时间：2023-03-06 15:59:10
导语：在德育工作汇报的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
一、树立“以人为本”的德育理念
为顺应新时期学生发展的特点，努力摆脱以说教为主的德育方式，积极开展校内外德育活动，让学生在日常生活的德育实践中体验道德与人格魅力，理解德育内涵，自觉提高自身的思想品德修养。其做法如下：
1、教办成立德育工作领导小组指导全乡德育工作，各校进一步完善德育领导机构，充分发挥领导干部的模范带头作用。
2、加强学校师德建设工作。各校始终把加强教师队伍建设列为学校管理工作的重要议事日程，坚持“标本兼治，内外并重”，加强师德师风建设和教育教学能力的培养。
3、加强对学校班主任管理，发扬爱岗敬业，无私奉献精神。班主任是学校教育教学的中坚力量，其思想意识和教育理念直接决定着学校教育工作的成败。各校通过学习有关教育法规文件，整顿班主任工作作风，在学校班级活动中树立班主任形象。
二、多渠道、全方位地开展学校德育工作，**年全乡学校主要从以下几个方面开展工作：
（一）班级管理。为科学有效地加强班级管理，促使学生良好习惯的养成和文明素质的提高，营造班与班之间，学生与学生之间的良性竞争工作的新局面，学校通过采取班级量化管理，及时了解各班学生的情况，对卫生、纪律、两操、学习及爱护公物等内容进行细化、量化，每周公布各班的得分情况，颁发流动红旗，期末学校则根据各班平时表现，评选出优秀班级、优秀学生校内表扬。
（二）礼仪教育。各校根据教办制作的中小学生文明礼仪教育手册，开展各种文明礼仪教育活动，努力提高学生讲文明讲礼仪的意识，积极促进这一良好习惯的养成。
1．文明习惯养成教育
学校坚持多形式、多渠道的正面教育，引导学生人人懂文明，人人争做文明学生。开学初，组织学生学习《中小学生日常行为规范》、《中小学生守则》等，让学生明白做文明学生的准则；再利用升旗仪式国旗下讲话、校园之声、红领巾广播站有计划地进行正面教育；还在校园内设立文明、礼仪标语牌：如“请讲普通话”、“青青校园草，请你别碰我”、“你上前一小步，社会文明一大步”等，让环境感化人；在文明礼仪月中各班还利用主题队会，让学生自由发言、讨论，对校内外事件发表评论，使学生在各方面的教育中受到启发。
2．设立红领巾文明监督岗
学校在校门口设立红领巾文明监督岗，由各中队干部轮流值岗，进行礼仪示范，与入校师生、来宾互致问候，在校园内红领巾文明监督岗继续为学校大家服务，对个别学生的乱扔、乱丢等不良行为进行监督，制止一些不文明行为的发生。
（三）主题教育活动
1．爱国主义教育
2．庆国庆60周年大庆，开展丰富多彩的主题教育活动
全乡开展了迎国庆师生书画比赛及手抄报比赛，学生们踊跃参加比赛，赛出了水平，赛出了成绩。
3．安全法制教育
学校认真贯彻中央关于加强未成年人思想道德建设，加强法制宣传教育的有关精神，针对学生特点，开展形式多样的法制教育和安全教育活动。（1）加强安全知识的宣讲教育。（2）继续抓好学生校内、校外的安全工作，落实好各种措施。（3）开展了系列宣传教育活动，如黑板报、专题广播等，进行安全教育宣传，专门请到了乡民警、安监站工作人员对学生进行交通安全讲座，提高学生的交通安全意识，使学生受到良好的教育。。
4．明扫墓活动。
清明节期间，教办组织九校师生前往甘溪乡祭扫革命烈士墓。通过扫墓活动，让学生了解烈士事迹，知道现在幸福生活的来之不易，激发学生的爱国热情，号召他们继承先烈的遗志，努力学习，将来报效祖国。
5．其他活动
学校充分运用“6·1”儿童节，开展了丰富多彩的活动，各校结合国家的重大节日，纪念日，对学生进行相关教育。结合“3·5”学雷锋日，号召学生学习雷锋精神；结合“3·8”妇女节，进行尊老孝亲，感恩父母的教育；结合“3·12”“6·5”进行环保教育；结合“5·1”进行劳动教育……
（四）家校共建
学校重视和发展家庭教育。建立健全家长委员会，办好家长学校，帮助家长树立正确的教育思想，提高对素质教育的认识水平，把家庭教育与学校教育紧密结合起来，共同关爱学生。联合小学与家长建立信息联系卡，搭建了老师和家长沟通的平台，从而构建社会、学校、家庭同步的教育网络。
（五）主题班会
加强以班主任为主体的德育队伍建设，要求各校每月开展一次高质量的丰富多彩的主题班队会，同时在学校广泛树立和形成“转化一个后进生比发展一个优生更重要”的教育思想。
（六）团、队组织
一、通过多种方式了解和熟悉孩子，做好充分的心理准备。
幼儿入园时，与家长亲切交流，了解孩子在家里的表现。了解孩子的起居饮食习惯，自理生活的能力，掌握孩子独立自处的经验情况等，以及孩子的个性特点，兴趣爱好等。请家长为自己的宝宝如实书写一份简介，以便了解孩子的特点，分析家长的教育特点，为能更好的照顾好孩子们做准备。
二、做个“好妈妈”使孩子感受真情呵护。
孩子刚入园，年纪小，自理能力较差，离开了熟悉的生活环境，离开了每天围在他们身边转的家人，面对陌生的幼儿园心里充满了惶恐和害怕。我们把每个孩子都当成了自己的孩子，从心底里关心爱护他们。对他们的生活照顾也就更多、更细。我们每天以亲切的语调、温暖的拥抱、细致的照料、友善的笑容迎接每一位来园的幼儿，把哭闹不肯来园的孩子抱在怀里，轻声的安慰他们并为他们擦去脸上的鼻涕和泪水。有的孩子不喜欢在幼儿园吃饭，每次看到餐桌上的饭菜不是说“我不饿”，就是“我不想吃”，有时甚至吃一口吐两口。有的孩子坐在桌边发愣，就等着老师喂饭。为了让孩子们喜欢吃饭，并且能够自己吃，哪个小朋友有了一点点进步，我就及时地表扬他。“你是个可爱的孩子，老师喜欢你”、“你真棒！你做得很好！老师很爱你！”对个别能力弱的小朋友，我指导他们怎么拿勺子，怎么吃饭等等，有时还鼓励小朋友，老师先喂几口，接下来自己吃。吃得棒的小朋友，有奖励，不小心把饭菜打翻的孩子，我们也不会批评他，而是鼓励他下回会做好的。我还及时和家长进行交流，把孩子一点一滴的进步告诉家长，同时希望家长配合教师，在家里也对孩子进行自理能力的培养，放手让孩子自己吃饭，不挑食，巩固在幼儿园养成的好习惯。渐渐地，孩子们的进餐情绪好转了，都喜欢吃饭了，能把饭菜吃完，有的孩子还会主动要求添饭。
坚持培养饭前便后洗手，饭后擦嘴的良好习惯，督促孩子们多喝开水，关注班中年龄小，自理能力差的孩子，在大小便时给予帮助，有的还经常把大小便弄在裤子上，这时我就给他们擦好身子，换上干净的衣裤，把湿裤子洗好。活动时，为孩子们擦汗擦鼻涕，检查衣服鞋子是否穿好了。
当孩子身体不适或受伤时，及时过问他、关心他、安抚他，必要时请医生处理；当孩子想家时，安慰他并想办法转移他的注意；当孩子午睡时，在他的身边轻轻地拍着他，直到他安然入睡；当孩子不小心把衣服弄脏时，及时为他换上干净的衣服，并把脏衣服清洗干净；当孩子犯错时，不急着去批评他、指责他、甚至惩罚他，而是会根据具体情况采取具体措施，让孩子知道自己错在什么地方，愿意改，知道怎么改。让孩子在感受被接纳、被关心、被呵护的安全环境中，以真诚的爱、实实在在的行动去打动孩子的心，帮助新入园的孩子尽快适应集体生活。
三、为孩子们创设干净舒适的学习生活环境。
心理健康是职工健康的重要组成部分，加强职工心理健康服务是培育和践行社会主义核心价值观的基本要求,也是促进企业和谐发展、职工队伍稳定、职工素质提升的现实需要。依据全国总工会与国家22部委联合下发的《关于加强心理健康服务的指导意见》和省总、**市总关于职工心理健康服务的工作要求，**市总工会围绕创新新形势下如何服务职工 ，深入基层一线调研，结合实际大胆探索，在广大职工 群众中积极开展以心理健康讲座、心理测试、心理咨询、心理和行为训练等为主要内容的心理健康服务，帮助各行各业职工解决职场压力、家庭生活、人际关系等方面的心理困扰 ，促进机关、企事业单位劳动关系和谐，实现社会稳定。
一、在全面调查研究的基础上，摸清底数，积极规划全市职工心理健康服务体系。充分利用2017年全市基层工会换届，工会干部实现年轻化、专业化的结构调整，**市总工会积极作为，就包括职工心理健康服务在内的工会工作开展全面调研，广泛征求基层一线职工对心理健康服务的诉求和意见，对全市职工心理健康的发展现状、基础设施、队伍状况、建设重点等做到心中有数。通过深入调研，全市全市职工心理健康的总体情况不容乐观。随着**经济社会的快速发展，各行各业的改革发展任务艰巨，重点岗位的职工压力大，但全市真正设施齐全、师资完备的专业心理服务机构并没有几家，心理咨询师队伍建设远远不能适应现实需求。在现状面前，**市总工会加强各级工会对职工心理健康服务工作的组织领导，提出要在全市重点行业、重点人群、重点区域打造职工示范心理咨询室，完善三级职工心理健康服务体系，从多层面加强职工心理疏导工作，培育职工心理健康意识，努力满足职工群众心理健康服务需求。
二、采取典型引路，在不同领域重点人群，率先成立职工心理健康咨询室，带动有条件的机关企事业单位积极筹建级职工心理健康服务场所。教育系统的教职工占**市财政供养人员近五成， 依托**市教育局工会联合会， 按照专业规范和标准建成拥有近500平米的专门活动场所，挑选九名年轻精干且具有国家二级心理咨询师资质的教师组成心理健康团队，完善了接待室 心理测试室、 心理训练室、 沙盘训练室 、 情绪宣泄室等功能室，配置心理健康服务专业设 备，重点服务广大女教师，并扩展到在不同行业就职的学生家长；**市**集团是我市焦化行业的领军企业，依托**集团工会联合会 ，打造企业关爱职工的心理咨询室，带动全市规模以上企业积极创建职工心理健康服务场所；依托**市检察院，打造机关事业单位职工心理健康服务示范点，引领机关事业单位关爱职工并支持热爱此项工作的人士学习培训获取心理咨询师资格证书。依托**市社会心理咨询机构 ，组织下岗职工、困难职工、农民工进行心理咨询培训和沟通活动，以成熟的典型为示范，带动全市逐步建立起满足广大职工需求的心理服务阵地。
三、针对心理服务这一特殊职业，采取不同途径，为职工心理健康服务提供人才支撑。 一是加强工会干部培训，除积极派素质高能力强的工会干部赴上级工会参加专题学习，邀请医疗卫生部门和有实践经验的心理咨询师对基层工会干部进行专题辅导，并鼓励工会干部参加全国心理咨询师的资格考试，取得证书的优先聘为市总工会的心理咨询师。二是鼓励已建心理咨询室的单位职工，有热爱此项工作的，可以在具备基础能力的前提下，加入市总工会心理咨询师志愿者队伍，逐步组建起**市总工会心理服务志愿者队伍。
四、丰富方法手段 ，广泛开展心理健康服务活动 。一是进行心理咨询。 要求已建咨询室的单位，建立心理咨询师值班、接访制度， 定期开展面对面心理咨询。 二是举办心理讲座。我们要求各乡镇（街道）各系统工会创造条件，开展不同形式的讲座，使职工准确了解把握自身情绪和压力状 况 ， 主动接受心理专家的疏导。如卫计系统工会每年三八之际，邀请全国著名的心理专家为广大工作在医疗一线的女职工开展心理培训，会场内常常座无虚席，场场爆满。教育系统工会每学期为女教师和家长进行心理辅导专题培训，学生学校家庭三方收益。企业坚持把开展职工心理健康服务活动作为帮助企业提 高工作绩效的重要手段， 做到解决职工心理问题与提高企业生产管理效率 “双促进”。
摘 要 工会劳动保护对于企业的生产安全、职工权益保障、企业文明生产具有深远的意义。本文将详细探讨工会劳动保护工作的创新与发展，为企业以及职工权益作出力所能及的贡献。
关键词 企业劳动保护 创新 发展
一、正确面对问题
工会劳动保护目前面临着新的情况，工会劳动保护只有跟上时展的步伐才能更好推动安全工作的顺利展开。目前，我国提倡可持续发展和坚持以人为本，工会劳动保护要求不断提升工作水准，向着时代需求靠近。社会经济发展迅速，企业的工业化程度大大增加，企业中许多工作都有机器取而代之，职工的安全素质已经与企业的要求脱轨。另外，市场竞争变得越来越激烈，为了在市场中占有一席之地，各大企业盲目拓展，盲目追求经济效益，忽视安全生产与文明生产，不少职工的安全健康面临巨大威胁，企业的相关管理不到位给职工权益维护带来更大挑战。
二、打造工会品牌
国网安庆供电公司的工会劳动保护工作要进一步打造工会品牌，在发展中形成自己的特色。打造工会品牌有助于推动工作的顺利开展，为人们带来更多的便利以及保障。
三、铺就快速反应“绿色通道”
工会在监督检查网络以及监督检查队伍方面发挥重要的作用。我们可以看到工会具有两大优势，它能够很好地联系职工，建立与员工的和谐融洽关系，工会可以借此推动安全工作的深入发展。国网安庆供电公司工会可以开通安全专线、劳动保护的速递窗口，除此之外，工会还可以借助优势实行汇报卡制度来及时反馈安全状况，方便人们根据汇报卡及时处理安全隐患等问题。值得注意的是，汇报卡制度的实行必须有高度责任心的工作人员来把关，坚持定期跟进，及时反馈。国网安庆供电公司工会劳动保护的“绿色通道”的建立工作刻不容缓，相关工作人员还要投入更多的人力、物力、财力推进工会劳动保护工作的创新和发展。
四、强化三个“加强”，抓好三个“完善”
国网安庆供电公司工会劳动保护工作的创新工作首先要加强源头参与进一步完善相P的规章制度。工会需要落实《劳动法》、《安全生产法》等文件，从企业实际出发做好工会劳动保护工作。另外，工会要始终坚持平等协商，利用好各项监督机制抓好劳动安全。第二，工会需要加强队伍建设工作，如今企业在不断深化改革，有关企业人事方面，工会要进一步加强管理，将安全工作落实到每个细节。队伍建设是工会劳动保护工作得以顺利展开的基础，必备的高素质安全人员有助于劳动保护措施的贯彻落实。在企业工会劳动保护工作的创新与发展过程中，监督检查员的培训以及素质提升工作十分有必要，通过培训提升检查员的专业技能、安全观念、思想品德是目前急需落实的工作。最后，工会要加强监督检查工作，明确责任人。工会劳动保护离不开安全生产工作的监督与检查，为了让工会劳动保护工作发挥真正的效果，工会在检查监督的时候就要明确立场、敢于监督、勇于承担责任。一旦发现企业内部存在安全隐患，工会务必立即向相关部门反映以寻求解决的办法。尽管我们知道，企业的安全生产最主要是由企业行政部门负责，但是工会应当从大局出发，保持良好的心态，在劳动安全工作中积极协助行政，做好安全防范工作，为企业劳动保护工作贡献出自己的一份力。工会要建立劳动保护责任制，在明确的分工下，相关人员需要充分行使自身的权利，严把劳动安全关，对于任何危及人身财产安全的现象都要严加管理。
五、积极营造企业工会劳动保护工作的良好氛围
（一）积极推进企业安全文化建设
国网安庆供电公司安全文化建设事关重大，因此工会必须做好相关工作，加强安全宣传，让职工们树立意识。工会要灵活采取多种方式进行安全文化建设，具体可以采用文艺节目表演、安全知识比赛、安全摄影展等形式。榜样的力量是无穷的，因此工会要选出表现优秀的职工作为安全榜样，鼓励职工互相学习，互相监督，进而营造一个具有浓厚安全氛围的工作环境。
（二）加强职工“安康小家”建设
加强职工“安康小家”的建设工作关系到制度、队伍、组织等多项内容，在新的形势下，做好该工作，能够为企业生产的安全性奠定一定的基础，保障职工权利，提高工作效率。
（三）维护女工合法权益
国网安庆供电公司中的女职工合法权益必须得到有效的维护，目前这个工作主要是由女职工作委员会在负责，做好该工作关系到企业的长远发展以及工会未来的创新。女性属于弱势群体，如果工会无法很好地维护其合法权益，就会失去人心，导致各项工作难以展开。工会劳动保护所涉及到的任务较多，创新与发展离不开每一个人的努力，只有我们紧跟时代的步伐，坚持以人为本，实事求是，工会劳动保护工作才会取得更好的效果。
六、结语
当前社会经济发展迅猛，企业生产在追求效益的过程中逐渐开始将关注点集中到安全生产上，工会劳动保护工作的创新和发展就显得尤为重要。在未来企业发展中，工会还需要协调各方力量为安全生产、文明生产作出更多的努力。
参考文献：
一、加强队伍建设，提高服务水平
为加强乡计生队伍自身建设，根据市、县要求，我们抽调了37名业务精、能力强、作风过硬的干部职工，成立了乡人口和计划生育优质服务专业大队，为我乡依法管理计划生育工作奠定了基础。在工作中，乡村两级计生工作人员敬岗爱业，扎实工作，推动了计生工作顺利开展。如__x村计生专干__x同志，其丈夫不幸触电身亡后，仍然怀着悲痛坚持工作，圆满完成了各项工作目标，该村节育措施落实率达到96.86，育龄妇女占总人口比达到20.75。
二、加大宣传力度，转变群众生育观念
近年来，我们以争创优质服务先进乡为突破口，继续开展“婚育新风进万家”活动，投资14万元建立“婚育新风文化长廊”11个，高标准制作宣传牌50个，发放政策法规、优生优育、生殖保健等宣传单2万余张。每年乡人口学校开课12期以上，对村计生管理员及新婚育龄妇女进行了重点培训。认真做好宣传资料的发放工作，做到了育龄妇女三个“人手一册”，即宣传教育材料人手一册，宣传折页人手一册，生育政策明白卡人手一册。通过宣传教育，使全乡广大群众的生育观念明显改变，自觉遵守计划生育政策的意识明显增强。
三、改善计生服务质量，争创优质服务先进乡
为改善乡计生办服务质量，投资4.5万元添置b超3台，发电机2台，使乡计生办服务职能明显提高。根据乡政府《计划生育优质服务实施方案》，积极为育龄妇女提供优质服务。深入开展“三心”、“四送”、“八进家”活动。今年3月份以来，为贯彻落实省人口计生委《关于集中精力抓好三月份重点工作的通知》和全市人口和计划生育工作争先创优动员大会精神，乡政府决定对在今年三月份计划生育优质服务集中活动中实施责任追究，以严格的工作制度促进工作的正常开展。在这次活动中，各管区抓死抓好单月康检，使育龄妇女参检率达到98.9；彻底清理了“四术”遗留，完成四项手术204例，实现了四项手术一遍净；调查清理漏档漏管已婚育龄妇女642人，使其占总人口比达到20.54；育龄妇女妇科病普查工作取得了新进展，全乡共普查育龄妇女1873人，占总育龄妇女的23.2，在乡所免费治疗107人，进行指导治疗381人。积极开展了优生优育出生缺陷干预工程，全乡优生优育率明显提高。扩大育龄妇女避孕节育措施的“知情选择权”，推广了育龄妇女乐于接受的避孕节育、优生优育生殖健康技术，
四、依法开展性别比治理，有效遏制性别比升高势头
依法开展性别比治理，有效遏制性别比升高。对全乡74个医院、诊所、药店进行拉网式排查，并与之签订了责任书、登记造册、挂牌上岗。明确规定严禁开展胎儿性别鉴定、严禁非法终止妊娠。通过一系列整治活动，使男女性别比控制在__.62：100，有效遏制了性别比升高势头。
五、加强流动人口管理，整顿二孩生育秩序
乡党委、政府建设立了统一领导，部门参与，优质服务的流动人口计划生育综合治理工作的机制。使我乡流动人口管理率达到了98，《婚育证明》办证率达到96，健康检查率达98，同时建立了“严格执法、廉洁高效、方便群众”的办证制度，全面落实生育政策，没有发现不符合条件而发放生育证现象。
六、搞好村民自治，深化计划生育综合改革
村民自治是计生工作实现重心下移的具体形式，是依法管理计划生育走向规范化轨道的目标和方向。我们把村民自治工作当作综合改革的一件大事来抓。各村都制定了村规民约和村民自治章程，签订了计划生育村民自治协议书。各村计生协定期研究计生工作，制定帮扶措施，实行了自我管理，推动了财务政务公开。制作了政务公开栏。改善了乡、村内部环境，由于财政投入、支出规范，提高了政务公开透明度，使计划生育各项工作得到了落实。
七、抓优惠政策落实，促小康工程建设
计生优惠政策落实工作，是党委、政府一项重要工作。为稳定低生育水平，提倡一对夫妇只生一个孩子。针对独生子女户乡党委、政府制定了一系列优惠政策，去年对全乡61 8户独生子女户以存折落实了每月10元奖励费。今后，乡政府要积极做好优惠政策落实工作，通过实施奖、优、免、扶等利益导向政策，有力推进小康工程稳定前进。近年来，在全乡共建立小康基地等2个，号召广大计生户选好种、养、加等项目，并以此为龙头，推广全乡选好一系列小康工程，推进脱贫致富工程。
八、坚持依法行政，加强综合治理
省公司党委：
根据省公司《关于开展内部巡查中发现的党建共性问题自查整改工作的通知》要求，公司党总支高度重视，认真对照四个方面共性问题，坚持问题导向、坚持“查找不足、剖析原因、扎实整改”，结合工作实际，查摆存在的不足，明确整改时限，落实整改办法。现将整改及工作情况报告如下：
一、党建工作责任制考核落实不到位，没有制定落实对下属单位的党建工作考核办法
公司党总支制定了《关于印发<公司党建考核实施细则>的通知》，文件中明确规定了公司党建工作考核办法。2月份公司领导班子成员层层签订了党建工作责任书，5月份党总支印发了《2018年度公司党建工作任务指导书（清单）》及湖公司党总支书记公开承诺，对三个支部进行了有效的管理，落实了党建工作责任制。
二、“”制度规范性不够，落实不到位
党总支制定了《关于印发<公司党总支中心组理论学习 2018="">的通知》，各支部严格按照文件要求定期开展多种形式的学习，上半年党总支书记带头讲党课共3次，中心组（扩大）学习了7次，各支部学习共18次。开展了党支部标准化建设考评验收，对各支部 “”学习记录进行了检查，三个支部均落实完成。
三、党员领导干部党建工作联系点制度不完善，落实不到位
3月公司党总支制定了《关于建立公司领导班子党建联系点工作机制的通知》，加强了公司党总支对党建工作的指导，更好地发挥公司领导班子示范带头作用，提升了各党支部党建工作水平。
尊敬的领导：
自从负责学院心理辅导室的工作以来，我做了以下一些事情：1，初步拟定了心理辅导室的工作人员职责和规章制度；2，修正和确定了个人辅导和团体辅导的记录表；3，设计了面向学生的宣传海报；4，和相关领导和老师商量，制定了排班表；5，于3月22日将心理辅导室的开放与预约方式向辅导员与学生做了宣传。6，成立了学院的学生心理委员会，负责每个班级的心理情况监测与汇报。
在以上基础上，我还参观了其他学院的心理辅导室。结合本院心理辅导室的情况，还有两个实际问题：
1，心理辅导室的陈设问题。现在辅导室里是小型办公室的形式，进门一看就不像个心理辅导室，更像是会议室。基本的陈设，我们可以配齐的，包括：一张接待桌，一台记录用的电脑；接待学生的小型沙发；基本的花卉摆设；小型书架；小桌子等。
2，心理辅导室的墙面布置。墙面上，进门左侧可以张贴关于心理辅导的规章制度类；还可以张贴关于情绪疏导的图示，发泄情绪的方法的内容。
通过外观的布置，可以让心理辅导室真正的像是个辅导室；还可以给学生营造温馨的谈话氛围，促进其情绪的舒缓和释放。
鉴于之前心理辅导室被复试的学生占用，辅导工作暂时搁置，从下周一起，我们将正式将其投入使用，真正为学生心理排忧解难。
下面，我再讲三点意见：
一、正视问题，分析原因，进一步提高对水域保护和河道管理工作的认识
市委、市政府对水域保护和河道管理工作历来非常重视，特别是“十五”以来，从全面规划到工程措施，从源头管理到综合治理，投入了大量的人力、物力和财力，水域保护工作取得一定的成绩。但从目前情况来看，我市的水域保护工作还存在许多问题，任意填埋河道、非法侵占水域的水事违法案件仍呈多发态势。“十五”以来，全市共查处水事违法案件1269起，受理占用水域审批件4113份，“合法”和非法占用水域843204平方米。大量水域被蚕食、被侵占，众多水域已不复存在，不仅严重影响区域的防洪、排涝、蓄水等综合功能的正常发挥，还破坏了水环境、水生态，影响人水和谐相处，影响经济和社会可持续发展。大量占用水域及由此带来的问题，已经引起各级领导的高度重视和社会各界的广泛关注。
（一）占用水域的主要原因分析。刚才边福春局长对当前我市非法占用水域、任意填埋河道等突出问题作了全面、细致的分析，归纳起来主要有两种，一种是履行了审批手续的所谓的“合法性”占用，另一种是非法占。但无论是哪种形式，对水环境造成的破坏，对水生态产生的影响，对水资源的可持续利用都是极其负面的。对非法占用水域和侵占河道的行为，市镇两级相应的执法措施比较有力，有行政的、经济的、法律的手段。但对“合法性”占用水域河道的，缺乏好的措施办法。事实上，现在对水域、河道的“合法性”侵占所造成的后果同样严重。这两种现象都需要我们引起高度重视。
（二）我市占用水域的特点。会前，水利部门对全市占用水域情况进行了专题调研。从调研情况来看，我市占用水域四方面的特点非常突出。一是水域占用已从零星占用向成片占用发展。在城镇建设、工业开发中，为了便于用地审批，占用一个区块内的二、三类河道和小池塘、断头河等。二是一些土地整理项目规划实施中，为了增加耕地有效面积，填占河道、水塘等水域的情况较为常见。三是一些地方借新农村建设、道路拓宽，有的甚至借河道整治之名，行侵占河道之实，占用水域。四是个人违法侵占水域及任意填埋河道面广量大。这些占用水域案件既有个体行为，也有单位的集体行为，有的甚至是以政府为主体或以政府为背景的水域占用行为。
（三）进一步提高对水域保护和河道管理工作的认识。上述这些问题的存在和这些特点的形成，固然有多方面的原因，但说到底是源于我们在思想上对水域保护和河道管理工作的重要性缺乏足够的认识，因此必须解决好思想认识问题，增强紧迫感。首先，水域保护和河道管理工作是法律法规赋予我们的神圣职责。各级政府和水利部门不认真履行法律法规赋予的职责，没有保护好水域、管理好河道，就是一种失职行为。其次，加强水域保护和河道管理工作是经济社会发展的客观要求。水域保护和河道管理工作是一项关系到河道防洪安全、生态环境以及经济社会可持续发展的工作，同时也是一项涉及面广、矛盾多、难度大的工作。水域资源不仅是可供开发利用的资源，更重要的是要关注它的生态功能、环境功能。我市的水域资源本来就不丰富，骨干河道没有建设前，河网率只有5.4%左右，通过近几年的建设，目前也只有6.4%。因此，必须对水域资源进行依法保护和有效监管，确保水域资源的可持续利用，实现人水和谐。再次，加强水域保护和河道管理是确保防洪安全的重要保证。我在全市防汛工作会议上曾经也讲过这句话：“人走水路，水走人路”，如果我们违反自然规律，大量非法占用水域、填埋河道，就会面临大自然的无情报复。我市随着骨干河道的建设建成，总体蓄排能力已经有了很大的提高。但局部地方、局部区域正是由于不注重水域保护，不注重配套河道的建设，甚至侵占水域、填埋河道，部分地方的内涝问题还是比较严重。因此，加强水域保护、强化河道管理已经成为当前一项十分紧迫的任务。
二、明确目标，落实任务，切实加大水域保护和河道管理的工作力度
建设效益和谐新，对水域保护和河道管理工作赋予了新的含义，也提出了新的要求。最近出台的《效益和谐新建设评价指标体系》，把生态环境放在了更加突出的位置。设置的五项生态环境指标，无不围绕培育生态经济，改善生态环境，孕育生态文化理念，实现生态环境保护的新跨越和经济、环境协调发展这样一个核心。因此，今后一个时期要进一步加强水域保护和河道管理工作，坚持以科学发展观为指导，从建设效益和谐新的高度，充分认识水域保护和河道管理工作的重要性，通过切实有效的措施，把我市宝贵的水域保护好、整治好、管理好，以水域的可持续利用来保障我市经济和各项社会事业的可持续发展。
（一）牢固树立人水和谐的理念，着力保护水域资源。加强水域保护和河道管理，促进人水和谐相处，既是水域资源可持续利用的一项重要内容，也是建立环境友好型、资源节约型社会的必然要求。水作为经济社会发展所需的基本资源，作为生态环境的控制性要素，在统筹城乡发展、推进新农村建设中具有重要作用。我们要加强水域源头管理，特别要加强三方面的工作。一要编制全市水域保护规划。按照省政府的统一部署，根据省水利厅的规范大纲，认真做好全市水域保护规划的编制准备工作。去年开始的全市水域调查工作已经进入收尾阶段，许多基础性的资料都已经比较翔实，这项工作我不再作过多的展开，请水利局在规定的时限内保质保量完成。二要加强对重要水域的保护。市政府已经把五类水域作为我市的重点水域进行特别保护。一是风景名胜区、自然保护区内的水域；二是城市规划区内维护生态功能的主要水域；三是饮用水源保护区；四是行洪排涝骨干河道；五是10万立方米以上的水库。这些重要水域在防洪、排涝、生态、景观等方面具有重要作用，在今后开发利用等各个方面予以严格控制。这些水域具体内容报经省有关部门审核后，适时在媒体进行公布。三要编制村级水域保护规划。去年下半年开始，以贯彻《省建设项目占用水域管理办法》为契机，市水利局针对我市村级三类河道违法填河、侵占水面案件较多的实际，着手在的村、掌起镇的洪魏村和长河镇的大牌头村进行村级水域保护工作试点，并且已经有了初步成果。我想这项工作如果抓好了，就能抓到源头，就能牵住牛鼻子，这样一种管理模式，能充分发挥村委会统筹协调、自治管理的作用，对于有效遏制侵占水域、填埋河道的行为，营造和谐的水政环境都有非常积极的意义。市政府月日就开展村级水域保护工作发出了通知，要求各地在借鉴三个水域保护试点村经验的基础上，分步开展。希望各地抓紧行动，稳妥推进，务求实效，保质保量完成村级水域保护规划的编制。
（二）牢固树立合理利用、开发保护的理念，着力改善水环境面貌。我们要正确处理好合理利用与开发保护的关系。一方面我们要加大水域建设的力度，加快推进两大工程建设。一是骨干河道建设工程，这是我市当前拓展水域面积最有力的举措，前些年我们已经建成了百余公里骨干河道，增加水域面积近1346万平方米。二是镇村河道整治和生态河道建设工程，继续抓好第五年的整治工作，扎实推进生态河道建设。这些河道整治和生态河道建设都是我们有效保护水域的手段和措施。通过疏浚淤泥、生态护坡、沿岸植绿来稳定河势，用良好的水生态、水环境唤起周边人民群众自觉护水的意识。另一方面要深化和转变开发利用水域资源的理念。开发利用不能局限于填河占水域，当然因经济社会发展需要，必须在占补平衡的大原则下，同时进行科学论证，并履行必须的审批程序。更重要的是需要我们转变开发利用水域资源的理念，让水域、河道来为我们的生活环境服务。比如说，在推进新农村建设中，居住区块相对集聚，我们可以利用前后左右空间，合理布置一些小溪、小河等水域，营造一种小桥流水的水乡风情，来提高小区档次，提升宜居环境，这是更高层次的利用。庵东镇的华兴村、海星村在这方面已经开了一个好头，其他镇村可以去看看，取取经，有关部门要加大这方面的引导。
（三）牢固树立创新发展的理念，着力探索水域保护工作新机制。水行政执法是强化全社会水事管理的客观要求，当前由于种种原因，我市的水事违法案件多发，违法成因复杂，大量的水事违法行为得不到及时严肃的查处，水政执法管理面临严峻的挑战。如何改变这种被动局面，其实就是对我们执政能力的考验。这方面需要我们用创新求突破，用创新促发展，用创新保水域。一要进一步理顺上下关系，充分发挥市镇村三级网络的作用。也就是要理顺和明确各级的管理职能和权限，镇级政府应当切实承担起辖区内河水域保护和河道管理第一责任人的责任，对水事违法案件负有第一管理和调处职能。市水利局受理镇级已有明确处理意见的上诉、上访案件，对性质恶劣、影响重大的水事违法案件进行调处。二要在村级水域保护规划完成后，研究一些配套措施，既简化程序、提高效率，又有效控制、管好水域。三要加大执法力度，市镇村三级要按照分级管理的职责严格审批程序，加强对占用水域事前、事中、事后的监督管理，通过行政和法律手段遏制侵占水域、填埋河道等水事违法案件的发生，维护正常的水事秩序。
三、加强领导，强化措施，把我市水域保护和河道管理工作提高到一个新的水平
今后一个时期我市水域保护和河道管理工作的目标任务已经明确，各地各有关部门一定要切实加强领导，精心组织实施，努力把我市水域保护和河道管理工作提高到一个新的水平。
一要切实加强组织领导。市政府成立了全市水域保护工作领导小组，各地也要建立相应组织，把水域保护工作列入重要议事日程，抓紧启动，稳妥推进。同时各相关部门要加强衔接、协调和配合，在依法行政的框架上，形成一种相互关联、程序简单、便于控制、有利水域保护和河道管理的工作机制和审批程序，在规划定位、项目论证、建设用地等方面共同把关。
二要进一步贯彻好“两办法、一条例”。要严格用《省建设项目占用水域管理办法》、《市河道管理条例》和《市河道管理办法》来规范我市水域保护和河道管理工作，用这三个“紧箍咒”来有效遏制侵占水域、填埋河道、违规建设等水事违法行为。
【摘要】医保的全面覆盖及较低的统筹层次给医院医保管理工作带来困难。笔者根据新医改对医院医保管理工作的要求，分析当下存在的问题，并结合多年的工作经验，从医院角度出发，总结了几点切实有效的医保管理举措，促进医院医保管理工作有序运行与发展。
【关键词】医院 医保管理 举措
【Abstract】
Full coverage of health insurances and the lower overall level brought difficulties to the hospital medical care management. According to the requirements of hospital medical care management under the background of new healthcare reform， from the view of hospital， this paper analyzes the existing problems and summarizes several effective measures combined with years of experience in order to promote the orderly operation and development of the hospital.
【Key words】 Hospital，Medical care management，Measures
【Author′s address】First People’s Hospital of Yangzhou City， Yangzhou， Jiangsu， 225000， China
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.052
随着基本医疗保险的全面覆盖，全民医保体系进一步健全，2014年，职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医保参保率稳定在95%以上［1］，如今医院服务的对象是各种医保病人。与此同时，医保统筹层次却不高，给医院医保管理工作带来困难。我院是一所综合性公立三甲医院，2001年设立医保办，至此与我院联网的医疗保险种类已达近二十种。新医改形势下，医保办集政策咨询、医保收费管理、合理医疗服务管理等多种职能于一体。笔者将从事医保工作十余年来的体会做一介绍。以期总结工作经验，更新观点，进一步服务好医保，促进医院发展。
1医院医保工作存在的问题
1.1医保种类繁多，政策掌握不熟练
医保办工作政策性强，各统筹地区政策标准不一且时常调整，不同医保种类的相关办理手续也不尽相同，给医务人员及参保病人及时掌握政策和有效沟通增加了难度。医务人员认为治疗病人才是自己的职责，对学习医保政策的意识不强；参保病人文化水平参差不齐，对政策理解能力有限，对起付线、可报基数、自付比例等概念理解有偏差。
1.2经济利益驱使，导致费用控制难
由于现有的财政补贴机制、“以药养医”机制及医保结算方式，使得医生在诊疗过程中会存在凭经验用药等欠合理的情况。随着百姓生活水平的提升，一些参保患者主动要求使用进口药、昂贵的药，这也不利于医院控制医疗费用。面对医保管理机构每月的病案审查，使得医院与医保管理机构似乎站在了对立面。
1.3医患信任缺失，难以有效沟通
收治的病人若是因交通事故、打架、酗酒、吸毒、自杀、工伤、生育等入院的，即不可享受医保待遇者，住院期间为自费性质。此时，医保办的职责就是向患者解释基本医疗保险的政策及报销范围，部分参保人表示不能接受，认为既然交钱参保了只要住院就应该享受医保待遇。除此之外，参保人的期望值与实际报销比例有差距［2］，心里难以接受，也给有效沟通带来了障碍。再加上社会媒体对于个别医生不当行为的大肆炒作，更影响了医患关系和谐、医疗市场的安定有序［3］。
1.4医保信息化程度尚不能满足工作需要
医院信息化管理主要是采用计算机和相关的通讯设备，为医院的各个部门和科室提供患者的相关诊断和治疗信息，同时还对一些行政管理信息进行必要的收集和存储以及处理等，并将有效的数据进行提取，进而满足用户的需求［4］。在新医改形势下，医保管理机构对医保管理工作的要求越来越高，要求做到事前控制、事中监控及事后分析相结合。如果医院信息化程度不能达到医疗体制改革的要求，会导致监控网络和指标控制的水平较低，加大监管难度。
2医院医保有效管理的举措
2.1加强政策宣传，定期组织培训
由于医保工作的政策性很强，并且涉及到每个医护人员，因此做好医保工作首要目标即为做好医护人员的政策宣传及培训工作。近年来，我院通过网上宣传、触摸屏宣传、医护专题培训等方式搭建全方位的交流学习平台，并且定期组织考核。随着医保工作的逐步深入，医保办工作人员还参加临床科室的早交班或周会，现场进行政策讲解，强化医务人员医保责任意识、规范医疗行为。
2.2规范收费行为，合理调控费用
在医院各项收费项目中，根据《江苏省医疗服务价格手册》，认真落实价格收费及公示制度，对于医院收费与医保中心有出入的项目召开专项讨论会。杜绝医嘱与计费项目不符或无医嘱收费等收费不规范的行为。自2013年来，临床科室在诊疗过程中若使用到贵重药品、自付比例大于20%的药品或高额耗材，一律与患者签定《医保病人自费协议书》，使病人明确知晓各项收费，“明白消费”。考虑到新农合参保对象为经济条件较弱的农民，因此在新农合病人使用贵重药品或耗材时严格执行审批制度。另外，每季度按科室或诊疗组分析住院均次费用，并实时监控费用特别高的病例。通过各项措施，做到事前、事中及事后控制相结合，由外部监控转变为内部监控，合理控制医疗费用，提高基金使用效率，保障参保病人的权益。
2.3加强病案管理，减少医保拒付
病案作为临床医生对患者诊断、治疗、康复等整个医疗过程的真实记录，是具有法律效力的文字性材料，已日渐成为医疗保险机构进行医疗费用考核和支付的重要依据［5］。因此，做好病案管理，能很大程度上减少医保拒付。例如，各类检查报告或治疗单及时随同病案归档；进行某些特殊检查或使用与疾病诊断无关的药品时，病程记录中中须有相应的病情描述；有使用限制条件的药品必须严格按照限制性条件用药，无使用限制条件的药品严格按照适应症用药；严格掌握出院带药的相关规定等。
2.4巧用语言艺术，真诚用心沟通
医保办是为医、保、患三方沟通的桥梁，这就要求医保工作人员不仅要掌握医学知识及医保政策，更需要有较强的语言表达能力和良好的语言艺术修养［6］。古人云：“良言一句三冬暖，恶语半句六月寒”。在面对患者的咨询与投诉建议时，根据患者的个性，有针对性的运用语言艺术解释患者的疑问，如对经济条件较差的病人要有同情心、耐心解释政策；对于语气差、不讲理的患者，可以与患者一起查阅相关的医保政策。但是不管是何种个性的病人，都应态度和蔼、语气柔和并且语速较慢。在与上级医保管理机构沟通时，尤其是在发生扣款申诉时，要巧用语言艺术，以具体病例为依据，加强说服力。在与医生沟通时多用理解类语言，让医生知道学习医保政策虽给工作增加了压力，但是熟练掌握医保政策可以加强患者对医生的信任，在一定程度上减少医疗纠纷。
2.5完善信息系统，加强监管力度
信息化系统在医院医保管理中发挥越来越大的作用，以信息化手段为依托，完善医保管理体系。如某综合性三甲医院在已有院信息系统基础上开发了自费知情同意软件、特殊医疗审批软件、病种控制软件、出院医疗费用自动复核软件等，这些专业软件给医生诊疗过程提供了方便，很大程度上提升了医保管理效率，加强了医保监控。
医保管理是一项政策性很强的工作，并且涉及到医院及相关管理机构的多个部门和环节。由于目前医保统筹层次较低、信息化程度不高等现实原因给从事医院医保工作人员的综合协调能力提出较高要求。在日常工作中，我们要不断反思，创新工作方法，努力发现问题。存在问题不仅不会影响医院的管理水平，更是推动医院发展的动力。在管理过程中，要加强如鱼骨图、流程图、PDCA等质量管理工具的学习和应用，促进医院医保管理工作的可持续发展。
参考文献
［1］央广网.2014年我国三项基本医保参保率稳定在95%以上［EB/OL］. ［2014-08-07］.http：//news.cnr.cn/dj/201408/t20140807_516163763.shtml.
［2］胡华，胡熙耀，邓燕，等.三甲医院医保管理工作的难点及对策研究［J］.中国医院，2014，18（1）：64-65.
［3］文光慧，乔岭梅.医院医保管理现状调查分析［J］.现代医院，2012，12（9）：72-75.
［4］项志英，余小峰.规范医院医保管理合理控制医疗费用增长［J］.医学信息，2014，27（1）：110.
［5］李廷珊，陈纯真，丁惠.浅谈病案在医保中的作用［J］.现代医院，2013，13（4）：117-119.
［6］李晓洪.医院医保管理工作的语言艺术［J］. 中国保健营养，2013（5）：2688-2689.
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