时间：2022-04-03 09:50:04
导语：在护士履职报告的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
关键词:高校知识产权法律保护 高校知识产权
一、我国高校知识产权法律保护体系的不足
我国虽然针对知识产权法律保护制定了如著作权法、专利法、商标法等相关法律。但是针对高校知识产权法律保护的法律却是少之又少，目前只有《高等学校知识产权保护管理规定》是对高校知识产权法律保护做出了相关规定，而其他的法律如《中华人民共和国促进科技成果转化法》、《计算机软件保护条例》都只是涉及高校知识产权法律保护的其中一个方面，另外如科技部、教育部《关于充分发挥高等学校科技创新作用的若干意见》则只具有指导作用，对于我国高校知识产权法律保护体系的建设并没有实质的意义。
二、我国高校知识产权法律保护体系的不足的原因分析
我国对于高校知识产权保护在立法方面相对滞后，这与历史和现实都是分不开的。在历史上，早在英国诞生世界上第一部版权法的时候，中国正处于康乾盛世时期，那时圆明园才刚刚动工，天朝的统治者丝毫没有察觉到这个世界正在发生惊天动地的变化。而我国对于知识产权的立法始于1898年的《振兴工艺给奖章程》，但随着的失败而夭折。知识产权保护体系在我国起步较晚，20世纪70年代末80年代初才开始产生并发展。现今，虽然我国的知识产权法律保护体系日趋完善，但是对于高校知识产权法律保护却是非常有限的。
这首先是人们保护知识产权的薄弱意识。我国在70年代末80年代初，因为缺乏知识产权保护意识，在对外交流中把自己国家的技术成果、智慧结晶拱手送于外国人的事例举不胜举。如宣纸技术、景泰蓝技术、水稻插秧机等。而在高校和研究机构，由于受长期计划经济的影响，广大教师和科研人员重成果、轻专利，对用申请专利和登记版权等手段来保护自己的智力成果的意识仍很淡薄，更多的关注科技奖励、科研经费、科研立项、论文论著等与自己加薪晋级等眼前相关的所谓科研成果。
其次，高校本身就存在知识产权难以保护的诸多因素。第一，高校对于知识更讲究生产与传播，而大多忽略了利益，并且这种传统由来已久，如果国家不能很好的引导高校知识产权的生产与利用，那么很容易造成高校知识产权的流失。第二，作为高校知识产权主体之一的教授及科研人员由于高校宽松的科研环境，自主科研的权力较大，行政干预较少，在空间、时间以及科研的软、硬环境方面有更大的自由度，这样造成职务发明与非职务发明难以区分。第三，高校对于教授的评定指标与专利的申请之间有冲突。即高校对教授的评定标准之一是论文的发表数量，而若要进行专利的申请，论文的发表就必须在专利申请之后进行，否则就失去了专利要求的新颖性。另外，高校还存在诸如私下交易、管理体制不完善、人才流动、利益分配不均等各方面的弊端。
再次，我国虽然针对知识产权法律保护制定了如著作权法、专利法、商标法等相关法律。但是针对高校知识产权法律保护的法律却是少之又少，目前只有《高等学校知识产权保护管理规定》是对高校知识产权法律保护做出了相关规定，而其他的法律如《中华人民共和国促进科技成果转化法》、《计算机软件保护条例》都只是涉及高校知识产权法律保护的其中一个方面，另外如科技部、教育部《关于充分发挥高等学校科技创新作用的若干意见》则只具有指导作用，对于我国高校知识产权法律保护体系的建设并没有实质的意义。而我们反观国外相关的高校知识产权法律保护体系则是非常健全的。以美国为例，1980年出台了《拜杜法案》，到1986年《联邦技术转移法》以及《美国发明家保护法令》，使美国大学、国家实验室在申请专利，加速产、学、研结合及创办高新技术企业方面发挥更大的主动性。另外，美国在近几十年来，实施知识产权战略，并对专利法、版权法、商标法等传统知识产权立法不断地修改与完善，扩大知识产权保护范围，这些举动都为美国高校知识产权法律保护体系的完善提供了良好的基础。而在日本，主要是将知识产权的创造战略、知识产权的保护战略、知识产权的应用战略以及知识产权的人才战略在大学和公立研究机构中推进，从纵向的角度形成对日本高校知识产权法律保护的一种体系。这些都说明我国高校知识产权法律保护体系的不健全。另外，虽然法律也不乏从原则上对侵犯知识产权的行为的表现、认定、构成要素等诸多方面做出规定，但由于缺乏可操作性，带来了大量有法难依、执法不易的现象。
三、我国高校知识产权法律保护体系的完善
（一）提高人们的知识产权意识，培养高校知识产权人才
由于我国历史文化传统中本来就缺乏知识产权的内容，所以我国并没有形成浓厚的知识产权保护的法律文化，学校的科研人员往往关心的是自己的课题能否获得批准或者可以得到多少资金，忽视了自身对知识产权的保护，从而出现了一些高校与企业的技术开发合同、学校校名等方面的纠纷。对于这些问题，并不是国家单纯制定几部法律就能够解决的，需要高校提高自身的知识产权保护意识，并对相关的科研人员进行知识产权法律保护的推广和宣传。另外，为了进一步的完善我国高校知识产权法律保护体系，需要培养知识产权的专业人才，这包括三个类别，包括管理人才、法律人才和教学人才。管理人才是从事基层管理的人才，可以去到政府、基层单位、企业、高等学校和研究所等多个层面。法律人才是在立法机关、司法机关、中介机构中的律师、专利人、评估师等。教学人才主要是在高等学校从事教育的人才。这样的培养结构对于解决我国知识产权法律保护的相关问题有长远的意义，而高校知识产权法律保护问题便迎刃而解了。
（二）法律体系的构建需要法律本身
为了贯彻执行教育部《高等学校知识产权保护管理规定》，其实很多高校结合学校具体情况陆续制定了一些知识产权保护规定。比如《清华大学保护知识产权的规定》，其第一条就说明了该规定的目的，"为保护清华大学(以下简称学校)及其所属单位的知识产权，调整学校师生员工与学校及其所属单位的利益关系，规范学校所属单位和学校师生员工的对外行为，鼓励创新开拓，促进交流与合作"。另外，西安交通大学、西北农林科技大学、广东工业大学及南开大学等都制定了类似的知识产权保护规定。这些规定对于高校的知识产权保护具有积极地意义。但是我们应该充分的意识到这些高校的内部规定对于我国高校知识产权的保护作用是极其有限的，其大多带有鼓励研发的作用，但是没有法律法规的规制作用以及强制性
（三）从国家战略上，充分重视高校知识产权的法律保护
美国、日本等发达国家都制定了国家知识产权战略，在实施该战略的过程中，美国和日本多高校知识产权的法律保护给予了足够的重视，美国将知识产权保护写入了宪法，有了法律和相关政策的支撑，才能使研制出的高新技术拥有市场竞争优势，提高国家核心竞争力。国家知识产权战略中最重要的可以说是专利战略，以科技创新体系为基础实施专利战略，必须突出强调的是个"新"字，而"新"在技术上表现为进步，在市场上表现为独有，在法律上就应当再现为一种权利。而这种权利的保护恰恰就是我国应当充分重视的，这一环节在高校中异常薄弱。因此，为了加强这个环节，顺利实施国家知识产权战略，并且充分符合TRIPS协议的要求，需要国家根据国情对相关的法律进行修改，必要的时候也可以依据发达国家的经验，将国家知识产权的创造战略、保护战略、应用战略和人才战略真正落实到高校中，使高校知识产权的法律保护体系得以完整构建。
参考文献：
[1]朱江岭、张炳烛著：《知识产权保护与战略运用》，海洋出版社2007年出版.
[2]范晓波著：《中国知识产权管理报告》，中国时代经济出版社2009年出版.
【关键词】护士形象；护理行业；护士未来发展
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）06--01
一、公民心中的护士调研方法
以护理专业作为前提，调研护理行业现状。此调查可作为护理专业学生职业生涯规划作参考。调查报告包括公民心中的护士形象，对公民对护理行业的发展的展望，社会所期待的护理人员类型等。调查方式以书面问卷为主，调查对象为社会自然人。本次调查问卷共发放1000份，回收980分，有效回收率为98%。
二、公民对护士的印象分析
1、多数文化程度较高的公民认为护士善良，专业素质过硬。
护士被称为白衣天使，需要爱心，细心，责任心，耐心以及过硬的专业素质作为基础。见惯生死的护士并不会因此变得更冷漠。经调查显示在文化程度较高的公民眼里，护士专业度高，专业素质过硬，使命光荣。护士正以优秀的工作形象吸引着高素质公民，高素质公民对护士的工作有着充分的支持和理解。
2、较低素质公民认为医患关系紧张的源头来自于护士自身。
大多数护士都怀揣着高尚的愿景和本着对生命的崇拜致力于医务工作。然而，目前医疗纠纷的产生低素质公民将原因置于护士护理服务态度差，工作不负责任，专业技能差和职业素质低。人与人的尊重是相互的，每一个护士入院前都宣读过南丁格尔誓词，然而真正来到医院却不像象牙塔里的那样。经调查显示，医院的患者还是老人居多，对于护士的工作并不能像高素质公民那样给与充分的理解与支持。但是，身为护士，在工作的过程中不能丢失自己的初心。但需要改善自己本身的性格缺陷，审视自己的职业素养，拥有积极向上、乐观豁达的人生态度。人称护士乃白衣天使，要无愧于心，白衣慈心，淋漓尽致。
三、医疗环境对护士心理和行业的影响
1.医疗环境的恶循环打击护士心灵
患者是护士的主要服务对象，服务好患者是天职。护士一踏进医学的大门接触到的就是尸体，显微镜，枯燥的理论，无数次的考试，砖头般的书籍。这些注定从头至尾都警示着我们要和生命和医学捆绑在一起。患者和护士，谁是弱者？答案无疑是患者。我们是患者的虔诚的祈祷者、耐心的倾听者、细心的观察者、敏锐的交谈者和忠实服务者。生命潦草，更显珍贵，每个护士都秉承着生命至上的神圣，对患者的治疗给予自己的最大努力和耐心。然而，社会的偏见，护士的辛勤劳动得不到患者的感恩与尊重，加之一些无聊的医疗纠纷的打击了护士的工作积极，性造成护士心理的不平衡，对工作产生职业疲惫，影响护士的身心健康和工作积极性。
2.医疗环境的恶性循环对护士行业的影响
太多患者对事物本身的怪罪都停留在表面或者一些不能扭转的东西，使得出现如今医疗环境的恶循环，导致如今护士行业的形象渐渐趋向不好。在医疗环境中遇到伤害的护士，先天下之忧而忧，后天下之乐而乐，在改变中尽上自己的微薄之力，却要被暴民伤害，使得护士工作环境安全性得不到保障。一个护士，在成为护士的路途中付出的代价是巨大的，这是一个推迟幸福感的过程。付出了那么多，幸福感不强，只会导致护士职业人员的流失，护理专业学生毕业就改行，对医疗行业护士本身资源缺失的现状愈加严重。
四、对未来护士发展的对策和建议
1.着重提升自身的能力
他山之石，可以攻玉。经调查结果显示，公民对护士素质要求越来越高，护士可以对自身进行严格的规培，以提高自身的素质和服务能力。优胜劣汰，经过考核后，还是不能很好服务于临床的，将会淘汰。近年来，医院对护士的要求越来越高，护士的发展也离不开对自身的素质和能力的培养，学历上不占优势的护士要努力提高学历，争取一些院内或院外深造的机会，以自身的职业素养适应医疗技术和医疗大环境的发展。靠自身努力赢得自己更好的发展机会，赢得更多的社会认同和更大的话语权。
2.注重人文关怀和爱的传递
人都喜欢陷入一种叫做自怜的情绪，护士，应该永远满怀一腔热血投身于医务工作，时刻肯定自己的价值。虽然不断的接受着患者家属的埋怨与责怪、繁重的工作、大于天的责任及日夜颠倒的作息，但是我们要时刻牢记自己的职业是伟大的，相信每一名护士都接受不了因为一己之疏而背上生命的沉重。如何让患者感觉到自己被重视、被接纳是护士软实力的提升，这样会让患者感到鼓励与支持，对护士的职业认同很重要。面对频繁的医患关系紧张事件，作为护士，只能通过提升自己的沟通技能和人文关怀，来尽可能的减少医患纠纷的频繁发生，为医疗环境创造更好的生态环境。护理岗位价值也许就在一个平凡瞬间的猿郑在平凡的岗位中传递不平凡的人文素养，给患者传递更多的幸福最有价值。
五、调查总结
多数公民对护理人员的高素质要求和能得到全方位护理有希望，护士自己本身一定要努力，未来是美好的，公众对护理行业及岗位的新定义指日可待。只要每一位护士认真履职，真心对待患者，时刻坚守在自己的岗位，不断提升自己的专业素质和传播爱的种子于患者，时间会是最好的见证，护士在公民心目中的印象将会越来越美好。
参考文献
[1]代丽黎，巴黑亚・那仁汗，孙翠英.护理专业人才需求与专业改革调研报告[J].临床医药文献电子杂志.2015（21）
述职报告是工作中一个很重要的部分，有助于了解自身的工作能力，有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于手术室护士的述职报告，希望对大家有所帮助。
手术室护士述职报告1
尊敬的各位领导，各位科室负责人及职工代表：
大家好!
__年手术室在院领导指导下，在护理部的指导下，在各科室的密切配合支持下，我始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的，用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室，针对年初制定的目标计划，经过全科护理人员的不懈努力，圆满完成了各项任务。
一、履职情况：
1、完善了科室质量监控体系，针对科内工作重点，也就是护理质量与护理安全，将科内的每一项质量指标分别定一名护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查，做到每月有检查，每周有小结及反馈，每月有质控总结。重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。
2、制定并执行绩效考核方案，完善各班工作职责任务，建立了绩效考核指标体系，实现了按劳分配，多劳多得，提高了大家的工作积极性。
二、以病人为中心，开展人性化服务
1、优质开展术前、术后访视工作，常与病人交流;了解病情，安慰病人，并向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持。针对工作中的不足，采取相应的整改措施，满足并提一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，满意度达95%以上。
2、术中做好各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整理，动作轻柔，话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度，舒适的环境及手术，保护好病人的隐私，维护好病人的良好形象，尽量满足病人的一切合理要求。
三、不断提高护理质量，保障了护理安全
1、安排专人负责医疗感染工作，严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%，严格执行无菌操作技术规程，防止院内感染，确保清洁手术切口感染率≤0.5%，对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。
2、安排专人负责急救药品的管理，急救药械完好率达100%，加强抢救药品药理作用，急救知识，抢救流程，手术室应急预案的培训，并定期考核，完善了抢救药品物品及抢救流程，并组织全科人员学习，人人掌握，以确保手术抢救工作的顺利完成。
3、完善和规范了各种护理文书的记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。
4、按照二级甲等医院手术室的标准，规范了接送病人的流程及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项，避免了输血差错事故，认真执行手术标本交接制度，杜绝了标本的遗失现象。
5、精打细算，节约成本
严格管理科室医疗和办公用品，对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记，减少浪费，损耗和私自使用，定期检查仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。
四、学习方面
1、加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，指定专人负责操作培训，培训率达到100%，合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习，积极参加护理部组织的业务学习，同时每周一科内业务学习一次，主要学习手术室专科知识，每季度科室考核1次，合格率100%。
3、加强继续教育学习，积极参加医务科组织的业务学习。
4、加强专业知识的培训，扎实做好健康宣教工作，与各科室密切配合共高质量的完成手术近万余台次，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
5、认真严格规范带教。参加护理部拟定的带教计划，制定了科室带教计划，再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容，具体到每一天，并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。
五、团结方面
在医院，我尊重领导，团结同志，能积极配合好其他科室的工作，做到大事讲原则，小事讲风格，互相信任，互相支持。在科室，自己能以身作则，作为科室的管理者，由于科室工作人员较少，自己每天除了做好自己的管理工作外，还常常加班加点，常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务，带领科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作团队充满朝气，工作人员充满激情。
作为手术室护士长，做到了摆正位子，积极工作。在自己的职责内，积极主动、敢于承担责任，做到了不说不利于团结的话，不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行，对较为重要的问题，做到及时请示汇报。
六、廉洁自律方面
自己作为一名护士长，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不该吃的不吃;管住自己的手，不该拿的不拿;管住自己的心，绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。
七、存在的问题
一是学习不够深入，理论功底还不很扎实;二是具体工作多，工作压力大，有些工作没有理清思路就开展，与领导的要求还存在一定差距。
总之，一年来，在医院领导的支持下，在科室工作人员的努力配合下，取得了一定成绩，今后，我将更加努力工作，从自身做起，树立“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁思想，转变服务理念，强化服务意识。保持良好的医德医风，遵纪守法，严于律己，关心每一位手术患者的疾苦，及时为手术患者排忧解难。处处换位思考，时时将“良心”二字高悬于心，身先士卒，以身作则。老老实实做人，恭恭敬敬做人。我坚信，有各级领导的大力支持，有全院医护人员的齐心协力，我们一定能完成各项任务，肩负着责任与使命向党和人民交上一份满意的答卷。
手术室护士述职报告2
尊敬的各位领导，各位科室负责人及职工代表：
大家好!
按照统一布署，现就一年来的工作、学习情况述职如下：
一、基本情况
本人于__年12月担任护士长以来，我始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的，用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室，经过全科护理人员的不邂努力，圆满完成各项任务。
二、履职情况
(一)完善了科室质量监控体系。
针对手术室工作重点，也就是护理质量与护理安全，将手术室的每一项质量指标分别定一名护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查，做到每日有检查，每月有质控总结，重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。
(二)制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。
1、根据医院绩效考核方案原则，结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案，建立了绩效考核指标体系。
通过绩效考核，改变了以前的吃大锅饭，平均分配;实现了按劳分配，多劳多得，优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高，工作态度明显的好转。
2、根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责，实行量化考核，每天的每项工作都有记录，每人每月有工作量统计。
各班分工明确，责任到人，包括每一个工作细节都落实到了具体的人员，避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的情况，保证了手术室护理工作的正常开展。
(三)以病人为中心，开展人性化服务。
1、优质开展术前、术后访视工作。
常与病人交流，了解病情，安慰病人，并向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，满意度达到95%以上。
2、术中做到各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整理，动作轻柔，话语温和。
为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术，保护好病人的隐私，维护好病人的良好形象，尽量满足病人的一切合理要求。
(四)不断提高护理质量，保障了护理安全。
1、安排专人负责医院感染工作，严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%。
组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识，如层流手术室的清洁、保养、维修、故障排除等，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保清洁手术切口感染率≤0.5%。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。
2、安排专人负责急救药品的管理，急救药械完好率达100%。
加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训，并定期考核。
3、完善和规范了各种护理文书的记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。
4、按照二级甲等医院手术室的标准，规范了接送病人的流程及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项，避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度，杜绝了标本遗失现象。
(五)精打细算、节约成本。
1、严格管理科室医疗和办公用品，对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记，减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。
2、正确记录收费项目，自己负责的手术由自己负责录入一切费用，谁出错谁负责。
三、学习方面
(一)加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，指定专人负责操作培训，培训率达到100%，合格率100%。
(二)加强基础理论知识的学习。积极参加护理部组织的业务学习，同时每月一科内业务学习一次，主要学习手术室专科知识，每月科室考核1次，合格率100%。
(三)加强继续教育学习，积极参加医务科组织的业务学习。
(四)加强专业知识的培训，扎实做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
(五)认真严格规范的带教。参照护理部拟定的带教计划，制定了科室带教计划，再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容，具体到每一天，并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。
四、团结方面
在医院，我尊重领导，团结同志，能积极配合好其他科室的工作，做到大事讲原则，小事讲风格，互相信任，互相支持。
在科室，自己能以身作则，作为科室的管理者，由于科室工作人员较少，自己每天除了做好自己的管理工作外，还常常加班加点，常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务，带领科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作团队充满朝气，工作人员充满_
作为手术室护士长，做到了摆正位子，积极工作。在自己的职责内，积极主动、敢于承担责任，做到了不说不利于团结的话，不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行，对较为重要的问题，做到及时请示汇报。
五、廉洁自律方面
自己作为一名护士长，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不该吃的不吃;管住自己的手，不该拿的不拿;管住自己的心，绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。
六、存在的问题
一是学习不够深入，理_还不很扎实;二是具体工作多，工作压力大，有些工作没有理清思路就开展，与领导的要求还存在一定差距。
总之，在医院领导的支持下，在护理部的指导下，在科室工作人员的努力配合下，取得了一定成绩，今后，我将更加努力工作，从自身做起，树立“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁思想，转变服务理念，强化服务意识。保持良好的医德医风，遵纪守法，严于律己，关心每一位手术患者的疾苦，及时为手术患者排忧解难。处处换位思考，时时将“良心”二字高悬于心，身先士卒，以身作则。
老老实实做人，恭恭敬敬做人。我坚信，有各级领导的大力支持，有全院医护人员的齐心协力，我们一定能完成各项任务，一定能让患者及家属真正放心和满意。
手术室护士述职报告3
小时候，每次生病被爸妈带到医院的时候，我都会害怕，害怕医生的各种检查和在手指头上面抽血，害怕护士姐姐手里的大针管。但是又总是在护士姐姐温柔的安慰下，破涕为笑，变得不再害怕。转眼间过去了好多年，我也从那个害怕打针的小女孩变成了我害怕的角色，也成了那个“手里拿着针管”的护士。做了胡护士后，我也总想着我要做一个温柔的护士，对待每一个病人都要细致认真。不过有一点的区别是，我是一名手术室护士，而不是打针护士。
进入手术室，协助医生给病人进行手术也已经有四年了，我也是有不少的收获的。现在我就我20__年这一年的工作做一下总结，回顾下这一年我工作中心得，以及没有做到位的地方，好督促我在新的一年及时改正，更好的做好这一个岗位的工作：
一、严格按照手术室的要求做事
手术室不同于医院的其它环境，对于干净个和消毒工作十分的重视，因为手术后总，病人的伤口是暴露在空气之中的，所以手术室必须要最大可能保持无病菌，减少病人的二次感染。所以在手术亲，我们对对自己进行严格的清洗，保证全身清洁后方可进入手术室，在手术室还要及时给医生穿好手术服：医生清洗后，不能再碰其他的东西了，以免增加身上的细菌。
手术中间，医生的手是不能低于腰线，不能过肩，而有些手术都是要做好几个小时，所以擦汗什么的我们都要时刻注意，及时给医生处理好，以免影响到医生的手术，给病人造成影响。
二、护士的技能一样十分重要
手术里面，在保证病人安全和手术质量的前提下，让病人的手术部位尽量减少暴露在空气中也是我么需要考虑的，所以在手术中，医生的各项工具，我们都需要提前准备好，在医生需要用到什么医疗器具的时候我们也要及时准确地交给医生，这样可以提高医生的手术速度。因此我们就需要有足够的医疗知识，知道不同的手术需要用到什么东西，在医生每一步的时候，下一步会用到什么东西，我们提前准备好。所以在这一年，我始终坚持不断学习，提高自己的能力。跟好地协同医生为病人服务。
三、思想指导我们
这一年我依旧注重医院的纪律，严格按照医院对医生护士的规定做事，守医德讲道德。并且我还积极学习先进思想，提高自己的政治理论水平，并用它来指导我的工作行动，树立一个良好的医学护士的形象。
在接下来的一年，我将继续努力，更好地为病人服务，减少病患的痛苦。
手术室护士述职报告4
手术室护士工作总结：根据几年的手术室护士工作，本人总结了以下手术室护士工作的重点内容，供各位手术室新老护士参考。
一、术前的心理护理
手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。
阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，医学教.育网搜集整理同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。
手术室护士述职报告5
转眼，又是年末了，我来到医院工作已有8个月了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，认真地完成了工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真作好手术前病人的访视工作，把整体护理工作应用到手术室护理中，得到了病人的一致好评。作为器械护士时认真作好每一台手术的配合，在熟练的基础上，不断创新，一切目的就是更好的配合好手术医生，使手术顺利完成。手术巡回过程中，监督其他医务人员的无菌观念，管理好手术室，使得手术顺利完成。通过6个月的学习，已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。
做为一个新护士，当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，还需要不断的学习，不断积累经验;在工作上，主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢科主任、护士长、带教老师的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了科室的建设奉献自己的一份力量!
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尊敬的领导：
我于20xx年xx月进入医院，本人工作认真、负责并且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，工作极富热情；具有良好和熟练的沟通技巧，能够与病人及病人家属保持良好的医患沟通，和医院同事之间能够通力合作，关系相处融洽而且和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作；积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。xx个月来，本人一直从事着临床护理的工作，现将工作情况汇报如下：
1、在头xx个月里，主要从事着临床护理的工作，在这飞速成长的半年里，从临床工作经验几乎为零，到逐渐熟悉，从医学理论到临床实践的运用，从同事朋友之间的沟通，到面对广大基层群众之间的沟通等等；这些所有的知识，都有全面的认识和掌握。
在后xx个月里，我也一直从事着临床护理的工作，坚持精益求精的原则，一丝不苟的对待每一位病人，坚持把工作献给社会、把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，同时坚持业务学习不放松，不断吸取新营养，促进自己的业务水平不断提高。
2、在这xx个月里，通过各位领导、同事的批评、指点，和深刻的自我反省，同时也认识到自己的不足之处，主要表现如下：理论知识不够全面，不够牢固，业务知识不精，不广，专业技术水平不高；希望在以后工作中，在各位同行前辈以及领导的帮助和支持下，以及自身的努力学习下，不断完善自己，让自己成为一名优秀的临床护士。
经过xx个月的工作和学习，看到医院的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和医院一起成长。
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尊敬的各位领导,各位同事:
我来到本院工作已有一年了,在这一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下,及同事们的关心与帮助下,认真钻研业务知识,努力提高理论知识和掌握各项外科临床操作技能.较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作.在思想、学习和工作等方面变得更加成熟.
记得刚来外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,向前辈请教.学习、自己摸索实践,服从领导安排,踏踏实实做好护理工作,认真地完成工作任务,积极主动学习护理专业知识.在很短的时间内熟悉了外科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作.当然在工作中仍有不足之处,如工作中技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中一定努力提高自己的技术,更加细心,提高微笑服务,端正工作态度,用自己所学的所有知识和技术去救治.在这一年的护理工作中,我越来越能够感觉出护理工作的重要性.护理工作是一门精细的艺术,是健康的基本保证.我的体会是“三分治疗,七分护理”,要有一颗同情的心,用无私的奉献支撑起无力的生命,发扬救死扶伤的精神,认真履行医务工作职责.我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也能得到各级领导、护士长的认可.
我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业做出自己应有的贡献.
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按照统一布署，现就一年来的工作、学习情况述职如下：
一、基本情况
本人于任手术室护士长。
一年来，我始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的，用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，努力争创“
社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室，经过全科护理人员的不邂努力，圆满完成各项任务。
二、履职情况
(一)完善了科室质量监控体系。针对科内工作重点，也就是护理质量与护理安全，将科内的每一项质量指标分别定一名护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查，做到每日有检查，每周有小结及反馈，每月有质控总结，重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。
(二)制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。
1、根据医院绩效考核方案原则，结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案，建立了绩效考核指标体系。通过绩效考核，改变了以前的吃大锅饭，平均分配;实现了按劳分配，多劳多得，优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高，工作态度明显的好转。
2、根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责，实行量化考核，每天的每项工作都有记录，每人每月有工作量统计。各班分工明确，责任到人，包括每一个工作细节都落实到了具体的人员，避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的情况，保证了手术室护理工作的正常开展。
(三)以病人为中心，开展人性化服务。
1、优质开展术前、术后访视工作。常与病人交流，了解病情，安慰病人，并向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，满意度达到95%以上。
2、术中做到各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整理，动作轻柔，话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术，保护好病人的隐私，维护好病人的良好形象，尽量满足病人的一切合理要求。
(四)不断提高护理质量，保障了护理安全。
1、安排专人负责医院感染工作，严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识，如层流手术室的清洁、保养、维修、故障排除等，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保清洁手术切口感染率≤0.5%。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。
2、安排专人负责急救药品的管理，急救药械完好率达100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训，并定期考核。完善了新生儿抢救药品、物品及抢救流程，并组织全科人员学习，人人撑握，以确保手术抢救工作的顺利完成。
3、完善和规范了各种护理文书的记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。
4、按照二级甲等医院手术室的标准，规范了接送病人的流程及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项，避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度，杜绝了标本遗失现象。
(五)精打细算、节约成本。
1、严格管理科室医疗和办公用品，对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记，减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。
2、正确记录收费项目，自己负责的手术由自己负责录入一切费用，谁出错谁负责。
三、学习方面
(一)加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，指定专人负责操作培训，培训率达到100%，合格率100%。
(二)加强基础理论知识的学习。积极参加护理部组织的业务学习，同时每周一科内业务学习一次，主要学习手术室专科知识，每季度科室考核1次，合格率100%。
(三)加强继续教育学习，积极参加医务科组织的业务学习。
(四)加强专业知识的培训，扎实做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
(五)认真严格规范的带教。参照护理部拟定的带教计划，制定了科室带教计划，再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容，具体到每一天，并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。
四、团结方面
在医院，我尊重领导，团结同志，能积极配合好其他科室的工作，做到大事讲原则，小事讲风格，互相信任，互相支持。在科室，自己能以身作则，作为科室的管理者，由于科室工作人员较少，自己每天除了做好自己的管理工作外，还常常加班加点，常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务，带领科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作团队充满朝气，工作人员充满激情。
作为手术室护士长，做到了摆正位子，积极工作。在自己的职责内，积极主动、敢于承担责任，做到了不说不利于团结的话，不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行，对较为重要的问题，做到及时请示汇报。
五、廉洁自律方面
自己作为一名护士长，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不该吃的不吃;管住自己的手，不该拿的
不拿;管住自己的心，绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。
六、工作业绩
自X月X日至X月X日我们共配合完成手术例，其中妇产科手术例，骨科手术例，外科手术例，五官科例，口腔科例。
七、存在的问题
关键词：品管圈；无菌物品；包装
手术是外科治疗的方法之一，是指以改善患者病情或满足其个体需要为目的，运用手法、器械和仪器设备，对人体的解剖结构做治疗性的改变[1]。手术过程中使用的器械、布类灭菌合格率需达到100%，因为这直接关系到患者术后的康复，是手术成功的关键，也是医院感染监控的重要指标。但在实际工作中手术使用后的污染器械和布类再处理成无菌状态返回手术室，需经过诸多环节，到手术室后，由于无菌包标签脱落、填写有误，包布破损等原因使得无菌包不能正常使用，重新返回消毒供应中心处理，这不仅影响手术正常进行，而且使科室人力和财力成本支出增加。品管圈（QCC：QualityControlCircle）是由日本石川馨博士所创[2]，指的是由一个工作场所的人，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发的结合成一个小团体，然后分工合作，在自我启发和相互启发的原则下，应用各种统计手法，进行分析，解决工作场所中的障碍问题以达到改善工作品质提高工作效率及降低成本的目的。为强化无菌物品管理，我科与消毒供应中心联合运用品管方法降低无菌包装不合格率，取得满意效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 圈员10名，其中手术室8名，消毒供应中心2名，共有副主任护师2名，主管护师4名，护师4名，由一名业务能力强且具有一定领导能力的主管护师担任圈长。对我科2015年7月6日～8月7日五周无菌包装不合格率和经过品管圈后2015年10月5日～11月6日五周无菌包装不合格率进行调查对比，在品管圈进行前后手术室和消毒供应中心两科人员均没有变动，无菌物品包装材料及灭菌指示卡没有变动，具有可比性。
1.2方法
1.2.1活动主题的设立 由品管圈全体圈员通过头脑风暴法和投票计分法来提出和确定主题："降低手术无菌物品包装不合格率"，（本研究中无菌物品是特指手术过程中使用的由供应室发放的经压力蒸汽灭菌处理后符合《消毒技术规范》要求的物品，其他无菌物品不在本研究之内）。整个活动计划4个月完成。
1.2.2现况把握 根据消毒供应中心送至手术室的无菌物品设定查检表，对无菌物品包装不合格率及不合格原因进行为期5周的现况调查，经过调查2015年7月6日～8月10日消毒供应中心共送无菌物品2544件，有248件不合格，不合格率为9.7%，其中外标签项目有误107件（占43%），包外标签脱落78件（占31.3），包布破损27件（占10.8），包布潮湿15件（占6%），指示卡变色不达标13件（占5.2%），其他8件（占3.7%）。
1.2.3目标值设定 根据品管圈二八原则，得出本次活动改善重点为外标签项目有误，包外标签脱落，包布破损。根据公式：目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力），现况值为9.7%，改善重点为85.5%，圈能力为76%（圈能力评分÷圈能力总分），计算出目标值为3.4%
1.2.4原因分析 目标确定后，全体圈员对目前无菌包装不合格情况应用特征要因图进行分析（见图1），经过要因分析及真因验证确定标签填写失效日期错误、无锅号锅次，标签黏贴位置不合理，搬动频繁，密封不严，人员交接履职差为无菌包装不合格的真因。
图1 无菌包装不合格的要因分析
1.2.5改进措施 经过全体圈员的讨论及一段时间的实践，列出改进措施并组织实施，并对实施过程进行督导。具体措施如下：①由消毒供应中心护士长尽快申请信息化系统，实现机打码，避免人工填写。②信息化系统未建前，由消毒供应中心护士长培训标签填写格式、内容及要求，并制定工作细则，每月初制定本月各种包装物品灭菌日期及失效日期对照表，人员按表填写日期，避免自行推算的错误；要求打包人员及消毒员双人核对标签信息。手术包在灭菌前必须包装严密，"#"字型包装捆扎，松紧适宜，使用外用化学指示胶带贴封，普通器械使用"U"型整理架，尖锐器械应增加器械保护"帽"，精细器械使用有固定架的特殊托盘架；根据纸塑包装的规定，采用合适大小的包装袋，调高塑封机的工作温度，尽量减少触摸次数，避免挤压与碰撞。③改变以前标签粘贴位置，由包上方改为包短边侧面，便于查看同时避免检查时的反复搬动。④手术室无菌物品存放间由专人管理，货架贴标识，根据标识名称摆放相应物品，做到固定位置固定数量，并严格按照有效期先后顺序存放，近效期物品贴红色醒目标识，优先使用。
2结果
经过为期8 w的整改，再对2015年10月5日～11月6日，消毒供应中心送到手术室的无菌物品包装不合格率进行调查评价，结果送来无菌物品2095件，不合格44件，不合格率为2.1%，显著低于活动前，经过χ2检验，2=9.566，P
3讨论
品管圈活动采用科学的分析方法，通过提出问题，分析找到问题原因，制定解决问题的方案，实施并评价的流程，使得护理工作从被动转变到主动发现问题、解决问题，大大激发了护理人员的主观能动性，也提高了团队合作意识与集体荣誉感[3]。本次活动对无菌物品包装及管理工作进行了一次较深入的剖析与梳理，通过集思广益，护士自己得出整改措施并积极实施，主观能动性得到充分体现，使工作取得实效，无菌物品包装不合格率大幅下降，将标签侧贴、物品定位定量放置等纳入标准化内容，并促进消毒供应中心指定了工作细则及考核标准，增加了两科室人员的相互理解与支持，同时增加了科室人员的团队合作意识和沟通协调能力、分析解决问题能力，增强了护理人员参与护理管理工作的意识和工作满足感。这些无形成果会是今后护理工作持续进步、稳步提升的坚固基石[4]。
在医院感染管理要求中无菌物品合格率要达100%，无菌物品包装不合格将导致无菌物品的不合格，不能应用于手术过程，重复包装灭菌，增加了人力、财力的消耗。我们通过品管圈活动使得无菌物品包装的不合格率大幅下降，但还达不到标准要求，差距在手术使用布类的清洗与打包工作，我院由公司外包，布类使用次数不多会出现小破洞，公司未更换导致包装不合格，如何解决成本与包装质量问题，希望医院层面能协助解决。
参考文献：
[1]朱丹，周力.手术室护理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：4-5.
[2]毛晓萍，常后婵，张秦华.品质圈活动在手术室的应用[J].护士进修杂志，2001，16（2）：104-105.
述职报告,顾名思义,是领导干部、工作人员陈述自己在任期内的工作情况。下面就让小编带你去看看护士的个人年度述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!
护士述职报告1尊敬的医院领导、亲爱的同事们你们好!
我来到____卫生院护理工作已有4年了，在过去的一年里，我能够踏实护理工作，锐意进取，认真钻研护理工作方法，总结护理工作经验，立足本职岗位，同时也充分认识到了自身的不足。说句实话，护士长这一职位带给我的压力还是比较大的，首先是因为我感觉作为一项护理工作的带头人，务必拥有过硬的本领，才能服众;第二是因为我感到自己在如何带领所有护理人员建强建好科室的方法点子还不够多。有句话说的好“路是人走出来的”，在院领导帮忙下，我化压力为动力，一心投入到护理工作当中去，以高度的敬业精神回报组织对我的信任。下面，我就将本人今年以来的履职状况做如下表述，恳请大家对我的护理工作提出宝贵的意见和推荐。
在科室的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理护理工作，认认真真完成护理工作任务，用心主动地学习专业知识。在这些年的护理护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理护理工作的重要性。在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢“护理护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意护理工作的手。”护士就应是会用她们的爱心，耐心，细心和职责心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生活的风帆，让痛苦的脸上重绽笑容，让一个个家庭都重现欢声笑语。在以后的护理工作中我会尽自己最大的努力，让更多的患者早日走出疾病的困扰。
当然在护理工作中仍有不足之处，如：专业素质还不高、整体护理的水平还不高、护理书写方面有差距、病房管理方面有待完善，个别病房有时存在秩序不规范、卫生不到位等现象。在今后的护理工作中我必须努力提高自己的护理水平，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正护理工作态度，我期望透过自己的努力获得患者和家属广泛好评的同时，也得到各级领导的认可。
虽然护理护理工作是平凡而辛劳的，但可喜的是我们的努力得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我明白这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要透过不断的努力，把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就必须会把护理工作开展的更好。
护士述职报告2尊敬的院领导和各位同事：
大家好!
我从20____年9月份进入____乡卫生院护理工作以来，在同事们的帮忙下，很快熟悉了医院坏境，使自己迅速进入主角，投入到自己的护理工作岗位上。在注射室的护理工作的这段时间里，认真学习掌握基本操作技术和护理工作流程。始终坚持以病“人为中心”的服务理念，踏踏实实的做好本职护理工作，认真学习专业知识和临床技能，将专业知识与临床操作相结合。遵守各项规章制度，严格执行“三查七对”原则。每周一次政治学习，提高医护人员的道德内涵和精神素养。在业余时间内我们还进行业务学习，提高护理队伍素质。
九月份我们认真学习了护理文文书的书写，在十月份我和医院的同事还进行了居民健康档案的整理和装档。此外我们还在院长的带领下用心打扫卫生，整理院内坏境。
当然在我的护理工作中仍有不足之处，需要进一步熟练护理技术，护理工作要更加认真仔细，对待病人要面带微笑，学会换位思考，端正护理工作态度，我期望透过自己的努力获得病员广泛好评，同时也得到各位领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后护理工作中，我将加倍努力，为医院的跨越式发展奉献力量。
今年又是个性的一年我们既要准备等级医院的评审护理工作又要进行年终考核，所以在接下来的时间里，我会更加努力做好每一项护理工作。
护士述职报告3各位领导，各位同事，大家好：
首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的护士述职报告，期望各位会因为我的报告而有一个好情绪。
20____年对于我来说，是成长的一年，也是收获的一年。今年四月，院领导很信任的人任命我为输液中心护士长，我深深地意识到，肩上多的是一份职责，脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液护理工作呢?经过一段时间的了解，本着关心，爱护，尊重，理解科室几位护士姐妹的态度，我仔细观察科室的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们护理工作中的优缺点，并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点，制定了互补性的排班，有条不紊地展开了门诊输液中心的护理工作。
输液中心是我们医院的一个窗口，在那里门诊病人与我们接触的更多，更密切。一句话，能够反映出一个人的修养;一个动作，能够折射出一个人的品质;一件小事，会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人，我更加严格要求自己，凡事从我做起，率先垂范，以身作则，从而带动全科室人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，在制度上约束自己。
要加强管理，首先是在思想上提高自己，端正护理工作态度，爱岗敬业，勤奋护理工作，用心进取，真正以病人为中心，服务周到，态度和蔼，语言礼貌，努力把护理工作做细，做实，做扎实，力求在治疗上精心，护理上细心，真正让家属放心，病人安心。护理工作中，这种人性化服务不单是体此刻科室内部，它能够扩展到方方面面，大到用心参加各种突发事件的抢救，小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不明白该找那个科看的病人，我总是不等他们询问，就主动问他们有什么需求，是否需要帮忙，把他们领到要找的科室，或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体，在他痛苦需要时，我们哪怕是一个善意的眼神，一个淡淡的微笑，对他们也许就是整个春天。在我的带动下，我们科室的几位护士也是如此。不管任何状况下，都会微笑着应对患者，百问不烦地耐心解释，只要患者需要，病情需要，护理工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情，而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子，你对他笑，他就会对你笑，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报你。
没有规矩不成方圆，有了良好的医德，我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下，我和大家一齐制定了科室的各种护理工作细则，明确各班职责，从我做起，带领大家早上班晚下班，只要病人需要，不计较个人得失，没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促，勤落实，保障了最高效，最用心的护理工作热情。
精湛的技术是我们护理工作的核心。在门诊，有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平，提高自己的各项护理技能，个性是小儿头皮静脉的穿刺，力求做到一针见血，把治疗带给孩子的痛苦减到最小。护理工作闲暇时我带领大家一齐讨论小儿头皮针的进针角度，方位，固定方法，小儿发热的护理，老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中，我要求大家认真执行三查七对制度，根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度，严密观察病情变化，随时了解患者状况，确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德，热情的服务，精湛的技术保障了门诊护理工作的顺利进行，换来了无数门诊患者的健康和笑容。
当然，护理工作中总会有许多不如意，也会有个别病人对我们繁忙的护理工作不理解，摆正心态是最重要的。珍惜自己的护理工作，尊重所有病痛的人，没有什么比拥有健康的身体更重要的，应对一个失去将康的病人，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人就应吝啬自己快乐，我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。透过近一年时间的护理工作实践，使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责，以后我要更加努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的护理工作，更多的与各科室的医生们进行沟通，更详尽的掌握每一个病人的状况，以便更出色的完成门诊护理任务。
心中有梦想，行动才会有方向，在新年度的护理工作中，我将进一步明确自己的护理工作目标，扎扎实实学习，实实在在护理工作，认认真真为患者服务，为医院树品牌。
护士述职报告4尊敬的各位领导，各位同事：
我来到本院护理工作已有一年了，在这一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下，及同事们的关心与帮忙下，认真钻研业务知识，努力提高理论知识和掌握各项外科临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理护理工作。在思想、学习和护理工作等方面变得更加成熟。
记得刚来外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好护理工作，向前辈请教。学习、自己摸索实践，服从领导安排，踏踏实实做好护理护理工作，认真地完成护理工作任务，用心主动学习护理专业知识。在很短的时间内熟悉了外科的护理工作，了解了各班的职责，明确了护理工作的程序、方向，提高了护理工作潜力，在具体的护理工作中构成了一个清晰的护理工作思路，能够顺利的开展护理工作并熟练圆满地完成本职护理工作。当然在护理工作中仍有不足之处，如护理工作中技术有待提高，面部微笑不够，在今后的护理工作中必须努力提高自己的技术，更加细心，提高微笑服务，端正护理工作态度，用自己所学的所有知识和技术去救治。在这一年的护理护理工作中，我越来越能够感觉出护理护理工作的重要性。护理护理工作是一门精细的艺术，是健康的基本保证。我的体会是“三分治疗，七分护理”，要有一颗同情的心，用无私的奉献支撑起无力的生命，发扬救死扶伤的精神，认真履行医务护理工作职责。我期望透过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也能得到各级领导、护士长的认可。
我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后护理工作中，我将加倍努力，为护理事业做出自己应有的贡献。
注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，加强晨会提问，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通;采取多种途径加强学习，不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育，函授学习，参加学术会议，请专家讲学，开专题讨论会，上网阅读，订阅报刊杂志及自学等。透过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用，把所学的技术和方法应用于临床护理，探索新的服务资料，提高业务水平。
重视护理质量管理护理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局;具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈资料包括护理工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，医学教。对差的提出纠正方案，到达持续改善护理护理工作，提高质量之目的。
护士述职报告5时光如梭，转眼间在呼内的日子即将结束，在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实，让我开阔了视野，让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦，让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中，虽然天天忙忙碌碌，但是它让我的生活变的充实而有意义，虽然日子充满了酸甜苦辣，但它却让我的脑海中像有一股自由水一样，源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉，让我学到了我们在学校想学而无法学到的`东西。
来呼吸内科，可以说是我的一个转折点，它让我感受到医院的温馨，教师与我们学生没有代沟，对待我们和朋友一样，有东西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识，让我离开家后再次感受到社会的温暖。
每天早上八点交完班后，扎点滴是我们的必修课，也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲，即便是我们一次大意没有将针扎进血管，病人也会笑着说“没事的，小姑娘，万事开头难，只要练的多了，就没事了。人生下来不是什么都会的，都是靠边学边做才会的，伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗，失败乃成功之母嘛。”可我们知道，护士是人类的白衣天使，一点点的失误就可以误人的一生，所以我们时时的告诫自己，在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士，就注定要为病人负责，要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样，我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。
护士长竞聘演讲稿
尊敬的各位领导、各位评委、各位同事：下午好！
出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场，我竟聘的岗位是外科护士长。在此谢谢院领导给我这次展示的机会。
我是外科护士XX,生于19xx年，党员，大专学历，于19xx年7月毕业云南省卫生学校， 19xx年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年。期间六次评为最佳护士，两次履职优秀，19xx年论文护士应谨慎语言，19xx外科应该加强TCU病房质量管理获院三等奖，20xx年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。19xx年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护。回来后积极投入外科临床护理中， 随着临床护理的迅速发展，唯有不断学习才不至落后，于20xx年通过中央广播电视大学三年专科护理，取得大专文凭，2xx年通过了中级职称考试，取得主管护理师资格。通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。[长达xx年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师，能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程，能熟练应用外科现有的仪器，熟知外科每个人的脾气性格，能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生，目前还协助护士长管理科室帐目。积极参加医院组织各种活动，丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委，外系支部的帮助关怀下，我由一个腼腆，沉默寡言，不管闲事的人，变成了一个有思想，有行动有主见的人，我觉得自己真的成熟了，对外科的爱超越了一切，外科兴旺的时候我为它高兴，衰退的时候我难过。目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了，我应该站出来，说我能行。
如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾；以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导；以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系；以高度的同情心和责任感对待病人及家属；以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事，用心去感受每一人，别计较得失。
如果我当选，我将做好以下几方面的工作：
1在外科科主任业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持"以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务"的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。
2提高科室凝聚力，使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源，为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。（1）记住每个人的生日，送一份小礼品。（2）手术延长保证手术医生吃到热菜热汤。（3）科室成员生病住院全科探望给予关心。（4）每月一次工会活动，劳役结合。（5）开展批评与自我批评，不让矛盾过夜。
3不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。
4重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。
5增收节支，创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。（1）控制药比，（2）增加纯收入。（3）严格管理科室各种仪器，专人管理。（4）专人把好领用耗材，结帐关
6科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流，随着科室腔镜发展，护理不到位的情况下加强学习，可外出学习，或通过网络等学习术后护理，病情评估，措施实施。
以上是我竟聘思路，希望能得到所有领导和各位的帮助、指导和完善。涓涓细流，汇入长江我决心，为创建群众满意医院，为外科的发展经济效益得到更大双赢的效果而将自己所有的精力融汇到这个让我欢喜让我忧的大集体中。我将无怨无悔。
有一句话很经典千里马常有，而伯乐不常有，至于是不是千里马，就有待在座伯乐们的裁决了。
竞聘医院财务系统部门主管演讲
尊敬的院领导，同志们：
20xx年即将到来，我非常高兴能够参加院内一年一次的科主任竞聘，这既是对以往工作的一次很好回顾与总结，也为来年的工作打下了良好的基础，并为每个同志提供了一个展示自已知识与才能的机会。
本人自----年市商校毕业来本院后一直从事财务工作，----年担任主管会计，----年获助理会计师职称，2010年任财务科负责人至今。
过去的一年中，在院领导的培养指导和全院同志的支持帮助下，本人和财务科的同事们一起较好的完成了上级交给的任务，为全院社会、经济效益的提升发挥了应有的作用。通过一年来的工作实践，使我进一步认识到了财务工作的重要性、证策性、专业性、复杂性：财务管理是全院管理系统的一个重要组成部分，财务管理的好坏对全院的经济效益以致生存发展具有至关重要的影响。财务科虽是二线科室，但其工作不是简单的事务性工作，财务科负责人更不能只是单纯的收收支支，登登账本。他必须及时把握全院的财务状态并作出判断和分析，主动为领导当好参谋，成为领导的助手和内管家。财务工作的政策性、专业性也很强，目前我院财务工作经常涉及到的法律、法规和政策性文件有二、三十个，财务对口的上级部门有卫生局、财政局、税务局、统计局、社保局等六、七家。如何正确贯彻执行上级的政策法规，做到有法必依、有章必依，同时又用好用活政策，为单位争取更大的发展空间，为职工争取较好的福利，是财务部门的责任。财务科的工作内与各科室的收支核算紧密相关，外与患者、银行及众多药品、设备商家收付频繁，工作量大而繁杂。作为财务科负责人必须以身作则，团结全科同志，耐心细致工作，调配好资金，协调好关系，为一线科室贴心服务。日常财务要日清月结，杜绝差错，并按规定严把收支关，大力增收节支。按照以上要求，今年我和财务科的同志们在院领导的亲自带领下做了大量工作，取得了一定成绩，主要是：
1. 认真贯彻执行了各项规章、制度，按时报送了有关报表，通过了市里各有关部门的考核检查。
2. 按规定对单位各项经济往来进行了会计核算，提出了财务分析报告，为领导决策提供了参考。
3. 增收节支工作效果明显。今年按财务制度严格控制了支出，与上级主管部门保持了密切的联系，各项拨款及时到位。到目前为止，全院各项收入--------,比上年------,------支出--------比上年----------
4. 除财务科的日常工作外，还配合其他科室完成了职工五大基本保险的投保、劳资统计、医保报账、科室月度核算等工作以及领导临时交办的工作。
5. 财务人员素质有所提高。电脑网络是现代管理不可少的工具，今年我院新上电脑网络后，财务科是主要使用部门。通过学习实践，现在本人已能熟练使用，科里多数同志也能正常操作。
20xx年对我院将是充满机遇和面临挑战的一年。如果我能连任财务科主任，我打算从以下方面努力，使财务科的工作再上新的台阶：
我院财务工作的核心，我认为就是增收节支。要想增收节支效果显著，必须在以下方面改革、改进。首先在增收上，我院是国家拨款的公益性医疗保健单位，目前医疗费用的高涨已成为社会的公害，很多病人已看不起病。建议我院控制大处方、贵药品的使用，适当下浮部分珍疗费用，这样有可能单张处方、单个病人的收入有所下降，但社会效益提高了，就可以吸引更多的人来我院就珍，总体收入反而可以增加。我在自学一些经济书籍时看到，以价格战提高市场份额，获取高额总体利润是商战中常用的方法。我们是全额拨款单位，有打价格战的空间，可不可以试一试哩？其次是节支。如果说增收是一线科室起主导作用，那么节支财务科就负有更多的责任。
我认为，节支主要在于控制医疗成本。众所周知，成本可分为固定成本和变动成本。在固定成本方面，一是要进一步做好固定资产管理工作，严格安照程序进行出、入库登记，对实物有专人负责建账、卡管理。要盘活库存，避免闲置，做到物竟其用。二是要在领导的主持下，与一线科室一起制定计划，做到按需购买，按计划购买，按标准购买，大型贵重设备要实行招标。在变动成本方面，对各种医疗用品和耗材要严格消耗核算标准，科室要责任到人，避免丢失浪费。对其他开支，财务科要在院领导审批的前提下严格把关，做到会计原始凭证张张合法，杜绝虚支冒领现象。
一、指导思想
根据国家公立医院卫生改革总体部署，按照卫生部、省卫生厅和全市卫生工作会议要求，结合《2013年卫生工作要点》和当前开展的“三好一满意”、创先争优和抗菌药物专项整治活动，以继续得到人民群众满意为目标，努力提升医疗服务水平，提高医疗质量，改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，保障医疗安全，改进医德医风，构建和谐医患关系，以确保为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、活动范围及主题
医院各科室(包括临床、医技、行政后勤各科室)。
活动主题：“持续改进质量，保障医疗安全”。
三、活动内容和重点要求
“医疗质量万里行”活动的开展要与“三好一满意”、创先争优、“平安医院”创建工作相结合，落实各项制度，纠正薄弱环节。以提高医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，优化医疗环境，和谐医患关系，真正达到“三好一满意”实效即“服务好、质量好、医德好、群众满意”。
(一)开展正面宣教，强化医疗质量、医疗服务和医疗安全意识。
1．医院今年把继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育，提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识，加强医德医风警示教育作为头等大事来抓。
2．充分利用报刊、宣传栏、讲座、发宣传册等形式，以慢性非传染性疾病的诊断和治疗、常见药物的合理使用，加强重性疾病规范治疗与社区管理，正确合理应用抗生素，规范就医以引导群众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力，保障患者合法权益。
3.围绕“医疗质量万里行”活动，宣传报道先进典型。如在临床医疗工作中群众信赖、治疗水平高、服务态度好、医德好、有一定声誉的医务工作者。形成良好的舆论氛围。
同时加大对违规行为的打击力度，严加打击医疗活动中违反诊疗常规，收受药品回扣、红包，非法统方等不良行为，一经核实的不良交易将予以通报、曝光、取缔处方权资格等。
(二)加强管理，强化服务，优化流程，让群众更加满意。
1.今年根据上级要求推行“志愿服务活动”，按照方案要求组织志愿者开展各项服务活动，促进医患关系和谐，实现年度目标。
2.围绕保障重性精神疾病能得到最基本的治疗这一目标，努力创建便民、利民措施，如预约挂号、免费接诊、合理安排门急诊服务、简化急诊入院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、为病人提供方便快捷的检查结果查询服务，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
(三)加大监督检查力度，加强医疗质量管理，实现各项控制目标。
1．努力改善条件，优化人才结构，规范医疗质量控制中心的建设，把各专业医疗质量管理与控制列为重要日程。如：医院设专门质控科和配备专职人员负责医疗质量管理与控制工作，按照相关规定报送质控信息，接受上级卫生行政部门和质控中心的质控检查，定期向科室反馈信息及时整改，以改进医疗质量。
2.认真按相关规范要求，开展单病种质控及临床路径管理，完善精神疾病社区信息登记工作。
3.定期开展医院医疗质量和医疗安全的管理与评估，促进医疗质量和医疗安全持续改进。
(四)严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，规范临床诊疗行为，推进临床合理检查、合理诊疗；规范诊疗行为。重点抓以下几点：
1.严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等十三项核心制度，保障医疗质量和医疗安全。
2.探索精神科三个病种的临床路径，强调规范诊疗行为，推进合理检查、合理诊疗，推行同级医疗机构检查结果互认，以减轻群众看病就医负担。
3.认真落实《病历书写基本规范》，每月定期进行病历点评，规范病历书写行为，强化病历内涵建设，提高病历质量。
4.学习《电子病历基本规范》和《电子病历系统功能规范（试行）》，为下一步推行电子病历应用及规范电子病历系统建设打下基础。
5.按照《急诊科建设与管理指南（试行）》、《重症医学科建设与管理指南（试行）》等文件要求，进一步加强急诊工作、各科做到设备完好，人员做到及时处置应激事件。
6.全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
(五)进一步加强护理工作，规范护理行为，改善护理服务，提高护理质量。
1.进一步贯彻落实《护士条例》。建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬。
2.贯彻落实《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》及相关规范性文件，改进护理服务，加强护理管理。
医院要根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》和《住院患者基础护理服务项目（试行）》等文件的要求，结合病房实际，细化分级护理的服务内涵、服务项目，并纳入院务公开，向患者和社会公布，并遵照落实。各科要切实加强组织领导，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，要调动各方面力量，为该项工作的有效落实提供便利条件和有力保障，努力为精神病人住院创造良好的环境，逐步减少或取消患者家属陪护的局面。
3.严格按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，扎实开展优质护理服务。医院深化“以病人为中心”的服务理念，改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理，护士全面落实护理职责。医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95％，依据各病房(病区)护理工作量和患者病情配置护士，力争实现病房护士数与实际床位数的比例应当≥0.4:1。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。实施护士岗位管理，建立护士绩效考核制度，考核结果与护理服务的质量、数量、技术难度和患者满意度相结合，多劳多得、优绩优酬。医院加大经费投入，提高护士待遇，建立激励机制，营造良好执业氛围。
(六)继续做好医疗技术临床应用管理。认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。重点要求：
1.医院主要负责人作为本机构医疗技术临床应用管理的第一责任人，负责建立健全本机构医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；同时做好第二类以上医疗技术报批审核工作，严格按照规定开展相关医疗技术的临床应用。
2.加强建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定本机构手术分级目录，严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理。
3.医院建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。
(七)贯彻实施《中华人民共和国药品管理法》、《品和管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》、《中国国家处方集》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等法律、法规、规章和规范性文件，积极推进临床合理用药。重点要求：
1.完善医院药事管理组织，完善相关工作与管理制度并认真落实。
2.贯彻落实《中国国家处方集》，制定本机构处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药。
3.认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。
4.按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作。
5.以严格控制I类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制。
6.认真做好合理用药监测工作，按照监测工作方案的要求，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。
7.建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实。
8.逐步创造条件探索建立临床药师制。
(八)进一步加强医疗服务重点环节的安全管理，保障医疗安全。
1.继续推进与落实“病人安全目标”。
2.贯彻实施《手术安全核查制度》，认真做好手术安全核查工作。
3.贯彻落实《医院工作制度》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和《医院手术部（室）管理规范（试行）》等规范性文件，落实查对制度，认真做好输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。
(九)贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范和指南，加强重点科室、重点部门、重点环节的医院感染控制工作。
1.建立和完善医院感染管理组织，医院感染管理部门职责明确，合理配备专兼职人员，制定并落实符合本院实际的相关规章制度。
2.积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。
3.贯彻落实《医院手术部（室）管理规范（试行）》等相关规范性文件，加强手术室、检验室、各病房、消毒供应室等重点部门的医院感染防控。医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控符合规范。
4．贯彻落实《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》、《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》以及《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》，加强外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等重点环节的医院感染预防与控制。手术及置管前、中、后的各项操作技术应当符合医院感染防控要求。
5.贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，加强多重耐药菌医院感染管理，落实医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作措施，认真做好重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与控制工作。
6.开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。
(十)根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《人间传染的高致病性病原微生物实验室和实验活动生物安全审批管理办法》、《医疗机构临床实验室管理办法》、《医疗机构临床基因扩增管理办法》等有关规定，对医疗机构内实验室生物安全、质量控制和管理进行全面检查，重点检查制度建设、硬件设施、人员管理、应急处置、执行落实等方面情况。
(十一)贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和《卫生部办公厅关于进一步加强血液管理工作的通知》，进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。重点要求：
1.严格遵守《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关规定，按指定的血站确保临床用血安全。
2.建立临床输血管理委员会，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训工作。
3.医院各临床科室应当根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和实际情况，科学合理使用血液。
4.建立科学有效的输血不良反应和紧急用血应对预案，并认真落实。
(十二)加强安全生产管理，做好后勤安全保障。建立安全生产组织管理体系，明确单位领导安全生产的主体责任，建立安全生产相关部门领导安全生产“一岗双责”制度，完善安全生产工作制度，安全生产定期排查、整改制度和责任追究制度，落实安全生产人防、物防、技防措施，形成安全生产长效机制。确保安全生产资金落实到位。
1.建立安全生产管理机构，配足安全生产人员，规范安全生产管理程序和操作程序。
2.加强安全生产重要设施、装备、设备的日常管理和维护，确保安全正常运行，完善劳动保护用品的配置和安全使用。
3.确保消防设施、设备配置齐全，使用有效，确保消防通道畅通，消防标识醒目，确保消防预警系统功能正常运行。加强在建工程和装修改造工程的消防安全管理，严控违规使用不符合消防要求建筑材料的行为，确保建筑工程依法安全有序完成。
4.加强对放射源、危险化学品、压力容器、电力设施、电器设备的安全管理，加强安全生产人员的业务培训，全体员工安全意识的教育培训，加强应急处置和逃生演练。
5.加强安全保卫工作，配齐治安监控设施，规范安保人员的履职行为，维护医疗机构的正常医疗秩序，保障医患双方的合法权益。
(十三)认真开展全国《病历书写基本规范》《抗菌药物专项整治活动》。
(十四)贯彻落实《放射诊疗管理规定》、相关标准和技术规范，进一步做好放射诊疗防护工作。重点加强放射治疗、核医学、介入放射学的防护管理工作，做好如下几点。
1.按照放射诊疗管理规定，做好本辖区内放射诊疗行政许可工作，严格规范行政许可程序；
2.做好工作区域内的防护工作；
3.科室建立完善放射诊疗防护组织机构、规章制度、操作规程等，明确专(兼)职管理人员及其职责，并认真组织落实；
4.科室做好放射诊疗设备定期检测工作；
5.做好放射工作人员个人剂量监测、职业健康监护工作；
6.合理配备使用放射防护用品、自主检测设备。
四、活动步骤
(一)动员部署(2013年4月)。
1.下发文件，成立领导小组，召开动员大会，开展宣传发动。
2.活动范围：全院各科室。
(二)组织实施(2013年5月—10月)。
1.贯彻落实。省级卫生行政部门和各级各类医疗机构要按照统一部署，全面开展2013年“医疗质量万里行”活动。继续加强管理，进一步完善质量、安全管理体系，并组织媒体开展宣传报道活动。
2.医疗机构自查。各医疗机构要在2013年7月底前完成自查工作。对自查中发现的问题要立即组织整改，对严重违反有关规定，或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理。
3.接受上级卫生行政部门的指导检查。
(三)总结交流(2013年11月-12月)。
年底前把本单位2013年“医疗质量万里行”活动开展情况总结上报卫生局。开展“医疗质量万里行”活动，是卫生系统坚持以人为本、贯彻科学发展观、改进医疗质量管理、促进医疗卫生事业健康发展的重要举措，是落实深化医药卫生体制改革工作的具体体现。2013年是全面实施“十二五”规划的开局之年，是全面完成深化医药卫生体制改革，重点改革任务的关键一年。全面实现“医疗质量万里行”活动目标，促进医院全面工作再上新台阶，保证医疗安全，提高质量，改进服务是事前和今后工作的重中之重。我们要认真做好再宣传、再发动工作，进一步加大宣传、指导，不断强化医疗机构和医务人员的质量、安全意识，确保活动取得实效。
【关键词】 产科超声 筛查 风险 防范
上世纪八十年代后期，发达国家出生缺陷发生率已经降到3%左右，而我国目前出身缺陷仍高达5%左右；全世界每年筛查790多万出生缺陷儿，我国每年都有将近120万个新生儿有出生缺陷。超声检查是基层医院产前筛查、产前诊断的首选方法，而乡镇卫生院更是产前超声筛查的最前沿阵地，人们也对胎儿畸形产前超声检查寄予极高的期望。超声检查有其自身的局限性，但人们对超声检查的过高期望，加上人们法制观念和自我维权意识的不断增强，所以产科的医疗纠纷在总的医疗纠纷中的比例较大，其中又有相当部分直接或间接与超声检查有关。基层单位超声人员相对较少、知识层次较低、仪器设备相对落后，产前超声检查的风险更加突出。作者就乡镇卫生院产科超声检查的医疗风险防范作一探讨。
一 产科超声检查存在的医疗风险
1.人员结构不合理
乡镇卫生院超声检查人员由于历史、客观原因，主要来自于其他临床各条战线，有医生、有护士、更有一些仅经过短期培训就草率上岗的其他从业人员，他们专业水平参差不齐，缺乏严格的专业培训，对超声专业的特殊性普遍认识不足。有的卫生院超声医师还兼其他工作，几乎都没经过“产前超声诊断进修医师系统培训”，而乡镇卫生院是产前超声检查的前哨站，让这部分人员检查很容易产生漏诊、误诊。
2.法律意识不强
乡镇卫生院法律意识淡漠，多未能按《执业医师法》要求严格依法执业，未严格执行人员、技术准入；部分超声医师忽视《母婴保健法》中赋予孕妇的知情权、选择权和隐私权等，部分乡镇卫生院未执行《侵权责任法》中的医务人员告知义务，未明确告知孕妇产前检查技术的安全性、有效性和风险性，未让孕妇阅读、理解、签署产前超声检查知情同意书等。超声医生只重视做，而忽视法律、法规对孕妇的讲解、宣传。
3.设备相对落后
乡镇卫生院大多仅装备黑白B超或中、低档彩色超声，其分辨力较差，不能清晰显示胎儿某些结构。传统的二维黑白超声只能检查到胎儿的大小、羊水量以及胎盘情况，而产前超声胎儿畸形筛查需用高档彩超并辅助三维成像系统探测胎儿形态学异常[1]。受到仪器的影响，超声仪器的分辨率及穿透力的限制，乡镇卫生院产前超声诊断很难达到产科高质量检查的要求。产科、产科保健门诊及超声医生都应该向孕妇及家属告知本院实情，一般仅能进行一般产科超声检查，不是以检测胎儿畸形为目的，而是主要对胚胎和胎儿进行大致的生长发育评估。
4.错过最佳检查时间
乡镇卫生院来做超声检查孕妇多来自农村，很难按规范完成产前超声检查，大多数孕妇仅在临产前做一次超声诊断。而且乡镇卫生院不少医务人员和孕妇存在着这样的认识误区，总以为胎儿越大检查出畸形的可能性越大，错过检查胎儿畸形的最佳时期孕18～24周。随着胎儿的增大，虽然很多畸形也随着胎儿的发育而长大，但是随着胎儿长大，影响的因素也会相应增加，比如羊水相对少、胎儿骨骼声影、胎位较固定等，都会影响胎儿许多结构的显示与观察。因此，错失了最佳产前检查时间，会影响胎儿畸形的检出。另外，有些胎儿畸形表现仅在特定孕周内或某个特定时机才表现出来，形态变化较明显者才有可能为超声检出。
5.社会期望值太高
“控制人口数量 ，提高人口质量”是我国的一项基本国策，生一个健康活泼可爱的小宝贝是家庭、社会的美好愿望，减少低智儿、畸形儿的出生，对提高中华民族的整体素质有着非常重要的意义。超声诊断作为目前产前诊断的唯一可行的影像学检查，对孕妇和胎儿基本不造成伤害，超声检查也越来越受人们的重视，甚至吹捧，特别是三维、四维超声的临床应用，结束了千百年来无法“看到”母腹中胎儿的“真面目”以及无法了解胎儿生长发育的历史。医学知识匮乏的孕妇想当然的认为超声能够清清楚楚显示腹中胎儿所有部位，只要进行了产前检查就能100%生下毫无缺陷的健康婴儿。严酷的现实是产前超声检查存在一定的局限性，有些畸形（如某些肢体畸形，这在大众无法理解）产前超声并不能完全检出的宣传严重滞后，社会公众并不完全了解产前超声筛查胎儿畸形，仅是间接检查。即使最好的医院、最著名的医师对产前超声也不是100%能发现。何况，基层卫生院仅能开展一般产科超声检查，是对胚胎和胎儿进行大致的生长发育评估，而不是以检测胎儿畸形为目的；条件好的基层卫生院仅能筛查出致命性儿缺陷。
6.日常工作量大
超声医师长期超负荷工作、精神压力大，近年全国普遍实行超声检查随到随做，报告“立等可取”制度，超声检查工作量急速上升，现在的超声检查不仅被各家医院列为常规检查项目，更被列为大规模体检的必查项目[3]。但超声医师的工作性质与其他影像医师不同，他们既要做诊断工作，又要做技师工作，还要做打字员工作，基层医院超声医师往往还兼职其他科工作如临床、心电图甚至防保科工作等。有的单位因经济利益的驱使，滥用超声作高速度象征性普查，超声医师工作状态是“瞪着眼、仰着头、扭着腰、舞着手、动着脑”，工作一般从早到晚，整天处于紧张状态。超声检查胎儿畸形如发生判断失误，一方面可能漏诊严重的胎儿畸形；另一方面，又可能因误诊而将一个健康的胎儿置于死地！这些可能出现的风险几乎使从事这项检查工作的每位超声医生如履薄冰，心理压力过大，易发生职业倦怠。而一旦出现职业倦怠，医务人员就会丧失工作热情，效率低下，对患者态度冷漠，甚至诱发医疗差错和事故。
7.工作环境差
乡镇卫生院医院超声检查室的工作环境普遍较差，诊室空间狭小，室内光线阴暗，夏天及冬天开着空调，空气不流通，又长时间处于电子辐射之下。但超声日常就诊量大，医院未能为孕妇提供温馨、舒适的就诊环境和方便快捷的服务流程，缺乏人文关怀。导致候诊区拥挤、秩序混乱，环境卫生差、空气质量不佳，候诊时间过长，造成了检查人员急躁、孕妇烦躁，平添怨气，容易引发医患矛盾。
二 产科超声筛查的医疗风险防范
1.加强学习
乡镇卫生院超声医师要学习贯彻落实执行《执业医师法》、《母婴保健法》和《侵权责任法》等，应依法执业；认真学习医疗核心制度和超声检查的各项规章制度，严格按章办事；努力学习超声业务知识，增强业务技能，严格操作规范，积极创造条件参加各项业务培训，按照《临床技术操作规范(超声医学分册)》、《产前诊断技术管理办法》、《产前超声检查规范》、《妇科和产科超声检查指南和报告书写示范》等的技术要求开展各项日常工作。积极争取参加“产前超声诊断进修医师系统培训”，规范产前超声诊断，产前超声检查是一门专科性较强的临床学科，内容复杂，对超声医师要求严格，从事产前超声诊断的医师须经产前超声筛查培训，按照超声规范操作及检查顺序扫查出胎儿各个器官的标准切面，从而在获得标准切面的过程发现异常。正常标准切面的获得和认识是发现胎儿异常的最基本条件[4]。乡镇卫生院超声检查有其自身的特点，它不是专科医院，各种病例都有，而且有的还身兼数职，但产前超声检查受孕妇、胎儿、仪器设备、扫查手法、检查者的经验等多方面因素的影响，产前筛查结果又责任重大，这就要求超声医师不断学习，才能面对大量患者，在检查的短时间内进行最有效和最全面的检查。检查医生一定要操作规范化，并运用行之有效的操作方法，这样才能提高胎儿产畸形检出率。
2.加强沟通
2.1建立基层医院与上级产前诊断中心的经常联系制度，乡镇卫生院虽然不具备产前诊断资质，但在实际工作中，乡镇卫生院又要完成大量的孕妇的产前超声检查工作。由于相关法律法规尚不完善，乡镇卫生院如按规定，仅开展产前超声一般检查，有条件可开展卫生部规定的6种胎儿畸形常规产科超声诊断，这些显然不能满足临床及广大孕产妇要求，更不会减少产科超声医疗纠纷。我们应本着科学、严谨的工作态度，认真做好每一例胎儿超声检查工作，尽最大努力减少胎儿严重畸形的漏、误诊。只要我们掌握好正常胎儿解剖学、胎儿发育异常发生发展规律、扫查显示正确切面、在合适孕周按规范仔细扫查观察，就能对引起胎儿解剖结构形态较明显改变的大部分畸形作出初步诊断，至少可建议进一步检查，为降低缺陷儿出生把好基层关，也可有效地预防医疗纠纷。为了乡镇卫生院更好地开展产前超声检查工作，建议建立乡镇卫生院超声检查与上级产前诊断中心的经常联系制度。乡镇卫生院超声检查，将产前超声筛查发现的可疑异常胎儿者及时建议转上级产前诊断中心会诊，上级产前诊断中心则定期将确诊意见予以反馈，以促进乡镇卫生院超声筛查技术的提高。
2.2 沟通是多方面的，超声医师要加强与临床医师、孕妇、公众及媒体等的沟通。临床医师与产妇的沟通是极其重要的，他们是首诊者，详细、耐心的临床沟通能最大限度的降低孕妇及其家属的期望值。产科医师在询问孕妇的孕情时，主动告知其本单位能服务的范围，筛查出高危孕妇通知超声医生，重点注意什么，告知孕妇在孕期不同阶段，超声检查的主要目的，指导孕妇下次什么时间再来复查，在某种程度上能起到超声医师无法替代的作用，基层医院病人、孕妇及家属更相信临床医师，对高危孕妇可建议上级医院或专科医院进行检查，告知那些畸形超声是无法诊断的、那些畸形本院的超声检查，由于仪器、人员水平的限制还需到上级产前诊断中心进一步明确诊断。超声医生在检查孕妇时，一边对在这次检查看到了什么，没看到什么，边做边向孕妇及家属介绍，顺便还可向孕妇及家属交待这次没看的原因，下次在什么时间复查；并告知他们超声对不同畸形的实际检出率，超声检查这次未发现问题并不意味胎儿将来一切正常，努力降低他们过高的期望值。超声医生应向公众和媒体等如实介绍，不能夸大其词，向做广告一样喧染超声检查，让社会实事求是地评价超声诊断，整个社会形成一个良好的氛围，理解超声检查的局限性和孕妇检查的时效性。
3.加强宣传
超声作为一项无创性的技术，在产前诊断胎儿畸形中显示出其独特的优越性和诊断的准确性。但作为影像学检查[2]，超声又具有仪器本身的局限性和依赖性，仪器质量、最佳检查时间、检查者经验、操作手法、孕妇腹壁厚度、羊水量多少、检查占用时间、胎儿自身发育情况、骨化程度、胎盘位置以及胎位等许多因素都会影响畸形胎儿在产前的检出率。1993年，美国妇产科医师协会强调无论使用哪种超声设备，亦不管在妊娠哪一阶段，即使让最有经验的超声专家进行彻底的检查，期望所有的胎儿畸形都被检测出来是不现实和不合情理的。超声检查的基础是胎儿形态和结构的解剖学异常，所以对于严重的胎儿畸形的诊断不易漏诊，但对较小的畸形由于解剖学改变不明显和胎儿血流动力学的特殊性，难以进行准确的产前诊断，如单纯的室缺或房缺、单纯腭裂等；多指（趾）、并指（趾）或缺指（趾）这类畸形则由于三维、四维超声的应用而提高了诊断率。但乡镇卫生院由于仪器设备、人员结构的影响，是很难做出准确无误的超声诊断，对高危孕妇除应仔细检查外，有疑问时还应主动介绍到有资质的医院进行复查。产前超声检查应向孕妇明确告知如下内容：①产前超声检查前告知孕妇及家属超声检查的局限性、时限性和胎儿生长发育过程中的不可预测性，使孕妇及家属对超声检查有一个客观的认识。②检查胎儿畸形的最佳时期是在孕18-24周，每次胎儿检查的重点内容和间隔应当告知。③超声诊断报告中，阳性结果要有图像和文字记录。④明确告知本院产前超声检查的能力或范围，签署产前超声检查知情同意书。
4.改善条件
医院要适当增加超声医师人员，减轻超声人员工作压力；根据实际情况应更新档次相对高的超声设备，提高仪器的分辨力和穿透力；对超声科进行合理布局，有条件的可设置导医分诊台、电子叫号系统，为孕妇提供温馨、舒适的就诊环境和方便快捷的服务流程，尽量缩短候诊时间；对于急诊病例，及时启用绿色通道；有条件者可在候诊区为孕产妇播放背景轻音乐、胎儿生长发育、胎儿超声检查及其局限性的科普宣教录像或展板，提供免费书报等[5]。同时，医院也要为超声科医务人员提供一个便捷、高效、安全的工作环境，不断改善工作条件，以构建和谐、文明的医疗保健服务环境，达到更好地为广大孕妇和患者服务。
参 考 文 献
[1]杨慧.浅谈产前超声检查在胎儿畸形筛查中的应用.医学信息（中旬刊）2011，25（3）：1224.
[2]黄品同，黄福光，赵博文等.必须重视超声医师的职业损伤.中国超声医学杂志，2010，26（12）：1141-1143.
[3]史夏琛子，徐惠英，洪向丽等.超声产前诊断胎儿畸形的价值.中华现代妇产科学杂志，2008，5（5）：398-399.
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