时间:2023-03-10 14:48:05
导语:在临床实习工作报告的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
作者:张安勇,刘成玉,赵维呈 张安勇
【摘要】 目的 总结医学生临床实习存在的不足,探讨全面提高实习质量的对策。方法 对医学生临床实习过程中存在的问题和影响因素进行全面分析,结合临床实习的特点和规律,提出相应的对策。结果 通过对影响医学生临床实习诸多因素的预防或克服,提高临床教师教学积极性,激发学生对临床实习的兴趣,加强对实习质量的监控,促使了临床实习的良性循环。结论 形成有利于临床实习的环境,可提高临床实习质量。
【关键词】 临床实习;质量控制;教学方法
[ABSTRACT] Objective To sum up the shortages existing in medical students on their internship practice, and search for the corresponding solutions. Methods Problems and influencing factors in the course of internship training were analyzed and the coping strategy proposed based on the character and rule of clinical practice. Results The interest of the medical students in internship training was provoked through overcoming the factors which affected their study and raised teachers’ activeness. Conclusion Establishment of an environment in favor of internship practice may raise the quality of clinical practice.
[KEY WORDS] clinical clerkship; quality control; teaching methods
医学是一门实践科学,临床实习是医学教育工作中较为重要的环节,是基础理论与临床实践相结合的纽带。而且临床实习教学有着其他任何形式的教学方式难以替代的优点,因为临床实习不但可以提高实习生操作技能和临床诊治能力,还可以培养学生职业道德和对病人关爱精神。可是近年来我院和其他一些医学院校面临同样的问题——实习质量不断滑坡,严重影响医学人才培养质量。为此,我们对影响医学生实习质量的因素及对策进行探讨,现报告如下。
1 影响因素
1.1 教师因素
1.1.1 重临床轻教学
临床教师是一个特殊的群体,救死扶伤和教书育人皆为本职工作。他们既是教师也是临床医生,身份的双重性决定了该群体任务的繁重性和管理的复杂性。部分临床教师存在“医疗是效益,教学是奉献”的重临床轻教学观念。同时,在临床带教中,没有具体的约束指标和量化的管理体系,也造成临床教师带教意识不强、积极性不高的问题。
1.1.2 研究生扩招,挤占了实习资源
研究生的过分扩招严重挤占了本科生的实习资源。
1.1.3 医患关系紧张,影响临床教学
随着一系列医药卫生法律、法规和规章制度的颁布实施以及医患矛盾加剧,医生感觉约束力和压力越来越大,为避免医疗纠纷的发生和不必要的烦恼,往往牺牲实习生临床示教、观摩和操作的机会,这在某种程度上导致实习质量的滑坡。
1.2 学生因素
1.2.1 实习目的不明确,缺乏主动性
理论学习需要理解记忆,而临床实习应该融会贯通。但部分实习生不能有意识把所学知识系统化、条理化,部分带教教师也容易忽略实习生参与临床诊疗活动、操作技能训练、个案病历书写及与病人交流沟通的过程,致使实习生只是机械被动地跟随老师查房,不善于独立思考,始终处于被动状态。
1.2.2 不重视临床技能操作,临床操作不规范
对临床基本技能未能真正明白或正确掌握,偏面认为现代的仪器检测无所不能,对基本的技能不重视,更不会下功夫认真学习。临床操作技能不规范,不能有效地进行采集病史、体格检查,从而造成临床思维的偏差,遗漏病情而出现误诊。同时,医学生整体在文化修养上呈下滑趋势,用词不确切甚至词不达意。但医疗文书是医院和病人的重要档案资料,正确记录病人疾病的发生、发展、康复或死亡的全过程,对疾病的诊断和治疗有着重要的价值,也是医学科研、医学教育和有关法律事务上的重要资料[1]。
1.2.3 忽视职业道德教育,救死扶伤观念淡薄
实习生的心理、道德等人格特征具有相当的可塑性。“医疗回扣”、“红包”、“宴请和乱收费”等把医疗行为作为商品等价交换的丑陋现象,对医学生影响深重。
1.2.4 就业压力增大,就业好坏与在校成绩不挂钩
目前大医院人员饱和,而基层医院学生既不愿意去,医院也不愿意接受(减员增效和人才流失所致),导致就业形势异常严峻。同时,就业渠道不透明,部分在校表现优秀的学生就业情况不理想,严重挫伤了学习的积极性。
1.2.5 考研热的冲击,挤占了实习空间
就业难,只能去考研。为争取更大的就业空间,不得不再次奔向考学大军(只是这次不用家长和老师督促,心甘情愿付出,实习只限于应付,更有甚者擅自离开实习医院)。考研(考托福)挤占实习时间,耗尽了实习生的大部分精力,所以影响了实习生的实习效果。
1.2.6 缺乏信心,心理问题增多
由于对毕业分配无信心,自卑心理严重,人际交往障碍,就业压力大,心理承受能力差等原因,相当多的实习生存在着紧张、焦虑、失落、自暴自弃、妄自菲薄等心理问题,严重影响实习纪律,从而影响实习质量。
1.3 医院因素
健全的教学规章制度、完善的教学管理体系、量化的测评教学效果、素质优良的教学队伍是教学良性循环的前提和保障。在经济利益的冲击下,医院很难把教育教学提到很高的位置,包括重视程度、经费投入、师资培训、教学管理等都不可能像学校一样到位,这些都实实在在地影响实习生的实习效果。
1.4 学校因素
学校因素主要表现在对实习生的管理方面。学校缺少对实习生在实习医院期间的接触、跟踪、管理及实习表现、实习能力的考查工作。
1.5 社会因素
1.5.1 医疗体制改革和医疗市场化
医疗体制改革和医疗市场化迫使医院在激烈的竞争中加大了医疗质量、医疗环境和服务态度上的改革,追求最大化的经济效益是其主要目标。
1.5.2 病人不配合,实习资源减少
随着社会的发展,病人自我维权意识日益增强,医学生的动手机会越来越少[2]。实习资源可通过立法来保护,欧美国家有此法律规定。目前我国的法律法规不健全,对医学生在医疗活动中的责任、权力和工作范围无明确的法律条文予以界定。
2 对策
2.1 严格选拔带教教师,完善监督制度,量化带教任务
①高素质的师资队伍是保证教学质量的前提,所以选拔带教教师标准要明确:要求临床工作满3年以上;具备中级及以上专业技术职称;医德医风端正,上进心强;带教积极性高,无不良带教记录;工作责任心强。②实行带教教师岗前培训制度,邀请医院内外的优秀带教教师专题讲座,对年轻的带教教师进行规范化培训。③针对往届实习生提出的问题,尽量避免再次出现而提前预防,如实践操作机会技能不多,临床实习学到的太少,对实习学生重视不够[3]。④实习学生每月对带教教师进行测评,要求满意度达到80%以上,第一次达不到给予口头警告,第二次达不到给予黄牌警告,一年内3次达不到的取消带教资格,被取消带教资格的人员不得重新申请带教资格。⑤建立有效的教学效果测评措施,对带教教师带教任务完成得如何,采取定性与定量相结合、总结性与形成性相结合的量化指标,科学地进行测评,并不断完善。
2.2 教学业绩作为评优晋级的必备条件
教学工作质量与晋职晋级相结合。从现实来看,应与停留在红头文件和工作报告上的“宣言”不同,将临床教学作为一项重要任务用制度明确下来,并细化分解可考核、可监督、可对照奖励或者惩处的责任型数字指标,形成一种颇具善治意味的管理方式。中级专业技术职务人员如果不具备带教资格,不能评定高级职称,也不能按期晋升职称,任职考核更不能评优。
2.3 加强教学管理,提高带教水平
2.3.1 加强思想教育,激发实习热情
邀请医院知名专家教授结合自己成才的经历做专题讲座,邀请往届优秀实习生做专题报告,使学生认识到实习工作的重要性,激发医学生的实习热情。
2.3.2 改进教学方法,因材施教
以学生为主体,教师启发和引导的床边查房式教学和以问题为中心的教学效果明显优于以灌注为主的课堂教学。建立临床技能模拟培训中心,增加实习生临床技能操作机会,以弥补实习生临床实践机会的不足,保证临床实习质量。
2.3.3 加强临床实习管理,不断完善实习生管理制度
定期与学校沟通实习生信息,严格出科考试制度,实事求是地填写实习评语。考核成绩对于学生的毕业学位、评优、择业、考研等有重要影响,尽量做到客观、公正、透明,充分发挥考试指挥棒的导向功能。在实习生管理工作中坚持“表扬一个,带动一片,处理一个,震动四方”的原则,对他们取得每一点进步及时给予鼓励和表扬,大力宣扬实习生中的好人好事。
2.3.4 修改教学计划,合理安排实习时间
将实习时间与考研、供需见面会的时间错开,实习时间可安排在第8、9学期,甚至第7学期期中考试结束就开始实习,第10学期在校学习,实习期间安排一些理论授课或选修课,带教教师可在带教过程中把本科室内考研的知识点列出来,然后结合病人分析讲解这些知识点[4]。能学以致用,学习积极性自然高。如此,一举两得,各得其所。同时,在一定程度上缓解了教学医院和实习生的矛盾心理,更加容易掌控实习过程。
2.3.5 培养良好的医德
医德不是抽象的概念,而是行为准则的体现。对病人疾病的诊治失败,意味着将给病人及其家庭、社会带来难以估量的损失,因此一个合格的医生应把病人的利益高于一切,勇于牺牲自己的个人利益;不但要有爱心还要有同情心;不但要“独善其身”还要“兼善天下”。
2.3.6 培养浓厚的学习兴趣和上进心
兴趣的培养往往在于对问题的思考。医学内容博大精深、内涵丰富、相互渗透,实习生要不断对自己提出:“为什么”,只有追根问底,才能保持学习兴趣,不断研讨每一例病人的诊治结果;不断检验自己的判断是否准确;不断总结经验教训,最终逐步走向成熟。
2.3.7 提高服务意识,增强沟通能力
优质服务是建立良好医患关系的关键,是一剂良药,是建立医患良好沟通的桥梁。实习医师为病人服务,病人也在为实习医师的实践做贡献。要怀有一颗感恩之心善待病人,提供以人为本的人性化优质服务。掌握沟通技巧,真诚、委婉、善意地与病人沟通,最终实现医患关系的和谐。
2.3.8 做好毕业前的心理辅导
作为医学战线上的一名新兵——实习医生,心理易出现偏差。心理辅导能促使学生勇往直前,增强他们必胜的信心;正视现实,勇于竞争;不怕挫折,放眼于未来。
2.3.9 加强领导重视和师资队伍的建设
建立从院领导到教务管理部门、教研室主任、教学秘书、带教教师的教学质量层层负责制,完善教学质量监控体系。加强师资队伍的建设,每年定期举办临床教学培训班、研讨会、观摩会等,从教学方法、查房技巧、示教带教方法、授课艺术等多方面进行培训,全面提高带教水平。
2.4 改革医疗体制,加大对医院的教学投入
在我国市场经济发展的今天,医院面临着经营管理和竞争意识的冲击。随着政府财政体制的改革和公共财政的建立,政府职能发生转变。政府对卫生事业的主要投入方向由从医疗服务等个人卫生服务转变为疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗保障等公共卫生服务,大多数医院从政府得到的财政补助资金逐步减少[5]。同时,随着改革开放的不断深化,我国的医疗卫生体制发生了很大的变化,医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存,不同医疗卫生服务机构之间的关系从分工协作走向全面竞争[6]。在这种情况下何谈治病救人、教书育人,只有彻底改变在医疗服务流程中的医院处于市场经济与计划经济的交界点(收入是计划经济,成本费用是市场经济)的尴尬局面,把大部分医院设为公益性的事业单位,加大政府投入,提高服务意识和带教的责任意识,才能实现医疗和教学双赢的局面。
我们既要面对现实,开拓思路,多渠道尝试,使临床教学质量得到进一步提高,为我国培养合格医生做出贡献。同时,也期望国家有关部门在医学教育体制和毕业生就业政策等方面进行一系列调整和改革,从宏观上保障医学生临床实习的教学质量。
参考文献
[1]陈雪云,刘珍莲. 加强临床教学管理,提高医学生实习效果[J]. 柳州医学, 2006,19(3):174.
[2]石华,臧素华. 提高临床教学管理质量培养合格医学人才[J]. 青岛大学医学院学报, 2005,41(3):280.
[3]马光信,王云贵,张秀巧,等. 医学生临床实习质量的影响因素及对策[J]. 河北职工医学院学报, 2007,24(1):68.
[4]单庆文,韦秋文,王琳琳,等. 浅析医学生临床实习的现状及对策[J]. 内科, 2007,4(2):282.
述职报告就是把自己履行职责是否称职的情况写成书面文字所构成的文体。下面是小编整合的2021医生述职报告优秀范文,共同阅读吧,肯定对你有所帮助的。
2021医生述职报告优秀范文1一转眼在慈铭已经度过了近3年,在这3年中有过欢笑有过泪水。在这个地方我既交到了朋友,又发挥了自己的长趣。这个地方的每一天对于我来讲都是快乐的,充实的。慈铭对我而言就像一个家一样,对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子,我一天天看着它强大起来。很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作:
一,提高医疗质量,促进医患和谐。
医疗质量是体检中心的生命线,同时也是搞好医客关系的基础。因此在面对每一位客人时,我都认真询问病史,与客人交谈,仪器下认真检查,不放过任何一个细节。精益求精,以便于让每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!
在这个地方,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。
二,眼科是一个讲究“合作”的科室
我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时,所有的问题都是反馈给护士,再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我,以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。
三,眼科存在问题:
仪器设备落后,眼压计还是老式的,许多客人反应气流太大,眼睛不舒服。词条需要及时更新,像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断的不合理,我们并不清楚那边的词条模式是什么,应该抽空让我们去那边培训一下,这样就容易统一了。眼科要固定护士,不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力,但是也存在这问题,上下比例严重失调,建议以后合理分配,便于提高速度和客人满意度。
四,今后努力的方向
诚然,不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中,我会进一步加强理论知识的学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人,为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。
2021医生述职报告优秀范文2尊敬的领导:
过去的一年,在各级主管部门的直接领导下,本人认真开展各项医疗工作,坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名门诊医生的岗位职责。现对自身完成的工作述职如下。
一、思想政治方面
努力提升职业道德素质。不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动,更加坚定了对中国特色社会主义的信念,对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规,加强医风医德修养,具有较好的职业道德和敬业精神。
二、医疗业务方面
本着为民众健康服务,兢兢业业做好本职工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作,关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的各项任务。
三、专业技能方面
珍惜每一次学习机会,自觉提升治病救命本领。作为一名门诊医生,我知道自己的专业技能还有很大的提升空间,为此,我通过学习不断巩固专业理论;注意总结工作中遇到的问题,一有机会就向科室中经验丰富的人请教,直到把问题解决掉;坚持业务学习不放松,认真完成继续再教育的各期学习,并通过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训,聆听专家学者的学术讲座,并经常阅读医学期刊和网络信息,了解新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。
在医院、科室领导的帮助和同道们的支持下,本人基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中,自己将不断加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,努力创造更加优异的工作成绩。
此致
敬礼!
2021医生述职报告优秀范文3尊敬的领导:
过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,我在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。现对今年工作述职汇报如下:
一、提高个人医德素质及服务质量
端正思想态度。在思想上,时时刻刻都保持严谨工作态度,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去。
二、努力提高医务人员的业务水平
积极学习专业知识。本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。鼓励和支持报考参加成人教育考试。参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。外出学习,提高自身业务能力。
三、改善就医环境,提高服务质量
制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。
四、加强医患沟通,构建和谐医患关系
为尊重患者的知情权和选择权,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。
我还要加强学习,提高自身素质,做到先知先觉,以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力,抓住机遇才能创造市场,我要把冲天的奋斗豪情和严谨的可续态度相结合,创业自强不息,把生存发展的压力变成改善和提高服务的动力,强化服务理念、意识和行动,以优质的服务质量回报群众。在以后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,以饱满的工作热情,团结同事,开拓进取,克难奋进,为医院的发展尽自己的努力!
此致
敬礼!
2021医生述职报告优秀范文4各位领导,各位同事,大家好:
首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的述职报告,期望各位会因为我的报告而有一个好情绪。
一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质
一年来,能够用心参加医院组织的各项学习活动。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。个性是透过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会礼貌的重要组成部分,为此,我以对患者负责的精神,用心做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计:记业务工作笔记5万字,撰写工作报告2份,撰写业务工作论文4篇。二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者200人,实施手术100例,治愈病人198人(次)。
三、严格要求自己,用心为医院的发展建言出力
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的职责。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化推荐,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,比较自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在领导的帮忙和同志们的支持下,工作虽然取得了必须成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
此致
敬礼!
2021医生述职报告优秀范文5尊敬的医院领导:
您好!
本人于x年x月起,在x卫生院开始上班。这一年来,在医院的领导带领和提携下,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了临床医生的岗位职责。
一、爱岗敬业,诚信团结
在工作中,能够坚守岗位,尽责尽力的做好自己的工作。接待病人时,能够及时与病人沟通,较快的完成简单的检查和详细的病史情况,能及时的书写并完成病历。在自己有主管的病人时,我能够做到全程监护,随时观察病人情况,能及时的向上级医师反馈病情,能较快较好的遵医嘱执行病情,病人出院时能积极热心的帮其办理出院手续,使病人顺利出院。在与病人交流沟通时,我能够做到真诚热心的交流,当然在医患沟通交流时,我的不足是不耐心,如工作繁忙时、情绪差些时都会有不耐心、嫌麻烦及态度不好等表现,在今后的工作中,我会在这方面改进的,做到真诚、热心、耐心的与患者交流。在与同事的交流沟通方面,我能够做到真诚待人,工作团结。在思想态度上,我能够做到尊敬老同志,热爱新同志,并能严格要求自己不在背后指责他人的不是,少说多做,在这方面我将继续保持,努力提高,做一个受大家欢迎的人。在生活上,我能够做到与新老同志坦荡真诚的交流,并一贯以能取的他人的信任为行事准则,尽力尽量做到不妨碍他人的生活和工作。在工作上,我能够严谨细心积极的工作,并能及时与同事们沟通交流,以弥补工作中的漏洞和不足,自己有空闲时间也能帮他人做些事情,我的妇幼工作有时任务量大时,大家也能热心积极地帮我分担,在今后的工作中,我将继续保持好的交流习惯,继续发扬团结互助的精神。
二、努力提高个人业务水平
在这一年当中,我体会到作为一名基层医务工作者,其业务水平的要求是全方位的,不仅要求有全面扎实的理x,还更要求有过硬的临床操作能力。我能够正确的检查诊断一些常见病,能做到简单的用药处理。但我本人在业务水平方面,仍是有很多不足的。首先,理论知识不全面,这导致了面对许多病种,不能有效的做出检查和病史搜集等工作。其次,临床操作水平较差,不能全面的熟练的帮助同事们处理急诊病人。再次,理论知识不扎实,在临床的检查、诊断、用药、护理等方面不能较快较好的完成工作。在今后的工作中,我会在理论和实践两方面努力提高,做到工作正确及时有效的完成。
三、儿童预防保健工作方面进一步提高
我在卫生院里兼职儿童预防保健工作。儿童预防保健工作项目多,责任重大,其工作要求是细致、耐心、长期的做这方面的工作。我在这块工作上,能够较好的完成一部分工作任务,如儿童预防接种信息微机录入的工作能较好的完成,常规计划免疫接种程序能基本掌握以及国家一类、二类疫苗的区别及价格。健康教育的.宣教能有条不紊的开展进行等做的较好的方面。但我仍有较多的预防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我会改正不足,进一步提高办事能力,能够较好全面的掌握儿童预防接种保健及金苗信息卡的办理工作。
在20_年里,工作中的体会和总结就是这些。为了保持优点,改进不足,下面再根据工作总结,把20_年里的个人工作计划制定如下:
1、继续保持发扬“爱岗敬业、诚信团结”的精神。
在病历书写上,进一步提高自己的体格检查水平,完善病史搜集的能力,改进书写时的用语和习惯。
2、自己主管的病人,要全程监护到出院,做到不误诊;
病人的出院手续悉心指导办理,做到不漏交费用。
3、出勤方面要向先进看齐,做到没大事没急事不请假。
在医患沟通时,做到真诚、热心、耐心的与患者交流,并能做到善于和患者沟通。
4、在与同事的交流沟通上,做到真诚待人,互助友爱,关心他人,要继续保持团队精神。
5、努力提高个人业务水平,理论知识和临床操作都要加强。
在儿童预防保健工作方面,要向前辈学习以提高自己的工作能力,建立健全各种表册,及时准确上报各种报表和数据,积极配合上级指派的临时任务。
总之,我在这一年的工作当中,进步很大,不仅在业务上,还是在待人接物上,都能有较好的表现;在这一年中,不足也很多,在医患沟通上、病历书写上、临床操作上、儿童预防保健上等都有许多不足,这些都是我今后工作中努力完善和提高的重点。
此致
骨科护士年终心得体会1
如果说护士是一个个天使,那么,我认为那洁白的左边羽翼上承担的是爱心和真诚,右边羽翼上承担的是无私和奉献。在我的脑海中,护士是因为得到上帝的信任,才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科工作的这段日子,体会更为深刻。
住在骨科的病人来住院的时候都很匆忙,我们要在最短的时间里了解病人、记住病人,也只有如此,工作起来才会得心应手。很多时候,病人因车祸、摔伤,来的时候都满身是血,同时也在疼痛中煎熬着。这时,如果你不慌不忙地、细声慢语地跟他们交代着,他们肯定会友感。我们首要的是缓解病人的痛苦,满足病人生理上、安全上的需要,当然这就意味着我们必须有扎实牢靠的基础知识,只有这样,面对紧急病人时我们才会有条不紊地完成自己的使命。
在科学不断进步的现代社会,医学也日新月异,有许多先进的技术日趋成熟,被广泛应用于临床。如果我们不继续努力学习,那就会掉队啦!譬如说,断肢再植,在没工作前,课本上就只是概述它是通过什么原理可以实现,而我们也只是被动的接受,甚至还质疑过,但是无法实践证明呀!现在临床工作了,有机会实践了,就像骨科的39床那个女孩,才20岁,手指就被机器压断了,虽然医生给她手指接上了,但是没有护士的悉心照料肯定不行,手术结束后的24小时内,护士每隔半小时,有时甚至15分钟就去给她做放血试验,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依旧,毫不马虎。这些不充分体现了一种白衣天使的责任与爱心吗!
当然,也遇到了不少挫折。我们的工作,是天使的工作。可是护理工作更需要坚持与忍耐,每天每夜,护士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶尔还会遇到不太讲道理的病人,这样护士的工作就更难进行了。但是,我认为这是在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。每当我面对那些失而复得的生命、来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,感到无悔。
总而言之,在骨科的这个月,我学会了很多,也见识了很多,知道了手术前后的病人的护理工作该如何进行,学会不同班次的工作内容,更坚定了:我们与医生是实实在在的合作伙伴,少了谁都不可以;更应学会处理临床护理突发事件。
骨科护士年终心得体会2
经过这近三个月的工作,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点:
一,理论知识的问题
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二,角色转化问题
工作刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块工作的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三,胆魄的锻炼
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四,无菌观念和规范化操作
在外科工作这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五,微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
骨科护士年终心得体会3
光阴似箭,一晃眼,走进xx—x市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,心得体会如下:
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的`丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
一是勤学苦练增本领。作为刚走出大学校门的毕业生,骨科护士述职报告我认识到书本上学的大都是理论知识,而我的工作需要很强的实际操作能力,所以开始一段时间,我努力向单位的老同志学习业务技能,力求快速掌握一些基本的技能,通过认真的做笔记,坚持不懈的操作训练,夯实了业务技能基矗后来独立做业务,也遇到了很多麻烦,但我没被麻烦吓倒,而是知难而进刻苦努力,在领导的辛勤教导和同事的热心帮助下,做业务越来越得心应手。在努力学习业务技能的同时,骨科护士实习工作报告内容预览编者按:在思想上,有很强的上进心,勇于批评光阴似箭一晃眼,走进xxx市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了骨科实习护士我还坚持通过读书来获取知识,在单位的每天晚上,都用半小时对白天的工作进行学习性的查缺补漏,再用半小时的时间学习新知识。现在我已经能够胜任自己的工作,知识技能都在不断的提高。
二是团结有爱创和谐。和谐的人际关系,是做任何工作的基础,融洽的工作氛围,能够创造更多的价值我很幸福,社里的同事都是我的长辈,他们在方方面面都给了我很大的帮助,从开始对业务不熟悉,耐心讲解的点点滴滴,到后来教我如何快速掌握算盘知识,都让我受益匪浅,不仅在工作上,在生活上他们也给我无微不至的关怀。在他们的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干难活,主动分担重活,整个北新上下团结一心,形成了良好的工作氛围。
三是尽职尽心搞服务。我始终牢记信用社是个服务性的行业,顾客至上是我们一贯的宗旨,微笑是我们不变的表情。见习是对所学知识的巩固和积累,是走了工作岗位的准备在骨科、内科外科、icu急诊,等各个科室里,我们都是认真细心的.做好各项工作每天我都微笑面对每一位顾客,耐心解答他们的每个问题,尽最大努力提供服务,让每位顾客都感受到北新信用社的热忱和温暖。
通过这段时间的工作,我认识到自己在以下一些方面:
还存在不足:比如业务熟悉程度不够,操作算盘不够熟练等。针对这些不足,我会通过向同事请教,向书本求知,自己的刻苦努力来弥补,在今后的工作中,我还要以单位的工作能手为榜样找出差距,分析不足不懈努力,争取早日成为工作能手。
护士是为患者服务的,如果患者增加了护士却没增加,已说明患者得到的服务是被稀释了,那么既是患者增加又是护士减少,那就说明患者得到的服务是缩水了又缩水。下面是小编整理的关于普通护士个人工作计划模板,欢迎阅读!
普通护士个人工作计划模板1我在过去的一年里能够认真履行好护士的职责,随着时间的流逝已经迎来了新一年的工作,我明白在接下来一年里有着不少挑战和机遇,因此我得围绕着医院的发展目标展开自身的工作,成为优秀的护理人员是我在这一年的工作目标,现对这一年度的护理工作制定以下计划。
继续做好本职工作并严格要求自己,我明白护理工作的完成本就需要做到脚踏实地,任何好高骛远的想法只会导致工作中容易出现差错,因此我需要在护理工作中严格要求自己并遵从护士长的指示,按照三查七对以及无菌操作等规定做好自身的工作,发现患者的病情出现恶化则需要及时通知值班医生,而且在协助医生的过程中也要认真做好诊疗工作,通过护理工作中的良好表现来帮助患者尽快得到康复,而且我也需要多和患者沟通并帮助对方做好心理辅导,这样的话也能够让患者在住院期间积极配合治疗,对于护理工作的完成来说做好这方面的工作很重要。
强化对业务知识的学习从而提升自身的护理水平,我明白自己在护理工作中还欠缺不少技巧需要进行学习,即便是平时的基础工作中也会出现犯错的状况,因此要认真反思护理工作中的错误并多向同事学习,在思想上追求先进性并重视自身能力的提升,对于护理工作的完成来说这方面的努力是不容忽视的,而且我也要利用院领导进行培训或者外出学习的机会,多学习对自身发展有益的知识并将其运用到护理工作中去,而且我也要写好每个阶段的工作报告并对自身的表现进行分析。
对药品和医疗器械做好保管并做好交接班工作,前者在保管过程中需要进行严格的登记,一方面要确保药品和医疗器械不会出现遗失或者损坏的状况,另一方面当医务人员进行申领的时候需要做登记,确保每样物品的使用都能够做好相应的记录,这样在后期进行统计的时候能够避免意外状况的发生,而且对于医疗垃圾的处理也要严格落实相应的条例才行。平时要做好值班工作并对各个科室的患者负责,而且在交接班的过程中需要将自己值班过程中的重要事项告知给同事。
制定好计划不过是完成护士工作的第一步罢了,接下来我会认真做好医院各项工作并为所在科室的发展而努力,希望通过工作中的良好表现成长为合格的医院护士。
普通护士个人工作计划模板2加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养,要求在职护士做好护士工作总结及计划。
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
普通护士个人工作计划模板3(一)具体目标和工作任务
1、依法加强护士队伍建设,维护护士合法权益。
认真执行《护士管理办法》规定,完善护士准入制度,明确护士的权利、义务和执业规则,维护护士合法权益,依法建立健全护士聘用、使用制度,同工同酬杜绝无证上岗,加强护士对法律知识的培训考核,督促护士依法履行职责,规范执业。
2、增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。
根据临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,统筹护士人力资源,保证临床护理岗位的护士配备,改善我院临床一线护士缺编的状况。到x年床护比逐步达到1:0.5的要求,icu床位与护士比为1:2.5-3,在达到规定的护士配备标准基础上,实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法,并遵循以人为本,结构合理,动态调整的原则,按照护理岗位的任务,所需业务技术水平,
实际护理工作量等要素合理配置各职称层次护士,实施按职上岗,做到人力资源利用最大化,切实保证医疗安全。
3、深入"以病人为中心"的服务理念,提高医院临床护理服务质量
在临床护理工作中贯穿"以病人为中心"的服务理念,人性化护理为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察病人病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,为病人提供基本的生活护理服务,提供康复和健康指导,保障病人安全和护理工作质量。
4、加强护理管理,全面提高护理质量
做到有管理目标,有实施计划,有质量标准考评细则和奖罚制度,护理部下设基础护理组、急救物品、无菌物品、消毒隔离、病房管理组、护理文书、特殊科室质量组等七个护理质量小组,每1-3个月及时进行临床护理质量的考评,每年2次对病区护理质量进行综合评价,检查结果在护士长例会上反馈,制定整改措施,提高护理质量,使各项护理指标始终保持在:危重一级护理合格率≥90%,基础护理合格率100%,抢救药品完好率达100%,无菌物品合格率100%,文书书写合格率≥95%(合格标准85分),特别是重病记录单要求记录及时,准确无误,"三基"考试合格率均达100%,护理技术操作合格率≥100%,护理人员年培训率≥15%,年褥疮发生率为0。
普通护士个人工作计划模板4近几年,随着人们生活水平的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等,就是我们最好的见证。从而反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,因此也受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.在这x年即将开始的一年,作为一名护理人员,我也特地为自己制订了一份护理工作计划:
一、继续加强学习,提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习,以利于临床实践的有效应用。
二、全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
三、严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
五、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益
六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
七、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
八、护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。努力、努力、再努力!
普通护士个人工作计划模板5新的一年,把“优质护理”,把“以病人为中心”的护理理念融入实际具体的工作细节中,转变护理观念,加强自身护理理论操作技能的提升,提高服务质量,力求在护士长的领导下,立足本职,为患者提供无间隙全程的护理。现将20x年工作计划如下:
1.深化转变护理观念,在基础上,更加深入开展整体责任制护理。
提高服务质量,续加强医德医风建设,增强工作责任心。作为责任组长,加强责任护理分工,组织协调本组工作,切实落实扁平化护理,能级对应,责任到人,带领本组组员对病区患者实施全程无间隙系统护理。加强落实“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务。
2.护理安全是护理管理的重点,保证护理安全,杜绝严重差错及事故的发生。
严格要求自身,强化护理安全意识。严格落实护理技术操作规程、流程,严格按照三甲标准实施全程护理。对本组低年资护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点督促。切实做好护理安全工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉。自身努力加强急危重病人、卧床病人的护理,协作护士长不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身原因进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
3.努力加强护理理论知识及护理操作技能的学习。
自身严格要求,不断深化细化学习消化专业护理理论知识,更新知识面,提高层次。希望在护士长的带领帮扶下,加强护理抢救操作技能的学习锻炼,更好的掌握中心静脉压测定,人工气道,呼吸机应用等等的护理操作技能。并且完成护理部科室要求的操作技能考核。在实际工作中,与低年资护士一起学习进步,为患者更好的服务。
4.积极参与院内院外的各项培训,继续教育学习,望有机会参与消化专业护理专科知识的培训,更好的掌握内镜下各种手术的术前术后护理。
5.作为本科室带教组长,已拟定好书面带教计划,努力做好护生实习期间的带教及管理工作,保证护生安全,不断加强护生护理理论知识及操作技能的学习,不断提高动手能力及独立思考并解决问题的能力,共同学习,一起成长。
关键词 动物防疫与检疫技术 教学改革 教学模式
中图分类号:G71 文献标识码:A
动物防疫与检疫技术是动物防疫与检疫专业的核心课程之一,该教材,全书 1.42万余字,内容包括家畜屠宰加工卫生检验,禽传染病和寄生虫病的鉴定与处理,畜动物性食 品持染与控制,冻乳、的卫生检验和市场肉类的鲜肉、蛋鱼兽医卫生监督等章节。该课程是专门研究如何针对动物疫病防控及畜产品检验的一门应用学科,实践性和综合性都很强。目的在于使学生掌握动物防疫与检疫的基本技能,并且培养良好的专业素质。笔者在多年实施该课程教学过程中,采取灵活的教学形式和教学方法,将以前掌握的专业基础知识有机地与检验、检疫监督相结台,突出重点,突破难点,合理组织教学,对提高学生动物疫病检验、检疫的专业素质水平,虽然收到不错的教学效果但教学中还存有很大的问题。为了使学生能够将《动物防疫与检疫技术》课程中学到的知识更好地运用于实践,要改变教学现状,加强对该课程的教学改革。
1动物防疫与检疫技术课程教学存在的问题
1.1缺乏实践性训练
由于动物防疫与检疫专业具有较强的技术性和实物操作性,所以除了理论教学之外,实践性教学是必不可少的。但是在当前的动物防疫与检疫技术教学中,不管是教师还是学生在动物防疫与检疫技术操作上都缺乏主动性和积极性,并且动手能力都比较弱。很多高校的畜牧兽医专业用于实践的硬件设施薄弱,例如没有专门实践训练的仪器设备和场所,学生的校内实践训练仍然停留在简单单一的水平上,很难全面、系统地掌握动物防疫与检疫的主要操作技能和操作方法。学生不能体验动物检疫中商品动物检疫技术流程的操作过程,如在动物外调与进入审核检疫证、填制相关单据、报关和防范疫病传播风险等方面都缺乏实践经验。在当前竞争日趋激烈的就业形势下,学生动手能力差直接影响了他们在动物防疫与检疫行业的就业机会。
1.2课堂教学模式过于陈旧
很多老师在讲授动物防疫与检疫技术课程的过程中,一般都把教学重点放在基础知识的讲解和理论的研究上。教学仅仅依靠粉笔和黑板进行抽象性的讲述,其结果是形成了一种老师“讲动物防疫与检疫技术”、学生“听动物防疫与检疫技术”的脱离实际的教学模式。在这种教学模式下,学生的实际操作程度较低,结果会出现遇到具体操作时,学生往往会表现得不知所措,更不知从何处下手。这种课堂教学的模式不能让学生真正掌握和运用动物防疫与检疫技术的各种技能操作过程中的具体流程。
1.3教学不能理论联系实际
在当前国内大多数高校中,主讲国际动物防疫与检疫技术课程的教师大多数是毕业后留校或者从学校直接分配过来的,他们没有动物防疫与检疫技术实践工作的经历,在讲授实务实践课程时显得很空洞。甚至有些老师讲了多年的动物防疫与检疫技术课程,却没有见过防疫证、检疫证、畜产品安全证等单证,根本没有去亲身体验过防疫检验业务环境,也没有参与过实际操作。所以在教学过程中,大部分教师都比较重视理论教学,非常注意理论的完整性和系统性,但是往往轻视实践,对知识的实用性强调不够,理论与实践不能有效结合。这样的教学方式会导致毕业生在实际工作中缺乏动手能力,不能单独完成业务。
1.4考核考试方法陈旧
当前,大多数高校的考核的方式主要采用以一张考试卷子的成绩决定最终成绩的考核方式。这种考核方式,卷面成绩的高低很难体现出学生实践技能的水平,也就很难测出学生实际掌握内容的高低。而且这种考试方式,可能会给学生的学习造成一些误区,认为只要卷面成绩高,就算学好了动物防疫与检疫技术,就会忽视加强实际操作能力培养的实践性训练。
2教学改革的建议
2.1鼓励教师参与实践锻炼
只有具备较高实践能力的教师,才能培养出较强实务处理能力的学生。因此,建立一支既有动物防疫与检疫专业理论知识,又拥有丰富的一线业务经验的师资队伍至关重要。高校应该鼓励专业教师在不影响教学任务的前提下,利用业余时间或者寒暑假在一些畜牧企事业做兼职,直接参与动物防病防疫务的实际操作。教师走出课堂,参与实践,就能打破纸上谈兵的尴尬局面,能够将动物防疫与检疫技术课内理论与动物防疫与检疫技术课外实训有效地相结合。由于教师具备做业务的亲身体会,在授课过程中,内容就会显得真实而不空洞,具有较强的说服力。同时积极邀请与动物防疫与检疫有关单位的专家来校进行学术交流,如畜产品加工集团、公司、畜牧局、海关、疫检部门等。或者对一些操作性较强的章节,例如如何用检疫证来证明动物健康运输流通,可以请来自业务一线的专家来讲授。通过这种请进来的方式,极大丰富了师生的专业知识,不仅能够学习到较多的实际工作经验,而且还能了解最新的动物防疫与检疫技术方面的信息和动态。
2.2改变原有的教学模式
教学需要师生双向沟通,在本课程中,会涉及到一些动物检疫法、动物检疫的操作技能,这些内容需要老师积极引导学生去学习,不能只是简单的机械记忆。在教学过程中,可以通过一个典型案例、一个实物、一个图示等比较具体的现象作为导言,引出所要讲的实务知识,从而能够激发学生学习的积极性。如果条件允许,可使用多媒体教学,这种教学方式改变了传统教学中粉笔加黑板的单一、呆板的表现形式,能将抽象、生涩、陌生的知识直观化、形象化,激发学生学习兴趣。要使学生了解一项畜产品进出口业务的全过程,熟悉每个环节的知识和各环节之间的连贯性,帮助学生利用所学知识对案例进行讨论和分析,培养学生能够用书本知识解决现实检疫问题的能力。为了能够让学生进一步了解我动物检疫易发展状况、进出口养殖企业在国际市场竞争中求发展的经验、当代从事动物检疫业务的人员应该具备的基本素质等,还应多聘请企业领导和优秀的青年员工作报告,进一步开阔学生的视野和提高学生的学习自觉性。
2.3加强学生参与实践训练
在实验项目和实验内容的设计上,首先要突出应用性,建立一个完整的实验流程,从化学实验、动物生理实验开始,然后是动物病理实验、动物药理实验、动物饲料营养分析及加工实验、微生物侵害实验、动物临床诊治实习最后是校外动物营养保健和动物养殖。在专业实验实习过程中包括不同环节,有基础实验,专业基础实验,专业技术实验,专业实习等主要实践性教学。让学生在指导老师指导下亲自操作每个实验过程,得出实验结果,建立起一个完整逼真的体验和认识,为将来的实际工作打下良好基础。在教学实践方面,建立一个稳定的校外实习基地是也实践教学不可缺少的一个环节,选择当地动物医院、动物研究所、动物防疫与检疫公司等单位积作为实践教学的基地。学生在实际业务的操作过程中,通过实践发现问题、分析问题、解决问题,得到真实的动物防疫与检疫业务能力训练。
2.4改革考核方式
传统的一张卷子定最终成绩考试方式不能测试出学生对专业技能的掌握情况,因此必须将卷面考试成绩与平时实际操作能力的高低结合起来。由于本课程的实践性较强,在考试中应加大实践操作的考试力度和比重,比如在试卷中让学生根据提供的资料填写动物健康证、运输单据和动物检疫单据等。改变了原有重理论、轻实践的考核方式,能够突出对学生实践能力的考核。
3结论
动物防疫与检疫技术课程的教学改革是与我国当前动物防疫与检疫发展相适应的。为了使动物防疫与检疫专业的学生毕业后能尽快地适人才市场需求,本课程在教学过程中应该从多个层面拓宽学生的知识,积极改进原有不合理的教学模式提高学生的实际操作能力和解决问题的能力,培养出高层次的动物防疫与检疫人才。
参考文献
[关键词]信息化时代;医疗机构;管理会计;体系构建
doi:10.3969/j.issn.1673-0194.2020.14.040
[中图分类号]F234.3[文献标识码]A[文章编号]1673-0194(2020)14-00-03
0引言
进入21世纪,现代信息技术发展日新月异,人工智能在诸多领域中應用大放异彩。对于医疗机构的财务人员而言,就业压力直线上升。财务人员只有不断提升自我,将自己尽快转型为拥有控制和分析职能的管理会计,才能免于被替代。管理会计既是传统会计的重要分支,也是一种全新的会计形式,侧重于单位内部的财务内容整合,通过有机融合财务与业务活动,进行财务内容分析和部分财务评价,在规划、决策、控制和评价四大层面展开管理。大部分企业和公立医疗机构的管理会计体系建设得比较完善,而由于经济成分复杂、经营压力大和制度不完善等原因,民营医院对管理会计的重视程度不够,体系建设不容乐观、阻碍重重。
1医疗机构管理会计体系建设的现状
1.1医疗机构管理会计应用环境现状
第一,外部环境。医疗行业的行业规范不明晰,医疗机构管理会计体系处于自发性、非健全、低水平、缓慢性发展建设时期,尤其是民营医院的管理会计规章制度非常不完善,没能借鉴同行单位的先进经验与优秀成果。第二,内部环境。首先,大部分医疗机构的领导层存在管理会计体系建设的需求和意愿,期望借助管理会计为其决策提供支撑和服务。其次,医疗机构内部控制情况相对良好,大部分医疗机构已完成内控评估和内控建设,建立了符合风险防控要求的信息化管理制度与规范。再次,现阶段设置专门的管理会计部门和岗位的医疗机构少之又少,多借由继续教育用绩效核算人员或审计人员替代专门的管理会计人员。最后,规模较大的医疗机构的会计核算基本实现了信息化,绩效考评系统、成本预算核算系统、物流管理系统等具有医疗行业特色的管理信息系统应用比重相对较大。
1.2医疗机构管理会计活动现状
第一,现阶段医疗机构的管理会计活动范围较窄,主要工作内容为“绩效管理”和经济效益分析,并未结合财务及医疗业务现实,没有系统地展开规划、决策、控制及评价活动,更不用谈与医疗机构息息相关的战略管理及风险管理。第二,医疗机构管理会计活动缺乏系统性,工作处于无意识状态,与医疗业务融合度低。大多数医疗机构都是表面上将成本管理、预算管理等部分职能赋予管理会计,管理会计职能未得到充分发挥,没有进行闭环管理。第三,鉴于管理会计的功用和职能,从业者应为复合型专业人才,但是现今财经类专业培养的会计人才偏重于财务会计范畴,由于缺乏专业人才,导致医疗机构开展的管理会计活动不容乐观。
1.3医疗机构管理会计信息化建设现状
第一,医疗机构乃至整个医疗行业不重视管理会计信息化建设,医疗机构大多利用软件公司开发设计的信息化系统。第二,管理会计信息化建设缺乏统一规划。一部分医疗机构斥巨资引入管理会计信息系统,但依旧存在兼容性不够、无法实现数据共享、系统接口标准不一致、无缝衔接难、缺乏统一性和个性化等问题,医疗机构管理会计信息化基础薄弱且发展迟缓。第三,管理会计信息数据质量不高。将近一半的财务工作者强调自身所在医疗机构信息数据获取方式成本高、周期长、难度大、样本小、无法共享。另外,值得关注的是,约1/3的医疗机构未建立符合风险防控要求的管理会计信息化制度与规范,数据安全性受到潜在威胁。
2信息化时代阻碍医疗机构管理会计体系建设的因素
2.1不重视管理会计体系建设工作
随着医疗体制改革的逐步深入,会计制度不断完善,医疗机构面临全新的要求和挑战。医疗机构管理者对管理会计体系建设重视不够,目光依然局限于传统的财务会计领域,财务工作以核算账目为主,无法展开财务预测与分析工作。尤其是民营医院,经营者对管理会计的认知和定义错误,将其放于管理岗位上,忽视了管理会计的职能作用,主观认为其具有管理权和财务权的分权嫌疑,造成管理内容缺失。另有部分管理者对管理会计认知不全面,认为强调管理会计是将会计的报表工作和计算工作分离,导致人力资源浪费和成本增加。
2.2管理会计制度不健全
管理会计主要负责财务报表的整合和分析工作,不在会计规则内。然而,现阶段医疗机构管理者和经营者依旧不能认识到管理会计的本质,甚至置之不理,新型管理会计制度依然隶属于会计体制、偏向于体制内容,实质上就是将管理会计等同于财务会计管理。但是会计综合体制完全不适合管理会计,导致管理会计陷入两难境地,改善现有会计制度内容刻不容缓。管理会计的核心是整合与分析工作,但由于管理会计制度的偏离使其侧重于管理会计部门,而不依照机构制度和领导指示,使管理会计的工作难以完成。另外,需要关注的是现行医疗机构管理会计体系缺乏监督体制。诸多民营机构甚至公立机构不重视管理会计体系建设工作,缺乏人才建设应有的监督体制和完善的考评制度。
2.3缺乏管理会计人才
医疗机构管理会计除了掌握完备的财务会计标准知识外,还需掌握医药行业相关基础知识,比如,医药定价、设备定价等知识,这样才能完成医疗机构的管理会计工作,但由于医疗机构管理会计具有小众性,普遍缺乏专业高端人才。传统高校偏重于培养企业管理会计人才,极少与医疗机构合作,使医疗行业管理会计人才缺乏。医疗机构尤其是民营医院的错误认知导致管理会计大材小用、错误使用。为节省成本,民营医院普遍直接将财务会计变为管理会计,财务会计对其他附加知识和管理会计专有的数据分析知识掌握不足,难以达到管理会计职务要求。另外,整个医疗系统缺乏管理会计人才培训体系。医疗体制改革要求会计人员掌握先进的专业技术,对医疗业务有良好的认知,而现有的会计人员无法满足医疗机构构建和完善管理会计体系的实际需求。
2.4管理会计信息化程度不高
信息化时代的到来,使全国医疗机构的信息化建设如火如荼开展。大部分医疗机构的信息化建设集中在医疗服务方面,缺少财务管理信息化建设工作,在一定程度上限制了管理会计体系建设工作。医疗机构的财务数据信息平台金算盘系统保存口径不一的碎片化数据信息,无法为管理会计进行事前预测、事中控制、事后管理供给有效信息。除此之外,现阶段大多数医疗机构采用的预算管理系统无法完全满足临床科室明晰科室月度、季度和年度经营收支状态的现实要求,极大降低了预算管理工作的效率和效果。
3信息化时代构建医疗机构管理会计体系的创新策略
3.1提升對管理会计职能的重视程度
医疗机构要构建完善的管理会计体系,处于领导核心地位的经营者和管理者应在深入认知管理会计的岗位、职责的前提下,重塑财务管理部门。第一,医疗机构的经营者和管理者需重新审视医院财务工作,认识到构建管理会计体系已成必然趋势,加紧完善会计部门,尤其要将管理会计单列为关键建设内容。第二,重视并加强管理会计人员在医疗机构管理中的协助、分析功能。在制定发展战略时,借助实践经验与财务分析手段,全面提高医疗机构尤其是民营医院财务管理和管理会计的工作水平。
3.2建立健全管理会计体系相关制度
第一,建立健全会计制度是构建医疗机构管理会计体系的基石,而责任规划是建立健全会计制度的关键。因此,医院要为管理会计设置专门的、独立的工作岗位,保证各部门配合工作,并对机构管理者负责,分析医院的基础情况,形成报告,真正实现管理会计工作的整体性。第二,设置监督管理会计岗位或部门,形成健全的监督体制。医疗机构在构建内部管理会计体系的过程中,采用内部自查自检与外部监督评价相结合的监察形式,实现互相监督、互相评价、听取建议、加强服务、提升效率的目标。具体而言,首先,对管理会计工作内容、工作报告的及时性、合理性和合法性展开初步审查,做出内容评价,保证医疗机构整体经营的稳定性。其次,对管理会计工作情况进行审查和监督,以防止管理会计联合其他部门营私舞弊、以权谋私。
3.3引进和培养管理会计人才
良好的医疗质量离不开各个岗位优秀人才的努力。由于管理会计并非常规岗位,现阶段也未有对口培养单位,从业人员较少,招聘难度倍增,但也不是无计可施。第一,委托专业猎头完成管理会计人才招聘,提出优厚薪资水平、优越福利待遇、完整晋升通道、专业技能培训等条件,吸引优秀的管理会计人才,解决医疗机构目前管理会计岗位缺失问题。第二,医疗机构应善用政策进行校企联合育人,为高校医学专业大学生提供专业实习岗位,高校根据要求培养专业的管理会计人才,从根源上解决人才缺乏的问题。第三,构建完善的管理会计人才培训体系,有步骤地拓展团队规模,招聘理论知识多、技能水平高、实践经验丰富的会计人员,定期培训、重点提升会计人员的业务素质与知识储备水平,并借助明确、合理的奖惩机制不断提高医疗机构财务管理团队的综合素质。
3.4加快管理会计信息化建设
大数据的发展和应用对医疗机构构建管理会计体系的重要性不言而喻,特别是随着医院规模的扩大、患者的增多,传统的财务记账方式已被证实不再适用,当务之急便是加快管理会计信息化建设。第一,从医疗机构顶层设计出发,改善管理会计体系“信息碎片化”和“信息化孤岛”的问题,利用信息技术提高数据采集分析的专业性、准确性、效率性,建立数据库全分享模式,满足管理会计的个性化需求和基础数据提取的需求,全面提升管理会计的工作效率与水平。第二,建立基于互联网+的医疗数据共享服务中心将是未来医疗机构的重要工作,管理会计要逐步全面替代原来的财务会计岗位,推动医疗机构财务管理和业务流程更加紧密地协同发展,构建完善的新型医疗服务体系。