时间：2022-10-07 23:17:27
导语：在超声实训总结的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1明确培养目标
通过天然药物化学技术的教学，培养学生文献系统查阅、整理和总结能力、数据统计、仪器设备的选择等综合能力和科研素养，强化学生对事物进行客观的观察、比较、分析、综合和解决实际问题的能力。课程要求学生掌握中药制药前处理中的提取、精制、分离方法及操作技术，能根据中药中所含成分设计合理的提取分离工艺流程，能预见中药提取分离工艺流程中的问题并提出解决方案，通过查阅工具书解决实际工作中常见的简单问题。针对中药制药前处理职业岗位和岗位群实施典型工作任务分析，形成典型工作任务，包括中药提取、浓缩、分离精制等步骤，以工作过程为导向，实施“教学做一体化教学”〔1〕。天然药物化学技术是一门实践性很强的课程，因此倡导教学内容学以致用;充分调动学生学习的积极性和参与性;将理论教学与实践教学紧密结合，在实践中鼓励学生积极思考、主动参与、勇于创新〔2〕。教师在授课时对实验原理和操作进行重点讲解，对关键操作环节进行演示;学生需要提前进行相关实验的文献调研，撰写实验设计方案和实验预习报告。教师对学生实验方案进行点评后，学生开始实验〔3〕。在撰写实验报告时重点讨论项目的成败原因，解释实验现象，对本次实验进行总结和分析，以利于项目的优化和改进。通过理论和实训的授课，不断提高学生的观察、比较、分析、综合和解决实际问题的能力，培养学生的创新思维。
2强化实验实训条件
我校的天然药物化学实训室的小型提取分离玻璃仪器和学校中心实验室的提取分离活性成份成套设备为学生实验实训的顺利进行及专业核心技能的培养提供了有力的保障，力求满足学生实现零距离就业的要求，大力推进产学互动，充分利用社会资源〔1〕。天然药物化学技术课程具有抽象性强、直观性差等特点，因此引入实训视频、微课程等方式来衔接理论课与实训课，解决化学成分提取分离内容教学直观性差的问题具有极其现实的意义，提高教学质量。在课堂教学过程中，笔者给学生观看了煎煮法、浸渍法、渗漉法、连续回流提取法等溶剂提取法的具体操作视频;在实训前让学生通过萃取法、超声提取法、纸色谱、薄层色谱、柱色谱等相关视频、微课程，提前了解操作要点和注意事项;在课余时间，让学生参与旋转蒸发仪、万能粉碎机等仪器的完整操作视频录制过程，使学生加深理解仪器的正确操作步骤。总之，利用实训视频、微课程等方式，使学生在实训课之前对实验设施合理搭配及组合使用、实验现象、化学成分提取分离过程中可能遇到的实际问题有所了解和预见，大大降低了由于操作造成的危险事故和人身伤害的几率，在整个模拟实训过程中培养了学生的思考问题、分析问题、解决问题的能力，提高了学生的创新能力〔4〕。
3合理安排实验内容，提高实验教学效率
天然药物化学实训时间较长，需要教师优化实训课程教学内容，合理安排实训时间。教师把密切相关的实训环节安排在一次实训课，先对实训思路做整体介绍，再讲解当天的实训内容，使学生充分理解实训过程。合理设计实训方法，节约实训时间，例如回流提取耗时长，而超声提取时间短且提取效率高，因此回流提取作为演示实验，要求学生看懂并会安装玻璃仪器即可，学生在实训中采用超声提取法。在上实验课之前，要求学生实训预习并书写预习报告，使其掌握实训目的、意义、实验流程。通过优化实训内容、合理安排实训时间、巧妙设计实训流程、提高对学生的实训预习要求等，大大提高了教学效率，激发了学生学习热情。
4提高创新性，增强实践性
4.1查阅科技文献，设计新方案
为开发学生的创新潜能，在实训课前给学生布置翻阅与实训内容相关的国内外文献的任务，通过查阅文献中所用方法、实验结果，讨论在实训课中可能出现的问题和预计结果，设计更合理的实验实施方案，最后再与教师给出的实训方案进行比较和调整。除了教材上列出的实训项目外，笔者还给学生布置了从油茶籽中提取分离茶油、茶皂素、茶多糖等各类化学成分的实训任务，要求学生大量阅读文献，在理解文献所列方法的前提下，自己设计合理的技术路线和操作流程，标明实验原理。学生在阅读文献、设计方案、具体操作、实训报告的全过程中，创新能力不断形成和提升。
4.2更新教学内容和教学方法
为提高学生的创新精神，由教师根据理论知识和实训任务的重点和难点提出讨论内容，先要求学生课前预习并讨论，课堂上学生脱离书本，用自己的语言表达，然后由教师总结点评，从而达到课前预习、课堂教学互动的效果，充分调动学生的学习积极性，强化学生的创新能力。在教学过程中采用多媒体教学法、分组讨论法、案例教学法、微课程等多种教学方法，培养学生分析问题和解决问题的能力，强化学生创新意识。将实训课未开设的其它类型成分的提取、分离、检识实验过程拍摄成图片、视频，供学生自主学习〔3〕。目前，笔者已将槐米中芦丁的提取分离与鉴定、黄连中盐酸小檗碱的提取分离和鉴定、分液漏斗萃取技术、减压蒸馏技术等实训视频及图片供学生实训前自学;制作了大黄中蒽醌类成分的提取分离和鉴定、秦皮中香豆素类成分的提取分离与检识等实训图片供学生实训过程中参考。充分利用网络资源，不断丰富并完善理论课程和实训课程的教学大纲、电子教案、讲义等教学资料;撰写适合本校药学系学生的特色实训指导校本教材;建立难易程度不同的习题库，给学有余力的学生发放中英文参考文献，实现分层教学，提高教学效果。
4.3强化科研思维训练
在教学过程中引导学生从药材选择、药材加工、工艺流程、提取分离参数控制、制剂过程等多方面对产品质量不合格的原因进行分析和讨论〔1〕;在实训任务实施过程中，鼓励学生自主设计提取分离流程、组合实验仪器，熟练掌握有效成分提取、分离、精制、检识等技能。鼓励学生利用课余时间参加大学生创新创业项目，如13级药学专业学生、13级药物制剂专业学生、13中药制药技术专业学生积极参加了《闽台道地中药泽泻改善2型糖尿病胰岛素抵抗成分及作用机制》、《油茶抗糖尿病多靶点药效物质基础研究》、《油茶改善2型糖尿病胰岛素抵抗的有效部位和成分及其作用机制研究》、《改善2型糖尿病胰岛素抵抗中药单体成分及其机理研究》、《改善2型糖尿病胰岛素抵抗中药单体成分的体外研究》、《槐花改善2型糖尿病胰岛素抵抗活性成分筛选与健康产品开发》等省、市、校级科研课题的研究。通过鼓励学生参加或参与科研项目，能够循序渐进地提高学生分析问题，解决问题的能力，不断加强对学生创新思维和科研思维的训练。
5增强实验力度
5.1加强基本技能
在学生完全掌握安全知识的前提下，要求其熟练使用实训设备，反复练习操作要领，强化基本技能，为培养学生创新能力提供有力保障。学生在实训前利用课余时间观看实训微视频，了解实验的具体步骤和详细要求。教师授课过程中有针对性地演示实训任务中的基本操作，强调操作要点和注意事项，为后续复杂的实训任务奠定基础。
5.2开设设计性实验
设计性实验由教师选题、学生检索查阅与实训内容相关的国内外文献并设计方案、实验员准备实验材料及试剂、学生具体实施实验等多个环节〔5，6〕组成。在每次实训工作中2～3人一组共同完成实训任务，通过完整的综合实验锻炼，加深学生对课堂所学理论知识的理解和吸收，培养学生的基本实验思路，强化操作技能，提高创新能力，形成团结合作精神〔7〕。笔者现已给学生开设油茶叶中皂苷类成分的提取分离及检识、油茶叶中黄酮类成分的提取分离及检识等设计性实验。
5.3引导学生参与科研工作
将教师的与课程紧密相关的科研工作及国内外科研成果引入到天然药物化学实训教学中，引导学生利用周末及寒暑假时间积极参与科研工作，有利于提高教学质量，有利于调动学生学习的积极性和主动性;有利于学生掌握本学科的前沿动态、开阔学生眼界;为培养学生创新能力提供机会〔8〕。笔者已申请省、市、校级科研课题，共计30余万元科研经费，已有十余名学生参加到科研课题工作中。
5.4拓展实训教学内容
将学生实训室开放，鼓励学生在周末和假期时间依据自己的兴趣选课并提交合理的设计方案，进行创新性试验。针对创新性试验中存在的难点和重点，引导学生发现并提出问题，促进学生个性发展和潜能开发，在解决问题的过程中培养学生的创新思维，提高创新能力〔7，9〕。我校设有大学生创新创业孵化基地建设项目，鼓励和支持在校学生参与教师科研课题，笔者已申请到10万元大学生创新创业孵化基地科研经费和10万元校级科研课题经费，用于大力支持学生作为主体申报和参与创新创业项目，用于大力培养学生的创新能力，已有十余名学生参加到项目任务中。
5.5构建开放性实验室
开放性实验室建设作为高校实践教学体系改革的重要内容，对强化学生的基本技能和动手能力，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，促进学生创新意识、合作精神和科研能力的协调发展，激发学生的科学探索精神具有十分重要的意义〔10，11〕。构建开放性实验室的主要目的在于发挥学生的主导作用，增强实验力度和实验效果，让学生在设计实训方案、实施实训、梳理实训结果、书写实训报告的完整过程中，创新能力得以提升。
6完善实训考核办法
为加强培养并合理评价、提高学生的实训能力、创新能力和综合专业素养，优化实训考核办法迫在眉睫。
6.1实验考核方式多元化
实验考核方法以能力考核为导向，以综合设计能力和科研素质考核为主，注重过程性评价，制定严格的扣分点，通过教师对实验设计方案、方案陈述、实验操作、实训预习报告、实验原始记录、实验报告及讨论、答辩等多环节的综合评判及学生互评、学生自评最终确定学生的实验成绩。该考核方式侧重对实验过程和综合专业素养的评价，极大地激发了学生的研究兴趣和创造热情〔3，6〕。
6.2鼓励讨论式实验报告
提倡采用讨论式实验报告，提高实验结果分析讨论部分的评价比重，要求学生提交原始记录，从而培养学生创新理念和科学严谨的学习态度。在撰写实验报告时，学生需要结合实验原理对实验结果进行分析，对实验中遇到的问题展开积极的讨论〔3〕。
6.3优化题库
建立试题库，利用试题库系统对实训课进行辅考核，题型包含单项选择题、填空题、名词解释题、筒答题、问答题、工艺设计等，试题内容涵盖本课程理论知识和实训内容所有的重要知识点，既考核了学生掌握理论知识和实训任务的情况，又考查了学生自主学习和创新的能力〔5〕。
7结语
【关键词】实训基地 教产结合 临床实践
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2014）07B-0041-02
2012年9月，北海市卫生学校被教育部、人力资源社会保障部和财政部确定为“国家中等职业教育改革发展示范学校”第三批立项建设单位，示范学校建设任务主要包括中央财政重点支持专业建设和教产结合临床实践技能实训基地项目建设。2013年4月北海市卫生学校的《国家中等职业教育改革发展示范学校建设方案》（以下简称“《建设方案》”）和《国家中等职业教育改革发展示范学校建设任务书》（以下简称“《任务书》”）获得正式批复，将教产结合的临床教学实训基地的附属医院作为特色项目重点建设。
对卫生职业院校而言，附属医院是临床实践技能实训基地。附属医院能够科学准确地制订培养目标和课程计划，理论联系实际地开展教学，真正实现教学、实训和生产一体化。国家示范校立项建设以来，在上级部门的正确领导和支持下，在专家的指导和帮助下，北海市卫生学校认真贯彻国家示范校建设的相关文件精神，根据《建设方案》和《任务书》的要求，从完善附属医院教学功能、扩大医疗服务规模、增强科研能力、逐步物化成果和发挥示范引领作用等方面，不断探索和总结建设教产结合的示范性临床实践技能实训基地的做法。
一、完善附属医院教学功能
（一）完善医院的教学硬件设施
附属医院重视加强与学校的护理、医学影像技术、药剂、医学检验技术和助产等专业的实训基地相关建设，建好6个病区示教室和所有实习生值班室，安装了手术室和超声诊断室的教学闭路电视录制和转播系统，同时完善了医学影像PACS系统，先后投入266万元设备用于临床诊疗及教学。不断投入和完善医院的教学硬件设施，使得医疗服务项目在不断地拓展，医院的业务量也不断增加，学生见习、实习岗位（机位）也明显增加。
（二）提供专业教师参与临床实践平台
附属医院已建立《专业教师临床与教学换岗和兼课管理制度》《专业教师参加临床实践有关规定》，注重培养学校专业带头人和骨干教师。专业教师以专业技术人员的身份参与医院的临床实践和管理活动，将理论知识、研究成果转化为生产力；骨干教师担任附属医院科室主任和兼职教学工作，充分发挥其潜能，认真做好教学工作和医疗服务，以其丰富的专业知识和教学临床经验参与教学。例如，2013年6月，附属医院组织“双师型”教师参加北海市医师急救技能大赛，获得优胜奖。可见，附属医院为专业教师提供更多的参与临床实践的机会，有效促进“双师型”教师队伍建设。
（三）创新教学方法
附属医院作为校内的重要实训基地，要自觉承担在校学生的社会实践、病例见习、阶段见习和实习生顶岗实习的教学工作以及进修生的（教学）实训活动，为学生尽早掌握与岗位对接的实践技能提供教学平台。此外，学校与附属医院的教师要加强联系与沟通，创新教学方法，使学生更加了解医学行业和专业知识，使教育教学改革的目标更为明确。因此，附属医院要规范教学活动，注重教产结合，真正提高学生的临床实践能力，培养学生的逻辑思维、判断能力和操作能力。
（四）临床学科与办学专业无缝对接
学校充分依托附属医院临床学科的师资、设备和场所优势，逐步形成放射科和超声科对接医学影像技术专业、检验科和病理科对接检验专业、药剂科对接药剂专业、妇产科对接助产专业、五官科对接眼视光专业的产教互动态势，推进人员、设备和场所优化配置，促进学科和专业的持续发展。因此，附属医院应构建“校企院合作，工学结合，多元发展”的人才培养模式，开展“阶段见习+顶岗实习”的校企合作育人模式，通过组织各种社会活动、临床见习、阶段见习和毕业实习等活动，使学生更熟知所学专业和本职业的责任和前景，激发他们对所学专业的学习兴趣。
（五）充分发挥教学功能
附属医院应充分发挥教学功能，例如，每年能接纳2600名中职生临床见习和300名大中专院校学生顶岗实习；每年接纳36名外单位医务人员进修，并承担对外社会培训项目；每年约有310名孕妇及其家属报名参加孕妇学校学习。此外，附属医院认真落实国家送医、送药到基层相关政策，每年派出30名业务骨干到基层医院开展对口支援工作，通过组织查房、手术示教、疑难病例讨论和专题讲座等方式培训乡镇医务人员659人次，赢得社会和广大群众的好评。
二、扩大医疗服务规模
附属医院不断地扩大医疗服务规模，主要体现在以下方面：一是顺利通过执业校验，增加三个住院病区，拓宽了原来血液透析的医疗用房面积，全院实际开设病床增至400张。二是附属医院的年住院人次为1.5万、年门诊人次为31.7万、年业务收入为9100万元等，均比前期增长5%～15%；与影技、药剂、检验等办学专业分别相对应的医影收入为763万元、药品收入为3670万元、检验收入为1087万元，均比前期增长。三是医院还承担“百万贫困白内障患者复明工程”项目，每年为30名贫困白内障患者进行免费复明手术，深受社会和广大群众的好评。
三、增强科研能力
医而不研则嬉，研而不医则虚。附属医院领导十分重视科研工作，以“科技兴院”促进卫生中等职业教育和医疗服务全面协调发展。从医院的实际出发，精心选题立项，开展临床科研工作。目前，附属医院共有广西壮族自治区卫生厅科研立项2项，北海市科研立项7项。2013年，《年龄相关性白内障人工晶体植入术前结膜囊细菌培养及药敏试验的现状研究》和《三维立体定向软通道与硬通道治疗高血压脑出血疗效比较》通过了北海市科技局专家的结题验收，专家组认为上述2项科研分别达到国内先进水平和区内领先水平。2014年3月，《白内障人工晶体植入术中房水细菌污染与眼内感染干预研究》经广西壮族自治区卫生厅科学技术委员会专家组进行科学技术成果鉴定，认为该研究成果达到国内先进水平。此外，2013年附属医院专业人员在省级以上刊物56篇，其中，核心期刊论文2篇。
四、成果物化
在临床实践技能实训基地的建设过程中，附属医院的教师不断地探索、分析和总结，已发表的课题成果主要有：《产教结合，建设临床实训基地》《依托附属医院，培养实用型技能人才》《建临床实训基地，促医学影像专业发展》《依托附属医院， 护理专业实行理实一体化教学探究》《依托附属医院，建设双师型教师队伍》《依托专业办产业、办好产业促专业》，等等。可见，附属医院重视科研成果的积累，并主动与其他同类型学校或医院的教师分享示范校建设的体会和经验，进一步促进和完善现代医学教育体系。
五、发挥示范引领作用
（一）职业教育方面
国家示范校立项建设以来，区内外多所中职学校、高职院校到北海市卫生学校交流和学习临床教学和实训基地建设的相关经验。例如，2013年6月10日，陕西省榆林市卫生学校考察团到北海市卫生学校进行交流，校长向考察团重点介绍了学校的发展情况和产教结合方面取得的成绩；7月，云南省黔西南民族职业技术学院考察团到北海卫生学校交流经验，共同推进示范性临床实践技能实训基地建设工作，加快了现代医学教育教学改革；8月13日，广东省湛江市卫生学校临床实训教学部内科、针灸、推拿、护理等专业的专任教师到北海市卫生学校进行为期十天的交流学习。此外，区内的钦州市卫生学校、南宁市卫生学校、广西中医学校等职业学校也先后到北海市卫生学校参观，交流建设教产结合的示范性临床实践技能实训基地的经验，进一步完善临床实践技能实训基地建设。
（二）卫生行业方面
学高为师，身正为范。示范校项目建设以来，学校组织教师参与全员培训、专题讲座等学习活动，教师的医疗专业技术进一步提高，诊疗规范、医德高尚、医风正气。附属医院的教师严格按照诊疗指南，积极推进临床路径，不断更新业务技术，提高诊断准确率和抢救成功率。附属医院坚决执行国家医改政策，用足、用好新合农和城镇医保政策，从群众和患者的切身利益出发，真正为民办实事，为当地群众提供费用合理的优质医疗卫生服务。例如，医院长期坚持以下原则：合理使用抗生素；多选用基本药物以及新农合和城镇医保的甲类药；少选用或不用性价比低的药物；能用价廉的药物就不选用高价药物治疗。
（三）教育学生方面
附属医院的发展壮大为理实一体化教学提供了平台，医疗卫生服务的良好环境和服务流程，有助于学生尽快掌握与日后所从事职业所需的技能。医院重视新生入学培训、早晚穿插见习、顶岗实习前两周集中见习等教学阶段，让学生了解国家对卫生保健重视以及人民群众对卫生服务的迫切需求，使学生清楚地了解卫生保健服务的前途是光明的，同时也培养了学生良好的职业素养。
总之，在国家示范校特色项目立项建设过程中，学校根据《建设方案》和《任务书》的要求，不断完善附属医院教学功能，扩大医疗服务规模，增强科研能力，努力物化成果，发挥示范引领作用，扎实推进各项工作，努力建成全国一流的示范性临床实践技能实训基地，为国家现代职业教育体系建设作出应有的贡献。
关键词：高职教育；医疗器械专业；教学方法
医疗器械专业的发展概况
近年来，我国的医疗器械行业发展迅速，以医疗器械行业发展速度和规模在全国处于领先地位的深圳为例，据统计，截至2004年底，该市医疗器械行业生产总值41亿元，平均每年增长超过35%，共有生产企业353家，经营企业646家，从事医疗器械行业的生产人员15007人，其中专业技术人员仅有5321人。由于医疗器械产业的高速发展，对医疗器械专业人才有很大的市场需求，目前，国内开设医疗器械专业的高职院校并不多，主要在上海、深圳、江西等地区，时间也并不长。国内许多高职院校已经注意到了医疗器械行业的巨大需求，并开始着手或准备着手建设相关专业。
医疗器械行业涵盖了电子、计算机、通讯、机电一体化、新型材料等多个新兴领域，生产和销售的产品种类非常多，其产品普遍具有技术含量高，技术专业性强的特点。国内国外的医疗器械企业已经摒弃了过去那种作坊式的生产模式，取而代之的是完全按照国际ISO标准体系的工厂化、流水线式的生产模式，因此，只有依靠不同专业人才的分工合作，才能使医疗器械产品具有竞争力。正是由于医疗器械行业的专业性与特殊性，其对专业人才的培养也有相应的特殊要求。
发展医疗器械专业教育，必须根据医疗器械人才市场的需求“量身定做”各种类型、各种层次的人才，因此，探讨医疗器械专业高职人才的教育培养模式具有很重要的价值。
医疗器械专业面临的问题
良好的医疗器械专业教育要求受教育者最终应具备较快地适应生产、检测、维修、销售以及管理医疗器械企业的第一线岗位需要的实际工作能力。然而，由于医疗器械行业的涵盖面极广，技术种类多并且非常专业，因此，目前仍然存在着如何协调“全面、专门”与“必需、够用”这两对尺度的问题。
高职教育教学的基本原则要求基础理论教学要以应用为目的，以“必需、够用”为度，要加强实践能力培养。目前，由于医疗器械专业教育开展得较晚，专业教学计划、课程设置、教学方法都没有得到充分的完善，教学内容和教材很多都沿袭了普通高校的理论教育模式。而医疗器械行业需要更多的“专才”而非“通才”，这就导致了教育与人才需求的脱节，教育不能学以致用，偏离了产业对人才的需求。
在这样的情况下，高等职业技术院校的一线教师应该提高自身的知识水平与专业技能水平，积极参与医疗器械专业人才培养教学模式的探索，对教学手段、教学方法进行积极的思考与实践。
高职医疗器械专业教学的思考与探索
（一）专业的定位
中央经济工作会议对新兴产业的职业教育发展提出过明确要求：职业教育的专业结构要适应我国经济结构、产业结构和就业结构调整的趋势，在充分考虑社会需要和个人受教育需要的前提下，职业技术院校应实施专业和课程改革，主动适应国家经济结构调整和社会需求的变化。
仍然以深圳为例，目前在医疗器械生产企业中，从事医疗器械生产的人员有15007人，其中专业技术人员仅为5321人，其中本科以上学历的有2634人，占专业技术人员的49.5%，专科院校毕业的有2687人，占专业技术人员的50.5%，比本科以上学历的人数略占优势。本科以上学历的专业人才主要集中在项目研发部门，大都不愿到生产、检测、维修等部门工作，即使在这类部门工作，也会有思想不稳定，企业成本增加等问题存在。而高职院校培养的人才正是属于应用型、技能型的，并不需要具备系统的理论知识，因此，从事医疗器械企业的生产、检测、维修、销售等部门工作的专业人才应该出自高职院校。
高职院校培养的医疗器械专业的专科人才应该具有一定的医学知识、电工技能、销售技能与医疗器械专业知识技能，基础的医学、电子理论教学以及医疗器械专业理论教学要以医疗器械企业的需求为目的，以“必需、够用”为度，电工技能、销售技能及医疗器械的操作与维修技能则应在实践教学环节中加强培养。
（二）课程的定位
课程的宏观与微观设计基于专业的定位，因此，课程的定位与设计也必须适应本地区医疗器械行业的需要。就深圳的医疗器械企业而言，生产和销售的产品有如下几类：（1）医用电子仪器类。如各类监护仪、体外冲击波碎石机等；（2）家用医疗器械类。如电子血压计、血糖仪、体温计、理疗设备等；（3）医学影像诊断类。如磁共振、CT、彩超、超声诊断系统等；（4）放射治疗类。如伽马刀、医用电子直线加速器等；（5）介入治疗类。如各种介入导管、支架等；（6）卫生耗材类。如医用敷料、医用防护口罩、医用防护服等。
由于每一类产品都有其专业知识的独特性，因此无论是基础教学与专业教学、理论教学与实践教学都应针对以上一至二类产品进行，并且必须引入企业的新技术和新方法，使教学内容更具针对性、实践性、先进性，这样才能真正培养出能应用、有技能、上手快的“专才”，避免培养出不具备完整的理论知识基础的所谓“通才”。
（三）教学手段与方法
以《医疗诊断仪器》课程为例，要明确针对生产和销售医学诊断类仪器企业的生产、检测、维修、销售等部门，主要教学内容是医学诊断类仪器，例如彩超、超声诊断系统等，既要有理论知识的教学，又要有实践能力的培养。
技术能力的要求决定了实践课程内容应包括超声系统的操作、仪器检测及维修三大组成部分，由此可确定“必需、够用”的理论知识范围，一些超声原理性的内容则可以略讲或者删除不讲。在教学过程中，应采用建构主义教学理论中的“任务驱动式”方法，由实践能力培养到理论知识补充进而提高实践能力。实训课程应包含技能教学内容，可让学生进行分组竞赛，激发学生的学习兴趣，实训后由教师归纳总结，说明相关的理论知识，提出问题，由学生分组讨论，进一步充实与完善学生的理论知识及实践能力。这样多学多练，是为了促使学生尽快掌握知识，熟悉技能。
由于医疗器械行业发展速度非常迅猛，技术更新很快，为了保证学生能够掌握最先进、最实际的技能，要注意产学结合。学生在假期内去相关的医疗器械企业进行再培训，可以提高学习积极性，明确学习目的，在掌握基本技能与知识的基础上拓展掌握最新的技能与知识，增加就业机会与就业竞争力。
（四）学生可持续发展能力的培养
高职教育以“必需、够用”为度，与要求学生全面发展并行不悖。如果片面地注重专业及技术应用能力的培养，而忽略了对诸如意志品质、道德标准等非智力、非技术性因素的培养，其结果将会影响学生今后的可持续发展。
在教学过程中，要注重培养学生的问题意识，引导学生的综合分析思维能力。组织学生分组讨论与竞赛，可以激起学生的求知欲，调动学生积极思考，强化学生的问题意识，使学生在掌握知识与技能的同时，培养其独立的思考能力。
在教学过程中，还要有意识地培养学生的自主学习能力，在组织学生分组讨论学习的过程中，注意培养自学方法，如如何阅读教材与查找课外材料，如何做笔记，如何把握整体思路及细节知识等，还要注意对学生学习效果的检查，引导学生掌握比较法、演绎法、归纳法等学习方法，从而培养学生的自主学习能力。
最后，还要注意培养学生敬业爱岗的职业道德，通过专业课程与产学结合的实训实习，使学生对医疗器械行业充满信心，明确职业理想，合理进行自我定位，从而培养学生良好的职业道德。
参考文献：
[1]易元祥，沈红.高等职业教育的理念探析[J].黑龙江高教研究，2005，（12）：43-45.
【关键词】职业能力培养为核心 实训基地 教学与服务
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2012）10-0238-02
随着我国经济社会的不断发展，高等职业教育改革不断深入。高职院校医疗美容技术专业已经成为美容行业培养高素质技术应用型人才的摇篮，为我国美容行业的发展做出了巨大的贡献。尽管如此，由于高职高专医疗美容技术教育起步较晚，与其他各类教育相比，特色还没有完全彰显出来，特别是对学生职业能力的培养方面，还有一定的缺失。实训基地作为课程建设的支撑，是为学生提供实践教学、保证学生掌握一定职业技能的一系列要素的统一体，是对学生进行专业职业技能培训与鉴定的重要组成部分，其建设要以培养学生的职业能力和职业素质的养成为根本任务，融教育要素、职业要素、企业要素以及训练要素为一体；学做合一，知行并举；寓技于物，寓教于境。搞好医疗美容技术专业校内实训基地建设必将推动高职高专医疗美容技术教育事业的改革与发展。
一、以职业能力培养为核心的校内实训中心建设的目标
职业技术院校本质属性是学校，根本任务是教育，是培养高等应用型人才，所以，它有自身的规律性，高等职业院校的人才培养方案就是这种规律的一种体现。因此，高等职业院校医疗美容技术专业的实训中心建设要以培养高素质的医疗美容技术人才为目标，为实现新型基于工作过程系统化课程的实施，融教育要素、职业要素、企业要素和训练要素为一体，营造真实的职业环境氛围，形成培养学生具有敬业爱岗、吃苦耐劳和良好职业道德的新空间，全面提高学生的职业能力。
二、以职业能力培养为核心的校内实训中心建设的原则
（一）设备的先进性
现在培养的人才要适应未来的需要，所以实训中心应具有一定的先进性，尽可能体现医疗美容专业领域的新技术。要引进代表医疗美容行业发展最新水平的仪器和设备；实训中心的空间布局要科学规范，达到美容行业实际的一流水准；实训中心的管理应具有一流的管理水平；教学项目的开发在行业内是走在前沿的，教学方式代表最新的职业教育理念。学生掌握了先进美容技术的操作，毕业后就能较适应地具备一定的技术优势，有利于他们的就业和个人发展。如我校美容实训中心在2008年购进了冰电波拉皮机及配套设备，把抗衰老美容治疗室微缩搬到学校，实现了与行业发展同步前进，培养了掌握先进技术的高技能人才，大大提升了学生的就业竞争能力。
（二）环境的职业性
在装修、设备、实训项目、管理水准和质量安全等方面要接近美容机构从业环境，并能突出职业素质训练，体现工作现场的特点，让学生在一个真实的职业环境下，按照将来所从事专业岗位的基本技术与技能的要求，得到实际操作训练，培养他们的综合素质。如对于形象设计实训室，通过行业调研，依据当今优秀的形象设计机构的服务要求和管理规程，设计实训课的教学内容，制订实训室的管理制度，体现了企业管理文化特点。为配合基于工作过程系统化课程实施中，培养学生的综合职业能力，即专业能力、社会能力和方法能力，就要使实训中心具有真实的职业环境。例如，将美容行业的标语口号与对美容从业者的形象要求等因素融合在建设过程中，可使学生身临其境，实现耳濡目染的效果。
（三）建设的整体性
校内实训中心是一个系统工程建设，将建设内容中的仪器设备、基础设施、实训项目、管理制度与管理方法、职业环境与氛围等方面，作为一个整体进行建设。其它各方面的工作也应同时启动、同时建设，并要考虑相互协调，形成综合优势。
（四）实训的真实性
要考虑实训设备、实训内容以及指导教师完全企业化。实训的过程与工作过程完全一致，实训中心具备完整服务的功能。实现“教学设备是工作设备、教学内容是工作任务、学生是徒弟、教师是师傅”的真实性。通过双师队伍的建设提高教学水平，通过校企合作引进企业管理和企业文化，尽量实现真实性，以满足适用性与技能型人才的培养。
（五）功能的服务性
设备的购进及整体布局，不仅要满足在校生的实训任务，同时，还要突出社会服务的功能，加强对社会美容从业者的培训，起到引领示范作用，为本地区的经济发展做出贡献。我校的美容实训中，为了实现服务的教学，已建设成为本地区中高级美容师的培训和鉴定机构，实现了教学与服务的双丰收。
（六）过程的创新性
培育人才在于创新，医疗美容实训中心建设没有现成的标准和模式可借鉴，其建设过程就是一个创新的过程。着眼点是职业能力的培养，体现职业工作要求；体现职业工作规律与教学规律的相协调；体现企业管理和对员工行为规范的引入等。注重工作过程的训练，按照美容行业服务流程布置设备，设计教学，使实践教学更加符合工作实际，让学生建立工作过程的概念和意识，更加符合职业成长的规律。
三、以职业能力培养为核心的校内实训中心建设的内容
（一）仪器、设备配备
仪器、设备配备要满足现有和将来学生发展的需要，要遵循“三个一致”，即设备现代化程度与行业发展水平一致；设备的投入与实训项目开发一致；设备的实训功能要与行业需求相一致。如我校的美容实训中心，在美容实训室时，根据美容行业发展的情况，购进了一批芳疗类仪器，开设芳疗实训项目，以解决美容行业高素质芳疗师供不应求的难题。
（二）布局规划
依据当今美容院的服务项目、服务过程对实训中心进行布局，实训设备的布局要与美容院服务过程相一致。例如，我校美容实训中心，建设面积为400平方米，，按照基于工作过程为导向的教学的实施，在布局中设置了美容仪器室、美容准备室、美治疗室、美容实训室。美容实训室作为美容服务技术学习和实践的场所，又设置了美容产品展示区、美容服务咨询区、美容操作区。完全仿真了美容服务机构的环境。使工作环境与教室有机结合，实现“教、学、做”的合一。
（三）职业环境建设
职业环境建设主要体现环境文化的教育功能，它是一种隐性的教育。在建设中可以以管理制度、服务流程、操作方法、操作流程、美容设备操作规范和企业文化等图板的形式展现。如在美容实训中心的SPA区，针对美容SPA的服务流程及操作规范，制作SPA流程示意图，以图文并茂的形式展示了服务过程每一步的规范和要求，提醒学生遵守美容技术操作规范，提高技术水平和服务质量。
（四）内涵管理建设
美容实训中心管理要与美容企业管理相融合，可按企业管理6s（整理、整顿、清洁、清扫、安全、素养）方式与标准对实训中心进行管理。实训所用的美容化妆品及耗材分类上架摆放，并摆设标牌和功效及使用注意事项；小型的美容仪器，如超声波美容仪配置可移动的仪器摆放架，并注明标牌和使用方法；大型的美容仪器如纤体舱，在美容仪器室专门安排摆放空间以便于试教和操作。所有的仪器都配有使用登记卡，便于管理，使学生养成爱护仪器的好习惯。在医疗美容技术专业的建设中，课程的改革与建设是难点，实训基地建设是突破口，加强“教、学、做”合一的实训基地建设，对于提高人才培养、资源共享与技术交流、生产与技术服务功能都起着至关重要的作用。
关键词：工业工程 产品设计 总体实训
工业工程是目前世界上被大家认可的可以有效地提高生产效率和经济效益的把生产技术与科学管理有效地结合起来的一门相对边缘的学科。它涵盖了管理工程、制造工程和系统工程的相关内容。伴随着世界现代工业的飞速发展，工业工程专业的课程体系也得到了不断的完善，所含内容逐渐丰富。但随着学科的不断扩充，教学内容越来越广泛，工业工程专业高速发展带来的弊端也日益凸显，尤其突出的就是实践环节薄弱，实际经验不足。这些弊端不能仅从高校单方面的角度来解决，而应该联合企业共同探求实际可行的方案。
1 工业工程专业培养目标
工业工程专业以制造业为对象、制造业信息化为背景，培养具备综合应用现代制造工程、现代管理理论、信息技术应用和系统工程方法的知识、素质和能力，培养适应现代企业对生产管理和信息化建设需求，富有责任心、主动性和创造力的，知识面宽、适应能力和沟通能力强，具有解决制造领域复杂问题能力的、既懂技术又会管理的高层次复合型人才。工业工程专业的学生首先应具有较扎实的自然科学基础，以及较好的人文、艺术和社会科学基础，而在素质和技能方面，应具备基本的工程素质，能够看懂工程图纸，并运用机械工程的基本理论和方法解决简单产品的设计、工艺问题。另外，还应掌握包含在工业工程学科里面必需的系统工程、制造工程和管理工程等学科的基础理论和基本技能。在具体实施企业方案时，应能够灵活应用工业工程专业的基本理论和方法，解决企业在生产、物流和仓储管理的实际问题。
2 《产品结构设计》的课程设置规划
本课程作为工业工程专业的一门实践性强的专业核心课程，其主要任务是学习产品功能的设定、常用材料的种类和特性以及加工工艺、产品结构设计的原则以及与产品造型有关的通用结构设计知识，使学生掌握与产品设计相关的基本知识，具有产品结构设计的基本技能，能够完成简单产品设计中从功能定义到材料选择以及最终的结构设计。
2.1 本课程的知识模块包括：①产品材料与表面处理工艺常识；②塑料件结构设计的基本原则；③钣金类产品结构设计基本原则；④模具基础知识；⑤产品结构布局设计；⑥产品典型结构。其目的是使学生掌握结构设计的基础知识，培养学生的三维空间想象能力，在实际应用中培养学生的新产品开发以及应用计算机绘图的能力。
2.2 课程的重点内容包括：①常用塑胶材料基本知识；②常用金属材料基本知识；③常用表面处理知识；④产品结构设计总原则；⑤产品结构关系分析与结构绘图的基本要求。
3 《产品结构设计》课程的教学思路
3.1 选用教材。目前还没有适合工业工程专业使用的《产品结构设计》教材，所以国内普遍做法是选用产品结构设计方面教材，暂定的教材是黎恢来编写的《产品结构设计实例教程》。该教材将作者十几年的产品结构设计经验总结而成，系统、精细、全面地介绍了产品结构设计知识及设计全过程，明确了产品结构设计的概念和岗位职责，并通过讲解一款电子产品的全套产品结构设计的整个过程，帮助学生融会贯通，更加高效地学习和掌握实用技巧。
3.2 教学内容。依据工业工程专业的整体人才培养方案和教学大纲的具体要求，将《产品结构设计》分为六大模块，每个模块里面包括若干的章节，各章节之间既自成体系，又互相有衔接，条理清晰，通俗易懂。①“产品材料与表面处理工艺常识”模块，主要介绍注塑工艺理论、常用塑胶材料和金属材料基本知识，以及注塑件、钣金件表面处理方法。塑胶的定义及分类方面，介绍ABS、PS、PP、PVC等的应用范围、注塑模工艺条件和化学和物理特性，重点是使学生了解注塑件的常见问题分析及解决，比如缩水、飞边、熔接痕、顶白、塑胶变形等。金属材料方面，介绍一些金属的特性和应用范围，比如不锈钢、铝、铜、镍和锌合金。常用表面处理知识方面，主要涉及塑料二次加工的基本知识，学生需要了解丝印、移印、烫印、超声波焊接、喷涂、电镀和模内覆膜等表面处理工艺。②“塑料件结构设计规范”模块，重点介绍塑料件在设计和修改阶段需掌握的通用设计规范，比如塑料件的料厚、脱模斜度、圆角设计，能够分析塑料件的加强筋、孔、支撑面的使用范围。在细节部分，应了解塑料件文字、图案、螺纹和嵌件设计。③“钣金件结构设计规范”模块，介绍钣金类产品设计的工艺要求，包括冲裁、折弯、拉伸、成形工艺，并且让学生了解压铸类产品结构设计的工艺要求。在此模块的教学中，应引入企业实际产品案例进行讲解，以便于学生更好地掌握钣金件的设计规范。④“塑料模和钣金模基础知识”模块，介绍塑料模和钣金模的基本类型及典型结构，包括模具概述，模具的分类、注塑机介绍等，重点讲解的是注塑模结构里面的浇注系统、顶出系统、排气系统和行位与斜顶，以及二板模和三板模之间的区别和应用，以“实用、够用”为度，学生只需了解典型的模具结构，不需要进行后期的模具设计。⑤“产品结构布局设计”模块，主要介绍壳体形状结构、密封结构、卡扣结构、螺钉柱结构、螺纹连接结构和嵌件连接结构等知识，以及各个特征的定义、作用和设计原则，特别是特征在使用时的相互配合关系。拓展知识方面，要了解塑料零件自攻螺柱及通过孔设计规则，以及模具设计与产品结构设计之间的联系。⑥“典型产品结构”模块，重点介绍目前国内普遍使用的三大产品（电子产品、家电产品和电动产品）的典型结构设计知识。每类产品选取一款经典的已批量的产品作为蓝本，深入解剖结构知识在产品设计的运用。比如电子产品选手机为代表产品，讲解手机产品各零部件的结构、前壳与底壳的止口设计、LCD屏限位结构设计和电池固定结构设计，以及内藏摄像头结构设计。家电产品则以电吹风为例，学生要掌握电吹风的功能、材料、结构工艺性等，了解CAD软件在电吹风设计中的应用，能对产品塑料件进行结构分析。在此过程中，还要掌握项目管理方面的知识。
3.3 教学方法。在教学中，提倡基于工作过程为导向的项目化教学，理论教学与实践练习相结合，增加实践课时的比例，培养产品设计的实践能力。教师引导学生建立实用合理的知识结构，强化学生的自觉体验和掌握知识的迁移能力，淡化理论和实践的界限。在基础知识够用的前提下，采用任务驱动教学法、项目教学法，通过在具备多媒体教学设施的校内实训基地开展新产品和新工艺的开发工作，使学生体会具体产品的外观造型和结构设计过程，提高学生的综合应用能力和实际应用能力。
4 《产品结构设计》在工业工程专业总体实训的具体应用
在面向制造业的工业工程专业总体实训里，结合各校的实际情况，以典型产品的流水线装配设计为主体，总体实训内容分为五个阶段：前期的准备环节、产品设计与组装环节、生产线装配改善环节、三维系统模拟环节、总结交流环节。在这些实训中，可以实现“教-学-做”一体化的行动教学，让理论和实践紧密结合，从而使学生在知识和技能上达到双重提高；另一方面，可以锻炼学生的综合专业知识运用能力，提高团队协作能力，也有利于提升学生的实际动手能力，更好地让学生参与企业模拟项目，融入企业生产实践。在产品设计与组装环节，教师把学生分成六人左右的项目组，根据企业的某一个典型产品布置项目任务书。学生综合考量校内实训基地的实际条件和设备，运用产品结构设计的知识，共同完成项目。在此过程中，教师可以对新产品提出具体的要求，比如产品的结构尺寸不能过大，必须与生产线相匹配；结合人因工程学，运用动作分析和双手操作分析，在工艺上要符合车间的零部件装配顺序，有利于工序和工位的确定；新产品各零部件的装配要牢固可靠，可以满足多次拆卸而不容易损坏；产品的价格应合理，要用最少的成本做出符合客户要求的产品；考虑试验的可行性和零部件的可修改性。
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对于工科类学生来讲，数控加工实践教学环节在整个专业课程中占有重要地位，此教学环节是理论与实际的结合体，更是培养学生工程意识、创新能力的基础。数控加工实践课所设置的教学内容完全由学生自主、动手、动脑独立操作完成指定任务，对于初次接触工程实践的学生来讲，这门课比较难学。培养社会需要的人才是我们高等教育的主要任务，也是我们教育工作者的历史使命，因此把我们的学生培养成为拥有良好的实践能力、创新能力、分析和解决问题能力的人才，是我们的重要任务。为此我们要有明确的教学目标：教学过程中要求学生做到严谨认真;在实践的过程中培养良好的科学素质；在实践中养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，树立团队协作精神。
2确定科学实践课程改革方法
2.1建立完善实训预习报告制度
一份明确的预习报告，可以详细的指出本实践课程所要涉及的预备知识、前期准备工作、实验原理、实验内容、实验方法和实验目的。由于学生的层次存在着不同程度的差异，通过建立预习报告制度的学习方法，可以最大程度的拉平学生个体差异，使学生对数控实训做到有备而来。
2.2建立预设问题的方法
在实践的过程中，科学、合理的预先设置问题，能够培养学生学会分析并能解决问题的能力，改变以往“填鸭式”教学模式，让学生体会到成功解决问题的喜悦，激发学生探求科学奥秘的激情。
2.3充分利用多媒体教学资源以及CAD\CAM技术
多媒体教学能够使实践教学课程的难点通过文字、声音、图像、视频等多种方式，更加形象生动的展示给学生，充分发挥CAD\CAM技术优势，积极树立学生现代工程技术理念。
3建立开放性实验室
学生是参与实验的主体，实验室是学生实验、实践的重要场所，我们要充分利用现有实验资源，为学生提供良好的实验、实践环境，围绕以学生为主体的理念建立并健全开放性实验室。
3.1实验室开放的实践项目要满足学生自主发展需要
我们要有针对性的开放实验场所，而不是大面积的、无选择行的开放。不同学生群体有各自的自主学习需求,要注意到学生个体知识层面的差异性,有侧重性的引导学生学习,培养学生的科研能力。对不同专业的学生制定相应的实验室开放方案。科学、细致的制定培养计划，对传统的灌输式教育进行彻底改革。
3.2开放性实验室要有一定的规模
开放性实验室、是为了培养学生的个性与能力，满足学生的实践要求，因此实验室的实验设备要做到多样化、信息化、规模化，设备类型要改变传统模式，不能使得实验设备类型单一化。如原有数控加工实践教学的主要设备有数控车床、数控铣床、加工中心，通过这三种设备进行实践教学，虽然学生得到了一定的技能训练，但是对完整的加工工艺性掌握不够全面，因此从培养学生综合能力的目的上来讲，我们还是要扩大开放范围，增加电加工、快速成型加工、激光加工、超声波加工等类型的机床，使学生的眼界放宽、接触面变广，通过实践课程对多种加工方法的了解，拓宽学生对现代制造工程的全面认识。
4改革考评方式
数控加工实践课程传统的评分办法是，理论考试与实际操作成绩相累加的计分方式。考试项目比较单调，笼统。所以考试的成绩不能反映学生实践效果的优劣。我们要培养新型人才来满足社会需求，就要对传统的考评方式进行改革。
4.1建立考核课题，分组加工
考核课题的建立，要从综合角度出发，把参加考核的学生所掌握的预备理论知识与实践活动相结合，对不同专业的学生制定出不同的考核课题。机械专业的学生，要突出配合精度，装配精度，加工工艺等方面的要求；对电子专业的学生要突出结构设计、加工工艺的要求。以小组的方式对课题进行攻关。其目的是通过课题的有序进展，综合考察学生对已学知识的掌握程度，再经过学生间的相互讨论交流，互相学习共同消化理解知识难点。
4.2书写课题论文，进行集体答辩
小组分工书写课题论文或是实结，通过书写论文，让学生能仔细回想自己课题的制作过程，把原本含糊不清的知识点、数据，最终都落实到纸上，纠正了过去那种得过且过的思想，正真做到一板一眼，严谨认真的科研作风。最后答辩，发现课题制作中的问题，并由此展开讨论，使容易发生的问题得到大家的广泛重视，由于每组课题的课题内容不同，所以发现的问题也不同，经过集体答辩，使各种问题得以解决，这样就避免了学习的单一性，片面性，使全体同学获得更多收获。
4.3理论考试
理论考试是必不可少的环节，但是由于所学专业不同，前期预备知识的掌握程度存在着一定差异，因此要对不同专业的学生制定不同的考核题目，有针对性的进行考核。
4.4综合测评
综合评测是对学生实践课程的总结，要把理论考试、实践操作、课题完成的情况加以综合，做出恰当的综合评定。
5结束语
《房屋维修与管理》课程是物业管理专业的核心课程之一，学习内容涵盖面广，提升学生综合应用能力和职业素质比较难，下面针对该课程的教学内容、教学模式、教学评价、实践教学等方面的问题提出解决方法。
一、《房屋维修与管理》课程在物业管理专业教学中的地位
随着城市化建设和人口日益密集等因素，物业建设的增量和物业服务需求不断提升，服务产业在国民经济中的比重不断加强。物业管理的内容含有绿化、清洁、保安、房屋维修等方面，也向更高层次的管理服务发展，但在众多服务方向中，房屋的管理和维修是物业服务的一个重心，体现这一行业的专业性，是物业管理专业的核心课程之一。
二、《房屋维修与管理》课程存在的问题分析
（一）《房屋维修与管理》课程的教学内容没能体现“适度够用”和“专业特性”的特点
中职物业管理专业《房屋维修与管理》的教材内容专业性强，目前基本沿用同层次的土木工程类专业教材进行删减，甚至连土木工程类专业的学生暂不需要进一步探讨的维修加固知识，在物业管理的课程内容上都有所体现，教材内容以理论叙述为主，辅以施工图讲解，侧重维修、加固轻养护、保养，多为结构类施工维修和管理，少装饰类、防水类小型施工维修和管理内容。课程内容没能很好地体现物业人员在房屋不同阶段的工作内容和常见问题的案例。
（二）多方面因素导致《房屋维修与管理》课程的教学没有收到很好的效果
房屋的养护和维修中出现的问题不能简单按某一固定模式去解决，整个工作存在着一定的多元性和复杂性，在教学中要让学生从多角度提升职业素质和过程性、经验是比较困难的。这门课程多采用传统的课堂教学方式，以多媒体辅助展现，但在需要深入讲解综合原理和案例时，课程的专业性强，学生整体知识体系不足，缺乏感官体验等问题就凸显出来了，不论是学生还是教师，都产生力不从心的感觉。
（三）《房屋维修与管理》课程较难构建真正意义上的实践教学体系
物业管理，其实是建筑寿命全过程参与的管理，国内一般是从新房销售后或物业交接变更时介入，而国外多从物业立项开始。但不论哪种方式，需要有现实的案例去参观和实操，而房屋的问题是需要一定周期和某些前期设计、施工等因素综合才能体现的。在缺乏社会和行业支持的现阶段，教育相对独立，在教学上要实现现场教学和真实实践环节比较困难，但实践环节又是必不可少的，所以目前中职该课程缺乏与情景相关的、以实践为导向的明确工作过程的教学实践，多是以案例设计的方式让学生完成，案例较单一，有局限性。如何突破这种瓶颈将实训效果最大化，达到实训内容与行业需求有效衔接，是课程改革的一个难点。
（四）如何调动教师和学生的兴趣
教学需要教与学的互相促进，如果学生听不懂，教师讲解不到位，课程教学就成为了两相厌。学生需要解决的是 “适用”的问题，这样他能在今后的工作中体现价值，调动学生兴趣的杠杆是专业实践和评价。教师需要的是土木工程和物业行业知识的互通和实践案例的专业融合，考虑的是如何让学生在学习中提升综合素质和职业能力，调动教师兴趣的杠杆是专业提升和教学效果。如何在行业、学校、教师的观念层面、制度层面和方法层面上统一达到以上效果呢？
三、解决问题的方法探讨
（一）课程教学内容设计
教学内容设计把握三点，一是专业特有的，二是直观明了的，三是学生通过努力能掌握的。内容上划分基础、实训和提升模块，从学生前期已学课程或容易接受的知识点切入，按工作流程设计，模块间形成一定的梯度，每个模块包含相应的理论知识、技能和职业素养的内容，以掌握必要的技能为模块的目的，以学生综合素养的提升作为评价的标准。
基于以上的设计思路，中职房屋维修与管理课程的模块如表1所示。
（二）教学实施策略
1.基本模块教学以项目教学为主
设计各组基础课程不同的学习方向，如装饰基础知识可分楼地面装饰施工、墙柱面抹灰施工、顶棚装饰施工等，通过任务驱动和团队合作，让学生在团队学习中各自承担不同的任务，如收集资料、整理形成报告等，通过多种渠道寻找问题解决的方法，并总结综述，结合仿真教学平台、建筑实体参观等形式，互相交流成果，加深对课程所需基础模块知识的认识和理解。
2.实训模块引入实际案例
实训模块遵循工作流程和房屋养护周期的特点进行设计，通过同类型、多样化的案例，就热点物业管理案例进行头脑风暴和角色扮演等，让学生在学中思考，在思考中学习。
3.提升模块主要以讨论的方式进行
物业专业的学生要对建筑结构和力学等有比较深入的了解和丰富的现场经验，才能写出结构维修的方案，但他们可以将问题简化进行讨论，比如建筑基础下沉的问题，当超过一定的限值而整体结构没有问题时，可以用巧挖的方式使建筑整体平衡；比如梁受弯出现危险时，临时可以采用脚架支撑来做安全防护等，知识的讲解不一定要细致入微，关键在于开拓思路，帮助学生在工作的过程中用就地取材和灵活运用的方式达到工作目的。
（三）实施结果的评价
要有效调动学生的积极性和主动性就要尊重学生的参与和成果，通过团队间的氛围来影响学生，以模块完成过程中的评价作为阶段性评价，在教学中设置学生的评价考核点，这些考核点包括学生的知识获取、知识应用、自身的组织协调能力、表达能力、态度等等。考核的方式以学生互评和老师评价相结合，并公开阶段考核结果来培养学生的竞争意识，有效地在考核中提高学生的分析和解决问题的能力以及团队协作意识，汇总阶段由考核和考试形成终结考核。基本评价表格如表2所示。
（四）教学资源的保障
模块教学中，如何培养学生分析问题和解决问题的能力，如何将不同知识联系贯通，将不同课程互相融合，这些都可以通过网络、书籍、老师、小组讨论来完成。在硬件方面，学校的教学资源要配套开放，比如图书馆、电脑机房、检测仪器、多媒体教学资源库等。在检测仪器方面，保障小组有基础的检测仪器协助学习，如超声波混凝土检测仪、钢筋探测仪等。软件方面就是建立教学对口单位和经验丰富的现场人员的联系资源库，如装饰单位、防水补漏单位等，让学生能通过直观的方式和小型讲座获取经验和知识。
四、中职《房屋维修与管理》课程教学实施效果预期
1明确培养目标，建立层次化实训教学内容体系
把握竞赛精神，明确电子设计竞赛控制系统设计方向的培养目标，关键在于把握竞赛命题内容，与时俱进，从而引导实践教学的发展，全面提高学生工程实践能力。在实践教学过程中重点解决两个问题，一是如何加强学生的基础能力，二是如何提高学生的综合设计能力，最终使学生的电子制作技能、控制系统设计调试技能及解决实际问题的能力达到全国大学生电子设计竞赛所要求的标准。分析历届控制类题目的命题内容发现，对大学生控制系统设计能力的培养，涉及传感器应用、模拟电路制作、功率电路制作、数字电路制作、控制算法编写、机械制作等多方面的知识，具有非常强的综合性。典型的控制系统结构框图如图1所示。其中检测电路主要涉及各类传感器及其相应调理电路的设计制作；控制电路涉及单片机、ARM、FPGA等控制器的应用；驱动电路主要包括电机驱动和其他功率电路的设计制作；机械统主要包括电机的应用、机械结构的制作等。另外根据具体要求，还可能需要通信电路和其他的扩展电路。针对控制系统设计所需的知识结构，建立层次化的实训教学内容体系，合理分配基本性实验、设计性实验、综合性实验比例，按阶段实施学习计划，逐步培养学生从基础模块训练到驱动程序的编写能力，再到PID控制算法的编写与调试能力，最终使学生达到一般控制系统的综合设计能力，具体的教学内容如表2所示。实践教学内容整体包含了3个层次的训练：①训练学生掌握电工电子工程实践的基础知识和基本技能；②训练学生掌握仪器仪表的使用方法及与单片机有关的基础知识；③训练学生掌握与控制系统设计有关的各个功能模块的设计与调试方法；④对学生知识面进行拓展，训练学生学习与高级控制系统设计有关的知识。
2以开放实验室为基础，改革实践教学管理体制
为了全面提高学生控制系统设计能力这一实践教学的根本目标，一方面要打破传统的实践教学模式，不再以“自动控制原理”“电机学”“传感器检测技术”等理论课程的界限划定分属于各门课程的实践教学，而是要建立起由验证性实验、设计性实验、综合性实验综合构成的层次化实践教学内容体系；另一方面要在管理上打破陈规，建立以学生自主管理为基础的开放实验室，模糊课堂与课余的时间概念，将实践教学向课堂外有效延伸。开放实验室作为学生开展课外科技活动的主要场所，是支撑实践教学环节的基本物质保障，近年来得到了各高校的重视。开展较早的院校均通过向学生开放实验室资源培养出了许多优秀的工程实践人才，通过参加学科竞赛、课程设计、毕业设计等教学环节的评比，这些学生的动手能力、协作精神以及创新思维等综合素质都明显提高，获得了教师、同学、社会的普遍认可。但是，随着越来越多的学生积极参与开放实验室，随之而来的场地、设备、经费及管理方面的问题也日益凸显，制约了实践教学活动的顺利展开，教师引导并帮助学生实现实验室自主管理成为解决该问题的有效途径。在如何引导学生的自主管理体制问题上，学校也做了积极的探索，包括以下3个方面。（1）模拟公司管理制。将学生以班集体的组织形式招收到开放实验室中，实验室的日常管理主要由班长负责，教师主要与班长进行沟通协调，一般不直接参与管理，基本的管理组织结构如图2所示。班长作为总负责人定期安排组织工作，下属5个部门的具体分工如下：①技术部，主要负责实验室的仪器仪表等设备的管理以及技术培训工作；②财务部，主要负责班费的管理工作；③元器件库，主要负责学生常用元器件的购买、分发、管理工作；④网络部，主要负责网站的建设和管理工作；⑤办公室，主要负责组织协调安全、卫生、纪律、规章制度等日常管理工作。（2）师徒培训制。对技术知识的渴望是开放实验室中组建班集体的核心动力来源，为了让学生们能够得到有效的技术培训，可采用师徒制的方法引导学生互帮互助，先进带动后进，形成“大三带大二、大二带大一、老师带大四”的基本制度。这种制度不仅让更多的学生受益，而且师生之间建立了深厚的师徒情分，在实践过程中提高了学生的团队合作意识，不仅为电子竞赛，也为学生毕业后进入社会合作创业打下了坚实的感情基础。（3）项目考核制。为了对每个团队学生的阶段性学习成果进行测试，可利用学校的各种政策和经费支持，通过创新项目对学生团队进行综合性考核，让学生对工程项目的立项申请、方案论证、项目实施、实验验证、总结报告等环节有一个系统性的认知，培养更加有效的工程思维能力。具体的项目经费不仅可以通过国家大学生创新项目获得，也可以通过校企合作、大学计划等多个方式获得，作为开放实验室的重要物质保障。
3采用实例化教学手段，自制实验设备
实验设备的选用是实践教学体系形成的重要环节，为了适应大学生电子设计竞赛的要求，结合学校实践教学体系的内容特点以及学生掌握知识结构的基本情况，实验室自行研制了更加符合学校实际情况的实验设备，不仅节约了设备购置经费，降低了成本，还能够以自制设备为基础，拓展一些有特色的实践教学课程，并应用于课程设计、毕业设计等其他教学环节。根据一般控制系统设计的基本特点，以培养学生对于简单系统建模、理论模型的工程应用、PID控制算法设计、C语言实现以及控制系统分析5个方面的能力为目的，选择有代表性的、学生感兴趣的控制系统设计案例作为教学对象，以实例带动学生学习，让学生直观地感受到控制系统设计的难度和技巧，激发学生的学习兴趣和想象力，促进学生创新实践水平的提高。如图3所示，结合历届电子竞赛题目，自制ARM、FPGA等开发板以促进学生对高级嵌入式系统处理器的学习和掌握，自制智能小车、两轮自平衡小车、四轴飞行器等比较典型的控制系统作为实验教学设备，由简入繁，逐步深入，具有一定的代表性，且受到大学生的普遍喜爱。兴趣与理论的结合能进一步提高学生的设计能力。实验设备研制过程中，通过组织学生申请立项，使其积极参与示例程序的编写与硬件调试工作，并且将学生设计使用过程中的实际感受及时反馈记录，最终开发出了符合学校实际情况的教学设备，提升了实践教学效果。
4实践教学方法的创新性设计
实践教学方法是指导教师以工程实践为主，培养学生工程素养、获得工程技能的一系列教学活动的组合，实践教学与理论教学相辅相成。实践教学方法的创新，有赖于打破传统的以理论教学为主、实践教学为辅的教学观念。为了吸引学生兴趣，以实践教学推动理论知识的掌握和吸收，可以从以下3个方面进行把握。（1）实践教学课程的设置更加具有针对性和系统性，有效整合学校分散的实践教学资源，形成系统化解决某个问题的课程体系。比如以控制系统设计为目的，相关的课程设置可以涵盖如下5个方面：①控制系统常用传感器课程，包括温度传感器、光电传感器、超声波传感器、倾角传感器、角度位移传感器、音频信号检测器等；②控制系统常用微控制器课程，包括单片机、FPGA、ARM、DSP；③控制系统常用模块课程，包括键盘和LED控制、液晶显示器、触摸屏、ADC和DAC、无线收发模块、语音模块等；④控制系统常用电机控制课程，包括舵机、直流电机、步进电机的控制等；⑤控制系统PID控制算法课程，包括增量式PID算法设计、位置式PID算法设计等。（2）提倡学生先做后学，学完再做。首先在实践过程中发现实际问题，然后通过理论学习与实验解决问题，使学生获取的知识结构更加具有针对性，过程中教师要注意引导学生掌握解决某个问题的有效途径和方法，了解学生的思维方式，而不是把主要精力放在问题本身上，积极营造民主、宽松的实践教学氛围，鼓励学生大胆提问，不唯师、不唯书，通过讨论、网络、请教、看书等各种各样的方法最终达到解决问题的目的。（3）突出学生在实践教学过程中的主体地位。教师引导学生以工程项目化的方式面对并解决问题，激发学生的学习兴趣，使教师对学生的实践教学成为一种自我意识激发下的活动，模糊课堂与生活的界限，鼓励学生利用课余时间主动投入到实践活动当中来，当学生从实践中获得成就感和荣誉感后，就会感染更多的学生参与，形成良性循环。
5结语
关键词：护理本科实践教学质量管理
实践教学是整个护理教育重要的组成部分，是学校教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键内容，是培养护理学生临床思维、职业道德、动手能力和初步科研能力的关键环节，同时还可以使学生学到各种生活技能，例如沟通技巧、自我照顾等。所以，如何把好实践教学质量关，培养出高素质的护理人才是我们教育工作者的一个重要课题。我院对护理学本科实践教学进行三个关键点的质量控制，即前馈控制、过程控制和终末过程质量控制，取得了显著的效果，现报告如下。
1前馈控制
为了让护理学生能顺利进入临床实习，开展形式多样的实习前的教育，使学生做好心理、生理上的准备。
1.1选择实习基地护理学专业的实践性很强，规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高、具有一定教学和科研能力的护理人才非常重要。我院的实习基地必须是教学医院或规模较大、科室齐全、设备精良、患者较多、教学经验丰富的二级甲等以上的综合性医院。本着以人为本的教育理念和便于学生就业，我院实践教学地点是由学校安排和自我联系相结合的方式进行，为保证实践教学质量，我院严格按照学校《关于毕业实习生自己联系实习单位的若干规定》进行实习点的审核把关。
1.2重视实习前教育在护生实习前，我院各部门分工合作，密切配合，全方位对护生加强教育，着重对其进行思想品德、组织纪律、职业道德等教育。如开设护理伦理学、护士礼仪训练、沟通技巧、怎样当好实习生、如何撰写护理科研论文、如何防止医疗差错事故、如何防范临床医疗纠纷等专题讲座；召开实习前动员大会，组织学习学校“实习管理规定”，“实习计划与实纲”、“本科生学士学位论文管理办法”、“实习医院简介”、邀请附属医院的优秀护士介绍爱岗敬业的先进事迹、举办往届优秀实习生的经验报告会、实会、“做合格实习生”讨论会等，使护生消除紧张的情绪，对医院的工作环境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好实习的充分准备，愉快地进入毕业实习。这些措施对护生圆满完成实习任务无疑起到了重要作用。
1.3强化护生实习前的技能训练为了保证护理质量，满足患者的需求，各家实习医院都将对实习学生进行上岗前考核。为了让护生能够迅速适应临床实践。在我校实训中心对护生实习前进行66学时的强化技能培训。实训项目有：血压测定和记录、无菌技术基本操作、肌肉注射、静脉输液、铺床法、导尿术、穿隔离衣、戴无菌手套、鼻导管吸氧法、鼻饲法、口腔护理、超声雾化疗法、生理反射检查法、肝脾触诊检查法、骨盆外测量、复苏术等。在教学中要求学生注意动作的准确与规范、动作的熟练速度、动作的协调性，强化“三查七对”、无菌观念等医疗护理制度。教师随时纠正学生的错误，必要时进行示范。最后进行逐项考核，合格者才能获得实习资格，进入临床实习。
2过程控制
实践教学过程管理是事关整个护理教学教学的质量的关键环节，是重中之中的环节。护理学院领导就如何加强实习生管理多次开会研讨，制定了符合本院特点的管理办法。加强与临床各实习点联系是了解学生完成毕业实习情况，掌握实践教学质量的重要手段，同时也是改进完善理论教学的重要途径。
2.1与临床各实习点保持紧密联系，强化医院的教学意识，共同完成实践教学工作在学生进入实习点前由实向实习医院呈递我校《普通本专科生实习管理规定》、《实习计划与实纲》、《本科生学士学位论文管理办法》、实习学生名单，学校和医院就共同的责任要达成协议，合作制定出一系列临床学习环境的标准、轮转计划及考核标准，对护生的医德医风、工作纪律、护理知识及技能进行严格考核，从而为护生在临床学习阶段创造良好的条件。
2.2制定实习医院的巡查制度我院领导亲自带队，和教学管理人员及班主任一起到实习医院走访医教科、护理部，到科室对实习生进行检查和慰问。建立巡查记录本，记录各实习医院学生实习期间的出勤、表现情况和完成实践教学情况，包括在实习带教师生间的评价和出现的问题。因我院有大量在外地实习的学生，为了防止实习管理失控，我院对各散在实习医院通过、电话、个别实习点实地检查的形式进行跟踪检查，了解学生实习情况，确保外地学生保质保量完成实习计划。
2.3实习情况汇报制度实行实负责制，实每周向医院护理部进行一次工作汇报；每月向学校进行一次实习工作汇报。各医院实习指导教师（班主任）组织召开实习生及带教老师座谈会，并向学院教学管理人员汇报实习生的实习情况，使学校能够及时掌握实习情况，对前段时间的实习情况进行总结，表扬先进，分析存在的问题，针对薄弱环节提出改进意见，让实习生讨论、制订相应的整改措施。
2.4严格执行请消假制度由于当前就业压力，许多学生在实习期间面临考研和找工作问题，以致部分学生不能安心实习，出现屡次请假、超假等现象。为确保实践教学质量，实习学生的请假由学校和医院共同执行，先由学校严格按照学校规定执行，再由医院按照本院情况酌情批假。对于个别违纪学生进行严肃批评教育，违反校纪校规的按学校规定给予处分。
2.5加强护生的心理疏导临床场所是一个社会场所，在这里，学生经历了护理的社会化过程。相对于在学校学习的理想状况，临床学习使学生接触的是真实的护理实践。许多学生在实习中因为环境及角色的改变，思想和行为上常常会有很大变化。主要表现在：（1）有一些学生存在重技术性操作轻基础性工作的思想，故在做基础护理工作时表现出不积极、不主动。（2）觉得理想与现实落差太大，认为自己是本科生，不应该和低层次的护生做相同的事或者觉得自己做那些琐碎的基础护理工作很没面子。（3）临床实践与学校教育的不一致，不知该如何应对。老师要注意并重视这一变化，及时对护生进行心理疏导，指导其端正职业态度，正确处理理想与现实的差距，帮助学生克服消极情绪，消除隐患，确保护理质量和圆满完成实习任务。面对学生出现的心理波动，要针对性地为其进行解惑。要让学生明白，基础护理工作是护理职业的最为根本和重要的组成部分。在学生没有毕业，没有取得护士资格和执照时是不能单独执行特殊工作的。但随着技能的提高，获得了护士资格和执照，及医院采取了分级使用护理人员时，高层次的护理人员就会大显身手了。
3终末质量控制
只有按照学校和医院共同制定的临床实习目标，严格各项考核制度，才能培养出高质量的护理人才。
3.1严格执行各项临床考核学校和医院合作制定出一系列临床考核制度，对护生的医德医风、劳动纪律、护理知识及技能进行严格考核，包括出科考核和毕业临床技能考核，以及按照要求完成两份护理病历。从而保证护生完成在临床学习任务。
3.2重视毕业论文的质量护理本科学生的学位论文是实践检查的重要考核之一。我院毕业论文指导老师由实习医院带教老师和我院安排的指导老师组成，指导老师要求是中级以上职称或硕士研究生担任。在学生下实习点之前就针对论文的选题、撰写等进行指导，并建立了学生与指导老师联系簿和管理办法，从选题、开题到指导过程都有时间和次数的要求，使学生实习期间能及时与指导老师保持联系，以确保论文质量。
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