时间：2022-06-18 11:03:08
导语：在稽查汇报材料的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
一、养老保险基金管理中的具体做法
我局专门组织开展区全区性的养老保险金收缴专项执法稽查活动，坚决清理、追缴企业欠缴的养老保险基金，原创：千方百计提高征缴率。为进一步提高征缴管理效率，我们正与银行、劳动和社会保障局等部门进行计算机联网，以确保养老金数据传递的及时性、准确性。
对养老保险资金的管理，我区实行专户存储管理，根据每月保险费征缴情况，及时从区金库划拨资金到社保基金财政专户，对财政预算内安排的补贴收入，及时按年初预算数和规定程序划拨到财政专户，确保从各方面筹集的养老基金能及时到位。在资金财务核算中，我们对该项基金按有关财会制度分设帐簿，专项核算，做到专款专用，自求平衡，不与其他社保资金相互挤占和调剂。按月进行资金收付核算，及时记账和编制报表，同时与地税和开户银行进行核对，做到帐帐相符、帐证相符。
二、几点体会
1、领导重视是关键。在养老保险基金征缴过程中我们明显体会到领导重视是做好这项工作的关键。区政府一直把养老金征缴工作列为对我局的岗位责任制考核内容，把养老金征缴工作放在与税款征收的同等地位来抓，要求对养老保险征缴工作实行领导负责制，一定要确保全年征缴率达到区政府岗位责任制提出的要求。局领导在养老金扩面征缴工作中多次带队下基层、企业进行调研座谈，听取意见、加强沟通、解决问题。正是在这样上下重视、共同努力下，我们才能够克服困难，抓好这项工作。
2、进行考核是保障。为进一步加强对养老保险金的征缴，确保完成区政府对我局提出的全年征缴率目标，我们不仅对全年完成情况进行考核，而且对每月完成情况与质量进行考核，并与年终岗位责任奖挂钩。通过考核既是压力，也是动力，督促抓紧抓好养老金的日缴工作，保证了征缴任务的完成。
3、加强宣传是基础。从我们工作实践来看，养老保险扩面征缴工作之所以难，很大程度上是企业领导和职工缺乏对养老保险意义的认识。针对这个问题，我局把养老保险金征缴工作作为一个重点进行宣传。通过宣传，提高了企业经营者的认识，了解了征缴程序和方法，促进了养老金扩面征缴工作的顺利推进。
三、相应对策和建议
区检察院在区关工委的领导支持和有关部门的密切配合下，进一步完善帮教举措，认真组织开展关心下一代工作，运用多种形式加强对青少年的教育和维权，取得了良好社会效果，连续三次被评为“关心下一代先进集体”。
一、整合社会资源，关心在校学生。将工作的重点定位于在校学生，将预防工作向前延伸。（一）加强沟通，制定对策。主动与区教育局、区政法委、团区委、区妇联等有关部门联系沟通，联合上述单位及辖区内10所重点中学的校长召开联席会议，研究探讨维护和保障青少年合法权益的共同对策。（二）建立组织，结对帮教。与区教育局共同成立了检察官导师制领导小组，联合制定了《关于试行“检察官导师制”的通知》，精心选拔了善于做未成年人思想教育工作的检察官与学生结成帮扶对子，开展帮教活动。（三）健全制度，规范操作。与学校联合制定了《检察官导师工作规范》，为每名学生设计、发放了成长记录册，检察官导师将学生定期汇报的思想与学习状况记录在册，领导小组定期对学生成长记录册进行检查。
二、创新工作方法，提高帮助实效。采取“四个创新”，将导师工作与自己的本职工作更好的结合。（一）创新沟通方式。采取以qq聊天、短信交流、电话家访、互通邮件等形式，消除学生的疑虑，使学生与检察官导师之间建立信任。（二）创新教育方式。组织结对学生开展庭审旁听、采用情景模拟的形式开展安全教育、利用校园广播、阶梯教室进行案例讲座等。（三）创新教育主体。我院有针对性地对教师进行法制教育，提高教师的法律素质，充分发挥检察机关和学校的合力。（四）创新检察官导师助理。把导师工作向社会延伸，聘请结对学生所在社区、村中15位老党员、老同志、优秀基层干部担任检察官导师助理，协助检察官导师们共同做好结对学生的帮教工作。
根据谯城区教育局秋季开学文件精神，我校成立秋季开学工作自查组。对开学准备工作、控辍保学工作、教育教学情况、规范办学行为、学校安全管理工作等方面进行了细致的自查，现将自查结果总结如下：
一、召开会议，统筹安排
1、开学准备及师生返校情况
为认真落实市教育局布置的开学工作，我校于8月25日召开全体教师会，将开学工作全面铺开，落到实处。教师返校情况良好，返校率达100%，人人到岗，学校将于9月1日按正式课表上课，早布置、早安排。
2、按课程计划开足开齐课时
学校严格按国家课程标准，开齐、开足、开好课程，配齐配足体、音、思品、科学、英语、信息技术、美术等专职教师。凡是学生定了教材的课程科目，学校都安排了一定的课时进行教学。学校强化了学生教辅资料的管理，任何教师不得以任何名义推荐和鼓励学生买教辅资料。
3、后勤服务、安全保障情况
学校高度重视后勤服务保障工作，后勤组织人员对校园电路、围墙、栏杆、门窗、扶杆等安全隐患进行了认真排查，学校还与教师班主任签订了安全责任状，进一步规范了学生在校内、校外的安全行为，全面落实了安全责任，为学校师生安全提供了有力保障。
4、改善办学条件。开学前，我校配备了新的课桌和椅子，受到了学生和社会的好评。
二、抓主题，周密布置
1、进一步完善教学制度
学校广泛听取教师意见，进一步完善了学校的各种规章制度。
2、进一步规范教学行为
学校严格遵守国家的教育方针政策，办学理念先进，办学方向明确，严格按照上级文件规范教师教学行为，使学校工作呈良性发展。
3、进一步规范循环教材的使用
我校上期已组织专人对循环教材建立了台帐；配置了专门用于保管、储存教科书的场所和空间并分科存放；配置了防火、防盗、防潮、防蛀等设施；科任教师做到了课前发放、课后回收，循环使用，不允许学生在教科书上乱写乱画；建立了教科书循环使用工作责任制。
4、及时回收并认真保管《学生素质评价手册》学生在报名时，由班主任负责对各班发放的《学生综合素质评价报告簿》进行了回收与检查，并由班主任负责保存。
三、抓细微，坚决不流失一个孩子
学校为了做好控流保学工作，实行“领导包年级、班主任包班”的政策，召开了校领导班子专题会、教师大会，学校与各班办主任及教师签订了“控流保学责任状”。通过家访，与家长交流；利用广播、黑板报、横幅、标语等形式宣讲义务教育法，依法保障适龄儿童、少年平等接受义务教育的权利。决不让学生因家庭经济困难而辍学。
四、抓监督，严格执行收费政策
开学初，学校召开校委会、班主任收费专题会议，严格按上级有关精神进行收费。对所有收费文件在校务公开栏中进行全文公示，决不多收、乱收。学校为收费工作专门设立了投诉箱，随时接受社会各界的监督，希望通过我们的工作让家长满意、社会满意。
五、抓安全，促进校园平安和谐
安全管理工作是学校工作的重头戏，它直接关系到学校的发展与声誉，为了把这项工作过硬抓好，做到万无一失，我们做了以下工作：
1、签订安全工作责任状
学校与班主任、教师一一签订了责任状，使安全工作项项落到实处。
2、认真抓好疾病的防控工作，杜绝各种传染病在学校发生。本期一开学，学校就恢复了对疾病的防控，给各班发放了洗手盆、消毒药品等消毒工具。每班在班主任的带领下进行每天早、中、晚三次的洗手消毒，每天中、晚两次的教室、清洁区消毒工作。学校还给按班级配备了体温计，要求进班测量体温，以便及时发现问题。
六、今后努力方向
1、校园物质文化环境将得到改善。一是围墙文化建设，让文化墙成了校园内一道亮丽的风景，改变了过去杂草丛生，墙面斑驳的破败景象。二是布置校园文化标语和宣传栏。三是布置楼道文化，让每个墙壁都说话，每个角落都育人。
2、努力提高教育教学质量
通过培养名教师、打造精课堂、研究新课题、形成优评价，促进学校教育教学质量的提高。
总而言之，开学工作千头万绪，目前只是一个良好开端，艰苦的工作还在后面，还需要我们百倍的努力。
一、地理位置
我镇处于一个偏远山区，位于县城的东南边，离县城较远，与县边界相连，地理条件较差。
二、人口基本情况
我镇期初总人口为19693，期末人口是19668其中：育龄妇女人数为5090人，已婚育龄妇女人数为4047人，无孩418人，一孩1849人，二孩1677人，多孩103人。2014年10月1日至2015年4月30日以来共出生了106人，其中计内一孩88人，计内二孩4人，违法生育14人计生率86.9%以上；出生率4.67‰以上；自然增长率1.62‰；综合节育率达91.15以上；出生人口性别比是116/100。人口形势基本处于正常发展状态。
三、工作动态情况
1、依法行政工作在执行违法生育处罚案例时我们严格按照法律法规的规定程序和步骤执法办事。在依法行政行使处罚时遵循公平、公开、公正的原则，截止目前为止共完善了违法生育执法材料14件；做到发现一例，就落实一例；
2、计生奖特扶工作我们严格按照“三项制度”的要求进行重点人群的宣传、告知、申报、评议、复核、公示、审批、并定期年审的工作方式和要求操作办理的。我镇共有204人已经享受了奖励扶助金。今年新增申报有16人。已享受特别扶助有4人，今年新增1人。全镇有 已经领取了独生子女父母奖励金。从2012年起每年都是由财政所直接打到个人账户上的。
3、单独二孩政策的落实情况，政策出台后，我镇通过广播、电视、新闻媒体、街道集中活动、印制各种宣传单等多种新式进行大势宣传。通过宣传我镇目前为止共有 人前来申报并已经领取到了二孩生育服务证。
4、改革后生育服务证的办理情况：这个新规定出台后 ，一是通过会议的新式大力宣传。二是向前来办事的群众面对面的进行宣传。同时改进过去的办理程序和方法。并按新规定要求进行规范办理。规范归档。目前已办理了生育服务证17人。
四、存在的问题
1、因我镇处于偏远乡镇，经济发展次于其他乡镇的发展水平，阵地建设和机构健全还跟不上行攻势。
2、村干部的文化水平普遍偏低，发展不平衡、年龄结构偏大。
3、个别村干部有碍难情绪，抓计划生育工作的责任感和主动性不强。
4、外出人员多，流动人口管理存在漏洞。
5、社会抚养费征收难度大
五、下一步的工作计划
1、继续加大宣传力度，保持计划生育舆论的高压态势。立足于既逐步转变群众的婚育观念，又确保舆论的高压态势，开展多种形式的宣传活动。
2、强化管理措施，坚决遏制违法生育。
3、综合治理出生人口性别比偏高问题。
4、加强流出人口的计划生育管理。
【关键词】免疫细胞（DC）；慢性乙型肝炎；效果；护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0227-02
据世界卫生部统计：我国的乙肝病毒感染者超过一亿多，是世界主要健康问题之一。慢性HBV感染易发展为肝硬化或肝细胞癌，这些病例的预后与病毒复制有关[1]。研究表明，慢性肝炎患者体内树突状细胞（DC）免疫指标的下降与HBV感染常同时存在，提示乙肝病毒感染慢性化与DC缺陷有关[2]。
DC是体内功能最强的抗原提呈细胞，其最显著的特征是能够刺激初始型T细胞增殖，也是唯一能激活初始型T细胞的抗原提呈细胞（APC），而B细胞和巨噬细胞只能刺激记忆或被活化的T细胞，因此是启动、调控并维持特异性免疫应答的中心环节[3]。
近年来的研究显示，以DC介导的生物免疫治疗在病毒性慢性乙型肝炎中显示出良好的应用前景。我院于2010年03月-2011年12月开展此项技术，效果明显。现将报告如下。
1 资料与方法
1.1研究对象
本组38例选自我科2010年03月-2011年12月住院病人，诊断标准符合2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》。其中，男性23例，女性15例；年龄16-48岁，平均39.2岁；病程在2-10年，平均4.1年。治疗前HBsAg、HBeAg、HBV-DNA持续阳性，且定量大于105拷贝/ml，无合并肝硬化、其他肝炎病毒感染、无任何并发症。其中有4例同时口服拉米夫定抗病毒治疗，其余为接受抗病毒治疗在1年以上。
1.2 治疗方法
在无菌条件下抽取患者外周静脉血约150ml，肝素抗凝，用淋巴细胞分离液，分离出外周血单核细胞，加入完全培养基重悬细胞，体外培养至一周，收集悬浮细胞计数（即为诱导出的DC细胞），用注射等渗盐水洗涤两遍，经皮下注射注入患者体内。以上各步骤均在百级超净间内进行，严格做到无菌操作。回输时将细胞的洗涤液保留做无菌试验。
1.3 治疗方案及随访
（1）HLA-A201或HLA-A24阳性者，采用2DC+4CIK， 2-3个疗程，间隔一月；
（2）HLA-A201或HLA-A24阴性者，采用4DC-CIK或4CIK方案，2-3个疗程，间隔一月；
回输治疗完成后，每间隔两个月复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA（荧光定量PCR），每隔半年复查血常规、尿常规。
1.4 统计学方法
根据检验结果将38例患者分为两组，有效组（出现HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe血清转换、HBV-DNA下降但高于103拷贝/ml或转阴、ALT在正常范围波动），无效组（治疗前后检验结果无明显变化）。采用配对t检验、u检验、x2检验，验证DC治疗是否有效及影响治疗效果的一些相关因素。
2 护理
2.1治疗前护理
2.1.1心理护理 与患者沟通，告知治疗目的及采血方法、过程；也可以请做过此项治疗的患者现身说教，消除紧张、焦虑情绪
2.1.2 饮食与休息 治疗前一周宜清谈、易消化，多吃新鲜蔬菜、水果，避免鱼虾类等易过敏的食物；多休息、保持充足的睡眠
2.1.3 采血前一天应洗澡，特别是左右肘关节处皮肤清洁，更换清洁衣裤。
2.1.4 当日采血完毕，应按压针眼上方10分钟，卧床休息；可适当饮一些糖水、吃点半流质饮食，避免晕血；术侧手臂勿抬高、用力
2.1.5 采血后等待期仍然保持良好的心理状态及规律的饮食、生活习惯
2.2治疗中护理
2.2.1 DC： 注射部位选取靠近淋巴结区域，如腋下、腹股沟处；为操作方便一般采用腹股沟淋巴结处，左右各注射1ml DC
2.2.2患者：平卧位，左侧应左膝弯曲，左髋关节外展，右腿伸直；右侧同左侧
2.2.3注射时：操作者应先摸到患者腹股沟动脉搏动，消毒皮肤>5cm并消毒操作者左手食指、中指，共两遍，再次用消毒过的手摸到腹股沟动脉搏动处，分开皮肤；右手持针以15?角进针，约针长的2/3，回抽有无回血，确认无血后缓慢注射，拔针后，嘱患者按压针眼5min以上
2.2.4 CIK： 静脉回输时，应选择较大血管，输注速度易慢20滴/min，每间隔10-15分钟轻轻来回摇晃输液瓶（上下颠倒两、三次），避免因重力沉积，影响细胞回输效果
2.3治疗后护理
2.3.1 DC-CIK治疗完毕后，应卧床休息半小时以上
2.3.2 不良反应观察 38例病毒性慢性乙型肝炎患者，经DC-CIK细胞治疗后，对心、肝和肾功能等无明显影响，最常见的不良反应为发热，多为低热（37.5℃-38.0℃），一般不需特殊处理，24h内可降至正常，3例出现一过性寒战、高热T：38.5℃，经对症处理后缓解，未见其他严重不良反应。
3 结果
本组38例中有20例HBeAg转阴，转阴率达52.6%；10例出现HBeAg/抗-HBe血清率转化，转化率为26.3%；HBV-DNA定量的拷贝数由治疗前6.01E+05降至治疗后的9.10E+03；联合口服拉米夫定治疗的患者出现较完全的应答
4 讨论
目前，有7种药物可用于慢性乙型肝炎的治疗：包括普通干扰素、聚乙二醇干扰素和核苷类似物。治疗HBV的核苷类似物有三类：L-核苷类（拉米夫定、替比夫定），脱氧鸟苷类似物（恩替卡韦）和开环磷酸核苷类似物（阿德福韦和替诺福韦）[4]。以上药物的疗效已被评价：1年期普通干扰索和聚乙二醇干扰素的HBeAg血清转换率为30%，核苷类似物约为20%，随着核苷类似物治疗时间的延长，HBeAg血清转换率可以增高，但如果发生耐药则会受影响。应用聚乙二醇干扰素1年时HBsAg消失率为3%～4%，替诺福韦为3%，其他均为0[5]。
由于树突状细胞是专职性抗原提呈细胞，全身分布，在CIM+、CD8+T细胞提呈抗原过程中作用，因此慢性乙型肝炎患者对病毒抗原的弱反应很可能与DC缺陷有关。有报道包括HBV感染在内的各种不同病毒感染中，存在抗原提呈功能缺陷，而且这种特异性免疫调节和抗原提呈的缺陷往往预示着感染HBV后会成为HBV携带状态。因此，将负载乙型肝炎病毒抗原的DC进行自体回输可能会纠正这种弱反应性以达到抗病毒的目的。Patrizia等证明尽管从慢性乙型肝炎患者单核细胞诱生的DC表面CD40的表达与正常人接近，并对乙型肝炎
表面抗原具有显著的提呈作用，然而其数量明显少于正常人，因而在整体上功能低下[6]。
针对慢性乙型肝炎感染的抗病毒治疗仍限于IFN-a和和核苷类似物，DC疫苗治疗有一定前途[7]。CHB患者存在DC 1和DC 2功能缺陷，DC不能刺激抗原特异性的免疫反应，还有可能诱导免疫耐受[8]，因此，DC的成熟是DC疫苗的必要条件。
赵歧刚等将34例慢性乙肝患者根据年龄和发病时间分组，皮内回输DC，对照组患者注射等量生理盐水，均每周1次，连续8次，于回输DC后两周检测患者血清HBV-DNA含量。结果显示治疗组患者回输DC后血清HBV―DNA拷贝数均显著低于对照组（P
参考文献：
[1] Yong Yuan， PHD； Uchenna H. et al. Evaluation of the Cosl-Effectiveness of Entecavir Versus Lamivudine in Hepatitis Beag-Positive Chronic Hepatlitis B Patients. Journal of Managed Care Pharmacy，2008，14（1） ：22-23
[2] Zheng PY， Zhang DY，Lu GF，et al. Effects of larnivudine on the funclion of dendritic cells derived from patients with chronic hepatitis B virus. World J Gastroenterol，2007，13（34）：4641-4645
[3] YU jian-bo，FENG zhi-xian，ZHAN ren-ya，et al. Dendritic cells pulsed with glioma RNA induce immunity against intracranial gliomas[J].Journal of zhejiang University：Medical，2007，36（6）：592-597
[4] 欧洲肝脏研究学会.2009 EASL乙肝诊治指南.[J ] hepatol，2009，2
[5] 中华医学会肝病学分会，感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指.中华肝脏病杂志，2005，13：881.
[6] Patrizia Carotenuto，Andre Artsen，Hubert G. et al. In vitro use of autologous dendritic cells improves detection of T cell responses to hepatitis B virus （HBV） antigens，Med. Virol，2009，81：332-339
[7] Benko S，Magyarics Z，Szabo A，et al. Dendritic cell subtypes as primary targets of vaccines： the emerging role and cross-talk of pattern recognition receptors. Biol Chem，2008，389：469-485
【关键词】眶底;爆裂性骨折; 羟基磷灰石复合材料
【中图分类号】R779.6 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0088-01
眼眶底爆裂性骨折是指眶部挫伤所造成的眶壁骨折、眶缘完整、软组织嵌顿以及典型临床症状的一种单纯的眼眶外伤病症[1]。能引起复视、眼球运动障碍及眼球内陷。我院采用羟基磷灰石(HA)复合材料修复爆裂性眶底骨折46例,获得满意疗效,现总结如下。
1 对象和方法
1.1 对象:2007.02～2009.05在我院因眼眶底爆裂性骨折而行修复手术治疗的患者共46例,其中男28例,女18例均为单眼,年龄14～62岁,平均35岁。所有患者术前均行视力、裂隙灯显微镜、眼底、眼压等检查,矫正视力0.5～1.0,平均0.8。主诉均有复视症状,检查均有不同程度的眼球运动障碍及眼球内陷(内陷程度>2mm),所有病例均经眶部CT冠状位扫描证实有眼眶底骨折、眶内软组织或眼肌肉嵌顿,其中内下壁复合骨折15例。CT三维重建未见有眶缘部骨折。
1.2 方法:根据患者的要求,采用局部皮下、眶下神经阻滞麻醉或全麻,于下睑睫毛下皮肤切口,向眶下缘分离,暴露眶下缘骨膜,沿眶下缘外3毫米切开骨膜,分离入眶,用特制小探针探查骨折位置及范围,牵拉眼外肌观察肌肉运动及眼外肌嵌顿情况,充分分离并松解嵌顿的眼外肌、取出游离骨片。量骨折孔大小并制备稍大面积的HA复合材料,塑型和妥布霉素液浸后垫入骨孔处,使植入物骑跨于骨折孔两端,用医用胶将植入物边缘与骨壁粘连固定,紧密缝合眶缘骨膜。逐层缝合切口,绷带包扎术眼。
术后常规预防感染,注意观察眼球运动状态,对眼球运动仍受限者,嘱其进行眼球运动训练。
2 结果
术后局部反应轻,均一期愈合,术后矫正视力同术前。随访3～12个月,34例眼球运动恢复,占73.9%;12例仍有不同程度复视,占26.1%。38例眼球内陷得到充分矫正,占82.6%;8例较术前明显改善。随访中未发现植入物排斥现象。
3 讨论
眼眶底爆裂性骨折患者多于车祸、运动、斗殴、工业事故中眼眶受到尺寸大于眶缘直径物体的高速冲击,冲击力间接作用于较薄的骨壁,造成骨折。复视、眼球运动障碍、眼球内陷是本病的主要表现,也是主要的手术适应证。骨折发生后局部水肿、出血,眶内组织经骨折处嵌入副鼻窦,限制了眼直肌的运动,引起眼球运动障碍、复视,所以眶底骨折易被误诊为上下直肌麻痹而忽略了骨折,导致延误治疗,错过手术最佳时机[2]。同时,骨折使眶腔相对扩大,冲击使眶内脂肪发生变性、萎缩,导致眼球内陷。如视觉障碍性复视持续存在,被动牵拉试验阳性,CT扫描显示眼外肌嵌顿或陷入骨折处,眼球内陷≥2mm宜早期手术治疗。而对被动牵拉试验阴性,无明显眼外肌嵌顿和陷入,无明显的眼球内陷者应保守观察,存在复视者可给予激素治疗[3]。多数学者提倡在伤后2wk内早期手术,对于解除嵌顿或陷入的眶内软组织,使其由骨裂中复位,还纳于眶内使眼球恢复良好的运动,避免或减少软组织缺血、瘢痕形成及坏死萎缩,恢复眼外肌等组织的解剖位置,在功能和外观上获得较好的疗效有重要意义[4]。因为眶组织与鼻窦黏膜和骨折区粘连没有形成,手术难度会减少。而长期的眼外肌嵌顿,其肌纤维易出现缺血,导致肌细胞变性坏死和纤维化,即使以后通过手术将其松解也无法完全消除复视等症状[4]。修复眶壁还能恢复眼眶骨壁的连续性,保持正常的眼眶容积,防止眶内软组织嵌入副鼻窦,矫正眼球内陷。通过填充材料的植入,使脱入副鼻窦的眶内容及嵌顿的肌肉复位,既可恢复眶内容的解剖位置,有利于复视及眼球运动障碍的恢复,又可替代减少的眶内容,增加对眼球的支撑[5]。如果骨折范围较大,眼球内陷大于2mm,即使没有复视,我们体会也是尽早手术为好,因为虽然没有眼外肌嵌顿,但疝入骨折洞口的眶内组织,会随着时间的推移,发生机化、粘连,最终遗留疼痛或累及眼外肌。本组病例愈后不理想的原因皆因伤后时间过久且骨折范围大。
HA是一种良好的用于骨缺损及凹陷畸形的填充材料,近年来被广泛应用于临床。HA具有良好的组织相容性,无排异反应、无毒,与无机骨基质成份相近,其多孔性结构可使骨组织长入材料内,与HA形成骨性结构。HA具有良好的机械性能及化学稳定性,置于80℃温水中可弯曲任意形状,可根据所需大小修剪,操作方便,吸收率低,手术效果稳定持久。在影像学CT和MRI检查中,HA材料具有显影的优点,能清晰显示眼眶骨折整复手术后状态及效果。[4]
在随访检查中,本组病例使用的HA复合材料种植体,无眶区炎症、感染,有防止眶内容再次脱出、防止眼球内陷、无植入物移位及不良反应发生等优点,完全可以代替从前使用的自体髂骨或肋骨。所观察46例无一例发生排异现象,因其安全,效果肯定,值得临床进一步推广。
参考文献
[1] 宋国祥. 眼眶病学[U].北京 北京人卫出版社,1999:399~402
[2] 王丽娜,谢英. 爆裂性眶壁骨折早期治疗的意义.眼外伤职业眼病杂志,2005,27(11) :846
[3] 徐乃江. 眼整形美容手术.上海:上海科技教育出版社 2007:506
今年8月，重庆市国税局高新分局在辖区内开展了一次涉外企业专项检查。在选案过程中，某厨房用具有限公司引起了选案人员的注意。这家以生产优质热水器而在高新区，乃至重庆市都有较高知名度的企业，几年来月均销售收入达292万元，而今年月均产品销售收入仅十几万元，下降幅度极大。于是分局领导决定由稽查局组织力量对该公司进行重点税务稽查。
经初步检查，企业收入大幅下降的疑问似乎得到了解答。原来该厨房用具有限公司（以下称厨具公司）于1998年10月在重庆某区投资建立了一个同一法定代表人、独立核算的某某工业公司（以下称工业公司），热水器等主要产品的生产就由新成立的工业公司进行，厨具公司只进行厨柜的生产。用企业财务人员的话说，厨具公司生产规模萎缩，销售收入下降是公司整体经营战略调整的结果，公司不存在任何违反税法的问题。财务人员的解释似乎合情合理，但另一个疑问又在检查人员头脑中形成：主营业务的转移必然伴随存货的转移，特别是存货中的产成品、在产品、原材料部分，这类业务企业是如何进行财务处理的呢？带着这个疑问，检查人员对企业机构分设前后的财务资料进行了重点检查，在1998年11月份的凭证中发现如下一笔异常会计分录：借：原材料×××元、贷：产成品×××元。从凭证附件看，企业是将14种型号一万余台合计金额达917万元的热水器从产成品转入原材料，财务人员解释企业是将这批“不合格”的热水器折成散件又入原材料库用于再生产。凭着职业的敏感，检查人员认为这是一笔虚假的会计分录，这批热水器很可能已经实现销售。但需要事实来验证，检查人员继续循着“原材料”这条线索追查下去，发现这批“原材料”最终于12月份转入如下会计分录：借应付账款──暂估应付款×××元，贷：原材料×××元。经检查这笔分录是在企业没有任何依据的情况下，为将披着“原材料”外衣的热水器彻底从账上抹掉而做的假账。到工业公司调查的结果印证了以上结论，检查人员从工业公司提取了完整的该公司接受由厨具公司移送来的热水器的清单。按照税法规定，这批热水器应当在向工业公司移送货物之后结转收入向税务机关申报纳税。厨具公司不记账，不申报，还在账上做手脚，企图蒙混过关，是典型的偷税行为。
检查组迅速将检查情况向局领导进行了汇报，江浩局长对大家提出三点要求：一、再接再励，力争扩大战果；二、依法办事，文明执法；三、对检查出的问题要做到证据充分，数据准确。检查人员继续投入到该案的调查取证当中，又查出该公司向工业公司移送大批原材料不计收入，取得维修收入不计收入等违法事实。最后，高新国税分局稽查局查实该公司总计偷税2436324.32元。根据有关法律法规，高新国税分局对该公司作出了补税2436324.32元的处理决定和罚款1218162.16元的处罚决定，企业法人对此未提出任何异议，并表示以后一定要加强税法的学习，合法经营，照章纳税。截止10月20日，该公司已入库税款和罚款200万元，剩余部分也已订立明确的入库计划，将在年底前清缴入库。
该案已经查结完毕了，用“战果辉煌”四个字来形容此次检查一点也不过分，但检查人员怎么也高兴不起来，大家都在琢磨该案暴露出的税收征管稽查中的问题。大家认为，通过本案的查处，至少有两个问题应当引起重视。一是在取消税收专管员管户制度后，我们应当如何发挥税收联系员的作用，使税务机关及时了解企业的重大经营变动，以便为企业提供有效的税收指导和进行必要的税收监控。在当前企业改组改制活动日益频繁的形势下，加强这方面的工作显得非常重要。二是税务稽查机构在进行税务稽查选案时一定不能被企业的名气、规模等表面现象所迷惑，而要把着眼点始终放在销售收入变动状况、税负变动状况等各项稽查选案指标上，真正做到科学、公平选案。实际上加强对大企业、重点税源户的税务稽查往往具有十分重要的现实意义和非常显著的实际效果
县政府法制办：
今年以来，我局认真贯彻《全面推进依法行政实施纲要》，狠抓法律法规学习培训，健全完善行政执法相关制度，进一步规范文化市场行政执法行为，努力提高依法行政、依法管理水平，确保了执法人员严格执法、热情服务，杜绝了违法或不当的执法行为发生，取得了一定的成绩。现将工作情况汇报如下：
一、领导重视，不断夯实文化市场行政执法基础
在内务基础工作中，我们从“实”入手，认真抓了以下几项工作：一是加强组织领导，成立了由局长任组长，分管领导为副组长的依法行政领导小组，把依法行政工作纳入文化稽查队及局各股室工作的重要考核内容，二是规范执法主体，组织全体执法人员参加全县法律知识培训和考试，对考核合格的3名执法人员办理了《行政执法证》，并严格要求各执法人员在法律法规范围内履行职责，同时从而保证了执法主体的合法性。三是制定工作计划，我们在年初制定了全局工作计划和文化稽查队及局各股室年度工作目标，根据计划对行政执法情况进行定期跟踪检查，并结合行风评议工作，就执法过程中出现的一些问题，及时进行自查自纠，制定相应的整改措施，取得了较好的效果。四是夯实内务基础，对局机关制定的规范性文件一律由分管局长审核通过后局长签发，对执法文书全部使用法定的预定格式，对各级文件整理装订成册，对各类办案会议、检查记录，对举报材料及查处结果归类存档。五是结合实际，修改完善了《工作制度》、《学习制度》、《廉政制度》等十项工作制度，使各项工作有章可循。
二、强化素质，努力提高文化行政执法水平
加强学习，提高素质，是依法行政工作的重要前提。为了提高全体干部职工依法行政意识和水平，提高行政执法人员准确运用法律的能力，我们从网上下载和编印了《行政许可法》、《行政诉讼法》、《行政复议法》、《国家赔偿法》、《行政处罚法》、《娱乐场所管理条例》、《营业性演出管理条例》等10多种法律法规学习材料，由局领导带头，采取集中学习与分组学习相结合、研究讨论与培训考试相结合等方式，加强工作人员的理论和业务学习，做到人人有学习计划，有学习内容，有学习笔记，有学习体会。在此基础上，我们组织全体人员进行了文化市场业务知识和行政许可法知识考试，有效地提高了广大干部职工的业务素质和执法水平。
三、完善制度，逐步规范文化行政执法行为
我们文化局担负着全县文化市场调查、规划、管理的职责，文化市场点多面广，管理上人力、物力缺乏，市场管理容易出现“死角”，难以应对同时两个以上突发事件的发生。为实施有效管理，我们通过建立相关制度、完善权力制衡、强化监督制约机制，实现了公正、公平执法。一是建立了内部会审、集体决策等制度。对网吧、歌舞厅等重大许可事项及涉及人民群众切身利益的许可项目等重大决策，实行稽查队集体会审、领导班子科学决策，有效地防止了各种行为发生，保证了重大决策的科学性和合法性。今年为有效地防止噪声扰民问题，根据相关法律法规，经县文化市场管理委员会领导小组研究，制定了《石城县歌舞厅审批制度》。二是完善了执法责任制。依照相关法律法规，建立健全了《文化稽查责任追究制》，并按市场分布路线，划出责任区，设立了责任人，增强了文化稽查工作人员的主动性。三是健全了文化市场违法案件查办制度。根据上级相关要求，建立健全了文化稽查巡查、重大疑难案件会审、案件报告备案、过错错案责任追究等制度，使文化行政执法行为逐步走上了制度化、规范化的轨道。
四、公开政务，全面打造文化执法阳光工程
政务公开是现代行政管理的基本要求，也是行政管理机制高效、高质运转的根本保证。年内我们对行政许可项目进行了清理，保留许可项目六项，审批审核项目二项，取消《娱乐经营许可证》。为了增强政务公开透明度，方便群众办事，接受社会监督，我们在办公场所，公示了文化市场经营项目审批程序、经营项目申办程序、文化违法案件查处程序及收费项目、标准等；制作了文化市场办事指南（内容涉及有关政策、法规依据、办事流程、办结时限、承办部门、承办人员姓名及必备资料等）。所有行政许可审批事项实行了“一站式”办理；并公布了举报、投诉电话，方便了社会各界对文化行政行为的监督。
五、依法行政，治理整顿文化市场经营秩序
__年，__同志走上了县地方税务局稽查局局长的领导岗位。三年多来，他做到“两袖清风带好队”，以脚踏实地的工作作风，严谨务实的工作态度，向人们展示了自己勤政廉洁、开拓进取的良好形象。
刻苦学习练就硬功
__常说：“稽查工作是税收工作的最后一道防线，稽查人员是税收战线上的‘特种兵’，作为稽查人员必须练就一身摸、爬、滚、打的硬功”。税务稽查工作的特殊性，决定了稽查人员既要熟练掌握税收政策，又要精通企业财会知识。为此，多年来，__同志始终坚持利用各种时间和机会努力学习税收、会计专业知识，苦练依法治税硬功。通过自学取得了财务会计专业大学文凭，并通过了全国统一的会计师资格考试，取得了会计师职称。在日常工作中，及时加强对新税收政策、法规的学习，熟练掌握上级各项税收政策法规，并结合工作实际从深层次把握税收政策的内涵，在实际工作中学以致用，不断提高自己的综合素质，在全局组织的业务考试中，每次都能取得好名次；在岗位能级评定中连续两次都被评为最好成绩。经年累月坚持学习，尤其是带着问题学、学用结合，练就了他锐利的眼光、缜密的思维、严谨的作风，工作中把问题看得清、剖得透、定得准，使得所领导的稽查工作更趋规范、更趋完善、更趋科学。
深入调研规范执法
对工作，__就像上紧了发条的钟一样。为理顺税收秩序，严厉打击税收违法犯罪行为，他带领稽查局一班人坚持“带好队，收好税，执好法，服好务”的工作思路，以税收法律法规为准绳，深稽查，严执法，堵漏洞，促征管，为__地税收入连创新高作贡献。
__把深入基层调研作为税务稽查工作的一项基本功。他每年抽出大量时间，深入基层企业，对纳税业主的经营情况进行调研。针对全县农村公路建设中存在核算不规范、申报不及时等情况，在《江苏经济报》上发表了题为《农村公路建设税收管理有待加强》的调研文章，为规范农村公路建设税收秩序提供了有力的决策支持。几年来，先后在多家报刊、杂志上发表了《对私营企业税后利润征收个人所得税问题的若干思考》、《建议对纳税人开设银行账户情况进行专项检查》等调研文章。
为提高稽查工作质量，__在稽查局内部有针对性地提出了三项具体要求。首先，要求稽查人员讲究工作方法，提高工作艺术，动之以情，晓之以理。如在对该县某一金融单位检查时，该单位将超过国家规定标准支付给储户的利息记入其他支出，不代扣个人所得税，企业财务人员又拒绝提供相关资料，__带领稽查人员主动出击，向储户搜集第一手原始证据，在大量的事实面前，该企业不得不拿出帐簿，接受检查处理。其次要求规范办案程序，坚持廉洁自律。制定推出了《规范执法监督卡》制度，要求被查纳税人在检查实施后据实填写：检查人员是否出示检查证及检查通知书，是否接受宴请、礼品礼金等内容，使办案程序置于纳税人和内部制约的双重监督下；同时，推行案件主查制度、错案追究制度，将规范执法和主查人员责任及利益挂钩，使规范办案落到实处。其三，要求注重案件证据搜集工作。实行稽查环节、审理环节两审把关制度，使每份报告反映问题清楚，数据逻辑科学，事实证据充分，确保将每一个案件都办成铁案。几年来，稽查局先后查处了一批有重大影响的案件，检查总户数568户，查处各项收入达6500万元。
建章立制 优质服务
在20__年人动后召开的第一次工作会议上，__强调了稽查局要处理好五个方面的关系，其中之一是处理好稽查局与纳税人之间的关系。提供优质服务，公平、公正、公开执法，为纳税人营造一个公平竞争的良好环境是税务稽查工作的最终目标。为了向这个目标迈进，__带领班子制定了三条颇具人性化的保障措施。一是打造“阳光稽查”，分别规定了稽查工作五个时间环节上的服务内容，实行查前告知、处罚告知，保障纳税人的知情权、申辩权等权益；检查与辅导结合，引导税企互动；建立服务通道，做好检查的后续管理；归纳存在问题，集中讲评剖析；加强谈心勾通，体现人文关怀。二是实施“效能稽查”，以提升效能、激发潜能为原则，研究制定稽查绩效考核办法；以提交稽查方案方式，将竞争机制引入稽查任务的分配；以提高工作效率为目标，推行“三五”工作制；以降低执法风险为根本，试行审理介入制。三是落实回访制度，分别就稽查人员工作效率、业务技能、工作作风、廉洁自律等方面回访，进一步改善征纳关系，优化服务质量。
__始终认为，“官是为人民服务的岗位，权是为人民服务的工具”。他时常将企业纳税业主的需求挂在心上。在他的“民情日记”中，详细记载着近百位纳税业主的基本经营情况。心细的人会发现，办公室、厂房、街道上，总留下__对纳税业主嘘寒问暖的身影。他还经常为纳税业主的实际问题奔走呼号，使纳税业主的各项优惠政策及时得以落实。
率先垂范廉洁从税
购物车(0)