时间:2022-09-21 07:10:12
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传染病防治工作方案
为全面落实传染病的各项防控措施,有效的预防和控制传染病的暴发和流行,提高传染病发现和诊治水平,做好传染病防治工作,根据《中国人民共和国传染病防控法》,结合我院实际情况,制定本工作方案。
一、加强领导
成立传染病防治工作领导小组,负责全院传染病防治工作。领导小组由以下人员组成:
组
长:院长
副组长:分管副院长
成
员:全体医院领导班子成员
二、建立规章制度
根据国家相关法律法规和疾控中心的要求,建立和完善传染病预检分诊制度、传染病管理及疫情信息监测报告制度、传染病信息网络直报系统帐号管理及信息保密制度、传染病疫情报告漏报调查制度、肺结核病人报告轸诊制度、性病艾滋病防治工作管理规定、性病艾滋病疫情报告奖惩和保密制度、传染病防治工作培训制度、传染病预防知识的教育和咨询制度、传染病报告责任奖惩制度、突发公共卫生事件应急预案和突发公共卫生事件监测信息报告制度等,同时制定相应的工作流程,对传染病防治工作进行规范。要加强对各项规章制度执行落实的监督工作。
三、规范管理
为保证医院传染病防治工作的有序进行,对各临床医技科室、行政职能科室的职责和工作范围进行明确规定。
感染性疾病科设立传染病隔离病房或病区和肠道门诊、发热门诊等专门诊室,负责传染病病人的诊断与治疗以及隔离,并承担对医院职工进行传染病防治知识的培训。
皮肤性病科负责性传播疾病的诊断与治疗,开展艾滋病自愿检测咨询工作,并承担对医院职工进行性传播疾病防治知识的培训。
放射科要有专人负责肺结核病的影像学诊断工作,对病人信息进行认真登记,及时向传染病管理人员报告。
检验科要有专人负责传染病病原学检查工作,对病人信息进行认真登记,及时向传染病管理人员报告。
所有临床医生要按医院规定收治传染病病人,对病人信息进行认真登记,及时将疫情信息报告传染病管理人员。
门诊部设立预检分诊台。
院感科负责对预检分诊工作人员进行专业培训指导。同时负责消毒工作,协同相关科室做好物资储备。
医务科负责传染病医疗救治、会诊的组织与实施,进行各临床医技科室间的业务协调。
公共卫生科负责监督各项传染病防治工作规章制度的执行落实,各科室之间的工作协调,传染病疫情信息的收集和报告。
党政办公室负责传染病疫情报告24小时值班工作,并负责传染病疫情的新闻管理。
四、强化技术培训
定期对医疗技术人员进行传染病防治知识的专业培训,不断提高医技人员的诊疗水平。业务培训每年不少于4次,根据疫情形势需要,及时组织专门培训。对于新进医技人员单独进行培训。
五、加强传染病防治知识宣传教育
充分利用宣传栏、宣传册、门诊大厅及候诊区的显示器、各种媒体开展传染病防治知识的宣传教育,配合相关部门在社会公共场所开展传染病防治知识的宣传咨询。
加强肠道传染病的防控工作,严防霍乱、手足口病等急性肠道传染病暴发事件的发生。为做好我市霍乱防制工作,根据上级业务部门有关要求和《市2021年霍乱防治工作计划》等相关工作计划,切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水、饮食卫生管理,全面落实各项综合性防制措施。同时完善急性肠道传染病的各项应急预案,做好应急演练工作,提升应急机动队的应急处置能力。
对手足口病的防控要按《省手足口病防治工作方案(2014年版)》的要求继续开展手足口病的监测工作,做好学校和幼托机构的健康教育和防治知识的培训工作,做到病例的早发现,早治疗,早隔离。防止手足口病的暴发流行。
继续做好疟疾的监测工作,我市已达到消除疟疾标准,多年无本地病例出现,当前和未来一段时间内的工作重点是建立规范和完善的疟疾防治与监测网络系统,积极开展消除疟疾监测,及时发现和管理疟疾病例,尤其是输入性病例的发现和管理,清除可能存在的传染源,阻断疟疾传播。同时做好疟疾的宣传教育工作,尤其是对到东南亚、非洲等疟疾流行地区的归国人员的健康教育工作。
一、总体要求
按照总体部署,做好医疗卫生和预防灾后疫情等方面的工作,确保不发生大的疫情。
二、组织机构及职责
成立“抓重建、保民生“卫生防疫工作领导小组(具体名单附后),负责协调、指导、督促全区“抓重建、保民生”卫生防疫工作。领导小组下设办公室,办公室下设八个小组具体落实各项卫生防疫工作:
(一)综合协调组
组长:责任人:
职责:负责协调机关各职能科室和医疗卫生单位灾后卫生防疫工作。
(二)疾病预防控制组
组长:责任人:
职责:负责协调指挥疾病预防控制中心加强对灾区冬季传染病的监测,预防和控制可能出现的传染病流行。
(三)卫生监督组
组长:责任人:
职责:负责灾后卫生监督工作,参与公共卫生事件的调查处理,保障灾人员的食品饮水卫生安全。
(三)医疗救治组
组长:责任人:
职责:负责协调指挥各医疗机构对灾区病员进行及时有效的救治和继续开展巡回医疗工作。
(四)健康教育组
组长:责任人:
职责:负责灾后卫生防疫的健康教育工作。
(五)后勤保障组
组长:责任人:
职责:负责后勤物资的供应工作。
(六)新闻报道组
组长:责任人:
职责:负责灾后重建的信息整理和上报工作。
(七)作风督查组
组长:责任人:
职责:负责灾后重建卫生应急工作的作风督导监察工作。
三、工作措施
(一)加强领导,落实责任
各医疗卫生单位要高度重视灾后突发公共卫生事件应对工作,进一步加强领导,制定灾后突发公共卫生事件应对工作方案,各医疗卫生单位负责人是此项工作的第一责任人,要层层落实责任,做好灾后卫生防疫工作。对、不履行工作职责、推诿扯皮的要根据《中华人民共和国突发事件应对法》追究相关责任人的责任。
(二)严格执行值班报告制度和疾病监测制度
各医疗卫生机构继续实行24小时值班制度,落实领导带班制,值班人员随时接听值班电话,一旦发生突发公共卫生事件,及时报告和调查处理。要加强常见病、多发病的统计、分析工作,同时继续加强不明原因肺炎病例、人感染高致病性禽流感病例和流感样病例的监测、分析、报告与处置工作,强化呼吸道传染病监测。
(三)严格执行法定传染病疫情监测报告制度,依照法定程序,规范、及时、准确报告各种传染病疫情报告
实施传染病疫情零报告制度,每日下午4时前报告当天疫情状况,并每日分析疫情动态,随时上报信息,严格执行疫情报告24小时不离值班室的制度。各级疾控工作人员要分片包干、责任到人,加强对各级医疗机构的监测和指导,按照管辖到各级各类医疗机构检查传染病疫情报告及管理情况,指导医疗机构做好“院感”防控工作,确保不迟报、漏报、瞒报,不发生院内感染事件。
(四)扎扎实实地做好卫生应急准备和处置工作
各医疗卫生机构要把应急准备工作做得更细致,把应急响应做得更及时,坚决克服麻痹、松懈、畏难情绪,尽可能地化解突发公共卫生事件风险,在以往工作的基础上进一步完善各种突发公共卫生事件的应急预案,做到应急队伍、应急技术程序、应急检测准备、交通和通讯、防护“五落实”,积极做好应急物资的储备工作,及时补充应急处置的组织、流调、检验、消杀人员以及各专业专家组,责任到人,各种设备调试运转正常,一旦接到突发公共卫生事件报告,提高响应敏感性,各人员必须在规定时间内赶赴现场调查处置。
(五)加强饮用水卫生、食品卫生的监督、监测工作
各单位要高度重视生活饮用水卫生的监督检查工作,对自来水水厂、学校、企事业单位自抽水和农村乡镇20户以上饮用井水水质消毒及卫生管理情况进行全面监督检查,增加水质监测频率,保障所供水水质符合国家《生活饮用水卫生标准》,确保群众饮水卫生安全,有效防止食物中毒、食源性和水源性疾病暴发。
(六)积极开展健康教育
积极开展突发公共卫生事件防控的公众宣传教育,动员社会参与。充分利用报纸、电视、广播及宣传栏等多种形式,向群众宣传相关疾病的防治知识和救助技能。灾后存在水源污染的可能,要做好“不喝生水”的宣传工作,增强自我保护意识,提高全社会突发公共卫生事件的防范意识和应对能力,努力降低突发公共卫生事件造成的危害。尤其要教育群众安全使用燃煤、燃气等取暖设施,注意室内通风换气,避免发生一氧化碳中毒。
为加强本市突发公共卫生事件报告的时效性,及时、有效地控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《*市实施<突发公共卫生事件应急条例>细则》、卫生部《关于实施突发公共卫生事件与传染病疫情网络直报的通知》等有关规定,制定本市突发公共卫生事件网络直报工作方案。
一、需进行网络直报的事项
本市实施网络直报的突发公共卫生事件包括传染病疫情、食物中毒、职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。
本市突发公共卫生事件分为四种类型。
(一)传染病疫情
1.一般事件
发生霍乱散发病例、带菌者;发生新出现的或本市已消灭又重新出现的传染病确诊病人;发生乙类、丙类传染病小规模暴发疫情,即在局部范围内,在该疾病的最长潜伏期内发生急性病毒性肝炎、伤寒、副伤寒5例以上、痢疾或其它乙类、丙类传染病10例以上。
2.重大事件
发生腺鼠疫病例;发生霍乱小规模暴发疫情(5例及以上);发生传染性非典型肺炎疑似病例;发生新出现或本市已消灭又重新出现的传染病且有集中发病趋势的疫情(3例及以上);发生在本市已经消灭的传染病确诊病例;发生传染病菌种、毒种丢失事件;发生乙类传染病较大规模暴发疫情,即在局部范围内,在疾病的最长潜伏期内发生出血热5例、伤寒、副伤寒10例、急性病毒性肝炎20例、痢疾30例、其它乙类传染病30例及以上;发生丙类传染病、其他传染病局部流行倾向;周边省市发生特大传染病疫情。
3.特大事件
发生肺鼠疫病例;发生传染性非典型肺炎确诊病例;发生霍乱大规模暴发、乙类或丙类传染病流行以及鼠疫、霍乱、炭疽、天花、肉毒杆菌毒素等生物因子污染事件。
(二)食物中毒事件
1.一般事件
发病人数在10例及以上,且无死亡病例的。
2.重大事件
发病人数在30例及以上的;或者有1例死亡病例的;或者发生在学校的集体性食物中毒(10例及以上)的。
3.特大事件
发病人数在100例及以上的;或者死亡1例以上的;或者事件发生在重要活动期间的重点场所的。
(三)职业中毒事件
1.一般事件
发生急性职业中毒3人以上10人(包括10人)以下的;
2.重大事件:发生急性职业中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下,或者发生职业性炭疽5人以下的;
3.特大事件:发生急性职业中毒50人以上或者死亡5人以上,或者发生职业性炭疽5人以上的。
(四)其它
放射事故的分类及调查处理按照卫生部制定的《放射事故管理规定》执行。
二、信息来源
本市突发公共卫生事件主要的信息来源有:
1.电话信息来源。主要来自110、119、120部门电话报告的突发公共卫生事件信息。
2.医疗卫生机构来源。主要来自本市各级医疗机构、疾病预防控制中心、卫生监督所报告的突发公共卫生事件信息。
3.事件发生单位报告。发生传染病疫情、食物中毒和职业卫生事件所在单位的报告。
4.社会来源。主要来自市民举报、报告的信息。
5.上级与相关部门。来自卫生行政部门和教育、公安、环保等相关部门转来的信息。
三、网络直报责任报告单位及职责
1.责任报告单位
发生传染病疫情后,由疫情所在地的区县疾病预防控制中心负责调查处理,并进行初次报告;发生职业中毒事件后,由事件所在地的区县疾病预防控制中心会同区县卫生监督所进行调查处理,由区县疾病预防控制中心负责进行初次报告;发生食物中毒事件后,由事件所在地的区县卫生局卫生监督所进行调查处理,并填写《突发公共卫生事件报告记录单》后,用传真方式报所在地的区县疾病预防控制中心,由区县疾病预防控制中心负责进行初次报告;发生不明原因的事件后,由市卫生局沪卫疾控[*]22号文件规定的牵头单位负责处理,由区县疾病预防控制中心负责进行初次报告。
一般事件的进程报告和结案报告由区县疾病预防控制中心负责进行,重大、特大事件的进程报告和结案报告由市疾病预防控制中心负责进行。
2.管理单位
市疾病预防控制中心、市卫生局卫生监督所负责制订本市公共卫生突发事件网络直报工作技术方案,并做好业务培训和指导工作。
市、区县疾病预防控制中心应当指定2名以上熟悉业务,同时熟悉计算机网络知识的专业人员为突发公共卫生事件的网络直报人员,配备网络直报所需的设备,做到随时能够上网报告。
市、区县疾病预防控制中心应当经常对网络直报人员人员进行业务培训。
突发公共卫生事件的网络直报人员应恪尽职守,遵守职业道德规范,严格遵守保密制度,不得将《突发公共卫生事件报告管理系统》的用户名、密码及突发公共卫生事件信息向外泄露;网络直报设备应专物专用,精心维护,确保正常运行。
四、报告程序及时限
1.初次报告
按照市卫生局沪卫疾控[*]22号文件的规定,负责牵头进行事件调查处理的单位,在初步调查核实公共卫生事件后2小时内,填写《突发公共卫生事件报告记录单》,并由责任报告单位进行网络直报。
2.进程报告
从初次报告后当天起,负责牵头调查处理工作的单位应每24小时将事故的发展和调查处理工作进程进行一次报告,填写《突发公共卫生事件进程记录单》,由责任报告单位进行网络直报;事态较为严重或情况发生较大变化时要随时报告。
一、基本情况
2016年2月29日至3月9日,我所出动执法车辆13台次,执法人员40人次,对全县的33家中小学校和44家托幼机构(含村幼)进行了拉网式卫生专项监督检查。
二、检点
及时排查学校存在的卫生安全隐患,督促学校采取措施限期整改,预防和控制学校传染病流行等突发公共卫生事件的发生。要求各学校严格落实《传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等法律法规。对学校卫生、生活饮用水、传染病防控管理、学生因病缺课追踪记录、托幼人员的培训与儿童接种等记录等进行了重点监督检查。
三、检查情况
(一)各中小学校和幼儿园均制定了传染病防控应急预案和晨检制度、因病缺课登记制度,有学生晨检记录和因病缺课情况登记,对学校环境、教室、宿舍进行了消杀灭工作并有记录。
(二)存在的问题:部分学校,尤其是乡中心小学和村幼机构因病缺课追踪登记不规范,有的虽然建立了晨检制度、因病缺课追踪登记等制度,但没有得到有效落实,尤其村幼机构没有对幼儿教室、玩具进行清洗、消毒,记录形同虚设;部分学校开展传染病防控知识宣传力度不够,部分学校无环境消杀灭记录;部分学校及村幼的新进保育人员未进行健康体检;托幼机构的人员未有相关培训与儿童接种记录。
四、针对存在问题的处理结果
针对存在的问题,卫生执法人员依据相关法律法规规定提出了限期整改意见(下发了监督意见书),要求各学校切实做好学校传染病防控工作、学生因病缺课追踪记录、消杀灭工作记录、保育人员及时到妇幼保健院进行健康体检、托幼机构人员按期进行相关培训与接种等。通过专项监督检查,进一步提高了各学校负责人的法律意识,为下一步做好学校卫生各项工作打下了扎实的基础。
五、下一步工作计划
(一)要求各学校要切实将学校卫生安全工作作为学校重点工作之一,进一步提高认识,落实各项工作措施,加大管理力度,狠抓薄弱环节,及时发现和消除卫生安全隐患。
“中国―阿拉伯国家博览会”(以下简称“中阿博览会”),是经国务院批准,由商务部、中国贸促会、宁夏回族自治区人民政府共同主办的国家级、国际性综合博览会。自2010年以来,中阿博览会(原中阿经贸论坛)已在宁夏成功举办了五届,在国际、国内产生了深远影响。2015年9月11日举行的“中阿卫生合作论坛”是第五届“中阿博览会”的6个子论坛之一,它由论坛开幕式及主旨演讲、卫生合作研讨会、学术交流大会、健康产业博览会暨健康产业论坛四大板块组成。其中,学术交流大会板块共举办4场国际学术交流会议,分别是:中阿传染病防控研讨会、慢性非传染性疾病学术交流大会、眼科国际高峰会议和传统医学国际交流会议。
宁夏疾控中心(以下简称“中心”)作为“中阿传染病防控研讨会”的承办方之一,首次参与了大型国际会议的筹备与承办。工作期间,相关科室形成了大量的文字、图片等资料。如何以本次研讨会为契机,做好重大会议专题档的收集,真实反映会议全貌,并为今后类似活动的举办提供参考与借鉴,成为今后中心档案工作者面临的一项新任务。
一、疾控工作重大会议的特点
1.会议目标特定性。疾控工作重大会议是真实反映疾病预防制工作进展、管理、科研与民生项目的一面镜子,会议目的性强,意义重大,任务目标一致,因此它所形成的档案具有很强的特定性或专一性。
2.资料产生阶段性。疾控机构是依据年度工作计划和相关工作指令来举办重大的工作会议,因此会议资料的产生呈现明显的阶段性,在某个时期文件会集中产出。
3.人员组成临时性。对于重大的疾控工作会议而言,会议筹备工作往往需要几个部门联合承办,其工作人员多由卫计委下属不同单位的职员或疾控机构内部的不同员工临时出任。
二、中―阿卫生合作论坛传染病防控研讨会资料收集情况
本次研讨会的目的,旨在为来自我国、世界卫生组织和阿拉伯国家的传染病防控专家们搭起切磋、交流的国际平台,共同探讨中国与阿拉伯国家传染病防控工作的前沿和发展趋势及所面临的挑战和任务。其会议材料的收集主要包括以下几方面。
1.文书资料:研讨会筹备期间形成的请示、批复、函及通知等有关文件资料;会议结束后形成的各种相关工作总结。
2.工作资料:研讨会筹备过程中制定的各种工作方案、接待方案、工作任务分解细则;研讨会实施方案、工作手册、会务指南、日程安排(中、英、阿文)、会议报到册、开幕式主持词、嘉宾致辞以及研讨会筹备、举办过程中形成或签订的各类合同、协议等。
3.嘉?e及授课专家资料,包括嘉宾及授课专家的中英文个人简介、PPT课件(中、英、阿文)、交流资料等。
4.音像资料:研讨会筹备、举办期间形成的照片、录音、录像。
5.财务资料:研讨会筹备、举办期间产生的会务经费预决算报表、会务费支出明细表、凭证、账簿及其他核算资料。
6.电子资料,包括电子照片、电子文档、光盘等。
7.其他需要收集的资料,如:会场效果图、会场背景墙、工作人员信息、主要领导、专家、嘉宾行程安排、会务接待车辆安排等。
三、中―阿卫生合作论坛传染病防控研讨会资料收集过程中暴露出的问题
经过多方努力,“中―阿卫生合作论坛传染病防控研讨会”圆满举办,资料收集工作也如期完成,但档案资料收集的硬伤也凸显了出来。
1.档案部门对重大会议的参与度为零。中心作为研讨会的承办方之一,在落实工作任务时,从未提及档案部门的职责,最后的资料整理工作,也由别的科室负责。
2.研讨会材料归档不齐。由于中心的档案部门从未制定过《重大会议专题文件资料归档范围与保管期限》,而我中心的上级主管部门――自治区卫生计生委也没有相应的文件,只是在会议结束后,自治区卫生计生委疾控处(研讨会的另一承办部门)印发的《中阿卫生合作论坛传染病防控研讨会总结工作安排》一文中列出要求上报的资料,但从档案管理的角度来看,这份工作安排缺失了一些重要的内容,如:主流媒体的报道资料、重要的工作信息与电子邮件、有价值的实物资料等。
3.文件、资料保管分散。中心多个部门参与了本次研讨会的筹备,因此筹备工作中形成的许多文件、音像或有价值的实物资料,都散落在不同科室的个人手中,造成重大会议资料收集难度较大。同时,由于这些科室在筹备过程中更侧重于工作任务本身,因而很容易忽略对文件材料的收集、整理,产生材料收集不完整的现象。
4.档案工作者专业技能低。在研讨会筹备与后会资料整理期间,中心没有专职档案人员参与此项工作,而各科室参与筹备工作的人员,因没有接受过档案知识专业培训,所以专业技能较低。
四、加强重大工作会议专题档案资料收集与管理的方法
1.档案管理及时介入。与疾控工作有关的国际学术交流会议或其他重大工作会议具有显明的工作特征和不可替代的特殊地位。长期以来,由于疏于档案工作的领导与管理,重大会议专题档案的完整性得不到保证,今后再次筹备重大疾控工作会议时,会议的主办方或承办方,应在第一时间向各自的档案部门进行通报,并将档案部门列为筹备工作成员之一,全程参与会议各项工作,加强对重大会议专题档案的统筹协调、监督指导工作,以保证相关资料收集的完整性与及时性,不断丰富馆藏内容。
2.完善制度,明确职责。档案部门应顺应时代的发展与工作需求,不断健全和完善档案管理制度,除了制定《疾控工作重大会议文件材料归档范围和保管期限表》为档案的收集和管理提供技术支持之外,在重大会议筹备期间,还应明确各部门相关责任人,充分考虑各部门的工作特点,细化资料收集工作的时间节点,做到职责明确,分工合理。同时,档案部门还应落实档案接收流程,完善档案工作网络。
3.专业培训,提升素养。档案部门应对专(兼)职档案员进行档案业务实操培训,观摩自治区和银川市档案馆的馆藏资料,听专家全面讲解文件材料收集、整理的方法与技术,不断提高档案工作者的专业技能,强化档案责任意识。此外,在日常工作中,中心档案室还可聘请专家进行档案工作的监督、检查,以便及时发现问题,进行整改。
一、加强领导。制定方案。
制定了镇基本公共卫生服务项目实施方案》对基本公共卫生服务项目,根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《市市基本公共卫生服务项目实施方案》结合实际我镇成立了镇基本公共卫生服务项目领导小组。定标定责到人,明确责任,各项目实施责任人制定了各自的工作方案及项目运行计划并能规范化运行。
严格培训,
二、健全制度。规范行为。
发放到每位职工和乡医手中。各项目实施办公室制定了相关制度并上了墙,院统一制定并印制了基本公共卫生服务工作手册》200本。组织有关人员认真学习。为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,院特邀市局专业人员组织全院职工及各卫生所乡医,就《国家基本公共卫生服务规范》内容进行了专题培训,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况。
1建立居民健康档案
2健康教育
各项目责任人都能通过进村、上街宣传,针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容。为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,主要街道设置健康教育专栏4块,版面更新4次,开展下乡健康教育视频播放宣传 次,开展公众健康咨询活动6次,举办健康知识讲座12次,发放各类宣传印刷品15万余份。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
3预防接种
发现、报告预防接种中的疑似异常反应,为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,再一次确定了疫苗接种点,各接种点都具备了疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。6月份对预防接种的人员(具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格)进行了预防接种专业培训。
3麻疹查漏补种及强化免疫工作
4甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接种
认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》,加大了督导检查力度,注重组织疾控中心和各医疗机构做好日常传染病的监测、报告工作,制定了《*市*区社区预防保健服务项目管理办法》和《*市*区社区预防保健服务项目质量管理手册》,及时督促、指导局属各单位做好人禽流感、不明原因肺炎、麻疹、霍乱、红眼病、登革热等各类传染病的防控工作,有效控制了我区传染病的大规模暴发与流行。
高度重视麻疹防控工作,组织召开专题工作会议,及时、妥善处理疫情,做好应急接种工作,在全市麻疹防控形势严峻的情况下没有出现麻疹疫情暴发,全年共组织处理疫情64宗,应急接种18709人。加强狂犬病和霍乱的防控管理,组织制定了《*区狂犬病应急处理预案》,全年组织处理狂犬病疫情3宗,疑似霍乱疫情1宗,均没有出现暴发疫情。
积极推进区疾控大楼和开发区医院传染病区建设工程。目前区疾控大楼设计方案已定稿,并已经上报区规划局审批;开发区医院传染病区已完成图纸设计,并通过审批,设计图纸已上交区规划局。
二、计划免疫方面
健全了全区计划免疫接种点,完善了我区计划免疫分级管理网络。组织对全区预防接种工作人员进行了业务培训,并组织新上岗人员参加*市*年预防接种培训,为我区计划免疫规范化工作打好基础。加强对流动儿童的计划免疫接种工作,及时开展“4?25”全国预防接种日活动,加强中小学、托幼机构的预防接种查验证工作,组织全区范围内的计划免疫查漏补种工作,共查漏2094人。加强麻疹监测与防控,查漏补种8个月-14岁接种率为97.95%,病例监测麻疹87例,调查处理麻疹疫情及应急接种64宗,应急接种人数18709人。按照市的要求组织开展脊髓灰质炎强化免疫接种活动,*-*年强化免疫第一轮接种率98.90%,第二轮接种率为99%。组织开展狂犬疫苗接种,暴露总人数2570人,接种针次达10953针,接种率100%。
三、慢性病防制与管理方面
依据《*市*区肺结核病诊疗管理规程》,加强对结核病人的督导与访,逐步构建结核病三级防治网络(疾控中心-医院-卫生站)。结合“3?24世界防治结核病日”,组织区内5家医院开展了义诊活动,大力宣传结核病防治知识,共派出了43名医务人员参加义诊活动,接诊人数近1600人,发放宣传资料约3000份,免费胸透检查35人,拍片6人,测量血压近300人,通过有奖知识问答发放小礼品180份。举办结核病诊疗和痰检技术培训班,邀请市结控办专家授课,加强结控知识学习。
积极开展精神病防治康复工作,努力推进康宁医院精神病区的改造建设,筹备成立了我区精神病防治康复技术指导组,负责全区精神病防治康复的技术管理和业务指导,建档立卡,指导基层开展摸底调查及社区精神卫生服务。组织动员各医院参加了4期市卫生局组织的社区精神病防治技术培训班,为下一步全面做好我区精神病防治康复打下坚实基础。全面深入各社区开展精神病人基线调查工作,共发现精神病患者1034人,检出率>6‰,顺利完成基线调查任务。加强与区残联部门的沟通,配合制定了《*市*区精神病防治康复工作方案》、《*市*区精神科免费门诊项目实施方案》及《*市*区贫困精神病人住院治疗补助和免费服药办法》,为我区下一步规范管理精神病患者提供了参考依据。
四、艾滋病防治管理方面
打开了我区艾滋病防治管理的新局面,为全面落实艾滋病治疗和救助措施,指定开发区医院为我区艾滋病人定点收治医院,积极筹备建立我区美沙酮药物维持治疗门诊。筹备组建了防治艾滋病工作委员会和艾滋病高危人群工作队,初步形成了艾滋病防治管理的组织架构。完成我区暗、吸毒人员的分布、基数估计;全面开展艾滋病咨询和娱乐场所、企业等艾滋病高危人群干预工作,开展农村地区艾滋病防治健康教育工作。组织区内企业医务室有关人员进行流动人口艾滋病知识培训,通过在安利、广川、广茂、三菱等企业进行讲座、互动活动、发放宣传资料,讲解安全套知识,开展覆盖至少2500名企业员工的艾滋病健康教育,推动全程、正确使用安全套。组织区内50名乡村医生参加市疾控中心举办的艾滋病知识培训。组织开展艾滋病HIV初筛检测,共检测4035人次。
五、健康教育方面
以创建国家卫生城市为契机,组织做好相关健康教育迎检准备。与区教育局联合做好中小学校健康教育自查工作。围绕各时期卫生工作中心任务,组织开展相关健康教育与健康促进活动,结合“世界防治结核病日”、“全国计划免疫接种日”等开展形式多样的健教宣传活动。通过网络、有线电视等途径加强食物中毒、野生蘑菇中毒等专题健康宣传与教育。针对九佛地区野生蘑菇中毒事件,请专业公司制作了“请珍惜生命,不要采食野生蘑菇”的警示牌84块,分插在全区各座山的主要进出口以及人流相对集中的地方,起到很好的警示作用。制定并组织学习了《*市*区卫生局食物中毒事件应急处理预案》。组织开展艾滋病健康教育宣传工作,1-11月举行艾滋病防治知识讲座15场,共张贴艾滋病宣传画688张,发放《艾滋病防治宣传画册》1050套(6本/套)、单本艾滋病防治知识画册900本,《艾滋病防治知识折页》3880份,发放安全套18000只。
六、农村公共卫生
针对我区农村面积广大,农村居民多且卫生意识薄弱,开创农村公共卫生新局面,加强对乡镇卫生院的技术指导,组织康宁医院和九佛医院相关人员到区疾控中心进修学习。规范对农村卫生站公共卫生方面的管理,制定了《*区农村卫生站考核管理标准》、《*区农村卫生站公共卫生工作规范》以及《*区农村卫生站传染病管理制度和对肺结核病人治疗的管理要求》等一系列管理制度,为农村卫生站开展公共卫生工作提供参考依据。推进农村健康教育,增强农村居民的健康意识和自我保健能力,成立了全国亿万农民健康促进行动*市*区领导小组。协助开展我区农村初级卫生保健工作。不断加强对九龙镇两家医院防保科的卫生监督工作的指导,加大农村卫生监督执法力度,有效提高了农村餐饮单位卫生管理水平,全年共核发九龙镇的卫生许可证434户,其中,核发食品卫生许可证386户,核发公共场所卫生许可证48户。
七、创建国家卫生城市工作
积极配合区创卫办开展卫生系统创建国家卫生城市的各项工作。专门成立了卫生系统创建国家卫生城市工作领导小组及督导小组。多次组织召开卫生系统创建国家卫生城市工作会议,制定了《*市*区卫生系统创建国家卫生城市职责分工表》,明确各相关单位的职责要求和具体操作措施,要求各单位领导高度重视创卫工作,针对具体问题作具体的部署。制定了《*市*区卫生系统创建国家卫生城市责任追究暂行规定》以确保我区卫生系统各创卫单位履行职责,提高工作成效,按时按质完成各项任务。组织督促卫生系统各单位每周报送创卫资料,将动态情况整理并上报区创卫办;每两周编辑一份简报将创卫情况上报市卫生局。根据区创卫办的要求,派出督导小组暗访检查饮食店档,以《创卫交办通知》形式交区卫生监督所办理。依据《国家卫生城市标准指导手册》多次组织对开发区医院、红会医院和黄陂医院进行督导检查;负责收集、整理我局创卫综合档案,组织协调卫生系统创卫建档工作。组织力量对涉及卫生系统的迎检单位及周边单位进行督查,要求各单位对存在的问题及时进行整改,顺利完成了卫生系统的创卫任务。
八、餐饮消费安全专项整治行动
对照国务院“8大任务”、“12个100%目标、20项量化目标”要求,积极做好餐饮消费安全专项整治工作,制定了《*市*区卫生系统食品安全专项整治行动方案》,围绕《行动方案》稳步推进工作,共出动卫生监督执法人员900多人次,共计检查了861家餐饮单位,查处违法行为32起,罚款金额4.84万元,取缔无证餐饮单位33家,整治重点区域13个。推行食品原料采购索证和肉品采购所证台帐制度,全区餐饮单位和集体食堂已发证的约861间,已建立原料采购索证制度的单位有861间,建立率100%;建立肉品采购索证台帐制度的单位861间,建立率100%。全面实施餐饮业食品卫生量化分级管理制度纳入量化评定的餐饮单位和集体食堂有831间,已完成量化分级评定工作有806间,量化分级管理实施率达97%,其中学校集体食堂占52间,全部实行量化分级管理,完成评定比例100%。加强餐饮行业禽类采购加工监督检查,开展活禽市场从业人员健康状况监测,确保禽类食品安全。配合区综治办做好我区综治维稳工作,结合餐饮消费安全整治行动,加强对学校周边饮食店档的卫生监管。组织力量对我区产品质量和食品安全整治迎检路线及周边百米范围内的餐饮单位进行督导检查,确保各餐饮单位全力配合食品安全整治工作,圆满完成了该次餐饮消费安全专项整治任务。
九、应急管理管理方面
组织开展传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、鼠疫等传染病的应急处理培训。制定《*市*区卫生局食物中毒应急处理预案》,及时、有效地开展食物中毒事件的调查与处理,全年共处理食物中毒事件3宗,其中1宗为毒蘑菇中毒事件。配合开展截鼠防病行动,严禁餐饮单位食用老鼠等野生动物,动态情况每天向区食安办汇报。针对9月份番禺发生的鸭禽流感疫情,严密部署我区人感染高致病性禽流感防控工作,严格执行区重大动物疫情防制办公室的疫情日报制度,遏制了疫情的发生。积极参与区政府组织的重大外源性安全事故应急演练,借演练之机提高应急队伍的医疗卫生应急救援水平;参加区应急办组织的《中华人民共和国突发事件应对法》宣传活动,通过派发相关资料、现场急救模拟等形式向群众大力宣传卫生应急知识,共向群众派发预防登革热、非典、红眼病等15个品种2000多份宣传资料。
自今年3月全球甲型h1n1流感疫情暴发以来,国务院、省、市政府作出了一系列防治工作部署。10月11日,我市陆续报告3例甲型h1n1流感病例后,市委、市政府主要领导及分管领导更加高度重视甲型h1n1流感防治工作,近期多次深入卫生系统看望患者和广大医务工作人员,召集会议提出了下一步防治工作要求。今天的会议就是对全市甲型h1n1流感防治工作进行一次再动员、再部署。我们各级卫生部门要认真贯彻落实好这次会议精神,认真履行好工作职责。下面,我就卫生系统进一步做好甲型h1n1流感防治工作讲几点意见:
一、近期我市甲型h1n1流感防治情况
10月10日,市疾控中心在市中心医院采集的流感样症状患者样本检测中发现甲型h1n1流感阳性样本1份,经再次检测,仍为阳性。连夜送样到省疾控中心,11日早被确认。结合患者流行病学调查结果,最终诊断陈某为我市首例输入性甲型h1n1流感确诊病例。此后在13日、14日,又连续确诊7例甲型h1n1流感病例。8名患者的总体情况如下:
8名患者全部为学生,除1名是西安西京学院大专班应届毕业生,返回安康出现发热等流感样症状就诊被确诊外,其余均为城区5所学校学生,分布在5个班级。男生、女生各4人;最大年龄19岁,最小年龄12岁。在其中2所学校的2个班级分别出现2例聚集性病例。根据流行病学调查,8名患者的密切接触者共203人,绝大部分为同班、同宿舍学生,同时还包括患者家属、朋友、班主任、诊所接诊医生。
目前,8名患者病情稳定,无重症病例,其中四名已收住市传染病院。目前已掌握的密切接触者体温均正常。整个疫情调查处理和患者治疗工作按照规范要求正有力、有序、有效地开展。
我市甲型h1n1流感确诊病例的出现,标志着我市甲型流感的防控工作已进入到一个关键时期,对全市整个防控工作提出了新的更高的要求。各级医疗卫生单位要在当地党委、政府的统一领导下,务必始终保持高度警觉,既要克服侥幸、松懈、麻痹思想和厌战情绪,又要防止过度反应,认真贯彻依法防治、科学防治的方针。强化部门间、单位间和地区间的联防联控机制,明确部门责任、单位责任和个人责任,扎实做好各项防治工作,切实保护人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。
二、突出重点,确保各项防治措施的进一步落实
(一)加强疫情监测和信息报告,及时明确诊断。一是要做好疫情监测。医疗机构要加强流感样病例和不明原因肺炎病例监测、排查和管理,规范发热门诊,加强发热呼吸道病例监测,认真落实预检分诊制度,做好流感样病例登记,协助疾控机构做好采样送检工作,做到早发现、早报告,提高监测敏感性。二是要做好病例报告。甲型h1n1流感疑似病例和确诊病例的报告程序和时限按照国家有关报告规范要求执行。社区、乡镇卫生服务机构要在居(村)民委员会的配合下,切实做好辖区内外出归来人员的健康状况监测,发现异常情况及时报告当地疾控机构。各县区卫生局、疾控中心继续做好甲型h1n1流感疫情日报告、零报告等信息报告。
(二)切实做好各项应急保障准备。各县区卫生局、市、县区疾控中心和各医疗机构要继续坚持24小时应急值守制度,卫生应急队伍要坚持24小时待命,做到人员到位、联络通畅、反应迅速、处置规范。要充分做好防控甲型h1n1流感相关救治药品、检测试剂、耗材、消毒药械、车辆、防护用具、床位等储备和准备,做到及时调配使用。各县区定点医院传染病区要按规范要求,迅速调整预留足够床位,保证一旦出现确需住院治疗的病例,能够及时收住治疗。
(三)扎实做好社区和学校防控工作。社区和学校防控工作是当前防控甲型h1n1流感的重点。疾控机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院要认真按照《社区甲型h1n1流感暴发流行控制工作方案(试行)》、《乡镇甲型h1n1流感防控工作方案(试行)》和《学校甲型h1n1流感防控工作方案(试行)》的要求,加强与教育部门、乡镇政府、社区居委会的工作协调,积极提供技术支持和业务指导,协助做好重点单位、重点场所、重点人群监测与健康管理,做到有病及时主动就医,及早发现和排查可疑病例,有效遏制甲型h1n1流感疫情在社区和学校扩散蔓延。
(四)规范医疗救治、隔离医学观察和居家隔离治疗工作。一要做好病例诊治。医疗机构要加强对医务人员甲型h1n1流感防治知识培训,提高早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的能力。严格执行首诊负责制度。各定点医院要严格按照“属地管理,分级负责”的原则,承担本辖区内甲型h1n1流感确诊病例的隔离治疗,做好疑似患者和轻症居家隔离治疗患者的医疗救治。二要做好重症病例的医疗救护。经市级专家组会诊确定的甲型h1n1流感重症病例转诊市传染病院救治,市中心医院负责患者转运。三要做好医院感染控制。重视和加强医院消毒隔离与防护工作,确保防护措施落实到位,坚决杜绝医务人员交叉感染和院内感染事件发生。四要做好密切接触者的隔离医学观察。密切接触者的判定和管理要严格按照卫生部《甲型h1n1流感病例密切接触者居家医学观察管理方案(试行)》执行。
三、加强健康教育宣传,维护社会稳定