时间：2023-01-15 01:41:52
导语：在医院应急预案演练总结的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
我院所在的台州市位于浙江省中部沿海，东濒东海，时常要面对台风、暴雨天气，医院为应对台风、暴风雨等自然灾害提出了系列举措和应急预案，有力保障了医务人员、患者及陪护人员的安全。本文归纳总结医院在应对自然灾害中病房的具体抗灾措施，为医院应对暴风雨等自然灾害提供参考。2019年8月10日，超强台风“利奇马”在我国东部沿海浙江省登陆，台州市普遍出现了内涝，临海城区内涝特别严重，江水倒灌进城，台州府城被洪水围困，城墙外积水最深处达10米，城墙内积水最深达2.5米[1]。台风具有破坏力强、波及范围广、来势凶险、形势紧迫的特点，对医院管理提出了更高要求。为保障患者和医护人员安全、抢救物资、日常物资供应、保证水电正常供应及医务人员的人力安排，医院制定了自然灾害防控预案和一整套应对暴风雨的管理策略。
应急预案演练与启动
由于台州的特殊地理位置，台风多会发生，因此，医院制定了台风应急预案。院部要求每个科室每年都要组织台风、停水停电、信息系统瘫痪、发电机带负荷等的应急预案和演练1次以上。通过定期进行演练增加医护人员及相关部门、科室对预案及流程的熟悉度，明确自身职责，以便应对突发灾害事件时避免产生慌乱、各部门协调不当等问题[2]。对于应急演练的内容，负责人会先写好演练脚本发给每一位员工，熟悉脚本并提出宝贵意见，科室演练要求负责人提前3天以上通知到科室每一位员工，要求参与率90%以上，演练结束后，科室人员共同讨论和分析整个应急演练的效果及过程中存在的问题，探讨改进方案，及时发现预案及流程中各个环节存在的问题，并寻找原因，持续改进并不断优化应急预案[3]。在台风登陆前2天，科室护士长会再次组织紧急演练，以加强值班人员对台风应急和处置方面的熟悉，提高工作效率。政府部门台风应急预警后，临床科室根据医院要求第一时间启动科室防台风预案。根据预案，病房内各项防台风准备工作有序展开，协调组、医疗救治组、后勤保障组按照预案要求在各自职责范围内开展工作，各科室在台风登陆前2天完成抗台物资准备。医院成立以科室主任、护士长为首的应急医疗队，24小时待命院内外应急救援工作，科室腾出备用床位以备接收灾害造成的伤员。同时，临床科室积极向病友及陪护家属开展防台抗台宣传，提醒大家做好准备。科室护士长对接医学工程服务部和保卫科对全科室的每一个角落进行巡查，对窗户、房门等安全隐患重新检修和加固，并特别疏通各楼层屋顶排水管道。科室仪器负责人对接医院设备组对转运设备以及设备蓄电功能进行详细检查，并准备好应急物资。
保障患者和员工安全
1.抗台工作科室强调干部党员带头，强化干部意识。科室主任、护士长按照医院要求台风登陆当晚留在科室，以加强抗台风力量，病房增加医务人员备班，科主任、骨干尽量留在科室，每一个医疗组至少有一个人留在病房。以防止内涝导致医护人员被困无法到达医院，可以保证足够的医疗力量应对日常医疗任务。对于第二日的洪水，启动紧急支援，临床科室护士长第一时间上报上班人员的住址及联系方式给院办，院部统一安排路线和医院车辆接送员工上班，保证员工的安全，免于因蹚水受伤感染的风险。2.有效管理引导患者及家属做好防范。台风登陆之前，通过院内广播系统、责任护士口头反复告知患者和家属减少外出、不在院内走动。台风登陆前一天，临床科室护士长进一步排查并遵循医院的规定，患者和家属只许进、不许出。对于台风天出院的患者，取得患者的同意，要求患者出院时间避开台风。帮助住院的老人接送检查，做好与患者家人的沟通，减少担心。3.安全排查，避免安全隐患。科室护士长根据排查表负责病房安全巡查和排险，排查内容包括病房内每一个房间的设施设备、信息应急用物、急救用物和常用物资的数量等，及时维修损坏的门窗、设施设备等，拟定科室抗台期间的人员安排说明，并制定应对人员的职责明细，将相关信息到交流群，确保每一位员工知晓。台风期间，值班加强巡视，及时发现漏水和漏电等异常情况，及时报修。4.准确识别风险点，布防重点环节。本着不放过每一个重点环节、薄弱环节和部门的原则对科室重点区域进行布防，对薄弱环节进行一一指导，对值班人员加强相关方面的培训。对于高楼层病房要关注墙面的漏雨和玻璃窗的防护，尤其对大片玻璃的玻璃窗进行关注，必要时做好加固，科室完成积水预防用物，布类，脸盆、干燥拖把及水瓢等的准备工作，预防地面湿滑致患者跌倒等不良事件的发生，确保患者安全。后勤保障与物资供给医院机房、变电箱、大型设备的安全，直接影响着医院的正常运行。我院变电箱和弱电机房都设立在地下室，医院花费巨资自建第三路供电系统(双重电源：国标一级供电)，在此次抗灾中发挥出“救命”作用；医院内部自发电系统建设了两路，每路都可独立运行；UPS系统作为第三套系统，保障医院关键科室和机器在内外部均断电的情况下，单机独立运转1至10余小时不等。院部对防台物资进行监控和统一调配，建立物资供应预警体系，临床科室在院部基础上准备值班人员的食物(3天左右的食物)，准备雨衣、雨鞋等雨具，在台风登陆前三天，科室主班负责清点和领用好各种急救物资和普通物资。科室对接并协助膳食科，并在每餐饭点时间帮助膳食科发放饮食，保证患者的正常饮食供应。合理调配人力，关爱医院员工除了院车接送上班人员和为科室员工准备值班食物外，由于交通问题，临床科室的个别员工为了抗台风可能会连续工作，科室主任、护士长强制执行院部的要求，避免科内员工的长时间上班。护士长负责科室的全面管理与安全保障工作，并负责灾害发生时的弹性排班，如根据伤员人数、病情严重程度、有无手术等情况随时调整值班人员，使每班的护理人员配备相对合理，保证护理的连续性和安全性[4]。科室护理组长负责护理质量管理、医院感染管理、物资管理和应急救援队工作等。科主任、护士长在台风登陆时期，做好科室每一位成员的慰问工作，确保员工安全。科室遇到人力资源紧张时，第一时间上报医院医务部、护理部调配人员，解决部分人员长时间过劳上班的问题。交通恢复，所有工作人员都能到院上班。科室主任、护士长对每一位员工进行电话访问和确认，确保员工安全。抗台过程及台风过后，科室对在抗击台风行动中表现突出的人员，及时给予肯定与表扬，树立科室榜样，传递正能量。灾后复盘，总结经验台风过后，病房对科室抗台过程中的不足和薄弱环节进行全面复盘，科室晨会上科主任会把需要处理的事情逐一安排分配，保证能做到信息互通，全盘应对；科学的应急预案和演练，是抗台风取得胜利的保障；对于每一次台风都会形成一份复盘总结，形成经验并不断完善，也是抗台胜利的保证。
小结
临床科室针对多次台风和暴风雨的积极应对减少了自然灾害对住院患者的影响，保证了患者安全，应对效果显著。第一时间启动预案，科学的台风应急预案和演练等方面落实每一项工作，从实际情况出发，根据台风、暴风雨的形势变化，提出强有力的应对决策，严格实施，落到实处，科室负责人做好全程监控，防止灾害的蔓延。有效应对措施不仅确保了每位救援者和被救者(特别是患者)安全，同时一定程度上减少了经济损失。在不断与台风等自然灾害抗战的过程中，不断完善各项管理和应对方案，建立真正可靠、操作性强的自然灾害事件应急预案，全面复盘，为以后类似事件能快速响应提供高质量的安全保障。
参考文献
1徐洁.抗灾结果=“结构+过程”管理——台州恩泽医疗中心(集团)抗击特大台风“利奇马”管理纪实[J].中国医院院长，2019(20):26-27.
2陶凤琴.无脚本应急演练发现护理人力资源调配流程问题[J].护理学杂志，2014,29(23):42-44.
3张娜，蒙莉萍，陈洪娇，等.台风灾害救援护理工作组织与管理实效研究[J].护理管理杂志，2018,18(11):824-827.
2016年度传染病疫情和突发公共卫生事件工作报告
一年来，在区卫计委、区疾控中心的指导下，我院认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，切实加强突发公共卫生事件的应急处置能力建设，将其做为我们工作的重要内容之一，逐步推进突发公共卫生事件应急体系建设，使我院的突发公共卫生事件应急处置能力有了进一步的提高，现将工作总结如下：
一、领导高度重视
为提高我院保障公共安全和处置突发公共事件的能力，院领导对突发公共卫生事件应急工作非常重视，负责我院突发公共卫生事件的应急处理。
二、应急预案体系初步形成
为确保突发公共卫生事件的有效处置，按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，我院相继制定了一系列专业应急预案，目前突发公共卫生事件应急预案体系已经初步形成。
三、应急队伍得到有效加强
目前我院突发公共卫生事件应急队伍主要由内科及各临床科室的专业人员构成，同时配备了应急车辆等设备。
四、建立与完善了突发公共卫生事件报告预警系统
我院传染病全部实现了疫情网络直报，直报覆盖率达到100％。在加强传染病疫情网络建设的同时，我院还把加强传染病疫情监测、提高疫情报告质量、杜绝缺报和漏报作为网络直报工作的重点，及时组织人员对传染病和突发公共卫生事件进行分析和预测，及时提出防治的措施建议。同时按照《卫生部办公厅关于印发国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的通知》，进一步规范了突发公共卫生事件的信息报告制度和工作程序，为逐步完善我院突发公共卫生事件监测、评估、预警、报告系统奠定了良好的基础。
五、培训演练和应急宣教工作逐步走上正轨
我院在区卫计委、区疾控中心的认真组织、指导下针对不同类别的突发公共卫生事件进行了培训，以保证相关人员熟悉和掌握应急预案规定的职责、程序、任务和措施等，提高执行应急预案的能力和应急处置能力。同时组织相关的应急队伍开展应急预案的演练，以提高实战运用水平、协调配合能力，并针对演练中发现的问题，及时修订预案。全年按计划共进行了两次应急演练，演练内容包括药物过敏反应、食物中毒等突发公共卫生事件的应急处理。
六、存在问题及下一步工作计划
（一）存在的问题
1、认识不到位。对卫生应急工作的重要性和必要性没有足够的认识，缺乏危机和忧患意识；
2、体系不够健全。预案体系还不完备，一些已制定预案的针对性、可操作性还不强；
3、部门间协调不够。突发公共卫生事件处置工作遇到需要多部门配合时，协调工作难度大，很难真正落实到位；
4、卫生应急处置能力亟待提高。应急人员素质不高；
5、突发公共卫生事件应急处置体系建设资金严重匮乏，缺少必要的抢救设备、后勤装备、救护装备。
（二）下一步工作计划
1、加快建立和完善突发公共卫生事件应急处置工作制度；
2、加强在处置突发公共卫生事件中部门间的协作；
3、尽最大努力提供一些装备、资金保障，希望政府能加大资金投入，促使我院的应急体系尽快完善，并使其能够充分发挥应有作用。
【关键词】 疗养院;急救应急预案;预案演练;护理质量
应急预案是针对可能发生的重大事故或灾害，为保证迅速、有效地展开应急与救援行动，降低事故损失而预先制定的计划或方案。它的制定对医疗护理安全尤为重要，而护理安全是护理工作的重中之重，也是衡量护理质量的重要指标，直接关系到疗养员的生命安全和疗养质量。因此疗养员急救应急预案的制定对疗养院护理工作有着重要的指导意义。
1 实施急救应急预案的必要性
急救技术是医护人员必须掌握并能熟练操作的技术，无论是医院还是疗养院，随时都有病情突发的状况，只有制定一套适合自己实际情况的应急预案，健全应急系统，完善应急措施，并保持常备不懈，经常演练，才能在突发事件来临时及时、迅速、高效、有序地应对，最大限度地减少人员伤亡和健康损害，保证疗养人员身体健康和生命安全。
疗养院的主要任务是提供保健措施，提高生活质量，促进伤病康复。疗养院内多数疗养员有慢性病而未细分科室，每个疗养科室都有各种不同系统的慢性疾病，如果医护人员的抢救实践经验不足，对突发事件的发生缺乏抢救经验，就会因病情耽误而导致严重后果。如能及时给予有效的抢救治疗，患者的成功率将大大提高。急救护理人员的水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，护理人员的能力是通过不断训练和时间积累而成的[1]。
为了保障疗养人员的安全，在最短时间内启动应急预案，可以高抢救效率，最大限度降低伤亡，经济损失和政治影响[2]。同时提高医疗护理质量和疗养员的生存质量。
实施急救应急预案可提高医护人员对疗养员医疗风险的认识，对疗养员可能产生的潜在风险进行识别、评估，并采取积极的预防措施[3，4]。
2 应急预案演练的实施
2.1 应急组织体系及职责 各科室在医务处和护理部的统一领导、指挥下，与各科室密切配合，协调一致，共同应对突发事件的发生，提高救治能力和工作效率。
2.2 成立应急预案演练小组 由各科室主任、护士长负责，组员由各科室护士及医生组成急救小组，主任、护士长根据各病种突发的特点，制定演练内容，计划拟订模拟急救具体方案及角色配置，最后由护理部组织实施。
2.3 培训的主要内容 各种突然发作疾病的急救技术、门诊急救技术和护理人员应急状态下心理素质的培训。要确定切实可行的培训计划和教材，有考核的标准，确保培训有效。
2.4 演练实施步骤
2.4.1 组织学习讨论 急救方案确定后，组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识和基本技能。
2.4.2 演练实景设置 针对疗养院实际情况，我院护理部在去年制定一套应对突发事件的应急预案。由科主任、护士长主持演练，整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属，一名护士扮演病人，另一名护士接到家属呼叫后迅速实施急救程序。
2.4.3 加强急救现场的组织管理 使急救物资充足、分工明确、层次分明、任务清晰，有效维护急救环境，保证急救护理的有效进行。
2.4.4 演练过程 演练时先由经验丰富、应急能力强、操作技术娴熟的护士做示范，然后三人一组根据灵活设置的不同急救场景进行急救演练，其他人在一旁观看，操作完后召开会议共同讨论各组操作中存在的问题并提出进一步改进意见，这样不仅加深了大家对整个操作流程的记忆，也可以避免以后犯同样的操作错误。
3 演练考核
为了提高疗养院护士护理水平和护理质量，培养过硬的急救操作技能，我院专门组织学习并进行考核，每个季度有负责考核的人员对每位护士进行一次急救操作考试，周而复始，护士在这样的环境下经常操作能做到得心应手，遇到危重病人也能做到忙而不乱。练习这些急救操作技能，进行实地操作，不断练就基本功，提高了急救水平。
4 急救应急预案实施的效果
通过去年的急救演练，各科室的急救、操作时间及熟练程度均明显提高，也强化了护理人员急救知识和应急的技能。
5 急救应急预案存在的不足
(1)我院虽然制定了有针对性的急救预案，但由于此方案实施时间不长，还不够完善和规范，还有待进一步细化。(2)急救的技巧和争取急救时间的方法还需要更多的时间来提高和改进。(3)疗养院医护人员的急救经验不足，综合素质还需要不断提高。(4)疗养院急救设备、药品的管理还不够到位，难以满足疗养员出现的种种应急抢救需要。
6 整改措施
(1)不断规范与修正、补充与完善急救应急程序和统一领导，分级负责制度。(2)加强护士对突发事件应急预案在急救流程中的学习，并定期训练以使患者得到及时便捷的抢救。(3)重视应急能力的培养，提高医护人员对突发事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发慢性病发作的情况要及时进行分析，预警以做到早发现、早报告、早处理。(4)鼓励医护人员多参加学历教育、继续教育及学术交流;多开展急救演练，组织操作比武，通过综合理论、急救技能情景演练模拟考核，培养医护人员的判断、应急、沟通及处理问题的综合能力。(5)医护人员应多与疗养员沟通，重视疗养员病情信息的反馈，定时给他们进行多种形式的知识讲座及健康宣教，做到及时预防。(6)做好应急设备的有效性：各科室应保证急救物品与药品的充足，急救器械、药品要定点放置，每个护士应非常熟悉急救物品的位置，以便有突发事件时能及时准备急救物品。保证数量的相对稳定，定期专人检查，过期及时更换，确保急救物品的有效性，应急物资的储备是事实应急预案的可靠保障。
7 预案实施后的体会
(1)快速：应用应急预案，规范和简化了急救流程，在紧急情况时可以快速反应，缩短了发病至抢救的时间，对于挽救病人的生命具有重要意义[5]。(2)沉着：急救应急预案实施后，医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱，有条不紊，有效利用能力资源。(3)果断：对病情定性要果断，行动要果断。(4)细致：突出一个细字，抢救是否成功，很大程度上看我们的急救应急能力是否经得起考验。抢救时对每个细节都要尽量询问到，以便判断病情。(5)全面：急救预案的演练是一个统筹安排的过程，需要有一个指导性和全面统一的安排，否则容易使抢救现场混乱，这是急救管理的重要部分[6]。(6)急救预案的实施，加强了急救现场组织管理，使救护中物资充足，层次分明，任务清晰，有效地维护了急救环境，保证急救护理的有效进行，也极大地提高了救护成功率。(7)提高了医护人员风险防范意识，使护理应急预案得到持续改进。(8)急救预案的制定不论怎么周详，只有反复演练，护士才能熟练掌握，在演练中才能发现预案的不足并及时修改，模拟训练的形式多样性提高了护士的心理素质、反应速度和综合应急能力，保证了急救现场有序和患者抢救及时到位。这是提高急救质量的重要保障[7]。
通过这次演练，我们对应急预案有了一定的认识，积累了一定的经验，医院的急救应急预案得到了一次全面检验，参加人员和科室对急救流程和突发事件处置办法有了更清楚的认识，医护人员的急救意识和急救水平得到了切实提高，为应对突发事件打下坚实的基础。分析总结这几次演练的经验和教训，我们认为“沉着、快速、全面、细致、果断”是应急行动取得圆满成功的前提。急救应急预案在疗养院的应用中具有重要意义，应积极推广应用。
参考文献
1 金静芳，姚海琦.模拟急救在心肺复苏培训中的应用与研究.中华护理杂志，2001，36(9)：713-715.
2 黎原，曹德民，崔克范.应急预案的制定与应急体系的完善.中国伤残医学，2007，15(3)：106.
3 张亚卓，韩悦容，冯洋，等.我国急救护理发展的现状与展望.中华护理杂志，2005，21(2)：52.
4 胡国清，饶克勤，孔振球.突发公共事件应急预案编制初探.中华医学杂志，2005，85(3)：2173.
5 钱萍.加强医院护理风险管理的必要性.护理管理杂志，2004，4(6)：17-19.
企业要做到居安思危，防患未然。应该做好安全生产事故综合应急预案，下面是小编带来关于2020企业管理安全生产事故应急预案模板，希望能让大家有所收获!
一、企业安全生产事故总则
1、编制目的：
为规范企业安全生产事故应急管理，提高处置安全生产事故能力，在事故发生后，能迅速有效、有序的实施应急救援，保障员工和顾客生命和财产安全，减少损失，特制定本预案。
2、编制依据：
依据《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》、《中华人民共和国消防法》、《北京市商业零售经营单位安全生产规定》、《人员密集场所消防安全管理》及有关法律、法规和规章制度，制定本预案。
3、适用范围：
本预案适用于 所发生的火灾事故、触电事故和机械伤害事故应对工作。
二、企业安全生产事故危险性分析
1、企业概况：
坐落于
方向的
村区内，西边面临 ，北边面临 ，东边面临 ，南边为 。营业面积 平方米，安全出口 处。现从业人数
人，其中管理人员 人，安全负责人 人，是一家
企业。
2、危险源与风险分析：
本单位 内有高低压配电装置及经营区电源线路较多，易燃品集中堆放，且在
区域内使用燃气和主食加工机械进行现场食品加工。如果出现人为疏忽或管理不善，就有可能发生火灾、机械伤害及触电等事故。
4、应急工作原则：
安全第一，预防为主。以人为本、减少危害。快速反应，协调统一。
三、企业安全生产事故组织机构及职责
(一)应急组织机构与职责：
成立安全生产事故应急指挥部(以下简称“指挥部”)，下设应急办公室，设在 。结合本单位实际情况，设置通讯联络组、灭火组、疏散组、抢救组4个应急救援组。
1、应急指挥部成员及职责：
总指挥：
副总指挥：
成 员：
职 责：
(1)接受上级部门、当地政府应急救援中心的领导并落实指令。
(2)组织本单位安全生产检查及时消除各类安全事故隐患。
(3)组织制定本单位安全生产事故应急预案。
(4)负责本单位发生的安全生产事故先期处置和善后工作。
(5)配合专业部门进行事故现场的应急抢救工作。
(6)及时准确向当地政府及有关部门报告事故情况。
(7)组织对应急预案处置方案的演练，补充完善本单位应急预案。
2、应急办公室成员及职责：
负责人：
成 员：
职 责：
(1)设专人24小时值班。
(2)接到事故报警后，及时向应急指挥部总指挥、副总指挥报告。
(3)事故发生时，负责判断并启动相应的应急处置方案。
3、应急救援组职责：
通讯联络组：负责与各应急小组及对外有关部门的通讯联络和情况通报。
灭火组：发现火情立即利用消防设施、灭火器材进行初起火灾扑救，及时断电、断气。
疏散组：负责引导各部位人员有秩序疏散。
抢救组：抢救受伤人员并进行救护，及时护送受伤人员就医。
(二)组织体系框架：
四、企业安全生产事故预防与预警
(一)危险源监控：
1、应急指挥办公室24小时值班。
2、由安全人员负责加强对危险源的巡视检查，发现问题及时解决。
(二)事故预防措施：
1、认真落实企业安全生产责任制，安全生产规章制度和安全操作规程。
2、及时对设备、设施的不安全状态、人的不安全行为，以及安全管理上的缺陷等隐患进行排查治理，采取有效的防护措施。
3、保证消防设备、设施、消防器材、应急照明的完好有效使用。
4、安全疏散通道，安全出口畅通，安全指示标志明显连续。
5、在危险要害部位，设置明显的安全警示标志，便于公众识别。
6、加强对员工安全生产教育培训，提高安全生产意识，掌握安全技能，提高对事故的应急处理能力。
(三)信息报告与处置：
1、事故发生后，第一发现人立即向单位负责人报告，并尽可能阻止事故的蔓延扩大。
2、现场负责人用最快速度通知指挥部成员到现场，及时启动应急预案，并迅速做出响应，进入相应的应急状态，救援组依据职责分工履行各自所应承担的职责。
3、事故发生后，如事态继续发展扩大，指挥部立即将本单位地点、起始时间和部位、危险化学品(含剧)名称和数量、人员伤亡情况、可能影响范围及已采取的措施等上报三间房地区应急办公室。(应急办电话：白天6542.0028、夜间及节假日6542.0017)
五、企业安全生产事故应急响应
(一)火灾事故现场处置措施：
1、员工发现事故征兆，如电源线产生火花，某个部位有烟气，异味等，立即报告值班领导，现场人员在保证自身安全条件下，立即进行自救、灭火，防止火情扩大。
2、事故现场继续蔓延扩大，现场指挥人员通知各救援小组快速集结，快速反应履行各自职责投入灭火行动。
3、联络组拨打119火警电话，并及时向三间房地区应急办报告，派人接应消防车辆，并随时与救援领导小组联系。
4、灭火组在消防人员到达事故现场之前，在保证自身安全前提下，根据不同类型的火灾，采取不同的方法进行灭火。
如液化石油气钢瓶泄漏着火，用湿布包住手去关闭角阀，无法关闭时，则用灭火器扑救，用水冷却钢瓶，灭火后应将钢瓶拎至空旷处放置。
如电气设备着火，首先切断供电线路及电气设备电源，再利用灭火器进行灭火。
5、疏散组接到警报后，立即按负责区域进入指定位置，用镇定的语气呼喊，消除顾客恐惧心理，稳定情绪，防止发生拥挤，以最快的速度引导顾客按指示方向有序疏散。
6、抢救组及时抢救受伤人员，拨打120、999急救电话或将受伤人员送往医院进行治疗。
7、救援队伍到事故现场后，迅速报告未疏散出来的人员方位、数量以及疏散路线。
8、火灾现场指挥人员随时保持与各小组的通讯联络，根据情况可互相调配人员。
9、进行自救灭火，疏导人员、抢救物资、伤员等救援行动时，应注意自身安全，无能力自救时各组人员应尽快撤离火灾现场，等待专业队伍救援。
(二)触电事故现场处置：
1、截断电源，关上插座上的开关或拔除插头。切勿触摸电器用具的开关。
2、若无法关上开关，可站在绝缘物上，如一叠厚报纸、塑料布、木板之类，用扫帚或木椅等将伤者拨离电源，或用绳子、裤子或任何干布条绕过伤者腋下或腿部，把伤者拖离电源。切勿用手触及伤者，也不要用潮湿的工具或金属物质把伤者拨开，也不要使用潮湿的物件拖动伤者。
3、如果患者呼吸心跳停止，开始人工呼吸和胸外心脏按压。若伤者昏迷，则将其身体放置成卧式，打电话叫救护车，或立即送伤者到医院急救。
(三)炊事机械伤害事故处置措施：
1发现有人受伤后，现场有关人员立即关闭设备电源，向周围人员呼救，迅速向领导报告。
2、领导接报后，立即到达现场，指挥对受伤人员的抢救工作。
3、一般性外伤，迅速包扎止血，并将伤者送往医院。
4、如果受伤人员伤势较重，现场指挥人员立即拨打120急救中心电话或将伤员送往医院治疗，并及时上报三间房地区应急办。
(1)发生断指，立即止血，尽可能做到将断指冲洗干净，用消毒敷料包裹，用塑料袋包好，放入装有冷饮的塑料袋内，将伤者连同断指立即送往医院。
(2)肢体骨折，将伤肢固定，减少骨折断端对周围组织的进一步损伤，再送往医院。
(3)如果肢体、头发卷入设备内，立即切断电源停止机器转动，不可用倒转机器的方法，妥善的方法是拆除机器取出肢体，无法拆除时拨打119请求支援。
六、企业安全生产事故应急结束
现场应急处置后，事故得到控制，导致次生、衍生事故的隐患已消除，应急工作结束。
七、企业安全生产事故后期处理
1、组织人员尽快清理现场，检修受损设备。
2、做好伤亡人员的善后赔偿工作。
3、协助有关部门进行事故调查。
4、将事故总结报告和处置情况报送当地政府应急办，总结事故应急处置经验，对应急预案进行修改完善。
八、企业安全生产事故应急保障
1、应急队伍及通讯保障：
(1)应急指挥部
总指挥： 手机：
副总指挥： 手机：
成 员： 手机：
(2)应急办公室
负责人： 手机：
成 员： 手机：
(3)通讯联络组
组 长： 手机：
组 员： 手机：
(4)灭火组
组 长： 手机：
组 员： 手机：
(5)疏散组
组 长： 手机：
组 员： 手机：
(6)抢救组
组 长： 手机：
组 员： 手机：
2、应急救援物资保障：
照明器材：
消防器材：
防护用品：
通讯器材：
3、经费保障：
本单位从日常办公费用中，抽出部分资金用于应急物资的添置、维护保养及演练培训的费用支出。
九、企业安全生产事故培训与演练
1、培训：
商业零售经营单位安全管理的相关法律法规、设施设备的安全使用、火灾事故自救互救及逃生知识、消防器材的使用等相关知识培训。
2、演练：
根据预案每半年进行一次演练，做好演练记录，并对演练情况进行总结，修改完善应急预案。
十、企业安全生产事故奖惩
1、在事故抢险过程中，无故不到位、不服从命令或临阵逃脱的，将给予罚款或开除处理。
【关键词】基层供电企业；应急预防；应急管理
电力应急管理工作包括预防、准备、响应和恢复4个典型环节，这4个环节是一个整体，也是一个动态过程。预防环节包括危险源及威胁的识别和危险缓解，应急计划及程序的开发和准备以及一个有效的应急响应所需要的人力、物力资源的识别。应急准备环节主要是应急资源准备、预案编写与修订、演练以及预测预警和模拟分析，主要目的是提高应急处置能力。应急响应环节包括使用应急资源缓解灾害对人身安全、电力设施、国家安全、社会环境的危害并启动相关救援行动。恢复环节就是采取行动终止应急状态、恢复正常秩序等。
1 电力系统突发灾害的分类
按照致灾原因分类，电力系统突发灾害可以分为如下4类：
（1）自然灾害导致的电力系统突发灾害。主要指气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、森林草原火灾等造成的大面积电力设施损坏和电气故障。
（2）因电力设施受到破坏、自身故障或缺陷导致的电力系统突发灾害。如输变电一次设备受到毁坏，其控制、保护设备故障引发系统事故，或者输变电控制、保护设备存在隐藏性缺陷使之不能正确动作而引发的重大事故。
（3）人员过失导致的电力系统突发灾害。是指运行维护人员误操作或调度人员处置不当，从而导致或扩大系统事故。
（4）次生灾害。由电力系统突发灾害引起的次生灾害，如对电气化铁路、城市地铁列车、化工厂、煤矿、广播电视以及军队、医院、学校等关系国计民生的重要设施的危害。
2 应急管理的几个主要环节
采用安全管理措施与一些安全技术手段，减少事故可能发生的潜在因素和诱发因素，从而防止或减少事故的发生，从事故发生前和它的本质上对它进行有效的控制。如果事故不幸还是发生了，通过预先的安全管理措施与安全技术手段降低事故造成的破坏和影响，进而减缓它的严重程度。以往很多职工没有认识到这一点，导致对事故没有采取什么预防措施，进而导致事故发生时不能及时采取有效的解决措施。
2.1 应急预案的编写
应急预案中的问题。在应急预案的编制导则中有规定编制预案需要6个过程：（1）成立预案编制小组；（2）收集设备、职工、事故等各方面的资料；（3）分析潜在危险因素和事故风险；（4）真是评估企业现在的应急能力；（5）编制相关应急预案；（6）评审与工作。
基层供电企业的应急预案在编制中就存在严重的问题。预案编制实际情况是指定谁去编写，这个谁可能是某部门也可能是某人，这样不能发现企业所有可能或已经存在的危险源，无法对事故类型与后果运用风险分析，对可能会发生的扩大性事故分析就缺失了、应急队伍缺乏应急救援能力、对应急准备也不能做出正确的评估，这样编制成的预案已经脱离了实际情况，应急能力的建设滞后情况严重，这种情况下发生突然事故，应急措施起不了多大作用，反而可能会扩大事故，造成更加严重的后果。还有一个严重的问题：查证消息是有单位把它列成机密文件，只有个别人知道，应急规范没有这样的要求，在编制过程中最好的情况就是全体职工都参与，也方便对他们的安全管理培训，所有与事故有直接关系的人员都需要深入了解和掌握所有的危险源及其危险性。
2.2 应急的设备和物资要准备齐全并保证能够被有效使用
事故发生时，应急的设备和物资就显得非常重要，它直接关系到应急处理的效果和结果。很多单位在编制好应急预案后对其他有关的事就不重视了，设备和物资的缺失以及它们还能不能被有效使用等。如果这些设备和物资没有准备充分，在事故后的应急处理中就不能发挥应有作用。后来，对设备和物资的管理制度进行了完善并责成相关部门进行落实，在设备和物资的维护方面也加强了相关人员的维护责任。经过这次整改，设备和物资方面的准备和维护才消除了不足和隐患。
2.3 所编制应急预案要对全体职工进行定期的培训与演练
应急预案编得再好，如果职工对它不熟悉或工没有受到培训与演练，那么这个应急预案不过是几张废纸。很多单位都存在这种通病，结果事故突发时职工降低或丧失应急处理能力，造成事故扩大化甚至在演练时也发生了事故并造成扩大，这都是没有对职工定期培训与演练所造成的恶果。对应急预案在职工中进行培训和演练是非常重要的。针对现在大部分演练存在较多“演”的成分，缺乏真实性，演练效果值得进一步检验。因此，应更加重视演练中对实际情况的真实性模拟，真正加强“练”的成分，检验突发事件真正发生时电力企业人员的应急能力。比如，交通影响。
2.4 事故的恢复阶段工作
对于事故处置的进展情况要及时报告，尤其是抢修恢复信息；事故经过应急处理恢复后，要认真检查看看有没有遗漏的，应急设备和物资的使用状况及时清点，企业的财产损失及时正确的进行统计，检查设备的损坏状况并快速检修使之恢复正常。最后要向全体职工和社会舆论方面事故的处理状况和已经恢复的情况，为防止类似的事故发生有采取了什么样的措施等。
2010年11月21日11点40分，内江市威远县小河镇八田煤矿发生透水事故并造成井下29人被困。我公司立即启动应急响应机制，并迅速向上级公司反映，组织52名抢险队员、2台5千瓦发电机、1台400kVA配变及资阳电力公司1台300千瓦发电车等应急物资赶赴现场，可靠、有力地保障了事故救援的电力供应。22日12点25分，29名被困井下的八田煤矿矿工全部获救。负责现场救援指挥行动的李成云副省长对电力部门应急保电工作给予了高度评价。“11.21”八田煤矿透水事故救援中，我公司应急处置得当、效果显著，得到了政府和各界的肯定，但也暴露出一些问题和不足：突发事件信息报告不及时；对新闻舆论报道掌控不力；现场应急供电方案不完善；应急装备不能满足现场处置需求；（非）煤矿山等高危客户用电安全隐患较大。针对“威远八田煤矿透水事故”电力支援应急处置过程中暴露的问题，提出了相应的改进措施。由此次应急救援可以看出，基层供电公司的应急管理工作非常重要，不仅涉及电网恢复，还涉及重要、高危客户的救灾救援，政治影响、社会影响、经济影响都很大，务必高度重视。
3 总结
企业要建立一个长效的、科学的应急管理系统。在基层供电企业中，有的灾害事故在发生前都有它发生的可能因素，基层企业要对这些因素进行分析；并且各个部门要实现紧密配合，符合专业化要求，规范要科学、布局要合理、标准要统一，按这样的要求使应急机制具有统一性；通过应急预案的定期演练，提高职工个人和应急救援队伍对应急事故的处置能力，推动安全电网和基层供电企业零事故的建设与发展，同时提高整个供电网络应对自然环境灾害的能力。
参考文献：
【关键词】创建；卫生应急；体会
【文章编号】1004-7484（2014）06-3514-02
晋江市通过开展卫生应急综合示范市创建工作，有效地优化和整合了全市各类应急资源，促进各级各部门卫生应急组织体系的建立和健全，构建科学灵敏、全面准确的卫生应急决策指挥、卫生应急监测预警和信息报告系统，完善应急预案体系建设，优化工作流转机制，强化卫生应急队伍建设和应急物资储备，规范开展应急处置，普及卫生应急知识，卫生应急管理水平和卫生应急能力显著提升。现将基本做法与体会报告如下。
1 一般情况
晋江地处福建东南沿海，全市陆域面积649平方公里，辖13个镇、6个街道，293个村，94个社区，户籍人口106万，外来人口110万左右，祖籍晋江的华侨华人、台港澳同胞300万左右。经济实力连续19年保持“福建省十强县（市）”首位，县域经济基本竞争力列全国百强县（市）第5位。2012年，实现地区生产总值1223.69亿元，增长12.2%；公共财政总收入161.02亿元，增长18.3%；农民人均纯收入13508元，增长12.9%。在经济社会持续快速健康发展的同时，晋江市高度重视医疗卫生事业，以“建设卫生强市”为目标，以医改为主线，加快卫生事业发展，全市各类医疗卫生机构共有858家，其中公立医疗卫生机构28家，民营医疗机构45家，个体诊所33家，社区卫生服务站85家，村卫生所667家；卫技人员总数4487人，开放病床数3930张，形成比较完善的三级医疗卫生服务网络，疾病防治能力不断增强，群众健康水平显著提高。
2 主要做法及成效
2.1 健全组织体系，明确工作职责
将卫生应急体系建设纳入《晋江市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，成立以分管副市长为总指挥的市突发公共卫生事件应急指挥部，及时修订《晋江市突发公共卫生事件应急预案》进一步明确了各级各部门的职责。把“完善应急救治体系”和“创建卫生应急示范市”分别列入2013年市委、市政府为民办实事项目和市政府工作报告目标任务，多次召开全市卫生应急工作会议，总结成效、查摆不足、部署工作。经市委编办批准在市卫生局设立市突发公共卫生事件应急处置办公室，核编3人。各医疗卫生单位设立应急管理办公室，明确专人负责卫生应急工作，办公用房、设施设备按工作职责需要配置。各镇（街道）、村（社区）和学校、危化企业等重点单位成立卫生应急管理组织，指定专人负责卫生应急值守和信息上报等日常工作，各级各部门卫生应急组织机构日臻健全。
2.2 搭建指挥平台，建立联动机制
以国家社会管理创新试点为契机，整合110、120、122、119四个报警台，成立晋江市社会管理应急指挥中心，构建全市综合应急指挥决策平台，负责全市突发事件应急指挥与联动协调工作。市卫生局搭建“晋江市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统”，负责突发公共卫生事件应急处置的指挥和决策。应急指挥系统具备信息共享、指挥决策和视频会商等基本功能，并实现与上级突发事件应急指挥决策系统、本级政府各部门、各镇（街道）和医疗卫生单位的有效对接，进一步提高全市卫生应急指挥协调和联防联控能力。在市突发公共卫生事件应急处置领导小组的统一领导下，建立起宣传、卫生、安监、教育、农业、公安等多部门协调联动机制，医疗卫生机构之间建立突发事件卫生应急协调联动机制。单位间平时注重联合开展应急培训与演练，战时联合开展应急处置。2012年以来，市卫生局分别与安监局、地震办、人武部、经济开发区、企业等多部门联合开展“企业化学品泄漏燃烧事故应急互助救援演练”、“地震应急救援演练”、“灾民安置演练”和“航班灾难事故应急救援演练”等活动，有效地提高部门间应急队伍协同作战能力和队员的实战水平。在应对霍乱、禽流感、甲型H1N1流感等重大传染病疫情时，部门间的协作联动更是得到充分磨合和展现，最大限度地减少了疫情带来的危害。
2.3 完善预案体系，优化工作流程
市政府印发《晋江市突发公共卫生事件应急预案》、《晋江市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》和《晋江市突发公共卫生事件应急处理机制实施方案》，各镇政府（街道办事处）制定本区域的突发公共卫生事件应急预案。市卫生局制定并完善重点急性传染病、食物中毒、职业中毒、自然灾害和不明原因群体性疾病等专项或单项预案20个，建立了预案管理制度，并根据人员变动、技术或标准改变及时进行修订。医疗卫生单位和重点单位结合自身职责和实际需要制定卫生应急预案、工作方案或技术方案。同时，在实践中对处置流程不断进行优化和细化，提高预案的可操作性。建立起纵向到底、横向到边、系统全面、切合实际的卫生应急预案体系，为各级各部门规范开展突发公共卫生事件应急处置提供可靠的依据。
2.4 加强队伍建设，强化培训演练
以“晋江干部学堂”为载体，开设《公共突发事件与政府危机管理》专题培训，有效地提升了政府各部门工作人员应对突发事件的意识和能力。对卫生应急专家咨询委员会进行调整、充实，充分发挥专家咨询委员会的咨询、指导、建议和评估作用；以市直医疗卫生单位专业人员为主力，组建了市级传染病、中毒、核和辐射以及医疗救援等专业应急队，在基层医疗卫生单位建立卫生应急综合队伍并配置相应装备；制定并实施专业队伍、管理干部和医疗卫生人员分类培训和演练计划，要求各医疗卫生单位结合自身业务定期开展卫生应急相关培训和演练，推动各单位培训和演练工作的常态化。通过培训和演练，促使应急队员更加熟练地掌握卫生应急处置流程和相关技能，时刻保持高度警惕性，做到召则能来，来则能战，战则必胜，提高了应对突发公共卫生事件的能力。
2.5 加大投入保障，充实物资储备
市政府将卫生应急经费列入财政专项预算，每年划拨70万元作为卫生应急日常工作经费，投入卫生应急体系建设经费不少于200万元；印发《晋江市突发公共事件财政资金保障应急预案》，为开展突发公共卫生事件应急处置安排临时经费提供依据。市卫生局结合实际情况制订《卫生应急基本物资储备目录》，并指导市直各医疗卫生单位依照“满足需求、平战结合、实物储备与信息储备相结合”的原则，完善卫生应急装备配置和物资储备，同时制定并完善应急物资采购、验收、保管、领用、补充、更新、安全等方面的制度。全市公立医疗机构现有急救车56部，医疗应急救治设施设备齐全，建立起以市120急救中心为枢纽，以市中医院、安海医院和市医院晋南分院急救分中心，金井中心卫生院、东石中心卫生院和英墩华侨医院急救站和各医疗单位急诊（救）科为网点，覆盖全市城镇、功能完善、高效快捷、指挥统一的医疗应急救治网络体系。市疾控中心设立突发公共卫生事件应急物资储备库，各类卫生应急物资较齐全，并拥有A、B级防化服各5套、C级防化服6套，能较好地满足一般级别的突发公共卫生事件应急处置的需要。
2.6 构建预警体系，及时监测报告
全市二级以上医疗机构和社区卫生服务中心、镇（中心）卫生院规范开展预检分诊工作，设立发热门诊、肠道门诊；突发公共卫生事件网络直报覆盖率达100%，设备设施运转良好，近10年通过中国疾病预防控制信息系统报告突发公共卫生事件及相关信息30起。教育机构建立晨、午检制度和因病缺课登记制度；市疾控中心定期对辖区内突发公共卫生事件监测数据和风险进行分析、评估，及时发现各类事件苗头，及早开展采取干预措施。市卫生局根据历年来传染病疫情概况和监测结果制定了部分重点传染病预警线，市疾控中心根据预警线指标实时预警，为政府制定突发公共卫生事件防控策略提供及时、准确的科学依据。
2.7 规范应急机制，科学高效处置
通过开展卫生应急综合示范市创建，晋江市已形成了预案较完善、体制较健全、机制较顺畅、准备较充分、宣传较到位的卫生应急新局面，卫生应急能力大幅度提高。2012年以来，辖区内发生的183起传染病散发或聚集性疫情、疑似食物中毒事件均控制在萌芽状态，未发生突发公共卫生事件，较好地保障了人民群众的身体健康和生命安全。在CBA联赛、“4・19中国（晋江）国际鞋业博览会”、“世界晋江同乡恳亲暨爱心城市公益活动”、“2013年全国沙滩排球巡回赛（晋江站）比赛”和“2013年中国・晋江自行车公开赛”等重大活动中，组织市疾控中心、市卫生监督所等单位科学开展公共卫生风险排查和评估工作，顺利完成了医疗救治、流行病学调查、实验室检测、卫生监督等医疗卫生保障任务，为活动的顺利进行提供强有力的保障。
2.8 全面宣传教育，普及应急知识
制定全市卫生应急健康教育和法制学习宣传计划，由市卫生局联合团市委、教育局、总工会、红十字会、各镇（街道）、村（社区）、电视台、经济报社等有关单位，通过有线电视、报纸、广告牌、宣传栏、墙报、传单、讲座和培训等多种形式，在机关企事业单位、学校、社区中开展卫生应急知识和《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的宣传教育。卫生应急知识宣传效果良好，宣传覆盖率超过80%，居民突发公共卫生事件相关知识知晓率达80.53%（244/303），群众普遍掌握卫生应急相关知识，掌握自救、互救基本技能。团市委、市红十字会各组建了一支卫生应急救援志愿者队伍，并制定管理制度，定期开展培训、演练，帮助志愿者掌握基本救援知识与技能。
3 工作体会
3.1 领导重视是创建卫生应急综合示范市的前提
全面提高卫生应急综合管理水平和处置能力，是关系经济社会发展全局和人民群众生命财产安全的大事。晋江市委、市政府对此高度重视，在多种会议上和场合中，市领导对创建卫生应急综合示范市的任务要求、进度安排和工作目标均进行强调，并组织督查组开展专项督导检查。各有关单位把创建活动列入议事日程，严格按照《晋江市卫生应急综合示范市创建活动工作方案》要求履行职责，有效落实，按时完成各项创建工作任务。
3.2 经费充足是创建卫生应急综合示范市的保障
卫生应急工作是一项以社会效益为主、涉及民生的公益性工作，在应急指挥体系建设、物质储备、队伍装备、宣传发动、应急处置和培训演练等方面均需要大量经费支持。晋江市政府将卫生应急经费列入财政专项预算，并印发《晋江市突发公共事件财政资金保障应急预案》，为开展突发公共卫生事件应急处置安排临时经费提供依据，充足的经费支持是晋江开展卫生应急综合示范市创建工作的厚实保障。
3.3 部门联动是创建卫生应急综合示范市的关键
在创建卫生应急示范市过程中，卫生系统是创建的主力军，责无旁贷，而且必须能起到示范作用。各有关单位从大局出发，不仅加强了本单位的应急管理工作，落实好自己职责，还加强纵向和横向的协同配合工作，主动加强与相关单位或部门的联系，建立了联动机制，密切配合、齐心协力开展创建工作。部门协作在本次创建工作中发挥了关键性作用。
3.4 广泛发动是创建卫生应急综合示范市的基础
国家卫生应急综合示范市创建工作共涉及卫生应急组织体系、指挥协调、预案体系、应急准备、监测预警、应急处置、社会动员和总结评估等8个项目48项工作指标，要全面保质保量完成这些任务指标，就必须广泛发动，全民动员，共同参与创建活动。晋江市委、市政府通过召开动员会、阶段性工作汇报会，深入开展宣传发动，并组织专项督导检查和模拟检查工作，确保创建的各项工作措施得到有效的落实，为如期完成创建的目标打下了坚实的基础。
3.5 真抓实干是创建卫生应急综合示范市的根本
关键词：门诊输液；安全管理
门诊是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用，静脉输液的安全管理问题也受到越来越多的关注[1]。为了提高护理质量，确保输液安全，我院不断优化门诊输液室的管理，取得较好效果，现介绍如下。
1 优化流程
1.1加强药品管理 以往患者需要每天来回带药，经常发现药品磨损，玻璃针剂裂痕或破损，患者对药品缺乏了解而保存不当，如该避光的药没避光，该冷藏的没冷藏，或者来输液时所带的药品数量不正确，以及药房发错药不能及时发现，造成药品安全隐患较多[2]。为了加强用药管理，我院门诊输液室制作了药品存放柜，统一存放长期输液患者的药物。药柜里将不同患者的药物和治疗卡分隔放置，并在格子前插上相应患者的信息卡，如姓名、性别、开始寄存日期等，并上锁。当患者输液结束后，护士提前摆好患者次日需输入的药物，有效的缩短了患者等待输液的时间。
1.2自制床头牌 设床头牌信息为：患者的床号（座位号）、姓名、性别、年龄等，电脑统一打印，一式2份，一份插至患者输液药物的摆药盒上，另一份插至患者的座位椅上；以利于护士接瓶时的核对。当患者输液结束后，拔针护士及时撤除患者的床头卡信息。通过核对床头卡信息，能有效的识别患者的身份，同时也避免了护士接错瓶的现象。
2 综合培训
2.1理论学习 提高护理人员的整体素质，加强护理人员的理论知识学习，科室每周组织护理人员关于输液有关知识的学习和实践操作，并于每月月底进行考试，考试内容包括相关知识和操作技能，能有效提高护理人员的技术水平。
2.2应急预案演练 科室将"常见输液不良反应的类型、临床表现和处理措施"以及"输液突发事件的类型和应急处理"制成文件夹，供护理人员学习和查看。科室每月对输液相关突发事件的处理进行了应急预案演练，并于月底进行抽考或提问，发现合格率低或经常不合格的人员进行重点培训和考核，直到人人熟练掌握为止。
2.3总结分析 ①科室设一名为门诊输液护理质量控制小组组长，每天依据医院制订的护理质量评价标准，进行护理质量的全面检查；将检查结果及时记录、反馈问题并及时改进[3]；②组织1次/月科室质控会议，讨论并分析问题存在的原因，提出改进措施，并做好记录；③科室建立"护理不良事件表"，发现问题及时处理、上报并登记。
3 评价指标
3.1分别于2013年1月（实施前）和2014年1月（实施后）科室对护理人员理论水平、应急处理能力、不良事件发生、患者满意度等4项进行评价，针对评价结果从中抽取60份进行对比。
3.2统计学处理 数据处理采用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料的比较采用χ2检验。检验水准a=0.05。
4 结果
通过加强静脉输液质量管理后结果表明，护理不良事件下降、护理人员理论水平提升、应急处理能力高、患者满意度提高，差异有统计学意义（P
5 讨论
5.1通过加强护理人员的理论知识学习和操作技能训练，有效提高了护理人员的基础理论水平。如表1，护理人员通过加强理论知识学习和操作技能训练后，从90%上升到100%。
5.2科室每月对输液相关的突发事件进行了应急预案演练，并于月底进行考试和提问，有效的提高了护理人员对突发事件的处理能力。如表1，护理人员应急处理能力从83.33%上升到98.33%。
5.3通过加强对输液室护理质量的全面质控和整改，使护理不良事件发生率从16.67%下降到0.05%，见表1。
5.4优化输液室流程、加强护理人员对输液相关知识的学习及应急突发事件的掌握，有效提高了护理人员的技术水平。科室不定期对输液患者的满意度调查可见，患者对护理人员的满意度从86.67%上升到96.67%，见表1。
门诊输液是医疗工作的第一线，是医院的一个窗口。通过完善输液室的管理，有效提高了护理质量。近年来，输液患者的满意度调查明显提高，减少了护理服务投诉，提升了医院的社会形象。
参考文献：
[1]周建日.静脉输液的安全管理[J].白求恩军医学院学报，2009，7（1）：57-58.
【摘要】文章简要分析了综合医院突发灾害应对能力的现状，结合广东省第二人民医院实际，提出综合医院应从应急文化、应急预案、应急队伍、应急装备及信息化等方面加强建设，以有效提高医院处置和应对突发灾害的能力，促进医院全面协调可持续发展。
【关键词】综合医院 突发灾害 应急能力 建设
自2003年非典后，国家开始重视各类突发事件的应急处理工作，相继颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《关于建立应急卫生救治队伍的意见》等一系列政策法规，以预防和减少突发事件的发生，控制、减轻和消除突发事件引起的严重社会危害，规范突发事件应对活动。尤其汶川大地震发生后，国家更加大应急工作投入力度，不断扩大紧急医学救援网络医院覆盖面，重视国家卫生应急队伍建设，至2012年底卫生部门已在全国各省市共成立了11支国家级卫生应急队伍，并提出将依托综合实力强的三级甲等公立综合医院和紧急医疗救援中心在全国分片区建立区域性的医疗救援中心，以切实加强和提高应对突发事件的紧急医学救援能力。经过几年的努力，我国应急救援体系有了一定的发展，但由于起步较晚，应急救援体系尚不完善，专门的应急救援机构和救援力量尚未完全建立并高效运转起来。一旦发生重大突发事件，所处区域内的综合医院毫无疑问的成为第一时间承担医学救援的主要力量。汶川大地震中的华西医院、四川省人民医院就充当了这样的角色。随着社会的发展，应急医疗逐渐融入到常态医疗中，尤其新医改方案的出台，强调公益性回归，综合医院有责任与义务维护公众的全面健康，将突发事件应急医疗救援当作工作的一部分，提高应对突发事件的能力。
1综合医院突发灾害应对能力的现状分析
1.1思想上缺乏足够重视
面对突发灾害的应急救援，综合性医院在同级医疗机构(如急救中心、专科医院、中医院等)中是救治条件最好、救治能力是最强的，而且责无旁贷、责任重大。但由于当前医院面临市场化的激烈竞争，综合医院大多集中力量加强内部经营，发展专科实力，却往往忽略了发展医院应急能力，以至于各医院在抢救突发灾害的能力上存在很大的差异［1］。在人们对生存质量要求不断提高的今天，综合医院应重视发展应对各类突发灾害的能力。
1.2缺乏必要补偿渠道
一直以来，我国财政对医疗卫生的投入都是比较低的，远远不能满足实际需求。据统计，2011年，医疗卫生投入占全国财政收入的7.7%，占当年GDP总量的1.7%。2012年，医疗卫生投入占全国财政收入的6.14%，占当年GDP总量的1.38%［2］。汶川大地震后，国家对应急医疗的投入力度加大，但相较实际需求而言，投入力度还有待提高，尤其对综合医院应急能力建设的投入方面没有一个适宜的补偿机制。但综合医院作为我国医疗卫生机构的主力军，同时也是维护人民生命健康和社会稳定的骨干力量，对突发灾害的应急救援责无旁贷且责任重大，在当前尚无明确政策补偿机制的情况下，综合医院仍应从自身各个层面加强投入，促进发展，不断提高自身应对突发灾害的能力。
2综合医院突发灾害应急救援能力建设
2.1树立全员应急意识，营造应急文化氛围
从狭义上讲，文化是指社会内部的意识形态，以及与之相适应的礼仪制度、组织机构、行为方式等物化的精神。应急文化则是公共安全在意识形态领域和人们思想观念上的综合反映，它以安全价值观为核心，包含了安全判断标准和安全能力、安全行为方式等。美国、日本等发达国家非常重视应急文化的建设，将公共安全提高到社会文化层次，通过各种教育、培训、应急演练和应急活动来促使应急文化的沉淀，促使应急文化成为人们日常生活中的思想观念［3］。综合医院加强应急能力建设首先应树立全员应急意识，从医院领导班子到职能部门到临床医技科室，建立从上至下的应急组织机构，其次应制定与之相适应的各项制度，将应急文化渗透于医院制度之中，最后通过加强教育与培训、定期组织应急演练、开展技能竞赛等方式，营造浓厚的应急文化氛围，使全体员工参与其中，去切身感受与体会，不断促进医院应急文化的沉淀，使应急渗透到日常工作当中去。
2.2详细编制各类应急预案，加强动态管理
根据国家、省、市卫生系统应急预案，结合本地区、本医院的实际情况进行针对性的修改与编制，包括总体预案及各类专项预案。预案编写应按照应急反应计划,做到具备灵活性、协调性、开放性、可持续性、预见性、可操作性、可扩展性、权威性，同时做好预案可行性论证。经论证确定后的预案不能束之高阁、成为摆设，应加强动态管理，积极组织员工进行学习、研究及适应性演练，不断修订与完善，做到发生突发灾害事件时，能真正按照应急预案有条不紊进行，而不是盲目依靠个人经验。
2.3明确应急队伍定位，制定长效培训机制，打造平战结合的应急队伍
综合医院应急队伍所有队员均来自医院的各个科室，平时他们要承担日常的医疗工作，“战时”则紧急抽调出来完成应急医疗任务。如何确保“战时”能够快速反应、有效应对，关键还得在平时。作为广东省应急医院，我院结合实际组建了一支60人的应急队伍，平均年龄32岁，男女比例2∶1，分两个梯队，三种建制（5人分队、10人分队、20人分队），以便根据救援任务性质，机动调整救援力量。2011年我院应急队伍被卫生部确定为全国首批6支国家紧急医学救援队伍之一。医院结合日常医疗工作，制定了应急队伍的长效培训机制，定期进行急救技能培训、英语口语培训、封闭式专项培训以及野外团队作战训练等，不断强化应急队伍应急反应能力、机动部署能力、医疗救治能力以及自我保障能力，此外还定期（如每两年）进行应急队伍人员更新、补充，以保证救援队伍整体力量和水平。2011年日本发生大地震、2013年菲律宾超强台风灾害，我院应急队伍均能在接到命令后，快速反应2小时内完成携行装备的配置及集结，随时为救援任务做好准备。
2.4结合救援实战要求，科学合理编配救援装备
一支训练有素的专业救援队伍在突发灾害事故中所起到的不可替代的救援作用，不仅仅取决于专业的救援人员和高水平的救援技术，同时也取决于精良的救援装备，这两者缺一不可。装备的配置应结合救援实践需求，遵循科学合理的原则，如个人装备应讲究配套实用，携行装备应强调高度集成化，车载移动医院应体现机动灵活性等。目前，我院利用中央转移地方项目经费和部分自筹资金已完成了全套队伍装备配置，包括个人装备、系列携行背囊、便携式医疗救援设备以及大型应急车辆等，并定期开展人机培训与演练，不断强化装备使用。
2.5加强信息化建设，实现纵横向信息共享
综合医院在应对突发灾害过程中，确保通讯联络的畅通和信息传递的及时、准确十分关键，它对于识别事件苗头、准确判断情况、做出正确决策、及时应急处置、控制事态扩大具有重要意义。综合医院必须重视应急信息化建设，利用先进信息手段，提高通讯联络的稳定性和可靠性。我院投入500万元建设了以现代化指挥调度系统为核心，结合综合地理信息系统（GIS）和全球定位系统（gps）、无线数字集群技术、无线视频传输以及计算机辅助决策预案系统的应急指挥智能化系统，是目前全国唯一一家以医院为主体机构的应急医疗指挥中心。该中心可在突发灾害发生时，立即实现应急启动、应急通知、应急会商决策、指令分解、指挥调度、跟踪反馈、现场反馈、事件终止及善后处理、事件总结、统计分析、信息等工作。
我国时刻面临着突发灾害的威胁，突发灾害事件是对综合医院应急能力的全面考验，应急能力的建立并非一朝一夕之功。医院管理者应根据应急工作的特点，制定责任明确，流程清晰的应急预案；明确应急队伍定位，制定长效培训机制，打造平战结合的应急队伍；结合救援实战要求，科学合理编配救援装备；不断加强信息化建设，逐步将应急工作规范化、日常化。同时，管理者还必须在院内树立全员应急的工作思想，注重宣传与教育，营造积极的应急文化氛围，从思想上、组织上到人力、物力、财力各个方面出发，真正将医院应急工作形成体系，从而有效提高医院处置和应对突发事件的能力，促进医院全面协调可持续发展。
参考文献
［1］欧景才.综合医院应对群发性灾害事故的策略［J］.现代医院,2007,7(10):7-8.
1.总则
1.1编制目的
为科学有效应对我市物业管理区域可能出现的安全突发事件，规范应急处置工作，切实消除我市物业管理区域安全隐患，保障物业管理区域内的公共安全，特制定本预案。
1.2编制依据
《中华人民共和国突发事件应对法》、国务院《物业管理条例》、《山东省物业管理条例》、《青岛市物业管理条例》等相关法律法规和规定。
1.3编制范围
本预案适用于全市物业管理区域内安全事件的应急处置工作。
1.4编制工作原则
1.4.1以块为主，属地管理。安全事件发生后，在各区(市)物业行政管理部门的统一领导和协调下，坚持条块结合、以块为主、属地管理，实行区(市)管理制，建立灵活快速、功能全面的预警和应急反应机制。
1.4.2以人为本，依法规范。以保障人民群众的生命安全为出发点和落脚点，最大限度地减少安全事件造成的人员伤亡和危害;应急预案要符合有关法律、法规、规章的规定，要与相关政策相衔接，要依法行政，依法实施应急预案。
1.4.3预防为主，平战结合。各物业服务企业应当落实预防为主的思想，树立常备不懈的观念，经常性地做好应对安全事件发生的思想、预案、机制和工作等方面的准备。建立安全应急处置专业小组，加强管理人员安全方面工作的培训力度，定期组织企业员工、小区居民进行安全应急演练。
2.组织机构与职责
2.1指挥机构
按照安全应急工作的需要，成立物业管理安全工作领导小组。由市物业办主任担任组长，组员由各区(市)物业行政管理部门负责人组成。
2.2工作机构
物业管理安全工作领导小组下设办公室，办公室设在市物业办，主任张宣文，常务副主任王西涛。办公室职责：统一协调全市物业管理区域内的安全督查工作，对重点问题提出指导性意见;组织召开安全工作联席会议，及时部署上级有关安全工作的指示精神和相关文件的传达;及时向上级机关报送相关重(第一范文站)大事项和突发事件的应急处理情况;其它内部工作事项的通知、协调等工作。
2.3成员单位及职责
各区(市)物业行政管理部门成立相应组织机构，确立专门办事机构、专职工作人员，根据本区域的实际情况，明确职责分工，认真组织督促、落实安全工作，及时处理解决安全工作中的问题，强化工作措施，加强安全检查工作的监督和检查工作。
2.4督察长效机制
由各区(市)物业行政管理部门抽调精通业务、责任心强的1-2名工作人员，组成2个督导组，定期对各区(市)的安全工作进行指导、督察，并提出指导意见。各区(市)物业行政主管部门应当成立相应检查小组，对辖区内的安全隐患进行全面督察，并将检查情况整理汇总及时上报。
2.5信息报送和处理
2.5.1各区(市)物业行政主管部门和物业服务企业应当建立安全事件信息快速报送制度。制定应急值守制度、应急报告制度和应急举报制度，及时准确的向有关部门报送信息。
2.5.2各区(市)物业行政主管部门和物业服务企业应当按有关规定及时向上级部门报告有关安全事件的应急处置或完成情况。
2.5.3在安全事件应急处置中，相关单位应当实行24小时值班，随时通报情况，及时、准确反馈信息。
2.5.4物业管理安全工作领导小组办公室负责收集、汇总各类安全信息，经过分析研究后，及时通报相关单位。
2.6指挥和协调
2.6.1各区(市)物业行政管理部门应当采取有效措施确保政令畅通。属于跨区域的协调工作，由物业管理安全工作领导小组负责协调、指挥。
2.6.2应急预案启动后，各区(市)物业行政管理部门应当及时协调本区域内的物业服务企业，按照有关部门的规定落实相关安全工作。
3.重点区域和部位的安全工作
3.1物业管理区域的高层建筑、商场、写字楼的各种设备设施，如配电室、泵房、中央空调机房、发电机房、电梯机房等存在的设施缺损和因不能使用所造成的安全隐患。
3.2物业管理区域内违章建筑、违章搭盖占用防火间距、消防通道、疏散通道等安全隐患，物业管理区域内出租房屋、沿街店面存在的安全隐患，在建筑周围空中和地面设置影响应急车辆通行的安全隐患。
3.3物业管理区域内应急设施的整治，设施无法正常使用或因被偷盗等原因缺损造成的安全隐患。
3.4物业管理区域内停车场因车辆集中停放造成的安全隐患，以及停车场内因缺损或不能使用的应急设施造成的安全隐患。
3.5物业管理区域内存在集生产、销售、储存、居住为一体的“三合一”、“多合一”建筑和小商场、小餐饮场所、小旅馆、小歌舞娱乐、小网吧、小美容洗浴、小学校(幼儿园)、小医院(诊所)、小生产加工企业这些“九小场所”，以及擅自改变建筑使用功能的仓库、劳动密集生产车间、员工集体宿舍集生产、销售、居住为一体的建筑物的安全隐患。
3.6物业管理区域内存在易燃易爆化学物品生产、储存、经营场所存在的安全隐患。
4.安全工作完善事项
4.1物业服务企业应当对公共区域安全防范的重点部位设置警示标识，可能引发人身伤亡事故的部位或场所要设置统一规范、文明礼貌且醒目的警示标识，告示注意事项，明确禁止行为。
4.2物业服务企业应当对业主的自我检查防范予以告示，提醒业主对雨蓬、花架、晒衣架、空调室外机架和阳台扶手等部位摆放花盆、吊挂杂物等行为，强化自我安全防范意识。
4.3物业服务企业应当加强对公共区域安全防范重点部位的日常巡查，加强对管理区域内的消防设施及公共设施设备定期巡查并做好巡查纪录，发现问题及时整改，不留隐患。涉及到房屋安全、筑漏修缮的，必须进行回访，增强安全系数。
4.4物业服务企业要根据实际情况的变化及时修订公共区域安全防范预案，要对安全防范应急预案进行全面检查、调整完善，明确安全防范应急处理程序。
4.5物业服务企业应当严格按照市政府的有关规定，对已制定的恶劣天气安全防范应急预案，加强执行力度，强化值班制度，凡遇恶劣天气，要立即行动，按照责任分工和要求全面做好安全工作。
4.6物业服务企业应当对物业管理区域出入口实行定时值班和巡查，推行24小时安全防范制度，对符合条件的小区要严格按照标准落实客人、车辆出入登记制度，并确保小区内车辆停放有序。
4.7物业服务企业应加大对小区安全防范的投入，提高技术防范水平。对已实施楼宇对讲、电控防盗、家庭防盗报警、小区重点部位监控等技防工程的应加强维护。
5.紧急处置
各物业服务企业应高度重视物业管理安全工作，把做好安全工作提高到事关群众生命财产安全、事关构建和谐社会的大局来认识。加强检查、监督、落实小区的安全工作。物业企业负责人作为管理小区安全工作的第一责任人，要把安全工作提到当前企业的头等大事来抓。如有安全问题发生，应在第一时间向有关行政管理部门报告，并及时赶到现场解决处理。
6.后果评估
6.1安全事件应急处置完毕后，各区(市)物业行政管理部门要查明导致引发安全事件的原因。属责任事故的，要查明责任人及各自责任的大小，并拟写调查报告及时报送相关部门。
6.2通过总结，找出预警和处置环节中的经验和教训，逐步完善应急机构，提高预警和应急处置能力，提升管理水平，避免类似事件再次发生。
7.监督管理
7.1预案演练
各物业服务企业每年应组织一至两次安全事件应急预案的演练。演练前要明确演练的内容和目标，制定周密的演练计划。对参与演练的人员要进行安全教育并落实安全措施。演练范围内要设置明显的标识并事先通知演练范围内的人员。演练后对演练效果进行评估并作好总结。
7.2宣传
各物业服务企业要充分利用板报、宣传栏和社区刊物等宣传途径在小区内积极开展安全知识专题宣传，做到家喻户晓、人人皆知。努力营造安全工作的良好氛围。
7.3奖励和责任
7.3.1对在安全应急处置工作中做出特殊贡献的先进集体和个人，由各区(市)物业行政管理部门及时向有关部门通报并给予表彰。
7.3.2对不服从有关行政管理部门调遣，，失职、渎职的、延误时机造成损失的单位或个人，依法处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
7.4监督检查
7.4.1各区(市)物业行政管理部门应每月指派专人对辖区内物业管理区域进行安全检查，如发现问题应及时责令整改。市物业行政管理部门将定期组织全市范围的安全隐患巡查工作，对于整改不利，存在问题较为严重的物业服务企业将予以严肃处理，并将其违规行为记入物业服务企业信用档案。
7.4.2物业管理安全工作领导小组会同有关行政部门对本预案进行监督检查，保障各项措施落实到位。
8.预案更新
市物业行政管理部门将根据实际情况以及有关法律、法规修改情况，对本预案及时进行修改、完善。
9.预案实施时间
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