时间：2023-03-07 15:00:59
导语：在一级教师论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1.研究方法
培训前后分别进行理论考试与技能考核，技能考核分为三部分：①仪器调节和检查切面获取；②超声图像分析；③超声报告单书写和回答相关问题。培训前后考核知识要点基本相同，但培训后考核适当增加难度。考核结果由两名资深讲师专门负责，评判标准：优：≥90分；良：89～80分；合格：79~60分；不及格：<60分。培训结束前行不记名选项问卷调查学员的继续教育需求。
2.统计学处理
应用SPSS13.0统计软件，计量资料以x±s表示，培训前后考核成绩比较行方差分析、双侧配对t检验及χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.考核成绩分布情况
52例社区超声医师培训前后的理论考试和技能考核成绩分布情况。各考核指标合格率由培训前的76.9%~96.2%增至培训后的96.2%~100%。除了报告书写项目外，其他指标培训前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
2.社区医院超声医师的继续教育需求
52例社区超声医师的继续教育需求主要集中在定期加强理论培训（42/52，80.8%）、加强操作规范化培训（37/52，71.2%）及加强报告书写规范培训（22/52，42.3%），也有个别医师提出要求专家定期到社区医院辅导等（4/52，7.7%）。
三、讨论
本研究通过对52例社区超声医师的培训前考核可以看出，社区医师的理论知识较为欠缺，仪器操作相对熟练但不规范，切面获取和图像分析基本功不扎实，报告书写的规范化也有待提高。根据问卷调查反映，社区超声医师自身需求中最突出的是要求加强理论培训（80.8%），其次是要求加强操作培训（71.2%）和规范报告书写（42.3%）。社区超声医师的理论知识欠缺严重，对许多常见病的解剖学要点、病理生理基础及临床表现缺乏相应的了解，普遍缺乏临床思维，不能有效利用患者病史和体征，导致对疾病的图像分析解读能力较差。分析具体问题主要表现在以下方面：
1.基础与临床结合能力差。超声成像是建立在解剖与病理基础上的物理成像过程，只有熟知正常解剖及变异，才能正确理解病变位置，特别是病变严重、病灶与周围组织粘连时，脏器失去正常形态和边界，解剖知识对识别病灶来源至关重要，许多社区超声医师对解剖不够熟悉，导致声像图识别困难。此外，病程进度中生理病理不断发生变化，不同阶段的超声图像常常大相径庭，如果对病理过程不熟悉，也很难做出正确诊断。本调研中，理论知识中的解剖和病理生理成为社区超声医师最亟待加强的部分。
2.仪器操作熟练但不规范：本调研发现，仪器操作和图像获取是社区医师最为熟练的环节，但不够规范。具体表现为：①仪器调节不到位。许多医师仅知道深度、局部放大、血流标尺及频谱基线等基本调节，对其他调节旋钮不熟悉或很少使用，部分医师甚至不习惯按照患者体型选择探头，常常不论高矮胖瘦均是一个成像模式，图像质量不佳。实际上，有效的调节可以大幅度提高图像质量，有利于诊断。②扫查无序。正常的超声诊断过程都有规范的检查步骤，体现的是医师清晰的诊断思路。本研究中虽然此项目社区超声医师的合格率最高，但实际操作中很多医师没有形成良好有序的诊断程序，易发生漏诊。③切面获取不标准。标准切面是超声工作者长期实践中总结出的典型切面，包含众多标志性解剖结构，对疾病的诊断与鉴别诊断至关重要。切面获取不标准会增加漏误诊的可能率。
3.报告书写不规范：专业术语不规范，常将回声强度表示为“密度”，对于病变部位、关键性特征及周围组织是否受累等描述不清晰，报告未能客观反映病变细节。此外，超声并非“金标准”，一份有价值的超声报告应先汇报病变的声学性质，再提示其病理性质，但多数社区超声医师对诊断结果表述缺乏技巧性，容易引起医疗纠纷。本调研结果表明，针对性的继续教育对于社区超声医师培养非常重要，培训后医师的理论、技能考核均有明显改善，除报告书写项目外，其他指标差异均有统计学意义（P<0.05）。
社区医院超声医师各考核指标合格率由培训前的76.9%~96.2%增至培训后的96.2%~100%。提示目前采取的这种理论、技能分段式培训及一对一带教模式教学效率高，周期短，非常适用于基层医师培训。本调研在教学摸底、分析考核结果、问卷调查等方式进行的基础上，针对存在的问题，提出以下对策：
1.制定适宜的社区超声医师教学模式。社区医师工作内容与医院差别较大，应以社区卫生服务需求为导向确定培养目标，以常见病、多发病的诊断及鉴别诊断为主。建议大型医疗机构面向基层开放，建立短周期、多层次、可持续的超声继续教育中心，将社区医疗机构的培训纳入到教学任务中，以临床实力雄厚及教学经验丰富的大型医院作为社区医院的培训基地，建立长期合作关系，进行转诊、会诊支持及网络教学。
2.推广PBL教学法。超声医学是实践性很强的学科，社区医师的医学背景不尽相同，但工作内容相近，针对超声专业培训可以按照系统或疾病进行，采用PBL教学法，由具体病例入手，按解剖、生理病理特征和相应的超声成像特点依次讲解，既能补充社区超声医师基础薄弱，又能加深超声专业知识印象。
作者：江勤 单位：泰州电化教育馆
年轻教师只能熟练掌握其中1-3个教学软件，基本都能用的少之又少，中老年教师在使用教学工具方面就更有困难，甚至还出现他们会认为年轻教师离开教学软件和多媒体就不会上课，而年轻教师则认为他们掌握信息技术能力差的现象。少部分的教师自己能独立制作教学辅助课件，大部分的教师从未或者请本校的信息技术老师帮忙制作教学辅助课件。
加强理论学习，提高认识，建构起正确的现代教育技术观首先，教育技术工作人员只有充分理解现代教育技术的含义，深刻认识教育技术的本质、研究领域和范畴以及它的理论基础等，才能更好地做好教育技术工作。其次，增强各级领导和学校各个学科教师教育的现代化意识，充分认识“要想实现教育现代化必须依靠现代教育技术的参与和支持”。再次，多开展一些现代化教育教研的活动，组织广大教师积极参与，让广大教师从实践中提高自身的现代化教育技术能力。加强与师资、教研、基础教育等几部门的协调和合作泰州市电化教育馆包括电教中心、网络中心、教育技术装备中心,负责全市教育技术工作的实施。
已经设立了三个科室:（1）网络科：主要负责教育城域网规划、建设、安全管理和运行维护。（2）装备科：主要负责教育装备发展规划和建设。（3）教育技术科：主要负责信息化规划、管理、应用项目策划、实施和教育技术课题研究和新技术应用推广。笔者认为应增设综合协调科，加强与师资处、教研室、基础教育部门的协调与合作。定期对全市中小学各学科教师进行现代教育技术培训，特别是要重视农村教师的培训范围越大涉及面越广越能加速提高教师教育现代化技术应用水平与能力。在培训中注重对教师思想的引导。（1）教师课堂角色如何转变？现代教育技术呼吁教师课堂角色转变。多年来，一直倡导以“教师为主导”“、学生为主体”，然而在实际的教学中往往都是在充当“主演+导演”的教师主导下，学生被动接受学习。传统的课堂重结果，轻过程，忽视了学生经历知识的形成过程、发展过程和应用过程。学生要真正成为学习的主人，教师必须从“主导者”变为“引导者”。那么，应该引导什么，怎么引导，引导到什么程度呢？帮助教师转变课堂角色成为必然。（2）教师如何变信息的提供者为信息的咨询者？在现代教育技术环境下，论坛、博客等双向交互的发展，促进了学习者积极参与和自主学习。教师不应该都提供结论性的信息，而是承担网上实时双向交互的咨询者、非实时双向交互的信息资源设计者和在线顾问的角色，给学生一定的宏观引导和帮助，对学生的学习进展给予一定的检查、评价，以促进学生的有效学习。在分析教师现有技术水平和教学实际需要的基础上,对教师进行分层次的培训，按学科设计出不同层次的培训内容，采用案例教学，对教师进行分层次的培训。
培训内容由浅入深，由理论到实践，包括计算机基础知识和操作、多媒体计算机在教学上的应用、多媒体教学软件的使用技巧、多媒体素材库的编辑和使用、多媒体课件制作技术，电子白板的应用技术等。重点培养教师的信息素养，培养其信息获取、分析、创新、利用和交流的能力。为了配合教师培训工作的开展，教育主管部门和学校应确保投入足够的资金城市和农村的学校之间互相协作，资源共享，优化教育资源农村地区的学校教育技术在经费来源、信息获取、设施配备、人员素质各方面都比城市学校滞后，通过开展网络结对活动，校与校之间开展教师教学交流活动，鼓励教师去农村偏远地区支教，与相关政策联系起来，以先进带动落后，从而促进教师之间的流动。
“魅力郑州”系列公益招贴，基于郑州本土元素进行大胆的形式解构。选择郑州代表性建筑作为核心描绘对象，搭配与画面相协调的文字设计，力求达到简约直观的视觉效果，进而从根本上避免繁琐无用的多余装饰。正如日本知名设计师田中一光提到的“设计的作用在于寻找功能和社会间的接点，在功能足以说明一切的前提下，装饰成分是可以节制的”。本次作品的创意构思中，着重强调公益为主的信息传递，以及观众的整体视觉感受。通过精简的画面布局风格营造一种清晰明确的视觉氛围。在主题内容的选择上，摒弃目前国内公益招贴较为常见的环保、美德、健康等主题，避免社会大众对这类主题招贴作品产生审美疲劳和厌倦感。在构图上，规避传统的影像拼接模式，只保留图形外部框架结构，其余部分均使用单色填充，构图整体简洁大方，视觉效果直观又不失艺术美感。主题描绘对象共选择了三个，分别为二七纪念塔、中原福塔以及河南省博物院。在本系列三副作品的主题内容表现上分别提取了这三个建筑物的独特之处，其中二七纪念塔作为“中国工人运动第一次中规模最大、最有影响的一次”，代表郑州这片土地所秉承的光荣革命传统。中原福塔则代表一种现代化的都市时尚气息，表现郑州在中原沃土上的稳步发展。而河南博物院则将中原丰富的历史文化装进了现代的都市建筑之中，展现出郑州浑厚的历史文化内涵正在与时俱进的融入进现代社会当中，时刻提醒着人们以史为鉴，开拓创新。该创意将实际建筑转述为新的概念符号，在推广公益信息的同时又推动了地域文化的传播。
二、设计思路
海报招贴的设计理念应是力求在整体画面及布局上和谐统一，构成元素上力求精炼而不多余，表达主题上力求新颖而不脱离主题。其设计的过程本身就是一个将创意视觉化、符号化的过程。图形作为各招贴中的基本元素之一，体现着设计的本质内涵和表现技能，并发挥着触及设计灵魂的根本性作用。本次作品的设计思路以图形创意为切入点，利用图形语言表现主题。在图形语言的表现上，其中图形创意的好坏起到至关重要的作用，图形创意功底是否深厚，将直接影响视觉传达设计水平的高低。而图形创意的核心，是如何运用图形语言恰到好处的向广大观众传达设计者所要表达的精神内涵，既要使观众一目了然、心领神会，同时还能享受艺术的美感，从而产生共鸣。在本次图形语言的选择上，忠实于客观物象的原本形态,将客观物象经过高度概括提炼和简化,突出和夸张其本质特征，采用简明扼要的线条语言概括建筑外轮廓造型，以最简洁有效的元素来表现富有深刻内涵的主题。这一创意图形的采用，首先不会影响作品所要传递的主题，观众通过对画面中图形的捕捉可以清晰的辨识出对象的信息。其次，又兼具美感和文化内涵，能够较好的与观者产生情感和心灵上的交流。也正是通过对生活材料的重新认识和发现，才能够拿来运用到招贴设计中来，并且在一定程度上丰富了文化招贴的图形语言，拉近了艺术和生活的距离，使得两者之间变得越来越融合。好的图形创意并不应该是简单的追求形式美感，而是应该更深一层的去体现作品的内涵以及设计者所要表达的思路。创意越单纯，越贴近人们周遭的实际生活，就越能引起人们内心深处强烈的共鸣。同时，这也要求设计者们拥有化平淡为神奇的创造力和洞察力，能够不断发现事物的全新涵义并赋予新的表现形式和生命力。
三、艺术语言
平面设计的内涵往往通过设计作品的艺术语言来表现，设计者的设计思维也需要艺术语言来向外界传递，需要运用各种合适的造型艺术的表现手段和手法来实现。在这种信息传递的过程中，这种手段和手法所构成的艺术语言就发挥了重要的桥梁作用。传统的艺术语言大概有：色彩、图形、文字等种类，每一种艺术语言都是设计师精心打造的审美意象。色彩是招贴设计中最容易映入眼帘的形象，具有独立审美特质。在该作品的创作中，着力强调色彩语言的刻画以达到良好的视觉效果，在色彩的使用和布局上采用了分离前景和背景的着色手段，前景主要指标题、文字、图形、图片等主题元素。在这些元素之中多采用纯色填充，突出视觉感染力。背景则是指由单色、过渡色构成大面积的背景画面。烘托出画面整体的色彩氛围。协调均匀的前景和背景颜色搭配是保证画面美感的关键。在细节上，围绕文字所在区域适量的使用对比色，以增强视觉冲击力，突出文字内容。同时恰当的控制对比色的面积范围，避免了画面产生一种由于大面积对比色的使用所带来的视觉疲劳和浮躁感。在三张系列作品的色彩搭配选择上，分别赋予了红加黄、黄加蓝、蓝加红的颜色组合，由于三原色本身较难调和，所以这三种颜色组合往往在设计中较少使用，同时，这样的颜色搭配往往代表着设计作品的理念较为单纯。作为色相环中最基本的三个色彩，它们虽然本身无法被调和，但其他的多种颜色却可以由它们的调和而产生，那么在三原色的使用上，可以辅以对比色手法以烘托效果。也由于三原色本身纯度较高，色彩对比强烈，将它们统一进一个视觉系统中无疑将大大提升画面的视觉感染力和冲击力。与此同时，在该作品中也精心打造描绘建筑的形体语言。在描绘对象本身影像外形的基础上，使用抽象线条语言表现建筑元素的外形结构，使视觉效果充满新鲜感和趣味性但又不失传递信息的功能。观众通过观赏这种独特的艺术表现语言产生了更大的联想空间。除主题描绘对象以外，背景装饰陪衬元素也以单纯的几何形体为主，既迎合了主体元素的表现特点，又简单明了的烘托了整个画面韵律感。由此可见，公益招贴艺术语言的简洁精炼不仅会带给观众具有美感的视觉享受，也能以快速、准确的方式，清晰、明确的传达信息和表现主题。公益招贴中的简约美在于图形、文字、色彩等方面相互协调，突出设计者所要传达的造型艺术和文化内涵。一幅优秀的公益招贴设计由图形、文字、色彩等视觉语言构成。所以，公益招贴的简约美要求文字简明扼要、图形简练突出、颜色简洁鲜明。简练突出、个性化的图形更容易抓住广大受众的眼球，达到有效传播的目的;简明扼要的文字说明使图形更意味深长，内涵充满延展性;简洁鲜明的色彩更容易突出画面中的图形，渲染画面的意境美和形象美。从这三方面来准确阐述公益招贴设计中的艺术语言，凸显设计的主题和展现设计者的个性。如果一个公益招贴广告通过简练视觉语言，无法准确表述内容所具的内涵，这便无法达到传达信息的目的，这样的招贴设计是毫无意义的。这就要求设计师在公益招贴广告创作中需通过简洁的视觉语言而又不失完整准确的表达涵义。
四、结语
专业设置中通常将建筑装饰材料、建筑装饰构造、装饰施工技术等归为专业基础技能课程。目前这些课程的教学过程中，普遍存在着一些问题：
1.教学内容过时，跟不上市场的变化。
例如装饰材料，目前主要内容以介绍材料技术性能和化学成分为主，对材料的视觉效果和空间的塑造能力、艺术表现力等涉及的篇幅和内容较少。装饰构造课程仍是以教科书为蓝本，配以程式化的讲授和指导，缺少有针对性的练习。而装饰施工技术课程的教学依然停留在教师对课本内容的枯燥讲解、学生对知识的简单记忆中。这样的教学内容不能满足室内设计专业培养室内设计师的专业目标。
2.教学方法、手段单一。
如装饰材料课程的学习，传统的教学方法通常是课堂上进行理论课的教学，课外带学生去材料市场调查收集材料相关的信息，由于每个班级学生人数较多，教师人手有限，加之材料市场种类繁多，场地分散，另外商家的商业化，很多材料商场和材料商知道是学生实习，都很不欢迎，甚至对参观同学进行驱赶。同学的参观热情受到打击。学生对材料理解和实际运用未能得到锻炼，实际工程案例设计时往往无从下手。装饰构造和施工技术课程存在同样的问题。
3.教学模式过时。
传统的教学中，这几门专业基础技能课程是分开授课，相互之间没有交叉，学生对课程内容的掌握也是上什么课记什么内容，学习连续性差，对所学的知识不能相互渗透，相互运用。
二、专业基础技能课程与室内设计专业培养目标
【关键词】英语教学 问题意识 发展空间 教学过程
长期以来，教学中存在教师讲得多，对问题讨论得少，教师提问得多，学生问得少，甚至学生提不出问题的现象，影响了教学质量的提高。因此要改变当前这种状况，必须对教学中学生问题意识淡薄的原因进行分析反思，努力培养学生问题意识，增强学生质疑能力，进而提高学生创新能力，努力实现新课程改革的新目标。陶行知先生也曾说过：发明千千万万起点是一问，禽兽不如人，过在不会问，智者问得巧，愚者问得笨。人力胜天，就在每问。因此学生学习提问、学会提问是新课程背景下我们教师的一项重要使命。
一、英语教学中学生问题意识淡薄原因剖析
英语教学中学生问题意识淡薄是一个客观存在的事实，究其原因，包括以下主要方面。首先，教师认识的偏差。毋庸讳言，长期在计划经济体制、僵化的教育培养模式下造就的教师，以及他们繁衍的继承者，因为有统一的教材、大纲，有上下一致的教育教学标准，有整齐划一的教学规范等等，可以武断地说，他们中的相当多一部分人已没有什么个性，失去了应属于自己的思想，他们不敢有问题，不能问问题，最后也没有了问题。试想，一个没有问题意识的教师，又怎会认识到培养学生问题意识的重要性，一个不能体会培养学生问题意识重要性的教师，又怎会去主动探索培养学生的问题意识的科学方法、怎会有努力去提高学生质疑问难能力的自觉行为。同时，尽管实践新课程标准喊得轰轰烈烈，当前素质教育也搞得如火如荼，但旧的、传统的观念、习惯具有强大的惯性，还有很大的市场。长期教学观察中，我们认为目前英语课教学中使用较多仍是传统的讲授法，学生学习方式较多也是被动接受式。运用讲授法，教师可将知识系统连贯地传授给学生，使学生在较短的时间内获得较多的知识，但这种方法在使用中往往被使用变形，变成“一言堂”、“满堂灌”，有的形似启发、实为“满堂问”，导致学生片面追求零碎英语知识，学生成为知识容器，抑制了学生主动的问题意识。其次，学生学习的态度。学生的态度对积极思维和问题的产生极为重要。因为问题意识的产生首先是一个主动的、积极的、自觉的发生过程。如果没有学生主观能动性的充分发挥，就没有自觉的、积极的思维活动和对学习内容注意力的高度集中，要想产生问题是不可能的。由于受多种因素的影响，相当一些学生中还存在着对英语课厌学、怕学的倾向，没有学习英语的兴趣，缺乏提出问题的主动性，影响了自己问题意识的产生。同时，问题意识是一种心理状态，而提出问题则是一种能力，是对自己思维困惑的明确表述。在英语教学中不难发现，有学生有兴趣提问，但怕问不好，因缺乏提出问题的信心就不敢问；也有学生敢问，想提出自己的看法和见解，但他们缺乏提问的方法，处于一种问题模糊状态，对问题只能意会不能言传，想问不知怎么问。长此以往，学生的问题意识、质疑能力越来越退化，这是造成当前学生在英语学习中提问少甚至提不出问题的重要原因。
二、英语教学中学生问题意识的科学激发策略
我们知道英语教学中学生问题意识的激发受到英语教学中诸多因素的影响。其中科学教学策略的运用是关键，因此，我们应该从以下几个方面入手。首先，区别联系教学内容，激起学生的问题意识。问题意识是指学生在认知活动中意识到一些难以解决的，疑惑的问题时产生的一种怀疑、困惑、焦虑、探究的心理状态，这种心理状态使学生积极思维不断提出问题并解决问题，只有当个体活动感到自己需问“Why”、“What”、“How”的时候，思维才算真正启动。例如，在反意疑问句内容教学时，我们常会遇到这样的句子：She is a student， isn’t she? Yes， she is. No， she isn’t.是的，她是。不，她不是。She isn’t a student， is she? Yes， she is. No， she isn’t.不，她是。是的，她不是。让学生自己发现并归纳出“前肯后否”和“前否后肯”反意疑问句的共性和差异。其次，建立良好社会心理氛围，使学生敢问。学校社会心理氛围主要是指学校师生关系，在师道尊严的师生关系中，教师是知识的权威，一副尊容，足以把学生的“疑问”吓到九霄云外，学生即使有问也不敢问，长此以往学生问题意识、提问习惯不能形成，扼杀了学生学习的主动性。良好的师生关系，关键是教师对教学过程中自身扮演角色、地位的正确认识理解和把握，教师只有放下“架子”，与学生肩并肩，成为学生学习活动的参与者、指导者、服务者、共同进步者。以平等的心态对待每一个提问的学生，以宽厚的胸怀容纳即使是幼稚无理可笑的提问，创造一个民主、和谐、平等、愉悦的教学氛围，优化学生形成问题意识的环境。再有，创建生动的情境，使学生要问。教师在英语教学中，应改变传统的三尺讲台，一支粉笔的单调教学形式，尽可能利用实物，直观教具和电化教学手段，创造情景与语境，进行丰富多彩的练习活动，让学生在生动有趣的情境中有感而问。最后，引导学生学会提问。学生由于知识面较窄，遇到问题往往不知从何而问？因此我们通过多种途径扩大学生视野，引导学生自己发现问题，提出问题，主要做法有：学生还未养成提问的习惯或者所学知识较难时，教师可以组织学生先进行讨论，在小组内提问题。教师也可以设计问题，引导学生模仿老师提问。提问内容由浅入深，由易到难。经过一段时间训练，学生初步掌握发现问题和解决问题的方法后，就可以在教学中留有一定时间让学生独立质疑、自我展示；教师采用抓典型，树榜样的方法。通过开展最佳问题和最佳提问人等活动，在学生中形成良好风气，使学生由被动提问转向主动提问并养成习惯。
三、结束语
激发和培养学生问题意识这一见地，古代先贤有不少精辟的论述，孔子认为，疑是思之始，学之端，强调了问题意识与思与学之间的辨证关系；宋代学者陆力渊说，为学患无疑，疑则有进，小疑则小进，大疑则大进。他认为无疑是学之患，疑难能可贵。随着英语新课程标准的颁布与实施，以及英语教学改革的不断深化，激发和培养学生问题意识应该成为我们英语教师教学中必须重点关注的课题。
参考文献：
[1]王笃勤.英语教学策略论.2002.
[2]李祖超.教育激励理论探讨.2001.
随着医学模式的转变，医学教育界的有识之士已经认识到了人文教育对培养合格的医生具有十分重要的作用。通过长期的教学实践，我们发现医学人文教育对医学生不但十分必要而且还要讲究策略。
一、医学人文教育的必要性
医学是直接应用于人的科学，人不是机器，人都具有人文属性，医疗活动必然会伴随着人文活动。然而，建立在分析方法之上的传统生物医学模式就是把人当作机器来对待的。生物医学模式注重人体的研究，忽略了人的身体与自然环境之间关系的研究；注重人体结构和微观层面的生理和病理研究，忽略了人体系统功能以及要素与要素之间关系的研究；注重肉体的研究，忽略了人的肉体与精神之间关系的研究。
无数事实证明，特定的人文因素会导致人类某些疾病的发生，要治疗这类疾病，就要运用相应的人文手段。随着社会的发展，人类疾病谱发生了巨大的变化，在新的病种面前，生物医学模式越来越力不从心了。更加令人担忧的是，在生物医学模式主导的医疗活动中，医患关系持续紧张，医患冲突时有发生，医学伦理难题层出不穷而且难以得到解决。
1977年，美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔（O.L.Engel）在《科学》杂志上发表了《需要新的医学模式，对生物医学的挑战》一文，文章对生物医学模式提出了尖锐的批评，主张建立一种新的医学模式（生物―心理―社会医学模式）来替代传统的生物医学模式。
新医学模式（生物―心理―社会医学模式）在本质上就是对人文的呼唤，呼吁人们在医疗活动中充分考虑人的因素。与之相呼应，医学教育必然要融入人文教育。可以肯定地说，没有人文知识的医学生很难成为一个合格的医生。
此外，从医学史的角度来看，历史上医学科学的发展以及医学科学大师的横空出世都与彼时彼地的人文环境有着极大地关系。可以说人文环境极大地影响着医学科学发展的方向和速度。例如：在文艺复兴运动的大背景下，人体解剖学以及其他自然科学得到了前所未有的快速发展。同一时期，中国正处于明王朝的统治之下，封建势力仍然十分强大，人体解剖为封建礼教所禁止，解剖学学科无法获得创建和发展的机会。因此，一个医学生要想理清医学的发展脉络，把握医学发展的方向，具备丰富的人文知识是十分必要的。
二、医学人文教育实施构想
目前，虽然在医学教育中加强人文科学的教学已经成为医学教育界的共识，但医学教育模式仍然没有发生本质上的变化，医学教育仍然过于关注技术，人文科学在医学教育中仍然处于可有可无的地位。医学与人文相结合的切入点还没有找到，医学人文的教育模式还没有完全建立起来。
其实，人文知识的获得就是一个长期的修养过程，要达到较高的水平，一靠引导，二靠积累。本文将从这两个方面来讨论医学人文教育模式的构建问题。
（一）引导与教学
1.宣传人文知识在医疗实践中的实用价值，增强人文教育的吸引力
第一，让学生了解人文社会致病因素。人是社会关系的总和，人文社会因素是十分重要的致病因素。人的不良行为和情绪都是导致疾病发生的重要原因。据统计，“目前人类46.7%的疾病均与自身的生活习惯、行为方式等密切相关，不良的心理、行为因素已成为除生物、社会和自然因素外，导致疾病的重要因素。”[1]人们很早就注意到了极端的长期的负面情绪会导致某些疾病的发生，如古代外科四大绝症之一“失荣”就是由情志不畅、忧思郁怒而引起的。人的精神活动如“七情（喜、怒、思、忧、悲、恐、惊）”在正常情况下是不会危害人的身体健康的，但长期的剧烈的情绪波动或消极的精神刺激就会影响人的身体健康并导致一些疾病的发生。人一旦生病，就会或多或少地产生一些不良情绪，消极情绪又会反过来促成疾病的恶化。今天，人类疾病谱发生了很大的变化，大凡难以治愈的疾病如恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病、艾滋病等，其背后都隐藏着令人心酸或震惊的导致疾病发生的世事人情。
第二，让学生了解人文医学的作用。医学是“以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的科学。”[2]人文医学是以人文手段保护和增进人类健康、预防和治疗疾病的医学。人文医学和技术医学同属于医学科学。例如：一个好的医生在诊疗实践中不但要会遣方用药，而且要会做思想工作以消除消极情绪对治疗的干扰，同时调动患者的积极情绪以加速疾病的痊愈。医生对病人的人文关怀本身就是一种治疗活动，科学证明大约百分之七八十左右的疾病在良好的自然环境和人文社会环境中有自愈的倾向。
第三，让学生了解医学人文学的作用。什么是医学人文学？目前国内尚无权威的定义，但这并不妨碍我们对这门学科的理解。医学是一门直接面向人的科学，医学人文科学是一门医学与人文科学交叉的科学。医学人文学是“随着现代医学所遭遇的伦理困惑和当代生物医学遭遇到的种种难题，由社会和医学本身，为解决上述难题和当前医德医风问题并思考未来医学性质及目的而主动提出的。”[3]医学人文学的功能就是赋予医学生更多人文精神，以培养有道德、有处理医疗问题能力的医生。
2.强化课堂教学，让学生掌握系统的理论知识
第一，提高教师素质，保障教学质量。医学与人文学的相互渗透和结合要求从事相关学科教学的教师要具备医文两方面的知识修养。具有人文科学学历背景的教师要加强医学知识的学习。医学院校里的文科教师学医具有得天独厚的条件，他们可以向医学生学习、向医学专家学习，可以很方便地走进医学专业教师的课堂。具有医学学历背景的教师要加强人文知识的学习。这部分教师可以采取访学、进修的形式系统地学习相关的人文科学知识，要养成读书看报的习惯以积累人文科学素材。教师要将教学与实践结合起来，既要具有教书育人的能力，又要具有指导人文医疗和参与解决当前医疗热点问题的能力。教师要具有沟通和组织能力。能够组织各种学生实践活动，能够将相关人员及专家学者请进课堂。
第二，课堂教学形式要多种多样。教师既要组织好正常的课堂教学，又要组织好各种情景教学。如请一线临床医生或科研人员谈体会，请医疗纠纷当事人谈体会，请重大医疗政策决策者做报告，就医疗热点问题组织学生讨论演讲。同时还要布置好学生的课外作业，如指导学生阅读，指导学生写作，指导学生参加相关的社会活动。
第三，医学专业教师不但要注重专业知识的传授，而且还要注重对学生加强科学精神的熏陶。事实上，医学的每一门分支学科都拥有功勋卓著的奠基者和开拓者，这些杰出人物都拥有超凡脱俗的科学精神，这些科学精神就是本学科的精髓所在。
（二）积累与实践
医学人文教育是一项系统工程，对学生的考核不能仅凭一次考试就了事，应为医学生建立教育及实践电子档案，让电子档案跟踪学生的整个大学学习过程，毕业前夕，教师才给学生做出综合评价。
1.电子档案的内容
电子档案应包括如下内容：（1）考试成绩。考试成绩体现了学生对基础知识和基本理论的掌握程度。（2）历史文献案例的收集和分析。查找历史文献，收集典型案例，并对案例加以分析，感知人文与医学的关系。历史案例可以分为三种类型：第一，普遍性的案例，如君王过度与健康指标之间的关系，历史名人工作强度与健康指标之间的关系等。第二，独具特色的案例，如蔡桓公讳疾忌医，华佗为关羽刮骨疗伤等。第三，历史上著名医学家的成才之路及重大医学发明创造的必然性和偶然性分析。（3）亲身参与科研和医疗活动，对所参加的活动进行评价。（4）旁听医院伦理委员会对重大医疗活动的伦理辩论和决策，做好记录并对伦理辩论和决策进行分析。（5）跟踪了解发生在自己身边的医疗纠纷，并对处理结果做出评价。（6）观察并体会人文因素对人类身体的影响。这类观察和体会可分为两种情况：第一，自身的观察和体会，如精神创伤（在精神上，每个人都有受伤的时候）对身体的影响。第二，观察周边人士，如失恋、中年丧偶、老年丧子等负性事件对当事人身体的影响。（7）调查知名医生运用人文知识治疗疾病的案例。（8）考察新病种的形成是否有人文因素的作用或影响。如对现代建筑综合征、电脑综合征等文明病形成原因的考察。（9）与患者沟通的能力。（10）团队合作精神。（11）科研组织和管理能力。（12）阅读书目及读书报告。
2.电子档案的建立与管理
第一，电子档案的建立。以学籍档案为基础，并结合医学人文教育的特点建立医学人文教育学生电子档案，在技术上并不存在问题。问题的关键是发起建立电子档案的主体应该是谁？是任课老师、学生辅导员还是学校层面的主管人员？如前所述，随着医学模式的转变，人文教育在整个医学教育中的分量会越来越重，人文教育的成功与否将直接决定着现代医学教育的成功与否。因此，发起建立电子档案的主体应该是学校层面的主管人员，学校主导有利于形成全面而良好的学习氛围。
第二，电子档案的管理与利用。电子档案建好以后，就应该交给学生本人和相关任课教师或带教教师来共同管理。电子档案内容的第二至第八条应该由学生按照要求定期填写，教师给予评价。电子档案内容的第一条以及第九至十一条应该由相关任课教师或带教教师填写，第十二条由学生提供详细材料，教师提出指导意见并录入电子档案。电子档案的数据可以很方便地成为考核学生人文知识积累的依据。
（三）医学人文教育模式构建的前景展望
论文关键词：交际翻译理论，吴歌，谐音双关语
1. 吴歌中的谐音双关语
吴歌是指吴语地区包括江苏南部、浙江北部和上海市，即江浙沪等太湖流域地区的同属一个语言文化圈的民歌民谣。吴歌中有一个非常显著的特征，即喜用谐音双关语，是由“谐言”和“关语”构成的一种特殊表达方式，这在吴歌中运用得非常普遍，历史上称之为“吴格”。使用最鼎盛的两个时期就是南朝和明朝。
在南朝时期，《子夜》、《欢闻》、《读曲》等数百首歌曲，都是这一类歌谣。其中《子夜歌》四十二首中一半使用了谐音双关语。如：“今日已欢别，合会在何时? 明灯照空局，悠然未有期。”其中“空局”关语为“棋”，取其谐音为“期”。再比如“春蚕易感化，丝子已复生”（“春蚕”关“丝”谐“思”）；“雾露隐芙蓉，见莲不分明”（“芙蓉”关“莲”谐“连”） 都是这一类谐音双关语。而在《读曲歌》八十九首中，几乎三分之二使用了谐音双关语。如：“打坏木栖床，谁能坐相思? 三更书石阙，忆子夜啼碑。”（“三更”关“夜”，“石阙”关“碑”谐音“悲”，“书”关“提”谐音“啼”。）又：“非欢独慊慊毕业论文格式，侬意亦驱驱。双灯俱时尽，奈何两无由”（“双”关“两”，“灯尽”关“无油”谐“无由”）。更有谐音双关语加叹谓构成歌谣的:“奈何许，石阙生口中，衔碑不得语。”可见谐音双关语在当时的民歌中运用很广泛。而且同一谐音双关语在多种曲调中反复出现，某些意象关系相对固定，比如“芙蓉”关“莲”，“方局”关“棋”“，黄莲”关“苦”，“石阙”关“碑”等等，说明当时谐音双关语运用已经格式化，成为一种很成熟的歌谣语言表达方式。吴歌中的谐音双关语，体现婉转细腻的情感特征，为南方人所特有。其以喻传情，以隐寓意，曲折诡谲，扑朔迷离，听众的思绪须得拐几个弯才能真正领会其本意，是这一时期吴地歌谣的重要标识。[1]
明代吴歌十分丰富，也喜用谐音双关语中国知网论文数据库。如刘效祖《锁南枝》之“瞎虫蚁逃生，实撞着你线索。”等，然实不多见。唯近现的天启崇祯年间冯梦龙之《山歌》，谐音双关语俯拾皆是。冯系江苏吴县人，对吴格谐音双关语自然熟悉。其《山歌》十卷用吴方言写儿女情长，成就极其伟大，是吴歌史上难得的好歌词。请看几首用谐音双关语写就的短 歌：[2]
睃
思量同你好得场，弗用媒人弗用财。丝网捉鱼眼上起，千丈绫罗梭（谐“睃”）里来。
别
滔滔风急浪潮天，情哥郎扳椿要开舡。挟绢做裙郎无幅（谐“福”），屋檐头种菜姐无园（谐“圆”）。
旧人
情郎一去两三春，昨日书来约道今日上我门。将刀劈破陈桃核，霎时间要见旧时仁（谐“人”）。
冯梦龙运用谐音双关语更活，有的经过扩充令节奏更加活泼。如“姐道郎呀好像新笋出头再吃你逐节脱，花竹仿子绘竿多少班（《作难》）。”又:“好似黄柏皮做子酒儿，呷来腹中阴落落里介苦，生吞蟛蜞蟹爬肠（《思量》）。”另外毕业论文格式，谐音双关语大都用在短歌中，长篇山歌如《笼灯》、《门神》等却很少见。这说明谐音双关语最适用于独具本色的山野短歌。
前人对此已经作了大量研究工作。萧涤非先生在《汉魏六朝乐府文学史》将《吴声歌》中所用之谐声字概括成两大类.第一类，同声异字以见意者，如 “藕”为配偶之“偶”，以“芙蓉”为“夫容”，以“碑”为“悲” ，以“题”“蹄”为“啼”，以“梧”为“吾”，以“油”为因由之“由”，以“棋”为期会之“期”，以“堆”为“涕”，以“箭”为“见”，以“篱”为“离”，以“博”为“薄”，以计谋之“计”为发髻之“髻”，以衣裳之“衣”为依旧之“依”，以然否之“然”为燃烧之“燃”。第二类，同声同字以见意者，如以布匹之“匹”为匹偶之“匹”，以关门之“关”为关念之“关”，以消融之“消”为消瘦之“消”，以光亮之“亮”为见亮之“亮”，以飞龙之“骨”为思归之“骨”，以道路之“道”为说道之“道，以结实之“实”为诚实之“实”，以曲名之“散”为聚散之“散”，以药名之“散”为聚散之“散”，以曲名之“叹”为叹息之“叹”，以曲名之“吟”为之“吟”，以“风”波“流”水为游冶之“风流”，以围棋之“著子”为相思之“著子”，以故旧之“故”为本来之“故”等。此外，还有以二字声音相近而谐声以见意者，如以“星”为“心”，以“琴”为“情”之类皆是[3]。王运熙先生《六朝乐府民歌》中的《论吴声西曲与谐音双关语》将谐音分成“同音异字，同音同字毕业论文格式，混合”三类加以论述，同时还论述了六朝时期普遍使用谐音双关语的社会风气，并由此上溯到《诗经》与《史记》，论述了双音谐字的历史渊源，颇为详尽[4]。可以说，谐音双关语是吴歌最重要的表现手法及艺术特色，已成为历代研究者的共识。
2．交际翻译理论（CommunicativeTranslation）
由Peter Newmark提出的交际翻译理论即“译者应该将原语文本以其思想内容和语言形式都容易为译语读者所接受和理解的方式准确的传递出来。”在交际翻译中，译作所产生的效果应力求接近原作，力图传译出原文确切的上下文意义，使译文不论是在内容上还是在语言形式上都能为读者所接受。交际翻译把翻译的重点转移到原文的内容以及这些内容在译文中再现的过程和结果上来。在交际翻译中，译者可以用自己的语言写出比原作更好的作品来，译者有权力纠正或改进原作的逻辑关系，用优美的语言替代原文中晦涩的文字，去掉原文中模糊、重复和冗长之处，修改或阐清术语。译者甚至可以更正原文中的事实错误和笔误，将脚注中的内容添加在正文中。交际翻译以译作的读者为中心，为那些不期待遇到阅读障碍的读者提供更通顺、清晰、符合读者语言文化习惯的译作来，并且还能产生和原文一样的语势[5]。
3. 谐音双关语的翻译
谐音双关是利用字或词语的语音条件，使某些字或词语在特定语境中具有双重意义。英语和汉语双关在格式和修辞作用上虽然大致相同，但由于两种语言的语音和表达方式等不同，英语双关译成汉语或汉语双关译成英语时，往往难以找到理想的翻译。但是，笔者认为以交际翻译理论为指导，可以实现谐音双关语的恰当翻译。下面以笔者曾参与编译汪榕培教授主编的《吴歌精华》（英汉对照）[6]一书中处理谐音双关语的例子来论述。
交际翻译理论认为，译者应使译文不论是在内容上还是在语言形式上都能为读者所接受；并以译作的读者为中心，为那些不期待遇到阅读障碍的读者提供更通顺、清晰、符合读者语言文化习惯的译作。所以除了首先要尊重原文的意义之外，还要回到译作的读者这个中心上来。而《吴歌精华》（英汉对照）一书是编译给参加第27届世界文化遗产大会的中外嘉宾看的，所以译文必须明白、通畅、易懂，让来自世界各地的读者都能读懂，所以我们采取的翻译策略是把谐音双关语的字面意思和所隐藏的意思都翻译出来，或者是直接把谐音双关语所隐藏的意思翻译出来，否则，中外读者往往不知所云。事实证明，我们的翻译为吴歌起到了很好的挽救和宣传作用，因为吴歌已经越来越少的人知晓它了，正因为此毕业论文格式，国家已于2006年把吴歌列为国家非物质文化遗产。下面来看书中几例：
例1：怜欢好情怀，移居作乡里。桐树生门前，出入见梧子中国知网论文数据库。（《子夜歌》）
译文：I love my charming sweetheart all the more/When he moved his house to live near me. / With the Tung tree by my door，/ I can see my man as well as the tree.
在这首《子夜歌》中，最后一句“出入见梧子”，“梧子”谐音“吾子”，即“女方所爱的男子”，这里我们把“梧子”（the tree）和“吾子”（my man）两层意思都翻译出来了，同时，tree和第二句的最后一个词me押韵，整首诗形成abab的韵式。
例2：朝登凉台上，夕宿兰池里。乘月采芙蓉，夜夜得莲子。（《子夜四时歌》）
译文：I climb the terrace when the day is bright，/ And stay beside the lakeshore for the night./ Icollect lotus when the moon sheds light/ And pick the seeds，with my sweetheart in sight.
此歌中“ 芙蓉” 即“ 夫容” 的谐音，指被女性所钟爱的男子或丈夫；“容” 是仪容的意思。“莲” 谐“怜”，“莲子”即“ 怜子” ，译成口语就是“ 爱你”。这首歌曲显然是女子的口吻，“ 乘月采芙蓉”者，乘月会情郎也，“夜夜得莲子”者，即每个晚上都有得到同你相爱的机会，这两句其实是一样的意思。在翻译这首诗时，我们同样把它的两层意思lotus和my sweetheart都译出来了。
例3：思量同你好得场，弗用媒人弗用财。丝网捉鱼眼上起，千丈绫罗梭里来。（《山歌?睃》）
译文：If I’d like to getalong with you，/ Neither matchmaker nor gifts I need. / Asfish won’t escape from the mesh，/ So you won’t escape frommy eyes. / As satin comes from the shuttle，/ So lovecomes from the first sight.
在此歌中，“丝”、“思”谐音，“眼”双关“网眼与人眼”；“梭”谐“睃”，又与前文“眼”相呼应。冯梦龙有赞语道：“眼上起，梭里来，谐音双关语最妙，俗所谓双关二意体也。”此诗原文只有四行，但译文却有六行毕业论文格式，因为我们把最后两句所隐藏的谐音双关语也译出来了。因为译文的读者是来自世界不同国家的客人，如果只是直译成Fish won’t escape fromthe mesh，/ And satin comes from the shuttle，他们可能不知所云。
例4：情哥郎春天去子不觉咦立冬，/风花雪月一年空。/姐道：“郎呀，你好像浮麦牵来难见面，/厚纸糊窗弗透风。”（《久别》）
译文：In spring，you left andwinter is now here; / In vain I’ve missed you for thewhole year. / “It’s hard to seeyou just like getting flour from husk; / There’s not abit of news from you，” I’ll say to mydear.
在这首《久别》中，最后一句“厚纸糊窗弗透风”意即“没有情哥郎的任何消息”，所以我们直接把这句背后的谐音双关语翻译出来There’s not a bit ofnews from you，让读者一目了然。
4. 结语
总之，谐音双关语是吴歌最重要的表现手法及艺术特色，是由“谐言”和“关语”构成的一种特殊表达方式，这在吴歌中运用得相当普遍。但是在把吴歌翻译成英语的过程中，这种谐音双关语给翻译造成了很大的障碍。最后我们根据Peter Newmark所提出的交际翻译理论原则：“译者应力图传译出原文确切的上下文意义，使译文不论是在内容上还是在语言形式上都能为读者所接受；并以译作的读者为中心，为那些不期待遇到阅读障碍的读者提供更通顺、清晰、合符读者语言文化习惯的译作来。”而我们编译《吴歌精华》（英汉对照）一书是给参加第27届世界文化遗产大会的中外嘉宾看的，所以译文必须明白、通畅、易懂，让来自世界各地的读者都能读懂，所以我们采取的翻译策略是把谐音双关语的字面意思和所隐藏的意思都翻译出来，或者是直接把谐音双关语所隐藏的意思翻译出来。
[参考文献]
[1]陈林.六朝民歌之“隐语”及其遗韵[J]. 中国音乐，1998，3.
[2]冯梦龙，等.明清民歌时调集[M]. 上海古籍出版社，1984.
[3]陈跃进.道教在六朝的流传与江南民歌隐语[J]. 社会科学战线，1996，6.
[4]王运熙.六朝乐府民歌[M]. 古典文学出版社，1957.
[5]Peter Newmark. Approaches to Translation[M]. Shanghai: Shanghai Foreign Language Education Press，2001.
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五、致谢
致谢
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范文赏析：
在小学各学科中渗透心理健康教育的有效途径
摘要：小学阶段的各学科教学过程中，应当注意学生的心理健康教育，这对学生的综合素质培养以及健康成长具有非常重要的作用。对此，教师应积极探究小学学科教学过程中的渗透心理健康教育途径和方法，以使学生获得更好的发展。
关键词：小学教学；心理健康教育；方法；途径
中图分类号：G62文献标识码：A文章编号：1673-9132（2017）07-0063-02
DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2017.07.037
在小学阶段各学科教育教学过程中，由于心理教师以及相关设施的配备不全，加之心理健康方面的课程设置不完整，因此心理健康教学工作难以顺利进行。仅依靠专职教师或者为数不多的几节心理健康课程教学，是无法实现学生心理健康教育目的的，应当在各学科中渗透心理健康教育方面的内容。
一、深化心理健康教育，深挖教学资源
从当前小学阶段的各学科课程内容来看，课程内容中可深挖和利用的教学资源非常丰富，准确把握各学科心理健康教育方面的资源是有效渗透心理健康教学的基础。小学阶段的各学科课程教学过程中，语文、生活等社科类学科中，具有非常丰富的显性心理健康教育教学资源，仅从课程内容以及题材中即可挖掘很多的教学资源。比如，在北师版《镜子里的我》一文教学过程中，我们可以渗透心理健康教育，帮助学生正确认知自己，懂得如何悦纳自己，引导他们对自己做出正确的评价。教学过程为：（1）课程导入。教师向学生说：“大家都是好学生，今天给同学们带来了新朋友，但是它的心情并不好，大家一定要帮助它。”（2）学文明理。采用播放录音的方式，给学生将课本上的故事和内容，然后让学生对小黄莺表达自己的观点。在此过程中，学生轮流发言，教师做好录音工作。（3）总结课文。学生在教学活动中，学会了如何正确找到个人的优点与不足，并将其贴在床头上，每天都要看看个人的长处以增加信心。
小学阶段的学科教学过程中，虽然内容上没有明显与心理健康相关的知识，但在教育教学实践中却可以有效培养学生的综合素质和心理品质。比如，在数学学科教学过程中，教师应当积极调动学生的主动性，同时还要通过演算等教学实践，来有效培养学生的细致严谨以及科学认真的态度。再如，音乐教师在引导学生倾听和领悟音乐过程中，既要调节学生的生理，又要改善学生的情绪，无形中有效地培养和提高了学生的综合素质和能力，且在潜移默化中能够教会学生如何进行倾听。这既是一种人际交往的方法和技巧，又是心理健康与否的体现。实践中，我们应当深挖教材内容，为各学科心理健康方面的教育教学渗透打下坚实的基础。
同時，我们还要加强心理健康专题教育。教师应充分运用心理辅导的原则，在各科教学中渗透心理教育，尽可能多的尊重每个学生，千方百计维护学生的自尊和自信。在教学过程中，教师必须关注学生的情绪，重视学习习惯的培养，激发学生的学习兴趣，并运用积极的评价方法，让学生尽量体验成功的快乐。学校各科的教学应当以素质教育的总体目标为依据，结合自身教育、教学的内容、要求等特点，建立相应的心理素质教育培养目标，使各科教学过程和学校心理教育相互渗透、相互促进，并通过促使学生心理素质的发展来真正提高各科教学的质量和效益，充分挖掘学校各科教学中蕴含的丰富的心理教育因素。
二、各学科教学过程中的心理健康内外渗透
挖掘出各学科心理健康方面的教育教学资源以后，若想在教学实践中渗透心理健康教育，学科教学过程中的内外渗透是关键。
（一）教学内部渗透
1.目标渗透。根据新课标的要求，小学教学目标可分为三级，即知识技能、过程，方法以及情感，价值观。教师在教学实践中可借鉴和根据各级目标要求，并将各学科知识技能与心理健康方面的资源有机结合在一起，整合教学目标与心理健康教育目标。在此过程中，教师应当加强情感态度与学生价值观的正确引导与培养，培养他们积极乐观的心态，做快乐的人。上述三级目标的制定与实施，有利于将心理健康教育目标有效地渗透到小学阶段各个学科的教学实践之中。
2.方法渗透。各学科教学方式和方法的渗透，属于“内部渗透”的重要方面。在小学阶段的教学过程中，常用的方法有谈话法、讲授法以及演示实验法和讨论法等。教师在教学过程中，除采用常规方式外，还应当渗透心理健康教育方面的方法，如角色扮演、移情以及做游戏等方法。在组织学生针对所学内容进行角色扮演时，教师应引导他们分享和感受心理健康方面的内容，这有利于他们更好理解课文的中心思想，并站在别人的立场去考虑问题。
（二）教学外部渗透
1.合理的教学评价。在小学学科教学实践中，教师在对学生进行评价时，应当密切关注学生的特点，既要看到他们的优点，又要全面把握学生的不足之处。在评价过程中，教师应当保持客观公正，多利用一些肯定的评语对学生进行鼓励。比如，在小学体育课教学过程中，发现有些学生课后会主动整理运动器材。对于这一环节，我们可以“做文章”，对表现好的学生进行表扬。
2.课堂教学和管理过程中的有效渗透。除教学评价方法外，在课堂教学管理过程中，也应当渗透心理健康方面的教育，这是非常好的手段和途径。教师在教学课堂管理过程中，可采用民主管理模式，为学生营造一个宽松、民主的环境，使他们获得安全感，在轻松、自由的氛围中参与活动；尊重和理解学生，并倾听学生的内心，采用心理咨询方法和技巧，建立和谐的师生关系，使学生体验愉悦的情绪，以此来渗透心理健康教育。
值得一提的是，在各学科教学中的心理健康教育教学过程中，不但要注意心理健康教育需自然渗透，切忌强硬渗透，而且，还要注意各学科教学过程中的心理健康教育渗透应当张弛有度。心理健康教育，切忌喧宾夺主，讲究循序渐进。
【关键词】会计信息 失真 博弈论 会计博弈
会计信息通过财务报告的形式反映特定经济主体的财务状况和经营成果，是会计信息使用者进行决策的重要依据。随着我国会计准则体系的建立与完善，会计信息质量有了一定的提高，但失真问题仍未得到根本解决，不利于资源的优化配置及经济的健康发展。
一、会计信息失真的博弈论分析
在信息不对称的情况下，各参与主体所掌握的会计信息程度是不同的，受效用最大化的目标驱使，会计信息参与各方展开了博弈。
（一）经营者与所有者之间
公司的所有者与经营者通过签订雇佣合同形成委托关系，所有者通过所披露的会计信息掌握公司情况。所有者尤其是大股东控制着公司，得到真实会计信息的成本很小，效用也很小，当经营者提供虚假会计信息却能使公司受益时，大股东可能会鼓励造假。而中小股东在投资中带有极强的投机性，他们对会计信息的真假并不关心，而且得到真实会计信息的成本太高。因此，现实中需要真实会计报表的主体处于“缺位”的尴尬状态[1]。
真实的会计信息对经营者效用很小，而且，虚假会计信息被查出的可能性不大，惩罚力度也不大。因此，为实现自身利益最大化，某些经营者往往会选择提供失真会计信息。
（二）投资者与经营者之间
投资者总是希望借助更为真实的会计信息来评估投资的预期价值和风险，实现投资效用最大化。而经营者有时不愿意披露投资者所希望得到的全部信息。其原因主要有：为了获得投资、贷款而粉饰财务报表；留有一定的管理余地，以便操纵公司利润；避免在竞争中处于不利地位；某项信息被披露的成本大于收益等。投资者要考虑到公司披露虚假会计信息的可能性，公司也要估计到投资者的反应及对策[2]。失真的会计信息不断出现，使人们对会计信息的真实性及有用性产生怀疑，不利于企业的长远发展。因此，公司在披露会计信息时，既要保证其真实性，又要以不泄露企业商业秘密等为限。
（三）经营者与政府之间
政府部门要对企业经营者披露的会计信息的真实性进行监督管理，两者之间进行着痛苦的博弈。假设政府部门监管的概率为P1，成本为C，收益为F；不监管的概率为1-P1，损失为L。经营者提供虚假会计信息的概率为P2，收益为R，可能受到的处罚为S；提供真实会计信息的概率为1-P2，收益与损失均为0（0
政府部门进行监管时的期望收益E1=（-C-L+F）* P2+（-C）*（1-P2），不监管时的期望收益E2=（-L）* P2+0*（1-P2）。经营者会计信息造假时的期望收益E3=（R-S）*P1+R*（1-P1），不造假时的期望收益E4=0*P1+0*（1-P1）。
当E1≥E2，即P2≥C/F时，政府部门的最优选择是进行监管；反之，不监督。当E3≥E4，即P1≥R/S时，经营者的最优选择是进行会计造假；反之，提供真实会计信息。
（四）注册会计师与被审计单位之间
近年来不断曝光的安然、银广夏等会计信息造假事件，使得注册会计师的威信大幅下降。在被审计单位提供失真会计信息情况下，假定注册会计师不参与合谋，将获得正常审计收益F，但是，会从企业那里少获得部分收益G；参与合谋未被查处的概率为P（0
则不参与合谋E1=F-G；参与合谋E2=P*（F+A）+（1-P）*（F+A-S）。当E1≥E2，即S≥（A+G）/（1-P）时，注册会计师作为理性经济人，不会选择与企业合谋提供失真的会计信息。
由于企业是付费者，相互间利益关系的存在，使得注册会计师缺乏审计的独立性。另外，由于行业恶性竞争且操作不规范，部分会计师事务所出于对自身经济利益的考虑，出具虚假的验证报告。我国监管部门对违规行为处罚力度不够，也促使了注册会计师选择偏袒会计信息提供者。
二、会计信息失真的治理
（一）加强会计法规建设
加快会计准则的国际趋同，完善会计准则和会计制度；对会计信息披露中的违法违规行为实施制裁，并对利益受害人提供经济补偿；提高会计信息使用者制定会计准则的参与程度和分析能力，建立良好的反馈机制，加强博弈各方之间的信息交流。
（二）逐步培育、完善经理人市场
定期对职业经理人的业绩进行考核评价，尤其是声誉评价；将经理人员的工资与企业的净利润挂钩，并让经理人员持有公司的股份，以此激励其努力工作，提高公司利润；净化会计环境，构建长期的诚信体制，使经理人在一个诚实守信的社会氛围中工作。
（三）加强企业内、外部监督
借鉴COSO委员会成果，建立严格的内部控制标准体系；增加独立董事的比重，提高其独立性；提高监事的素质，强化监督职能[3]。建立以注册会计师和事务所为主要形式的会计信息质量保证体系；建立一支具有高水平政治素质和业务素质的注册会计师队伍；建立职业风险机制和禁入制度。政府各部门要明确权责，避免权利重叠及真空；建立健全行政监督网络体系，建立举报制度实时监控；加强对注册会计师的指导，推动行业诚信建设。
参考文献
[1]王保庆，王保忠.对上市公司会计造假的博弈分析[J].黑龙江科技信息，2008（12）.
[2]赵娜.浅议博弈论在会计研究中的应用[J].山西财经大学学报，1999（05）.
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