时间：2022-03-25 23:34:28
导语：在护士岗位管理总结的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
【关键词】绩效考核；临床护理；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.339文章编号：1004-7484（2013）-11-6572-02绩效考核时采用系统的方法和原理对职工在岗位上的工作行为和效果进行评定和测定的一项动态考评方法[1]。在我国医疗事业单位逐渐实行绩效工资，在传统的奖金分配中主要是由科室主任根据科室人员的职务以及职称系数进行平均分配，而护理工作的积极性则大大减弱。绩效考核是人力资源管理非常重要的部分[2]，能提高组织的素质和经济效益，还能增加好的社会形象。我国临床护理人员短缺，岗位职责不清，护理人员整体素质不高，积极性差，患者的满意度差，所以为了提高整体护理质量和工作效率，提高患者的满意度和医院整体形象，本院进行护士绩效考核。本研究为本院2012年5月开始实行护士绩效考核的情况，研究显示护理绩效考核能够提高护理人员的工作热情，提高护理质量和缓和满意度，在工作的数量、质量、效率上均有很大的改变，现报道如下：1绩效考核的原则和方案实施
绩效考核要公平和客观，在进行设定之前，进行护理部门上级下级沟通，根据岗位不同，护士的职称、学历、资历等系数的不同进行考核的分值不同。考核标准可根据实际应用和情况进行修改，考核标准要符合护理工作的特点。根据护士的不同系数进行分层[3]，每个层级不同系数再进行分组，可以高资历护士为组长，下级护士根据上级护士的指导下进行工作。根据不同科室的工作量、护理难度和风险的不同，进行分级，要定性、定量分析，体现绩效考核的公平性和合理性，要体现护士多劳多得、优劳优酬的特点。2方法和内容
2.1工作量考核根据不同科室和岗位的工作量进行考核，主要包括患者数量，床位周转情况、出入员患者数量，一级护理和特级护理人数，护士倒班情况，每个班的工作量，对特殊科室如手术室和重症监护需要根据实际情况进行考核。
2.2工作质量考核每个科室护理质量考评大致相同，可根据每个科室自己的重点进行评价，整体的护理、病房的管理、基础护理、危重病人的护理、护理文书书写、健康教育等。
2.3考核实施绩效考核不仅是考核的结果，要和奖金分配进行挂钩[4]，对护士进行出勤率的统计，对出勤率较好的给予奖励，出勤率较差的给予扣分，在工作中被患者投诉的，给予相应的扣分。在本院进行的技术操作和理论知识，成绩优异者给予奖励加分，成绩较差者给予扣分。
2.4总结每个月进行评价一次，由护士长进行汇报，包括整月的工作量，夜班量，护理质量，病人的满意程度以及护理缺陷，对优秀的护士可进行奖励，设立优秀护士，作为榜样，鼓励护理人员，树立正确的工作态度。每月可对各个科室的护理工作进行检查，了解科室的各种情况，若有问题进行反馈给个人，有问题要及时发现和解决，提高整体护理质量。
2.5内容
2.5.1护士长考核护士长的工作质量由护理部进行检查，护士长要有工作计划，按月、季、年进行安排，护士长要按时参加会议，进行各种表格的上报。护士长要每周有计划的对本科室护理质量进行检查，对出现的问题进行记录和解决，每天对本科室的护士工作质量进行记录，并按月进行报告。护士长要按时进行会议召开，查房，医嘱的执行工作检查等。对日常护理中出现的问题进行纠正和解决，并要及时上报。护士长对夜班护士工作进行检查，若科室内护士迟到早退，离岗，工作未完成，护士长工作未完成均要对护士长进行扣分。
2.5.2护士考核对科室护士进行评价根据基础护理，危重病人护理，生活护理，护理分班要分主班、副班，大夜班、小夜班，在不同的岗位完成不同的护理责任，负责的管理患者若出现注射感染或是发生褥疮、护理差错等均要进行扣分，护理文书书写完整，没有漏项，字迹工整等可给予加分，对服务态度好，患者夸奖的护士可给予加分，对迟到早退、离岗、串岗等均要进行扣分，每月要对科室护士进行理论和实际操作考核，分数进行累计，进行总结。
总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析，并做出客观评价的书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，我想我们需要写一份总结了吧。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编帮大家整理的关于护理人员的年终工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
护理人员年终工作总结一
我叫，女，年月出生，年月参加工作，大专文化程度，现任医院科护士长。年月获得主管护师资格，年月聘任为主管护师。任现职以来，始终严格要求自己，扎实工作、奋发进取，以良好的医德医风，熟练的操作技能，全面的专业知识为病人服务，工作中取得了比较显著的成绩。
重视学习，不断提高自身综合素质。能够认真对待医院组织的每一次业务考试、考核，而且取得了名列前茅的好成绩，在年市卫生局组织的《护士长相关理论》考试中荣获二等奖。充分发挥护士长管理职能，做好本科质量控制，发现问题及时采取措施，几年来，本科各项护理工作指标均能达到标准要求，认真学习了防治“非典”的有关知识，学习了《医疗事故处理条例》，通过学习提高了安全意识，增强了责任感。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践，又注意了总结工作中的经验，不断升华自己的理论水平，任现职以来共撰写论文篇，均在省级以上刊物发表。另外和其他医务人员一起发明了一项预防、治疗冠心病的药物和制备方法，年被科技局评为“十大科技攻关重点项目”，并向国家专利局申请专利。年月国家专利局颁发了专利证书。
加强职业道德修养，勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本，诚信服务”，急病人之所急，想病人之所想，维护病人权益，提高医院的整体形象。在抗击“非典”的斗争中积极投入一线工作，起到了模范带头作用。努力为病人提供优质全面无缝隙护理，全面提升护理质量，打造护理名牌，时刻牢记“促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致，关心病人、体贴病人。为了更好地给病人服务，减轻病人的痛苦，苦练基本功，对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格，具备了快速敏捷的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力，能够处理各种矛盾，做好各项管理工作，贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神，以改革求发展。工作中以身作则，服从领导、团结同志，勤勤恳恳、任劳任怨，每项工作都能够善始善终、高标准地完成，从整体上提高了服务质量和护理水平。能够解决本科护理工作中的疑难问题，指导参与危重病人的抢救及护理，做到忙而不乱，有条不紊，组织本科业务学习和护理查房，对护师的业务给予具体指导，不断提高护士对健康教育指导的实际效果，认真做好带教工作，年担任卫校《外科学及护理》的授课教师。每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论，并制定防范措施。
能够熟练掌握本科常见病、多发病的临床表现、治疗原则，掌握常用的急救药品的药理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟练掌握常用急救技术，如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节，针对病人多、任务重，尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况，能够做到有条不紊、忙而不乱，合理安排护理人员，带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力，顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者，赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评，在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己，同时也为医院赢得了荣誉。
护理人员年终工作总结二
xxxx年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护xxxx年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
护理人员年终工作总结三
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20xx年成立了护理质量控制委员会， 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量
（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；
（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
（三）加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估；20xx年1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报；质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议，每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。
护理人员年终工作总结四
时光流逝，20xx年的工作已经结束了，在20xx年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现，但是我们也没有出现一起不良影响的事故，这些都是在不断的发展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是为社会做出贡献了！
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：
一、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
三、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文
四、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的`一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况：1）、基础护理全年合格率达1002）、特、一级护理全年合格率达100。3）、急救物品完好率达100。4）、护理文件书写平均分99.57，合格率达100。5）、护理人员“三基”考核合格率达100。6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达100。7）、常规器械消毒灭菌合格率达100。8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100。9）、年褥疮发生次数为0。
七、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次，特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达100。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。
传统的护士长管理模式是护士长起榜样作用，实践证明激励机制与授权他人在护士长管理中优于榜样作用。授权可以减轻护士长的工作压力，护士更有主人翁意识，一定的表扬、奖励可以激发护士的工作热情，让科室充满活力。
1 一般情况
1.1 呼吸内科：病床50张。人员：护理人员14人。行政职务：设护士长1名、副护士长1名。职称：主管护师3名，护师5名，护士6名。学历：大专6人、中专8人。年龄19-50岁，平均（38±1.5）岁。
1.2 授权方法
1.2.1 制定授权岗位：列出需要授权的岗位，病区一组、二组的责任组长，感染管理组长，专职带教老师，出科病历的检查，抢救室的管理，纤维支气管镜、呼吸机的管理。
1.2.2 挑选授权人员：征得护理部的同意后制订出授权方法，根据人员素质、身体情况，安排合适的岗位。副护士长协助护士长作好相关的工作外，独立承担出科病历的检查，抢救室的管理，让工作认真负责、在群众中有一定威信的担任感染管理组长和精密仪器管理，选择奉献精神、业务能力强有大专学历的作带教老师。选择外出进修后的2名专科护士分别担任病区两个组的责任组长。
1.2.3 明确岗位职责：与各授权护士共同制定各岗位职责，各授权护士必须领会护士长的意图，需要达到一个什么样目标，护士长在工作检查中发现授权护士理解标准不准确，执行标准力度不够，工作上有困难的授权护士，要个别给予指导和帮助，使其不断改进工作，以达到预期目的，授权护士需严格把握好环节质量关，做好协调工作，上对护士长负责，下对护士负责，成为护士长的好帮手。
1.2.4 效益分配：根据各授权护士承担的责任大小及工作的难度制定具体的效益分配方案，这个方案既要让授权护士感到满意，又要让其它护士认可，没有较大意见，原则是奖金分配不能与其它护士拉开太大的距离。授权的目的是把握质量关，促进工作，不能因为奖金分配影响其它护士工作的积极性，造成适得其反的结果。
2 激励方法
2.1 树立团队意识：首先对护士团队进行激励，每一年年初为团队树立一个目标，大家共同为这个目标而努力，如：2006年年初我科订出计划，争取在全县护理质量竞赛中获一个奖项，经过大家共同努力，夺到了全县护理技术操作第一名，达到了预期目的。
2.2 口头表扬：通过晨会，护理小组活动时口头表扬护士，在日常工作检查中用赞美的语言对护士工作给予肯定，口头表扬与物质奖励一样重要。
2.3 学习激励：凡护士在医院内或县上护理理论知识竞赛和护理技术操作得奖的科内再次给予奖励，同时进入科室档案，优先外派进修学习。
2.4 成就激励：每一年年终评一名优秀明星护士，上榜表扬一年，让每一个病人及其家属在光荣榜上认识到明星护士，让明星护士有成就感，其他护士力争来年做明星护士，评选中力求做到公开、公平、公正。
3 结果
运用激励机制和授权他人管理方法后，科室护理管理工作上了一个新台阶，护理质量有很大提高，病人满意度达96％。各项工作有执行者、有检查者，岗位职责得到很好落实。激励营造了一个互帮互助积极向上的工作环境，授权又严格把握了环节质量关，因此，我科的护理管理工作得到了护理部的认可和表扬。
4 体会
【摘要】随着近年来医疗纠纷的明显上升，如何在管理的层面查找原因减少医疗纠纷的发生显得尤为重要，本文旨在通过考评、培训、学习等多种形式提高科室护士长的管理能力，以达到减少医疗纠纷发生的目的。
【关键词】护士长；管理能力；医疗纠纷
近些年来，由于患者法律意识的增强、医疗体制与社会发展的矛盾、医院管理方面的缺陷等问题，导致医疗纠纷成明显上升趋势，据中消协统计，近几年医疗投诉案件增长近10倍。纵观这些投诉案件；由于管理不善、监督不严导致医务人员因违规、违章操作、不履行岗位职责及未认真履行告知义务而致医患纠纷的占相当大比例。护理管理是医院管理的重要组成部分，是衡量医院服务水平的重要指标，护理质量的优劣直接影响医疗质量安全，因此在整个医疗活动中，如何在护理管理的层面查找不足、提高管理能力、加大监管力度、减少医疗纠纷的发生，显得尤为重要。现就如何提高基层医院护士长管理能力减少医疗纠纷谈几点体会：
1 做好病区护士长的选拔、考评工作
护士长是医院管理系统中人数最多的人员，如何选拔优秀的人员承担护士长职务，使他们发挥最大的作用，是保证医疗、护理质量的根本。在选拔人才、工作考评上应注意以下几点：
1.1 注重个人素质的重要性：管理学家认为：能力比知识重要，素质又比能力重要，护士长作为管理者既要有较强的业务能力、管理能力，又要有较高的综合素质，只有这样，才能具备良好的思想作风、工作作风，才能具有较强的责任感、事业心，从而能以身作则、严于律己，更好地发挥管理作用，减少医疗纠纷的发生。
1.2 注重听取群众意见：将那些具有群众基础的、威信较高的人员选拔上来，积极、广泛听取科室护士的意见；作为一名管理者，只有也必须具备良好的人际关系，才能顺利的开展工作。
1.3 制定病区护士长定期考核制度、标准：我院实行的是季度考核，百分制标准，八十分以上为合格，连续2次不合格者，停职培训1w，下一季度考核仍不合格者，免除护士长职务，这一制度的执行，极大地促进了护士长的工作积极性、主动性，更好地发挥了科室的监督、管理作用，使护理工作有条不紊能安全可靠地为患者服务。
2 采取各种途径的培训方式，提高护士长的管理能力
2.1 有计划、分批次组织护士长参加管理知识、法律知识学习班，参观、学习先进医院的管理模式、不断提高管理能力及法律意识。在科室工作中能时刻指导护理人员严格履行岗位职责，维护患者的合法权益。
2.1.1 至少每2年1次派出2~3名护士长外出参加有关护理管理学习班，对学习归来的护士长要求写学习心得，结合我院情况提出工作构想，并在护士长例会上讲课，传授新知识、新理论，达到共同提高的目的。
2.1.2 对护理管理中存在的实际问题和缺陷，每年选派2~3名护士长有针对性的到外院参观、交流，以改进工作，提高管理能力。
2.2 定期组织专题例会，总结、交流各科室管理经验，分析、总结发生医疗纠纷的原因、对策，探讨积极适用的管理方法，并在每年一度的评比中对管理较突出、纠纷较少的科室给以奖励。
2.3 聘请相关法律专家、企业管理者来院讲座，接受新的管理理念；相关的医疗法律知识，将企业的管理精髓及法规融入到护理管理工作中。
3 加强护士长业务知识的强化，做科室业务骨干
护士长既是管理者，又应该是业务骨干，在科室的工作中，能对业务工作起积极的指导作用；特别是遇有疑难危重病人，更要亲临一线参与、指导工作，从而提高护士长在科室的威信，对管理工作起到推动作用。
3.1 护理部有计划地安排护士长外出业务培训、学习，每名护士长每2~3年1次，接受新理论、新知识、掌握新技术。重点科室每年至少开展护理新技术、新项目一项，其他科室每2年至少一项。以此激发护理人员的工作热情，促进护理工作的开展。
3.2 要求科室护士长每月有针对性的组织科内护理查房至少一次。巩固基础知识，促进业务学习。通过护理查房总结科室内1个月的工作，查找不足，分析差错原因，提出改进方法；护理部定期考核并组织全院护士长参加组织较好的科室的护理查房，形成竞争意识，创造良好的学习氛围。
4 培养护士长学会用制度管理科室、将医疗质量安全放在第一位
分析各类医疗纠纷产生的原因，80%以上是因为医务人员违规、违章操作、不履行岗位职责及未认真履行告知义务而导致的，因此，如何在实际工作中加强制度的约束力，保证患者就医安全，是减少医疗纠纷的最根本问题。
4.1 科室护士长要协同护理部在工作中不断修改、完善相关制度，使之更趋合理、可行，将各项制度贯穿日常护理工作的始终，做到每一工作均有章可循、有据可依。杜绝各类安全隐患的发生。
4.2 所有制度均应定期修订，补充，在此过程中要积极听取广大护理人员的意见、反应，使所定制度既不违背原则又不流于形式，能行得通，做的到，可操作性强，顺应实际工作及患者的其实需求。
4.3 护理部要通过反复学习，不断强化护士长的工作制度化意识，使他们对每一项制度均学透、学精并要求他们在科室形成一切按章办事的氛围，加大监管力度及奖惩措施，使护理人员在工作中能切实履行各项岗位职责，减少医疗纠纷的发生。
综上所述，一个医院医疗纠纷发生率的高低，与护士长的管理能力是密不可分的，因此如何提高护士长的管理能力，是减少医疗纠纷的必要手段，我相信通过护理管理者及广大护理人员的共同努力，在未来一段时间内，医疗纠纷必定会逐步减少，患者的就医环境将更加安全。
【参考文献】
[1] 刘鑫.医疗纠纷处理法律事务文书写作.北京：人民军医出版社，2006：1~4.
[2] 林菊英.医院护理管理学.北京：光明日报出版社，1993：12~40.
XX年是“xx”的最后一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
【关键词】 目标激励法；星级护士考核；护理质量
目标激励就是通过目标的设置来激发人的动机、引导人的行为，使被管理者的个人目标与组织目标紧密地联系在一起，以激励被管理者的积极性、主动性和创造性。目标是行动所要得到的预期结果，是满足人的需要的对象。目标同需要一起调节着人的行为，把行为引向一定的方向，目标本身是行为的一种诱因，具有诱发、导向和激励行为的功能。因此，适当的设置目标，能够激发人的动机，调动人的积极性。
人们的行为特点是有目的性的行为。有无目的性的行为其结果是大不一样的。一般说来，没有目的性的行为无成果而言，而有目的性的行为，才可取得最大最满意的成果。任何行为都是为了达到某个目标的。目标是一种外在的对象。它既可以是物质的，也可以是精神的或理想的对象。目标是一种刺激，是满足人的需要的外在物，是希望通过努力而达到的成就和结果。合适的目标能够诱发人的动机，规定行为的方向。心理学上把目标称为诱因。由诱因诱发动机，再由动机到达成目标的过程称为激励过程。目标作为诱因对人们的积极性起着强烈的激励作用［1］。
在现代护理管理中，我们能通过目标的设置来激发动机，指导行为，使护士个人的需要与病区护理管理的目标结合起来，以激励她们的积极性，从而提高病区护理工作质量。我院实施星级护士考核方案以来，通过不断总结改进，该方案日趋完善、稳定，在对病区护士的量化考核、规范护士行为等方面收到了很好的效果。为了使病区管理再上一个新的台阶，本文作者不断探索新的管理理念和模式，把目标激励法和星级护士考核方案有机结合起来，通过四年的实践，在激发护士工作热情，提高护士整体素质、提高病区护理工作质量方面取得显著成效。现整理如下。
1 对象
三级甲等医院中西医结合病区护士11名，其中主管护师1名，护师2名，护士8名，年龄21~33岁，工作年限1~13年。工作岗位：药疗护士、责任护士、夜班护士。
2 方法
2.1 目标的制定
护士长分析、总结11名护士的性格特点，工作中的优势和不足，指导她们根据自身特点和病区以及所在岗位的不同，提出总体要求，并协助她们制定出个性化的远期和近期目标，如：可以有三年、一年和半年的目标。要求目标切合实际，具体可行。目标制定完成后，护士长统一打印保存，以备日后考核评定使用。同时，以这种集体打印并存档的形式，体现对护士制定出的个人目标的重视度和郑重程度，让她们有信心、有动力朝着既定目标前进。
2.2 目标实现情况的监管 以护士长考核讲评为主，护士互相监督促进为辅，组成护士目标互动小组，开展“目标离我有多远活动”，每季度、每半年、每年对护士目标实现情况进行总结汇报，并由护士长进行总体讲评和个人点评，总结目标完成情况，有无需调整或改进的地方；下发“护士个人自测表”，和星级护士考核表相结合，形成更加完整的评价体系，即护士长考核和护士自我评价相结合，对于表现出色的护士，在病区小板报上通报表扬一周。使全体护士充分认识到自己制定的目标对自己工作的指引作用，形成“目标行动达标新目标”的良性循环［2］。
2.3 相关辅助和促进措施
为了增强护士实现目标的决心和信心，护士长通过查阅资料，每月送给护士一句“目标激励名言”，并不断变换名言出现的方式和地点，避免护士出现视觉疲劳而减弱名言的激励效应，如：有时激励名言会出现在护士排班表上，有时则是在病区的“护士心情”小板报上；有时是言简意赅的一句话，有时是一个意味深长的小故事；并通过更换字体、纸张颜色引起视觉新鲜感。四年的实践中，激励名言深深影响着护士的思想和行为，其中象“现实是此岸，理想是彼岸，中间隔着湍急的河流，行动则是架在河上的桥梁。”和“即使爬到最高的山上，一次也只能脚踏实地地迈一步。”“山不在高，有仙则名；水不在深，有龙则灵。”等等类似的名言，已经成为不少护士的座右铭，极大的增强了她们实现工作和个人目标的决心和信心。
2.4 星级护士考核及护士个人自测表的主要评价内容 星级护士考核涉及到劳动纪律、业务技术水平、服务态度、带教能力等方面，每一方面的内容都进行详细的分解细化，成为可操作性很强的考核表格，是对护士日常工作的指导和评定，利于规范她们的职业行为。护士个人自测表则从对自己工作的满意度、尚需改进之处以及“我为之骄傲”的个人特点等方面进行，让护士对自己有一个总体评价，便于她们正确认识自我，发掘自身潜力，实现职业价值［3］。
3 结果与讨论
星级护士考核法是我院自2000年以来推行的对护士日常工作进行量化考核的方法，实行以来，给护士长的管理、考核带来可靠的依据以及方便可行的方法；但是，由于多年没有变化，护士对这种单一的考核方式已经习以为常，激励和动力效果不再明显。通过把目标激励法和星级护士考核的有机结合，使护士和护士长一起来审视、观察自己的工作，变单一的管理和被管理的关系，为管理者和被管理者的互动，有效的调动了护士的工作积极性，推动了病区护理工作质量的提高。作为病区的护理管理者，护士长应该不断探索、大胆实践，用更加新颖、更有活力的管理方式，为护理队伍的稳定、发展，做出积极的贡献。
参 考 文 献
［1］ 李继平.护理管理学.人民卫生出版社，2006：9399.
基层护士工作总结1
在护士工作中，每一位护士都肩负着重大任务和职责！天使不好当，这或许是所有护士工作者的心声！护士工作又苦又累，只有投入其中才能对护士工作有深深体会！
一、全年各项护理工作量及工作达标状况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标状况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，带给优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行领悟和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互坚信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，带给纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时刻。并透过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其状况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，透过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实状况。
1、透过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，透过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级潜质，使护理质控落实到位。
3、透过一年时刻调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作潜质定岗，基本实现护士层级管理，到达人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时刻。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务领悟次，病历讨论次，操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修领悟危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期领悟，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练，透过演练不断加强护士的应急应变潜质，反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用潜质，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级潜质评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，透过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
__年护理工作方面虽然取得了必须的'成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年咱们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，咱们将不断发奋，进一一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划。
基层护士工作总结2
光阴似箭！一晃眼，在医院工作已有2年了，在过去2年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，踏实地学习与医疗护理工作中，顺利完成了各项护理工作。
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。
认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。
三、在态度、学习方面
严格要求自己，对医院每个季度的考核能认真对待，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，做到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，在闲暇时间里阅览业余知识，从而提高了自身的思想文化素质。
四、在生活方面
养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处；，在工作期间能互相帮助。
五、今后的目标
在新的一年里，我决心加强自身各方面的修养，并努力克服自己存在的问题，做到：
（1）扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。
（2）在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。
（3）以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。
在过去的1年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来！
基层护士工作总结3
一、工作方面
今年我们全科室的护士都很好的完成了自己的工作，在这个过程中也没有出现很大的差错。每次发现她们犯错之后我都会非常严厉的去批评她们，就是想让她们记住教训。我自己也是从护士一步步的走到现在这个护士长的工作岗位上来的，只有现在多学了一点东西在将来需要用到的时候才不会后悔自己现在没有多学一点，我是真心的希望我们科室的这些护士都能够有一个好的工作能力的，虽然我平时对她们是严厉了一点，但我也是希望她们能够有更多的成长的。
二、个人表现
今年我想我自己的表现也是很不错的，我在上班的时候都是用一个最佳的状态去工作的，虽然自己有的时候也会感到非常的疲惫，但我们这个职业不仅仅是要对自己负责的，也要对患者及其家属负责，他们放心的把自己、把自己的家人交给我们医院，我们也应该要让他们感到安心和舒心。不管自己是有多疲惫，在需要我的时候我一定是拿出自己最好的状态去面对工作的，正是因为自己这样的态度所以受到了很多的患者的赞扬，看到他们出院时候的笑脸我也发自内心的觉得开心，这是鼓励我一直在这个岗位上工作的动力。
三、工作计划
新一年的工作即将开始，自己在这之前也要做好相应的计划，让自己在新的一年中能够有更多的收获和更大的进步。计划如下：
1.做好新进护士的培训工作。明年根据我们科室发展的需要，会招聘几名新的护士，作为护士长我需要做好培训工作，让她们能够尽快的上岗工作，能够独立的去完成自己的工作任务。
2.做好所有护士的培训工作。护士想要有更好的能力是需要不断的学习的，为了护士自身的发展和病人的需求每一年我们都会组织一次培训，去学习一些新的知识和技能，更好的去面对工作当中的突发事件。
l护理安全隐息及原因
1.1意外受伤
L1.1跌倒神经内科患者大多年老体弱、视力减退，运动障碍发生率高，如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等，常突然发生抽搐与晕厥。如遇到地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位更易发生跌倒。
1.1.2坠床烦躁不安患者可以用床档保护，肢体约束。如果肢体约束方法不正确或陪护人员对此重视不够搜自取下床档、约束带;高龄患者对病床不适应或夏天应用凉席，在凉席外移的情况下翻身导致坠床。
1.1.3舍咬伤抽搐间歇期患者疏于带牙套、置牙垫防护，如突然翻身抽搐易致舍咬伤。
1.1.4烫伤感觉障碍患者使用热水袋，未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法，易致烫伤。1.2走失精神异常及老年痴呆患者，如防护措施不到位，未做到24小时连续看护，特别是外出进行辅助检查时，人员较杂，稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神经系统各种疾病均可出现吞咽困难，咳嗽反射减弱，如进食呛咳，可引起食物误吸。鼻饲未严格遵守操作规程，如未充分证实胃管在胃内，鼻饲速度过快，鼻饲时床头未抬高，引起食物返流而致误吸。
1.4法律意识淡薄患者意识情况是神经内科护士观察的重点，如何判定患者病情有无改变需要护士认真观察。一旦病人病情变化而未能及时发现将给患者带来严重后果，造成医疗纠纷。另一方面护理文书的书写不规范，护理记录不全面，与医疗记录不一致，都将成为在今后的医疗纠纷，甚至法律诉讼中的潜在隐患。
1.5管理因素
1.5.1优质管理体系不健全质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、执行力度不够，管理措施不到位，质量监控不利都是造成护理不安全的重要因素。对潜在的不安全因素缺乏预见力，没有定期召开质量与安全分析会，对出现的问题没有进行分析、总结，没有制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程，服务规范用语及出院护理质量控制标准等，使护士在日常工作中无章可循，随意性大，存在安全隐患。
1.5.2对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训的提高，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力。这不仅是发生纠纷的主要原因，也是对病人安全的最大威胁，当前护理专业的发展对护理人员素质和数童的要求较高，如不能及时根据专业技术发展的情况进行调整，找不到有效的途径提高人员素质这些因素对护理安全的影响将越来越显著。护理人员技术水平低，经验不足或相互协作能力不强等原因对患者安全构成威胁。
1.5.3护理人力资源配!不合理合理人员缺编，不能保证满足工作基本要求而给病人造成不安全影响或隐患。当护士人员紧缺，工作超负荷时，多数护士无发适应多重角色的转换，而出现角色冲突，长期以往将使护士身心疲惫，也是构成护理工作不安全的重要原因之一。
2防范措施
2.1加强护理安全教育，提高护士的法律意识护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上损害、障碍、缺陷、死亡。川科室定期组织护士进行各种法律法规的学习，定期对护士进行护理安全教育，提高护士的法律意识。每月召开一次护理安全讨论会及护理差错事故分析讨论会，对典型案例进行分析讨论，提高护士的安全防范意识，降低安全隐患的发生。
2.2严格执行各种规章制度，严格履行岗位职责护理人员应严格执行各种规章制度，如查对制度、抢救工作制度、消毒隔离制度、交接班制度及分级护理制度等，明确各级护理人员职责，严格履行自己的岗位职责。护士长应随时检查各种规章制度执行情况，并将其纳人考核、年终总结，采取相应的奖惩措施，以杜绝安全隐患的发生。[2]
2.3加强护理人员的业务培训，提高护士的应急能力坚持不懈的对护士进行心肺复苏、气管插管、心电监护及心电除颇的培训，增强护士的急救意识，提高护士的急救水平及应急能力。
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对ICU、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
5、各科科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务，落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
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