时间：2023-03-17 17:58:00
导语：在护士心理学论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1·1心理护理视野正在拓宽
心理护理目标已不局限在病人和疾病本身,而是扩大到病人家属、社区、预防保健和提高病人生活质量等多方面。例如刘蓉华等[2]在护理烧伤患儿的同时,关注患儿母亲的应激状态,进行准确的评估并恰当干预,保证患儿母亲的健康心态,共同促进患儿康复。李乐之等[3]研究表明腹部手术病人术前焦虑与社会支持呈显著负相关。护士应尽可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施帮助其优化社会支持网络,加强与家庭的联系,提高手术耐受力。方逸等[4]对双胎妊娠围生期心理健康状况采用SCL-90问卷调查分析,以便针对性进行双胎妊娠孕妇的心理健康保健。朱树香等[5]对122例婴儿智力发展及影响因素进行调查分析,旨在促进和保障婴幼儿智力发展。
1.2心理护理的方法更趋科学化
心理护理从宣教式的经验之谈过渡到注重心理学知识和技能的发挥和运用。护理工作者开始关注不同病情、不同病人的个体差异,采取科学的心理护理理念,拓展心理护理的深度。例如音乐疗法已广泛地应用于重症颅脑损伤、癌症、心身疾病、围手术期和终末病人[6-10],取得了理想效果。苏晓茵、林征等[11,12]成功地运用了生物反馈训练矫正肿瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反应。放松疗法用于冠心病和哮喘病人的辅助治疗[13,14]取得了显著效果。黄秀英、郝天羽等[15,16]通过正性暗示和常规心理护理对照研究,结果表明积极暗示法明显优于一般的心理护理。王延文[17]采用Ellis理性情绪疗法、Meichenbaum自我指导训练和Beck认知治疗理论成功地对1例意外眼球破裂合并面部毁容病人进行心理干预。董冰等[18]研究表明针对性的心理干预方法对缓解术前焦虑、加速术后康复的效果优于一般心理护理。
1.3应用量表评价的论文明显上升
本调研显示,1997年应用心理评定量表的论文仅占9.3%,而2002年16月已达56.6%。准确的心理评估是心理护理的前提,胡军等[19]研究发现主、客观两种评估方法差异非常显著。若使心理护理具备科学性和可信度,护理人员必须掌握科学的心理评估方法,科学地测定病人的心理状况,有的放矢地开展心理护理,真正使病人受益。
2心理护理的展望
2·1心理护理深入开展是护理成为自主性专业的必要条件
护理要想成为自主性专业,摆脱依赖和束缚,必须有独到的理念和能力。我国护理事业的发展之所以不尽人意,很大程度上取决于欠缺心理护理的技巧和能力,相当程度上还停留在机械操作状态,阻碍整体化护理的完善和进展。护士与病人有着密切的接触,能及时发现病人的心理问题。解决病人的心理困扰,这是不该忽视的护理范畴。
1. 一般资料。
结合医学心理学开课情况, 选择我院2015级临床医学系160名本科学生为研究对象, 将所有学生随机分为两组, 各80名。对照组男45名, 女35名;年龄21-25岁, 平均年龄 (23.570.89) 岁。观察组男43名, 女37名;年龄20-25岁, 平均年龄 (23.830.92) 岁。两组学生一般资料差异不显著 (P0.05) 。
2. 方法。
两组学生均由同一位授课教师, 学时数与开课学期均相同。对照实施传统教学法, 以教师讲授教学。观察组实施TBL教学法: (1) 确定学习团队。将80名学生以均衡团队成绩的方式平均分为8组, 每组10名, 并选择活跃性与责任心较强的一位学生为讨论组组长。 (2) 课前预习。授课教师在教学前一周将预习提纲和上课相关资料发放到每个团队, 由每位学生自行预习和储备相关知识。 (3) 课堂学习。正式上课后, 教师以个人阅读评价测试的方式考察每个学生的自学效果, 测试内容涉及到此节课学生所需掌握的知识点, 难度适中。考核结束后, 授课教师向团队提出病案综合性问题、拓展性问题, 由组间讨论后总结出小组成员均认可的答案, 并实施组与组之间讨论, 对有异议或不足之处予相互辩论的方式加深学生印象, 最终得出学生均认可的结论。最后授课教师对讨论结果进行评价, 进而使学生更全面、深层地理解与掌握教学内容。 (4) 课后总结。课后授课教师补充学习不足之处, 指出团队合作存在问题, 对每个学生的表现给予肯定。互评个人表现, 促进课堂和谐。
3. 观察指标。
从期末考试成绩、案例分析、论文写作三个方面 (各20分) 评估两组学生教学效果, 分数高低与教学效果呈正比。并以调查问卷的方式, 收集观察组学生对TBL教学法的评价。
4. 统计学方法。
采用SPSS19.0统计学软件, 计数资料以百分数和例数表示, 组间比较采用2检验;计量资料采用x-s表示, 组间比较采用t检验;以P0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1. 教学效果。
观察组学期末考试成绩、案例分析、论文写作与对照组相比均有明显提高, 差异显著 (P0.05) 。见表1。
2. TBL教学法评价。
观察组调查问卷80份, 回收率为100%, 均为有效问卷。结果显示, 大部分学生对TBL教学法持肯定意见。见表2。
三、讨论
医学心理学课程是每位学医者的必修课程, 但目前的教育模式存在一定的弊端, 教学效果较差。有学者认为, 以小组讨论的形式教学, 能有效提高学生自主学习能力, 进而促进学生知识掌握能力的提高。[7]
本研究分析TBL教学法在医学心理学教学中的应用价值, 结果显示, 观察组学期末考试成绩、案例分析、论文写作均明显高于对照组, 表明TBL教学法能有效提高学生的知识掌握程度。大部分学生对TBL教学法持肯定意见, 表明TBL教学法受学生欢迎度较高, 且能提高学生团队合作能力。主要是因为TBL教学法的授课教师在上课前仔细研究教学内容, 在课堂上以小组讨论的方式教学, 能有效提高每位学生的参与度。TBL教学法对授课教师的综合素质和业务水平均有较高的要求, 不仅要有丰富的临床经验和理论基础, 还对病理心理学、生理学、社会心理学等灵活运用, 从而能较好地为学生解答疑惑。TBL教学法能促进学生主动学习, 积极参与团队合作。TBL教学法中小组成员参与程度存在一定差异, 但最终成绩却基本相同, 这会使部分学生产生不公平感, 后期仍需改善。[8]
综上所述, TBL教学法能有效提高教学效果, 增强学生团队合作性与自主学习能力, 且学生的好评度较高, 在医学心理学教学中具有较高的推行性。
参考文献
[1]朱宏晋.护士在职培训中实施TBL教学法的设计与思考[J].中国医学伦理学, 2016, 29 (3) :541-543.
[2]邹鑫, 李小飞, 周勇安, 等.PBL和TBL的双轨教学法在胸外科专业学位研究生教学中的应用[J].现代生物医学进展, 2016, 16 (7) :1345-1349.
[3]刘翠芳, 杨柳, 瞿远珍.TBL教学方法在急救护理技能教学中的实践[J].国际护理学杂志, 2016, 35 (1) :125-127.
[4]张清伟, 宋佳玉, 王锋, 等.CP结合TBL教学在妇产科学临床实习教学中的应用体会[J].重庆医学, 2016, 45 (8) :1133-1135.
[5]周敏, 周亮, 杜敏, 等.TBL教学法在外科学总论教学中的应用[J].安徽医药, 2016, 20 (4) :809-810.
[6]赵亚利, 郭爱民, 刘小平, 等.LBL+TBL双轨模式教学法在全科医学概论课程中的应用效果研究[J].中国全科医学, 2016, 18 (4) :436-438.
1、理论能力薄弱:越来越多的年轻护士是从初中毕业生中招收而来的(虽然目前有院校招收本、专科学员，但对于县级医院而言是远水难解近渴)，在某种程度上，他们的文化水平与当今的护理要求有一定距离，其主要表现为护理文书书写不规范，护理程序制定无序，工作中主动性不强，缺乏独立思考能力及前瞻性观察问题方法，工作中的成绩与失误不能及时总结，从而失去了推陈出新的机会。这种种原因都与其文字表达能力欠佳、自身素质不高等有关。
2、培训、交流机会少:一些有志向的护理人员因一些客观因素，闭门造车，难以创新，难以出成绩，虽然他们内心渴望了解一些医学新动态，新知识与技能，可是因县级医院的经济能力、设备配备等多方面原因，他们很少有机会去上级医院进修、深造，更无须谈交流了，因此在从事护理科研与论文撰写等方面困难重重。纵观目前有关护理方面杂志，刊载的大都是护理科技、新知识一类的题材，临床基础护理题材观念难以突破，而在高科技医疗、护理开展很少的状况下，势必影响论文的选材，再者由于有些论文项目需要实验室的配合、数据统计学、相关的理论资料等条件的辅助，不能不说在此条件下也制约了护理人员出文章成果，挫伤了一部分人的积极性。
3、医院客观环境:如很多医院护理人员配备不足、缺编，护士与床位、医生之比失衡;有一部分护士转做他行;而在岗的又从事大量非护理专业工作，造成护士在病房时间少，与患者接触交流少，成为一种无形的护理资源浪费;另外一部分医院存在重医轻护，在晋升、福利等方面偏重医疗。
4、社会因素影响:大部分护士由女性承担，她们同时是妻子、是母亲，即要忙工作，又要忙家务，加上频繁地值晚班，精力也有限。社会一些人对护理工作不理解，认为医生吩咐干啥就干啥，做得再好也没有人赞同你。另外护士自身观念定位不正确，认为护理专业没多大出息，好歹都一样，出不了成绩与成果，到时等待论资排辈晋级，再努力也就那样。
二、县级医院护理队伍中存在的问题，须采取行之有效的措施
1、提高职业道德:要深入进行思想教育，树立坚定的专业思想，转变观念，提高思想素质，使在职的护士敬业，爱岗。护理工作是一个给千百万患者带来幸福的高尚职业和光荣的岗位，“高尚”是因为她要把解决患者的疾苦高于个人得失，“光荣”就在于为社会、为人民所作的无私贡献，我们正是为了献身人类的卫生保健事业而安心于平凡的岗位上，从事繁琐细致的辛勤劳动。每一个患者的康复，每一个重危患者生命的挽救成功，都牵动着我们的心，激起内心的欣慰。
2、注重职业素质培养:护士职业素质，就是根据护理专业的特点所应具备的特有的职业素质，是提高护理工作质量的关键，通过护理工作保证患者处于接受治疗的最佳的心理状态所具备的特有的素质，包括仪表、语言等。保持开朗宁静的心境、敏锐的观察力、严谨的工作作风、沉着冷静机动灵活的头脑等。同时护士自身应加强业务，技术的学习，认真钻研业务，不断更新知识，学习与护理相关的知识，如社会学、心理学、人文学、美学、伦理学、行为科学、哲学等方面知识，充实自己的业务水平，以适应医学科学不断发展的需要。
3、提高业物水平:本单位不定期对护理人员进行培训，通过学术交流，信息互通等，鼓励护士参加科研改革、创新，对工作中成绩突出者给予奖励。
4、争取领导支持:医院领导对护理工作给予更多支持，比如新近开展的“优质护理服务示范工程”，它要求护士有更多的时间和精力用于同临床患者交流，这样就要求管理层调动各辅助科室和后勤保障系统全力配合，把护士真正还给患者，以此提高护理质量，让护士的工作做到人尽其职;
英文名称：Chinese Journal of Blood Purification
主管单位：国家卫生部
主办单位：中华医院管理学会
出版周期：月刊
出版地址：北京市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1671-4091
国内刊号：11-4750/R
邮发代号：82-365
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：2002
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关键词：护士; 综合素质; 护患关系
1努力提高护士的整体形象
护士良好的精神面貌能唤起病人乐观饱满的情绪，增加病人与疾病斗争的信心。日常生活中的言行举止、音容笑貌，要求护士行为大方、举止端庄、衣着清洁整洁、语言和蔼可亲，这样才能从无意识的影响中，使病人产生信赖感。当病人来院就诊时要面带微笑，热情、友好、主动地接待，使病人感到亲切，消除陌生感，护理人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用，护士的热情微笑、举止文静、谈吐不俗、操作认真无形之中给患者一种温馨、圣洁和心理安慰，这本身就是一种良好的沟通。护士的美好语言不但能使病人听了心情愉快，而且能起到治疗疾病的作用，护士的亲切语言，有利于解除病人的思想负担，增强战胜疾病的信心和决心，保持接受医疗和护理的最佳状态。
2努力提高护士的职业道德素质
2.1热爱护理事业具有全心全意为人类健康服务的奉献精神 ， 开展护士职业道德教育，树立起全心全意为病人服务的思想,使每一位护士具有高度的工作责任心和同情心，做到视病人为亲人，不怕累不怕脏，热爱护理专业，无私地奉献。
2.2具备高尚的职业道德情操加强护理人员的世界观、人生观和医德医风教育，提高护理人员的政治思想觉悟和职业道德修养。使全体护理人员转变护理理念，共同提高思想道德情操，廉洁行医，一切以病人为中心，急病人所急，想病人所想，全心全意为病人的健康服务。
3努力提高护士的专业素质
3.1具备扎实的理论知识和熟练的操作技能随着医学不断的发展， 护士要不断充实自我，在加强护理专业知识学习的同时，还应加强心理学、社会学、伦理学、医学道德修养和美学等有关知识的学习，护士应利用一切机会不断提高自己的业务水平，如通过外出学习、自学考试、论文交流等途径。学习“三基”理论、掌握各项技术操作规程、认真执行医嘱、准确熟练地完成护理工作。要善于观察和发现病人的心理变化，并能及时采取有效的心理护理措施，观察病人的心理活动及身心两方面动态变化，解除病人心理压力并满足病人生理、生活上的合理需要。随着医学的不断发展、更新，护士更应该刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能，以取得病人的信任。扩大知识面，提高业务技术水平。
3.2具有敏锐的观察力护理人员不单纯是用专业知识和技术为病人解除疾病痛苦，还要有敏锐的观察能力，这样才能根据病人的表现推断其内心世界，并采取相应的有效措施，及时解决，使病人得到心理安慰，很好的接受治疗，加速疾病的康复。病人病情变化，瞬息多变，护士应具有敏锐的观察力，除观察病人的生命体征（T、P、R、Bp）外，还应观察病人的行为、语言及躯体动作的变化，以便了解病人的心理活动与机体变化，及时采取措施，在繁忙的工作中，做到心中有数，忙而不乱，使工作井然有序，严格执行“三查八对”制度，实行安全护理，将护理差错或事故杜绝于萌芽中。
总之，要建立良好的护患关系，护理人员必须热爱护理专业，勤奋好学，不断提高自己的业务水平和整体素质。在工作中做到对患者具有高度的责任心和同情心，尽职尽责，全心全意地为病人的健康服务，坚决杜绝职业性的呆板及工作中的亲疏之别，才能在和谐的护患关系中塑造出美好的护士新形象，在倡导人性化护理服务的今天，作为一名临床护士要适应时代要求，在日常护理工作中，不断对自身内在的、外在的各个方面进行历练和培养，提高综合素质水平，运用护理程序的科学方法，把患者作为完整的“社会人”给予生理、心理、社会、文化等全方位的护理，使患者真正得到人文的关爱和服务，这必将加强护患沟通，密切护患关系，提高临床治疗。
【参考文献】
首先，感谢各位领导给了我这样一个竞职演讲锻炼的机会，同时，我也很有信心参加这次的竞争上岗活动，因为，我相信自己，相信有能力胜任我所竞争的岗位——政工科长。
81年7月，我从*卫校毕业后分配到县医院从事临床护理工作，89年被任命为儿科护士长，98年调入外科任二病区护士长，2000年3月被调到院政工科担任科长。20多年来，无任在哪个岗位，从事什么工作，我始终以极大的热情忘我地工作，用自己的行动来向人们证明我是一名较为优秀的护士、管理规范的护士长、实绩较为突出的政工科长。
在从事临床护理工作期间，我以自己优质的服务、严以律已的工作作风、规范的管理赢得了广大病员的赞誉、同事的信任和领导的好评。
两年前，因工作需要，我告别了护理岗位，来到政工科。我院的政工科负责医院人事、宣传、行风建设等多项重要工作。新的岗位，新的要求，对我来说更是一种很好的锻炼机会。凭着我的勤奋和天资，很快便得心应手，适应了工作。
人事工作政策性强，与职工的切身利益有很大关系，比如职称晋升、工资晋级等。为使每一位符合条件的职工能按时晋升晋级，我对下发的文件反复学习，吃透文件精神，坚持原则，秉公办事。二年来，没有因我的失误而影响职工的利益。
宣传工作的成效来自于工作的主动性，创造性。创名院、建名科、树名医，不只有行动就行，还需要让群众知晓，二年来，政工科在医院内新制作了各种醒目的指示标牌，新颖的宣传橱窗、灯箱；制作了各科室专科名片，专科特色介绍展版；去年院庆制作了精美的宣传画册，这一切，无不展示着医院新的形象、新的风貌。
面向社会的宣传工作更为重要。两年来，政工科通过向广播、报纸、电视等新闻媒体不断投稿、举办专题讲座、策划制作广告，进一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奋好学是我最大的优点，因为我知道，我不更新知识，便是新的知识将我淘汰。为此，我每到一个新的岗位，学习成了我的首要任务。通过学习，96年取得了护理大专自学考试毕业证书。为提高管理水平，参加了行政管理专业自学考试，取得了《管理心理学》、《行政法学》、《市政学》、《法学概论》、《形式逻辑》、《人力资源管理》等十二门单科合格证，年内将获得第二专业大专学历证书。今年9月，为更好地适应政工科工作需要，提高自己的公文写作水平，报名参加了南京电大中文本科班学习。
曾经参加县组织部举办的县中青年干部理论培训班，期间所写论文《社区医疗服务初探》获溧水县调研论文三等奖。《以三个代表为指导，落实院务公开》一文在二ОО二年度南京市“实践‘三个代表’、加强与改进新时期思想政治工作”论文评选中获提名奖。
成绩是竞争的资本，成绩却不能代表未来。如果这次竞职成功，我会更努力地工作，不断创新，提高服务意识，积极为临床一线服务，为实施医院的“三名”战略出谋划策。我设想，在条件成熟的时候，将策划编辑医院的院报。尽管，这是一项很花费时间和精力的工作，但我坚信，有院领导的支持和帮助，有了两年宣传工作的经验，再加上全院职工的配合，这一新的宣传方式定会受到医院广大员工的欢迎，也更有利于医院经济效益和社会效益的提高。
政工科是医院的一个职能部门。顾全大局，团结同志，不断提高政治涵养、文化素质，事事处处作群众的表率将是我工作的准则。
第一：心理素质。护士是临床护理工作的主体，要提供最佳的护理服务，就必须加强自身的修养，有一个良好的精神风貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度；稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲；能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对；有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新技术、新方法，能听取不同意见，与同事积极交流，提高护理服务的质量。
第二：专业技能素质。①要有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学的相关知识，了解最新护理理论和信息，积极参与和开展护理科研。②要有娴熟的操作技能，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好的完成各项护理工作。③掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的使用，能熟练地配合医生完成对急症火危重患者的抢救。④具有高度的责任心，严守工作岗位，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对工作，要牢记医疗安全第一。⑤具有敏锐的观察力，善于捕捉游泳的信息，有较强的语言表达能力，善于与人沟通，能根据患者的情况，灵活应用语言进行心理护理。
第三：职业道德素质。救死扶伤是护士的本职工作，护士对待患者就像对待亲人朋友一样，为其创造整洁、舒适、安全、有疗的治疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，病尽力满足患者提出的合理要求，给予人性化的医疗服务。
第四：身体素质。护理工作是一个特殊的职业，是体力和脑力劳动想结合的工作，且服务对象是人，关系到人的生命，因而工作时精神高度集中，所以要求护士具有强壮的体魄和充沛的精力。
第五：文化仪表方面的素质。护士要积极参加继续教育的学习，扩大知识面，跟上医学发展的步伐，多学一些语言学、哲学、公共关系学、人文医学等方面的知识，学习礼仪知识，使自己的着装、仪表更为得体，增强自信心和公众说服力。
第六：健康教育的义务宣传员。护士应该向患者及其家属进行健康和卫生方面的宣传教育，对一些常见的慢性病进行日常饮食和用药等方面的指导。根据本地的实际情况做好防治传染病的宣传教育工作。
二、护士素质养成的重要意义与方法
随着现代医学技术水平的不断发展，医学模式的改变及人民生活水平的提高，对护理质量的要求也不断提高。护理工作已不能只满足于一般疾病的护理而需要身心的整体护理。良好的护士素质既有助于提高护士自身形象，又是提高护理质量的保证，因此提高护士素质很有必要。
1.护士形象
护士首先要热爱本职工作，尊重病人，强化优质服务意识，自觉培养自己职业素质修养水平。护士的仪表、行为和语言就是一种重要的治疗和安慰。护士良好的精神面貌能唤起病人乐观饱满的情绪，增加病人与疾病斗争的信心。当病人来院就诊时要面带微笑，热情、友好、主动地接待，使病人感到亲切，消除陌生感。要尽快熟悉病人，尽快与病人沟通，掌握病情及特殊生活需要，成为病人的知心人和朋友。
2.护士的语言修养
护士的美好语言不但能使病人听了心情愉快，而且能起到治疗疾病的作用，护士的亲切语言，有利于解除病人的思想负担，增强战胜疾病的信心和决心，保持接受医疗和护理的最佳状态。因此护士应举止稳重，态度和蔼，得体地介绍自己，有礼貌地称呼病人。对不同的病人使用不同的语言，如岁数大的称为老爷爷、老奶奶，干部称某首长，退下来的人称某老等。选择适当的时间、适宜的环境、良好的气氛与病人交谈。交谈时双眼要注视着病人，不要顾左右而言他，认真倾听病人的叙说，让病人感到你是真心关心他，取得病人的信任，更多地了解病情，为治疗和护理提供保证。
3.护士的心理素质
护士良好的语言修养是观察病人、治疗疾病、进行心理护理的重要条件。作为一名护士要具备良好的心理素质，应加强自身修养，不应把社会、家庭、人际关系或其他地方的不快带到工作中。善于保持稳定的情绪和丰富的情感。要善于通过自己积极向上、乐观自信的内心情感鼓舞病人以增进护患之间的情感交流，取得病人主动积极的配合。要善于控制自己的情绪，不能用个人的情绪起伏波动而影响对病人的态度。应始终保持情绪稳定，不论在什么情况下都要保持不急不躁，正规操作。在日常工作中急躁、情绪激动或低落都会影响工作。因此护士应有一个稳定的情绪及良好的心理素质。
4.精湛的技能及敏锐的观察力
护士应利用一切机会不断提高自己的业务水平，如通过外出学习、自学考试、论文交流等途径。学习“三基”理论、掌握各项技术操作规程、认真执行医嘱、准确熟练地完成护理工作。要善于观察和发现病人的病情变化，并能及时采取有效的治疗护理措施，观察病人的心理活动及身心两方面的动态变化，解除病人的心理压力并满足病人生理、生活上的合理需要。随着医学的不断发展、更新，护士更应该刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能，以取得病人的信任。
5.健康教育
护士应全面了解病人情况，有针对性地对病人做好健康教育工作。病人都比较关心自己的疾病，迫切需要掌握有关疾病的知识，护士应向病人讲解有关药物的服用常识、饮食与疾病的关系、生活习惯对恢复健康的影响、出院后的自理措施等。护士在教病人及家属某些护理技术时，应不怕麻烦、反复示教直到病人掌握为止，对病人某些不良卫生习惯，护士不能厌恶、嘲笑，应启发病人认识到不良卫生习惯的危害，自觉克服。做好健康教育，树立护士的科学地位，做病人信赖的人。
6.护士的人文道德素质
人文素质作为护士最重要、最基本的品质之一，也是护士在护理工作中对人道主义和人文精神的最好诠释。在人类高度文明的21世纪，护士已不仅仅局限为一个职业，而更应该被视为一项“既懂病，又懂人”的神圣事业。只有具备了人文素质的护士，才会把对生命的敬畏和尊重当做自己的信仰之本，从而怀着一种人道主义的博爱态度去同情、关心、帮助病人，积极、主动地为病人提供高质量的护理服务。
因此护士要想在激烈的行业竞争中实现自己的人生价值，就必须既重视专业技能的提高，又要加强人文素质的培养。而人文素质培养又是一个潜移默化、终身教化的过程。只有在不断学习和实践中积淀于人的内心，形成一种设身处地为他人着想的良知，一种无须他人提醒的自觉，一种承认约束的自由，才能培养出德艺双馨、文武兼备的高素质护理人才。我院护理部在多年的管理中，通过实践收到良好效果。现在，护理人员积极进取、默默奉献的人多了，斤斤计较、牢骚抱怨声不见了；主动服务、优质服务的人多了，敷衍了事、不负责任的人不见了；主动学习搞科研的人多了，说落后话、拖后腿的人不见了。
参考文献：
[1]陈闽，吕蓉.注重校内素质教育对提升护士素质的意义.
【关键词】临终关怀；护理
1 临终关怀护理（或安宁疗护，或善终服务）
临终关怀临终关怀是为当前医疗条件尚无治愈希望的临终病人及家属提供全面的舒缓疗护，以使临终病人缓解极端的病痛，维持临终病人的尊严，使其得以舒适安宁渡过人生的最后旅程。 其护理目的是以整个人为对象，提供精心照料，解除躯体痛苦，缓解对死亡的恐惧，维护其做人的尊严，提高其尚存生命质量，并给予家属心理关怀，最终使逝者死而无憾，生者问心无愧。如果一个临终病人得到了成功的护理，他死时就会感到活得有价值。临终病人由于躯体疾病的折磨，对生的渴求和对死的恐惧会产生一系列复杂的心理改变，甚至行为与人格的改变。病人从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变 总结 归为：震惊与否认、协议乞求、抑郁等五个典型阶段。临终也是生活，是一种特殊类型的生活，正确认识和尊重临终病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务，帮助他们能较安详舒适地过好人生最后的生活。
2临终病人的护理
2.1尊重生命
护士有一颗热爱生命救死扶伤的的天使之心，但这并不等同于尊重生命，完整的生命过程应包括死亡过程，尊敬生命应包括尊敬死亡。开展临终关怀，是对护士传统思维模式的冲击，要其更新观念，自觉地进行自我死亡教育。死亡教育是实施临终关怀的重要内容，包括对临终病人及其家属的死亡教育。其目的在于帮助濒死病人克服对死亡的恐惧，学习“准备死亡，面对死亡，接受死亡”；帮助家属适应病人病情的变化和死亡，使他们缩短悲痛过程，减轻悲痛程度[2]尊敬死亡是我们迈出的第一步，它属于死亡教育的一部分。
2.2关注护理
护士长期以来在为救死扶伤辛勤奉献着，习惯于和医生合作把病人从疾病中拯救出来。而对“关注护理并非治疗”的临终关怀概念，不啻是承认医院对某些疾病无能为力的尴尬，导致对整个医疗职业能力的怀疑，这对以救死扶伤为宗旨的医务人员的心理不可避免地产生一定程度地震撼，可能会导致潜意识里对临终关怀的抵触情绪。虽然说在医疗无能为力的情况下，护理更显示出其独特的主导性[1]，但是突然把护理的地位提高到主导地位，护士往往会感到无所适从。对于临终关怀，护理的重点也从生理上转移到心理、社会、精神等方面，这给护士的理论知识也带来巨大的挑战。要求我们扩大知识面，加强心理学、社会学等方面的理论学习，并能独立有效地运用于临终病人的护理上。
2.3重视做好病人家属的思想工作
家属是病人的亲人，虽然在治疗过程中，家属所起的作用无法代替药物的治疗作用，但在治疗过程中病人能否处于最佳心理状态，家属的作用不可忽视。当病人家属了解到病人的病情已经无法挽回时，精神受到沉重打击，表现十分悲伤。护理人员要做好其思想工作，主动关心引导，并告知家属情绪可直接影响到病人的情绪而不利于治疗。如果家属能较好的控制感情，病人就情绪稳定，为了病人能安然走完人生最后一站，医务人员、家属应努力共同为临终病人提供一个良好的环境、人间的温暖和社会的尊重[3]。只有减轻病人临终前的心理压力，克服对死亡的恐惧和焦虑，才能在充满温情的气氛中离开人间。
总之，临终病人的心理极为敏感、复杂，对人格、友谊、尊严倍加珍视，对护士的一言一行更为注目。因此，护士高尚的道德品质、精湛娴熟的技术、和蔼可亲的笑容都会赢得病人的信赖，哪怕能给病人带来片刻的欢愉，也要自觉地竭尽全力去做，满足病人在人世间最后的要求和心愿，直到带着护士最崇高圣洁的“爱”安然离去。
参 考 文 献
[1]靳风林，郭清秀.传统文化中等死亡归属理论与临终关怀学中国医学化理学.1996（6）54-56.
【摘要】高职高专护生的人文素质培养是医学教育的重要内容，通过对高职高专护生的人文素质培养现状进行分析，明确了高职高专护生人文素质培养的意义，提出了高职高专护生人文素质培养的途径，为高职高专护生人文素质培养的进一步研究提供参考。
【关键词】高职高专；护生；人文素质
Study on humanistic of Vocational College nursing students
PENG Xin-hua，WANG Qiu-yue
【Abstract】Vocational College nursing students in the humanistic quality of training is an important part of medical education, through the humanistic quality of training analysis of the status about vocational college nursing students, clearly the meaning of humanistic about training of vocational college nursing students , raised the quality of vocational training nursing students in the way human,vocational nursing students to develop human qualities to provide a reference for further research.
【Key words】Vocational College; university student; humanistic
培养全面发展的高职高专学生应该是综合性、学术性和人文性的“三位一体” ［1］。在如今文化多元化的时代背景下，医学生的培养应该更加重视科学素质与人文素质的统一，所以医学生，特别是护理专业学生不仅要掌握专业医学知识，还应掌握心理学、美学、礼仪与沟通等相关的人文科学知识，这就要求要不断加强对高职高专护生的人文素质培养，使其更好地适应社会需求。这是未来社会医学生培养的方向，也是护理职业发展的需要。
1我国高职高专护生人文素质培养的现状
1.1 护生人文素质教育的重视程度还需加强 :人文素质是指人文社会科学知识在人的世界观、人生观、价值观以及人格、气质和修养方面的内化［2］，同时也包括文化素质，即语言修养、文学艺术修养、伦理道德修养、文明礼仪修养等，表现为一个的人格、气质、修养。但目前在高等护理教育中，存在着重视医学专业知识技能的传授、培养；忽视社会科学、人文精神的熏陶和人文科学知识技能的传授、培养，使有的学生偏科严重，只重视医疗专业基础理论课的学习，不愿意上有关的政治理论课、社会科学等课程，由于受社会大环境不良影响，还有的学生对未来产生疑惑，精神生活空虚，生活品位较低，相信迷信。有的则沉迷网络，流连在虚幻的中，缺乏社会责任感。这种情况有悖于当代医学发展趋势，所以护理学院的学生，特别是高职高专护生人文素质培养环节需要更加得到重视。
1.2政治理论学习缺乏，时代气息不强:在校的护生普遍存在“两耳不闻窗外事，一心只读医学书”，对政治的敏感和关心程度不够。据调查分析，多数护生平时对政治理论学习之类的活动缺乏兴趣，因而，政治敏感性不强，很难掌握时展主潮流，时代信息不强。政治素质、思想道德素质相对较低，集体主义精神、团队精神、协作能力相对较差［3］。
1.3因高校扩招，使在校护生整体素质下降:很多护生的文、史、哲知识匮乏，知识面也非常狭窄，语言文字表达能力、医学论文、病历、处方、护理病志及至一般日常应用文的书写能力等都很差，语句不通，错别字连篇，字迹难看等。在护理专业知识学习过程中也存在理解和与老师沟通的问题，这都将影响今后的今后的医疗护理行为。
2高职高专护生人文素质培养的意义
2.1护生今后从事的职业特点需要人文素质:现今人类对健康需求的迫切，已使护理工作不仅局限在减轻患者痛苦、治疗疾病上，护士还充当着健康知识的宣传者，疾病护理的计划者、管理者，医患之间的协调者以及促进全民健康的指导者等角色。护士要适应这种新形势的变化,就必须具备高尚的职业情操, 扎实的文化基础, 精湛的护理技术, 坚韧不拔的心理品质, 良好的人际交往能力, 勇于创新、不进取的综合素质, 而人文素质的培养对护生综合素质的形成有着非常重要的意义。护士角色的转变，职业特点的更新对护生的知识结构和整体素质提出了新的要求。这就要求进一步加强护生的人文素质教育，提高护生的人文素质水平。
2.2高职高专的办学特点需要护生具备人文素质:高职高校办学主要是培养技能型、应用型的复合型人才，护生在校学习期间，更多的是学习理论和实践技能，人文素质有所忽视，为了使高职高专护生全面发展，更好地适应以后的工作环境，应加强在校期间对高职高专护生进行人文素质的培养和教育。
2.3加强人文素质培养有利于护生思想道德素质的提高:人文素质的培养对护生业务素质的提高有着重要的作用,它有助于护生理解护理专业知识, 掌握护理专业技能, 对专业学习有正确的认识和浓厚兴趣, 产生持久的学习动力。人文素质的培养也是护生身心素质发展的基础, 护生通过学习人文社会科学知识, 一方面正确认识人与自然、环境的关系, 懂得生命的存在及其价值, 从而爱惜生命; 另一方面使自身的精神境界得以提高, 从而产生为人类的健康而奋斗的顽强毅力和百折不挠的精神, 这种毅力和精神正是可贵的心理品质,所以培养护生良好的身心素质必须有人文素质作支撑。［2］
3高职高专护生人文素质培养的途径
3.1构建优质的人文教育师资队伍。教师是知识的传授者，自身的人文素养和人文精神在教学过程中会直接或间接地对大学生的价值观、道德观和人生观的形成有潜移默化地影响。组建结构合理的人文学科教师队伍，通过整合校内资源和引进校外组素质教育人才梯队；鼓励有临床医学专业背景的教师参与相关人文课教学；现有人文课教师通过相关基础医学课程培训和深入医院体验生活等方式建立医文相融的知识结构，成为具有交叉学科学术能力的教师。同时，辅导员是大学生成长、成才的人生导师和知心朋友，适当吸收人文学科背景教师（如管理学、教育学、心理学等）加入，发挥学科优势，在日常思想政治教育中潜移默化地渗透人文精神教育，以人格魅力和学识魅力教育感染学生，在大学生成长过程中起着“润物无声”的作用。
3.2加强护生的人文学科和教学建设:要加强学科建设，构建合理的医学人文素质课程体系。使人文素质教育的内容进入课程体系，渗透在学生学习、生活、实践中，逐步建立起系统的、具有医学特色的人文素质培养评价体系。课程设置上，必须开设具有普遍适应性的文、史、哲等人文课程，以培养护生基本人文素质的逻辑思维；同时开设与医学直接相联系、交叉的医学人文素质课程如：医学伦理学、医学心理学、医学法学等课程，为护生今后的发展奠定基础，使医学人文精神作为一个整体融入护生的生活和医疗理念中。而且，课程内容应体现出医学专业的特点，符合医学人才培养的规律。应寓人文精神于教学过程中，紧密结合医学与人文学科的内在联系，贯穿“以病人为中心”的理念，人文社会科学课程要结合医学专业特点，恰当涉及医疗理论和实践中的相关问题如医疗改革、医患关系问题、安乐死、卫生资源分配等，使人文课教学和医疗实践结合，使护生学会从不同角度去思考问题，提高学生的人文素质。
3.3加强校园文化建设，营造良好的医学人文素质教育环境:人文素质的培养不能只靠文化知识来填补, 还需营造一个人文氛围。校园文化是大学生人文素质教育的重要影响因子，它是一种潜在的教育和影响力量。积极引导护生针对性阅读一些历史、文学书籍, 利用每年庆祝“5.12”国际护士节之际，对大学生的导向作用、激励作用、凝聚作用是不可低估的，并积极开展以“人环境健康护理”为主题内容的各项活动，如心理法律等方面讲座、护士礼仪展示个人才艺表演医学知识竞赛等,把人文教育的思想渗透到隐性课程中,建立生动活泼、健康向上的校园文化,拓宽人文素质培养的渠道, 营造出浓郁的人文氛围, 使护生的人文素质在潜移默化中得到提高。
3.4注重提高护生的基本能力:按照人文素质的内容，通过讲、写、听、说提高学生的阅读、写作、口语表达能力，为整体护理打下良好的基础。通过处理一些具体的案例及同学们身边发生的矛盾，培养学生的语言表达能力、交流思维能力和人际沟通能力，使她们在矛盾的冲突中寻找共识，使她们学会沟通，学会做人，学会处世。通过建立悄悄话信箱、心理健康教育园地、心理咨询室，开通热线电话，促进她们身心健康的发展。这样，使护生的语言表达能力、人际沟通能力、心理健康适应能力都得到培养训练，使其适应新形势下的护理工作。
3.5利用实习教学医院加强护生在实践中的人文素质培养:高职高专的护生有三分之一的时间是在医院实践学习，所以学校应该很好的与医院相关部门进行沟通，利用医院现有的资源，在日常的临床实践过程中对护生进行详细指导、教育，培养其人文素质，最终达到实践育人，提高护生人文素质的目的。
素质教育是一项系统工程, 护生人文素质的培养是护理教育工作者面临的一个新课题, 它还需要我们不断地去发展和探索方法。将人文教育渗入整个教育教学过程中的每个环节。为构建和谐医患关系培养优秀的护理人才，以适应新时期人们对疾病护理过程中的心理与生理的双重需求。
参考文献
［1］ 徐华平,赖平.浅论新形势下的医学生人文素质教育［J］.中国高等医学教育,2004,(2):24-26.
［2］ 蔡雅谷,护生的人文知识教育,中等医学教育,1998,16(10):35
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