卫校第一学年总结

导语：在卫校第一学年总结的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。

第1篇

【关键词】双维度教学法；护生；职业危害；自我防护

作者单位：161042齐齐哈尔医学院(丁琳)；齐齐哈尔医学院附属第三医院(魏雪莲)临床实践是护生巩固基础知识、提高实践操作技能的重要途径。然而在临床实践教学环节中，特别是在静脉穿刺、肌内注射等创伤性护理操作中，护生极易发生针刺伤，这给临床实践教学增加了极大的困难，也对护生自身的健康带来了极大的危害。在传统教学中,肌内注射等创伤性操作往往着重强调无菌观念的培养,而忽视了对护生职业危害自我防护意识的培养［1］。笔者在临床实践教学中采用双维度教学法,取得满意效果,现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010学年62名、2011学年70名我校护理专业在附属三院实习学生，分别为对照组和实验组。年龄21~23岁，均为高考统招生。由同一组教师临床带教两周。两组护生年龄、基础文化知识、课时数比较,差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1教学方法实践教学项目选择肌内注射、静脉输液两项临床较为常见的创伤性护理操作项目。

对照组按常规演示教学法进行授课，按无菌操作原则及操作程序示范操作步骤，然后指导护生进行临床操作训练。

实验组采用双维度教学法进行授课，即从无菌观念、职业危害的自我防护双维度进行教学。带教教师集体备课后，首先，面向即将进入临床实习的学生开展有关职业防护知识的讲座，由临床实践及教学经验丰富的高职称教师承担讲座任务；在临床教学过程中，以收集资料、讨论交流、教师补充为流程，解剖每一操作环节，着重强调实践的正确性，强化无菌观念，同时重点讨论操作中易出现自我伤害的环节，并研究预防对策。

通过问卷调查的形式与学生沟通，总结护生在临床实践操作学习中遇到的职业危害因素，有的放矢的进行今后的护理学专业的职业防护教育。

1.2.2评价方法从护理实践技能操作和职业防护知识两方面考核学生学习效果。①操作技能。从无菌观念与自我防护意识两个维度设计操作考核内容,总分100分,内容包括素质要求、操作前准备、操作过程、操作后、熟悉程度。②职业防护知识考核。总分50分,操作技能考核后,参考有关文献［23］自行设计问卷,内容包括护士最常见的职业危险因素(3分),医院护士感染的主要生物因素(3分),防护用品的种类(5分),普及性防护主要措施(5分),正确戴口罩方法(3分),何时戴手套(3分);通常在什么情况下洗手、洗手的正确方法(6分);掰玻璃安瓿方法正确(3分);手被患者体液或血液污染的锐器损伤后处理方法正确(6分)、注射器的针帽正确处理方法(5分),针刺伤的预防措施(5分);使用后的针头、注射器正确处理方法(3分)。

1.2.3统计学方法采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，数据用均数±标准差(x±s)表示，以P

2结果

2.1两组护生操作技能及职业防护知识考核成绩比较，见表1。

表1两组护生操作技能及职业防护知识考核成绩比较(x±s)

组别人数实践操作技能职业防护知识对照组6284.14±10.7123.94±3.62实验组7092.69±6.85*36.47±5.32*注：与对照组比较，*P

2.2比照组和实验组研究对象同等时间段内针刺伤的发生率在为期十个月的临床实习中，比照组62名学生发生针刺伤59人，占95.16%，总计83人次，人均发生针刺伤1.34次；实验组70名学生发生针刺伤53人，占76%，总计5人次，人均发生针刺伤0.83次。

3讨论

3.1加强护生临床实践教学中职业防护教育护理是实践性较强的专业。目前护生在实践教学中，特别是创伤性操作环节，针刺等锐器伤问题严重影响了学生们的能力培养和学习兴趣。多年以来,护生职业防护教育是护理教育的一个薄弱点,甚至是一个盲点［4］,护生的职业防护教育仍未受到足够的重视,许多护士学校、学院没有开设护理职业防护教育课程,也没有相应的教材［56］。有文献报道,实习护生操作后回套针帽比例达52.3%,其中75.5%护生采取双手回套针帽的手法［7］。有研究显示,有22%~40%医学生针刺伤发生在回套针帽时。说明护生职业防护形势严峻。学校教育是护生职业防护教育的第一步，而临床实践教学更是其中关键环节，因此,有效地预防护生职业接触感染必须贯穿于整个临床教学过程中。以密闭式静脉输液、肌内注射为例,双维度教学法把职业防护和无菌技术都提到同等重要的地位,教育护生在注重无菌观念的同时注意职业防护,如在接触血液和体液操作时最好戴手套、如何防止针刺伤等,实验组护生职业危害自我防护的意识明显增强，实践操作技能显著提高。表1结果显示, 实验组操作技能考核成绩及职业防护知识显著优于对照组(均P

3.2双维度教学是临床实践教学中的有益尝试临床实践是护生巩固基础知识、提高实践操作技能的重要途径。然而在临床实践教学环节中，特别是在静脉穿刺、肌内注射等创伤性护理操作中，护生极易发生针刺伤，这给临床实践教学增加了极大的困难，也对护生自身的健康带来了极大的危害。在传统教学中,肌内注射等创伤性操作往往着重强调无菌观念的培养,而忽视了对护生职业危害自我防护意识的培养。

将双维度教学法应用于临床护理操作实践教学中，即无菌观念的维度和职业危害自我防护的维度。双维度教学将是一个有益的尝试，首先从教师方面看,可以改变过去重无菌观念而轻视甚至忽略对职业伤害的防护教育的做法,从教学理念上提高了对职业防护的认识,将二者提升到同样重要的地位。其次从学生方面看,把职业伤害这一看似抽象的问题具体化,落实到具体的操作中,加深护生对职业防护的认识。使其相关的知识得到巩固,达到培养职业防护意识的目的。在教学中结合具体操作技能引导护生主动学习,培养职业防护意识,掌握相关防护知识,并落实到具体的操作中,不失为行之有效的好方法。

参考文献

［1］田建丽,李守国.双维度教学法规范中专护生肌内注射的实践.护理学杂志，2007，3(22)：5354.

［2］胡春玲,张建军,樊晓明.实习护生职业防护现状调查分析.护理学杂志,2006,21(4):6769.

［3］李希兰,王云琼,周刚.实习医护人员锐器伤的调查及预防措施.护理学杂志,2005,20(3):6768.

［4］张金华,王宇,申明风.实习护士职业防护知识的调查及防护对策.中国民康医学杂志,2005,17(7):416417.

［5］毛秀英,金得燕,于荔梅,等.实习护士发生医疗锐器伤的调查.中华医院感染学杂志,2003,13(2):110112.

第2篇

English Nursing Foundation Stage

Lv Xingye；Zhu Yi； Wang Hui；Lv Haiyan；

Sun Han；Ji Meiheng；Liu Xifei；

Han Dongmei；Wan Hui；Li Yanjun； Li Xiaoqing

（河北承德护理职业学院，承德 067000）

（Chengde Nursing Vocational College，Chengde 067000，China）

摘要： 开辟国际护理就业市场是我国未来护理教育方向之一。生源质量下滑是一个难以回避的事实。但只要教育与管理得法，涉外护理教育还是大有可为的。

Abstract： To open up a nursing market in abroad gear to the nursing education in the future. There' s no getting away from the fact that the quality of student-resourse is letting down. If the method of education and management is correct, foreign-related care education in English will have a brilliant future.

关键词： 英语护理 基础阶段 一体化

Key words： English nursing；foundation stage；integration

中图分类号：G42 文献标识码：A文章编号：1006-4311（2011）15-0274-02

0引言

自2007年11月至2008年5月，我校课题组对除自治区及香港、澳门和台湾省以外的29个省、直辖市、自治区的172所中、高等卫生职业院校进行了调查。调查内容涉及“英语护理专业”开设时间、在校生人数、已毕业人数、出国就业人数等。在收到反馈的143所中、高等卫生职业院校中开设有“英语护理专业”的有120，占受访院校的83.9%。“英语护理专业”在校生人数约为52917人，累计毕业人数约为59799人，累计国外就业约1896人。出国最大的障碍仍是语言关，特别是听力和口语。承德卫校自1989年开办英语护理专业以来，截止于2008年5月已向国外输出1087余人到美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、中东等国就业。2007、2008、2009年分别出国136、152、174人，分别占同期英护毕业生的35.4G、36.1G、30.5G。工作签证（包括护士、护工）占出国人数的70G，留学签证(澳洲、英国)占30G。早年由于出国渠道不畅，大部分学生留在大城市就业，因为英语好的护士在大医院受青睐。近几年出国途径增多，故大部分都是后来出国的。我校是全国英护教育协作会理事长单位，其英护教育水平在全国处于领先地位。近几年来，生源质量下降已是一个不争的事实。学校就此于2002年成立了英护教育基础部，教学与管理与校本部相对独立。经过8年的探索与实践，对近6000余名英护新生进行一年的培养，逐渐形成了一套卓有成效的教学与管理模式，现介绍如下：

1学生管理

1.1 签订齐抓共管协议书依据学生手册的有关规定并结合我部的实际情况，详细制定齐抓共管协议书。入学时要求家长认真阅读并签字同意，一式两份。几年来的实践证明，这对学生及家长都有较好的约束作用，特别是在解决一些纠纷方面更有意义。

1.2 准军事化封闭管理职业学校的学生巩固军训成果，实行准军事化管理非常重要，因为自制力差是他们最突出的缺点，军事化管理模式的突出特点是执行时间上的刚性，这对学生英语活动的进行及养成教育相得益彰，大有好处。

1.3 禁止使用手机前提是宿舍内安装卡式电话。手机对中职学生有百害而无一利，从一定程度上讲，管住手机就管住了学生。

2教学管理

2.1 分层教学在新生入学后2周军训内完成。用初中水平的英语试题进行测试，一般不考听力，时间控制在90min内。因为是摸底测试，不用提前通知复习。然后严格按英语成绩分班。基本分两个层次，称为强化班与普通班，其比例控制在2:3。对于分数不够要进强化班的学生要予以杜绝。可一学期进行一次微调。一学年进行一次大调。但重新编班，彻底打乱秩序对学生会有较强的负面影响，也会使管理缺乏延续性，因此近几年来我们都采用强化班调进与调出平均掌握在10个人左右、原班级整体不动的办法，实际运作中很成功。

2.2 教材选择由于职业学校学生英语水准终极目的是通过雅思考试，所以选择教材非常重要。精读教材先后用过《高职院校英语读写教程》、《许国璋英语》、《大学英语预备级》、自编教材等，泛读一直用《新概念英语》，口语用外研社的《走向未来》。听力一直用《大学英语听力》（上海外语教育出版社），由于不是一套书，因而系统性与互补性较差。近年来由我校主编的《涉外英语综合教程》得到了同行的认可。通过在教学应用中不断完善，收到了较好的效果。

2.3 教学方法为考试学英语，使很多初中学生对英语学习产生了烦厌甚至失去兴趣。我们的宗旨是在一年级要求背诵，以强化语音、语调为主。在英语发音上特别要求其准确性。坚持英语月考，教师集体备课，优秀者上示范课。语音要求强化始终，人人过关。课上师生互动，以学生为主英语表演为必备内容。

2.4 课外督导检查主要检查英语的背诵与模仿，包括精、泛、听所有内容。学生的背诵潜力很大，要在限定的时间内完成所要求的内容，切忌拖延欠账。除了课前检查以外，主要利用中午时间和第七节自习课来完成。要求每次都要打分，人人过关，达不到要求者过后补上。多年来的实践表明其做法确有效果，学生的英语表达有惊人进步。但需要教师极大地付出。

2.5 开展丰富多彩的英语活动

2.5.1 仿背诵及角色扮演课前15分钟，可采用个人主动参与结合抽查的形式进行模仿背诵，按授课内容安排角色扮演。最适合角色扮演的是听力课，因为听力课多数是对话和幽默小故事，需要学生课前认真准备。该活动要持之以恒，认真评价记分。

2.5.2 早读每天早自习安排30分钟进行，由学生会学习部学生监督。内容为精、泛、听课文。要求尽可能大声朗读或背诵，人人张口，鼓励学生边听磁带边大声模仿朗读和背诵。强度掌握在冬季也要达到轻微出汗。

2.5.3 午间交替进行听音和英语背诵检查在老师指导下，每天中午听音30分钟，内容可选用同水平课外资料。午间背诵检查精、泛、听课文。听力大部分是对话，事实上背诵模仿听力课文在发音及语调方面都有较大的实践意义。

2.5.4 双人口语和故事会固定安排在每天第一节晚自习进行。一般双人口语为30分钟，可由两个人自选题目对话交谈，或以听力课对话为脚本进行。故事会为15分钟时间，每天固定几组到讲台上表演。要求讲故事要脱稿，辅以惟妙惟肖的动作。主持人先收集故事内容并准备好台词，为防止流于形式，整个活动过程学生会要认真记录，并及时向教师反馈。

2.5.5 英语书法比赛于开学后的第一个月进行，主要是集中展览各班的优秀作品。要求学生有组织地参观并在以后的英语作业书写中坚持、渗透。整洁、规范的英语书法对学生英语学习意志力的培养大有好处。

2.5.6 英语单词比赛各班组织代表队，结合初中学过的内容，采取汉译英、英译汉、抢答、动作猜词、单词接龙等形式。可以台上台下互动。这一活动一般安排在开学第一个月进行。

2.5.7 模仿背诵比赛举办时间为每年10月和次年3月。因新生语音的纠正应侧重于开学第一个月，所以模仿背诵比赛在开学一个月后举办是很有必要。经过一学期学习，来年开学初再举办一次同类比赛，能使学生提高信心，进一步增强学习效果。

2.5.8 英语主持人比赛英语节目主持人在学校是不可缺少的，无论是每天的双人口语，还是大型英语活动的举办，都离不开英语节目主持人。因此英语节目主持人的培养选拔，在每年新生入学后就要留意。每周一至周五轮流主持节故事会，每班至少培养5对。对英语主持人要实行个别指导、统一培训，定期交流，随时回访、使主持水平逐步提高。每年5月下旬举办全校英语主持人比赛并进行才艺展示。此活动也为不断选拔高年级英语活动人才奠定基础。

2.5.9 讲英语故事比赛此活动几乎是每天固定的英语活动。由班节目主持人安排，每天按固定组别上讲台，要求讲英语故事达到脱稿、语音模仿并带动作。全校性英语比赛比赛在每年6月份举办，节目主持人由公开选的学生主持。要求人人参与，各班在进行充分的预赛中选出参赛选手，以此掀起英语学习的。

2.5.10 学唱英文歌曲及比赛①歌曲选择：歌曲选择既要注重旋律优美，又要注意相关语法知识及歌词，这对促进课堂英语教学及提高学生的英语学习兴趣起到意想不到的作用。Yesterday once more这首歌在我国流行了几十年，对不同时代的学生同样有影响力。Carpenter那如诉如泣般的演唱、富有磁性的声音对每个人都有同样的震撼力。每届学生都是从这首歌学起的。Take me to your heart 和The day you went away对学生的发音技巧如连读、失去爆破等都有很好的训练作用。Big big world 和My heart will go on 里突出了do的强调作用。此外教师要鼓励学生自学英文歌曲或在一些重要活动如运动会前学唱Hand in hand等。②时间安排：每天安排10分钟，时间在上下午预备至上课前。各班要有学生会文艺部的学生进行监督，确保人人开口，管理纳入操行。各班统一从互联网上下载后，用带有USB接口的影碟机接电视机播放，将歌词及翻译印发各班。英语教师在课上要抽出一点时间对歌曲背景、词汇及语法做一简单介绍，指导学生欣赏。③检查考核：首先要求熟练地背出歌词，尽量做到声情并茂，因为歌词就象散文诗。然后尽量模仿原唱；对于普通班的学生，可以看着歌词演唱。唱完后要予以点评，认真打分，计入成绩。每3―4周学完一首英文歌曲，每次每班抽查6―8人，唱过的可重复抽查，总之要求人人会唱。实践表明，即使抽不到，许多学生也踊跃前来演唱。对于加强班的学生，该项工作要持之以恒，不可流于形式。不能唱的学生至少能熟练背诵歌词。④举办英文歌曲比赛：以学生人人都能参与为目的，在各班充分预赛的基础上每个班选拔3―4名选手参加校区比赛。

学唱英文歌曲的目的不单纯是学歌曲，首先优美的歌词就象美妙的抒情诗，里面有各种语法现象。背诵歌词并演唱，就等于把书本上的英语说出来成了活生生的口语。一些复杂的语法知识由枯燥变得生动了。另外学生敢于在老师及众人面前演唱，也锻炼了他们的胆量及表达能力，可谓一举多得。8年来我们坚持始终，不断调整相应曲目。在要求学生的同时，教师们也能演唱多首英文歌曲，这使师生之间相得益彰。

2.5.11 英语戏剧、小品比赛每个班推出2-3个节目参加比赛，要求学生参与尽可能要多，给他们提供展示的机会，哪怕只有一句台词。选材包括传统的短剧、英文故事、中文小品英译等。由于举办此项比赛一年级第二学期末，属综合性赛事，涉及到主持、模仿、背诵、故事、歌曲、才艺展示等，因此从第二学期开始就要布置。英语教师在指导时应尽量发挥学生的主观能动性，并适当辅以道具。该活动既是全校文艺活动的盛会，又是一年英语教学及活动的总结。

2.5.12 参加英语“文化周”活动这是各年级都要参与的、全校性的大型活动。有英语演讲比赛、英语书法比赛、主持人比赛、英语辩论赛、英语文化小制作、李阳的“三最”模仿比赛、英文节目汇演、参观出国学生工作及生活展等内容。有的内容年年都在增加、更新，还有归国回来的学生现场演讲，对学生产生了巨大反响，不断激发了学生对英语学习的热情。从2004年以来，我校为迎接校庆都要举办英语文化周活动。

2.6 英语校园文化建设英语内容在教室里张贴，英语文化在宿舍里提倡与彰显，英语励志格言写在楼层及楼梯旁，校园内常换英语板报，师生之间尽量在更多场合用英语交流，用英语写请假条等。做到以上各项既讲求形式也不能流于形式。教师负责督促落实并作出榜样，从一点一滴培养学生自觉应用英语的习惯。