时间：2022-12-18 12:57:23
导语：在工作服调查报告的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
农村妇女是社会主义新农村建设中的一支重要力量，她们的健康状况与社会主义新农村建设、和谐社会建设和家庭幸福息息相关。农村妇女由于受传统思想的影响和现实条件的限制，妇科病发病率较高，妇科疾病严重危害着她们的身体健康和生命安全。为提高我市农村妇女的健康素质，20xx年我市将农村已婚妇女妇女病实施免费普查列入当年为民办的六件实事之一。为把这一实事办好、好事办实，我们将这一工作情况进行了跟踪督查与调研，走访了一些群众，与卫生局等相关部门进行了调研。
调查结果显示：我市农村已婚妇女29.8万人，市人民政府决定投入596万元（市、区县财政各拿50%），对她们实施妇女病免费普查，具体由市卫生局、市妇联、市人口计划生育局组织实施。今年2月底该项工作全面铺开，截止5月底，全市已普查62433人，占应检数的20.95%，查出患病人数3.89万人，患病率达49.83%，其中以患慢性宫颈炎和生殖道感染居多，大多数患者进行了及时治疗。目前工作进展顺利，可以说，对农村已婚妇女病进行免费普查，进一步增强了农村妇女的保健意识，提高了农村已婚妇女的健康素质。政府的这一民生工程，体现了党和政府对广大农村妇女的关心，得到了群众的认可和拥护。
尽管工作开局良好，进展较为顺利，但从目前普查情况来看，我市农村妇女病免费普查还存在一些困难和问题，值得我们深思和在工作中加以改进。
一、主要问题
1、农村妇女患病率较高。妇女病普查工作最终目的，是让患者得到及时治疗，减少患病人数。目前检查结果看，患病率达49.83%，已检查人数的一半都患病，农村妇女健康状况急待改善。
2、参检不积极，参检率不高。参检不积极原因有二：一是少数农村妇女特别是年龄偏大的农村妇女，受传统封建思想的影响，思想保守，观念陈旧，视妇女病理所当然，缺乏妇女保健的常见知识和足够认识，对妇女的常见病没有早诊早治的意识，不理解其危害，认为妇女病是妇女共有的特点，甚至认为是见不得人的事，导致很多妇女不愿检查。二是一部分受检对象，认为没有采用相关的设备（如b超、阴道镜等）检查，对检查结果存在疑虑，也不愿去检查。再则，外出务工的应检对象，回乡检查不便利等，导致参检率只达 20.8%。
3、工作进展不一。有的乡镇领导重视进展较快，如永定区罗水乡已完成94.89%的任务。部分单位领导不够重视，对妇科病检查没引起高度重视，有的还认为增加了财政负担，导致工作进展缓慢。一部分乡镇已检率没有达到20%。
4、基础工作欠扎实。各区县不同程度存在这一问题，少数乡镇、村对辖区内已婚妇女人数调查摸底工作不够深入，没有进村入户调查摸底，致使辖区内已婚妇女人数不清，已婚外出务工人员数据不准，统计存在逻辑错误，情况不明。
5、普查医务力量有待加强。各区县均由各乡镇卫生院和妇幼保健院承担普查任务，但有的乡镇医院没有妇科医生，难以承担检查任务，导致工作相对滞后。
另外，在调查中，我们也发现一些农村妇女因家庭贫困，不愿也不能治疗妇女病。
二、建议和对策
为进一步落实科学发展观，关注妇女民生，推动我市农村妇女病普查工作，针对问题，找出对策，我们就抓好农村妇女病普查普治工作提出以下建议：
一要提高思想认识，加强领导，完善妇女病普查普治机制
今年，市政府将农村妇女病免费普查工作列入政府六大实事，这是党和政府关注民生、关心农村妇女健康的实事、好事，受到广大群众的好评。这一惠民实事，对我市农村妇女病普查工作提出了新的要求，也带来了新的机遇。
按市政府的要求，今年对农村妇女进行妇女病免费普查，并要求9月完成，时间紧，任务重。各级人民政府都要引起高度重视，把农村妇女病普查普治工作当作关注民生的一项实事来抓，市政府成立了领导小组，制定专门的工作方案，进一步明确各乡镇、各相关部门的工作职责，对全市妇女病普查工作任务进行分乡镇细化量，建立严格的考核评估制度，并加强工作督查。各区县人民政府要保证经费和人员到位，确保普查工作目标的落实。
二要加大宣传教育，增强保健意识，推动妇女病普查工作
一是积极开展普查实事工程的宣传工作。各级妇联要发挥贴近妇女群众的群团组织优势，积极宣传党和政府关爱农村妇女的惠民政策，动员广大农村妇女积极参加妇女病普查工作。二是要认真开展普查摸底统计工作。在广泛发动的基础上，各乡镇要积极整合卫生、妇联、计生的工作资源，对所辖地区已婚农村妇女的进行情况摸底统计，为普查普治工作打下良好基础。三是对各区县辖 区内务工人员，建议各区县出台政策，可持身份证到就近的普查点进行普查。外地务工人员不能在规定时间赶回检查的，应延迟检查时间或报销检查费用。四是广泛开展卫生保健知识的宣传。卫生部门和计生部门要结合普查普治工作，积极宣传妇女卫生保健知识。妇联组织要结合五好文明家庭创建活动等群众喜闻乐见的活动，在广大妇女和家庭中，倡导健康科学的生活方式，增强妇女保健意识，预防和减女病的发生。
三要整合卫生资源，提高参检率，确保妇女病普查质量
我市要利用已有的各级卫生保健网络，整合全市的卫生资源，统筹安排，组织落实好普查工作。一是组织强有力的医务队伍到乡镇进行检查。有能力承担普查任务的乡镇中心卫生院，负责本乡镇的检查。只有一般卫生院的乡镇，应由区县统筹安排抽调骨干力量，组成普查工作小组，到乡镇卫生院为妇女检查。二是合理安排普查时间和人数，保证每个人每个项目检查质量都要到位。
一、基本现状
在全县38个行政村26个社区的“网格化管理、组团式服务工作”中都活跃着基层妇女的身影，每个网格单位均配备了3-5名基层妇女。目前全县网格妇女小组数156个，参与网格妇女人数784名，网格妇女特色团队43支。据调查，参与网格团队的妇女自身素质相对较高、思想相对活跃，在城乡政治宣传、沟通交流、协调服务等方面能积极发挥作用，是全县“网格化管理、组团式服务”活动中不可替代的骨干力量。
二、主要做法
目前嵊泗县妇联通过强化组织建设、队伍建设、阵地建设、制度建设，有机整合各类社会资源，充分发挥网格妇女代表的作用，积极开展“巾帼共建网格，妇女共促和谐”活动，努力推进妇女网格更好地对接全县“网格化管理、组团式服务”工作。
一是建网立基，合理设置妇女网格规模。根据该县乡镇网格实际，推行“I网格、I新妇女组织、X特色服务团队”的妇女网格组织模式，即依托现有的网格划分，按照围绕中心、服务大局、拓宽领域、强化功能的要求，将原来的妇女小组改建为网格妇女小组。点上以社区妇联（村妇代会）为统领、面上以“妇女网格”为单位，设立一个网格，一个网格妇女小组，若干个特色服务团队的管理模式，建立妇女网格服务网络。
二是科学组队，合理配备妇女网格队员。依托常规组团，结合妇女代表和网格布局实际，发挥社区女民警、女性陪审员、社区妇女维权站联络员、社区女医生等社会各界、各层、各类现有的女性人才和“老舅妈”、家庭志愿者、渔民老大家属、文艺骨干、创业能人、女党员、女代表等巾帼志愿者资源与妇联组织优势，将各类服务资源由分散变为集中，实行立体化组团，以“妇女所求，我有所应”为宗旨，组建妇女特色团队，为网格内妇女提供菜单式、多元化、个性化等有针对性的服务。如成立巾帼网格科技服务队、巾帼网格就创业服务队、巾帼网格维权服务队、巾帼网格爱心服务队等为基层网格内群众提供后援支持、志愿支持。
三是创新求特，努力形成一乡一品的妇女网格格局。为把妇女代表更多更有效地融入常规网格中，积极促进乡镇网格体系建设，进一步凸显妇联在网格工作中的主体地位，各乡镇妇联结合妇联工作实际，不断创新妇女网格活动载体，按照妇女互促、网格共享的原则，积极推进“老舅妈”工作室、“美丽书屋”、“爱心驿站”文明家风点评栏等阵地建设，通过开展创业致富、“美丽加油”、“家庭互助”、文化自娱、文明互评等特色鲜明的活动，初步形成了一乡一品的“美丽网格”格局。如五龙乡妇联推行渔民老大家属与“海上网格、妇女代表与陆上网格对接的“双网格、双服务”模式；花鸟乡妇联开展空巢老人、网格队员、部队班组的三结对活动，并对外迁菜园的异地妇女实行异地联络和管理；菜园镇妇联在城市社区推出“1+X”爱心志愿服务模式；嵊山镇妇联围绕民生工作，开展“三进”“三跨”服务活动。
四是立制规网，促进妇女网格工作规范化。为明确巾帼网格服务团队队员的工作职责，规范妇女网格管理和服务团队在处理网格事务、矛盾纠纷等方面的工作流程，县妇联把在开展网格工作中的好做法、好经验、好举措用制度的形式确立下来，建立健全与乡镇党委网格建设制度相配套的妇女代表联系妇女群众制度、定期走访、上门服务、民主恳谈、工作汇报、定期分析及激励考核制度等相关长效机制，确保这项工作顺利推进和长效运行。
三、存在问题及原因
基层妇女在参与“网格化管理、组团式服务”工作中，虽然有一定的作用，但与党委政府及群众的期盼还有一定差距。表现在：
一是妇女自主开展网格活动积极性不高。目前，参与网格化管理的最基层妇女多数是家庭妇女，凭借的多是热情和责任。当家庭与网格工作出现矛盾时，往往会出现顾了自家、漏了联络的情况。同时在工作开展中，部分组团妇女由于文化素质较低，在融入网格化管理工作时有时会带有盲目性。大部分参与网格管理工作的基层妇女都是政府社区要其干什么就干什么，自觉服务妇女意识不强，影响了网格化管理工作的的整体效果和质量。
二是网格妇女队员服务群众的能力和水平不高。服务群众是“网格化管理、组团式服务”工作的主轴，网格服务团队成员服务能力的高低直接关系到这项工作的实效。目前，妇女网格服务团队成员除了一些乡镇机关、社区干部和责任医生、教师等外，大部分为社区（村）妇女代表，不仅文化层次不一，而且与群众沟通交流、解答各类问题等方面的技巧和方法相对缺乏，尤其是向群众解答相关政策、法规时存在着一定的难度。也影响网格工作在群众中的人气和威信。
三是奖惩机制难以健全。乡镇妇女工作经费没有纳入年度财政预算，只有开展活动时才向政府申请活动费用，更没有妇女网格工作的专项活动经费，妇联难以建立与全县党员联系和服务群众工作、“网格化管理、组团式服务”工作相配套的网格工作奖惩激励机制，妇女网格队员经费难以落实，付出与收获不成比例，也不能共享有限的网格工作资源，从而影响她们参与工作的积极性、主动性与热情。
四是妇联的主体地位难以凸显。在网格工作中，妇联组织的作用就是服务党委网格工作为主，目前妇联主动参与网格工作过多可能容易在乡镇党委层面引起争议，有喧宾夺主的味道，从而影响对妇联服务网格工作的支持力度。
四、对策思考
为使基层妇女在全县开展的“网格化管理、组团式服务”工作中发挥积极作用，全县妇女参与“网格化管理、组团式服务”工作的总体水平能进一步提升，实现与全县网格的有效对接，将零散的做法转化为行之有效的措施。
一是加大宣传力度。基层妇女参与网格化管理是妇女参与党的群众工作的重要组成部分，是妇女代表联系制的拓展和延伸，也是做好新时期妇女工作的有效载体。为更好地推动基层妇女参与网格化管理工作，要采取各种宣传教育手段，提高广大妇女对“巾帼共建网格”工作的知晓度，切实加强组团妇女的工作责任感和联户家庭、群众对网格化管理工作的认同感和归属感，积极争取党委政府的高度重视和大力支持。
二是大力开展网格点示范创建工作。继续推进特色网格创建工作，根据各乡镇工作实际，结合示范点创建，积极开展富有特色和成效的网格活动，有重点地推进一乡一品的特色网格创建，为党委网格工作推波助澜，共同推进“网格化管理、组团式服务”工作，促进社会文明和谐。
一、基本情况
精神病福利院是苏州市民政局直属全额拨款的事业单位，系江苏省民政系统一级精神病院(省民政系统最高级)，1984年更名为苏州市普济医院为了区别于管办分离改革的市属医院，经市改革领导小组同意和市编办批准，改称为苏州市精神病福利院增挂普济护理院牌子;市慈善总会在我院设立慈善病床15张，至增至110张(实际开放65张)，用于城区特困精神病人的医疗救助;3月，市残联在我院成立苏州市精神残疾人庇护中心，为社会特困群体中的精神残疾人士提供庇护。
主要职能：负责收养治疗市区内三无精神病患者;精神病康复军人、退伍军人;对市区部分社会特困精神病患者开展慈善医疗;负责治疗与护理城市救助管理(收容)中查无地址、姓名的受助精神病患者，并对其中超过6个月以上的转为三无精神病患者进行收养治疗。
二、加强精神病人救治、管理和服务工作的主要做法和经验
近年来，随着苏州改革的不断深入，开放程度的不断加大，经济快速发展，政府一系列社会保障政策措施的相继出台，苏州市社会救助体系得到进一步完善，我院服务对象的范围也在不断拓宽，服务对象的特殊性和复杂性也在不断增加，对我们的救治、管理和服务工作提出了新的要求和挑战，针对这些新情况和新问题，重点做好以下主要工作：
2、实施规范管理，严格按照卫生行政部门的法规、制度开展工作。近年来，我院积极开展依法执业，诚信服务活动，狠抓医疗质量的提高和服务水平的提升。多年来，我院始终按照二级专科医院的标准和要求，认真落实卫生行政部门的相关法规，严格执行三级查房、病历书写、病例讨论等核心医疗制度，聘请上海精神卫生中心等国内知名专科机构专家、教授来院查房授课，指导工作。同时还导入iso9001质量管理体系，通过质量管理体系认证同时取得uks证书(由世界最权威的质量管理认可机构之一英国皇家认可委员会颁发的证书)。近年又在同级专科医疗机构中率先引入his系统、电子病历、办公oa系统等，推进数字化医院建设。我院继取得市区医疗保险定点医疗机构资质后，已实现了相城区、吴中区、苏州工业园区等医保定点全区域覆盖。连续多年获得市社保局医保定点先进单位。，在接受市卫生局医疗机构年度校验的145家单位中，以优异的成绩获得苏州市依法执业、诚信服务a级信用等级单位称号，并且处于获此殊荣的9家单位前列。
3、全面整合资源，推行医、护、康、社、教、养六位一体服务模式。把帮助提高服务对象社会功能和自理能力，作为医疗护理康复业务工作出发点和落脚点，大力推进医、护、康、社、教、养六位一体模式。一是优化医疗质量，创新医疗服务模式。引进国外先进的服务理念，推行团队服务模式，对病员实施多人(医生、护士、
社工等)参与、相互协作的小组服务工作，并积极开展音乐放松疗法、催眠疗法、脑电治疗、森田疗法、心理治疗和可视音乐治疗等，进一步健全院科两级质控组织，完善各项医疗制度。二是重视细节管理，深化护理服务内涵。以构建躯体护理、心理护理、生活护理为一体与援助、自助、互助相结合的整体护理援助系统为目标。实行基础护理、专科护理、心理护理、康复护理并举的服务方式，全面推行个性化护理并逐步推进服务对象个案护理计划，分类服务开展率达100%，分级护理率达100%，个性化护理率达100%。针对病员生活能力状况开展自理能力再训，并引入互评互比激励机制，激发病员参与积极性，养成良好的生活习性。三是探索社工介入，完善康复治疗体系。将社工工作全面介入精神病患者康复辅助治疗体系，尝试运用优势视角理论帮助休养员自行开展小组工作。相继成立休养员缝纫组、腰鼓队、电脑之家等11个兴趣小组，每天安排病员开展收看电视、下棋打牌、阅读报纸等活动，每周定期组织书画、器乐、手工和功能训练等康复活动，每月举办中大型工娱疗味活动，如组织生日聚会、放映电影、卡拉ok等，在各大节日举办拜年会、元宵节猜灯谜、重阳登高等联欢、庆祝活动。此外，积极联系工疗加工活，拓展康复辅助项目，并通过各类途径将休养员手工作品进行义卖。四是设置特教课程，推进特殊教育工作。将休养员思想文化教育列入日常康复服务项目，开设教育培训课程，开展健康宣教，普及消防常识。同时，对精神残障儿童、青少年设置特教课程，开展集健康、语言、社会、科学、艺术为一体的特殊教育。五是完善保障机制，强化生活照料服务。重点抓好病员的膳食供应和饮食营养，聘请专业营养师调配花色品种和科学膳食，对糖尿病、痛风等疾病对象专门供应特殊饮食，每月给三无对象发放零用金，用于在阳光超市内购买零星食品。同时根据季节变化，及时添置和更换在院病员服装，做好冬季保暖和夏季防暑工作，确保病区空气流通、地面整洁，尽力保障好休养员的在院生活。
4、积极探索创新，打造苏精福特色业务工作模式。近年来，我们紧紧围绕服务和保障好收养收治对象这一中心任务，不断加大业务建设力度，拓展视野，创新思路，探索实施四大特色业务工作模式。一是住院患者的分类管理模式。通过实践，我们认识到一个病室的患者中，其病重、病情、病程等分别有明显的差异，对开展有计划、有步骤并带有群体性的康复医疗活动颇为不利。初，我院根据病人生活活动能力，躯体情况等将病人相对分类。这样就从客观上为分类管理创造了条件，继而对全院患者按康复需要对不同对象给予不同康复措施。分类管理既可以保证不同功能的康复医疗措施能顺利展开，又可使群体性的康复活动有一定的规律性而不零乱，取得事半功倍的疗效。二是模拟社区生活情境模式。本院住院病人中半数以上为慢性精神病人。长期的住院生活，使这类患者社会功能明显减退，衰退倾向日趋严重，为此，我们参照国内外的成功经验，在院内开设了诸如休养员阳光超市、复康工作坊，成立了休养员阳光工作室等一系列模拟社区和生活场景，以提高患者社交技能及加强社会适应能力，使患者体现到自身的价值。同时对室内外的墙面及活动场所、病室等环境进行精心设计和布置，努力营造充满人情味的、尽可能体现家庭式温馨的舒适环境。三是省内首个儿童青少年精神科。随着我院收治对象中流浪救助精神病人特别是儿童青少年精神病患者日渐增多，由于他们的医疗、护理、康复及教育具有特殊性，下半年，我院成立了省内首个儿童青少年精神科，致力于儿童自闭症、精神发育迟滞、学习困难、多动症、抽动症、注意、情绪、睡眠、进食障碍等儿童青少年常见精神、心理与行为问题的干预。同时还将逐步向社区拓展和延伸服务，为更多有需求的精障儿童及其家庭提供帮助。四是特色老年精神科。围绕老年科的业务工作，针对不同对象、不同需求，提供多元化、个性化的关怀服务。评估患者及家属的实际需要，重新进行功能定位，针对不同对象、不同需求，开展医疗(精神科治疗)、护理(生活护理、躯体护理、心理护理、自助、互助或介护等)、康复(肢体康复、心理康复等)或其他服务，侧重个性化，做好个案，为我院及苏州市老年精神科医疗工作提供一个理想的服务模式。
三、特殊人群的现状、存在的主要问题。
作为一家民政精神病院，我院的建设和发展并非一帆风顺，可以说是逆水行舟，艰难行进。就我院近几年收治对象的现状和特点以及发展中遇到的困难和挑战来看，目前的现状和问题主要表现在以下几个方面。
2、病人压床，床位周转缓慢。住院病员病情日趋慢性化，趋向退顿，加之家属和社会的原因，一旦入院，就较难出院(而本院与各区民政部门及家属鉴定的协议住院期为3个月，我院医生也经常性敦促监护人办理出院手续)，以致长年滞留院内，长期占有床位，影响继续收治(每个区都有为数不少的慈善对象在排队等待)。这使得慈善床位的效率、作用未能最大化，对整个社会特困对象来说，也有失公平。
3、精神病患者并发传染病及严重躯体并发症时转诊治疗困难。长期住院精神病患者由于增龄、器官功能减退、长期接受药物治疗等原因，并发各种传染病及严重躯体并发症的情况日渐增多，同时由于社会目前普遍对于精神病患者存在一些偏见，一旦这些患者需要转诊时，卫生系统综合医院又面露难色，不愿接收，以致此类患者常常得不到及时救治。
4、社会接纳度低，家属、监护人配合不够。一方面与当前社会上普遍存在对于精神病患的认知、关注、关心不够有关，另一方面，这些患者的家属也多为弱势群体，客观上根本无力来关心患者，一旦将患者送来我院治疗后，则再也不闻不问，甚至当被告知患者并发严重躯体并发症或传染性疾病需转诊治疗时，也是不予关心，或是显得无可奈何，甚至表示让他(们)任其自然。
5、法律保障相对滞后。流浪精神病人是城市救助中的弱势人员，也是民政精神病院收治的主要对象之一，他们大多由于病史不详，或认知障碍，无法提供有效信息等，难以进行及时、正确的疾病诊断，从而无法确定是否住院监护。而国内目前尚缺相关法律规定，一旦日后家属起诉，院方利益将难以保障。如何做到救治过程中既保障救助对象的权益，又防范医疗纠纷、医疗缺陷和医疗事故的发生，给医院管理提出了新的课题，应引起有关人员的重视。
6、人才引进困难，技术力量薄弱。民政精神病院大多由于名称(多冠名精神病院、福利院等)、收治对象、医院条件、工资薪酬等原因，人才引进困难一直都是一个难题，即便勉强引进，往往也难以真正留住人才。相对于服务人员整体素质、业务技术力量与社会不断发展的服务需求带来压力和挑战，所有这些都使单位建设与社会快速发展需求不相协调，甚至对单位的正常运行带来困难，成为制约民政精神病院发展的瓶颈。
7、对护理人员的规范化教育培训不足。目前，民政系统的精神科专业人员一般都是依靠卫生系统的精神病院提供培训，而提供精神专科护理员的培训机构更是几乎没有。在专科护士的培养方面，江苏省目前暂未开设精神科专科护士的培养班，希望相关部门能够组织培训。
8、传染病防控形势严峻。由于流浪救助精神病人大多病史不祥，且他们的生活环境恶劣，行为异常，感染各种传染病的概率较高，而在院精神病人均为群居生活，且传染病大多有潜伏期，容易引起交叉感染。
9、外来救助病人交流沟通困难。随着社会开放程度的提高，流动人口急剧增加，往往很多救助病人为外地来苏人员，来自四面八方，也有一些是来自偏远山区，文化程度低，还有很多为智障病人，交流成为最大的难题。希望能够有多一些来自全国各地的志愿者帮助寻找他们的家人。
10、收治病人老龄化，护理风险增加。近年来，整个社会进入老龄化，自然我们收治的对象也出现同样的情况，老年人占到65%以上，因此生活护理量较重，与此同时，跌倒、哽噎等不安全因素也随之增加。这就更需要我们多培养一些全科护士来应对。
四、加强特殊人群服务管理工作的意见和建议
1、争取政府重视。随着改革的不断深入，社会经济的不断发展，社会心理因素导致精神障碍的发病率明显增加，因病致贫现象日益加重，特别是精神疾病，使很多家庭成为社会弱势群体。同时，由于精神病人的社会危害大，反复发作，需要住院和长期服药维持治疗。因此，对于社会弱势群体中的精神病患者开展医疗救助，只有政府发挥主导作用，多部门协调联合，列入政府的发展规划中，要像养老中的阳光计划，残疾儿童中的明天计划那样，加大对精神残疾弱势群体的资助，使他们感受阳光和雨露。
2、民政部门对民政精神病院要有明确定位。要正如卫生部、教育部、公安部、民政部、司法部、财政部、中残联印发《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》要求的那样：加强分工协作，卫生、民政、公安、教育、司法、残联、共青团、妇联、老龄委等部门、单位和团体要针对日益突出的精神卫生问题，在各自职责范围内采取有效的预防和控制措施，加大工作力度，并加强协调配合，形成合力。民政精神病院要立足服务民政保障对象，真正履行好民政职能。
3、争取社会支持。要加大宣传力度，利用各种场合和条件，开展多种活动充分进行宣传，征得社会的同情和关爱，赢得社会支持。
4、加强内部建设和管理。要转变服务理念和服务模式，结合民政精神病人的特点，逐步将封闭式管理向相对开放式管理模式的转变;大力加强人性化服务，把单纯的医疗服务向医疗、康复、护理为一体的服务模式转变;要从重视疾病治疗向重视病人身心康复和社会功能全面发展的转变。
四、民政系统精神病人服务工作与社会支持
民政服务民生，民政工作尤其是精神病防治这一重任需要依靠公众与社会各方的支持和帮助，因此我们认为主要应从以下几个方面着手开展工作。
1、加强病人管理，做好重性精神疾病病人的建档工作。各区、街道要安排做好重性精神疾病病人的发现、建档、管理工作，由专人负责督促实施。对重性精神疾病患者建立报告、登记管理制度，基层要建立病人档案，加强分级随访管理，并定期向社区管理人员汇报。可借助我市实施的中央补助重性精神疾病管理治疗项目工作开展病人的诊治、随访、健康教育等项公共卫生服务工作，建立健全病人管理档案，为我市掌握重性精神疾病资料及开展病人健康指导提供科学依据。
2、加强技术培训，做好基层医务人员的随访指导工作。为有效实施好医改公共卫生服务均等化工作内容，建立健全我市的精神卫生服务体系，各级各部门医疗机构要注重对精神卫生专科医师的培养、培训工作，积极参加各类专业培训，组织开展基层医疗卫生机构专业人员的师资培训，加大对基层工作人员重性精神疾病管理治疗的专业培训和管理培训力度。适时对社区精防工作人员、民警进行专门培训普及常识，加强对有危险行为倾向患者进行追踪随访，有效组织实施病人随访指导，切实做好重性精神疾病病人的管理工作。
3、加强部门配合，做好肇事肇祸事件的应急处置工作。积极主动与公安、民政、残联等部门协调配合，加大对肇事肇祸病人的应急处置和精神疾患人员的治疗救助管理。建立部门协同制度，各级卫生行政部门和卫生单位要在建档、管理精神疾患病人的同时，建立安全管理制度和突发事件应急处置预案，促进社会和谐和人群安全。与相关部门联系，及时了解当地精神疾病患者信息，通过应急处置、入院就诊等方式减少肇事肇祸率。
关键词 未成年人 附条件不起诉 监督考察
作者简介：王嘉瑶、应瑶慧，吉林大学法学院。
一、岳阳市检察院未成年人附条件不起诉的适用情况
从适用的情况来看，附条件不起诉的整体适用率偏低。造成该情况有多种原因：首先，决定启动附条件不起诉的程序较为繁杂；其次，《刑事诉讼法》将监督考察权配置给检察院，但没有具体的操作规定，加之实践中工作负担较重、流动人口难以监管、检察机关与基层联系不多、辅助进行监督考察的单位配合不到位、获取监督考察的反馈信息不易等问题，使得开展监督考察工作困难重重，从而导致附条件不起诉的适用率较低。
二、附条件不起诉监督考察的具体工作情况
（一）专人办理
岳阳市各基层人民检察院通常是设立专门的未成年人检察科或者是在公诉科下设未成年人办案组。专人办理与非专人办理相比，在办案人员的配备上，干警更加熟悉未成年人的身心特点，办案经验更为丰富、富有爱心、善于做思想教育和转化工作，能更好地实现“教育、挽救、转化”的方针。但是为了实现专人办理，选拔人员的条件也更难满足，需要更多人力、财力上的付出。
（二）定期考察
通常设定的考验期一般为六个月，设定考验期后，在考验期内设定至少两次的考察次数，通过与被考察对象沟通、听取学校、工作单位、居委会、村委会或者公安机关的意见形成书面的考察意见。
（三）联合帮教
由于法律并未规定具体的帮教组织和操作方法，检察院通常会联合家庭亲友、学校、社区、村委会等进行帮教：
其一，与社区、村委会联动。在附条件不起诉决定作出后，委托社区、村委会组织协助对附条件不起诉未成年人实施社会帮教，并关注其个人及家庭动态，并坚持在考验期内到社区组织、村委会了解情况，听取有关意见，根据反馈的意见对未成年人的情况进行判断，从而对监督考察的计划予以调整，并将其作为是否对未成年人予以起诉的依据之一。
其二，组织未成年人家庭亲友参与联动。在确定未成年犯罪嫌疑人为附条件不起诉对象后，承办人积极走访未成年人的家庭亲友，宣传附条件不起诉制度，并告知未成年人在考验期内应当遵守的规定。若还有余力，承办人还可与附条件不起诉对象的监护人建立起双向沟通平台，通过面见、电话、短信等平台与之保持联系畅通及时，监护人可以利用平台告知承办人未成年人的思想动态、平时表现等，承办人亦可以利用平台提醒监护人敦促未成年人参与帮教活动，或与监护人沟通对未成年人的教育方式、教育心得等，充分发挥家庭亲友的关键性作用。
其三，与学校单位联动。在学校单位开展社会帮教的相关活动，以期达到对附条件不起诉对象进行合适引导的目的。
其四，与民间公益组织的联动。部分检察院与本地民间组织达成合意，引入心理医生、义工等社会力量，协助开展心理辅导等工作，倡导被附条件不起诉的未成年人参与社会志愿者活动。
三、开展监督考察过程中存在的问题
（一）由人民检察院作为单一的考察机关，不利于对未成年人考察帮教工作的开展
首先，基层人民检察院通常是设立未成年人检察科或者在公诉科下设未成年人办案组，办案人员通常为一至两人，存在人员配备不足、队伍不稳定的问题。开展监督考察工作将经历比普通刑事案件更为繁琐的程序，加上实践中案多人少的矛盾，导致开展监督考察工作力不从心，收效不明显。
其次，附条件不起诉的监督考察工作的专业性强，需要对未成年人的身心足够了解并且熟练掌握心理咨询、未成年人教育等知识。
因此，附条件不起诉的考察工作颇为宽泛和繁杂，而且具有一定的专业性，显然是检察机关难以胜任的。
（二）尚无健全的考察帮教制度，配套工作机制不完善
如何对附条件不起诉的未成年人进行切实有效的监督考察，操作上存在一定的难度。加之在案多人少的矛盾短期内无法解决的情况下，单纯由检察机关执行考察有心无力，难以承担如此繁重的任务。其次，由于没有成立专门的帮教组织，帮教工作难以专业化、制度化，帮教工作情况不容乐观，特别是对外来或者是留守未成年人，更加需要专门的帮教组织，而共青团等组织又显得力量过于单薄。
（三）监督考察形式单一、形式化，频次不稳定，帮教活动不丰富
由于法律规定笼统，因此在实践中，多数检察机关通常也是让被附条件不起诉者定期写思想汇报反映思想动态。在考察的频率上随机性比较大，视办案人员的办案情况而定，无法保证考察次数。且由于配套机制不完善，帮教活动也是有条件时才开展。
（四）缺乏对帮教单位和个人的责任限定，帮教社会化体系不健全
从实际调查的情况来看，被附条件不起诉者的父母及被附条件不起诉者有时也不配合检察机关做好监督考察的相关辅助工作，并且犯罪的未成年人多为辍学或无业者，学校、单位难以发挥作用，加之社区、村委会缺乏专门人员、帮助力度不大，不能完全履行监管的职责，导致监督考察落不到实处。
四、建议
（一）监督考察的主体设定 刑事诉讼法规定由检察机关进行监督考察，但一方面由检察机关来作出附条件不起诉的决定、另一方面又由检察机关来具体操作监督考察的过程并判定最终是否不予起诉，这违背了司法机关的中立性；再加诸实践中由单一的检察机关来直接实施监督考察难以实现附条件不起诉的初衷，需要其他组织的配合。因此，对于监督考察的实施主体应该如何设定存在多种意见。笔者认为，应当由检察机关来主导监督考察过程，并赋予社区矫正机构相辅助的职能，并加以其他的社会力量的配合。
首先，附条件不起诉的决定权和监督考察权都属于检察机关的控诉权，考察权是检察机关不起诉自由裁量权的自然延伸，因此检察机关是应然的考察主体。
其次，检察机关作为全程参与附条件不起诉过程的主体，对未成年犯罪嫌疑人的情况是最了解的，对未成年犯罪嫌疑人进行监督考察究竟应达到何种效果才能免于被起诉是由其决定，因此，由检察机关主导监督考察较为合适。
更为重要的是，附条件不起诉的核心意义在于通过教育、感化、挽救未成年犯罪嫌疑人，从而帮助其回归社会，而监督考察工作是否到位就关系到未成年犯罪嫌疑人能否在考察期间被教育、感化、挽救，关系到附条件不起诉制度能否发挥最大效用，关系到受损害的社会关系能否被修复从而恢复到正常状态。并且，实践表明，仅依靠检察机关一方的力量是无法完成监督考察工作的，还必须依靠多方力量的协助。虽然法律也规定了相关主体的配合义务，但这些力量对被附条件不起诉的未成年犯罪嫌疑人的监督考察缺乏有效措施。2009年起，我国在全国范围内试行社区矫正，作为一种与监禁矫正相对应的行刑方式，主要是通过矫正罪犯的行为恶习和犯罪心理，来帮助其顺利地回归社会。而犯罪的未成年人由于其生理和心理方面的特殊性，犯罪具有偶然性和易矫正性。所以，将社区矫正与被附条件不起诉的未成年犯罪嫌疑人的监督考察相衔接是一个事半功倍的举措。因为从工作内容来看，社区矫正与附条件不起诉存在着相近和重合的部分，社区矫正机构一旦具备了监督考察的职能，便有利于实现了有限司法资源的合理整合。除此之外，还可以依托社区、公益组织、关工委、共青团委等，充分利用社会资源，积极调动社会力量，在心理测试、心理辅导方面引入专业的人员来进行辅助。既引入专业人士的力量，又具备热心志愿者的帮助，形成工作合力，来推进监督考察工作的有效开展。
（二）在附条件不起诉期间内，附加具有针对性的义务，保证稳定的考察频率，确定考察方式，保证考察效果。
刑事诉讼法的规定由于宽泛、不够细化而不利于检察机关在司法实践中的适用，且所设置的挑件不能有效地兼顾被害人的权益，无法很好地达到修复社会关系的目的，因此还需要进一步细化考察的义务。
在监督考察的频率上，由于个案不同加之规定不详细，很难确定具体的考察次数，考察次数过多或过少都可能影响监督考察的效果，落实中容易流于形式，具体的执行不易把握。因此可将考察频率同考察义务进行区分，为考察频率设定一个基准，每月一次为对所有被监督考察者基本的考察频率，除此之外可以基于个案情况不同另行不定期进行考察。
在监督考察具体落实的形式上，根据法律的规定，被监督考察者应当向检察机关报告自己的活动情况。实践中大部分都采取书面形式的报告，有时过于冗长和麻烦，现今各种沟通工具较为迅捷，部分简短情况的汇报可以通过手机、网络来报告，更加的方便和快捷，同时辅以定期的书面思想、生活、学习情况汇报，便于检察机关及时了解情况而又不至于过分费时费力。辅助进行监督考察的单位、组织，则应定期主动进行书面汇报，向检察机关反馈情况，使检察机关对被监督考察者的情况有客观的了解。就检察机关而言，其进行监督考察还应主动走访相关的人员，与被监督考察者沟通，从思想上对其进行引导、从心理上对其进行疏导，帮助其加强法制观念；除此之外，还应当与辅助进行监督考察的组织、单位或者个人进行沟通，主动了解进展、探讨出现的问题、讨论解决方案等，确保其履行了相关职责，避免帮教活动流于形式，对于辅助监督考察工作不到位的应当给予批评。
（三）对检察机关进行监督考察的制约机制
在发生了某些事情、情况后，我们需要仔细地调查清楚，调查的结果通常在调查报告上面呈现出来。写调查报告需要注意哪些问题呢?以下是小编为大家整理的校园食品安全调查报告范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
校园食品安全调查报告1
一、调查原因
如果你从中小学门前经过，你会发现一种奇怪的现象，中午休息或者放学后，大部分同学不是向家的方向走去，而是以迅雷不及掩耳的速度、如饿虎扑食般地朝学校对面的小卖部或者周边的小摊点冲去。他们掏出家长给的零花钱，买了一些色彩鲜艳、包装简易，还赠小玩具的食品或者买了一些“吸足”了灰尘的“串”食品，它们到底是什么?你们吃过它吗?你们喜欢它们吗?于是，我们就此问题进行了一系列地调查。
二、调查对象
这次有关食品安全的社会调查以全校以及周边小学生为调查对象。
三、调查时间
20xx年7月 ——20xx年8月
四、调查方法
第一种是网络调查(在家长的帮助下，制作成网络版调查问卷，通过qq群发动调查)
第二种是利用双休日到公园、社区、文化宫、图书馆等地方进行随机调查。
第三种是利用学校召集日对校内学生进行问卷调查。
五、调查的结果
我们就对于这些存在安全隐患的食品的喜欢程度，调查了60名同学。情况如下：40名同学经常吃，18名同学曾经吃过，2名从没吃过或很少吃。在调查中我们发现经常到学校周边小卖部买这类食品吃的同学比较多。在问到原因时，同学们有的说“好吃”，有的说“因为好玩”，还有的说“便宜”。这些便宜的食品，真的那么好吃吗?它们卫生吗?经常吃这些食品对我们的健康有什么影响吗?带着这些问题我们进行了更加细致的调查。
我们暗访了学校的周边的小店以及街摊，而且特意购买了一些食品进行分析。来回的路上，我们看到很多小朋友把这些街摊围得水泄不通，都抢着购买。我们亲眼看见了营业者用刚抓了钱的黑乎乎的手剥香肠，因为反复利用，锅里的油已经变了颜色，就连马路边上交通安全也成了隐患……我们将买回的食品，经过仔细观察、分析，发现这些食品的安全不合格，如糖果的色彩过于鲜艳，明显是色素超标;薯片属于典型的“三无”产品，既没有生产厂家，也没有生产日期和任何的安全合格标志;那些油炸食品制作相当粗糙，根本谈不上卫生……
带着调查的结果，回来后我们上网查找了相关资料。据网上资料表明，这些小店里出售的食品主要存在色素超标、重金属含量超标、防腐剂超标、卫生指标不合格等多项问题。一些生产厂家为了追求食品的颜色、口感、新奇等，在生产小食品过程中不按国家食品标准使用添加剂，或滥用不合格、不允许使用的添加剂，致使大量不合格甚至有害的食品损害我们的健康。因此我们为了自身的.安全着想，不要再去购买那些会给我们的健康带来危害的小食品。
六、调查分析
1、因为同学们中午挑食或者不好好吃饭，直接导致同学们下午放学时，饥饿难忍。
2、这些食品中添加了一些添加剂，使得食品颜色鲜艳、“口感较好”，因此会吸引很多的学生们。
3、很多食品中附带一些小玩具，有的同学为了攒这些玩具，于是就来购买。
4、同学们互相攀比，也有学生请客的情况。
七、调查建议
从上面的结果与分析可以看出，多数同学还是注重食品安全的，极少数同学有时会忘记一些食品安全的问题。为了我们的健康，为了我们能够健康茁壮地成长，在这里我要提几个建议：
1、 请各位家长叮嘱自己的孩子注意食品安全问题;
2、 请同学们时刻告诉自己要注意食品安全问题，坚决不要购买学校周边质量不过关的小食品，吃好正餐，多吃水果。
3、 各班同学和老师将食品注意事项写于纸上，贴于教室醒目的地方;
4、 学校可让一位老师站在小店前，告诉学生不要购买零食;
5、 学校应当加强伙食管理，让同学们中午能够真正吃饱、吃好。
6、 食品安全部门应当加强对学校周边商店的检查，使同学们免受这些垃圾食品的危害。
校园食品安全调查报告2
一、前言
当前，国内层出不穷的食品安全问题使得“食品安全”已成为了一个社会热点词汇，是人们谈论的重点话题。俗话说“民以食为天”，学校食品安全更是重中之重，它不仅直接关系到广大师生的身体健康和生命安全，而且直接关系到高校的工作、学习、生活秩序，也直接关系到高校和社会的稳定。因此，我们课题小组展开了这一次关于校园食品安全的调查。希望通过这次调查，可以让一些潜在的校园食品安全隐患暴露出来，也借此提高同学们的食品安全意识。
二、课题的展开
本次调查以问卷法为主，实地考察、访谈法为辅。我们对学校的一些饮食场所进行了实地考察，来了解那些广大师生常去的主要餐饮场所在确保食品质量安全的方面所做的具体措施以及他们对食品安全相关知识的了解和态度，并希望借助我们的问卷调查反馈结果，使他们了解到目前师生们对他们的举措提出的建议和看法，并且在未来有针对性的进行改进。此外，我们还通过问卷调查方式，了解同学们对我校食品安全现状的认识和评价。另外为了保证结果的客观性与准确性，我们还采用了观察法与文献法。观察法主要是我们结合身边的实际情况，以及自己的所见所闻，来进行一个情况研究。除此之外，我们还用到文献法，在浏览一些资料，文献，尤其是网络资源、报刊等二手资料，甚至直接查找了一些与食品安全有关的话题调查活动及论文作为参考。
三、调查的结果及分析
调查问卷总结：
为进一步提高学生的食品安全意识，强化学生的自我保护能力，健全校园食品安全保障体系，推进校园食品安全文化建设，建设和谐校园。四川大学软件学院xx级3班的活动小组针对目前校园食品安全现状及学生的消费特点，制作了关于校园食品安全问题调查表，于10月底11月在全校范围内进行抽样调查，共发放调查问卷84份，收回84份，有效问卷84份。
根据问卷表所反映的内容，有以下一些情况：
1、有74.6%的学生一般选择在食堂就餐，22%的学生在学校周边的小摊点或小餐馆就餐。对学校食堂的的食品安全的总体评价满意的学生占53.2%，不满意的占30.7%。觉得食堂提供的餐具安全性一般的占80%，不安全的占10.2%;觉得食堂的就餐环境、工作人员的工作环境满意的占72.9%，不满意的占10.3%;觉得食堂的食材一般新鲜的占65.5%， 不新鲜的占30.2%。
2、认为学校周边的小摊点或小餐馆卫生状况一般的学生占58.7%，认为较差占27.2%。认为学校周边有存在不卫生的餐饮摊点的学生占89.8%。调查显示，绝大多数学生未关注小摊点是否有卫生许可证，看到哪儿有好吃的就坐下吃。许 多学生同时还反映学校周边摊点存在碗筷较油腻、不卫生、好像没有消毒等现象;蔬菜没洗干净、有黄叶;工作人员未穿工作服帽、指甲未剪、戴手饰等情况也比较多;基本卫生设施不够完善、操作不规范、管理不到位、饭菜质量不高。
3、对于购买可存放的食品大多数同学会到比较正规的商店购买，并注意商品的价格、生产日期、厂名、保质期等事项。也有少数学生并不重视商品质量，走到哪里买到哪里图个方便。由于大型超市有着相对比较严格的食品质量安全控制体系，所销售的食品在安全方面有比较好的保障，成为消费者购买食品的首选场所。所以在大超市购物相对比较放心，大部分学生会注意保质期和不去购买“三无”食品，但有部分学生人不知道“三无”是哪三无;对散装食品的质量问题还是比较疏忽，大多数学生不会注意，说明学生对散装或裸装食品仍然缺乏足够的辨识能力，好在国家已经对散装或裸装食品采取措施，这样更能保障食品安全。
4、大多数学生认为目前应该采取舆论监督提高学生的食品安全意识，大多数学生很少关注到食品卫生方面的新闻报道，说明舆论的宣传力度不够。毕竟广播电视和家长对学生的宣传教育还是主要手段，通过这些媒介虽然对学生的食品安全知识和维权意识有提高，但是仍然比较薄弱，毕竟这些知识的来源有限。足以说明有关部门对于食品安全知识和法律法规的宣传力度不大，消费维权观念有待进一步提高。
实地调查总结：
1、 调查时间：xx年1月4日
2、 调查地点：拉面馆、超市
3、调查内容：调查餐馆的食材是否新鲜，饭菜制作过程是否卫生，同学对餐馆饭菜及就餐环境是否满意，调查周围私营餐馆的卫生许可证和超市销售食品的安全安与卫生。
4、总体情况及分析
总的来说，学校食品安全问题是过关的。
1、食堂篇
一餐食材都是新鲜的，制作环境相对卫生，碗筷都经过消毒处理。就餐时间会有工作人员及时清理餐桌上的剩饭，保持清洁
兰州拉面馆规模较小，人手不及一餐，所以难免清理餐桌不及时，但总体不错。
2、商业街篇
私营餐馆均有卫生许可证。
在超市抽查的食品均未过期。
三、当前存在的问题
1、食堂工作人员不戴口罩，这样不卫生。
2、超市会卖一些制作及其不卫生的廉价麻辣垃圾食品。
3、同学对食品安全的关心程度不够高。
四、 针对调查结果的建议
1、 各级教育行政主管部门和学校领导要加强对食品卫生安全重视。进一步提高食品卫生安全的意识，切实树立“学生健康安全第一”的思想
2、在商业街各个小店采用顾客投票的方式，对店内蔬菜、肉类，以及制作过程卫生与否进行投票。这样，可以让顾客有选择的余地，同时还可以让小店提高自身的卫生水平。
3、在安全监管体系，工商、卫生等部门努力之下，学校也要对校园内及周边的超市、商店、食品零售摊点进行定期的卫生监查，以保证学生使用安全卫生的食品。
4、可在校内设立由学生组成的卫生检查“小部门”，分级分部门明确划分职责。对校园内及周边的超市、商店、食品零售摊点展开
5、学生会可以在青春广场举行展板，加强学生学校食品卫生安全知识宣传教育工作，对学生进行食品卫生知识、维权法律等知识的教育，增强学生自我保护能力和维权意识，提高维权能力，切实维护学生的合法利益。
6、学生们若在校内外发现不卫生的食品，可及时向相关部门举报。若物品发现价格不合理，可以向消费者权益协会举报。
校园食品安全调查报告3
一、调查对象
这次有关食品安全的社会调查以全市60名小学生为调查对象。
二、调查时间：
20××年11月15日
三、调查方法
我和三位同学通过两种方法进行调查。一种是网络调查(在爸爸的帮助下，制作成网络版调查问卷，通过qq群发动调查);第二种是利用双休日进绣山公园进行随机调查。
四、调查的结果与分析
本次参与调查的男生有33人，占总人数的55%;女生27人，占总人数的45%。一年级学生有15人，占总人数的25%;二年级学生有7人，占总人数的11.67%;三年级学生有3人，占总人数的5%;四年级学生有11人，占总人数的18.33%;五、六年级学生都是12人，各占总人数的20%。
从早饭吃的地方数据可以看出我市小学生多数是比较注重的，女生比男生注重食品安全的地方多一些，国为少数(9名)男生爱在小店吃，其中竟有人爱在路边吃，而女生只有少数(3名)爱在小店吃，并没有人在路边吃。其次，男生较爱在小滩小贩购买食品，只有少数男同学不在小店里买食品，女生多数不爱在小滩小贩购买一些食品，只有极少数爱在小滩小贩购买一些食品。并且男生多数在小店里购买一些属于三无食品的零食，女生只有个别去购买零食，可以说明男生不是非常注重食品安全。有些男女生因为罐头食品较为好吃，就误以为罐头食品是卫生的，这可以说明全市可能会有极个别同学把好吃食品当成了食品安全的`食品了。从以上几个方面问题及其他问题可以看出现在的小学生并不是极为重视食品安全，只要好吃，方便，就顾上食品安全性了。
五、结论与建议
从上面的结果与分析可以看出，多数同学还是注重食品安全的，极少数同学有时会忘记一些食品安全的问题。在这里我要提几个建议：
1、请各位家长叮嘱自己的孩子注意食品安全问题;
2、请同学们时刻告诉自己要注意食品安全问题;
3、各班同学和老师将食品注意事项写于纸上，贴于教室醒目的地方;
4、学校可让一位老师站在小店前，告诉学生不要购买零食;
5、同学们互相提醒注意食品安全问题。
【关键词】地甲病；布病病；预防对策
【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0556-01
地方性甲状腺肿可称为地甲，是一种分布广且十分流行的地区性疾病，其主要症状为劳动能力弱、身材矮小、聋哑、终身痴呆，严重者还会出现痉挛型瘫痪。[1]布病的全称为布鲁菌病，是一种乙类传染疾病，人畜共患传染是该疾病的主要特点，其传染病源主要在于牲畜上。本文主要对我院近一年来所收治的30例地甲和布病患者进行分析，探讨该疾病的预防对策，现分析如下。
1.患者临床资料
30例患者均系我县级医院2011年1月～2012年1月所收治，其中10例为地方性甲状腺肿，剩余20例则为布鲁菌病，其中男性12例，女性18例，患者年龄在0.5岁～75岁之间，病程在0.5月～5年之间。新生儿时期地甲患者的症状为：新生儿甲减及甲肿。青少年期地甲患者的症状为：青春期甲减及甲肿、单纯聋哑、发育落后、智力落后。成人期地甲患者的症状为：碘性甲亢、甲状腺肿大、智力障碍、甲减。布病患者的临床表现主要为：肌肉疼痛、疲乏无力、骨关节疼痛、发热、精神抑郁、头痛、烦躁不安、多汗、神经痛等，大部分患者不能做体力消耗过多的工作。20例布病中有3例男性患者出现附攀炎，4例翠丸炎，另外有1例女性患者出现宫内膜炎，2例输卵管炎。
2.方法与结果
回顾性分析这30例地甲和布病患者的临床资料、生活与工作环境、饮食习惯、生活水平及习惯。且患者在经过我院医护人员的精心治疗后患者的病情均得到不同程度的控制。
3.讨论
3.1 地方性甲状腺肿的预防
3.1.1 注重饮食的均衡
经过本文的研究发展，导致地甲的主要诱因在于饮食不均衡。在对地甲患者的调查中发现，不仅患者的饮食中普遍缺碘、缺维生素及蛋白质，另外患者的总热量也相对偏低。因此，针对该疾病的预防可从合理安排饮食，注重营养的均衡入手，例如定期食用海产品、杂粮与主粮相搭配、丰富副食的品种等，从而实现初级的保健与卫生。尤其是对于哺乳期以及妊娠期妇女，更应重视饮食结构的调整，强调碘的摄入量应比平常更多。
3.1.2 注重人口素质的提高
在对地甲的预防过程中，人口素质的提高以及计划生育工作的展开十分之重要。根据本文的调查显示，该地区患有地甲的患者超过35.24%，其中由于上一辈而致病的患者易高达40.20%，另外我们还发现，怀孕次数越多的妇女其患病的几率更高。因此，处理饮食改善之外，还应做好计划生育工作，通过疾病咨询以及卫生宣教来提高居民的健康意识，使其意识到人口素质的提高对预防流行疾病的意义。[2]
3.1.3 注重“三早”措施的实施
地甲的“三早”预防措施指的是：早诊断、早发现、早治疗。在临床上普遍认为，地甲的诊断如果能够在流行病区新生儿的婴幼儿使期以及新生儿时期及时发现，且进行及时地治疗，便能够有效改善其发育不良、智力落后的症状。地甲早期诊断的重点为新生儿的神经症状，例如若新生儿在出世不久后，出现听力障碍、智力低下以及反应迟钝，并且甲状腺功能虚弱等状况，就应该考虑患有地甲病的可能，可在行X线检查后进行确诊。
3.2 布病的预防
3.2.1 传染源的控制
传染源的控制应以针对畜间的免疫与检疫，病畜的捕杀为主。要求将圈舍与住房相隔离，严谨住房内养畜，尤其是禁止牲畜在住房内生产；选择经过检疫合格的牲畜，并加强健康牲畜的免疫；相关部门定时定期对牲畜进行检疫，发现阳性者应交由相关部门进行处理，严禁自己屠宰；注重街道以及庭院环境的卫生，做好庭院的打扫、洒水等清洁习惯。
3.2.2 避免经消化道及呼吸道而传播
要求农村居民养成良好的卫生及生活习惯，注重饮水、饮食的卫生，不食用受到布鲁菌感染或是不干净的食物，饭前饭后应洗手，不饮用生水，针对奶制品以及奶进行严格地消毒，肉类的加工及食用都应与相关卫生规定的要求相符。另外，布鲁菌可变化为气溶胶并长时间在空中悬浮，所以应做好呼吸道感染的预防工作。人们在接触牲畜时，应穿戴好口罩以及帽子等个人护具，定时定期为圈舍消毒，并为牲畜剪毛。
3.2.3 避免经体表接触而传播
在与牲畜进行接触时，尤其是为牲畜接生时，应穿好胶鞋、帽子、工作服、口罩等个人防护具，并戴上乳胶手套，准备好消毒液以及为牲畜接生所用的接生带，禁止用手直接触摸牲畜。针对牲畜流产物以及病死牲畜的处理，应做好疫情传播的控制，应将其做焚烧处理或深埋于地底的2m以下，禁止随意乱丢，针对已被污染的地方应用15%左右的漂白粉或是石灰乳对其地面及垫草进行浸透。[3]
参考文献：
[1] 姜梦玻，姚星样，序之升，康俊才，樊乃驹，漆冲春，黄河浪，刘壮生.预防地甲和地克病的主要对策―附宜丰县考察.[J]江西医学院学报，2008，28（04）：16-19
餐饮业社会实践调查报告
我大学的第一个暑假终于到来了，按照原定计划，我和同学在放假的当天一起找兼职，希望在暑假期间尽早找到临时工，一起工作，这样可以相互照应。同时，我想通过这次的社会实践发展自己，度过一个充实的暑假。尽管事情不尽人意，在求职的过程中我们遇到了不少的挫折，但最后还是找到了工作。
我们把找兼职的最初方针路线由网络寻求改为实地考察，明确了新的求职指导思想：以学校为中心，以安全为前提，以方便工作为优先条件，在方圆一公里的范围内寻找兼职。很快，我们找到了一家名为上膳汤水的餐厅。抱着尝试的心态，我们与餐厅负责人进行了面谈。她表示可以同时聘用我们但声明工作很辛苦而且只安排我们的伙食不安排住宿，话后递给我们每人一张名片让我们回去考虑。接过名片走出餐厅我长舒了口气，心想暑假工总算有着落了。
果然，我们很快接到了上膳汤水餐厅负责人的电话，她希望我们能够前往应聘,并约定了面试时间。第二天，我们到上膳汤水餐厅同负责人谈好了相关事宜即刻上岗了，看来餐厅也是员工缺乏呀。换上了工作服我感觉我们就像人们常说的二逼，真有点难为情，再看看两位同学发现他们似有同感。唉，替人打工咱还能挑剔什么呢?开工前我们先开饭，不错，餐厅的员工餐菜式虽然少，简单，但是味道比我们学院饭堂做的好多了。我们吃得正香的时候，一位阿姨对我们说：你们得努力干，在这里工作是很苦的，做两个月也就两千工资，不容易啊。还没有开始工作，就有人私下告诫我们，看来我们得做好心理准备才是!
餐厅对我们服务客人的要求甚严，况且我和一位同学之前没有从事过这样的工作，对餐厅里的工作的各个方面不甚熟悉，因此非常需要各位大姐(餐厅里前辈级别的女服务员)的悉心指导。客人未就座的时候骨碟、碗、杯子、筷子和汤匙应该怎样放;客人就座后它们又该怎样放，什么应该撤掉;客人用餐完毕离的座后又应该怎样快速收拾餐具，怎样换桌布等等。我们不仅要随时准备听从上司的使唤还要满足客人的需要，时不时为客人端饭送水、摆菜计单、换餐具......总之，只要有需要我们服务员什么都干，除了摆台、上菜、撤台等这些所谓必须做的本职工作外还得兼职勤杂工，什么擦桌子、扫地、拖地铺地毯等都由我们服务员干。然而真正让我们难以接受的是餐厅的十一小时工作制，每天忙个不停，连喝水的空暇都难得，大部分时间里口干得苦涩粘稠。虽然时不时给客人上茶加水，但是只有看的份，喝，想都不敢想!解决这个问题的极端方法是想梅止渴，我没有古人幸运，有酸梅可望。肚子饿得打鼓不休，也得忍着为客人呈上饭菜。客人离开后往往留下许多茶水和美味佳肴，收拾桌子时我心里真不是滋味。
刚开始工作的那三天确实让人叫苦不跌!我们每天除了干活还是干活，中途是不能休息的，必须打起十二分精神。最委屈的算是脚了，十一小时的站立和走动使得双腿强烈地抗议,下班后最想做的第一件事就是找个地方好好歇歇。虽然人们承认人有三急，但是餐厅是明令禁止我们工作期间自由上厕所的：在繁忙时段绝对不准上厕所，只有在冷淡的时候我们才能脱身解急。另外，员工不能上餐厅里的厕所，只能跑远路到后门的厕所，否则，一旦被发现就扣半天的人工20元。值得一提的是，每天忙碌下来我都是汗流浃背，喝下的水全都化作了汗，一天里根本不用上厕所，真担心会不会导致身体水分失衡，福兮，祸兮?令人向往的人性化管理和残酷的事实之间的差距可见一斑，还好令我高兴的是，餐厅里的同事们大都是热情友好，他们并不因为我们是临时工而对我们冷漠生硬。在劳累之余，他们一个个会心的微笑，一句句再普通不过的亲切问候无不让人感动。看来只有员工自己最了解大家的心情，因为他们站在员工自己的角度看问题，因为他们说的是老百姓的心里话，这是许多上层领导最缺乏的素质之一!
我们新员工对某些工作做得不到位，犯了错误，作为老员工的大姐们会及时、耐心地帮我们矫正并且鼓励我们好好学，让我倍受鼓舞。其实，大姐们并没有比我们年长许多，她们中有人和我们年龄相仿。因为上班的第一天餐厅的负责人燕姐要求我们称呼她们时得在她们的名字后面加个姐字，而不能直叫她们的名字，所以我们统一叫她们为大姐。起初我认为这样称呼她们是出于尊重，更重要的是为了工作需要。但很快我发现我错了。大姐们的细心、耐心、勤劳、敬业精神还有善解人意在繁忙和琐碎的工作中展露无遗，敬佩之情在我心中油然而生，我明白了称她们为大姐，不是因为工作需要，而是由感而发，是最质朴最真切的称呼。渐渐地我在餐厅里感到了家的温馨，和同事们交流起来自然多了，工作起来也更舒心了。
除了同事们的关照，我还感谢顾客们对我的宝贵支持与包容。在我忙不过来的时候，他们会耐心地等我忙完了其他的工作后才向我提出需要;在我犯错时，急忙道谦的我得到的是他们的微笑。有时他们主动和我交谈，问我一些轻松有趣的问题，我也热情地回答，餐厅里便增添了一些笑声，其乐融融。我想，今年的广州亚运会必将取得圆满成功，因为广州的市民是那么热情友好。
在服务部的这些日子我确实学了不少东西，不仅能学到中式餐饮的服务程序和技巧、广东菜的特色种类，还能学到如何处理好自己的利益和餐厅的利益、如何调整自己的心态，更让我了解到作为一个服务员应该具有强烈的服务意识，服务意识不仅要求服务员有着向客人提供优质服务的观点和愿望，同时也应该对自己的同事具有同样的意识，一个服务员的优秀品质便体现于此。
后来，我被安排到哋喱部担任传菜生。刚来到哋喱部我如释重负，那里在餐厅开始营业后的一段时间里几乎没有什么工作，因为还客人不够多，我可以悠闲地站在哋喱部外观察餐厅里的情形，欣赏墙壁上的油画。可是客人多的时候哋喱部忙起来了，这时候除了厨房哋喱部是餐厅各个部门中最忙的了!哋喱部只有我和一位阿姨负责，只要到了高峰阶段，菜就多得我们忙不过来，这就非常考验我们的合作精神了。由于餐厅实行对菜划钩制，就是传了什么菜就要在相应的菜单上对着菜名划钩。当我把堆积如山的菜传出去时，，阿姨就帮我划钩，相反我又是这样帮阿姨。我们就这样相互照应，火急火速地把菜传出去又火急火速地赶回来接着传菜。
让我们伤脑筋的是菜单上的草字，由于点菜生写的字实在是让人不敢恭维，一时半间难以辨认，因此我们要看清菜名就像研究出土文物一样，非要我们共同努力方知道个所以然来，痛苦啊!由此可见写得一手好字是多么重要，利己利人。高峰时段过后，我们紧张急促的传菜工作才停止，哋喱部恢复了平静。
在哋喱部，我可算是体验到冰火两重天的滋味了。哋喱部就在厨房的旁边，厨房里的热气不断向哋喱部袭来，我们就像热锅里的馒头被经久不散的热气蒸着，在里面不到一分钟，我就大汗淋漓了。与哋喱部迥然不同的世界便是有空调冷气吹抚的餐厅了。每当我传菜走出哋喱部时，顿时感到浑身透凉，神清气爽!空调的冷气起了不小的降温作用。。其实在哋喱部也不错，至少可以免费桑拿，排毒养颜!
餐厅的生意很好，每天都爆满，尤其是下午到晚上，常有客人排队等位，食在广州果真不假。
我在餐厅工作的时间的确短暂，在此不便对其作过多的评价。经过这次的工作，我大体总结出两个餐厅管理中的不足：
【摘要】 目的：了解包头市室内装饰装修有害因素对职业工人的健康影响。方法：采用随机抽样方法对包头市区正在从事室内装饰装修的工人341例进行问卷调查，了解其健康状况，并比较不同工种工人间各症状的发生情况。结果：调查对象对装修材料中有害物质及其危害程度的了解不足，对劳动保护法和职业病法的认知不够，生活习惯不良，工作条件较差，个人防护措施欠缺;341例中皮肤干燥137例(39.9 %)、皮肤瘙痒126例(37.0 %)、头痛156例(45.7 %)、头晕155例(45.5 %)、咳嗽160例(46.9 %)、多痰106例(31.1 %)、四肢麻木147例(43.1 %)、关节痛141例(41.3 %)，油漆工的皮肤症状及头痛、头晕的发生率高于电工(P
【关键词】 室内装修;有害因素;健康影响
近年来，随着经济发展人们生活水平的不断提高，人们对居住和办公环境有了更高的要求，从而促进了室内装修行业的快速发展。而随着装修装饰越来越多地走进我们的生活，由此所引起的装修污染也日益严重[1]。装饰装修材料中的有害物质的种类繁多，尤其是挥发性有害物质(VOCs)居多，美国环保局在上个世纪80年代的调查报告显示，装饰后的房间内可检测到的VOCs多达350种，其中以芳香烃类和脂肪烃类化合物居多。我国的研究人员调查显示新装修室内有害物质超标严重，其对人体造成的伤害已成为人们关注的焦点[2]。包头市近年来新建了大量的住宅小区，但目前关于该市室内装修工人职业健康状况的报道较少。为了更加深入的了解室内装修产生的多种有害物质对人群健康的损害作用，就包头市室内装饰装修工人的健康状况进行了问卷调查。
1 材料与方法
1.1 调查对象、方法及内容
采用随机抽样方法抽取包头市市区正在从事室内装饰装修工人350例，调查对象分布于昆区、青山区及九原区。通过调查问卷的形式调查室内装饰装修工人的健康状况，问卷内容包括：基本情况、文化程度与生活习惯、工作环境与个体防护、全身各系统相关健康状况。
1.2 数据处理
采用EpiData3.0建库录入数据，并随机抽取部分原始调查表与数据库数据进行核对，无误后用SPSS11.5对资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 一般情况
共调查室内装饰装修工人350例，有效问卷341例，有效率97.4 %，其中男性332(97.4 %)人，女性9(2.6 %)人;调查人群中年龄在17～64岁，平均年龄39.8岁，其中20～50岁人群占82.9 %，;文化程度较低，多为初中及以下程度(93.5 %);汉族占93.5 %，蒙古族占2.1 %，其他民族占4.4 %。
2.2 对装修危害的认知程度及日常生活习惯
从事室内装饰装修工人中仅有24.9 %的人知道装修材料中含有有害物质，而对其中具体有哪些物质及其对健康的损害程度不是很清楚;在调查人群中只有13.8 %的人对劳动保护法、6.8 %人对职业病法有一定认识;大多数工人有吸烟(81.5 %)、饮酒(77.4 %)等嗜好; 仅有2.6 %的工人能坚持体育锻炼。
2.3 工作及个人防护情况
装修工人的工龄大多在10年以上，有92.1 %的工人平均每天工作时间在8 h以上;在调查人群中工种以油漆工、木工、瓦工、涂料工和电工为主;大多数工作场所通风状况较差，甚至无通风实施，且工人的个体防护较差，除少数工人偶尔戴普通手套外，基本无其他防护措施;在工作过程中很少有工人进行定期健康体检，健康体检的人群只占调查人群的5.3 %。
2.4 室内装饰装修工人健康状况
调查发现从事室内装饰装修工人健康状况受到了不同程度的损害，不同部位的症状发生率均比较高。其中皮肤性损害有皮肤红肿67例(19.6 %)、皮肤干燥137例(39.9 %)、皮肤瘙痒126例(37.0 %)、慢性皮炎(12.3 %);神经系统症状有头痛156例(45.7 %)、头晕155例(45.5 %);呼吸系统症状有咳嗽160例(46.9 %)、多痰106例(31.1 %);四肢症状四肢麻木147例(43.1 %)、关节痛141例(41.3 %)。油漆工和电工比较，皮肤红肿、皮肤干燥、皮肤瘙痒、慢性皮炎、头痛和头晕的发生率差异有统计学意义(P
3 讨论
3.1 装饰装修工人的工作生活状况及症状发生情况分析
此次调查中装饰装修工人以青中年人群为主，大多来自农村，主要从事木工、油漆工、瓦工、涂料工，在工作过程中会接触到有毒、有害物质，这些物质会损害人体的健康，使装修工人出现各种症状。装饰装修工人发生的症状中以皮肤干燥、皮肤瘙痒、头痛、头晕、咳嗽、多痰、四肢麻木、关节痛较多，其原因可能是装饰装修工人的文化程度普遍较低，每天的工作时间较长，工作中缺少必要的职业安全知识，个人的防护措施不好，基本没有劳动保护及职业病防治的概念，用手直接接触装修材料可能导致皮肤红肿、皮肤干燥等皮肤损伤，这些不利因素使其与装修材料中的有毒有害物质接触的机会更多，且装修工人大多有烟酒嗜好，可以和工作环境中的有毒物质有协同作用，加重对健康的损害。另外由于装饰装修工人所处的工作环境中含有各种较高浓度的挥发性、刺激性气体[3]，使他们很容易出现各种呼吸系统及神经系统症状。
3.2 不同工种装饰装修工人的症状发生情况比较分析
通过对油漆工和电工的皮肤及神经系统症状发生率比较，油漆工的皮肤症状及头痛和头晕发生率均高于电工。工作期间油漆工主要接触油漆、家具粉漆等物质，这些材料中含有大量具有刺激性的有毒有害物质，如甲醛、苯、挥发性有机化合物等，而他们自身又欠缺个人防护措施，使得油漆工的皮肤症状发生率增加。同时油漆工经常在那种充满了挥发性的有毒有害物质的环境中工作，长期吸入这些挥发性气体引起头痛和头晕。电工一般工作时间较短且主要是做一些接线路的工作，并不会接触到太多的有毒有害物质，这使得他们的皮肤及神经系统症状发生率较低。
木工和电工的咳嗽、多痰、四肢麻木和关节痛的发生率比较显示木工的发生率明显高于电工。木工的工作环境中存在着大量的粉尘，各种粉尘都会对呼吸系统产生影响，可引起咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，呼吸系统通过鼻腔、喉、气管支气管树的阻留作用、呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除作用及肺泡巨噬细胞的吞噬作用，可使进入呼吸道粉尘的绝大部分在24 h内被排出。但是，长期吸入粉尘可消弱上述各项清除作用，导致粉尘在呼吸道过量沉积，引起呼吸系统的病变，引起咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎等[4]，在所调查的木工中，大部分工人在工作时都不带口罩，这样也增加了他们吸入粉尘和有害气体机会。同时木工的工作量较大，且经常长期保持一个姿势使得四肢及关节过度劳累，这就不可避免的引起一些呼吸系统及四肢症状。电工的工作环境一般较好，不会大量的吸入粉尘，也很少出现长时间保持同一姿势的情况，这就使得他们的呼吸系统症状及四肢症状发生率偏低。
建议：(1)装饰装修工人在装饰过程中，应该尽可能打开门窗，注意自然通风，以排除室内空气中有毒有害物质，降低对装饰工人的健康危害[5]。(2)应适当限制工作时间，不宜昼夜连续加班作业。装饰1～2 h后要休息10～15 min，并去室外呼吸一下新鲜空气，避免毒物对呼吸道黏膜的持续刺激。(3)从事室内装饰的作业人员必须注意个人防护，在施工中要戴口罩、手套，穿工作服和鞋袜，以减少有害物质的吸入和对皮肤、黏膜的刺激。(4)注意改善饮食，加强营养，提高机体免疫力和人体的抗毒能力，尽量选择无害或毒害低的绿色产品，如无苯油漆、低甲醛合成板等。
参考文献
\[1\] 郑海波.宁波市海曙区室内装修空气质量监测分析\[J\].浙江预防医学，2005，17(6)：32.
\[2\] 李延红，苏瑾，杨滨，等.装修材料中甲醛对居室空气污染和健康危害研究\[J\].劳动医学，2001，18(1)：25-27.
\[3\] 杨军，刘静，谢禾. 室内装饰装修工职业卫生状况和健康效应研究进展\[J\].职业卫生与应急救援，2007，25(6):326-328.
19天前，这座位于上海近郊的垃圾厂发生闪爆，渗滤液处理一期厂房全面坍塌，面积约250平方米。厂区内恶臭呛人，一度弥散至厂区周边。事故共造成3人死亡，4人受伤，其中1人危重，2人重伤。
事故发生第二天上午，上海市绿化和市容局组织环境风险评估组专家进行检测和安全评估。上海市政府网站7日消息，称事故对周边环境影响已基本消除，未造成次生大气环境质量影响。“目前，江桥垃圾焚烧厂焚烧设施正常运行。”
这是政府部门至今最后一次与此次事故有关的消息。事故具体原因仍在调查。
江桥厂大股东上海城投控股股份有限公司（下称城投控股）曾公告，承认江桥厂系其子公司上海环境集团有限公司（下称环境集团）与威立雅环境服务中国有限公司共有的合资企业，“由威立雅公司运营管理”。环境集团副总裁邵军14日在公开场合透露，此次事故是外聘单位在维修渗滤液调节池抽气管时，违规操作所致。 事故原因初探
12月5日15时10分左右，江桥厂附近居民突然听到一声巨响，并伴有强震。他们起初以为“地震了”，但很快发现是江桥厂发生了爆炸。爆炸产生的冲击波震感强烈，有两名人员因此摔倒受伤，其他伤者则多被埋在瓦砾之下，其中二人重伤送医后不治，另一人则在事故发生后24小时才被找到，当时已经死亡。
江桥厂是国家发改委批准的重大环保基础设施，该厂已建成运营的一期、二期工程总投资9.2亿元，占地面积13.6公顷，设计处理能力1500吨/日。2006年8月建成时，是全国规模最大的生活垃圾焚烧厂。至2012年末，上海四个城区的大部分生活垃圾均由该厂处理，当年实际处理垃圾量达59.55万吨，发电量近2亿千瓦时。
上海市政府官网称，据初步调查，事故发生在厂区内渗滤液处理一期工程厂房。当时，约有250平方米的厂房正在进行管网维修，维修过程中突然发生爆炸。
对于事故原因，业界普遍怀疑是垃圾渗滤液发酵产生的沼气爆燃所致。
所谓垃圾渗滤液（又称渗沥液），是指垃圾在堆放过程中，经发酵等生化降解，同时，在降水等作用下产生的一种高浓度的废水。由于垃圾含水量较高，渗滤液产出率也较高，此次发生事故的江桥厂，其夏季渗滤液产出率高达35%。
在渗滤液产生的过程中，以及渗滤液中的有机物进一步降解时，都可能产生沼气。“早期焚烧厂的渗滤液，都是通过车辆或管道送往污水厂处理。近年来，环保法规趋严，越来越多的垃圾焚烧厂自建了渗滤液处理设施。”专注垃圾焚烧处理研究的浙江大学能源工程学系教授马增益回忆称，在本世纪初首批垃圾焚烧厂开始建设，当时设计者们并没想到，短期存放的垃圾也会产生这么多渗滤液。
2008年出台的《生活垃圾填埋污染控制标准》，规定了生活垃圾填埋场水污染物排放浓度限值，化学需氧量、五日生化需氧量、悬浮物、氨氮等指标，均不得超过100毫克/升。
渗滤液处理系统由此成为填埋场必须配备的一项设施，“建设标准较高的焚烧厂，就是参照这个标准”。马增益说。
江桥厂正是这样一座被称为“高标准”的焚烧厂。2006年8月，原国家环保总局主持通过项目一期、二期的环评验收时，作为配套工程的渗滤液处理一期刚刚试车，直到当年12月1日方结束试运行。
出于成本原因，在实际操作中，企业多采用生物法处理渗滤液。江桥厂也是这样。它的渗滤液处理一期工程采用的是一套“预处理+膜生化反应器”系统，首先将渗滤液引进调节池进行预处理，由于采用的是好氧发酵法，调节池中会进行预曝气，以去除对好氧反应不利的游离气体，这一过程会令渗滤液中的沼气溢出。而在生化反应阶段，则引入好氧微生物，并在一定温度条件下不断曝气，加速好氧菌群作用，从而降解大部分有机物，在这一过程中，则可能因好氧反应不完全，出现一部分厌氧反应，从而产生沼气。
江桥厂发生事故时，一条抽气管正在维修。在12月14日举行的2013（第七届）固废战略论坛上，邵军介绍，外聘的第三方单位违规操作最终导致了爆炸事故。
自然大学对现有的信息披露情况并不满意，他们呼吁第三方介入事故调查，并建立公众参与的第三方监督机制，“监督江桥垃圾焚烧厂的日常运行，避免类似事故的再次发生”。 控制不严
历史上无论是垃圾填埋场、污水厂还是市政污水管道，都多次发生过沼气爆燃。
住建部于2010年颁布《生活垃圾渗沥液处理技术规范》，明确提出“调节池、厌氧反应设施应设置硫化氢、沼气浓度监测和报警装置，曝气设施应设置氨浓度监测和报警装置”，“沼气和硫化氢等危险气体应采取控制与保护措施”等要求。但这仅是一项行业标准，并不强制执行。
在垃圾处置领域，防沼气爆燃隐患的国家强制标准，仅在《生活垃圾填埋污染控制标准》中可见：生活垃圾填埋场应建设填埋气体导排系统，在填埋场的运行期和后期维护与管理期内将填埋层内的气体导出后利用、焚烧。
专门针对垃圾焚烧厂的《生活垃圾焚烧污染控制标准》中未提及渗滤液，这一标准自2001年出台后，至今未经修订。
在马增益看来，建设和管理环节，集中关注的都是主体焚烧炉部分；对整个工程风险的关心，则主要集中于环境污染，并非安全生产。“环评时也会讲到爆炸可能带来的风险，很多人都怀疑垃圾厂可能爆炸吗？至于渗滤液系统，以往更没有敲过这个警钟，至少我自己就没有注意到这个事情。” 马增益说。
渗滤液处理设施的防火防爆，并无技术难度。从事渗滤液专业化处理多年的清华大学环境学院副研究员岳东北介绍，“涉及到沼气，一是要做监测，最起码要做甲烷监测；二是收集利用，不利用也要做好通风。此外，所有可能出现厌氧反应的范围，都要采用防燃防爆标准。”
浙江合坤生物能源科技有限公司总经理方小冬曾去过一些垃圾焚烧厂。就他所见，这些厂区内的渗滤液处理设施，只是对污水池加个盖防止气味溢出，气体收集设备非常简易，亦未配备监测设备。
“风机不是防爆的，工作服也不是防静电的……包括检修使用的工具，都必须是防爆的才行，能达到这个标准的，我看到的可以说是‘零’。” 方小冬指出，与专业的渗滤液处理厂（站）不同，垃圾焚烧厂在配套渗滤液处理设施时，并没有执行严格的防爆标准。 改造困境
“十一五”时期提出“焚烧为主，填埋为辅”的垃圾处理思路后，垃圾焚烧厂近年在各地纷纷上马。至2012年底，中国投入运行的生活垃圾焚烧发电厂共有142座，总处理能力为12.4万吨/日。根据各地政府的规划，焚烧将逐渐取代填埋，成为“垃圾无害化处理”的主要手段。由此带来的焚烧厂技术完善需求必将提上日程。
垃圾含水量太高，焚烧炉温度达不到标准，会增加产生二英这类有毒有害气体的风险，因此渗滤液必须单独处理。
早期建设的垃圾焚烧厂，大多数都选择将渗滤液回喷，“但这么多水入炉膛，燃烧时就需要添加更多辅助燃料，对节能非常不利，也提高了成本”。马增益说。
如果转运处置，依据《城市生活垃圾管理办法》规定，“应当采用全密闭自动卸载车辆或船只，具有防臭味扩散、防遗撒、防渗沥液滴漏功能。”
直接排放更无可能。要排入设置城镇二级污水处理厂的城镇排水系统，执行最低标准（三级标准），化学需氧量也必须在500毫克/升以下。而江桥厂产生的渗滤液原液，化学需氧量含量高达4.8万毫克-7.1万毫克/升，远远低于纳管要求。
华泰证券对《“十二五”全国城镇生活垃圾无害化处理设施建设规划》分析后，保守测算，至2015年渗滤液新增市场容量为90亿元左右，运营年均市场容量为20亿元，“存量市场超过增量市场3倍”。换言之，至2015年，垃圾渗滤液处理市场规模将超400亿元。
与巨大的市场需求不相匹配的是，真正拥有达标的渗滤液一体化处理工程建设、运营能力的企业很少，行业专业度不足。“多数企业产品技术含量低、无自主知识产权，无法提供渗滤液处理工程一体化服务。”第三方市场研究机构深圳中商智业投资顾问有限公司分析。
渗滤液处理企业正面临技术改造，产业升级的拐点。上海城环水务运营公司（下称城环水务）原总工程师周新宇在参与江桥厂渗滤液改扩建方案技术论证后称，江桥厂渗滤液处理设施使用的工艺存在污泥产量大，生产能耗与药耗大，工艺瓶颈环节众多，生产管理与设备运行要求高等弱点。城环水务是江桥厂渗滤液处理设施的运营商，亦是城投控股的下属企业。
周新宇介绍，在江桥厂渗滤液一期工程的实际使用中，原本希望在调节池通过技术手段将化学需氧量降低30%，因渗滤液原液酸性过高未能实现，生化反应后还堵塞了输送系统，因此降低了供氧效率。这也是众多应用膜超滤技术进行渗滤液处理的设施遇到的共性问题之一。
尽管超滤膜一般都会承诺3年-7年的使用时间，在实际使用中，因超滤膜易堵塞清洗频繁，以及腐蚀损伤等原因，使用寿命往往无法达到预期。北京桑德环保集团董事长文一波透露，“我们做过几十个渗滤液处理工程，全世界的膜基本都用上了，可以说都或多或少有些问题，很多膜一年甚至更短的时间就要更换。项目难以实现稳定可靠的经济性。”
一部分企业希望利用沼气，提高渗滤液处理经济效益。江桥厂在2007年提出技改扩建计划时，提出要在原有生化反应器前端增设厌氧装置，产生的沼气用于发电。“每吨渗沥液的处理成本扣除沼气发电收入后约为11.9元，比现有工程下降约60%。”《上海江桥生活垃圾焚烧厂技改及扩能工程环境影响报告书（简本）》中称。
在从业者和研究者看来，以厌氧发酵为主的工艺，尽管会因设备和防爆等原因增加一定投资，却更为节能和环保，应该是未来渗滤液处理技术的主要发展方向之一。然而，上海城投2013年半年报中，已将用于江桥厂技改扩能的492.7万元全部计作坏账，“预计无法收回”。
此外，渗滤液企业还面临着滤出浓液难以处理，回灌造成二次污染的技术难题。岳东北分析，虽然目前已经研究出化学氧化、蒸发浓缩结晶填埋等方法，但成本都较高，“能不能承受得起，谁来承担”？
渗滤液处理工程利润微薄，投资回收期太长也阻碍了企业的投入。“政府投资项目，企业一般希望7年收回投资，但政府的希望是10年，实际操作中经常要20年才能收回成本。”方小冬说，因此，压缩开支成为企业必然的选择，“比如说风机，防爆的比不防爆的至少要贵三成，有多少人在用”？
无论是从业者还是研究者，都认为垃圾渗滤液处理中存在的种种技术或安全问题，并非无法解决。政府提高成本投入，企业加强技术研发，引导整个行业向专业化发展，是显而易见的解决之道。
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