时间：2023-03-16 15:39:16
导语：在重症医学论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
意境是我国美学思想中的一个重要范畴。
意境是客观（生活、景物）与主观（思想、感情）相熔铸的产物。是情与景，意与境的统一。意（情）和境（景）的关系也就是心与物的关系。如何把意境融入政治课教学中是政治课教学的一大特色之一。
在教学中，意（情）属于主观范畴，可以特指教师的思想、感情、教学水平、教学设计等。境（景）是客观范畴，可特指学生。在意境中主观与客观的统一具体表现为情景交融，在课堂教学中，教师与学生的统一也要达到"情景交融"，即教师的教与学生的学融合贯通，提高教与学的质量和效率，做到王夫之所言的"景中生情，情中会景，景者情之景，情者景之情也。"
教师如何在教学中创设意境呢？
首先，导入妙趣横生，俗话说："良好的开端是成功的一半。"精彩有趣活泼的导入不仅能使学生很快进入角色，积极投入到学习中来，使学生明白本课的学习要求，集中学生的思维方向，而且能启发学生学习动机和学习情绪，达到"动之以情，晓之以理，炼之以志，导之以行"的效果，这就要求教师深刻钻研熟悉教材，理解各部分知识之间的框架和逻辑层次，逻辑关系，创造出一个有特色的别出新致的导入。使景深含于情中，震动学生的心灵，激发学生的兴趣和积极性，如高二哲学部份，其理论有一定的深度，对高二学生来说要理解有困难。如何调动他们的积极性化难为易呢？导入，就是一个典型的实例。哲学蕴含的人生哲理比较广泛，名人名言、古训、漫画、幽默、笑话、故事无不隐含着一定的哲理。因此，可以用实例导入法，直观导入法，引用名言导入法等，吸引学生的求知欲，调动学生的学习状态，在讲"事物是普遍联系的"，可用笑话《双方都是挨饿》导入：一家小饭店门口挂着这样的招牌，请到这里来用餐吧，否则，你我都要挨饿！"。这样的导入，一方面，能使学生的思维大门打开，使枯燥的哲理生动起来；另一方面，使学生明确了主题，我们认识和处理问题时，要注意事物之间的客观联系，反对无视事物联系的孤立的观点。在讲发挥主观能动性时，可引用《孙子兵法》里的："避其锐气，击其惰性。""攻其无备，击其不意"。从而使学生明确发挥主观能动性的重要性。总之，通过以上导入，能使沉闷的课堂活跃起来，激发学生学习灵感，增强了思想政治课教学的吸引力和说服力。但是，不管以何种形式导入，都要遵循一致性，启发性，情感性，针对性，简明性原则，突出重点，化解难点，做到精和趣，从而由教师"情"的设计，引导学生"景"的诱入，达到主客观体的第一次碰撞和统一。
其次，讲授生动形象，有了"景"的角色进入，关键是"情"。如何产生景中情，情中景的境界，即情景交融，主体和客体的勾通？对主体来讲，关键是调动客体的参与和角色进入，经过前一阶段导入的统一，在讲授阶段，主要是做好板书设计，重点讲解，难点化解，而这其中又涉及到教师设计的提问，语言的巧用和逻辑思维方法，教师如果在这些过程中能够创造一个生机盎然的意境，不仅可以起到教学效果的"事半功倍"，而且可以再次达到情景的统一。
好的板书设计具有提纲契领，突出重点，增强教学效果过程节奏感，集中学生注意力，达到审美教育的作用。因此，板书直接影响着讲授的效果。如《经济常识》第一课的板书设计，主要住四个字，商品---货币，由此通过目录和提纲，就可以把本课内容连串起来，并辐射相关知识点，商品的产生、含义、本质、基本属性，规律，货币的产生、含义、本质、基本职能、符号、与商品的关系等。如此言简意骇，不仅让学生从宏观上把握本课的体系，而且从微观上明确了知识点及其联系，吸引了学生的注意力，调动了学生的主动性，从而达到主客体的融汇。
重难点的讲解，教师的课堂教学水平和学生最终获得的教学效果，很大程度上取决于对教学重点的处理，因此，重点的讲解，一方面要精而简；另一方面要注意联系学生的实际。如价值规律的讲解，可以分层进行，从其内容、生产、交换、表现形式、作用、与商品经济的关系来理解，这样逐层分解，不仅激发了学生的学习动机，而且能在有效的时间内加深对此的理解。此外，难点的讲解，要充分重视中学以上学生学习的难点，注意分散，化繁为简，化难为易，发挥学生的主体作用。
同时，在以上教学环节中，要善于提问，教师富有艺术性的提问是启发学生能力，培养学生开拓进取精神、竞争意识和创造精神。此外，还要巧用语言，语言是人类思维的工具和进行精神产品生产的工具，教学过程是通过语言的传输来实现的，语言的优势对思想政治课教学的作用和影响是自始至终的，其对于师生的双向交流，教学内容的表达，课堂教学的效果以及教师主导作用的发挥都起着重要的作用，因此，在教学过程中，教师可以通过提问和语言，渲染课堂氛围，启发学生的学习热情，达到情理交融，教与学的统一的境界。
再次，结尾引人深思，"编筐编篓，全在收口"经过前两次的交融，最后达到。教师启发引导学生思考，把其思想感情知识传授给学生的最后的归纳总结，使学生把课本的知识转化为自已的知识，并由此来约束自己的言行等行为规范，到达"言尽而意无穷"之妙。
论文关键词：一元一次方程中的整体思想
在解一元一次方程时，若把着眼点放在问题的整体上，将一个代数式看作一个“整体”来处理，可使解题过程简捷明快，常能达到事半功倍的效果．请看几例.
一 整体合并
例1解方程 ﹙2x-1﹚+﹙x-1﹚+﹙1-2x﹚=0
分析：将2x-1视为整体，进行合并，即可迅速获解.
解：原方程化为 ﹙2x-1﹚-﹙2x-1﹚+﹙x-1﹚=0
合并同类项得 x-1=0
∴x=1.
二 整体移项
例2 解方程x-〔x-﹙2113-x〕〕=﹙2113-x〕+1
分析：：将2113-x视为一个整体，先去中括号，再移项合并，即可迅速获解．
解：原方程化为x-x+ ﹙2113-x〕=﹙2113-x〕+1
移项得 x-x+ ﹙2113-x〕-﹙2113-x〕=1
合并同类项得 x=1
化系数为1得 x=.
三 整体去括号
例3 解方程 〔﹙x-1〕-2〕-x=2.
分析：将小括号内的代数式看成一个“整体”，先去中括号，再去小括号小学数学论文，可减少运
算中因多次变号可能出现的各种错误，从而简化解题过程．
解：去中括号得﹙x -1〕-3-x=2.
移项，合并同类项得 -3x=24
化系数为1得 x=-8.
四 整体添括号
例4 解方程3｛2x-l-〔3(2x-1)+3〕｝=5.
分析：将2x—1视为一个整体.
解：原方程为 3｛（ 2x-l）-〔3(2x-1)+3〕｝= 5.
去大、中括号得 3（2x-l）一9（2x-l）-9=5.
合并同类项得 -6 ( 2x-1 ) =14.
∴ x = -.
五 整体加1
例5 解方程++=-3 （其中x是未知数，a、b、c是已知数）．
分析：注意到三个分数中分子与分母的和都相同，因此可用“整体加l”的方法来解．
解：原方程可化为﹙+1﹚+﹙+1﹚+﹙+1﹚=0.
++=0.
整体合并同类项得 ﹙++﹚﹙x+a+b+c﹚=0.
当++≠0时，x=-a-b-c.
当++=0时,方程有无数个解.
点评：对于某些含有分母的一元一次方程，当用分子加上分母时，所有分数的分子都相同，此时可用“整体加1”的方法巧解方程.
六 整体减1
例6 解方程 ﹙x+2009﹚+﹙x+2011﹚ = 3 -﹙x+2010﹚
分析：原方程即+=3-中，注意到三个分数的分子与分母的差都相同，因此可用“整体减1”的方法来解．
解：原方程可化为﹙-1﹚+﹙-1﹚+﹙-1﹚=0
即 ++=0
整体合并同类项得﹙++﹚﹙x-1﹚=0
即x-1=0
∴x=1.
点评：对于某些含有分母的一元一次方程，当用分子减去分母时，所有分数的分子都相同，此时可用“整体减l”的方珐巧解方程．
统计学为探索随机现象统计规律性，必须正确处理必然性与偶然性之间的辨证关系。在总体中诸个体某种数量标志表现偶然，而诸标志值平均则为必然。重复测量某种同一客体出现不同的数值属偶然，而同一客体本身真实数值则为必然。必然性通过大量偶然性的数量差异为自己开辟道路。统计研究中经过综合平均，将大量偶然性所形成的数量差异，互相抵消，显露出平均则为必然。必然性与偶然性的对立统一关系在统计抽样调查问题上表现极为明显。客观事物极其复杂，表现千差万别，同一总体各单位的数量差异也非常大，从个别单位，往往因偶然因素的影响而无法探索其本质和规律性。然而，通过大量观察，排除偶然性因素影响，就可暴露出事物的真象，显现其本质。在进行抽样调查时，只有随机抽取的个体足够多，消除诸多偶然因素影响，才能通过抽样总体的数量特征正确地推断总体的数量特征。
2共性和个性的统一
实践和科学都证明矛盾的普遍性，矛盾无处不在、无时不在。矛盾着的事物是普遍存在的，况且同一事物或过程的矛盾有其共性。而对于每个事物或过程的矛盾也各有其个性。因此说，共性和个性的关系就是一般与特殊或普遍与个别的关系，它们是辨证统一的关系。统计学中存在着各种矛盾，每一矛盾具有不同特点。在统计认识中，个体的差异性中蕴含着总体的同一性。统计方法就是运用科学的手段抽象掉各个个体的差异性，探求总体的同一性，并用差异性去标志同一性的内在质量。差异性是统计产生和存在的前提，没有差异性就没有统计；而同一性则是统计的目的，为了求得同一性才需要进行统计。因此，统计研究要运用大量观察法与个别观察法相结合使用的统计方法。
统计研究中运用大量观察法，实现从个别到一般，从个性到共性的认识过程。同时，根据共性寓于个性之中的对立统一规律，统计研究在大量观察的基础上，运用个别观察所搜集的资料来说明总体的基本状况和发展趋势，使认识更深刻、更具体。
矛盾的共性与个性的对立统一规律指导统计研究必须是将统计中的平均数与分组法结合，用组平均数补充说明总平均数，用反映现象的离散趋势的变异指标与反映现象集中趋势的平均数结合使用，以使研究更全面，更完善。
3整体与局部的统一
统计学的研究着眼于总体，着手于样本，立足于个体；同时从总体出发，分解剖析，认识局域（类、层、组）甚至个体，并对其进行调查研究，观察计量，搜集资料。接着对个体的调查所获得的资料进行计算分析，或归纳演绎，用样本来推断总体，达到对总体的系统性认识。即为“统而计之”和“计而统之”的总和，以实现以统定计，以计达统的目的。所以，统计学的思维是一种系统思维，要求一切认识对象不仅它本身作为一个整体来认识，而且它还要作为某个更大系统的要素来认识。这种对系统客体的“主体”认识，是一种对研究对象进行整体性度量的系统思维方式。
因而，统计认识充分体现了整体和局部的有机统一，这是统计研究的一大优点，也是统计认识比较接近客观、真实的主要原因之一。其它认识方法往往是就某一要素而研究某一要素，就某一系统而认识某一系统，忽略或没有充分重视各要素的整合作用和系统环境对系统的制约作用。
4定性分析和定量分析的统一
从统计认识过程而言，充分体现着定性分析和定量分析对立统一的关系。定量分析研究是统计研究的特色所在，但统计的定量分析不是纯粹数量意义的，即不是就数量论数量，而是基于所研究事物本身的特点，并且从所研究事物的有关联系或现实背景中，紧紧扣住认识所研究事物内在本质这一主题来展开的，他注重的是定量分析背后的具体含义和意义，这也正是统计学与数学的区别所在。那么统计研究怎样才能通过数量来体现其具体含义与现实意义？这就必须结合定性分析，即以定性分析为起点，并以定性分析为终点。具体来说，统计研究总是按照“初步（感性）的定性认识——客观科学的定量认识——高级（理性）的定性认识”这一过程来进行的，即从定性开始，确定认识事物有关方面的指标，经过定量过程，搜集，整理，进而对其分析研究，上升到更高的认识，深入认识事物的质，完成定性认识。统计认识活动遵循质与量对立统一规律，从初始的定性入手，依设计的科学的方案一整套统计指标体系，按要求搜集有关数据资料，经过整理和分析对比，认识事物的本质和规律性。也就是说统计的定量分析是人类在认识事物的过程中，实现从感性认识到理性认识这个飞跃的重要途径，是避免产生认识主观偏差的重要手段。
因此，统计研究最终是为人类定性认识服务的，是为了定性认识才进行定量分析研究的，前面所讲的统计的方法性、应用性也正体现在这里。实际上，如何才能真正做到统计研究的定性分析与定量分析的统一，才是需要我们关注的重点。所以，我们需要不断地探求质与量变化的规律和界限，研究质的规定性与量的规定性的关系，将质与量同一与度中，即量的规定性定性于度中，质的规定性定量于度中，以实现定性分析和定量分析的真正统一。
5分析与综合的统一
在统计研究过程中，分析和综合是揭示事物的本质和规律性的一个基本方法。统计认识活动的根本目的是在各个局部进行剖析的基础上达到对总体的认识，揭示其本质和规律性。
1.熟悉教材
高一思想政治必修课中的知识点和学生的生活紧密联系，以经济生活为重要教学内容，因此，在备课的过程中要充分考虑到教材编排的目的、意义、教学方法等基本内容。比如，第一单元的第一节《商品》的备课中要熟知商品的含义是“用于交换的劳动产品”；必备的条件是“劳动产品”“用于交换”“就具有使用价值”“离不开流通领域”；两个基本属性等。这些基础知识要让学生在短时间内掌握，显得很枯燥，因此，在备课的过程中要充分考虑到学生的实际情况，才能在课堂教学中起到很好的教学效果。2.熟悉学生对于高一的学生，要充分了解他们的年龄特点。在经历了初中紧张的学习之后，他们的学习能力和水平有一定的基础，了解思想政治教材中的知识点并没有太大的难度。关键是有的学生认为政治学习就是背诵学科，想到背诵就头疼。于是很多学生对政治课从根本上就产生了厌倦的心理，在课堂教学过程中表现出来的态度也是消极的，更有甚者根本就不想学。根据这个事实，在备课的过程中要设置很多情景让学生自己去体验、去感悟，从而提高学生的学习兴趣，进而提高教学水平。
二、课堂教学不拘一格
1.小组合作学习法
在课堂教学中，我更愿意让学生进行自主学习、合作学习。因此，我让学生以前后座四人为一个学习小组进行合作学习。小组成员首先进行自主学习，把枯燥的问题变成灵活的易于掌握的知识点作为学习的目标，然后小组内进行交流。统一思想之后进行小组汇报。教师在整个学习过程中处于主导地位，投入小组的学习中，整体把控课堂。在小组合作学习有了一定的成果之后，我让他们逐个进行学习成果汇报。其他小组认真听，并汇报小组的优缺点。还可以及时提出质疑和分享。学生在整个学习过程中时刻处于主动的状态，随时准备接受对手的发问并解答。这样的课堂教学与其说是政治课，还不如说是辩论课。学生在不断的质疑和解答中不但锻炼了自己的口头表达能力，对知识点的积累也可以做到当堂课完成的效果。这样的教学方法不仅活跃了课堂气氛，还提高了学生的综合素质，对学生的终身发展具有重要的意义，教学效果也相当不错。
2.开展丰富多彩的活动
要想让课堂教学达到教学目标，开展活动是最重要的。教师要根据教材要求来设置活动。比如，在教学《货币》这一节的时候，对货币的产生、本质、职能等枯燥的知识学生容易混淆。于是我设置了抢答题，以小组为单位进行竞赛。结果很多学生在抢答过程中高度集中精力进行记忆，不但顺利地完成了教学目标，还激起了小组之间的竞争意识，效果很好。除了知识竞赛外，我们还开展手抄报、演讲比赛等活动。在教学《多彩的消费》这一节的时候，我让学生到网络、图书馆收集资料，再根据自己的生活经历就“消费与收入”“影响商品价格高低的因素”等话题来写出演讲稿并在班上进行演讲。学生通过资料的收集和整理，弄清楚了收入与消费的关系：收入是消费的基础和前提。在其他条件不变的情况下，人们的可支配收入越多，对各种商品和服务的消费量就越大。收入增长较快的时期，消费增长也较快；反之，当收入增长速度下降时，消费增幅也下降。总之，学生通过丰富多彩的课堂活动，激发了求知欲，不但丰富了学生的学习生活，更重要的是在提高学生的政治素养方面起到了重要的作用。因此，在教学中要根据课堂教学任务来设计活动，让学生在轻松愉悦的教学中完成学习任务。
三、设置不拘一格的课后作业
课后作业是课堂教学的延伸，因此，在课后作业的设置中要充分考虑到学生的具体情况和学习条件来进行作业的布置。对于高一的学生来说，他们喜欢从网络、媒体等方面吸收新的知识，教师可以根据这一现象，安排学生到他们喜欢的地方摘要：学校是对学生进行思想教育的重要阵地，课堂是培养学生良好的政治素养的平台。但是，政治这门学科比较枯燥、深奥，去寻求答案。比如，在教学第一单元《生活与消费》之后，我给学生布置的课后作业是让学生到网络、电视、图书馆等地方去查找资料，了解货币的神奇，进而统计出货币的种类。学生通过对货币历史的了解，更加明白了货币的作用和意义。再比如，在学习了《多彩的消费》这一节之后，学生对消费的类型、目的、结构有了一定的了解，我便让学生构建一个家庭的消费图。从而鼓励学生树立正确的消费观，了解消费复杂的心理表现，帮助学生做一个理智的消费者。
四、结合学生成长案例进行教学
在对学生进行“消费观念”的教学时，结合生活实际的教学更能够让学生养成良好的消费心理。人们在消费的过程中常常有很复杂的心理反应，而通常具有的消费心理有从众心理、攀比心理和求实心理。在大多的消费观念中，消费心理偏重于求实。比如，人们在买衣服的时候更偏重于买一件实用的衣服，而不是片面追求时尚或者价格。这种消费观念很理智。但是，在现实生活中，尤其是高中生，他们的从众心理和攀比心理严重影响了他们的消费观念。很多学生为了追求时尚、名牌，根本不在乎父母的经济承受能力，无形中给家人造成了严重的经济压力。因此，在教学中，教师不能一味否定学生的消费观念，而是要通过循循善诱的方式，让学生通过自己的亲身经历进行反思。高中生的从众心理和攀比心理是这个年龄正常的心理表现，随着年龄的增长，他们已经不再是小孩子，他们需要在别人面前树立自己的形象。所以，出现攀比和从众心理本无可厚非，但是教师要引导学生在经济条件允许的情况下从众，更要让学生明白一个人吸引别人的不仅仅是外表，而是内涵和气质。鼓励学生在合理、理智消费的同时，努力提高自己的修养，让内心的美好道德素养形成磁场。在对学生进行引导的时候，我举了初中学生的从众和攀比的例子，让学生感受到他们的可笑，从而反观自己的行为。学生通过自我反省，知道了如何树立正确的消费观念，做一个理智的消费者的三十二字方针：量入为出，适度消费；避免盲从，理性消费；保护环境，绿色消费；勤俭节约，艰苦奋斗。思想政治教学的目的就是为了让学生摒弃生活中的不良习惯，树立正确的人生观和世界观，从而建立健全的人格，为学生的终身发展打下坚实的基础。
1资料与方法
1.1研究对象
选取2015年4月至2015年10月收住我院重症医学科患者50例，随机分成对照组和观察组，所有患者病情均符合重症医学科收治条件。对照组25例，男15例，女10例，年龄45～73岁，平均年龄（50.5±10.4）岁；脑血管意外患者20例，普外科术后患者28例；观察组25例，男18例，女7例，年龄44～74岁，平均年龄（52.5±10.2）岁；脑卒中患者21例，脑血管患者27例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1对照组：采用重症医学科常规护理。
1.2.2观察组：在采用重症医学科常规护理同时，给予人性化护理，人性化护理具体操作步骤如下：
1.2.2.1对患者进行人性化服务首先，护理工作者要亲切称呼每位患者，对入住重症医学科的患者，护理人员应在2小时内，对患者进行自我介绍，同时向患者介绍管床医生及责任护士，让患者了解相关医务人员，让患者充分获得安全感及信任感，为进一步沟通奠定良好基础。对患者进行人性化服务，要求护理工作者以公正的态度、客观的语言，亲切和蔼的医德医风，耐心、细心、热心的解答患者提出的问题，避免出现重大医疗纠纷和医疗事故。
1.2.2.2实施护士长负责制及弹性倒班制对于工作在临床一线的护理工作者而言，护理工作具有工作时间长，劳动强度大，工作繁琐等特点，重症医学科护理工作更是如此，同时，重症医学科还具有患者病情危重、需要较细致的为患者护理等特点，因此在临床工作中，我院采取护士长负责制和弹性倒班制结合，在充分保证医疗护理安全性的同时，让护理人员有较充足的休息时间。我院重症医学科在科主任和护士长的领导下，在护理工作中配备一、二、三级护士负责制。一级护士由科室护士长担任；重症医学科内建立2到3个护理小组，护理组长由主管护士和高年资护士组成，由护理组长构成二级护士组成，负责主管本组护理质量，指导低年资护士开展工作。三级护士由低年资护士组成，每个小组由3～5个护士，由护理组长领导开展工作。所有护士均需按时上下班，由护士长统一安排管理，护理组长配合工作。同时，由护士长制定相应工作规则，统一安排工作。在保证护理工作规范化、秩序化的同时，保证为患者提供高质量、人性化的护理服务。
1.2.2.3安排轮休制度充分保证护士休息时间护士工作强度大、工作任务繁重，为保证护士休息时间，应充分考虑护士个人需求，安排轮休制在保证护理工作者有充分的休息时间外，有时间可以进行进一步自我提高，强化业务水平。
1.3统计方法
采用SPSS14.7软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
我院重症医学科为患者进行治疗，在开展人性化护理后，观察组对整体护理满意度明显提高，比对照组满意度有大幅度提高。经问卷调查，观察组总体满意度为100%，对照组满意度为92%。两组患者对护理服务的满意度的比较，见表1。
3.讨论
一、征文内容：①常见风湿病的中西医结合基础与诊疗方案研究，重点征文领域为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性硬化症、干燥综合征、痛风性关节炎、白塞病、血管炎、多发性肌炎和皮肌炎等风湿病的中西医结合治疗研究；②疑难风湿病中西医结合治疗进展；③治疗风湿病药物（中成药、中药各类制剂）作用机制的实验研究、临床试验（疗效性、安全性评价）与临床应用研究。
二、征文要求：①稿件应为未公开发表的论文，要求论点鲜明，具有较强的科学性和先进性；②请提交两种形式文稿（纸质打印稿和电子文稿），电子版请发邮箱；③注明单位科室、通信地址、邮编、电子邮箱、联系电话；④纸质文稿须加盖单位公章，属省、部级以上科研基金课题者，请注明；
⑤论文经审评录用后，将收入“会议学术论文集”；参加会议者可获得医学继续教育学分；评选出15篇优秀论文，并给予奖励。会议拟邀请《中国中西医结合杂志》《风湿病与关节炎》杂志编辑到会约稿，择优刊登。
三、截稿日期：①2015年9月30日（以邮戳日期或电子邮件发送时间为准）。
四、会务费：①2015年9月20日前报名者，会务费900元/人；2015年9月20日后报名者，会务费1000元/人
（差旅、住宿费自理）；在读学生（本科、硕、博研究生）论文被录用者，会务费700元/人（差旅、住宿费自理）。②会务费汇款帐号户名 中国中西医结合学会 账号 0200004309089112466 开户行 工商银行北新桥支行。
五、联系方式：①联系人及电话 中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会 电话 020-61648765 传真
020-61647683 王新昌 13065714635 接红宇 13580508674 杨少锋 13802911355 吴启富 1360903876
1医学论文的基本要求
1.1创新性医学论文的创新性是指文章要有新意，要发展医学成就，破解医学问题。医学论文有无创新，选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂，是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在：①理论方面的选题应有创新见解，既要反映作者在某些理论方面的独创见解，又要提出这些见解的依据；②应用方面的选题应有创新技术等，也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键，或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果；③创新性还包括研究方法方面的改进或突破。
1.2可行性所谓选题的可行性，是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远，脱离实际，但也不应过低，影响主客观的正常发挥，降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有：①主观条件，包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等；②客观条件，包括经费、资料、时间、设备等。
1.3实用性撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发，选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题，因此，选题的实用性尤为重要。
1.4科学性医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映，其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以，严格遵守选题的科学性原则，是医学论文写作的生命。
1.5前瞻性要选择有研究价值及发展前途的主题，应积极开发研究新领域、新学科和新理论。
2选题的基本方法
2.1根据课题研究的结论来确定主题这是常用的方法，可分为：①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题；②科研结果与开题时预测不一致，待查出原因后，再寻找主题；③科研达不到预期结果，可总结经验，从反面挖掘主题。
2.2在科研过程中选题医学科研的过程中，有时会出现意外的现象或问题，作者如果能够细心观察、及时发现，可以在这些偶然中获得新的选题。
2.3在临床实践中选题临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉，作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题，对此，只要从本学科实际出发，用心思考，会从中产生很多好的主题。其包括：①探讨发病机制与预后情况；②分析临床症状与表现；③研究诊断方法和治疗方法；④疾病的多因素分析等。
2.4从文献资料中选题医学文献是人们长期积累的宝贵财富，是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料，可以了解当前医学科学研究的进展情况，开拓思路、激发灵感，从而挖掘提炼出好的医学论文主题。
3医学论文的一般体裁
3.1实验研究一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括：①对各种动物进行药理、毒理实验，外科手术实验；②对某种疾病的病原或病因的体外实验；③某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验；④消毒、杀虫和灭菌的实验。
3.2临床分析对临床上某种疾病病例（百例以上为佳）的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论，总结经验教训，并提出新建议、新见解，以提高临床疗效。
3.3疗效观察指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病，对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究，或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较，对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度，并对是否适于推广应用提出评价意见。
3.4病例报告主要报告罕见病及疑难重症；虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
3.5病例（理）讨论临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和治疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。
3.6调查报告在一定范围的人群里，不施加人工处理因素，对某一疾病（传染病、流行病、职业病、地方病等）的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查研究，给予评价，并对防治方案等提出建议。
Photoshop是由Adobe Systems开发和发行一款功能强大的图片处理计算机软件，目前其已广泛应用于户外平面广告设计、影楼摄影后期处理和多媒体课件制作等领域，其功能强大且操作便捷，目前已成为应用最为广泛的图片处理软件。本文就该软件在医学论文图片整合中的一些应用技巧做一简要介绍，旨在为医学工作者在论文撰写图片整合方面提供针对性的实践参考。
【关键词】Photoshop 医学论文 图片整合
1 医学论文图片整合过程中常见的问题
医学工作者在论文撰写过程中常常遇到图片的调色、图片格式的转换、像素的设置、多个单幅图片向一副图片的整合等诸多问题，由于图片处理技巧的缺失，往往造成图片处理不符合期刊的要求，延误论文撰写和发表的进度，笔者就医学期刊论文图片处理要求，就多个单幅图片向一副图片的整合（包含序号和标尺的添加）处理技巧做一针对性的介绍。
2 Photoshop在医学论文图片整合中的应用
2.1 Photoshop版本的选择
本文软件选择Photoshop cs2.0简体中文版，cs2.0版虽然是Photoshop较为早期的版本，但具有该软件最基本和最常用的功能，cs2.0中文版的优势是软件本身只有数百兆，占用内存小，删减了不常用的功能，对计算机配置要求较低，且已被汉化便于操作使用，完全能满足对医学论文图片处理的要求。
2.2 多个单幅图片向一副图片的整合
本文以四副单个图片整合为一副图片为例，在软件中依次将四副单个图片打开，任选一幅图片点击菜单栏图像-图像大小，并记录图片的宽度、高度及分辨率；空白背景图层构建：点击菜单栏文件-新建，参数设置：高度和宽度设置约为单幅图片的二倍多一些（空白图片上放置四幅图片），像素设置与单幅图像素一致（图1）；四幅图片移动至空白图层：选择工具栏移动工具，依次拖动四幅图片至空白图层，形成一个多图层图片，同时关闭原四副图片，在活动图层面板分别点击“图层1-4”文字给每张图片针对性命名；图片的排版：以四副图片平排各两张为例，使用工具栏移动工具分别移动各张图片至大置，在软件上、下刻度线上拖动形成交叉参照线用于精确定位（参照线不会被保存至图片），图片与图片间的距离根据期刊要求参照刻度线确定，操作同时可使用放大镜功能放大图层，使用键盘上下左右进行微量精准调节（图2）。
2.3 图片序号和标尺的添加
序号的添加：点击图层面板下部“创建新图层”，选择新图层，点击“排版文字工具”并选择字体和字体大小，在空白图层上依次键入ABCD，并分别拖动文字至图片右下角，可使用参照线进行准确定位；标尺的添加：标尺是医学论文表示图中显微结构大小的参照线，新建空白图层并双击文字重新命名“标尺”，选择“标尺”图层，点击选择“矩形选框工具”，在标尺图层中建立矩形空白选取，然后点击菜单栏编辑-填充，颜色使用黑色（可根据需要变换颜色），Ctrl+D取消选区，快捷键Ctrl+T可通过控制滑块调节标尺的长度和宽度。
2.4 图片的保存
图片保存常用格式有三种：JPEG、TIFF和PSD，三种格式各有特点。JPEG格式压缩量较大，图片数据容量较小，为常用格式，TIFF格式压缩量小，图片数据容量较大，但图片显示细节较好。PSD格式是多个图层并存能够被Phtoshop识别的一种图片格式，严格来说并不是图片，但它能保存图片的图层原始状态，其优势是为图片的修改做了备份储备。
3 结语
Photoshop软件功能强大使用方便，在各个领域应用十分广泛，医学领域尤其是医学形态学领域使用最为常见，熟练掌握该软件的操作技巧在医学工作者图片处理过程中能起到事半功倍的效果。本文除了以文字形式介绍外还制作了相关操作屏幕录像视频供交流学习（https：///cknZu4Xy9Dk9w 访问密码 d954），旨在为医学工作者论文图片处理提供一些基础性操作帮助。
（通讯作者：李明）
参考文献
[1]陈瑛，龚著琳，苏懿，等.以能力培养为导向的“医学图像处理与分析”研究生课程教学改革初探[J].中国高等医学教育，2010（06）：79-80.
[2]蒋斌.Photoshop实用教程[M].电子工业出版社，2004：15-18.
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[4]张昌林，陈 素，李 彬，陈健美.多媒体技术及其医学应用[M].北京：人民卫生出版社，2009：111-161.
[5]张屹，黄欣，谢浩泉，等.交互式微视频教学资源的研发与应用――以“教育技术学研究方法”为例[J].电化教育研究，2013（05）：48-54.
作者简介
高欣（1977-），女，山西省吕梁市人。现为长治医学院讲师，主要从事计算机基础教育。研究方向为计算机技术在医学教育中的应用研究。
Subject headings Subject headings; indexing
潘伯荣.医学论文主题词的选用.新消化病学杂志，1993;1(2):126
主题词是医学论文中代表主题内容最重要的名词或名词性短语. 它是从论文内容中抽出来，反映论文主题内容的叙词. 叙词是规范化的主题词，是专门为标引或检索医学文献而设计的一种人工语言. 在国际医学界，人们习惯采用美国国立医学图书馆编制的医学主题词表(Medical Subject Headings，简称MeSH)收录的经过规范化的主题词，便于国际间互相检索，共享知识资源. 国际医学期刊编辑委员会发表的温哥华格式明确提出，文稿在摘要下方应提供3～10个主题词或短语. 要求使用MeSH中的词，如在MeSH中没有恰当的新词汇，则可直接用新词，即自由词.
1 主题词的作用
我国国家标准GB7713-87规定，学术论文每篇选取3～8个主题词，排在摘要的左下方，其主要用途如下.
1.1 反映论文主题 对读者而言，主题词可使读者对论文主要涉及的内容一目了然，以便确定此文是否需要阅读. 另外，当读者需要更多地阅读有关该主题的论文时，可借助主题词从《医学索引》或其他检索类期刊中查找有关论文，以丰富自己的知识，或满足工作或科研的需要. 此外，还可利用主题词编制个人的读书文献卡片，以备今后检索用.
1.2 编制论文索引 对各类医学期刊，为便于读者利用，往往要在每年(通常为卷)之末编制主题词索引，利于查找所需文献. 有关情报服务部门还可利用论文的主题词编制专题文献索引，供读者查找，如Index Medicus，全国报刊索引、中国科技资料目录(医学)等.
1.3 计算机文献库 近代科技发展迅速，为方便文献检索，多采用电脑. 为了使期刊论文进入数据库，所有论文均应提供主题词. 例如，美国Medline光盘就收录全世界著名的医学期刊3000多种，其中包括我国的医学期刊35种. 为了提高论文的利用率，更好地发挥论文的社会效益和经济效益，关键词已成为当代医学期刊论文中不可缺少的组成部分，并将日益发挥其重要作用.
2 主题词的选定
主题词的选定首先从论文的文题中选择，因为文题是论文的中心，是高度概括、凝练而成.文题中的专业词汇在很大程度上概括了主题含义. 因此，在选择主题词时，首先可从文题中选出. 例如：胃粘膜组织脂质过氧化与胃粘膜损伤(解放军医学杂志1990，15(7)：8)一文的主题词为：胃粘膜、胃肿瘤、脂质过氧化物. 其中1，3两个来自文题. 胃肿瘤一词则来自论文本身，因为该文研讨的主要对象是胃癌(自由词)，按mesh词表审核，其规范化叙词是胃肿瘤.主题词的选定，首先由作者从文题，其次从全文中选出反映论文中心内容的名词. 通常按gb7713-87的要求，选出3～8个常用较定型的名词，可为单词或词组，其概念要精确，一般用原形词而不用缩略词.然后，按照国际医学期刊编辑委员会的要求，逐个用mesh词表核查，进行规范化. 例如肝癌，规范化后为肝肿瘤；超微结构，规范化为显微镜检查，电子；慢性肾炎为肾小球肾炎，慢性；溃疡病为消化性溃疡，呋喃硝胺为雷尼替丁等. 因为mesh词表每年有增减或改变，故应从当年新出版的mesh中查找，其汉语译名应参照中国医学科学院情报研究所出版的《医学主题词注释字顺表》的译名. 有少数新词汇，在当年mesh词表中尚未列入，而不用该词又不能更好的反映论文的主题时，可作为自由词选用. 这类词汇仍应按全国自然科学名词审定委员会1989年公布，科学出版社出版的《医学名词》为准. 药物名称应按新版的《中华人民共和国药典》为准. 中医中药方面的词汇，被mesh词表收录者尚少. 在选定主题词时可参照国家中医研究院编辑出版的《中医药学主题词表》，以及《汉语主题词表》选定. 按照我国国家标准，每篇论文选定主题词3～8个，即至少3个，不超过8个为宜. 凡有摘要的论著，通常列于摘要的下方，另起一行. 如为临床病例分析，个案报道等而无摘要者，列于正文之前，文题和作者的下方. 主题词之间采用空格或加分号分开. 带有形容词者，为突出主要名词，宜后置.
3 选用主题词举例
例1 胃癌单克隆抗体丝裂霉素c结合物的制备及其细胞毒特征.
主题词 胃肿瘤；抗体，单克隆；丝裂霉素类；抗体-毒素合物
例2 低功率毫米波对小鼠肝脏作用的实验研究
主题词 微波；辐射损伤，实验性；线粒体；肝
例3 原发性腹膜炎40例分析
主题词 腹膜炎；细菌感染；诊断；治疗学
例4 肝硬变患者血清锌、视黄醇结合蛋白和维生素a的含量
主题词 锌；肝硬化；视黄醇结合蛋白；维生素a
例5 直肠平滑肌瘤5例报告
主题词 直肠肿瘤；平滑肌瘤；平滑肌肉瘤
例6 幽门螺杆菌致病机制的病理学观察
主题词 幽门螺杆菌；胃炎，萎缩性；胃粘膜
例7 亚砚咪唑的临床应用
主题词 奥美拉唑；消化性溃疡；胃泌素瘤
例8 重症急性胰腺炎的预后因素和治疗探讨
主题词 胰腺炎，急性；预后；治疗学
参考文献1 潘伯荣，蔺崇甲，郭凌，等. 实用医学论文写作手册. 西安：天则出版社，1990：16-18
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