时间:2022-03-31 02:35:39
导语:在创卫工作方案的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
为全面落实全市“创建国家卫生城市”工作精神,优化人居环境,根据我市创卫工作的安排部署,结合工作实际,现制定具体工作方案如下:
一、指导思想
以提高 “洁化、美化、亮化、绿化”总体水平为抓手,加强领导,密切配合,全员参与,扎实推进创卫工作的开展,着力提升广大干部职工文明卫生素质,彻底改善环境卫生和精神风貌。
二、目标任务
(一)严格垃圾处理。生活垃圾日产日清,建筑垃圾规范倾倒,无卫生死角,垃圾无害化处理率达到100%;对所有阴沟、阳沟进行清扫,杜绝污水排放。(二)绿化院内环境。绿地完好率90%以上,绿地清洁度90%以上,各种亮化美化设施完好率100%。 (三)规范车辆停放。院内所有车辆都必须严格遵守交通法律法规,规范车辆停放秩序。机动车守法率达到100%,严禁出现交通违规现象。(四)加强健康教育。广泛开展爱国卫生运动和健康教育,大力提倡说文明话、办文明事、做文明人。院内要设置健康教育专栏。(六)卫生习惯培养好。开展广泛深入的宣传教育和评比创建活动,引导患者及家属自觉保持自身清洁、不断提高卫生意识和防病能力。
三、组织领导
(一)、 成立创卫工作领导小组。 组 长:略 副组长:略 成 员:略。领导小组下设办公室,主任由**同志担任,**同志负责日常监督检查,**同志负责资料的收集整理及相关制度的制定。
(二)、明确责任 。1、领导分工:局长**负责创卫工作的总体安排与部署,全面协调各项工作,确保创建工作取得成效,建立长效工作机制。 副局长石小河负责设施的建设,清洁工的管理,创卫工作中有关问题的协调和处理。 2、办公室职责:(1)全面负责环境卫生的整治与日常监管工作;(2)负责监督和落实科室职能职责的履行;(3)负责对清洁工工作管理和人员管理,保证其认真履职尽责;(4)负责对清洁工及各科室环境卫生的整治工作的检查、评比、考核;(5)负责协调处理好环境整治及日常管理工作中出现的具体问题;(6)负责对办公场所的卫生管理和问题的整改与落实 ;(7)定期不定期召开工作例会,总结安排有关工作;(8)负责牵头处理创卫工作中的各类纠纷,确保工作有序开展;
四、扎实开展相关工作。
1、要讲政治,党员领导干部要从讲政治的高度,切实抓好城乡环境整治工作。
一、充分认识开展文明创建活动的重要意义
文明创建活动是全面贯彻落实科学发展观的重要组成部分。大力开展文明创建活动是落实科学发展观、建设“文明”、构建和谐社会的客观要求;是进一步加强思想政治工作、凝心聚力、推动工作的有效载体;是内强素质,外树形象,保障工业经济全面、协调、可持续发展的基础工程。在全面建设小康社会、构建和谐社会、建设、奋进“10”的新形势下,积极开展文明创建活动具有十分重要的意义,把文明创建作为进一步加强效能工作、全面推动工业经济建设开展的有效载体和抓手并着力抓好,鼓舞士气,增强队伍的凝聚力,进一步树立经委系统的良好形象。
二、明确创建工作的指导思想
以科学发展观为指导,坚持实施工业强区战略,紧紧围绕区政府中心工作,以“全民创业”为动力,以建设一流的干部队伍、培养一流的行业作风、创造一流的工作业绩为目标,解放思想,实事求是,与时俱进,开拓创新,内强素质,外树形象,贴近实际,注重实效,不断提高经委工作整体文明水平,努力扩大社会影响,让社会和人民群众来检验经委系统文明创建所取得的成果,推动工业经济实现新的跨越和发展。
三、加强领导,认真实施,推动文明创建工作深入开展
(一)成立文明创建工作领导小组组长:下设创建办公室,将创建工作纳入委重要议事日程,定期召开创建工作专题会议,认真研究落实区文明委及其办公室交办的各项工作任务。委创建办公室要积极按要求报送创建工作计划、资料及有关信息。
(二)切实加强思想和道德建设。将精神文明建设理论学习纳入学习计划,按既定学习制度,认真操作,深入开展中国特色社会主义理论体系的宣传普及活动,设立文明创建宣传栏,定期宣传在文明创建活动涌现出来的好人好事,坚持弘扬和培育民族精神和时代精神,利用重要事件、重要纪念日、节庆日开展集中教育活动;经常开展多种形式的国防和国家安全教育、群众性主题形式教育和诚信主题教育实践活动,积极参与信用体系建设;单位法制教育有计划、有安排,法制宣传教育普及率达到100%;积极开展学先进活动,形成崇尚先进的浓厚社会氛围,对近年来我区重大先进典型的知晓率达到100%;学习型组织、学习型机关创建活动;定期对干部职工进行经济、法制、文化、科技等方面的综合素质培训。
认真贯彻《公民道德建设实施纲要》,制定单位道德建设规划和工作计划;广泛开展社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德和文明礼仪教育活动,大力弘扬“爱国守法,明礼诚信,团结友善,勤俭自强,敬业奉献”的基本道德规范,单位干部职工能够熟记20字的基本道德规范,享受《市民手册》;广泛宣传和普及社会主义荣辱观,单位职工熟悉“八荣八耻”的主要内容;深入开展“讲文明、树新风”等各种形式的道德实践活动,努力打造具有本单位特色性的道德建设品牌。
(三)制定文明单位或行业创建实施方案、计划,有具体的创建保障措施,并把和谐创建的要求纳入创建活动之中;坚持科学民主决策,实行重大问题和重要事件集体决策制度、决策责任制、决策过错追究制;认真落实领导接待群众来访制度,制定本单位的职业行为规范,深入开展职业道德建设活动,认真落实社会服务承诺、政务公开、首问负责、限时办结等制度。
(四)积极参与社会秩序管理。努力做到单位全年无社会治安案件、重大安全生产事故、群体性上访等影响社会治安和稳定的事件发生;单位内部关系和谐,职工在社区人际关系祥和,遵守交通规则,遵守公共秩序,爱护公共设施,无闯红灯、吵架斗殴、故意损坏公物等不文明现象;无虐待和不赡养老人、家庭暴力、不抚养未成年人等侵犯老人、妇女、儿童合法权益的现象,无侵犯残疾人合法权益事件。
(五)加强环境建设。努力做到单位卫生洁净、无卫生死角、乱丢垃圾、随地吐痰、损坏花草树木等破坏环境的现象,车辆停放有序,除“四害”四项指标达到国家标准,单位绿化、美化、净化、硬化达到标准要求。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和党的十七大、十七届五中全会精神为指导,全面贯彻落实科学发展观,以解放思想、转变观念、服务创业、改进作风为目的,强化激励机制和约束机制,不断提高机关干部的整体素质,努力打造“诚信务实、奋发图强”的服务型机关,为实现工业经济跨越式发展提供强大的精神动力。
二、工作内容
1、大力做好服务创业的宣传工作。充分利用单位的宣传栏,广泛宣传,定期更换内容。创作一批成功创业的典型事例广泛宣传,在机关大院张贴创业标语,把创业文化深入人心,做到个个知晓,人人明白,把“创业光荣,致富有功”观念深入人心,树立“想创业,敢创业,创大业”的理念。
2、建立有利于创业的制度体系。坚持以改革促发展,按照科学发展和谐创业的要求,精塑创业软环境。一是帮助创业人员协调贷款,给予政策倾斜,建立激励机制,设立创业奖励基金,建立创业帮办制度,力所能及地降低创业者的创业成本,提高创业收益;二是鼓励务工人员返乡创业,帮助创业人员把企业做大做强;三是帮助企业申报行政审批事项。企业建成后实行挂钩联系制度,帮助企业解决生产经营中遇到的实际困难。
3、开展创业文化系列活动。
一是深入开展“服务全民创业”活动,让更多的劳动者成为创业者,激发创业激情,以昂扬的斗志投身到创业大潮中去。二是以提高素质为抓手,增强创业能力,开展创业文化进机关活动,加强机关工作人员的创业文化教育,以创业文化引领机关文化建设。三是在下岗职工中开展“创业之星”评选活动,发掘一批有作为的创业能人和有影响的品牌企业,对内树立创业榜样,营造浓烈的创业氛围,对外塑造品牌形象,扩大影响。
4、建立科学、规范、人性化的制度机制,最大限度地调动工作人员的积极性、创造性,营造管理科学、绩效为先、充满生机、活力迸发的工作氛围,不断提高工作的效能。
5、坚持以人为本,把握机关工作人员的思想动态,把创业文化融入机关各项工作,促进人的全面发展,切实提高机关的社会公信力和群众满意度,使机关创业文化在功能上体现时代性,管理上体现科学规范,形象上体现个性特色。
三、组织领导
为确保工作取得实效,成立县工业和信息化局营造服务创业浓厚氛围工作领导小组:
领导小组下设办公室,由钟沧庆同志兼任办公室主任,负责日常的组织协调工作。
四、工作措施
(一)加强机关创业文化建设,提升机关创业文化理念。机关创业文化理念是引领机关干部树立正确的世界观、人生观、价值观,培养强烈事业心和高度责任感的向导。在科学发展观的指导下,围绕“廉洁高效、运转协调、公正透明、行为规范”的机关建设目标、“以人为本”的管理原则,发动干部职工广泛参与积极倡导服务理念、管理理念、廉政理念、创新理念。
一、指导思想
以科学发展观为指导,深入贯彻落实党的十精神,紧紧围绕建设“五个”这一主题,以抓好创国卫十项工作的巩固提升为内容,按照“抓巩固促长效、抓提升促建设、抓深化促管理,抓创新促发展”的要求,进一步提升城乡环境品质,提升城市承载力和综合竞争力,全力打造全省最优投资环境,为如期实现国模、国园创建目标打下坚实的基础。
二、工作任务
(一)由创建办牵头并组织实施做好以下工作
1、爱卫组织管理工作。进一步完善工作网络长效机制。按照工作要求,进一步健全爱卫工作网络,组织开展多种形式、内容丰富的爱国卫生运动,切实做好2016年创卫资料的收集整理工作。
2、健康教育工作。继续建立健全健康教育工作网络,组织实施健康教育与健康促进工作长效运行机制。各单位根据自身特点,开展形式多样的健康教育培训活动,促进健康教育规范化、制度化管理。进一步抓好控烟履约工作,认真履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》,切实贯彻落实《市公共场所禁止吸烟规定》,积极开展无烟单位、无烟办公室等创建工作。
3、病媒生物防制工作和传染病防治工作。进一步巩固病媒生物孳生地的治理成果,加强病媒生物防制设施标准化建设,完善春、秋集中消杀和日常综合治理相结合的除“四害”制度,着力提升病媒生物防制水平;配合区卫生局加强传染病监测工作,提高疫情报告与管理工作。
4、公共场所及生活饮用水卫生管理工作。配合区级相关部门扎实开展公共场所卫生监督量化分级工作。
5、开展“六小”卫生整治工作。配合区级相关部门重点开展以整治小洗浴、小网吧、小美发、小歌厅、小商店、小旅社等为主的卫生整治达标活动,严格准入,抓好消毒,规范经营。
6、食品安全管理工作。进一步加强小餐饮、食品小作坊的日常监管工作,全面加强食品生产、流通环节及农村家宴、小饭桌、学校食堂、建筑工地食堂的食品安全监管,提高食品安全系数,配合区级相关部门从严查处违反食品安全法律法规生产、加工、销售问题食品的行为,严防重大食物中毒事件。
(二)由环卫所牵头并组织实施做好以下工作
1、道路清扫保洁工作。城区主次干道、重点区域、商业中心区落实每日三扫、全天保洁制度,要求制订严格作业规范,精细作业,确保清扫保洁率达到100%;突发性路面污染物清除时间控制在30分钟内,及时覆盖、清理、清洗各类乱张贴、乱喷涂的“野广告”,要求逗留时间不超过24小时,实现清扫保洁人员、时间、质量“三落实”;要充分发挥机械化车辆作用,建立人力清扫和机械化清扫互相补充,互相促进的管理机制,使机械化清扫率达到45%以上;坚持每周对行车道道沿、隔离栏下,绿篱、绿化带道沿周边“三灰带”进行一次高压冲洗,减少浮尘污染,使道路见本色。
2、“门前三包”管理工作。全面落实“门前三包”管理责任,落实“三包”人员,加大对门前秩序处罚监管力度,提升管理水平,切实做到“三净五无一不”;建立沿街立面建筑、门店周擦洗、门前地面旬水洗制度等长效化管理机制;推行“门前三包”星级管理制度,配合区环卫局建设“门前三包”星级示范街。
3、“治乱”管理工作。积极联系区综合执法大队,进一步从严查处乱贴乱画、乱堆乱放、乱搭乱建、乱摆摊点、乱倒垃圾、出店占道经营等影响城市市容和环境卫生的行为,取缔门前摆放的移动的灯箱广告、过时、破损、陈旧的条幅、横幅,消除视角污染。加大乱涂写“野广告”的监管力度,对违章行为要及时取证、呼叫、查处。
4、生活垃圾收集清运工作。要切实加强生活垃圾收集、清运监管力度,督促各单位、社区按标准配备垃圾收集设施,做到密闭运输、车容整洁、定时定点收集,确保日产日清率达到95%以上,坚决杜绝占道收集、乱倾倒垃圾的现象;
5、环卫建设管理工作。配合区环卫局加强公厕卫生管理,落实管理人员和经费,实现市民免费入厕。及时更换维修内部设施,公厕管理达到“一全三净五无”标准;配合区环卫局进一步完善垃圾中转站配套设施建设,确保全部达标,严格中转站管理,做到密闭收集、清运及时、规范操作、定期消杀、运转正常,清运及时;全面提升单位内部生活垃圾收集站、点建设标准,规范垃圾收集。
6、新生便民店和社区便民市场建设管理工作。配合区级相关部门,扎实推进“三进”工作,引导摊位进院内、社区、小区经营。加强新生便民店管理、规范经营、提高质量和档次,方便群众购物。
(三)由民政办牵头并组织实施做好社区、单位卫生整治工作。加强社区单位环境卫生管理工作,彻底清理社区单位内部积存垃圾,清除野广告、清掏树坑、绿篱杂物,建立健全长效机制。
(四)由创建办牵头,各包村组办组织实施做好各村卫生整治工作。
加强村容村貌整治,重点拆除违章搭建,物料占道行为,落实清扫保洁人员和环卫工具,全天保洁,进一步加强和推广农村生活垃圾规范化处置工作,要彻底拆除城乡结合部、城中村中露天简易垃圾池,建设一批规范化密闭垃圾屋,要求数量足够,布局合理,确保垃圾日产日清,规范垃圾收集,全面实现农村生活垃圾规范化处置全覆盖。
(五)由经济办牵头并组织实施做好再生资源回收管理工作。配合区商务局及公安分局取缔无证和整治不达标的再生资源回收站。
三、保障措施
(一)加强领导,落实责任。办事处成立由党工委书记、办事处主任为组长,班子其他成员为副组长,全体中层组办长为成员的创建工作领导小组。今年是创模和创园的关键之年,各组办要充分认识巩固提升创卫成果的重要性和紧迫感,进一步落实责任,全面抓好辖区创建工作,同时要加强协作,齐抓共管,切实把巩固提升国家卫生城市创建成果任务真正落到实处。
为切实做好创建国家卫生城市工作,根据上级创卫工作总体要求,我区结合实际,以加强组织领导、加大资金投入、加快各项工作推进作为创卫工作的切入点,力争在去年创卫基础上迈上一个新台阶,确保顺利完成创卫任务。现就我区创卫工作制定实施方案如下。
一、指导思想
坚持“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以创建国家卫生城市为目标,按照《国家卫生城市标准》,在去年创建工作的基础上,继续推进和抓好我区创建国家卫生城市活动,为进一步提高城市环境质量和居民群众的卫生意识,改进社会环境卫生水平,提高居民群众身体健康水平,加速经济发展和社会进步而努力。
二、健全组织,落实创卫责任
为进一步加强创卫工作的领导,成立了经济开发区创卫工作领导小组。由开发区主任朱长林担任组长,各办局负责人及相关人员组成。形成主要领导负总责、分管领导具体抓的创建领导体制,分解任务、督促落实,在人力、物力、财力各方面给予大力的支持,确保创卫工作的顺利进行。
社会发展局:主要负责管委会及所辖28个行政村的创卫任务,紧紧围绕创建标准,突出工作重点,攻坚破难,扎实推进,不断巩固创建成果,扩大创建范围,提升创建质量。主要工作任务是:
(一)改水改厕。结合“三清四改”,推行改水、改厕和污水集中排入处理:自来水普及率达到100%,农户卫生厕所普及率达到70%,村公厕普及率达到100%。建立饮用水源保护区,无污染源。实行目标管理责任制,健全卫生管理制度、措施,组织开展创建活动,并定期和不定期对其进行检查督促,抓点带面推动创卫工作的落实。
(二)环境卫生。有环卫清扫保洁人员,垃圾日产日清。主次街道路面平整,门前三包责任制落实。农贸市场划行归市、整齐清洁、设施完好。城郊结合部无垃圾、无露天粪坑。建成区河道两旁无垃圾、水面无漂浮物。开展以“扮靓园区、清洁农村”为主题的垃圾清理活动,对各村的内街内巷、肉菜市场、闲置工地等薄弱环境展开清理,并对生活垃圾进行统一收集、定点投放、集中处理。
(三)设施建设。垃圾填埋场、垃圾中转站、垃圾箱选址适宜,布局合理。公厕符合创卫标准。建成区绿化覆盖率达30%,人均绿地面积达7平方米以上。
(四)“两违”清理。结合我区违章建房的实际情况,对“乱堆、乱放、乱建”的违章建房进行多管齐下的集中整改。
(五)除“四害”等工作。做好经常性除“四害”工作,其中灭鼠必须达标。加强传染病防治。重视单位内部卫生管理,加强食品卫生和公共场所卫生工作。
1、在上级统一部署下,根据春季气候的变化和“四害”繁殖高峰不同特点,突出环境综合治理,消灭“四害”孳生地。对各村的重点单位,组织专业消杀人员进行认真的消杀处理。
2、启动灭鼠、灭蚊、灭蟑工作,防治传染病。根据市爱卫办的工作安排,在为期一周的全市灭鼠统一行动时间里,认真组织各村的居民群众和专业队伍参与到统一的灭鼠行动中,并在其他时段认真做好鼠密度监测及灭鼠防鼠工作。开展全区灭蚊、灭蟑统一行动,同时,结合春、夏季节雨水较多,易产生积水的特点,全面发动村民群众清除积水,消灭蚊蝇滋生地和卫生死角。对易发生疫情重点区域认真进行监测、处理,进一步预防和控制各类传染病的发生。
3、认真开展全国第二十一个“爱卫月”活动,强化创卫工作,抓好重点难点,提高居民的健康素质和卫生意识。
(六)村庄环境整治。抓好以改路、改水、改厕、改线和垃圾集中处理为重要内容的村庄环境整治工作。
(七)开展健康教育。要精心设计载体,吸引群众参与,接受健康教育,改变生活陋习,增强卫生意识,养成良好的行为习惯。卫生院根据各村实际情况有针对性的向村民开展健康知识普及教育,做好流行病的预防。
经济发展局:主要负责工业园区内企业的创卫工作。
(一)企业内的办公场所每天有专人负责清扫,生活垃圾日产日清,保持办公室、生产车间以及公共场所等环境整洁。
(二)办公区和生活区应采取灭鼠、蚊、蝇、蟑螂等措施,并应定期投放和喷洒药物。
(三)企业食堂必须有卫生许可证,炊事人员必须持身体健康证上岗。炊事人员上岗应穿戴洁净的工作服、工作帽和口罩,并应保持个人卫生。食堂的炊具、餐具和公用饮水器具必须清洗消毒。
(四)企业产生的工业垃圾要集中清运,按照有关规定进行处理,不得随意倾倒、焚烧,要保护环境。建成区烟尘得到有效控制,工业废水达标排放,医源性污水集中处理。
(五)我区企业众多、创卫难度大,目前创业创卫取得了阶段性成果,下一步的工作主要是抓长效管理。要将创卫工作一项日常创卫工作的督查力度,发现脏乱差反弹的现象要做到发现一处整改一处。要充分调动企业职工的创卫积极性,培养他们良好的卫生习惯,增强卫生意识,共同维护好来之不易的创卫成果。
规划建设分局:主要负责施工现场的创卫工作。
(一)施工现场必须采用封闭围档,高度不应低于1.5米,主要出入口必须设有企业名称或企业标识,内设六牌一图,施工现场必须悬挂、摆放创卫标语、标牌等。
(二)施工现场出入口必须进行硬化处理,设置车辆冲洗设施,土方应集中堆放。土方作业时应采取防止扬尘措施。工程施工的废水、泥浆应经流水槽或管道流动工地集水池统一沉淀处理,不得随意排放和污染施工区域以外的河道、路面。
(三)施工现场材料按种类必须堆放整齐,易燃易爆物品不能混放。
(四)施工现场严禁焚烧各类废弃物。
(五)施工垃圾应日产日清,建筑废土要求统一倾到在开发区指定的地点。
(六)办公区和生活区应采取灭鼠、蚊、蝇、蟑螂等措施,并应定期投放和喷洒药物。
(七)施工现场必须将作业区与生活区严格分开。在建工程内不得兼作宿舍;现场宿舍必须设置可开启式窗户,床铺实行单人单铺,严禁使用通铺,宿舍保持干净、整洁。
三、工作措施
1、加强教育,宣传发动。认真贯彻落实《公民道德建设实施纲要》和《省公民道德规范》,加强思想道德教育,引导广大人民群众自觉遵守道德规范,努力养成文明卫生习惯。各办、局要充分利用召开会议、下发宣传资料、设立创建广告牌、黑板报、宣传窗等多种形式抓好宣传发动工作,动员广大人民群众积极投入创建活动。要向企业、各行政村及相关单位负责人传达上级的有关精神、政策,落实任务。
一、指导思想
以党的十精神为指导,深入贯彻落实党的各项方针政策,坚持“分级负责,全员参与,人人动手”的工作方针,以打造“健康文明和谐”为目标,进一步优化工作环境,提高我办干部职工综合素质,为建设环境优美、卫生整洁、秩序良好、文明和谐的国家级文明卫生县城做出更大贡献。
二、工作目标
1、加强机关的卫生整治工作,达到国家标准要求,并完成县创卫办分配的其他工作。
2、组织开展健康教育活动,通过卫生健康知识的宣传,单位职工卫生知识知晓率和健康行为形成率达到国家规定标准。
3、完成创卫档案资料收集和整理工作。按照创卫工作的进展程度,高标准,高质量完成各项创卫工作。
三、工作任务
1、健全管理制度。建立卫生管理组织和卫生管理制度,积极组织机关干部搞好室内卫生,达到“量化”和“美化”要求,每周一次,定期开展健康教育和各办公室卫生评比活动。
2、加强卫生管理。室内卫生随脏随打扫,保持窗明桌净,办公物品摆放整齐,室外卫生,即楼梯、过道和走廊、坚持每天打扫全天保洁、清扫保洁覆盖率保持100%。
3、健康教育。强化健康教育宣传,设置宣传栏,利用宣传栏、宣传册等形式宣传健康知识,普及卫生科普知识,提高职工的自我保健能力,营造良好的宣传舆论氛围。举办健康教育活动,每月组织职工开展一次形式和内容丰富的健康教育讲座和健康教育科普知识问答,确保职工参训率95%以上,职工健康知识知晓率、健康行为形成率达90%以上。
4、积极开展禁烟工作。在机关各办公室、设置禁止吸烟标志,利用宣传栏、宣传册等开展控烟宣传教育,积极创建无烟单位。
四、保障措施
关键词:外科护士;危险因素;防护
1危害因素
1.1生物因素 外科护士在日常的临床护理工作中与患者密切接触,如防护不当有可能被患者的血液、体液沾染到皮肤或粘膜上,尤其是在抢救外伤性创伤的患者时,往往患者情况紧急、病情危重,需要护士争分夺秒的全力配合抢救工作,患者多有开放性的伤口,护士是首当其冲最先接触患者的,特别是在抢救大型灾难时,由于患者多,在繁忙的抢救过程中,非常容易疏忽了对自身的安全保护,因而接触到患者的血液、体液的机会多,因此也存在着被感染的高度危险,我国又是乙肝、丙肝高发的国家,乙肝病毒携带者占我国人口中的20%,随着艾滋病在国内的蔓延,艾滋病患者逐年增多,外科护士被感染上乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒的几率也大为增加[1]。
1.2机械因素 机械性因素包括被安瓿玻璃割伤,注射器针头、输液针头、缝合针、手术刀片刺伤等等,一个护士在一生的护理工作职业中,无一例外的均有被注射器针头,玻璃安瓿割刺伤的发生。在外科手术中被缝合针及手术刀片刺伤、割伤的情况也时有发生,机械损作引起的主要危害后果是经血液传播的各种疾病如艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒,此外,病原体还有可能通过针刺伤口进入体内引起局部或者全身的感染,由此引起的疼痛也可影响日常工作,针刺伤口还有可能存在破伤风杆菌感染。
1.3化学因素 外科消毒常用的消毒剂包括有含氯消毒剂、碘酊、碘伏、过氧乙酸、戊二醛、甲醛等等,在化学消毒剂被广泛的应用于伤口的清创消毒、标本固定以及地面、操作台的消毒等,高浓度的含氯消毒剂可以引起职业性哮喘和职业性皮炎,用于空气消毒时还可以灼伤呼吸道粘膜及肺粘膜,此处还可具有致畸、致癌、致突变作用。临床上常用的物理消毒方法还有紫外线灯照射,大量接触可引起紫外线眼炎、皮肤红斑、胸闷、恶心等不适,外科换药室内浸泡手术及换药器械的戊二醛气体对护士的身体也可造成不同程度的损伤,
1.4药物因素
1.4.1化疗药物 治疗恶性肿瘤的重要方法之一是使用化疗药物,化疗药物的毒性作用不仅可以对患者产生不良反应,对长期大量接触此类药物的护理人员也会具有极大的危害性,在护士配置化疗药物的周围空气中能够检测出致癌物质原形,护士的尿液中也能够检测出药物的原形,由于长期接触的蓄积作用,其严重后果有可能引起骨髓抑制,基因突变而致癌、致畸,也可引起自然流产及宫外孕。
1.4.2抗生素 外科是抗生素使用率最高的科室,新一代抗生素的广泛应用甚至是滥用已经严重的影响了医院的生态环境,在医院环境中菌群具备了高耐药性,护理人员长期与之相处,机体系统受到严重的影响,尽管从未用过此类抗生素,但体内已经产生了对其的耐药性,在身体处于疾病状态时用普通常用的抗生素时都不能有效的得到控制。
1.5物理因素
1.5.1运动功能性损伤 外科护士由于工作的性质需要经常的搬运患者、为患者翻身、配合手术时要长时间保持一个腰部过伸过曲的姿势,因此下腰背部疼痛,静脉曲张及颈椎病相当的普遍。
1.5.2物理性刺激 外科护士常需配合术中造影,透视下穿刺,骨折复位,取金属异物等,如少量多次的接触射线可引起蓄积作用而致癌致畸。
1.6社会心理因素 外科突发事件多,工作节奏快,抢救任务多而重,护士人力缺乏而致工作负荷过重;护理工作的特殊作息破坏了人体的生物钟;再者社会地位低、报酬低,得不到领导层的重视;由于整日处于忙碌的工作状态,无遐顾及患者的某些需求,而患者对医院的要求越来越高,也导致护理人员与患者及家属发生冲突,影响了护士的工作热情和身心健康;患者投诉机制使用过度,忽视了护士的人格权利,增加护士的心理压力。
2安全防护
针对危害因素的防护,首先在思想上要重视,强化自身防护的重要性,要树立职业防护意识,加强职业防护培训工作。
2.1生物危害因素的防护 经血液、体液可传播多种血源性传染病,这些疾病包括乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病及梅毒等,外科护士因职业的特殊性应做到防患于未然,平时应接爱乙肝疫苗注射,并追踪检测有无HBV抗体以及抗体滴度的高低。外科患者通常情况紧急,病情危重,开放伤口多,护士有较多接触患者的血液和体液的几率,感染的几率非常大,因此在抢救有开放性伤口的患者时,应尽量避免接触患者的伤口,在进行操作时,如有可能接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物时要戴手套,操作前后要严格按预防院内感染控制规范进行7步法洗手,勤洗手是预防疾病传播最经济最有效的方法,必要时用有效消毒液泡手。在进行有可能接触患者血液及体液时,如更换伤口引流袋、抽血、进行侵入性操作时如护士的手部皮肤有破损时应戴双层手套,如操作中手套有破损应及时更换,如皮肤或粘膜破损处不小心被患者的血液或体液污染时,应先用皂液彻底清洗,然后再用清水反复冲洗,最后用0.5%的碘伏液涂抹,如被血液或体液溅入眼内,应用生理盐水反复彻底的冲洗。
2.2针对机械损伤的防护 在临床工作中,护士要加强自我防护意识,操作时要严格执行操作规范,小心谨慎,尽量避免被玻璃碎片,注射针头、手术刀片、逢合针等刺割伤。在配合医生进行手术时,不要将缝合针、刀片对着自己,传递的过程中要看清认准,减慢速度,手术结束在整理用物时要小心分类,利器要置于利器盒中,利器盒应耐刺防渗漏,不能放入塑料袋中,防止刺伤,医用垃圾应分开放置,要有明显的标志,使用过的注射器避免针帽回套,必要时可单手回帽或用止血钳、镊子回帽,锯玻璃安瓿时应遵循消毒、锯痕、纱布衬垫的方法完成,一旦被刺伤应立即由近心端向远心端方向挤出血液,用流动清水反复冲洗,然后再用碘伏消毒,如果是被乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等患者的血污染的针头刺伤,必要时应注射高效价免疫球蛋白,还应定期血清学追踪检测。
2.3化学损伤的防护 外科护士临床工作中的化学危害因素主要来自于化学消毒剂,因此在接触化学消毒剂时要配戴口罩、手套,必要时戴防护眼镜,防止损伤皮肤、眼睛及呼吸系统,严格执行消毒隔离制度,消毒时要紧闭门窗,以免增加空气污染,影响消毒效果,护士要离开消毒场所,消毒完成后,开窗通风换气,用于固定标本的甲醛应稀释10倍,并置于阴凉避光处,接触甲醛时必须要戴口罩,标本固定好后,应密闭盖好。紫外线光线消毒时要关闭门窗,护士离开消毒场所,必须进入时要戴好防护眼睛,口罩,以保护眼睛和呼吸道,消毒后开门窗通风换气。
2.4对药物因素的防护 包括化疗药物及抗生素,在配制化疗药物时应戴手套,口罩,帽子,护眼镜,如不慎溅到皮肤及粘膜时应立即用清水清洗掉,以免残留在皮肤粘膜被吸收,配制中操作台用防护垫,以吸附溅出的药物,防止药物蒸发,造成空气污染,配制完成后用清水擦洗操作台,配制完毕后应立即使用,尽量避免暴露时间,用过的化疗药物安瓿用塑料袋紧密包裹后及时处理,以免药物挥发污染空气。配制抗生素时应戴好口罩、帽子、手套,药物如溅到皮肤应用流动清水彻底冲洗净,以防止药物从呼吸道及皮肤吸收,必须掌握药物的不良反应、给药途径及排泄途径。
2.5对物理危害因素的防护 护士在工作中要依据护理操作过程中的用力原则,利用物理的杠杆作用,遵循节力原则,在不损作自身的前提下,以最小的力量有效地完成工作。对X线的防护如在照射范围内,条件允许时可穿铅衣保护、佩戴铅眼镜及铅颈围,尽量减少X线照射的时间,最好控制在30 min内。
2.6对社会心理压力的防护 外科护士面对着各种职业伤害,心理承爱着巨大的压力,因此要加强心理调节,提高适应能力,不断加强职业教育,加强自身修养,提高业务水平和防范方法,注意休息,生活要有规律,积极参加有益身心的娱乐活动及体育锻炼,增加科室成员的谐和气芬和凝聚力,学会利用各种方法如听音乐、外出踏青、多看轻松愉快的娱乐节目,使紧张情绪得以释放,从而提高抗压能力,可增强机体抵抗力,减少对身体带来的不利影响,保持良好的机能状态[2]。
综上所述:外科护士在日常的临床工作中由于工作的特殊性,经常接触患 者的血液、体液、分泌物等,存在着被传染的高度危险性,此外,各种理化因素也对外科护士的健康造成潜在的影响,外科工作忙,护理任务重,护士心理长期处于紧张状态,极易导致身心疲劳,因此应强化安全理念,增强职业安全防护意识,了解可能危害自身健康的各类因素及安全防范措施,最大限度的保障自身身心健康[3]。
参考文献:
[1]杨淑玲.经血传播疾病对医护人员的职业危害及其防护[J].南方护理学报,2004:11-15.
一、指导思想
坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,以促进鄱阳湖生态经济区建设为目标,围绕“创卫”工作需要,为“决战工业100亿”提供一个良好的道路运输环境。
二、总体目标
通过“创卫”活动,使公共客运秩序达标,车站的健康教育和卫生防病宣传到位,的士、营运性客货车等管理有力,确保机关面貌有改善、办公人员讲文明、服务态度大转变,为力争2012年创建省级卫生县城尽好运管方面的责任。
三、工作步骤
(一)准备阶段
主要任务是制定工作方案,广泛开展舆论宣传,分解工作任务,落实责任单位,出台具体工作细则。
1、明确目标,分解任务,落实责任。
2、县运管所“创卫”工作领导小组,统一负责组织领导和协调工作。
(二)实施阶段
开展综合整治,完善基础建设,完成总体目标任务。对照省卫生县城标准,查找存在问题,抓住薄弱环节,逐项抓好落实。
1、按照创建标准,根据任务安排和职责分工,迅速掀起“创卫”。
2、加大道路运输市场集中整治力度,确保道路运输市场秩序井然。
3、开展春秋两季灭鼠和灭蚊、蝇、蟑螂活动。
(三)自查初审阶段
按照县“创卫”办提出的整改意见,所“创卫”办负责组织对本单位创建任务完成情况进行严格自查和督查,全面开展查缺补漏,逐项整改到位,进一步提高创建水平。
(四)考核验收阶段
上报“创卫”工作申请验收报告,做好迎接省级检查验收的各项准备工作。
四、工作任务和责任分工
五、工作要求
(一)加强领导,健全组织。所及各道路客货运输公司、汽车维修、驾校都要成立“创卫”工作领导小组,确保“创卫”的领导到位、组织到位。请将领导小组名单在2011年5月30日前报所人秘股。
截止至3月7日,街道辖区共整治“七小”行业1031户,其中:小食品店640户(小饮食店529户、小熟食店8户、小副食店103户)、小旅馆61户、小美容美发厅105户、小歌舞厅1户、小浴室2户、小网吧23户、茶室酒吧123户、小诊所76户,出动人员510人次,车辆95车次。
一、分组检查情况
1、食品监督一组:出动车辆27车次,监督人员162人次,检查餐饮单位371户,其中检查小餐馆314户,大中型餐饮服务单位57户,无卫生许可证55户。对存在问题的单位下达了监督意见书,要求限期整改。
2、食品监督二组:出动车辆28车次,监督人员179人次,检查小食品店269户,其中小餐馆158户、小熟食店8户、副食店103户,无卫生许可证36户。对存在问题的单位下达了监督意见书,要求限期整改。
3、公共场所监督组:出动车辆26车次,监督人员140人次,检查各类公共场所经营单位315户,其中住宿店61户、美容美发店105、沐浴场所2户、茶室酒吧123户,歌舞厅1户、网吧(含游戏室)23户,无卫生许可证27户。对存在问题的单位下达了监督意见书,要求限期整改。
4、传染病防治监督组:出动车辆14车次,监督人员29人次,检查医疗机构76户,其中个体诊所62户、医院14户。下达监督意见书81份,对无资格开展医疗诊疗活动的3户中药店、2户按摩店下达整改意见。
二、存在问题
1、“七小”行业无证经营现象突出。此次整治共有118户各类“七小”行业无证经营,绝大部分“七小”行业按照创卫标准都需要整改;