时间：2022-07-26 10:35:08
导语：在急救培训总结的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1、对新招聘到酒店的新员工进行统一的礼节、礼貌、仪容、仪表、站姿、走姿、坐姿的规范化培训。
2、宣贯员工手册，培养员工的酒店服务意识和主人翁精神，统一培训结束后，分到各部门，又按各部门具体分工进行下列在岗培训：
①前台销售部：主要培训如何做好客史档案、VIP档案，熟悉牢记元阳本地区旅游风景概况，景点介绍。总服务台的操作程序：接听电话程序、接待程序、退房程序、问询服务、英语培训，使员工能用普通话及简单英语口语接受宾客问询等。
②客房部：主要培训进房敲门程序、清扫客房卫生程序、查房程序、开夜床服务程序、VIP个性化服务程序等等。
③保安部：主要培训军训、队列、步法、停车手势、升旗仪式、“五防”知识、安全技能、应急事故处理预案等等。
④工程部：主要通过跟随厂家安装技术人员，全程熟知酒店各部门设施、设备的安装使用和简单修复，重大疑难问题则通知厂家技术人员到酒店或送回厂家修复。做好日常水、电、厨具、电梯等相关工程设备的维护保养和巡检，并积极响应县、州安监部门组织的各类专业对口培训，坚持持证上岗。
⑤餐饮部、娱乐部：主要培训预订、开酒水单、托盘、摆台、折餐巾花等基础培训。
通过加强对全酒店各部门的业务技能专业对口的培训教育和从业人员的在岗培训，使其能更好地服务于广大宾客。
一年以来，在培训工作中常遇到的存在问题和困难是：
1、因酒店地处边疆少数民族地区，员工受教育程度普遍偏低，培训中须反复宣贯，耐心说服教育，严谨执行操作规程，方能取得一定培训效果。
2、员工思想不稳定，学成后频繁跳槽，见异思迁，频繁辞职到其他城市或其他酒店重新打工，较难制止。
[关键词] 新护士； 急救理论知识； 急救技能； 培训
[中图分类号] R473[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-07-159-01
急诊是一门新兴的医学综合专科，专业技术独特，实践性、应急性强，它涉及的范围广泛，包括灾害事故、中毒以及突发性疾病，工作繁忙，在临床实践中，我们常常发现新护士接诊病人的时候，要么茫然不知所措，要么应变能力不如高年资护士，这给抢救工作带来不便，影响抢救效果，因此加强新护士急诊知识及技能的培训，提高她们的急诊核心技能、应急能力、综合素质和工作质量显得尤为重要，我院急诊科多年来制定了一系列新护士急救技能和知识的培训计划与措施，并不断改进与完善，收到满意效果，现介绍如下：
1 培训内容
1.1 急救技能的培训：包括专科急救仪器及专科操作的培训，科内常见急危重症抢救程序；抢救病人时的医护配合，院内急危重症患者的安全转运，突法事件的应急预案演练。
1.2 急救理论知识的培训：包括抢救车内的急救药品的名称、剂量、作用及用途；各科应急预案，其它与急救相关的知识培训。
2 培训方法
2.1 培训员及护理小组长：由具有高度责任心、业务能力较强的主管护师担任，专门负责本科毕业1-3年新护护士业务技术的培训，并定期参加护理部的培训及考核。
2.2 急救技能的培训
2.2.1 总结近年的抢救病例、常用抢救仪器、专科操作和医生的建议，制定新护士急救技术操作培训表，要求掌握的急救技术操作。首先集中由培训员示范讲解要点、难点，分组由护理小组长负责指导完成练习，对一些不规范、不合理操作及时指出并讲解，反复训练至熟练为止。
2.2.2 抢救时医护配合很重要，护士长定期（每月1-2次）总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节，护理小组长针对薄弱环节制定相应的措施进行培训，使下次不再犯相同的错误，在病人的转运及护送中曾出现的问题（氧气管脱落、尿管脱出、输液管接头脱出未发现、改变后致病情变化等）集中练习，大家共同探讨改进，提高院内患者的安全转运。
2.2.3 为提高应对突发事件应急处理，每月进行1次模拟突发事件的演练，制定演练方案，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆，突破了在理论学习中的局限性，演练结束后进行总结，对存在问题及时指出，使新护士加深印象，提高应对突发事件的处理能力。
2.2.4 增强抢救意识：新护士应在短时间内掌握各种抢救仪器的使用并有抢救意识，因多数急诊病人病情危重，护士一般不易获得病人提供的病史，因此急诊科护士应认真观察病人、监测生命体征，通过简捷的询问病史和体检，及时了解和判断病情轻重，使自己心中有数，做到早诊断，早抢救，争取抢救的时间，减少医疗隐患及纠纷。急诊科新护士还要在短时间内熟悉各种急救药品的、药品的放置地点，掌握心电监护仪、心电图机、呼吸机、洗胃机、气管插管、除颤机、套管针、电动吸引器等抢救仪器的使用方法，定期检查保持各种抢救器械、物品、药品处于备用状态，每年举行2次的新老护士急救技能比赛，平时采取模拟训练法，强化这些抢救仪器的操作程序，这样在实际抢救中就能从容应对。新护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教, 进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解，让新护士带着问题看书、看示教，增强抢救意识。
2.3 急救知识的培训：加强临床急症知识的学习，提高快速正确的分诊能力，以免病人在各科之间踢皮球，为抢救急症病人赢得宝贵时间。而要达到快速正确的分诊能力，除了靠实践经验的积累外，还须不断的学习临床急症知识，了解临床各科急症的病情特点，如内、外、妇科急腹症的诊断和鉴别诊断，同时应熟练掌握各种急症的抢救程序。现举2例，以起到举一反三的作用，如内科急性心肌梗塞的急救程序应为给氧药物止痛、镇静心电监护建立静脉通道补液应用心律失常药物观察病人的生命体征及胸痛症状。又如外科四肢大血管损伤病人的急救程序应为保持呼吸道通畅控制活动性出血（伤口包扎）观察病情变化（监测病人的生命体征及意识变化）配合医师做好皮试、配血、留置尿管等术前准备。
3 讨论
3.1 规范的专业培训计划有助于又快又安全地获得专业训练。本科从2006年至至今年没有出现抢救患者时因技术过失而引起的投诉和差错。医生对护士急救技能及抢救配合的认可率为95%。
关键词：急救护理；模拟培训；护理人员
中图分类号：R472.2
文献标识码：A
文章编号：1008―2409(2007)05―1158―03
在当今，由于各类突发公共卫生事件不断增加，已成为政府和社会各界关注的重点，医护人员医疗急救技能的熟悉与否直接关系到患者生命安危和抢救的成败，随着社会文明的进步．人们对医疗救治期望值也越来越高，因此需要医护人员具有较强的实际急救技能和应急反应能力。如何增强医护人员专业急救意识和提升其技能，建立一支训练有素的专业队伍，是医疗界当前需要思考和面临的重要课题之一。
1 目前护理人员掌握急救护理技术的现状和需求
目前国家有规定在医院管理标准中对医护人员定期进行急救技能培训考核，但对大多数护理人员来讲，实际抢救患者的机会或应用较少，一旦真的出现患者紧急情况，不能实施有效的急救，以致影响患者抢救的及时性和成功率。孙长怡对全国多家医院的各级医护人员进行急救知识测试，小于30％的急救基本知识测试合格率，仅有8％的急救操作测试及格率。王杰斌等对83名护理学员进行问卷调查，发现护理人员急救护理技术相关知识缺乏，教学内容和手段不足，提出进行急救护理技术的培训是现代医疗护理专业发展的必然趋势．应结合实际，开设急救护理技术，设立模拟监护病房。赵建华对一、二级医院急诊抢救护士对急救知识、技能掌握水平．成绩较低，(64.62±4.88)％。在学习需求方面，80％护士最想参加培训方式是模拟训练，57.2％护士认为自己最迫切需要补充的知识是院前及各种l临床危象的处理。张卫青对临床医生护士心肺复苏技能、培训现状和学习需求调查分析，采取到各病区随机发放问卷方式，对本院139名临床医生护士进行调查。结果：临床医生、护士成绩普遍较低，平均得分(66.64±14.63)分。在培训现状方面，只有58.99％的医生护士接受过急救技能的培训。在学习需求方面，93.5％的临床医生护士认为有必要学习急救复苏技能。认为临床医生护士的急救复苏技能总体水平偏低，需引起重视，应采取有效对策提高临床医生护士的急救复苏技能以满足临床急、危、重患者要求，保证医疗安全。张亚卓对急诊护士临床技能水平考核及培训现状调查采用综合考试的方式了解护士临床技能、急救知识、现状、掌握和学习需求。结果：护士对单一技术、技能掌握熟练，而综合抢救能力和素质相对薄弱。认为有必要纵深开展急诊科护士的专业培训，由单一的急救知识、技术、技能向术有专攻、训练有素的技能型人才延伸。桂莉对急诊科护士专业水平及培训现状调查分析，采用问卷调查法对上海市9所医院282名急诊科护士进行调查，结果：急诊护士的专业知识平均得分为(71.95±10.75)分。结论：有必要开展急诊科护士专业培训，培训内容和形式应结合我国实际、针对薄弱环节开展。
2 目前急救护理培训方法、途径及效果
2.1 目前培训方法
①普遍采用急救护理培训方式为专家讲课+简单操作。②局部功能训练模型用于单项临床操作技能的训练，如气管插管术、深静脉穿刺术，仅提供急救技能操作机会。
2.2 培训方式
①院内轮转急诊科培训，但急诊科接管带教能力有限，且培训时间短，锻炼机会少。②下级医院人员到上级医院学习进修。⑧参加各类培训进修班等。④院内定期培训考核。
2.3 效果
虽然按医院管理有关要求采用以往培训方法进行了全体医护人员的急救知识技能培训，仅仅学习了急救基本知识和简单操作方法，且对于非急重症治疗科室医护人员来讲，没有实际抢救患者的机会，结果是：“听时明白，用时忘”，或者根本就没有体会到如何判断患者的危重情况、何时开始心肺复苏、使用急救设备及配合抢救等。怎样进行接近真实情况的训练，使医院各科室各级医护人员都能在突发意外情况出现时沉着应对，真正及时有效施救，是目前需要思考及努力解决的问题。设立单项操作不足之处是忽视了每项操作中人与人之间的合作。
3 国内外应用高端模拟人(Ecs)对临床医护人员的培训研究现状
高端模拟人(ECS)是从1969年开始应用于教学，直至2002年随着科技的发展才允许在心肺复苏的教学领域中使用。2003年Barsuk D,Berkenstadt H，Stein M，Lin G，Ziv A．将高端模拟人用于医护人员的院前创伤护理的培训，问卷调查结果表明高端模拟系统可提高医护人员在院前创伤治疗的能力。2005年研究表明高端模拟人可极大提高医疗人员的团队协作能力。
目前，全世界已经建有数百家医学模拟训练中心，在不同的医学领域使用这类模拟系统进行医学生的教学和临床医护人员的培训，并建立了地区和世界性模拟医学教学专业协会。尤其是在发达国家，这种高端模拟技术已经被广泛使用，不仅被引入医学教学，甚至被当作临床医生护士准入考核的重要内容或用于疑难病例治疗方案设计等诸多方面。
关键词：电力抢修；事故应急；技能培训；培训体系
作者简介：曹辉（1978-），男，浙江温州人，国网浙江省电力公司温州供电公司，工程师；陈建胜（1971-），男，浙江乐清人，国网浙江省电力公司温州供电公司，高级工程师。（浙江 温州 325000）
中图分类号：G726 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2014）09-0183-02
温州地处沿海、浙江的最南部，受台风、暴雨等自然灾害的影响很大，同时较大、重特大交通事故等其他社会突发事件时有发生。在发生此类事件时，需要社会多部门、多环节、多途径的方式通力配合。[1]由企业的性质决定了国家电网公司这样的责任央企需要承担更多的社会责任，突显“人民电力为人民”的社会责任。因此温州电力应急救援队伍（以下简称“应急救援队”）成立了，其成立的目的是在第一时间到达现场，为救援现场提供照明和动力，辅助现场救援行动，拿到现场的第一手资料，为后续的电力设备抢修、伤员抢救、道路排故等做好前期准备工作，将损失降到最低。
一、电力应急技能培训的分类
电力应急技能是电力从业人员的一种特种技能。[2]当遇到突发事情的时候，电力从业人员能够立即根据以往的经验和自我思维来处理事件。电力应急技能培训分为基本应急知识技能和特殊知识技能。基本知识技能包括应急理论、户外基本应急知识技能、日常应急常识；户外基本应急知识技能包括卫生急救（如止血、骨折、简易担架制作等）、个人保护用具（绳索使用、登山设备使用等）、GPS使用、营地搭建、后勤保障等方面培训，提高个人在灾害来临时自救、互救技能；特殊知识技能主要通过户外攀爬、水上救援、野外生存、特殊技能驾驶、应急通信等设备使用，熟练掌握针对不同灾害配置的应急装备，在灾害中最大限度地发挥专业应急队伍的作用。最后还要结合所处地域自然环境、社会环境、产业结构等实际研究掌握其他应急技能。
二、温州地区电力应急技能培训体系的建设
根据近十年来电网面临的自然灾害威胁和应急救灾经验总结，建设高水平应急救援队伍是温州电力行业的迫切需求。结合省电力公司的要求，每个地区公司都要成立一支应急救援分队。温州供电公司成立了应急救援队伍。该队伍由输变配、高压修试、通信、生产、安全等专业骨干力量和本企业内训师组成，所有成员为非脱产性质，不单独设置机构。队员从生产一线的员工到管理层，从配网到主网，从线路设计到调度通信，整个应急救援队伍几乎包含了我局所有的生产部门。在这样一支队伍的基础上，温州供电公司下决心完善电力应急技能培训，组建应急培训基地，打造一支应急技能上也过硬的队伍，提高应急能力。
1.电力应急技能培训基地的建设
温州电力应急培训基地设在市区原东屿电厂 。基地的总体规划思想是合理利用厂内设施，分部整改。基地依托厂内厨房、餐厅、供水设施、供电设施、卫生间、会议室、休息间等基本设施，具备了进行应急培训的基本条件。同时根据培训项目设置，充分利用厂内设施特点，已初步形成车辆驾驶技能训练场地、高空心里及攀爬训练场地、消防训练场地、照明灯具训练场地、配网作业训练场地、水上训练、户内体能训练等场地，建立了满足培训科目要求的硬件设施。
2.应急培训设备的选配
针对突发事件中应急工作的主要职责以及在事件中野外生存、后勤保障、运输需求、通信侦查等关键环节，培训设备选配精良。在个人装备中备有睡袋、快速食品、保暖壶、GPS、登山用具等保障个人安全及开展救援的个人工具；专门针对温州多河流、多水灾的特点，配备了橡皮艇等运输设备，同时配备了能建立多方位的电源及照明系统的设施。装备标准化定置，统一管理，战时应急，平时培训，综合使用。今后，应急培训基地不但要继续搜索配置适用的先进设备，还要将现有设备集成化，形成后勤、运输、指挥、通信、电力技能等一体化，能够应付各类事故灾害。平时作为培训作业，突发事件时能够直接运输至指定区域，大大提高响应速度，克服因设备、物质临时集结凌乱、不齐备、不能用的缺点。
3.培训质量面临的问题及解决对策
目前面临的最大问题是如何解决工学矛盾。应急队员多数是一人一岗，短时间内别人代替不了，同时要保证工作任务的完成，而正规阶段培训时间长达10天，所以工学矛盾突出，在一线工作很难经常性安排长时间连续脱产培训。对此应急救援队在培训方式上采取非脱产培训代替脱产培训，在不影响生产的情况下每周固定安排周二、周四、周日下午三个时间作为训练时间。
在培训过程中由于队员要接触新事物，学习时间不够，知识点接受有困难，需要延长学习时间，学习过程中疑惑的问题连续积累，以致到了学习结束时间还没掌握全部课程知识点。怎样做到既按时完成培训任务又提高培训效果？应急救援队所定制的方式是培训宽松、考核严格，对于已经掌握的技能，队员们可选择性参与或可自学但前提是必须通过考核。这样既减轻了队员的负担又让队员进行有目的地学习。
在如何加强培训管理、提高培训效果以保证培训效果这个难题上，应急救援队认为管理规范是保证培训质量的前提，也是培训整体水平的体现，包括对内训师的管理、教学教材的管理、培训学员的管理等。培训师资上设置AB岗，无缝衔接专人负责；利用电话、微信等新方式实时在线讨论、解决疑惑。教材采用与应急基本理论、管理实务、救援技能和综合演练等符合电力系统实际的培训大纲和教材。保留队员变动的可能性，队员3年服役期，中途可申请退役。同时适当将队员在应急救援培训、活动中的成绩纳入职工业绩考核，列入干部选拔的参考依据。
4.培训项目开展
应急技能培训积极开展基本应急知识技能和特殊知识技能等科目培训，其中包括应急理论6项、基本技能17项、专业技能8项、电力专业26项等，切实从提升实战和应急能力出发。队伍每年编制和下达年度、季度训练计划，重点培训队员体能、临时供电设施架设能力、应急供电技能、野外机动能力以及灾害现场人员自救互救能力等。结合温州地域自然环境，应急救援队每年至少进行二次应急演练，分别在汛期、雨雪灾害到来之前。在近两年的时间里已开展培训24000余人次，考核150余次，先后进行了数十次演练拉练，取得良好的演练效果：
（1）形成专兼结合、规模适度、精干高效、反应快速的综合应急救援队伍，有效提升实战能力和救援水平。
（2）队员综合素质得到提高。一方面队员的身体素质日趋强健；制订身体质量指数（BMI）、1000米跑、引体向上、1分钟仰卧起坐等科学的测试方法和严格的合格标准，促进队员养成良好的生活习惯。在专业上向综合型、复合型人才发展，打造综合性应急救援队伍。
（3）队伍管理工作步入制度化、规范化轨道。作为一支兼职的应急救援队伍，只有依靠完善的培训才能排除来自各方面的干扰，顺利完成应急救援和训练任务。通过一年多的实践培训和摸索建立了比较完善的应急救援队伍管理制度，将应急救援队各项工作（日常训练、学习培训、测试考核、演练演习、应急救援等）量化，极大提升了队伍的纪律和活力。
三、2011年以来温州电力应急救灾工作总结
2011年7月23日，应急救援队在时任队长吴哲副局长的带领下全体参与“723”动车事故救援，为事故现场提供应急照明，为受伤群众点亮生命之光，打响了温州电力应急救援队的第一战。
2012年8月8日至10日，应急救援队赶赴宁波参与灾后救援工作。应急抢修队伍累计修复涉及11个村的16个台区、立杆44基、整杆110基、拆除导线31档、安装和重新固定拉线33处、处理表计箱、表后线等78处。救援期间，省委书记、省人大常委会主任赵洪祝到10千伏鹤浦405线路抢修现场亲切慰问正在抢修的温州电力一线员工，肯定温州电力抢修人员冲锋在前、连续作战的精神，为抗灾救灾工作提供保障。
2012年8月5日，浙江温州瓯海区郭溪一家庭作坊发生爆炸，现场两间房子已全部被炸为废墟。应急救援队伍紧急出动，为搜救伤员创造了有利的条件。电力救援队作为第一批到场的救援队伍之一，为伤员的及时救助赢得了宝贵的时间。
2013年6月28日上午，浙江省电力公司与福建省电力公司在国网公司范围内率先开展应急救援协调联动机制建设，签署《应急救援基干分队协调联动协议》，并开展闽浙公司应急救援基干分队联合演练。温州电力应急救援队代表省公司驰援福建，共同开展应急抢险救援工作。
2013年4～9月间，浙江省电力公司、国家电网公司相继举办应急救援技能竞赛，以检验各地区应急培训成果。在4月进行的省公司培训考核期间，我公司应急队员取得7个培训项目中3个第一的好成绩。在7月举行的省公司应急救援基干队伍技术比武中，温州电力应急救援队10位参赛队员荣获团体第一，2位选手进入个人前三名。9月由3名队员温州队员为主力的国网浙江省电力公司代表队在国家电网公司举办的“2013年应急救援基干分队专项技能竞赛”中获得竞赛团体第二名的佳绩。一名选手进入个人前十名。
经历过几次救援工作以及培训考核，温州电力应急救援队伍均经受住了考验，凭借扎实过硬的专业素质、忘我拼搏的工作热情圆满完成了任务，展现了温州电力铁军的形象。这得益于平时的训练有素、准备充分，与电力应急培训是分不开的。但也在实战中暴露出一些问题，如后勤物资准备不足、指挥命令不畅、路途颠簸导致设备损坏、车辆行进掉队等问题。今后培训工作中将更加注重对实际灾害环境的模拟，尽最大努力改进及锤炼实战能力。
四、结束语
温州电力应急技能培训体系在两年时间内从无到有，实现了质的飞跃，建立起了一套初步成熟的培训体系。今后温州电力应急技能培训将以国家电网公司“平战结合、一专多能、装备精良、训练有素、快速反应、战斗力强”的队伍建设为目标，以“现代化，军事化”为管理手段，继续推进培训工作的下一步发展，同时为电力行业、政府部门及社会进行应急抢险救援提供有价值的参考。
参考文献：
(一)成立电梯安全事故应急救援指挥部(以下简称救援指挥部)。总指挥由总经理担任；副总指挥由分管安全的特种设备管理员担任；各相关部门负责人为指挥部成员，参与现场抢险救援工作。
(二)设立现场救援组，由各安装、维修班组人员兼职组成。组长由分管安全的特种设备管理员担任，负责组织现场具体抢险救援工作；在指挥长到达现场之前，负责指挥现场抢险救援工作
二、预案的适用范围
本预案所称安全事故，是指在本单位电梯使用中发生的，造成或可能造成人身安全和财物损失的事故，事故类别包括：
（一）电梯困人故障；
（二）由于剪切、坠落等原因造成的人身伤亡事故；
（三）由于触电等原因造成的人身伤亡事故；
三、应急救援组织的职责
（一)指挥部职责
（1）组织有关部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度；
（2）根据事故发生状态，统一布置应急救援预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施；
（3）根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善；
（4）紧急调用各类物资、人员、设备；
（5）当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作；
（6）配合上级有关部门进行事故调查处理工作；
（7）做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。
(二)现场总指挥的主要职责：
（1）负责召集各参与抢险救援部门的现场负责人研究现场救援方案，制定具体救援措施，明确各部门的职责分工；
（2）负责指挥现场应急救援工作。
三）副总指挥的职责：
负责组织实施具体抢险救援措施工作。
（四）现场救援组的职责：
（1）抢救现场伤员；
（2）保证现场救援通道的畅通。
四、应急救援的培训与演练
（一）培训
按计划组织工程技术人员、安装、维修人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。
（1）每年进行一次培训；
（2）新加入的人员及时培训；
主要培训以下内容：
（1）困人解救
（2）井道内作业；
（3）轿顶作业
（4）底坑作业
（5）厅层作业
（6）机房作业
（7）更换和割短钢丝绳
（8）扶梯桁架作业
（9）施工用电常识
（10）坠落保护
（11）电动工具的安全使用；
（12）对危险源的突显特性辩识；
（13）事故报警；
（14）紧急情况下人员的安全疏散；
（15）现场抢救的基本知识。
（二）演练
应急预案和应急计划确立后，按计划组织工程技术人员、安装、维修人员经过有效的培训，单位工程技术人员、安装、维修人员每年演练一次。每次演练结束，及时作出总结，对存有一定差距的在日后的工作中加以提高。
五、事故报告和现场保护
（一）本单位的XX部是事故报告的指定机构，联系人：XXX，电话：XXXXXXX，XX部接到报告后及时向总指挥报告，总指挥根据有关法规及时、如实地向县质量技术监督局和其他有关部门报告。
（二）严格保护事故现场
六、应急处理
(一)接报事故后5分钟内必须完成以下工作：
(1)立即报告公司主要领导，由总经理批准，立即启动本应急救援预案，按照各自的职责和工作程序执行本预案。当总指挥不在时，由副总指挥负责组织指挥应急抢险救援工作。
(2)指挥部根据事故或险情情况，立即组织或指令事故发生地组织调集应急抢救人员、车辆、设备。组织抢救力量，迅速赶赴现场。
(3)立即组织或通知就近网点，组织调集应急抢救人员、车辆、设备。组织抢救力量，做好增援准备。
(二)应急处理措施：
(1)抢救方案根据现场实际发生事故情况，制定抢救方案，迅速投入开展抢救行动。
(2)伤员抢救立即与急救中心和医院联系，请求出动急救车辆并做好急救准备，确保伤员得到及时医治。
(3)事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。
(4)在救助行动中，救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。
七、应急总结与奖惩
应急救援工作结束后，指挥部组织相关部门认真进行总结、分析，吸取事故事件的教训，及时进行整改，对有关单位和人员进行奖惩。
八、其它事项
一、全年完成工作量
1.工作量：急诊 人，120出车 次，各种注射共计 人，洗胃 人，留置导尿 人，灌肠 人，重危抢救 次，死亡 人，抢救成功率 ﹪,群伤 例/人数，应急演练 次。
2.工作达标情况：急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率 %。护理管理 分，服务态度满意度 %，护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100 %。
二、个人简历依法执业，保障护理质量和安全
1.严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》，明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业，一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2.加强法律法规，规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训，并组织全科护士进行书面考核，合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1.由于急诊科护理人员较年轻化，根据急诊科的工作特性，制定针对性的培训计划，要求人人掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核，通过培训取得了很好的效果。科学排班，以老带新，每个班次的3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异。
2.根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，严格执行，护士长带头并加强检查。要求护士行为规范，包括着装、仪表、用语、行为等符合要求，遵章守纪，认真履行职责，利用每天晨交班时间检查，心得体会跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训，提高急救能力
1.急诊科制定学习制度和计划，坚持每月组织护理业务学习，护理操作技能的培训与考核，全年组织护理业务学习共12次，完成23项护理操作技能的培训与考核，合格率100%。护理查房4次，护理病例讨论4次。
2.坚持晨间提问制度，加强护理人员的业务知识学习，扎实理论基础，做到有效落实并做好考核。
3.派出1名护士到四川省医院完成了急诊专科护士学习，派出护士长至上海瑞金医院学习，及至四川省医院参加护士长管理培训。
4.全年共有3篇学术。
5.完成临床实习护生的带教工作。
五、加强急诊护理质量管理
1.医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责护理文书质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念。
2.规范了各种特殊操作告知书，结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作。
3.120车辆管理。保证出车时间，服从“120”中心指令，做到令行禁止，接到调度指令后3分钟内出诊。将救护车内物品、仪器、药品做统一放置，工作总结定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理，出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好，电量充足，氧气充足，保持车内车载及各项设备表面的清洁，定期消毒。护士长每天上车检查，节假日期间抽查，护士每个班次严格交接，同时做好车内仪器操作的培训，做到人人熟练操作，对车内急救药品的使用方法和计量必须掌握。
4.严格按照规章制度，操作流程与规范工作，熟练掌握现场各项急救护理技术，熟练掌握仪器设备的使用方法，急救中严防事故差错的发生。
5.保证绿色通道畅通，全科护理人员掌握应急预案，合理有序的组织抢救工作的顺利开展。
6.做好急救药品及急救仪器的管理，急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作，从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务。
七、存在不足
1.对各项护理制度执行力欠缺。
[关键词]公众;急救知识;普及方法;影响因素
[中图分类号]R459.7 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-186-01
公众社会急救,即公众所从事的现场急救,是指意外或急症发生时,在医护人员或救护车未到达前,“第一目击者”以一般公认的医学原则为基础,利用现场的人力、物力,在事发现场对伤者施行初步的救助或救护。
近年来,我国公众急救知识普及培训逐步受到关注,但与发达国家相比仍存在一些问题包括公众对急救知识重要性认识不够,急救意识有待提高;缺乏完善的急救普及培训体系;培训内容及方式有待更新;医疗机构急救知识培训及健康教育有待加强等。我中心多年来,积极开展公众急救知识的普及工作,通过总结和探讨,针对问题提出对策,以期加强广大医护工作者对公众急救知识普及培训的关注和参与,提高公众参与急救的自觉性和主动性。
1 宣传普及急救知识重要性
1.1 经常提供案例宣传报道在120院前急救过程中,由于患者突发意外,现场公众未能及时施救或未能正确施救导致患者一味等待急救人员,而错失抢救良机,造成不可逆转的不良后果。反面事例使公众对提高急救意识,掌握急救知识印象深远。
1.2 以典型事例说明,某患者在公众场合发生意外后,由于得到现场公众的正确及时急救挽救了生命。正面事例对公众提高急救意识,掌握急救常识有鼓舞作用。
1.3 大力宣传提高急救意识,掌握急救互救知识对自身避险和施救他人所起到的积极作用,尤其在自身避险方面。
2 开展公众急救知识普及的方法
2.1 根据近期发生的公众关注事件如地震、火灾开展急救知识普及。针对灾难伤害导致外伤、骨折、烧烫伤等疾病开展急救知识普及。
2.2 根据季节开展公众急救知识普及如夏季开展关于溺水、中暑等急救知识的普及,冬季开展关于冻伤、心、脑血管疾病的急救知识普及等。
2.3 通过利用多种渠道开展公众急救知识普及。以进学校、进社区等形式与公众近距离接触,面向学生、社区居民等特定人群开展公众急救知识普及,特点是范围小,但能进行直观的教授,有良好的互动效果。
2.4 通过宣传媒体如电视、报纸、广播等多种形式,进行公众的急救知识普及,特点是简单、通俗,受众人群广。
2.5 通过开展大型主题活动提高公众急救意识,普及急救知识。如我中心多年来坚持开展了“纪念世界急救日”、“120急救日”等大型活动,并以大型活动为依托,提高公众的急救意识,普及急救知识。
3 公众急救知识普及受哪些因数的影响
3.1公众对急救知识重要性的认识。公众对急救知识重要性的认识是决定急救知识普及的重要因素也是决定因素。只有不断提高公众对急救知识重要性的认识,公众才有意愿自动自觉的参与到急救知识的学习与传播中来。公众对急救知识重要性的认识是开展急救知识传播的基础。
3.2 开展急救知识普及的培训内容及方式。公众有了对学习急救知识重要性的认识,有了学习急救知识的热情,开展急救知识普及的培训内容及方式将是非常又一重要因素。培训内容应通俗易懂,便于掌握,应贴近公众生活实际。培训方式应活泼、新颖,在培训过程中应积极与公众感性互动,调动公众热情。在培训内容和培训方式上切忌枯燥、乏味、讲授高深医学原理。
3.3 逐步建立完善的急救培训体系。通过培训体系的建立,才能提高公众急救知识培训的科学化、现代化。
3.4 完善相关的法律法规。我国应该出台专门的法律来制定规格。完善我国急救培训方面的法律法规。这样无论是执行培训机构,还是在公众实施救治过程中,将有相关法律依据。
小结
医护人员,应肩负起普及公众急救知识的责任,尤其是从事急诊、急救人员,只有通过长期和不断的努力,才能提高公众的急救意识,使公众能够掌握基本急救技能,从而缩小与发达国家在公众急救意识和急救水平上的差距,从而促进中国人的健康水平提高。
参考文献
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下，以党的大精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1．医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2．质量管理。
很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。
3．设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。
4．服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动。规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系
5．培训计划
要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，icu或ccu等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。
6．中医特色建设
要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。
7．推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8．重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9．院前急救
经过两天的培训，在不同老师从多方面对海淀医院的介绍中，使我感受到医院正规的医疗环境。我更加感到非常荣幸能够到海淀医院进行为期一年的实习。
迎接我们的教学班老师为人谦和，对于生活起居安排的细心周到，让我们这些来自祖国四面八方的莘莘学子感到非常温暖。我们已经成年，却在人生道路之上处于懵懂和人生经验匮乏时期，有时不免有些心浮气躁，在老师言传身教下，我们学到很多做人的道理，也会开阔自己的视野，而将是对我们一生都非常受用的宝贵财富。
从小父母每隔一段时间就会带我到北京、上海这种大城市开阔视野，当时并不理解父母这样做的深层含义。以为只是游山玩水，观赏风景，后来却越来越了解父母的苦心。在南昌学习、生活期间，虽然每天都在忙忙碌碌的学习和工作，却有时会感到莫名的空虚。到今天才发现，原来缺少了一种所谓的“外界刺ji”，我已入温水煮青蛙一样在慢慢适应安逸。培训期间所见所闻，对老师来说是平常之事，对我却如惊醒梦中人般恍然大悟。正值青春年少的我们，有无尽的精力和冲力，应当属于追求自己的梦想，而非仅仅满足与现状。追求过，努力过，即使结果不尽如人意，但日后想起自己不会悔恨曾经虚度光阴。岗前培训带给自己无限的思考，老师可以手把手教授专业知识，但道理却要自己悟才会透彻。
我一直相信“吃得苦中苦，方为人上人”，人的出生不可以选择，没什么好抱怨和，但人最终的高度却掌握在自己手里。人生好比赛跑，我的起点也许在别人之后，但我可以用更快的加速度来缩短距离。以至于超越。俗话说“好的开始是成功的一半！”实习还没开始，但两天带给自己的其实已经引导我开始一段新的道路，相信一年时间的获益会成为22岁道路上的转折点。
医院培训心得体会（2）：
我很荣幸来到省人民医院耳鼻喉科参观学习。通过这为期一天的学习，我觉得我此行收获很大。
对我感触最深的是省人民医院的层级管理，就像一个金塔，层层向下递增。在病房管理中处于金塔尖的是护士长，然后是四个护理组长，最后是护理组长下面的责任护士。除了完成本职护理工作以外，各位护士还负责相应的护理工作的检查如消毒隔离、急救车等。护理组长负责检查相应责任护士各项护理工作完成情况，对各位护士起到直接管理的作用。而护士长通过管理护理组长及抽查进行宏观管理。层级管理可以使护士人尽其才，充分体现自身价值和岗位价值，激发了护士的进取心和成就感，有利于实习护土完成由院校教育向临床实践的过渡，使年资相对较高的护土快速成长，刚毕业的护士夯实专业基础，确保护理质量，使护理管理进一步满足病人对护理服务需求，护士成长与专业发展需求。医护配合与医疗安全需求，促进团队协作，实现“以人为本”的管理目标。
其次是省人民医院的“五常法”。在省人民医院耳鼻喉科，“五常法”的落实达到一种完美境界。在耳鼻喉科，最引人注目的是一个个格子盒和抽屉。每个格子盒和抽屉都有相应的标签纸，各种物品的摆放一目了然。不管是治疗室还是护理站，任何物品及资料都定位放置，摆放得整整整齐齐。并且，“五常法”有相应的护士及护理组长负责管理，各位护士严格执行。“五常法”应用于医疗护理工作，有效的提高了医疗护理人员的整体素质，改善了工作环境，提高了工作效率和服务质量，起到了合理利用资源，减少浪费，改善形象，提高竞争力的效果。也增加员工的自信心和患者的信任感。省人民医院是中国境内开展“五常法”最早的医院之一，的确很值得我们的学习和借鉴。
在耳鼻喉科，她们的健康宣教方面做得挺好的。在每一个病房，都放置了一本健康宣教资料。充分介绍了耳鼻喉科常见疾病的相关知识以及术前术后注意事项。病人入院后，在病房无聊的时候就可以看看与自己相关疾病的知识，既可以打发无聊的时间，又多了一个获得与自己疾病相关知识的机会。再加上护士的健康宣教，可以增强患者的健康行为，从而促使患者疾病的康复。出院宣教方面，她们科室分病种制定了的出院指导方面的健康宣教单，每个病人出院时，责任护士在进行相应的出院指导后会根据患者的疾病发放相应的健康宣教单。这样可以加强患者对出院后注意事项等知识的掌握。可以促使患者出院后采取健康行为，促使疾病的恢复。
在省人民医院参观学习，一天的时间，很快就过去了。虽然只是短短的一天，但我觉得此行收获还是挺大的。在护理部的安排下，第一次有机会去其它三甲医院参观学习，第一次有机会接触其它医院的护理工作。在护理工作方面，不同的医院有不同的优势和特点，通过这次参观学习，可以学习它们有的而我们没有的、好的方面的护理工作方法。参观学习，是医院与医院之间相互学习、互通有无的有效方法。希望以后护理部可能安排更多的参观学习的机会！
第一届全国急救通讯员培训班于8月7—11日在海南省海口市举行，有机会参加这次培训，我感到非常荣幸。
这次培训宗旨明确，内容丰富，急救行业专家及新闻界知名人士以他们渊博的知识和风趣活泼的讲解向我们介绍了《急救行业新闻宣传的现状及意义》、《急救新闻写作》、《急救新闻摄影讲座》，同时中国急救网专业人员介绍了《网络后台操作》，这次培训不仅为全国急救行业提供了很好的学术交流平台，同时对于改进自己的工作方法、提高自己的工作技能都将起到巨大的推动作用。
现将参加这次培训的收获与感受总结如下：
一、是这次培训安排周到、细致，给学员提供了一个相互学习交流的平台，使全体学员有了一个较好的学习、生活环境，使大家交流了经验，增进了友谊。
二、是聆听了海南省急救中心主任吕传柱主任介绍了《急救行业新闻宣传的现状与意义》，院前急救是一门新型学科，也是学术含量最高的专业之一，宣传急救、加强学术交流、提高急救新闻报道力度是急救通讯员义不容辞的义务。
三、是聆听了新华通讯社卜云彤教授《急救新闻写作》和中国日报社海南记者站记者黄一鸣主任《急救新闻摄影讲座》，进一步提高了对新闻报道工作认识，从而进一步认识到作为一名急救通讯员肩上所负的责任，作为一名急救通讯员要在工作中善于观察，勤于思考，广泛了解、巧妙构思，及时发现和总结急救行业出现的典型事迹、新闻事件、管理经验，从而更好地促进急救行业的壮大与发展。
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