时间:2022-06-22 06:52:04
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1.传统医学教学的特点与缺陷。
随着我国社会经济科学技术的不断进步,对从事医疗事业专业人员的要求越来越高。近些年来各大医学院校都在大量的扩招,多数的医学专科院校仍然沿用传统的以教师、课堂和教材为中心学生被动参与的方式,不利于培养高素质的医学人才,因此传统的医学教学模式已经渐渐的不适应目前的医疗环境。总结当今医学课程体系与教学内容主要存在以下问题:大大落后于当前的科学技术的发展;与当前的医疗模式不能同步;不能达到培养当前所需的医疗人才的标准。因此医学教育需要寻找更多更新更好的教育方法来改善和提高教学质量以适应当前的医疗环境。
2.传统妇产科教学所面临的问题。
妇产科学是涉及到女性生殖系统的专业学科,不仅要求医护人员拥有扎实的理论知识、娴熟的临床技能,更要具备专业的人文素养,因而对于妇产科学这种专业性相对较强的学科仅靠教师讲解教材的内容是远远达不到预期效果的,对于一些难以理解的内容的讲授更加需要创新型教学方式的引入。随着社会法治的不断健全,患者的自我隐私保护意识也越来越强,对于见习生、实习生参与他们诊疗过程很多患者抱着一种排斥的心理,尤其对于妇产科学这种涉及到了女私部位的专科,大多数的患者及家属对于实习生的观摩或者检查都是有抵触情绪的,这使得初出茅庐的妇产科临床见习及实习医生很难得到锻炼的机会,能否通过理论课的教学帮助医学生缓解这些问题也将是教师在妇产科学教学过程中需要解决的。
二、微课堂简介及其优势
1.微课堂的产生背景。
新的时期国家对于人才的培养提出了更高的要求,各高校要致力于建设多样化的培养模式,树立以学生为主体的教育观念,更加广泛的应用探究式、讨论式及参与式教学,在充分尊重学生兴趣爱好及能力的趋向下,为他们创造更适合其发展的个性空间。这为我们的医学教育指明了方向,我们要提出新的适应当代医学教育的模式方法。现在我们已经进入了一个“微时代”,由于人的时间和精力是有限的,一些“小”而“微”的东西更能引起大家的关注,譬如微小说、微电影、微故事、微评论等,它们的传播速度更快、传播的内容更具冲击力和震撼力,因此教育也逐渐烙上“微时代”的印迹,微课堂正逐渐走入当代教学当中。
2.微课堂的简介。
微课堂是当今教育方法中的一个比较热门的一个新生事物,2009年起源于美国,以其互动性和参与性强、信息传播速度快的特点而闻名。在国内微课堂的概念是由佛山市教育局的胡铁生率先提出来的,他认为微课程是以教学视频为主要载体,反映教师在课堂教学过程中针对某个知识点或教学环节而开展教与学活动的各种教学资源有机组合,“微课程”既有别于传统单一资源类型的教学课例、教学课件、教学设计、教学反思等教学资源,又是在其基础上继承和发展起来的一种新型教学资源。微课堂即以视频为主要载体,记录教师在课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点(重点难点疑点)或教学环节而开展的精彩教与学活动的全过程,传统课程一般为45分钟,讲一个课时的内容,而微课则是5~10分钟左右,只围绕一个知识点重点突破的讲解。教师可以在传统教学课堂中穿插使用微课堂,也可以将微课堂上传到网站上供学生下载学习,同时教师可以在微课堂下面设置留言板,让同学们将不理解或有疑问的部分进行留言,方便教师与学生的交流互动。通过在医学教育中使用微课堂教学可以更加完善教学内容,将重点难点疑点制作成微视频的形式不仅可以避免过多的重复教学,还可以使学生在学习的过程中找到自身不足的地方,有针对性的进行课前预习和课后复习,这大大提高了学生的学习效率,而且对于微课堂的重复利用可以从一定程度上缓解教育资源紧缺的问题,微课堂可以进行时时更新,方便授课内容与当今医学医疗最新进展相同步。
三、微课堂在妇产科教学中的应用
1.在传统妇产科课堂教育中使用微课堂。
在传统的妇产科教学中教师一般按照疾病定义、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后这样固定模式授课,教材内容的顺序是从疾病到症状,这使得学生容易形成一种固定思维,然而在实际临床工作中,医生首先面对的并不是已知的疾病而是患者所描述的症状,因而这种教学模式不利于培养医学生的临床分析与鉴别能力。通过使用微课堂,可以点对点的解决这个问题,教师将要学习的疾病制作成一个临床案例或者视频的形式:由一名患者对医生描述她所患的疾病产生的症状,医生与患者相互交流该疾病所表现的内容,在授课开始的时候先播放该案例,让学生们对可能产生该症状的疾病进行探讨,充分调动学生主动参与的积极性,以培养学生主动思考及疾病诊断与鉴别诊断的能力,教师通过对学生们讨论的内容进行点评总结,进而对该疾病的临床表现鉴别诊断等内容进行详细讲解,这不但能充分调动学生的课堂参与积极性并且能让学生更加深刻的掌握所学内容。通过使用微课堂可以让传统妇产科课堂变得生动,更利于教师的授课和学生对相关内容的准确掌握。
2.使用微课堂解决妇产科教学中的重点难点内容。
对于妇产科教学中的一些重点难点,仅靠教师单纯对课本内容的描述是很难让学生形成深刻印象的,我们可以利用临床微视频的形式进行教学,例如在重点内容异位妊娠的教学中将异位妊娠可能发生的部位及其病情的发生发展过程制作成Flash的形式并配以语音阐述,这种以声像形式的动画教学更利于学生的理解记忆;对于一些难以理解的难点内容例如外阴上皮内非瘤样病变这样的疾病,设置相应病变的图文介绍的简短微课程不仅短小精悍逐点击破难点也利于学生对该疾病的掌握,而且学生在课堂教学结束后对于不理解的知识点可以通过重复微课堂的内容进行复习巩固,对于有疑问的地方可以写在课堂下面的留言板上,方便老师与学生的及时交流沟通。教师在微课堂的制作中注意联系临床实际应用,与时俱进,使基础教学不脱离实际临床工作,注重培养学生的临床思维能力,为将来的临床工作埋好伏笔。
3.微课堂在妇产科教学中应用的其他意义。
妇产科学理论的学习归根结底是为了更好地服务于临床工作,通过将临床工作中的一些理论方式方法融入到微课堂的教学中可以使学生在理论学习的过行程中逐渐培养临床思维。微课堂密切了教材内容与临床实际工作的联系,凸显培养有能力的未来临床医生的意义,微型课程既可以对教材内容进行恰到好处“补缺”,提升学生的学习兴趣,又能让学生与时俱进地学习目前最新的临床理论、技能知识。微课堂的使用打破传统的教师对教材内容的死板备课形式,提升教师的主动开发课程的能力。微课堂易于设计与实施,迅速可见成效,增强教师对课程开发的自信心和主动性,不断提升课程的教学质量。微课堂的使用不仅带动了学生的主动学习能力并且能够提升授课教师的临床工作能力。微课堂其实也是对一线教师进行课堂教学技能训练的一种培训方法,通过对最新医学进展的查找备课,可以帮助教师加强、改进教学及临床的技能和方法,减少失误,对教师教学能力工作能力的提高有极大的促进作用。
四、微课堂在医学教育中应用的展望
论文摘要:21世纪的医学教育更应注重学生实践能力的培养,妇产科实验技能操作是妇产科教学中的重要环节,是理论联系实践的桥梁。本文就妇产科实验教学中的体会,探讨如何提高实验教学质量。
进入21世纪,医学教育改革不断深化,各医学院校都更重视学生实践能力的培养。实验教学是医学教育的重要组成部分,是理论联系临床实践的桥梁。妇产科是一门动手能力很强的学科,但是临床实习
操作容易被患者拒绝,所以提高妇产科实验教学质量就更加重要。近年来我们通过不断改革教学方法来提高教学质量。现将具体做法介绍如下:
一、加强实验室建设,促进教学质量提高
要提高妇产科实验教学质量,首先要加强实验室建设。我校积极筹措资金先后购置了一批妇产科实验教学比较先进的仪器和设备。如多功能产床,孕期腹部检查模型,胎心听诊模型,高级分娩模型,透明刮宫模型及现代妇产科常用手术器械等。以满足各专业妇产科实验教学任务提高教学质量。
二、改革教学方法,提高教学质量
2.1课前做好各项准备工作。首先在实验课前要保证实验设备性能完好,实验用物齐备充足。其次实验指导教师在课前必须认真备课,要紧紧围绕实验教学大纲,把实验目的,实验内容,实验要求及实验技能要点落实,做到胸有成竹。并且要把当前临床的新技术新进展融人实验课教学中。最后同一操作项目必须制定统一标准和操作程序,以避免学生无所是从。
2.2提高学习兴趣,端正学习态度。教学过程是师生互动共同迈向目标的过程。学生是核心和主体,学习的学习兴趣越高,学习效率就回越好。传统的妇产科实验教学是教师在模型上讲解,学生在旁边听和记,学习兴趣不高。现在我们进行教学改革,采用模拟临床诊疗和操作,学生在教师指导下亲自在模型上进行操作训练。如在讲“新生儿沐浴”实验项目时,教师可以拿着新生儿模型及新生儿用品:洗澡盆、洗澡网架(或是洗澡网兜)、婴儿浴巾,小毛巾及婴儿衣物来配合讲解,学生肯定会饶有兴趣接受这一内容。通过调动学习兴趣,使学生对教学内容有深刻印象。在上实验课过程中有的学生觉得好玩,有的学生觉得操作模型是假的,态度不认真等是当前的普遍现象。要提高实验课教学质量,端正学生学习态度非常重要。我们可以让学生进行换位思考,各位学习的女生将来都要经历生育过程。假如你是一位产妇,你希望医生是马虎还是认真,是技术娴熟还是操作不当。通过换位思考激发学生同情心,懂得关爱患者,只有现在在模型上反复操作练习,将来在工作中才能技术熟练,减少患者痛苦。
2.3教师指导规范,严格要求,提高操作准确率。规范性操作应贯穿实验全过程。教师在示教时要做到声音洪亮,语言清晰,要讲解清楚实验步骤及注意事项。在学生练习时认真巡视耐心指导,对不规范操作应给与及时纠正,提高学生动手操作的准确率。
2.4实验记录客观真实,实验报告准确规范。在实验课中要培养学生严谨的科学态度,养成良好的实验习惯。认真观察详细记录实验的结果及出现的问题,并且要把实验结果与理论知识进行对比,加以分析。有的学生虽然实验结果不正常,但能依据所学知识分析原因,思考“为什么实验失败”的同时对教学内容也有了深刻掌握。实验课结束后,指导学生根据实验记录进行整理,分析,归纳,总结认真书写实验报告。有的学生对实验报告不重视,以致照抄现象严重,这主要是学生不明白实验报告写作的重要性。因此要告诉学生实验报告的写作与以后的科研论文写作密切相关,并且有助于逻辑,语言等素质能力的培养,提高学生在思想上的重视。:
三、实行严格的实验操作考试制度
1.1对象:
贵阳中医学院2011级本科生86名为对照组,均为女生,年龄20~25(平均21.5±0.9)岁;2012级本科生90名为观察组,均为女生,年龄20~25(平均22.7±1.2)岁。两组学生年龄、入校成绩及在校成绩比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。中西医结合妇产科学正常分娩机转理论课2学时,实践课1学时。
1.2方法:
由同一名教研室老师担任正常分娩机转授课及实践指导。对照组教学使用传统骨盆教具。观察组使用透明骨盆教具。采用理论考核(100分)及临床操作技能考察法(100分)及教师对教学的效果评价。学期末对使用放大透明骨盆教具的教学班级每个学生发放妇产科学教学反馈意见表,收集学生对教学的评价和意见,评估这一教学方法。该反馈意见设定了6个方面,即:思路的开阔性、学习的主动性、提高学习兴趣、提高学习效率、更好掌握学习内容、更好结合理论与临床,考核和评估均采用5分制:很好、很明显5分,好、明显4分,一般、不确切3分,差、不明显2分,很差、很不明显1分。
1.3统计学方法:
应用SPSS13.0统计软件包对录入数据进行统计处理,计量资料多组间用One-WayANOAY方差分析,组间比较采用LSD、S-N-K分析和Tamhane’sT2检验。方差不齐者用非参数检验的Mann-whitney-U检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组学生教学的课堂效果反馈调查中,学习的主动性、提高学习兴趣、提高学习效率、更好掌握学习内容、更好结合理论与临床比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2.3教师对教学的效果评价教师对两组学生3项考核比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
3讨论