时间：2023-03-08 14:53:16
导语：在乡镇健康教育总结的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
一、工作的开展情况
（一）加强组织领导。为确保我乡创建省级卫生乡镇工作的顺利实施，成立了乡创建省级卫生乡镇工作小组，组长由乡人民政府乡长担任，副组长由分管卫生工作领导担任，成员由各中心办公室负责人和各村主要领导组成，领导小组负责统一指挥和协调省级卫生乡镇创建工作。
（二）狠抓责任落实。领导小组将创建工作目标任务分解落实到各中心办公室，明确职责，做到了有部署、有检查、有考核、有奖惩。领导小组结合实际情况制定了卫生管理制度，有专门的管理人员和兼职人员，制定了年度爱国卫生工作计划，同时把爱国卫生健康教育工作纳入了年终目标管理，实行同计划、同部署、同检查、同总结、同评比的“五同时”的管理措施。学校将健康教育课纳入教学计划，全部开设健康教育课，通过多种形式的活动，让学生能够掌握基本的健康和卫生防病知识，并形成良好的卫生习惯。
（三）坚持规划引导。确定以整治村容村貌、实现连户路硬化、人畜分离、改水改厕、改造危房等工作为重点，着力改善农村卫生条件差的状况。今年以来，乡政府研究投入20万元在全乡范围内修建垃圾池52个，投入30万元建立垃圾清运和常年保洁工作。结合“4.20”庐山地震，重建房屋654户，维修加固1723户，改变我乡人居环境。
（四）努力加大投入。创建卫生乡镇，积极向上级有关部门申请财政投入一部分，乡财政投入一部分，村民投工投劳，切实保证创建工作开展的合法化、合理化和规范化。今年来，我乡创建省级卫生乡镇，从道路改造、乡村风貌、基础设施等入手，共建垃圾池52个，新治理机耕道15公里，投入垃圾清运车2台，治理农贸市场5次，维修污水处理管道3公里。
（五）加强督促检查。党政办、整治办等有关部门组成督查组，经常深入各村农家创建点督促检查指导工作，随时掌握创建动态，推广先进，督促后进，确保了创建工作的顺利推进。
（六）广泛发动群众。为使创建活动顺利推进，大力宣传创建文明卫生乡镇的目的意义、方法内容和有关政策，从而激发起群众的主体意识。充分发挥村组干部的战斗堡垒作用和模范带头作用，召开群众会，倡导健康文明的生活方式，从而形成了全民动员、全社会参与搞创建的浓厚舆论氛围。今年全乡共召开创建工作会9次，制作宣传横幅5处，发放创建宣传质料20000份，组织全乡村民健康体检1次。
二、存在的问题
（一）卫生设施设立不够完善、环卫人员人手不够。在处理生活垃圾过程中有一定的堆积，没有定期及时的对垃圾池进行消毒处理。
（二）街道卫生不够整洁、容貌不够美观。门前“三包”及管理制度没有全面落实，公路两侧农房的更新和美化还不完善。
（三）监督管理不到位。街道两旁还存在乱堆乱放、乱贴乱挂、乱挖乱占、乱搭乱建、乱设摊点和违章设置广告牌现象。
（四）宣传力度不够，经费没有保障。大力开展健康教育和爱国卫生宣传活动力度不够好，宣传手册和资料发放量太少，活动形式单一，群众的创卫意识有待提高。
三、下一步工作打算
(一)通过开展各种形式的健康教育和爱国卫生活动。继续加大各项活动的宣传力度，使我乡辖区内的环境卫生明显改善，克服一切困难，确保辖区卫生达标，确保我乡创建省级卫生乡镇工作顺利开展。
(二)继续抓好健康教育。以创建省级卫生乡镇为平台，加大群众教育力度，通过教育让广大群众充分认识到要保持一个健康的身体，就必须讲究卫生，坚持身体锻炼，加强自身的学习，提高自我修养的素质。
第一阶段：安排部署（2009年4月10日至5月10日）。主要任务：成立机构，制定实施方案，建立组织网络，召开启动会，层层签订目标责任书，分解工作任务，制作调查表等前期准备工作。
第二阶段：人员培训（2009年5月11日至5月31日）。主要任务：抽调人员，组建调查摸底工作队和监督检查工作队；开展“五病”普查前相关人员的专业知识、诊断技术和调查表填写、资料分析等能力的培训工作。
第三阶段：病情普查（2009年6月1日至7月30日）。主要任务：深入乡镇、村、居民点开展地方病病情普查摸底工作，填写调查表、汇总统计有关资料并总结上报，同时做好资料的收集、整理、归档。
第四阶段：展室建设（2009年8月1日至8月15日）。主要任务：筛选县、乡、村展示材料，收集整理图片资料并安排布置展室，制定治疗计划，落实各项预防治疗措施。
第五阶段：自查初评（2009年8月16日至8月31日）。主要任务：各乡镇、各有关部门通过自查，确认达到建设标准后向县地方病防治示范县建设领导小组提出申请，县地方病防治示范县建设领导小组于8月下旬进行初评验收，发现问题及时纠正，查漏补缺，规范完善，确保9月底前各项建设工作达到标准要求。
第六阶段：督促检查（2009年9月1日至9月30日）。县上将组织四大班子对创建工作进行检查，提出整改意见。各乡镇、各有关部门限期进行整改，及时上报工作总结。
第七阶段：省市验收（2009年10月1日至2009年10月31日）。迎接省、市检查验收。
部门职责：
（一）卫生部门职责
1、县卫生局
（1）加强对卫生系统各单位地方病防治工作的领导，及时抽调人力，备足物力开展创建活动。（2）按照地方病防治相关法律、法规及技术规范，对全县地方病防治工作进行督导检查。（3）定期对全系统地方病防治工作进行综合评估，发现问题及时解决。（4）为其它部门提供地方病防治工作的卫生技术支持。（5）及时收集整理相关资料，分类归档。（6）完成领导小组交办的其它工作任务。
2、县疾控中心
（1）提出地方病防治计划，经领导小组批准后组织实施；提交地方病防治阶段总结；按创评标准提出评估意见。（2）为全县防治工作提供卫生技术支持。（3）进行专业知识培训。举办防疫专干，乡、村医生地方病防治知识培训班，通过培训使其熟练掌握五种地方病（大骨节病、碘缺乏病、克山病、地方性氟中毒、麻风病）的流行病学调查、诊断与鉴别诊断、病情监测和预防控制、防治效果评价等基本知识。（4）开展业务指导。指导各级地方病防治人员开展地方病现况调查，摸清全县地方病发病状况，指导乡村完成地方病防治相关资料的整理、分析、归档，及时完成图表上墙。（5）开展健康教育。培训各级健康教育人员，提高健康教育知识水平和宣教能力，指导健康教育工作实施，通过广播、电视、互联网、传单、板报、挂图等形式，广泛开展健康教育宣传，使全县中小学生健康教育知识知晓率达到80%以上，家庭主妇健康行为形成率达到60%以上。（6）协调和督导全县各项防治措施的落实，示范县建设资料全部进行微机分类管理，对资料进行汇编，并装订成册，建立地方病防治示范县工作展室，充实、完善地方病防治资料，加强归档管理工作。（7）完成领导小组交办的其它工作任务。
3、各级医疗机构
（1）成立相关组织，落实具体科室和具体人员负责辖区地方病防治工作。（2）完成辖区内地方病病情调查，按照相关规定及时登记、上报病情。（3）发现地方病患者及时进行诊治。（4）在服务区域内开展面向病人和群众的健康教育。（5）制订本单位地方病防治工作方案和岗位职责，并严格执行。（6）全面收集本单位地方病防治相关资料，及时整理归档，完成图表上墙，按时上报工作总结。（7）各级医疗单位区域划分：村级：负责本村常住人口、小学、托幼机构。乡级：乡镇的行政单位、事业单位、初中、高中由辖区卫生院负责；红化厂的职工、居民、学生由姚家沟卫生院负责。县医院负责本辖区行政单位、事业单位、居民社区、西街中学、竞存中学、逸夫小学及辖区托幼机构；县中医院负责辖区行政单位、事业单位、居民社区、凤翔中学、儒林小学、城关中学及辖区托幼机构；妇保院负责辖区行政单位、事业单位、居民社区、托幼机构。城关卫生院负责辖区农业人口、西街小学。关中、西凤厂内的职工、居民、学生由本厂医院负责。
4、卫生监督所
（1）按照有关规定，加强对参加地方病防治工作机构和人员资质的检查。（2）按照《传染病防治法》、《陕西省地方病防治条例》等相关法律法规，加大对全县地方病防治工作的执法检查力度，确保地方病防治工作有序进行。（3）加大对碘（硒）盐市场和含盐食品的依法管理，严禁地方病危害食品流入市场。（4）完成领导小组交办的其它工作任务。
（二）乡（镇）政府职责
1、建立和完善乡（镇）地方病防治领导小组和督导检查小组、技术指导小组，组建乡村地方病防治网络。2、在本辖区开展病情调普查，摸清病情本底，对现症患者造册登记，并将病情及动态变化等防治资料制成图表，及时上墙，并及时上报工作总结。3、参加并完成病区移民搬迁、退耕还林（草）、换粮、合格碘（硒）盐供应。协助完成本辖区现症患者治疗，协助创建办开展病情及碘（硒）盐监测工作。4、开展健康教育（1）宣教形式：通过发放宣传资料、刷写固定墙体标语、张贴标语、制作板报、举办村民夜校等形式在目标人群中开展健康教育。（2）宣教目标：a、通过宣教，使群众了解“一盐防三病”知识，以及预防大骨节病“三防四改”（防寒、防湿、防阴，改善营养、改善环境、改良饮水、改善居住条件）为主的综合防治措施。了解缺碘缺硒对人体的危害，以及食用碘（硒）盐的好处。群众（以家庭主妇为主）的防病知识知晓率达到60%以上。b、中小学健康教育开课率：城区学校达到100%，农村学校达到80%以上。c、家庭主妇卫生行为形成率：城区60%以上，农村40%以上。5、督促村委会落实以下职责：（1）成立本村地方病防治领导小组，落实责任，明确职责，确保本村地方病防治工作顺利进行。（2）组织本村病情普查，摸清本村病情本底。（3）制定本村综合防治计划，并按计划严格执行。（4）在本村持续开展健康教育，达到宣教目标要求。（5）配合有关部门完成改水、搬迁、换粮等工作任务。（6）及时收集整理相关资料，完成图表上墙，按时上报工作总结。（7）完成上级交办的其它工作任务。
（三）发展计划局职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。3、完成与地方病防治示范县建设有关项目的立项、报批、验收等工作。4、完成领导小组交办的其它工作任务。
（四）水利部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、将病区改水工作纳入年度工作计划。病区改水项目选项、建设、竣工验收必须严格执行有关地方病防治卫生技术标准，并及时联系卫生部门进行卫生学评价。3、及时收集和整理相关资料，按时提交工作总结。4、完成领导小组交办的其它工作任务。
（五）财政部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、足额预算人均0.2元地方病防治经费，及时拨付示范县建设配套经费3万元，加大对地方病防治专项事业费和设备的财政支持力度。3、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。4、完成领导小组交办的其它工作任务。
（六）商务（盐务）部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、加强盐政管理，严厉打击制售私盐行为，依法规范盐业市场。3、加强对食盐加工企业的规范管理，生产、贮存、分装、运输各个环节必须符合碘盐相关技术标准，从业人员必须具备合格资质。4、合格碘盐覆盖率必须稳定保持在90%以上。5、及时收集整理相关资料，完成图表上墙，按时提交工作总结。6、完成领导小组交办的其它工作任务。
（七）教育部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、按要求配备和加强各级学校健康教育师资力量，配备相关教学设备，把健康教育纳入教学计划，认真完成健康教育授课课时任务，并纳入教学考核。3、城镇学校健康教育开课率达到100%，农村学校达到80%，学生健康教育知识知晓率达到80%。4、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。5、完成领导小组交办的其它工作任务。
（八）广电部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、在县广播电视台开办地方病防治健康教育栏目，每周1次，每次不少于10分钟。3、宣传地方病防治管理、法规政策、科普知识，及时报道地方病防治示范县建设工作开展情况，在上级评审期间形成宣传热潮。4、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。5、完成领导小组交办的其它工作任务。
（九）林业部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、严格执行地方病退耕还林（草）政策和计划、任务，及时兑现有关优惠政策。3、制定退耕还林（草）计划时，必须充分考虑地方病危害因素，加大向病区倾斜力度。4、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。5、完成领导小组交办的其它工作任务。
（十）粮食部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、严格执行地方病换粮政策和计划、任务，及时兑现有关优惠政策。3、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。4、完成领导小组交办的其它工作任务。
（十一）农业部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、加强对布病疫情的监测管理，严防畜间疫情向人传播。3、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。4、完成领导小组交办的其它工作任务。
（十二）扶贫部门职责
1、成立地方病防治示范县建设工作机构，做到专人负责。2、严格执行地方病病区移民搬迁计划，并按时完成任务。3、凡属扶贫移民搬迁项目，必须充分考虑地方病危害因素，项目立项、选址、验收，要充分听取卫生部门地方病危害综合评估意见。4、及时收集整理相关资料，按时提交工作总结。5、完成领导小组交办的其它工作任务。
一、领导重视，组织较为完善
各医疗卫生单位均有分管领导负责健康教育工作，并设有职能科室及专（兼）职人员，将健康教育工作与业务工作同步推进，建立健全岗位责任制，并给予了一定的经费支持，确保了健康教育工作的正常开展。做到了年初有计划、年终有总结。
二、亿万农民健康促进工作
（一）加强组织领导，推动亿万农民健康促进工作的开展
市“行动”办高度重视此项工作，及时调整了因人员变动的“行动”领导小组成员，并于年初召开了“行动”领导小组协调会，详细部署了各部门工作职责和工作任务。各部门将“行动”工作与自身职责有机结合，推动“行动”工作的如期开展。
（二）各部门各司其责，各尽其职，促进“行动”任务顺利完成
1、卫生局2010年实施了“四帮一”工程，即由疾控中心、卫生监督所、妇幼保健院及市医院四家单位共同帮扶三个目标卫生院（成吉思汗卫生院、蘑菇气卫生院、卧牛河卫生院）的相关业务工作，其中健康教育工作是重点帮扶内容之一。支援单位以此次活动为契机，深入学校、村民家中采取现场培训、观看科普片、面对面宣传及发放宣传资料方式，将卫生防病知识、正确生活方式和行为以及日常保健知识传播给村民，为增强村民的自我保护意识，提高身体素质产生了积极影响。
另外，各级各类医疗卫生机构结合自身实际，开展了健康教育与健康促进工作。除了面对面向患者及亲属提供多种形式（健康处方、宣传册、宣传板）健康教育服务外，同时将健康教育列入病区常规工作制度，纳入医护人员岗位责任制。使病人及家属从门诊、住院、出院全程享受健康教育的呵护。并利用“卫生三下乡”之机，适时开展健康教育知识的培训及面对面宣传，内容涉及重大疾病（艾滋病、结核病、布病、甲流感、地立病等）、生活方式和行为、保健常识等等，同时发放各种宣传资料，进一步强化了村民卫生防病意识和能力，培训的内容因与村民日常生活息息相关，为此受到广大村民群众欢迎，并对他们的生活质量产生一定的影响。
2、妇联部门为了彰显妇女干部在卫生防病工作中的优势，与疾控中心密切合作，开展了结核病等防治知识培训，为面向村民开展卫生防病知识宣传提供了技术保障。
3、农业部门加强了农村沼气清洁能源建设，本年度已在卧牛河镇、哈拉苏镇、成吉思汗镇、大河湾镇、中和镇、向阳办事处安装沼气池1000个，为节约能源，减少环境污染做出了贡献。
4、爱卫部门积极开展农村改厕及灭鼠、灭蟑工作。我市争取农村改厕项目资金97.45万元，已完成1500户的改厕任务。并为全市及乡镇下发鼠药4吨，蟑螂药0.5吨，尤其是在成吉思汗、蘑菇气、卧牛河三个重点乡镇开展了灭蟑行动，为改善农村环境卫生面貌，预防疾病，促进农民健康水平的提高和生活质量的改善提供了政策和环境支持。
5、文体广电部门充分发挥大众传媒优势，增加了卫生防病及保健知识的播出次数，及时传播到老、少、边、穷地区，提高了农民群众的健康卫生知识水平。
6、教育部门通过健康教育课、现场观看光碟、主题班会、宣传栏宣传等多种形式开展农村中小学健康教育，从小培养农村青少年的健康意识，提高农村青少年的卫生知识水平，养成有益于健康的行为生活方式，从而使其成为健康教育的生力军。
按照市健康教育所的安排和部署，全市中小学校、中专学校积极开展了精神卫生宣传活动，活动以“使用网络应有度，科学合理才健康”为主题，各校师生纷纷参与，形式灵活生动，宗旨是及时引导学生不要沉迷于网络当中，要科学、合理运用网络。此项活动在学生中产生良好反响。
三、加强能力建设，提高业务素质
加强能力建设是提高健康教育工作质量的保证。至目前，疾控中心举办各级（中小学校、托幼园所及医疗机构）各类（手足口病、甲流感、流行性腮腺炎、艾滋病；计划免疫；健康教育；消毒；布病、地方病、病列因报告等）培训班15次，培训人数达1000余人次。
四、健康教育活动开展情况
（一）宣传日活动
围绕重点疾病开展了“3.24结核病”、 “4.25计划免疫”、“5.15碘缺乏病” 、“9.28狂犬病”、“10.8高血压”、 “11.14糖尿病”、 “12、1艾滋病”宣传日活动。活动于市中心繁华地段举办，以悬挂横幅、咨询台、发放宣传资料等形式进行，现场累计发放各种宣传资料达3000余份，解答咨询600余人次，出宣传板7块。
（二）相约健康社区行活动
为了防止甲流感疫情在社区爆发，市健教所深入铁东办事处、正阳办事处及沿河社区开展甲流感防控知识、健康素养66条、呼吸道疾病预防及卫生保健等知识讲座及面对面宣传，同时下发了相关卫生防病宣传资料1000份。
（三）健康面对面乡村行活动
为了将健康知识、理念及防病技能及时传播到乡村，疾控中心及健教所专业人员深入到成吉思汗镇、卧牛河镇、蘑菇气镇的中小学校、部分村民家中开展了甲流感、艾滋病、碘缺乏病、健康素养66条等面对面宣传活动，发放宣传资料XX份，张贴横幅6条，发放并观看防病光盘3次。此次活动让300余名中小学师生及村民受益，使他们更进一步认识到“预防疾病比治疗更有意义”，并掌握了防病的技能。 小编推荐与 健康教育与健康促进工作总结 关联的文章：
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（四）大众媒体传播活动
我们充分发挥大众媒体的宣传优势，在各个卫生宣传日及重点疾病的流行季节，通过广播、电视、报纸、网络等形式普及卫生知识和防病知识，及时向社会和公众传播相关信息。尤其是在甲流感防控期间，电视台制作并播出了专家访谈3期、动画片2期；电台播出了专题；扎兰资讯则刊载了相关防控信息；博客发表相关信息30余条。
（五）传播材料制作情况
为了广泛地传播卫生防病知识，疾控中心自行制作并发放的各种宣传单、宣传画、宣传手册、折页、光盘等总数达20余万份。
（六）控烟工作
根据呼伦贝尔市卫生局文件，市卫生局制定并下发《扎兰屯市卫生系统全面禁烟实施方案》，要求各医疗卫生机构按照“方案”要求做好控烟工作。各医疗卫生单位均已制定了严格控烟制度和奖惩制度，并设有禁烟标识，设立了无烟区。通过开展控烟健康教育，人们对吸烟的危害认识也在逐渐提高，并正在努力营造良好的无烟环境，争创无烟医院称号。
五、存在问题
一是健康教育经费仍显不足；二是人员少,任务重，多数单位健康教育人员仍为兼职，导致不能全身心投入，个别档案资料欠缺、不规范;三是人员素质有待进一步提高；四是控烟工作需要全社会的共同努力，目前，实质效果不太明显。
六、今后工作思路
一是加强队伍建设，提高健康教育专业素质；二是继续围绕“三重点”开展健康教育与健康促进工作，并进一步加大社区、学校、医院的健康教育工作力度；三是继续加强部门沟通、合作，使“亿万农民健康促进行动”取得新成果。
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为全面实施省基本公共卫生服务项目，大力普及健康素养知识，提高居民健康素养水平；积极推进市“行动”示范镇、健康促进学校、健康促进示范企业创建，启动“健康村”试点建设。根据市政府有关健康教育的要求，结合我镇的实际，提出如下工作意见：
一、进一步提高思想认识，增强做好健康工作的责任感
开展健康教育，是农村卫生工作的一项基础性工作，也是建设卫生先进镇、村的重要内容。开展健康教育活动，有利于帮助广大人民群众增强自我卫生保健意识，克服不良卫生习惯，提高健康水平。因此,各级领导要高度重视,进一步增强抓好健康教育的责任感，确保健康教育工作落到实处。
二、建立健全健康教育组织网络
为使健康教育工作有组织、有领导、有计划、有步骤地进行，健康教育领导小组负责日常工作，各村、各单位都要成立相应的组织，明确专兼职教员，制订健教计划，开展形式多样的健康教育活动。
三、大力普及健康素养知识，提高居民健康素养水平
充分利用广播、电视、报刊专栏、巡讲等传播手段做好健康素养基本知识与技能的普及宣传活动，《省城乡居民健康素养指导手册》、《省居民健康读本》入户达到80%，在形式上要从传统的传播转向重视行为改变。建立健康素养监测网络，按照省方案要求，5月份起，有组织、有计划地开展居民及农民健康素养干预工作，使全镇居民健康素养监测工作制度化、经常化，动态掌握我镇居民健康素养水平。
四、积极推进“行动”示范乡镇建设
1、今年我镇将按照农村基本公共卫生项目健康教育要求和市“行动”示范镇标准，广泛开展农村健康教育与健康促进，力争我镇能完成“行动”示范镇的创建工作。
2、充分发挥职能部门的作用。镇卫生院和村中心卫生室是健康教育的重要阵地，也是健康教育的指导中心，镇村卫生机构及企事业单位要开设健康教育宣传专栏，其内容根据不同季节和卫生保健工作重点，开展宣传教育活动，有关内容每月更换一次。全年至少完成主要卫生宣传活动10次以上，有活动方案、照片、总结。开展3类以上目标人群重点卫生防病知识的宣传和知晓率调查，知识知晓率达到75%。有方案、调查报告、活动记录、成绩记录、总结等资料。
3、中小学的健康教育，关系到造就一大批新世纪合格人才的大问题。根据国家教委、卫生部门颁发的《学校卫生工作条例》的规定，中小学健康教育开课率应达100%，全镇各中、小学应将健康教育工作列入校教育和教学的重要内容，真正做到“五有”，即：有课本、有课时、有师资、有备课笔记、有考核记载，确保每两周一课时，全学年安排18课时，学校不得以各种挤占健康教育课，初中生物课，早上晨会课都不能替代健康教育课。
4、做好手足口病、H7N9禽流感等传染病、重大疾病和突发公共卫生事件的健康教育与健康促进。
5、加强公共场所宣传。有关公共场所及企事业单位要有醒目的健康教育宣传牌和禁烟制度和禁止随地吐痰等警示，车站、农贸市场、商场、影剧院、机关、学校、医院等要率先搞好健康教育宣传。
五、基本公共卫生服务均等化
1、落实省基本公共卫生服务均等化的相关要求，向居民提供健康宣传信息和健康咨询服务。镇村都要设置健康教育专栏，每月更换一次内容；组织健康素养讲师团，以“全国亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”平台深入城乡开展健康讲座。镇卫生院每年开展健康素养知识与技能讲座不少于12次，社区卫生服务站和村卫生室不少于6次；健康知识资料入户每年不少于4次，每次入户率达100%。有讲师团成立文件、讲座通知、签到、课件、照片等资料，专栏内容有照片，按照要求做好台帐记录。
2、镇卫生院对各村健康教育专栏设置及内容更新情况、健康教育资料入户情况进行跟踪评估，每季度抽查2个村，有评估记录。
六、加强资料收集，做好健教台帐
【摘要】按照汶川地震灾后恢复重建对口支援方案，城市护士下派到乡镇卫生院工作，从布局规划、人员培训、规章制度、继续教育、健康教育等方面落实好灾后援建的各项任务和措施。加大智力支持，以帮助灾区尽快恢复正常护理工作秩序，提高震后乡镇卫生院的护理工作质量和水平。
【关键词】城市护士；援建；乡镇卫生院
护理工作是灾后医疗援建工作的重要组成部分。2008年7~10月，作为一家城市综合性医院的护士，笔者参与了援建地震重灾区崇州市三郎镇卫生院的护理支援工作。该院是一所政府举办的非营利性一级综合性卫生院，地处农村，是新型农村合作医疗保险定点医院。其住院楼在地震中损坏后不能使用，所有医疗护理工作均在门诊楼内完成，由于地震后工作环境的变化，给护理工作带来新的困难。现将援建基层护理工作的做法和体会总结如下。
1 乡镇卫生院地震后的护理工作现状
1.1 由于地震造成住院楼损坏，因此在门诊一楼设置临时病房。临时病房存在一些安全隐患：如病室、病床均无床号标记；住院、门诊、急诊患者均收治在门诊临时病房；各个系统疾病患者没有相对分科，患者自己选床位入住。
1.2 临时治疗室杂乱拥挤。输液准备、肌注、皮试均在同一治疗室操作。一个输液患者一个药筐，患者多时药筐重叠起来放在操作台上，加药时查找困难，费时费力。治疗台上堆放平常不用的治疗盘、方盘、玻璃瓶等。
1.3 护士继续教育滞后，很少与同行交流，对新技术、新知识、新进展了解很少。护士安于现状，缺乏进取精神和竞争精神，自学的积极性不高。
1.4 护士法律意识不强，患者维权意识增强。一方面，缺乏健全的护理工作制度，护士的法律风险意识淡薄，如护士输液时不带输液卡，执行护理操作后未在输液卡或肌注卡上签字；直接执行非本院医师开的西地兰静脉推注处方；抗菌素停用超过3d不给患者做皮试就直接静脉滴注等。另一方面，患者的维权意识增强，近2年内该院发生2起医疗纠纷。
1.5 护士健康教育意识淡薄，进行各种护理操作时与患者沟通少，而患者大部分来自于农村，文化水平低，健康知识缺乏，影响了治疗和疾病的康复。
2 针对存在的问题，采取以下改进方法
2.1 标记床号：将所有的病床墙头上贴上醒目的床号标记，每个病室门上标记床号范围。根据患者性别、疾病的不同安排在不同病室。同种疾病患者相对集中。
2.2 重新布局治疗室：清除治疗室多余的杂物，将筐内药物取出置于操作台上按输液卡内容分组整齐排列，便于查对。将患者的输液卡编上床号，按顺序排列在操作台上。在治疗室划出肌注区域，患者肌注后在治疗室门外休息30min，无不适后方可离开。
2.3 健全各项规章制度：建立查对制度；明确各班岗位职责；加强对病房的巡视；护士输液或加药后在输液卡签上执行日期、时间、姓名；患者离院时记录离院时间；严格执行抗菌素皮试制度；对外院医生的输液卡需经本院医师签字后方能执行；每班交接前保持病室的清洁整齐等。
2.4 指导基层护士开展院内培训，建立定期业务学习制度：对于基层医院来说，院内培训是一种经济、省力可持续进行的手段，通过培训可以全面提高护士的综合素质，调动他们学习的主动性、积极性，进一步拓宽知识领域，提高护理服务质量[1]。为了帮助基层护士开展业务学习和技能培训，我们从自己医院借来“模特”，进行心肺复苏术培训和举办输液反应讲座，使基层护士在培训和讲座中得到了很好的锻炼，增强了自信心，为以后自行开展业务学习打下了基础。
2.5 为了增进基层护士的法律意识，与其讨论学习《医疗事故处理条例》和《护士条例》等法律法规，进行医疗纠纷的案例介绍，探讨该院护理工作中对医院不利的各种影响因素，采取防范措施，防患于未然。
2.6 继续护理教育是提高临床护理队伍素质的重要途径之一。鼓励基层医院护士通过自学，来获取新理论、新技术、新方法和新知识，不断提高自身综合素质。学习的方式多种多样，如参加护理学历、职称考试、各种培训、撰写护理论文等。鼓励基层护士通过努力来实现自己的理想，提高自己的事业心和责任感。
2.7 鼓励基层护士开展健康教育，将健康教育内容贯穿在护理操作的各个环节中：如告知患者输液后上卫生间时要举高输液瓶，有回血时应放低穿刺部位，防止回血时间过久血凝块堵塞针头；拔针后要告知患者按压方法和时间，防止因按压不到位或时间过短出现局部渗血、青紫、肿胀；拔针后禁止局部揉搓；随时保持穿刺部位皮肤的清洁。防止穿刺点感染；严格按照医嘱服药，不得随意增减，过多会导致不良反应，过少达不到效果；骨折后应睡硬板床等。
3 体会
由于基层医院护士外出进修学习的机会不多，主要靠自己在工作中不断摸索、总结来开展工作。城市护士援建乡镇卫生院灾后护理工作，对于提高基层的护理管理和技术水平，促进基层护理队伍的建设，推动城乡卫生均衡发展，让农民得到更多的实惠和健康具有重要意义。城市援建护士要善于查找乡镇卫生院护理工作的薄弱环节，依据其现有条件和护理人力资源，指导并协助其循序渐进地开展各项工作，才能取得良好的效果。
3.1 帮助基层护士认识和解决护理工作中司空见惯的问题，从“小事”着手。为病室设立床号，简单易行，有利于提高工作效率，防止差错事故的发生。不同疾病患者分病室收治，同种疾病患者相对集中，可避免交叉感染和保护患者隐私，便于护士观察和护理。将一人一药筐改为一人一输液卡，占据空间位置小，排列有序，便于查对，节约时间。
3.2 逐步建立健全各项规章制度，可促进护理质量的持续改进，减少各种护理风险事件的发生。组织其讨论学习与医疗护理相关的法律法规，可强化基层护士的风险意识，在工作中养成自觉规避风险的习惯。
3.3 继续教育是指对已接受高等学历教育或已获得一定专业技术职称的专业技术人员进行知识技能的补充、更新、拓展和提高，使其完善知识结构，提高创造能力和专业技术水平的教育活动[2]。基层护士受地理位置和医院条件限制，缺乏获得信息资源的途径和运用信息的技能[3]，继续教育出现滞后。城市护士可利用自身的优势和特长，开展基层护士继续教育，如举办讲座、业务学习、技术操作演示等，并使其能够学以致用。在基层护士继续教育的过程中，要针对性强，本着“缺什么，补什么”的原则，结合护士的实际情况，制定学习内容，激发其学习的热情，主动学习，快乐学习。
3.4 护士健康教育有重大的社会效益和潜在的经济效益[4]，其形式多样，患者是健康教育促进活动的最大受益者。指导基层护士健康教育要有一定的针对性、灵活性，视患者的文化程度和需求不同，采用不同的形式和技巧，才能取得良好的效果。护士的整体知识中缺乏相关理论和技能是护士健康教育的最大障碍。引导基层护士参加学历教育、各种培训可充实护士健康教育内容，反复演练和实践可丰富健康教育技巧。
总之，要想在基层卫生院为患者创造一个优质、安全的医疗环境，就必须有一支素质较高的基层护理队伍。要想促进乡镇卫生院灾后护理队伍的建设和发展，作为一名城市援建护士，要不辱使命，就必须要了解基层护士的个性特点和工作条件，因材施教，因地制宜，融入到基层的护理队伍之中，才能让新的护理观念为其所接受和理解，才能促进基层护理事业的进步和发展。
【参考文献】
[1] 温云芳，安继奋.护士院内培训的方法及体会.家庭护士，2007，5(12)：71~73.
[2] 黄平.继续教育概论[M].北京：中国社会科学出版社，2002.151.
[3] 师小宁，徐燕，袁长蓉等.护理观察及其影响因素刍议[J].护理研究2003，17(7)：746~747.
为践行党的群众路线，落实深化医改健康促进工作任务，切实提高群众的健康水平，按照国家卫生计生委和省卫生厅要求，在全市范围内开展“健康中国行-全民健康素养促进活动”(以下简称活动)。
一、活动目的
（一）满足群众日益增长的健康需求，从解决群众反映强烈的突出问题入手，广泛传播健康知识，引导树立健康观念，养成健康行为，提高群众健康素养水平。
（二）探索政府主导、部门合作、全社会参与的健康促进工作模式，充分动员全社会力量关心、支持、参与健康教育和健康促进工作。
（三）树立健康促进工作的意识，在全市形成健康教育和健康促进的规模效应和品牌效应，全面推进健康促进工作科学发展。
二、时间和主题
活动第一周期为__年11月至2016年8月。每年选择一个严重威胁群众健康的公共卫生问题作为主题，围绕活动主题开展健康促进和科普宣传活动。__年活动主题为合理用药。
三、主要内容
（一）制订活动方案。各县（区）各单位根据国家和省卫生厅要求，制订本县（区）本单位工作方案和每一年度主题活动方案。确保全市集中时间、集中力量围绕主题进行宣传教育活动，形成宣传声势。
（二）举办启动会和示范性宣传教育活动。各县（区）卫生局每年都要举办主题宣传教育活动启动会，为乡镇开展宣传教育活动提供示范。
（三）开展形式多样的宣传教育活动。各县（区）、各单位要与各相关部门密切合作，将活动与中央补助地方健康素养促进行动项目、国家基本公共卫生服务健康教育项目和 “健康沙龙活动”、“健康文化墙建设”、“中医适宜技术推广活动” 即“村级三件事”等重点工作有效结合，组织专家进机关、学校、企业、社区、家庭进行健康巡讲和义务咨询，发放健康传播材料和健康工具包，开展形式多样的宣传教育活动。
（四）充分利用媒体进行宣传教育。各县（区）、各单位要积极争取宣传主管部门和新闻媒体的支持，在主要媒体播放专题节目、开辟专栏，对健康教育核心信息进行广泛宣传，对所开展活动进行深入报道，做好舆论引导。组织媒体沟通会和培训会，提高媒体传播知识和宣传报道能力。
（五）总结推广有效经验和做法。各县（区）、各单位要认真总结活动开展的有效做法和经验，及时报送市级活动办公室，以便在全市交流推广。市卫生局将对活动开展情况进行考核评估，开展优秀单位、个人及作品评选和表彰。
四、组织管理
市卫生局成立“健康中国行-全民健康素养促进活动”__市领导小组和活动办公室，办公室设在市爱卫办。活动办公室负责制定“健康中国行-全民健康素养促进活动”实施方案和工作计划，负责活动实施、组织协调和督导考核。
各县（区）、各相关单位要相应成立活动办公室，负责本县（区）本单位“健康中国行-全民健康素养促进活动”的组织实施。配合活动管理部门开展督导考核。
五、工作要求
（一）各县（区）卫生局，各相关单位要充分认识活动的重大意义，加强组织领导，把该活动作为年度重点工作，安排专项经费，选派专人负责，制定实施方案和本年度活动方案，成立技术专家组，推进活动广泛深入开展。
（二）请各县（区）、各相关单位于2014年__月25日前将活动办公室联系人名单、活动方案报送市卫生局。自2014年__月起，每月5日前向市卫生局报送活动进展情况，每年度活动结束后，报送工作总结。
关键词：优质护理；乡镇卫生院；内科护理；临床意义
随着我国经济与科技的不断发展，人们对乡镇卫生院医院的医疗服务也逐步有了更高的要求。开始关心并要求在诊疗过程中获得医院各部门的人性化服务。笔者所在的医院以开展优质护理项目为抓手，并根据本院的实际状况不断对项目实施进行改进，取得了较为理想的结果。现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本次实验以本院内科从2014年6月～2015年6月，1年内收治的800例患者为实验对象，其中男女为598例与202例，年龄25岁～72岁，患者病症多样：呼吸系统疾病、心脑血管疾、消化系统病等。本科室有床位60张，其中重症5张，病床利用率达97.44%。共有护理人员20位，全为女性，护士10名、护师7名、主管护师3名，在读大专8名、大专毕业10名、本科毕业2名。
1.2方法
1.2.1规范护理过程 优质护理从患者入院就开始了，强调护士护理过程中的人性化与主动化。在患者刚刚入院时首先要核实患者相关情况包括姓名等简单信息，其次要了解患者的主述、相关症状、禁忌症，为患者做好入院的体重、生命体征的测量。向患者及其家属介绍管床医生和护士、护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等，鼓励患者信任自己，加强对患者之间的联系。在患者确认并熟悉其所在病房和相关医治人员的情况后，护理人员要协助患者了解医院的有关情况--尤其是长期患者，包括如何在医院订餐、通俗易懂的详细介绍周围环境。患者住院期间：注重晨间交流，惯性患者的治愈情况，有需要时可以简单向患者解释该项指标的意义，提醒家属和患者注意一些重要检查的结果；对床单元的整理要细致，尤其是术后疼痛的患者，要注意保持环境的相对安静，请离家属，且保留走廊灯便于对其的观察；做好患者的饮食护理，排泄护理，卧位护理，舒适护理，术前、术后护理；做好患者的安全管理，病危躁动患者做好看管工作为其他患者着想，轻患者外出时由护工陪从，危重患者外出时有医务人员陪检。患者出院后要做好随访工作，防止患者的病情反复，进行患者的出院指导（术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、拆线时间，给予联系卡），做好出院登记后清洁床铺。
1.2.2加强护士与患者的健康教育，加大护士的考核频率 内科病房的疾病种类多、分类复杂，护理人员必须不断的温习学习，加强其对不同疾病的了解，注重对护士的健康教育并定时对其进行基本护理知识的考核，在科室中安排专职的健康教育护士，定时集中护士学习。在护士的知识储备达到一定的要求后，我们要加强与患者的沟通，加强患者的健康教育，可以定时与患者沟通，提高患者的满意度、了解护士的护理工作的困难。我们还可以通过类似于橱窗图片及通讯稿等间接形式达到患者与护士沟通的目的。
1.2.3加大奖励制度 将临床护理流程和基础护理过程加入奖金评选范围，实行组长护士长多级考核制度，考核包括--患者对护理的满意度、健康教育情况、患者病情好转度、护士的临床护理技能考核结果。将每月每周每日的护理考核的结果与护理人员的当月绩效奖金挂钩。该每月每周每日考核结果必须及时对其进行分析，发现护理过程中的问题与不安全因素，制定改善有关措施，实现护理人员、整个护理部门的自我发现、纠正、完善，最后达到整体水平上的提高。
1.2.4建立小组化护理模式 小组护理模式包括两个方面，①学习小组的分配，②护理过程中的护理小组。学习小组主要由上文所说的专职的健康教育护士担当组长，以小组为单位进行学习与定时考核，做到学习过程中的个性化教育，小组成员可以即时讨论护理过程中的问题、提出解决方法。护理小组强调的是要以患者为中心，要求加强护理的整体概念，发挥每一个护理人员的潜能，实行APN排班制，以及床边工作制和责任护士包干制的临床护理模式。依据患者的轻重程度将护理人员分为4个小组，护士长按照每个护理人员的水平、学历、工作年限不同指派照顾不同的患者，每组分配一个固定的护士，护理小组的人员要求做到相对固定，每个护理小组负责1～2个月。
1.3统计学处理 使用SPSS Statistics系统对所得数据进行计算，并对所得数据进行t检验，P
2结果
优质护理后，患者的好转率、患者满意度、患者健康知识知晓率以及医生满意度都得到了显著提升，医生满意度高达96%，患者满意度也提升到了94%，见表1。
3讨论
乡镇卫生院内科较外科而言，疾病种类相对较多，老年人、慢性迁延不愈的患者也较多，这就使得内科的护理人员不但要求对专业知识熟练，更要求对患者的人文关怀和细致化关怀。通过规范护理过程，加强健康教育、改善护患关系，强化奖励制度、持续改善护理质量，创新护理模式、转变护理观念等等方法使得优质护理落实到乡镇卫生院内科护理中。在提高患者好转率、满意度、健康知识了解程度等等的前提下，加强医护人员的整体思维观念，帮助加深患者与医护人员之间的沟通联系，有效降低医患事故的发生率激发护理人员的责任心，使医护人员保持认真仔细的工作态度，体现护理人员的自身价值。
参考文献：
[1]余音.优质护理在内科护理中的应用分析[J].中国保健营养，2012，14：2725.
今年12月1日是第29个“世界艾滋病日”，按照省市卫生行政部门要求，县卫生局组织开展了以“携手抗艾，重在预防”为主题的宣传活动，现将活动总结如下：
一、认真安排部署
为做好此次宣传活动，县卫生局研究制定了宣传活动安排，对开展的时间、形式、内容和参与人员等作了具体要求，由县疾控中心牵头，各医疗卫生单位参与，利用悬挂宣传横幅、散发宣传资料、设置宣传展板和宣传栏、LED屏幕等多种形式开展宣传。12月1日“世界艾滋病宣传日”，组织县级5家医疗卫生单位和鹿苑卫生院传控专干、健康教育专干15人在县城县门街广场开展集中宣传活动。
二、精心组织实施
一是抓集中宣传。12月1日上午9时，集中宣传活动在县门街广场准时开始，县卫生局张耀副局长到现场指导并参与宣传，6家医疗卫生单位的15名医务人员精神饱满，分发健康教育资料、宣传健康知识、接受群众咨询，整个过程分工明确，紧张有序。过往群众纷纷驻足，领取宣传资料，咨询健康问题。县红十字会也派出1名领导和3名工作人员参与集中宣传活动。县电视台对活动进行了现场报道。
二是抓各单位宣传。其余9家乡镇卫生院和长庆油田职工医院、陕汽集团职工医院等一级以上医疗机构，认真落实宣传活动要求，在单位门前或人员密集场所，开展了艾滋病健康教育咨询活动，设置展板、散发宣传资料、接受群众咨询。
三是扩展宣传形式。为扩大“世界艾滋病日”活动宣传覆盖面，县疾控中心积极联系，在高陵县地球人传媒刊登了艾滋病防治知识顺口溜，免费散发给城乡居民。
一、基本目标
1、总体目标：建立适应我县实现小康社会发展水平的农民健康保障体系，农村公共卫生服务网络更加健全，功能更加完善，服务水平明显提高。到2010年，我县农村公共卫生状况进一步改善，农民健康和卫生事业主要指标达到全省中等水平。
2、具体目标：以乡镇为单位，到2007年和2010年，农村公共卫生服务项目工作达标率分别达到80%和85%以上。
二、服务对象和内容
1、服务对象：农村公共卫生服务对象为我县的常住人口（包括外来人口在当地连续居住6个月以上的）和外来流动人口（指在当地连续居住6个月以下）。
2、服务内容：现阶段农村公共卫生服务项目包括保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障等三大类十二项内容（详见附件一）。
三、机构职责
1、卫生局成立农村公共卫生工作委员会办公室。负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。包括农村公共卫生服务项目工程有关实施方案、细则的制定；建立健全农村县、乡、村三级公共卫生服务网络；提高农村基层卫技人员服务能力；对项目工程的日常工作进行监管；组织对项目业务工作的考核评估；整理、收集和汇总、上报项目工程的资料、信息。
2、县疾病预防控制中心负责农村公共卫生服务项目工作中的健康教育、儿童免疫规划、传染病预防和控制、慢性病和精神病人的管理、突发公共卫生事件应急处置、水质检测、除“四害”等疾病预防与控制工作中有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
3、县卫生监督所负责食品卫生、饮水卫生、学校卫生、职业卫生和医疗机构的卫生监督执法检查，制定具体工作计划，及时有效处置食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件，及时准确上报相关信息。
4、县妇幼保健所负责项目工作中的孕产妇与儿童系统管理、妇女病普查、婚前医学检查等保健工作有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
5、县级医疗机构负责本院内健康卫生知识普及、传染病疫情和其他突发公共卫生事件诊疗与报告、新生儿免疫接种与疾病筛查、就诊孕产妇登记建卡与报告、高危孕产妇筛查与追踪管理等疾病预防控制和妇幼保健工作；为农村基本医疗服务提供技术支撑。
6、乡镇卫生院（包括中心卫生院，下同）负责农村公共卫生服务项目工程具体实施。确定农村社区责任医生，向辖区农民提供便捷、有效的公共卫生和基本医疗服务；受县卫生行政部门委托承担辖区公共卫生管理职能，组织对责任区工作督查指导和考核，原则上每两个月召开辖区责任医生工作例会，听取各责任医生工作汇报，及时掌握工作动态和帮助指导责任医生解决在工作中遇到的困难与问题，及时准确上报项目工作信息。保证农民享有基本卫生服务，为农民家庭实行健康教育、体格检查、社区巡查和基本医疗惠民服务，并分步建立动态健康档案；保证农村重点人群享有重点服务，为农村妇女、儿童、60岁以上老人以及困难群体分别提供系统保健、预防接种、妇女病检查和定期随访等服务，对农村结核病、爱滋病、精神病和高血压等慢性疾病患者进行社区管理；保证农民享有基本卫生安全保障，协助卫生监督机构对学校、医疗机构、企业、农村食品、饮用水卫生等进行检查。
7、村卫生室等村级医疗机构要接受村“两委”、乡镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域内的人口出生死亡、流入流出、传染病疫情、突发公共卫生事件、改水改厕等信息收集、登记与报告，常见病的初级诊治，健康宣教，协助上级单位做好建立健康档案、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作。
四、主要工作与措施
1、建立健全社区（驻村）责任医生制度
乡镇卫生院与乡镇防保站、乡镇社区卫生服务中心实行三块牌子一套人员，以乡镇卫生院为龙头，整合乡镇预防保健站、村卫生室、社区卫生服务站等现有医疗卫生资源，建立社区（驻村）责任医生制度。根据当地实际，推行联村医生、驻村医生等多种形式的责任医生制，建立“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。
各乡镇卫生院要按照服务人口每1000－2000名农村居民（或1-3个村居）的标准，确定1名责任（驻村）医生，使每个农民家庭都有自己的社区责任医生，建立与服务对象一对一的亲密关系。
乡镇卫生院负责各自辖区责任医生的聘任，责任医生原则以乡镇卫生院医护人员为主，村卫生室和社区卫生服务站医护人员为辅，如果单位现有卫技人员不够，可以公开向社会招聘或委托社会素质好的执业（助理）医师，充实社区责任医生。责任医生具备下列条件之一：
（1）具有临床执业助理医师及以上资格的人员；
（2）具有注册乡村医生资格的人员；
（3）在本县注册的执业护士。
责任医生做到定期家访，平时有求必到，积极开展基本医疗服务、健康教育、健康管理、公共卫生信息收集与报告等各项公共卫生服务。实行每月有7-10天时间在责任区服务，按时参加卫生院召开的工作月会，及时向卫生院汇报、分析责任区公共卫生服务情况；要有专门的服务日记，为自己的服务对象建立起动态健康档案，通过信息化手段对不同健康状况人群实行分类归档，重点对结核病、爱滋病、肝炎等传染病和高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性非传染性疾病分类管理，制定个性化治疗和健康促进措施，真正使农民的健康档案成为实施健康促进和提供服务的有效载体；协助预防保健人员做好计免、妇保、儿保工作；配合协助卫生监督员对“五大卫生”的监督管理；宣传发动组织责任区村居开展改水改厕、除“四害”、环境卫生整治等爱国卫生运动。
责任医生个人照片、通讯联络方式、免费服务内容和上门服务收费标准及基本职责向责任区居民公布，做到人人认医生，医生识人人。责任医生基本职责：
（1）掌握责任区内服务人口基本情况和健康状况，及时督促服务对象按规范要求接受孕产妇、儿童系统管理、妇女病检查、计划免疫、慢病管理；
（2）建立和管理责任区内所有家庭的健康档案，开展健康教育，对高血压、糖尿病、精神病、肿瘤等重点对象进行有针对性的健康干预；
（3）及时收集、核实、报告责任区内突发公共卫生事件、死亡及传染病等，并协助完成调查处理；
（4）协助开展责任区内食品卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生、托幼机构、饮水卫生检查及管理；
（5）对责任区内的卫生村创建、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动；
（6）健康教育进村入户，以讲课、咨询、发放健康处方等形式向服务对象提供面对面的服务；
（7）按照规定的预防保健服务项目，根据家庭成员的具体情况，上门落实相应的工作任务。
2、深化乡镇卫生院运行机制改革
择优聘用乡镇卫生院院长，采用多种形式在更大范围内公开招聘、选拔符合条件的优秀人才担任院长，实行院长任期目标责任制。
实施“新人新办法、老人老办法”，改革用人制度，推行人员聘用制和人事制，因事设岗，按岗聘人，竞争上岗，择优录用。
实行档案工资制度，推行以岗位工资制为基础的绩效工资制。在核定的分配方案范围内，可根据对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，自主确定职工的收入和福利分配，并向社区责任医生和业务技术骨干倾斜，合理拉开分配档次。
3、加强乡镇卫生院硬件建设
按照规范化标准和高效便民的要求，加强乡镇卫生院的基础设施和基本装备建设，提高基本医疗服务能力水平。
4、开展社区卫生服务
转变乡镇卫生院服务模式，积极推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为合格的社区卫生中心和社区卫生服务站（点），努力开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连续、有效、上门的社区卫生服务，使农村居民就近获得医疗卫生服务。向农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，努力做到小病不出村镇、大病及时救治。
5、加强农村基层卫技人员服务队伍建设
严格农村卫技人员的准入与管理。对乡镇卫生院（社区服务中心、站）的卫技岗位上没有执业资格的人员进行逐步分流、清退。鼓励农村卫生技术人员参加学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业人员比例。强化全科医生岗位培训、全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学规范化培训，引导有资历的医生通过培训转型为全科医生并参加全科医生职称晋升，严格执行卫生部《乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定》，乡镇卫生院卫技人员至少每5年到上级医疗卫生机构进修一次，时间不少于3个月，进修内容以提高常见病临床、疾病预防控制、妇幼保健为主。使乡、村两级的卫生技术人员能够熟练掌握和处理直接面向农民的12项公共卫生服务项目工作。
6、规范预防接种保健工作
严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》。通过正规渠道采购疫苗，规范预防接种行为，预防接种点必须达到合格以上，其中规范接种点达到50％以上，积极创建示范接种点。
实行乡镇卫生院（防保站）预防接种点定点接种制度。偏远山区、学校可以按照程序到现场定点接种。
社区（驻村）责任医生一般负责组织工作，偏远山区可以由经过培训合格的村卫生室或者社区（驻村）责任医生负责接种。
7、加强孕产妇和儿童系统管理
县级医院和妇幼保健机构就诊的孕妇资料，应当及时转到辖区卫生院，发挥乡镇卫生院的作用，力争提高早孕建卡率和高危孕产妇的筛查率，重点落实外来人员、经济贫困地区高危孕产妇的管理。妇女、儿童系统管理技术服务应当由妇产科或者妇幼专业医生承担，社区（驻村）责任医生协作。
儿童体检与预防接种结合起来，在预防接种的同时开展儿童健康检查，提高工作效率。
8、加强健康档案管理
充分利用参合农民的健康体检等资料,建立农民健康档案。对健康体检发现的健康问题和存在的行为危险因素及时采取干扰措施，重点开展吸烟、饮酒、不合理饮食、体力活动等的干预指导。对查出的精神病、高血压、糖尿病、肿瘤等慢性疾病病人，落实随访，要求每年分别达到4次以上。
9、突出重点疾病管理
结核病管理实行现代结核病控制策略，对艾滋病病人实行“四免一关怀”政策，对海洛因成瘾者进行美沙酮替代治疗，对公共娱乐场所的从业人员、在羁押的吸毒、等高危人群进行艾滋病病毒抗体（HIV抗体）筛查和防控知识的宣传，对公共娱乐场所安全套的放置进行监督检查，在妇幼保健机构开展艾滋病母婴阻断系列工作。
10、强化卫生监督管理
卫生监督所根据“食品卫生量化分级管理实施方案”要求，开展餐饮业、食品生产加工业、学校食堂卫生监督检查。
认真落实县政府“食品药品安放心工程实施方案”有关卫生监督职能任务；全面加强对食品、企业、学校、公共场所、医疗机构等卫生监督管理，提高农村卫生安全保障水平。
广泛深入开展有关卫生法律法规宣传，对从业人员进行科学有效的相关卫生基本知识和基本技能培训。
11、深入开展爱国卫生工作
结合“十村示范，百村整治”和社会主义新农村建设，宣传、发动与指导卫生村镇创建活动；结合“千万农民健康饮水”，积极引导农村开展卫生安全改水；结合“亿万农民健康促进行动”采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民养成良好的卫生习惯。健康教育基本做法：
（1）建立纵横向健康教育网络，各村居、单位有专（兼）职联络员；
（2）建议乡镇政府村村建立健康教育宣传栏，定期刊出卫生健康科普知识，宣传资料由各乡镇防保站提供；
（3）责任医生上门宣传，户户发放宣传资料；
（4）各村居每年举办一期健康知识培训或讲座；
（5）结合每年不同的卫生日，开展丰富多彩的宣传活动；
（6）督促指导每所学校开设健康教育课。
12、落实农村流动人口公共卫生服务
加强与公安、人口和计生、教育、人事保障等部门及乡镇政府之间流动人口信息交流，掌握流动人口服务对象。
各医疗卫生机构把流动人口公共卫生服务纳入常住人口管理，各乡镇卫生院（防保站）把来自本乡镇辖区以外本县内的流动人口纳入本乡镇常住人口管理。
流动人口公共卫生服务重点做好预防接种、妇幼保健和外来务工人员职业健康体检等工作。
13、落实农村公共卫生服务项目报表工作
报表工作职责分工如下（报表内容见附件二）：
（1）县疾控中心做好全县健康资料户覆盖率、计划免疫接种率、肺结核病规范管理率、精神病人综合管理覆盖率、突发公共卫生事件及时到位率、疫情和突发公卫事件规范报告率、农村饮用水水质监测率和重点传染病监测合格率的核实、统计和上报；
（2）县妇幼保健所做好全县儿童系统管理率、产前检查率、产后访视率和妇女病检查率的核实、统计和上报；
（3）卫生监督所做好全县从业人员体检率的核实、统计和上报；
（4）乡镇卫生院做好患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率及农民满意和基本满意率的核实、统计和上报；
（5）财务科做好全县专项资金使用的统计和上报；
（6）县爱卫办做好农村粪便无害化处理率的统计和上报。
局有关职能科室各自做好报表统计工作的督促、指导与核实。患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率、农民满意和基本满意率由医政科负责；专项资金使用统计由局财务科负责；其他的由局卫生监督科（爱卫办）负责。
报表上报时间：有关单位和局职能科室在每半年度结束后4日内上报县农村公共卫生工作委员会办公室，再由县农村公共卫生工作委员会办公室统一上报市农村公共卫生工作委员会办公室。
五、考核办法
建立县、乡二级量化考核评价机制，将服务到位情况和农民满意程度作为考核评价的主要依据，每半年组织检查、绩效评估，年终进行全面考核。
1、卫生局对乡镇卫生院考核评价
卫生局制定对38个乡镇卫生院（防保站）实施公共卫生服务项目工作考核细则（见附件三）。
对乡镇卫生院考核组织形式（另定）。
2、乡镇卫生院对责任医生考核评价
农村社区责任医生考核细则由各乡镇卫生院（防保站）根据局对乡镇卫生院的考核细则，结合各自实际，制定本辖区责任医师的考核细则。
对社区责任医生考核的结果与年终经费补助挂钩。
六、奖惩机制
卫生局设立农村公共卫生工作奖励资金。对考核分名列前若干位的乡镇卫生院极其领导给予经济奖励；对考核不合格（暂定小于70分）的，在全县卫生系统予以通报批评，并对单位领导和相关工作人员进行告诫、降职、免职等处理。
七、项目经费补助
卫生局拨付乡镇卫生院项目补助经费：根据卫生局抽查考核最后确定的得分情况，结合服务人口与区域差别拨付项目工作补助资金。
各乡镇年补助经费＝服务人口数×乡镇补助标准（见我县农村公共卫生服务专项补助资金管理办法）×考核得分（％）。
乡镇卫生院对责任医生经费补助：每位责任医生年补助经费＝每位责任医生服务人口数×责任区补助标准×责任医生考核得分（％）。
责任区补助标准由各自乡镇制定。
八、加强组织领导
1、提高认识，加强领导。实施农村公共卫生服务项目工程是政府加强农村公共卫生，减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障；坚持科学发展观，统筹城乡发展，推进社会主义新农村建设，构建和谐社会的一大重要举措，各有关医疗卫生单位务必提高认识，加强领导，确保直接面向农民的公共卫生服务项目工程取得实效。
2、各司其职，密切配合。农村公共卫生服务项目工作涉及各医疗卫生单位的职责，本细则作了明确的要求，各单位必须切实履行自己的职责，在履行各自职责的同时，单位之间还要密切配合，做到相互沟通，相互协助，形成一种齐抓共管的工作机制。
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