时间：2022-04-12 02:57:28
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摘要：
建筑工程作为城市建设的重要基础设施，与国民经济发展有着直接的关联。建筑施工技术管理作为建筑工程质量控制中不可缺少的重要环节，对建筑工程起着支柱性的作用，其自身具有很强的技术要求，专业知识涉及到建筑领域的方方面面，是保证建筑工程质量的首要因素。文章就建筑工程施工技术管理进行了探讨，并提出相应的解决措施。旨在推动建筑施工企业的可持续健康发展。
关键词：
建筑施工；技术管理；优化
1概述
随着经济社会的不断发展，建筑工程也取得了很大的进步，建设工程在国民经济中占有重要的比重，建筑行业的竞争也愈发激烈，对于建筑工程水平也提出了更高的要求。一旦施工技术管理控制出现问题，就很难达到项目验收要求，甚至会导致返工情况，造成在人力资源和财力方面的浪费。与此同时，建筑的质量安全也无法得到有效的保障。为了保障建筑质量，建筑施工技术不仅要满足基本的功能需求，而需在达到施工质量的前提下，做好施工技术管理的各个环节，保证施工正常进行，促进企业的稳定发展。
2建筑施工技术管理的重要意义
建筑施工技术管理控制的水平与企业的诚信度、经济效益、发展前景均有着密不可分的联系。随着当前建筑市场竞争的日益激烈化，建筑企业只有依托先进的施工技术水平以及高效的建筑施工技术管理，才能获取竞争优势，抢占市场份额。建筑类型种类繁多，施工技术的针对性及专业较强，且易受环境因素影响。并且施工过程中，常出现交叉混合作业，不同施工技术共同掺插，工序复杂，难度系数大。实现上述情况，就必须强化建筑工程施工技术管理，满足施工要求，尽可能地保障施工的有序进行。随着社会的不断进步，建筑施工中新材料、新技术、新工艺等层出不穷，只有利用良好的技术管理手段才能对其进行规范。
3建筑施工技术管理中存在的问题
3.1缺乏完善的建筑管理体系
当前，由于大量建筑企业的不断涌现，在规模上也存在着很大的差异，具体体现于技术水平与经济实力上。此外，由于建筑业的法规体系并未建立健全，建筑业中总体分包制度仍旧盛行，就建筑工程系统的复杂性来说，只有通过完备的约束力强的体系才能有效地规范施工技术管理工作。因此，建立健全建筑管理体系势在必行。
3.2建筑施工材料设备管理存在缺陷
材料管理不规范，半成品及材料在采购、运输、存放、发放以及使用材料过程中，由于管理水平的不合理，致使原材料及半成品的质量不达标或是原材料供无法满足建筑工程施工的有序进行。如果不能对原材料进行有效的管理，不但会造成建筑工期的延误，甚至还会带来安全隐患，对施工企业信用与经济利益产生威胁。我国当前部分施工企业，大多存在着机械设备落后、陈旧等问题，由于成本因素，企业大多不能对机械设备及时进行更新购买，而继续沿用濒临淘汰的陈旧设备，长此以往，必然会导致建筑施工的延误，造成不必要的企业资金浪费。
3.3对建筑施工技术管理方式不合理
现阶段施工企业分包现象十分常见，各分包单位未对工作职责进行明确划分。大多只关注自身经济利益，单位之间互相推卸责任，从而导致工序上产生纰漏，这也使得各单位相互合作的难度增大。并且，施工企业缺乏一套完善的管理体系，管理及施工人员的综合素质水平存在较大的差异，这也对施工调度提出了更高的要求。
4提高建筑工程施工技术管理水平的措施
4.1施工准备阶段
（1）建立与完善科学的建筑工程施工技术管理制度。建筑施工质量如果要达到初期制定的标准，则必须要将建筑工程施工技术管理体系的建立与完善放在首要的位置。将建筑工程的标准规范作为施工的基础，对相关职工定期开展技术培训，保障每位职员都能对施工标准做到真正的了解。此外，监管人员还应切实履行自身职责，对于不达标的行为，早发现早处理。
（2）对建筑工程施工的图纸进行严格审查。建筑工程开展前，应当对工程的设计重点及关键环节进行明确。施工单位负责人在项目中标后，首先应进行施工准备，图纸审查便是其中的一项重要内容。把建筑工程的施工质量与实际使用作为依据，在多方负责人共同协商下对施工图纸所存在的异议提出解决处理方案。相关技术管理人员必须对图纸要有一定的认知度，认真核对图纸说明以及相关资料准备是否齐全。
4.2施工阶段
（1）技术要及时交底。建筑工程施工管理中，技术交底是不可或缺的重要环节，直接决定着工程施工的质量与进度。不管是工程整体还是部分进行施工，都必须先进行技术交底工作。尤其是在加强隐蔽及特殊性施工技术方面。强化对工程事故多发部位，成品保护、基础施工技术以及建筑材料和等方面管理。一般情况下，主要是建设施工技术负责人向下级操作人员进行技术交底，工程项目相关技术负责人向班组长以及下级工程施工长进行技术交底，班组长与工程施工长与向班组和施工工段技术交底。在这样环环相扣的运作流程下，使得工程的相关人员对施工设计方案更加明确，能够保证工期的顺利完成，工程的质量过关。
（2）施工质量的管理方案。建筑项目施工质量目标的管理控制，必须以项目合同文件的质量条款为标准。建筑项目施工质量具体包括建筑材料质量、施工工艺、维护保养等。新技术的广泛应用促进了施工的顺利进行和施工质量，但也很自然地会出现一些技术上的问题，上述问题的处理方法，最有效的方式在于建立一个施工专业技术小组。施工材料只有在验收达标后才可进入现场。此外，还应对做好因施工技术管理所可能导致的工程质量问题的预防工作。
（3）工程进度和成本的管理方案。建筑工程施工技术管理必须符合初期的既定目标。并且还应对施工技术、专业能力、材料供应等施工基础条件进行严格核查。结合工程具体情况，施工进度进行计划调整。
4.3竣工阶段
竣工阶段的验收是保障建筑施工质量要求的重要环节，因此必须秉着认真严谨的工作态度，对施工工程进行细致科学的监察验收，有针对性地对隐蔽工程进行重点勘察，并将最终结果与初期工程质量目标进行比较。假设验收结果与制定的质量标准一致，则表明建筑工程达标。反之，则表明建筑工程不达标，需要将不达标的位置进行返工加固。竣工阶段管理主要以施工质量检验为核心，具体包括比较、度量、判断及处理等步骤。度量具体是指利用计算方式对建筑施工项目进行测试测量；比较是指比较度量结构和施工质量标准；判断是指依照比较结果对施工项目进行分析判断，看其是否与施工项目预计质量标准相符；处理是指对所检验的建筑项目的达标与否，能否进入下一阶段，或是否需要进补救等工作进行判定处理。
5结束语
综上所述，建筑施工技术的管理渗透于整个建筑过程中，受到社会各界越来越多的关注。基于此背景，只有提高建筑工程的施工管理技术水平，进而提高管理效率，才能从根本上保障建筑工程的施工质量。进而在确保施工安全、进度以及质量的基础上，降低施工企业成本，提升企业经济效益，促进企业的可持续发展。
作者：李育培 单位：增城荔新公路发展有限公司
1、影响桥梁施工管理安全的因素
环境也是影响建筑工程施工质量的重要因素，其主要包括社会环境和自然环境因素。自然环境因素如山洪、暴雨、泥石流等会直接影响工程的质量安全，在施工过程中应及时关注当地的气象、水文资料，预测可能发生的自然灾害，及时调整工程进度，避免发生严重的人员伤亡和经济损失。
2、桥梁施工管理中的安全控制措施
桥梁施工管理中进行安全控制是保证施工顺利进行，保证工程施工质量的必要措施，桥梁施工管理的安全控制措施主要有：提高施工人员的安全意识、完善施工中的各项制度、杜绝使用不符合规格的设备和施工材料、做好施工现场的环境控制和设备的维护工作。
2.1提高施工人员的安全意识
现场施工过程中，需要提高施工人员的安全意识，使其树立安全施工的思想观念、明确安全生产目标，在各项施工安全技术基础上，晚上相关的安全生产湿度，规范对施工人员的管理，加强对施工者安全意识教育，保证工程的整体质量，单位应对施工人员进行定期考核，增强施工人员的安全生产意识。
2.2完善施工中的各项制度
制定有效的管理制度，确保桥梁施工管理目标顺利完成，在施工中，严格执行相关规范制度。同时在监理制度之外，建立安全监督小组，严格监督施工情况，把责任落实到每个人，保证桥梁施工的安全。
2.3杜绝使用不符合规格的设备和施工材料
施工材料符合质量要求是桥梁安全的必要条件，在选用施工材料时，杜绝使用不符合规格的建筑材料，落实建筑材料验收及保管工作。对于进场材料，要根据桥梁设计要进行检测，原材料不仅要进行自检，还要有监理进行抽检，从设备材料源头减少施工隐患。
2.4做好施工现场的环境控制
公路、铁路桥梁施工的难度比较大，易受到环境因素的影响，因此要做好施工现场的环境控制。及时做好施工现场的照明和采光工作，便于施工人员施工，当在夜间进行施工时，保证施工现场的关照满足施工要求，确保施工环境的安全。为了避免施工事故的出现，应将安全标语或警示标志放在醒目的位置。由于桥梁建设中需要的材料比较多，堆放材料的场地必须保证场地平整，施工机械保证稳固，为施工安全创造良好的环境。
2.5做好设备的维护工作
在桥梁施工过程中，机械设备的损耗较大，当过期使用、检查不合格时应坚决不用，做好施工设备的安全控制工作。因此施工过程中需要定时检查和保养建筑设备，及时保养能及时发现安全隐患，减少机械磨损，减少机械故障造成的工程质量和安全问题。
3、桥梁施工管理中的质量控制
3.1建立工程质量责任制
在施工现场应建立有各部门和各级领导构成的工程质量保证体系，明确各部门和领导的安全责任范围，技术人员加强施工阶段的监督和检查。另外，要认真执行监理制度，配备质量监督方面的工程师，严格执行相关要求，建立互检制度。
3.2建立施工质量保证措施
在桥梁施工过程中严格按设计图纸进行，按照操作规程操作，按照质量标准进行检查和验收；认真做好工程质量交底工作，即施工方法、施工注意事项、质量要求和保证；认真做好交接工作，完成每道工序后必须经过严格的验收方可进入下一道工序，检查者和施工者都必须签字；施工中的原材料必须有合格证和出厂证明，不合格的材料不得进场；保证施工原始资料齐全、准确、完整，资料汇编应与工程进度同步；对进场材料及时分析和检验，在施工过程中严格把关，保证施工材料质量。
3.3推行全面的质量管理方法
建立以项目经理为核心的质量管理机构，加强技术人员的培训，提高施工人员的安全施工意识，提高施工人员的整体素质，保证整个桥梁施工安全、有序地进行。实行岗位责任制，明确每个技术人员和施工人员的质量责任，确保每位员工的工作质量；组织技术人员和施工人员参加培训，认真学习桥梁设计文件，理解设计图纸，在施工过程中严格按照规程施工，监理在施工过程中做好监督工作，在项目开工前，做好详细的施工方法、方案和技术交底；关键工种需要持证上岗，并且有技术水平高、经验丰富的技术人员带头；施工的整个过程严格按照监理检查、监督、签字认可下进行。
4、结语
桥梁施工管理中的安全与质量控制关系着整个桥梁的工程质量的安全，是确保桥梁工程满足质量要求的必要手段。在桥梁施工管理中，要严格按照相关技术规范操作，从人为因素、材料设备因素和环境因素加强安全质量控制，确保桥梁工程施工安全，保证桥梁施工建设顺利进行。
作者：刘瑞定 单位：江苏润扬交通工程集团有限公司
本文作者：季妙珍 单位：金华市婺城区水利水电建筑安装工程公司
水利工程施工项目管理过程中，成本控制问题十分的突出，具体表现在：由于建筑业市场竞争日益激烈，致使其在工程项目招投标环节的投标报价风险进一步上升，难以对投标过程中的费用进行有效的控制；另外，在企业内部管理制度中，项目成本管理与控制往往流于形式，约束力度与执行力度不够。
第一步要做的是构建一套健全的水利工程施工安全监督以及管理体制，以保证工程施工具有较高的质量与安全度；始终将项目经理作为重心，贯彻落实安全生产岗位责任制，划分安全管理职责以及权力，制定高效的制度，加强施工安全约束与管理工作。第二步要做的是培训全员安全教育知识；当前，大部分水利工程施工人员以及管理人员没有形成良好的安全意识，忽视了施工的标准规范，并且，施工人员具有较大的流动性，必须将安全生产教育培训工作贯彻到项目的全过程之中，重点对新进员工以及安全管理核心部位的培训。最后，加强施工现场安全巡查力度，把综合性与专项这两方面的安全检查工作结合起来，以避免安全管理隐患的发生。
全面预算管理是产权制度变革过程中的必然趋势，是提高网络信息质量水平的关键措施，是科学管理的重要工具之一。全面预算管理中的预算编制、执行、评估以及内部审计等共同组成了运营管理控制系统。具体表现为以下两点：
一是外部环境；当前，大部分水电建设业都在进行着简短、扁平以及快速发展模式，对于建设速度快、低成本的输出以及收紧货币政策的预期不够重视，致使资金短缺、收益低、运行困难现象的发生；
二是内部环境；机械设备与原材料成本进一步提高，员工薪酬成本提升，且项目经理缺乏必要的意识，从而使得自我管理和控制力度不够。要想将上述局面有效的解决，施工企业就必须在战略上把握好全局，在细分市场时做准确的制导，以获取绝对的优势；在产品成本降低方面要做好节约事项，如，节约水、电、时间等；节约型项目部门应防止物资采购、工程竣工结算以及设备材料使用管理混乱、诸多的非生产性经费开支，比如，招待费、差旅费等不必要的浪费。资金的运作过程中，要有一套健全的承包机制，对资金结构加以调整，盘活闲置、沉淀的资金，强化财务控制力度。
资金管理应始终按照“以收限支，以支促收，先收后支，合理有效”的原则办事；而在物流方面，应加强管理与控制实际物流成本、实物流通费用、物流管理费用、信息流通费用；施工实际生产过程中，应采用先进的技术、材料以及工艺，进一步降低实际生产消耗量，提高利润。
水利工程施工过程中不可忽视的就是加强合同管理，特别要对以下几方面的事项加以高度的重视：首先，对合同进行预管理，也就是说，合同签订之前，要对工程项目招标文件进行严格的审查，并对项目进行计划立项与编制；其次，必须按照合同中的规范与程序办事；所有合同签订之前，凡是涉及到的内容必须通过有关部门检查会审之后，合同双方根据平等协商的基本原则，确保施工合同合理性及合法性。另外，水利工程施工过程中，应严格按照合同内容，规范设计变更的审批程序，有效的管理与控制施工质量、进度、造价等。再有，应对水利工程施工后期合同清算工作加以必要的重视，确保其的完善性。
构建各种完善的规章制度是水电施工单位管理控制过程中的基本保障；构建高效的内部运行机制，强化内部质量控制制度，有效控制风险因素的发生；当前，企业管理的根本性要求就是标准化，其不仅能够保证企业顺利的运行，同时，还使得企业生产经营活动与各项管理工作朝着高效化、规范化的方向发展，是提高施工管理控制水平的关键。这就要求企业管理要始终将广大的领导者作为重要支撑，以此增强自身与集体能力如组织方法、知识与技能，以点带面，以构成一个辐射形状的控制网络，严抓核心环节，绩效考核。根据规章制度办事，对工程全过程加以有效的控制。
综上所述，水利工程施工管理工作不是一蹴而就的，特别在当前竞争越来越激烈的市场中，水利施工业要想站稳地位，就必须进一步强化施工管理，提高施工质量与管理水平，增强自身盈利能力，只有这样，企业才能够在建筑市场中持续良好的生存与发展下去。
［摘要］近年来，随着我国社会的不断进步，对工程建设项目提出了越来越高的要求，针对工程建设中的各个参与方来说，加强对工程造价的控制管理，能够使施工企业的损失大幅减少，使企业获得最大的经济效益和社会效益，因此具有极为重要的意义。
［关键词］建设项目;工程造价;管理控制
在工程项目的施工周期中，需要将全过程造价管理进行很好的贯穿，确保各个环节造价控制的科学性和有效性。本文主要围绕建筑项目工程造价失控的原因，重点分析探讨了各个关键环节工程造价控制管理，以期能为有关方面的需要提供参考借鉴。
1建筑项目工程造价失控的原因分析
在投资建筑工程项目时，经常会出现工程实际投入大于造价预算投资的现象，通过长期实践分析能够看出，导致结算时工程造价严重超支的原因有以下五个方面。(1)在建设项目施工以前，没有能够重视起工程造价控制，缺乏对施工阶段工程造价控制与管理相关事项的考虑，因此导致在施工阶段出现超支现象。(2)施工单位没有有效的控制好设计阶段工程造价问题，对设计方案是否合理和能否实现经济最大化很少关注，只是对占地面积、建筑外观等进行重视，很少涉及工程造价控制，导致很多不需要的功能被附加到工程项目中，导致建筑工程造价出现超支。(3)我国对工程设计没有一个明确的规定，缺乏相应的标准，缺乏有效的措施对设计过程中出现的投资浪费现象进行治理，导致肥梁胖柱厚板出现在很多结构设计中。(4)在建设项目中，工程技术人员缺乏经济观念的技术水平和知识面，很多设计人员只懂得技术和规划，对经济责任没有任何概念;很多施工人员和管理人员对工程进度和建筑的安全性比较重视，进而忽视了工程造价的控制。(6)在设计费用的提用上完全按照工程造价比例进行，设计人员缺乏有效的经济推动力，设计的优化意识不强，从而导致出现工程造价失控，影响工程的整体经济效益。
2建设项目工程造价全过程控制有效措施
2．1决策阶段工程项目的造价控制与管理
在工程项目全过程造价控制中，决策阶段属于出发点，这个阶段的主要工作任务就是工程项目建议书的提交，随后研究该项目的可行性，然后编制投资的预算，最终将完整的的设计任务书详细的制定出来。在整个工程项目中，在项目的决策阶段，每一项投资决策都影响着工程项目的造价控制，关系着工程项目完工交付使用后的经济效益，它决定着工程项目全过程的造价管理。因此，想要在决策阶段加强对工程的造价控制，需要做好以下三点:一是认真落实项目法人制度，在进行建设项目施工时严格责任落实责任追究制度，将各项资金的运作落实到每个人，将债务偿还事项落实到每一个部门。同时，要对相应的配套措施进行及时的建立和完善，通常情况下由政府主管部门牵头，监理方协助配合，共同设置监察组，严格管控项目工程造价;二是在分析市场的过程中，要根据实际情况进行，尽可能的杜绝盲目性投资和风险性项目投资，在对工程项目的选择上，要确保其能够增加企业市场竞争力;三是要综合考虑地质条件、材料运输、水电使用等多方面的外部条件，确保预算编制更加加具有科学性和实效性。
2．2设计阶段工程项目的造价控制与管理
在工程项目总价控制中，设计阶段属于极为关键的环节，尽管设计阶段没有占用太高的费用比例，但其在一定程度上影响着工程项目全过程的造价控制。因此，项目的设计质量在建筑项目造价管理与控制中占有举足轻重的地位。所谓的设计，主要目的是合理的规划安排工程建设，其中包括资金上的支配和技术上的规划。
2．3招投标阶段工程项目的造价控制与管理
对于工程项目全过程的造价管理来说，招投标阶段是对其控制的有效手段。招投标过程中，必须对投标方的资格进行严格审查，及时剔除不具备承担能力投标方，有效遏制招投标过程中的暗箱操作现象。在对标底进行管理的过程中，要使其准确性得到保障，要花费大量精力做好保密工作，要防止标底信息外泄。工程建设单位在选择评标方法时要对工程的报价、工期及竞标单位的实际情况进行综合考虑，在评标过程中，要优先考虑技术占优势的竞标企业，必须确保评标工作的透明性和公开性。很多情况下，工程结算发生许多纠纷主要原因就是缺少准确的招投标的文件或者缺少严密的合同。所以，工程建设单位要通过合理有效的组织管理来确保所编制文件的严密性，同时要根据企业实际情况去编制施工的预算标底。与此同时工程建设单位要详细认真的分析参与竞标企业的投标书，在招标解答疑问过程中通过适当的措施避免一些纠纷的出现。在合同拟定过程中，要注意措辞的合适与否，最大可能的避免细枝末节的遣词造句错误出现，避免纠纷或者争议的出现。在整个工程造价中，建设项目施工费用就占据了60%左右，而招投标施工合同条款的确定是控制工程造价的重点所在。现如今，大部分招投标活动都根据相关规定采用工程量清单计价，即工程量清单由招标人按统一的工程量计算规则进行计算，投标人在进行自主报价时根据自身的技术能力、管理水平以及市场价格进行。而承包商想要中标，就需要对技术能力和管理水平进行不断提高，使工程造价进一步降低。工程量清单计价在招投标活动中的实行，有效促进了招投标活动透明化和公正化，使施工合同纠纷大幅减少，通过市场定价提升竞争力，对工程造价发挥着很好的控制作用。
2．4施工阶段工程项目的造价控制与管理
在项目施工过程中，需要将造价管理贯穿到每一个施工环节中。工程项目的最后形成受施工阶段的主要影响，同时这个阶段对于工程造价管理来说同样比较符合和困难，对其造成影响的因素众多。对于参与施工的各个相关单位来说，有效管理和控制工程造价极为重要和有益。这不但能够降低业主方的成本，而且能够有效规范施工企业的施工行为，使工程项目的投资收益得到进一步提高。在施工阶段，需要从以下五个方面做好造价控制管理:一是通过最优化的组合进行施工组织规划，在施工方案的合理选择上要从经济和技术角度出发;二是假如有施工材料变更、设计变更、地质条件变化等变故出现在施工过程中，造价设计人员要对变化的具体原因和施工造成的影响进行充分了解之后，根据实际情况严格控制管理因变化导致的费用增加情况，进一步调整整体造价目标，同时要及时向业主方出具相关分析报告;三是严格控制施工材料的规格和质量，对施工材料的使用量和价格进行实时监控跟进;四是合理计划使用资金，不能让资金不足的问题出现在施工过程中，更不能因资金问题而影响到正常的施工进度，需要充足给予资金支持，同时也要尽最大可能将利息降低，减少资金占用率，避免在筹措资金时出现任何问题;五是施工单位要认真复核月报资料，同时及时将整理好的月报资料提供给业主方。
2．5竣工结算阶段的造价控制与管理
这个阶段属于工程的最后一个阶段，承包商在这个阶段就需要根据合同要求，对已按规划完成的工程项目进行验收，合格后上报建设单位，建设单位负责价款结算。建设单位需要从以下三个方面认真对待竣工结算问题:一是严格准确的审核工程量。在竣工结算中，这道程序最为重要，也较复杂和繁琐。进行审核时，需要根据相关竣工图纸，结合设计中出现的一些变更和施工现场的实际情况进行逐一审核。建设单位一定要防止个别施工单位为了增加工程造价而虚增工程量，造成建筑造价预算超支;二是严格审查定额单价套用是否正确。在审查过程中，将所有分项工程全部列出，逐一审查定额单价，确保其符合相关规格、计量单位和估价表;三是对各项费用的开支进行认真审查，确保其符合定额单价，同时还要审查所支出费用是否符合相关要求。
3结语
综上所述，工程项目的全过程造价控制管理较为复杂和多变，并不是一项单一的工作，它与工程的安全、材料使用、地质变化等各方面都有关联。工程造价全过程管理与控制贯穿于项目施工的每一个环节，同时任何一个环节都不容忽视，都极为重要，稍有不慎就会导致造价超支情况出现。近年来，我国不断扩大的经济规模使投资主体呈现出多元化发展趋势，很多建设单位不断提高对投资收益的重视程度，所以，建筑单位对于工程项目的造价控制提出了越来越高的要求。项目设计单位要严格控制工程的决策阶段、设计阶段、招投标阶段、施工阶段以及竣工结算阶段等工序的造价，在施工建设中根据相关的造价规定和目标进行，确保其具有科学性和严密性，进一步提高我国工程建设水平。
作者：靳正付 单位：河南卢阳高速公路有限公司
1建立健全规章制度
根据《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的要求，结合我院的实际情况，修订完善了《医院感染规章制度》、《消毒隔离制度》、《诊疗器械清洗消毒制度》、《消毒灭菌效果监测制度》、《医疗废物管理制度》等，医院感染管理人员对各项制度落实进行检查，使医院感染管理工作有章可循，逐步制度化、规范化。
2加强医务人员的培训
认真组织学习和全面贯彻《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，正确掌握消毒灭菌技术及自我防护等专业知识，现场指导，并下发了医院感染规范及相关资料，组织参加上级有关部门举办的感染管理培训班，定期不定期进行考核，强化贯彻学习。
3加强患者的宣教
在门诊大厅制作我院口腔器械消毒灭菌流程图，并宣传患者口腔诊治中医院感染的传播途径及危害，让患者对医务人员规范操作给予监督。
4注重合理布局建设
合理的建筑布局与功能流程可以防止污染环境，防止医院内的交叉感染。各个诊室互相独立，诊疗区与清洗消毒区严格区分，清洗消毒区内的清洗间、灭菌间及无菌间均独立设置，做到洁污分开，人物分开，避免交叉感染。
5加强口腔诊疗器械的清洗消毒与灭菌
口腔诊疗器的清洗、消毒、灭菌要指定专人监管，配备清洗消毒灭菌必须设备，如超声清洗机、注油机、灭菌器等，制定清洗流程：清洗酶洗超声清洗精洗干燥注油消毒或灭菌。凡是进人患者口腔的诊疗器械必须做到一人一用一消毒或灭菌；凡是接触患者体液、血液的修复、正畸模型等物品送技工室操作前必须消毒灭菌。
6加强诊疗环境清洁消毒
严格三区划分，每天工作后进行终末消毒处理，用含氯消毒剂行台面、地面等擦拭消毒，空气用紫外线照射消毒。冷光灯开关及拉手采用灭菌保护套，一人一更换。
7加强医务人员诊疗操作中的职业防护
预防与控制医院感染是保障患者安全，提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作。在诊疗过程中必须穿工作服、戴口罩、帽子、一次性无菌手套，必要时戴防护面罩，要求每例患者诊疗前后均用免洗消毒液洗手，更换一次性无菌手套，定期为医务人员进行健康体检并给予预防接种。发生职业伤害后立即采取相应的保护措施，并报告感染管理科，进行相关血液疾病的检查并定期随访等。
8加强医疗废物的管理
根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，严格质控医务人员废物处置执行情况，必须按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物处置，做好医疗垃圾的收集、贮存工作，一次性口腔器械严禁重复使用，专人负责医疗垃圾的管理，及时登记垃圾的种类、数量、交接时间、最终去向及经办人等，严禁遗失及造成污染。9加强一次性医疗用品的采购，使用和管理
严格把好一次性医疗用品的采购、使用、回收、消毒处理各个环节的质量关。对所购进的一次性使用的无菌物品必须来自国家定点生产厂家，须证件齐全。各诊室使用前必须认真检查小包装上的有效期，有无破损、漏气等，严把使用关。
10加强医院感染的管理监测工作
监测是基础，管理是手段，控制是目的。感染管理科每月定期进行诊疗环境的空气、物体表面、医护人员手、无菌物品及器械、使用中的消毒剂进行监测，发现问题及时向各诊室反馈并提出改进措施。
医疗质量是医院生存发展的命脉，医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分，因此预防与控制医院感染是是现代医院管理的一项重要工作。
一、战略管理控制和经营绩效管理控制
1、战略管理控制
基于管理控制系统角度考虑，“马格纳斯构建了包含战略模式、战略使命和战略地位为三个关键变量的战略模型。”他进而构建了战略模式、战略使命、战略地位以及管理控制制度的设计与应用之间的假定关系图，指出管理控制制度的设计与应用应当建立在战略模式以及由它决定的战略使命的基础上，更进一步来说，管理控制制度应当与战略地位相适应。不同的战略地位导致控制设计可能是严格控制，也可能是松弛控制，而管理控制系统中对严格控制或松弛控制最敏感的就应该算是预算系统了。
2、经营绩效管理控制
所谓评价则必须有一个参照标准，有效的经营绩效评价标准至少应当包括财务因素，而财务因素的主要来源便是预算管理控制系统。根据这一标准既可以考核经营绩效，又可以确定进一步的激励和报酬水平。其目的无非是为了促进可运用的资源（如人、设备、设施、时间、资金、材料等）发挥最有效的功能。如同战略管理控制系统一样，经营绩效管理控制系统也可以根据整个管理控制系统监督程度的不同分为严格控制与松弛控制。而严格控制或松弛控制对预算目标的实现程度、预算管理产生极大影响。
二、预算与战略和经营绩效间的相关性
1、预算管理控制与战略管理控制的关系
一方面，战略作为预算的前提，为预算提供了一个可供遵循的框架；另一方面，预算作为一种在公司战略与经营绩效之间联系的工具，可以将既定战略通过预算的形式加以固化与量化，以确保最终实现公司的战略目标。企业将制定、执行预算同公司的战略结合起来，有助于调整公司策略，得到有关机遇和挑战的反馈，最终提高公司战略管理的水平。
2、预算管理控制与经营绩效管理控制的关系
一方面，预算是绩效考核的基础，科学的预算目标值可以成为公司与部门绩效考核指标的比较标杆；另一方面，理论研究已经证明，高水准的预算目标对管理者的态度和业绩存在积极影响，预算管理在为绩效考核提供参照值的同时，管理者也可以根据预算的实际执行结果去不断修正、优化绩效考核体系，确保考核结果更加符合实际，真正发挥评价与激励的作用。
在整个管理控制系统中，预算与战略和经营绩效之间实质上是一种以因果关系为逻辑主线、首尾相连的循环过程。在战略管理的前提下，围绕着战略目标的实现来进行预算管理控制，再以预算管理确定的标准为依据来衡量管理者的经营绩效，而经营绩效又反过来决定着下一步战略目标的制定和企业是否应当采用既有战略，还是实施新战略。
三、对预算管理控制的重新认识
1、对预算管理的错误认识及原因
目前，我国企业对预算管理的作用还存在许多错误认识，其中最为典型、最容易使预算管理失去理应发挥作用的错误看法，就是将预算管理仅仅看成是财务部门自己的工作。
预算管理常常无法达到预期效果其原因主要有两个：一是管理者使用的预算模型不准确，因此给出的预测就是错误的，实际业绩当然就很难与之相符合；二是，在以预算为依据对管理者经营绩效进行评价并进一步激励的机制下，管理者的职能可能会导致他们对预算的编制水平和实际报告的执行情况产生偏差。因为在预算编制的开始，管理者可能就会故意影响预算编制过程，使做出的预算与实际相差甚远。他们还可能调整自己的实际经营行为，其目的是要使实际执行情况符合他们的期望，以达到预算水平。
这两个原因的思想根源就在于将预算管理孤立于企业战略和业绩评价等部门。一方面，不能做到围绕战略管理目标进行全员参与预算，无法构建或得到正确的预算模型，故而预测错误，实际业绩无法与之相符合；另一方面，预算制定的过程中没有充分考虑到绩效评价过程的管理控制，这就使得经营者在预算制定或执行过程中偏离预算管理的初衷，做出创造个人利益的自利行为。
2、构建与战略管理和绩效管理充分相关的预算管理控制系统
若想构建与战略管理和绩效管理充分相关的预算管理控制系统，应在如下几方面对我国大多数企业的预算管理控制系统加以改进：
第一，预算管理控制系统的构建应当是全员参加、战略统筹的过程。应当按照责任和权力相对等的原则，分清责任部门和责任人。凡是对于企业战略和目标实现具有影响作用的部门或个人，应该赋予其相应的权力，并承担相应的责任，在相关部门充分参与制定并符合企业整体战略发展的前提下要实行严格预算控制。当然这一过程还要允许适度的、并经各部门协调统一后的预算弹性和预算灵活性。
第二，预算管理控制系统的构建要实行绩效管理控制的创新。建立与预算管理控制相对应的绩效管理机制，首先要反映员工所创造的企业价值，应强调企业的长期业绩，而不是短期效益；其次要具有足够的激励作用和吸引力，充分发挥员工的创造性和主动性；最后还要注意激励中的约束问题，对于没有实现预算目标而需要承担责任的相关部门和个人应采取严厉的惩罚措施，以促进企业组织内部的横向竞争。
第三，预算管理控制系统的构建要强调预算管理作为实施奖惩的依据、激励下级单位努力、协调供产销活动、沟通信息和发现未来困难的重要地位。一项调查研究表明，我国国有大中型企业中预算管理作用的重要性排序依次为明确目标、成本控制、完成上级任务、实施奖惩的依据、资金调度、激励下级单位努力、协调供产销活动、沟通信息和发现未来的困难。在这一排序中人们观念中预算管理最重要的作用本应属于预算的最基本功能，而这些基本功能已远远不能适应企业长期发展对整个预算管理控制系统的要求，因而必须在观念上更新对预算管理作用的认识，强调预算管理对实施奖惩、激励、协调、沟通和未来发展的重要作用。
1我国项目风险管理研究现状
风险管理是项目管理不可缺少的一部分，是近20年才发展起来的一门综合性边缘科学,是处理由不确定性产生的各种问题的一整套方法。风险管理主要涉及技术风险、设备质量风险、可靠性工程问题、采矿、设备维护与更新、自动仪表可靠性分析、金融和经济决策等领域，而应用到项目管理是近十几年才兴起的。迄今为止，我国的一些研究成果大多是针对某一具体风险的研究，如“三峡工程投资风险分析及其理论与方法研究”、“投资项目中汇率风险分析的理论与方法研究”等，而缺乏对项目风险的系统研究。而作为项目管理者，要想成功地管理项目，就必须成功地管理项目风险，即应研究项目发展的各个阶段可能出现的各种风险，并要有侧重点地管理好风险，分清轻重缓急，研究出防范风险的措施，把风险损失降到最低程度，从而使项目得以顺利实施，使其发挥最大的投资效益。
2项目风险管理系统模型的研究背景
某项目是国家“八五”重点水利水电工程项目，是黄河中游规划开发的八个梯级中的一个，其主要任务是供水结合发电调峰，同时兼有防洪、防凌作用。该项目于1994年11月3日主体工程开工，1995年12月9日顺利实现截流，1998年10月1日下闸蓄水，至1998年10月底主体工程已接近尾声，发电在望。而此时，国家政策以及经济形势较该项目可研阶段和建设初期有了很大变化，并且在工程建设过程中出现了一些问题，使项目业主单位中许多人对其面临风险认识模糊并且不知如何进行管理。鉴于此，该项目业主委托我们就其面临的风险进行管理研究。
作者经过研究建立了项目风险管理系统模型，并将其运用于该项目，圆满完成了业主风险管理任务，并得到了专家首肯。
3项目风险管理系统模型简介
如图1所示，项目风险管理系统模型由以下四个部分组成：即风险辩识、风险评估、风险分析和风险控制。
相关图片如下
3.1风险辩识
风险辩识是指找出影响项目质量、进度、投资等目标顺利实现的主要风险，是项目风险管理的第一步，也是最重要的一步。这一阶段主要侧重于对风险的定性分析。风险辩识应根据风险分类，从风险产生的原因入手。风险辩识主要有以下几种方法：⑴专家调查法（包括专家会议法和德尔菲法等几十种方法）；⑵幕景分析法；⑶故障树分析法等。风险辩识的过程分三个步骤：确认不确定性的客观存在；建立风险清单；进行风险分类。
进行风险辩识时，风险管理者不仅要辩认所发现或推测的因素是否存在不确定性，而且要确认这种不确定性是客观存在的。只有符合这两个条件的因素才可以视做风险。将辩识出的风险一一列出，就建立了风险清单。建立的风险清单必须客观、全面，尤其是不能遗漏主要风险。在当今社会，从项目管理者的角度分析，面临的风险主要有：不可抗力风险、特殊风险、资源供应风险、法规变更风险、行政性风险、利率变化风险、通货膨胀风险、技术故障/设施质量风险、完工风险、市场风险、经营风险、偿还期限风险、费用超支风险、违约风险、人员风险、合同变更风险、合同文件缺陷风险、施工现场条件变化风险等。将风险清单中的风险进行分类，可使风险管理者更彻底地了解风险，管理风险时更有目的性、更有效果，并为下一步评估风险做好准备。风险分类见表1
3.2风险评估
风险评估是指采取科学方法将辩识出并经分类的风险据其权重大小予以排队，为有针对性、有重点地管理好风险提供科学依据。风险评估的对象是项目的所有风险，而非单个风险。在该模型中，采用层次分析法（简称AHP法）进行风险评估。经过风险评估，该模型将风险分为以下几个等级：
Ⅰ级严重风险0.1≤权重≤1
Ⅱ级一般风险0.01≤权重≤0.1
Ⅲ级轻微风险0≤权重≤0.01
对于以上不同等级的风险，业主应给予不同程度的重视。尤其是对于被评估为Ⅰ级的严重风险，应进一步分析，给出相应的控制措施；对于被评估为Ⅱ级的一般风险，应给以足够重视；对于被评估为Ⅲ级的轻微风险，给予一般管理即可。
3.3风险分析
为了了解风险的准确情况和确切的根源，尤其是Ⅰ级风险，尚需对其进行深刻的分析。风险分析是指应用各种风险分析技术，用定性、定量或两者相结合的方式处理不确定性的过程。风险分析有定量分析(包括敏感性分析、概率分析、决策树分析、影响图技术、模糊数学法、CIM模型等)和定性分析(包括幕景分析法、专家调查法、层次分析法等)两种方法。上述几种风险分析方法各自都有优、缺点，都不是万能的。因此，风险分析方法必须与使用这种方法的模型和环境相适应，没有一种方法适合于所有的风险分析目的。因此具体分析某一风险时，应具体问题具体分析。另外，风险分析是协助风险管理者管理风险的一种工具，它并不能代替风险管理者的判断，所以，风险管理者还应辨证地看待风险分析的结果。
3.4风险控制
风险控制是指风险管理者采取各种措施和方法，消灭或减少风险事件发生的各种可能性，或者减少风险事件发生时造成的损失。只有做好风险控制工作，才可以说风险管理者成功地管理了风险。风险管理者进行风险控制所采取的措施和方法主要有：风险回避、风险降低（减轻）、风险抵消、风险分离、风险分散、风险转移、风险自留。
风险回避是指当项目风险发生的可能性太大，或一旦风险事件发生造成的损失太大时，主动放弃该项目或改变项目目标。当：⑴某风险所致的损失频率和损失幅度都相当高；⑵应用其他风险管理方法的成本超过了其产生的效益时。风险管理者可以考虑采取此种风险控制方法。如，风险管理者认为在某地区修建水电站，会有电量供大于求的风险，那麽项目管理者可以放弃该项目。采用这种风险控制方法之前，必须对风险损失有正确的估量。采用这种风险控制方法最好是在项目决策阶段，否则等项目实施时将会造成不可估量的损失。采用这种风险控制方法，一方面使项目管理者回避了风险，避免了承担风险造成的损失；另一方面也使项目管理者失去了可能从风险中获取赢利的机会。如果经常采取这种消极方法，就会失去生存、竞争能力，就会被淘汰。所以，如果项目管理者既想生存发展又想回避风险，就得采用下面的风险控制方法。
风险降低（减轻）有两方面的含义：一是降低风险发生的概率；二是一旦风险事件发生尽量降低其损失。如，项目管理者要求承包商出具各种保函以防止承包商不履约或履约不力。采用风险降低（减轻）这种风险控制方法对项目管理者是有利的，可使项目成功的概率大大增加。
风险抵消是指将一些风险加以合并抵消，以便降低风险损失。如，黄万公司除开发、建设万家寨水利枢纽工程外，还成立了山西黄河万家寨实业发展有限公司和内蒙黄河物贸有限责任公司。如果一个项目遭受了风险损失，还有其他项目可能会带来收益，则会全部或部分抵消风险损失。这样，就起到了控制风险的作用。
风险分离是指将各个风险分离间隔，以避免发生连锁反应或互相牵连。如，我国某大型水利枢纽工程项目管理者，在招投标工作中采取了将整个工程分成几个子标，一个子标又分解成几个合同或又分成几个小标，分别选取中标单位的招投标模式。该模式就起到了风险分离的作用。假如有一个中标单位不能履行其对业主承诺的义务，使项目管理者蒙受损失，这种损失也是小范围、小数量的，也不会带来许多的连锁反应。这种控制风险的方法的目的是将风险局限在一定的范围内，即使风险发生其损失也不会波及此范围之外，以达到减少风险损失的目的。
风险分散是指通过增加承受风险的单位以减轻总体风险的压力，使多个单位共同承受风险，从而使项目管理者减少风险损失。如，我国某大型水利枢纽工程项目管理者，在一条河流上完成一个水利枢纽工程的建设任务的同时，还组建几个子公司对该流域实施梯级开发。这就将开发该流域的风险分散给了几个子公司，从而减少了自己的风险。采取这种风险控制措施，在将风险分散的同时，也有可能将利润同时分散。
风险转移是指借用合同或协议，在风险事件发生时将损失的一部分或全部转移到项目以外的第三方身上。采取这种方法时要注意：必须让风险承受者得到一定的好处，并且对于准备转移出去的风险，尽量让最有能力的承受者分担。否则，也许会给项目管理者带来一些意外损失。风险转移主要有两种方式：保险风险转移和非保险风险转移。保险风险转移是指通过购买保险的办法将风险转移给保险公司或保险机构。非保险风险转移是指通过保险以外的其他手段将风险转移出去。非保险风险转移主要有：⑴分包；⑵辩护协定；⑶无责任约定；⑷保证；⑸合资经营；⑹实行股份制。
业主对项目中的有些风险采取风险降低、风险抵消、风险分离、风险分散等方法都无法控制时，还可考虑采取下述方法。
风险自留是指项目管理者将风险留给自己承担。该方法通常在下列情况下采用：⑴处理风险的成本大于承担风险所付出的代价；⑵预计某一风险发生可能造成的最大损失，项目管理者本身可以安全承担；⑶当采用其他的风险控制方法的费用超过风险造成的损失；⑷缺乏风险管理的技术知识，以至于自身愿意承担风险损失；⑸当风险降低、风险抵消、风险分离、风险分散、风险转移等风险控制方法均不可行时。可以看出，这一方法主要运用于控制那些风险损失较小、业主能够承担的风险。
对于以上所述几种风险控制方法，业主可联合使用，也可单独使用，要具体问题具体分析。
4运用项目风险管理系统模型进行项目风险管理
将研究建立的项目风险管理系统模型应用于上述项目，具体步骤如下：
4.1风险辩识
运用项目风险管理系统模型中风险辩识中的专家调查法、故障树分析法，经实地考查、口头咨询和问卷调查，认真分析后，总结出该项目施工末期业主面临的风险，并对其进行分类，见表2。
表2某项目施工末期业主风险分类表
风险类型典型风险
自然风险不可抗力风险资源（水）供应风险
社会政治风险法规变更风险行政性风险
经济风险利率变化风险通货膨胀风险
技术风险技术故障/设施质量风险完工风险
其他风险完工风险市场风险经营风险偿还期限风险费用超支风险违约风险人员风险
4.2风险评估
根据项目风险管理系统模型，采用层次分析法，对该项目已辩识出的施工末期业主风险进行评估，结果见表3。
根据表3以及3.2该项目施工末期业主风险可以分成以下几种：
Ⅰ级风险：利率变化风险B5行政性风险B4
Ⅱ级风险：技术故障/设施质量风险B7通货膨胀风险B6
法规变更风险B3资源(水)供应风险B2
市场风险B9完工风险B8
经营风险B10偿还期限风险B11
Ⅲ级风险：人员风险B14费用超支风险B12
不可抗力风险B1违约风险B13
对于Ⅰ级风险，业主不仅要对其进行分析，还要重点防范；对于Ⅱ级风险，业主应给以足够重视；对于Ⅲ级风险，业主予以一般管理即可。
5结语
以上将项目风险管理系统模型应用于某项目施工末期业主风险管理，研究成果得到了业主的认可，得到了一些专家的首肯。从而说明该模型是适用的、可行的、有效的。
在项目风险管理系统模型具体运用过程中，还应注意以下几个问题：⑴应将项目风险管理系统模型运用于项目的全过程；⑵应注重项目立项阶段的风险管理；⑶应成立专门的组织机构或委托能够胜任此项工作的专业机构进行项目风险管理工作。
由于该项目已近施工末期，并且对单个风险分析的论文很多,我们没有花费更多的精力对该项目业主风险进行分析。但作者建议，在运用风险管理系统模型时，应认真作好这一工作，从而更好地管理风险、提高投资效益。
项目管理是一门应用科学，它反映了项目运作和项目管理的客观规律，是在实践的基础上总结研究出来的，同时又用来指导实践活动。项目管理的目的是通过对工程项目施工活动进行全过程、全方位的计划、组织、控制和协调，使工程项目在约定的时间和批准的预算内，按照要求的质量，实现最终的建筑产品，使项目取得成功。因此程或各分项工程的施工顺序、开工和竣工时间以及相互衔接关系的计划。我们在工程项目投标时，已经按照招标文件的要求编制了初步的施工组织方案和施工进度计划，但中标后，还应按现场施工的具体条件和合同中的工期及其他要求编制出更详细的、在工程实施中执行的施工进度计划。计划的内容应包括开工前的各项准备工作、施工方法等。
施工项目管理的对象是项目，管理（旬）作业计划、施工任务书，协调各的目标就是项目的目标。该目标界定了工程项目管理的主要内容，即三控制、二管理、一协调，那就是进度控制、质量控制、成本控制、合同管理、安全管理和组织协调。这里我们仅讨论工程项目施工管理中的“三控制”。
一、进度控制
我们进行进度控制的目的，是要按照承包合同规定的进度和时间要求完成工程建设任务。在工程项目施工管理的工作中，进度控制的内容和职责应该包括以下几个部分：制定进度计划。施工项目实施阶段的进度控制“标准”是施工进度计划。施工进度计划是表示施工项目中各个单位各个工种在施工中的衔接与配合、安排劳动力和各种施工物资材料的供应时间，确定各分部、分项工程的目计划的要求进行。在必要时，为保证在合同工期内竣工，必须对进度计划进行必要的调整和补充。施工进度的检查施工进度的检查与进度计划的实施是融汇在一起的。施工进度计划的检查是计划执行情况的反馈和信息来源，是调整和分析施工进度的依据，是进度控制最重要的步骤。进度计划的检查主要是通过把实际进度与进度计划进行比较，从中找出项目实际执行情况与进度计划的偏差，以便及时进行修正和调整。在施工现场，这种对比法一般通过两标工期和全部工程的完工时间等。种方式实现：
一是横道图计划检查施工进度计划的编制形式主要有横道计划和网络计划两种。(进度计划的实施。将施工进度计划报业主审批后，工程项目实施单位应严格按照进度计划执行项目，把进度计划细化，编制出月（旬）作业计划和施工任务书，安排落实到班组，布置到位，调配好人力、物资和资金。同时在施工过程中及时检查、记录和发现影响进度的问题，掌握施工现场的实际情况，并采取适当的技术和组织措施，做好协调工作，排除施工中出现的矛盾，实现动态平衡，保证工程项目的施工工作严格按照进度。
二是网络图计划检查。(进度计划的调整施工进度计划的控制和其他管理活动一样，也是一种周期性的循环，人们称之为四阶段循环：即编制进度计划、执行进度计划、检查计划执行的情况，最后是采取措施纠正和调整偏差，然后再进入下一个循环。在进度控制中，一般是利用网络计划的方法对进度计划的执行进行纠偏调整，较为有效的一种方法是采用“工期—成本”优化原理，也就是当发现施工进度滞后于计划时，要充分考虑赶工成本和工期压缩可能性后，有计划地逐次压缩工费最低的重要工作和工序，最终达到既赶上工期又控制费用的目的，保证工程的顺利进行。
二、质量控制
随着改革开放的不断深入和发展，我国的建筑工程质量和服务质量的总体水平不断加强。在建筑工程领域，大家已经清醒的认识到，工程质量的好坏不仅关系到人民生命财产的安全，同时还直接影响到工程项目的投资和工程施工成本的高低，最终将直接影响到我们社会的经济发展。
目前，质量第一的重要性已经在建筑领域得到了广泛的重视。在工程项目的建设中，工程施工涉及面非常广，是一个极其复杂的过程，诸如设计、材料、机械、地形、地质、水文、气象、施工工艺、操作方法、技术措施、管理制度等都直接影响着工程项目的质量。因此要做到质量第一，确实搞好质量的管理和控制，我们应该充分了解质量管理的内涵以及质量管理体系中的每一个步骤。跟据人、机、料、法、环五大要素的管理理论和对工程施工全过程进行一般性的分析，明确项目质量控制的内容。工作质量的控制育和技术交底树立全员的质量意识，这样才能在质量上形成你追我赶的自觉行动，才能形成人人关心质量，个个重视质量的风气。同时要实行竞争机制，激励机制和奖惩机制，这样才能提高工作质量，以达到保证工程质量的目的。
原材料的质量控制工程所用建筑材料是形成工程实体的原料，也是工程质量形成的基本要素。保证建筑材料按质、按量的供应和使用是项目质量控制的重要内容。对建筑材料的质量控制应采用“三把关，四检验”的制度，即材料供应人员把关，技术质量检验人员把关，操作使用人员把关；检验规方案的确定中，选用先进的、可靠的、适用的、符合技术要求的设备，对保证和提高工程质量有举足轻重的作用。特别是对带有计量性的设备，要定期进行检查和维护，使其达到额定的性能，以满足工程质量检测的要求。施工工序的质量控制质量控制最基本的内容是工序质量的控制，工序质量控制的目的就是要发现偏差和分析影响工序质量的制约因素，并消除制约因素，使工序质量控制在一定范围内，以确保每道工序的质量。工序质量具有不稳定性和不确定性的特点，不稳定性是因为人工操作难免有失所格，检验品种，检验质量，检验数量。
当前，在物资供应处于买方市场的环境下，各种销售名目繁多，有“回扣销售”、“有奖销售”、“送货上门销售”等，这些名目对采购人员构成了极大的诱惑。因此，要优选采保人员，提高他们的政治素质和质量鉴定水平，挑选有一定专业知识，忠于事业，职业道德好并守信于公司的人任采购员。同时广泛掌握质量、价格、供货能力的信息，优先选择有国家认证许可，有一定技术和资金保证的送货厂家，同时选购有产品合格证，有社会信誉的产品，这样既可不像工业产品生产那样，一旦进入流水线就可以等待产品的成型。建筑工程施工工程量大，同步操作人员之多以及交叉作业的存在，使建筑施工的工序具有连续的相互搭接的特征，控制好工序质量，就是要求做到对每道工序，每个工作面都实施监督操作、检验把关、预防和检测检验相结合的管理控制方法。成品保护养护的质量控制施工周期长和多工种交叉作业的存在，决定了建筑工程施工成品保护的重要性。分项工程的完成对在工程项目质量控制中，人、控制材料质量，又可降低材料成本。单位工程来说仅仅是产品完成过程机、料、法、环这五大要素，人是决定性的因素。管理人员、施工人员及操作人员自身素质的高低对工程质量的优劣起决定性的作用。人员素质高低对工程质量影响的表现形式就是工作的质量，因此我们首先必须对工作质量进行严格的管理和控制。岗位教育和技术交底是保证工作质量的前提，因此要通过岗位教国际经济合作,另外，针对建材市场产品质量混杂的情况，还要对进场材料进行必要的检测。不合要求的不得使用，确实把好采购的三关和四个检验。机械设备的质量控制施工机械设备一般不直接用于工程项目的实体，因此对工程质量不产生直接影响，但我们不能忽视它所产生的间接影响。所以在工程中的一个工序，对已完成的分项工程的保护、养护，对于整个工程有着决定性的作用，所以要严格按照规范及操作要求保护、养护好已完成的分项工程。
三、成本控制
施工项目成本是施工企业为完成施工项目的工程任务所耗费的各项生产费用的总和，它包括施工过程中所消耗的生产资料转移价值和以工资补偿费形式分配给劳动者个人消费的那部分活劳动消耗所创造的价值。工程项目成本控制，就是在工程项目实施过程中，通过适当的技术和管理手段对施工生产过程中所消耗的生产资料转移价值和活劳动消耗创造的价值以及其他费用开支和其他管理工作等进行计划、实施、监督、调节和控制，按照预先制定的目标计划，通过对工程实施中已发生或将各个阶段连续进行，既不能疏漏，又不能时紧时松，应使施工项目成本自始至终置于有效的控制之下。这个工作始于工程项目中标、确认之时，一直到工程项目竣工后的保修期结束。在整个施工过程中，为了做好成本的控制，应该就每一个工序和每一项经济活动进行严格的成本核算，确保一切开支都控制在计划成本内，并尽可能的降低成本和消耗。
动态控制原则动态控制原则就是要在工程项发生的费用支出进行检查、复核、目的实施过程中进行严格的成本控纠偏，从而保证工程项目的成本目标得以实现的一个过程。要使成本控制工作得到有效的实施，保证工程项目最大限度的产生合理的经济效益，我们应当在对项目成本进行全员控制、全过程控制和动态控制的前提下，确定成本控制的具体措施，同时严格监控成本控制措施在工程项目施工中的具体执行情况，以保证预期成本目标的实现。全员控制原则工程项目成本的全员控制就是制，因为施工项目是一次性工程，施工准备阶段的成本控制只是根据项目的实际情况设立成本目标、做出成本计划、编制成本控制的方案，为今后的成本控制作好准备。要真正做好成本管理，我们特别要加强施工工作开始后的过程检查和过程监控，以保证各项成本管理措施和成本指标计划得以具体落实和实现。
成本控制的措施工程项目的成本从形式上看包务部门，即时协调、落实成本计划的实施，保证成本计划在施工过程中得到全面、即时和正确的执行。技术措施首先，施工方案不同就会使工程项目产生不同的工期和使用不同的施工机械，而所发生的费用也就不同，因此在制定施工方案时要综合考虑工程项目的规模、性质、难易程度、现场情况、设备情况和人员素质，分别制定几个施工方案，在进行比较、对照后，最终确定最先进、经济和合理的一个施工方案，最大限度地降低工程成本；另外，及时应用最新和最先进的施工技术和施工工艺，及时修正施工组织设计和施工方案，尽可能地降低材料消耗和人工消耗。经济措施推行经济承包责任制，把成本计划目标进行分解，落实到项目组的各个部门和各个班组，制定出相关的规章制度，严格控制好人工费、材料费和机械费的审批和支出，动态地对工程项目的计划成本和实际括直接成本和间接成本，即人工费、成本进行比较和分析，找出偏差并材料费、机械费、间接费、管理费和要对涉及到工程项目的各个部门、财务费等。因此人员素质、施工质各个单位、各个班组和全体员工进行项目成本管理，这个管理不是抽象的管理，而应该有一个系统的实质性内容。对于工程项目所涉及到的部门、班组和员工，必须制定出相应的责任书，要让全体项目组成员量、工期、材料、人工价格和管理水平等诸多因素都会对工程成本构成即时进行调整，对节约者给予奖励，对造成浪费和直接经济损失者给予处罚。同时严格控制间接费和管理费用的支出，把施工实际成本控制影响。我们要降低工程项目的成本，在计划成本之内。最终实现高质量、确保成本目标的实现，就是要从影响成本的因素着手，制定相应的组织措施、技术措施和经济措施，保证的切身经济利益与项目成本挂钩，施工过程中的各个部门和各个环节防止出现成本控制人人有责又人人不管的现象。
全过程控制原则项目成本的全过程控制要求成本控制工作要随着项目施工进展的低成本的建筑产品。工程项目的三控制是自始至终贯穿于整个工程项目的综合性管理工作，也是难度很高的管理工作，因都能按成本计划的步骤实施、实现。此我们应在掌握工程项目管理控制组织措施在项目经理领导下，设立相应理论的基础上，把握好控制的依据，按照控制的步骤对工程项目实施管的成本控制组织保证体系和机构。最终通过管理来实现工程项目如项目组技术部门、经营部门和财建设的目的。
银行机构如何科学有效地管理和控制经营过程中出现的风险，以使业务损失的可能性降到最低点，这是新的国际会计准则针对金融机构审慎经营所提出的一个重要课题。本文拟就银行机构所面临的风险种类、银行风险管理的基本要素以及银行风险的模型估算作一基本介绍。
一、银行机构经营过程中所面临的主要风险
对于一个安全稳健经营的银行机构来说，必须建立起一个可以充分识别、测算、监督和控制其所经营产品和业务所涉及风险的管理框架，这已经是美国银行界和监管部门的共识。因为，银行业经营需要的不仅仅是充足的偿债能力和流动性，更重要的则是当风险到来时能够尽可能少地遭受损失。试想，一家银行即使流动性再充分，如果稍微遇到市场波动，就会遭受很大的损失，这样的银行我们能称之为稳健的银行吗？
正是基于这个理由，美国联邦储备体系（theFederalReserveSystem）一直非常重视对所监管的银行的风险状况进行评估、预测、计算和控制，甚至对银行的内部控制系统进行监控。
银行机构经营过程中所面临的风险主要包括：
1、信贷风险（CreditRisk）。指因借款人或交易对方不能履行偿还义务所给银行带来的风险。
2、市场风险（MarketRisk）。指因金融资产的市场价格（如利率、汇率或股票价格）发生不利的变化而给银行机构带来损失的风险。
3、流动性风险（LiquidityRisk）。指银行机构因无力变现资产或获得足够的资金而无法偿还到期债务的风险。另外一种意义的流动性风险是指，由于市场深度有限或发生市场混乱，银行无法在不大幅度降低市场价格的情况下迅速出售或抵消特定的风险。
4、经营风险（OperatingRisk）。指因一些潜在问题可能导致出现不可预见的损失。这类问题主要包括不充分的信息系统、经营问题、不遵守内部控制要求或者欺诈带来的损失。
5、法律风险（LegalRisk）。指因合约无法执行、法律诉讼或判决结果不利而扰乱银行机构的经营状况产生的风险。
6、名誉风险（ReputationRisk）。指这样一种损失的可能性，即因对一家银行机构经营做法的反面宣传可能导致顾客减少、费用高昂的诉讼或收入下降。
以上是对银行机构经营过程中所面临风险状况的主要分类。但是，在银行机构的实际运营过程中，则会由于各家银行所从事的具体活动的性质和范围的不同从而在经营过程中面临不同的风险组合、风险集中程度以及风险暴露程度。
二、银行机构的风险管理所包含的内在因素
银行监管部门每年都要对所监管银行的风险质量进行评定。无论是对于各州的成员银行，还是对于大规模的银行持股公司来说，以下的几个方面都将接受来自监管部门的检查：
1、银行董事会有对该家银行风险状况进行有效性监督的职责
按照现代公司制度，董事会是对一家公司的经营决策担负最重要和最终责任的机构。对于银行的风险控制系统来说，以下事项应该是董事会所肩负的重要职责：银行机构的整体经营战略和有关风险承担的重大政策；有关确定管理责任和制定风险承受和暴露限度的政策；随时监控银行机构的绩效和风险状况；对一家银行所面临的信贷、市场和流动性风险进行综合评估；定期重新评估银行机构的经营战略和重大的风险管理政策和程序，尤其是银行机构的财务目标和风险承受能力。
2、确定银行机构风险的管理政策和程序
银行机构的风险一经确定，就需要制定对银行机构经营所面临的风险进行管理的政策和程序，以便为银行机构的总体经营战略的日常实施提供指导。这些管理政策和程序实施的目的应该是保护银行不致承担过度或不审慎的风险。
3、对银行机构的风险进行管理和监测的信息系统
有效的风险监督要求各机构能够坚定和测算所有的实质性风险暴露。有效的风险监测必须有信息系统的支持，该系统可以为高级管理人员和董事们提供及时的关于财务情况、经营状况和机构整体风险存在情况的报告，还可以定期为负责银行机构日常管理的主要管理人员提供报告。充分的风险管理项目的复杂程度可能相差很大，主要决定因素是银行机构的规模和复杂程度及承受风险的能力。对于那些只从事传统银行业务的机构而言，董事和高级管理人员主要注重日常业务细节，因此基本的风险管理系统可能就足够了。然而，大型的跨国机构则往往需要更为详细和更为正式的风险管理系统，以便应付更为广泛和更为复杂的金融活动，并为高级管理人员和董事们提供监督和指导日常业务活动所需要的一切信息。大型银行机构在风险管理过程中还需要制定为它在世界范围内所从事业务活动可能涉及的主要风险类型设定具体的审慎限度的详细指导细则。
4、银行机构的综合内部控制系统
建立一个良好有效、科学严密的综合内部控制系统，对于银行的安全和稳健运作，尤其是银行的风险管理系统来说至关重要。只有建立起一个良好的内部控制系统，才能从根本上在制度的层面对一家银行机构的正式的职权划分、职责分离以及权力制衡作出严格安排。相反，如果职权划分不明确，权力不能得到有效的制衡，银行机构的财务信息的真实性就会受到挑战。甚至很有可能导致严重的财务亏损。架构合理的内部控制系统可以推动有效的经营，推动可靠的财务和管理报告，可以为资产提供保障，并有助于确保有关部门法律、条例以及机构政策的遵守。国际通行的做法是由独立的、直接向董事会或董事会指定的委员会（通常是审计委员会）报告的内部审计人员对内部控制系统进行检验。
三、对银行机构所面临的主要风险进行估算的方法
银行运营和监管的实践告诉人们，仅仅对银行所面临的风险进行理论上的识别和实际上的监控对于防范金融风险来说是远远不够的，必须建立起对银行机构所面临的风险进行量化估算的数学模型和方法。近几十年来，银行机构一直尝试着使用复杂的数学模型技术来量化它们的市场或价格风险，这些技术的最基本概念就是“MonteCarlo模拟”和“风险价值”。通过使用具体的置信水平和“风险价值”测算方法估算在给定的持有期间内，一家银行机构的风险类别中的头寸因市场总体变化可能引起的下降幅度，其中这些模型测算的焦点是银行机构所面临的信贷风险。
银行监管部门已经采纳一些承认这些市场风险建模方法的有效性的资本标准，并一直跟踪建立改善资本充足标准的模型的进展情况，此项工作的前提是对银行信贷风险的研究必须首先取得成果。
下面具体谈谈对两种主要的银行风险进行估算的方法。
1、市场风险（MarketRisk）。
90年代中期，联邦储备体系（FederalReserveSystem）曾一项规定，要求银行机构测算并持有一定的资本来覆盖市场风险暴露，尤其是与外汇和商品头寸以及交易账户中的债务和股本头寸有关的市场风险。根据这项规定，如果一家银行机构满足特定的定性和定量标准，即可以使用其内部风险测算程序。内部模型估算法即是建立在这个规定的基础之上的。
根据内部模型估算法，银行机构应该使用各自独立的模型来测算四大风险类别的风险价值，包括利率风险、股本价格风险、汇率风险和商品价格风险。在对市场风险进行估算的时候，联邦储备体系特别要求各个银行机构使用标准的风险价值测算方法，即使用10天的利率和金融资产价格变化及高达99％的置信水平，以便于达到有效地实施资本管理的目的。当然，各银行机构为了反映不同的经营战略和风险管理方法，可以在测算的过程中使用不同的假设和建模技术。对于从内部风险管理角度而言的具体模型的系数，联邦储备体系则没有给予规定，但却制定了包括内部风险管理程序在内的最低定性要求，以及测算处于资本管理目的的市场风险暴露的内部模型的系数和假设的某些定量要求。另一方面，联邦储备体系在定性标准方面则强调了稳健风险管理的一些基本要素。定性要求之一就是各银行机构必须设有一个直接向高级管理层报告的风险控制单位，而且该单位应该独立于交易职能。并且，监管当局还希望风险控制单位能够进行正常的回头检查来估算模型的准确性和进行紧张测试，以便确定不利市场时间对银行机构资产组合的影响。至于其他的定性要求，也都是围绕稳健风险管理这个主题而展开的。比如，根据规定，任何一家银行机构都必须拥有属于日常管理工作一部分的内部模型，必须对其风险测算和管理系统进行独立的检查。这种类型检查还应该包括以下内容：1）风险测算模型所捕捉到的市场风险的范围；2）模型所使用数据的准确性、完整性、一致性、及时性和可靠性；3）模型所依赖的假设是否适当；4）定值是否合理；5）风险转换计算的方法和根据。
2、信贷风险（CreditRisk）。
80年代中期以来，世界上几家最大的银行研究建立了一些系统，对其主要业务活动产生的信贷风险建立模型。这些模型是为了帮助银行对其不同地理区域和不同产品的风险进行量化、汇总和管理。这类模型的结果在银行的风险管理和绩效测算中起到了日益重要的作用，而且在一定程度上还活跃了资产组合管理和资本结构决策。将来，信贷风险模型会得出更好的内部风险管理结果，而且最终可能被用于对银行组织的监督管理。然而，一些严重障碍主要表现于数据的可获得性和模型的合理程度影响了这些目标的实现。如前所述，目前正在使用内部模型来确定市场风险的资本要求。我们之所以说信贷风险并不是市场风险模型的简单延伸，主要有以下两个方面的原因：其一，数据的局限性是设计和利用信贷风险模型的主要障碍。大多数信贷工具并不根据市场价格重新计值，而且信贷风险模型的可预测性也不是由于完整的历史价格记录可以得出对未来价格的统计预测。估算信贷风险模型所需的数据不足的原因包括违约现象很少发生，测算信贷风险要求较长的时间区段。考虑到贷款资产组合的相对规模以及信贷风险模型不准确可能对银行破产带来的潜在影响，因此需要更深入地了解模型对预测和假设和敏感度。其二，实现信贷风险模型的合理性要比对市场风险模型的回头检测困难得多。市场风险模型通常使用的是几天的时间区域，但信贷风险模型通常则依赖一年或更长的时间区域。持有时间过长，以及信贷风险模型中使用较高的置信间隔，都会给建模者估算模型的准确度带来困难。同样，与市场风险规则类似的量性合理标准要求有跨越若干年和几个信贷周期的数据。
一、程造价管理全过程控制的必要性
谈到工程造价的管理和控制，我们便习惯地想到是工程预决算，确实，就目前的体制和现实而言，工程造价的管理和控制工作就是预决算，即预决算人员根据已经确定的施工图计算工程量、套用定额、计取费用（施工图预算），或在施工结束后根据图纸和施工组织设计以及现场施工签证记录等资料编制竣工决算。这固然是必要的，有用的，但我们也要看到，当预决算人员编制施工图预算或竣工决算时，建设方案和设计图纸都已经确定了的，而施工是以按图施工为原则，那么这时预决算人员所做的工作只是计算设计变更所产生的费用变化以及防止高估冒算，而假如项目在经济上是不合理的，决策存在失误；假如设计方案在技术上不可行或者不是最优，则预决算人员无能为力，也就是说现行体制下，预决算人员的工作只是事后算帐，只能消极地反映已完工程量，只能被动地反映设计和施工，这显然是片面的，不够的，我们必须对建设项目工程造价进行全过程监控。
一个建设项目从酝酿、规划、设计到建成投产包括以下程序：即项目建议书阶段、可行性评估阶段、设计阶段、施工阶段、竣工验收阶段以及后评估。相应地，工程造价的确定与工程建设阶段性工作相适应，一般分为以下几个阶段：在项目建议书和可行性研究阶段编制投资估算，在初步设计阶段编制设计概算，在施工图设计阶段编制施工图预算，对以施工图预算为基础招投标的工程，承包合同价也是以经济合同形式确定的建安工程造价；在工程实施阶段要按承包实际完成的工程量，以合同价为基础，同时考虑物价上涨所引起的造价提高，考虑到设计中难以预计而在实施阶段实际发生的工程和费用，例题确定估算价；在竣工验收阶段，全面汇集在工程建设过程中实际花费的全部费用，编制竣工决算，如实体现该建设工程的实际造价。
"四算两价"互相关联，前者制约后者，后者补充前者。
所谓建设工程造价的管理与控制，就是在投资决策阶段、设计阶段、建设项目承包阶段和建设实施阶段把建设工程造价的发生控制在批准的造价限额以内，随时纠正发生的偏差，以保证项目管理目标的实现，以求在各个建设项目中能合理使用人力、物力、财力，取得较好的投资效益和社会效益。
二、投资决策阶段工程造价控制的重要性
在建设项目投资决策阶段，项目的各项技术经济决策，对建设工程造价以及项目建成投产后的经济效益，有着决定性的影响，是建设工程造价控制的重要阶段。
作为工程造价管理人员在决策阶段应编制可行性研究报告，并对拟建项目进行经济评价，选择技术上可行、经济上例题的建设方案，并在优化建设方案的基础上，编制高质量的项目投资估算，使其在项目建设中真正起到控制项目总投资的作用。
决策阶段影响工程造价的主要因素有：1、建设标准水平的确定。2、建设地区的选择。3、建设地点（厂址）的选择。4、项目的经济规模。5、工艺评选。6、设备选用。
在我国社会主义建设实践中，常有一些不顾客观规律，忽视对项目决策过程中的经济评价，导致提高成本、降低效率，影响项目应有的投资效益和社会效益。
如建设地区的选择，有一个基本原则，即靠近原料、燃料和消费地的原则。这样在项目建成投产后，可避免原料、燃料和成品的远途运输，减少费用，降低成本；可缩短运输距离，减少流通时间，加快资金周转，有利于企业经营，而五八年建成投产的湖南某大型钢铁企业，其主要原材料铁矿石须从海南运来，大大增加了运输成本，也给运输部门增加了压力，影响了企业的经济效益和社会效益。
又如项目的经济规模，规模经济标准是指产品的合理生产批量，一些产品的生产在一定条件下呈"收益递增"的经济现象，即随生产批量的扩大，单位成本降低，收益上升。
在我国，长期以来一些宜于发挥规模效益的产品生产企业数目过多，生产规模小，集中度低，企业之间缺乏合理的专业化分工与协作，使得资源配置长期处于低水平状态。不少地方与企业，不顾经济规模和布局的合理性，重复引进，重复建设，使项目投资和资源严惩浪费；有些行业众多企业低水平重复建设，使项目投资和资源严重浪费；有些行业众多企业低水平重复建设，使项目投资和资源严重浪费；有些行业众多企业低水平重复建设，低水平竞争，打内战，这极不利于民族工业发展，不利于国际惯例接轨，不利于参与世界经济大循环，在全球经济一体化，中国加入世贸组织近在眉睫的今天，这样的问题尤其突出。
一个建设项目若出现前期决策失误，则不管后期建设实施阶段造价管理如何努力，也无法弥补其损失。而在我国现代化建设中，这样的例子不是太少。而是很多。如广州的标致汽车和乙烯工程即由于投资决策失误，项目亏损，造成直接经济损失分别达120亿和80亿元。有人建议在广州市建设一个"标致·乙烯·200亿"纪念碑，以给投资决策者高呼警钟，这200亿元既是学费，就真正起到学费的作用。
三、设计阶段工程造价控制的重要性
在项目作出投资决策后，控制工程造价的关键就在于设计。设计是在技术和经济上对拟建工程的实施进行全面的安排，也是对工程建设进行规划的过程。技术先进、经济合理的设计能使项目建设缩短工期、节省投资、提高效益。据西方一些国家分析，设计费一般只相当于建设工程全寿命费用的1%以下，而这1%以下的费用对工程造价的影响度却占75%以上。因为对于一般建设工程，材料和设备选用占工程成本50%以上，而在设计阶段建筑形式、结构类别、设备和材料的选用已经确定，在建设后期实施阶段，对工程造价的影响很小（10%以下）。由此可见，设计质量对整个工程建设至关重要。
同一建设项目，同一单项单位工程，可以有不同的方案，从而有不同的造价，因此，有必要在满足功能的前提下，做多个方案，通过技术比较、经济分析和效益评价，选用技术选进适用、经济合理的设计方案，即设计方案的优化过程。
设计方案优化常采用价值工程又称价值分析法，即在满足功能或尽可能提高功能的前提下尽可能降低成本，其公式如下：
一切发生费用的地方都可应用价值工程，工程建设需大量投入人、财、物，因而价值工程在工程建设方面大有可为。作一种相当成熟而又行之有效的管理方法，价值工程在许多国家的工程建设中得到广泛运用。例如，美国1972提对俄亥俄河拦河坝的设计进行了严密的分析，从功能和成本两个角度综合考虑，提出了新的改进设计方案，把溢洪道闸门的高度增大，使闸门的数量从17扇减为12扇，同时改进了闸门施工用的沉箱结构，在不影响水坝功能的可靠性的前提下，节约筑坝费用1930万美元。而用于请专家进行价值工程分析的费用只有1.29万美元，取得了1美元收益近1500美元的成果。
在工程设计阶段正确处理技术与经济的对立统一关系，是控制项目投资的关键环节，设计人员和造价管理人员必须密切配合，作好多方案的技术经济比较，在降低和控制项目投资上下功夫，工程造价管理人员在设计过程中应及时对项目投资进行分析对比，反馈造价信息，能动地影响设计，以保证有效地控制投资。
四、工程造价管理体制改革的思考与展望
长期以来，我国普遍忽视工程建设项目前期工作阶段的造价控制，而往往把控制工程造价的主要精力放在施工阶段--审核施工图预算，合理结算建安工程价款，算细帐，这样做尽管也有用，但毕竟是"亡羊补牢"，事倍功半，要有效的控制建设工程造价，就要坚决把控制重点转移到前期阶段来，首先要重视和加强项目决策阶段的投资估算工作，努力提高可行性研究报告投资控制数的准确度，切实发挥其控制建设项目总造价的作用。其次，要明确概预算工作不仅要反映设计，计算工程造价，更要能动地影响设计，优化设计，并发挥控制工程造价，促进合理使用建设资金的作用。同时要对工程造价中的投资估算，设计概算，施工图预算、承包合同价、结算价、竣工决算（四算两价）实行一体化管理，改变"铁路警察各管一段"的状况，而这需要通过深化行业体制改革，通过市场价格的机制的运行，形成统一、协调、有序的工程造价管理体系，达到合理使用投资，有效地控制造价，取得最佳投资效益的目的，逐步建立起适应社会主义市场经济体制，符合中国国情与国际惯例接轨的工程造价管理体制。
简介：如何实现现代化企业管理并取得长期竞争优势，对于水电施工企业至关重要，本文就结合工作实际，对水电施工企业施工管理控制进行探讨。 关键字：企业管理 成本管理 预算管理 当前，水电施工企业在以胡总书记“八荣八耻”的总要求下，振奋革命精神，提高素质能力，树立良好形象，深刻体会国家经济的高速发展、社会进步和水电行业激烈的竞争带来的新机遇和新挑战，同时以温总理《提高认识，统一思想，牢固树立和认真落实科学发展观》为指导，坚持走科技含量高，经济效益好，资源消耗低，环境污染少，人力资源优势得到充分发挥的新型工业化道路。特别是在西部大开发战略中，开发西部水电宝藏，实现“西电东送”，促进全国联网，实现资源优化配置成为重头戏。全国建成统一、强大的电网，可以充分发挥水火、地区联调的效益。届时，中国将成为名副其实的水电和电力大国与强国。自觉以科学发展观全面提升施工生产和管理能力成为当务之急。 现代企业管理的特征是科学发展观统驭下的以现代化控制论、系统论、信息论和现代管理科学以及计算机网络的广泛应用为平台的，是一个综合的、跨越多学科的理论与实践相结合的学问。具体体现在：管理的全过程化；操作是整个流程的合作；企业内部、外部环境的即时互动。现代企业管理目标不再是利润最大化，而是如何取得长期竞争优势，实现企业价值最大化。 一、定目标，理清思路谋发展 突破管理效率低下的瓶颈，要求各水电施工企业必须加大力度抓管理控制。采用价值链管理可以很好地解决这个问题：价值链管理的意义就是优化核心业务流程，降低企业组织和经营成本、提升企业市场竞争力，帮助企业建立一套与市场竞争相适应的数字化的管理模式，弥补我国企业长期以来的组织结构设计，业务流程和信息化管理等方面存在的不足，以整体上降低组织成本，提高业务管理水平和经营效率，实现价值增长。 按照系统的能力要求，分解确定相应的：成本目标、流通量目标、时间目标、其他多个目标。再次对系统网络结构组成进行明确：节点（功能、数量、分部）连线（数量、长度、速度）。同时抓好以此为基本指导方针的软力量建设。所谓软力量的建设就是要注意做每件事都要站在政治的高度，使其符合相应得政策法规。确保系统的正常运转，网络的便捷畅通。确保价值链管理竞争优势的核心，充分发挥协调效应和协同效应。 以成本管理控制为例：战略成本管理（Strategic Cost Management）产生于20世纪90年代，利用价值链分析，战略定位分析，成本动因分析等手段，确保其核心是“成本优势”而非单纯的“降低成本”，以成本管理为基础，对项目进行分解、控制、核算；以进度、质量、安全为总纲，以“节支、堵漏、增效”为要求，统领全局。全员成本控制、全过程控制、开源节流相结合。全面规划，积极行动，渐次推进，先易后难。因其具有竞争性，外延性，长期性，全局性的特点，被现代企业广泛采纳运用。 二、精预算，开源节流创效益 实行全面预算管理已经成为产权制度变革的必然趋势，改善网络信息质量的重要措施，科学管理的有效工具，预算管理是信息社会对时空管理控制的客观要求。 全面预算管理模式是一套由预算的编制、执行、内审、评估与激励为组成的可运行、可操作的管理控制系统。外部环境：当今水电建设企业大多采取短、平、快的发展模式，单纯讲究建设速度、低投入、早产出，货币紧缩，导致施工企业相应投入大，造成资金短缺，利润低，导致运转困难。内部环境：各种机械费用增加、原材料费用上涨、人员工资费用增加。同时由于管理人员自身管理控制意识淡薄，导致精神成本指标上升等。
全面预算管理的实施要点：建立全面预算管理体系，规范企业治理机构；战略细化，指标分解；同步控制，管理纠偏；绩效考核，奖惩兑现。 这就要求施工企业要大处着眼，小处着手。在战略把握全局的前提下，在细分市场上精确制导，取得绝对优势。在降低产品成本方面：争创节约型机关：“四个一”，即节约一滴水、一度电、一张纸、一分钟；节约型项目部：杜绝在物资采购、工程结算、设备材料使用管理混乱；各种非生产性经费开支，如电话费、招待费、差旅费等方面不必要的浪费。在资金运作方面：健全完善承包机制，合理调整资金结构；实行资金集中统一，盘活闲置、沉淀资金，加大财务控制力度，资金管理应遵循“以收限支，以支促收，先收后支，合理有效”的原则。在物流方面：对于客观物流成本（包括了有形的物质成本与无形的资金成本的总和，物质成本又包括运输、仓储、包装、装卸、流通加工、人员管理、信息处理、物流设施投资及运营费用等各项开支）得管理控制，狠抓实物流通费用、信息流通费用、物流管理费用的管理控制。在施工生产上：大力引进新技术，采用新材料、新工艺，降低生产消耗，增加利润含量。 三、强制度，严格要求保佳绩 由于水电施工企业项目部分散，流动性强，缺乏刚性、量化的生产规划指标，生产责任的考核操作性较差，投入与产出的衡量标准比较模糊，事故隐患本身的隐蔽性和预测的困难，致使日常管理发生混乱，最终导致各种生产事故的发生。 建立健全各种规章制度，是水电施工企业管理控制的根本保证。建立良好的内部运行机制，完善内部质量控制制度，是控制风险的有力保证，是适应新形势的必要条件。标准化工作符合了这一时代潮流。标准化工作是现代企业管理的基本要求，它是企业正常运行的基本保证，它促使企业的生产经营活动和各项管理工作达到合理化、规范化、高效化，是施工管理控制成功的基本前提。这就要求企业管理以广大党员干部骨干为支撑，不断提升自身与集体的能力（“能力”从一般意义上讲，是指使一个企业实现出色的绩效并且保持在竞争者中具有的竞争优势的品质、本领、组织方法、知识和技能。），以点带面，形成辐射状控制网络，纲举目张，绩效考核。有章可循、有规可依、全面控制、全过程控制。 制度建设是根本，文化建设是补充。企业成功，人才是关键。良好的企业形象和环境是实现人才荟萃和人尽其用必不可少的条件。企业文化是企业在长期的经营管理过程中，通过学习和再学习的过程而形成的，具有本企业独特特征的经营理念，意识形态，道德规范，精神风貌和企业形象的总和，它是一种无形的力量，深刻影响着企业员工的思维方式，习惯和行为方式。优秀的文化意识，对内部控制很有效。 综上所述：明确工作方向，理顺工作思路，狠抓能力建设，夯实发展基础，提升管理水平，创造优良业绩是所有水电施工管理企业的内在要求和生存法则，是必须遵循的客观规律。在管理控制上，力求做到：胸中有法（有条不紊）、心中有数（精打细算）、手中有物（装备过硬）、身后有功（快速高效）、业内有名（树立品牌）。在施工管理控制意识上，必须做到：科学管理，精心施工，持续提高，顾客满意。
［摘 要］ 分析医院感染临床实验室中的危险因素讨论可行的方法。
［关键词］ 医院感染；临床感染；危险因素
医院感染已严重影响到患者的安危、医务人员的健康、医疗高新技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行。医院是一个特殊的环境，担负着防病治病的特殊使命，医院感染又贯穿于疾病诊治的全过程。医疗质量是医院生存发展的命脉，医院感染管理又是医疗质量管理的重要部分，预防控制医院感染不容忽视临床实验室的管理、危险因素的分析。
1 自我防护意识不强
工作人员只重视实验室的检验质量和经济效益，而忽视了自我防护。如操作中有的不戴防护手套、帽子、口罩和防护眼镜，有的在实验室喝水、吃饭、接待朋友；有的穿着工作衣在值班室休息等。
2 对医院感染认识不足
有的工作人员认为是多余的，只会增加工作量及资金的投入，而没有利润，有的甚至认为那是医院感染科的事与自己无关。忽视了现感染性疾病已成为全球第二大主要死因，未觉察到问题的严重性。
3 对医院感染知识的匮乏
实验室的标本来自医院的各个临床科室，病原体的种类多且集中，主要来自患有不同疾病患者的血液、尿液、痰液以及各种分泌物等等，有些来自高度传染性疾病的病员，随时存在着被感染的危险，同时处理这些标本时，也存在着实验室环境被污染的危险。
4 菌种的保存责任心不强
实验室存在有各种各样的菌种，而且一般都是致病菌。如果菌种保存不当，会造成实验室的感染，甚至会出现更严重的后果。
5 实验室的固体医疗废物
一般情况下，固体医疗废物经过严格消毒，应存放于醒目的黄色医疗废物包装袋中，如有的装的太满、有的没有贴医疗废物的科室名称、重量等，认为是没必要。
6 实验室的液体医疗废物
一般情况下，液体医疗废物应经过严格消毒，达到无害化标准后再排入下水道，可有的工作人员图方便，或者是为了减少成本或者是感染知识的贫乏或意识的淡漠等直接排入下水道，给国家和社会带来的后患及经济损失。
7 检验报告单
检验报告单被临床标本污染或实验室工作人员的手污染后，交给临床医生或患者后，也增加了医院感染的机会。
8 6步洗手法
工作人员由于工作的需要与患者接触较频繁。如采手指血时工作人员的手被污染而没有及时清洗消毒，或者患者的手被污染，都有可能在医院感染传播起着不可估量的危害。
9 实验室的工作环境
实验室的设计布局不合理，很难区分清洁区、半污染区和污染区，有的空气不流通，有的通风设备不足还有消毒设备不足等，这些都会导致医院感染的发生。
10 实验室钥匙串
钥匙串是工作人员使用频率较高的一种公用器具，其细菌污染严重，是导致医院感染的重要媒介。例如当一个人值班时，钥匙串随工作人员及采血用具同行，经常接触患者床单元和患者的血液、痰液、分泌物等，都有可能引发交叉感染。
11 加强管理
11.1 提高实验室工作人员对医院感染的认识 学习《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》、《实验室生物安全规范》、《医疗废物管理条例》。
11.2 建立健全实验室管理制度 建立严格的规章制度各项操作规程，使工作人员在工作中有章可循，有法可依。
11.3 加强对医疗废物的管理 必须按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》处理。
11.4 检验报告单的消毒 检验报告单必须经过消毒后，然后再出结果以免交叉感染。
11.5 加强手的消毒 在进行各项操作后，手的消毒是非常重要的，有效防止交叉感染预防医院感染。
11.6 改善实验室的环境 加大资金投入，使布局更加合理，勤通风换气，增加先进消毒设备，减少污染机会。
11.7 钥匙串的消毒 建议每天清洁消毒一次，提高工作人员对钥匙等公用器具污染程度的认识，强化医务人员的消毒意识。
［摘 要］ 目的：加强医院消毒供应室的管理，控制医院感染。方法：重视消毒供应室人员的素质培养，加强再生物品环节的质量管理，完善各项监测措施。结果：为临床科室提供了合格的灭菌物品，有效地防止了医院感染的发生。结论：通过落实一系列管理措施，使供应室工作达到科学化、规范化、标准化，对降低医院感染发生率，起到了重要的作用。
［关键词］ 消毒供应室；管理；控制；医院感染
医院感染是影响医疗质量的一大障碍，是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。随着医院的飞速发展，应用介入性诊治越来越多，带着大量病菌的器械被统一收回集中到供应室，供应室又是医院供应各种无菌器材、敷料的重要科室，每一项工作都和医院感染、医疗护理质量、科研、患者的安危有着密切关系。因此，为了防止医院感染，为临床科室提供合格的灭菌物品，从多方面入手，加强管理，采取各项措施，现总结如下。
1 培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证
重视在职教育，通过开展多种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，来不断提高专业技能和服务技巧，积极培养和树立良好的职业道德与团队精神，满足临床医疗护理的需求。
2 加强再生物品环节的质量管理是控制医院感染的基础
再生物品由回收到发放形成一条链索式循环，每一环节紧紧相扣，相互把关，所以供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准［1，2］，做到供应的物品能满足临床需要和绝对无菌，确保医疗安全。
2.1 严格物品回收 回收的医院器械其性能是否达标，是保证医疗器械质量的关键。因此，回收时必须当面查对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械有无破损。
2.2 重视清洗质量关 器械清洗是供应室工作的重要环节，国外供应室有一至理名言：“清洁可以不灭菌，但是灭菌绝对不能不清洁”，充分体现洗涤彻底的重要性。首先根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类，严格执行消毒冲洗含酶洗涤剂浸泡常水冲洗纯化水精洗烘干上油保养检查洗涤质量，达到程序化、科学化。
2.3 严把包装质量关 包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段，其目的在于确保包装的物品经灭菌后、打开使用前保持无菌状态。为确保包装质量，各类物品在包装前认真检查，包内放化学指示卡，包外用化学指示胶带贴封，并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人、质检者等，使包装包松紧适度，规格齐全，数量准确，尺寸规范(灭菌包用于脉动真空蒸汽灭菌器体积≤30 cm×30 cm×50 cm，金属包重量≤7 kg，敷料包≤5 kg)。
2.4 正确的灭菌方法 灭菌是供应室工作的重点，灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关。因此，灭菌器应按《消毒技术规范》进行操作，灭菌过程中坚守工作岗位，正确掌握灭菌器操作规程及检测手段，注重灭菌的三大要素：灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁，管道内的冷凝水排完(≥10 min)后方可进行灭菌处理。灭菌后物品手感干燥，水分≤3%，灭菌合格率应达到100%。
2.5 加强灭菌后无菌物品的质量管理 合格的灭菌物品，应标明灭菌日期、有效期、合格标志，每批灭菌处理完成后，应按流水号登记在册，记录灭菌物品的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期与操作者等，并归档备查。灭菌后物品应放入无菌间的柜内，并按有效日期的先后顺序分类固定放置。对发出去的物品，不论是否使用，均视为污染物品，应重新灭菌，不应再进入无菌间存放。
3 加强供应室消毒灭菌的质量监测是控制医院感染的关键
至2000年5月由中华人民共和国卫生部正式颁布《消毒技术规范(试行)》以来，消毒灭菌被纳入国家正式法规，为避免医疗纠纷及医院感染发生，消毒灭菌的监测显得尤为重要［3］，为了保证消毒灭菌的质量控制，对消毒灭菌物品处理过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测。
3.1 对压力蒸汽灭菌监测 每锅次进行工艺监测，并详细纪录；化学监测每包进行，脉动真空灭菌器每晨第一锅进行B?D试验；生物监测每月进行一次。
3.2 空气、操作台、工作人员手细菌培养 每月常规进行1次，要求做到空气培养细菌菌落总数≤200 cfu/m3；操作台、工作人员手细菌菌落总数≤5 cfu/cm2。
3.3 使用中的化学消毒液 现配现用每日更换，每次配制后用化学试纸测试有效浓度，保证化学消毒液的剂量、浓度精确，并每月抽样1次，做染菌量监测，细菌菌落总数≤100 cfu/ml为达标。
3.4 紫外线消毒效果监测 每月进行1次，紫外线灯管强度监测，要求照射强度≥70 μw/cm2，不合格者立即更换。
3.5 对医疗器械每周进行1次细菌内毒素法热源监测和微粒分析，而一次性注射器、输液器均按规定每批号作热源监测和无菌试验，结果阴性。微粒数200 ml洗脱液中含15 μm~25 μm的微粒≤1个/ml，合格后方能进行发放。
3.6 蒸馏水质量监测 每周进行1次，要求蒸馏水pH 5~7，无热源反应，氯化物、硫酸盐、钙盐、易氧化物、重金属监测，结果阴性，保证蒸馏水质量。通过落实以上管理措施，使我院供应室工作逐步达到科学化、规范化、标准化，确保了无菌物品质量，有效地防止了医院感染的发生。
按照受托责任审计观，审计是确保受托责任有效履行的手段，是一种落实受托责任的控制机制。而以内部受托责任为对象的内部审计则要履行两方面的责任：一方面要审核各责任部门向上级经管部门提交的内部受托责任报告是否真实可靠；另一方面要评价各责任部门受托责任的完成情况，从而为管理当局的整个管理控制提供可靠、相关的信息。
（一）
早期的内部审计是一种会计导向型审计，它主要检查会计记录是否正确，有无疏忽引发的错误，有无营私舞弊，资产是否安全完整，公司所制定的程序与政策是否遵守。内部审计部门通常附属于财务或会计部门之下，内部审计师通常是外部独立审计师的“影子”。用沃尔特·梅格斯的话来说：一方面内部审计师要持续不断地寻找公司会计记录的错误，另一方面又充任分公司广泛分布的总公司的巡视人。从1940年内部管理审计发轫至今，伴随着受托责任由受托财务责任向受托管理责任的发展，内部审计逐渐地脱离会计导向，进入管理导向时代。内部审计职能的演进，与其说是审计工作的横向扩充，不如说是审计工作纵向的发展。这种演进最终使内部审计师加入了管理者的行列，内部审计成为一种重要的管理控制活动，成为一种增加组织价值、改善组织经营的高层次工作。
关于管理控制与内部审计的关系，学界专家和职业界审计师早有认识。哈佛大学的罗伯特·安东尼教授在其名著《管理会计》中，明确指出：管理控制是管理当局得以获取资源并通过组织高效运用资源、最终实现经营目标的一系列措施，管理控制是一系列作业的循环过程，它包括：①设立目标；②战略规划；③预算；④执行与反映；⑤计量与比较；⑥分析与评价；⑦拟定改进措施；⑧采取改进行动；⑨追踪考评。管理控制系统就是内部控制系统。在这一系列管理活动中，除去业务执行与指挥命令之外，几乎都与内部审计职责息息相关。内部审计作为一种管理控制的工具，以其相对独立、客观的立场和对企业经营状况的全面了解，能对管理控制的各项活动情况作出科学的评判，进而促进整个管理控制系统高效营运。另一位学者F.A.Lamperti进一步认为，管理控制可分为七大要素，它包括：①目标设立；②组织；③会计制度；④方法程序；⑤标准；⑥弹性预算；⑦内部审计。在这里，内部审计成为管理控制的七大要素之一。内部审计既是管理当局的左膀右臂，又是宣传管理政策、提高管理效率和效果的导师。
杰出的管理学家哈罗德·孔茨教授和海因茨·韦里克教授在合著的《管理学》名著中，把控制视作整体管理循环中的一个环节，他们就此讨论了控制与管理审计的关系，并明确指出：控制有直接控制和预防性控制之分，预防性控制原理带动厂几个方面的上作，其中之一就是管理审计和自我审计。管理审计与其他管理方法相比较，其宗旨不在评价主管人员个人，而是评价管理工作的质量和一个管理系统的质量；而自我审计是对组织经营状况的审计，是对组织管理系统的间接审计。管理学家们的分析说明：科学的强化控制职能的管理风格和管理循环，是管理审计发挥作用的基础，没有科学的管理，就不会有科学的管理审计。欧洲国际管理中心杰拉尔德·文滕教授曾专门对英美两国的管理审计进行了比较研究，结果发现，英国管理审计落后的主要原因在于，英国的管理不像美国那样对企业的各种活动采用正式的、固定的程序，从而不像美国那样更多地强调标准控制。管理学家们的分析也说明：管理必须依靠审计，管理控制的核心是审计，特别是管理审计；没有审计对管理系统质量的检查和评价，就不会有良好的管理效率和管理效果。
（二）
本质上讲，控制是对受托责任的控制，没有受托责任也就无所谓控制。关于控制与受托责任的关系，可以说自“控制”概念产生就已存在，据C.A.Munkman考证：“‘控制（control）’一词源于‘contra roll’，其意思是说由委托人或所有者保持一套记录，以便检查和验证受托人所编报的账项。而‘主计长’（controller or comptroller）的职能正是监督和检查账项，也可以说控制一词已经具有现代英语中‘审计’的意思。”
内部审计作为一种自我诊断、自我审计（self audit）制度，是管理控制的组成部分，是管理控制的基石。实际上管理控制的有效落实，历来都是通过会计工作实现的，正如巴里·库欣教授在《会计信息系统与企业组织》一书中所言：“控制与会计两者是不可分割的，可以说，在企业组织中控制是会计的中心观念和目的，而会计则是控制的主要工具。”在过去相当长的一段时间里，职业界曾把内部控制分为内部会计控制和内部管理控制，这里的“内部管理控制”是一种狭义的管理控制。内部管理控制着重组织目标的实现，内部会计控制则着重游戏规则的维护。内部管理控制确保组织上下在分权与制衡的机制中能够合作协调、实现目标。每一个内部管理控制点就是内部会计控制的起点，所有的内部会计控制旨在强化控制机能，监督一切交易事项是否按规则进行，至于是否达到目标，不是内部会计控制的责任，它只负责守好规矩。内部管理控制和内部会计控制，一个较强调控制人，一个较强调控制物。内部审计对管理控制系统的审计，实质上既包括对内部管理控制的审计，也包括对内部会计控制的审计。
按照理查德·威尔逊教授的分析，任何控制系统都应该具有三个基本特征：①受托责任；②可控性；③可选择性。受托责任中的许多问题都是随信息质量特征中的相关性而产生的。就会计而言，是一个利用信息来控制项定目标的控制系统，正如杨时展教授所言：“现代会计就是一个以货币量度，按照公认标准来计量、控制、认定受托责任完成情况，以便决策的控制系统。”作为一个例证，我们来看一下预算问题。从受托责任控制看，预算就是将一个组织所承担的受托责任具体化、数量化、货币化，使之成为受托人的具体目标和控制的具体标准，因此，预算实质就是受托责任关系双方当事人有关受托责任的量化协议；而与此相关的责任会计就是在分权经营的前提下，将一个组织的总目标分解为各个单位的子目标，将总体受托责任分解为组织内部各责任单位的内部受托责任，使被授权的责任单位在其职权范围内，各负其责，使影响组织受托责任目标得以实现的一切可控因素，都在某一责任中心内得到控制，以确保组织受托责任总目标的实现。
既然控制是对受托责任的控制，那么作为控制审计的内部审计，本质上就是对受托责任的审计。
（三）
国际内部审计师协会历来认为：内部审计就是通过计量和评价其他各项控制的有效性来发挥作用的管理控制。所以，在内部财务审计基础上发展起来的内部管理审计正是以内部控制为中心的审计，内部控制的性质就决定着内部审计的性质。
经过学术界专家和职业界实践者几十年的努力，在20世纪40年代，会计实现了由“记账型会计”向“控制型会计”的转变，民间审计准则也正式规范了内部控制制度。内部控制的制度化，一方面促进了民间财务审计的发展，另一方面对内部审计转向非财务会计领域产生了直接的影响。美国著名会计学家Lee·D·Parker对20世纪会计文献中控制概念的发展进行了综合研究。研究发现，从1900年至1959年，文献中已经出现了一系列控制概念，包括授权控制、纪律控制、协调控制、标准和预算控制、例外控制。从1960年至1979年，在上述控制概念得以巩固和发展的同时，文献中出现了对各种控制模型的讨论，诸如结构控制模型、行为控制模型、系统控制模型。
为了使控制能够满足受托责任的现实需要，美国内部审计师协会（IIA）于1983年了“内部审计准则说明书”第1号，题为“控制的概念和责任”。这份说明书解释了内部控制的定义，阐明了在建立、维持和评价控制时各个参与者的作用，这一重要公告包括以下几项内容：①控制是管理当局为达到既定目标和目的而采取的任何行动；②控制产生于管理当局的计划、组织和指挥；③控制一词的多种表述形式（如行政控制、管理控制、内部控制）可以在属概念的范围内结合应用；④总控制制度在性质上是概念性的，它是组织为了达到目标所采用制度的集合体；⑤管理当局为了对既定目标和目的的实现提供合理保证，就必须进行计划、组织和指挥；⑤内部审计对计划、组织和指挥过程进行检查和评价，以判断是否存在实现目标的合理保证；组织内所有的制度、程序、业务、职能和活动都要接受内部审计的评价；这种评价的总和，即为评价总控制制度提供了信息。
自1983年关于内部控制的公告之后，IIA和特雷德韦委员会（COSO）又对内部控制概念及评价作了数次修改，形成了以控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监控为内容的五要素内部控制，并于1992年厂第9号“内部审计准则说明书”，从六个方面对“风险评估”要素进行了规范：①确定可审活动并加以归类。经常遇到的可审活动有：方针、程序和惯例；成本中心、利润中心和投资中心；总分类账户余额；信息系统；主要合同和项目；组织单位；职能如生产、融资、营销等；交易制度；财务报表；法律和规章。②估量风险因素。常见的风险因素有：道德风气和促使管理部门完成目标的压力；人员的能力、胜任力和正直性：资产的型号、流动性或交易数量；财务和经济状况；竞争状况；活动的复杂性和反复无常；顾客、供应商和政府规章的影响；信息系统计算机化的程度；业务在地理位置上的扩展度；内部控制制度的充分性和有效性；组织、业务、技术或经济上的变化；管理判断和会计估计；对审计结果的接受和采取的纠正行动；前期审计的日期和结果。③风险评估过程应该提供一套组织和综合职业判断并改进审计工作方案的方法。④内部审计经理应该将各种来源的信息结合运用于风险评估过程。这些信息包括（但不局限于）：与董事会和管理部门各种人员的讨论；管理部门职员间的讨论；与外部审计师的讨论；对可适用的法律和规章的考虑；对财务和业务数据的分析；前期审计的检查；行业或经济趋势。⑤在风险评估过程中，内部审计经理应事先制订审计方案。也可以往考虑了诸如与外部审计协调和董事会及管理部门的要求等其他信息之后，调整审计工作方案。⑥应该对可审活动目录中的任何重大变化或自审计工作方案制订后发生的有关风险因素进行周期性评估。这种评估将帮助内部审计经理对工作方案和优先审计事项作出适当的调整。所有这些规范化工作，进一步加深了人们对控制和受托责任关系的认识，加深了对控制审计和内部受托责任审计的认识。
在多层负责的组织管理体制之下，受托责任的多级化导致了管理审计的发生和发展。这仅是一般结论。到底在现实中，管理审计能否发挥对控制过程的再控制作用，还取决于组织中最高管理当局或中层管理当局等资金受托人的受托责任意识的强弱。因为内部审计的报告不论向谁提交，其隶属关系都是组织内的一个机构，各资金受托人的受托责任意识强、对内部审计重视程度高，则管理审计发挥的作用就大。历史上IIA的第1号“内部审计师责任说明书”公布于二战后不久，这段时间对内部审计职业来说是绝好的发展时期，这期间大量的企业在寻找利用其过剩生产能力的方法，由于激烈的竞争，公司对降低经营成本、增加市场利润极感兴趣，于是管理当局企求内部审计部门和内部审计师施行管理审计，但当时的内部审计师还难以提供太大的帮助，从而使它在公司扩大作用和影响的黄金时机被丧失了。那么导致这种局面出现的原因是什么呢？埃梅斯特·迈尔斯认为有以下四点原因：①内部审计师不能自由地接触整个公司，不能对管理当局的决策提供质询；②大多数内部审计机构缺少训练有素的职业会计师；③大多数内部审计机构向较低层次的管理者报告；④大多数公司只允许内部审计机构涉及财务与会计性质的事项。在这四点原因中，内部审计地位不高、公司对内部审计重视不够、管理当局受托责任意识不强，是内部审计未能在组织中发挥作用的根本原因。很快地，公司的管理当局认识到了这一点，随即采取有效措施，积极清除影响内部审计师职业地位的各种障碍。这些行动直接推动了1957年“内部审计师责任说明书”的出台。
［摘 要］ 分析医院感染临床实验室中的危险因素讨论可行的方法。
［关键词］ 医院感染；临床感染；危险因素
医院感染已严重影响到患者的安危、医务人员的健康、医疗高新技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行。医院是一个特殊的环境，担负着防病治病的特殊使命，医院感染又贯穿于疾病诊治的全过程。医疗质量是医院生存发展的命脉，医院感染管理又是医疗质量管理的重要部分，预防控制医院感染不容忽视临床实验室的管理、危险因素的分析。
1 自我防护意识不强
工作人员只重视实验室的检验质量和经济效益，而忽视了自我防护。如操作中有的不戴防护手套、帽子、口罩和防护眼镜，有的在实验室喝水、吃饭、接待朋友；有的穿着工作衣在值班室休息等。
2 对医院感染认识不足
有的工作人员认为是多余的，只会增加工作量及资金的投入，而没有利润，有的甚至认为那是医院感染科的事与自己无关。忽视了现感染性疾病已成为全球第二大主要死因，未觉察到问题的严重性。
3 对医院感染知识的匮乏
实验室的标本来自医院的各个临床科室，病原体的种类多且集中，主要来自患有不同疾病患者的血液、尿液、痰液以及各种分泌物等等，有些来自高度传染性疾病的病员，随时存在着被感染的危险，同时处理这些标本时，也存在着实验室环境被污染的危险。
4 菌种的保存责任心不强
实验室存在有各种各样的菌种，而且一般都是致病菌。如果菌种保存不当，会造成实验室的感染，甚至会出现更严重的后果。
5 实验室的固体医疗废物
一般情况下，固体医疗废物经过严格消毒，应存放于醒目的黄色医疗废物包装袋中，如有的装的太满、有的没有贴医疗废物的科室名称、重量等，认为是没必要。
6 实验室的液体医疗废物
一般情况下，液体医疗废物应经过严格消毒，达到无害化标准后再排入下水道，可有的工作人员图方便，或者是为了减少成本或者是感染知识的贫乏或意识的淡漠等直接排入下水道，给国家和社会带来的后患及经济损失。
7 检验报告单
检验报告单被临床标本污染或实验室工作人员的手污染后，交给临床医生或患者后，也增加了医院感染的机会。
8 6步洗手法
工作人员由于工作的需要与患者接触较频繁。如采手指血时工作人员的手被污染而没有及时清洗消毒，或者患者的手被污染，都有可能在医院感染传播起着不可估量的危害。
9 实验室的工作环境
实验室的设计布局不合理，很难区分清洁区、半污染区和污染区，有的空气不流通，有的通风设备不足还有消毒设备不足等，这些都会导致医院感染的发生。
10 实验室钥匙串
钥匙串是工作人员使用频率较高的一种公用器具，其细菌污染严重，是导致医院感染的重要媒介。例如当一个人值班时，钥匙串随工作人员及采血用具同行，经常接触患者床单元和患者的血液、痰液、分泌物等，都有可能引发交叉感染。
11 加强管理
11.1 提高实验室工作人员对医院感染的认识 学习《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》、《实验室生物安全规范》、《医疗废物管理条例》。
11.2 建立健全实验室管理制度 建立严格的规章制度各项操作规程，使工作人员在工作中有章可循，有法可依。
11.3 加强对医疗废物的管理 必须按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》处理。
11.4 检验报告单的消毒 检验报告单必须经过消毒后，然后再出结果以免交叉感染。
11.5 加强手的消毒 在进行各项操作后，手的消毒是非常重要的，有效防止交叉感染预防医院感染。
11.6 改善实验室的环境 加大资金投入，使布局更加合理，勤通风换气，增加先进消毒设备，减少污染机会。
11.7 钥匙串的消毒 建议每天清洁消毒一次，提高工作人员对钥匙等公用器具污染程度的认识，强化医务人员的消毒意识。
[论文关键词] 应收款项 坏账 坏账准备
[论文摘要] 通过对近年来我国企业在应收款项管理上违规操作的分析,说明应收款项的管理对企业财务管理的重要性，进而对应收款项有关坏账和坏账准备及应收款项分析等问题进行了探讨。
国有工业企业面对市场的瞬息万变，在运用商业手段进行促销的同时也加大了企业经营的风险，特别是应收款项的管理有可能对企业的经营产生重大影响。对此，从以下几个方面对企业在应收款项的管理进行探讨和分析。
一、应收款项的概念及产生原因
应收款项是指企业因销售商品、产品或提供劳务等原因，应向购货客户或接受劳务的客户收取的款项或代垫的运杂费等。主要包括应收票据、应收账款、其他应收款和预付账款等。应收款项是企业流动资产的重要组成部分，能否管理好应收款项对减少企业的资金占用，增加资金周转次数，创造良好的内部经营环境具有重要的意义。
随着市场经济的快速发展，市场激烈的竞争使企业必须想方设法扩大市场份额，提高市场占有率，越来越多的企业通过运用商业信用进行促销，这样一来企业之间的货款拖欠日益严重，造成了企业应收款项增加。另外，由于销售和收款时间和地点的差异也在一定程度上导致应收款项的增加。
二、应收款项的管理方法
应收款项产生的主要原因是商业信用，那么对信用的管理就显得尤为重要。目前我国在信用管理上尚处在探索阶段，现阶段企业最常用的信用政策是商业折扣和现金折扣。
1.商业折扣是企业根据市场变化或针对不同的顾客在商品标价上给予的扣除。企业为了扩大销售，提高市场占有率采用销量越多、价格越低的促销策略。企业在核算时按照扣除商业折扣以后的实际售价确认。
2.现金折扣是企业为了鼓励债务人在规定的期限内付款，向债务人提供的债务免除，一般现金折扣发生在以赊销方式销售商品及提供劳务的交易中，企业在核算时应采用总价法，即将未减去现金折扣的金额作为实际售价，记作应收款项的入账价值。现金折扣只有客户在折扣期内支付货款时才可予以确认。
由于政策和管理上的漏洞，我国一些企业迫于市场压力或为了追求短期账面利润，不惜通过大量赊销扩大销售。例如上市企业东方通信98年其应收账款比期初激增2.5亿，将同期1.6亿的净利润吞掉，使会计报表上的利润全部处于应收账款状态，没有现金保证;上市企业宇通客车在1998年其应收联营企业2048万元，占应收账款总额的43.4%。应收账款急增导致的结果是:一使企业账面利润与现金资源的差距扩大;二是使现金的机会成本提高，这些结果对企业极为不利，具体表现为一方面是利息损失，另一方面，由于经营需要向银行借入资金，又要发生利息支出，企业受到双层损失，第三，这部分现金无法收回还可能失去较好的投资机会，使先进的机会成本提高。三是货币贬值损失扩大，假设通货膨胀率为20%，应收款项一年后的实际购买力下降20%，如果数额巨大，其损失不可估量，由于历史成本计价的原因这种损失无法在报表中体现出来。
所以，应收款项的管理对企业而言非常重要，加强对应收款项的管理与控制，降低财务风险是财务会计部门的一项重要工作。2002年财政部下发了《关于建立健全企业应收款项管理制度的通知》，明确规定:建立应收款项台账管理制度;建立应收款项催收责任制度;建立应收款项年度清查制度;建立坏账核销管理制度;严格坏账损失内部处理程序;加强企业应收款项管理的责任。这些措施在制度建设上保证了企业应收款项的安全性、经济性，有助于提高企业整体资产质量。
三、应收款项的控制分析
在对企业应收款项管理和控制的过程中，必须分析应收款项的变化，从而确定企业应收款项管理与控制工作的优劣。
首先，运用ABC分类管理法按照多个标准（如客户信用等级、账龄、应收款项数量）进行分类，随时将应收款项置于企业的监督之下，财务部门与销售部门要相互及时传递信息。
其次，根据企业应收款项的变化，从以下几个角度分析：
1.把应收款项的增加额与本年度实现的营业收入总额相对比分析。如果应收款项占营业收入总额的比例较大，则应收款项蕴涵的风险较大；应收款项占营业收入比例较小，则风险较小。
2.从应收款项增长的绝对值分析。如果其增长较大，同时又集中在几个主要客户，相对风险比较大，当这几个客户经营发生困难时，就会影响企业的资金周转；在应收款项中不同账龄应收款项的增长也对企业的财务风险有较大的影响，必须加以分析，3年以上的应收款项增长较多，企业的坏账风险就较大。
3.对应收款项回收情况的分析。通过应收款项登记簿、账龄分析表，了解应收款项的回笼情况:有多少款项尚在信用期内，有多少款项超过了信用期，超过时间长短的款项各占多少，有多少款项会可能成为坏账。对此，企业应采取不同的收账方法，制定切实可行的收账政策。
四、加强对坏账损失的科学核算
企业在清查核实的基础上，对确实不能收回的各种应收款项应当作为坏账损失，并及时进行处理。属于生产经营期间的，作为本期损益；属于清算期间的，应当作为清算损益。有关企业坏账损失的确认在财政部《关于建立健全企业应收款项管理制度的通知》中已经明确规定。
坏账准备是对坏账损失而计提的一种损失准备。目前对于它的估算方法主要有三种：
1.赊销净额百分比法。该法是企业根据过去的经验，并针对当前经营情况，确定坏账损失占赊销净额的百分比，然后以期末实际赊销净额而估计坏账损失的方法。
估计坏账损失=赊销净额×坏账损失占赊销净额的估计百分比
2.应收款项余额百分比法。该法同样由企业根据过去的经验估计确定坏账损失占应收款项余额的百分比(0.3%～0.5%）
估计坏账损失=应收款项期末余额×坏账损失占应收款项期末余额百分比
3.应收款项账龄分析法。该法是企业根据应收款项拖欠时间越长收回的可能性越小来估计确定企业坏账损失的一种方法。账龄的划分根据企业的实际情况可以分为1年以内、1至2年、2至3年、3至4年、4至5年、5年以上。会计人员根据账龄划分原则，编制账龄分析表，确定计提比例。
以上三种坏账损失估计方法，可由企业根据自己的生产特点和管理的需要自行选择。但核算方法一旦确定，不得随意更改，如确实需要变更则应在会计报表附注中加以说明。
摘要：无论民用住宅、工业厂房，还是公共建筑，一栋高质量、高标准的建筑工程，从工程技术、施工管理的角度，各专业之间的协调与配合，是至关重要和不容忽视的。为此，本文主要阐述了建筑施工中问题产生的原因，以及在施工管理中的四个控制目标，最后还论述了在施工中具体的几个管理措施。
关键词：项目管理 工程施工 原因控制
1. 建筑施工中存在的问题及其原因
出现问题的原因很多，牵涉到从设计、施工到项目经理、甲方，多专业技术工种，多单位部门的方方面面，归纳起来主要有几点：
（1）技术质量方面现代建筑的科技含量越来越高，涉及的专业越来越多，安装的 质量技术要求也越来越高。每一个专业既有自己的特定位置空间、技术要求，同时又必须满足其他专业施工的时间顺序和空间位置的合理需求。如果在技术上未能充分全面考虑，特别是一些交叉部位的细节考虑不周，则极易产生问题。
再者，由于现代建筑的个性化，每一栋建筑都是一件特有的产品，每一条管线、设备都有特定的要求，少有类同，这也增加了技术工作难度，增加了各专业之间出现矛盾和问题的可能性。同时由于新技术、新产品的不断出现和应用，施工人员未能及时掌握，也会带来问题。
（2）管理方面由于现行的管理体制，施工单位的分包现象普遍存在，分包单位在工作范围的界定上很难做到十分明确。主观上各单位在利益的驱使下，总希望相关单位承担更多的工作。往往造成工序上的遗漏，人为地带来一些问题，增加了协调管理的复杂性。此外，施工组织管理不健全，施工人员、管理人员的水平素质参差不齐，会给施工中各专业的协调工作带来困难与不便，也是产生问题的重要原因。
2 .建筑工程施工管理的控制措施
向管理要效益已成为企业家的共识。搞好工程项目管理是建筑施工企业追求经济效益最大化的重要途径。
（1）进度控制编制工程进度计划在项目实施之前，必须事先制定一个切实可行的科学的进度计划。在制定工程进度计划时要有一定的预见性和前瞻性，使进度计划尽量符合变化后的实施条件。在了解和熟悉图纸基础上，根据合同要求编好工程进度计划。为了搞好土建与安装的配合，在编制进度计划时要请安装人员一起参加。根据进度计划配置人数、机械设备和周转材料，使投入的人力、设备、周转材料确保工程进度。
编制各个阶段的进度计划。为了确保总工期目标，必须实行分段控制，根据总进度计划制订月计划、旬计划（周计划），用旬计划保月计划，用月计划保总计划，制订计划时一定要留下余地。
（2）成本控制项目成本控制就是在项目成本的形成过程中，对生产经营所消耗的人力资源、物质资源和费用开支进行指导、监督、调节和限制，把各项生产费用控制在计划成本范围之内，保证成本目标的实现。项目经理是项目成本控制第一责任人，应及时掌握和分析盈亏状况，并迅速采取有效措施。
项目经理和预算员要参与投标书的编制。项目中标后，要具体落实到项目部去完成。项目经理与预算员对标书确定的造价和工期最有发言权。
（3）质量控制明确工程质量目标项目。经理部要根据公司确定的质量目标，制定相应的质量验收标准，而且要使企业质量验收标准高于国家验收标准。严把材料质量关。甲方采购的材料和乙方采购的材料都要符合国家规范标准（含环保标准）和设计要求，严格执行材料验收制度。确保主体结构质量。主体结构质量关系到整体工程质量和安全，关系到每个职工生命安全，因此，必须确保主体结构质量。
重视装饰质量。在施工装饰阶段，一定要克服质量通病，搞好细部处理，在装饰水准上要高人一筹，要有创新和特色。
抓好关键部位施工。例如地下室、一层、顶层、屋面、卫生间以及楼梯走道都是关键部位，越是人们不常去的地方，或者容易发生质量问题的部位，既是施工的难点，又是检查的重点，更应引起项目部的高度重视。
积极推广应用新技术新材料。随着科技进步，新材料、新技术不断涌现，施工企业要及时掌握这些信息、积极应用到工程中来。
加强培训，提高员工素质。施工企业对施工管理人员要进行定期培训，开展继续教育，不断提高管理水平和业务素质。
严格执行“三检”制度。班组自检，项目部抽检，监理验收，实行“三检”制度，其目的在于把质量问题消灭在施
工过程中。
搞好技术交底。班前对工人进行技术交底，使工人心中明白所进行工作必须达到的质量要求，以及必须把握好的技术难点。
（4）安全控制建立安全责任制。企业法人代表是公司安全生产
第一责任人，项目经理是项目安全生产第一责任人，对安全工作负有重要责任。公司、项目经理部、班组，都要订立安全责任书，发生安全事故，各级责任人和班组都要承担一定经济责任。
确保安全设施投资到位。安全设施投入不能省，特别是企业改制以后，安全设施投入更不能省，一旦发生安全事故，造成的损失要比你安全投入的费用大得多，而且，造成的影响很大。
3. 加强建筑施工管理的有效措施
（1）加强管理，建立科学的管理模式加强管理，是指在现有管理水平的基础上，针对影响工程质量品质的一些关键问题，从技术、人事制度上建立更有效的、更加科学的管理体制，明确每一个施工人员的目标责任。从而达到进一步提高管理水平的目的。
（2）及时总结经验教训作为技术管理人员，要善于不断地总结工作中的经验教训。施工中协调部分的常见问题包括： 电气部分与土建的协调；给排水与建筑结构的协调；建筑的外表、功能与结构的关系；各种预制件、预埋件、装饰与结构的关系、施工的特点、要求；各辅助专业之间的协调等。
（3）提高专业管理人员、施工人员业务水平、综合素质产品质量的好坏与从业人员的水平素质不可分。在搞好管理的同时，应加强施工管理人员的技术培训和专业水平的提高，以及对新技术产品的了解掌握。培养施工人员的敬业精神与细致的工作作风，施工中不遗琐碎，不留后患。
综上所述，完成一个成功的项目，除了能承担基本职责外，项目经理还应具备一系列技能。他们应当懂得如何激励员工的士气，如何取得客户的信任；同时，他们还应具有坚强的领导能力、培养员工的能力，良好的沟通能力和人际交往能力，以及处理和解决问题的能力。施工中的协调工作，牵涉面广且又琐碎，突出了各专业协调对施工的重要性，项目经理需要加强这方面的管理，同时做好每一部分的工作，才有可能把问题、隐患消灭在萌芽状态，保证工程质量。
【关键词】 保洁工人 管理 医院感染
医院感染是指住院病人和医院职工在医院内获得的感染并出现症状者[1]，保洁人员在切断医院感染传播途径，控制医院感染，为广大患者及医护人员提供洁净、舒适的工作及就医环境起着至关重要的作用，因此加强保洁工人的管理，势在必行。
1、导致医院感染的危险因素
1.1人员素质低 保洁人员大多数来自贫困的农村， 普遍存在文化水平低，基本素质差，流动性大等特点，在管理上存在着定的困难。
1.2缺乏卫生知识 由于保洁人员没有经过专业培训，对医学知识及医院感染知识不了解，不理解医院感染的重要性，常常按照自己的习惯工作。
1.3自我防护能力差 保洁人员多数是临时招聘人员，他们的年龄结构偏大，接受新知识能力差，卫生习惯差，不了解消毒、隔离的概念，接触感染性废物时不戴手套，戴手套时接触清洁物品，造成直接污染，戴口罩前不洗手，针刺后不正确处理，自我防护能力差，造成自身危害及医院感染的发生。
2、管理措施
2.1提高保洁人员的基本素质 医院应该系统的、有计划、有规范的对保洁人员进行教育，深入浅出的对保洁人员进行卫生教育，使保洁人员从根本上提高认识医院感染的重要性，自发的提高医院感染认识。
2.2加强医院感染知识培训 加强保洁人员医院感染的知识培训，是控制医院感染的重要环节，医院感控科定期对保洁人员进行医院感染知识培训，强化手卫生教育，对消毒液的配制、拖布的悬挂、六部洗手等项目进行现场指导，针对保洁人员流动性大的特点，对新来的保洁人员首先进行岗前医院感染知识培训，对相关知识进行考核，合格后方可上岗。
2.3健全工作规章制度 认真学习和掌握《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》等法律、法规，健全各项规章制度，完善保洁人员工作流程。
2.4 加强监督考核管理 科室建立感控小组，及时对保洁人员监督管理，每周对本科进行自查，发现问题及时进行指导，医院感控科每月对保洁人员进行监督考核，检查消毒登记及医疗废物处理情况。
3.讨论
医院感染控制是一项综合性的管理，它不仅需要医护人员的参与，更需要保洁人员的关注，因为保洁人员是医院内特殊的群体，他（她）们缺乏基本的医学知识，更没有自身防护意识，却与医护人员一样接触血液、体液，引流液，分泌物，排泄物等感染性物质，如管理不善极可能成为传染病的传播媒介，对保洁人员进行全面培训，集中管理，全面提高保洁人员的综合素质至关重要，严格有效的管理，不仅给医院带来清洁舒适的工作环境，更成为医护人员控制医院交叉感染，降低医院感染率的得力助手。
对我国房产公司房地产成本管理控制的探讨
随着我国房地产业的不断发展，我国也相应出台了一些相关的对房地产业的相应控制法规和政策。随着新的发展形势，对房地产业的成本控制和管理水平提出了更新的要求，这就要求对新政策、新法规有深刻的理解，重视对房地产公司成本的控制与管理，不断创新工作方法，以适应高速发展的市场需求。
一、房地产公司成本管理中的问题
1、成本核算对象的设立不规范。
在成本的管理中要实现有效的管理，首先就要确定其管理的目的物，只有这样才能做到有的放矢，有所作为。房地产企业成本的核算对象应根据项目的核算内容来确定相应的核算对象。例如在商品房的建设中，可以按照合同以及工程本文由论文联盟//收集整理的名称在开发成本科目中设立不同的
成本核算目标或对象，而在实际工作中部分房地产公司往往将原本属于同一个个工程的项目分成了若干个成本核算对象，不仅增加了核算人员的工作量也导致了成本项目费用的管理不能真实反映项目资金投入的实际情况，使所提供的成本资料缺乏真实性和科学性，以至于企业的经营决策失去了可靠依据。
2、 成本费用分摊不合理。
房地产成本的支出有着诸多方面，对其具体的支出如果缺乏合理的规划和规定就容易造成成本的叠加，形成资金的无形浪费。例如在用于拆迁的商品房成本中某些企业就没有严格遵循实际的用途废品资金，在不同对象的同一费用支出上就存在着相关科目不安规定进行分摊，形成了成本费用分摊的随意性。这种分摊的随意致使房地产企业的工程成本的核算脱离了企业生产经营的实际需要，就难以及时提供真实完整的成本资料。
3、账物不一致。
由于房地产企业的生产经营涉及到多个方面，因而其财务管理就显得极其重要，一套完善的制度规范对于实现其合理高效的财务管理有着非常重要的作用。在现实工作中一些企业在购买以及自建拆迁用房和商品房内部调拨或划转自用以及后期的销售环节中，没有制定完善的管理制度和监督体系，进而导致了账目与实际物品数量的不一致，严重削弱了其财务信息的有效性和真实性。这些管理上的混乱，带来了成本核算不真实，也使得成本管理缺乏可靠依据。
4、工程成本核算的依据无法及时取得。
房地产企业在进行工程成本的核算中要取得真实有效的信息就必须要获得施工单位出具的有效发票，并在此基础上进行核对。由于施工单位在出具发票时需要缴纳企业的营业税和附加税以及企业所得税，而对工程已经基本完工但房地产企业不能及时支付款项的，就不给开发票。因而加入房地产公司没有及时取得施工单位给予的有效发票，就无法进行工程成本的核算，也就进一步影响了整个成本核算的真实性和有效性，使企业在经营决策上缺乏有效的信息支持，阻碍了企业成本核算的有序进行，也在一定程度上影响了企业核心竞争力的有效提高。
二、对房地产成本控制与管理提出的相应方法和设想
要想保持强有力的市场竞争力，就要加强房地产的成本管理控制。而要实现成本管理控制的有效执行，就要对各种成本模块逐一分析、管理。
1、.获得土地使用权成本管理。
获得土地使用权的成本相对固定，主要包括购买土地的成本、补偿费用、拆迁费用、土地契税等。这部分成本主要受当地的地价影响和房价影响，没有太多的波动空间，但也要加以重视。
2、工程施工前期成本管理。
工程施工前期，主要包含一些设计费用和调研费用等，设计费用是控制管理的重点。对设计费用进行严格重点的管理控制，同时兼顾其他费用，在一定程度上控制好这部分成本的预算和管理。
3、工程建安运行成本管理控制。
（1）大于 10 万元的项目采用公开招标的形式，小于 10 万元的项目采用比选的形式，是降低成本的最重要环节；招标前一定要对标书中的主要材料做市场调查，标书中主要材料一定要约定三个左右的品牌。（2）关于钢材价格的控制，对于一年开发大于 40 万平方米的房地产公司一年的钢材使用量按 2 万吨计算，如果将钢材价格和经销商锁定，钢材一项的成本降低就会超过 1000 万元，也许比我们开发一个小楼盘的利润还会多。（3）关于税收，我们国家的税收政策或左或右的情况比较多，如果能请税务系统的给我们做一个税务筹划的话，也许税务这一快也能为我们降低成本提供新的亮点。（4）关于楼盘的优化，做为房地产公司一定要有自己的设计团队，对于楼盘外观及户型在不断完善的同时一定要固化，形成自己的风格，对降低成本、缩短开发周期、降低广告成本会起到事半功倍的作用。（5）要关心员工，把感情留人、事业留人、和适当的待遇留人的理念体现在日常工作中，这样员工才会各尽其能、各施所长，把工作做得更好。4、销售、运营成本管理控制。
这部分成本也是波动较大，存在一定管理控制操作空间的组成部分。它主要包括在产品销售过程中产生的各种费用，包括广告宣传费用、销售人员费用、管理人员费用、售楼处费用等。首先要进行各项销售、运营的成本预算，并且建立各极的宣传网络和平台，将产品推广工作做好。其次，完善各种推广方式和机制；使销售、运营成本得到良好的管理控制，是对整个成本良好控制的不可忽视的因素。
5、其他成本的管理控制。
这部分成本主要是房地产公司在整个运营周期所发生的各种不可预见及管理成本。这部分财务成本，主要受项目总成本的制约，所以可管理控制的弹性空间并不大，但是，它也是总成本的组成部分，所以在管理控制中也不容忽视。在管理控制过程中要做到合理规划资金的使用，尽最大的可能减低总成本。
6、建立健全成本管理控制的鼓励机制。
首先，要在思想上重视。领导要在思想上和重视程度上加强，同时所有员工都加强主观认识。其次，还要建立一定的鼓励机制。对在成本管理这项工作中表现好并且业绩突出的部门或个人加以重奖，充分调动所有职工的积极性。而且，除相关激励制度外，一个企业的文化建设也会对成本的管理控制有一定的激励作用。很好的企业文化本身就是一种无形资产，首先它在无形间是对企业的品牌打造和宣传，同时也能增加员工对企业的信心。所以，要提高对成本管理控制的重视和客观认知，并努力发扬企业优秀文化。
7、制定完善的成本计划。
房地产企业成本的控制在开展之前就必须有一个明确的目标和完整的控制计划以指导后期的控制管理工作，这是其成本控制管理中不可省略的重要环节。成本计划的制定，首先就对总投资项目标进行可行性进行研究，待项目得以批准之后，此总投资的目标也就成为了总成本控制的目标，整个成本控制就应该围绕其展开；其次要对整个成本控制目标进行逐项的分解以确定不同环节或不同阶段的具体控制目标，在实际工作中可以将总的成本支出分解成多个不同的对象并设立各个项目单位。同时总成本的分解中要充分考虑各个成本的限度之间的平衡性，以实现或确保项目成本在整个项目内的合理分配，因为对其的科学合理的配置不仅是整个项目协调性的前提，更是实现总项目总体功能以及质量目标等之间的平衡性的有力保障；再次在项目不断深化的情况下，其配套的技术方案和实施方案也要进行相应的细化，在结合实际情况的基础上对各个成本对象进行合理的成本估算并对项目进行优化组合。
四、结束语
房地产开发是在市场经济体制下的一项重量级项目。然而，房地产开发的成本管理控制是一个有机的整体操作体系，在整个项目周期它贯穿于始终。所以，在房地产的开发过程中，每一个成本的管理控制环节都不能忽视，充分分析每项成本的特征和在总成本中的作用和可控性，针对各自的特点进行管理控制，这样，就会最大限度地降低企业房地产开发项目的总成本，同时，最关键的是增强了房地产企业在市场竞争中的竞争力。所以，各房地产公司在项目运行过程中，采用合理的手段对各项成本进行管理控制，不但能提高企业的生产经营效益，还能保证企业在市场竞争中站稳脚跟，从而促进我国国民经济的发展。
建筑工程成本管理控制要点分析
前言：随着经济的快速发展，我国民用住宅及商业用建筑业在飞速发展的同时也面临着挑战。要使企业快而好的发展，既要注重工程质量以使业主满意，从而提升企业的形象，又要注重工程的成本使企业获得最大利润，从而提升企业的竞争力。所以拟订一套科学方案实现施工项目成本控制，使质量与效益到达最佳平衡点，是实现做好施工项目的必要条件。
一、工程成本控制概述
建筑工程成本指标能反映施工企业的经营活动成果，是评定企业工作质量的一个综合指标。能够及早发现施工现场活动的成本超支或有可能超支，以便有：机会采取补救措施，尽量消除超支带来的影响或将影响降至最低，对工程项目管理是至关重要的。因此需要在保证满足工程质量、工期等合同要求的前提下，对工程项目建设过程中所产生的费用进行有效的计划、组织、控制以实现预定的成本目标，并尽可能地降低成本费用、实现目标利润、创造良好的经济效益。加强工程项目成本控制管理，是企业展现综合实力增强企业竞争力的有效途径，但是很多企业在成本控制管理中容易出现一些问题：
（一）对成本控制认识上存在误区
很多人认为成本控制只是财务人员的事情，在以往的施工方案中，一些施工部门往往只偏重于好和快，通常不惜价钱地投入大量人力、物力，加大了成本，造成了浪费。从企业的前面性上来说，每个部门工作都达到最优，对于企业来说未必是最优的。企业要的是在保证工程质量的前提下，得到最大利润。
（二）施工阶段成本本文由论文联盟//收集整理控制体系不够完善
现在工程项目一般都是项目经理负责制，企业一般在工程项目施工之前，由设立的项目小组定期向企业回报工程的实施情况，没有很明确的权利责任关系。工程项目由成本控制而带来的质量问题是属于自己的，而成本控制所带来的效益是企业的，有的项目经理把成本控制作为可有可无的部分，直接简单当做任务交给财务人员，没有形成应有的重视。
（三）缺乏相应的奖励机制
企业除了要明确项目经理的权力和责任外，还应该建立相应的关于成本控制奖励机制。奖罚分明，才是促进施工企业成本控制的根本动力，才能实现低成本高回报。大多企业在员工的考核方面，尤其是成本控制的这方面的考核，很少有明确的规定。不利于提高员工的积极性，往往使成本控制管理工作开展不顺利。
（四）对施工过程缺少有效管理
在工程建设成本中占最大的比重，但在施工过程中，由于企业对施工过程缺乏有效的管理，没能很好对所要耗用的工、料、费按成本目标进行支出和有效监控，产生的偏差，造成材料超期储存积压导致了材料的浪费和窝工，这大大增加了工程项目的成本。
二、成本控制的方法
（一）加强成本控制管理体系
首先，施工企业应明确项目成本控制和质量控制等方面的责任和相应的奖罚，提高项目部门的积极性。其次，项目经理作为项目的直接负责人应该领导项目小组制订工程关于成本控制的具体措施，组织项目小组的成员培训，强化成本控制理念，建立适合工程项目的成本核算的责任制岗位，定位项目小组成员在其中的作用、地位和责任以及考核奖励的办法，还要就工程成本控制的情况进行定期检查，找出其中的问题并及时总结经验和工作中的不足，使之与项目组人员绩效挂钩，按项目组内部的奖罚措施实施奖罚。
（二）明确工程成本控制的内容
进行成本控制但不能靠降低工程质量来缩减成本。在工程项目中，我们所要进行成本控制的内容一般包括合同控制、材料控制、质量控制和费用控制。
1.合同控制。施工项目的各种经济活动，都是以合同或协 定的形式出现，如果合同条款不严谨，容易让对方钻空子，造成自己的经济损失和应有的索赔条款不能成立，所以必须细致周密地订立严谨的合同条款。在各种合同条款在形成之前应由工程、技术、合同、财务、成本等业务部门参与定稿，使各项条款的内涵清楚，严谨不漏；再根据合同要求的工程项目、质 量、进度等指标，开展编制施工预算、成本计划，然后根据上述数据进行对比、校正，再结合现行、当地人工、材料、机械 的市场价，测算出工程总实际成本。在项目的各项成本测算出来后，公司与项目部签订承包合同，在承包合同中，对项目成本、成本降低率、质量、工期、安全、文明施工等翔实约定。通过合同的签订，确保项目部和公司总部责、权、利分明，双 方按合同中的责任，自觉地履行各自的职责，以保证项目能按预期的目标顺利完成。
2.材料控制。材料费在工程造价中一般都占60%左右，所以材料管理必须是全方位、全过程管理。材料控制主要靠减少材料的采购、运输、收发、保管等环节的损耗来节约采购费用。其一，要求质料采购员负担起降低采购成本的责任，企业狠抓采购监视管理，力图采购部门购进的是物美价廉的产品。防止在材料的采购过程中出现采购员通过特定渠道采购材料从中获取私利的情况。并且采购的材料价格需要经价格评审小组人员询价、评审、定价再签订采购合同。其二，材料验收管理，要在规定的地点进行验磅、押车、量方、查数等，实事求是地进行验收，保证进场材料质优、价廉、数目无差错。其三，材料的入库管理，对于所有进场材料、设备、周转材料均应办理入库手续，保管员依据材料员的验收单办理人库手续，个别不能及时办理的，应先登记数量，尽快补办手续。其四，材料出库管理，仓管员凭领料单发放材料，杜绝无 领料单发放材料，对于周转使用的材料、物品、设备、劳保用品等催促退库回收，损坏的要明确责任人报会计扣款做好材料领取管理，杜绝材料的浪费，并采用合理的方法堆放现场材料，减少二次搬运以节约成本。其五，材料用量控制，在工程施工中，材料成本的低落重要来自质料用量的节省，要使质料的质量有保证，数目有控制，就必须增强质料的现场管理，做到职责明确，管用一体，材料进场后，管理职员要凭据施工筹划用量对民工队伍使用材料量进行监视，并设定超罚、节奖的相关措施，变更其积极性，以节省用量。其六，通常出现工程竣工后，剩余材料易丢失，所以要对工程扫尾事情中的材料清查、接纳
入库，对材料的管理做到善 始善终，避免不必要的浪费。
3.质量控制。有的企业片面强调工程的成本控制，为了追求降低成本提高利润而忽视了质量，可能会增加因未达到质量标准而付出的额外费用，还给企业带来了名誉上的损失。即使单从利益的方面来说也是不可取的，为了降低成本而使质量降低，也许降低了工程项目所消耗的费用，但是也降低了企业的品牌价值和名誉，明显是涸泽而渔的做法。而有的项目经理为了免于承担质量责任，往往就片面地强调质量，而不进行成本的控制，这就降低了施工企业的经济效益，不利于企业快而好的发展；所以在施工过程中，要严把质量关，应该定期对工程项目进行质量检测，做到工程一次合格，杜绝返工现象的发生， 造成不必要的人力物力的浪费。并在技术允许的情况下，可以使用一些新技术，以在保证质量的同时也提高效率，从而节约 了成本。
4.费用控制。在施工过程中，费用控制人员根据项目实际每月完成的实际工程量计算各道工序的实际完成工日，并与计划施工工日、预算工日相比较，并就结果及时记录分析。精简一些不必要的管理机构，减少不必要的支出和职工福利费支出；对 一些低值易耗品要做好记录，按计划支出。加强人工费管理，做好人工成本的有效控制，施工操作人员要择优筛选技术好、素质高、工作稳定、作风顽强的成建制的劳务队伍，实行动态管理。在施工中，要做好工种之间、工序之间的衔接，提高劳动生产率，降低工资费用。建筑企业是劳动密集型行业，劳动生产率的提高意味着单位工程的用工减少，单位时间内完成工程数量增加，这样不仅能够减少成本中的人工费，而且还相应地降低其他费用。
三、结语
建筑项目的成本控制是一个非常复杂的问题，涉及很多方面。在竞争日益激烈的今天，企业之间所比拼的就是品牌加价格，质量是企业品牌的基础，成本又是制定价格的基础。所以如何在保证质量的前提下，降低工程项目的成本已经成为企业快而好的发展的基本条件。本文通过对工程项目成本控制中的浅析。提出了一些建议，希望施工企业能对成本控制予以重视。
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