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医保工作自查自纠报告

时间:2023-02-02 18:47:42

导语:在医保工作自查自纠报告的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。

医保工作自查自纠报告

第1篇

根据《关于推动整治安全生产领域形式主义官僚主义问题的通知》要求,公司党委高度重视,结合工作实际,制订了《 2021年开展整治安全生产领域形式主义官僚主义问题自查工作活动方案分解落实表》,依照方案落实表认真开展整治安全生产领域形式主义官僚主义问题自查自纠工作,报告如下:

一、精心组织学习

公司党委将《通知》及关于安全生产领域形式主义官僚主义典型问题通报内容列入2021年中心组学习之中,组织全体领导干部、党支部书记进行了学习。同时,安全环保部组织部门全体人员进行了两次专题学习,使广大党员干部认清了安全生产领域形式主义官僚主义的各种表现和危害,深化认识,为问题查摆打牢思想基础。

二、自查自纠情况

1.发现问题。本次开展安全生产领域形式主义官僚主义问题自查自纠工作主要结合“百日安全无事故”、专项行动检查、及公司“四不两直”等检查中的问题整改情况是否有形式主义官僚主义问题。在公司“四不两直”中发现,标识不清;库标线模糊不清等问题。公司领导多次强调要规范采购、存放、使用、处置全流程,各个环节均要做好台账管理, 但仍然还在“四不两直”中发现该问题,这说明现存在部分管理人员全安工作流于形式,工作不严不细不实,应付了事走过场。主原因是责任心不强,工作自我要求低,不求“过得硬”,只求“过得去”。其次部分管理管理人员安全生产制度执行力差,有规不遵,有章不循。其原因是规矩意识差,侥幸心理作祟。

2.整改措施

公司组织相关业务部门立即整改,一是对产成品库标线年久失修问题,马上安排作业人员及时标线,合规合理使用库房位置。二是制作标识牌,摆放至货物前方,做到标识规范。同时由公司纪委牵头,由相关部门组成的专项检查小组对“百日安全无事故”、专项行动、“四不两直”等查出问题的整改落实情况进行“回头看”抽查,检查是否整改措施都落实到位,是否有问题反复,未整改到位的问题要明确整改时间点,纪委随时抽查。“回头看”结束纪委对问题部门的基层领导干部进行提醒谈话强化执纪问责。

三、下一步工作

第2篇

一、工作目标

医疗机构作为医疗服务的提供方,要保证医疗保险基金的合理使用,坚持因病施治、合理检查、合理用药,切实减轻患者医药费用负担。各医疗机构要按照要求,认真开展专项治理工作,通过专项治理工作,发现和切实整改存在的问题,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。规范医疗保险费用结算办法,提高医疗保险费用结算效率和医保基金使用效益,杜绝定点医疗机构骗取医疗保险基金和医疗保险基金经办机构拖欠定点医疗机构医药费用的行为,健全医疗保险基金使用监管机制。

二、重点内容

各医疗机构要按照城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的相关规定,做好医疗保险基金专项治理工作,着重解决以下问题:

(一)定点医疗机构在医疗服务提供过程中不严格执行国家有关城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的规定。

(二)贪污、截留、挤占、挪用、骗取医疗保险基金的问题。

(三)经办机构不按规定及时与定点医疗机构结算、拖欠、拒付医药费用的问题。

三、有关要求

(一)提高认识,加强领导,保障专项治理工作顺利开展

各医疗机构要充分认识到开展专项治理工作的必要性,成立本单位专项治理工作领导小组,把此项工作列入重要议事日程和督办,按照我局要求,做好工作部署与各阶段的督办检查。要及时协调解决专项工作中遇到的矛盾和问题,认真做好专项治理各阶段工作。

(二)认真自查,及时整改,促进专项治理工作取得实效

各定点医疗机构要做好自查自纠工作,自查时要有专人负责,要客观全面地反映本单位的自查情况,对以前发现的问题要分类梳理,提出处理意见;对排查的新问题,要立即纠正和限期整改,并对自查结果进行汇总和分析后形成自查报告。

(三)检查验收阶段(*年6月-8月)

由局领导小组组织相关人员组成检查组,对各单位的自查情况进行抽查。重点抽查内容是自查自纠是否认真,存在的问题是否得以纠正,基金风险隐患是否进行了排查和防范,规章制度和内部管理是否得到完善,对维护基金安全、建立保障基金安全长效机制是否提出意见等。

(四)按时报送专项治理工作情况

1、各单位要于5月底前上报本单位专项活动领导小组名单。

2、6月15日前上报本单位专项工作自查报告,自查报告需包括以下内容:

(1)截至*年6月,专项治理工作中新发现的医疗机构及工作人员的违纪违法问题,以及整改、处理情况。

第3篇

一是通过杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、目标、政策,深入学习领会党的十七大、努力践行“三个代表”重要思想,不断提高了政治理论水平。增强政治思想和品德修养。

二是认真学习财经、廉政方面的各项规定,自觉按照国家的财经政策和程序办事;

三是努力钻研业务知识,积极参加相关部门构造的各种业务技能的培训,严格按照同志提出的“勤于学习、善于创造、乐于奉献”的要求,保持“讲学习、讲政治、讲正气”,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把工作放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地工作;

四是不断改进学习方法,讲求学习效果,“在工作中学习,在学习中工作”,保持学以致用,注重融会贯通,理论联系实际,用新的知识、新的思维和新的启示,巩固和丰富综合知识、让知识伴随年龄增长,使自身综合能力不断得到提高。

二、严格履行会计岗位职责,扎实做好本职工作

一年来,本人以高度的责任感和事业心,自觉服从构造和领导的安排,努力做好各项工作,较好地完成了各项工作任务。由于财会工作繁事、杂事多,其工作都具有事务性和突发性的特点,因此结合具体情况,按时间性,全年的工作如下:

一季度,完成年财务决算收尾工作,办好相关事宜,办理事业年检。认真总结去年的财务工作,并为年订下了财务工作设想。对各类会计档案,进行了分类、装订、归档。对财务专用软件进行了清理、杀毒和备份。完成年新增固定资产的建账、建卡、年检工作;

二季度,按照财务制度及预算收支科目建立年新账,处理日常发生的经济业务。按工资报表要求建立工资统计账目,以便于分项目统计,准时向主管部门报送财务、统计月报季报;充分发挥了会计核算、监督职能。及时向相关单位、站领导提供相关信息、资料,以便正确决策。主动与局计财科及时保持联系,提出用款申请计划,以达到资金的正常周转。在对外付款方面,严格把关,严格执行和遵守国家财经制度,账务做到日清月结、账实相符、账账相符。办理行政事业性收费年度审验,为贯彻落实行政许可法,及时报送“收费项目、标准、依据、金额”、等自查清理情况表,报送上半年医保软盘、按医保规定缴纳上半年保费、

三季度,根据要求,用近一个月时间对年以来的账目按《中华人民共和国会计法》及《某省省会计治理条例》进行对照自查,完善了财务手续,写出了自查情况、经验领悟、内部控制度建造情况及会计制度执行情况,进一步规范了会计行为。办理职工增资事项。

四季度,为审核认定免交残疾金报送了劳资表、残废证、工资领取单。申报缴纳合同工养老保险、失业保险,下半年医保,住房公积。按规定录报财政供养人员信息。办理人事工资审核等。

三、勤勤恳恳做好后勤服务

第4篇

一、加强学习,注重提升个人修养

1、通过杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、方针、政策,深入学习领会党的xx大、努力践行“三个代表”重要思想,不断提高了政治理论水平。加强政治思想和品德修养。

2、努力钻研业务知识,积极参加相关部门组织的各种业务技能的培训,严格按照胡-锦-涛同志提出的“勤于学习、善于创造、乐于奉献”的要求,坚持“讲学习、讲政治、讲正气”,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把工作放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地工作;

3、认真学习财经、廉政方面的各项规定,自觉按照国家的财经政策和程序办事;

4、不断改进学习方法,讲求学习效果,“在工作中学习,在学习中工作”,坚持学以致用,注重融汇贯通,理论联系实际,用新的知识、新的思维和新的启示,巩固和丰富综合知识、让知识伴随年龄增长,使自身综合能力不断得到提高。

二、严格履行会计岗位职责,扎实做好本职工作

一年来,我以高度的责任感和事业心,自觉服从组织和领导的安排,努力做好各项工作,较好地完成了各项工作任务。由于财会工作繁事、杂事多,其工作都具有事务性和突发性的特点,因此结合具体情况,按时间性,全年的工作如下:

1、1-3月份,完成年财务决算收尾工作,办好相关事宜,办理事业年检。认真总结去年的财务工作,并为年订下了财务工作设想。对各类会计档案,进行了分类、装订、归档。对财务专用软件进行了清理、杀毒和备份。完成年新增固定资产的建账、建卡、年检工作;

2、4-6月份,按照财务制度及预算收支科目建立年新账,处理日常发生的经济业务。按工资报表要求建立工资统计账目,以便于分项目统计,准时向主管部门报送财务、统计月报季报;充分发挥了会计核算、监督职能。及时向相关单位、站领导提供相关信息、资料,以便正确决策。主动与局计财科及时保持联系,提出用款申请计划,以达到资金的正常周转。在对外付款方面,严格把关,严格执行和遵守国家财经制度,账务做到日清月结、账实相符、账账相符。办理行政事业性收费年度审验,为贯彻落实行政许可法,及时报送“收费项目、标准、依据、金额”、等自查清理情况表,报送上半年医保软盘、按医保规定缴纳上半年保费、

3、7-9月份,根据要求,用近一个月时间对一年以来的账目按《中华人民共和国会计法》及《某省省会计管理条例》进行对照自查,完善了财务手续,写出了自查情况、经验体会、内部控制度建设情况及会计制度执行情况,进一步规范了会计行为;办理职工增资事项。

4、10-12月份,为审核认定免交残疾金报送了劳资表、残废证、工资领取单。申报缴纳合同工养老保险、失业保险,下半年医保,住房公积;按规定录报财政供养人员信息;办理人事工资审核等。

三、勤勤恳恳做好领导交代的其他任务

作为一名财务工作者,我在工作中能认真履行岗位职责,坚守工作岗位,遵守工作制度和职业道德,乐于接受安排的常规和临时任务,如为执法人员考试报到、做考前准备工作,完成廉政专项治理自查自纠情况报告及党风廉政工总结等文字材料的撰写。

第5篇

一年来,在领导和同事们的的支持帮助和指导下,加上自身的不断努力探索,在思想神、业务素质、工作能力上,我都得到了很大的进步,并取得了一定的工作成绩,现就我一年来的工作、学习情况,作一个总结汇报如下:

一、加强学习,注重提升个人修养

1、通过杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、方针、政策,深入学习领会党的xx大、努力践行“三个代表”重要思想,不断提高了政治理论水平。加强政治思想和品德修养。

2、努力钻研业务知识,积极参加相关部门组织的各种业务技能的培训,严格按照胡-锦-涛同志提出的“勤于学习、善于创造、乐于奉献”的要求,坚持“讲学习、讲政治、讲正气”,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把工作放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地工作;

3、认真学习财经、廉政方面的各项规定,自觉按照国家的财经政策和程序办事;

4、不断改进学习方法,讲求学习效果,“在工作中学习,在学习中工作”,坚持学以致用,注重融汇贯通,理论联系实际,用新的知识、新的思维和新的启示,巩固和丰富综合知识、让知识伴随年龄增长,使自身综合能力不断得到提高。

二、严格履行会计岗位职责,扎实做好本职工作

一年来,我以高度的责任感和事业心,自觉服从组织和领导的安排,努力做好各项工作,较好地完成了各项工作任务。由于财会工作繁事、杂事多,其工作都具有事务性和突发性的特点,因此结合具体情况,按时间性,全年的工作如下:

1、1-3月份,完成年财务决算收尾工作,办好相关事宜,办理事业年检。认真总结去年的财务工作,并为年订下了财务工作设想。对各类会计档案,进行了分类、装订、归档。对财务专用软件进行了清理、杀毒和备份。完成年新增固定资产的建账、建卡、年检工作;

2、4-6月份,按照财务制度及预算收支科目建立年新账,处理日常发生的经济业务。按工资报表要求建立工资统计账目,以便于分项目统计,准时向主管部门报送财务、统计月报季报;充分发挥了会计核算、监督职能。及时向相关单位、站领导提供相关信息、资料,以便正确决策。主动与局计财科及时保持联系,提出用款申请计划,以达到资金的正常周转。在对外付款方面,严格把关,严格执行和遵守国家财经制度,账务做到日清月结、账实相符、账账相符。办理行政事业性收费年度审验,为贯彻落实行政许可法,及时报送“收费项目、标准、依据、金额”、等自查清理情况表,报送上半年医保软盘、按医保规定缴纳上半年保费、

3、7-9月份,根据要求,用近一个月时间对一年以来的账目按《中华人民共和国会计法》及《某省省会计管理条例》进行对照自查,完善了财务手续,写出了自查情况、经验体会、内部控制度建设情况及会计制度执行情况,进一步规范了会计行为;办理职工增资事项。

4、10-12月份,为审核认定免交残疾金报送了劳资表、残废证、工资领取单。申报缴纳合同工养老保险、失业保险,下半年医保,住房公积;按规定录报财政供养人员信息;办理人事工资审核等。

三、勤勤恳恳做好领导交代的其他任务

作为一名财务工作者,我在工作中能认真履行岗位职责,坚守工作岗位,遵守工作制度和职业道德,乐于接受安排的常规和临时任务,如为执法人员考试报到、做考前准备工作,完成廉政专项治理自查自纠情况报告及党风廉政工总结等文字材料的撰写。

第6篇

一、加强学习,注重提升个人修养

一是通过杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、方针、政策,深入学习领会党的十七大、努力践行“三个代表”重要思想,不断提高了政治理论水平。加强政治思想和品德修养。

二是认真学习财经、廉政方面的各项规定,自觉按照国家的财经政策和程序办事;

三是努力钻研业务知识,积极参加相关部门组织的各种业务技能的培训,严格按照同志提出的“勤于学习、善于创造、乐于奉献”的要求,坚持“讲学习、讲政治、讲正气”,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把工作放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地工作;

四是不断改进学习方法,讲求学习效果,“在工作中学习,在学习中工作”,坚持学以致用,注重融会贯通,理论联系实际,用新的知识、新的思维和新的启示,巩固和丰富综合知识、让知识伴随年龄增长,使自身综合能力不断得到提高。

二、严格履行会计岗位职责,扎实做好本职工作

一年来,本人以高度的责任感和事业心,自觉服从组织和领导的安排,努力做好各项工作,较好地完成了各项工作任务。由于财会工作繁事、杂事多,其工作都具有事务性和突发性的特点,因此结合具体情况,按时间性,全年的工作如下:

一季度,完成年财务决算收尾工作,办好相关事宜,办理事业年检。认真总结去年的财务工作,并为年订下了财务工作设想。对各类会计档案,进行了分类、装订、归档。对财务专用软件进行了清理、杀毒和备份。完成年新增固定资产的建账、建卡、年检工作;

二季度,按照财务制度及预算收支科目建立年新账,处理日常发生的经济业务。按工资报表要求建立工资统计账目,以便于分项目统计,准时向主管部门报送财务、统计月报季报;充分发挥了会计核算、监督职能。及时向相关单位、站领导提供相关信息、资料,以便正确决策。主动与局计财科及时保持联系,提出用款申请计划,以达到资金的正常周转。在对外付款方面,严格把关,严格执行和遵守国家财经制度,账务做到日清月结、账实相符、账账相符。办理行政事业性收费年度审验,为贯彻落实行政许可法,及时报送“收费项目、标准、依据、金额”、等自查清理情况表,报送上半年医保软盘、按医保规定缴纳上半年保费、

三季度,根据要求,用近一个月时间对年以来的账目按《中华人民共和国会计法》及《某省省会计管理条例》进行对照自查,完善了财务手续,写出了自查情况、经验体会、内部控制度建设情况及会计制度执行情况,进一步规范了会计行为。办理职工增资事项。

四季度,为审核认定免交残疾金报送了劳资表、残废证、工资领取单。申报缴纳合同工养老保险、失业保险,下半年医保,住房公积。按规定录报财政供养人员信息。办理人事工资审核等。

三、勤勤恳恳做好后勤服务

第7篇

一、加强学习,注重提升个人修养

一是通过杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体,认真学习贯彻党的路线、方针、政策,深入学习领会党的十七大、努力践行“三个代表”重要思想,不断提高了政治理论水平。加强政治思想和品德修养。

二是认真学习财经、廉政方面的各项规定,自觉按照国家的财经政策和程序办事;

三是努力钻研业务知识,积极参加相关部门组织的各种业务技能的培训,严格按照同志提出的“勤于学习、善于创造、乐于奉献”的要求,坚持“讲学习、讲政治、讲正气”,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把工作放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地工作;

四是不断改进学习方法,讲求学习效果,“在工作中学习,在学习中工作”,坚持学以致用,注重融会贯通,理论联系实际,用新的知识、新的思维和新的启示,巩固和丰富综合知识、让知识伴随年龄增长,使自身综合能力不断得到提高。

二、严格履行会计岗位职责,扎实做好本职工作

一年来,本人以高度的责任感和事业心,自觉服从组织和领导的安排,努力做好各项工作,较好地完成了各项工作任务。由于财会工作繁事、杂事多,其工作都具有事务性和突发性的特点,因此结合具体情况,按时间性,全年的工作如下:

一季度,完成年财务决算收尾工作,办好相关事宜,办理事业年检。认真总结去年的财务工作,并为年订下了财务工作设想。对各类会计档案,进行了分类、装订、归档。对财务专用软件进行了清理、杀毒和备份。完成年新增固定资产的建账、建卡、年检工作;

二季度,按照财务制度及预算收支科目建立年新账,处理日常发生的经济业务。按工资报表要求建立工资统计账目,以便于分项目统计,准时向主管部门报送财务、统计月报季报;充分发挥了会计核算、监督职能。及时向相关单位、站领导提供相关信息、资料,以便正确决策。主动与局计财科及时保持联系,提出用款申请计划,以达到资金的正常周转。在对外付款方面,严格把关,严格执行和遵守国家财经制度,账务做到日清月结、账实相符、账账相符。办理行政事业性收费年度审验,为贯彻落实行政许可法,及时报送“收费项目、标准、依据、金额”、等自查清理情况表,报送上半年医保软盘、按医保规定缴纳上半年保费、

三季度,根据要求,用近一个月时间对年以来的账目按《中华人民共和国会计法》及《某省省会计管理条例》进行对照自查,完善了财务手续,写出了自查情况、经验体会、内部控制度建设情况及会计制度执行情况,进一步规范了会计行为。办理职工增资事项。

四季度,为审核认定免交残疾金报送了劳资表、残废证、工资领取单。申报缴纳合同工养老保险、失业保险,下半年医保,住房公积。按规定录报财政供养人员信息。办理人事工资审核等。

三、勤勤恳恳做好后勤服务

第8篇

[中图分类号]R197.32 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)11(a)-100-02

我院认真贯彻落实党的十六届六中全会和十七大精神,深入开展了干部作风整顿建设的学习教育和职业道德教育活动,加大了行风整治力度,规范了医务人员的服务行为,转变了服务观念。

1 加强领导,健全组织

医院将此项工作纳入了医院工作的议事日程,成立了行业作风建设领导小组,由党支部书记、院长任组长,行政副院长任副组长,业务院长、工会主席等院级领导和各职能科主任为成员。由办公室负责日常具体工作。

2 加强宣传教育,完善监督机制

结合医院实际,制定了“关于干部作风整顿建设活动的实施意见”。通过学习教育,使全体医护人员牢固树立了“患者第一,服务第一,质量第一”的职业观念,增强了责任感和自觉性,改善了服务态度,转变了服务意识,由被动型服务向主动型服务转变,在百姓心目中塑造了良好的形象。

在干部作风整顿活动中要求全体干部、职工以医院经济建设为中心,坚持 “以患者为中心”的服务理念,结合自身工作岗位,着重从3个方面入手:一是从工作作风整顿入手,纠正干部职工工作漂浮、安于现状、不思进取的思想,培养职工积极向上、不怕苦、不怕累、勤奋工作的工作作风;二是从学习作风整顿入手,增强干部职工的学习热情,提高职工的全面素质,培养职工细致工作的习惯,重点抓环节质量,从工作细节入手;三是从生活作风整顿入手,以整顿“三基”:基本礼貌、基本语言、基本行为为主。

为全面展示医院白衣天使“救死扶伤、崇高医德”的风采,医院积极发动和组织职工参与省卫生厅与四川日报联合举办的省医院杯“健康所系――医护笔记”有奖征文活动。共收到“笔记”18篇,先后在院刊和《资阳广播电视报》及专栏上发表。

进一步完善了行业作风监督机制。坚持了每月由质控员不定期对各门诊、住院部患者进行问卷调查,及时了解病员对医院的反映,不断改进服务态度和工作作风,提高医疗质量。坚持院务公开,广泛接受职工群众监督,提高医院工作透明度。严格执行市物价标准,收费价格上墙公示,广泛接受群众监督。今年多次组织相关部门对医院收费、医疗质量进行了全面清理自查、自纠,严格按标准收费,杜绝了不合理收费、检查和用药。坚决取缔开单提成,狠刹回扣风,受到患者和群众好评。加强了对药品购销、设备购置、重大建设项目的管理,坚持大宗药品、大型设备购置和重大项目实行招标购买。凡医院后勤物资、医疗器械购置实行三人以上谈价购买,坚决抵制了购销中的不正之风。

3 切实开展“为民健康,从我做起”活动

以全院集中或科室集中学习的方式,采取讲课、听汇报、观看录像等形式,学习各种法律、法规、文件。由医务科组织学习了各种医疗技术操作规范、医疗安全管理知识、医疗纠纷防范措施;请省人民医院专家来院讲授了医患沟通技巧;由护理部主任主讲了“医护人员礼仪”。通过以上措施,提高了广大医务人员的专业知识水平,强化了医护人员的言谈举止、行为礼仪和沟通技巧,增强了与患者的沟通能力。以向华益慰先进个人学习为契机,结合自身工作岗位在全院职工中开展了相关主题讨论活动。医院和各科室还分别结合实际分别召开了病区工休座谈会,邀请患者及家属参会,广泛听取了患方和社会的意见,取得了相互间的理解信任,促进了医患关系的和谐。

4 实行人性化服务,构建和谐医患关系

积极开展礼仪知识培训。一是请院外专家来院讲课,特邀省急救中心主任胡卫建来院做《人际关系与沟通》讲座;二是院内自培,在全体员工中开展礼仪知识培训;三是组织业务骨干外出参观及专业培训。通过送出去、请进来、自培训的方式,增强了全体员工的服务水平。医院坚持“以患者为中心”,树立良好的服务理念和意识,向各科室印发了各级人员礼仪服务标准。护理人员通过温馨的服务温暖患者。注意改进服务流程,通过实行提前半小时挂号,增加医保划卡和新农合报销点等措施,切实改变门诊“三长一短”状况,缩短了病人在门诊滞留时间。推行首问负责制,方便了患者就医。将“一切以病人为中心”的服务理念尽可能落实到每一个细微之处,架起了构建和谐医患关系的桥梁,充分体现“尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者”的人文精神。

5 严格管理制度,加大专项整治力度

药事管理委员会加强了对药事工作的管理,对药事工作的规章制度作了进一步规范。对进货的厂方要求生产许可证、经营许可证、产品合格证三证齐全。新增药品建立了报批制度,杜绝了医生与药商的直接往来。全院推行药品医疗费用微机化管理,每月调查分析,奖惩兑现。公开费用清单,严格药品比例控制,加强质控管理,对不合理用药实行了单项否决制。药品实行网上跟标采购。对医疗器械、设备实行按3家不同品牌的供应商一次性报价并投标;万元以上的由主管部门纪委及本院人大、政协委员、药管委等人员监督开标;5万元以上实行由卫生局统一招标。

6 坚持边查边改,深化“双服务“活动,积极创建群众“满意工程”

广泛开展交心谈心活动,用心撰写自查自纠及整改报告。要求全院职工写出“干部作风整顿建设自查自纠及整改措施”材料,由院长、分管院长亲自审查。对不符合要求的科室由科主任组织补课,深刻查找问题,重写整改报告。

医院紧紧围绕“与党同心,与民贴心”的主题,扎实开展了“服务基层,服务群众”活动。领导班子以“双心”实践活动和惠民活动为载体深入农村、社区和企业,切实开展义诊服务和健康教育知识讲座。精心组织医务人员扶持、指导清水乡卫生院,切实为群众排忧解难,真正把“为民、利民、惠民、亲民”的要求落实到实处,进一步密切了党群、干群关系,受到了社会和群众好评。

积极缓解群众“看病难、看病贵”的问题。医院推出了惠民举措:一是扩大内儿科住院病区,满足患者住院需求;二是实施电梯井改造,方便病人就诊;三是规范服务流程,实行节假日不休,为患者提供全程优质服务;四是通过承担新的“光明工程”项目,让更多的贫困盲人得到实惠;五是启动“全省重点中医院建设项目”,尽快实施我院改扩建工程;六是加强莲花社区卫生服务中心建设,展开“六位一体”功能,对辖区居民签定服务优惠合同,各类优惠让利60万元。

开展了集中整改,落实了整改措施,形成上下联动开展整改,构建了“干部受教育,群众得实惠”的长效机制。根据分析评议阶段收集到的群众意见,党支部制定出“整改提高实施方案”,针对存在的问题切实进行了整改。

我院在上级组织的正确领导下,狠抓了以干部作风整顿、治贿为重点的行业作风建设工作,积极改善服务态度,规范服务流程,创建群众满意工程,努力提高服务质量,深受广大患者及社会各界的一致好评。所以,只要我们切实改进服务质量,努力缓解群众“看病难、看病贵”,为群众提供更加优质的中医药服务,就一定能把行风建设这项工作做得更好。

[参考文献]

[1]刘作政,蒲晓兵.注重医德建设 构建和谐医院[J].成都医学院学报,2008,3(2):142,144.

[2]昝加禄.医学教育实践中的文化逆因素分析[J].成都医学院学报,2006,1(2):143-146.

[3]于洁,许苹,连斌,等.医院文化与医院核心竞争力[J].成都医学院学报,2008,3(1):53-57.

[4]昝加禄,昝旺.浅议医学文化的社会功能[J].成都医学院学报,2007,2(2):137-139.

[5]杨兴辰,许苹,连斌,等.医院核心竞争力的培养原则和条件[J].成都医学院学报,2008,3(1):58-60.

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[8]贝兰.论新时期医院医德建设[J].中国现代医生,2007,45(14):152-153.

第9篇

关键词:社会医疗保险;保险制度;和谐关系

中图分类号:C93 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2013)06-0223-02

一、加强对患者的宣传和沟通,构建和谐医患关系

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分,关系到群众的切身利益,通过做好宣传教育工作,使参保就诊人员更具体、更通俗化地了解医保政策,树立因病施治、合理医疗的保障意识[1],获得充分的就医信息,充分享受医保政策的惠利,努力达到双方认识的和谐统一。

(一)加强宣传国家政策,提高社会保障服务水平

医疗保险政策宣传是正确认识和处理医、患、保三方关系的重要手段,也是推动三方相互理解、相互支持的重要媒介。在医院内营造良好的医保政策宣传学习环境,是医院管理的重中之重:在门诊大厅悬挂医保患者就诊流程;各窗口张贴社保卡使用须知;门诊导诊台放置免费的医保知识宣传小册子、宣传卡片;院内长廊的橱窗设置“医保政策知识宣传栏”,定期更新有关医保及工伤保险的知识内容;在门诊大厅张贴公示最新医保规定,以便群众及时知晓医保政策与相关信息。医疗保险事业是国家通过立法来不断提高全民整体医疗服务水平的重要组成部分,医疗机构要让患者充分享受到国家政策的优越性,教育全体医务人员要从讲政治的高度来充分认识做好医保管理工作的重要性。

(二)加强咨询服务,增进医患交流

医保办积极做好科室与参保人员之问的咨询、协调工作,开设医保政策咨询台,让参保患者在就医前能够及时获得必要的医保信息。加强服务,对每一位来访者做到耐心解释、答疑解惑,化解各种纠纷难题,不断增进医务人员和患者对医保知识的了解,便于医患之间的沟通与交流,促进医患和谐。

(三)尊重病人的知情权,切实履行告知义务

按照“知情同意”的原则主动向患者说明医保的起付标准和应该享受的待遇、费用分类计算等基本信息,严格执行物价部门核准的收费标准。在门诊大厅和住院大楼内公示收费项目、收费标准和药品价格等,推出“明白消费”制度,为门诊病人提供费用明细单;为住院病人提供费用一日清单、出院清单、医保病人结算表和触摸屏查询等多种形式的经费查询服务,将费用结算工作置于病人的监督之下,提高了结算的准确性。同时严格监督药品采购管理,保证医保规定目录药品的充足供应,凡使用医保范围以外需病人自费的药品和项目,必须征得病人或家属的同意并签字后才可使用。加强医患之问的沟通,从管理环节上制止多收费、错收费以及漏收费的现象,做到病人和医保管理机构双满意[2]。

(四)以病人满意度为评价标准

医院的服务对象是患者,最客观有效的评价应来自于患者。为此,医保办不定期深入病室了解对医保服务工作的满意情况,各科室的医保专管员还负有协调解决和反馈医患纠纷的职责。设立举报投诉信箱、价格举报电话、发放出院病人跟踪调查表、住院病人满意度测评表等,坚持电话回访,收集病人对医保服务的意见,及时提出整改措施并追踪落实,切实改进医保服务工作。

二、完善规章制度,强化以人为本服务理念

医疗保险事业是构建和谐社会的重要基础,定点医疗机构抓基础管理具体要做到严把“三关”即:患者身份审核关、住院费用监督关、出院结算准确关。对参保患者的就医全过程都进行实时监控,完善参保患者门诊咨询、挂号、住院登记专人负责的就医绿色通道,坚持实行首诊负责制,严格掌握出、入院标准,认真执行河北省物价收费价格标准,通过电子大屏幕对收费项目进行公示,张挂就诊流程图进行告知等多种宣传手段,积极引导参保患者选择正确的就医途径,极大地为患者提供了方便也缩短了就医时间。从基础做起,把服务对象的满意度作为衡量我们工作质量的标准,进而创建出良好的医患氛围。

明确管理目标,设立各级人员的分工负责制,规范医疗操作规程,严格执行核心制度的落实,把医保管理融入到医疗质量管理之中,建立健全各级人员工作职责、工作流程,做到全方位不留死角、分工明确、任务到人,一级抓一级,层层抓落实,具体落实到了临床各科主任、护士长、主治医生及挂号员、收费员,明确了各部门的工作重点,做到了事事有人管,人人有事干,实行院、科、组三级责任制,责任到人,做到适时监控。医保管理纳入绩效考核标准,通过自查自纠,不断完善医院自身管理水平。

三、协调配合,建立与医保管理机构的良性互动关系

医保管理机构和医院处在支和取的不同地位,但两者是统一的,目标是一致的,都是为参保人员服务,前者的服务要通过后者来实现,后者的顺利实施要通过前者的指导和协助,最终目标是使广大人民群众获得健康。双方只有紧密配合、相互沟通、相互理解,才能更好地为参保患者提供优质高效的服务。

(一)建立日常沟通机制

医院医保办应随时了解医保工作的重点与动态,参加医保管理机构召开的院长联席会、季度通报分析会、座谈会等,并积极参加医保培训班,以及外出参加学习和学术研讨会,学习兄弟医院的管理经验和好的做法。同时加强与各区、市医保中心横向沟通联系,及时了解有关管理部门的政策和规定[3],不定期邀请医保管理机构的领导和管理人员来医院讲解相关政策和知识,在充分理解和掌握医保政策规定的基础上,结合医院实际,制定出符合医、保、患三方利益的管理办法和措施,确保医保基金安全合理的运行。经常主动向医保管理机构反馈医护人员对医保政策的建议及意见,反馈医院在执行医保政策中存在的问题,让医保管理机构了解医院在医保管理上所作的努力,并取得支持和理解。

(二)利用信息化管理系统优势,各项监督管理及时到位

监督检查是保证医保基金合理使用的主要手段,在不断提高数字化应用水平、逐步实行信息资源网络化、办公系统无纸化、安全监控可视化的基础上,利用网络系统的优势,通过综合查询系统可随时审查患者在院的病程记录,检验、检查报告结果,在医保患者监督管理上提供了直接依据,从而对各项检查、治疗、用药等费用生成进行动态监督,掌握其合理性,减少了人工到科室抽查病历的工作量,提高了工作效率。通过定期的数据分析将人均费用、药品比、自付比等一系列考核指标进行汇总,通过邮箱及时与经治医师及各科室主任进行沟通,能够主动掌握科室参保患者的管理情况,通过在院病人床位号有针对性地进行患者在位抽查,避免挂床现象的发生,通过运用网络系统的监督管理,起到事半功倍的效果。

(三)严格履行协议内容,认真执行医疗保险目录

“因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药”是医保管理机构对定点医疗机构签订协议的基本要求。定点医疗机构应努力提高临床诊治技术和科技创新能力,完善院前检查,提高院前评估水平,为患者提供安全、有效、方便、快捷的医疗服务,认真执行国家基本药物制度,杜绝滥用抗生素等违规作法,自觉使用安全有效、符合诊断要求的药物;杜绝巧立名目乱收费和分解收费、重复收费而引发过度增加的服务费用,控制人均费用的合理分配,做到在研究患者的病怎么治的同时也要合理掌握医保基金的钱怎么花。

面对不断增长的参保患者数量,我们必须建立完善的医保制度管理机制,充分体现出国家不断扩大医保覆盖面是贯彻执行科学发展观的本质要求。从细节入手,认真总结经验,履行协议内容,杜绝违规现象发生,努力做到更好地为参保人员服务,实现医、患、保共赢局面。

参考文献:

[1] 潘蕾.建立和完善全民医疗保险制度的保障措施[J].中国医学创新,2009,(33):181-182.