时间:2022-06-27 12:21:00
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一、指导思想
深入贯彻落实十六大精神,以“三个代表”重要思想为指导,解放思想,与时俱进,开拓进取,加强领导,在宜烟面积上实行烟进米退,扩大规模,加大投入,提高科技含量,主攻质量,提高效益,进一步强化“三化”(区城化、规范化、良种化)生产措施,使我乡2006年的烤烟生产在面积、质量和效益上取得更大的突破,真正成为我乡的主导产业。
二、计划面积、产量、质量和布局要求
2005年全乡烤烟种植面积规划发展到6000亩,烟叶收购量1.5万担,其中上等烟比例达45%以上,上中等烟比例达98%以上。新荣、万吉、庞凌、麻利、洞平等5个村宜烟面积都种上烤烟,重点分布在新荣、万吉、庞凌等三个村(各村面积分布及产量指标,详见附表)。
三、主要措施
(一)进一步加强对烤烟生产的领导
1、认清形势,坚定不移地把发展烤烟生产为作振兴XX的主导产业来抓,建立健全烤烟生产领导机构和服务机构。乡烤烟生产领导小组组长由乡党委书记XXX、乡人大主席XXX和乡人民政府乡长XXX担任;副组长由乡党委副书记XXX、乡人民政府副乡长XXX担任;成员由乡党政办、农业服务中心、派出所、财政所、工商所、地税所、国土资源所等单位领导组成。乡烟叶生产服务站由乡人民政府副乡长XXX同志兼任站长。5个种烟村也要相应成立领导小组,切实对烤烟生产进行领导、协调、服务,确保全乡烤烟生产各个环节顺利开展。
2、分工负责,包村包屯,保证烤烟生产各项工作到位。乡三班子各一名主要领导具体分管一个村,新荣村由XXX同志负责、万吉村由XXX同志负责,庞凌村由XXX同志负责,其他领导成员也实行责任制,工作到村到屯,一包到底,直至完成任务。
3、组织强有力的工作队。工作队从乡府及其有关部门抽调25名干部组成,自始至终搞好各环节工作。
(二)制定切实可行的激励政策
1、实行新建标准烤房经费补助。建9×9尺,5层架以上底棚高度1.8-2米,棚距0.75米以上,并且供热系统和排湿系统达到要求,经烟草部门验收合格的烤房的,给予每座500元的补助,其中烟草部门负责补助330元,乡政府负责补助170元。如农户新建烤房需用资金确有困难的,乡帮助协调信用社给予贷款。
2、实行承包土地有偿转让,促使种烟面积集中到种烟能人手中。凡在乡规定的烟区内,不种烟农户要服从大局,将承包面积转让给他人种烤烟,不能种植其他作物。转让金额不得超过每亩120元。土地转让户要在当年的7月10日以后方可收回转让的烟田,以保证烟叶的成熟采收。
3、实行对自然屯的奖励。凡全屯还贷率达98%以上,无向外乡镇交烟现象,每交售1担干烟,乡给予自然屯奖励1元。每个自然屯以上年交售干烟量为基数,每增加1担,奖励2元。还贷率达不到98%或存在向外乡镇交售烟叶的,不给予奖励。
4、加大产前投入。为了提高上等烟比例,提高经济效益,烟农必须严格按烤烟生产技术方案进行操作,特别是保证烟叶的成熟采收,各个生产环节一定要按照技术员的指导进行。对于不按照技术要求生产和不使用烟草部门提供的烤烟专用肥的烟农,不给予兑现产前投入。产前投入标准为:上等烟每斤0.7元,中等烟每斤0.5元,由烟叶经营单位负责支付。
5、实行对农户烟叶质量的奖励。凡还贷率达100%的自然户,奖上等烟每斤0.15元。
6、实行集中育苗,对育苗所需田块进行补助。凡以屯为单位集中田块育苗,而且统一播种时间,培育出壮苗,育苗所需田块给予每亩补助200元(含犁耙费)。
7、对村民委也实行奖励。到年底,乡根据完成交烟担数情况,按一定比例奖给种烟的村民委。
(三)认真落实科技兴烟措施,坚持高起点、严要求,规范化种植,努力实现质量和效益的新突破。
1、建立健全乡、村、屯技术服务网络。根据面积的分布,每200亩配备一名烤烟生产户籍管理员,户籍管理员采用脱产的办法,确保有足够的技术力量,使技术服务不与生产脱节,确保技术指导工作及时到位。
2、实行乡工作队包村,各村网络技术员包屯,烟农骨干包户的层层技术承包责任制。做到宣传发动、面积落实、播种、田间管理、标准化烤房建设及旧烤房的技术改造、成熟采收烘烤,分级出售等一系列生产环节全程服务,一抓到底。版权所有
3、为保证烟叶成熟度,提高烟叶等级质量,必须坚决实行烟叶凭证采收制。
4、扎实开展技术培训。重点培训内容是:标准化烤房建设和旧烤房的技术改进、培育壮苗、平衡施肥、田间管理、合理留叶及打顶抹芽、成熟采收,三段式烘烤,烟叶分级等。
5、切实抓好各生产环节措施落实,定期开展检查评比,及时解决各个生产环节中出现的问题和技术难题。
6、认真抓好技术攻关工作。重点是:(1)漂浮育苗法和斯美地苗床消毒的推广;(2)标准化烤房的推广;(3)上部叶充分开片降碱和烘烤技术攻关;(4)病虫害的防治。如花叶病,黑胫病等。
7、进一步抓好烤烟生产基础设施建设,为生产优质烟叶创造良好条件。
(1)高标准、高质量地抓好标准式烤房的建设和旧烤房的技术改造,坚持“不建烤房不种烟,烤房不标准不补助”的原则。
(2)争取上级支持,对烟区水利进行全面维修,保证烤烟生产的供水和排水畅通。
[关键词]食品卫生;监督;量化分级;管理;模式
实施食品卫生监督量化分级管理制度的目的是建立符合市场经济新型要求的食品卫生监督管理模式,通过对企业进行风险分析和信誉分析形成激励机制,最大限度地调动企业积极性,促进企业加大硬件设施投入,加强自身管理建设,规范卫生监督行为,使执法强度、执法水平、执法效率具有可操作性和可比性。食品卫生监督量化分级管理是卫生部借鉴国外食品安全监督管理经验,为适应我国食品行业的发展及公众对食品卫生的要求不断提高的形势下,建立的一种与国际接轨的全新的卫生模式。根据《卫生部关于推行食品卫生监督的量化分级管理的通知》精神,结合我市的实际情况,在餐饮单位、部分食品加工经营行业开展了食品卫生监督量化分级管理工作,有效推进我市食品卫生工作质量进一步得到提高。
1 工作开展
1.1认真学习,强化培训,营造氛围:为了使大家对食品卫生监督量化分级管理工作有一个明确地认识,采取了积极有效的措施。充分认识到学习宣传是开展量化分级管理的基础,推行量化分级管理的初衷是通过完善企业卫生设施,提高卫生管理水平,加大了对卫生监督员、被监督单位负责人及相关人员学习培训的力度。
一是组织有关监督员认真学习有关食品卫生监督量化分级管理的文件精神和卫生部下发的《食品卫生监督量化分级管理指南》,结合我市食品生产经营企业的实际状况,对评分表中的每一项内容都进行了认真细致的学习讨论。食品卫生监督量化分级管理是一项全新的卫生管理模式,卫生监督员对评分标准不熟悉、不掌握,在认识上不一致。评分表分为卫生许可和日常监督两种,卫生许可量化评分由负责办理许可证的科室完成,日常监督评分表由具体监督科室在日常工作中完成,理论培训结束后,在市直食品生产经营单位进行了食品卫生监督量化分级管理工作的评分演练,按评分标准,进行了现场模拟评分。通过学习和实践,使卫生监督员准确地把握住了食品卫生监督量化分级管理的内涵和标准,有力地提高了他们的监督能力和执法水平。
二是加强对食品生产经营单位负责人的培训,针对不同行业的特点,举办了食品卫生监督量化分级管理专题培训班,在培训中讲实例、谈问题、发现问题、解决问题,使企业负责人对量化分级管理制度有了明确地认识,优先争取到了企业负责人的支持和配合。
三是加强对从业人员的培训,使他们尽快掌握本岗位应知应会的卫生知识和量化分级管理的内容,对量化分级管理也有了一个初步的认识。
四是利用广播、电视、报刊等媒体广泛深入地对食品卫生监督量化分级管理的目的及意义进行了宣传,得到了公众的认可,激发了企业的积极性,营造了良好的舆论氛围。通过学
习、培训和宣传,使广大的卫生监督员、被监督单位的负责人明确了各自承担的任务和实行量化分级管理制度的重要性和紧迫性,为全面实施量化分级管理奠定了基础。
1.2自查自纠,强化监督,规范管理:由于食品生产经营单位规范化、集约化程度低,食品加工多以小型作坊为主,餐饮业主要以小型、个体摊点居多,因此食品卫生监督工作存在面大面广,任务繁重的客观现状。2008年对全市的417家食品生产、经营、餐饮单位进行了卫生许可量化评分。
为了落实好食品卫生监督量化分级管理制度,我们克服了存在的种种困难,充分发挥卫生监督员的主观能动性,分片包干,责任到人从抓基础的摸底登记等人手,狠抓量化分级管理工作,首先由有卫生监督人员对所辖的单位逐个摸底调查,对那些具有代表性、基础条件较好和积极性高的单位进行登记率先垂范,并要求他们对照考核评分进行自查,找出自身存在的软件和硬件方面的问题,卫生监督部门加大监督检查的力度,在软件方面给予指导和纠正,被监督单位按卫生监督部门的要求,投入资金改善硬件设施,两部门相互支持,相互配合,有效地把量化管理工作落实到实处。例如有一家餐饮单位,对量化分级管理评级工作的认识比较到位,申报A级单位的积极性也很高,但是自身存在的问题较多,与量化分级管理的要求差距较大,卫生监督员得知这一情况后,立即深入到该餐饮单位,积极提供技术指导和帮助。一是帮助该单位理清思路,使生产经营过程有一个符合规范的工艺流程;二是说服该单位负责人投入资金改善硬件设施;三是严格按照食品卫生监督量化分级管理评分表进行初步评定,找出其存在的问题;四是要求该单位的管理人员掌握食品卫生监督量化分级管理的内容,在平时的管理工作中,发现问题能够及时解决。经过反复监督检查,该企业变成一个由省卫生监督所食品卫生监督量化评审组审验通过的食品卫生信誉度达到A级的企业。
1.3狠抓卫生安全,促进卫生管理水平:由于食品卫生监督量化分级管理制度是一个全新的卫生监督管理模式,这种模式,必须依靠监督员在日常监督中严格依法监督,认真履行卫生监督职责,抓住重点单位,促进食品卫生工作的全面发展,在实际工作中注重总结经验,发现问题,分析问题,解决问题;及时调整工作思路,积极探索切实可行、符合实际的食品卫生监督管理形式,鼓励企业自律,提高企业的信誉度。量化分级管理工作不仅使企业得到一个信誉度的级别,更重要的是,由过去对食品中产品的监督转变为现在对食品生产、加工,销售全过程的监督,从而使食品安全得到有效的保障,食品生产经营单位守法意识和诚信水平得到明显提高,同时卫生监督的日常监督执法工作严格遵循着公开、公平、公正的原则,考核标准是统一的,审查程序是公开的,结果必须向社会公示。
2 存在的问题
从我市的推行情况来看,量化分级管理的推行确实是提高了经营业户开展食品卫生管理的积极性和主动性,为经营业户达到食品卫生安全水平打下了扎实基础,取得了一定成效。但是工作中仍然存在着一些不容易忽视的问题。
2.1预防性卫生监督难以落实,造成卫生条件先天不足。由于食品生产经营单位预防性建筑项目设计、审查、验收工作还没有效的开展,大多数食品生产经营单位的用房在设计、工艺流程布局不合理生产加工场所面积过小、卫生设施投入不足等问题,给以后日常监督带来了很大困难。
2.2思想认识不到位,有不少食品生产经营单位对食品卫生监督量化分级管理工作认识不足,思想不重视。部分企业负责人错误地认识食品卫生监督量化分级管理工作是卫生监督部门的事,与企业无关,对量化分级管理工作持观望态度,消极对待。
2.3卫生监督队伍不能完全适应工作的需要。全面实施食品卫生监督量化分级管理工作量大、面广、任务繁重,必须有
一支综合素质高、数量足的卫生监督队伍来承担完成。目前卫生监督队伍中存在着不同知识结构和层次的人员,有的监督员是非专业院校毕业的,有的监督员是初级以下的职称,有的监督员是转业军人,有的监督员事业心、责任心不强,工作积极性不高,无法胜任卫生监督员工作。监督员数量远远不够,导致监督频次和覆盖面不到位,有时会出现监督空白的现象。
2.4宣传工作有待进一步加强。由于宣传不到位,政府部门、食品生产经营单位、消费者对量化分级管理工作的认知程度仍然较低,落实量化分级管理工作有一定的难度。卫生监督经费严重不足,直接影响到量化分级管理工作的正常开展。
3 对策建议
3.1食品卫生监督量化分级是一项社会工程。要使各项食品卫生法规得到更好的贯彻落实,必须扩大宣传,进一步提高社会各个阶层对卫生法规的认识,强化全社会的理解和支持;必须进一步加强领导,强化量化分级管理技术指导,积极参加各阶段的培训;必须研究讨论量化分级管理工作出现的新问题,及时总结工作经验,在认真学习兄弟市先进经验的基础上结合实际情况,不断完善工作方案,积极稳妥地全面推进食品卫生监督量化分级管理工作。
3.2积极开展舆论宣传,扩大社会影响面,动员全社会参与,为实施量化分级管理,保障食品卫生安全营造良好的社会舆论氛围。实现食品卫生监督由定性管理向定性定量的动态管理转变,将注重最终产品抽检转变对食品生产经营全过程的监督。
3.3继续加大对食品生产经营单位负责人和从业人员的培训工作,使大多数企业对量化分级管理有一较全面、较系统地了解,必须加大宣传培训把申报工作变成自主的行为。
3.4统筹兼顾,分段实施。认真按照卫生部和省卫生厅要求,结合我市的工作实际,分阶段、分步骤地对食品生产、加工、销售的各个环节全面推行食品卫生监督量化分级管理工作。
3.5加强部门之间的协调和沟通。食品卫生监督量化分级管理工作仅靠卫生监督部门是远远不够的,需各有关部门和社会各方面的大力支持与配合方能保质保量按计划完成,因此,要及时与各有关部门互通信息,争取社会各界人士和各级领导的支持与配合。
一、宣传发动,力求新合参合率达95%。为了让参合工作深入化,让老百姓得到更多、更大实惠,我站将广泛宣传、动员群众,提高农民参合认知度,力求参合率达95%。
二、扎实工作,力求业务有新突破。利用新农合为载体,狠抓业务,争取今年业务收入达1万元。
三、健全预防体系,力求疾病防制工作有新进展。按照免疫规划要求,做好计划免疫工作,争取建卡建证率达95%以上。切实做好突发公共卫生事件的应急处置工作,重点加强甲流感的防制工作。
四、突出保健,力求妇幼工作有新进展。整体推进妇幼保健工作,强化业务培训。全面推行住院分娩,切实降低孕产妇、婴儿死亡率,提高妇幼卫生健康指标
五、规范服务行为,力求卫生站管理、服务质量有新进步。
1、深入开展“质量为主题”、“以病人为中心”、“构建和谐医患关系,优化医疗执业环境”活动,规范医疗行为。
2、强化职工政治思想和职业道德及法律法规学习,提高政治业务素质。
六、加强村卫生室建设,完成达标工作
继续推进村卫生室达标建设工作,切实解决老百姓看病难,看病贵问题。做好对村医培训和管理工作。
1、常规免疫:全年安排12次接种,每月1日为关坪片接种日。2日为金竹片接日;3日为威箐片接种日;4日为乐民片接种日;各接种点疫苗由防保组人用冷藏箱当日运送到接种点。村医必须做好每次冷链运转《常规免疫完成情况记录表》,以便进行通知接种。
2、乙肝项目的管理:做好乙肝查漏补种工作,保证补种率≥95%以上;要求各村加强孕产妇摸底,掌握在家出生的新生儿动向,24小时内及时给新生儿接种乙肝疫苗,保证在项目结束后在家分娩的新生儿乙肝首针及时率≥90%以上,同时,结合新农合政策,动员孕妇住院分娩,提高新生儿乙肝首针及时率达95%以上。
3、冷链管理:做好冰相、冰柜、冷藏包的维护,建立冷藏包领发登记。
4、卡证管理:6岁以下儿童建卡率≥95%,(本地户口儿童出生后1月内;居住满3个月以上的流动儿童完成建卡建证,卡证吻合率95%,逐月依次填写登记,卡面保持清晰,项目填写完整,正卡由防保组统一保管,副卡由各行政村卫生站登记保存,各村副卡、接种证必须与正卡吻合;接种证的发放作好发放登记。各行政村卫生站防疫员要在月末上交本月本村儿童出生名单,及时上报月龄报表,并及时从正卡转录本村本月儿童接种信息到副卡上。
5、加强流动人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种。6岁以下流动儿童建卡率≥95%,五苗单苗接种率≥95%,各村卫生室每年开展2次流动儿童调查及查漏补种活动,开展一次流动人口集聚地儿童接种抽样调查,做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。
6、定点接种:
(1)继续抓好和完善定点接种,对一年来定点接种质量、接种率进行认真评估,对定点接种点的设置是否合理进行分析;
(2)对定点接种点设施的投入,配置好相应物资;
(3)加强对定点接种人员的培训,接种要严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作;
(4)进一步搞好定点接种点的建设,按定点接种点实施规范的要求建立的合格预防接种门诊,各延伸接种点逐步按预防接种门诊的要求达到定点实施规范的要求
(5)按定点接种的要求进行规范操作,按时上报接种成果报表。
7、计免资料管理:
对上级印发的文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。掌握如下资料:(1)以村为单位的总人口数、性别构成、0-6岁儿童数;(2)行政区划及托幼资料;(3)镇村防保网络人员分布;(4)接种器材帐目登记;(5)各种生物制品的领发登记;(6)每次冷链运转的接种成果报表;(7)疫情疫点调查处理,计免针对疾病的个案登记资料;(8)计免工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料;(9)计免保偿资料;(10)重点生物制品接种资料;(11)指导完成村级卫生室资料。搞好三种图表(人口构成情况统计表、免疫规划针对性传染病发病情况、常规免疫接种情况统计汇总表)上墙,继续完成消灭脊灰和各项资料并归档。
8、计免工作的具体指标要求:
(1)建卡率、建证率、卡证符合率95%;
(2)20xx九年出生儿童1月内上卡率达100%;
(3)“五苗”十二月龄接种率95%以上,1.5~2岁组加强、3、4、6岁组“三苗”复种率90%以上;
(4)乙肝疫苗接种率达95%以上,其中首针及时接种率达90%以上;
(5)疫苗运转过程中必须使用冰排,定点接种延伸点必须在1天内完成接种。
(6)资料上报:各接种点在接种完成后在当天内将接种成果报表上报卫生院,5日内上报县疾控中心;每次冷链运转结束后上报下一轮疫苗需求计划、疫苗冷链运转报表;每月5、15、25日前上报AFP旬报表和免疫规划疫苗针对性传染病监测旬报表;每月5前上报新增目标儿童表;每月上报一次新生儿乙肝首针及时接种统计表。免疫规划工作计划在年初上报,工作总结、免疫规划资料、计免档案于次年1月10日上报。
二、培训、宣传
1、免疫规划培训:在每次运转前以会代训的方式培训村级卫生人员6次以上,平时安排专题培训2次以上并作好运转例会记录。
2免疫规划宣传:利用各种宣传工具广泛开展计免宣传,重点进行计免宣传乙肝疫苗接种,挂横幅、写固定宣传标语、发放宣传画,计免宣传日(4月25日)在街宣传咨询、下发宣传资料。
三、免疫规划督导
1、按照分级督导的原则,防保组对各村免疫规划工作全年督导4次以上,并作好相应的工作计划,督导后作好督导记录和总结。
2、卫生院在每次运转结束后对各村进行督导,并随机抽查1/3村接种情况,写好督导总结;半年和年终对辖区内免疫规划工作进行考核,根据考核情况发放接种经费。
四、监测
(一)、温度监测:做好冰箱、冰柜温度监测,每日监测2次(上午9时、下午5时),冰箱冷冻室和冷藏室温度分开监测记录。对停电等情况做好相应登记。
(二)、免疫规划相关疾病的监测:
1、AFP:全镇卫生人员必须及时报告AFP病例,并协助县疾控中心采集合格标本,收集病例资料。
2、麻疹、流脑、乙脑:(1)进一步加强卫生院传染病的报告和管理,防止传染病漏报、迟报或不报。对发现的疑似病例,24小时内向县疾控中心报告。(2)主动监测:每旬1次对卫生院开展主动监测,同时深入辖区进行主动搜索。
今年,我镇继续把创建四川省农村中医工作先进县列入镇政府工作目标,并纳入我镇社会事业发展远期规划目标和社会经济发展规划;在分管副镇长周洪君同志的带领下,层层落实,切实加强了创建工作的领导。并设置中医科,定编人员,配备专职干部,实施专人专管,从而加强组织建设,保障中医药工作顺利进行。
二、合理配置和充分利用本地中医药资源
按照年初计划,今年我们对中医医疗资源进行了合理配置和充分利用。到20__年底,经过合理配置,我镇22个行政村,其村卫生站均已按照《标准》改造完毕。切实加强了农村中医药服务工作的力度。
三、中医工作档案实行规范化管理
20__年,我镇卫生院对中医药工作的各项档案实行了规范化管理,中医台账涉及的内容包括中医药人员花名册、中医药人员基本情况汇总表、中医科室登记表、中医药工作统计表、中医药业务收入统计表、中医药学术论文登记表等各项登记表,并且有专人进行统计和分析。
四、进一步落实中医专项经费和创建经费
20__年,镇政府对中医药事业发展给予了政策保证和支持,按照创建标准,按辖区内人平不低于0.3元/人安排中医专项事业经费,今年划拨专项经费在去年的基础上增长25。用于中医药医、教、研工作,确保了中医事业后劲,促进中医事业持续、健康发展。
五、加强基础建设,健全和完善中医药三级网络
今年,根据《四川省农村中医工作先进县建设标准》》要求,切实加强了中医药各项工作,抓好了镇卫生院中药房、中医科和村卫生站的建设,加大基础设施建设和必备设施的投入。同时,加强内涵建设,加大新项目、新技术的引进与利用,强化专科、专病建设,提高危重症的救治能力。县中医院积极加强专科专病的建设,力争在明年将骨伤科建设为双流县的重点中医专科。
六、加强中医药人员培训
镇卫生院的中医药人员培训做到有计划、有目标。20__年,镇、村两级中医药人员通过各种形式的培训学习,逐步提高了我镇医务人员的中医药专业知识水平。并制定了对乡村医生的系统化培训方案,使我镇乡村医生能够得到系统化、长期性的培训。20__年度,在培训人员的基础上,完成了突出中医药特色的研究、科研立项和成果应用,并用于对临床中医医护工作的指导,促进了我镇中医、中药双发展,为创建省级农村中医工作先进县打下了坚实的基础。
【论文摘要】骨干教师是优质教育资源的代表,名师是城市的名片,重视骨干教师团队建平设,必须加强其专业发展能力的引领.而为骨干教师专业发展搭建平台是一项重要的任务。运用名师工作室是培养骨干教师梯队建设很好的模式。发挥名师的示范引领和辐射作用,不仅可以促进名师自身发展,更有利于引领骨干教师的发展。可以通过名师工作室为骨干教师搭建建学习的平台、研究平台和展示交流发展平台。
当前随着经济社会的发展,人民对优质教育资源的要求越来越强烈,办人民满意的教育,需要优质的教育资源,拥有一支优秀骨干教师团队是基本前提,而骨干教师的可持续发展还需要专业引领,需要为骨干教师成为特级教师,成为名师搭建平台。
湖北省武汉市长期重视骨干教师的培养工作,开展名师工作室,通过授徒的方式,集中一批有发展潜力的中青年骨干教师人室学习,从而促进其可持续发展。笔者近期参加武汉市关于名师建设的项目研究,为了解和把握武汉市目前中小学骨干教师发展现状,有针对性地开展对骨干教师培养,我们课题组对其中推荐参加名师工作室人室弟子—中学骨干教师做了一份调查,对他们目前发展水平,发展需求做了一个了解,为制定下一步培养工作方案和实施效果考评提供了基础。
一、骨千教师发展现状值得关注
1.骨干教师正处在一个新的发展期。在对62名骨干教师所做的调查中,男教师46人,女教师16人。他们的年龄主要集中在30 - 49岁之间,占被调查对象的98%0(如表这是一批年富力强的骨干教师团队。
在对职称状况的调查研究中,62名受调教师高级职称占到了79%0(如表2)
从对目前所取得的荣誉称号中调查所得,市级学科带头人和市级优秀青年教师占到了62%0(如表6所示)上述三项调查说明这是一支处在成熟期的教师,发展的潜力很大,但也容易产生职业倦怠。正处在专业发展关键时期。
2.关注各学科骨干教师协调发展。从所调研的对象看,语文学科占到31%,是第一大学科,集中了很大一部分优质资源,骨干教师相对集中,而在美术、政治、体育、历史学科只有3%-5%0(如表3)
在中学骨干教师颁调查中了解到,主要集中在高中阶段,占到68%,初中骨干教师培养是一个值得重视和关注的问题。(如表4)
上述表明在骨干教师培养问题上,各学科各学段骨干教师发展不均衡值得重视,应采取有效措施解决。
3.关注农村骨干教师的培养。从表5可以看到,在所人室的弟子中,从农村选派进人名师工作室学习研究的已占到60%,这对推动农村教师队伍建设和骨干教师的成长大有好处,但进一步具体分析还是存在这些对象主要集中在农村的城区和重点学校,对偏远农村教师还有待进一步关注的问题。这也是促进教育均衡发展的必然要求。
4.关注骨干教师的可持续发展。在调查2008年以来参加过的各类研修学习情况时,结果表明:被调查的62人中多数人参加过市级半月以上的高级研修班,一部分人参加过大型学术交流或考察的,但还有一部分人什么也没参加过。制订分类具有个性化的培养方案就显得很重要了。
在调查2008年以来骨干教师展示教学及研究成果情况时,有}8%只在区内交流,少数在省、市里交流。骨干教师要走出学校、走出武汉、走出湖北,成为名师还有一段路程。在调查2008年以来参加课题研究情况时,只有少数人主持了省级课题,多数人参加省级或主持和参加市、区级课题,也有相当部分人还没参加任何课题研究。在调查2008年以来公开发表的教学科研成果时,有27人没有发表成果,也就是在教育教学研究过程中能物化为成果的能力还显得不足。
现状调查研究表明,我们骨干教师发展后劲不足,成员之间的差距较大。因此,研究骨干教师发展现状,探讨骨干教师发展规律,为骨干教师专业能力的提升,学术能力的提升制订针对性的培养方案是十分紧迫的任务。
二、组建名师工作室,有效引领骨千教师专业化发展
在调查对参加名师工作室的学习看法时,十分渴望和感到荣幸的超过100%。虽然有人是从服从组织安排角度上来考量,他们没有去考量事实上的大,但希望参加学习则是共同的愿望。通过调查,不少骨干教师认为,骨干教师团队的发展离不开专业的引领。
在目前工学矛盾依然突出的情况下,依托名师工作室无疑是解决骨干教师可持续发展的最佳路径之一。名师工作室可以使其成为优秀教师培养的发源地、优秀青年教师的集聚地、未来名师的孵化地。向名师学习,这种直接的学习是大家梦寐以求的;有展示交流的平台这是名师工作室独特优势;能向同行学习,也是他们的渴望之一。总之,对参加名师工作室学习是深得骨干教师欢迎的。
1.通过名师工作室为骨干教师搭建学习平台。名师工作室通过确定本工作室研究发展方向,拟定名师工作室的工作目标、工作方案;制订每学年各个成员学习计划,通过制订本工作室日常管理制度、明确名师工作室活动时间表,使人室弟子明确工作任务、内容和时间安排以及活动形式和地点。参加名师工作室的学习,不仅能面对面向名师学习,还可以在名师指导下向理论学习,在名师工作室内广泛开展读书活动,将读书和研究结合起来,不断提高骨干教师的理论素养;在名师工作室内向同行学习,通过学习内化成果,丰富理论,提高专业修养。
一、继续解放思想,坚持改革开放,努力争当实践科学发展观的排头兵。
思想决定行动,扎实抓好职工的政治思想工作,对构建和谐的医患关系起到重要作用,职工思想得到解放,对推进医院实现全面、跨跃式的发展起到至关重要的作用。区卫生局局长刘石曾讲过:“大脑转起来,想问题,避免成为思想懒汉;手脚动起来,做事情,避免成为行动侏儒;把心献出来,爱事业,为人民,做好人民公仆。”自开展“继续解放思想,坚持改革开放,努力争当实践科学发展观的排头兵”学习活动开展以来,我院全体干部、职工积极深入学习,广泛讨论调研,牢固树立为群众服务的理念,把“以病人为中心”,“病人的满意度”作为工作标准,各科室开创性地进行工作,真正解决群众看病贵、看病难的问题。我们决心要继续解放思想,切实转变观念,推动农村卫生事业大发展,实现医院全面、跨跃式发展。
二、加强医院的内函建设,不断提升医疗水平和医疗质量。
1、加强领导班子自身建设,端正工作作风,完善各项管理机制,踏踏实实地做好工作,努力建设一支思想正、作风好、高素质、懂业务、关心职工生活、乐于奉献、具有开拓精神的领导班子。每月定期召开院务会议和中层干部会议,沟通、协调、解决工作中存在的问题,提高领导班子的凝聚力和战斗力。坚持大堂领导值班制,从院长开始,四个班子成员加医务科长、总护士长每天轮流大堂值班,听取群众心声,解决群众实际困难。开始执行护士长夜查房制度。
2、努力提高医院的整体服务水平加强医务人员的“三基”训练和考核,提高业务素质。医务科每月组织一次全院业务学习,5月中旬院内已组织上半年“三基”考核,通过率达100%。
3、安排卫生技术人员到上级医院脱产学习3个月。今年上半年已分批送16名医护人员去开发区医院、中山三院、中医药大学附属医院等去学习。对于一些积极向上,自学大专、本科的医护人员,还给予报销学费,以资鼓励。本年度我院有3人获得大专学历,1人获得本科学历,常旭院长获得博士研究生学历,并获得医学博士学位。
4、加强医疗质量和医疗安全的管理,狠抓医院质量管理是医院工作的重要环节,按照医院管理年的要求,定期组织全院性医疗质量检查和考核,以此增强医务人员的医疗安全意识。对连续三年未取得助理以上执业医师证的人员作待岗或解聘处理,二年未取得助理执业医师以上资格证书的人员在奖金分配方面给予适当的下调,目前我院此类医护人员奖金都按所在科室奖金的80%发放,并已分流2名非持证上岗人员。新毕业来院工作的专业技术人员必须在上级医师的指导下开展工作,所写的病历、医嘱、处方、辅助科室检查单等必须有上级医师的签名方可执行。引进2名高素质、高学历的业务骨干,积极有效地防范医疗事故的发生。
三、积极稳妥地进一步推进农村卫生保健工作。
1、编实农村医疗卫生工作网底。
自农村卫生保健科成立以来,着力做好农村卫生工作,对预防保健、妇保、儿保、慢病、残疾人康复等资源进行整合,充分发挥“六位一体”的整体功能,服务范围做到“横向到边,纵向到底”,编实农村医疗卫生的网底,做好基础工作。为60岁以上老人,残疾人,低保户及五大慢病病人(高血压、糖尿病、消化性溃疡、慢阻肺及肿瘤病人)建立了健康档案,至今已建4300份。实施了巡回医疗、上门服务的方案,每个村及居委每个月固定一天的巡回医疗,整合医疗小分队开展全方位服务。受到群众高度赞扬,让群众尤其是低保户、残疾人等困难群体充分享受到了政府的实实在在的惠民政策。《创业导报》以长篇纪实报道“倾力铺平群众就医问病路”为题目长篇报道了活动内容。
2、为解决群众“看病难,看病贵”的问题,开展“朴素医疗”活动。
为解决群众“看病难,看病贵”的问题,我院于4月21日制定了“朴素医疗”为主题的服务活动方案。所谓“朴素医疗”是相对于“过度医疗”而言,就是在保证安全的情况下,用相对简单的方法,最适合的个体化法去治疗疾病,以此来降低医疗费用,减轻群众负担,将群众是否满意,群众是否受益作为我们农村卫生工作的出发点和落脚点,坚守医院的公益性原则,不以追逐利益为目的。在开展“朴素医疗”的活动中,人院将控制病人的人均费用及用药比例例入科室和医生的目标责任,并与个人的奖金挂钩,并规定不得随意开大型检查,如CT,彩超等,确有必要时要经过科主任批准后才能进行。用药原则是首先选用一线抗生素,如病情需要应用二线抗生素时,应经科主任同意签字,严禁应用三线抗生素,而且每个月公布有关数据,对超标者给予批评教育及经济处罚。目前已初见成效,门诊病人平均人均费用由原来的86元,下降至71元,下降了17.4%,受到群众好评,区卫生局专门为此下发文件,将此经验向全区推广。
3、根据区卫生局的统一部署,继续推进镇村卫生机构一体化。
根据区卫生局的要求,我们进行了“镇—村”一体化工作的试点。对乡村医生进行全面培训,对卫生站的政务、业务进行统一管理,医疗废物统一回收,对进药渠道进行审核,并且不定期对药品进行全部清查,严防劣质,过期药品的使用。我们接管了山龙村,迳下村,旺村村三家卫生站作为我院直办卫生站,人员均由我院派出,药品实施“零差价”,深受群众欢迎。
4、认真落实*区新型农村合作医疗的各项政策。
继续配合*镇政府做好农村合作医疗的宣传发动工作,进一步完善农村合作医疗的管理制度,确保群众住院报销方便快捷,力争农民参合率达到99%以上。今年1月至5月31日,共为623名患者报销住院医疗费用,报销金额1070239元,占总住院金额的67.96%;门诊费用的优惠金额达36007.36元。
5、积极配合做好计划免疫工作及卫生监督工作。
计划免疫工作关系到少年儿童的健康成长,为了杜绝传染病的流行,定时定点搞好预防接种,开展每月的常规计划免疫门诊工作和查漏补种工作,我院通过发放宣传单、宣传栏等途径做好宣传工作。除正常的免疫门诊工作外,各项查漏补种工作也在积极进行,目前麻疹疫苗的查漏补种工作已完成,工作人员分别到学校、幼儿园、各行政村开展活动,共查出漏种67人,已补种67人,接种率100%。其它疫苗补种工作正在进行中。
配合上级等相关部门,大力开展食品、公共场所卫生检查工作,指导辖区内的食品店档和发廊(美容店)建立健全卫生管理制度。
6、扎实做好妇幼保健工作。
4月10日开始,在*区计生委和区卫生局的直接领导下,*镇计生服务所与*医院联手开展的“一切为了妇女健康”——妇女病普查普治活动于5月10号圆满结束。本次活动*片区18个村和单位四千多名育龄妇女踊跃参加了本次活动。分别查出:外阴白癍3例,阴道囊肿壁3例,宫颈糜烂865例(其中重度55例;中度211例;轻度559例),子宫颈息肉126例,子宫颈肥大120例,子宫颈细胞刮片巴氏染色III级或III级以上者20例,宫颈活检已确诊早期子宫颈鳞癌1例;子宫癌前期病变者(CIN)2例;疑似癌前期疾患者11例(如宫颈轻度非典型增生或类似人病毒样病变和宫颈湿疣样变等),慢性盆腔炎135例,白色念珠菌感染104例,滴虫性阴道炎34例,细菌性阴道炎228例,子宫肌瘤92例,附件囊肿91例,子宫下垂4例。结果显示;妇科疾病发病率高达45.47%对已查出的常见妇科病均进行了现场免费治疗;对特殊病例如根据宫颈病变的性质及范围建议其相应治疗及定期随访,有手术指征者则择期手术。到目前为止,有6例在本院已施行子宫切除术、5例附件囊肿摘除术、1例阴道壁囊肿切除术,对部分慢性宫颈炎患者进行了宫颈局部治疗(如物理治疗、息肉摘除等)。
成立了妇幼保健科,定编3人,专门从事妇幼保健工作,加强妇幼保健知识的宣传,增强孕产妇自我保护意识,及时指导产褥期卫生保健知识,加强产后访视工作,对产妇进行指导母乳喂养及科学育儿知识教育,为建立围产保健手册、产妇分娩、产后管理奠定了基础。上半年本院妇产科住院分娩产妇总数118人,其中顺产分娩65人,剖宫产53人(含5名臀横位分娩)。
四、医院改扩建工程项目顺利进展,就医环境很快可以得到改善。
今年二月施工队正式进驻,预计该工程今年下半年可以完工,随着医院改扩建工程的完成,将会大大地缓解医院业务用房严重不足的局面,同时也将会给医院带更好的社会效益和经济效益,给患者一个幽雅舒适的住院环境。
五、积极配合上级部门,认真落实创文明城市工作的各项要求
在创文明工作中,我院一是及时将上级指示传达到各科室,由各科室负责向职工宣传,通过不断宣传统一全院职工思想认识,确保职工认识到位,医院的创建工作到位;二是积极动员和组织职工参与到创建国家文明城市的活动中,引导广大职工从日常工作中的小事做起,从医院环境、日常的言行中做起,狠抓各项创文明城市工作的落实,明确各科室在创文中的责任,由创文工作小组定期检查;三是针对存在问题,积极整改。如在门诊增设了轮椅,开水桶,水杯,改进了相关标示等;四是建立创文工作资料档案,分类整理。“创建文明城市,人人有责”,创文明城市工作还在继续中,我们会更加努力。
今年上半年我中心按照上级主管部门相关文件精神,始终致力于新农合制度的完善与各级定点医疗机构的监管工作,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,有效避免了医院通过各种方式变相加重病人经济负担的现象,全力确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:
一、1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达201323人,参合率97.2%。
(二)新农合基金筹集及使用情况
今年基金筹集总额为2617.20万元,其中402.65万元为农民自筹,各级财政补助资金为2214.55万元。去年结余基金567.06万元(含风险基金148.17万元),今年我县新农合可用基金为3184.26万元。截止4月底,县财政新农合补助基金已经到位80万元,中央财政预拨新农合基金645万元,省、市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为32.73%。
1—4月,我县共为参合农民报销医疗费用758.76万元,占本年度基金总额28.99%。家庭账户基金支出58.9万元。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合基金收缴工作,参合率居全市第二;二是严格控制了次均住院费用,新农合实际补偿比达47%;三是提高了农民受益度;四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整补偿方案,提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》(广卫发〔〕215号)文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了县新农合第六套补偿方案,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加大宣传力度,提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;今年1—4月共制作3期电视宣传资料,时间长达50余天;四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民,确保宣传效果的同时合理引导农民就医;五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况。
(三)创新工作措施,确保农民受益。
根据省、市主管部门要求,报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件,将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内,进一步明确了新农合住院病人住院的指征;根据全县医疗卫生技术情况,经县新农合技术指导组讨论,对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费;将各类常见手术费用控制在规定范围之类,有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查,开大处方,“搭车药”的现象发生。
(四)加强监管,确保新农合基金安全
今年以来,我中心继续采取采取随机抽查、入户调查等方式,1-4月份共组织下乡累计达20余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件3起,处理3起,惩扣定点医疗机构新农合服务质量保证金5000余元,为新农合基金安全提供了强有力的保障。
(五)加快完善信息系统建设。
一是根据省卫生厅统一要求进行全县40余个定点医疗机构新农合软件升级及日常维护;二是对照全省新农合基本用药目录增加新农合信息系统内可报销药品目录;三是针对各乡镇信息系统运行中出现的个内问题进行巡回指导,确保新农合信息系统运行稳定。
(六)加大培训力度,提高服务能力。今年以来,我中心积极争取资金,举办了乡镇新农合管理及经办人员培训班,共培训90人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。
三、存在问题
(一)宣传工作尚需进一步加强
一是部分医疗机构工作人员的工作还不够细致、耐心,表达的也不够通俗易懂,致使部分农民对新农合政策还不够理解,二是宣传方式需要创新,如何利用最少的经费达到最好的宣传效果,宣传内容要通俗易懂,切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗的自觉自愿性。
(二)个别医疗机构诊疗行为 不够规范
一是存在放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗、滥用抗生素、开大处方等不规范行为。二是个别医疗机构部分药品价格偏高。
(三)个别医疗机构主要负责人对新农合工作重视不够,基础设施建设滞后
一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人员忙于县外就医住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断加以完善。
四、下半年工作计划
(一)完善信息系统建设,为明年门诊统筹工作奠基铺路
一是加快新农合医疗费用审核无纸化,所有审核工作均在信息系统里处理完毕;二是做好门诊结算工作,将以前全县农民门诊余额核对清楚,并在信息系统里备份,为明年门诊统筹工作打好基础。
(二)以灾后重建为契机,进一步推进新农合制度发展。
一是把工作中心转移到灾后重建与新农合制度恢复与发展上来;二是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费;四是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。
(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持立党为公,执政为民,以社区残疾人工作规范化建设为中心,以开展和完善各项社区残疾人工作为内容,以社区残疾人及其家属真正感受到“方便在社区,活跃在残协”为标准,使残疾人和健全人一道共享经济和社会成果。维护好广大残疾人的根本利益。
二、主要内容
(一)建立健全规范化社区残疾人工作网络
1、成立社区残疾人协会。社区村(居)委会要成立社区残疾人协会,协会主席由社区村(居)委会成员担任,副主席由优秀残疾人担任。社区残协委员由民主选举产生,社区残协委员每届任期3年,可连选连任。
2、完善社区残疾人协会办公、活动场所。社区残疾人协会办公、活动场所从实际出发,坚持资源共享原则,可与社区村(居)委会合署办公,办公、活动场所挂统一标牌。有条件的社区,可设立专门的社区残疾人活动室。
3、加强社区残疾人工作。社区残疾人工作经费纳入社区建设经费预算,确保社区残疾人工作正常运转。社区村(居)委会中要制作社区残疾人工作公务板,比较详细地反映社区残疾人组织机构、工作制度、残疾人就业、走访慰问残疾人、残疾人求助、求职志愿者、邻里助残、残疾人康复训练等项目统计档案,有残疾人工作计划、总结,并有活动记录。
(二)全面开展社区残疾人各项业务工作
1、落实社区残疾人生活保障。凡是符合最低生活保障条件的可申请办理低保手续;对生活困难的要通过组织协调社会力量,开展助残,献爱心活动;杜绝残疾少年儿童因生活困难而失学,使社区残疾人生活水平逐步提高。
2、促进社区残疾人就业,依托村(居)委会,县残疾人劳动就业服务机构积极为残疾人提供就业信息咨询,职业指导,技能培训、创业培训等全方位的就业服务,扶持残疾人在社区内开展种植业、个体就业;积极组织有一定劳动能力的失业、下岗残疾人开展各种形式的灵活就业;社区服务网点和其他社区就业岗位优先安排残疾人就业,城管、工商、税务等部门收取的各种费用应给予适当优惠照顾及减免,力争就业率达到90%以上。
3、有效地开展社区康复工作。依托社区医疗机构(卫生站),有计划、有针对性开展社区残疾人康复需求调查,建立残疾人康复训练档案,组织指导开展以家庭为基础的康复训练,建立社区康复理疗室;为残疾人提供康复训练服务,宣传残疾预防和康复知识讲座。建立完善的社区康复网络,逐步实现“人人享有康复服务”的目标。
4、社区服务机构有为残疾人服务项目并为残疾人提供优惠服务,社区公共文化设施免费向残疾人开放。因地制宜地组织残疾人参加各类文体活动。在“国际残疾人日”、“全国助残日”期间组织开展专题活动。
5、切实维护社区残疾人合法权益。社区村(居)委会制定优惠扶持措施,督促落实对残疾人的各项优惠政策,充分利用社区法律服务和民事调解委员会,为残疾人提供优先、优质的法律援助,及时化解民事纠纷,维护残疾人合法权益。
6、组织社区残疾人开展自我教育,倡导自尊、自信、自强、自立精神,遵纪守法,履行公民义务。
7、协助完成上级残联交办的其他业务工作。
三、加强对社区残疾人工作的领导,全面推进我县社区残疾人工作成立紫金县全面推进社区残疾人工作领导小组,领导小组成员名单如下:
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领导小组下设办公室,办公室设在县残联,由贺子良兼任办公室主任。