时间:2023-02-28 15:32:04
导语:在接兵家访总结的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
具体做了以下几方面工作:
一、强化组织领导,成立应急队伍
为加强对甲型h1n1流感防控工作的科学管理,我中心建立了甲型h1n1流感防控领导小组,组织开展甲型h1n1流感防控工作,加强与有关部门的协调与沟通,制定甲型h1n1流感应急预案并组织实施,对乡镇甲型h1n1流感防控工作进行业务指导,根据国内外甲型h1n1流感疫情的发展态势,组织做好甲型h1n1流感疫情的应对准备和应急处置工作。与此同时,我中心还组建了四个甲型h1n1流感防控专业组和三支应急处置队伍。同时应急值守工作,安排24小时专人值班,应急处置队伍24小时待命,做到人员到位、联络通畅、反应迅速,确保各项措施落到实处。
二、制定应急预案,落实防控措施
依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案(试行)》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》、卫生部《甲型h1n1流感(原称人感染猪流感)预防控制指南(试行)》、《甲型h1n1流感(原称人感染猪流感)诊疗方案(2009版)》、《××省突发公共卫生事件应急预案》、《南通市甲型h1n1流感疾病预防控制方案(试行)》。结合当前甲型h1n1流感疫情,我中心及时制定了海门市疾病预防控制中心甲型h1n1流感预防控制应急预案,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应对储备工作,加强疫情的监测、报告、预警,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗,对可能发生的甲型h1n1流感加强监测、预警,一旦出现疫情及时启动应急预案,科学有效处置。
三、加强培训演练,提高处置能力
为提高甲型h1n1流感防控队伍的业务素质和实战技能,我中心多次对疾控人员进行了多层次的业务培训,4月29日,我市疾控中心组织全体中层以上干部和防疫、消杀科全体人员共32人进行了甲型h1n1流感防控知识培训。5月9日,我们对疾控中心甲型h1n1流感防控应急组织各专业组及3个应急队伍成员进行了全面、系统的甲型h1n1流感防控应急技术培训,5月12日,又对疾控中心全体职工进行了甲型h1n1流感防治健康教育培训,培训结束后,进行了健康知识测试,合格率100%。5月15日,召开了海门市甲型h1n1流感防控培训会议,全市各级医疗单位的负责人、防保科科长及乡镇卫生所全体工作人员参加了此次培训,培训后进行了相关知识的考试。
与此同时,组织开展了五次实战演练,有效提高了应急处置队伍的实战经验和处置能力。四、做好物资储备,配备应急装备
按上级要求,做好甲型h1n1流感防控物资储备,包括消杀药品、检验检测试剂、个人防护用品等,共投入资金20多万元。
高标准配备了应急处置装备室,制定了工作制度,流调、消杀、采样、健教各类物品存放整齐,一应齐全。
五、开展健康教育,维护社会稳定
通过多种方式,向社会公众宣传甲型h1n1流感的预防知识,让群众广泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,消除社会公众的恐慌心理,维护社会和谐稳定,提高群众自我保护意识和防病能力。
1、制订了海门市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、强化与新闻媒体的链接,4月28日以来,我们与××人民广播电台、××电视台、××日报等大众媒体广泛合作,采用专栏、专访、专题讲座、专题报道、咨询等多种形式,适时开展甲型h1n1流感防治知识的科普宣传,对甲型h1n1流感防控工作开展情况进行及时的报道。
3、编印和发放了甲型h1n1流感防控知识宣传资料。《××健康教育报》第三期为甲型h1n1流感防治专刊,共印28万份;“甲型h1n1流感防治知识”宣传单1万份;甲型h1n1流感预防知识小折页2种各2万份;甲型h1n1流感防控知识宣传展板一套共8块。并及时下发了省和南通疾控中心编印的甲型h1n1流感防控宣传3种5000份。
六、加强疫情监测,掌握疫情动态
确定专人负责每天定时进行疫情监测、信息收集、网络直报和分析工作。
加强发热呼吸道病例的监测,发现病例异常增多时,及时组织流行病学调查以确认是否存在甲型h1n1流感流行。督促各级各类医疗机构加强对下列病例的监测和发现:两周内来自甲型h1n1流感流行国家及地区的流感样病例或急性呼吸道感染病例、医护人员中具有典型流感症状或不明原因肺炎病例。发现此类病例立即采样送检并对病人进行隔离。
1、流感样病例监测
人民医院是我市流感样病例监测哨点医院,按照统一规定和要求,哨点医院开展流感样病例的登记,每周对典型流感样病例、中青年病例、重症病例采集咽拭子标本5-10例,送疾控中心保存后统一送市疾控中心检验。
2、不明原因肺炎监测
根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》,接到各医院发现符合“不明原因肺炎”定义的病例的报告后,按照方案要求提请卫生局组织专家组进行会诊和排查,并按方案要求组织流行病学调查处置及实验室采样检测工作。人民医院继续搞好“不明原因肺炎”监测,及时发现重症甲型h1n1病例。
严格实行疫情24小时值班和日报告、零报告制度七、落实防控措施,及时处理疫情
6月22日8:30,我中心接到××市人民医院电话报告,该院发热门诊接诊一名刚从澳大利亚回国发热症状病例,在接到疫情报告后10分钟内,我中心专业人员到达现场开展流行病学调查,并采样送南通市疾控中心检测。15∶30,南通市疾控中心对我市所送该病例咽拭子样本检测,甲型h1n1流感病毒核酸阳性。6月23日3∶18,省疾控中心对该病例样本检测甲型h1n1流感病毒核酸阳性。经省、××市专家组会诊后一致认为:该患者系甲型h1n1流感确诊病例。
【关键词】 滑膜炎,创伤性;膝关节;中医药;运动疗法
膝关节创伤性滑膜炎是临床常见的疾病之一,多发于青壮年和喜爱运动的人群,尤其是运动员多发此病,严重者会影响日常的生活和训练。自2012年3月至2013年2月,笔者采用新伤药方外敷加运动疗法治疗患此病的运动员82例,现总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组82例患者,男58例,女24例;
年龄10~29岁;病程最短1 h,最长18个月;左膝关节发病28例,右膝关节发病46例,双膝关节发病8例;急性创伤65例,慢性劳损17例;膝部疼痛72例,酸胀13例;上下楼梯步行困难25例,下蹲困难34例;局部灼热感23例;膝关节不同程度肿胀28例;肌肉萎缩41例;活动时关节有摩擦音19例;膝关节内侧压痛明显46例,外侧压痛20例,髌骨周围压痛25例;浮髌试验阳性68例,揉髌扣髌试验阳性77例;股四头肌萎缩22例,合并膝关节侧副韧带损伤6例。X线检查,膝关节骨与关节结构无明显异常,均排除膝关节骨折脱位。
1.2 诊断标准 按照《中医病证诊断疗效标准》[1]相关标准:①有明显外伤史;②膝部肿胀,饱满,疼痛不适,屈伸活动受限;③局部发热或皮肤暗红,压痛明显;④浮髌试验阳性;⑤X线片排除其他疾患。
2 治疗方法
2.1 新伤药方外敷 运用名医郑怀贤新伤药方,药物组成:黄柏30 g、延胡索12 g、血竭12 g、鸡血藤12 g、白芷9 g、木香9 g、羌活9 g、独活9 g。研成粉末状,用蜂蜜或鸡蛋清调和成糊状,摊在纱布上敷于患处。每次敷药时间6~8 h,每日1次。10 次为1个疗程。
2.2 运动疗法 伤后3 d开始卧位直腿抬高练习并同时紧绷脚面呈趾曲位。每次抬高至大腿与躯干呈90°位再慢慢落下为1次,每次持续30 s左右,不间断重复。10次为1组,每组间隔30 s,每日10组。根据具体情况运动量可适当增加,20次、30次或40次为1组。10 d为1个疗程[3]。
3 结 果
本组82例患者,治疗7~15 d,均于15 d后按骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准[4]评定。治愈68例(82.94%),好转12例(14.63%),无效2例(2.43%),有效率占97.57%。
4 讨 论
膝关节创伤性滑膜炎属中医学“痹证”范畴。膝为肝、脾、肾三经所系,筋骨肉之大会。《内经・痿证》有“肾气热则腰背不举,骨枯而髓减,发为骨痿”之说,指出了内因致病机制。由于膝部损伤后,脉络破损,血不循经,气血运行不畅,瘀血凝滞,水湿停聚成痰,痰浊流注关节,又遇风、寒、湿三气合邪,郁而化热,关节积血、积液而拘急痉挛、发热、胀痛;或为日久失治,复感风湿寒邪,湿聚成痰,痰瘀阻络,经脉痹阻,寒湿留注,湿气下注关节所致。现代医学认为,创伤性滑膜炎主要是由于损伤引起膝关节滑膜无菌性炎症反应,滑膜毛细血管通透性升高,滑膜充血水肿,分泌功能失常,分泌大量滑液,使关节积液,关节内压力升高,血液及淋巴循环障碍,关节液酸化,日久滑膜逐渐增厚、纤维化,引起关节粘连,而致膝关节肿胀、疼痛、屈伸活动受限。治疗以活血化瘀,通络消肿止痛为主。遵循中医学“通则不痛”的理论,采用新伤药方外敷加运动疗法可以疏通经络,加强血液循环,改善组织营养,促进病变的组织修复,对治疗运动员膝关节创伤性滑膜炎有显著效果。
新伤药方外敷加运动疗法既克服了单纯新伤药方外敷治疗的不足,又促进了膝关节功能的康复。方中黄柏退热消炎;延胡索、血竭、鸡血藤散瘀活血;白芷、木香行气祛风;羌活、独活疏散肌肤风寒湿,并对黄柏苦寒起监制作用。诸药合用外敷,可行活血化瘀、通络消肿止痛之功效,祛邪而不伤正。运动疗法可增强膝关节周围肌力,防止肌肉萎缩及关节粘连;还可促进局部血液循环,减轻局部症状,从而改善关节功能。传统新伤药方外敷理论与现代医学知识相结合,互相促进,既发挥了传统新伤药方外敷治疗的优势,又增加了治疗的针对性,因而取得了比较理想的治疗效果,值得推广。
5 参考文献
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:201.
[2]曲绵域,于长隆.实用运动医学[M].北京:北京大学医学出版社,2003:583-950.