时间：2022-10-01 15:32:38
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历经坎坷后领悟知足常乐
电视剧《推拿》改编自毕飞宇获茅盾文学奖的同名小说，讲述了一群盲人推拿师内心深处的黑暗与光明。曾经出演《家有儿女》、《炊事班的故事》等轻喜剧作品的高亚麟这次戏路与以往大不相同。他在《推拿》中饰演盲人推拿院的合伙人张宗琪，是个为了钱无比自私的角色。
高亚麟透露，为了拍戏时使演员们的外形更接近盲人，剧组特意定制了特殊的隐形眼镜。演出时戴着特殊眼镜的高亚麟发现，弱视者把握看东西的尺度太难。其实在饰演《家有儿女》之前，高亚麟并不戴眼镜。为了角色需要，他被迫把自己整成了眼镜男，从此该形象深入人心，眼镜想摘都摘不下来。虽然高亚麟的视力尚可，但这两次演出经历让他深刻理解了保护视力的重要性。
为了使演出更接地气，高亚麟曾和剧组的演员们一同去了盲人推拿中心、盲人学校参观盲人的生活。内心细腻的高亚麟发现，同情和可怜对盲人朋友是极大的伤害。“其实他们很快乐、很单纯，知足常乐在他们身上体现得淋漓尽致。”
对人性能有如此深刻的体察，这源于41岁的高亚麟曲折的人生经历。他曾是一名准专业排球队员，高中毕业时考取了艺术学院戏剧系。入行后他跑过6年龙套，演员之路受阻时他又转而进修导演专业。1999年，他在张铁林、宁静主演的《乱世英雄吕不韦》一剧中出演嫪毐。这已是《家有儿女》之前，高亚麟交出的最出彩的成绩单了。
曾经的体育生运动热情不减
在影视圈里，高亚麟有个外号叫“义气哥”：做事说一不二，从不作假，朋友请帮忙串戏更是有求必应。高亚麟认为，这样性格的养成和练体育有关，“练体育的人都讲义气，你跟别人不讲义气，谁跟你讲义气？”
刚读中学那会儿，高亚麟不如现在这般结实和开朗。他身材瘦高，不爱说话。喜欢打乒乓球的父亲认为男孩子要有阳刚之气，于是安排高亚麟开始练体育。最初，高亚麟报名了游泳队。但一年后，瘦瘦高高的他被学校排球队教练看上。当年他所在的山东淄博第十一中学是全国体育传统项目学校。就这样，他在排球队一直打到了高三。后来还是因为听从了父亲的建议，他报考了文艺兵，进入了艺术学院。
20年过去了，高亚麟的体育基础没有丢，爱好锻炼的习惯也保持着。与此同时，他也找到了一个铁杆运动伙伴濮存昕。“在家时间不多，锻炼也少。偶尔拍戏时运动，大多是游泳、跑步。濮哥（存昕）我俩性格很像，经常约在一起锻炼。”高尔夫在娱乐圈是项热门运动，高亚麟对此也有不小的兴趣，即使没人陪，有时他也会独自去练习场玩玩儿。
可人到中年的高亚麟也免不了发福的命运。现在的他比2002年出演《家有儿女》时足足胖了15公斤，“像是怀了三胞胎在身上呢，关键是太爱吃，什么都吃，用我丈母娘的话说‘食谱太宽了’。就没有我不爱吃的东西，什么都吃得津津有味，中西餐全能招呼，上哪儿都觉得是故乡。”
毒舌毛病令爱人直呼受不了
在拍《家有儿女》前，高亚麟是光棍一个，之后他凭该剧一举成名。在一次圈里人的聚会上他认识了小他11岁的北京电影学院学生时玮，并对她一见钟情。于是高亚麟隔三差五约原班朋友吃饭。一个月后，真诚老实的高亚麟打动了小他11岁的时玮。后来时玮决定把自己与高亚麟这段与浪漫不搭界的恋爱夸张地演绎成一部电影，就叫《追爱总动员》。她想告诉观众：现实中的爱情也可以通过每一次的磨合变成浪漫的童话……
寄人篱下
因为计划生育，我是在大姨家长大的。我有一个大我2岁的姐姐，以及一个小我2岁的弟弟。后来我被接回家，常听邻居打趣说：“偏爱大的，疼爱小的，中间一个受闲气的。”
我永远也忘不了重新踏进家的那一幕。我是被爸爸领回去的，一进门，爸爸就一个劲地叮嘱我，见了妈妈要叫，可我没出声。我站在老屋的小客厅，怯生生地看着妈妈，她怀里抱着一个胖乎乎的娃娃。
我妈看了我一眼就不再搭理我，问爸爸怎么这会儿才回来，饭在锅台上热着呢，让他带我和正在外面疯耍的姐姐去吃饭。她跟我爸说要哄弟弟睡觉，要我们吃饭声音小一点。这便是我从寄养的家庭第一次回家时所享受到的“母爱”。
妈妈从小就是娘家娇宠的幺女，对什么事都大大咧咧，这点姐姐和她十足地像。弟弟从小受尽爸妈的宠爱，嘴甜，会说话，从姥姥到舅舅、舅妈都非常疼爱他。
如果我们姐弟仨去舅舅家，他们会拿出各种好吃的给我弟，而我跟我姐只有靠边站的份。但我姐会自己从盘子里拿，一点不见外，而我不会。
我不会对大人的要求说不，也不会像姐姐一样，做错事了被妈妈骂一顿，还能像没事人一样跟妈妈又说又笑。我只会努力让自己不要做错什么。
总之，在这个家里，我感觉自己是个外人。慢慢地，我变得孤僻，见了人也不会主动问好。每当我妈开玩笑说我越来越不像这个家的人时，我就想问她：“难道我成这样，怪我吗？为什么把我生下来又把我送出去，为什么送出去了又把我接回来？”
但是，我一直没有说出口。在他们眼里，我还是那个学习不用操心、又听话又乖的娃。
对鸡蛋羹的执念
在我记忆中，妈妈对我一直都很冷漠，从来没有管过我。
校门口有个卖早餐的小店，我天天早上跑去那里吃。同学问我那家店有那么好吃吗，至于大冬天都要跑去吗？我告诉她，因为他们家有我最爱吃的蒸鸡蛋羹。
记得刚上学前班那会儿，每当我和小伙伴玩得起劲时，我妈总会端一碗鸡蛋羹，来找跟在我屁股后面的弟弟。我弟把她喂的鸡蛋羹吐到地上，她就轻轻地打他的屁股，宠溺地说：“赶紧吃，吃了才能长个子。”我弟仍旧吐出来。旁边的阿姨打趣说：“你看到底是儿子，你咋不给你女儿蒸个鸡蛋羹？”我妈说：“她都多大了，用不着，弟弟小。”
我弟小？他那个时候3岁，而我也只不过5岁。从那以后，u蛋羹便是我的一个执念。不是因为爱吃，而是我脑海中就是要吃。当时的我并没有意识到，其实这就是在渴望妈妈的爱啊！
我觉得只有成绩好了才能得到父母的关注，才能对自己有所交代，所以一直很努力地学习。初中时，有次期末考试拿了全班第一、全年级第二。家长会的惯例是优秀学生的家长要戴大红花上台发言。姐姐和我在同一所学校，她早早地把这个消息告诉了爸妈。当时我爸在工地当电焊工，我妈没工作，所以家长会一般都是我妈去。
终于能让妈妈好好瞧瞧我了，可是我发现，我又不想让她去了。多年的被忽视，让我对妈妈的怨气越来越重，甚至变得绝望。男人体会不了怀孕的辛苦，对我没有感情、把我寄养到别人家，我可以理解，但我无法理解我妈――她作为一个母亲，竟然把怀胎十月的女儿送给别人……我永远也不想原谅她！所以，家长会的前一天，我编了个理由让我爸去开了家长会。
为了逃离这个让我不快乐的家，从上初中起，我就执意要住校，尽管学校离家并不远。不仅如此，渐渐地，我也恨上了弟弟，对他从没有好脸色。如果没有他，我就不会成现在这样！
或许，我的种种不正常，我妈有所思考，她对我也越来越小心，开始处处照顾我的心思。吃饭的时候，如果我没有上桌，一家人就不会动筷子，就连最受宠爱的弟弟，也会问我要不要吃什么。我发现我的心理扭曲了，他们越是对我客气，我越是觉得他们不把我当成一家人。
上高中后，姐姐跟我在同一所学校，也算是风云人物，大家都知道我是她妹妹。但是我很少在同学面前提起我还有一个弟弟，也可以说是我从小就不愿意在内心承认。为了不让大家发现这个秘密，我很少在高中跟我以前的初中同学说话，怕谁一不小心说漏嘴。但是，我千方百计地躲，还是撞上了我弟。
一个星期一的早晨，我从宿舍往学校走，突然抬头看见弟弟在学校门口东张西望。我一下就慌了，想装作不认识他。可他已经看见了我，没法躲了。我赶紧跑上前，从弟弟手里接过应该是他带给我的袋子。弟弟从兜里掏出100元钱，边给我边说：“袋子里是你的毛衣，还有咱妈做的辣子酱，还有……”“好了，我知道了。”没等他说完，我一把拿过钱，提着袋子就跑了，跟躲瘟疫一样。
回到教室，我一直心不在焉，等着同学问我。但是并没谁问起，或许他们根本就不在意，或许只是我太敏感。
冰冷的心融化了
高考结束，我以优异的成绩考入重点大学，姐姐在一所三本院校继续逛着。我妈骄傲地逢人就说：“你们不知道我女儿那个学校多么难考！”我看不惯她这个样子，因为在我看来，我学习好跟她没有关系，凭什么来分享属于我一个人的荣耀。
弟弟初中毕业后，想去社会上闯荡，妈妈帮他在离家近的火锅店找了一份打杂的工作。我大一过年回家的时候，弟弟已经干了半年。他特别大气地给了我和姐姐一人1 000元钱说：“两个姐姐，弟弟现在挣钱了，以后没钱花了可以问我要。”
那一刻，我真的把这些年因为他的存在而带给我的伤害都忘了。他是我亲弟弟，他才只有16岁。后来，他跟着我搞装修的叔叔扎扎实实学装电，干了一年。有一次，我正在上选修课，我弟给我打电话，说在我们学校附近，想请我吃饭。出去后我才知道，他跟我叔叔揽了一个活儿，就在我们学校新盖的宿舍楼装电，而且他们已经来了两天了。
饭桌上，我弟非常热情地把我介绍给和他一起干活的哥们：“这是我二姐，就在这个学校上学。”二姐，他说得那么坦荡、自然，而我做不到。
吃完饭，我说我们学校食堂的饭又好吃又便宜，他们可以在这吃。弟弟说食堂要饭卡，他们没有。我从包里掏出饭卡说：“你拿我的。”送我回学校时，路过水果店，弟弟买了一大堆水果给我，我几乎是抱着回去的。
这之后的几个星期，我没有见过弟弟，他也没有给我打电话。每次路过他装电的那栋楼，我都想上去看看他，可终究没上去。又过了几天，弟弟给我打电话，说他们活干完要走了，问我有没有时间一起吃个饭。他的语气很小心，生怕我会拒绝。
弟弟一直知道我的小心思，知道我对家人的一些“恨”。他甚至从不主动跟人说起我们的关系，而只是默默地关心和讨好我。其实，渐渐地，我已经不那么恨他了。我冰冷的心在慢慢融化，这么多年来第一次跟家人有走近的感觉。
大三那年，学校征兵，想着弟弟这样混着终究不是个事，就给他报了个名。结果，弟弟考上了，被分配到去当兵。弟弟走的时候，我没能去送他，他却发来信息说，给我卡里打了1 000元钱。
那是姥姥、舅舅、姨妈给他的钱，但他说：“姐，你拿去花吧，我去部队花不着。”
我来养我姐
弟弟走了没两个月，我就得了病毒性心肌炎，进了抢救室。那天晚上，爸妈一直守着我。ICU病房没有陪床，他俩就跟护士借了一床褥子，铺在病床旁边的地上，轮流睡。
我妈打了一盆洗脚水，拿毛巾先擦完我的脸，又擦我的脚。病房里暖气很足，她一会儿问我热不热，给我解开几个扣子；一会儿又怕我着凉，把我的衣领往上拉。
我爸看我清醒了些，就我：“还难受不，心口还疼不？”我什么都不说，只一个劲地流泪。我爸一边拿手帕给我擦泪，一边取出挎包，拿出一沓一沓的钱说：“别哭，爸有钱，咱在医院呢，咱什么也不怕。”
好在，我度过了危险期，转入普通病房后，住了一个礼拜就回家了。
在这期间，弟弟打过一次电话，但我妈没告诉他，怕他在外担心。后来，弟弟还是知道了，因为我姐把我在ICU的照片发到了朋友圈，被他看到了。他赶紧跟我视频，问我怎么样。我说：“挺好的，在家里休养半年就可以上学了。”后来，弟弟托人寄来了长白山人参、冬虫夏草、藏红花和天山雪莲。
我在家的那半年，妈妈形影不离地跟着我，生怕我出点什么事。因为医生跟他们说，心脏的事马虎不得。我也体会到了久违的温暖。那些年，因为小时候的事，我一直跟自己和家里较着劲。这次的病，说是突发，其实也是心里压抑的事太多才导致的。
终于，我跟妈妈好好地谈了一次话。
我问妈妈，为什么当时要把我送人，为什么不留着养？我妈说，当时在农村谁家要生不出一个儿子，脊梁骨都会被戳弯的。我又问，为什么都把我送人了，又把我接回来？我妈说，我生下来就会吃手指头，胖胖的，特别可爱；我又长着一头自然卷，越看越可爱，舍不得送给别人，只好寄养在我大姨那儿。
1 资料与方法
1.1 临床资料：选择我院所收治的压疮患者50名（入院时已有压疮的患者34例，难免性的压疮患者为16例），将其随机分为两组，每组有25名患者。在实验组25名患者中，男性17例，女性8例，最大年龄为79岁，最小年龄为63岁，平均年龄为72.3岁。在对照组25名患者中，男性15例，女性10例，最大年龄为80，最小年龄为67，平均年龄为73.3岁。两组患者体力状态ECOG（Eastern Cooperative Oncology Group）评1-3分，其病程均为1-2个月。两组患者在年龄、性别、病程、体力状态等方面的差异均无统计学意义，即P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 治疗与护理方法：对照组采取传统方法进行治疗。对于压疮处于二期和三期的患者，先使用生理盐水对创面进行冲洗，接着用消毒剂对压疮部位消毒处理，再使用干纱布覆盖其表面，每天换药1-2次，若纱布渗湿后应随时更换，对患者应每2小时便翻身一次。若患者压疮部位有溃疡形成，则应对创面使用生理盐水进行清洗，清除坏死组织，接着使用3%过氧化氢对创面冲洗，最后用头孢霉素外敷，其外覆盖有干纱布，若纱布渗湿后应随时更换。实验组则采用康维德（中国）医疗用品有限公司生产的多爱肤联合亲水纤维银进行治疗，先使用生理盐水对伤口进行清洗，接着清理创口周围的坏死组织，使用干棉球将创口及周围皮肤擦干，以防有油脂残留。在创面上先使用亲水纤维银做为一级敷料，后覆盖多爱肤做为二级敷料。一般情况下，应三天更换一次敷料，还应考虑到实际情况，如果创面感染比较严重，敷料对创口的分泌物进行吸收呈现白色突起时，则应每日都更换敷料；如果创口渗液较多，会使创口压力增大，导致渗液流出，应随时更换敷料，处于实验组的患者还应每4个小时翻身一次。
1.2.2 治疗效果的评定方法：从患者第一次使用药物开始至接受治疗后的第四十天为止为实验时间，观察创面及其有无渗出物可以分为四种情况。一是治愈，创面有上皮组织完全覆盖，周围有肉芽组织的生长，创面完全愈合；二是基本治愈，创面比治愈前有明显缩小，周围有肉芽组织的生长，无渗出物；三是有效，即创口可见轻微缩小，有肉芽组织生长，并可见少量渗出物；四为未愈合，即创口未见缩小，周围没有肉芽组织生长，创口的渗出物未见减少。
1.2.3 统计学方法：对全部数据都使用SPSS10.0软件包进行分析处理，最后都采用t检验。
2 结果
两组患者均有25例，并且两组患者在年龄、性别、病程、体力状态等方面的差异均无统计学意义。两组患者进行治疗后治疗效果为：实验组治愈的患者人数为20例，部分治愈人数为5例，有效的患者人数为0例，未愈合的人数为0例；对照组治愈的患者人数为17例，部分治愈人数为3例，有效的患者人数为3例，未愈合的人数为2例。
3 讨论
当多爱肤敷料与创面相接触时，可吸收伤口渗液产生凝胶，其凝胶微粒可渗透至伤口中，从而吸收创面的渗出液，在伤口表面形成湿润环境，所以在更换敷料时不会损害新生组织，能有效减低伤口痛楚。同时还可使纤维蛋白痂皮液化，上皮组织再生速度加快，从而促进伤口愈合，降低疤痕形成的可能性。经美国FDA证明能有效阻隔细菌及病毒（HIV，HBV）的入侵，并在伤口表面形成微酸性环境来抑制细菌的生长，从而降低伤口感染机会。一般情况下，三天更换一次敷料，每四个小时翻身一次，可大大降低护理工作量，受到患者和护理人员的欢迎。
亲水纤维银敷料中含具有杀菌作用的银离子，可作为一级敷料用于伤口表面，将伤口渗出液吸入敷料中，其吸收渗液后形成凝胶，与伤口床完全贴合，提供湿润的伤口愈合环境促进伤口愈合。亲水纤维银敷料可以在体外提供快速持久的抗菌环境，同时在更换敷料时可最大程度减少交叉感染。可应用于有感染的渗出性急慢性伤口，或在综合护理方案中用于控制感染风险。
对于压疮的传统治疗方法是使伤口保持洁净，从而有利于痂皮的形成。但是，实践证明，由于传统敷料吸水性较强，造成伤口干燥，在更换敷料时由于纱布粘连会造成新生肉芽组织损伤，影响创面愈合。在更换纱布时也会使患者有疼痛感。若纱布被分泌物渗湿后，其阻隔细菌的能力下降可继发感染。由上可知，亲水纤维银敷料可与伤口形成湿润环境，避免伤口干燥，同时具有抗菌作用，可作为一级敷料，为伤口愈合提供适宜的环境；多爱肤敷料可加快上皮组织再生，有利于伤口愈合，可作为二级敷料用于伤口表面。所以二者联合使用既为伤口愈合提供适宜环境，又可加快上皮组织再生，二者都具有抗菌作用，最大程度减少交叉感染。对伤口采用多爱肤联合亲水纤维银治疗可使伤口愈合时间缩短，治疗后感染率降低、愈后情况好，所以多爱肤联合亲水纤维银治疗压疮较传统方法效果好。
参考文献
[1]孟玲，徐江.脊髓损伤后压疮的综合处理与康复护理[J].中国康复，2011，26（5）：387-389.
文/徐江
指甲虽小，却不能轻视，如果太粗心不勤剪指甲，会给健康带来许多影响。美国生活咨询网“互动村”载文，指甲长的人感冒几率会大增。
美国自然疗法专家斯泰茜·莫布里博士表示，长指甲与手指间的缝隙会成为细菌的滋生地。近期，在美国传染病协会旧金山会议上宣布了美国密歇根大学的一项研究。研究发现，如果指甲长度超过指尖3毫米，藏匿在指甲缝中的细菌过量的可能性大约是指甲短的人的5倍。其中主要包含能引起肺炎、尿路感染的细菌和一些传染病源，如流感病毒等。勤洗手是防止流感病毒的有效措施之一，但研究负责人、美国密歇根大学内科医学教授卡罗尔·考夫曼博士表示，大多数人洗手不足以清洗掉这些细菌。为预防感冒，还应该勤剪指甲，使其与指尖平齐，洗手时最好用刷子认真清理指甲缝；洗手时最好用温肥皂水，时间以哼一遍“生日快乐”歌为宜；只洗手和腕部是不够的，还应将前臂、手肘处也清洗干净；洗手后还要马上擦干，否则细菌仍会大量滋生；美国自然疗法专家杰米·奥斯金博士表示，用毛巾擦手比用纸巾更容易传播病菌，因此应该使用一次性纸巾擦手。
此外，除了要正确洗手，还应避免经常用手摸脸。《临床传染病》杂志刊登了美国国立卫生研究院的一项最新研究称，人们经常会无意识地用手去碰眼睛、鼻子、嘴巴等部位，这会使人更容易感染藏匿在指甲、指尖中的致病病毒。
喝酒时抽烟更易醉
文/臧恒佳
刊登在美国健康网的一项新研究成果显示：在饮酒的同时吸烟会让人更酩酊大醉。美国布朗大学酒精与上瘾研究中心的副主任达默里斯罗森诺指出，该研究的重要意义在于理解醉酒的机理，以及它如何影响到工作场所的安全等。
研究者采用了网上调查的方式，从美国一所未署名的大学中选取了113名学生，在对其进行的两个月的追踪记录中，让学生记录自己在这段时间内发生的不良生活习惯，如饮酒、吸烟和宿醉。
在调整了其他影响因素之后，研究者发现：学生如果在喝酒的同一天也抽烟，那么他们很容易出现宿醉且严重的症状。原因在于，如果喝酒与抽烟相联系，会影响大脑中同时处理烟草和酒精的部位，从而加重因饮酒过度而嗜睡的效应。该研究发表在《酒精和研究期刊》上。
早睡1小时可以降血压
【关键词】食管癌；奈达铂；亚叶酸钙；氟尿嘧啶；化疗
【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0034-02
Clinical Study of Nedaplatin Combination with Calcium Folinate and Flrorouracil in Treatment of Advanced Esophageal Carcinoma
YANG Yu-xian ， CHEN zhi-ming， ZHANG Sheng-qi， ZHUANG Xiao-wen，QIU Xi-hui
（Dept.of Oncology， Tumor Hospital of Shantou University Medical College， Shantou Guangdong 515031，China）
【Abstract】Objective：To evaluate the efficacy and toxicity of nedaplatin in combination with calcium folinate and flrorouracil in treatment advanced esophageal carcinoma. Methods：63 patients with advanced esophageal cancer were divided into treatment group （31 cases）and control group（32cases）.Treatment group was given nedaplatin combined with calcium folinate and Flrorouracil in therapy； control group was given cisplatin and calcium folinate and flrorouracil in therapy. Results：The overall response rate was 45.2%in the treatment group and 43.8% in control group （P>0.05）. The median time to progression （TTP） was 8.2 months vs.8.0 months（P>0.05）.Compared with control group， the treatment group，s side effects of neutropenia were not significant difference（P>0.05）.， while the thrombopenia was higher （P=0.042）. anemia，stomasitis ， alopecia and peripheral nerve toxicity were not significant difference （P>0.05）， while grade Ⅲ～Ⅳ nausea and vomiting，diarrhea and renal toxicity were lower（P
【Key words】esophageal carcinoma； nedaplatin； calcium foliate； fluorouracil； chemotherapy
在我国，食管癌居恶性肿瘤发病率和死亡率的第二位，仅次于胃癌〔1〕。化疗是中晚期食管癌主要的治疗手段。目前以顺铂为主的化疗方案对中晚期食管癌有一定的疗效，但顺铂的肾毒性和消化道毒性大，患者难以耐受，一部分甚至放弃化疗。故寻求一种有效率更高、毒性更低的食管癌化疗方案，是目前需要解决的问题。奈达铂（NDP）是第二代有机铂类抗癌新药，对多种实体瘤有较好疗效，毒性反应小。目前国内外研究表明奈达铂治疗食管癌也有较好的疗效〔2-6〕。我科自2010年2月～2012年8月，采用NDP+ 5Fu+CF和DDP+5Fu+CF（对照组）组成的化疗方案分别治疗中晚期食管癌共63例，观察和比较两方案的近期疗效和毒副反应。现报道如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料 本研究63例患者均经病理确诊为食管癌，包括远处转移、治疗后复发及不可切除的局部晚期食管癌；所有患者KPS评分≥60分，预计生存期在3个月以上，血常规、肝肾功能、心电图正常，近一个月内未做过抗肿瘤治疗；初治者（43例）未经过治疗，复治者（20例）曾经用过其它方案治疗。63例患者随机分为2组，治疗组31例：男20例，女11例，平均年龄57.1岁，鳞癌30例，腺鳞癌1例，Ⅲ期17例，Ⅳ期14例；对照组32例：男19例，女13例，平均年龄57.6岁，鳞癌29例，腺鳞癌2例，小细胞癌1例，Ⅲ期18例，Ⅳ期14例。两组患者的一般资料有可比性（P>0.05）。
1.2 病例分组及治疗方案 将入选病例随机分成治疗组和对照组，治疗组采用NDP（奈达铂，商品名鲁贝，齐鲁制药有限公司生产）+5Fu+CF方案化疗，对照组采用DDP+5Fu+CF方案化疗。其中NDP 90mg/m2+ 500ml静滴；CF300mg/m2+5%葡萄糖500ml静滴2h；5Fu500mg在CF滴至一半时静推，另用5Fu2500mg/m2加入静脉泵持续静滴48h。DDP25mg/m2+生理盐水250ml静滴，每天1次，连用4天。3～4周为一个周期，全部患者均接受至少2个周期的化疗，如果病情稳定或有效则继续用药，最多6个周期。化疗期间每周复查血常规及肝肾功能。所有患者均采用中心静脉穿刺置管，常规给予阿扎司琼预防呕吐。若出现不可耐受的毒性反应或患者拒绝治疗，则终止化疗。
1.3 疗效及毒性评价标准 按WHO统一的评价标准，近期疗效分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）和疾病进展（PD），以CR+PR为总有效率。毒副反应亦按WHO分度为0～Ⅳ度。疾病进展时间（TTP）指化疗开始到肿瘤出现进展的时间。
1.4 统计学方法 所有试验数据采用SPSS 15.0软件进行统计学分析。两组率的比较采用x2 检验。以P
2 结果
2.1 近期疗效 治疗组与对照组的总有效率（CR+PR）分别为45.2%和43.8%，疗效相近 （P>0.05）。见表1。
表1 治疗组与对照组疗效比较
Tab 1 Comparison of clinical efficacy between two groups
组别 n CR PR NC PD CR+PR （%） TTP（m）
治疗组 31 2 12 13 4 45.2 8.2
对照组 32 3 11 12 6 43.8 8.0
注：两组疗效对比，P=0.910。
2.2 疾病进展时间情况 随访截止日期为2013年3月20日，随访时间为2.8～35.2个月，无失访患者。治疗组和对照组的中位疾病进展时间（TTP）分别为8.2个月和8.0个月 （P >0.05）。
2.3 毒副反应 治疗组31例共接受145周期化疗，对照组32例共142周期。两组均无Ⅳ度血液学毒性，治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐，腹泻，肾功能损害等毒副反应发生率均低于对照组，有统计学意义（P均0.05）。血小板减少，治疗组发生率较高，有统计学意义 （P=0.042），但多为Ⅰ～Ⅱ度，应用白介素-11能够恢复。全组无化疗相关性死亡。见表2。
表2 治疗组与对照组的毒副反应比较
Tab 2 Comparison of all side effects between two groups
毒副反应 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ P值
治疗组 对照组 治疗组 对照组 治疗组 对照组 治疗组 对照组 治疗组 对照组
白细胞减少 10 9 13 14 5 6 3 3 0 0 0.721
血小板减少 16 25 8 4 5 2 2 1 0 0 0.042
贫血 22 21 7 7 2 3 0 1 0 0 0.649
恶心呕吐 7 6 13 10 8 9 3 5 0 2 0.707
口腔炎 24 22 5 6 2 3 0 1 0 0 0.438
腹泻 27 21 3 8 1 2 0 1 0 0 0.045
脱发 22 23 6 7 3 2 0 0 0 0 0.936
肾功能损害 28 22 3 8 0 2 0 0 0 0 0.034
周围神经病变 21 23 8 8 2 1 0 0 0 0 0.721
3 讨论
食管癌是临床上常见的恶性肿瘤，我院所在的潮汕地区更是发病率高的地区之一。早中期食管癌患者以手术和放疗为主，但是在不能或不适合手术治疗的患者中，化疗是缓解病情、延长生存期的主要治疗手段[7]，目前以DDP或卡铂以及博来霉素为主的联合方案化疗，有一定的疗效，但毒性反应较大，患者难以耐受，且有治疗相关死亡。近年来，一些新的化疗药物逐渐应用于食管癌的治疗当中。奈达铂是新型的第二代铂类抗肿瘤药物，其抗癌作用机制与DDP相同，主要是与生成核苷-铂结合物，与DNA结合阻断DNA复制，其溶出度是顺铂的10倍[8]，与DDP相比，奈达铂仅血液毒性有所增强， 主要是Ⅰ～Ⅲ度且恢复快[9]，而肾毒性、胃肠道毒性均明显减低，不需要水化、利尿，容易为患者及家属接受，且奈达铂与5-FU联合有协同作用[10-11]。5Fu为嘧啶类拮抗剂，主要抑制S期细胞，能阻断DNA与RNA的形成，它与奈达铂联合应用具有互补作用，增强抗癌效果。由于5Fu的半衰期比较短，为周期特异性药物，所以我们采用中心静脉持续48h给药，能持续维持恒定的血药浓度，对嘧啶核苷酸合成酶的抑制时间延长，有利于发挥较强的抗癌作用。CF是叶酸还原型的衍生物，直接提供叶酸的活化形式，与5Fu联合应用，可以提高其疗效。目前多项国内外研究的结果显示[2-6]，奈达铂联合CF和5Fu在治疗食管癌疗效取得了较好的疗效，而且不良反应轻，安全性好，患者耐受性更好。
本项研究采用奈达铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌，有效率达45.2%，与对照组的43.8%疗效相近，中位疾病进展时间分别为8.2个月和8.0个月，但毒副反应比对照组更轻，安全性好。有效率稍低于同类报道，可能与肿瘤复发例数偏多、部分病例化疗周期较少有关。本项研究结果说明该方案治疗中晚期食管癌有较高的疗效和安全性，患者耐受性及顺应性更好，可作为一线化疗方案。
参考文献：
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【关键词】食管运动功能障碍；埃索美拉唑；莫利；临床效果
【中图分类号】R571 【文献标识码】 A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0541-02
食管运动功能障碍是一种使患者出现胸痛、胸闷、吞咽困难、进食停滞感、反酸、烧心等症的疾病，在给予X线片、内镜和核素扫描等方法时均检查正常，从而造成诊断出现误差；当能够有效的检查出该疾病后，多数均伴有并发症，老年低压型就是其中一个典型的病例；而近年来有临床研究显示［1］，埃索美拉唑能够有效的治疗胃食管的反流性疾病，莫利可激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，以释放乙酰胆碱。本文就埃索美拉唑与莫利联合治疗老年低压型（LES）食管运动功能障碍的临床效果作出了相关的探讨与观察，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2008年6月-2011年12月期间收治的低压型（LES）食管运动功能障碍患者113例，其中有68例为老年低压型（LES）食管运动功能障碍的患者，男有57例，年龄为60-86岁，平均年龄为72.5岁；女有11例，年龄为60-85岁，平均年龄为71.5岁。众患者均有吞咽困难、反酸、烧心以及胸痛的一种或多种症状出现，给予心电图、心动超声、胸片、同位素心肌灌注显像、腹部B超等检查均排除由胸膜、心血管、肺、肝胆或其它脏器所引起症状；再通过胃镜检查证实该症状系由胃、食管器质性疾病所引起的，同时重病症患者均通过试管测压检查确定为低压型LES并伴有食管蠕动功能异常的症状。随机将其分为观察组和对照组各34例，观察组使用埃索美拉唑与莫利联合治疗，对照组使用奥美拉唑与莫利联合治疗，观察比较两组治疗效果。两组患者从年龄、性别、临床表现等方面比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：
1.2.1 观察组：使用埃索美拉唑与莫利联合治疗：对34例患者，口服20mg每次、平均每天2次的埃索美拉唑（分早餐和晚餐服用），和每5mg每次、平均每天3次的莫利（分早、中、晚三餐服用），均在饭前30分钟服用［2］；服用疗程为3个月后观察其疗效，并记录数据同时把数据输入电脑记录。
1.2.2 对照组：使用奥美拉唑与莫利联合治疗：对34例患者，口服20mg每次、平均每天2次的奥美拉唑（分早餐和晚餐服用），和每5mg每次、平均每天3次的莫利（分早、中、晚三餐服用），均在饭前30分钟服用；服用疗程为3个月后观察其疗效，并记录数据同时把数据输入电脑记录。
1.3 疗效评价标准：经过治疗后可把其临床效果分为：①显效：经过治疗后患者的临床症状降低80%以上；②有效：经过治疗后患者的临床症状总分降低50%~80%；③无效：经过治疗后患者的临床症状降低50%以下［3］；总有效率=显效率+有效率。
1.4 LES压力和食管蠕动功能测定：使用瑞典进口的连续灌注导管测压系统，其中包括压力换能器和计算机记录仪、液压毛细管灌注系统、四通道测压导管，并同时在食管测压术前3天停用任何影响食管动力的药物，并且禁止患者进食10天，同时患者行平卧位；然后经鼻腔插管，同时使远端侧孔全部进入胃腔内，而外段使用外拉法以测LES压力，然后再通过干咽和湿咽，以观察食管体部蠕动的幅度、间期、传播速度以及方向，同时记录和比较治疗前后的LES压力变化和食管蠕动功能的改善情况。
1.5 统计学方法：本组治疗效果的数据经卡方软件V1.61检验，以P
2.结果
观察组显效的有26例占76.5%，有效6例占17.6%，无效2例占5.9%，总有效率为94.1%；对照组显效16例占47%，有效7例占20.6%，无效11例占32.4%，总有效率为67.6%。两组的治疗效果比较差异显著（P
3.讨论
老年患者出现胸痛、胸闷、吞咽困难、进食停滞感、反酸、烧心等症状均为常见的症状，在把心血管和呼吸道等疾病排除后，再给予食管测压检查可发现不少患者的症状均由食管运动功能障碍引起的；而LES压力异常和食管体部蠕动异常均为产生该症状的主要因素之一；由于老年患者的身体各机能和器官均出现退行性变化，从而容易引起一系列的神经肌肉的异常，并引起食管体部平滑肌及食管下括约肌功能紊乱失调而产生症状。
埃索美拉唑是一种通过抑制胃壁细胞的H+/K+-ATP酶来降低胃酸分泌以防止胃酸形成的一种质子泵抑制剂，它能够有效地治疗胃食管的反流性疾病；莫利则是一种新型胃肠动力药，它是一种通过激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，使之释放乙酰胆碱，从而产生上消化道促动力作用的5-HT4受体激动剂；本文使用埃索美拉唑与莫利联合治疗其效果显著，总有效率达94.1%，表明此治疗方案能够有效促使胃肠道正常蠕动，疗效明显。
综上所述，埃索美拉唑与莫利联合治疗老年低压型（LES）食管运动功能障碍的疗效显著，明显优于使用奥美拉唑与莫利联合治疗，能够明显改善食管运动功能障碍，治疗时间短，安全可靠，值得临床推广使用。
参考文献
［1］ 万焱鑫.埃索美拉唑联合莫利治疗老年反流性食管炎的疗效［J］.医学临床研究，2009，26（4）：690-692.
通讯作者：刘晓飞
【摘要】 目的 评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗老年高龄晚期食管癌的近期临床疗效及不良反应。方法 对65岁以上老年晚期食管癌患者采用奥沙利铂＋氟尿嘧啶及亚叶酸钙方案治疗，2个疗程结束后按WHO标准评定疗效和毒副反应。结果 CR 2例，PR 13例，SD 8例，PD 9例，总有效率为46.8%。中位进展时间5.4个月，1年生存率为34.3 %，临床受益率为71.8%。其中神经毒性、骨髓抑制及胃肠道的反应是其主要不良反应，这些不良反应均可逆，无治疗相关性死亡。结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙是治疗晚期食管癌安全有效的方案，值得进一步推广。
【关键词】 奥沙利铂； 氟尿嘧啶； 亚叶酸钙； 老年； 晚期食管癌
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.083
恶性肿瘤是当今危害我国人民健康和生命的常见病、多发病，并且已超过了心脑血管疾病，排在了死亡原因的第1位。食管癌是我国高发恶性肿瘤，男性发病率为31.66/10万，女性发病率为15.93/10万，且死亡率高，我国每年因食管癌死亡人数占全部恶性肿瘤死亡人数的第四位［1］，特别是河南省安阳县西部及林州市是世界食管癌最高发地区，发病率可达到130/10万，发病率及死亡率均在该地区恶性肿瘤中排在首位。由于我国国民患食管癌类型主要为食管鳞癌，与欧美国患食管腺癌类型不同，治疗差异较大，不能将国外的临床经验照搬［2］。故国内在内科治疗食管癌中仍在探索中发展。在食管癌的化疗中目前仍以氟尿嘧啶联合顺铂为基础方案，近年来紫衫类药物的临床应用为食管癌的化疗带来了新的曙光［1］，但因目前常规方案毒副反应较大并不适用于高龄晚期食管癌的治疗。随着我国老龄化社会的到来，老年人已成为晚期食管癌的主要发病人群，并且老年人普遍存在体质差、器官功能衰退及合并其他原发疾病的特点，临床医生对于此类患者选择合适的治疗方案尚存在疑虑，笔者所在医院于2008年12月~2011年4月采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗老年高龄晚期食管癌32例取得了较满意疗效，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择晚期食管癌患者32例，男23例，女9例，年龄65~79岁，中位年龄72.5岁，患者治疗前均经过病理证实为食管癌，并经过临床影像学检查或手术探查，按国际抗癌联盟食管癌TNM分型为食管癌Ⅳ期。病理类型为：低分化鳞癌6例，中分化鳞癌10例，高分化鳞癌8例，中分化腺癌 8例。转移部位为锁骨上或颈部淋巴结10例，肺转移12例，肝转移6例，合并纵隔淋巴结及多处转移4例，所有病例均为初治病例，其中6例为手术探查后无法切除病例。所有患者化疗前生活质量评分（KPS）≥60分，预计生存时间为3个月，化疗前血常规、肝肾功能及心电图均正常，无明显化疗禁忌证。
1.2 治疗方法 奥沙利铂（L-HOP）（江苏奥赛康药业有限公司）130 mg/m2，静滴2 h，第1天；亚叶酸钙(CF)（哈尔滨三联药业有限公司）,100 mg/m2，静滴2 h，第1~5天；氟尿嘧啶(5-FU)（上海旭东海普药业有限公司）500 mg/m2，静滴大于6 h，第1~5天。以上治疗每3周重复1次，1次为一个疗程。2个疗程结束后按WHO标准评定疗效和毒副反应。化疗过程中均给予止吐、保肝、免疫调节等辅助治疗。每次化疗前后均给予查血常规、肝肾功能，如结果异常给予化疗延期及对症治疗。化疗2个疗程结束后给予影像学及肿瘤标记物的检查客观评价疗效。
1.3 疗效评价标准 以WHO标准评定疗效。分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），稳定（SD），进展（PD）。CR＋PR为有效。疾病进展时间（TTP）以患者开始接受治疗到疾病进展为准。疾病缓解或稳定的患者自觉临床症状得到改善，包括疼痛减轻，食欲好转，声嘶胸闷及进食梗咽感好转或消失，而且其他临床指标没有持续恶化判断为临床受益。
2 结果
全组患者均完成了2~6个周期的化疗，共计93周期，平均2.9个周期。评价疗效为CR 2例，PR 13例，SD 8例，PD 9例，有效率为46.8%，临床受益23例，临床受益率为71.8%。不良反应：全组患者不良反应主要表现为外周神经毒性，发生率为31.2%，表现为手足麻木，感觉迟钝均为Ⅰ度，未影响继续治疗；骨髓抑制发生率为18.7%，均为Ⅰ度或Ⅱ度，给予对症治疗后好转；胃肠道反应发生率为28.1%，为Ⅰ度或Ⅱ度，给予对症治疗后好转。
3 讨论
食管癌是对化疗相对敏感的恶性肿瘤，对于晚期、复发、转移性食管癌的治疗主要是提高患者生活质量延长患者生存，目前对于晚期食管癌公认有效的铂类为顺铂和奈达铂，但是顺铂严重的消化道反应及肾毒性，导致其在临床中的应用受到限制，特别是老年中晚期患者或合并有心脏及肾脏的重要器官疾病的患者，更是无法耐受。奈达铂是近年来应用于临床的新铂类，属于第二代铂类，是顺铂的类似物，临床研究显示，奈达铂对多种实体瘤有效，特别在头颈癌及食管癌等恶性肿瘤治疗上显示出优于顺铂的疗效，我国学者管震忠等曾经报道，奈达铂（NDP）＋氟尿嘧啶(5-FU)治疗食管癌的有效率高于食管癌的基础方案顺铂(DDP)＋氟尿嘧啶(5-FU)，并且其消化道及肾毒性等均低于顺铂，耐受性良好［3］。但由于其价格昂贵，以及基层医院条件所限，暂时没有得到广泛的临床应用。奥沙利铂（L-HOP）是第三代铂类化合物与顺铂无交叉耐药，对多种恶性肿瘤有效，且毒副反应较低。其作用机理是通过产生烷化络合物作用于DNA，形成链内和链间交联，抑制DNA的合成和复制而发挥抗癌作用。奥沙利铂最早应用于结直肠癌取得了良好的疗效，之后吸取在结直肠癌的经验应用于胃癌也取得了良好的临床疗效，近年来虽然逐渐应用于食管癌的化疗，但目前仍缺乏大型Ⅲ期试验为临床提供相关依据，笔者所在医院地处于安阳县西部是食管癌的高发地区，病源丰富，本研究表明，应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙的化疗方案是治疗晚期特别是高龄晚期食管癌的较好方案，近期疗效较高，毒副反应低，临床耐受性好，值得进一步推广。
参 考 文 献
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笔者主要针对遵义县南白镇城区9所中小学，15206名中小学进行口腔流行病学调查。统计结果为：小学生患龋率为58.65％，6～12岁儿童第一恒磨牙龋病发生率随年龄增长而直线上升，下颌牙患龋率为75.20％，中学生患龋率为25.3％。另外在对县城区及郊区中小学生人群患龋率、刷牙知识测验及其行为综合分析得知：市区学生患龋率及刷牙率分别为68.5％和90.5％，而郊区学生患龋率和刷牙率分别为46.5％和25.7％。针对遵义县中小学生的口腔卫生健康情况，结合调查患龋率情况，对其老师、学生家长、学生及特定人群，加强了口腔健康教育，收到较好的效果。现总结如下。
以学生为中心，学校为平台，全面带动家长和社会
为加强口腔健康教育，加深人们对口腔卫生的认识，我们制定了详细的口腔健康教育的计划和安排。制定了“以点带面，点面结合”的教育方针。为此，我们把学校作为口腔保健宣传的重要场所，首先对教师进行全面的口腔健康普查，使其从根本上充分认识口腔健康教育的重要性，将口腔健康教育纳入课程范围，利用学生在校期间开展一定的防治活动，培养学校口腔卫生保健员。以学校为基地带动学生、学生家长以至于整个社会，从而达到全民口腔健康教育的目的。
抓住重点，循循善诱，逐层推广，链式宣传
我们组织开办了“学校教师口腔知识培训班”，提高了教师们的口腔健康专业知识，有利于教师对学生开展口腔健康教育工作。利用开家长会的时机召集学生家长进行口腔健康教育，很多家长听完课后，对口腔疾病有了较全面的认识，不少家长听完课后“现身说病”，收到了良好的健康教育效果。
针对青少年的特点，提出了：听好一次卫生课，备好一支保健牙刷，带上一支含氟牙膏的“三个一”要求。为使口腔卫生课形式生动活泼，准备了大量的文献资料和口腔卫生保健图片，讲课力求浅显易懂，深入浅出，教会学生正确的刷牙方法。对于需要接受窝沟封闭的学生，也采取不同的教育方式，讲清窝沟封闭的原理，消除心理误区，促使学生接受这项预防措施。各学校、班级还自编了刷牙操进行比赛，出爱牙墙报，排练相声、小品等，通过这些活动，涌现了“爱牙先进班级”、“爱牙先进学校”，从而吸引了省地(市)级领导和教师来参观、指导，达到了“以点带面”全面促进全民口腔健康教育，提高全民口腔保健知识水平。
健康教育，任重道远
现代社会人们对健康的要求越来越高，针对口腔资源严重短缺地区，如何将有限的资源最大限度地发挥；如何使牙病防治工作纳入每年政府议事日程；如何变被动服务为主动出击；如何把现代口腔卫生保健知识、方法、手段教给广大民众，让其成为口腔卫生的主人，增强人们的口腔保健意识的主动需求，这些都是值得深思和探讨的问题。
【关键词】学龄前儿童 龋齿 分析 预防
中图分类号：R788.1文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）3-356-02
龋齿是严重影响儿童身体健康的口腔疾病，为了解学龄前儿童龋齿患病变化情况，探讨儿童口腔卫生保健的对策，为今后更好地开展龋齿们防治提供流行病学依据。我们对2006―2010年儿童龋齿患病情况进行分析。
1 对象与方法
1.1 对象
为本辖区日托一级幼儿园2006――2010年3―7岁在托儿童。
1.2 方法
为每年度在托儿童体格检查由儿保医生检查口腔情况，检查方法以视诊为主，受检者采取坐位或立位，在充足的光源下接受检查。诊断标准：按国家龋齿病统一标准规定，凡乳牙龋齿、失、龋补均做龋齿统计。
2 结果
2.1 患龋齿率与患龋者龋均 见表 1
由表1可见2006―2010年5年平均患龋齿率男童为45.73%，女童为45.06%，男童比女童高0.67%。患龋齿者龋均男童4.81，女童4.65，男童患龋齿者龋均比女童高0.16。患龋齿者龋均2010年比2006年男童下降了0.51，女童下降了0.77，男、女童患龋齿者龋均呈逐年下降趋势。
2.2 2006年与2010年各年龄组患龋情况
由表2可见，2006、2010年分年龄组来分析，各年龄组龋齿分布情况，患龋齿率随年龄的增加而递增，6岁组为患龋齿高峰，7岁组随着乳牙的替换，新生恒牙逐渐萌出，患龋率有所下降。
2.3 学龄前儿童口腔行为调查
2010年调查结果了解到，30.2%的儿童3岁开始学刷牙，36.0%的儿童4岁开始学刷牙，23.2%的儿童5岁开始学刷牙，26.5%的儿童能坚持每天早晚刷牙，54.0%的儿童能坚持每天刷牙1次，13.0%的儿童不刷或偶刷牙，40.6%的儿童在家有饭后漱口的习惯。
3 讨论
3.1 学龄前儿童患龋齿率随年龄的增长而升高，乳牙的防龋不容忽视。乳牙的健康影响恒牙的萌出，也是大多数人们忽视的误区，认为乳牙还要换恒牙不需要防治。因此，老师与家长应共同指导督促学龄前儿童从小注意做好口腔卫生清洁，保护好乳牙。
3.2 预防龋牙应采取综合措施。首先要培养儿童良好的口腔卫生习惯，少吃甜食，饭后漱口，定期检查，减少龋齿的发生。
3.3 有效的刷牙是预防乳牙龋齿简单有效的方法，仅仅有刷牙的行为不能有效的防龋，只有做到天天有效的刷牙，才能有效的防龋。在训练儿童养成早晚刷牙习惯的同时，要教会刷牙的正确方法。
3.4 加强口腔卫生知识的健康教育。幼儿园应开设幼儿及家长口腔卫生课堂，每年至少举办两次口腔卫生讲座，使家长掌握口腔卫生保健知识，提高家长口腔卫生保健意识，使家长了解保护乳牙的重要性是非常重要的，主动配合幼儿园开展幼儿口腔卫生保健工作。对幼儿，幼儿园应把口腔卫生健康教育纳入教学工作计划，采用讲故事、做游戏等形式，培养幼儿爱牙意识，掌握正确有效的刷牙方法，养成良好的口腔卫生习惯，使用含氟牙膏，实施氟保护。
3.5 建立学龄前儿童口腔健康档案，定期检查及时治疗，幼儿自入园起，即建立牙齿健康档案，每半年检查1次，并记录，发现龋齿及时通知家长带幼儿去治疗，并把治疗情况记录在口腔健康档案中。
3.6 开展爱牙的主题活动，从1990年开始每年9月20日为“全国爱牙日”，表明我国政府保护儿童健康的决心，重视口腔卫生保健的态度。因此，普及防龋知识，强化家长及幼儿的口腔卫生意识，提高口腔自我保健的能力。
参考文献
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