时间：2022-07-17 11:26:27
导语：在骨科护士论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1．1临床资料
选取我院2012年7月至2013年7月收治的需接受骨科手术患者462例作为研究对象。其中含男234例，女228例;年龄为20～71岁，平均年龄为(49．7±5．4)岁;手术位置:265例为四肢，108例为脊柱，52例为盆骨，37例为颅骨;以数字法随机分成观察组(231例)和对照组(231例)。其中观察组含男116例，女115例;年龄为21～71岁，平均年龄为(49．9±5．6)岁;手术位置:132例为四肢，55例为脊柱，25例为盆骨，19例为颅骨。对照组含男118例，女113例;年龄为20～70岁，平均年龄为(49．5±5．1)岁;手术位置:133例为四肢，53例为脊柱，27例为盆骨，18例为颅骨。两组在性别、年龄以及手术位置等方面对比，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2研究方法
对照组进行常规手术室护理管理，包括统一安排术中个护理人员工作范围及职责，以及讲解术中需注意事项等;观察组在对照组基础上，加强手术室护理管理力度，给予全面规范化手术室护理管理，主要包括:①手术前1d，对患者进行访视以及整体病情评估。仔细阅读患者病历，对其病史、家族史以及各脏器功能等进行全面了解，并为其做相关术前饮食指导，例如术前8h禁食，术前2h禁水等。②术前对手术患者进行心理护理及健康知识教育。术前为患者普及医院感染相关知识及其危害性，叮嘱其注意个人卫生。并为患者做心理指导，帮助其正视疾病及手术，积极配合治疗及护理工作。③手术以及操作流程均进一步规范化。通过讲座及交流学习等方式，加强对手术室内护理工作人员规范化培训，增强规范意识，统一学习并掌握无菌操作规范流程，对容易引起医院感染的术中操作进行特别强调，工作中需注意避免。制定严格工作制度，并通过日常监督及定期考核等形式实施。④严格指导医护人员保持手卫生，需按照七步洗手法对手部进行仔细清洁。避免手术室内大量人员频繁走动，并保持手术室卫生，术中产生垃圾及时清理，室内定时通风消毒，确保空气新鲜。⑤对患者手术位置及方式实施安全管理。术前对切口部位皮肤进行仔细准备，术中所需器材以及耗材等需规范化消毒，并加强对手术切口护理工作管理。⑥对易引起医院感染的因素进行分析。针对接受骨科手术患者是否发生医院感染进行分析比较，总结出易引起医院感染的手术室内危险因素，并对其特别关注。
1．3观察指标
对比两组患者医院感染发生情况，以及手术室护理过程中不规范现象的发生情况。
1．4感染标准
发热体温高于38℃;经血培养检查结果阳性数≥1，且细菌培养结果显示阳性;患者可能合并有低血压或者寒颤等症状;引流管所引出液体呈脓性，术后手术切口长期不愈合。
1．5统计学方法
采用SPSS13．0统计软件分析，数据比较采用χ2检验，计量数据以(x珋±s)表示，实施t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者医院感染发生情况对比
观察组患者发生的医院感染率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
2．2两组手术室护理过程中不规范现象的发生情况对比
观察组手术室护理过程中不规范现象的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
一、培训效果评估的原则
培训效果评估是整个能级护士培训体系中不可缺少的重要组成部分，从质量控制的角度来说，是达到患者期望护理结果的体现。评估应遵循客观性原则，以客观的标准和方法评价客观存在的事实;遵循系统性原则，用系统论的观点进行评价标准的建立、评价方法的选择;遵循连续性原则，进行连续的、长期的监督评估，才能综合地、完整地反映培训的最终效果;遵循定量评估方法与定性评估方法相结合的原则。
二、培训效果评估模型
国内外应用最广泛的培训效果评估模型是柯氏四层次经典评估模型。柯克帕特里克依据行为学的研究结果，将培训效果分为：反应(Reaction)、学习(Learning)、行为(Behavior)、结果(Results)四个递进的层次。该模型为能级护士培训效果评估提供了一种较为完整的思路和操作流程。
三、培训效果评估方法
1.反应层评估。
反应层评估主要是衡量护士对培训项目总的反应和感受，是在培训结束后了解护士对培训内容、培训教师水平、培训设施等的评价，以及自己从培训中得到的收益。常采用问卷调查法，可对能级护士的培训组织形式、培训目标及课程满意度等进行调查，了解护士对培训的看法、态度或培训项目的有效性，进而改进和完善培训项目。此评估方法易于实施，也易于分析和总结。
设计一份能够量化护士反应的调查表，是问卷调查评估的关键要素。调查表的设计应保证护士在尽可能少的时间内提供尽可能多的信息，且便于统计分析，注意围绕反应层的评估重点。满意度的衡量尺度宜采用Likert量表的五级记分方式，主要采用封闭式问题，开放式问题可适当结合。笔者所在医院对层级培训的理论和技能项目，均采用问卷调查法了解培训项目的有效性，调查方式采用的是现场集中发放问卷，填写完毕即刻收回。收集护士对培训的感受和意见，能较好地体现培训项目的有效性。然而，问卷调查存在主观性较强的缺点，容易以偏概全，护士的个人喜好很容易影响评估结果，因此，在问卷调查的基础上结合访谈、小组讨论等评估方法，可获得更深入的信息。
2.学习层评估。
学习层评估是衡量护士通过培训后，多大程度上实现了知识、技能及态度的转变，宜在培训进行时或培训结束后立即对护士学习的效果进行评估，常采用测试法、情景模拟法等。测试法在能级培训中主要使用书面测试法和技能测试法。书面测试是能级护士培训及晋级考核中评估护士培训后知识掌握程度的重要方法。技能测试以操作技能评价标准，了解护士通过培训对与岗位胜任力密切相关的操作技能、流程、工具和方法的熟悉与掌握程度。测试法在护士培训效果评估方面直接且有效，但不能完全反映能级护士的态度、行为，所以应结合情景模拟法、问卷调查法等补其不足。情景模拟法可用于评估能级护士的临床能力和操作技能。该法对护士的应变能力、抢救能力和合作能力具有良好的评估作用，常用的方式有客观结构化临床考试、标准化病人、角色扮演法等，能够最直观地反映短期培训效果。缺点是专业性强，模拟情景如果设计得不科学、不合理，就达不到考核成效，且须占用较多的时间、资源，成本较高。笔者所在医院的护士晋级考核中使用以上方法，从不同角度、层面考察护士的临床能力和操作技能，能较好、较充分地观察能级晋级护士各方面的能力和绩效。
3.行为层评估。
行为层评估是在培训结束三个月或半年后对护士学习行为的改变进行评估。该层次的评估能较好地反映培训的效果，常采用360°绩效评估法、观察法。360°绩效评估法主要是对能级护士培训后在工作过程中的态度、行为方式的变化和改进方面进行评价，可考察护士能否将培训中所学知识和技能学以致用，是否具备承担岗位责任的能力。通常是向能级护士所在科室护士长、医生、同事及服务对象(患者和家属)开展问卷调查或访谈，同时开展护士自我评价，对护士工作态度、工作行为及解决问题的能力等方面的转变形成综合评述，从而得出被评价护士的全方位绩效。其中，患者满意度调查是最关键的调查部分，因为患者是护士培训行为转变后的直接感受对象。笔者所在医院对患者的调查内容包含：护士的健康宣教、护士的态度、护士的专业技术等。科室护士长及同事则着重被调查护士层级培训前后岗位胜任力、与患者和家属沟通交流能力等的转变。
观察法是护理专家或护理管理者在工作环境中实地观察能级培训后的护士回到岗位工作的行为变化，是对护士的能力进行评估。该法在真实的环境中切实地反映护士的实际能力。徐新菊等应用迷你临床演练评量工具对护士临床跟班考核进行直接观察，就护士临床工作综合能力进行观察判断，效果良好，值得借鉴。
4.结果层评估。
医院骨科护士工作心得1
在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，骨科制定工作计划如下：
一、突出专科特色，打造护理品牌。
护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在0年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务。
完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队。
发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。
让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理。
每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究。
避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源。定量分析，以尽量少的劳动耗费与物质耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务，取得较好的经济效益和社会效益。
医院骨科护士工作心得2
三个月的学习时间飞快的过去了，能从工作中抽出三个月的时间出来学习是难能可贵的一个机会，在以后的护理生涯中能够有这样的学习机会应该不会太多了，从第一天上课就感到自己知识的贫瘠，通过这次学习我在专科理论知识方面有了质的飞跃，在专科技能操作方面有了规范化的培训。从中让我对护理事业有了全新的认识，从前的我只知道盲目的工作，却不知道用理论来指导临床护理工作的重要性及科学性。
在这短短的三个多月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：一个月理论学习、两个月临床实践学习。
开幕式上，__省护理学会霍理事长、__省专科护士培训专家委员会领导、苏大附一院的领导、历届的专科护士及来自多省各家医院的36位骨科专科护士培训学员齐聚一堂。各位领导和专科向我们参加培训的学员表示热烈欢迎、并表示将大力支持骨科专科护士培训工作，为学员提供了良好的学习和生活环境，并预祝专科护士培训取得圆满成功。我们还有幸参加了__省“居家骨科护理平台”的启动仪式，在他们的希望和鼓励中开启了我们的培训的大门。
理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受。在一个月的理论学习时间里，基地不负众望，请来上课的老师都是各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展示了许多新技术、新进展，大大拓宽了我们的知识面。通过一个系统化、规范化的理论学习，提高了我们在骨科护理领域中的新知识、新技术及解决疑难问题的能力，对以前一知半解的知识点有了弥补，同时许多在工作中碰到的问题也通过对老师的提问得到了很好的答案，收获很大。
在两个月的临床实践培训时间里，我们有幸去了__，各基地为我们提供了强大的硬件设施，安排各种形式的学习，不仅参加护理查房，还参加了医生查房交班、骨科专家门诊、手术室观摩手术、影像科学习阅片，让我们见识到了各家医院先进的科研理念、医疗技术，强大的护理队伍。
护士牢固的专业知识、良好的学习氛围、团结协作的精神、丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力并能运用有效的技能言传身教，这都是我们要学习的重点。两个月的临床实践让我们有足够的时间消化所学的内容。在丰富了理论知识的同时也提高了我的专科护理技能，使我从各方面都上了一个新台阶。
基地负责人__老师还安排了相关的护理科研、护理查房、工作坊、PPT制作等的讲课，让我们在掌握基础护理知识的基础下，还学会了科研的`开展，个案的书写，锻炼了我们的心智，提高了我们自身的综合素质，这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破，我非常庆幸自己能有一次学习的机会，为我以后的工作积累了宝贵的经验。
无论是理论学习还是实践培训，给我感触最多的是：细节决定成败。理念的转变很重要，思想指导行动，只有我们的理念正确了，我们的护理工作才能有效。我们护理工作不单是打针、发药、作基础护理，我们要在基础护理的基础上发展专科护理，在专科护理的过程中提升基础护理，这样我们才能更好地服务患者，减轻患者的痛苦。
学习是一种形式，感受是一种收获，学以致用是我们的目的。虽然学习的过程有些苦涩，但收获是喜悦的。在此，我再次感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会，让亲身体验和感受一个具有先进管理经验和优秀服务体系的医院运作模式。学习开拓了我的视野，增长了见识，在以后的的工作中我会继续努力学习更多的知识与技能，并将这次所学应用到平时的工作中，更好地为患者服务。
医院骨科护士工作心得3
我毕业至今，从事护理工作的时间不是很长，而且自己单独上班的时间更短，但是之前一直在骨科当助理护士，所以接触骨科的时间不算长也不算短。
面对病人因外伤、病痛的折磨而痛苦万分，就有种想帮助他们，不忍心看到他们痛苦的面容。看到他们以及他们的家属因为你的护理工作做的好，而对你万分感谢，这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦，觉得自己再辛苦、再累也是值得的，因为帮助了别人。也有的病人或者家属会对我们护士不满，但是这些都不影响我们的工作，无论病人说什么，我们本着自己的良心做我们应该做的，一样是为了病人。
在骨科常见的都是外伤所致的骨折，或者外伤，常用的有手法复位、手术、牵引等治疗方法。我也掌握了常见的骨折、外伤、骨科疾病等的病情观察、临床的表现、并发症、以及如何护理。并且手术前后的心理护理也向病人指导到位，积极和病人沟通，保持好护患之间的关系。骨折的其中一项比较重要的就是指导病人进行功能锻炼的方法。在对病人做常规的护理操作时，也向病人指导他们如何进行功能锻炼的方法以及重要性，并且协助病人进行。
在骨科的工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬长辈,团结同事,关心病人,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好骨科常见病，多发病的护理工作及抢救，认真执行无菌操作规程，按照各种护理常规执行操作，能做好术前的准备指导及心理护理，并完成术后的护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项基础护理操作，严格执行三查八对。同时，本人积极参加各类病例讨论和科室及医院组织的学习、查房，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
关键词：骨科骨折；择期手术；健康教育；护理效果
患者入院后医生根据患者的症状体征和相应的辅助检查进行分析，确定骨折后根据病情告诉患者需要择期手术治疗，因手术是患者出现精神压力，影响患者心理的重要应急源[1]这时患者会出现精神紧张，有思想负担，担心手术效好坏。因此在医生下达手术医嘱到手术前的这段时间可以进行健康教育，解除患者思想负担，消除患者恐惧心理，向其解绍以往同个病种的手术成功病例，对手术能否顺利进行起着至关重要的作用，笔者对122例择期手术患者进行分组研究，对健康教育应用于骨科择期手术患者的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 对我院骨科2012年1月～2013年2月收治的需要进行择期手术的患者122例，其中男64例，女58例，年龄27～94岁，平均年龄58岁，所有患者均第一次发生骨折住院 ，对初次发生骨折住院的120例患者进行分类，其中股骨颈骨折手术24例，髌骨骨折22例，腰椎骨折手术32例，胫腓骨骨折手术26例，全髋置换术10例，颈椎骨折8例，122例患者均神志清楚，沟通无章碍，随机分为对照组与观察组各61例，两组患者在性别。年龄及骨折部位，程度相比差异无统计学意义，P >0.05，具有可比信.
1.2 方法 ①对照组患者术前实行常规的健康教育，观察组患者实施系统的健康教育，具体方法如下.医生下达手术医嘱后由主班护士执行并通知责任班护士。②由责任班护士进行全程的术前准备并进行宣教和术后功能锻炼的指导，并查阅有关病历资料.了解患者病情.及实验室和影象学结果是否齐全值是否正常及医嘱是否相符、[2]有无漏项，了解手术方案。麻醉及手术方式。然后到患者床前以和蔼可亲的态度向其介绍。告知患者手术室的楼层、环境、主刀医生，告知患者有关注意事项。
宣教过程要根据教育对象的特点、职业、文化程度，尽量采用简单和通俗易懂的语言进行详细的讲解[3]。宣传资料采用图文并茂把宣传资料做成小手册发给患者。使患者加以巩固.征求并询问患者的想法和意见，就患者关心的问题进行讨论[4]。根据骨折的部位.程度不同针对性指导患者进行术前训练例如术后卧床时间比较长的患者术前3d训练床上大小便，颈椎手术患者术前指导其做气管推移训练。开始每次做10～20min，3次/d，间隔2～3h/次。以后逐渐加至4次/d，加至30～60min/次至气管牵过中线。确保手术顺利进行做准备，护士根据不同骨折手术部位，进行相应的术后功能锻炼指导和示范，直到患者听懂还做得比较熟练为止。征求患者的意见.询问患者对治疗的主管医生.责任护士有么要求随时回答相关问题尽可能满足患者的需求[5]。心理护理：术前患者一般都会紧张甚至恐惧，这时护理人员应该对患者进行心理疏导，由于骨折患者卧床时间比较长功能恢复比较慢。应向其解绍骨折的恢复过程。保持情绪稳定，心情愉快，消除紧张情绪，耐心细致的做好健康教育，缓解患者的心理压力，消除恐惧感，很好的配合手术，当其疼痛难忍时，除给予语言上的安慰外，适当轻抚患者的手，以示安抚，使之感到被重视，被关心，有安全感[6]。
1.3 观测指标及判断标准：患者满意度通过问卷调查得出结论，包括：满意、较满意、不满意。患者术后功能锻炼的配合程度。包括配合、较配合、不配合。
1.4 数据处理 使用SPSS15.0统计学处理软件 处理数据。计量资料的比较使用t检验，计数资料用χ2检验， 比较采用χ2检验，P
2 结果
3 讨论
笔者对骨科骨折择期手术患者进行健康教育，研究发现能提高患者的满意度和对医护人员的信任，健康教育能解除患者对手术不必要的精神负担，使其获得安全感，也掌握手术一些相关知识及术后功能锻炼的方法更好地配合医护人员治疗，对护理人员而言，通过实施健康教育，使骨科护士对患者的病情有一个全面的了解，有利于做好术前健康教育并能从护理的角度分析。预见患者术后可能出现的问题制定合理的护理方案，体现特色专科的护理价值所在。
医院实行健康教育具有深远的社会意义，可减少医疗纠纷的发生，也能密切医患关系。如果医护人员能够在医疗过程中，根据患者具体情况适时开展健康教育，既可以满足患者的需求，解除心理负担，又能增加医患之间的沟通，拉近了医患之间的距离，增强了患者对医生的胜任度和满意度。
健康教育能营造医患之间更加和谐，使患者的身心健康得到了完美的抚慰，对患者疾病治疗与康复有无可替代的作用，总之，健康教育用于骨科骨折择期手术患者能提高患者手术的配合程度。患者满意度降低医患纠纷率，增强患者对护士的信任。
参考文献：
[1]李艳军，崔敏，刘冬霞，等.对手术患者实施术前防视效果的对照研究[J].齐鲁护理杂志，2008，12（44）：36-37.
[2]张海亚.对择期手术患者实施术前防视的效果观察[J].中国现代医生，2010，48（28）：60-61.
[3]张晓琴，李明芬.健康教育在择期手术中的应用[J].南民族医专学报，2010，23（6）；126-127.
[4]吴锦才，王书霞，崔红赏.健康教育在手术室择期手术患者中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，12（35）46-47.
[5] 朱玉萍，梁立敏，毛晓华.健康教育路径在无张力疝修补术围手术期中的应用[J].当代护士（学术版），2009.04.
【关键词】基层医院；护理人才；培养；策略
护理人才是指具有系统的现代化护理学知识、较强的专业才能，并对护理事业作出贡献的护理人员。由于基层医院低学历、低年资、低职称护士较多，基础较差，综合素质不高，给护士的培养带来一定的难度，所以作为护理管理者应该注重对护理人员进行长期的不间断的综合培养。我院骨科自2007年1月以来对护士采取整体培养与分层次培养相结合的方法，取得了较好的效果，现将实施方法报告如下。
1培养的模式
一直以来，很多医院对护士培训不到位，造成了护士敬业精神和职业信念衰退，专业思想动摇和职业倦怠[1]，所以，护理管理者应高度重视护士系统、规范、可行的培训，它是促进护士早日成才的关键。科室的护理人员数量少，易于集中，但入科时间不一，学历层次不一，个人领悟能力不同，因此，在护理部护理人员培养计划的指导下，我们科室采取整体培养和分层次培养相结合的模式，既和普通科室一样注重“三基”培训，又根据科室特点对护士进行分层次、分个人的培养。
2 培养的内容
2.1 整体培养l
2.1.1 思想品德的培养:
基层医院的护士普遍存在学历低、文化底子薄，服务意识落后的现象，科室定期组织护士学习医院及科室的管理规定；学习先进理论及先进医护人员的光荣事迹。以先进带动后进，形成你追我赶的势头。以管理规定约束言行，以模范先进为榜样，以全心全意为人民服务为宗旨，树立“患者至上，安全第一”的服务思想，倡导“感动服务”的先进服务理念，对患者做到“五心”服务，即对待患者充满仁爱之心、精细之心、忍耐之心、真诚之心以及高度的责任心。严格执行首接负责制，积极开展临床路径，优化流程、降低药品比例及次均住院费用，进一步落实“五常法”管理，积极开展创先争优活动，真正做到让病人满意、让政府满意。
2.1.2 心理素质的培养:骨创伤外科具有急诊多、创伤重、病情急的特点，这就要求骨科护士具有良好的心理素质以处理各种应急事件。在平时，定期进行紧急情况发生的模拟演练。如模拟各种危急情况发生的情形，要求护士根据现场的提示进行相应处理，以培养护士的应急能力。抢救病员或处理批量伤员时，要求低年资护理人员尽量参加，感受处理危急情况时的气氛，学习处理危急情况的方法以及救治批量伤员的规范处理流程。加强各种应急预案和心理素质的培训及演练，尤其是1～2年护士应急能力差、缺乏经验，更应加强应急预案和心理素质的培训和考核。
2.1.3 仪态素质的培养:护士必须仪表文雅大方，举止端庄稳重、待人热情真诚、语言表达恰当、用语准确、有亲和力。因此，在平时就注重护士日常礼仪的培养，并在此基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象，让病人感到亲切，对护士充分信任，减少或杜绝护患纠纷。
2.1.4专业素质的培养:
2.1.4.1 注重护理理论的学习：督促1～5年的护士通过上网、看书自学和听讲座等方式进行基本理论的学习，学习讲究效果，每天利用早交班时间，由护士长或责任组长进行十分钟以内的晨间提问，并在病床前根据患者的病情进行现场提问，以督促个人的学习。科室成立两个理论学习互助组，以责任组为单位划分，责任组长兼理论学习组组长，每月组织该组护士集中学习、考试1～2次，内容由护士长指定章节即考核内容，责任组长抽其中的知识点共同指导学习考核。同时院里组织的考评及科室提问的结果均作为作为个人考评的客观依据，纳入当月绩效考核。对于5年以上的护士采取自学，护士长抽查的方式督促学习。对表现较好又乐意扎根护理事业的护士派上级医院进修或短训，以迅速提高其专业素质。
2.1.4.2 护理技能的培养：护理技术操作贯穿在每天的工作中，要做到规范化，就要加强训练，根据护理部年度训练、考核计划，安排好每个月的训练内容。科室成立两个操作学习互助组，以责任组为单位划分，每组抽一人担任操作能手，负责示范正规操作、带领练习，由操作能手监考，两组互相交叉考试，每月在护理部考核前由护士长抽查考试。同时院里组织的考评及科室考核的结果均作为个人考评的客观依据，纳入当月绩效考核。对于1～2内的护士，每月培训操作并进行考核，3年以上的护士每半年集中抽查考试。积极组织护士参加各种技能竞赛，只有通过竞赛才能促使护士快速提高，快速成才。
2.1.4.3重视护理查房和业务学习：每个月进行护理查房和业务学习，组织护士轮流授课，进行专业技能的培训。通过学习，不但对所查的某一疾病的护理有了更细致的掌握，而且可以提高护士的表达能力和参与学习的积极性。责任组长每周组织该责任组护士进行周查访一次，并在《护士长手册》上做好记录，参加人员签名。只有通过业务学习和各种形式的查房，护士才能更好地关注病人，才能更快地提高理论知识水平。
2.1.4.4 护理文书写作能力的培养：尤其是对12年内的护士，要强化法律意识，注重护理文书的书写能力培养，严格规范护理文书书写，强调专业术语的使用，从细节上抓起，加强对每份护理文书的考评，定期进行护理记录缺陷分析与改进。我科对护理病历质量实行三级质量控制模式：即责任护士对自己所管床位病历（分在架病历和出科病历）按《重庆市护理文书书写规范》和我院护理文书书写要求进行自查、整改，杜绝平时因粗心大意或笔误等造成的记录差错；然后交责任组长检查签字，重点在于检查责任护士的记录是否符合专科特点、逻辑是否合理等；最后交护士长全面检查、审核后交病案室存档。在此过程中，责任组长和护士长在该过程中发现的问题根据具体情况请当事人及时修改错误，并将三次重复出现的问题纳入当月绩效考核。
2.1.4.5 注重护理理论知识的更新：组织护士通过网络、护理杂志、参加讲座等渠道进行学习，了解国际、国内护理工作发展的现状，不断学习先进的护理理论，更新护理知识。如条件允许可以不定期组织护士到上级医院参观学习，学习他们的先进经验及技术。科室分两个责任组，每组抽一位理论知识较好的护士担任负责人，分组培训、考核本责任组护士。
2.1.4.6 注重新课题、新技术的学习和护理科研能力的培养：针对我们科室危重大手术多的特点，科室积极开展新技术及新课题，组织护士重点学习，积极参加院内、院外组织的关于骨科及护理的学术讲座。对低年资护士要求他们了解护理科研课题立项和护理论文书写的基础知识；要求责任组长、5年以上的护士、本科学历的护士和护师积极撰写护理论文及开展护理科研项目。
2.1.4.7 积极参加科内及院内护理会诊、大手术术前讨论、积极参加疑难、危重、死亡、特殊病例讨论。科室成立疑难、危重病例讨论小组和护理会诊小组，成员主要由护士长及5年以上护士担任，负责组织低年资护士对自己所管床位的疑难、危重病例进行讨论、会诊，并做好记录，积极解决护理难题，更好地为患者服务。
2.1.4.8 注重护士带教能力的培养:重视护士护理教育能力的培养。护理教学对护士本身是一种促进，对知识是一个巩固过程，更能促进护士主动获取新知识，拓宽知识面。科室指定高年资护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2.1.4.9 重相关能力的培养:科室注意培养护士与护理工作相关的一些能力。比如培养护士操作计算机的能力，培养护士利用网络查找医学文献的能力，培养护士利用科室即医院的网站进行自我宣传的能力。
2 .2 护士分层次培养工作要求及目标[2]:
2.2.1 毕业第1年护士（包括见习护士） 提供病人有效的基础护理，掌握基本技能，通过护士注册考试，各项基础护理技术操作达标，在上级护士指导下完成临床班及夜班工作，了解护理程序的理论知识。
2.2.2 低年资护士（23年） 以临床基础护理工作为主，熟练掌握各项基础护理技术操作，能够独立完成临床及夜班工作，掌握护理程序的理论知识，辅助完成本科危、重病人的抢救及观察。
2.2.3 高年资护士（4年以上） 具备运用护理程序的能力，提供病人整体护理，较熟练掌握本专科护理技术操作，掌握重症病房常见仪器使用和保养，协助完成中专护生的带教工 作，护理专业能力达到大专水平。
2.2.4 高年资护师 能够承担临床负责护士工作，具有较强的带教能力，能够组织督导各组护理工作，能够总结临床护理工作，并具有撰写护理论文的能力，具有较强的组织及管理能力。
2.2.5 主管护师 掌握国内外医学及护理学基础理论的新知识，了解护理边缘学科的知识及发展，具有解决本专科护理工作疑难问题的能力，具有较 高的护理管理及科研能力，具备带教大专以上护生的能力，能够承担临床班组长工作，能够 指导下级护士完成护理病历并组织实施，成为本专科护理技术骨干和学科带头人。
2.2.6 副主任护师 全面了解并掌握国内外医学及护理学理论的新知识，能够综合运用护理边缘学科的知识和理论指导临床工作，具备护理科研设计、医学文献检索，医学统计知识，并能组织指导下级护士共同完成护理科研工作，培养专科护理技术骨干和学科带头人。
2.2.7 护士长具有较强的组织管理、协调能力，掌握并运用科学护理管理方法，能够妥善地处理疑难问题及病人的投诉，善于激励下属，运用护理新概念，新技术，新业务，不断提高护士的业务能力及专科护理水平。
3 讨论
要提高基层医院的综合实力和较强的竞争能力，护士综合素质的提高和服务能力增强是比较重要的问题之一，而要提高护士的综合素质和高水平的护理服务，护士的继续教育培训迫在眉睫。护士的在职培养是一项艰巨而长远的任务，护理管理者必须注重护士的全面培养，只有综合素质过硬的护士才能成为真正合格的护士；加强专业化培训，才能培养出更多的护理人才，才能更好地为患者身心健康服务。参考文献
随着人类社会的不断发展、科学的不断进步、生活水平的不断提高，尤其是医疗水平及医保体制的不断完善，老年人的健康与护理已成为护理工作中最具挑战性的课题。人口老龄化也是我国面临的重要社会问题。因此，关爱老人、了解老人、重视老年患者的心理和生理健康就成为当今护士必须面对的首要问题。
1临床资料
我院骨科自2007年9月至2008年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70岁102例，71～80岁73例，80岁以上12例。治愈178例，占95．2％。回访102例，功能恢复良好。
2老年患者常见心理问题
2．1焦虑老年人住院后对疾病过分担心，能否治愈，手术是否成功，有无并发症及后遗症，昂贵的医疗费以及对家庭、子女带来的影响等使他们忧心忡忡，常表现出焦虑、抑郁情绪，往往要求放弃治疗。
2．2对治疗存在恐惧感老人大都是因为车祸或不慎摔倒致伤，导致生活不能自理，对医院环境生疏，骨牵引、打石膏、穿刺等都易产生恐惧感。
2．3担心出院后无人照顾多数老年人对功能锻炼的重要性认识不足，对恢复过程不了解。担心出院后不能正确功能锻炼，又加上出院后身边无人给予指导，因此，患者不愿意出院。
2．4多疑对别人的言语表情及周围环境敏感多疑，老以为别人在议论他的病情。一再追问医生：病情严不严重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。怀疑亲友及医生隐瞒病情，怀疑医生和护士的技术水平与治疗效果，始终处于焦躁不安状态。
2．5过分敏感希望受到周围人员的关心重视，认为自己年长，社会、生活经验丰富，应该受到人们的尊重，一旦自尊心受挫，往往迁怒于医护人员，百般挑剔。
2．6被动依赖、悲伤自怜部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，变得软弱无力，希望更多的亲友探望、得到更多的关心和温暖。
3护理方法与经验
3．1健康心理护理人员应及时了解老人的心理需要，观察其心理反应，收集分析心理信息；主动与老人打招呼，迎合老人心理给予适当的称呼，问寒问暖，耐心倾听老人的陈述，不可表现为不耐烦的情绪，对老人的健忘和哕嗦给予谅解。指导鼓励老人正确看待疾病，介绍比他(她)年龄更大的同类型成功病例，增强其治疗信心。心理护理必须贯穿于整个治疗阶段的始终。教育内容以患者需要了解的健康知识及自我护理技巧为主。由于老年人记忆力较差，每次讲解的内容不宜过多，时间不可过长，要简单易懂，反复多次。
3．2适宜环境环境性质决定患者的心理状态，它关系到治疗效果及疾病的转归。所以，要为康复患者提供一个安静、舒适、整洁的环境。因老年人喜欢静，要尽力消除噪音和恶性刺激，保持光线充足、室温恒定、温度适宜、定时通风。舒适美好的感受有利于心身保持最佳状态，以利康复。
3．3文明礼貌，亲切体贴在患者心中留下好印象，尤其患者刚入院时。由于病房环境陌生，使患者感到焦虑、恐惧、不安，因此，护士应主动热情地与患者打招呼，自我介绍，亲切自然地介绍病房环境、作息制度、探视时间，耐心倾听患者询问，对有特殊需要的患者尽量予以满足。这样，可使老年人感到受重视、被尊重，产生信任感，减轻紧张、恐惧的心理。
选择形式多样、适合老年人生理心理特点的教育方法，如形象生动及图文并茂的小卡片、幻灯、电视、宣传册等，图片和宣传册的字迹要略大一些，方便患者阅读。在口头讲解的同时配合动作示范，对于文化素质较低的患者一般采取语言教育方法，口头进行教育讲课、解释、讨论和开导，还可使用视听教育方法．如广播、录音、电视等形式进行健康教育。老年人害怕孤独。希望得到他人的重视和关心，因此，聊天是老年人喜闻乐见的一种沟通形式，通过这种方式不仅可以了解患者对健康知识的需求，还可以了解患者对健康知识的掌握及执行情况，使不良健康行为得以纠正。
3．4合理饮食老年人消化功能减弱，胃肠功能紊乱，加上活动减少，对饮食常有特别要求。饮食多样化，富有营养，易于消化吸收，少食多餐，低脂高钙，如瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶等，并铺以钙类药物治疗。少辛酸麻辣，多补充水果蔬菜，以利大便通畅。饮食营养护理有支持性和治疗性的作用，科学、适宜的平衡膳食有利于疾病治疗与康复。
3．5预防并发症很多老年人自述平时身体健康。但是，老年人本身功能减退，许多合并症未被发现。加上卧床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出现并发症。具体措施是保持床铺的整洁，注意翻身，定时按摩受压部位，必要时用防褥垫，以防褥疮发生。鼓励患者咳嗽、排痰，经常拍叩背部，嘱咐患者做深呼吸和上肢扩胸运动，可以防止肺部感染。保持外清洁卫生，预防泌尿道逆行感染，嘱患者多饮水，以保持尿液的机械冲洗作用。对触觉不敏感的患肢要注意防止烫伤和压伤。
3．6做好家庭、社会支持工作老年骨科患者一般恢复期较长，需要长时间被人照顾，给亲属的生活和工作带来一定的影响，个别患者家属会产生一定的厌烦心理而加重患者的心理负担。此时。护理人员除了掌握患者的心理动态并积极进行心理护理外，还要做好亲属的心理工作和健康知识的宣传，让家属有良好的心理状态，耐心、周到的护理，给患者带来战胜疾病的信心和力量，消除自卑感、孤独感，以健康的心态去面对现实。良好的家庭环境、亲戚朋友的真情关怀，常常能使老年患者得到源源不断的动力。因此，医护人员应做好家属的心理工作，在院期间，让家属及周围朋友经常来探望患者，使患者感到家庭和社会的温暖、关心、照顾，而不再依赖医护人员，增强他们战胜疾病的信心，使其能积极配合治疗，以达到生活自理。这样，才能真正减轻家庭负担。
3．7恢复性训练恢复性训练是治疗骨折的重要环节，没有正确、积极的功能训练，即使是骨折治疗复位很理想，也往往不能很好地恢复功能。根据老年人的生理特点及不同的骨折类型，在不影响病情恢复的情况下，进行正确的恢复性训练。要按照循序渐进、由轻到重、由少到多的原则进行。
老人体质差而懒于活动，每天要督促患者训练，给予指导和协助，以不感到疲劳为度。凡是未被固定的关节及未被制动部位，护理人员要指导患者早期进行卧床功能训练，促进周身血液循环，防止肌萎缩或关节僵硬，促进骨折愈合。要注意训练时的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室内设置扶手．减少障碍物，防止跌倒。在进行康复指导时要告知患者，平时要适当参加一些体育锻炼，以增加体力，但要避免过快或突然用力的动作和在雪地上快步行走，并注意多晒太阳、保持健康愉快的心态。新晨
3．8注重出院心理护理根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识，并向家属交待老人住院期间的心理活动及护理效果。针对每位老年患者制定有针对性的康复计划，发放爱心联系卡，交待具体复查时间、咨询电话，使患者和家属感到出院后仍能随时得到专业的护理指导。打消患者担心出院后无人指导的顾虑。
4总结
老年骨伤患者由于其独特的生理及心理特点，导致护理难度大，需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度，以绝对的耐心帮助老年患者。采取以上护理方法后，提高了患者对疾病的认识和生活质量，提高了患者的自护力，解决了后顾之忧，使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态，这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。在我院骨科护理实践中取得巨大成功。
参考文献
[1]吕志瑶．老年患者的心理护理[J]．实用医技杂志，2005，(10)：1356一1357．
撰写人：___________
日
期：___________
xx年儿科护师工作总结
加强护患沟通是做好一切照顾护士工作的前提和须要条件，照顾护士部奉行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护师主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展照顾护士工作起到良好的促进作用。照顾护士部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话“禁说三句“忌语““我不懂得，我正忙着，等一下子再说“。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护互助不愉快的引前线。
一、提高护师的意见与技术操作水平
为了做好护士的在职继续教育工作，院领导和科室领导在本年度的五月xx日到xx月xx日派遣我到福州总院进修进修，在进修当中我认真的进修了关与…(以下自各儿想这说…最终在进修中总结了以前的不足，在进修快靠近尾声的时侯我以优异的成就为院里争取了荣誉。在肝移植专科学上我又以优异的成就考取了肝移值专科护士证.工作中我积极配合领导工作，协调同事认真落实每一件事情，在工作中我认真细心得到了领导对我的好评，在工作中我团结同事，不怕脏不怕累，认真的为病人做好每一次照顾护士，在工作需要的环境下我积极配合领导，加班到很晚，为了使病人有一个好的照顾护士，在心理上能得到充分的伺候，每季度举行个案照顾护士查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的进修热忱。提高了她们的意见技术水平。
2、人材培养：照顾护士部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派营业水平高的照顾护士人员带教，使实习人员圆满地完成为了使命，如：xx
xx等在专职带教中受到实习同学的好评。照顾护士部还有计划地选派照顾护士骨干出行进修进修分别是：idu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外埠参观考察，短期培训，拓展她们的视野，进修结束后人人写进修小结，或者进修心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和抢救水平：xx月份照顾护士部分别在外科、内科弄了急诊病人进入医院处置现场观摩，提高了专科照顾护士救治能力，张xx院长亲自参加并赐与高度评价。照顾护士部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等举行进修。康复。
加强护患沟通是做好一切照顾护士工作的前提和须要条件，照顾护士部奉行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展照顾护士工作起到良好的促进作用。照顾护士部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话“禁说三句“忌语““我不懂得，我正忙着，等一下子再说“。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护互助不愉快的引前线。
二、重视提高护师整体本质，优化照顾护师队伍
跟着医学科学的发展，社会的需求，人们看法的转变，对护士的整体本质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作火速，富有同情心，护士的行为与尽职精神对照顾护士事业的发展起到良好的推动作用。是以，照顾护士部重点从三个方面着手抓。
三、按期检查考核，提高照顾护师质量
质量管理是医院永恒不变的主题，按期举行检查考核，是提高照顾护士质量的保证。为了提高照顾护士质量，照顾护士部在总结以往工作经验的根蒂根基上，对各科室照顾护士台帐重新规划，重新制定了切实行得通的检查与考核细则，每个月重点查，每季度遍及查的根蒂根基上又举行不稳按期抽检、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在根蒂根基管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小构成员的作用，能够根据照顾护士部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。
在根蒂根基照顾护士质量管理上，严格执行照顾护士操作标准，加强检查，确保落实。照顾护士部坚持每周两次照顾护士质量检查，对于检查中存在的不足之处举行具体地原因阐发，并经由过程深入细致的思惟教育，巩固照顾护士人员的服务意识、质量意识。制定切实行得通的改进办法。及时改进工作中的单薄环节。
在环节质量上，注重照顾护士病历书写的及时性与标准性。xx
xx
xx病历书写标准，内涵质量较高，被评为优秀照顾护士病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格看管关口，从点滴做起，整年安全达标、消毒隔离工作切合标准国，无差错事故发生。
整年各科根蒂根基照顾护士合格率到达90%以上。健康教育覆盖率到达100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都小聪明于应急备用状态，完好率到达100%，整年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被经由过程各种途径查出，经由过程组织进修讨论，落实改进办法，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了照顾护士质量。
四、加强思惟教育营造“务实高效，团结奋进“的工作气氛
在思惟教育形式上，充分发挥各科室优秀照顾护士人员的模范带头作用，不稳按期组织各科室举行进修，巩固职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强根蒂根基照顾护士质量、环节质量、终末质量的周全管理。一年来，涌现出一多量进步前辈人物和典型较重要的事。xx
xx两位老护士长能以自己的实际步履和超卓的工作来感染和引导职工，数十年如一日无私工作，视病人如亲人，用优质的照顾护士服务向人平易近交上一份对劲的答卷。xx
xx
xx一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，xx
xx等能严格要求自己，以其优良的工作风纪，固执的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质照顾护士服务，成就是肯定的。门诊吧台的xx
xx二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮忙病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热忱殷勤的服务成为了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务，面临病人的发急，她们用微笑、提供一流的照顾护士服务去缓解;面临病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们打动、让我们欣慰。
五、夸大数据说话实行量化管理
整年照顾护士人员共揭晓论文篇，省级论文篇，市级论文篇。
整年各科室累计共输血2578人次，输液90100人次，静脉推注39042人次，各种打针46648人次，灌肠1878人次，口腔照顾护士6380人次，导尿xx人次，吸氧3039人，心电监护2476人次，被疮照顾护士1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。
一、一个中心：发展
“发展是第一要务”，面对*急诊急救医疗市场激烈的竞争，只有发展才能有竞争能力。计划20*年急救科在医疗总额上发展：突破2500万元大关；科研上省级课题实现零的突破；Ⅰ级刊物实现零的突破。
二、二个目标：达到重点学科要求；不图虚名的*市急诊质控中心
1、达到市重点学科要求
提高技术水平，开展新项目，拓展市场，挖掘潜力，增加全年度科研的人力、物力的投入，制订一系列奖励制度，采取派出去、请进来的方法，提高全科人员科研意识和科研能力。
2、加强*市急诊质控中心工作
召开一次全市会议，学习省急诊质控的标准，推进*市急诊规范化发展。并以此为契机提高我院急救科的影响力。
三、三个平台：和谐平台、发展平台、展示平台
1、和谐平台
急救科全体人员，一视同仁，公平竞争，团结友爱，民主管理。与同事和谐相处；与病人家属，加强沟通，和谐携手，共同与病魔作斗争；与领导和谐相处，赢得他们的帮助与支持。
2、发展平台
提供全科人员，人人有发展的平台，努力开疆劈图。
3、展示平台
提供人人有展示能力的机会。
四、八项措施
1、充实人员，提高素质
20*年计划医师增加4名，护士增加7名。
2、加强学习，提高内涵
⑴科室业务学习：每月安排一次。
⑵外出学习：计划主治医师级以上每年一次参加学术交流；副主任医师以上每年2次参加学术交流。原则上不派人参加学习班，开展新技术、新项目例外。
⑶外出进修：计划派一名医师进修；派一名护士长进修；护士1~2名进修。
3、成立创伤外科，提高创伤急救能力
引进脑外医师一名、骨科医师一名、普外二名，组织成立创伤外科。
4、成立高压氧科，提高急救能力
计划20*年成立高压氧科，收治颅脑损伤病人。
5、带教继教，推广新知
⑴做好医学院学生及卫生学校学生带教工作。
⑵六月份举办一次Ⅰ类学分学习班，内容为省级继续教育项目━━《神经科危重病监测治疗学》。
⑶接收县级医院以上的医师进修学习3~5名。
⑷为全院举行二次讲座。
6、临床科研，并驾齐驱
在做好临床工作同时，利用我科设备优势，动员全科医务人员开动脑筋，多审报市、省级课题；并且要做好已经报批的五项课题科研工作。
要求大家勤动笔、广思路，多写论文。主治医师、主管护师以上要求每年写出二篇以上论文。
组织编写好人民军医出版社约稿──《实用危重病监测技术》一书。
7、加强宣传，外树形象
⑴印发急救科简介资料，介绍我科技术力量、设备、就医环境、就医流程等，方便群众就医。
⑵印发常见病有关资料，宣传科普知识。
⑶成立急救科报道小组。报道我科抢救成功事例及好人好事等。
⑷出好黑板报。
8、安全医疗，常抓不懈
述职报告应认真总结出限定时期的工作特点，抓精华，找典型，以这段时期工作中突出而富有典型意义的事件来反映一般，抓住主要矛盾，写出这一段工作的特色，才会确实具有指导意义。下面就让小编带你去看看骨科副护士长个人工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
骨科副护士长述职报告1尊敬的领导：
光阴似箭!一转眼，从我加入本院成为一名救死扶伤的护士，工作已有15年了。今年9月，我被任命为骨科护士长。在过去半年里，在院领导、科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的服务理念，以认真严谨的态度和主动用心的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与医疗护理工作中，在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20____年的工作任务。现简要总结如下：
一、思想道德、政治品质方面：
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论。尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动地学习妇产科护理专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥，规范操作。严格遵守医院的各项规章制度，遵守医德规范，用心参加医院和科室组织的各项活动。
二、专业知识、工作潜力方面：
从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。透过将近半年来的工作实践，使我更深层次地认识到了一个副护士长的职责。本着“把工作做的更好”这样一个目标，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位思考别人的苦处。
在医疗文书的书写过程中做到认真负责，态度端正、头脑清楚。认真学习科室文件书写要求，规范书写一般护理记录，危重护理记录等。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。对于自己的工作要高要求严标准，每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇，耐心的帮他们了解状况、建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平，经常组织、参加理论及操作考试。
三、学习、生活方面：
十分喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，此刻发现，抵抗委屈的潜力也越来越强了。以前觉得委屈的事，此刻看来，都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能，做到了理论联系实际。除专业知识的学习外，还注意拓展自己的知识面，广泛的涉猎其他学科的知识，提高自身的思想文化素质。同时，在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事和睦相处，用心参加各项活动，不断的丰富自己的阅历。
四、今后目标：
当副护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通潜力还有欠缺。我也明白，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。护理工作是平凡的工作，又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中，我将加倍努力，努力在科室护理队伍中，以身作则，起表率作用。
1、扎实抓好理论学习，持续政治上的坚定性。
2、在院领导、科主任、护士长的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。
3、以科室为家，工作用心主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。
在过去的半年中，我感谢院领导给予我的指导和关心，感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和完美，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的完美秀丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!
骨科副护士长述职报告2各位领导、各位同事：
你们好!
在过去一年里，在院领导、科主任及护理部的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的服务理念，以认真严谨的态度和主动用心的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与医疗护理工作中，感谢大家对我的信任。感谢院领导对我工作的支持与肯定。现将我在20____年的工作向大家做一个汇报：
一、思想道德方面
尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动地学习妇产科护理专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥，规范操作。严格遵守医院的各项规章制度，遵守医德规范，用心参加医院和科室组织的各项活动。
二、专业知识、工作潜力方面
从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。透过将近几年来的工作实践，使我更深层次地认识到了一个护士长的职责。本着“把工作做的更好”这样一个目标，用心圆满的完成了以下本职工作：
1、做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
2、认真接待每一位病人，能够做到换位思考。
3、在医疗文书的书写过程中做到认真负责，态度端正。
认真学习科室文件书写要求，规范书写护理记录单，危重护理记录单等。
护理工作是一项比较繁琐，但又要求细心、耐心的工作。因此对于自己的工作要高要求、严标准，每次走进病房，我都利用有限的时间鼓励产妇，耐心的帮他们了解产程经过，建立信心。坚持每日督查护理、助产工作落实状况，为提高每位护士的理论和操作水平，每月组织两次业务学习，一次业务查房，为了了解病人对护理工作是否满意，每月组织一次公休座谈。
三、在学习和生活方面
我将努力的学习专业知识和技能，做到理论联系实际。除专业知识的学习外，我还要注意拓展自己的知识面，提高自身的思想文化素质。在生活上持以严谨的态度和良好的作风。在工作中，严于律己，诚实守信、乐于助人、团结互助，使科室同志高高兴兴的来上班，开开心心的回家去。
20____年是不平凡的一年，在这一年中我们经历了很多，有快乐、有伤悲、有遗憾等等。一年中，在我和主任共同努力及全科人员用心配合下，基本完成医院下达的任务。我们共理解入院病人3059人。其中平产1708例、手术1188例、妇科手术19例，全年科室总收入约三百余万元。当然今年的收入与去年相比是有所下滑的，在平时工作中也有很多不足，我们也在努力的查找不足，力争在短时间内有所改善。
今后的目标：如果我有幸在20____年继续得到大家的信任，那么在今后的工作中，我将加倍努力工作，努力在科室护理队伍中：以身作则，起表率作用。
最后，我再次感谢院领导给予我工作和生活中的关心，感谢每一位和我共事的同事，感谢大家对我的信任和善待。
骨科副护士长述职报告3尊敬的领导：
时光流逝，去年的三甲复审、临床护理重点专科建设还历历在目，转眼20____年也即将画上圆满的句号。在这一年的工作中，感谢医院领导对我工作的支持与肯定，感谢科室各位医生和护理姐妹们的团结协作及信任。
回顾20____年年初的综合目标管理责任书，将近年底，却稍感遗憾，工作中因为大家的繁忙及我的疏忽致使在科研工作中没有完成工作，希望在明年的工作中能够继续努力，主要从创建青年文明号，改变培训方式，改革责任制整体护理及医护一体化工作模式等多方面基本完成了各项工作。现总结如下：
一、深化核心制度，提高护理安全质量
1、核心制度贯彻护士工作的每一项，只有把核心制度融会贯通，在临床中才会杜绝护理差错事故的发生，尤其科室年轻护士较多，且在今年的护理管理中，实行能级管理，我科零级、一级、二级护士较多，故对二级以下年轻护士重点培训核心制度，定期组织学习，晨会提问，防患于未然。
2、核心制度的落实
(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对，小夜班与两头班或大夜班核对第二日静滴液体，每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题。
(2)规范诊疗本、长期及临时输液卡格式，字迹清晰，颜色一致。
(3)每天严格交接班，尤其对绝对卧床患者，定时翻身拍背，做好皮肤管理，降低并发症的发生，在今年的护理工作中，全年无压疮、坠床、导管脱落，有2例输血反应，2例输液反应，1例过敏反应，均健康出院。
3、分管病历的责任护士不定期检查护理文件的书写情况，建立温馨留言本，对出现的问题，进行留言，督促年轻护士成长，护士长每周不定时检查，保障病历的准确性。
4、按照医院规定，科室病历在病人出院后3天送至病案室，由于骨科医生忙于手术，建立出院病人登记本，督促、监督、检查病历的时效性。
5、对科室实习的护生严格带教，严格落实核心制度，在每月一轮的实习中，凡进入我科实习的护生，均学制度，不定期提问，出科进行理论及操作考试，最后做好放手不放眼的带教模式。
二、改革工作模式，提高护士积极性
1、在护理部领导的号召及带领下，我科在20____年初实行责任制整体护理排班模式，根据白天责任护士的人数进行病房分管，即1名责任护士分管8-12个病人，实行整体护理，做好8小时在岗，24小时照顾的连续护理。
2、我科医生每天早晨查完房后便需到手术室做手术，与病人接触时间较短，沟通较少，而责任护士每天与病人接触，对病人病情变化、药物反应、治疗以及病人的心理变化了解最清楚，为了更好的促进病人康复，增加病床周转，提高病床使用率，在责任制整体护理的基础上实行了医护一体化医护合作模式，即在查房、病历讨论、全院会诊、业务学习中时刻与医生一起查房、一起学习，使病人得到更加高质高效的治疗，提高了医护及患者满意度。
3、改革排班模式，实行责任制整体护理工作模式后，将责任护士分管病房纳入排班中，运用英文的Day(D)和Night(N)进行排班的整改，让大家知道每天分管病房的情况，从而更好的护理病人。
4、运用品管圈管理方法提升护理管理质量，目前科室开展品管圈两项，都在进行中，一项是提高术后伤口引流量准确率，一项是提高骨科膝关节置换术后康复效果的品管圈。
通过开展品管圈，赋予圈长、圈员一定的权利，鼓励大家勇于创新，勇于探索，起到了良好的带头作用。
三、转变培训方式，深化继续教育，提升整体素质
1、业务学习形式为了提高科室护士科研能力，在20____年12月的护理科务会上，让各位护理姐妹翻阅核心期刊论著，打印为电子版并做成幻灯，在学习之前会遇到很多科研问题，20____年每月的业务学习中一一解答，目前科室人员基本了解科研论文的格式并主动提问科研意向。
2、护理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性，每次考核中总是存在很多问题，从20____年9月开始，科室在每周三下午14:00组织操作演示，尤其对2级以下护士及实习学生，规范大家操作流程，提高操作技能，学习中不断进步。
3、理论学习晨会时间共同学习理论知识，涵盖月重点掌握内容，医院发展时势动态，核心制度等，且在今年医院组织的多次理论考试及院区组织的核心制度考试中，我科护士考试合格率100%。
4、继续教育俗话说活到老，学到老，医学是一门复杂的学问，需要大家不断继续学习，才能够提高自身综合素质，在改革学分制后，年初为科室护理姐妹制定目标，大家利用自己闲暇时间进行学习，提升自身素质，且在护理部领导及院区领导的大力支持下，我有幸被医院安排去四川大学华西医院骨科进修学习，通过三个月的学习使我开拓了视野，改变了护理管理理念，提升了自身业务能力，得到了良好的启发。
5、护理科研通过改变培训模式，使各位护理人员对科研有了一定的了解及认识，目前科室已有1-2名护士有意向往科研方向发展，故在明年的护理工作中，我科的科研能力及科研数量应该会有所增长，争取在明年的工作中带领大家发表文章，完成立项工作。
四、深化优质护理服务，提升患者满意度
1、在医院领导及团委领导的大力支持下，我科在年初成功申报了卫生厅青年文明号，这离不开科室所有人的共同努力，自从开展创建青年文明号活动以来，我们的优质护理服务工作也得到了大力发展，创新服务方法，改善服务环境、提供便民服务。
围绕以病人为中心，形成急病人所急，想病人所想，帮病人之所需，解病人之所难，体现了以人为本，服务至上的服务理念。
2、今年的病人中以四肢外伤、椎体疾病及骨质疏松疾病为首，对疼痛及卧床皮肤管理尤为棘手，大家齐心协力，共同做好卧床患者的各项护理，减轻患者疼痛，提高康复效果，为病人提供舒适环境，在今年的截瘫患者护理中，我科成功治愈一例院外截瘫压疮一月的患者，得到了病人及家属的好评，目前科室截瘫患者无一人发生卧床并发症。
五、科室明年工作计划
1、组建科研团队，完成科研立项，撰写科研论文;
2、希望能够选派或安排科室护理人员出去进修学习;
3、继续做好品管圈工作，将此管理方法持之以恒运用的骨科病房的管理中，提升护理质量，提高护理安全。
4、做好能级护理工作量的分配及培训工作
5、量化绩效考核，做到多得多劳。
6、强化责任制整体护理，对病人康复锻炼工作做到亲力亲为。
骨科副护士长述职报告4各位领导、各位同事：
作为一名医院护士长，我学践科学发展观，用发展观指导工作，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。本人搜集整理一年来工作得到病人的肯定与好评，现将护士长工作总结如下：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的gt及gt的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。
今后，我们将力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有各级领导大力支持，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员齐心协力，我们一定完成各项工作，使患儿及家长真正放心满意。
骨科副护士长述职报告5尊敬的各位领导、亲爱的同事们你们好!
在过去的一年里，本人能够踏实工作，锐意进取，认真钻研工作方法，总结工作经验，立足本职岗位，带领全科室所有护理人员，主动参加单位建设，在取得成绩的同时，也充分认识到了自身的不足。说句实话，护士长这一职位带给我的压力还是比较大的，首先是因为我感觉作为一项工作的带头人，必须拥有过硬的本领，才能服众;第二是因为我感到自己在如何带领所有护理人员建强建好科室的方法点子还不够多。有句话说的好“路是人走出来的“，我在院领导及护理部领导的帮助下化压力为动力，一心投入到工作当中去，以高度的敬业精神回报组织对我的信任。下面，我就将本人今年以来的履职情况做如下表述，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
一、主要工作
(一)根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待;
(二)对科室的基本公共工程在现有条件上作出一些合理的调整和完善。对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理;
(三)针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人;
(四)不断深化安全管理，强化安全认识，做好安全护理工作，安全工作是一切工作的基础，更是所有成绩取得的前提。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。
(五)了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急;
(六)护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但是我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，，都是护士长必须做到的。
(七)我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在工作至之余，我注重提高自己的业务水平和政治素质，同时对党的先进理论也是认真学习，深入领悟，不断提高自己的思想政治素质。
二、好的特点
(一)责任心强，一心扑在工作上。自担任护士长一职以来，我就没完整休过一个周末，没多请一次假。迟到、早退等现象更是没有发生过。大部分时间都是在科里，时刻保持与同事和病人的紧密联系，及时掌握科室发展的第一手资料。
(二)思维灵活，为单位建设出谋划策。护士长这一岗位，既是管理者，又是基层建设者，怎样能发挥好它的作用是我们每个护士长都应该认真思考的问题。今年以来，本人在科室发展中，主动协调、勤于动脑，将好的想法汇报上级，将上级的思想落实到实际当中去，起到了较好的纽带作用。
(三)工作标准高，树牢争第一的思想。我们的目标只有一个，那就是最好。即使现在不是最好，我们也要前进在向第一进发的路上。所以在平时的工作中，我坚持要干就要干的最好的工作理念，严格把握工作标准，为科室的长远发展打下坚实的基础。
(四)严格管理，关心部署。我坚持严在格内，管在理中的管理理念，把握管理的尺度。同时，在生活方面，对部署的关怀细致到位，使每位员工都能感受到科室的温暖。
三、存在问题
(一)个别护士的专业素质还不高，主要原因还是在于我个人平时对她们的传帮带不够，业务标准要求低。
(二)整体护理的水平还不高，护理书写方面有差距。
(三)病房管理方面尚不能尽如人意，个别病房有时存在秩序不规范、卫生部到位等现象。
(四)在凝心聚气方面做的工作还不够深入，怎样将全科室的护理人员的思想全都统一到单位的建设上来，是我下步主要应该思考的问题。
四、下步打算
(一)继续学习专业素质，明年争取在专业素质方面有个质的飞跃，以自身的素质带动部署，提高全科室的护理水平。
(二)在管理的知识和技能上要有更多的进步。这一点还是要通过不断的学习才能达到。我要抱着为单位负责，为自己负责的态度，主动向书本学，向同事学，向领导学，学习先进的方法和理论。
(三)主动参加科研活动，加深对护理事业的研究。争取在方面再有建树。
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