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导语:在对口帮扶工作方案的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
关键词:对口支援 振兴发展 自剑中心 赣州崇义县 思考
Reflections on Cycling and Fencing Centre’s Partner Assistance to Chongyi for Its Revitalization and Development
YU Lixian
(Cycling and Fencing Administrative Centre, General Administration of Sport of China, Beijing 100049, China)
Abstract: Thorough understanding of partner assistance is the prerequisite for carrying it through. Cycling & Fencing Centre’s partner assistance to Chongyi County over the last three years is of great success, which is due to its convincing inherent logical supports. The implement of partner assistance should be integrated with the Centre’s characteristics, reflect the intrinsic needs of Chongyi’s revitalization and development. Long-term mechanism and multi-stakeholders’ collaboration maximize the efficiency of partner assistance.
Key Words: partner assistance; revitalization and development; Cycling & Fencing Centre; Chongyi, Ganzhou Area; reflection
中图分类号:F127 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2016)10-0082-02
为贯彻落实《国务院关于支持赣南等中央苏区振兴发展的若干意见》[1]和《中央国家机关及有关单位对口支援赣南等原中央苏区实施方案的通知》[2],国家体育总局于2014年6月印发了《国家体育总局对口支援赣州崇义县振兴发展工作实施方案(2014-2020年)》[3]。同时,国家体育总局还建立了对口支援江西崇义县工作协调机制,并向28个直属单位制定和提出了每一年度的重点工作方案及责任分工。
一、认识对口支援
1.对口支援不限于“扶贫”,其终极目标在于振兴发展
对口支援即经济发达或实力较强的一方对经济不发达或实力较弱的一方实施援助的一种政策,它涵盖多种类型,如灾难援助、经济援助、医疗援助、教育援助等。但是,对口支援活动如果仅仅作为对贫困的帮扶工作来实施的话,则非常不确切。对口支援的终极目标,是服务于崇义县经济、产业、文化各个方面的全面进步与发展。振兴发展是受援一方自身主动成长的过程,而不以被动地接受援助为目的。从这一点来说,对受援单位施以科技、智力、政策等方面的对口支援活动,远比资金或物资方面的帮扶更具意义。
2.对口支援是长期进程,要面向未来和着眼于社会全面持续发展
2.1 对口支援是一项长期活动,主要体现在赣州崇义县的贫困落后,而落后面貌的总体改善,则是一个长期的过程。正是在政治、经济、文化和社会等方面发展水平存在的差距巨大,改善这种局面必然要经历对口支援活动帮扶下相当长期的过程。
2.2 对口支援是一项长期的政策。根据国务院文件精神,国家体育总局制定了为期7年的对口支援工作实施方案,保证了对口支援活动的一贯性。同时,我们也有理由相信,7年的实施方案也必定只是初步工作,截至2020年对口支援活动的阶段性成果之后,继续进行别种形式的对口支援活动,或者另行制定下一阶段的对口支援实施方案,也都是极有可能的。
3.对口支援工作要充分依托对口双方的特点和精准响应受援一方的内在需求
3.1 国家体育总局实施的对口支援各项方案,充分体现了各直属部门、各项目中心的特点和内在价值。
体育总局系统所实施的各项对口支援工作所取得的成效,是各单位各尽全力和充分发挥各自独特能力的结果。比如说,有的中心长于钱(资金)的帮扶,而有的中心长于物(物资)的帮扶;有的单位长于政策支持和在赣州的先行先试,而有的部门长处在于发展运动项目;有的中心以普及群众体育和推广全民健身见长;有的中心则以竞技体育的优异成绩从精神上鼓舞国民。体育总局在分配对口支援任务和制定责任分工时,充分考虑了不同单位的特点,并向其提出不同要求。
3.2 对口支援的各项具体活动,以更大程度地体现社会效益、提高崇义人民的振兴发展意识、面向学生未来发展,才是更深远意义上的支援。
给钱给物的支援不当,会造成当地对支援资金和物资的依赖,甚至会造成实质上妨害其长远的振兴发展。有限的资源用于当地教育、学生的培养和开阔眼界,使其知道外面的世界是什么,世界正在发生着什么,远比改善其当下生活更为重要、更为关键、更显迫切。科技、智力、政策等方面的对口支援活动比资金或物资的帮扶具有更大的意义,这一点在自剑中心对口支援部署会上已经达成了共识[4]。
二、自剑中心的对口支援活动
自总局办公厅下发对口支援赣州崇义县振兴发展工作实施方案等重要文件以来,自剑中心在2014-2016年的过去三年中,高度重视、倾情帮扶,主管部门科训部积极跟进、周密部署,相关部门财务、行政、党办及各项目部全力以赴、鼎力支持,赣州崇义县体育局主动对接、密切配合,共同推进对口支援各项工作,已经取得阶段性工作成效。
1.资金方面
自剑中心财务部、行政部以最大限度帮扶为前提,经过多轮全面、周密的科学论证,已按既定方案向崇义县体育局拨付专项资金一笔和捐赠办公电脑一批。
2.项目方面
自剑中心的5个奥运项目部都依托项目实施了具体的对口支援活动。2015年的自行车“绿色骑行”是由中国自行车运动协会主办的以倡导全民健身、绿色出行为主题的自行车项目系列活动。自行车部将崇义站活动列为2015年最重要的一站,同时下拨体育彩票公益金10万元作为活动经费。自剑中心铁人三项部于7月26-31日在崇义县金坑乡开办了“2015中国体育彩票铁人三项青少年夏令营”,铁人三项部主任王建国出席了相关活动并为营员授课。
3.先行先试方面
结合国家队运动员奥运会备战的调整训练和励志教育,自剑中心击剑部、现代五项部协调国家击剑队和国家现代五项队,选派了4名优秀击剑、现代五项运动员,由中心书记、副主任王宣庆亲自带队,赴崇义接受爱国主义教育,并与当地学生互动。
7月19-25日,2015年全国现代五项青少年夏令营在东莞市举办。夏令营优先考虑安排崇义县金坑乡的贫困学生参营为办营前提,以有利于学生了解项目、增长见识为办营必要条件,有力地保证了整个活动的圆满成功。
击剑夏令营虽然在自剑中心所在地北京市石景山区老山举行,但自始至终秉持了与现代五项相同的办营理念,优先吸收了来自崇义的8名贫困学生参营,注重通过体育活动促进学生们的教育成长。
4.人才培养方面
崇义县金坑中学和金坑中心小学的两位老师,经由崇义县体育局选派,参加了在广东省惠州市举办的2015年全国马术三项赛锦标赛的赛事裁判工作。赛事期间,两位老师参与了马术比赛裁判工作,在工作中了解和学习马术运动,为赛事的成功举办做出了贡献,受到赛事组织者的好评。
三、自剑中心对口支援工作的社会效益及其逻辑支撑
1.自剑中心对口支援工作的社会效益
1.1 自剑中心的对口支援工作一定程度上促进了崇义的振兴发展
崇义县体育局作为自行车“绿色骑行”活动的承办单位,精心、细致地筹备和成功举办2015年中国绿色骑行(崇义阳岭站)山地自行车赛暨崇义县全民健身大联赛自行车赛,取得了良好的经济效益和社会效益,受到社会各界的好评,对自行车运动在崇义及辐射周边地区的发展起到了积极的推动作用。
自剑中心自行车部领导还在活动期间,就赛事组织及后续交流合作与崇义县体育局交换了意见。双方一致认为,此次活动是一个良好的开端,今后中国自行车运动协会还将在竞赛组织、裁判员培养、赛道设计与建设方面给予崇义更多的指导和支持。
1.2 自剑中心的对口支援工作加强了与崇义的联系,增进了双方的友谊和了解
特别是参加夏令营,尤其是参加现代五项夏令营的崇义学生,与夏令营所在地东莞的当地孩子们结成对子,直接住在当地营员家中。他们一起看书、共同生活,不仅了解了现代五项运动项目,而且增进了友谊、增长了见识。
1.3 自剑中心的对口支援工作对于崇义体育人才培养做出了积极贡献
无论是在崇义当地组织活动,如自行车绿色骑行和铁人三项夏令营,还是邀请当地体育专业人才走出来参加学习,如参加高水平马术赛事裁判工作,崇义的体育人才均以较高的专业素养、端正的态度,积极学习、加强交流,赛事组织和比赛裁判方面的专业技能大大提高。
1.4 自剑中心的整体管理水平有所提升
对口支援工作实质上是一种双赢的活动过程。崇义县在不同方面、不同程度地受益于对口支援,而作为对口支援输出单位的自剑中心并不把这项活动单纯当作政治任务,也同样从中收获颇丰。作为5个奥运项目的管理中心,自剑中心的工作目标并没有仅仅局限于奥运争光。通过筹措专项经费、出台相关规定、建立交流机制、召开专题会议、组织各项活动等,自剑中心的整体管理水平得到了进一步的提升。
1.5 自剑中心的体育工作思想得到了升华
自剑中心全体人员在对口支援工作中,深入贯彻落实总局各项决策部署,扎实推进资金支援、人才培养等各方面工作,为崇义振兴发展贡献力量。实施对口支援工作的相关人员始终牢记肩负的神圣使命,在工作中锤炼品格、磨砺意志、增长才干,以高度负责的态度,为国家体育总局系统增光添彩。对口支援工作加深了自剑中心对国情的了解,增强了政治意识、全局意识、责任意识,体育工作思想得到了全面升华。
2.自剑中心对口支援工作积极社会效益的逻辑支撑
2.1 自剑中心项目管理特点
作为5个奥运项目的运动管理中心,自剑中心设有自行车、击剑、现代五项、铁人三项和马术5个项目的部、队编制,及财务、行政、场馆、党办、人事等相关职能部门。除了运动项目在竞技表现方面的突破外,自剑中心的各项事业也都获得了全面发展。这是自剑中心帮扶崇义县以资金和物资的必要基础。
2.2 自剑中心项目的竞技成绩特点
自剑中心所承担国家体育总局的对口支援任务,与其所管理5个项目的最高竞技水平关系密切。其时,自剑中心的自行车、击剑、现代五项等项目已在世界杯、世锦赛上普遍获得优异成绩,而且在民众极为看重的伦敦奥运会上取得了成绩目标的巨大突破,击剑项目更是在2个小项上获得金牌。这些成绩是优秀运动员赴崇义进行爱国主义教育或奥运冠军行活动成功举行的先决条件和成绩基础。
2.3 受援单位的实际情况和特点
自剑中心在实施各项对口支援活动时,充分考虑了崇义县的环境、经济发展程度、交通状况、地方特产等。而接受对口支援的崇义县,在普及项目、承办比赛或各种体育活动时,更是根据自身条件,实事求是,量力而行。
2.4 领导重视、规划有序;精心组织、合理实施
自接到总局关于对口支援工作的文件通知,自剑中心主任王伟第一时间批复科训部牵头,各项目部、党办、财务、行政等部门认真贯彻落实。主管科训部和国家现代五项队的许海峰副主任要求科训部明确对口支援的重要意义,并选派最优秀的国家现代五项队运动员赴崇义参加活动。自剑中心书记、副主任王宣庆指派党办和科训部人员专门赴崇义实地考察和调研,加强与当地的联系,并亲自带队,与击剑和现代五项冠军运动员赴崇义参加活动。
科训部主任陈笑然对照有关要求,多次组织相关部门召开对口支援专题会,以高度负责的态度,科学论证最合理的对口支援方案,积极、认真学习相关政策、规定,并贯彻落实。亲自参与项目实施的前期准备,形成严谨的工作计划,为持续一贯的对口支援工作开了个好头。
四、讨论与建议
1.开展对口支援工作要密切结合项目中心的特色和管理上的特长,真正反映赣州崇义县振兴发展的内在需求。笔者并不认同持续的资金、物资支援是对崇义县振兴发展的最有效帮扶。对于以体育和运动项目为特点和优势所在的运动项目管理中心,通过发挥自身在运动项目管理方面的专长,对崇义体育事业的某些方面或小的环节能有所促进,才是做好了自己的份内之事。“消化”部分地方土特产未尝不可,但通过类似活动试图拉动地方经济则一定是奢谈,因为体育从业人员的经济专长(如果有)不足以拉动崇义县的经济发展(当然对经济有贡献,但毕竟有限)。
2014年的重点工作方案非常明确地要求,群众体育司每套5万元的健身路径器材10套[5];青少年体育司捐赠14万元健身器材和4万元图书[6];体育基金管理中心10万元健身器材[7]。其后几年方案中,类似要求却没有再次出现。国家体育总局从未将对口支援的工作目标限定于资金和物资帮扶,而是全面地设定在群众体育、竞技体育、体育产业和体育设施四个方面[8],这无疑是科学和务实的。
了解崇义的内在需求,对其振兴发展才有真正帮助。贫困与落后只是崇义振兴发展的根本原因和表现形式,改变这种状况有多个方面和不同层面的需求,而不同的需求还处在动态发展之中。实事求是地讲,考虑在当地建立自行车(2014、2015年任务)或铁人三项(2016年任务)比赛路线,效果不会很好,因为没有结合考虑当地经济、环境、交通、项目普及等各项客观条件。也正如上述提及,自剑中心在开发比赛场地等方面的优势和特长并不显著,还不足以对崇义县发展相关体育产业形成真正助力。缺乏逻辑支撑的勉强努力必定是毫无意外的“事倍功半”。
2.建立健全对口支援工作和有效沟通的长效机制。长效机制是了解崇义真正需求的基础,还保证了既定工作任务和责任分工的有效推进。自剑中心的多个项目部满心热忱地计划在崇义举办赛事,可是临近实施层面却蓦然惊觉:如果没有彩票公益金的资助,办赛的难度很大;甚至头年并未将此项活动列入年度赛事计划,踌躇满志的方案无奈地戛然止于“计划”。
对口支援不是一、两年的短期活动。自剑中心已经在思考组建由中心主要负责人任组长、各职能部门负责人为成员的对口支援工作领导小组;设立对口支援专项经费;出台相关政策规定;建立与崇义的全方位互动交流机制。
3.多方共促效果好。媒体的宣传当然重要,各类对口支援活动也不乏宣传热点。加强舆论宣传和引导,充分借助和利用好报纸、广播电视和网络等媒体,广泛动员,引导社会力量参与活动。自剑中心从不把对口支援活动当作是执行上级指派的任务,而是注重主观能动性的发挥。在中心的日常工作中,始终牵挂崇义人民和学生;决不凭借一己之力,而是经常琢磨在自己组织、管理的活动中,能否安排和多多安排崇义人员开阔眼界、增长见识,调动赛事或活动承办方的积极性,为解决参与活动崇义人员的交通、食宿费贡献力量。
参考文献
[1]国务院文件,国发[2012]21号
[2]国务院文件,[2013]90号
[3]国家体育总局文件,体群字[2014]63号
[4]自剑中心对口支援部署会,2016年5月25日
[5]国家体育总局文件,体群字[2014]63号,第8页
[6]国家体育总局文件,体群字[2014]63号,第9页
[7]国家体育总局文件,体群字[2014]63号,第13页
中南民族大学近日召开全校各级负责人会议,安排部署该校专门主动实施的以全面持久帮扶武陵山区11个重点贫困村脱贫致富为内容的“1221”工程。此工程开创全国高校先河。
所谓“1221”工程,就是该校为帮助武陵山区贫困村脱贫致富,以派驻武陵山湖北片区一州11县市(恩施州8县市、宜昌市长阳、五峰、秭归3县)的12名联络员为纽带,由一名校领导带领两个学院、两个职能部门,派驻得力管理干部和青年教师,到地方推荐或安排的一个贫困村蹲点,既给予其智力支持,帮助出谋划策,也做实事,帮助解决实际困难和问题,每年向每个贫困村投入资金10万元;做到精准对接,持续扶持,村不脱贫人不脱钩。这样一来,该校就将有11名学校班子成员、22个学院、24个职能部门的上百名干部和教师直接参与到对贫困村的帮扶工作中去;校党委书记陈达云就亲自挂帅,率领化材、两个学院和组织人事、离退休两处,联系帮扶全国农村综合扶贫改革试点单位恩施市龙凤坝镇龙马村。
中南民族大学一贯秉承“面向少数民族和民族地区,为少数民族和民族地区服务”的办学宗旨,历来关注、重视以武陵山区为代表的少数民族贫困地区扶贫开发工作,校领导班子成员每年都深入恩施、湘西、铜仁等少数民族贫困地区调查访问,了解经济社会发展和人才需求情况;除鼓励、引导教师积极申报相关科研课题,开展对少数民族贫困地区的调查研究、科学研究,承担了数十项有关扶贫的国家级重大、重点课题,撰写了多篇高质量调研报告,并将成果推广应用于实践外,还每年拿出150多万资金,支持贫困县市、乡镇建设基础设施,改善贫困村文化教育卫生条件,组织专家学者到民族贫困地区开展企业技术咨询服务、承接地方委托课题,积极参与湖北省组织实施的“616”112程(对口支援长阳县)和对口帮扶三峡库区(巴东县),成立了中国武陵山减贫研究院和恩施发展研究院两个针对武陵山区的区域扶贫研究机构,有力助推了武陵山区的减贫事业,得到相关市州、区县、乡镇各级政府和干部群众一致好评。实施“1221”工程,是在上述工作的基础上,进一步加大对武陵山片区精准扶贫工作支持力度的一项重要举措。最近,该校还整合国内武陵山研究各方力量,联合多所高校、科研院所,在相关部门和地方支持下,共建“武陵山片区减贫与发展协同创新中心”,以期为武陵山片区区域发展和扶贫攻坚提供更强大、更高端的智力支持。
校党委书记陈达云指出,服务民族地区,尤其是贫困乡村,与学校事业的发展息息相关,要把帮扶贫困村当着份内的事,与学校、学院的教学科研有机结合,动真情,干实事。校长李金林认为,在武陵山区选择11个贫困村建立扶贫联系点,可以促使我们转变科研和教学方式,积累宝贵的教学科研素材,使教学科研内容更加贴近现实,要把贫困村建成科研跟踪观测站点和学生教学实习基地,通过解剖“麻雀”,对实践加以概括总结,形成新的观点、理论,乃至大学问,从而实现服务地方与学校发展的良性互动共赢。
根据该校制定的《帮扶贫困村工作方案》,11个帮扶工作组分赴各自对口的贫困村,首先熟悉情况,摸清家底,了解需求,找准贫困原因;然后与乡村一起,对症下药,制定经济社会发展措施、方案,分步实施。这项扶贫工程,很好的诠释了国家倡导的社会扶贫的善举,体现了一所民族类大学的责任担当与情怀。
一、加强组织领导,保证专项行动有序开展。
根据管委会领导批示要求,部署全山政务公开“六提六促”专项行动工作。着眼“全过程推进公开、全方位回应关切、全流程优化政务服务、全链条加强政务信息管理、全环节夯实工作基础”的目标,结合管委会各单位职能和重点工作任务分工,制定管委会政务公开“六提六促”专项行动工作方案。明确全山重点工作任务内容,并将专项行动重点工作任务进行分解,具体到各责任单位。
二、加强监督检查,确保政务公开工作质量。
根据“六提六促”专项行动工作方案,督促各单位对照《中华人民共和国信息公开条例》、《风景区管委会政务公开“六提六促”专项行动工作方案》中主要内容,对照分解表,梳理本单位政府信息公开情况。
一是全面排查主动公开方面信息。
主动公开肺炎疫情防控、三大攻坚战、六稳六保等重点领域信息。保障疫情防控统筹和旅游经济发展信息公开,有序推进复工复产方面的相关政策及举措信息公开。公开对口扶贫村帮扶情况信息、污染防治和防范化解重大风险信息。主动公开基础信息。全面公开履职依据、机构简介、招考(聘)及录(聘)用、财政预决算、政府集中采购、行政执法信息公示、双随机一公开、建议提案办理情况等信息。政策文件各要素齐全,提供文本下载功能。政府信息制作、获取、保存、公开等相关流程,实行规范化操作。及时规范性文件制定、备案、清理结果信息。通过排查,个别单位补充精准扶贫情况、项目绩效目标情况等信息,及时删除涉及个人隐私信息,提高信息时效。公开决策和执行公开信息。集中向社会依法公开行政执法职责、执法依据、执法程序、监督途径和执法结果等信息。
二是排查政策解读方面。
做好三大攻坚战、深化“放管服”改革优化营商环境、持续扩大内需、推动创新驱动发展、保障和改善民生等有关重大政策解读材料的编写和审核把关,全面阐释做好“六稳”“六保”工作各项政策举措,重点体现决策背景和依据、制定意义和总体考虑、研判和起草过程、工作目标、主要任务、创新举措、保障措施和下一步工作等实质性内容。解读采取新闻会、主要负责人解读、图片解读、动漫解读等多种方式,注重解读内容全面。注重执行政策文件、解读材料、解读方案三同步,并关联相应文件。重点解读疫情防控宣传、市场监管、安全知识等内容。新闻会召开前预告,及时回复社会关切问题。
三是排查政府信息公开工作年度报告方面。
年报内容要素全面,重要数据准确,按照《条例》要求,及时,没有与往年内容类同、严重脱离工作实际、统计数据造假等问题。
四是排查依申请公开方面。
2020年依申请公开截止今日共12件,均按照《省政府信息公开申请办理答复规范》要求,及时答复无超期,按照申请人要求提供完整统计数据。无涉及第三方利益。
五是排查政府信息公开平台建设方面。
按照《国务院办公厅政府信息与政务公开办公室关于规范政府信息公开平台有关事项的通知》要求,统一政府信息公开平台名称,统一格式。在线互动平台在3个工作日内完成回复。建立政务公开与管委会网站工作联动配合机制,充分发挥管委会网站作为政务公开第一平台的重要作用,及时疫情防控、旅游管理、景区保护和发展等管委会政府信息,指引干部职工疫情期间有序开展工作,引导国内外游客有序入园。
三、加强问题整改,促进“六提六促”专项行动常态化、长效化。
各单位对照《风景区管委会政务公开“六提六促”专项行动工作方案》,逐一梳理本单位信息,本单位“六提六促”问题清单,落实整改措施,明确整改结果和时限。
11月11日,市督导室主任带领的督学一行9人分别对学校和白小学进行了治薄工作评估。他们分别听取了两校校长的自评报告,察看了校容校貌、教育教学设施设备,并进入课堂听课,与师生访谈,对照政督号治薄评估方案查阅了相关资料。督学们对学校的自强教育和小学的小人才教育培养模式进行了高度赞扬,说两所学校“硬件很硬,软件不软”,办学水平明显提高。
这次治薄工作顺利通过验收,与全局上下统一思想,齐心协力,特别是与两所学校领导班子、各职能科室的努力工作分不开的,下面将有关治薄工作经验小结如下:
一、领导重视,成立治薄工作专班。
为了治薄,教育局成立了以局长同志为组长的工作专班。专班成员由各部门科室负责人组成。局领导及各业务科室今年以来10余次到两所薄弱学校调研、指导,组织、协调、落实治薄的具体工作。特别是局长为了两所薄弱学校的基建工程达标,放弃了暑假休息,一心扑在工地上,以校为家,为两所学校的硬件达标做出了巨大贡献。
二、业务科室真抓实干,落实治薄责任制
各业务科室和有关部门针对两校实际拟定了治薄工作内容及进度表,将帮助脱薄工作落实到每月的工作日程之中。
督导室积极行使督政督学职能,多次组织督导部门、行政部门、教研部门深入学校联合视导,帮助两校加强教育管理,规范教育教学秩序。
牵头科室发展规划科为了完成治薄工作,不仅拟定了治薄工作方案,而且把脱薄目标分解到各科室和相关部门,完善了督办、通报、联席制度,强化治薄责任制和过程管理机制,为完成治薄当好了开路先锋。
党政办公室和调研科、纪检科根据两校办学现状,帮助两校端正办学思想,科学制定一校一策发展战略,使学校的自强教育模式和?小学的小人才模式得到了市督学的肯定。
人事科为了加强两校的干部教师队伍建设,拟定了支教援教制度,确定了对口帮扶学校,选派优秀中青年干部、市骨干教师、区优秀青年教师等到两校支教援教、挂职锻炼。
基教科为了两校的教育管理、德育工作、教学工作及办学效果的提升,多次带领石化学校、红小、新小的政教主任、教导主任到两校指导并进行资料的整理归档工作。
房管站在两校的硬件建设达标上全力做好了招标、定标和教学装备采购工作,为了基建的顺利实施常常下工地督促管理,付出了巨大心血。
教研室为了30%优课和无差课目标,组织了27名市区级优秀青年教师与两所学校的相关教师结成师徒对子,实行分类指导,跟踪听课的方式,帮助两所学校的教师提高课堂教学水平,并积极指导落实两校的教研科研活动。
财务科保证了两校的治薄经费及时到位和相关资料的整理符合要求,两年来对学校投入了近350万元,对?小学投入了130万元,有力支撑了治薄工作。
体卫艺站为了两校的体育、艺术、健康课达标,教研员们不怕苦不怕累,多次到两校帮助指导迎检课和各科资料的整理。
师训办为了提高两校教师队伍的水平,在培训工作上重点倾斜两校,总共安排两校40名教师参加省市级课改骨干培训,使两校教师的新课程理念、信息技术水平和普通话教学达到治薄工作要求。
科技站为了两校信息技术工作的达标,不辞劳苦,协助学校做好机房规划和学生主题活动设计,帮助解决教师在电教中的疑难问题。
对口帮扶学校不仅重视这次治薄,而且与脱薄学校签订了帮扶协议书,为两所脱薄学校送课、开展教研活动、捐书等,特别是学校的林校长多次带领优秀教师到学校支援,为学校的发展提供全方位的支持。
还有市区级的领导的关怀和其他科室的配合和协调,为此次治薄做出了默默的支持和贡献,在这里就不一一赘述。
三、脱薄学校敢于拼搏,迎难而上谱新篇
一、卫生扶贫计划
(一)大力实施贫困人群医疗救助扶持行动
1、全面实施“八免五补助”。“八免五补助”〔八免:贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展贫困人口白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼卫生健康服务、免费巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者;五补助:对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助,对贫困农村孕产妇住院分娩补助每人3500元/人给予补助(含新农合、专项补助、大病保险、医疗救助、医疗爱心基金等多渠道),对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助,对晚期吸血虫病人5000元/人/年给予补助,对贫困人口大骨节病患者700元/人/年给予补助〕,切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担,助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收,摆脱长期贫困。依托区扶贫移民局建立贫困人口识别标识。对贫困人口住院实行“先诊疗后结算”制度,诊疗结束后由医疗机构与医保、民政救助直接结算。对贫困人口的慢性病需要长期服药或患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自付费用较高的,医院给予门诊减免救助。
2、加强分级诊疗制度建设。严格执行《省卫计委、省委宣传部、省发改委等6部门关于建立完善分级诊疗制度的意见》、《市卫计局、市委宣传部、市发改委、市人社局、市财政局5部门关于印发市分级诊疗工作方案的通知》和《区卫计局、区委宣传部、区发改局、区人社局、区财政局5部联合转发市分级诊疗工作方案的通知》文件精神,对贫困人口门诊、住院要单独统计上报。
(二)大力实施贫困人群公共卫生保障行动
1、免费提供基本公共卫生服务。按照国家要求,结合贫困地区实际,0-6岁儿童、65岁以上老年人、35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者、孕产妇、结核病患者、严重精神病患者等七类人群的健康管理。对家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗信息进行信息管理,随访评估、分类干预、健康体检;对35岁及以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者进行筛查、随访评估、分类干预、健康体检。
2、免费提供妇幼卫生健康服务。深入实施医改妇幼重大公共卫生专项,提供免费预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务,通过新农合、分娩项目补助、大病保险、医疗救助、医疗爱心基金等多渠道支付医疗费用,实现我区贫困孕产妇住院分娩零支付。为0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配等补助。畅通危重孕产妇和新生儿急救绿色通道,有效保障贫困地区母婴安全。我区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达到92%以上,孕期检测率达到86以上;艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达到90%以上,所生婴儿抗艾滋病毒用药率达到90%以上;梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达到86%以上、所生儿童预防性治疗率达到85%以上;乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达到91%以上。
3、免费开展疾病监测与计划免疫。按照新修订的《省疾病预防控制机构等级评审管理办法(试行)》、《省疾病预防控制机构等级评审细则》,到2020年全面完成区疾控中心现场等级评审工作。为提高我区传染监测实验室检测能力和监测质量,及时发现、报告病例,杜绝瞒报、漏报、个案调查和疫情处理提供有利保障。免费为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,认真落实儿童入托、入学时查验接种证制度,对未接种疫苗的儿童,及时补种,进一步提高接种率。2016年,乡镇适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率达到92.5%。
4、免费实施重大传染病和地方病防治。加强艾滋病防治。优化哨点监测布局,做到早发现、早管理、早治疗;开展以免费安全套推广为核心的经性传播综合干预措施;健全医防结合综合服务体系,逐步扩大艾滋病免费抗病毒治疗覆盖面,艾滋病感染者随访检测比例达到90,干预覆盖率达到90%,抗病毒治疗比例达到90%,疾控机构向定点医院转介率达到100%。加强结核病防治。开展结核病防治发现、治疗和管理,提高结核病防治工作的可及性和患者的依从性。将结核病纳入门诊大病统筹范围,新涂阳肺结核病患者治愈率高于85%。肺结核患者系统管理率达到90%以上。加强乙肝防治。认真开展儿童乙肝疫苗接种,提高新生儿乙肝疫苗接种率,全程接种率达到90%以上。加强对孕产妇产前的乙肝表面抗原筛查工作,对乙肝表面抗原阳性的孕产妇在新生儿出生后24小时内及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播。加强对乡村医生的培训和对孕产妇的宣传,提高对乙肝疫苗接种的正确认识与参与意识。
(三)大力实施贫困地区医疗能力提升行动
1、巩固乡村卫生机构达标成果。继续巩固乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率100%的成果,进一步提高基层医疗卫生服务能力,适当拓展乡镇卫生院服务项目。每个乡镇卫生院开展中医药适宜技术不少于10项,每个村卫生室开展中医药适宜技术不少于5项。
2、稳步推进区人民医院特色专科建设。以人才、技术、重点专科、远程医疗为核心,夯实临床支撑专科基础,打造临床优势专科,加强远程医疗服务平台建设,加快推进区人民医院能力提升。
3、加强医疗卫生对口支援工作。接受省、市对口支援。武警372医院、峨眉山市人民医院对口支援区人民医院,犍为县中医院对口支援永和镇卫生院,五通桥区中医院对口支援和平彝族乡卫生院,夹江县中医院对口支援金河镇卫生院,犍为县卫生执法监督大队对口支援卫生执法监督大队,五通桥区疾控中心对口支援区疾控中心,在医疗技术、人才培养、专业技术人员晋升、以及远程会诊进行全方位指导培训工作。2016年我局安排对口支援。区人民医院对口支援吉星乡卫生院、永胜乡卫生院,区妇幼保健计划生育服务中心对口支援共安彝族乡卫生院,区卫生执法监督大队、区疾控中心要安排人员对各乡镇卫生院进行对口支援各自的业务工作。
(四)大力实施卫生人才培植行动
1、加快卫生人才培植。加大各医疗卫生单位空岗补员力度,制定招聘计划和实施方案,用好、用足急需紧缺卫生专业技术人员考核招聘政策和民族地区特殊政策。积极实施“国家农村订单定向免费医学生培养”项目、“乡镇卫生院招聘执业(助理)医师”项目、“阳光天使”计划、“三支一扶”计划,招聘一定数量的卫生专业技术人才;加强全科医生转岗培训、岗前培训、临床进修、岗位培训等方式强化卫生人才培养。
2、不断强化人才培养。加大全科医生规范化培训和住院医师规范化培训力度。积极开展乡镇卫生院、村卫生室技能培训。组织一定医疗卫生人员到对口支援的省、市医疗机构免费进修。
3、着力加强基层人才建设。推动实施《关于开展乡村卫生计生人员一体化管理试点的指导意见》(川卫办发〔2015〕306号),改革乡村医生服务模式和激励机制,落实和完善乡村医生补偿、养老、培养、评选奖励政策。
二、计生扶贫计划
(一)落实“三结合”基地。区级帮扶部门和乡镇建设“三结合”基地6个,巩固完成新增户帮扶200户,帮带户400户,实现户均增收25%以上。
(二)兑现奖励扶助金。按照国家政策,调查审批确认计划生育奖励扶助对象285人和计划生育特别扶助对象21人,并在2016年12月底前全面兑现奖励扶助金(其中:奖扶27.36万元、特扶11.88万元)。
(三)开展免费孕前优生健康检查。按照区政府《关于进一步开展免费孕前优生健康检查工作的通知》要求,开展免费孕前优生健康检查314人,全面落实免费资金。
(四)开展计划生育优质服务。坚持计划生育基本国策,依法落实全面两孩政策,积极实施“母亲健康工程”、“优生促进工程”,提高生育服务水平。开展免费计生服务,落实奖特扶政策及独生子女家庭帮扶等工作。
三、红会扶贫计划
促进农村和农村经济快速健康发展,加速全面推进农村“两个文明”建设,进一步改善党群干群关系,逐步转变群众生育观念,引导群众走发家致富的道路,努力实现人口与经济、社会、资源和环境的协调发展,局领导高度重视,把“三结合”工作纳入重要议事日程,成立了局计生“三结合”领导小组,制定了工作方案,并在专题职工会上进行了具体的安排部署,努力提高全局干部职工的思想认识。
二、落实责任,帮扶到位
我局结合自身业务优势与各村干部群众的积极性,扎扎实实地为他们办实事。通过与村班子成员谈心,进行对照检查,进一步提高了村干部的思想觉悟和开拓意识。积极开展同乡领导座谈、深入群众调查走访,了解民情民意活动,掌握了基本情况后,指导村组织进行合理分工,健全各项制度,扎实推进各项工作,由于班子成员素质较好,团结协作、工作扎实、作风正派,开展的工作得到了群众拥护,不仅提升了班子的战斗力,还增强了村民致富的信心。
根据与县政府签订的目标责任书的要求,局领导班子三次带领全局职工,深入莲花镇林园村对口帮扶2013年度的20户计划生育“三结合”帮扶户。通过为他们送去大米、食用油等生活用品,落实了帮扶责任人和帮扶项目、帮扶措施,制定了增收目标及措施,签订了帮扶协议书,并结合当前农时季节和种植业、养殖业的现状,为计生“三结合”户开展了三次技术培训,发放农村实用技术宣传资料300份,提供致富信息100余条。
三、加强宣传,推广经验
我局充分利用“世界人口日”等节日,利用开座谈会、发放宣传册等形式,加强“三结合”工作的宣传力度,宣传现行计划生育政策,宣传各项优惠政策,宣传致富典型,在莲花镇不断营造少生快富氛围,激励了广大村民自觉执行计划生育政策的主动性,不断增强“三结合”工作影响力。
在莲花镇,我局通过计划生育和科技示范户勤劳致富的实例,向广大农民宣传少生、优育和靠科技致富的经验,不断提高农民群众遵守基本国策的自觉性;主要对计划生育先进村、计划生育户实行六优先政策,即:优先提供致富信息,优先提供实用技术,优先进行技术培训,优先优惠供应良种及配套药、化肥,优先确定为奔小康科普示范村、示范户,优先享受其它有关科技服务条件;与被帮扶的计划生育户签订协议书,明确帮扶任务和措施,建立帮扶档卡、表册,落实帮扶对象,做到人员、政策、资金、项目、技术、服务六到位,使被帮扶的计划生育户人均纯收入比上年增长20%以上。
四、强化指导,效果明显
今年以来,我局积极参与到该乡水产养殖、烤烟栽种、计生工作等重要工作中,因户施帮,把“三结合”工作与林园村发展现代农业、促进农村经济发展相结合,协调有关单位在项目、资金、物资、就医、就业、就学等方面重点向计划生育家庭倾斜,加强对帮扶对象的新观念、新知识、新技能培训,提高帮扶对象的发展能力。我6月3日,我局干部职工深入林园村,为10户新增计生“三结合”户送去了200元现金和价值200元的优质化肥,为10户联系户送去了价值200元的优质化肥,并同他们签订了“一对一”的帮扶协议,为5户帮带户送去了价值200元的慰问品。在察看了以种植藕为主的帮扶基地后,我局领导对基地内的莲藕、竹荪,鱼、乌骨鸡等品种的种养殖技术、病害防治、市场销售情况等同林园村两委班子进行了深入交流,鼓励林园村要在当地政府的支持下,充分利用当地自然资源优势和现有的政策优惠,不断学习先进的莲藕、竹荪、鱼、乌骨鸡等农产品养殖技术加速发展农业经济,积极打造落慈洞为主的旅游品牌大力发展旅游经济,“多条腿走路”,协调发展,可持续发展,逐步提高人民的生活生产水平。这些技术在计生“三结合”户发展生产中起到积极的作用。
一、医政医管工作
(一)医师资格考试、医师执业注册和医师定期考核
1、做好医师资格考试和医师注册工作。对全县个人申报材料进行严格认真审核,提高材料送审符合率,提高工作效率,并按市考试中心要求于4月23日对我县174份审核材料按时送审。认真把好医师执业注册关,对不符合要求的或材料不齐全的不予以注册。
2、医师定期考核。按照上级卫生行政部门的统一部署,按照全国统一时间,组织实施2019年度的我县医师定期考核工作,制定考核工作方案并组织实施,工作从6月初开始,年度需考核人员44人,其中经过简易程序10人,一般程序34人。一般程序要经过业务水平测试(考试),考试将于6月22日按国家规定时间集中人民医院采取网络APP系统进行。
(二)进一步改善医疗服务质量行动计划督导工作
为进一步改善医疗服务,方便群众看病就医,各医疗卫生单位要坚持以病人为中心,以问题为导向,以改善人民群众看病就医感受为出发点,围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题,大力推进深化医疗卫生体制改革,有效改善医疗服务环境和质量,通过三年时间左右的时间,不断改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施,实现便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医目标,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,让人民群众切实感受到医改成效,各医疗机构工作开展进度如何,将组织对医疗机构进行督导检查。
(三)疫情防控医院感染督导工作
为加强和规范我县基层医疗机构院内感染管理,及时发现安全隐患,进一步优化就医环境,保障群众安全就医,根据市卫计委工作要求,组织感控专家组成检查组,开展全县基层医疗机构医院感染专项督查,检查从组织管理、基础措施、重点部门等内容进行检查,通过检查发现基层医疗机构在医院感染控制方面存不少问题,检查中发现存在问题当场指出,及时予以纠正,需一定时间整改的限期整改,促进就医安全。
(四)创建平安医院和医患纠纷处理工作
结合改进医疗服务工作行动计划,扎实推进创建 “平安医院”建设,强化医院在医疗服务质量管理,改善医疗服务环境,加强医德医风建设,建立完善防范医药购销领域商业贿赂长效机制,坚决制止吃回扣、收红包等行为,住院病人均签订拒收红包协议,深入推进医务公开,广泛接受社会和群众的监督,维护患者利益,
群众满意度进一步提高。强化安全生产及防火监督检查,发现问题及时整改,杜绝隐患,年度未发生重大医疗安全事件及重大安全生产事故。
依法依规、公平、公正处理医患纠纷,切实保护医患双方的合法权益。医患纠纷原因复杂,处理起来棘手,按照医疗事故处理条例规定,参与医患纠纷行政调解工作,在医患双方见证下对医疗机构病历资料进行封存,对医疗机构有无违法行为进行调查处理。为了更好的化解医疗纠纷,充分发挥人民调解工作预防和化解矛盾纠纷的功能,建立和谐的医患关系,维护医患双方合法权益,积极配合县司法部门,调解中积极引导医患双方通过人民调解委员会调解。上半年共参与调解医疗纠纷案件4起,得到妥善处理,进一步维护社会稳定。
(六)疾病应急救治
协调各医疗机构,加强对突发事件医疗救治能力建设,增强应急救治能力,集中力量,加强手足口病救治工作。
二、医改工作
2019年,全县派出28名医务人员下沉到被托管11家乡镇卫生院进行支医帮扶工作。诊疗患者1665人次,指导手术85例,会诊及疑难病例讨论97次,教学查房144人次,业务培训和学术讲座84余场次,11家受援乡镇卫生院临床业务、收入等均有不同程度增长,门诊量和住院病人数平均同比分别增长1.8%和0.9%,同时接收乡镇卫生院进修人员53余人,极大地增强了基层卫生院的业务能力和服务水平。
三、基层卫生工作
为了解我县政府举办村卫生室运行情况,充分发挥村卫生室作用,更好地为当地群众服务,满足基层群众一般医疗健康保健服务需求,与卫生监督到各乡镇进行督导检查,于2019年6月20日-21日召开村医培训会议,强化工作责任,促进村医从业规范化管理。
四、基本药物和药政工作
建立国家基本药物制度,有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担,是一项惠及千家万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好,切实维护当地群众健康公平可及。按要求派员参加市级组织的业务培训(含视频培训),对各医疗机构实施基本药物制度及药品采购情况督导检查,制定检查工作方案,组织人员督导检查,通过检查,进一步规范医疗机构药品采购,杜绝药品采购商业贿赂,保证满足医院药品供应及时到位,同时,对广西药械集中采购网进行监控,对各医疗机构上报短缺药品提出处理意见。
五、中医药民族医药工作
指导基层开展中医药适宜技术。马山县中医医院承担全县中医药健康管理等基本公共卫生服务,重点做好全县中医适宜技术推广,开展以中医为主的医疗、护理、医学教学与研究、卫生专业技术人员培训、保健与健康教育等医疗卫生服务。2019年派出的中医专家到乡镇卫生院开展中医药民族医药适宜技术培训4次,采取到乡镇点集中培训的形式进行。授课及实地培训内容为中医药民族医药适宜技术中的针灸、艾灸、穴位贴敷、中药烫疗、刮痧及拔罐等七大常用技术及临床常用中成药的应用。
活动结果:共培训医护人员265名,参加培训医护人员熟悉常用适宜技术的操作,同时分发试卷考核,考核全部合格;
六、开展卫计系统无偿献血活动
根据广西首府南宁献血委员会《关于开展2019年驻邕医疗机构“医务人员献血月”活动的通知》文件精神,切实做好我县2019年“医务人员献血月”无偿献血活动,制定本县工作方案,组织开展无偿献血及宣传活动,截止2019年6月21日,全县卫计系统参加献血活动人员320人员,最终献血人数,217人,献血量72300ml,充分体现卫计人员大爱无疆、纯洁高尚、无私奉献的人道主义精神,树立卫计人员新风貌。
七、医政其他工作及上级安排其他工作
1、精准扶贫对口帮扶工作。
2、各种报表工作。医改月报、季报表,各类医疗质量相关报表、平安医院数据上报、医疗卫生信用信息收集上报等。
3、行政审批工作。
4、上级下拨各项相关资金的分配划拨申请工作。
5、局办和上级领导交办其他工作: 配合相关部门市场整治。
八、存在困难和问题
1、人员严重不足,有的新业务工作刚展开,尚在探索中,耗力耗时。
2、除医政医管工作外,还分管其他工作,由于很多业务没有很好归口,一些业务也放到医政股,工作量大,有顾此失彼现象。
九、下半年工作计划
1、继续抓好医疗质量管理,继续开展改善医疗服务行动活动计划督导工作。
2、创建平安医院、抗菌药物等专项督导工作。
3、不断提升基层医疗机构服务能力,依法依规执业。
4、继续抓好中医药服务能力提升工程工作,中医名医名家走基层行动计划。
5、加强医患沟通,强化服务意识,提高服务质量,加强配合与县医调委,加强医调委的人民调解作用。
6、参加卫生监督执法工作、单采血浆站监督检查。
7、做好年度公立医院绩效考核。
从目前一些地区的实践看,实行“省部共建、主抓靠县、行动在村”的分级负责制,效果比较理想。这一做法有利于各部门、各地区明确职责,促进上下联动、内外结合、形成合力。
新农村建设是一项复杂而又艰巨的系统工程,从中央到地方不但要发挥自己的主观能动性,还要学会如何协调各方面力量,增强新农村建设工作的整体合力,要尊重农民群众的意愿和首创精神,突破以往农村建设的固有模式,不断创新“反哺”形式。
“反哺”面临的问题
今年4月,陕西省省长陈德铭在接受媒体采访时表示,由于工业发展还比较滞后,陕西还不能依靠自己的工业“反哺”农业,需要中央政府和发达省市的支持和帮助。贵州省省委书记石宗源在5月12日的《人民日报》上发表题为《建设新农村:西部地区如何破题》的文章指出,中西部地区农村经济底子薄,农业“造血”功能差,与全国水平相比都有较大的差距。以贵州为例,2005年全省国内生产总值仅为全国的1.065%,人均GDP仅为全国的35.4%,农民人均纯收入仅为全国的59.67%,城镇化水平比全国低16个百分点,工业化水平比全国滞后10到18年,工业“反哺”农业、城市支持农村的能力有限。
“反哺”形式要创新
建设新农村要求我们开拓思路,积极创造“反哺”条件,大胆创新“反哺”形式。在这方面,黑龙江、山东等地的一些做法很值得借鉴。
“反哺”创新之一:中省直单位帮建新农村
作为一种“反哺”的创新,黑龙江的中省直单位帮建新农村很有借鉴意义。3月27日,黑龙江省召开中省直单位帮建新农村建设试点村动员会议,部署了中省直单位帮建新农村试点工作,具体分为3个阶段:从3月底到4月中旬为工作启动阶段,各帮建单位组建工作组,深入到试点村搞好对接,制定帮建工作方案,明确帮建重点,落实帮建措施。从4月中旬到10月中旬为项目实施阶段。帮建单位的任务:一是帮助试点村做好群众的思想发动工作;二是帮助试点村做好规划编制工作;三是帮助试点村找准经济发展路子;四是帮助试点村加强基础建设和发展社会事业,包括要帮助试点村完成通乡通村公路等10项建设任务、整合资源落实投入、动员群众投资投劳;五是帮助试点村加强基层组织建设、民主建设和精神文明建设。从10月中旬到11月中旬为总结验收阶段。
在中省直单位帮建的同时,黑龙江省还强调新农村建设要从“百乡干村”试点抓起,目前省级174个帮建单位已经确定了帮建对象。这次黑龙江全面部署的中省直单位定点帮扶,打破了地区、部门界限,实现了在更大范围内的资源整合,是对“反哺”的一种新的探索,发挥了重要的示范带头作用。
“反哺”创新之二:延伸农村精英回归链条
“反哺”的目的在于提高农民的自我发展能力,在于增强其造血功能。目前,各地都在引导和鼓励大学生到农村基层就业,北京、河南、陕西、四川等地都对“大学生村官”给予优厚待遇。2005年9月,黑龙江省民政厅和共青团黑龙江省委联合下发了《关于在全省第七届村民委员会换届选举中全面调整配强村团支部书记的通知》,在完成换届选举的行政村中,青年委员配备率达到了93%,这些农村团支部书记上任后,对新农村建设起到巨大的促进作用。
今年4月,一项旨在推动当地农业和农村发展的工程――“建设社会主义新农村农民企业家培养工程”在宿迁市宿城区启动,该工程由中国农民大学、宿城区人民政府和宿迁大北农公司三方联合实施,在“宿城农民企业家培养工程”中,一个突出的亮点就是政府、学校和企业联合起来为培养立足当地的农民企业家构建起了一个综合性的平台。学校负责培训工作,政府负责为创业学员提供相关条件,企业则负责对学员提供服务,并为学员提供创业平台。
2005年9月初,浙江省启动“扶干名人才、促千村发展”计划,决定从今年开始在全省211个欠发达乡镇组织实施面向欠发达乡镇青年农民开展成人学历教育,由政府出钱送他们上大学。继这项青年农民学历教育后,11月,浙江又出资送30位民企老总到清华经管学院脱产学习。建设新农村需要这些从农村出来的精英回归故里,用自己先富的经验和财力带领大家共同致富。
康复服务是康复医疗服务体系的一个重要内容。大型综合医院康复医学科应立足于疾病急性期的早期康复介入,与相关临床专科互相配合,提供及时有效、高水平的康复治疗并承担人才培养任务;康复医院和二级综合医院康复医学科以疾病稳定期患者为主,提供专科化、专业化的康复治疗;社区卫生服务机构以为疾病恢复期患者提供基本康复服务为主。建立及完善各级医疗机构康复医学科双向转诊途径、提高康复医疗服务能力是实现三级康复医疗服务体系的关键[1—7]。近两年来,我市进行了各级医疗机构康复医学科双向转诊试点工作,取得一定的成效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料广州市卫生局经过广泛调研后,选取广州市4家三级医院与4家二级医院两两对接作为康复医疗双向转诊试点医院,包括广州医科大学附属第二医院与海珠区第一人民医院、广州市红十字会医院与广东省江南医院、广州市第一人民医院与越秀区中医院、广州市中医院与荔湾区人民医院。收集广州医科大学附属第二医院与广州市海珠区第一人民医院2012年5月—2013年12月期间双向转诊的脑梗死患者23例,选取同期非双向转诊脑梗死患者25例作为对照,两组在年龄、病程、患者一般资料等无明显差异(表1)。
1.2研究方法及内容试点工作中,各试点单位领导高度重视这项工作。上下级医院签订了双向转诊协议书。大部分试点医院建立了较完善的转诊服务平台和转诊通道并成立了双向转诊工作小组,建立双向转诊绿色通道,明确服务流程,确保服务质量,明确各级医院工作职责[8],三级医院开展疾病急性期的早期介入、专业技术帮扶;下级医院承担疾病恢复期或后遗症期康复,并接受专业技术人员培训与技术治疗。同时,市卫生局在2013年底专门组织督导专家讨论、完善和制定双向转诊的评价方案和考核细则,建立双向转诊考核评价指标体系,从政策制度、服务能力、流程管理、成效考核四大方面共26项指标对双向转诊试点医院进行督导评价。
1.3效果与评价在广州市卫生局统一部署下组织专家定期对试点工作进行评估考核,对开展双向转诊患者平均住院日、住院费用进行比较分析。
1.4统计学分析采用SPSS13.00版统计学软件进行统计分析。计量资料均用均数±标准差表示。所有数据进行正态检验,符合正态分布的采用独立样本t检验对治疗前两组数据以及治疗后两组数据进行统计学分析;采用配对t检验比较同种治疗前后各项评估的差异。设定显著性水平为P<0.05。
2结果
双向转诊患者较非双向转诊患者平均住院日缩短、住院费用降低(表2)。康复医疗双向转诊的顺利开展减轻了患者负担、促进了医疗资源的合理使用。
3讨论
随着人口老龄化和慢性病发病率增高,社会对康复医疗的需求急剧增加,但目前全国康复医疗资源有限,同时,不同层次的医疗资源还没有得到合理利用,合理有效的分层级、分阶段的康复医疗服务体系尚未形成,所以加强康复体系建设,推进康复医疗发展势在必行。根据《广州市康复医疗服务双向转诊工作试点方案》,广州医科大学附属第二医院作为广州市第一批康复医疗双向转诊试点医院,我院康复医学科于2013年率先制定了与海珠区第一人民医院的康复医疗双向转诊方案并实施,为在综合医院完成急性救治后伴有功能障碍的患者打开连续性治疗与康复的下行通道,患者在急性期、恢复期、稳定期分别在综合医院、康复专科医院、社区卫生服务机构实现多向转诊、合理诊治,帮助患者赢取最佳康复时机。总结并分析两年来我市康复医疗双向转诊试点工作的开展情况,结果显示,开展双向转诊后患者较非双向转诊患者平均住院日缩短、住院费用降低,提示此项试点工作促进了医疗资源的合理使用,这对于缓解患者“看病贵”问题也将有积极的促进作用,同时对探讨如何促进医疗保险基金有效支出提供参考。
为更好落实卫生部《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》[8]和《广东省“十二五”时期康复医疗工作指导意见》的有关要求,进一步提高我市康复医疗专业人员的规范化服务水平[9]。现对近两年我市康复医疗体系建设试点工作经验进行总结并讨论。双向转诊试点工作取得的成效初步构建了分层级、分阶段的康复医疗服务体系。促进我市医疗卫生事业全面、协调、可持续发展,做到医疗卫生机构康复资源共享、优势互补、业务联动、医疗卫生服务连续化。同时亦发现存在突出问题,主要体现在康复医疗费用支付不足、医保政策的诸多限制束缚了康复医疗双向转诊工作的开展、二级及社区康复医疗机构康复医疗服务能力虽有加强但仍不能很好满足群众需求、各级医疗机构之间转诊标准不规范等方面[10]。
我市康复医疗体系建设工作规定了双向转诊制度与流程,目前我市上级医院对下级医院的技术帮扶以及转诊成效的评价等方面取得一定成效。在广州市卫生局的统一部署下正积极扩大双向转诊试点工作,继续扩大和完善康复医学双向转诊模式,由现有一对一转诊模式,逐渐构建转诊规范统一的一对多或多对一、多对多的网络化康复医疗服务体系。同时,亦将社区康复纳入整个康复医疗建设体系,在全市开展“医联体”建设工作,以三甲医院为龙头,对口帮扶一家二级医院及多家社区医院,构建更加完善的康复医疗服务体系,提高康复医疗服务能力,使患者能在各层级医院获得连续的康复医疗服务,最终回归家庭和社会。
参考文献
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[9]何成奇.解读《卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案》[J].中国康复医学杂志,2012,27(6):494—496.