时间：2022-12-14 00:41:23
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根据市局的工作部署和要求，结合我县“一老一小” “无业居民”大病医疗保险的实际参保情况，截止10月底，我县圆满完成2008年度参保缴费工作。具体情况如下：
一、基本情况
2008年，我县医疗保险工作开展顺利，各项工作有条不紊。截至10月底，我县共有参保企业1015家，参保人员55409人，比去年同期增加单位197家，增加人员9443人，其中在职42665人，占参保总人口的77%，退休12744人，占参保人员的23%农民工11283人，比去年同期增加5922人，增幅为110%。灵活就业等享受社保补贴人员5699人，比去年同期增加4544人，增幅为393%。
截至10月底，我县生育保险参保单位539家，比去年同期增加104家，增幅为23.91%，参保人员20629人，比去年同期增加5092人，增幅为32.77%。享受待遇人员51人，比去年增加75.86%。完成全年指标的88.41%。
我县共有学校64所，其中：小学33所，普通中学23所，普通高等教育学校2所，特殊教育学校1所，职业高中1所，县级幼儿园4所，实际参保学校64所，参保率100%。学校参保数量与去年同期比较，减少3所学校，分别为小学减少1所，普通中学减少2所，减少原因：教委内部学校合并。
我县社保所16家，承担着一老、无业居民、非在校生、城镇婴幼儿参保缴费工作。
二、“一老一小”“无业居民”参保缴费人数分析
1、今年，我县学生儿童参保缴费总人数10084人，同去年参保总人数比较减少24195人，减少幅度70%，其中：本市学生8990人，与去年同期参保总人数比较，学生参保缴费人数减少24195人，减少幅度72%；入托婴幼儿1094人，与去年同期相比，减少600人，减少幅度35.4%。具体减少原因：（1）经延庆县县长办公会第十五次会议（2008年6月3 0日召开）讨论通过，延庆县学龄儿童及在校生按户籍性质参加学生儿童医疗保险。农业户参加新型农村合作医疗保险，居民户参加“一老一小”大病医疗保险。这是我县2008年学生儿童参保缴费人数减少的主要原因之一。（2）通过与我县教委联系，今年我县学生儿童在册总人数与去年在册总人数比较明显减少，人数在1000左右。
2、截止10月底，我县城镇老年人累计参保总人数2270人，其中：参保缴费2225人，暂停缴费人员10人，原因：本区调出或其他；终止缴费12人，原因：死亡；未参保45人 。
3、本市城镇婴幼儿累计参保缴费2773人，其中：幼儿园缴费人数1094人，社保所缴费人数1679人，450人暂停缴费，原因：升学；本市城镇非在校生参保人数42人，32人参保缴费，10人暂停缴费，原因：未缴费。
4、无业居民参保缴费人数446人其中：无业居民327人，残疾无业居民46人，参保率100%，重度残疾无业居民73人，参保率100%。
三、我县在完成“一老一小”“无业居民”参保工作采取了以下措施和方法
1做好宣传布置工作：6月份我们中心及时与教委体美科取得联系，转发北京市人民政府印发的《关于建立北京市城镇无医疗保险老年人和学生儿童大病医疗保险制度实施意见的通知》规定与2008年县政府会议精神，教委向所属学校下发关于收缴2008学年度大病医疗保险工作安排通知，并表示 “要全力配合社保中心在规定的时间内保质保量完成学生儿童的参保任务。
2．做好系统软件维护、参保信息录入指导工作：7月份首信公司对学校版、街道版软件进行升级更新，我们及时通知各学校各社保所，通过网上下载或到社保中心拷贝安装《学校版》和《街道版》补丁软件。在去年参保基础上，各学校、社保所对软件操作参保信息录入工作有了一定的了解，但我们还是对多数学校业务操作进行了指导。具体采取以下方法：（1）通过首信客服电话96102我们先学会整个操作程序，然后对来电及来访的学校、社保所进行详细的解释。(2)对于运用正确报盘的单位我们采取直接导入的办法将单位及个人信息导进全市的医疗保险信息库；(3)对于没有安正确方法报盘的单位我们则采取先将信息通过单位内部导出导入功能，把信息导入我们的学校版、街道版软件中，通过我们的系统报盘。最后导入市医保大库。(4)对于那些反复两次以上的单位，我们采取一对一的办法派专人去单位指导操作。
为确保专项治理工作的顺利进行，成立了由党组书记局长胡志峰任组长、党组成员副局长胡应生、徐怀远和党组成员汪锐任副组长的局治理小金库工作领导小组，具体工作由办公室和财务部门负责。
二、加强学习宣传，提高思想认识
全区小金库专项治理工作会议后，我局迅速召开了专题会议，传达学习了试验区工委办公室下发的《关于做好全区2013年小金库治理工作的通知》和区工委副书记刘爱武同志讲话精神，局党组要求全体工作人员从思想上正确认识开展此项活动的重大意义，要认真对待专项治理工作，明确清理检查小金库是深入贯彻落实党的xx大精神，加强廉政建设，从源头上遏制和防止腐败，规范财务收支活动的重要举措，是教育和保护干部的需要。要求各单位认真自查自纠，做到不走过场、不留死角，及时发现和解决存在的问题。
三、认真开展自查，实施长效监督
按照试验区工委办公室《关于做好全区2013年小金库治理工作的通知》的要求，重点围绕;五查五看的重点，对各类帐户、帐据进行了认真细致的清查。
1 、我局财务管理均按照国家有关财经法规执行，收入、支出全部纳入区会计核算中心帐目统一核算，未侵占、截留国家和单位收入，没有单独帐户，未设任何形式的小金库。
2 、严格按照财务管理制度有关规定执行，没有设帐外帐和小金库的行为。
3 、按照财政集中支付要求，现金管理采取备用金制度，财务报销严格按照财务制度执行，杜绝坐支行为。
一、住房公积金管理的基本情况
*市住房公积金制度自*年5月建立以来，严格按照“住房管理委员会决策、住房公积金管理中心运作、银行专户存储、财政监督”的原则，尽心尽力做好住房公积金的扩面增量和个人住房贷款工作，取得了较好成绩。全市住房公积金的年归集额从*年的18个单位、486人、8.64万元增加到20*年的2012个单位、19.7万人、18.53亿元；住房公积金个人住房贷款截至20*年8月已达3.75亿元，涉及5152个家庭，这对改变缴存职工居住环境，提升缴存职工生活质量，推动我市房地产业健康发展起到了积极作用。
与此同时，住房公积金管理中也存在一些问题：一是应建未建情况严重。全市有行政、事业单位和规模以上企业（按省建设厅规定50万元以上企业为统计口径）约4154个，有城镇职工约57.3万人，其中已建住房公积金制度单位2012个，职工19.7万人，仅占应建职工人数的34.3%。按照《条例》第三十七条之规定，2142个单位应及时建立健全住房公积金制度。二是滞缴、欠缴问题依然存在。20*年，全市滞缴、欠缴单位760余个，应缴纳住房公积金约计1700余万元，损害了职工合法权益。三是一些党政机关的临聘人员、个别县（市、区）的国家公务人员、部分乡镇事业编制人员和乡镇中、小学教师、卫生院（所）医务工作人员未纳入住房公积金缴交范围，这是行政执法较为困难的对象。四是非公有制经济组织基本未建立住房公积金制度，对构建和谐社会，解决职工购房困难产生了一定影响。究其原因，主要是住房公积金管理存在以下执法难题：
1.所赋权力有限，执法难以到位。《条例》第三十七条规定，管理中心对不办理缴存登记或不设立账户的单位可以责令限期办理，逾期不办理的可以罚款。但《条例》第十一条又界定了住房公积金管理中心（以下简称中心）属于不以赢利为目的的独立的事业单位，而公众对中心的认知度远远低于行政机关，其执法行为也受到较大限制，执法主体有待进一步明确。如我们在执行市本级某企业时，由于《条例》所赋权力的限制，中心无法掌握企业的基本情况，对企业低报数据的行为不能提供翔实而具体的反驳理由，在相关部门的支持下掌握了企业的实际情况和公积金缴存标准后，企业又申请行政复议，因数据的真实性与合法性导致行政执法失败；中心在公积金执行未果后，申请人民法院强制执行，由于缺乏明确标的和可执行内容不符合法律规定，法院起初未预受理；法院后来受理后，由于执行标的没有明确，被强制执行企业仅仅象征性地缴存了一定数额的住房公积金，法院只能以当事人履行了处罚决定而中止执行。
2.处理主体重复设定，执法深、广度难以突破。《条例》第二条、第三条规定：住房公积金是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位及其在职职工缴存的长期住房储金。职工个人缴存的住房公积金和职工所在单位为职工缴存的住房公积金，属于职工个人所有。因其具有强制性，与职工工资有本质区别，如果产生纠纷，执法主体应该是中心。但现实并非如此，我们在某县某企业行政执法逾期不缴、少缴住房公积金时，遇到了同一经济纠纷由两个部门处理、两种结果的现象。由于住房公积金属职工工资的一部分，职工与所在单位就住房公积金缴交事宜而发生的经济纠纷，应属于劳资纠纷的范畴，其行为的调解处理权限归属于劳动行政管理部门，所以出现了两个管理部门处理住房公积金纠纷。中心不仅仅是解决举报职工与单位之间的个人问题，而且要求单位全额补足欠缴资金，以维护单位所有职工的合法权益；而劳动部门仅仅解决举报职工与单位之间的个人劳资问题，申请劳动仲裁，平息事端，使中心根本无所作为。
3.拖欠情况特殊，执法难以实施。调研中我们发现，凡拖缴、欠缴住房公积金的，多半属于财政拨款的行政、事业单位和大中型企业（包括困难、改制企业）。财政拨款单位一般不会欠缴职工个人部分，而财政补贴部分因单位领导认识不到位、重视不够、财力有限、盈余资金不足，容易出现拖缴、欠缴现象，行政执法往往难以实施。对困难企业和改制企业行政执法时，也经常遇到阻力，使中心对企业的欠缴问题只能停留在政策宣传与引导层面。
4.力度小、措施少，令行禁止难以实现。两个案例可以说明这一问题。20*年12月，我们对某机关不给事业编制人员建立住房公积金制度申请人民法院强制执行，进行了处罚并将所欠公积金解缴入库。20*年，该单位又不履行缴纳义务，我们第二次申请人民法院强制执行，人民法院按照行政处罚“一事不再罚”的原则不予受理，中心除“责令限期办理”这一口头警告外，根本无其他任何处罚措施。20*年，我们对另一企业进行行政执法，该单位由于从业人员较多，人员工资开支相对较高，每月为职工支付的住房公积金近7万元，而按《条例》第三十七条规定，管理中心最高执行罚金为5万元，单位从经济角度考虑，接受了罚款，拒绝履行为职工缴存住房公积金的义务。此外，由于《条例》只规定对逾期不办理的单位处以罚款，而没有明确规定对违法违规单位的法定代表人或主要责任人如何进行处罚的决定，中心则无法从法律的角度对负有责任的相关人员依法给予经济、法律以及行政上的制裁或依法提讼来追究其有关责任，所以违反《条例》的行为屡禁不止。
5.《条例》存在法条空白，个贷执法难以开展。随着城镇居民对居住环境改变愿望的不断增大，住房公积金个人住房贷款规模也逐年增加，截止20*年6月，全市贷款户已经达到5152户，贷款金额3．75亿元，潜在的风险也相应出现。《条例》对逾期、恶意不还、套现、无偿还能力、抵押长期不能落实、转嫁保证金等各种违法行为缺乏明确的惩处规定，中心除了网上通报、上门催收外，均难以开展正常的行政执法。如某民营学校，贷款办理完毕已近两年，仍未落实抵押，虽经中心数次催促，学校仍然置之不理，造成极大的安全隐患；再如某开发企业，明知保证金不能转嫁给贷款户，却明知故犯，对中心多次提出的整改通知不加理睬，造成极大的社会不良影响。
二、加强住房公积金管理行政执法的对策措施
（一）强化法规宣传。通过新闻媒体进行强力宣传，主动与有关部门密切配合，深入基层单位，开展《条例》等政策法规的宣传教育。有针对性地开办专题培训班，使有关政策深入到千家万户，使广大职工了解住房公积金同自身的密切关系，自发地要求单位维护职工的合法权益，缴存住房公积金。
（二）制订公积金管理行政执法实施细则。积极争取人大、政府的支持和法制部门的帮助，依据《条例》和其他相关法律、法规，制订合理、合法、操作性强的行政执法实施细则，明确行政执法人员的行政行为，促使行政执法顺利开展。
（三）大力开展联合执法。加强与税务、工商和企业主管部门的联系，实施联合执法，做好行政处罚前的调查、取证工作，客观、真实的反映单位违法违规的具体行为，使不确定的行为变为具有法律效力的具体行为，为申请人民法院强制执行提供法律基础保障。
关键词：高速公路；机电工程；进度；工程管理
1引言
目前我国高速公路网已基本建成，随着省界收费站的取消，高速公路通行效率得到进一步提高，通信网络技术不断更新，使得高速公路路网之间实现网络互通化。机电工程是实现高速公路网互联互通的血管与神经，在网络时代，其在高速公路运营中具有不可替代的作用。由于机电工程施工处于高速公路施工的后半程，与其他各专业的施工交界面较为复杂，因此高速公路机电工程施工进度管理显得尤为重要。
2工程案例
河北某高速公路是一条贯穿河北省中南部省际快速通道，该高速公路机电工程将采用目前国内先进通信网络技术，以打造智能化管理交通管理为目标，本工程机电工程施工项目管理、进度管理也将优于与其他机电工程。本高速公路机电工程主要由通信系统、收费系统、监控系统、供配电照明系统组成。为确保机电工程保质保量按时完成，机电工程项目部成立了以项目经理为核心的进度管理小组，管理小组将项目部各级部门紧密联系在一起，在建设单位和监理单位指导下与其他参建方积极配合，确保工程进度顺利，项目部组织结构详见图1。
3高速公路机电工程施工存在的问题
3.1干系人的问题
干系人主要有建设单位、设计单位、监理单位、使用单位、质量监督单位、施工单位，由于不同的干系人在项目中的责任和权限各不相同，对项目的期望和施加影响力也不同。①建设单位作为主体单位，其在建设过程中多数时候只重视结果而忽视过程，欠缺对项目的整体协调管理；②监理单位作为机电工程施工的监管方，只重点关注项目质量与交付验收，不注重项目的成本开支；③设计单位作为方案的提供方，主要关注了施工过程中存在的技术问题，不注重施工的难易性；④质量监督单位则重点关注工程事故及环境保护的问题。
3.2设备的问题
目前信息化技术日新月异，通信设备、软件每年都会出现新的版本，造成了新建高速公路与既有高速公路通信对接时两者系统设备无法兼容，若对老项目进行改造，其带来的成本既有高速公路业主不愿承担。新老监控系统也存在视频传输协议、管理协议存在兼容性问题，部分老监控设备在硬件上还无法兼容新的系统。机电工程涉及的设备种类繁多，设备存在质量不过关及延期到货的问题，因而设备到货检验是机电施工过程中一个重要环节，也是保障整个项目施工进度顺利的基础。
3.3设计变更问题
受外部环境的影响，高速公路土建设计方案往往存在一定量的设计变更，由此造成的较多的返工现象；设计单位因前期调研不足，后期为妥协新老设备系统兼容性问题也会更改设计方案，由此会影响设备的采购、检测等流程。设计变更对机电工程施工进度影响是明显的，更有可能造成前期工作成为无用功，为避免不必要的设计变更，项目初期设计方案的合理可行性显得尤为重要。
3.4环境影响问题
高速公路建设中会穿越不同的地质环境，尤其山区地段，地形起伏大、岩面破碎、自然灾害频发。在恶劣环境下修建高速公路，机电设备也面临较大的考验。在缺乏同等环境经验时，施工技术人员较难应对现场的突然事件，机电设备到场之后问题频发，走了较多的弯路，对工程施工进度带来较大影响。
4高速公路机电工程施工进度保障措施
机电工程项目部虽制定了科学合理的施工计划，但在实际操作中仍然面临着各种突发性事件，导致工程进度出现偏差。为解决这一问题，除了采取调整单位工程之间的逻辑关系以及压缩工期等手段外，还可以从组织结构、奖惩激励、技术培训等方面着手，促进工程施工进度。
4.1组织管理措施
项目组织结构是否合理对项目进度具有重要意义，应结合工程的实际情况与既有施工经验进行组织管理。项目组织结构中的每个部门与个人都应对自己所负责的工作具有充分的了解，对施工进度控制的每个节点都有相应的执行人、责任人。项目管理部门应建立有效的沟通渠道，对施工进度目标进行跟踪与把控，如若发现问题，及时进行任务调整或重新安排工作。机电工程项目中各分系统为并行施工，可将每个分系统作为一个单位工程进行工作安排，然后根据合同规定开工与竣工时间。成立项目管理办公室，全面监督检查进度计划执行情况及合同的执行进度，并统筹协调各单位工作，实现资源合理配置，定期向项目经理汇报工程施工进度及存在的问题，为项目经理的决策提供依据。项目管理办公室对现场施工技术人员详细信息、技术水平进行综合整理，便于根据工程进度的具体情况进行技术人员合理调配。
4.2经济措施
奖惩措施是项目管理中常用方法，项目部从成本计划资金中划出一部分专门用于进度目标的保障奖励，奖惩对象为项目部全体人员，包括项目经理。为了确保项目进度，项目部应根据施工进度计划优化资金配置，编制与进度计划相适应的资金计划，转让经济手段发挥正面的作用。项目部划分每项工程的作业要求等级，针对不同的质量标准对应奖励或惩罚标准，在规定的进度计划内保质保量提前完成的将给予奖励，未按照进度计划完成的或质量标准未达标的将进行一定的经济处罚。工程进度的奖励与处罚按月为单位进行考核，由项目管理办公室和财务部门对项目部所有人员进行绩效考核，项目经理进行最终确认，考核结果在当月工资予以体现。
4.3技术措施
工程技术方案是项目实施过程的科学依据，在实际施工中如偏离技术方案，则项目的质量、成本、进度都将无法得到保障。项目启动时应召集各分系统的技术人员和相关领域的专家进行方案评审，统一设计思路与技术路线。项目实施过程中，应经常分析设计方案在项目实施中是否存在问题，发现问题及时解决。项目开工前应组织施工人员进行岗前培训，掌握本项目所采用新技术及新设备的使用方法。工作小组人员组成按照新老搭配的原则，均衡各单位工程中技术人员的技术水平，避免出现某个单位工程因技术薄弱而延误工期的情况。
4.4设备材料供应措施
在招标时应尽量选择有成功合作经验的供应商，确保选择的机电设备满足质量体系标准，根据所需的设备与材料数量，预先了解供应商的供货能力可否满足要求，对供货周期应做到了然于胸。为避免偶然情况下供货延迟或无法供货的情况发生，也应有备选供应商可供选择。根据设备材料的种类，编制设备材料供应计划表提交供应商，在计划中明确验收时间与验收标准。通过严格的设备检验验收，降低设备材料在施工中因故障而造成的退货率，避免不必要的工期损失。
4.5进度检查措施
在项目执行阶段采取定期和不定期方式对进度执行状态进行检查。定期检查采取周例会制度，各部门负责人在例会上汇报工程进度，项目经理负责考核各部门施工进度，对未完成进度计划的部分，其负责人应进行原因分析，提出下一阶段解决方案，并随时上报解决结果。项目经理和各部门负责人要不定期到现场进行检查，获取现场施工进度的第一手资料。通过定期与不定期方式获取项目施工进度信息，可有效掌握项目进度发现问题及时解决。
4.6质量安全保证措施
工程施工中质量安全是工程顺利完工的前提和保障。质量控制应以事前控制为主，按照设计图纸与规范要求对施工过程进行检查监督，发现问题及时解决，可采取必要的测量和试验手段对工程的重点部位和关键工序进行全过程的跟踪检查。在安全方面机电工程最重要的是用电安全，电力设备应定期检修，对检修中发现的问题进行第一时间整改，对整改后仍具有安全隐患的问题进行严肃处理。
一、工作目标任务完成情况
2018年我区确定了15个农村人居环境整治示范村和某镇镇区作为今年“推进垃圾分类处理”工作的主体，共涉及9769户29282人，计划每户配2个垃圾分类收集桶，学校、卫生所和商店除配垃圾分类桶外还配置分类果皮箱。目前共采购7.6万个分类垃圾收集桶，乌某镇某村作为首批试点村，正在进行收集桶和果皮箱的安装配置工作，已安装收集桶240个，果皮箱8个。
二、存在问题
一是由于新建的乌金山、什贴、东赵、长凝、北田、庄子六座农村生活垃圾转运站正在建设中，当前各乡镇农村垃圾收运体系尚不完善，仅能完成垃圾的分类投放工作，不能很好的完成垃圾分类的运输和处置工作。二是有害垃圾的分类处理还存在很多问题，不能将有害垃圾很好的进行分类收集、运输和处置。
三、整改及处置情况
一是加快乌某、什某、东某、长某、北某、庄某六座农村生活垃圾转运站建设，10月底完成转运站建设和设备的采购。二是做好15个示范村和某镇镇区的垃圾分类工作，在乌某某村示范村建设的基础上，7月底前全面铺开垃圾分类工作。通过确定收集车辆、人员及配套设施设备，加大宣传，严格考核，到11月底前实现农村生活垃圾就地分类减量和资源化利用。同时做好垃圾减量化、分类化、资源化处理的经验总结，为进一步推进全区农村生活垃圾分类处理做准备。
四、工作建议
进一步建设完善的农村收运体系，按照“户分类、存收集、乡（镇）转运，区处理”的方式，推动城乡垃圾一体化处理，建立健全垃圾转运站和村级垃圾收集点等农村生活垃圾收运处置体系，实现农村垃圾治理全覆盖。按照“五有”标准，从保洁、收集、转运、处置四个环节入手，制定标准，明确人员、资金和管理考核制度，强化督查考核，形成长效管理机制。加大宣传，通过电视、电台、宣传海报、网络等各种媒体，提高村民农村环境治理的责任意识并形成良好的卫生习惯。
附件：问题清单
1、存在问题：由于新建的乌某、什某、东某、长某、北某、庄某六座农村生活垃圾转运站正在建设中，当前各乡镇农村垃圾收运体系尚不完善，仅能完成垃圾的分类投放工作，不能很好的完成垃圾分类的运输和处置工作。
整改措施：加快乌某、什某、东某、长某、北某、庄某六座农村生活垃圾转运站建设，10月底前完成转运站建设和设备的采购。
各位主任、各位委员：
根据2006年工作要点，版权所有，全国公务员共同的天地!经主任会议研究决定，县人大常委会调研组于5月底对我县住房公积金的征缴、管理和使用情况进行了专题调研。调研组听取了县建设局、房改办关于住房公积金征缴、管理和使用情况的汇报，查阅了相关资料；召开了县住房制度改革领导小组成员单位负责人座谈会和部分县直单位、乡镇负责人座谈会，了解各有关部门贯彻执行《住房公积金管理条例》履行工作职责情况，征求对推进住房公积金制度改革和清理偿还公积金借款的意见、建议。为配合这次调研，县审计局根据常委会的要求，对2005年度住房公积金的归集、缴交、管理和使用情况进行了审计，提出了书面审计报告。现将调研情况报告如下：
一、基本情况
我县住房公积金制度是1993年建立的。1999年《住房公积金管理条例》施行后，我县在推行住房公积金制度，加强公积金管理等方面，取得了一定的成绩。
（一）行政推动，扩大归集。公积金制度建立初期，县政府出台了《太湖县城镇住房制度改革实施方案》等文件，就住房公积金的缴存范围和对象、资金渠道、缴存比例以及公积金的使用和管理等相关问题，做出了明确的规定。2000年，为贯彻落实《住房公积金管理条例》，县政府又发文要求各单位、职工依法缴存公积金。在行政推动的基础上，房改部门积极营造有利于公积金归集的环境和氛围，使公积金归集额得到较快增长。截止2005年末，全县缴存公积金的单位192个，缴存职工6411人，累计归集住房公积金7647.4万元，归集余额7032.8万元。特别是2000年以来，新增归集额7000余万元。
（二）健全制度，规范管理。近几年来，房改部门吸取过去的教训，按照《住房公积金管理条例》的规定，逐步建立健全了相关管理制度，防范资金风险，确保资金安全和保值增值。一是委托国有商业银行管理。分别与县建行、工行、农行签订了委托合同，实行分户储存、专户核算，版权所有，全国公务员共同的天地!确保资金的保值增值。二是完善制度，防范风险。房改部门内部实行审批与经办分离、资金调度权和资金使用权分离的管理模式，健全了财务规章制度，明确了财务人员的职责。同时加强与受委托银行协作，确保住房资金的封闭运营，凡涉及调度住房资金均应出具书面报告和相关批件。另外，按照《住房公积金管理条例》的规定，建立了风险准备金制度。三是强化外部监督。近几年来，房改部门坚持向职工公示住房公积金缴存入户、计息及定期对帐情况，接受职工查询。财政、审计等部门加强对住房公积金运行情况的监督，有力地促进了公积金管理工作的规范。根据审计部门提供的审计报告，审计期内，房改部门加强了对住房资金的管理，住房资金管理核算较为规范，基本做到了帐面相符、帐款相符。
（三）规范公积金贷款业务，提高资金使用率。坚持“严格手续、规范运作、方便职工、化解风险”的原则，积极开展个人住房公积金贷款业务，努力适应广大职工自购自建住房的需要。截止2005年末累计投放住房公积金贷款10627万元，资金使用率达50%以上，为促进城镇住房建设，提高广大职工的居住水平发挥了重要作用。
二、主要问题
1、《住房公积金管理条例》宣传的力度、广度不够，相当一部分职工包括一些领导干部，对《住房公积金管理条例》不太了解，对住房公积金制度的性质、意义和作用认识不足，这在很大程度上制约了住房公积金制度的推行。
2、住房公积金归集面窄、覆盖率低，发展不平衡。县直机关、事业单位在落实住房公积金政策方面做得比较好，缴存率达99%，而乡镇一块尚未普遍开展，缴存率仅为30%，这不仅直接影响在乡镇工作的职工的切身利益，也不利于做大住房公积金的规模。
3、历史遗留的违规拆借资金数额大，清缴任务十分艰巨。县政府虽然成立了清收领导小组，但未建立责任制度，缺乏有效的责任追究措施，清收的力度不大，效果不佳。
4、住房公积金管理决策机制不够健全。虽然明确了住房公积金实行“房改领导小组决策、中心运作、银行专户储存、财政监督”的制度，但房改领导小组未建立严格、规范的会议制度，领导小组决策流于形式。
三、几点建议
（一）切实加大对《住房公积金管理条例》的宣传力度。要采取多种形式，广泛深入地宣传《住房公积金管理条例》，宣传建立住房公积金制度的必要性和重要性，为全面贯彻落实住房公积金政策营造良好的氛围，奠定坚实的基础。
（二）切实抓好归集扩面工作。要在全县机关、事业单位全面建立住房公积金制度，切实维护广大职工的合法权益。对应建不建、应缴不缴的单位，要通过行政、法律等多种手段予以纠正。对财政拨款单位的住房公积金单位配额，建议县政府根据财力实际,以适当补助的方法先起步,然后逐步做到按规定在预算中列支。要积极引导招商引资企业、私营企业建立住房公积金制度。房改部门要做好归集扩面的服务工作，以服务促征缴。
（三）加大清欠力度，力争清收工作在近期取得实质性进展。要高度重视违规拆借资金的清收工作，切实加强对清收工作的领导。要组织专门力量，尽快对违规拆借资金进行认真清理，分析每一笔违规拆借资金的原因及流向，明确债务人，并针对不同情况，制定出操作性强的清收方案。对有偿还能力的借款单位，要责令其履行义务，限期归还借款。对一时难以全部偿还的，要做出还款计划。对改制、破产的工商企业，在其资产清算、处置时要优先偿还住房资金借款。对有偿还能力而恶意逃避债务的，要坚决依法追偿欠款。对已形成的呆帐、坏帐，要在资金去向和责任追究明确的基础上逐步予以消化。在抓好清收工作的同时，县政府及房改部门要严格执行《住房公积金管理条例》，坚决杜绝挪用、拆借等违法违规行为，确保住房资金安全。
（四）健全决策机制，规范管理。在公积金管理机构上划之前，县住房制度改革领导小组要完善例会制度，健全决策机制。资金管理中心要进一步完善内控制度，通过审批与经办分离、关键岗位轮岗、股室互查等措施，加强内部监督，防范资金风险。要进一步加大外部监督力度。房改部门要继续坚持定期公布住房公积金征缴、管理和使用情况。财政部门要加大对增值收益分配的监管和管理费预算执行情况的管理。人民银行要督促受委托的商业银行加强对住房资金的全程监督。审计部门要定期对住房资金使用情况进行审计。要理顺房改部门职能关系，逐步解决机构设置和人员问题。
（五）拓展住房公积金贷款业务，提高资金使用率。在防范风险的基础上，简化贷款程序，适当降低贷款手续费用，提高贷款年限，鼓励职工贷款，以提高资金使用率。
【关键词】 原发性干燥综合征；急进性肺间质疾病
原发性干燥综合征（primary sjogren’s syndrome， PSS）是一种以口干、眼干等外分泌腺体受累为主要表现的全身性自身免疫性疾病。除累及外分泌腺外， 约2/3出现系统损害， 其中PSS合并肺间质病变（Interestitial lung disease， ILD）发生率约（16.5%～23.3%）[1， 2]， 但以急进性肺间质病变为表现PSS罕见， 鲜有报道[3]， 现将本院收治1例结合文献报告如下。
1 资料与方法
1. 1 病例资料 患者， 女， 62， 以“咳嗽、进行性呼吸困难5 d”为主诉入院。近期有口干， 无眼干。体检：体温：36.8℃， 脉搏：86次/min， 呼吸：22次/min， 血压：110/72 mmHg。神志清楚， 消瘦， 呼吸急促， 口唇发绀， 双下肺可闻及Velcro音， 心率86次/min。检查结果： WBC 6.2 x109/L， NE% 75.5H%， LY% 10.9L %， MO% 12.8H %， HGB 116.0 g/L， PLT 116×109/L， ALT+AST+GGT+K+UREA+CRE：未见异常， 血气分析：pH 7.469， PO2 8.37 kPa， PCO2 3.95 kPa（吸氧5 L/min 无创通气 FIO2 157）胸部HRCT（High resolution CT）：双肺中下肺外周大片磨玻璃样变及实变影， 双肺广泛间质性炎症， 双侧胸腔少量积液， 心电图：正常。心彩超：①三尖瓣微量返流， 估测肺动脉收缩压33.3 mmHg；②左室收缩功能正常， 舒张功能正常。HLA-B27阴性， IgE 563 IU/ml， 免疫全套： IgG 19.2H g/L， Ro-52阳性（+）， 余ENA多肽抗体阴性。抗核抗体（ANA）阴性， 抗中性粒细胞浆抗体（ANCA） 阴性 LP+CP+MP： LP 阴性 ， 脑钠肽（BNP） 58 pg/ml。G试验：定量 193.1H pg/ml， 定性：阳性。角膜荧光染色试验阴性， 泪液分泌试验（Schirmer）：右侧10MM， 左侧5 MM ， 腮腺动态显像：双侧腮腺摄取， 排泌功能严重受损。唇腺活检：见淋巴聚集灶2个， 淋巴细胞数>50个/灶。
1. 2 方法 治疗经过： 入院后予甲基强的松龙静脉滴注80 mg/d ×7 后改强的松40 mg/d口服， 加用羟氯喹0.2 g， b.i.d.， 环磷酰胺400 mg静脉滴注1次， 并予丙种球蛋白10 g静脉滴注3 d， 无创呼吸机辅助呼吸。
2 结果
经过抢救积极治疗， 患者呼吸衰竭纠正， 胸部CT显示病变吸收， 病情好转， 予强的松30 mg/d， 羟氯喹0.2 g， b.i.d.出院， 风湿科继续诊治中。
3 讨论
关键词：维修资金；管理
1 住宅专项维修资金的定义及相关政策的变化过程
1.1 住宅专项维修资金的定义
住宅专项维修资金（以下简称维修资金）是指专项用于住宅共用部位、共用设施设备保修期满后的维修和更新、改造的资金。
1.2 维修资金的起源及政策变化过程
随着我县1994年5月秭归县第一轮房改和1997年3月第二轮房改的推进，1998年全县移民搬迁到新县城，房屋产权多元化格局逐步形成，公房、商品房出售相继产生。建设部于1998年11月颁布了《住宅共用部位、共用设施设备维修资金管理办法》（建住房[1998]213号），1999年7月省建设厅、财政厅印发《实施细则》（鄂建[1999]136号）。
根据实际情况，我县出台了实施办法及实施细则：2003年11月出台了《实施办法》（秭政办法[2003]136号），《实施办法》规定：维修资金缴交标准分两种情况：①商品房：商品房售后购房户按购房款2%的比例缴交维修基金，开发建设单位按成本价的1.5%比例缴交维修资金；②公有住房：公有住房售后维修基金（以下简称房改房维修资金），售房单位应按照20～30%的比例从售房款中提取，购房户按购房款的2%的比例缴交维修基金，包括业务费用从维修基金利息净收益中核定。
2007年12月我县针对房改房未缴交维修资金出台了《秭归县房改房售房共用部位共用设施设备维修基金管理实施细则》（秭政办法[2007]152号），正式启动了我县房改房维修资金的缴交工作。
2 我县维修资金的管理现状
2.1 维修资金的归集情况
（1）自2003年11月至2012年4月，我县累计归集维修资金情况是：维修资金归集户数为6571户，归集资金额达3947.61万元。其中：商品房归集户数为3810户，金额2076.95万元，归集率达98%；房改房应归集户数为6082户，已归集户数为2761户，金额为1870.66万元，归集率达45.40%。
（2）用门面抵交维修资金的情况：2003～2007年期间，商品房出售价格偏低，开发商无资金缴交应承担的维修资金额，为了防范开发商项目结束后房屋无人维修的风险，我局采取强制措施抵扣门面作为缴交维修资金。抵交涉及到5个楼盘，面积为8.65万m2，金额为147.63万元。
（3）破产改制企业房屋维修资金归集情况：改制企业职工一般无经济实力缴纳维修资金，有三个改制企业在改制时缴纳了部分维修资金（备注：进出口公司、新华印刷厂、县服装厂），有少数企业职工在办理产权过户时强制缴纳了少量维修资金。
综上所述，我县房屋商品房和破产企业房屋维修资金首期归集基本到位，最大的遗留还是房改房维修资金归集率低的问题。
2.2 维修资金的支取使用情况
随着时间的推移，越来越多的房屋已逐渐老化陈旧，大部分房屋已进入维修期。我县出现大量房屋屋顶漏水、主管道老化、下水道堵塞等多种需要维修的情况，群众反映的维修问题多，关于维修的及纠纷也多，维修矛盾日益浮出水面。由于政策制约、报批使用程序复杂、维修队伍和监督机制的不健全等诸多因素制约维修资金的使用。
2.3 维修资金管理模式
依据秭政办法[2003]136号文件精神，我县维修资金管理实行的是“政府代管模式”。维修资金到底该由谁来管，由谁来监管，针对这个“由谁管”的问题，我国目前有三种管理模式：①政府代管：从本质上讲，这种模式不仅仅是一种权力，也是一种义务，行政机关必须代其履行义务，否则会引起群众的不满和。②业主委员会自主管理：业主委员会是全体业主的代表，代表业主实行维修资金的所有权、使用权、管理权的统一，便于业主对维修资金使用情况了解，便于沟通，环节少。但业主委员会的管理工作是无偿服务，由于各业主的时间因素限制，由业主委员会单独管理缺乏实际操作性。③物业管理公司与业主委员会共同管理：物业管理公司是为了追求利益最大化，容易挪用侵占维修资金，因此由业主委员会委托物业服务公司代管，业主委员会监督管理的一种共同管理模式，目前，这种管理模式在全国运用较多。
3 我县维修资金管理中存在的问题及原因分析
3.1 房改房归集率低。归集难度大
主要原因有三个方面：①业主思想认识欠缺，缴交维修资金的积极性不高。a.部分业主的思想观念尚未更新，业主的思想仍停留在过去传统计划经济模式下由单位负责住房维修，没认识到住房维修与管理正在向社会化、市场化、专业化的趋势发展，对政府和单位存在较强的依赖性；b.是部分业主对政府管理维修资金的信任度不高。c.部分业主产权法律知识淡薄。②经济收入低，对缴交维修资金的承受力较差。2008年12月前，我县房改房维修资金归集标准是按照房屋建筑面积66元/m2的标准缴交，2008年以后实行是向原产权单位按市场价购买公摊面积，购公摊面积的房款用于缴交维修资金。维修资金一次性缴交少则几千元，多则几万元，所以部分业主无法承受此项资金压力，无能力支付。③法律法规对不缴维修资金业主没有强制处罚措施。《住宅专项维修资金管理办法》中只有归集、续筹、标准和收取办法等，没有规定对不缴维修资金的业主实行何种强制处罚措施，若房屋不上市交易无法收取维修资金，增加了维修资金的收缴难度。
3.2 维修资金使用操作难度大，服务机构不健全
收到省人民政府提请省人大常委会审议的《浙江省促进中小企业发展条例(草案)》(以下简称条例草案)议案后，省人大财政经济委员会即将条例草案印发11个设区的市人大常委会和12个省级有关部门征求意见。2月上旬开始，财经委又会同省人大法制委和省中小企业局的同志赴临安、安吉、永康、台州、瑞安、杭州等地进行调研，分别听取当地政府部门、人大代表、中小企业等的意见，并走访了中小企业和担保机构。后又召开省级有关部门座谈会，听取意见。期间，由叶荣宝副主任带队赴外省学习考察了中小企业立法工作，并就条例草案中的有关问题专门与省人大法制委和省中小企业局交换了看法。在此基础上，财政经济委员会对各方面的意见进行了研究，并在3月lO日召开全体会议，对条例草案进行了审议，现将审议情况报告如下：
改革开放以来，我省中小企业迅速发展，已成为我省国民经济的重要组成部分和经济发展的主要力量。2002年《中华人民共和国中小企业促进法》(以下简称中小企业促进法)颁布实施后，我省进一步加强了对中小企业的服务和扶持，促进了中小企业的发展。但在新形势下，我省中小企业在发展中还存在着融资难、担保难、用地紧缺、服务体系不健全等问题。为充分发挥我省体制机制优势，大力推进中小企业的不断发展，认真贯彻实施中小企业促进法，不断改善中小企业的发展环境，促进中小企业健康发展，尽早制定一部切合浙江实际的促进中小企业发展的地方性法规是十分必要的。
财政经济委员会认为，省政府提请审议的条例草案符合上位法规定和我省实际情况，总结了多年的工作实践经验，吸收了各方面意见，内容基本可行。现就条例草案提出以下意见和建议：
一、关于中小企业工作部门的职责问题
条例草案第四条对中小企业工作部门的职责作了规定，但该规定过于简单，为了更有利于中小企业工作的开展，建议条例草案对该条文内容进行充实修改。一是中小企业工作部门的职责要与中小企业法和我省的三定方案相衔接，明确其为中小企业综合指导、协调和服务的主要职责。二是将第三条第二款内容移作该条文的第二款，使乡镇人民政府为中小企业服务的职责与县级以上人民政府的职责相衔接。
二、关于中小企业的创业扶持问题
条例草案第二章创业扶持对中小企业的市场准入和发展都作了规定，总体上讲这些规定有利于进一步促进中小企业发展，但都比较原则。调研中市县普遍反映，规定不够具体，可操作性不强，特别是对中小企业建设用地，条例草案第十条规定的内容过于笼统。对于“鼓励投资建设多层标准厂房”的规定，各地反映，由于中小企业生产类型不同，生产厂房层高、层次要求都不相同，如仅建设标准厂房难以满足中小企业的需求。而且根据我省块状经济的特点，迫切需要根据产业特色建设多层厂房，才能适应中小企业个性化的厂房需求。为解决中小企业用地紧缺的问题，还要多方着手，统筹用地。条例草案除规定建设符合产业特点的多层厂房外，还需从充分利用土地、提高土地利用率、进行土地置换、统筹使用闲置土地等方面加大工作力度，才能缓解中小企业用地的困难。因此建议对中小企业用地的条文作相应较具体的修改完善。另外，在创业准入方面条例草案第七条规定“对上述类型的初创小企业，可以按照行业特点降低注册资金限额。”由于修改后的公司法已大幅度降低了公司设立的准入条件，且此表述也不符合公司资产法定的原则。因此建议将该规定修改为“其注册资金按照国家规定的最低限额执行”，同时删去“具体办法另行制定”的规定。
三、关于中小企业资金支持问题
条例草案明确了省级财政预算中应当安排扶持中小企业发展的专项资金。但各地反映，一是希望比照中小企业促进法，在预算中设立中小企业科目，保证扶持中小企业专项资金的安排。二是希望在安排扶持中小企业发展专项资金的基础上，根据财政收入增长的情况，专项资金能逐步有所增加。三是希望除财政安排专项资金外，还可以广泛吸纳捐赠等社会资金，扶持中小企业发展。因此，建议条例草案根据以上反映作修改补充。同时对乡(镇)安排中小企业发展专项资金，在条例草案第十三条第二款中规定“财政充裕的乡(镇)人民政府也应当根据实际情况安排扶持中小企业发展专项资金并制定使用、管理的具体办法。”因“财政充裕”很难从量上界定，所以建议删去“财政充裕”，由于上款已规定“其使用、管理的具体办法由同级人民政府财政部门会同中小企业工作部门制订，报同级人民政府批准。”故该款可删去“并制定使用、管理的具体办法”一句。
四、关于中小企业信用担保问题
目前我省中小企业仍存在融资难问题，除了引导有条件的中小企业通过项目融资、债券发行等途径融资，缓解资金短缺外，建立担保和再担保体系是解决中小企业融资难的根本途径。根据《国务院关于鼓励支持和引导个体私营等非公有制经济发展的若干意见》第十三条提出的“鼓励有条件的地区建立中小企业信用担保基金和区域性信用再担保机构”的要求，建议条例草案中增加逐步推进落实以上意见的内容。同时由于我省中小企业数量多，担保机构又处于建立发展期，为加大对中小企业的扶持，建议条例草案增加“县级以上地方人民政府应当安排中小企业信用担保专项资金用于担保机构的建立、风险补偿或奖励”的内容，积极支持中小企业信用担保体系的建设，切实解决中小企业融资难问题。
五、关于中小企业市场开拓问题
中小企业不断增强开拓国内外市场竞争力是企业生存发展的条件，在国内外市场竞争日趋激烈的新形势下，建立与大企业的配套协作关系，是调整优化产业结构，延伸产业链条，带动相关产业，推进中小企业专业化生产，促进生产向精、特、新发展的重要途径。同时，中小企业要通过增强自主创新能力，加强产品质量管理，不断提升企业层次和产品档次，才能在市场竞争中发展壮大。建议条例草案第六章市场开拓方面增加以上相关内容，并强调大企业为中小企业发展提供支持。
条例草案第三十四条还规定了政府采购向中小企业购买产品和服务的原则，但按照“同等优先”的要求，中小企业较难获得优先，因此建议删去“同等”二字，修改为“政府采购应当按照公开、公平、优先的原则，向中小企业购买产品和服务”，以体现政府采购对中小企业的扶持。
六、关于职工培训问题
我省中小企业多数是民营企业，其经营管理者整体素质还不是很高，因此不但要加强对企业职工的培训，更需加强对企业经营管理者的培训。条例草案仅对职工培训作了规定，未对经营管理者培训作出规定，因此，建议增加相关内容。同时条例草案对培训经费的转引规定，一是规定不具体，不易操作；二是反映提取的教育经费，用于培训的不多，用于考察学习的比较多。因此建议增加依法提取和专款专用、按实列支的规定内容，以落实培训经费，保障中小企业整体素质的提高。另外，随着科学技术的日益发展，培训的方式方法也要不断改进，通过网络技术等，多形式多渠道地开展培训，提高培训的质量和效果，建议在条例草案中增加相关内容。
七、其他
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