时间：2023-03-06 15:56:10
导语：在药房管理制度的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
【关键词】药品质量监控体系验收储存
一、加大药品质量软件和硬件投入
(一)实行软件招标，确保软件质量
对药品远程监控软件实施招标，按照“经验丰富、技术过硬、团队水平高”的原则选择了软件供应商，确定了操作简便、易升级、维护成本低的B/S软件模式，并充分借助软件公司平台，采用商业化运行模式，保证软件长期运行质量
(二)宣传引导，统一思想认识
对药品经营企业负责人，宣传建设药品远程监控体系的重要性、必要性及政策和法律依据，提高企业对药品远程监控体系建设的认识，消除企业顾虑，引导企业积极配合、做好各项准备工作。
(三)组织培训，提高实际运用水平
由软件公司专业人员对药品零售企业计算机操作人员进行全面的理论和操作培训，提高从业人员实际运用远程监控系统的水平。
(四)加强协作，提升监管效能
通过网站、简报、媒体、群发短信等方式全方位、立体化宣传药品质量规范，在日常监管中注重与卫生部门密切配合，全面加强对医疗机构药房管理和药品质量的检查，不断提高药企、药店、医疗机构的安全用药水平。
二、对成列药品进行储存
药店在对药品进行分类储存时要把握8大原则：1.药品与非药品分开；2.处方药（Rx）与非处方药（OTC）分开；3.内服药与外用药分开；4.易串味药品与一般药品分开；5.拆零药品要集中存放；6.危险品不能陈列；7.药品包装相近的或不同批号的要分开；8.特殊药品要单独存放。
药品保管人员应根据“药品验收记录”将药品移入相适应的库（区）。
(一)药品应按温、湿度要求储存于相应的库（区）中，其中常温库0—30℃、阴凉库不高于20℃、冷库2—10℃，相对湿度45—75%；药品与非药品、内服药与外用药、易串味的药品与其他药品应分开存放。医疗用毒性药品、二类应双人双锁保管专人管理，专帐记录并帐货相符。
(二)药店对库房中的药品则要进行色标管理，划分为“三色四区”，即黄色（待验区、退货区）、绿色（合格区）、红色（不合格区），分类储存时主要是对合格药品区的药品进行分类储存，
(三)库存药品应按批号及效期远近依次或分开堆垛，并在墙、柱、屋顶、散热器保持30CM的距离，与地面保持10CM的距离。
(四)库房应每日上午10∶00，下午15∶00做好温湿度记录，发现温湿度超出规定范围，应采取调控措施并予以记录。
(五)搬运和堆垛应严格遵守药品外包装图式标志的要求，规范操作。怕压药品应控制堆放高度，定期翻垛。保持库房、货架和在库药品的清洁卫生，做好防火、防潮、防鸟、防霉、防虫、防鼠及防污染等工作。
(六)药品上柜台前应做好交接，并进行质量检查，发现以下情况时，不得上柜台销售：
1.药品包装内有异常响动和液体渗漏。
2.外包装出现破损、封口不牢、衬垫不实、封条严重损坏等现象。
3.包装标识模糊不清或脱落。
4.药品已超出有效期。
5.中药材和中药饮片有吸潮、发霉等变质现象。
三、建立药品质量监控体系
(一)加强对经营不善药店的监督。注意了解药店的经营状况，对经营不善的药店增加监督次数，提高监督频率，防止其从非法渠道购进药品，督促其善始善终地做好药品的管理和养护。
(二)利用行政手段，抬高药店开办门槛。通过抬高药店开办门槛，减少“药店频关”现象。
(三)建立药品安全分析评价、风险预警及应急事件快速反应机制，制定药品医疗器械重大事故应急预案，提高应对突发事件能力。
(四)加强药品不良反应和医疗器械不良事件监测。进一步健全监测网络，加强人员培训，落实奖励政策，强化工作考核。
(五)建立药品、医疗器械监管示范点，探索日常监管规律，提高监管效率和水平；发挥示范点的示范带动作用，促进药品医疗器械生产、经营、使用管理水平的不断提高。
四、结论
经过上述阐述，我们可以了解药品质量管理的各项措施以及药房的有关注意事项。社会在发展，相信在以后的药品、医疗中出现更多有利于公众的关于药品的措施建议。
参考文献
关键字:质量监督抽查；抽查规范；异议复检；法律责任；快速反应机制
国家质检总局公布的《产品质量监督抽查管理办法》于2010年11月23日经国家质量监督检验检疫总局局务会议审议通过后，自2011年2月1日起施行。国家质检总局公布的《产品质量监督抽查管理办法》在2001年施行的《产品质量国家监督抽查管理办法》的基础上，进行了有效的修订和完善，内容上更加全面、完整，对当前出现的一些模糊的概念与问题做了明确的定义与规定。
《产品质量法》明确规定：国家对产品质量实行以抽查为主要方式的监督检查制度。产品质量监督抽查，是对产品质量检查的主要方式，是当前对产品质量进行有效监管的重要手段之一。随着生活水平的不断提高，广大人民群众对产品质量的要求越来越高，产品质量工作日益成为社会关注的焦点和我国政府工作的重点，产品质量监督抽查的作用日益重要，其影响越来越广泛，同时也对监督抽查工作也提出了许多新的挑战与要求。产品质量监督抽查工作原来以质检总局组织的国家监督抽查为主，近些年随着全民质量意识的不断提升，各地方政府加大了对本地区产品质量的监督抽查力度，因而形成了目前国家监督抽查和地方监督抽查同抓共管的新局面。
一、产品质量监督抽查的作用与特点
（一）产品质量监督抽查的作用
1．打击生产、销售假冒伪劣产品的违法行为；
2．保障广大人民群众的人身安全及广大消费者的合法权益；
3．促进企业强化内部管理，健全企业质量管理体系，提高产品质量，增加企业利润；
4．具有宏观调控的作用。
（二）产品质量监督抽查的特点
1．代表性
抽查的企业和样品是随机抽取的，并覆盖一定的地区范围，因而能够反映产品质量状况。
2．公正性
监督抽查的程序有着严格的规定，对检验结果的异议复检程序、公告程序以及相关各方的法律责任方面也有明确的规定，保证了监督抽查的公正性。
3．权威性
产品质量监督抽查是由各级质量技术监督部门组织进行的，各级质量技术监督部门组织国家级、省级的产品质量检验机构按有关规定对抽取样品进行检验、判定，因此对产品质量状况的反映具有一定的权威性。
二、产品质量监督抽查管理方法的几个要点
《产品质量监督抽查管理办法》调整了原办法的框架结构和适用范围。《产品质量监督抽查管理办法》分为总则、监督抽查的组织、监督抽查的实施、法律责任、附则共五章62条。
（一）对监督抽查定义、监督抽查分类做了明确的规定
《产品质量监督抽查管理办法》首先对监督抽查的定义进行了修改，新《办法》中第二条规定"本办法所称监督抽查是指质量技术监督部门为监督产品质量，依法组织对在中华人民共和国境内生产、销售的产品进行有计划的随机抽样、检验，并对抽查结果公布和处理的活动"。
新《办法》还对监督抽查分类做了明确的规定，将监督抽查分为国家监督抽查和县级以上地方质监部门组织的地方监督抽查，以区别于其他有关部门的监督抽查。
（二）明确了各部门职责
质检总局负责统一规划、管理全国监督抽查工作，组织实施国家监督抽查工作，汇总、分析并通报全国监督抽查信息；省级质量技术监督部门负责统一管理、组织实施本行政区域内的地方监督抽查工作，汇总、分析并通报本行政区域监督抽查信息，本行政区域国家和地方监督抽查产品质量不合格企业的处理及其他相关工作，并按要求向质检总局报送监督抽查信息；省级以上质量技术监督部门负责组织制定监督抽查信息办法，并由组织监督抽查的质量技术监督部门监督抽查信息。
（三）增加了抽查规范内容
《产品质量监督抽查管理办法》对抽查规范做了明确规定：国家质检总局依据法律法规、有关标准、国家相关规定等制定并公告产品质量监督抽查实施规范（以下简称实施规范），作为实施监督抽查的工作规范。组织监督抽查的部门，可以根据监管工作需要，依据实施规范确定具体抽样检验项目和判定要求。对尚未制定实施规范的产品，需要组织实施监督抽查时，组织监督抽查的部门应当制定实施细则。
另外，新《办法》还规定：监督抽查不得向被抽查企业收取检验费用。国家监督抽查和地方监督抽查所需费用由同级财政部门安排专项经费解决。凡经上级部门监督抽查产品质量合格的，自抽样之日起6个月内，下级部门对该企业的该种产品不得重复进行监督抽查，依据有关规定为应对突发事件开展的监督抽查除外。组织监督抽查的质量技术监督部门（以下简称组织监督抽查的部门）负责监督抽查信息。未经批准，任何单位和个人不得擅自监督抽查信息。
（四）对制定监督抽查方案做了明确规定
组织监督抽查的部门应当根据监督抽查计划，制定监督抽查方案，将监督抽查任务下达所指定的部门或者委托的检验机构。监督抽查方案应当包括以下三方面内容：1.适用的实施规范或者制定的实施细则；2.抽查产品范围和检验项目；3.拟抽查企业名单或者范围。
（五）对抽样人员、抽取样品、抽样文书及抽查报告的规定
新《办法》明确规定抽样人员应当是承担监督抽查的部门或者检验机构的工作人员，抽样人员应当熟悉相关法律、法规、标准和有关规定，并经培训考核合格后方可从事抽样工作。
抽取样品应当是有产品质量检验合格证明或者以其他形式表明合格的产品，并由抽样人员在市场上或者企业成品仓库内待销的产品中随机抽取；抽取样品应当按有关规定的数量抽取，没有具体数量规定的，抽取样品不得超过检验的合理需要。
抽样人员应当详细记录抽样信息，抽样文书分别留存企业和检验机构，并报送组织监督抽查的部门；检验机构接收样品时应当检查、记录样品的外观、状态、封条有无破损及其他可能对检验结果或者综合判定产生影响的情况，并确认样品与抽样文书的记录是否相符，对检验和备用样品分别加贴相应标识后入库；检验机构应当妥善保存样品，制定并严格执行样品管理程序文件，详细记录检验过程中的样品传递情况；检验机构应当出具内容真实齐全、数据准确、结论明确的抽查检验报告，并对其出具的检验报告的真实性、准确性负责。
（六）对抽样管理的规定
《产品质量监督抽查管理办法》完善了抽样管理的相关规定，加强了对检验机构的管理，明确了组织监督抽查的部门应加强对检验机构的监督管理。同时，规定了组织监督抽查的部门应当与被委托的检验机构签订行政委托协议书，明确双方的权利、义务、违约责任等内容。
（七）对异议复检的规定
《产品质量监督抽查管理办法》明确规定了被抽查企业对检验结果存有异议的，可以向组织监督抽查的部门或者其上级质量技术监督部门提出书面复检的申请。新《办法》还对复检程序做了明确的规定，对需要复检并具备检验条件的，处理企业异议的质量技术监督部门或者指定检验机构应当按原监督抽查方案对留存的样品或抽取的备用样品组织复检，并出具检验报告，于检验工作完成后10日内作出书面答复。复检结论为最终结论。
对监督抽查后的结果处理也做了明确的规定，包括监督抽查结果公布、不合格产品生产企业的整改复查、不合格产品的召回等各项处理措施，并明确了对逾期不改正企业和存在严重质量问题产品的处理。
（八）明确各方法律责任
新《办法》增加了法律责任的章节，明确了被抽查企业、检验机构、组织监督抽查的部门及其相关工作人员的法律责任，从法律上加大了对监督抽查各方的监督力度。
被抽查企业擅自更换、隐匿、处理已抽查封存的样品的，由所在地质量技术监督部门处以3万元以下罚款。监督抽查不合格产品生产企业经复查其产品仍然不合格的，由所在地质量技术监督部门责令企业在30日内进行停业整顿；整顿期满后经再次复查仍不合格的，通报有关部门吊销相关证照。
检验机构分包检验任务的，或者未经组织监督抽查部门批准，租借他人检测设备的，或者未按规定及时报送检验报告及有关情况和复检结果的，由组织监督抽查的部门责令改正；情节严重或者拒不改正的，由所在地质量技术监督部门处3万元以下罚款。
组织监督抽查的部门重复进行监督抽查的，由上级主管部门或者监察机关责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。组织监督抽查的部门违规抽样的，由上级主管部门或者监察机关责令改正；情节严重或者拒不改正的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
参与监督抽查的产品质量监督部门及其工作人员，有下列违反法律、法规规定和有关纪律要求的情形：1.擅自监督抽查信息；2.在开展抽样工作前事先通知被抽查企业；3.接受被抽查企业的馈赠；4.在实施监督抽查期间，与企业签订同类产品的有偿服务协议或者接受企业同种产品的委托检验；5.利用监督抽查结果参与有偿活动，开展产品推荐、评比活动，向被监督抽查企业发放监督抽查合格证书或牌匾；6.利用抽查工作之便牟取其他不正当利益；由组织监督抽查的部门或者上级主管部门和监察机关责令改正；情节严重或者拒不改正的，依法给予行政处分；涉嫌犯罪的，移交司法机关处理。
三、建立产品质量监督抽查快速反应机制
为了在最短的时间内减少和防止有严重质量问题的产品给社会造成的损害，我国应该正式建立起产品质量监督抽查的快速反应机制，以提高产品质量监督抽查工作的有效性及快速反应能力，加快对危及人体健康和人身财产安全的有严重质量问题的产品查处速度。
例如，涉及人体健康、人身财产安全的产品，如食品、食品添加剂、农资产品、电源插头插座、家用电器、儿童玩具、妇女用品等，在产品质量监督检查过程中，在特定条件下对特定产品按照特定的工作程序和要求，完成包括不合格产品认定、报告、查处、通报等有关工作，以减少和防止有严重质量问题的产品给社会造成的损害。
建立产品质量监督抽查快速反应机制需要检验机构对强制性标准规定的有关涉及人体健康、人身财产安全的检验项目，事前制定好相关的检验方案。样品送达检验机构后，立即按检验方案实施相关检验程序。在检验过程中，出现严重质量问题产品的，检验机构须在12小时内做出书面抽查报告。同时，相关职能部门应立即到达企业的生产现场，责令企业停止生产不合格产品，对尚未销售的不合格产品采取必要的查封或扣押措施，防止不合格产品流入市场，并依法对企业及相关责任人员进行处罚。
参考文献:
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[2]刘燕宾、朱晓慧. 产品质量监督抽查制度分析及对策研究.中国市场.[J]. 2011年第49期。
[3]段芬、沈华清. 提升产品质量监督抽查的有效性.中国质量技术监督.[J]. 2011年第8期。
[4]钟海见.完善质量监督机制对策解析.中国质量技术监督.[J].2010年第1期。
为加强农药监督管理，确保农药产品质量，保障农业生产安全和农产品质量安全，我部决定2014年在全国范围内深入开展“农药监督管理年活动”。现将《2014年农药监督管理年活动方案》印发你们，请结合当地实际，认真贯彻落实。
农业部办公厅
2014年1月29日
2014年农药监督管理年活动方案
为进一步加强农药监督管理，依法打击生产销售假冒伪劣农药行为，保障农业生产安全和农产品质量安全，我部决定2014年在全国范围内深入开展农药监督管理年活动，特制定本方案。
一、指导思想
认真贯彻落实中央农村工作会议、全国农业工作会议精神，紧紧围绕“两个千方百计，两个努力确保，两个持续提高”的目标，以健全农药管理法规体系、监管体系和残留标准体系为前提，以推进高毒农药定点经营、强化农药监督检查、打击制售假劣农药行为为重点，加大力度，强化措施，努力提升农药产品质量，控制农药残留，进一步净化农药市场，全力保障农业生产安全、生态环境安全、农产品质量安全。
二、主要任务
（一）强化农药质量管理。一是强化市场监督抽查。充分利用农药成分监测技术、农药执法信息平台，在农药销售、使用的高峰期，采取随机抽查与指定抽查相结合的方式，对本地区批发零售市场组织开展农药产品质量和标签监督抽查。二是深入生产企业重点抽查。由市场抽查延伸到生产企业抽查，重点抽查近年发现存在质量或标签问题的企业和产品（包括已吊销登记证或专供出口的产品）。三是开展农药打假。汇总、通报各地农业部门抽查结果，推进企业登记产品与抽检结果信息挂钩，强化检打联动，依法查处无登记证或假冒（伪造）登记证生产农药、非法添加（或搭售）隐性农药成分、生产经营假劣农药等违法行为。强化企业第一主体责任，探索差异化管理服务，推行打假打劣与扶优扶强相结合。
（二）强化农药经营管理。一是大力推进高毒农药定点经营。全国范围内积极推进高毒农药定点经营示范县和示范门店创建，建立高毒农药从生产、经营到使用的全程可追溯体系，实行定点经营、专柜销售、实名购买、台帐记载、溯源管理，加强定点经营门店对购买者的使用指导，强化高毒高风险农药生产、经营和使用的监督管理。二是积极探索经营许可或备案管理制度。从农药经营场所条件、人员专业素质要求、内部管理制度等方面对农药经营主体进行规范引导，对经营的农药产品推行备案制度，逐步建立当地农药经营单位、经营产品数据库，防止假冒伪劣农药进入流通领域。三是鼓励发展现代营销体系。因地制宜发展直供直销、连锁配送等现代营销方式，在经营主体、进货渠道和经营产品上发挥规范引领作用。组织行业协会等社团组织，引导农药生产经营企业开展诚信体系建设，加强行业自律。
（三）规范农药登记管理。一是严把登记资料审核关。完善登记资料和试验单位管理制度，加强试验单位、试验现场、试验资料等检查考核，一旦发现出具虚假试验报告或虚假试验数据的试验单位，一律取消其登记试验资格。二是加快小宗特色作物用药登记。创新蔬菜及特色作物用药登记管理制度，加强登记作物、防治对象、用药品种调查及群组化研究，制定减免登记资料的相关政策，鼓励相关协会和省级农业部门相关机构组织联合试验，加快试验登记步伐，尽快解决蔬菜及特色作物“无药可用”问题。三是完善登记评审制度。建立农药登记评审专家库，调整登记评审委员会，完善评审工作规则，规范登记评审、审批程序，及时公开登记信息，实现审批前公示、审批后可查询。
（四）加强农药残留监测。一是加强残留标准体系建设。推进农药登记与农药合理使用准则、农药残留标准制订相衔接，完善农药合理使用准则和农药残留标准体系。二是加强农药残留监测。落实生产经营主体科学使用农药、确保农产品质量安全的第一责任，组织有关检测机构加强蔬菜、水果、茶叶专业化、规模化生产基地（标准园）的农药残留监测。三是探索低毒生物农药补贴机制。争取各级财政支持，推行蔬菜、水果、茶叶等园艺作物使用低毒生物农药补贴，总结补贴模式和工作机制。
（五）加强农药使用管理。一是加强农药使用检查指导。利用各种资源大力培训农民和病虫害防治专业服务组织人员正确识辨、合理选购、科学使用农药方面的知识和技能。重点监督检查专业化、规模化农产品基地、病虫害统防统治组织、农民专业合作社、种植大户、标准园创建等施药现场和用药记录档案，确保农药安全合理使用。二是加强农药风险监测评价。建立农药使用安全风险监测评价体系，加强对容易违规使用、容易产生药害、容易残留超标农药的风险监测和再评估，对安全风险较高的农药使用提出相应监管措施和指导意见。三是加强农药使用安全事故处置。组织制定《农作物药害事故鉴定管理办法》，县级以上农业部门要逐级建立药害事故和农产品质量安全事故技术鉴定专家组，根据农药使用安全事故应急处置预案和农产品质量安全应急预案，落实属地管理职责，做好药害和农产品质量安全事故鉴定及逐级上报，妥善处理事故纠纷。
（六）加强法规制度建设。一是推动法规修订实施。配合国务院法制办，争取国务院早日修订出台《农药管理条例》。二是制定新条例配套规章。做好《农药登记资料规定》、《农药登记管理办法》、《农药标签和说明书管理办法》等配套规章的制修订工作，争取早日颁布实施。三是加强宣传培训。在全国范围内组织开展《农药管理条例》宣传月活动，有针对性地组织宣传、培训、座谈等宣贯活动，使农药生产者、经营者、使用者、监管者知晓农药管理制度和相关基本知识。
三、重点工作
（一）组织开展高毒农药定点经营示范县创建。2月份，印发高毒农药定点经营工作方案，落实示范县和示范门店，推动高毒农药可追溯体系建设。4-5月份组织督导检查。
（二）组织开展农药市场监督抽查。3月份，下达监督抽查任务，确定抽检单位名单，组织各地对市场上流通的农药产品质量和标签进行监督抽查。
（三）组织开展生产企业专项抽查。3-5月份，对近年来监督抽查过程中发现问题比较突出、群众举报投诉较多的企业进行专项抽查，重点抽检企业成品仓库产品质量。
（四）组织农药执法督导检查。7-8月份，组织工作组到农药生产使用大省及蔬菜水果茶叶生产重点省（区、市），深入农药生产企业、经营门店、田间地头、管理机构等开展农药执法督导检查。
（五）加快小宗作物用药调查和登记。2-3月份，组织制定小宗作物用药调查工作方案、登记管理特别规定，筛选确定登记作物、防治对象、农药品种等。
（六）组织农药风险监测评价。3-4月份组织制定农药风险监测评价工作方案，确定重点监测评价农药品种、高风险区域和作物等。组织制定农作物药害事故鉴定办法，组建全国农作物药害和种植业产品质量安全事故技术鉴定专家组，督促地方各级农业部门组建相应专家组，及时调度、科学评价管控农药使用风险。
（七）组织园艺作物标准园农药残留监测。4-10月份，印发《2014年园艺作物标准园农药残留监测方案》，落实抽检单位及蔬菜、水果和茶叶标准园农药残留抽检任务。
（八）推行低毒低残留农药示范补贴。2月份，制定低毒低残留农药示范补贴方案和低毒低残留农药推介名录，落实项目实施地点。8-9月份组织现场观摩，总结交流补贴模式和工作机制。
（九）组织开展农药管理专题宣传。根据新修订《农药管理条例》颁布时间，在全国范围内开展《农药管理条例》宣传月活动，举办《农药管理条例》座谈会、培训班和知识竞赛，宣传普及农药法规及科普知识。
四、工作要求
（一）强化责任落实。各级农业部门要强化组织领导，明确农药监管年活动的落实单位。按照属地管理原则，制定实施方案，层层分解工作任务，落实到具体单位和责任人。请各省（区、市）农业部门于3月30日前将本省（区、市）实施方案、实施机构、联系人、联系方式（电话、传真、E-mail）等报送我部种植业司农药处（电话：010-59192810、59191427，传真：59191875，E-mail：）。
（二）保障监管经费。各级农业部门要多方争取支持，加大对农药监管资金投入力度，保障农药质量抽查、农药执法监督、培训等经费支出，确保执法工作顺利开展。
[关键词] 药房管理；相关问题；应对措施
[中图分类号] R952 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（c）-0151-02
医院药房管理一直以来是医院管理工作中的重点，是确保医院工作正常进行的一个重要保障。为了有效的确保药房管理工作的正常进行，必须要加强药房的监督与管理[1]。该研究对该院2011年药房管理工作中的问题进行分析，并总结存在的问题，制定针对性的措施，为以后的药房管理提供参考依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究主要对该院2011年药房管理工作中的人员和药剂师以及住院患者为调查对象，药师4人，药房管理工作人员12人。期间住院350例患者，男205例，女145例，内科患者155例，外科患者120例，骨科患者60例，其他科室患者15例。
1.2 调查方法
该研究主要采取回顾性方法对该院2011年药房管理工作中的问题进行分析，对医院的工作人员进行问卷调查，问卷调查主要包括医院的基础建设、人员配置以及管理制度等方面，并总结存在的问题，有效的依据问题进行制定针对性的措施。
2 结果
该研究共发了100份问卷，回收100份。调查显示，信息化程度不高、人员素质不高以及专业知识低下与管理制度不完善是药房管理的主要原因，见表1。
表1 药房管理存在的问题分析
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3 讨论
3.1 相关问题分析
通过调查分析，该院药房管理工作中主要存在有三点不足：信息化程度不高、人员素质和专业化知识低、管理制度不健全，具体的分析如下。
3.1.1 信息化程度不高 目前，在药房管理工作中多数是采取窗口式的一种服务模式，这种管理模式使得信息化的程度不高。使得医师和管理人员对一些药品的详细信息和效期以及新药的特性不了解，导致用药不安全事件的发生。另外，一些患者在了解药物的情况，还需要到窗口进行询问。另外，护士不能够详细的了解药房的药物存储情况，甚至出现该类药物暂无的情况发生[2]。
3.1.2 人员素质和专业化知识低 通过调查分析，多数的药房管理工作人员的整体素质不高，专业化的知识了解也相对较少，从而严重的影响药房的管理工作。常见的有药学技术人员的专业能力不够突出，一般只是限于一些基础性的工作，对于药品的管理方面知识缺乏。甚至有出现理论知识不能及时的更新和补充，导致一些患者在咨询的过程中不能够很好的解释，从而产生质疑的情况。另外，管理工作人员的服务理念也比较低，并且对待咨询的患者态度差[3]。
3.1.3 管理制度不健全 在药房管理工作中，常常因为一些管理制度的不完善而导致不安全事件的发生。大致主要体现为处方管理、药品存储管理和效期管理以及报损管理等。处方管理中常常是由一人进行售方和审方以及配置与核对发放等工作，而无药剂人员的核对，很容易发生医疗纠纷；药品存储管管理中，一些特殊的药物需要低温保存，但是经常是处于常温的保存。另外，一些药物需要避光，而实际的工作中出现有曝光的情况；效期管理过程中，一些管理人员不论是近期还是远期的药物都是随便进行配发，常常一些近期过期药物还在继续使用的情况存在；药品报损的管理过程中，一些工作人员的不细心很容易导致针剂与口服液体剂掉地上打碎，使得没有明确的登记处理，而是不了了之[4]。
3.2 应对措施
医院药房管理是一个重要的过程，而且牵涉的知识也比较广泛。通过本次的临床研究分析，药房管理过程中存在的问题也比较多。因此，在管理过程中应有效的依据存在的问题而制定针对性的措施，提高药房管理水平，具体的措施如下。
3.2.1 加强信息化建设 药房管理是医院管理工作中的重项任务，由于信息化程度的不高常常导致医师对药房的药品和特性以及效期与存储等情况的不了解。因此，医院药房管理工作中应建立网络管理体系，从而有效的让医院的各个科室医护人员都能够了解药物的最新信息，从而降低错误的做法。同时，建立信息化的管理体系能够加快工作效率，使得患者能够更加直观的了解到一些药物的特性[5]。
3.2.2 提高人员素质，加强专业知识培养 在药房管理工作中，应提高人员素质，提高药房管理人员的选拔水平，对个人的素质修养应纳入考核。而且药房管理工作是一个服务过程，应有效的提高管理人员的服务理念，有患者咨询应耐心的回答和解释，并有效的指导患者正确的用药。并且有效的改善工作人员的工作作风，进一步的规范服务的流程。同时，应保持个人的良好形象。在管理过程中，应定期的对药师进行专业知识的培训，提高个人的专业知识水平。由于医疗水平的不断更新，管理人员应有效的了解一些新型药物的特性和配伍禁忌以及注意事项，从而更好的为患者服务。同时，应有效的制定学习计划，并依据人员的自身情况进行实施，从而有效的提高整体水平[6]。
3.2.3 完善管理制度 在药房管理工作中，应进一步的完善整个管理制度，从而确保整个工作能够学科化和规范化的进行。首先，应加强处方的管理。应进一步的完善处方的管理制度，并且做到多人核对，从而有效的确保整个流程正常进行，并可以降低医疗纠纷；然后，加强药品存储管理。药品的存放一直以来是药房管理工作中的重点。应对不同的药物进行分类归置，尤其一些特殊药品的放置，医院应建立规章制度，并加强监督，从而确保不同的药物放置合理；其次，应加强药品效期的管理。药品的效期管理是整个工作中的一个重要环节，建立健全的效期管理制度，尤其对于近期和远期药物的使用情况应明确指出，从而有效的确保整个药物能够正常的使用，避免过期药物还在使用的情况；最后，完善药品报损管理制度。管理工作中对于出现有打碎的情况，应详细的登记处理，并有效的保证药房管理工作正常化[7]。
综上所述，医院药房管理是一个重要的管理过程，面临的问题也比较多。管理工作者应定期的加强监督，并分析存在的问题，从而有效的制定应对措施，提高医院药房管理水平。
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【关键词】药房管理；药品质量；药师
The problems and countermeasures of pharmacy management in our hospital
ZHAO Zhicheng
【Abstract】
The pharmacy plays a major role in drug management in the hospital, but at present there are several problems in the pharmacy management, such as the pharmacy management system is not standard and science, and pharmaceutical service personnels overall quality is not so high, which affect the hospital foreign image seriously and peoples safety to use medicines. Some mearsurs should be taken to improve the current situation. Establish relevant system and strengthen management are the main measurs, and they have great significance to mprove the drug management and hospital management levels.
【Key words】 pharmacy management; pharmaceutical quality; pharmacist
作者单位：264300山东省荣成市中医院药剂科
药品是一种特殊的商品，与广大民众的生命与安全息息相关。药房是医院配发药品的重要窗口，加强药房管理，从药品的引进、检查、接收、储存和发送等每一个流程都必须遵守相关的制度和流程进行操作，从而切实保证药品的质量和疗效。笔者就最近几年医院药房管理所存在的问题进行总结，并提供相应的对策，以期为药房管理提供建议。报告如下。
1 药房管理存在的问题
1.1 制度不规范、管理不科学 药品质量是关系着药品发挥疗效的关键，而管理是保证药品质量的重要手段，需要制定统一、规范、具体的药房管理制度，加强管理，来保证药品质量。由于缺乏相应的制度以及管理的力度不够，医院对药品进货渠道把关不严格，对药品入库及出库的记录资料不完整，药品进货后未进行相关检验，药品效期管理不严格导致药品过期给医院直接造成经济损失或引起不必要的医疗纠纷，药品分类管理制度不完善、对特殊药品如品和未执行相关的使用制度，药品储存条件和符合要求等。
1.2 药房人员素质偏低 药学专业技术人员对医院用药的安全有效起着重要作用，而药师的业务水平又决定着药房管理水平的高低，然而目前医院普遍存在着药房药学专业技术人员缺乏。一方面造成了药品进货渠道混乱，各种假冒伪劣药品进入药房，而由于缺乏专业技术人员对药品的辨别能力及意识淡薄。另一方面药房人员缺乏服务意识，态度生硬，严重损害了医院药房的窗口形象。此外，医院对药房工作人员的学习和业务素质重视不够，不能有效安排培训、会议、组织学习等，使药房工作人员整体素质停滞不前，严重阻碍了医院药房的发展。
1.3 缺乏责任心和服务意识 药师在调配发放药品时，只将发放药品作为自己单纯的工作内容，缺乏服务意识和责任心，对患者未进行必要的药品使用方法和注意事项的讲解，尤其是对农民等一些文化程度不高的患者缺乏耐心，服务态度恶劣，常常因患者最终使用药品不当产生医疗纠纷。并且责任意识不够，未对药品进行核对，经常引起错发药和漏发药。
2 相关对策
2.1 制定统一、完善、具体的药房制度 必须根据药品的各个环节，制定完善、具体的规章制度，这是保证药房管理的根本。药品引进、检验、接收制度，特殊药品管理制度，药品储存制度，药品不良反应报告制度，药品近效期管理制度，交接班制度等1］。并严格按照上述规章制度执行。加强药品管理机制和完善考核制度。药房工作人员全部采用电脑控制，详细记录药品的出库、入库、报损、调价、计价等工作，使管理人员能动态监测药品的实际情况，完善考核制度，对工作人员的日常工作能力和表现进行时时考核，完善奖励规则，定期通报2］。
2.2 加强药房工作人员的整体队伍建设 医院应加大对药房队伍建设的资金投入，切实提高药房工作人员的整体素质，定期组织学习、培训、参加继续医学教育、参加相关专业的学术会议，不断加强业务训练，不断更新知识，与时具进，适应时展的需要。提高药师的专业技术水平。加强药师的职业道德修养，重视人文教育的作用，树立药房工作人员的主人翁精神，养成爱岗敬业、无私奉献的精神，提高服务意识，尊重患者，细心、耐心的为患者服务3］。加强药房工作人员的法律培训，避免才进行药品采购的时候因回扣等造成经济犯罪。同时医院应积极引进外来高端药学人才，来丰富我院药剂科队伍构成，而他们又将自身所学的专业技术知识带进医院，促进了医院药房工作人员整体素质的提高。
2.3 加强基础设施建设 医院应加强药房基础设施建设，营造一个干净、卫生、美观、干燥的环境，可配备通风设备进行除湿干燥，为药品储存提供条件。同时普及微机和网络管理，提倡无纸化办公，尽量将所有药品的信息通过微机来完成，在一个网络内方便其他人员查询，这样有利于不同岗位的工作人员对药品的信息有一个及时的了解，及时购进药品、下架过期药品、及时修改药品价格、统计药品销售情况等，方便、简洁，大大节约了时间和成本。同时有条件可以开设一个药品咨询窗口，为患者提供药品使用信息和咨询，为患者讲解药物基本知识、使用方法、用量和不良反应等情况，使患者对用药有一个正确的认识，提高用药安全性。
3 小结
综上所述，目前我院药剂科药房管理依然存在着许多问题，诸如制度不健全、管理不科学、整体人员素质不高、责任心不强等，针对以上问题，加强药房的基础设施建设，建立健全药房管理制度，加大对药房工作的资金投入力度，鼓励工作人员定期培训，不断丰富自身的专业技能和业务水平，相信我院的药房管理工作会迎来一个崭新的局面。
参 考 文 献
［1］ 陈瑶.浅析药房管理的问题及解决对策.医学信息,2010,23(2):241.
【关键词】医院药房；工作核心；质量管理
医院药房作为医疗服务的一个重要环节，直接参与医院经济活动，药房管理得当与否，关系到患者临床用药是否安全、有效，影响到医院的经济效益和声誉，与医院的发展紧密相关；另外药房是医院药剂科的重要组成部分，肩负着监督、指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任，是为患者提供药学服务的重要环节[1]。因此，加强医院药房质量管理至关重要。
1建立完善的管理制度 提高人员业务素质
1.1药房管理制度化：从实际出发制定一系列切实可行的规章制度。“如病区药房管理制度”、“药品管理制度”、“特殊药品管理制度”、“处方调配管理制度”、“差错登记制度”、“考勤制度”、“拆零药品管理制度”、“药品不良反应报告制度”等，同时制定相应的奖惩措施及量化考评指标，使药房中的每一项工作每一个岗位都能工作落实到人，责任落实到人，使药房的管理工作有章可循[2]。
1.2 提高药剂人员的综合素质：工作人员的素质对于提高药房工作质量尤为关键。首先，加强思想品德和职业道德教育，使工作人员树立良好的医德医风，牢记全心全意为人民服务的宗旨，真正做到以病人为中心，同时也要加强业务学习，努力提高业务素质，采取多层次与多渠道的在职学习以不断更新和提高专业知识，也可以组织一些专题讲座及参加学术会议或短期学习班提高药房人员的专业素质[3]。
2 加强麻醉 的管理
2.1对药房麻醉、的管理：品从药库领取（调拨）后，严格按照《品管理方法》实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。四坚持，即坚持发药时两人核对签名、坚持逐日消耗登记、坚持定期检查并做到账物相符、坚持定期盘点。管理按规定控制和限量使用，做到专柜加锁、专人管理、专用处方。药房应设两个品管理专用柜，分别为值班人员发要柜（根据需要固定基数）和品的备用补充柜，当班做账人员将品消耗数量逐日登记做账，以便及时清查，并凭处方和空安瓿向专管备用柜人员及时补充。
2.2对住院各病区麻醉、的监控：定期或不定期对住院各病区备用麻醉、进行抽查（检查），主要检查内容为麻、精药品是否专柜加锁，备用基数是否账物相符，各班进行交接是否有登记并签名，每日消耗是否有详细记录等。
3加强药品质量管理
3.1加强高危药品的管理：高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化学药品等。①高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放②高危药品存放应标识醒目。设置红色警示牌、提示牌、提醒药学人员注意③高危药品调配发放要双人复核，确保调配准确无误④加强高危药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医务人员。
3.2加强效期药品的管理：①对药品效期实行电脑化管理，对所有药品建立药品效期工作表，建立近效期药品预警制度，定期对药品效期进行实时更新。②药品的领取应根据临床用药习惯、季节性用药、库存量等情况，应少量多次、避免积压。在领取时应注意药品的规格、批准文号、批号、生产日期、有（失）效期、贮存条件等。药品领取后应按有效期药品的期限长短、先后、摆放，对近期内将失效（过期）药品，应提前书面或口头通知临床各科或与药剂科各部门协调使用，避免造成浪费。③每月检查更新药品效期工作表，将效期为三个月、六个月以内的品种汇总核实，予以登记上榜公布，并上报科领导，及时进行协调解决，确保无过期失效药品用于临床。
3.3加强急救药品的管理：药房、各临床科室急救柜(箱)中的药品，必须保留原包装盒，拆零药品标明有效期，便于定期检查、定期更换，即可保证急救药品的质量，也避免了因药品失效造成的浪费[4]。
3.4加强拆零药品的管理：由于种种原因，药品拆零不可避免。因此必须采取科学合理的药品拆零管理制度和保管措施，以确保拆零药品的质量，从而最大限度的减少用药医疗事故的发生。药品拆零管理制度①药房拆零药品，应有符合规定的工具和设备②拆零药品存放、拆零环境、使用工具、包装物品应符合卫生和保证药品质量要求，不得对药品产生污染。③对现拆现发的药品，应保留原包装盒，将剩余药品放在原包装盒内，发出的拆零药品应在包装袋上注明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期。④对提前分装备用的拆零药品，应坚持适量库存、快速周转的原则，在包装袋上除注明第3点内容外，并建立分装记录，内容包括：分装药品名称、分装规格、分装数量、分装日期、分装人等内容，不同批号的拆零分装药品不能相混，做到先分装先出，近效期先出。另外所有拆零药品均应放置于避光通风处，下班后用不透明的橡布遮盖。
3.5加强多规格药品的管理：多规格药品如雨后春笋层出不穷。以抗生素为例，一种抗生素有0.25、0.5、0.75、1.0甚至更多规格，而药剂科为了满足临床各科需求，往往会进两三种规格，这给药房管理工作带来了诸多困难。如何管理，以减少差错的发生，这是摆在我们面前的首要问题。首先，将各种多规格药品一一罗列出来，制成表格，让药房的每一位药师熟悉它的通用名、商品名、规格、剂型、价格等，使他们在处方调配时能一目了然，另一方面在药品摆放时要注意将他们区分开来避免混淆，以确保患者用药安全有效，达到治疗目的。
4加强新药的管理
现代医学发展日新月异，我国制药工业有了突飞猛进的发展，新药的不断涌现，给药房工作带来了诸多困难。如品种之繁多，价格之昂贵、名称之相似（如同药异名、异药同名）容易造成工作中的混乱和差错。因此，要求每位药师要尽快熟悉其规格、剂型、临床应用、不良反应等。 新药进入医院使用后，无论药师或医师都有一个认识过程，应当加强新药的学习，避免医生开出的药品药师不了解；病人如何用药，药师又无法解答。所以在调剂室应当建立一个新药柜，新药进来后先摆入，大家都可以加深了解学习，经过一段时间的使用后，就可按类归入管理。对在新药的使用中，如药品输液的配伍问题、药品的适应症范围、药品的过敏、副作用方面的问题都应当注意收集、并将处理意见及时向厂家和临床反馈，以保证病人用药安全有效。
5加强“药嘱”服务工作
在我们工作中体会到病人对药师普遍有信赖心理，加上他们对药品知识了解甚少，从心理上强烈要求我们发药后对其交待清楚。重视药嘱的作用，主动热情地为病人指导合理用药是药师不可推卸的责任。对带药病人除了在药袋、药盒上注明用法外，并口头交待清楚服药的先后次序、禁忌、服药时间，对某些药物服用后应作的检查以及可能出现大小便变色的情况等。耐心、细致地解释一些术语如坐浴、吸入等，必要时还要示范以示明白。这些必要的药嘱会让病人有宾至如归的感觉，增强病人战胜疾病的信心。
6加强药品的储存与养护
药房是药品集散的重地，药品的存放直接影响药品的质量。药房应设有空调、冰柜、温湿度计及密集药柜，药品要分类保存。保证药品的贮存环境, 科学养护。每种药品均规定有严格的贮存条件, 如温湿度、遮光、密闭、冷藏、凉暗处保存等。指定专人每天对药房的温湿度, 冰箱、冷藏柜内的温度进行检查登记、调控及维护, 使常温库( 区) 温度保持在10~30 ℃, 阴凉库( 区) 温度保持在20 ℃以下, 冷藏柜保持在2~10 ℃, 湿度均保持在45%~75%[5]。需遮光的药品如注射用洛美沙星等应保持原包装, 一般在药品架上陈列当天用量, 避免光线对药物的影响。
7充分发挥微机的管理优点
在医院药房管理中，计算机网络化程度充分发挥了其快捷、简便易操作等优点，实现了医院药房管理无纸化传递[5]。我院自2005 年使用医院计算机网络信息系统, 对各药房、药库药品实行计算机网络管理。随着业务量的不断扩大,医院对软件进行了升级, 住院药房将各科处方录入后, 打印出领药汇总单, 极大地提高了工作效率，实现了药房的网络化管理。网络化管理能使药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致，加强药品管理和经济核算。按计算机程序输入药品信息，实行账、物两条线流水作业，账、物平行移动，方便了医院药品管理和医务人员用药，杜绝了药品的浪费和损失，也避免了账、物不符的现象[7]。因此，为确保网络和日常工作正常运行．需要对工作人员进行计算机专业技术培训。
综上所述，为了医院能取得更大的经济效益和社会效益，药房的管理是必须的。质量管理，重在管理质量。建立健全质量管理体系是医院药房面临的紧迫任务，以全新的质量管理理念、科学的管理方法、先进的管理模式做好药房管理[8]。
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关键词：房屋土建 工程质量 管理监督
住房是一件最重要、最特殊的商品。质量是建设工程的生命，也是永恒的主题。权威资料显示，全国消费者组织去年受理质量投诉7916件，占全年房产投诉总量的52.7%。在这些涉及价格、面积计量、广告等领域的投诉中，质量问题仍然占据着商品房投诉的首位。如何加强工程质量监督和指导，进一步提高工程质量整体水平，是建设和谐的房地产市场的关键环节之一。
1土建房屋工程质量监督管理的重要性
房屋住宅建筑工程质量监督管理的内容很多，加强住宅工程质量监督与管理，应严格控制建材质量。把好质量检测关，要充分发挥建设监理作用，全面治理住宅质量通病。在检查手段上增加科技含量，采用先进检测仪器。要把握好影响住宅工程质量的各个环节。建设(开发商)、勘察、设计、施工、监理、检测等各方责任主体，必须依照现行法律法规要求办事，提高质量意识。关于其监管内容，具体表现为:抓好设计和招投标的监督管理质量监督管理的内容很多，有对施工的监督管理，有对人员的监督管理，有对材料的监督管理，有对设计的监督管理，有对机械的监督管理，有对施工工艺的监督管理，有对环境的监督管理等等。目前，由于设计原因造成的工程质量事故占很大比例，所以我们一方面在对施工阶段进行质量监督管理的同时，必须对设计阶段进行监督管理；另方面要抓好工程的源头，搞好招投标阶段的监督管理，突出质量监督管理的重点，建立和健全各种保障制度，真正做到从设计到工程竣工全过程的质量监控；抓好用人的监督管理:质量事故的发生，主要是由人为因素造成的，因而规范参建人员和监督各方主体的质量行为是房屋建筑工程质量监督管理的首要任务。对材料的监督管理:材料(原材料、成品、半成品、构配件)是工程施工的物质条件，其质量是工程质量的基础；对基础、主体等结构质量的监督:工程的结构质量关系到人民的生命和财产安全，因此要将基础、主体等结构质量作监督重点，加大对工程质量的监督管理力度，保证结构质量的安全；对选配施工机械设备进行监督管理:施工机械是实现施工机械化的重要标志，是现代化施工项目中必不可少的因素，施工机械的质量对施工项目的进度、质量有着直接影响；对施工工艺和方案的监督管理:施工工艺和方案，是进行科学施工的措施和手段，对工程质量影响较大。施工工艺和方案，包含建筑施工整个周期内所采用的技术方案、工艺流程、组织措施、检验手段、施工组织设计等的控制；对建筑施工的工程技术环境、劳动环境等进行监督管理；招投标的监督管理:《建筑法》规定，工程建设项目要实行招标、投标制度。但是由于长期受到计划经、济的影响，人们的思想观念跟不上改革的发展，或者出于工程建设主体各方自身的利益，对这一制度采取上有政策下有对策的做法，扰乱了建筑市场秩序，给工程质量埋下了隐患。而名义上的公开招标，实际上的私下议标。有的业主为了达到把工程发包给某个施工单位的目的，利用自身的便利条件，双方私下作出交易。有的承包商与业主串通，找几个陪衬单位参与竞标，工程到手后本身不具备相应资质就找个公司挂靠。其后果一是给腐败分子提供了机会，二是给监督管理带来许多麻烦，互相扯皮和经济纠纷增多。
2加强土建房屋工程质量的监督管理
2.1完善监督检验机构。建章立制是开展工程质量监督管理的基础。要依据法律法规对业主的建设程序是否规范、各方主体资格与所有承担工程是否相适应、主体各方从业人员是否持证上岗、工程建设材料的质量控制和保证体系的建立是否完善、工程建设资料是否真实和完整、各方主体的职能及其从业人员是否到位等，建立起有效的监督管理体系，以确保工程质量的全过程受控。
完善检验机构，广泛深入地开展工程质量检测工作，在建筑工程质量检测工作中占有重要的地位。通过科学方法鉴定建筑工程中使用的材料，结构构件成品和半成品的质量情况。通过检验，试配合理地使用原材料，推广新技术。
目前，我国多数企业检验基础薄弱，检验机构不全，检验人员数量质量都满足不了工作的需要，检验仪器不足，有些小企业和乡镇企业根本没有检测手段，无法对产品进行严格检验，在施工企业中，有部分企业没有试验等，缺乏有效的检测手段，为了有效地检测工程质量，近几年，各地、州、市建设局都建立了检测机构，正式开展工作与工程质量监督站进行检测和质监相互配合，开展监督检验工作。
2.2严格重视材料监督管理。各种材料在施工前必须经过检验，材料的技术性能符合规定的要求后才能使用。各施工单位对原材料必须先检验后使用，违者后果自负。由于建筑行业比较混乱，伪劣建材不时地流向市场，给我们的检测工作带来不少麻烦。然而我们必须连同施工企业，加强对材料质量的检测控制，使用前检测，用后放心，打击伪劣建材产品的出现，一经发现通知施工企业和有关部门，对不合格伪劣建材产品进行销毁，保证材料合格，使工程质量不受影响，保证国家利益和人民利益不受损害。
在房屋建筑施工质量控制中对材料质量的控制工作主要是:进行市场调研、掌握材料信息，优选供货厂家；进行合理组织材料供应，确保施工正常进行；加强材料检查验收，严把材料质量关；重视材料的使用认证，防止错用或使用不合格的材料。
加强住宅工程质量监督与管理，应严格控制建材质量，把好质量检测关。要充分发挥建设监理作用，全面治理住宅质量通病。在检查手段上增加科技含量，采用先进检测仪器。要把握好影响住宅工程质量的各个环节。建设(开发商)、勘察、设计、施工、监理、检测等各方责任主体，必须依照现行法律法规要求办事，提高质量意识。
2.3加强施工监督管理。在制定和审核施工方案时，必须结合工程实际，从技术、组织、管理、工艺、操作、经济等方面进行全面分析，综合考虑，力求方案技术可行、经济合理、工艺先进、措施得力、操作方便，有利于提高质量、加快速度、降低成本。施工质量控制与技术因素息息相关，技术除了人员的技术素质外，还包括装备、信息、检验和检测技术等。因此要重视新技术、新工艺的先进性、适用性。在施工的全过程要建立符合技术要求的工艺流程、质量标准、操作规程，建立严格的考核制度，不断地改进和提高施工技术和工艺水平，确保工程质量。
影响建筑施工质量的环境因素很多，如地质、水文、气象等工程客观环境，如质量保证体系、质量客观制度等工程技术环境，如劳动组合、劳动工具、工作面等劳动环境。环境因素对工程质量的影响，具有复杂而多变的特点，往往前一工序就是后一工序的环境，前一分项、分部工程就是后一分项、分部工程环境。因此，根据工程特点和具体条件，应对影响质量的环境因素采取有效的措施严加控制，才能达到确保施工质量的目的。
__*年食品放心工程专项整治工作总结
__*年是药监____分局开展保健食品监督管理工作的第一年,今年以来,在____药品监督管理局保化处的领导下,在分局全体干部职工的共同努力下,药监____分局认真贯彻落实《国务院关于进一步加强食品安全工作的决定》和《____药品监督管理局关于__*年开展食品放心工程综合评价的通知》要求，结合____辖区的实际情况，进一步提高了对保健食品监督管理工作重要性的认识，借鉴药品监管的理念、经验，抓好保健食品卫生许可证专项整治、保健食品宣传教育、广告、生产和流通的监督管理工作,初步摸清了辖区内保健食品生产、经营企业以及产品的基本情况，为今后更好的实施监管打下了基础。一、领导重视组织得力
__*年是药监____分局开展保健食品监督管理工作的第一年,由于没有工作经验，分局领导高度重视,周密组织。
第一在保证监管经费的同时，及时组织全体干部职工做到走出去，请进来，认真学习保健食品监督管理工作的有关法律法规，组织执法人员认真学习了《食品卫生法》、《保健食品管理办法》、《保健食品良好生产规范》等相关法律、法规，要求执法人员在理解、掌握的基础上做到依法行政，严格执法.同时,为全体干部职工提高理论水平和业务素质打下了良好基础，提高了执法人员的监督执法水平，探索出了一些工作经验，进一步提高了全体干部职工对保健食品监督管理工作重要性的认识.
第二通过多种宣传方式，让社会各界了解保健食品监管职能划转的重要意义，树立药监部门依法监管的良好社会形象。建立健全便捷、畅通的投诉举报系统，认真处理、解决群众反映的问题。充分发挥舆论宣传机构的作用，普及保健食品监管法律法规知识，提高消费者的自我保护意识和能力。
第三争取多方的支持与配合。及时与县委、县政府主管领导汇报、沟通情况，建立与卫生、工商、技术监督等相关部门的沟通配合机制，多渠道了解保健食品市场的基本情况，尽可能多的搜集信息，为下一步工作打下基础,确保了保健食品专项整治工作的顺利进行.
二、努力实现专项整治工作总体目标
药监____分局加强组织领导，统一思想，提高认识，精心组织和落实，责任到人，求真务实稳步推进这次保健食品专项整治工作。在保健品化妆品监督管理科人员到位前以稽查科人员为主，相关科室积极配合抓好此项工作。借鉴药品监管的理念、经验，认真抓好保健食品品种、保健食品卫生许可证专项整治、保健食品宣传教育、广告、生产和流通的监督管理工作。初步摸清辖区内保健食品生产、经营企业以及产品的基本情况，为更好的实施监管打下基础。在初步摸清辖区内保健食品生产、经营企业以及产品的基本情况的基础上，结合日常监督检查，重点对辖区内单位或个人所持有的保健食品批准证书的实际情况、保健食品生产企业的生产情况、流通环节的产品质量、包装标识、广告等内容进行了重点整治。要求辖区内所有保健食品生产企业要根据药监____分局制定的保健食品专项整治实施方案进行自查。自查的重点内容为是否按照卫生许可项目依法进行生产经营活动，是否达到保健食品良好生产规范的要求，是否严格执行各项生产操作规程。对自查中发现的问题进行认真整改，并将自查整改情况以书面形式报送到____药品监督管理局____分局。对____县行政区域内单位或个人所持有的保健食品批准证书的情况、生产企业实施《保健食品良好生产规范》情况、经营企业经营的保健食品的标签说明书情况进行重点核查。调查____县行政区域内保健食品批准证书的实际总量、实际状态，对现有保健食品批准证书进行登记。以清理不符合《保健食品良好生产规范》生产加工保健食品行为为重点，及时纠正保健食品生产企业存在的不规范行为。
结合日常监督管理工作，对保健食品经营企业进行一次摸底检查，清理无证经营保健食品的单位和个人。开展了保健食品标签、产品说明书监督检查，重点检查了保健食品的批发市场2家、专营店22家、商场内保健食品销售专柜34个,完成了近100个保健食品品种的卫生许可证、标签、说明书等内容的检查。执法人员在监督检查中认真填写监督检查情况记录，对企业基本情况详细登记，详细掌握保健食品市场的详细情况，收集、整理保健食品品种的相关信息。
以自查整改阶段为界，凡属自查出的问题，认真制定整改措施及时纠正的，减轻或免于处罚；凡属在监督检查中被发现或被举报查实的未取得卫生许可证生产经营保健食品，不符合《保健食品良好生产规范》仍在进行生产加工保健食品，在标签、说明书中宣传疗效，标签、说明书内容与批准证书不一致，伪造保健食品批准证书、批准文号、标志的假冒保健食品等违法行为，依据《中 华人民共和国食品卫生法》等有关法律、法规，按照“五不放过”的原则予以严肃查处。
三、及时汇总有关情况，总结经验。在调查、检查的基础上，尽快建立、形成____辖区内保健食品生产企业情况数据库，建立健全监督检查档案。并及时将专项整治进展情况向____药品监督管理局保健品化妆品监督管理处汇报。药监____分局以此次专项整治为契机，切实加强了对保健食品的管理，明确了监管责任，切实履行了监管职能，但是，由于保健食品特别是经营企业的分布范围广，以及____县行政区域内，单位或个人所持有的保健食品批准证书的情况，原来没有统计资料，所以对行政区域内保健食品批准证书的实际总量、实际状态了解的还不够，我们争取在11月30日之前加强专项整治力度，初步掌握辖区内保健食品生产、经营企业的分布、规模、性质和品种数量，为作好长期有效监管打下良好基础。
____药品监督管理局____分局
食品放心工程管理指标评价打分表
一级指标
二级指标
评价要点
权重
评价等级
AB
C
D
3
3.2
5
0.4
3.5
3
1.0
4
4.2
1
0.3
2
0.2
【关键词】 医院；药房管理；改进措施
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0178-01
随着医疗卫生体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也发生了巨大的变化。因此，加强医院药房管理具有非常重要的意义。
一 医院药房管理模式
（一）摆药管理：每天由病区护士核对录入医嘱，提交给住院药房，住院药房经发药打印医嘱摆药表，药师按医嘱摆药表进行用药审查、摆药，摆药完毕后，通知病区护士到住院部药房核对。品、凭专用处方发药。
（二）药品管理：药品质量管理。药师经过仔细的核对药库药品出库单以及领入药品的数量和批号，同时检查药品的外观质量，把合格药品根据储藏要求、先进先出原则分类放人药架。药师每天早上9点和下午3点两次检查冷藏室温湿度表和室内温湿度表并作记录，一旦发现不符合规定，立即采取洒水喷雾等措施，调整温湿度至规定的安全范围，保证药品质量安全有效。药品请领管理。根据药品日常用量，在计算机限量管理系统中设置药品高储限量、低储限量和请领数量。计算机缺药报警系统自动生成药品请领单，然后由住院部药房提交给药库，系统管理员根据临床药品使用情况进行系统维护。既提高了药师的工作效率、使药师更有效地为患者和临床提供药学服务，又能及时补充低储药品、保证临床用药连续性。药品有效期管理。利用计算机失效报警系统管理药品有效期，结合电脑报警信息，对有效期在6个月内的药品提出报警。药房负责人填写近期药品明细表及处理意见，根据药品使用情况调拨门诊药房或退回药库。最后将汇总信息上报药剂科。品和管理。加强对品和精神类药品、毒限类、贵重类药品的管理。我院对品和一类的管理一直较为严格，对个别不规范的处方，及时与开方医师，修改正确后方能发放药品。
（三）出院带药管理：由病区护士核对出院患者医嘱，提交给住院部药房，经药师审核后，打印出院患者药品单。药师仔细核对患者姓名、住院号、药品的规格和数量等，确认无误后，在药物贴上使用标签，告知患者服药方法及注意事项。
二 医院药房管理存在的问题
（一）专业知识不牢固：药房的工作人员每天要面临大量而又繁重调配任务，只能以完成配方发药工作为中心。药学人员的专业知识得不到及时的补充与提高，已不能满足新形势的要求。理论知识得不到及时更新和提高，如果患者对某种药品提出问题或咨询，药房人员不能给出专业的解释或满意的回答，患者对医院的认可度就会下降。
（二）药品使用管理薄弱：长期以来，由于缺乏有力的法律依据和严谨的监督管理手段，不合理用药现象普遍存在，尤其是滥用抗菌药最为突出，忽视用药的个体化法则和规律，缺少药师对临床医生合理用药的指导。
（三）药品管理制度不到位：虽然很多医院建立了一些奖惩制度，但并未得到真正落实。不合格药品、报废药品也没有相应的记录。对药品质量不能定期检查，近效期药品有时没有做到先进先出，特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管，药品资源浪费现象严重。内部制度不够健全，药品在购进验收过程未履行规范，医药公司把药品送到库房的时候，库房人员仅是核对送货单，填写入库记录，入库交接单据，结果出现药品质量问题。某些药品在要求的贮存条件下存贮运输才能有效的保障药品质量，尤其对于一些生物制品，例如破伤风抗毒素注射剂在2到8℃避光干燥贮运，但当药品进货少时，常和其他药品混在一起运输，且有的仓库人员对贮存管理不重视，不能及时放入冰箱内贮存，药品的效价难以保证。
（四）药学信息不畅：医院药房经营服务模式是采用窗口式的服务方式，药学信息封锁，院内医务人员对药房药品的购进信息、效期药品信息、新药信息均不甚了解，不便于临床用药，不利于药品周转。患者要了解药房某种药品有无一般通过在药房窗口询问获取。
三 药房管理对策
（一）加强药房规范化管理，建立和完善药房管理制度医院应广泛开展调研，了解医院工作的实际情况，充分听取一线药房工作人员的意见，组织医药行业有关专家，制定出切实可行、功能完善的药房管理制度。同时，收集基层药房工作人员对现有药房管理现状的建议及提出的新问题、新要求，不断对现有药房药事管理法规进行完善，让基层医院药房的管理做到有章可循、规范合法。医院应坚决贯彻执行《药品管理法》、《品和管理条例》等药品法律法规，对药房管理中不规范的地方，要坚决予以纠正。对于可能导致药品不安全的潜在因素，要及时予以排查。 对于药房管理中的盲点，要时刻警惕，反复仔细检查。
（二）提高服务水平：药学服务的核心是审方、用药指导、咨询服务，保障患者的用药安全，药师要从简单的药学服务做起，不断充实和完善药学工作的内容及形式。药师首先要关心的是患者的健康，提供合格的药品、保健产品，给予患者适当的信息和指导，监督药品的使用效果。药房工作人员须穿工作服上岗，要向药品使用者说明药品性能、用法、用量等。药剂人员须凭医师处方调配药品，处方留存备查。
（三）重视药房建设：医院必须彻底转变观念，对药房在医院中的地位引起重视并加以提高，充分发挥药房药师在医院诊疗中的重要作用，促进药房的全面建设和全面发展。医院应坚持医疗诊室、药房的并重发展，坚持医师、药师的同等对待，促进二者之间相互学习、相互交流、相互促进、共同发展。
四 结语
医院药房通过科学管理的措施，以多角度、多层次、全方位改善工作效率的管理方法，使药房向科学化、规范化、程序化、标准化的方向发展。科学的管理不仅可促进药房的发展，使药房的管理适应医药市场的发展，取得明显的社会效益与经济效益，而且随着社会的发展还可进一步促进医院管理模式的革新。
参考文献
[1] 徐少平.基层医院药房管理存在问题及对策[J].内科，2007，4（2）
[2] 马俊凤.加强医院药房管理的体会与对策[J].医院管理，2008，5（8）
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