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导语:在护理心得体会的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
护理工作心得体会文章范文1我对护理工作的感受、体会和理解 戴 祎 初次接触护理是在小时候感冒发烧,被家长带到医院打针,那时候觉得医院里面的护士姐姐们很厉害,给小朋友们打几针,我们的感冒就好了,那时候心里对护士这个职业充满了崇拜感。到了校园,在课本里接触了护理,发现原来护理并不是像想象中的打针喂药这么简单,这个时候我的脑海中装的都是有关护理知识的概念,一些生硬的知识就像压缩饼干一样硬邦邦的一块块塞在我的脑子里。其实很多时候都是无法理解,但是结合着课堂上老师的描述和带来的一些器材还有课本的图画大致开始有些轮廓。比如说雾化的装置,输液的装置、氧气装置、吸痰装置还有老师亲身示范穿脱隔离衣与日常的练习,渐渐的我发现原来护理工作并没有想象的简单,但是如果我们虚心求教多练习,会克服不少困难。当然教材也是有限,教材中的东西不能将我们全教会, 然后我来到了医院,这是在人民医院实习的十个月。在这十个月里,我先后去了肾内科、消化内科、输液室、手术室、骨科等。
去第一个科室的时候,感觉脑子里空空的,老师讲的内容在我的记忆里很混乱,但是带教的老师很耐心,终于在老师的帮助下我第一次成功帮病人打上了一次性静脉输液,这一针真的给我带来很多的勇气和自信,在此之前我一直畏畏缩缩,尽管书上说护理工作需要胆大心细,但是我觉得我的基础没有稳,我没有自信,我害怕自己的失误为病人带来痛苦,也害怕病人为此对我怨恨相加。毕竟课本中也说了护理工作是为了减轻病人的痛苦。所以我的实习也是小心谨慎,不太敢自告奋勇的向老师说“让我来”。每一次在老师操作完一遍后,我再在老师的监督下完成操作在得到老师的认可后才敢单独操作。这十个月的实习让我体会到:护理工作不仅需要胆大心细,更需要小心谨慎。首先我们需要扎实的专业理论知识和规范的实践操作能力,然后要有敏锐的洞察能力,分析、解决问题的能力,评判性思维能力,机制灵活的应变能力和独立学习和创新能力。 在告别了我的校园生活后,我来到了医院。现在的我要学的更多,我却发现毕业了大半年的我几尽忘却了多数护理操作,突然感到前所未有的恐惧。突然发现每天的操作还有练习是多么重要,一切变得生疏了,动作也都迟钝了,身边的老师很耐心的教着,护士长也热情的指导着。
感谢身边的老师们没有放弃我,现在的我一切从零开始,在工作中虚心听取老师的指导,回家后翻看有关书籍,希望我可以努力尽快加入这个大家族的步伐。此刻对于护理的感受是:“三分治,七分养”,我应该尽快充实自己的基础知识,把那些模糊的记忆唤醒,多积极一些,充分的利用我的一双手和两条腿,一双灵活的手做起事来总会让人舒服些,病人和家属也会更放心一些,因此我总想让自己的双手动起来,熟练各项操作,雾化、化药水、输液、只有动作熟练了才有可能把危险因素降低,不明白就要问,对自己要做的事调理要清晰,加强与病人与病人家属的沟通,增加亲和力,有病情变化及时报告,同时要做到慎独,在繁琐的工作中时刻保持冷静、清醒的头脑,要有柔韧而坚强的性格和永不言败的进取精神,做一个有责任感的人。 在我们的护理工作中没有斑斓的服饰,没有华丽的语言,只有自己内心的真诚和温馨的微笑,平凡的工作、平凡的语言、平凡的举动这就是护理工作的诠释,但恰恰是这些平凡,成就了生命的辉煌。
护理工作心得体会文章范文2随着物质文化水平的提高,人们的质量意识和安全意识不断增强。护理质量直接关系到病人的生命与健康,关系到我们医院在社会公众中的形象。因此,加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理质量监控的主要任务,是医院工作的主要目标,也是护理质量监控人员所讨论的重要课题。为了达到这一目标重要手段就是采取有效的护理质量监控措施。为了适应新的护理工作发展模式的需要,我院护理部已经实行了由护理部、病区护士长、病区质控员及护士组成的护理质量控制路径,从而保证了护理安全,提高护理质量。我们应该从增强质量监控的意识、完善质量监控的体系、加强质量监控的环节、做好质量监控的反馈等方面着手做好质量监控。
护理工作的对象是人,质量控制的目标是零缺陷,护理质量监控的重点强化预先控制行为。当然,由于护理工作琐碎、复杂,受许多客观因素的影响,所以还要加强同期控制,并定期进行反馈控制。同时在护理质量控制的中,要发挥护士自我控制的能动性。标准和规章制度再好,护士的能动性不发挥,一切工作就难以落实。目前强调以人为本,就是要发挥人的主观能动性,让每一位护理人员都参与质量控制自觉地依照标准和制度,自己按既定的目标努力工作,对自身行为进行约束和控制。
一、增强质量控制意识,将质量监控落实到每一个人
医疗护理质量的高低直接影响医院的整体发展。针对这种情况,我们应该不断健全护理质量监控体系,实行全员参与质量监控,强化质量的内涵,真正的把质量控制落实到实处;我们应该采取多种渠道强化质量监控的意识,反复强化护理质量控制的重要性及必要性对全体护理人员进行广泛教育,弘扬以病人为中心,对病人高度负责,对技术精益求精的无私奉献精神,增强护理人员事业心和责任感,同时将质量控制结果落实到科室、个人,将护士各个岗位质量同科室目标管理、经济利益挂钩。
二、完善质量控制体系
完善医院护理质量控制机构。制定质控机构的工作任务,应该充分发挥科室质控小组的作用,激励护士全员参与质控制的积极性,使每个质控成员了解质控内容的细则,掌握质控标准,做好质控分析,找出存在的不足,使护理工作从被动管理转变到主动全员参与管理。护理质量控制的最终目标是满足患者的需求,提高医院护理服务水平,通过科室质控小组质量控制,针对性地提高护士的基本素质,及时发现工作的薄弱环节,使护士了解自己有待解决的问题,并且决心去改进,用积极的态度参与考核,改变过去在质量控制中的应付、突击、补救行为,将考核标准和内容作为规范,把为患者提供优质服务的基本要求贯穿于临床护理实践的全过程,做到人人参与质量控制,使护理质量控制结果达到真正让患者满意的效果。
三、加强环节质量控制
除了护理部组织护士长对科室进行不定时的护理质量检查,发现问题及时指出;同时,发挥好各科室质量控制小组的作用,随时对科室护理工作进行质控,发现问题及时反馈,提出整改措施,,对自己科室护士的工作质量先进行自查、自考、自评,做到心中有数,不合格者限期整改,不断改进护理工作质量,这样使护理质量控制工作采取定期与不定期相结合,使护理质量始终处于受控状态。
四、做好质量控制反馈
科室定期开展病人对护理工作满意度调查护理部也可以不定期到各科室发放调查问卷表,以病人的需求、病人的评价、病人的期望来测评护理工作的服务态度和服务质量,对调查结果进行分析整理,并将结果反馈给科室及本人,科室对存在的问题及时进行总结讨论,分析前因后果,采取有效的对策。
通过上述的质量管理控制方法,树立“质量第一”的观念,落实好前馈控制、同期控制和反馈控制的各项措施,使护士的服务意识明显提高。变原来的“要我增强服务质量意识”转变为“我要增强服务质量意识”。护理质量控制是医院护理管理的永恒主题,患者满意度才是衡量护理质量的重要指标,应把护理质量控制定位在是否满足患者的健康需要上,在质量控制中注重持续质量改进,注重评价护理过程和成效,使患者真正从护理质量控制中受益,真正享受舒适、安全满意的护理服务。
护理工作心得体会文章范文3作为全院第一批优质护理服务示范病房,我自然是感慨颇多!我们内二科全体护理人员积极行动起来,投入到“优质护理服务”活动中。
在以往的护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创建优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了责任护士的名字,按照护理级别巡视病人,以便病人可以得到最及时的护理。有一个护理小组,每天早上7:30我们微笑着来到病房做晨间护理,为患者和家属带来真挚的问候,因为住院时间长,私人物品也就特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们帮助他们整理,保持病房整洁,并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。8:00就来到病房,为患者打开水、剪指甲,对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人,我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼,认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合。
下午我们会为卧床的病人洗头,刚开始时许多病人不适应或不好意思,不让我们为他们洗头、擦身,我们会亲切耐心地对他们解释,许多病人渐渐地接受了。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等。因此,我们会陪同需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理,转变成加强基础护理。虽然每天工作很辛苦,但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了。 我们尽力做好优质护理服务链:心中有病人——能够想到,目中有病人——能够看到,耳边有病人——能够听到,手中有病人——能够做到,身边有病人——始终临在,鼻中有病人——能够闻到,健康教育围绕病人——能够说到做到。变被动服务为主动服务,变“病人要我做”为“我为病人做”,做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中,用我的“六心”服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,我都微笑相待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
儿科优质护理心得体会范文【一】
我所从事的工作——护理工作,我所从事的岗位——护士岗位。
护士岗位神圣而崇高,应全身心地投入到工作中,才能够做好各方面的事务,不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。我认为护士工作看上去容易,其实真正做好却不容易。这项工作有其自身的职责和内在的标准。俗话说“三分治疗,七分护理”。十几年中体会到只要不断积累自己的护理经验,在日常工作中,自然可以得心应手。做为一名儿科护士我更有体会。常言说的好宁扎十个大人,不扎一个小孩。是啊!此言就可以感受到儿科护士工作的难度。记得当初我从学校毕业,即将走上工作岗位的时候,心里挺高兴的,但从医院分到儿科工作时,当时就傻了。因为我从没想过自己会到儿科工作,也没想过自己能够胜任儿科护士这一角色。随着时间的推移,转眼间我在儿科已是十几年,回头想想十几年的光阴没有白费,在这十几年中,我为儿科护理奉献了我的青春和热血。记得我刚自己独立值班的时候,轮到自己上付班,头一天晚上就睡不着觉,就怕一针扎不上,后来有很多比我年长的护士就给我讲她们的的经验,慢慢地就适应了。后来我也给比我年龄小的护士讲我的经验,就这样一晃就是十几年,在这十几年里我尝到了做为一名护士的酸甜苦辣。但你要想成为一名优秀的护士,首先要有视患者如亲人的道德修养,遇事不乱的超强心理素质,过硬的业务素质,还要具备一定的沟通能力和敏锐的观察力,最后要保持稳定愉快的情绪。
在儿科护理对象是0-14岁的儿童,以马斯洛的需要层次理论来看,人的需要分为五层:有生理的需要、安全感的需要、爱和归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要、这五种需要在儿童身上均有不同程度不同的体现,为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,患儿家长对孩子的保护意识也不断增强,对护理工作的要求也越来越高,因而护理纠纷的发生呈上升趋势。为了把护理纠纷消灭在萌芽之中,在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生的原因均与护患沟通有着直接或间接的关系,真正属于护理差错或事故的纠纷是微乎其微的,为此如何提前预防护理纠纷的发生,做好护患者之间的沟通就显得极为重要。有效的沟通能营造良好的护患关系,减少护患纠纷,同时还能满足患儿及家长的身心需要,促进患儿早日康复。儿科做为一个独立的科室有着不同于其他科室的特殊性,由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大都是独生子女,是祖国的未来,也是家中的小皇帝、小公主,情感表露直率而单纯。当其生病住院时,父母格外紧张、焦虑,夸大病情,对医护人员提出过分的要求,所以家长的心理状态对患儿有着直接影响。例如家长对护士的不满意,可以转化为患儿对护士的愤怒,父母的倾向可以变为患儿的倾向,所以我们首先要解除患儿家属的焦虑、紧张、恐惧、怀疑和不信任,我们要似患者为亲人,让他们能感受到家的感受,从而得到他们的信任,在沟通中语言要简洁易懂,面带微笑,语言沟通始终贯穿整部护理工作,护士要引导患者说话,同时要有敏锐的观察力,要多采用鼓励性的语言,不要训斥患儿,要保护他们的自尊心,从而得到他们对护士的信任,从而提高护理质量。
如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节,在与病人交往中,爱心多一点...
儿科优质护理心得体会范文【二】
俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教.育网搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
儿科优质护理心得体会范文【三】
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。 进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”
【关键词】 断指再植;护理;体会
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0294-02
1 心理护理
1.1心理安慰 手指伤断再植病人多为突发伤,使病人心理上遭到严重创伤,难以接受这残酷的现实,加之对疼痛缺乏了解,会产生不同程度的恐惧、激动、紧张、烦躁、焦虑的心理。但是再植患者保持良好的心态很重要,因为过分的紧张和忧虑会使交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺物质释放,引起血管的收缩,影响到再植手指的血运,所以要格外关心患者,用温情安抚他们的情绪,使他们保持情绪稳定,避免激动,愤怒,忧虑。
1.2心理鼓励 鼓励病人,转移他们对于再植手指的视线和关注度,达到适度放松心情;同时,向病人介绍医生的技术和成功率、目前的病情及预后效果,以消除患者不必要的担忧;并适当地请同病室手术成功者讲述体会,以增加其信心,更好地配合治疗与护理。
2 一般护理
2.1病房环境 病房安静整洁,室温保持在25℃左右,湿度50-60,严禁室内吸烟,包括家属和探视人员也绝对不能吸烟。室内每天用1:200的84消毒液拖地两次。为预防缺氧引起的恶心,呕吐,头昏,可在空调下面置一盆干净自来水,或挂湿布或地面撒水。窗户不要关得太紧,并定时通风,必要时给予氧气吸入。
2.2护理 病人术后去枕平卧,全麻手术者头偏向一侧,患肢用软枕垫高,使之略高于心脏水平,确保患指不受压或扭曲,术后绝对平卧休息1-2周,不得大幅度翻身、坐起。
2.3饮食护理 病人术后6小时麻醉清醒后即可进清淡易消化饮食,如米粥、汤类。待排便通畅后,可逐渐增加肉类及营养丰富的食物,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,防止便秘,必要时使用开塞露。保持排尿通畅,忌憋尿。禁止进辛辣刺激食物,不喝咖啡、茶水,可乐等。注意患指保暖,合理分配液体,安排好先后顺序,如低分子右旋糖酐针,抗生素间隔时间,术后5~6天输液尽量24小时维持。
2.4术后病人整体情况的观察及护理 术后严密观察病人的皮肤色泽、血压、脉搏以及周围静脉的充盈程度,并检测血常规和血细胞压积,严重者测定中心静脉压。如发现血容量不足时,及时输入全血,否则易发生吻合口血管堵塞,断指缺氧影响组织愈合,且易导致水肿,影响断指的成活。一旦发现患者肤色苍白、血压下降、脉搏增快、中心静脉压下降等情况,应及时报告医生,并采取相应措施。及时为患者解痉镇痛,防止血循环危象的发生。
2.5 术后病人再植手指的血循环观察及护理
2.5.1 再植手指皮肤的颜色 再植指体皮肤颜色微红或鲜红是血运良好,紫红色是静脉回流不良;紫绀是静脉危象的表现,灰白或苍白显示动脉供血不足或阻塞。
2.5.2 再植手指指体温度 正常略高于健侧1~2℃ ,如指温下降4~5℃ 应考虑有血管危象的发生,应立即通知医生。
2.5.3 再植手指指腹张力 再植指体血循环正常应饱满富有弹性,若有降低或增高,则多为动脉供应障碍与静脉血流不畅。
2.5.4再植手指毛细血管回流充盈试验 正常回流时间为1-2秒,动脉供应量不足回流时间延长,静脉回流不畅时毛细血管回流迅速。
2.5.5 再植手指术后功能锻炼 应循序渐进,主动、按计划,不可操之过急,动作由简单到复杂,逐渐增加活动负荷及精确度。
术后3周内:重点预防和控制感染,改善血液循环,减轻肿胀,促进伤口愈合。
术后4-6周:此期骨折端愈合尚不牢固,练习患指屈伸,握拳等,活动时动作要轻柔,并对截断部位妥善保护。
术后6-8周:骨折已愈合,重点促进神经功能恢复,加强指体运动和感觉训练。
3 出院宣教
可根据个人具体情况进行日常生活训练,如穿衣、用餐,个人卫生等,但应注意保护患指,以免发生烫伤、冻伤及其他各种伤害;3个月内避免再植指体用力过度,出院半年内1-2个月复查一次,若有不良情况或反应,要及时就诊。
4 心得体会
断指再植的成功与否,需要精湛的手术技巧、合理的综合治疗及术前、术后的精心护理,但相对来说,术后护理更为重要,是断指再植成功与否的关键。断指再植的目的,并不单纯是手术的成活,更重要的是恢复手指功能,因此,我们在做好手术后护理的同时,更应注重患者的康复护理,注重指导患者的手指功能训练,最大程度地恢复再植手指的功能,提高患者的生活质量。同时,作为一名医护人员,我们更加及时总结各种护理技能、技巧,加强学习,不断提高护理水平,增强自身专业素质,为病人提供更加专业、周到的护理,让更多的病人在术后得到更好的康复护理。
参考文献
[1] 吕彤.外科护理新进展[J].实用护理杂志,2001,17(5):59―60
中图分类号 R194.3
文献标识码 B
文章编号 1009-6019-(2010)-07-02
随着人们生活水平的不断提高,越来越多的人关注自己的身体健康,定期对自己的身体进行检查,从而做到无病早防,有病早发现、早诊断、早治疗,健康体检这一独特的健康服务产业正是基于此而得到迅速的发展。如何为越来越多的体检者提供满意的护理服务,是健康体检工作亟待探讨的一个问题。我院自2002年建立体检中心以来,年均接待各类健康体检45000余人次,日体检量达120余人,现将健康体检护理过程中如何更好地满足体检人群需求的一些心得体会总结如下。
1 “一站式”服务为受检者提供全面的体检
为了更好地满足日益增多的体检人群满意体检服务的需求,我们开展了护理“一站式”服务,即受检人到达体检中心后首先由导诊护士引入导诊台,导诊护士根据患者需求给予体检建议及体检项目,并开出指引单:换拖鞋-抽血-内科-外科-超声-五官科-心电图-X光-尿液-检查-早餐-淋浴-换鞋。
2 提高护理人员素质是提高体检质量的关键
随着人们工作压力增大、生活节奏加快,亚健康问题日益突出。因此,越来越多的单位、个人更加重视自身健康,把每年1次的体检看作是预防疾病或早期发现疾病的重要手段。这就要求护理人员具备多方面的素质:1)熟练掌握护理专业知识和操作技能,有条不紊地开展工作,做到忙而不乱。2)要有丰富的健康知识和一定的心理学知识,协助专科医师解答体检者问题,区别对待不同层次、不同需要、不同心理体检人群的需求,使他们既得到尊重又得到所需的答案。3)具有良好的协调能力和沟通技巧,及时解答受检人提问,合理安排、调节体检流程。4)具备一定的健康教育能力。
3 优良的服务态度是体检的生存之本
体检者在体检中对护理服务的要求是语言亲切和蔼、态度热情、解释详细,充分说明。良好的服务态度、和蔼的语言能增加体检者的信任感,并使其配合各项检查。随着医学科学的发展,人们在关注医疗技术水平的同时,也更注重获得优质服务,尤其是健康体检人群合并疑难杂症较少,对知名专家需求相对较少,而对护士服务态度要求较高[”。因此,增强服务意识,突出服务特色是体检机构的生存之本,这就要求护士树立“以人为本”的思想,与受检人员建立良好的、互动责任关系,做到热情接待、语言文明、态度和蔼、解答问题认真负责,操作熟练、轻巧,使整个体检过程充满温暖、和谐、人性和关爱。
4 保持良好的候诊秩序、缩短候诊时间是做好体检的基本条件
当你走进病房时你会感到点点滴滴的变化,随处可见的绿色植物为病区增添了几分生机,在护士站四周安放了长椅,让患者办理入院时安心等待,为患者营造了一个温馨舒适的就医环境。我们制作了健康宣传栏,免费提供各种健康知识小册子,制作了各种温馨提示卡,方便病人和护士,提高宣教的效果,还制作了各种安全警示牌,尽力给病人的带来更多的安全、舒适和便利,提高工作的安全性。
基础护理是创优工作的基础。我们始终坚持给病人做好基础护理,小到扶病人下床,帮病人翻身,更换病服,剪指甲,洗头,床上擦浴,特别是我们妇科病人手术后的、排胎后的、宫外孕的,功血的,大部分病人阴道都有流血,我们不怕脏,会去擦拭血迹,我们相信把基础护理做好做细,病人及家属就更放心、更满意。为了保证基础护理得到很好的落实,我们对上班时间做了调整,为了不耽误病房常规工作,所有的护士都在7:40前来到病房,管床护士,一来病房就先看自己的病人的情况,新收了哪些病人,尤其是需要手术的病人,术前准备是否做好了,前一天的手术病人术后恢复情况,皮肤情况,管道情况......充分地评估病人,重点保证大手术、危重病人的基础护理得到有效落实。
落实责任制护理。所有护士都是责任护士,每位护士分管3-5张床位,负责所有的治疗护理 ,休息时由同一组护士负责。病人都有自己的责任护士,有了问题也知道去找谁,责任护士对自己负责的病人情况更加了解,能够为病人提供更主动的护理服务,能够及时与医生沟通,及时为病人解决问题。现在患者出院时,不只是记住管床医生的名字,很多患者会和自己的责护士道谢,告别,在患者满意度调查问卷您最满意的护士一栏填上管床护士的姓名,那一刻患者对我们的肯定让我们觉得自己的付出是值得的。
实行床边工作制。护理工作站流动到病房,护士在病人身边,随时了解病人病情,治疗情况,及时观察,记录,减少呼叫铃的响声。护士贴近患者,贴近临床,把时间还给护士,把护士换给了患者,有更多的时间去巡视液体,观察病情及健康宣教,增加沟通机会,大大增加病人的满意度,促进护患和谐,真正做到哪里需要护士,哪里就有护士,让病人更放心更有安全感。
细节决定一切,在工作中我们更加注重细节。作为妇科病房,许多病人有个人隐私,在查房及交接班时请家属及陪护到病房外面等候,在病房绝不讲病人隐私,尊重病人,不戴有色眼镜,一视同仁。学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,在平时工作中多听患者的意见,多听多想,及时为患者解决问题, 提高我们的服务质量。
1 护患失败的原因
1.1 观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
1.2 沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。
1.3 对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。
1.4 护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。
2 护患沟通的方法
2.1 护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。
2.2 护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
2.3 环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,护士与病人交流多在病房,且24小时观察了解病人,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,在评估病情过程中选择合适的时间,环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据,不可主观臆断,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
2.4 护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
【关键词】直肠癌;术后化疗;术后护理
直肠癌是我国消化道常见的恶性肿瘤,近年有增加趋势。目前公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。其治疗首选手术。而化疗是直肠癌手术后的主要治疗手段,其适应范围广,疗效好。但是化疗过程中有很多副作用,我科护士对化疗患者施行精心的全程护理,临床取得了显著疗效。现将我科2008年7月――2012年7月收治的23例直肠癌化疗病人的护理报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组直肠癌病人23例,其中癌症早期者1例,中晚期者22例;低分化腺癌2例,高分化腺癌21例;年龄最小39岁,最大63岁,平均年龄53岁。
1.2结果23例术后直肠癌病人接受化疗,其中5例或多或少出现消化道反应、骨髓抑制等症状,3例发生脱发,经保守治疗后,均得到有效控制,治愈出院。
2护理
2.1心理支持治疗前让病人及家属充分了解化疗的目的,毒副作用及识别应对措施。同时给予精神上的支持,及时消除病人的顾虑和紧张情绪从而配合治疗。
2.2化疗前检查要做好各种辅助检查,如血常规、肝、肾功能等,并要加强营养,增强体质。
2.3消化道反应的处理。
2.3.1恶心、呕吐具体表现程度因人而异,是患者最担心的化疗副作用之一,可严重影响患者的生活质量。①饮食清淡、温热适中。②少食偏酸性的水果、泡菜可缓解恶心。③避免强光、噪音、不适气味的刺激。④可通过聊天、打游戏、听音乐等活动分散注意力以减轻症状。⑤鼓励患者室外散步,呼吸新鲜空气,做适宜运动。⑥严重的恶心、呕吐患者,应作短暂休息。
2.3.2腹泻直肠癌患者化疗时,化疗药物会影响到肠道内表层细胞,导致腹泻发生。
2.3.2.1接受化疗的患者,可以尝试少吃多餐,不吃纤维含量多的食物,避免用咖啡、茶、酒和甜食,避免吃油炸的、油腻的和辛辣的食物,多吃含钾丰富的食物,多喝饮料、补充腹泻损失的水分。
2.3.2.2如果腹泻持续不见好转、并出现血性腹泻的患者,必须立即停止化疗并及时治疗,还需通过输液来补充损失的水和营养。一般停用抗肿瘤药后,腹泻会很快停止,肠黏膜细胞迅速修复,同时应注意消除其他不利的因素。
2.3.2.3腹泻频繁的患者,常因粪便刺激而使周围皮肤受损,还应注意直肠区黏膜和皮肤的护理:①每次排便后用温水及软性皂清洗,并用软纸吸干。②表面涂用软膏,促使皲裂皮肤愈合;③应用高锰酸钾液经常性坐浴。每日检查大便隐血,以排除感染。另外,直肠癌患者有条件的话最好能吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。长期服用可以抵抗癌细胞侵入,且能预防其他疾病的发生。
2.3.3便秘直肠癌患者应吃容易消化的食物,不要产生渣滓的,如坚果纤维太长的蔬菜等,容易刺激直肠。高营养的汤可以多喝,防止便秘极其重要。其次,直肠癌病人的饮食要多样化,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食,常吃含非常多的维他命的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、大豆制品、莞荽、芥菜、蒜、萝卜等)、葱、柑橘类水果、姜、深绿色和十字花科蔬菜(芹菜、甘蓝、酸奶、麦芽及麦片等。直肠癌患者久泻或晚期患者长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。
2.4骨髓抑制化疗过程中,任何药物均可不同程度的造成骨髓抑制,出现血细胞降低、感染、出血及贫血等症状。一部分患者应用升血药物患者因药物刺激骨髓造血系统出现肌肉、关节酸痛不适,这时要求患者多卧床休息,减少活动。部分患者当粒细胞计数
2.5脱发化疗后部分患者会出现脱发,脱发程度亦不尽相同。除了头发外,体毛也会脱落。①化疗前后不应使用有刺激性的香皂或洗发水,头发可剪短。②化疗前10min可给患者戴上冰帽,使头皮冷却,局部血管收缩,减少药物到达毛囊,对减轻脱发有一定的预防作用。③每天可饮食清淡,避免食用刺激性食物,适当的体育锻炼。
见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一,1个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二,一月的见习使我开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三,一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。
骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。
2、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
3、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。
4、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。
5、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合,大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。
6、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。