时间：2022-06-19 14:00:43
导语：在园艺专科论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1．1一般资料
采用分层、随机、整群抽样法选取2012年5月和2013年3月我院各科室实施岗位管理前后收住的患者各300例进行调查，其中男336例，女264例;年龄19～86(43．0±22．5)岁。学历:文盲10例，小学80例，中学342例，大专及以上168例。入选标准:年龄在18岁以上，意识清楚，能用中文交流，住院7d以上。
1．2方法
1．2．1护士岗位管理实施方案和细则
1．2．1．1合理设置岗位
我院是一所三级传染病专科医院，为了适应医院发展和社会的需求，在20多年前就开始向综合医院发展。目前医院开放床位1000张，在职注册护士435人，临床护理单元21个，临床一线护理人员355人，门诊护士80人(包括供应室、院感科、预保科、体检中心和社区等非一线临床科室)，在2011年底清理了非护理岗位人员。首先根据我院岗位风险、工作强度和工作量，通过征求意见和多次讨论后，设置了A、B、C三类岗位，即A类科室有ICU、传染科、神经内科，床护比为≥1∶0．4;B类科室有手术室、急诊科、内分泌科、骨科、普外科、妇产科、心内科、消化科、呼吸内科，床护比为1∶(0．3～0．4);C类科室有眼科、五官科、肝科、泌尿外科，床护比为。其次，根据现有岗位和护士数量，以各科室开展正常工作需求为参考，给予各岗位适当的人力配制，全院按照统一的床位数计算，A类岗位床护比较高，B类次之，C类最低，A、B类岗位中的内、外科人力配置也不同。再次，根据省厅对护士分层要求，结合护士能力，参考学历、年限、职称等将一线护士(不包括护士长管理岗位)分为4个层级。在不同的岗位和层级之间设置一定的奖金级差。
1．2．1．2开展绩效考核
制定质量考核细则、晋级标准和岗位说明书。在制定质量考核细则时，主要分加分项和扣分项，加分主要依据省、市表彰，开展新技术、新项目，三基成绩，工作表现突出等方面，扣分细则主要把日常工作质量要求，重点、难点问题列入考核内容，按总分20分计算，根据每个人的工作表现，计算奖金考核分，得出每个人的绩效考核奖。
1．2．1．3设置调节基金
护士岗位管理实施细则中设置了调节基金。主要指标为床位使用率和周转率，设置超过或降低一定的比例，给予增减相应的人力，保证工作质量。另外，对在不同岗位上中夜班的护士给予不同的奖励，在C类上一轮中夜班奖励0．5个奖金考核分，B类在C类的基础上增加一定的差额，A类在B类的基础上再增加一个差额，提高了上中夜班护士的积极性。
1．2．2评价方法
发放《住院患者对护理服务满意度调查表》，采用问卷调查法。其中502份问卷有患者亲自填写，98份问卷由资料收集者进行问卷式调查，将患者的回答记录在问卷上，问卷当场收回。满意度测量包括21个条目，涵盖7个方面:①入院介绍;②健康教育;③服务礼仪;④基础护理;⑤工作能力;⑥技术操作熟练;⑦工作安排有序。满意者记为1分，反之不得分。
1．3统计学方法
数据采用SPSS16．0统计软件进行分析。单因素分析采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
我院自实施岗位管理以来，充分发挥岗位管理的激励作用，调动了护士的积极性，护理质量不断提高，同时注重身心护理相结合，极大满足了不同背景患者的各种需求。本研究结果表明，患者对我院护理服务满意度较前提高，其中患者满意度分值提高较多的是健康教育和服务礼仪。这表明随着人们生活水平、文化层次的提高，健康意识逐步加强，患者对护士能够给予的护理有更高的要求。从护理管理的角度，应该制订相关满足患者需求的措施和规范，明确各层级的任务和能力要求，根据医院实际情况，详细制定提前晋级和降级的条件，激发护士工作的积极性，保证护理质量推进优质护理，主动加强与患者的沟通，更好地满足患者需求，从而提高患者满意度。针对护士工作数量、工作质量实行量化，打破了原有的护理管理考核模式，让护士感受到多劳多得的好处，体现了评价的公平、公正，实现了从被动服务到主动服务，再到感动服务的巨大变化。遇到科室工作繁忙，护士主动加班，缓解了人员紧张的难题，护士个人收入也同步增长。
3结语
1对象与方法
1.1调查对象
选择2011年9月-2012年4月在4所二级甲等以上医院实习的本科生52人作为调查对象。纳入标准：(1)在医学院校学习医学知识3年或者4年，最后一年在临床实习中需撰写毕业论文的本科生;(2)被调查时正在从事医学院校临床实习;(3)愿意参与本项调查。其中男2人，女50人;年龄22-25(23.2±0.8)岁。专业：护理专业33人，占63.5%，其他专业19人，占36.5%。实习医院等级：三级医院42人，占80.1%，二级医院10人，占19.2%。
1.2方法：采用问卷调查法
1.2.1通过参考有关文献及与本科生座谈资料自行设计问卷。问卷包括四个部分：①本科生的一般资料，包括年龄、性别、专业及实习医院。②学生所属院校在毕业论文撰写方面所做工作、实际效果与学生对学校的期盼。③实习医院对毕业生论文撰写的影响以及实习生对医院的期盼。④学生对撰写论文的认识以及实际撰写论文的能力。问题以单项选择题为主，多选题2题，有专门标注。
1.2.2由调查者向被调查者说明调查的目的，并逐条讲解调查内容，让他们在充分理解后根据自身实际情况自行填写，填写完毕后调查者逐项检查，确认没有遗漏后回收。共发放调查问卷52份，回收52份，有效问卷52份，有效回收率100%。
1.2.3统计学方法
调查所得资料用MicrosoftExcel软件建立数据库，进行统计描述。
2结果与讨论
通过本次调查得知，影响医学院校临床实习本科生毕业论文撰写的因素归纳起来有三个方面：
2.1学校方面本次调查显示：①82.7%的医学院校虽然开设了论文撰写方面的课程，但有63.5%的学生认为院校开设的此类课程少。②在实用性方面，有65.4%的学生认为这些课程对实际论文撰写的帮助不大，只是知道了论文的撰写格式。③只有7.7%的学生掌握了数据资料收集、统计分析方面的知识。因此，学生希望学校做如下改进工作：①学校在优化课程设置的基础上，建议提高教师授课技巧。如在学习统计学课程时，老师应侧重实际应用方面的讲解，教会学生不同的数据资料该用哪种相对应的统计方法?具体意义是什么?②在撰写论文实际需要的能力方面，学校应该加强对学生论文选题的指导，以纠正在以往毕业论文中存在的选题过大、查新不准、设计不够科学等问题[2]。③笔者建议学校安排学生参加论文撰写讲座和模拟演练。
2.2实习医院方面
2.2.1指导老师本次调查表2显示：①86.6%认为医院非常有必要为实习生提供论文指导老师。②80.8%表示需在老师的指导下才能完成毕业论文的撰写，这说明了医院提供论文指导老师对实习生毕业论文撰写的重要性，这与某些文章的见解相一致[3]。
2.2.2实习科室的合理安排调查显示：①73.1%的学生认为进入临床实习初期即要求学生确定论文题目感到迷茫。②82.7%认为医院实习科室的安排对论文定题有影响。笔者认为这可能是学校纯理论性教育与临床实践有一定的差距所致，实习医院可以在统一安排科室轮转的基础上增加一点学生的自主性。比如在接近论文选题那段时间，通过让实习生自主选择感兴趣的科室进行2-4周的专科实习，配合临床论文指导老师的指导，进一步熟悉该专科，了解本专科的国内外发展动态，增加学生毕业论文撰写的兴趣，以明确毕业论文撰写的方向。另外，还可以安排学生参加实习医院举办的论文撰写相关讲座、论文汇报会和科研课题开题报告会等，甚至可以安排学生参加实习医院部分科研工作。
2.3学生个人方面调查显示：①只有26.9%对撰写论文感兴趣。②53.8%觉得撰写论文非常难，30.8%不知道论文的选题，觉得无从下手。③有40.4%的本科生不知道如何进行数据资料的收集与统计分析。笔者建议：学生在大学三年级起可以梳理并确定自己感兴趣的专科，着重了解和掌握该专科的国内外发展动态，以便为最后一年临床实习毕业论文定题做好充分的准备。最后，学生进入临床实习早期就应勤观察、勤思考，理论联系实际，以便早日选好、选对论文题目;并充分利用实习医院现有的资源，例如临床指导老师、医院的图书馆等，要积极主动与论文指导老师沟通、交流，得到老师的指导，使大家不再感到撰写论文是件非常困难的事情。
3小结
通过对52例医学院校临床实习本科生毕业论文撰写影响因素的调查，发现医学院校临床实习本科生在毕业论文撰写上，学校、实习医院、学生个人还有很多工作需要改进，实习医院、学校应该为临床实习本科生毕业论文撰写提供更多的帮助，如实习医院可以允许学生自选专科实习2-4周来完成毕业论文的撰写;学生个人应该以更加积极主动的态度努力提高与撰写论文有关的各种能力，如思维能力、创新意识和科研能力等。
“十二五”期间是我国加速转变经济发展方式、统筹城乡、科学发展的关键阶段。政府工作报告对“三农”工作的重视对高校人才培养结构提出了更高的要求。因此，农林类高职高专院校需要建立健全创业教育机制。那么，如何提高农林类高职高专学生的创业项目、创业能力便是我们尤为关注的议题。
一、农林类高职高专学生创业能力存在的问题及原因分析
农林类高职高专学生选择创业与否，项目的选择，规模、形式的界定，等等，都是自身创业能力的不断体现和成功与否的判断标准。但是，通过对江苏农林职业技术学院、江苏农牧科技职业学院等近500名学生，苏州工业园区职业技术学院、南京工业职业技术学院两所国家性示范高职院校近300名学生的调查显示，大多数高职学生普遍缺乏创业意识及创业能力。主要表现在：
（一）缺乏一定的创业意识。
通过对农林类高职高专学生的创业意识调查发现，71%的学生没有创业意识，只有5%的学生存在创业的想法或意识，其他学生则选择可以培养。原因主要有三个方面。
1.创业难度预估值过高。没有创业意识或者对创业不感兴趣的同学普遍感觉创业的难度较大，成功率不高，他们没有或缺乏承担创业风险的能力。
2.创业企业的规模定位过低。一部分高职高专学生认为创业是谋生的一种手段和形式，只要能够维持生存即可，不少小商小贩摆地摊都可以做到，他们一定能够做到。
3.创业价值观有偏差。调查中有70%以上的高职高专学生选择自己创业主要是为了满足自身的生存需要，没有从未来及长远发展的角度考虑。大多数创业的学生都或曾有过一次及以上短暂的创业史，说明他们在确定创业项目时具有一定的不稳定因素。
（二）缺乏一定的创业能力。
农林类高职高专学生的创业能力仍存在一些不足之处，主要表现在创业机会获取、创新思维等方面。
1.创业机会获取能力低。通过创业计划大赛和创业项目选择的情况来看，高职高专学生对创业机会的识别、把握和获取能力相对较低。以2012年“仙林科学城?挑战杯”江苏省第七届大学生创业计划竞赛获奖情况为例，竞赛共评选出227件作品三个级别奖项，其中本科组187件创业计划作品获奖，占获奖总数的82.38%；专科组40件创业计划作品获奖，占获奖总数的17.62%。从江苏省本科院校与高职院校数量和学生人数比较，两者相对接近，但在获奖比例中存在明显差距。
2.创新思维活跃程度低。创新思维测试比较发现，高职高专学生在分析和思考问题等方面存在不足，无论是其思维能力还是知识结构，都很难将问题分析和思考全面，同时缺乏一定的创新思维。调查中还发现很多学生的创业计划作品没有创意，且含金量不高，根本无法满足创业过程的长远发展需要。
（三）创业资源条件不够充分。
农林类高职高专学生受内、外在等各方面因素的影响和限制，对创业环境的了解不够、资源的获取成效相对较低。
1.创业环境认知不足。调查显示，大多数学生对现有的创业资源认识不够全面，如国家政府相关职能部门针对大学生创业优惠政策、系列培训等，其中只有极少部分学生对国家税收优惠政策有所了解，一般都是接受过SYB、KAB、GYB等项目培训的学生。多数同学由于对创业环境的不了解和认知的不足，所以对创业根本不感兴趣，而不愿意参与其中，还存在一部分同学担心与工商、税务等部门接触，办理手续等相对比较麻烦，而不考虑自身创业。
2.创业条件准备不足。创业资源中几个要素：人才、技术、资本和信息等都是重要条件，但高职高专学生显然不存在优势，特别是人才和技术的弱势会直接影响他们对创业项目的选择。
二、农林类高职高专学生创业能力培养内容研究
大学生创业教育是培养学生创业意识、创业能力、创业思维等的观念教育，让他们在知识面、判断力、能力、社会责任感等方面能够满足创业的需要，做好创业的思想、心理准备。
（一）创业意识的培养。
创业意识包括创业的需求、动机、理想和信念等，随着社会的发展，大学毕业生需要在激烈的市场竞争中找到属于自己的一席之地。那么，我们必须开展形式多样的创业能力培养、引导和辅导，让他们意识到具备创业能力不但是必要的，而且是大势所趋。
（二）创业知识的积累。
创业知识的积累是创业成功的必要因素。高职高专学生不但要掌握相关创业的理论、创业的步骤、创业方法和技巧，还需要具备一定的企业管理手段，同时，需要关注创业的相关要点和难点，相关的政策法规，以及财务税收知识，等等。
（三）提升创业实践能力。
学院通过提供平台、场地、资金等不同形式鼓励和支持大学生的实践能力培养。比如，2009年，学院投入26万元提供了模拟创业的孵化平台，在校内建立了大学生创业园，打造了一支创业预备役，现有应时鲜果、插花等12家模拟型创业社团入驻，锻炼了我院高职高专学生的模拟实体运营能力。
（四）提高创业心理素质。
创业的心理素质不仅包括情感和心理品质，还包括自身评价、风险意识、应变能力、耐挫折力等。高职院校通过邀请相关专家举办系列讲座等方式对大学生进行创业心理素质的培养，更好地提高学生的创业成功率。
三、我院培养创业创新人才模式的探索
提高大学生创业的能力主要围绕创业价值观、创业能力、创业资源三方面进行，根据市场的需求和导向，不断改进和改革教学内容和模式，为学生创造形式多样的实践机会和平台，确保人才培养机制有效运行。
（一）以创业教育为抓手，将创业教育融入第一课堂。
创业教育的主要目的是提高学生的专业技能，我们尝试将创业教育融入第一课堂。以学生的主要创业岗位为核心，确定创业教育项目，改革课程体系，改革教学理念，推进教育教学改革。学院围绕主干专业首批选择了专业性强、创业成功率高的园林绿化设计、无公害蔬菜、宠物保健、食品加工等10大创业教育项目，探索项目式教育的经验。在项目式创业教育的实施中，带动创业教育师资团队的建设，目前，已形成了48个创业项目，有力地支撑了学院的创业教育发展。
立足长远，学院在“十二五”专业建设规划中已明确提出要以创业项目为核心，重构相关课程体系，着力打造农林特色的强势专业群，全面提升人才培养质量。
（二）以创业孵化基地建设为核心，保障学生创业实践。
“工欲善其事，必先利其器”。要提升学生就业核心竞争力，必须紧紧依托实践平台。近年来，学院形成了校内、校外两大创业孵化平台，实施了“双轮式驱动”。
1.校内平台――“两园一企一街”。“两园”。一是万亩连片的大学生创业实践示范园区――江苏农博园。国家AAA级旅游景区，核心区2500亩，辐射区8000亩，拥有宠物犬、食用菌、室内净化植物、设施园艺等15个创业实践全真教学工场和实训中心，相对应的15个学生创业社团全面入驻。二是占地1850亩的江苏茶博园。围绕茶叶、草坪、有机农业等产业进行建设，规划建成拥有“一院、二所、三馆、四园、五场”，集教学实训、科研开发、创业孵化、农业观光于一体的综合性现代农业示范园区，是学生又一个创业实践的摇篮。
“一企”。江苏中江种业股份有限公司是全国种业50强，江苏省高新技术企业，农业产业化省级龙头企业，即将成为上市企业。学生到企业顶岗实习，掌握种业生产和营销技能，创业技能得到显著提升，在公司进行创业实践的学生达1500人次。
“一街”，即大学生创业一条街，分为三个层面。一是为法人型创业社团提供平台，直接面对市场，实现从“田头”到“街头”的全程对接的创业一条街。目前已有园林规划设计中心、动物医院等5个法人型社团进驻一条街，成为学生创业的对外经营窗口。二是大学生创业园，学院投入资金提供了模拟创业的孵化平台，在校内建立了大学生创业园。三是农博园内展销中心，主要是农、林、牧、生四大专业板块成立的生产实训型创业社团把生产的大学生创业产品直接在里面销售。
2.校外平台――产业示范基地、联姻企业。建立了“草坪草”、“彩叶苗木”、“生猪”、“马铃薯”等5项产业示范基地，依托省政府挂县强农战略，教师带领学生深入泗洪、溧阳、句容等地，开展技术和产业推广，在实践中强化了专业能力。校外合作企业，其中有光明乳业、红太阳集团等知名大型企业在内的300家创业实践基地。学生通过在校外创业实践基地锻炼，创业素质不断得到提高。
（三）以创业文化为引领，激发学生的创业激情。
学院依托多种形式的校内硬件资源，形成了励志文化、社团文化、活动文化的总体格局，营造了浓郁的校园创业氛围，激发了学生的创业热情，激励学生提高自身创业素质。
1.励志文化。为培养学生服务农业的志向，在农博园内建成面积2700平方米的农耕文化馆，让学生了解农业在国民经济中的地位，近代农业发展历史，感知发展现代农业的历史使命。为充分发挥典型激励作用，学院投入50多万元在校园内开辟了“励志广场”，首批选拔了72位近年来在就业创业、技术服务、管理岗位等方面做出突出成绩的典型校友，激发学生创业热情，指导学生做好职业生涯规划，激发学生学习专业技能的积极性。
2.社团文化。学生创业社团是实施创业教育的重要组织形式，现在我院已形成了生产实训型创业社团38个、法人型创业社团5个、模拟型创业社团12个、兴趣型创业社团36个等百花齐放的校园创业文化格局，所有学生都参加了一个创业社团。
3.活动文化。校园内无形的创业活动文化方兴未艾，每年都组织开展大学生科技创业节、职业生涯规划大赛、创业计划大赛、创业典型报告会等活动，特别是学院科技产业处、学生工作处、教务处联合举办的“禾木杯”大学生创业创新大赛，在校园内产生了轰动效应，充分展示了学生创新创业的风采。创业创新大赛不仅提高了学生的创业意识，而且提高了教师的科研能力，真正实现教学相长。
（四）以生产性实训社团为载体，培养学生的创业能力。
延伸第一课堂创业教育链，建成了食用菌、有机大米、畜禽产品加工等生产实训型创业社团38个，依托校内实训基地与专业技能相结合，开展生产经营创业实践。通过这些创业实践，他们当中有回乡承包荒山创办生态农业园的园艺专业毕业生郭翔；有把学院实践基地当做自己创业的试验田的风景园林专业毕业生陈斌斌；有曾经的学生插花社团会长变成今日花店老板的园林绿化专业毕业生刘华；有立志毕业回家养猪建全省最大养猪基地豪情的创业典型畜牧兽医专业毕业生付伟；有拥有三家凯利蓝宠物连锁店的畜牧兽医专业毕业生丁晓兰；蘑菇大王郁宝锋、养殖能手赵林军、宠物美容创业武智斌、华众传媒创办者杨士航……
（五）以服务“三农”为平台，培养学生亲农爱农情结。
学院紧紧围绕“师生到田头、课堂移村口、成果进农户、论文写大地”的教育理念，在为“三农”服务过程中培养学生亲农爱农情结，巩固学生专业思想，检验学生专业技能，提升学生创业教育实践。
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