时间：2022-10-06 22:42:13
导语：在医学人文教育论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
现代临床医学之父威廉•奥斯勒系统提出近代医学的三大困境:历史洞察的贫乏、科学与人文的断裂、技术进步与人道主义的疏离。他率先意识到新科学与旧人文的不匹配，医学科学与医学人文之间正在失去平衡。在医患矛盾升级、医务人员被妖魔化的当下，过分强调技术理性、忽视医学的人性关怀和人文教育，将会使医学越来越背离其本质。
1．1医学生人文教育的不足
据2010年实施的《中国本科医学教育标准》，医学毕业生要达到的思想道德与职业素质标准，包括正确的世界观、人生观、价值观，崇高的职业理想和追求，顺畅的医患沟通能力，良好的团队协作精神，健全的法律观念，完备的创新意识和科学态度等。实际上，医学院校中医学伦理学、卫生法学等与人文相关的专业课课时较少，医学生人文教育的形式大多为选修课和阅读、社会实践，开展程度取决于各学校情况和学生兴趣，缺少统一标准和衡量指标。
1．2医务人员人文教育的不足
目前，医务人员的继续教育中专业讲座居多，人文培训难以满足日常工作的需要，对处理医患纠纷的策略了解不多，对解决职业倦怠的方法掌握不够。根据医生职业满意度大型调查，近75%的医务人员认为执业中人身安全和人格尊严得不到保障，90%对工作不满意，相当一部分对目前压力和职业发展持担忧态度。网络上疯传的“李芊医生列车助产被认定非法行医”其实是一名医生杜撰的谣言，反映出了医务工作者们的群体焦虑。在对医学科学的艰难认识和实践中，医务人员陷入维护道德修养、职业信仰和精神境界的困境。
2MOOC优势在医学教育中的体现
综合分析Udacity、Coursera、Edx、Udemy、Future-leam等国外较为成熟的MOOC平台，可以梳理出MOOC的基本运行模式。教学开始前，教师课程框架及授课人员介绍，帮助学生了解并选择本门课程;教学启动后，教师定期10－20分钟教学视频，配以制作精良的多媒体幻灯，再布置一些扩展阅读和课后作业，有些教师还会通过线上、线下两种方式和学生交流、辅导学生学习;教学结束时，MOOC按照一定的程序、要求安排测试，评价学习效果。无论是基于关联主义学习理论的c－MOOC模式，还是基于行为主义学习理论的x－MOOC，都有力推动了高教教育的普及、优质资源的共享，开放式的教学形式促进了教与学角色的融合和转换。在医学教学方面，MOOC扩展了传统教育方式的时空场景，延伸了内容的宽度和深度，同时借助互联网海量存储、便捷交互、大数据分析等手段，使医学教学完成标准化任务后，也能满足个体化的学习需求。
2．1延伸教育功能
在教育的社会功能方面，MOOC放大了优质医学教育资源的功效，降低了医务人员乃至大众接受医学知识的门槛和成本，可以促进整个社会对医学新理论的认同度，对医疗新技术的掌握度，从而助推整个社会对健康教育的认知水平。同时，在纷繁的社会思潮中，维护崇尚知识、法制、生态的现代文明体系，传递、保存、创新已有的医学文化和人文关怀，甚至助推人类社会文明化的进程。在个体发展功能方面，MOOC为促进医务人员适应医学发展、实现自身价值，提供了更多选择和更便捷的途径。
2．2拓展教育资源
MOOC诞生短短几年，已借助互联网实现了教育资源的几何式增长。在医学教育中，顶级大师授课、稀缺标本展示、高难度手术演示变成了可无限复制的资源。传统课堂中教师和学生是点对面传播知识，MOOC中则变成了面对面传授技能，拥有更大决定权的学生，可以通过自主安排获得更多的学习乐趣，达到理想的目标。
2．3丰富教学手段
MOOC教学的内容不局限于教材，更多采取贯通式编排。设计者在确定每一个单元的学习目标后，围绕知识点优化学习路径，以问题导入为牵引，通过设置特定场景，展开话题，引导教学。游戏式、互动式、对话式的MOOC平台可以进一步延伸以问题为导向的教学方法(Problem－BasedLearing，PBL)，通过设置特殊诊疗场景、引入典型病案、实施同步会诊等方式展示知识点，最大限度发挥互联网作为教学媒体的优势。
2．4实现教学评估与认证
传统医学教育偏重于由表及里的讲授、由师到徒的传承，MOOC与传统教学、网络课程的显著区别在于延伸了教与学的反馈链条，评估和认证使教学富有更完整的意义。一部分MOOC平台的检测方式结合了机器评价和学生互评，对学员的作业和结业测试打分;一部分MOOC平台借助哈佛、斯坦福等国际顶尖高校的优质资源，MOOC可以在检测后向完成学习的学员授予经过官方认可的学分。
3通过MOOC加强医学人文教育的设想
医学的本质属性是社会性和人文性，医学的终极价值是医学人文价值。目前，人类追逐越来越进步的医疗技术，现代医学试图以技术去消解医学的非技术维度，这其实越来越背离医学的本质。技术再强大也仅是工具，关键看为谁所用、怎样使用。对于医学教育者来说，可以借助MOOC等技术进步的成果，缩小医学人文价值与医疗技术发展的背离。
3．1规范整合资源，拓展共享内容
目前国内的MOOC平台主要有爱课程网(ht-tp://www．icourses．cn)、MOOC中国(www．mooc．cn)、网易公开课(open．163．com)等。爱课程是教育部、财政部“高等学校本科教学质量与教学改革工程”支持建设的高等教育课程资源共享平台，MOOC中国和网易公开课为商业网站推出的非营利性教育项目。检索国外MOOC平台，医学人文相关课程占医学、生命科学类课程比例都很低。Udacity未搜索到相关课程，Coursera中有“生命起源”、“基因和精密医学的社会和伦理调整”、“志愿者社区卫生工作者的培训和学习计划”、“中医药与中华传统文化”等课程，Edx中有“美国卫生政策”、“健康与社会”等课程。在爱课程、MOOC中国、网易公开课中，与医学人文相关的的公开课分别为6、1、2门，占医学类课程的5．3%、11．1%和50%。纵观国内外的这些课程，真正意义上的MOOC比例不高，尤其是国内课程大部分仅为网络教学，创新内容不多，教学方法有待完善。目前的MOOC课程是各高校自发推荐开设的，建议主管部门动员国内的医学高校和科研院所广泛参与MOOC平台建设，并挑选国内医学人文领域的优秀专家，讲授科学发展观、哲学与批判性思维、伦理道德与职业精神、心理素质与沟通能力培养、医学人文实践等课程，在国家精品课程资源网、爱课程网等主流平台构建起完整的医学人文课程体系。这既可以缓解医学生人文教育需求和部分院校相关资源不足的矛盾，也可以使优质的人文教育师资发挥出最大化效能。
3．2优化反馈通道，实施个性教导
Coursera等较成熟的MOOC平台要求学生学习前填写学历、兴趣等信息，学习中参与和课程相关的学习社区、讨论论坛，可以借助数据采集，实时掌握学生学习状况，并及时调整教学，推荐学习资源;Udacity甚至希望将学习信息提供给雇主，以便多方携手持续改进教学内容和环节设计，实现因材施教的个性化学习服务。建议国内的MOOC平台充分发挥互联网的交互优势，注重在课程交流区、论坛中即时搜集和整理学生的学习感受和课堂反馈，分析汇总出学习规律;医学人文课程教师充分尊重学生的自主学习愿望，通过平台提供的分析报告掌握学生真实的学习想法和效果，进而及时修订课程架构、调整教学安排、完善教学方法、创新教育模式。以医学伦理学教学为例，授课教师应在课堂讨论、小组讨论中，了解学生对于医患矛盾的个体情绪和集体认知，帮助学生缓解执业压力、增强执业应对能力。
3．3延长学习时限，强化行为养成
目前，各类型医学人才培养大纲在人文教育方面，仅针对学历教育作了指导性规定，医务人员工作后接受此类培训的机会不多。也就是说，医务人员几十年执业中的人文素养大部分来自学校2－5年的人文教育。这一现状距离培养医德高尚医务人员的目标相差太远。所以，翻越高校“围墙”、降低学习门槛的MOOC平台，可能成为对医务人员开展职业规划、执业操守、从业信念等终身教育的理想平台。主管部门应针对医学生、住院医师、中青年骨干医师、高年资医师等各层次医务人员的需求，在MOOC平台开展由具体到抽象、循序渐进的人文教育，包括从医患沟通技巧到价值观培育、医学美学、人类学等内容;强制性要求将MOOC纳入继续教育规划，医护人员每年必须修够一定的人文教育学分，完成一定的MOOC人文教育课程才能晋升职称;促使完善学校阶段性成绩和职业生涯全程评价相结合的人文教育模式，通过终身化的人文教育强化医护人员的执业操守、规范执业行为。
3．4增加情景教学，强化实践运用
医学是实践性很强的科学，尤其是临床医学，其中的人文关怀需要学生们在情景教学、诊疗实践中仔细揣摩，互联网教学在这方面并不占优势。但MOOC平台可以将诊疗室、手术室在课堂上真实还原，大大增强教学的现场感和针对性，弥补了书本学习较为抽象的劣势。MOOC平台应在医学伦理学、医患沟通、卫生法学等人文课程中，展示不同科室诊疗场景及可能发生的人文关怀疏失，邀请医学人文专家逐一介绍避免医患纠纷的方法，邀请经验丰富的临床专家讲授开展临终关怀、绝症安慰的实践经验，邀请癌症康复者、器官移植患者介绍患病的真实感受;在考核阶段，结合标准化机考作答和情景化面试，在规定时间内对学生的人文素养和医患交往技能予以评估，尽力避免理论与实践脱节。比如，在分娩场景教学中，教师不停地给模拟产妇鼓劲、加油，帮忙擦汗、喂水，可以让学生学习知识的同时，真切感受医者的重大责任和光荣使命。
3．5认证学习效果，促进接受认同
将医学人文教育渗入中医院校英语教学中，反映出我国目前的社会发展需求和文明程度。所谓的人文教育，包含了人文主义教育、人文学科教育等。所谓的人文主义教育是从人性的角度出发，体现出以人为本，要求人人获得自由与平等以及个性上的解放，提倡的是一种培养身心健康、多才多艺为教育理想与教育实践。而人文学科教育就是将人文学科作为教学内容的基础。从分散式的剖析对人文教育进行理解，最终可以得到对人文教育的理解。所谓的人文教育就是通过对受教者进行的一种提高人性境界、塑造理想人格的教育，其实际上是一种人性的教育，目的就是培养受教者的人文精神。而医学人文教育，就是培养医学生的人文素质。进行医学人文教育，符合当代医学模式的发展，是推动医学界人文发展的重要途径。
二、中医院校英语教学现状
（一）教学理念模糊
中医学院对开展英语教学的目的还存在一定的界定不清。在实际的教学中，目前我国的中医院校在开展英语教学时教学理念还停留在帮助医学生掌握英语语言共核，简单进行基础英语语言的教授。另外还呈现出过分重视对基础英语的教学，而忽略了对医学专业英语的教学。在中医院校中，医学专业英语教学课时有限，导致两个阶段的英语教学工作出现失衡的现象。
（二）教学体系脱节
教学体系脱节具体表现为学生在接受了基础英语的学习之后难以直接就进入医学专业英语的学习。主要是因为医学专业英语中的词汇、句型等对比基础英语难度更大，从而也降低了学生的学习积极性。另外教学体系脱节还体现在医学专业英语的学习与医学专业课程学习的脱节上。在实际的教学中，针对医学专业英语课程中学习到的知识对其他专业课程的学习没有一定的辅助或者是关联的作用。与此同时，由于英语教师主要针对的学生在掌握专业词汇方面的问题，难以进行更加深入的医学专业英语教学。
（三）教学模式落后
目前的教学模式，仍然是以教师为课堂的主体，学生仍然处于一种被动接受的状态，特别是在医学专业英语的教学中，教师更多讲授的是词汇及语法知识，学生再根据教师的安排进行练习，没有发挥出学生的主观能动性。由于教学模式的选择对学生的最终学习成绩有一定的影响，在实际的学习过程中学生也只是记住教师所讲授的知识点与语法，在进行语言交流方面还存在一定的困难。
（四）课程设置不合理
课程设置的内容主要包括了课程目标、课程内容和学习活动三个方面。但是在这三个方面，我国的中医院校英语教学都存在一定的不合理现象。首先，课程结构设置不够合理，课程内容的选择并未必真正符合学生的需求。另外从医学专业英语教材的选用上，也出现了偏差。在进行选材时，都是选择医学原版文献，该类教材内容大多数遭到了删减，并且过于专业化，同时医学人文知识与理念的渗透较少，教学内容枯燥，既不符合学习英语知识的规律，同时也不能达到调动学生积极性的作用。
三、将医学人文教育融入中医院校英语教学的具体措施
（一）确定医学人文教育的目标
将医学人文教育融入进中医院英语教学中，其最终的目的是培养具有医学人文精神的学生。最主要的途径就是建立完善的医学课程体系。首先需要确定医学人文教学课程体系的理念，具体表现为必须建立在的基础上，以提高医学生的人文素质为目标，培养医学生具备医学科学精神和人文精神，遵循医学人文不同课程间的逻辑关系以及内在联系，按照医学生的心理变化、发展特征和成长规律，构建一个完整的医学人文教育课程体系。首先从构建医学人文教育课程体系的原则上，需要遵从整体性原则、科学性原则和连续性原则。从整体性原则来讲，医学人文课程体系的构建应该进行科学定位，在传授医学知识的基础上，传授医学人文知识，打开医学生的人文视野，提高医学生的人文素质，最终达到一个将医学生培养成为具备医学科学精神和人文精神兼备的人才。科学性，就是在进行英语教学的过程中，需要充分围绕医学人文教学的设置进行。连续性，则要求在进行英语教学的过程中需要充分考虑到学生的身心发展水平和学习水平，由浅入深、循序渐进地将其渗透进英语教学当中，甚至贯穿于整个教学过程中。
（二）将医学人文教育融入中医院校基础英语教学
在确定了医学人文教育的目标之后，再将其融入进中医院校基础英语教学中，就显得更加具条理性、层次性。首先，在进行基础英语教学中，教师就可以适当的引导学生去关注教材内容中的医学人文精神，并且采取多种多样的教学方式加强学生的英语思维能力。例如，某教师在进行基础英语教学时，为了能够达到培养学生人文素质的目的，通常都会在课程中预留5-10分钟的时间进行听力训练，在听力训练内容的选择上尽量选择比较基础的医学专业术语，同时还会将其中包含的人文内容阐述出来，这样既达到了训练学生听力的作用，也起到了一定的加强学生人文素质的作用。又如，该教师为了加强学生口语方面的交际能力，不定期的设置一些简单的与医学人文相关的内容进行口头表达的训练，学生之间自觉地组织在一起收集相关内容，在这个过程中学生既体验到了合作学习的乐趣，同时有增强了对人文素质培养的理解，通过这种良好的学习氛围整个班级中形成了一股良好的学习风气，整个班级的学习积极性大大提高。
（三）将医学人文教学融入中医院校专业英语教学
在基础性的英语教学当中有意识地加入医学人文教育，其一方面是从基础上提高医学生的人文素质涵养，另一方面是为专业英语教学打下扎实的基础。而在这个基础之上，能够为教师提供更广阔的培养学生人文素质的空间。在理论方面的讲授中，英语教师可以先将教材内容中的医学人文因素挖掘出来，然后通过具体的讲解或者是让学生自由讨论的形式让学生加深对该方面的了解，提高其认识。在后续的专业教学中，就可以直接进行医学人文的讲解，帮助学生直面医学人文教育的理论与基础。例如，某教师在进行中医基础CHAPTER1《TCMTERMFORMATIONANDTCMINGENERAL》即中医术语构成规律及中医总论，充分将其中教材中的医学人文因素挖掘出来，采用课堂讨论等形式引导学生去关注这些因素，充分发现中医中存在的医学人文因素。在进行写作教学时，布置各种包含医学人文因素的题材让学生进行写作，通过这种方式不仅提高学生对英语的掌握能力，同时还能够加强学生在中医理论基础等方面的认识。另外，该教师还可以从课外书刊中选择比较典型的关于医学人文的素材在课堂中进行讲解，让学生了解当下最新的医学人文动态，并通过这种积极的方式让学生养成一个良好的医学人文素养。
（四）英语教师应加强自身的医学人文素养
想要很好地将医学人文教育与英语教学相结合，首先教师就应该具备良好的医学人文素养，只有这样才能够充分挖掘教材内容的中医学人文因素，并且采取多种方式帮助学生树立一个良好的医学人文教育的认识。例如，某教师为了能够帮助学生建立一个正确的医学人文意识，从自身做起，不管是在教学过程中还是与学生的互动中都十分注意提升与彰显自身的医学人文素养，一方面是为了监督自身形成一个良好的医学人文精神，另一方面是希望通过自身的努力带动学生也逐渐培养出一个正确的医学人文精神。同时，该教师严格要求自己，在撰写学术论文上严禁剽窃他人的成果，而是在查阅大量的资料通过实际的调查发表了多篇关于中医院校英语教学中将医学人文教育融入其中的论文，同时该教师也严格要求学生禁止抄袭，鼓励学生用创造性思维去思考问题。
四、结语
解剖学是一门特殊的艰苦专业，其特点是脏、累、呛，这种艰苦环境可以磨练学生的意志，克服娇嫩之气，培养勇于为减轻病人痛苦而战斗，具有高尚职业道德的医学人才提供基础，新世纪正需要这种经得起风雨的人才去创造奇迹。因此，人体解剖学教学应该成为医学生人文素质教育的重要基地。
2 解剖学教学过程中融入人文教育的必要性
医学具有生物科学和社会科学的双重性，在生物医学发展的成果给人类生存和健康带来巨大改变的同时，生物医学与医学人文之间的不平衡性也越来越明显，要从生物医学模式转变到生物一心理一社会医学模式，需要人文素质教育的回归。大学生正处于世界观、人生观和价值观形成时期，在大学中加强医学人文教育，有助于帮助其树立正确的世界观、人生观和价值观，为以后进入临床服务病患打下良好的人文素养。解剖学作为基础医学的主干课程，在医学基础教育中的作用不言而喻，“没有解剖学就没有医学”。人体解剖教学中所用的捐体是特殊的学习对象，包含了人格利益、人对自己尊严的尊重、与亲人更多的情感因素，包含了巨大的精神利益［4］。目前，我国医学院校解剖学教学中“人文缺乏”的现象还很普遍，教学过程中经常可以看到个别学生对教学用捐体的恐惧和厌恶胜于应有的尊重，在实际操作时退避三舍，嫌脏怕累，偶有甚者还拿捐体开玩笑。究其原因，这些学生往往把捐体看作是“物”，没有认识到戛然而止的生命在变成“物”的同时，还有人格和尊严的延续，还有为医学教育“逝而不已”的奉献精神。因此，在解剖学教学过程中有机地融入医学人文教育，实现人文素质教育和解剖学知识教育的同步进行和平衡发展势在必行［3］。因此，本门课程在医学课程中是最具有医学伦理和道德教育意义的一门课程。
3 在解剖学教学中融入医学人文教育的举措
3．1 在解剖学理论教学过程中，融入人文精神
随着医学的发展，人体解剖学新知识也不断大量涌入，使课时变得更加紧张，因此，医学人文教育内容在解剖学教学过程中容易被忽略，融入式医学人文教育也不能像医学人文专任教师那样用专门的时间去进行讲授，只能在解剖学教学过程中依照不同时间、场合和学生出现的问题，适时地采取“因时制宜、灵活机动”的方式将人文教育贯穿于人体解剖学教学的全过程。我们教研室教师把人文素质教育当作解剖学教师的责任，并作为教书育人的内容之一。在理论课教学过程中，我们的教师重视解剖学发展史的讲授，始终没有因为课时紧张而减少，那些为科学而献身的解剖学家的思想和业绩是医学生们学习的榜样，是人文教育生动的教材之一。在传授解剖学专业知识时，我们的教师有意识地将人文教育潜移默化地融入到教学中，培养学生追求真理、不断创新的精神。同时，还在教学中不断地向医学生渗透职业道德教育，让学生明确医务工作者应肩负的职责和义务，学会尊重和善待生命、体谅患者及其家属的痛苦，学会用辨证唯物主义的世界观看待生、老、病、死。在教学过程中，适当地举一些关于医生职业道德方面的反面案例，比如由于责任心不强而造成医疗事故，从而引起学生的注意和深思，提高学习积极性。
3．2 在解剖学实习课中，强化人文教育
人体解剖学不仅是医学课程的基础，也是医学人文教育的基础。学生在人体解剖学实习的特殊环境里，最容易在获得专业知识的同时获得人文的熏陶，并为以后提高医学人文素养做好铺垫。刚进入医学殿堂的学生，在初次接触尸体或标本时，难免会有心理恐惧、厌恶和迷信等各种情感，还会陷入对生与死的思考中。因此，我们学校解剖学教研室针对即将进入解剖学实验室接触人体标本之前的医学生，由教师带领学生进行课前宣誓，以此形式作为医学生新生入学教育的一部分内容，同时构建一堂以人体解剖学开课宣誓仪式为主题的人文关怀教育的公开课，老师从科学、哲学的角度阐释死亡，消除学生对死亡的恐惧，让学生体会到生命的意义，感受博爱奉献的精神，培养学生的仁爱和感恩之心。学生必须素颜穿白大褂，绝对不允许嬉戏打闹，教师向学生讲述供解剖尸体的来源，带领学生以默哀和深鞠躬的方式表达对自然生命的敬畏之情以及对遗体捐献者“无语老师”的崇敬之情，教育学生尊重和爱惜遗体标本，杜绝任何不尊重尸体的行为，让学生学习捐献者的高尚行为和献身精神；在解剖实验课结束之后，鼓励同学们组织一场集体追悼仪式，向已残缺的“无语老师”鞠躬感谢。
这些仪式虽简单、繁琐、细微，却是医学教育和人文教育最为生动和震撼的一课。实验课中，我们要求学生“以实验室为手术室”、“以尸体为患者”的理念，提倡“合作学习”，采取“小组尸体解剖”形式，小组成员按任务明确分工，团结协作，对待尸体像对待具有鲜活生命的人，要对其进行遮盖和抬送，在标本上进行模拟手术操作和讲解，教导学生“医学乃仁术”，务必谨慎小心，在纠正解剖操作的失误时，组织小组成员查找原因，集体讨论这一失误将对“患者”所造成的影响，使学生懂得“庸医杀人不用刀”的道理，懂得“人命关天”的深刻内涵。这样的方法培养了学生的责任感和团队精神，塑造诚信、利他、合作的健全人格，使学生深刻领悟到未来自己所从事的是“健康所系、性命相托”的神圣事业，促使学生充分思考在临床诊疗中医生需要面对的医学伦理及社会医学等问题，培养其良好的职业道德。为了克服学生的娇嫩之气，利用解剖学的特殊性，我们开展了“磨难教育”，要求学生在实验教师指导下参与清理尸体及残件，从尸库和冰柜内取送、搬运尸体。面对甲醛气味和尸臭，鼓励学生勇于面对，以免将来因怕“脏、累、难”而贻误重症患者的抢救时机。
3．3 举办人文教育活动，突出医德教育
我们学校迁至新校区后，将解剖教学楼建设成为医学人文教育的基地之一，在解剖教学楼为遗体捐献志愿者树立了无字纪念碑，建立了体现志愿者伟大精神的“感念堂”和“馨香园”，同时也为遗体捐献志愿者家属提供“寄托哀思”的场所。清明节，我们学校联合省红十字会，在解剖教学楼的“馨香园”举行“致敬我们的无语老师”活动，感谢遗体捐献志愿者及其家属的无私奉献和博爱精神，并宣誓要秉承“玉汝与成，至善弘医”的精神，“尽全力除人类之病痛，助健康之完美”。邀请红十字会器官遗体捐献协会员代表介绍在无偿遗体捐献过程中的经历和感受；邀请“无语老师”的家属代表介绍捐献者生平和产生捐献想法的心理历程，而后举行医学生集体向“无语老师”致词活动，之后列队每人依次拿前往解剖学实验室，在悠扬深沉的小提琴伴奏下，学生代表向静默在解剖学教室中的“无语老师”们深情朗读感恩缅怀的诗词，最后全体师生集体向“特殊老师”———遗体捐献志愿者献上洁白的。“无语老师”无私奉献躯体用于医学解剖和研究，引领一群年轻学子迈入医学圣殿，为人类健康和医学事业作出了积极贡献，他们不是烈士，但将被永远铭记。让学生领悟到一个人的生命如何超越短暂而获得永恒———以自己的精神和肉体帮助他人更好地生存，使学生感受到遗体捐献志愿者及其家属的无私奉献和博爱精神，在潜移默化中体悟博爱奉献、生命至重的精神，培养学生的感恩、仁爱之心和高尚的职业道德品质。
3．4 重视师生健康保护，改善教学环境，体现人文关怀
拥有良好而健康的体魄是学生正常学习的前提条件。人文精神体现的另一个方面，就是改善解剖学实验条件，重视对师生健康的保护［5］。我们教研室将多媒体等先进的教学设备作为教学辅助手段运用到解剖教学过程中，运用虚拟数字人等呈现多样化的信息表现形式，不需要直接与标本近距离的接触，化抽象为直观，化繁为简，使得学生更乐于接受，既提高了教学质量，又以人性化的外在环境去感染学生，培养学生的学习兴趣，使其克服恐惧厌恶的心理，为学生营造一种宽松、和谐的学习氛围；在实验室里摆放具有吸附甲醛功能的花草如吊兰，增加人文气息；安装新型通风设备，降低室内福尔马林浓度，最大限度地保护师生的身体健康。
3．5 努力提高教师人文素养
“师德为先，言表垂范”，医学教师是医学生人文素质教育的直接实施者，特别是迈入医学大门后的第一堂人体解剖课的教师更是人为素质教育的启蒙教师，要培养和提高医学生人文素质，关键要加强教师的人文修养，以身作则、言传身教起到带头示范作用，形成一支适应人文素质教育需要的教师队伍，进一步推进教育模式的转变［6］。我们教研室的教师在教学过程中不仅精心传授学生以医学专业知识，更以高尚的人格、社会责任感、处世哲学等人文素养来影响学生。通过对人体解剖学发展历史的教育，培养学生追求真理和不断创新的精神［7］；在备课时，对经常出现的医学人文问题和那些入耳入心的典型语言和例子在教案上作预先设计，以待课堂使用；平时日积月累，不断充实自己的医学人文知识，并通过在教学过程中的不断实践渗透医学人文教育，使课堂讲授更加生动、鲜活；了解医学伦理学、社会医学等相关学科的知识，培养医学生强烈的社会责任感，形成高尚的医德医风，正确对待市场经济的功利性；有针对地进行医德修养、语言文学、审美鉴赏等人文素质的指导训练；通过有针对性地组织医学人文知识方面的讲座，培养教师和学生的人文底蕴。
4 在人体解剖学教学中融入医学人文教育所取得的效果
从实践中我们深切体会到，教师通过提高自身的医学人文素养，在人体解剖学课堂中融入医学人文教育，既教书又育人、既传业又传道，课堂教学效果显著提高。学生们非常珍惜每一次难得的学习机会，深感陶冶了自己的情操，克服了对尸体的恐惧和厌恶，更加感恩于捐遗者的奉献；懂得了医学事业是神圣的，是高尚而严肃的工作，明白了医德医风对一名合格医生的重要性，并且都表示“以后要做一名具有良好职业素养的好医生”。学生对模拟真实手术的解剖形式非常感兴趣，认为它起到了理论联系实际、基础结合临床的作用，不仅锻炼了技能，而且在体验手术中不同角色分工的同时，增加了责任感，培养了不怕脏、不怕累和团结协作的精神。在总结和分析操作失误的严重后果过程中，懂得了“人命关天”的深切内涵。
1“.虚拟仿真”教学法，实现临床场景的真实再现
按照“模拟、仿真”的思路。通过建立模拟病房、模拟手术室、模拟诊室等现场环境，采用模拟病房教学的模式，使学生在近似临床情景的环境下学习，通过设计、模拟临床病例、临件场景的再现，启发学生对其蕴含的医学人文素质知识点和人文精神的把握，提高医学人文素质教育的教学效果，促进医学人文素质的提高。
2.面向问题解决的互动式教学法
即提出实际病案，启发学生通过分析，做出初步的医疗决策。通过面向问题解决的互动式教学法，以培养问题解决能力为核心，以互动式教学为手段，培养学生的主动性和创造性。一般由1～15名学生和1～2名教师组成小组进行讨论，学生在教师指导下阅读相关材料，上网或到图书馆查阅文献。在教学中，教师只是导师，让学生充分发挥主观能动性，可自由发表自己的见解。
3.数字化、信息化以及网络化、移动学习为代表的现代化教学手段
不断健全和完善相关电子课件、CAI教材、文字建材的建设，改变医学人文素质教育教材形式单一、内容枯燥乏味、教学方法抽象、乏味、难以理解的弊端，从形式和内容上进一步促进学生学习的主动性及师生互动性，进一步强化学生能力的培养。建立和完善独立学院医学生医学人文素质教育教学网站的建设，大力推进移动互联网的教学资源建设，探索医学人文素质教育的移动学习模式，实现网络化管理和网上辅助教学。利用现代信息技术，大力促进网络教学、远程教学。
4“.探究式”教学法
教师宏观指导，学生自行设计临床诊疗的急救、就诊、手术谈话，医疗礼仪等场景，分别扮演不同角色，摄像后，回放讨论所蕴含的医学人文精神和知识点。如“临床各种情况下的病人问诊”探究性实验，教师讲授示范问诊的基本技能和人文关怀中的要点，学生自主练习，自行选择不同案例，查阅资料，设计问诊方案，具体实施，自行进行问诊中的人文素质教育方面的总结，分别由同学和老师做出评价和分析。
二、构建独立学院医学人文素质教育立体化教学体系
1.构建一个基础，一条主线，全程渗透的素质教育课程体系
构建以高校“两课”为基础，以医学具体专业课程为主导，以医学伦理学为中心，以医学心理学、医学人文素质课程、哲学、医疗卫生法规、制度等课程等为辅助的贯穿于医学教育始终的多层次、全方位的课程体系。
2.重视人文素质课程教材的编写和选用
虽然国内不少高校已出版的一系列医学人文素质教育的相关教材如《临床医学导论》、《医学心理学》、《医学伦理学》和《应用卫生法》等，并开设了相应的课程。但仍存在视频音像教材相对缺乏，各套教材体系不够完备，标准不够统一，内容长短不一，使用范围相对局限等缺点，因此编写一套体系完整、适合全国范围通用的标准医学人文素质教育教材，已经是势在必行。
3.开展丰富多彩的校园文化活动，营造医学人文素质教育的文化氛围
独立院校应该根据各自自身条件和实际情况，组织各种形式的讲座、辩论赛、书画展、演讲赛、临床技能学竞赛、文艺演出等拓展医学生的视野，提高文化底蕴和审美情趣。在专业基础课程、专业课程讲授过程中，不断渗透人文思想，把各门课程有机结合，全面充实医学生的人文知识，这样有利于提高医学生人文素质，健全学生人格，锻炼心理素质，从而提高医学人文素质教育教学效果。
4.大学生社会实践活动在医学人文素质教育中的促进作用
医学人文素质教育不应该只局限于独立院校和医学内，应该积极发挥独立学院医学生的主观能动性，鼓励医学生通过大学生社团、青年志愿者协会等团体积极参与各类具有医学人文素质教育功能的社会实践活动，如参与献血、器官捐献、红十字会捐赠、爱国主义教育、义工、义卖等活动，培养学生自我教育、自我提高、自觉学习的能力，通过实践的潜移默化作用，培养医学人文精神，树立良好的职业道德与甘愿奉献的牺牲精神。
5.建设立体化、信息化的移动教学平台
独立学院医学院校应该充分整合利用传统媒体与新兴媒体，营造良好的医学人文素质教育的培养氛围，如平面媒体以校园的广告栏、各类宣传栏、宣传标语等，或者以通讯软件、QQ群、微信圈、博客等，充分利用这些媒体引导和推动医学生的人生观、价值观、思想观的正确树立，有助于开拓医学人文素质教育的新领域和新空间，实现多样化、立体化、全覆盖、全方位的医学人文素质教育的立体化渗透。
三、总结
关键词： 中学语文教学 人文主义教育 课程设置 自我意识社会环境
教育部《义务教育语文课程标准》（2011年版）提出了语文课程的基本理念，即全面提高学生的语文素养，正确把握语文教育的特点，积极倡导自主、合作、探究的学习方式，努力建设开放而有活力的语文课堂。中学语文教学目标中增加了文学鉴赏、情感体验和作品内涵领悟等能力要求。
人文主义教育是欧洲文艺复兴时期新兴资产阶级思想家提倡的新文化、新思潮。它代表资产阶级的利益和需求，以资产阶级的个人主义为核心，提倡以“人”为中心，歌颂“人”的价值和力量，推崇人的个性和谐发展。随着人文主义教育思想的不断发展，现代人文主义教育注重发展个体的自由，强调用人类文明的一切成果陶冶人和教育人。
在教学中，现代人文主义教育内容注重满足学生个性特点和整体协调发展的需要。在课程安排上富有弹性，注意课程内容的思想性和情感性相互渗透，要求课程内容的安排以学生为中心，考虑为不同的学生提供相适用的课程。它充分考虑学生的个体差异，将学生分为不同层次施以相应教育，使每个学生的潜力得到最大限度的发掘。笔者现从中学语文课程设置、中学生自身发展特点和当前社会环境三方面对中学语文教学引入人文主义教育的重要性进行阐释。
一
在中学语文课程设置中，诗歌、散文、小说及戏剧等不同文学样式的引入，需要学生在语言文字的意义与情感内涵方面的体会能力、写实与虚构的分辨能力，以及自身创新能力的进一步提升。如果在教学中只是注重课堂训练与讲解，学生自身很难体会到文章作者在文字中蕴含的信息和情感，更不用说体会作者的文字技巧了。“文学来源于生活，但又高于生活”，这句话对于学生来说，不能仅仅停留在字面意思上，还要对其亲身体会。而中学生无论在社会经验还是人际交往的程度上，都远远低于成人，因此，为了实现这一目标，在语文教学中，增加必要的背景知识介绍及简单地现实联系对学生开阔视野，提高理解能力和创新能力都是有益处的。譬如莎士比亚的《威尼斯商人》节选，表面上看整篇文章刻画了一个极度吝啬而又心胸狭窄、报复心极强的犹太人夏洛克和诚实信用、珍重友情的威尼斯商人安东尼奥。作品的内容在许多学生看来是可笑而不真实的，认为这个故事只是作者凭空想象出来的。但是如果学生能够了解当时的欧洲社会背景和宗教背景，了解当时欧洲政府对犹太人的歧视和排斥，学生就不难想象为什么夏洛克会有如此之变态的报复心理。此外，在学生学习文本之前，让其针对社会借贷现象做一个小小的调查，对比调查结果和课文中夏洛克提到的借款条款，这样既可以让学生加深对作者极力刻画的夏洛克的贪婪的理解，又可以体会到作品创作与现实生活的联系，有利于学生对复杂的社会现象进行正确的分析和判断。值得一提的是，故事的结局凸显法律文件文字严谨的必要性，引导学生在练习写作的过程中注重自身表达的准确性。
二
提高学生的语文素养，对作品的情感体验和内涵领悟，很大程度上是学生自我意识的提高。美国心理学家埃里克森（E.H.Erikson）认为人的自我意识发展持续一生，他把自我意识的行程和发展过程分为婴儿期、儿童期、学龄初期、学龄期、青春期、成年早期、成年期和成熟期八个阶段。从本质上讲，社会环境决定了与任何阶段相联系的危机能否被积极地解决。中学生已经进入青春期，面临自我同一性和角色混乱的冲突，主要任务是建立一个新的同一性或自己在别人眼中的形象，以及在集体社会中所占的情感位置。
在这个时期，中学生大部分时间是在校园学习，教学对学生的积极引导对于学生自我同一性和角色定位起着相当重要的作用。语言文字作为人类交际中最重要的工具和信息载体，在学生自我意识的发展过程中，语文教学被赋予了引导学生树立健全的世界观、人生观和价值观的重要责任。“一千个读者就有一千个哈姆雷特”，只要学生能够用恰如其分的语言将其要表达的思想和情感表述出来，教师除了进行积极的引导之外，没有必要再进行强制统一。对于异议的提出，欢迎学生进行基于客观现实的自我阐述，帮助其建立自身独特的角色定位。
三
另外，社会环境的变化对中学语文教学提出了新的要求。当今科学技术和信息技术迅猛发展，经济全球化趋势日渐增强，国际交流愈加深化，新兴媒体传播方式涌现，对中国传统语言文字应用产生巨大影响。许多网络流行语或是方言，或是不符合传统语言结构，或是错别字，比如，网络上风行的“有木有”，是由地方方言演化而来的（普通话夹杂方言），就是“有没有”的意思，是咆哮体中的一种。同时，外语教育给传统语言带来的影响也不可轻视，比如，经常听到学生说的“吐槽”，来源于日本漫才（类似于中国的相声）里的“ツッコミ”，是指从对方的语言或行为中找到一个漏洞或者关键词作为切入点，发出带有调侃意味的感慨或疑问，普通话里相当于相声的“捧哏”。
中学语文教育作为基础语文教学的基础阶段的一部分，对于奠定学生扎实的语言功底起着至关重要的作用。中学生的好奇心较强，对于新奇事物很容易接受，在当今对传统语言的学习，反而会造成一定的负面影响。然而随着语言的发展，不少原来的网络流行语被收录到字典中，如“给力”、“宅男”、“宅女”等。因此，在语文教学中，若学生出现此类偏好，应当恰当地予以引导，在遵循传统语言的规范的同时，保持其语言的清新性和独特性，保护学生创新的积极性。
综上所述，在中学语文教学中坚持人文主义教育思想，使中学生在现今快速发展的复杂社会环境中，奠定坚实的传统语言文化知识基础，开阔视野，建立健全人格，从而提高语文素养，提高文字的鉴赏能力和内在领悟能力，达到语文新课标提出的标准。
参考文献：
[1]教育部.义务教育语文课程标准.2011.
[2]曹孚.外国教育史.人民教育出版社，1979.
[3]百度百科：人文主义教育http：///subview/229803/6133546.htm？fr=aladdin（引用日期，2014-4-19）.
一、人文主义教育思想的内涵和发展
在古希腊，教育的最终目的是培养身心平衡发展而健全的人。古罗马继续并发扬了古希腊的文明，在教育上着重于利用文化来陶冶一个健康的人的理念。文艺复兴时期提倡的“喜好原则”、“亲身经历”、“适应个性”和“社会竞争”等教学理念和方法对后世的教育思想影响深远。意大利人文主义者彼得拉克、维多里诺及荷兰的伊拉斯谟等教育家都提出了自己的教育理念，提倡自由教育，倡导博雅教育，尊重学生个性，关心学生身心和谐发展，充分体现了教育的人文关怀。
近代人文教育思想伴随着自然科学的重大发展而发展，教育的目的是培养具有理性的人。20世纪下半叶盛行于美国的“人本化教育”以人本主义心理学为基础，主张教育应培养整体的、自我实现的和创造型的人。人本化教育家主张“课程人本化”，“强调学校应该创造自由的心理气氛”，提出“学校为学生而设，教师为学生而教”的学生中心理论。
在“人本化教育”逐渐走向极端并受到社会舆论质疑的时候，联合国科教文组织提出了“科学人道主义”的概念摘要：“科学人道主义”是人道主义的，因为它的目的是关心人及其福利；它又是科学的，因为它的人道主义内容要通过科学对人和世界的知识领域继续不断地做出新贡献而加以规定和实现［1］。
在历史的各个阶段人文主义思想带有显著的时代特征，但“以人为本”的核心没有变。目前，中国提倡素质教育，正是人本主义的体现。
二、人文主义语言教学法
1、人文主义和语言教学结合的基础——认知和情感的需求
语言教学和人文主义思想的结合不是偶然的。正如亨特所言，“人文主义跟英语教学的关系由来已久”［2］。16世纪闻名的英国人文主义教育思想家阿卡姆就在语言教学中溶入了人文思想。他认为，教育中的人文主义就是用文学去铸成人的心智［3］。在阿卡姆看来，拉丁文学中的一些经典著作凝聚了人类思想精华，而且语言风格美丽典雅，是铸造儿童心灵的最好的材料。
当代科学探究更为二者的结合提供了科学依据。认知是情感发生的前提，这一点已经得到了心理学界较为一致的肯定。实证探究表明，诸如记忆、思维等人类认知加工过程都受到各种情感不同程度的影响。根据约翰·舒曼，情感和认知是可区分但不可分割的［2］。神经生物学家安东尼·戴马西也断言摘要：“我们的情感生活是理智机器中不可分割的组成部分。”［2］所以，语言学习作为一种认知活动，极易受情感因素的影响。语言教师要把学生当作有智力和情感需求的完整的人来对待，既要扩展学生语言知识，也要加强情商的培养。
人文主义心理学强调人际关系和个人情感因素对语言能力和语言习得的影响，认为在语言学习中，最重要的是学习环境和气氛，学习者只有在放松和协调的状态下才能最有效地学习和把握语言知识。这从心理学的角度进一步验证了语言活动中认知和情感紧密结合的必要性。
正是基于对认知结构的科学和心理的探究，现代语言学家积极推动人文思想和语言教学的结合，产生了不少人文主义教学流派。
2、人文主义语言教学流派
人文主义教学思想认为，课堂教学要以学生为中心，通过学生全身心的参和来提高外语教学水平。罗杰斯在1969年就于《学习的自由》一书中概括出人文主义教育的基本要素摘要：人类具有天然的学习潜能，但是真正有意义的学习只发生在所学内容具有个人相关性和学习者主动参和之势［4］。
较明确的人文主义外语教学法出现在二十世纪60-70年代。60年代，结构主义语言学家接受了行为主义心理学的刺激——反应论，开创了听说法。随着认知心理学的发展，人们熟悉到外语教学中学生本身因素起着很大功能，强调外语教学要以学生为中心。最典型的教学流派是美国心理学家卡特罗的“沉默法”，美国的教育家库兰的“集体语言学习法”，保加利亚人罗扎诺夫的“暗示法”等。虽然他们所提倡的教学形式和课堂活动全然不同，但共同点是将学生看成既有聪明又有情感的完整个体，重视学生自我意识在语言学习过程中的重要功能，充分体现了人文主义的思想，常被统称为“人文主义流派”。从80年代起，教育从传授知识转向培养学生能力，90年代则以提高学生素质为目标。在这一背景下，人文主义心理学、人文主义外语教学法便又受到人们的重视和关注。根据教授观点的差异，人文主义教学流派又可以分为浪漫人文主义和实用人文主义。
浪漫人文主义认为，教师的主要任务是鼓励学生发展自我。课堂教学应主要关注学生情感，经历和观点。学生要学的东西就在他们自身，以学生为中心的教学法即是所有的教学活动的目标，无论是语法练习，考试和翻译，都是基于学生的经验。但当教学过于关注学生个人经验，学生接触到的语域和语体相当有限，所以这一教学观点有一定的局限性。
斯戴威克是实用人文主义的代表。他认为教师要了解学生的思想和学习态度，调整自己教学方法。教师应让学生发展和展示创新和合作能力,学会表现的自我和批判的自我的协调。在斯戴威克最近的著作中强调了教师对学生需要的关注。另一方面，斯戴威克还认为，过分强调人文方法会带来负面影响。在关注学生自我发展的目标的前提下，教师决不能放弃自己的职责，即对教学内容的更新和教学技巧的把握。除了情感因素外，学生最重要的还应发展语言能力、记忆、动机和认知能力。
现代外语教学实践中，人文思想已经渗透在教学过程中。除以上所述的人文流派外，许多教学流派也反映了人文思想，如认知教学法，交际法，任务型教学法等。这些教学法具体操作各不相同，但都体现了以学生为中心，强调学生在学习过程中的主观能动性。从一定程度上暗合了斯戴威克的实用人文主义思想，是人文教育思想更理性化的表现。
三、人文主义语言教育对国内外语教学的启示
多年以来我过大学英语一直以大班为主，课堂教学多数以教师为中心。教学以考试为目标，尤其是全国性的
四、六级考试成为大学英语教学的风向标。这造成了目前我国大学英语教学标准过于理性化，教学过程重知识传授，轻学生需求，尤其是个体发展的需求。这和人文思想和素质教育的目标相距甚远。外语教学中提倡人文教学势在必行。
加强课堂教学的人文性有助于打破英语教学的瓶颈，真正走上素质教育的道路。加强人文性，要注重摘要：
（1）正确理解人文教学法的含义。人性化不等于自由化。以学生为中心不等于放任自流。教师的指导功能必不可少，课程目标不能取消。人性化和语言教学不是格格不入的。语言技能的培养是在个体主观意志的调动下积极地语言习得。
（2）明确外语教育的目的。教师应以学生全面发展为目标，鼓励学生全身心投入学习，在语言教学中融入人文观，指导学生意识到个体发展的需求，既使学生得到全面发展，又能顺利完成教学目标。
（3）恰当组织课堂教学。教师要勇于改变传统教学模式，引导学生学会提问，变被动为主动。课堂形式要多样化，促使学生动手又动脑，充分发挥学生的智商和情商。要营造生动活泼的教学气氛，让学生得到表现自己、表达思想和情感的机会。帮助学生形成探索创新的心理愿望和性格特征。
参考文献摘要：
[1EdgarFaureetalLearningtoBe[CParis摘要:Unes
co,1972.26。
[2范琳，试论人文主义外语教学法.[J外国语学院学报2000(1)摘要:58-62。
1.1学生学习积极性不高，注重学历而不讲究真才实学。虽然学生在中专或者大专阶段都接受过相关医学知识教育，但部分学生对医学基础教育阶段学习不够重视，或学习抓不住重点，死记硬背，忽略理解性记忆等，造成基础理论薄弱。成人继续医学教育为医护人员提供了继续深造的机会，但是相当一部分同学以取得学历或晋升职称为目的，而不注重真才实学，特别是对基础学科不重视。
1.2采用半脱产学习模式，学生不能保证充分的学习时间。医学高等院校成人继续教育多采取半脱产形式，即学生每学期在2星期内集中学习2~3门课程。学习时间短，内容多。由于这些学生已经走上工作岗位，经常因工作、家庭等因素影响学习，短期的集中学习时间难以全部保证，导致学生学习效率低下，教学效果不理想。
1.3课程教学、评估体系陈旧，教师和学生积极性不高。由于课程教学安排时间紧凑，基本采用传统被动教学模式，缺乏师生互动，老师上课很难了解学生的不足，教学内容可能并非是学生渴望获得的知识，导致学生学习积极性不高。虽然成人医学生已有一定医学基础，这样被动式教学效果很差。同时缺乏相应的教学监管制度，经常有学生迟到、早退，甚至缺课等现象发生，导致教师教学热情和积极性随之降低，进一步影响成人教育教学效果。
2.强化成人生理学教学效果的措施
为了提高成人高等医学教育成效，真正达到增长学生基础医学知识，培养临床分析问题、解决问题等能力，我们在成人继续教育生理学教学中实施了以下措施。
2.1基础与临床相结合，整合课程内容。成人教育不同于本科生和研究生教育，学生已具有一定的医学基础知识，大多数同学期望基础课程学习对自己从事的临床工作有所帮助，但学习过程中却感觉基础课程与临床实践相脱离，很难将基础知识指导临床工作，临床中遇到的问题不能与基础课程知识紧密联系。这样导致学生感到学无所用，以致学生出勤情况不理想、听课注意力不集中。解决这一问题的根本方法是将基础与临床知识相结合，使学生感到学以致用。因此，在生理学教学实践中，应以生理学教材为根本，同时将临床病例整合到生理学教学内容中，这样才有利于学生掌握基础知识、培养临床思维和锻炼科研创新能力。如讲解生理学内容前，先简短描述一个与本章内容相关的临床病例，提出问题，再讲解本章学习重点与该病例的关系，使学生在学习生理学理论知识时密切联系相关临床案例，讲解相关内容时由学生解释病例中出现症状的可能原因，以生理学基础知识解释临床症状，进而推（安徽医科大学基础医学院生理学教研室，安徽合肥230032）许奇丁睿解敏王烈成案例教学法在成人医学教育生理学教学中的应用摘要：生理学是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科，是医学教育中一门重点课程。成人继续医学教育是我国高等医学教断可能产生的疾病原因。以生理学基础知识解释临床病例的可能发生原因，探讨其可能发病机制，为诊疗提供理论基础。
2.2调整教学方法，提高授课质量。继续教育学院学生多数已参加工作，曾系统学习过医学课程，有一定的临床工作经验，对部分疾病的表现、处理都有一定的认识，但相关基础学科理论薄弱。教学前，可先收集这批学生有哪些理论内容缺乏和在临床工作过程中遇到一些棘手的难题，实施以病例为基础的教学模式，让他们自己分析讨论，避免“填鸭式”被动教学。教学实施时讲解内容要精简，注重知识点的连接，帮助学生对所学内容形成一个清晰的知识框架，抓住重点。讲解主要以临床病例为背景，把复杂的基础理论知识用层次清晰、深入浅出的方式表达出来，加深学生对生理学基础知识的理解。不过，在讲授过程中应注重生理学知识对疾病发病机理的解释，不必太注重疾病治疗，避免把生理课讲解成内科学。
2.3多种教学手段相结合，实现多渠道学习。多媒体教学是现在开展课堂教学的主要形式，利用投影仪、计算机等将文本、图像、声音、动画等多种信息有机结合。成人高等教育学生集中学习时间短，学习任务重。因此，除了新型多媒体教学外，还需要拓宽他们的学习渠道，提高教学效率。网络通讯等快速发展，即时通讯工具已是学习、生活和工作中不可或缺的一部分，几乎每个同学都有自己的QQ、飞信、易信或微信账号等。借助免费的即时通讯工具，教师可以学习要点、相关临床病例等供同学提前预习、相互讨论，强化课堂教学效果。课后学生可以与教师对教学内容进行更深入地讨论，进一步加深他们对教学内容的理解，巩固相关知识要点。
2.4建全继续教育评估、考核体系，提高管理水平。传统成人教育生理学教学评估以闭卷考试形式进行考核，注重学生对纯理论的掌握。但是，由于学生课时集中、课程任务重、部分学生出勤率低等原因，考试前教师只能对考试内容划定范围以提高考试通过率，造成学生考前突击复习，应付考试的负面情况，并没有达到学习的真正目的。针对成人医学教育特点，可以将考核方式改为开卷考试，以理论与病例分析相结合，给予一些日常生活中的生理现象或临床典型病例，让学生用生理学理论知识展开分析，这样考试内容更注重实用性，能全面反映学生对理论知识的掌握程度。真正做到理论联系实际，既提高学生的学习兴趣，又提高教学效率，为临床工作打下更坚实的基础。通过健全考核体系，可以减轻学生的学习负担，提高管理水平，达到较好的教学效果。
3.新教学方案强化成人生理学教学效果
关键词：人本主义课程与教学论；语文教学
20世纪五六十年代兴起于美国的人本主义心理学主张从人的直接经验和内部感受来了解人的心理，强调人的本性、尊严、理想和兴趣，认为人的自我实现和为了实现目标而进行的创造才是人的行为的决定因素。人本主义课程与教学论，是以人本主义心理学为基础，在批判结构主义课程与教学论存在的严重问题中，逐步发展起来的，最著名的代表人物是马斯洛和罗杰斯。
一.人本主义课程与教学论的主要观点
（一）教育的目的在于满足学生的需要，培养“完整人”。
人本主义提出，教育的目的是培养人格健全、和谐发展和获得自由的“完整人（whole man）”。这样的“完整人”，首先是多种多样的潜能得以发挥，表现为各个层次的需要得以和谐实现；其次是情意发展与认知发展的和谐统一。唯有借助于情意教育和认知教育的统一，整体人格成长才有可能，他们还认为情意是行为和智慧的基础。因此，人本主义者要求将教学内容与方法植根于情意的“土壤”之中。
（二）课程的设置与“整合”着眼于整体人格的发展。
为了实现认知教育与情意教育的统一，实现儿童人格的整体发展，人本主义者设立了并行课程，包括学术性课程、社会体验课程和自我实现课程。进而，一种人本主义的并行课程与教学整合模式也应运而生，它由知识课程、情意课程和体验整合课程有机结合而成。设立这种课程的意图是：教师不仅要传授知识和技术，而且要为个体的人格解放与发展提供经验，帮助儿童的人格成长及其自律性的建立。在上述并行课程的基础上，人本主义的学校课程还体现出知识、情意与体验整合的特点，与当代小学语文教学的三维目标切合。
（三）教学的过程主张意义学习和自发的经验学习。
罗杰斯认为，意义学习是指一种使个体的行为、态度、个性以及在未来选择行动方针时发生重大变化的学习，提倡对知识的灵活理解，而不是消极地接受。在这种学习中，要求学生能在相当大的范围内自行选择学习材料，自行安排适合自己的情境，提出自己的问题，确定自己的学习进程，关心自己的学习结果。此外，罗杰斯还用“自发的经验学习”来描述他所提倡的这种学习类型。其特征是：（1）它使整个人沉浸于学习之中——躯体的、情绪的和心智的。（2）教学的方向来自学生。（3）它产生学生不同的行为和态度。（4）根据学习者而不是根据教师的学习活动做出评价。
（四）教学的目标在于促进学生学会学习并增强其适应性。
罗杰斯主张教学的目标应该是促进变化、改善学习。变化是确立教学目标的根据，而对这种变化的适应取决于学习过程，而非静态的知识。所以，应该把学生培养成“学会如何学习的人”，“学会如何适应变化的人”，从而成为能顺应社会要求，充分发挥作用的人。为实现该目标，罗杰斯还提出了一种新的教学方法——非指导性教学。它鼓励学生充分自信，从而使学生产生能超越自己的思想，开发出自己的潜在能力，最终达到学会学习、完善个性的教育目的。
（五）教学效果的检验倡导学生的自我评价。
人在一生中伴随着各种各样的外部评价，它们左右着人们的行为和成长方向。在教学过程中，人本主义者对这种外部评价模式持反对态度，倡导学生的自我评价。罗杰斯认为学生是处在学习过程中的人，只有他自己才能清楚地知道自己是否已做出了最大的努力，才能发现哪些方面失败了，哪些方面硕果累累。自我评价在学生的学习活动中具有十分重要的作用，这种作用的本质就是使学生为自己的学习承担责任，因而能使学生更加主动，使学习活动更加有效和更加持久。
二.人本主义课程与教学论对小学语文教学的启示
（一）构建大语文观，实现学生的“全面发展”。
《小学语文新课程标准》指出：“工具性与人文性的统一，是语文课程的基本特点。”工具性是指语文知识实践于现实，解决生活中的实际问题，如阅读、交际、写作表达等。人文性是指语文课程蕴藏的人文精神，它触及学生的情感世界，可以培养学生的爱国主义情感和社会道德品质，逐步形成积极的人生态度和价值观，提高文化品位和审美情趣。传统的语文教学，过分强调工具性而忽视人文性，导致学生知识发展与情意发展的失调，出现了“高分低能”的畸形现象。因此只有构建起学生情意知行相统一的“大语文观”，才能实现学生德、智、体、美的全面发展，培养出“完整人”。
构建大语文观，首先要建立起开放而有活力的课程，拓宽语文教育的视野，重视课程的自我调整和发展，适应不同水平学生的需要；其次是重视学生语文素养的全面形成，学会积累和运用语言文字，促进情感世界的健康成长；关注学生学习成长的可持续性，为学生的终身发展奠定良好基础。
（二）倡导合作探究，促进学生的自由发展。
罗杰斯“以人为中心”的理论是人本主义心理学教育观的核心和基础。他认为教育的中心不是教师,不是教育机构,不是教育体制,而是人，是学生。他关注人的整体发展，尤其是人的“内心生活”，即人的情感、精神和价值观念的发展，认为真正有效的教育是帮助学生发展积极的自我意识，促进学习和个人潜力的充分发挥，因而使他们成为“功能充分发挥”的人。人人都有创造性，至少有创造性潜能,人应该主动地发展这些潜能,人生的最高追求是“自由创造”“自我实现”，教育目的应远远超越单纯的知识传授和智力的培养。罗杰斯倡导的“非指导性”理论及自由学习理论，打破了传统的以教师为中心的教育思想，让学生自由自主地学习，培养学生学会学习的能力，进而达到“授之以渔”的教育目的。
语文教学必须坚持“自我实现”“以人为本”。一方面，让学生尽可能多地直接接触语文材料，在大量的语文实践中掌握运用语文的规律。这种语文材料既包括系统的已有经验，又包含现实生活中的语文资源。另一方面，为学生创设良好的自主学习情境，尊重学生的个体差异，爱护学生的好奇心、求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神。大力倡导自主、合作、探究的学习方式，让学生成为学习和发展的主体，在合作交流中逐步改善学习的方法，促进学生的自由发展。
（三）鼓励自我评价，满足学生自我实现需要。
人本主义的课程评价观主张课程评价的目的不只是检查学生学到了多少知识，而是要进一步使学生学会如何反思自己的学习过程、如何改进自己的学习，因此应该由学生对自由选择的学习结果进行自我评价。
小学语文作文评价可以集中体现自我评价的有效性。将评价的主体由老师转向学生，让学生在自由写作的基础上进行自我评价、相互评价，发现他人的长处，弥补自己的不足；将结论性评价转向过程性评价，关注学生搜集、整理、加工材料的过程，让学生在这一过程中学会语文知识的实践和运用，展现自己多方面能力，同时收获自我实现的需要。
总之，成功的教育不在于教给学生多少语文知识，而在于能否启迪学生从知识学习中获得个人意义,培养健全人格。在小学语文教学中，以人本主义学习理论为基础的课程是突出学生的主体地位和作用、提倡学会学习、倡导有意义学习的课程。它注重弘扬情感等非智力因素的动力功能，以充分发挥学生的潜能和积极的自我观念、价值观和态度体系为己任，建立多种评价系统,充分发挥学生的积极主动性和创造性,让每一个学生都能体会到成功的快乐。
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“让患者满意”是护理人员工作的宗旨和目标。首先要制定符合患者需要的护理制度，将此制度作为护理人员工作的指南，让护理人员将制度牢记于心中，时时刻刻为患者送上最温馨的关怀与照顾。
2管理人员的完善
1.1加强护理人员的道德素质
医院的基层工作人员是护士，她们和患者接触的时间最多，她们不仅要照顾患者的饮食起居，而且还要观察患者病情的发展变化，为医生诊治疾病提供有效信息，所以护士必须要具备良好的素质以及职业道德。在工作上不论是多么的辛苦，都应该保持良好的心态，细心的照顾病人，尽量满足患者的需求。严格说来，护理人员不仅要掌握专业的护理知识和技能，而且还要加强法律意识的教育，坚持以人为本的理念，进行依法施护。对于护士在上岗之前，加强岗前的培训，尤其是刚从学校毕业出来的护生，必须要完成护理相关的职业道德、法律知识的强化培训，例如：护士行为规范、各项护理核心制度、护士条例、医疗事故处理条例等，通过测试之后才能到岗工作。
1.2增强护士长的素质
护士长是最基层的管理者。护士长不仅要负责病房相关的业务管理，而且还要加强对护理人员的组织管理等。护士长能力的高低直接影响了护理人员与患者之间的关系、医院的文化建设以及患者对医院的信誉度。因此，这就要求护士长在工作方面要有较强的组织能力、应变能力、分析判断能力以及处理问题的能力。
3“以人为本”的措施
3.1合理安排护士的上班时间
要更好的体现以人为本的管理模式，首先我们要关心好、安排好护理人员的工作和休息时间。比如：尽量保证护理人员的业余时间，让其有足够的时间去休息、调整、学习，才更能保证在岗工作的质量。尤其在排班的时候，一定要根据护理人员的实际情况排班，若实在是遇上特殊情况，护士一定要提前向护士长如实报告，在不影响科室工作运转的情况下，护士长进行合理的调整。只有这样，才能使护士在工作的时候提高积极性和工作效率。
3.2减轻护士的工作负担
护士的工作就是观察患者病情的发展，并及时的向医生汇报。所以紧张的情绪是她们每天都必须面对的。为了缓解护士们的紧张神经，护士长是枢纽、是能量站。在工作中，护士长要经常与下属们进行谈心沟通，了解她们的工作进度，以及对工作或者是对管理制度的态度，在了解完之后，首先要肯定下属工作的认真度，其次要对下属们提出的不满进行思考、调整，若是一人不能决定的，及时向上级汇报并请求上级在短时间内做出回应。除了对护理人员工作上的照顾，还要关心她们的生活，鼓励她们倾诉自己心中的疑惑和压力，并尽全力去疏导她们的心智，及时的帮助她们缓解压力，为护士创造一个良好、和谐的工作环境。
3.3实施人性化的激励制度
激励就是动力，激励就是信心。采取科学、合理的激励机制，会使护理人员主动的工作和进取。例如：在医院内开展各种各样的竞赛活动（技能竞赛）；定期对护理人员进行考核，对于表现特别优秀的护理人员给予表彰和奖励，以此来鼓励其她的护理人员。
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