时间：2023-03-03 15:55:32
导语：在老龄工作要点的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
记者从民政部门获悉,北京市将有万余名失业的“4050”人员再次上岗,成为拿工资的社区养老助残员,为老人提供贴身服务。
目前,北京市60岁及以上的老年人口为218万。90%的老年人需要居家养老,另外6%和4%的老年人分别在社区养老或者集中养老。市民政局相关负责人介绍,经民政、人保、残联等三部门联合商议,决定进行资源整合。经过培训后的“4050”人员成为养老助残人员后,人保部门的失业保险金、区县财政金,用于解决“4050”人员再就业的同时,也能为老人、残疾人提供更优质的服务。
通过三部门的合力,仅福利彩票公益金、残疾人就业保障金、失业保险金就承担了70%的资金,各区县政府财政只需负担不到30%的资金,这些资金将惠及218万老人、6万名残疾人、上万名“4050”人员。
深圳:企业退休养老金月均居全国之首
晓芳
深圳市从今年1月起调高全市企业退休人员基本养老金。记者从深圳市社会保险基金管理局获悉,全市企业退休人员平均每人每月增加227元基本养老金,调整后深圳市企业退休人员平均养老金为每月3015元,为全国最高。此次调整惠及深圳市14.59万企业退休人员。
企业退休人员基本养老金增加后,其社会医疗保险费也相应增加,企业退休人员将享有更好的医疗保险待遇。
成都:着力提高老年人幸福指数
新华
成都自1992年开始步入老年型城市,截至去年底,成都60岁以上的老龄人口已超过总人口的17%,老龄化水平高于全国水平。随着老龄人口的不断增多和高龄化的加剧,社会公共服务面临着更高要求。
成都市副市长谢瑞武日前表示,成都将提高农村老年人的基本养老保障水平,缩小城乡老年人基本养老差距,并且加大对困难老年人的帮扶力度,为特困老年人、残疾老年人、空巢老年人以及高龄老年人等提供优质服务,提高老年人的幸福指数。
按照成都日前出台的2010年老龄工作要点,在农村老龄服务设施建设方面,计划到今年底,九成以上的乡镇建有老年服务中心,一半以上的农村社区建有老年服务站点。今年,成都还计划推广老年大学网络教育,新增老年大学或老年大学分校、辅导站10个。
武汉:百岁老人每月补助500元“长寿津贴”
武迅
实施方案
为贯彻落实《市老龄委关于印发六盘市开展“智慧助老”行动实施方案的通知》及《钟山区老龄委关于印发开展“智慧助老”行动实施方案的通知》要求,切实维护老年人在信息时代下的合法权益,帮助老年人跨越“数字鸿沟”，黄土坡街道办事结合实际，制定如下实施方案。
一、行动的总体目标
动员全社会力量推动老龄社会信息无障碍建设,促进全社会推进适应老龄化的改造和升级，提升老年人运用智能技术方面的获得感、幸福感、安全感，推动实现老龄社会治理体系和治理能力现代化。到2022 年底，家庭成员、社区服务人员、志愿者、老年大学等对老年人普及智能手机使用实现常态化;预防网络和电子通讯诈骗知识的宣传实现常态化;医疗卫生、金融服务、政务便民、交通出行、文化旅游等重点行业服务场所为老年人提供便利服务实现常态化。
二、行动的组织机制
为确保“智慧助老”行动的有序开展，成立街道“智慧助老”领导小组。负责协调动员各相关部门认真履行职责，统筹组织召开专题工作座谈会,针对重点部门、重点内容组织开展专项调研。
其组成人员如下：
组 长: 王应钊 街道党工委委员、组织委员
副组长: 亢强辉 街道党工委委员、办事处副主任
领导小组成员由街道各部门负责人及各社区支书和主任担任。每个部门和社区明确一名联络员负责工作对接和上报。街道“智慧助老”行动领导小组下设办公室在卫生服务中心，由蔡正达同志承担“智慧助老”行动的统筹协调及相关事务。
三、行动的具体内容
(一)建立健全“智慧助老”的常态化工作机制。街道老龄委将开展“智慧助老”行动、切实解决老年人运用智能技术困难列为年度工作要点，加强督促落实。将在“智慧助老”行动中事迹突出的机构、企业和个人上报区老龄委，纳入全国“敬老文明号”和全国“敬老爱老助老模范人物”评选表彰的重点推荐名单。各部门各社区根据职责分工，以老年人面临的实际困难为导向，制定具体措施、明确时间表并抓好落实，每月28日上报一次本部门本行业推进“智慧助老”行动情况和经验。
(二)开展为老志愿服务培训行动。各部门各社区根据职责分工，鼓励在医疗卫生、金融服务、政务便民、交通出行、文化旅游等重点行业服务场所增设志愿服务岗，开设老年人绿色通道，为老年人提供交通引导、就医咨询、金融服务、旅游指引等服务。动员社区服务人员开展面向老年人的智能技术培训，组织兴趣示范小组、智能技术运用比赛等形式,发动运用智能技术能力较强的老年人带动、帮助、培训其他老年人，提高有意愿的老年人运用智能技术运用培训为主题的志愿服务活动。
(三)开展家庭成员助老行动。积极宣传引导，鼓励家庭成员加强对老年人运用智能技术的辅导，帮助老年人甄别各类不实信息。尊重老年人保持原有的生活方式，在银行、医院、购物、出行等必须运用智能技术的场所和生活场景,动员家庭成员为老年人代办相关业务。
(四)开展老年人自我学习提高行动。充分利用电视、广播等大众传媒和科普讲座、展板宣传等形式,引导老年人正确认识网络信息和智能技术，鼓励老年人主动学习网络防骗的有关政策、法规和知识，消除老年人对网络信息和智能技术的恐惧和排斥心理，逐步将智能技术作为丰富晚年生活、提升生活质量的重要工具。
(五)开展为老科普宣传行动。制作主题宣传片、公益广告、图册等简明易懂的老年人智能技术运用指南和防诈骗指南，充分利用大众媒介和老年人密集活动场所进行宣传推广,引导全社会增强帮助老年人运用智能技术的责任意识。
(六)开展智能产品社会募捐活动。积极搭建慈善募捐平台，广泛动员爱心企业、社会人士以及通讯公司等开展慈善公益活动，为城乡贫困老年人捐赠智能产品，减免通讯服务资费，帮助贫困老年人解决无智能产品可用和服务费用昂贵的问题。
四、行动步骤及安排
(一)行动启动阶段(2021年4月)。街道制定印发实施方案和年度工作计划，在街道启动“智慧助老”行动。组织召开专题工作座谈会,开展专项调研。各相关部门特别是医疗卫生、金融服务、政务便民、交通出行、文化旅游等根据职责分工，围绕实施方案制定细化具体工作措施和进度要求;组织开展一次本部门本行业的集中排查工作。
(二) 深入推进阶段(2021年5月至2022年5月)。各相关部门根据集中排查结果，抓好问题整改;围绕制定的具体工作措施和政策，深入开展教育培训、志愿服务等主题活动，切实落实工作措施。组织开展针对行动的调研评估，街道做到每月一调度，积极宣传开展行动中的好经验、好做法。接受上级老龄委针对行动的调研评估。
(三)总结阶段(2022年6月)。对各部门各社区开展“智慧助老”行动进行评估，对街道开展“智慧助老”行动形成总结上报区老龄委。
五、行动保障措施
(一)加强组织领导。各部门、各社区要高度重视，将开展“智慧助老”行动纳入重要议事日程。各相关部门认真履行职责，确保行动的各项任务措施落到实处。
(二)加强宣传倡导。要充分利用大众媒体及新媒体平台，采取线上线下相结合的方式，大力宣传“智慧助老”的具体措施和典型事迹，在全社会营造全民行动、“智慧助老”的浓厚氛围。
加强宣传阵地建设
1、继续办好《芜湖路街道工作简报》，每周编印一期。将部门简报纳入其中，作为专刊，统一管理。完善采、写、编流程，明确职责。
2、街道为部分社区统一招标采购电子宣传显示屏。社区结合实际建设宣传长廊、有档次的宣传橱窗；逐步建立各类QQ联系群、社区网站等信息化宣传阵地。加强宣传阵地的使用和管理，定期更新宣传内容。
3、社区进一步加强对主次干道沿街单位、门店电子显示屏的协调，建立台账，平时加强联系，确保在文明创建、重大节庆期间为我所用，营造浓烈的宣传氛围。
规范理论学习载体
4、服务好党工委中心组理论学习。中心组理论学习重在结合实际，根据中心工作选好题，力争每次学习都能向纵深推进工作。按照上级宣传部门要求，制定学习计划、保证学习次数。宣传办做好学习材料、学习记录、学习签到的服务工作。
5、进一步规范街道机关“晨学”平台。加强《提神一刻钟》的日常组织工作，各部门要精选学习材料，做好材料审查；根据中心工作，策划几个主题学习周；对接“包河讲坛”，化整为零，分享“学餐”。宣传办做好学习记录和学习材料的收集整理工作。
6、打造“赤阑桥讲坛”。整合街道、各部门面向街居全体人员的专题讲座培训活动。统一冠名、统一组织、统一通知。精选培训专家，提高培训质量。
7、抓好社居委人员学习。宣传办精选《提神一课钟》的学习内容，不定期编写《社区学习参考》，用电子版通过QQ工作群传递，带动社区学习。各社区要建立自己的学习平台，制定学习计划。倡导参加社会工作师资格考试，以考促学。机关各部门抓好社居委相关人员业务培训工作。
8、大力开展社区教育工作。加大宣传引导，整合各类资源，教育重点人群，编印专门教材，确保创建“全省社区教育示范街道”取得成功。
提升对内对外宣传
9、完善机制,全员写稿，保证发稿数量。积极利用《芜湖路街道工作简报》这一内宣主阵地，将优质稿件向各级媒体投递，形成内外宣一体的机制。继续分解宣传报道任务，完善考核，定期统计、通报宣传任务落实情况，形成奖惩激励机制。
10、积极策划，定向“营销”，提高发稿质量。总的目标是：通过各类媒体，宣传各项社区服务活动，塑造辖区“幸福家园”的形象；通过党报、刊物，宣传各项工作亮点，塑造街居工作“规范、提速、创新”和街居干部“进位争先”的良好精神风貌。街居领导干部要广泛与媒体交朋友，采取“策划好找媒体”或“请媒体帮策划”的办法，争取全街宣传工作“月月有主题”。各社居委、机关部门主动与媒体建立经常性联系，有投稿邮箱系统，形成通畅的投稿网络。
11、各社居委、机关部门要善于应用横幅、宣传栏、“一封信”、座谈会、QQ工作群等为工作鸣锣开道；继续开展各类宣传日、宣传周的主题宣传活动。宣传办主动跟进中心工作的宣传，制定专门的宣传方案，有计划地推进落实。
提质文化体育工作
12、在去年成功举办的芜湖路街道辖区首届社区文化节暨体育运动会的基础上，围绕建党90周年等重大节庆，举办特色活动。做好软件资料收集整理总结工作，积极申报“全国群众文化体育工作先进街道”。
13、进一步抓好社区群众文化。各社区都要培育2-4个能够经常开展活动的文体社团；每年自行举办或配合各类社会组织开展较大规模的文体演出活动2-3次。重点培育特色文体社团，争取每个社区都有自己的“文化名片”。街道利用与省委宣传部机关党委结对共建的有利条件，对各社区社团负责人和指导老师进行培训；评选“十佳社团”，给予工作奖励扶持。
14、加强对文化经营场所管理，督促落实安全生产责任、措施，配合有关部门取缔非法文化经营场所。街道市容中队、文化站和茶亭社居委重点打击百脑汇门前盗版黄色光碟流动摊点。
15、继续开展各种精神文明创建活动。工会、团工委、妇联、文明办、文化站、社保所、老龄办、关工办等部门，根据各自职责，经常开展富有创意、富有特色的精神文明创建活动。协同配合开展春节联欢会、拓展训练、文体比赛、外出学习等街、居职工自身活动，丰富职工业余文化生活，增进团队意识，激发职工工作热情。
创新宣传工作机制
市场人
市场部门人员，可谓市场人。他们中并不是所有人都反对延迟退休年龄。
陈医生是某市私立医师的知名医师，从业多年，在当地小有名气。他认为，医学方面的人才培养不同于其他行业，周期很长，尤其是培养一名优秀的医生时间更长。其他行业毕业后即可上岗，但医学毕业生还要经过3年轮转后再独立工作。而之后还要随着不断积累经验，才可能成为出色的医生。
他甚至感概说：“医生的黄金年龄往往比其他行业都延迟了很多，很多医生退休后不是继续返聘，就是在私立医院工作，其实这都属于人才流失，因此就医生而言确实需要延迟退休，以满足医疗市场的需求。”
值得一提的是，北京市卫生局公布的《2011年基层卫生工作要点》中提出，今年将探索社区卫生服务机构人员延迟退休政策，以缓解社区卫生服务机构人手短缺难题，却遭到了大面积的反对声音。某刚毕业的医生说：“老人不退，新人难进。没有新鲜血液注入，医疗卫生事业难有长足发展。”一时间，延迟退休年龄之利弊，各抒己见。
但大多市场人有着本能的一致性反应。
张女士是某外资企业的管理人员，现年43岁，家庭收入良好，她对延迟退休的意见很大。她认为，现在如果50岁退休，像他们这样有管理经验的人可以得到企业的返聘。而且企业聘用同时不用替员工交社保，这是他们乐于见到的。当然，如果做的好，企业还会拿出原来给你交社保的部分钱作为奖金。对个人而言，不但领着养老金，还能拿单位的工资。所以她戏称，甚至想45岁就退休。
而一旦延迟退休，比如延后至55岁，张女士不禁感叹说：“如果这样的话，形势就完全逆转了。首先55岁以后很难被企业聘用，也拿不到额外的奖金，当然还包括这五年的养老金。而企业方面一下子就增加了不少成本，此举对他们是增压。说句实话，得益的是社保机构。这样不仅多收了几年养老保险，还能少发几年。此消彼长就是这个道理。”
对市场人群而言，延迟退休年龄意味着他们承担了更多福利成本，而福利收益却在减少。差额这部分钱哪儿去了？用于填补历史空账和缓解人口老龄化下现行养老金支付压力。“损己利人”的事谁也不愿摊上。
体制人
相比较，公共部门人员即体制人，则将享受到客观红利。
比如，其延迟退休期间，领到的工资一般都高于平均退休工资，不过多工作几年罢了。另外，其延迟退休期间，权力的潜收益亦同步顺延。
况且退休后依然有着养老金的“双轨制”。有人说，退休之后不论是谁都成了平头老百姓，这句话暗含的意思是退休之后大家就公平了。然而事实不尽如此，体制人的退休金整体上高过市场人的养老金。
某市某局处级干部老韩。记者亲眼看见他的工资单有5000多元，而据他说退休之后能拿到至少7000元。
提及退休之后公务员比企业员工拿的多这个问题时，老韩竟也一肚子苦水：“跟你说的一样，退休之后确实比企业多。但是从前自己好歹在政府权力部门，虽说固定工资不算多，可也有些其他途径的补贴，退休后就仅剩退休工资一项经济来源。我们现在这个年纪孩子刚工作结婚，正是需要钱的时候。而且前几年国家不是搞了一个‘岗位设置’嘛，现在我们的退休工资跟事业单位已经拉平了，而以前他们的处级干部的待遇跟我们完全一个天上一个地下。下属不少事业单位福利好、奖金多，说实话不少局里的同志都有意见。”
随后记者又找到了老韩所说的下属某事业单位，与某位主管人士有了一番对话。
“你们的退休金比企业高很多，是不是像社会猜测的是从其他企业或个人交的那部分拿的呢？”
“那不可能，企业交社保是去劳动局的窗口，我们是人事局的。当然交上去以后国家怎么统筹我就不知道了。不过，企业的想法是能不交就不交，能少交就少交；而我们如果效益好就多交，效益不好则少交。现在所有事业单位人员在退休之后，同一级别拿的工资都一样的，不存在不公平，只有原来单位交的保险多少有差距。至于企业低那没办法，我们退休金的发放是按原有工资来算的，这是国家保障的。企业的工资都是他们自己定，国家不管，退休之后肯定不能按原有工资算了，只能看原有单位交的多少来计算。”
医养结合工作情况的调研报告一： 根据县人大常委会年度工作要点安排，近日，肥西县人大常委会教科文卫工委对县医、养、健结合工作试点情况进行了深入调研：听取县卫计委、县民政局、县财政局等部门工作情况汇报，深入到严店乡五保供养中心实地考察、了解情况，召开相关人员参加的座谈会，听取意见和建议。在此基础上，形成调研报告。
一、基本情况
自国家、省、市关于推进医疗卫生与养老服务相结合文件下发后，县政府及相关职能部门积极应对人口老龄化趋势，认真落实相关文件精神，整合养老及医疗资源，在推进医养结合方面进行积极的探索，初步摸索出一条符合实际的五保老人医、养结合模式，较好地解决了集中供养五保老人老有所养、病有所医问题。如严店乡五保供养中心，自2017年5月设立老人医疗专护区以来，累计得到及时救治的五保老人2600多人次，五保老人生病救治不及时和无人护理难题得到有效解决。目前，全县十五个五保供养中心均设立医疗专护区。
二、试点工作中存在的问题
人口老龄化，呼唤医、养、健结合。目前，此项工作正在进行试点，但还面临一些困难和问题，如在严店乡五保供养中心调研时了解到：医疗专护区运转经费不足、医务人员缺乏等，影响和制约了医、养、健结合试点工作的有效开展，需要县政府及其相关职能部门和社会各界倾注更多的支持、关怀。
三、对策与建议
(一)强化政策保障。要根据国家、省、市有关医养结合文件精神，立足我县实际和试点工作经验，特别是要针对试点工作中存在的问题，明确解决办法，落实鼓励措施，引导医养结合机构有序、加快发展。要根据全县老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况，统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局，实现医疗机构与养老机构资源的有效配置和有机衔接，提高老年人等特殊人群对公共服务资源的利用效率。要加大财政投入，研究出台推动民间投资的政策，激发民间投入的积极性。要在深入调研的基础上，划分好“医”、“养”界限，尤其是要解决好广大人民群众关心的养老机构内设医疗服务纳入医保政策问题，要认真进行研究，搞好政策衔接，支持医、养结合机构逐步步入良性循环。
(二)强化资源整合。要认真研究建立医疗机构与养老机构日常合作、业务协作机制，统筹协调养老医疗资源，促进医疗机构与养老机构资源的有效整合，推动“吃不饱”的乡、村医疗机构就近和“住不满”的养老机构等“结对子”，提高资源的利用效率，促进医疗资源和养老资源的良性互动。乡镇卫生院要逐步把村(居)卫生室的医疗资源和老人健康诊疗融为一体，最大限度地发挥公益医疗资源的社会效益和经济效益。要认真落实有关政策，为社会力量举办养老机构提供便捷服务，特别是为民营医疗机构发展医、养结合事业留出空间。
(三)推进融合发展。要按照国家、省、市文件要求，结合我县养老和医疗资源分布情况，督促全县各类养老机构与各级医疗机构建立协议合作关系，确保到2017年底，50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，到2020年实现全覆盖。要充分利用现有医疗卫生服务资源，创办老年康复中心、老年医院、护理院，支持部分闲置床位过多的县、乡医院和专科医院转型为老年人护理院，开展养老服务;鼓励支持乡、村医疗卫生机构为社区与居家养老提供优质的医疗服务，满足老年人日益增长的健康养老需求。
(四)突出人才支撑。要不断强化医养结合发展的人才保障，提高医养结合机构的养老服务水平。建议县政府及相关职能部门将老年医学、康复、护理人才作为急需人才，纳入卫生技术人员培训规划和临床骨干医师培训范围;积极探索建立医疗机构和养老机构在技术和人才方面的合作机制，鼓励医疗机构内优秀的执业医师和执业护士到养老机构中开展服务，不断提高从业人员的工作能力和水平;出台相关激励政策，对养老机构从事医护工作的专业技术人员在申报、评定职称方面，给予与医疗机构医护人员同等待遇。
(五)强化对试点工作的领导。 县政府及相关部门要进一步提高认识，切实将医、养、健结合工作进一步摆上位置，抢抓政策机遇，强化组织领导，增加财政投入，有序推开卓有成效的试点，合力推进我县医养结合事业健康发展，为建设健康幸福的新肥西作出新的贡献。
医养结合工作情况的调研报告二： 为积极应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务能力，满足“老有所医、老有所养”的基本需求，近年来，我区积极探索“医养结合”服务模式，取得了初步成效。
一、工作进展及成效
(一)探索医养结合体系建设，推动资源优势互补。
按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神，区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行)》，待政府常务会研究通过。按照方案，大力推进卫生和养老服务资源整合：一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位;二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体;三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院;四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合;五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站，提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。
截至目前，区民政部门管理养老机构11个，设养老床位1186张(其中批准新民医院开设老年护理床位300张)。区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区养老机构内设医务室、护理站，区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体，初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。
(二)创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。
依托社区卫生服务机构基层优势，建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。家庭医生服务团队主动深入社区和家庭，通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式，对社区老年人实施分级分类健康管理。截至今年5月底，全区组建57个家庭医生服务团队，签约服务3.8万余户7.8万余人，其中60岁以上老年人4.3万余人。
建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”，把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队，开展“个性化”签约服务。今年4月，双岗中心创新组建 “2+2”家庭医生专业服务团队，成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组，已与56位居家老人签订了有偿签约服务包，以满足多元服务需求。
(三)丰富医养结合服务内涵，建立机构养老服务机制。
为强化养老机构中集居老人的健康保障，从今年6月起，区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系：一是每季度主动上门对养老机构开展1次健康教育讲座，对老年人进行常规健康体检，并指导康复治疗。二是与养老机构建立24小时服务热线，对常见病、多发病随时进行上门诊疗。三是接收老人住院治疗和康复，根据康复情况及时转回养老机构。四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策。2012年以来，我区高血压和2型糖尿病免费发药人次分别达8.9万人次、4.3万人次，免费金额达310余万元，其中老年人发药比例占98%以上。
二、存在困难和问题
随着人口老龄化持续发展，老年人的健康和养老是当今社会发展面临的一大问题，而解决健康和养老问题最有效的手段就是医养结合。从全国范围看，医养结合是一个新兴课题，都处于积极探索中。实际工作中主要存在以下困难和问题：
(一)医养结合服务需求与承载力不对称。据统计，2017年全国60岁以上老年人口占总人口比重超过16.1%，而且每年处于上升趋势;预计2024年超过20%，2041年超过30%，并于2050年达到近34%的水平。我区2017年60岁以上老年人8.4万人，达到全区户籍人口的17%，老龄化趋势与全国同步。而我区在养老机构养老的不足800人，基本上是一些患病、失能、失智等需要长期医疗、护理、康复和生活照料的老年人，绝大多数老人包括“失独”、“独残”等计生特殊群体选择居家养老。庞大的养老和老年人医疗服务需求，给现行养老和健康体系带来严重挑战，已成为全社会不可回避的问题。
(二)医养结合行业管理体制不完善。目前养老机构由民政部门设置审批和管理，社区养老和居家养老服务由街居负责，医疗服务由卫计部门主管，医保支付政策由人社部门制定。由于制度、行政职能和资金分割等因素，各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒、职责交叉、业务交织等情况，其分而治之的格局势必造成医疗和养老资源相互阻隔，难以做到目标一致，优势互补，协调统一和横向整合，老人的医养统一问题难以得到有效保障。
(三)医养结合机构定性定位不明确。从实际服务看，完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构，也不能替代医疗机构，应该有其鲜明的特点和需求群体，在设置审批上也必须进一步明确标准体系和审批部门。按现行政策，完整的医养结合机构审批权归属不明确，即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机构时分别由卫生和民政部门审批，运行机制相对独立，没有解决医养结合到底姓“医”还是姓“养”的问题。
(四)医养结合医保支付政策仍然保守。以疾病医疗为中心的现行医保支付政策，对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。即便是最新出台的医养结合病床医保支付办法，对老年人的患病病种有明确规定，且病种数较少。可以说，当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展，需要进一步放开。
三、对策和建议
针对当前人口发展现状、老龄化发展趋势及存在的问题，发展医养结合将会是一项重要的民生工程。当前，在积极实践和探索的基础上，政府的主要任务是：基本建立医养结合体制机制，完善医养结合政策法规体系，多元化、多途径形成医养结合服务网络，为老年人提供生命过程中各个时期所需的可负担的公共服务。为此提出如下意见和建议：
(一)发挥政府主导作用，做好医养结合顶层设计。
一是出台意见，分类明确定位。各级政府要从上而下出台实施意见，成立领导小组，明确部门职责和牵头单位，形成工作合力。要根据不同类型，分类明确医养结合机构姓“医”或姓“养”的问题。凡是养老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位;凡是医疗机构增设养老机构，由卫生行政部门为主管单位;凡是以医疗、护理、康复为主的护理院(完整功能的医养结合机构)增设养老床位，由卫生行政部门为主管单位。以上三种形式医养结合机构，同级民政、卫生行政部门要相互备案，并针对老年人群“医”或“养”的不同需求，做好入院引导和合理分流。
二是配套政策，建立运行机制。卫生行政、民政、人社等多部门尽快联合出台相关政策，对医养结合养老机构审批准入、行业管理、人才队伍建设、政府购买服务等方面给予支持。规划、房产部门要出台相关规定，在新建的一定规模的社区中同步规划建设医疗、养老配套用房。要积极改革医保政策，将完整功能的医养结合机构优先纳入医保定点范围，将医养结合服务项目、居家养老诊疗费用逐步纳入医保报销范围，消除行业障碍和“瓶颈”。
(二)坚持多元资本发展，完善医养结合服务体系。
积极探索社会资本参与机制。建立和完善社会资本发展医养结合的扶植政策，引入专业医养结合品牌企业入驻。规划、土地、财税等部门为社会资本举办医养结合型养老机构在规划布局、土地使用、财政补贴、税费减免等方面出台优惠政策，有步骤、有规划地吸引更多的社会力量和民间资本参与医养结合养老服务。
加快医疗养老机构转型升级。鼓励二级以下医疗机构增设医养结合病床或转型为医养结合机构;提高养老机构内设医疗护理科室覆盖率;推进基层医疗卫生机构与养老服务的有机融合，开展签约服务;鼓励综合性医院与养老机构建立“医联体”，实行对口支援、双向转诊、医护培训等。要坚持政府主导、社会力量参与的原则，为计生“失独”、“独残”家庭及农村“五保”户提供基本医疗和养老服务保障。
(三)加强专业队伍建设，强化医养结合保障措施。
一是完善专业人才培养、评聘和使用机制。民政、人社和卫生等部门应加大养老专业服务人才的培养培训力度，加强对医养结合机构中的医生、护士、管理人员和护理员的培训;鼓励专业院校毕业生到医养结合机构从事养老服务工作，并给予相应的特殊岗位补贴;养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面，与其他医疗机构同等对待，激发医护人员的工作热情和积极性。
二是建立人员岗位配套政策。对政府主导的医养结合型医疗机构，合理增加护工型人员岗位，保障基本服务需求;对医养结合型养老机构，合理增加医护人员岗位，提高医疗服务能力。对社会力量举办的医养结合机构，根据投资规模合理核定医疗技术岗位、护工岗位和一般服务性岗位，并根据多部门考核情况，通过政府购买服务的形式予以基本保障。
一、突出宣传教育，深度营造安全文化氛围
（一）创新教育形式，增强“知识守护生命”理念
1、新生安全常识教育。对新生进行安全法纪专题教育，普及法纪、校规基本知识，使全体同学在安全问题上明确责任义务，熟悉制度规定，掌握操作要领，实现“知识守护生命”。
2、重要节点安全教育。抓好全院重大节庆、大型活动、重要工作安全教育，使每一个重要节点部署任务提安全要求，实施过程有安全检查，工作总结含安全内容。真正做到“安全伴我行”。
3、安全问题警示教育。针对教职员工在安全工作的思想反映和突出问题，剖析通报典型事故和案例，及时开展警示教育，做到警钟长鸣。
4、重点学生强制教育。对行为失范，教育无效、引发突发事件风险较高的重点学生，邀请学校法制辅导员（警察），或将学生唤至派出所，对其进行强制教育，落实预防在先。
（二）开展争先创优，培育师生安全情结
大力宣传学院年度安全先进集体和个人，不断激发师生员工安全责任意识，积极开展安全比学赶帮活动，努力打造群抓群防的工作基础。
（三）完善制度标识，提升安全文化氛围
校园重要部位、重点区域要完善安全制度标志，消防设施、设备标注维护日期和使用说明，大幅增设禁烟标识，全面展示平安和谐大学文化。
二、建全两个机制，全面优化治安预防体系
（一）加强沟通，营造齐抓共管治安预防机制。
1、发挥保卫主体作用：一是实行保卫部门相对独立处置突发事件的工作模式；二是保卫处制定全院控制目标，各校区保卫科分解完成指标；三是将预防和处置突发事件纳入学生对保卫工作满意度评价系列。
2、营造通力协作局面：一是各教学单位、学生处及全体辅导员认真落实学生管理制度规定，将学生行为表现与素质拓展学分、与评定奖助勤贷挂钩；二是各保障部门、宿管等服务人员各伺其职，重点是通过责任追究，严格门卫管理制度，落实学生内控，降底校园夜间治安管理的压力。
3、完善治安预防措施：一是调整工作方向。辅导员、保卫人员力量下沉，片区责任制管理，一道抓教育、抓骨干、打基础；二是关注重点学生。对性格暴虐、有打架行为的，有酗酒、吸烟等突出不良习性的，拉帮结派、影响校园公共秩序的，经常晚归、不履行登记手续或填写虚假信息的个别学生，在重点教育的同时，掌握其活动规律，采取相应措施加以控制；三是准确及时干预。对重点学生可能导致的突发事件进行有效干预，防止行为升级和后果的恶化。
（二）加强外部联系，警校共建和谐周边环境。
1、强化周边治安防范措施。邀请公安、社区介绍社会及校园周边治安形势，严防不法分子渗入和破坏。对师生校内外重大突发事件，及时求助公安机关支持，妥善加以处理。
2、建立学生骨干信息组织。在党员、学生干部、纪检队员及事故易发场所工作人员中建立信息员，全方位、多渠道掌握动态，形成纵向到底，横向到边的信息网络，实现校园安全情况的动态控制。
3、完善突发事件处置程序。将突发事件的当事人、为首者带离现场，防止围观起哄；一般情况下，主要以沟通交流的方式缓解矛盾，控制事态，防止扩大或转移；在危及的情况下，果断采取人身控制措施，切实保护好师学安全。
三、狠抓三项整改，及时消除重大隐患
1、加大消防隐患整改力度。以构筑“防火墙”为契机，进一步加强师生员工消防“四个能力”建设，全面夯实校园消防工作基础。严格执行学院每月、校区每周、保卫后勤与教学单位每天安全隐患检查、抽查、巡查制度。对违规用电现象及时通报、限期整改，对公共场所吸烟进行教育和登记，并根据情节，按照消防法规和学院相关制度作出处理。
2、强化盗窃案件防范措施。各部门、各教学单位的公共财产实行主要领导负责制，凡未落实防范措施被盗者，责任自负。辅导员要教育并督促学生落实个人贵重物品的防护，动员学生使用指纹保险柜，个人原因造成被盗，责任自负。外部因素发生被盗，追究公寓和校区门卫值班人员责任。
3、严肃查处学生突发事件。严格执行大学生行为规范和“学生手册”规定，对个别酗酒打架，从事黄、毒、赌行为的学生，随发现随处理，决不姑息迁就。凡属行政责任性学生突发事件，各教学单位都要彻底查清原因，提出改进管理教育的措施和办法，保卫部门将通报情况，各单位从中汲取经验教训，以防止类似问题的重复出现。
四、抓好四支队伍，努力实现“五个避免”
1、提升保卫干部素质。一是通过政治理论学习和深入地沟通交流，提高全体干部对保卫工作的认可，增强个人职业光荣感、责任感，以校为家，学生为本，恪尽职守，团结奋进，塑健康人格，展高雅品味，坚守保卫岗位，书写辉煌人生。二是结合工作和个人实际，开展业务训练，重点提升日常文字能力、组织协调能力、办公自动化操作能力。三是开展工作研究，更新理念，创新方法，提高工作时效。
2、推进保安队伍改革。一是改革的目标。力争在两年时间内，在不增加学校整体负担的前提下，通过人员调整和机制创新，使队员收入达到保安行业中上水平，达到稳定队伍、减员增效目的。二是改革的重点。通过量化考核，严格纪律，优胜劣汰，逐步解决队伍老龄化、属地化、兼职化、业务边缘化现状，优化队伍的组织基础。三是抓好培训。组织学习《劳动法》、《保安管理服务条例》、《xx天一学院保安管理规定》等法规制度，增强职责意识，强化纪律观念，端正职业作风，严整警容风纪，提高学生满意度水平，提升学院“窗口”单位形象。
3、拓展学生纪检队业务。与学生处共同完善学生纪检队的组织机构制度规定，将这部分学生的工作纳入素质拓展学分考核。进一步完善纪检队工作职责，开展业务培训，加强工作指导，使其在维护校园秩序、规范学生行为、协助门卫值班的实践中，“能做、能说、能合作”综合素质得到充分的锻炼和提升。
论文摘要：由于农村经济落后、城乡二元制度、农村社会养老保险的法律制度缺乏、基金投资渠道单一、管理体制没有理顺等原因，导致农村社会养老保险严重滞后。须通过走出农村社会养老保险制度建设的误区、加大对农村养老保险金的投入、颁布农村养老保险法等措施来建立健全农村社会养老保险制度。
农村社会养老保障事业发展已经历三个阶段，但农村社会养老保障制度至今仍然严重缺失。农村养老保险实践不尽人意，老年人面临着严峻的生活风险，这直接影响着农村社会的和谐。探讨农村养老保障制度的现状、问题及对策，具有重要的现实意义。
一、农村社会养老保险存在的主要问题
1、参保人数少，参保率低
据有关资料统计，1999年为农村社会养老保险参保人数最多的年份，参保人数约8000万人，2006年下降为5374万人，远远低于应参保人数49876万(第五次全国人口普查结果)，参保率仅为10%，目前我国农村老人中有98. i2%的人依然依靠家庭养老。
2、养老保险资金来源单一，养老保险墩费标准低，保险金增值困难
现行的《县级农村社会养老保险基本方案(试行)》(以下简称“基本方案”)规定，农村社会养老保险缴费标准为:2元/月一20元/月十个档次。由于农民经济困难、对农村社会养老保险预期不明等，大多选择最低档2元/月的标准。按民政部《农村社会养老保险交费领取表》计算，10年后、15年后每月可领取养老金为4. 70元、9. 90元。若考虑到银行利率下调或通货膨涨等因素，农民领到的钱可能会更少，这根本不能有效保障农民的老年生活。根据现行规定，农村社会养老保险金只能存银行或买国债，国家尚无关于农村社会养老保险金增值运营的保护性和优惠性政策，导致保险金增值困难，如果不能保值增值，就不能保证养老金的充分给付。
3、农民参加养老保险的能力低下
城乡居民收人差距大。1978一2007年，城乡居民绝对差距由209元增至9645元，实际收人差距为6倍。1980一2007年，城乡居民人均金融资产差额由273元增至22593元，增长了82倍。农民收人低下、投保能力低下与农村养老保险制度缺乏之间形成恶性循环。
4、集体对养老保险的补助难料
“基本方案”规定，农村养老保险资金筹集实行以“集体补助为辅”的原则。“集体补助主要从乡镇企业利润和集体积累中支付;国家予以政策扶持，主要通过对乡镇企业支付集体补助予以税前列支体现。这就从制度上把没有乡镇企业的农村排除在外。况且乡镇企业能否盈利又是一个不确定的因素。上世纪九十年代以来，乡镇企业发展遇到了困难，目前金融危机时期困难更大。
5、国家对养老保险的责任缺位
“基本方案”规定，对农村社会养老保险基金筹资“国家予以政策扶持”，即个人缴费、集体补助和国家政策扶持三结合。但是“基本方案”对中央政府在财政上对农村社会养老保险的经济支持未作任何硬性约束。由于集体补助大多落空，导致“三结合”的农村社会养老保险成了农民个人的“自我储蓄保险”，这不是真正的社会保险。
二、农村社会养老保险存在问题的原因分析
1、农村经济落后，农民教育医疗费用太重
有关资料显示，我国农业劳动产出率仅相当于世界平均水平的1/70，美国的1/84。城乡生产力水平、三次产业劳动生产率不平衡。1990一2000年，第二、三产业与第一产业的社会劳动生产率(元产人年)的绝对差额分别由4346元和3609元上升到24419元和11186元。教育开支、医疗费用节节攀升，使农民无力顾及养老。
2、城乡二元养老制度，户籍制度是重要根源
制度是控制、组合与变迁社会资源的契约。农民的社会养老制度缺失主要是现行户籍制度造成的。现行户籍制度不仅有人口迁移管制功能，还有等级身份区分功能。它把城乡居民区分为地位、权利、待遇、机会和义务不同的两个社会集团，分配给不同的政治经济社会资源，致使市民成为权多责少的优等公民，农民成为权少责多的劣等公民，并形成世袭式的等级身份制度，在此基础上必然产生重城轻乡的二元社会养老保险制度。
3、法律基础缺乏，政策保险没有法律保证
我国农村养老保险到现在没有一部成文法规，只有一些行政规章及条例。1991年，原民政部农村养老办公室制定了“基本方案”，确定了以县为基本单位的农村社会养老保险原则，于1992年1月1日起在全国公布实施。1999年，国务院指出目前农村尚不具备普遍实行社会养老保险的条件，决定对已有的业务实行清理整顿，停止接 受新业务，有条件的地区应逐步向商业保险过渡。经调查摸底，2002年，劳动与社会保障部向国务院呈送了《关于整顿规范农村社会养老保险进展情况的报告》。2003年，为加强对地方工作的指导，劳动和社会保障部连续下发了《2003年劳动和社会保障工作要点》、《关于认真做好当前农村社会养老保险的通知》等文件。现行农村社会养老保险方案虽几易其稿，但没有统一性、连续性，缺少强制性、严肃性，故农民对此缺乏依赖感、安全感和信任感。中央政府财政的支持缺位是农村社会养老保险制度缺少的最主要原因。
4、国家主体缺位，投资太少，农村社会养老保险缺乏社会性、福利性
社会保险的责任主体是国家，由国家或政府统一管理。保险基金来源于政府、单位(或企业)和个人三方面，社会保险是国民收人再分配的一种形式。我国农村社会养老保险，以“个人缴纳为主，集体补助为辅，国家给予扶持”的原则，背离了“社会保障”的根本特征，缺乏社会保险应有的社会性和福利性，基本上是一种强制性储蓄。
5、管理体制没有理顺，监管不善，资金流失
在农村社会养老保险经办和资金管理环节，政府的责任不明确，管理经费来自于农民交纳的保费，不仅使本来就不充裕的养老保险金捉襟见肘，而且会导致养老保险资金的流失。
6、工作人员紊质不高，影响养老保险事业发展
农村社会养老保险是一项政策性、技术性和专业性很强的工作，要求其工作人员特别是管理干部必须具有高度的责任感和良好的业务素质。然而，现实中不少社会保险业务人员素质较低，未经系统学习和正规训练即上岗。他们不了解与社会保险相关的原理、法律、金融和投资知识，甚至对社会保险的常识也知之甚少，致使在工作中经常出现违规运作，甚至保险金被骗等问题。
7、农民对农村社会养老保险认识不足
多数农民依赖于他们所认为的那种安全的、可靠的、保险的个人储蓄存款养老，对于几十年以后能否领到养老金持怀疑态度。许多农民明知现有的家庭养老方式不是最理想的，但也不愿意参加社会养老保险，宁肯采用减少日常消费、减少风险投资、增加安全有保障的储蓄存款等方式来养老。还有一些农民误认为交养老保险金是地方政府的乱集资，是部分干部的个人行为。
三、建立农村社会养老保险的必要性
1、农村人口老龄化问题日益突出
我国已经进人老龄化社会。65岁以上老年人占总人口比重，200()年为6. 96% , 2005年达到7. 69% o，五年间上升了0. 73个百分点，总人数达到10045万人，其中农村为6222万人，占全国65岁以上老年人口的61. 94% ,占农村总人口的8. 35%，农村老龄化率高于全国平均水平0. 66个百分点。第五次人口普查统计显示，农村老年人口为8557万人，占全国老年人口总数的65. 82%，农村老龄化程度比城镇高1. 24个百分点。到2006年底，农村人口为7. 3亿，其中65岁及以上的老年人口7031万人，占9. 5%。
2、农村老年人贫困问题恶化
全国老龄委办公室提供的数据显示，目前城乡老年人口人均收人的比例为4.大1,高于一般城乡居民收人的比例(3. 32：1)，农村老年人贫困率高达1 /6，相当于城镇的3倍以上。
3、家庭养老功能严重弱化
首先，市场经济的发展和传统小农经济的萎缩、分化，动摇了家庭养老的思想、道德和经济基础。其次，计划生育使家庭规模小型化和居住方式变革，缩小了家庭养老的照料和赡养源。再次，城镇化和农村劳动力转移降低了家庭的凝聚力，削弱了家庭成员互助功能，加剧了农村老龄化程度。最后，农民收人增长缓慢，使农民养老问题面临既缺乏经济支撑，又缺乏家庭保障的“双重困难”，家庭养老难以满足农民养老的实际需求。
4、土地养老功能难以实现
首先，我国人多地少，人均耕地1.4亩(有666个县人均耕地在国际警戒线0. 8亩以下)，只能维持基本生存，不具备养老保障功能。其次，随着工业化、城镇化和现代化的发展，越来越多的土地将被征收征用，人均耕地将持续下降。再次，土地集体所有，农民只有使用权，没有处置权，农民不能变卖土地来养老。最后，家庭联产承包制后集体经济大为削弱，税费改革后，多数村集体的公积金、公益金也不复存在，农村社区保障成了无水之源。
5、“养儿防老”的传统观念，阻碍计划生育国策实施
要缓解农村的人口压力，实现人口、资源、环境的可持续协调发展，必须建立健全农村社会养老保险制度。
6、城乡社会养老制度不街接，队碍统筹城乡发展战略落实
城乡社会养老制度的不衔接，农村剩余劳动力的转移不畅，农民非农化、农业工业化和农村城镇化进程受阻，统筹城乡经济社会发展的速度放慢。
四、建立健全农村社会养老制度的基本对策
1、走出建立农村社会养老保险制度建设的误区
有人认为，我国目前不具备建立农村社会养老保险的条件，原因是:农村经济落后，农民拿不出保险金;农民有土地养老，不需要社会保险;国家财力不足，无力为农民保险等。事实上，按照现代社会学理论，在市场经济条件下，经济愈落后的地方、生活愈困难的公民愈需要社会保障，保险金的使用价值也愈大。土地养老的现状上面已作分析。现在我们国家的财力无论是横比还是纵比，都已经具备了给农民投人养老保险金的能力。据专家对欧洲13个国家的调研，它们把养老保险覆盖到农村时，农业的gdp占15%以下，我国早已达到，并已进人工业反哺农业、城市带动农村的时期。
2、政府应加大农村社会养老保险基金投入
在农村社会养老保险制度建立过程中，政府的财政支持是关键。市场经济条件下，现代政府应该且必须在市场失灵的领域进行调控，如提供公共物品或解决外部性问题等。按照微观经济学理论，收益或成本外溢程度较高的社会保险支出，应由政府提供最低保障。况且，农民是为我国经济建设贡献大而索取少的弱势群体。因此，政府更有责任为农民提供基本的公共物品。据世界131个国家城乡社会养老保险金的筹资模式，至少有129个国家的城乡社会养老保障资金的基本来源或全部由政府拨款或由政府和雇主出大头、受保人出小头，这是社会保障的根本性特征。中央财政用于社会保障的支出占财政总支出的比例，加拿大为39%，日本为37%，澳大利亚为35 %，我国只有10%左右，而这10%的绝大部分又给了城镇职工。
3、试行惠普制农村养老制度
惠普制农村养老金制度是指农民从事农业劳动达到一定年限，退休后就有权利享受养老保险金。无论其就业历史和收人状况怎样，均可获得以国家财政为基础的养老金。这样有助于加快建立社会化养老，为传统家庭养老提供有力支持，加快构建农村多层次的养老保险体系。
4、促使以家庭养老、土地养老与社会养老三结合的模式向社会养老过渡
家庭养老虽面临困难，但并不意味着马上退出舞台。土地养老保障功能十分有限，但土地为农民提供基本生活物质保障，仍是多数农民的“养老资源”。而建立与市场经济体制相适应的农村社会养老保险制度是一个长期过程。因此，充分发挥家庭养老保障功能，提搞土地的保障功能，将家庭养老、土地养老与社会养老结合起来，是解决农民养老问题的理性选择、过渡性措施。
5、颁布《农村社会养老保险法》，促进农村社会养老法制化
法律是社会养老保险实施的保障。西方国家社会保障、养老保障制度都有立法，如1601年英国制定的《济贫法》，1883年德国稗斯麦政府颁布的《疾病保险法》、1889年颁布的《养老、残疾、死亡保险法》以及1935年美国的《社会保障法案》等，使社会保障法制化。从世界各国的实践看，社会保障制度的建立，都是立法在前，只有法律完备，社会保障制度才能完善。因此，尽快出台《农村社会养老保险法》，促使农村社会养老保障法制化。
“十二五”规划的工作要点
观察“十二五”规划，有以下几个工作要点。
一是将以扩大内需为着力点。扩大内需将是我国经济未来发展的基本立足点和长期战略方针。一个占有世界19％人口的市场，工业化、城镇化进程在加快，城乡居民消费结构在升级，经济社会发展的薄弱环节在加强，这些都孕育着巨大的需求潜力。但扩大内需，需要把握好以下几点关系。
(一)正确处理内需与外需的关系。强调扩大内需，并不意味着外需不重要。扩大内需是一个长期渐进过程，仍然要充分发挥内需与外需对经济发展的双引擎动力，继续利用好两个市场，两种资源。
(二)要充分挖掘内需的巨大潜力。我国人均消费总体水平较低，但近几年随着城乡居民收入的提高，消费升级在加快，内需有巨大的潜力。
(三)扩大内需最重要的是扩大消费需求。由于我国处在工业化和城镇化加快发展的阶段，过去在经济发展中投资比率较高也是必然的、合理的，但如果长期过高会造成投资和消费的失衡，影响经济协调发展。如2005-2010年，我国投资消费率从41.4％上升到48.6％，而消费率从52.9％下降到47.4％，这说明经济增长过多依赖资本形成，主要还是靠投资拉动。所以，经济发展方式转变，就是要把过去的进出口、投资、消费拉动经济发展的格局调整为消费、投资、出口协调拉动的格局。
二是将以经济结构战略性调整为着力点。要着力解决以下问题。
(一)产业结构：要加快推进产业结构的优化升级和创新发展。目前，在我国制造业30多个行业分类中，其中有一半以上的规模位居世界第一，但都大而不强，缺乏核心技术，缺乏自主品牌，缺乏国际竞争力。所以，必须加快培育战略性新兴产业，加快改造提升传统产业，大力发展服务业。
(二)地区结构：要统筹推进城乡和区域经济的协调发展。城乡二元结构，是我国经济社会发展的最大结构问题，逐步缩小城乡差距，是最艰巨最繁重的任务。区域发展不平衡也是必须着力解决的重点和难点。所以，要继续深入推进西部大开发，促进中部地区崛起，全面振兴东北地区等老工业基地，积极支持东部地区率先发展，形成东中西部互动、优势互补、相互促进、共同发展的新格局。
(三)经济结构：要破解日趋强化的资源环境约束，加快建设资源节约型和环境友好型社会，大力发展循环经济，加大生态环境保护力度等。
三是将以保障和改善民生为着力点。“十二五”期间，国家将从完善制度和增加投入两方面做出安排，在公共教育、就业服务、医疗卫生、住房保障等方面统筹建设一批重大民生工程。进一步健全社会保障体系，发展社会救助事业，加大扶贫开发力度，逐步减少贫困人口。未来五年，将创造4500万人以上的城镇新增就业，4000万人以上的农村劳动力转移；城镇化率由47.5％提高到51.5％；同时，形成合理有序的收入分配格局，城乡居民收入年均实际增长7％以上。为保障和改善民生，要重点做好几项工作。
第一，要深入实施科教兴国战略和人才强国战略，加快建设创新型国家。这是转变经济发展方式和提高综合实力的关键之举。因此，要大力促进科技进步，按照自主创新、重点跨越、支撑发展、引领未来的方针，把技术进步与产业结构升级、改善民生结合起来，在一些重点领域取得新突破；所以，要坚持优先发展教育，努力提高教育现代化水平，加快建设人才强国，努力为现代化建设提供人才保证和智力支持。
第二，要加强社会建设，建立健全基本公共服务体系。这个体系要与经济发展水平相适应，与人民群众不断增长的需求相适应。
第三，要推动中华文化的大繁荣、大发展，提升软实力。文化建设是现代化建设的重要组成部分，也是经济发展方式转变的重要支撑，不仅要推动文化产业成为新的经济支柱产业，而且要推动经济发展渗透着更多文化因素和文化底蕴，提升经济发展的内涵素质。
四是将以深化改革扩大开放为着力点。改革开放是我国经济发展的不竭动力，但随着改革的深入，一些深层次矛盾和问题也逐步显现，需要以更大的决心和勇气通过深化改革来解决。在“十二五”期间，要围绕着科学发展和加快发展方式转变，来着力消除影响发展的体制、机制障碍，提高对外开放水平，不断增强发展的活力和后劲。从改革上看，一要继续完善基本经济制度，放宽市场准入。坚持两个毫不动摇，即毫不动摇发展公有制经济，毫不动摇鼓励支持、引导非公有制经济发展；鼓励民营经济发展，放宽市场准入，支持民间资本进入基础产业、基础设施、市政公用事业、社会事业、金融服务等领域。二要进行资源型产品价格和要素市场的改革，三要深入财税体制和金融体制的改革。从开放上看，一要继续坚持对外开放，争创参与国际竞争与合作的新优势；二要转变外贸发展方式，优化外贸结构，促进出口结构优化升级，积极扩大进口，实现进出口平衡，三要提高利用外资的水平，引导外资投向，提高质量和效益，四要加强国际经济合作，实施“走出去”战略和对外投资。
这些，都是观察我国“十二五”规划的宏观经济政策导向和工作要点。
“十二五五的经济结构战略性调整
一是在工业化、城镇化深入发展中推进农业现代化。农业是工业化、城镇化的基础。从世界现代化发展的历程看，工业化、城镇化和农业现代化是相辅相成、相互影响的，工业化、城镇化可以带动装备农业现代化，农业现代化则为工业化、城镇化提供支撑和保障。我国农业发展将按照高产、优质、生态、安全的要求，以促进专业化、标准化、规模化、集约化为重点，提高农业的综合生产能力、市场竞争力，重点做好：
(一)加强粮食综合生产能力建设。解决好十几亿人口吃饭问题，实施每年新增千亿斤粮食生产能力规划，建设好核心区800个产粮大县，大规模建设高标准农田。
(二)加快农业科技进步，大规模提高农业技术装备水平。2009年，我国的农业科技进步贡献率还只有51％，远低于发达国家水平，因此，要加大农业科技投入，构建以产业为主导、大企业为主体、大基地为依托的农业现代产业技术体系，以不断提升能力、增强活力。
(三)培育现代农业经营主体。有限的农业资源需要高素质的人和组织经营。我国将大力培育新型经营主体、提高其组织带动能力、专业服务能力和市场开拓能力。同时，发展一批种养业大户、农业专业合作社和农业产业化的龙头企业。还要高起点、高标准和高水平地创建一批现代农业示
范区，带动农业现代化的发展。通过加大强农惠农力度，加快农业科技创新，加强粮食安全保障，将使我国粮食综合生产能力稳定在5亿吨以上。 二是依靠科技进步和创新加快推动传统产业升级。我国总体上已进入工业化的中期阶段，并已建立起门类齐全、独立完整的工业体系。但工业大而不强，关键技术自给率低，一般加工工业和资源密集型产业比重过大，产业集中度不高，总体上处于全球价值链的中低端，结构性矛盾和问题突出，已进入必须转型升级的阶段。传统产业主要是指装备制造、船舶、汽车、钢铁、有色金属、建材、石化、轻工、纺织等。要依靠科技进步，推进这些产业的结构调整：一是以高新技术推动产业升级。通过高新技术产业化或与传统产业的相互渗透，催生新产品、新领域、新业态。二是以信息化推动产业升级。信息技术的广泛运用已成为带动传统产业转型升级的引擎和后发优势，要加快推进信息化与工业化的深度融合，高起点地构建现代产业体系。三是以节能环保推动产业升级。由于我国经济的快速发展，产业发展与能源资源、生态环境约束的矛盾进一步加剧，应对气候压力加大。因此，要改变那种资源消耗过度、环境负载过重的粗放式发展，更加注重效率、效益和发展质量。
三是突破重点领域加快培育战略性新兴产业。我国“十二五”规划强调，要突破重点领域，积极有序地发展战略性新兴产业。哪些是战略性新兴产业呢?
(一)新一代信息技术产业。重点要推动新一代移动通信、下一代互联网的核心设备和智能终端的开发；推进电信网、广播电视网和互联网的“三网”融合；促进物联网、云计算的研发和产业化；发展集成电路、新型显示、高端芯片、高端服务器等核心基础产业。
(二)节能环保产业。要重点开发推广高效节能技术、装备及产品，加快资源循环利用、综合利用等关键技术的产业化，推广先进环保技术、装备及产品，加快建立废旧商品回收利用体系，推进再制造产业发展和建设节能环保服务体系。
(三)新能源产业。要积极发展新一代核能，加快太阳能热利用技术和光伏发电的推广运用，提高风电技术装备水平，加快智能电网建设，因地制宜开发利用生物质能和其他形式的非化石能源。
(四)生物产业。要加大发展生物技术药物、基因治疗药物、新型疫苗和诊断试剂、现代中药等创新药物品种，发展生物医学工程产品，培育生物育种和海洋生物产业，促进生物制造关键技术的开发运用。
(五)高端装备制造业。要积极发展以“数字化、柔性化”和系统集成技术为核心的智能制造装备，为各行业的优化升级提供保障。发展以干支线飞机和通用飞机为主的航空装备，发展轨道交通、海洋工程等装备。
(六)新材料产业。要大力发展新型功能材料，积极发展先进结构材料，提升高性能纤维及复合材料发展水平，加强纳米、超导、智能等共性基础材料的研发及产业化。
(七)新能源汽车产业。要着力突破动力电池、驱动电机和电子控制领域核心关键技术，大力推进高能效、低排放节能汽车发展，推进插电式混合动力汽车、纯电动汽车产业化，开展燃料电池汽车相关前沿技术研发。到“十二五”末，要使战略性新兴产业增加值占国内生产总值比重达到8％左右。
四是加快产业结构调整大力发展服务业。服务业发展水平是经济发展程度的主要标志。我国服务业发展面临的主要问题是：比重仍然偏低，全球服务业产值一般占经济总量的60％以上，发达国家高达70％～80％，发展中国家也在50％以上，而我国仅为43.4％，有大幅提高的空间；对就业的拉动有待提高，据世界银行统计，发达国家服务业就业人数一般占就业总人数的比重在60％～70％之间，发展中国家也在50％以上，而我国仅为35％左右。
发展服务业可分为生产业和生活业两块。
(一)生产业。生产业包括现代物流、金融保险、商务服务、工程设计、咨询服务等，是直接或间接为生产活动提供各种中间服务的服务业。现代物流业是融合运输业、仓储业、货代业的复合型服务产业，进一步推广现代物流管理，整合物流资源，加强运输和物流服务的融合，大力发展第三方物流，提升物流服务的专业化和社会化水平。加强物流基础设施建设的衔接与协调，构建高效的现代物流服务网络，优化物流业的区域布局。金融是现代经济的核心，要大力推进金融创新，发展各种新型金融机构，加快推行融资、租赁、理财、创业投资等综合类金融服务，全面提高金融业竞争力和服务水平。保险要拓宽服务领域，积极发展财产保险、人身保险、再保险和保险中介市场，大力发展各类保险业务，创新保险营销服务方式，建立健全保险服务体系。商务服务业是人力资源密集行业和高附加值行业，要鼓励和规范发展法律咨询、会计审计、工程咨询、认证认可、信用评估、检验检测和劳务中介、经纪等专业服务机构，培育一批大型会展、广告、策划等服务企业。工程设计的技术应用性和知识产权自主性强，要推动工程设计向投资咨询、城乡规划、工程监理、项目管理等多方面延伸发展，拓宽业务范围。信息咨询业技术含量大，信息化程度高，要加快发展软件业，完善信息基础设施，整合信息网络资源，积极推进“三网融合”，发展增值和互联网业务。此外，还要大力发展市场调查、工程咨询、管理咨询、资信服务等咨询服务。
1、立足为民解困，开展了面对困难群体的各项社会救助。五保老人集中供养机制健康运行。通过加强督查，科学指导，完善管理，发展副业，全市各敬老院管理规范有序，五保对象生活安稳幸福。目前，集中供养五保老人生活费已达3020元/年。全市19所敬老院共落实生产用地85.3亩，生产蔬菜13.5万多斤，饲养生猪180头，大部分敬老院蔬菜、猪肉实现基本能够自给，并吸引自费托养老人50名。城乡低保及春夏荒救济落实到位。认真执行动态低保制度，目前城镇居民低保对象停保30户100人，农村低保对象停保396户933人。全市城乡低保对象共4817户8167人,其中:城镇居民低保户362户776人,农村低保户4455户7391人。累计发放低保金441.8万元，其中城镇居民低保金63.2万元，农村村民低保金378.6万元。审批减免1401名困难学生学费145.6万元。元旦、春节期间，拨出慰问金122万元；春夏荒期间，下拨救济款90万元，救助困难群众3928户11000人，并及时做好了“5.4龙卷风”、“6.18”洪涝灾害救助工作。慈善救助有效实施。开展慈善一日捐活动，募集慈善资金41.5万元。开展重病医疗、特困群众、特困学生救助活动，累计发放各类救助金36.8万元，受救助人员1100人次。城乡医疗救助制度正式施行。制订并实施了《我市市医疗救助工作管理实施办法（暂行）》，发放救助金23.8万元，救助患病困难群众679人。接受城市生活无着流浪乞讨人员救助申请865人，实际救助729名，累计发放救助金3.6万元。
2、立足基层稳定与发展，开展了村委换届选举和乡镇区划调整工作。在第七届村委会换届选举中，注重发扬民主，规范操作，强化督查，选举工作顺利，成效较好。表现为选举成功率高，全市555个村，有552个已完成换届选举工作（另有3个村要实行缓选），其中538个村选成选足，成功率达97.5，没有出现空白村；选民参选热情高，全市选民总数384413人，其中实际参选选民有367718人，参选率为95.7；村委会成员素质良好，全市村委会成员数1392人，其中党员人数占总数62.4。初中以文化程度占总数的93.10。从优化资源配置、降低行政成本、推进城镇化和发展要素集聚出发，深入开展了乡镇行政区划调整工作调研，精心拟定调整方案，做好上下级的衔接沟通，稳妥推进方案的实施。全市27个乡镇，调整为21个乡镇，包括2个街道、13个镇、6个乡，调整率22.2。
3、立足争先创优，开展了争创双拥模范城和老龄工作先进市活动。围绕争创双拥活动，深入开展双拥活动。圆满完成退伍安置任务。共安置20__年冬季退役士兵和转业士官299人，共发放安置保障金126.9万元。全面落实各项优抚政策，及时发放义务兵家属和重点优抚对象优待金220.9万元，制定出台《重点优抚对象优抚标准自然增长机制暂行办法》，确保重点优抚对象的优抚标准与我市生活水平同步增长。据测算，实施自然增长机制后，全市优待金支出增加120多万元。做好了争创的各项准备工作，整个争创工作得到省、市检查组的充分肯定。我市被授予全国军民共建社会主义精神文明活动先进单位称号。围绕争创全国老龄工作先进县市活动，加快推进市、乡镇（街道）、社区（行政村）三级老龄工作网络及活动场所建设，促进老龄工作深化发展。全面部署实施家庭协议养老工作,提高家庭赡养水平,维护老年人合法权益。依托老年电大、老年大学，扎实开展老年人文化教育,丰富老年人业余生活。目前，正在接受老年电大教育老年人达1837人，在老年大学学习的老年人达600人。依托社区，广泛开展各类社区老人文体活动。全市10个社区,组建老年文艺团队11个。
二、加强财税征收管理，促进收入持续增长
1、大力组织收入。坚持“抓大不放小”的税收征管方针，开展漏征漏管户清理。进一步推进个体税收“三等九级”的征管办法。加强与金融系统的沟通，扩大网上申报和银行扣款范围，至9月底，90的企业实现“网上申报”，“网上申报”企业和“双定”户实现了税款的银行扣缴。探索建立基金户的联网扣税模式，推进个体工商业户及自由职业者办卡扣缴养老、医保费扩面工作，真正实现纳税人从办理申报到缴纳税费全过程的电子化。推行稽查责任制，制订《案件处理、处罚集体审议及报批制度》、《 税务检查时效管理办法》，提高稽查效率。完善国地税、工商、公安、金融等部门的协作机制，加强部门之间信息共享，严厉打击偷逃税行为，促进税收管理规范化、信息化，努力做到应收尽收。1-9月，全市累计完成财政总收入4.5亿元，完成年计划79.3，增长18.8。地方财政收入完成2.7亿元，完成年计划76.4,增长23.5。财政总支出完成42225万元，增长26.6。预计全年实现财政总收入6.05亿元，增长18.6，地方财政收入3.65亿元，增长17。1-9月，地税部门完成各项收入30783万元，增长12.3,其中税收收入完成2.2万元，增长7.9。预计全年实现地方税收收入3亿元，增长14。国税组织各项收入20__4万元，增长17.3。其中烟草公司分别上交国税691.7万元，地税969.3万元。
2、优化收支结构。正确分析今年水泥等传统支柱产业税收大幅下降的严峻形势，调整收入结构，强化税源监控。及时调整房地产行业税收政策；完善土地增值税管理办法，扩大土地增值税的预征范围；出台《企业所得税分类管理办法》；扩大印花税预征范围，开展客运行业纳税评估，规范客运企业税收管理；调整木材行业税收政策，进一步规范木材行业税收征管，加强社保费收入征管。对年纳地税额在10万元以上的重点企业实施重点税源监控，强化税收动态管理，确保税收的及时入库。严格支出安排。制定《我市市部门预算管理暂行办法》、《我市市市级行政事业单位基本支出预算管理暂行办法》和《我市市市级行政事业单位项目支出预算管理暂行办法》，规范了预算编制标准、程序；坚持“保吃饭”与“搞建设”相结合。按照“量入为出、量力而行、收支平衡、不留缺口”的原则，区分轻重缓急，合理安排各项资金，不编制赤字预算。集中财力保重点、保急需。财政支出向工业发展、教育、公共卫生、社会保障等倾斜，其中企业贴息资金增长11.1，农业支出增长67.5,教育投入增长11.7，公共卫生支出增长56，医疗卫生支出预算增长28.2，公检法司支出增长16.7。
3、积极培育财源。及时调整财税扶持政策，提高财政资金使用效益，努力培植新兴财源。进一步加强了对企业技改项目财政贴息资金申报和管理，加大了技改贴息支持力度，安排企业挖潜改造资金、科技三项费用2600万元，推进全市经济结构调整和产业升级。充分发挥担保中心的政府信用担保作用，大力扶持中小企业发展。落实国家税收优惠政策和其它各项省、市财税优惠政策，1-9月，地税对23户企业审批减免企业所得税金额4709万元，批准38户企业财产损失税前扣除1245万元，办理69户再就业税收优惠政策的认定；国税办理各类退税5509万元，其中出口退税1287万元，资源综合利用退税2684万元，民政福利企业退税1174万元，所得税汇算清缴多缴退税364万元，办理征前减免税收1104万元，为4100多户纳税人办理起征点见面手续。积极向上级争取财政转移支付资金和国债资金。1-9月，向上引资额超亿元。加强财政性资金的调度和管理，千方百计筹集资金，确保重点建设资金的需求。认真选择政府外债投向，积极主动与金融机构衔接，通过国有独资公司向金融机构贷款，20__年共融资1.1亿元。加强资产出租管理，努力盘活存量资产，提高资产使用效益。
三、坚持发展稳健并重，促进金融地方共赢
1、加强窗口指导，优化信贷结构。定期召开金融形势分析会和货币信贷政策执行情况专题座谈会，积极引导金融机构拓展业务范围，促进信贷总量平稳增长；认真抓好各项货币政策的落实工作，跟踪各项货币政策措施的实施效应；按照国家宏观调控、产业政策的要求，结合我市产业发展的实际情况，引导金融机构按照“有保有压、区别对待”的原则，加强产业政策与信贷政策的协调，调整信贷结构，增加信贷有效投放。加强与市外金融机构的沟通联系，举办了首届投融资项目洽谈会，向市外20多家金融机构推介项目50个，现场签约19个，协议融资11亿元，已到位资金亿元。全市存贷总量实现稳健增长，9月末，全市人民币各项存款余额为73.2亿元，比年初增93468万元，增长14.65，同比多增45468万元；各项贷款余额56.3亿元，比年初增63345万元，增长12.67，同比多增31849万元。余额存贷比77，增量存贷比67.8，超过某市平均增幅24.3个百分点。引进市外信贷资金3.73亿元。
2、加强信用建设，改善金融环境。出台了金融生态环境建设的实施意见，把促进改善区域警容生态环境作为金融服务地方经济发展的一项重要内容。倡导诚实守信的良好行为，组织开展“信贷守信企业评选”活动和重点支持企业的筛选活动，评选出信贷守信企业86家，20__年金融支持重点中小企业37家。深入开展信用村建设，共创建信用村214个，比年初增加39个，占全市行政村总数的39；评出信用户82207户，占全市农户总数的58。9月末，累计发放农户小额信用贷款16795万元，余额23065万元。继续实施公务员信用证制度，完善出台事业单位工作人员信用证制度。
3、加强调查研究，指导科学信贷。开展下岗失业人员小额担保贷款情况调查，提出了改革和完善金融机制，落实下岗失业人员小额担保贷款政策的有关建议。开展水泥行业经营现状调查，提出了积极应对宏观调控，加快水[文秘站:]泥工业结构调整步伐，提升和优化传统产业等有关建议。开展了农村信用社改革试点中存在的问题和困难、 外贸出口、金融支持春耕生产、对金融重点支持的中小企业贷款发放和签发银行承兑汇票及办理票据贴现、农信社不良贷款清收和成本费用控制等情况调查，密切关注和掌握日趋活跃的民间借贷情况，加强金融政策宣传和指导，引导民间资金合法借贷，为金融进一步支持地方经济发展、防范金融风险和加强金融机构内控建设等方面起到了较好的作用。
四、强化市场秩序整顿，促进经济社会安全
1、切实加强食品安全保障。推进食品安全监管体制改革。成立了市食品安全委员会，正式挂牌成立市食品药品监督管理局，下文明确各食品安全监管职能部门分段监管职责，理顺部门之间的食品安全监管职能。加快食品安全“三网”建设。出台实施《我市市食品安全“三网”建设实施方案》。目前以“千镇连锁超市”和“万村放心店”工程为主要内容的现代流通网建设全面铺开，其中连锁超市在乡镇的覆盖面已达70以上，年内有望达到100，创建放心店的行政村也已达到40以上。在监管责任网方面，各级相互间签订了年度食品安全工作目标责任书，落实了责任机制；实施《我市市重大食品安全事故应急预案》，拟定《我市市食品安全监管责任追究暂行办法》。在群众监管网方面，按照“多网合一、一网多用、资源共享、网络共用”的原则，制定实施了《关于加强全市食品安全监督机构队伍建设的实施意见》。目前全市30个乡镇、街道、开发区和教育系统食品安全监督管理工作站已挂牌运作，全市累计聘用各级食品安全监督员700多名。深入实施食品药品放心工程。制定实施了《我市市食品安全分段整治实施方案》、《20__年我市市食品安全工作要点暨实施食品放心工程工作计划》。加强了食品生产加工企业整治，建立了全市食品生产企业信息档案库，深入实施商品准入制度，加强了食品流通市场的整治。抓好农村医疗机构规范药房创建和零售药店G认证工作，加强了药械市场的专项整治。
2、积极开展流通市场和特种设备安全整治。坚持日常整治，重抓节日整治，加强联合整治，开展“打假保农业”、“打假保节日”、“打假保农业”、“打假保建设”等各项整治活动，保障人民群众生产生活消费安全。在整治中，查处各类违法违章案件516个，涉案总金额达2698.5万元，罚没款总额达187.3万元。其中，查办各类大要案件137起。强化特种设备安全监查。专项整治学校锅炉和液化气超期钢瓶，开展可能造成群死群伤的特种设备、重点监控单位、重大危险源、危险化学品气体的生产经营单位等安全检查，及时排除了安全隐患。开展特种设备操作工岗位培训，提高了特种设备操作工的持证上岗率。
五、积极实施品牌战略，促进区域竞争力提升
1、积极培育和发展名牌产品。质监部门专门制定了《我市市20__—20__年名牌培育发展规划》，共有34个企业被列为培育对象。完成了20__年度中国名牌产品评价目标建议与推荐工作，上报上某虎山集团水泥产品和江化股份公司的DMF产品评价目标建议材料，开展了20__年度国家免检产品、某名牌产品、某名牌产品的申报与复评相关工作。其中申报某名牌产品企业13家，申报某名牌产品企业5家的，分别为某我市变压器有限公司的电力变压器、某我市三友电子有限公司的节能灯管、恒亮蜂产品公司和健康食品有限公司的蜂产品、我市猕猴桃产业化协会的猕猴桃。我市牌猕猴桃、恒丰园牌蜂产品已顺利通过复评，我市牌蜂产品新获20__年某名牌产品称号，至此，我市市某名牌产品已达8只。及时打击假冒名牌行为，在温州市鹿城区中山北路铁路桥底端掉一制售假冒窝点，当场查封涉嫌假冒国家免检、某名牌的“虎球”牌水泥27吨，包装袋1000余只，制假工具3台。
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