时间：2022-11-27 20:47:56
导语：在大学护士毕业论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
【关键词】孕产妇；健康教育
引言
健康教育是整体护理的重要组成部分，通过健康教育可使孕产妇调节好孕产期间的心理，正确对待妊娠、分娩合并症等病情。分娩无论是自然分娩还是剖宫产，都会给孕产妇带来不同程度的心理紧张甚至恐惧，所以临近分娩时她们自然会更加迫切地了解自己和胎儿的状况、分娩方式以及母子能否平安等情况。分娩后面对新生命的哺乳，一时又处于茫然、不知所措和焦虑的情绪中。对这些问题，如果护士的宣教有误或方法不当，就有可能加重孕产妇及其家属的紧张情绪和误解。本文对孕产妇进行健康教育的几个问题，谈了几点自己粗浅的看法。
1孕产妇的特点
孕产妇中大多数是需要医护人员帮助其完成生理功能的正常人，但医院的特定环境又会使她们产生陌生感和恐惧感。孕产妇一般已经从不同途径或多或少了解了一些有关妊娠、分娩的信息，其中有正确的，也有错误的。而错误的观念纠正起来往往比灌输新的正确的知识要困难得多。如夏天在分娩后，有的产妇产后把自己裹得严严实实的，这样极易造成产后中暑。分娩不仅仅是产妇的事，它还牵动着整个家庭。家属对孕产妇的态度和处理，对孕产妇的情绪有直接影响。因此，在对孕产妇进行健康教育的同时，对家属也应进行相应的健康教育。
2对策
2.1尊重孕产妇的权利
随着时代的进步和“以人为本”理念的深入人心,孕产妇的合法权利应受到充分的尊重，但同时对其不合理的要求，护士应耐心解释，劝说她们放弃不合理的要求。尊重孕产妇的权利具体表现在以下三个方面。
2.2.1尊重孕产妇的知情权
孕产妇有权了解自己的病情、治疗措施及处理方案。知情权是孕产妇其他权利的前提条件。分娩前的特殊时期，孕产妇想得多，担心多，心理负担较重。如果孕产妇对自己的病情不知情，极易发生误解，加重心理负担。因此，一般情况下，医护人员应当将其病情及变化如实告诉孕产妇，唯有如此，才能避免和减轻其“胡思乱想”，放松情绪，积极配合治疗。
2.1.2尊重孕产妇的同意权
孕产妇在享有知情权的前提下，有同意实施某些检查、治疗和护理的权利，同时有权提出不同意见。护士在知情、同意中扮演着监测者、协调者、促进者和代言人的角色。也就是说，护士要密切配合医生，既不要自作主张，也不要简单拒绝，在不影响治疗效果和不对孕产妇造成心理刺激的前提下，对孕产妇实话实说并进行宣传教育。如对分娩方式的选择，有时医生与孕产妇之间会有分歧，如有的孕产妇惧怕分娩的疼痛或担心自然分娩不能保障孩子的安全，一入院就强烈要求剖宫产；有的病情急需剖宫产，而孕产妇及家属却一再坚持自然分娩；对某些必须的产科监护如超声、胎儿监护等，孕产妇担心会对胎儿造成影响，或借口经济方面的原因，不愿配合医生进行检查，这时护士就要配合医生与孕产妇及其家属耐心交谈，进行解释，分析问题的利弊，让她们明白医护的职责就是保证母婴的安全，使之能较好地配合。这样既尊重了她们的权利，又有利于处理问题。在进行某些护理操作时要讲明操作的意义，征得孕产妇的同意再进行，如产后的护理、按摩、抖动、挤奶、按压子宫底观察阴道流血等，须做教学示范时，护士要征得孕产妇的同意后才能进行，这是对孕产妇人格尊严的尊重和隐私权的保护。
2.2.3尊重孕产妇的隐私权
护士在与孕产妇接触交流中逐步获得了她们的信任，她们有时会对护士讲述其曾有过分娩史或未婚先孕等隐私，她们迫切地想知道这些病史对分娩会不会造成不利影响，但又不愿意让其丈夫及家人知道。她们希望护士给予保密，护士必须尊重孕产妇的这种权利，在给予保密的同时，进行相应的健康教育。
2.2病情讲解要耐心准确
对于病情尤其是疑难病例进行健康教育时，对病情的讲解一定要耐心准确。如患者入院后经进一步检查，修正了入院时的诊断，此时的宣教，可能造成医护讲解不统一，使孕产妇及家属感到困惑，对治疗产生疑虑或对护士产生不信任。要防止这一现象的发生，关键是医护之间应当经常互通情况，同时护士要每天参加医生查房，认真阅读病历及各种化验检查报告，对所负责的孕产妇病情变化要了如指掌，做到心中有数，通过充分的了解情况进行护理评估，确定健康教育目标，并配合与之相符的健康教育内容，对孕产妇有关病情的困惑要耐心解释，打消其疑虑。
2.3宣教内容、方式要因人而异
护士进行术前或分娩前健康宣传教育时，要考虑到孕产妇个体差异的存在，对精神紧张的高危孕产妇要尽量安慰、解释。如肥胖的孕产妇，剖宫产后可能出现脂肪液化，伤口愈合不佳；前置胎盘的孕妇，可能发生早产、羊水粪染和新生儿窒息等情况。这些一定要向孕产妇及其家属讲清楚，让其理解，使其能配合治疗，同时减少不必要的医疗纠纷。对孕产妇用药的必要性及可能出现的不良反应要仔细讲解，解除其不必要的担心，使之能接受药物治疗。2.4注意沟通技巧
在临床护理工作中与孕产妇沟通非常重要。良好的护患关系、信息交流和人际沟通是整体护理过程的一个重要组成部分。护士在应用护理程序中，要求有很强的沟通能力和良好的交流技巧，以便获取有效的信息保证准确地识别问题，同时有助于护理计划的实施和评价护理活动。沟通是护理工作中一个重要课题，每一个护理人员都应熟练掌握语言交流和沟通技巧。交流时要注意环境、气氛、姿态与语言的关系、非语言信息与语言信息的配合，同时注意语言交流的语调、频率、语言的选择、脸部的表情等。如在与一名分娩后因新生儿发生窒息而进行抢救的产妇进行语言交流时，护士就要注意语言的选择，用温柔体贴的语气、快慢适中的节奏、尊重关心的语言安慰产妇，使之能从焦虑、悲观中解脱出来，并不时向产妇传达有关婴儿病情变化的信息，使其能及时知道婴儿的病情状况。
3致谢
本论文设计在老师的悉心指导和严格要求下业已完成，从课题选择到具体的写作过程，无不凝聚着老师的心血和汗水，在我的毕业论文写作期间，老师为我提供了种种专业知识上的指导和一些富于创造性的建议，没有这样的帮助和关怀，我不会这么顺利的完成毕业论文。在此向老师表示深深的感谢和崇高的敬意。
在临近毕业之际，我还要借此机会向在这四年中给予了我帮助和指导的所有老师表示由衷的谢意，感谢他们四年来的辛勤栽培。不积跬步何以至千里，各位任课老师认真负责，在他们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在设计中得以体现，顺利完成毕业论文。
同时，在论文写作过程中，我还参考了有关的书籍和论文，在这里一并向有关的作者表示谢意。
我还要感谢同组的各位同学，在毕业设计的这段时间里，你们给了我很多的启发，提出了很多宝贵的意见，对于你们帮助和支持，在此我表示深深地感谢。
4参考文献
关键词:护本生;创新思维;护理科研能力
科学研究是我国护理学科中的簿弱环节,其重要原因就是缺乏相应的科研人才。目前我国护理硕士毕业生还很少、护理博士生更是寥寥无几,护理本科生在护理科研领域担负着重要责任。因此,如何使护理本科生具备初步的科研创新意识和科研基本技能,已成为目前护理本科教育的培养目标之一。但是如何培养护理本科生的科研创新思维,掌握护理科研的基本能力确是比较棘手的问题。近年来,笔者以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手,有计划地组织学生参加社区社会实践,培养学生的创新意识和思维以及从事护理科研的初步能力,取得了一定的成效。
一、研究对象与方法
1.研究对象
我校医学院护理系大三本科生。自2005年以来,共有三届学生参与,每届20-25人。
2.研究方法
(1)根据我校医学院护理重点专业规划精神以及我院护理重点专业强调“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的办学理念,成立“社区护理实践和科研”兴趣小组,兴趣小组采取自愿报名,择优录取。
(2)制订护理科研理论授课计划,利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课。其内容主要包括:护理科研的方法是什么?护理科研的基本要素即研究对象、处理因素、效应指标、文章的写作体裁各是什么?如何阅读护理期刊、如何利用护理期刊的网络资源进行调查与分析、护理科研论文参考文献的引用与著录、当代护理科研选题方向及其趋势分析,等等。使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。
(3)组织学生下社区,具体以医学院附属医院所负责社区点为实践教育基地,以每周三、六各半天时间学生到社区进行实践锻炼。社区点负责人为学生实习基地管理老师。学生社区实践时间为1年。共分三个阶段进行:第一阶段主要做好学生赴社区前的准备工作,包括理论、心理、沟通技巧以及卫生教育的原则和健康教育的步骤,以授课和小讲座形式进行。第二阶段主要组织学生下社区,指导学生开展社区健康档案建立及家庭健康卫生指导,每人制定编写一个常见病或慢性病的健康教育宣传资料。将学生分成若干小组,每组2-3人,然后以小组为单位指导她们在社区设定护理目标拟订健康指导计划并实施。第三阶段组织学生学习、讨论,评价计划实施情况以及报告的完成。同时,编制相应的调查表,引导学生有目的地在社区进行一些护理实践调查和研究,为准备毕业论文资料、确定毕业论文设计打基础。
二、研究成效
3年来,参与学生在社区医护人员和本项目负责老师的带教下,深入社区家庭,宣传医疗知识,协助社区建档3000多份,入户探访宣教400多人次,编写了社区常见病的健康教育手册1本(约2万字);完成了:当地城乡社区医疗卫生服务现况调查;社区青少年颈椎病、近视眼认知及预防的调查;社区老年高血压认知误区的调查与干预;湖州地区更年期女性压力性尿失禁调查;大学生对突发伤害的处理能力的调查;社区老年人便秘易患因素的调查;社区更年期妇女的认知状况、抑郁、焦虑及社会支持的调查;城乡初产妇新生儿家庭喂养状况调查;等20余项的社会调查。在此基础上学生们积累资料和数据,完成了自己的论文选题。到目前为止,参与本项目研究的80多名护生校级课题立项14个,院级4个,目前已结题10个;校级学生自拟开放性实验立项3个;目前已在《护理研究》、《齐齐哈尔医学院学报》、《护理实践与研究》、《社区医学杂志》、《家庭护士》等省部级以上正规刊物上公开发表的论文有30余篇;获校大学生“挑战杯”课外学术科技作品竞赛一等奖1项,二等奖1项;开放性实验项目优秀1项。
三、讨论
1.社区实践有助于护生智能结构的完善。集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体的社区卫生服务,为培养本科护生全方位运用护理知识的综合能力提供了具有巨大潜力和发展前景的广阔舞台,也缓解了高校大规模扩招后教学医院所无法承担的庞大的实习生压力。而且,对于护理本科生的培养,除了理论知识的教学之外,实践教育是必不可少的重要环节,由于受到场所、设备、病员人数等诸多因素的制约,仅靠学校的条件是无法完成对护理专业的学生实施有效的实践教学任务的。以社区卫生服务为护理实践教育平台,可以不受医院场所、制度的限制,充分强化护生的社会化、人性化服务意识,激发学习兴趣,提高学生灵活应用知识的能力,挖掘学生知识转换的潜能。其次,学生通过社区健康保健工作的开展,逐步树立了以人为本的社会服务信念,避免了理论与实际的脱节,促使学生智能结构的完善和能力的全方位提高。
一、我国与荷兰汉斯大学护理专业教学计划比较
(一)培养目标
1•中国:护理专业培养适应现代社会和卫生事业发展需要并能够与国际接轨的,具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识,系统掌握现代护理学理论和技能,具备教育、科研和管理的基本能力,学生毕业后能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教育、护理科研等方面工作的高层次护理人才。
2•荷兰汉斯大学:毕业生不仅具有良好的专业知识,而且还须有管理才能,有远见,能够处理复杂情形,知晓卫生保健及相关学科的新进展。具备良好的评判能力和独立工作能力,明了自己的社会责任。毕业生是能够在欧洲劳务市场发挥作用的高级职业护士。
(二)基本要求
1•中国:本专业主要学习相关的人文社会科学知识和基础医学、预防保健、护理学的基本理论知识,接受临床护理技能训练,具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。毕业生应获得以下6方面的知识和能力:(1)掌握相关人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识及相关法律法规;(2)掌握现代护理学理论和技能;(3)掌握护理急性、慢性和急重症病人的护理原则、操作技术及专科护理和监护技能,并能应用护理程序对护理对象实施整体护理;(4)具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力;(5)掌握文献检索、资料收集、数据分析的基本方法,具有一定的护理科研能力;(6)掌握一门外语,具有听、说、写和阅读本专业外文资料的能力。
2•荷兰汉斯大学:通过学习,学生必须获得专业知识和相关知识,明确专业发展的趋势,获得分析问题、解决问题的能力,具备自我反思能力。毕业生应能胜任5项职业角色:(1)提供护理服务;(2)组织护理工作,开发、指导护理计划和制定个体护理方针,组织和协调涉及几个学科的完整的护理过程;(3)进行护理改革;(4)指导同行;(5)护理专业人员。毕业生应具备12项能力:(1)应具备提供专业的和人道的护理服务的能力;(2)应具备应用一级预防、二级预防和三级预防的方法;(3)应具备对个人和群体进行健康教育的能力;(4)应具备协调相关护理服务的能力;(5)应具备协调落实已达成共识的措施的能力;(6)应具备开发和实施新的护理计划的能力;(7)应具备制定相关护理方针的能力;(8)应具备参与护理质量标准设计的能力;(9)应具备帮助和支持其他护士完成指定的护理任务的能力;(10)应具备提供建议和帮助的能力;(11)应具备改变专业和专业意识的能力;(12)应具备积极尝试新的护理专业知识和技能的能力。
(三)学制与学位
1•中国:四年本科、理学学士。
2•荷兰汉斯大学:四年本科、护理理学学士(BSN)。
(四)专业特色
1•中国:突出护理、注重整体、加强人文、体现社区、学习管理、涉及科研。突出护理是核心,以护理为主线组织课程,课程体现现代护理学的观念,反映护理专业人才的培养目标。护理专业课程注重人的基本需要,注重人对健康问题的反应,注重人文科学知识和行为科学知识的补充,注重解决健康问题的具体措施和技能。学生从第一个学期就学习护理学的课程直到完成全部课程,护理这条主线贯穿四年学习的全过程,使“人是一个整体”的观念不断得以强化。设置人文与社会科学课程群使学生具有科学研究的意识,寻求和利用科研成果,并参与护理科研;主动地、持续地、评判性地获得国内外与本专业有关的新知识,促进自身和专业的发展;运用管理学知识有效地计划和安排护理工作;随着医疗改革的深入,社区卫生服务也在不断发展,社区护理理论与实践的教学起着积极的推动作用。
2•荷兰汉斯大学:以职业能力为中心的能力本位学习。
护理学院提供以能力本位为中心,多种教育方式为特征的教育。重点是使学生能够应付复杂的护理情形,能够在没有或不能使用现有的标准护理计划和护理方案的情形下完成护理工作。获取质量控制、质量检测和质量改进的知识和技能,控制护理质量,并具备护理管理能力。传授更具科学性的循证护理,使毕业生能以此指导和发展护理,使毕业生能在迅速发展的卫生保健事业中提供审慎而又有科学依据的护理服务。部分课程将使用双语(荷兰语和英语)教学,开设多国文化教育,以便于学生和教师到欧洲各国交流学习,推动国际合作进程。
(五)专业化方向
1•中国:(1)社区护理方向:开设课程有全科医学、社区卫生服务与管理、康复护理、老年护理、人际沟通、传染病护理等;(2)中医护理方向:开设课程有中医基本理论、针灸推拿学、中医护理学、传染病护理学、人际沟通等;(3)口腔护理方向:开设课程有口腔解剖生理学、口腔医学基础、人际沟通、口腔保健与护理、传染病护理学等;(4)涉外护理方向:开设课程有英语口语、专业英语、传染病护理学、人际沟通、多元文化与护理等。
2•荷兰汉斯大学:(1)慢性病护理;(2)精神心理疾病护理;(3)重症病人护理;(4)妇产科、儿科、青少年护理。除专业化方向课程外,学院还提供几个选修模块。如:家庭护理,护理教育,护理技术,司法精神病学,护理管理,护理改革等。学生必须选择一些选修模块,才能获得足够的学分。通过选择选修模块和专业化方向,为学生提供多个职业方向,使学生能更好地适应迅猛发展变化的卫生保健事业。
(六)课程结构与课程设置
1•中国:
(1)课程结构。四学年组成:40周/学年,四年160周,其中:理论111.5周,实践48.5周。第一年,以公共课和部分基础课为主,实践2.5周(军训2周,入学教育0.5周);第二年,以部分公共课和基础课为主,实践2周(临床集中见习);第三年,以专业课和专业方向课为主,实践4周(社区集中实习2周,综合实践2周);第四年,实习和毕业论文,40周。
(2)课程设置。1)人文社会科学基础、自然科学基础课程,包括国情、英语、体育、计算机等;2)专业基础课程,包括解剖学、生理学、生物化学、病理学、药理学等;3)专业课程,包括护理学、心理学、健康评估、护理技术、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、社区护理学、护理管理学等;4)专业方向课程;5)实践训练,包括军训、综合实践(社会实践)、临床及社区见习、毕业实习及毕业论文等。
2•荷兰汉斯大学:
(1)课程结构。四学年组成:42周/学年,四年168周,其中:理论78周,实践90周。第一年,预备教育阶段,理论30周,实践10周,选修2周;第二年,职业准备阶段,理论20周,实践20周,选修2周;第三年,专业化方向阶段,理论20周(专业化方向4周,选修模块16周),实践20周,选修2周;第四年,毕业阶段,专业实践20周(专业化方向16周,选修模块4周),实践20周,选修2周。
(2)课程设置。1)理论,包括护理学、解剖学/生理学、医学科学、心理学、社会学、哲学/伦理学、法律、组织管理学、国际学、科研方法等;2)技能,包括护理专门技能、沟通技能、管理技能;3)实践训练,第一学年10周,第二学年20周,第三学年20周,第四学年40周(实习20周、论文20周);4)专业化方向。
(七)教学方法
1•中国:(1)课堂讲授;(2)示教;(3)自学讨论;(4)实验实习;(5)操作练习;(6)角色扮演;(7)病例讨论。
2•荷兰汉斯大学:(1)理论学习路线,学习在工作模式中的基础理论和基本概念;(2)综合学习路线,针对护理单个项目的学习,把理论知识、实践技能、应用环境有机结合起来;(3)技能学习路线;(4)进一步学习路线,附加路线:包括特殊理论和概念的学习,如科研、循证护理、各国文化学习等。
二、中国与荷兰汉斯大学护理教学计划比较结果
我国高等护理教育状况大体一致,笔者收集的几理学院教学计划大同小异。我国与荷兰汉斯大学护理专业教学计划比较结果如下:
1.培养目标。尽管东西方文化有较大差异,教育的方式也不尽相同,但在对护理人才的培养目标方面是一致的。即不仅要专业知识扎实,而且还要会管理,要面向国际。
2.基本要求。从专业理论和专业技能方面,两国的要求大同小异。但从能力方面荷兰更加注重学习能力和合作能力、社交能力等综合能力的培养。
3.专业特色。两国的专业特色与国情密切相关,各有特色。但荷兰在对不同年龄的护理、家庭护理以及心理护理方面更有特色。
4.课程结构。从课程结构看,差异较大。近几年,尽管我国的护理课程作了较大幅度的改进,加强了人文方面的教育,但基本上仍以护理理论为主。相比较而言,荷兰的课程设置以能力为主,面向国际,注重全面提高学生的综合素质,而不仅是专业素质。
5.实践训练。从实践教学看,由于各校招生规模大,实践教学资源有限,国内多数学校的实验课与理论课的比例为2∶1,实验多采用应证性实验,临床见习多采用集中见习的方式完成,课程设置为先基础,后专业,再实习的“三段式”,因此,理论和实践是脱节的。荷兰的实践训练从第一学期开始,每学期都安排一定的时间进行实践训练,第一年10周,第二、三年分别20周,第四年40周,超过了理论的学时,学生的能力得到加强,学习目的明确,因此,适应护理发展的需要。
三、讨论
随着我国社会经济的发展,城市化和人口老龄化的加快,人们对健康的需求日益提高。国家的改革开放,国际化、现代化进程的加快,我国的护理教育如何适应社会人群对健康的需求,与国际接轨,对我国高等护理教育提出了新的课题和挑战。
报名时间
1.新生注册报名时间：2018年3月5日-3月13日。受理新生报名点：各市地及县市区招考办，名称、地址、联系电话详见附件。
2.在籍考生网上报考课程时间:2018年1月22日-3月16日。凡新生注册报名获得准考证号的考生即为在籍考生。网上报考课程的名称、指定教材、考试时间等，按照“黑龙江省招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试课程开考计划》要求执行。
3.实践环节报名及考试：按照“黑龙江招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试实践环节考核和技能课考试开考计划》要求执行。考生如需咨询可直接与有关主考学校成教院自考办联系，如在网上查询成绩可于2018年5月15日后，登录“黑龙江招生考试信息港自考频道”查询。
报名及报考条件
本次包括本科二学历考试等所有统考课程均由各地市招考办负责统一受理报名、统一安排考点考场、统一考务管理，各地市招考办及各有关高校需按要求做好考生报名及报考组织管理工作。护理学专业新生报名须交验执业证书。
报名流程
报名条件
本次考试实行网上报考和网上缴费，网站为黑龙江招生考试信息港自考频道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期间，先到所在县市区招考办报名领取准考证号，然后与在籍考生一样，在2018年3月16日之前登陆该网站查询信息、报考课程、在线缴费。
1.新生首次报名。首次报名参加自学考试的考生，均需本人到考生所在地的市县区招考办现场采集自然信息(须持二代身份证)注册报名，获得自学考试准考证号。
新生报名时“考生联系电话”一栏应留取考生本人现使用的移动电话或固定电话不得留取助学单位等非本人联系电话。
报考专科层次的考生可现场获得准考证号并按规定时间直接进行网上课程报考。报考本科层次的考生须符合以下三个条件之一方可报考：A.持有国家承认的国民教育系列专科(或专科以上)学历层次的毕业证书(凭毕业证书原件办理资格审查)。B.我省自考专科五科以上合格成绩的在籍考生(凭我省自考成绩单办理资格审查)。C.普通高校、成人高校在读学生(凭有效验证期内的“教育部学籍在线验证报告” 办理资格审查)。资格审查通过后方可发放准考证号，并由考生上网进行课程报考(具体工作由各市地招考办安排)。
2.在籍考生报考。在籍考生是指已获得自学考试准考证号的考生，可直接通过网上报考课程。其中2004年下半年考试前已取得一科及以上合格科目，但以后一直没有参加过考试的考生，按新生报名。
3.从2015年起，我省自考本科二学历新生信息采集报名工作全部归由所属市地招考办受理,并由市地招考办受理各主考学校组织的集体报名、统一安排考点考场、统一组织管理考试。考生应按所在高校通知要求报名报考，市地招考办不受理本科二学历考生个人报名。
网上报考省统考课程系统已专门为本科二学历考生开设单独报考窗口，凡报考省统考课程的本科二学历考生(在籍老考生持原准考证号码即可)，可由高校决定组织集体或由考生个人通过网上选课缴费报考。
4.受理护理学专业新生报名办法：根据教育部、卫生部教高[2002]10号《关于举办高等医学教育的若干意见》精神，从2017年起，护理学专业(专、本科)新生报名时，必须持有由国家卫计委(或原卫生部)颁发的《护士执业证书》。须持《护士执业证书》原件、复印件，到首次报名招考办交验备案，同时本人签署《〈护士执业证书〉真实有效承诺书》(一式两份，市地招考办、考生本人各执一份)，市地招考办长期保留备案。
5.助学单位集体报名、报考。受理经省招考办备案的助学单位组织的考生集体报名时，也须由考生本人签字确认报名信息，并留存助学单位联系人能够及时联系到的电话。
6.跨考区报名的考生按新生报名程序重新注册，获得一个新的准考证号，如报本科专业须重新审查本科资格。取得一科合格成绩后即可在规定时间内办理合档。
对上网有困难或不具备独自网报条件的考生，可在报名所在地招考办申请网上报考。
7.报名时采集的自然信息也是自学考试毕业证书上的毕业信息，一经确认不予更改。信息存盘之前打印出的“考生报名确认单”，须由本人核实、签字负责。
(二)哈尔滨工业大学主考的专业的安排
哈工大将从2018年起暂停学历继续教育招生，自2020年起停止自学考试主考学校工作。为此，现对哈工大主考的自考专业做出相应安排如下：
1.哈工大主考的现已停考的专业，按省招生考试院通知要求，均已停止受理新生报名，均自2018年起停止考试，自2019年起停止颁发其专业毕业证书。
2.哈工大主考的广播电视编导专业(050313)，自2017年下半年起暂时停止受理新生报名，从2019年起暂时停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
3.哈工大主考的会计(020204)专业本科二学历，自2017年下半年起停止受理新生报名，自2020年起停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
4.哈工大主考的会计(独立本科段020204)专业，自2017年下半年起改由哈尔滨工程大学主考。自2017年下半年报考的新生由哈工程大学承担课程实践考核、毕业论文答辩、毕业证书验印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得毕业资格及证书的考生，可在2019年后继续参加考试取得哈工程大学验印的毕业证书。
(三)网上缴费办法
报考自学考试的考生需在网上报考课程的同时通过网上缴费。从2018年起网上缴费已由原来只能通过农行网银支付，改为支持中国农业银行账户或其它具有银联标识的银行卡均可实现网上缴费。考生可登录网上银行，办理“证书客户支付”业务，缴付报考考务费。报考费每生每科45元。
文章编号：1003-1383(2011)04-0524-03 中图分类号：R 47 文献标识码：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.059
护理科研设计至关重要，设计缺陷不仅影响结果的准确、可信，甚至会造成人、财、物、时间的浪费与损失，更无从体现课题的先进性、实用性和创新性。有学者从两种护理核心期刊筛选出559篇论文进行分析，发现符合随机化分组者仅占11．5%，组间均衡可比描述清晰者仅占4.9%［1］，认为护理科研设计存在缺陷属较普遍现象。笔者2009年在广西适宜技术推广奖及2010年护理硕士研究生毕业论文评定的过程中，也发现一些个例课题设计存在缺陷，如组间对照缺乏均衡可比、错误选择对照形式、抽样方法欠妥、随机方法不规范等，造成科研结果缺陷。本文选择一些实例做评析，旨在引起广大护理工作者的认识和重视，从而提高护理科研的整体水平。
组间对照缺乏均衡可比 1.设计实例 文题：芦荟提取液超声雾化预防化疗患者口腔溃疡的研究。分组：随机将化疗患者分为实验组、对照组。方法：实验组用芦荟提取液超声雾化，对照组常规生理盐水含漱。评价指标：口腔溃疡发生率及溃疡严重程度。结果：对照组口腔溃疡发生率及溃疡严重程度均比实验组高。
2.设计评析
（1）设计采用的是空白对照：诸如此类可预见后果的病例不能采用空白对照（已证实芦荟有预防口腔溃疡的作用）,因为涉及人道关怀问题。科研的目的是求证更有效的方法造福于患者，不能为了验证实验项目的有效性而放弃部分患者的利益，同时造成组间对照无均衡可比。
（2）实验目的比较模糊：按实验设计要求，对照组和试验组应在尽可能相同(匹配)的条件下进行观察，必须保证实验组、对照组之间除研究因素以外，主要的非研究因素在两组间均衡、无显著差别，以使结论可靠真实。本设计有两个因素，一是芦荟提取液，二是超声雾化，应根据设计目的保证有一个因素在两组间均衡分布，提高研究的精确度，使结果具有可比性。
3.设计整改示例根据目的可以有两种设计方案。
（1）方案一：文题：芦荟提取液预防口腔溃疡不同使用方法的研究。方法：实验组用芦荟提取液超声雾化，对照组采用芦荟提取液含漱等。目的：证实芦荟提取液超声雾化预防口腔溃疡效果优于芦荟提取液含漱，因为如果效果相当没有必要弃易求繁。
（2）方案二：文题：芦荟提取液超声雾化效果的研究。方法：实验组用芦荟提取液超声雾化，对照组采用其它药物超声雾化。目的：求证在使用超声雾化的条件下，芦荟提取液预防口腔溃疡效果、副作用、口感、经济价值等方面的优劣。
错误选择对照形式1.设计实例文题：护理干预（心理护理）的研究。分组：将患者随机分为实验组、对照组。方法：两组均用相关量表进行基线调查，之后实验组给予护理干预（心理护理），对照组常规护理。评价指标：护理干预后，同一量表测定，评定效果。结果：实验组各种心理问题改善或“知、信、行”发生改变，效果满意。
2.设计评析
（1）设计采用的是空白对照：住院患者有权得到优质护理服务，包括得到疾病相关知识等的指导。应注意其可行性，如患者是否能通过其它渠道获得信息以干预结果，同时也存在人道关怀问题。
（2）护理干预项目与常规护理项目界定困难：如健康教育的内容属于哪个项目。
（3）实验结果可比性差：由于个性特征、文化程度、生活背景、社会阅历、经济状况、家庭成员及社会关系的好坏等因素，都可干扰实验结果，甚至不具可比性。
3.设计整改示例 此类将自身对照错选为组间对照，使两组不具可比性，因此研究以个体自身对照设计比较好。自身对照是对照组和试验组的数据来自同一组样本［2］，利于排除个体因素对结果的影响。受试对象干预前、后用量表做测定，更能客观反映干预措施的有效性。
抽样方法欠妥1.设计实例文题：医院护理人员对护理差错及不良事件认知状况的调查研究。研究对象：广西30所一级、二级、三级医院护理人员。纳入标准：临床第一线护理人员或病区护长；在护理岗位连续工作3个月以上的基础护士或注册护士。抽样方法：2008年6月至2009年9月，采用方便抽样方法，对广西30所医院临床第一线护理人员进行问卷调查。在护理人员业务培训前做问卷填写指导，之后发放调查问卷。共发问卷400份，回收388份，有效问卷365份。结果：从略。
2.设计评析
（1）抽样方法欠准确：方便抽样是指用最容易找到的人或物作为研究对象，这种抽样方法方便、易行，节省时间和费用，但抽到的样本不一定能充分代表总体，是抽样方法中准确性和代表性较差的一种方法，应尽量避免使用。
（2）样本量相对较小：选择30所医院只调查400人，结果的代表性值得探讨。
3.设计整改示例 确定调查人数（样本大小）。用分层随机抽样的方法，按照医院级别（三、二、一级）进行分层并确定各层所占比例。从各级别医院中分别随机抽取若干所医院。在被抽中的医院中，再次采用单纯或分层（职称、护龄、科室等等）随机抽样方法抽取护士，组成最后所需的样本进行调查。
随机方法不规范1.设计实例 文题：。分组：将患者随机分为实验组30例、对照组30例。方法：符合纳入标准的受试对象1号入实验组，2号入对照组。或按入院的先后顺序均衡入各组，如第一位入院者进入实验组，下一位入院者则进入对照组。
2.设计评析 以上方法看似随机，实际上是人为分组，用“随意”代替“随机”。随机分组必须按机遇原则进行，使每个受试对象都有同等机会被抽取进入试验组或对照组［3］，目的是使所有干扰因素能均分到试验组和对照组内，使研究结果不受研究者主观因素或其他方面误差的影响，所抽取样本能够代表总体。方法有抛币法、抽签法、随机数字表和均衡条件下的随机分组等。
3.设计整改示例
（1）将受试对象编号，用抛币或抽签等方法，抽取受试对象进入试验组或对照组。
（2）有些病例不具备同时分组的条件，则可采用先设定每组例数并编号，用抛币或抽签等方法，决定各编号进入的组别。将受试对象按入院的先后顺序编号并按事先的安排进入相应的组。如第一位入院者是1号，按原来抽签的结果进入实验组，2号入院者也有可能按原来抽签的结果进入实验组，而不是必须进入对照组。
科研设计是科学研究中具体内容和方法的设想及计划，从而获得有价值的资料和结果，设计得当与否，显得至关重要。因此在确定样本、随机分组、设立对照及观察指标等，必须按规定要求严格、准确的进行设计，这样才能保证研究结果有意义。限于业务水平和能力，笔者对所掌握的个案进行分析，难于代表护理科研设计的总体情况，同时难免会存在许多不足。但从另一个侧面也反映出护理人员科研能力亟待提高的事实。能引起广大护理人员的重视，不再发生上述的各种缺陷，亦是撰写此文的目的所在。
参考文献
［1］孙淑丰,李秀霞,冯福民，等.两种护理核心期刊论文的设计和表达形式错误分析［J］.护理学杂志,2010, 25(8)(外科版):90-92.
［2］肖顺贞.临床科研设计［M］.北京:北京大学医学出版社,2003：9.
女儿求援，空降女婿爸莫惊
“爸，我的男友从你们工地的脚手架上掉下来了，就是那个从四川来的章晓雁！我们恋爱了好长时间！你快来救救他吧！”2008年7月16日，家住武汉市江夏区的老黄正在家里吃晚饭，忽然听到女儿黄奕奕带着哭腔给他打的一个电话，当即跳了起来。
“天啊！你什么时候与他谈恋爱的，我怎么一点都不知道呢？”黄爸爸脑袋懵了，没想到女儿男友就是自己工程队里的章晓雁！他竟一点都没察觉，但是女儿确确实实亲口告诉他了，他还有什么可犹豫疑问的呢？
黄爸爸对章晓雁这个名字并不陌生，他是从四川汶川过来的，还是一个建筑系的大学生，在汶川大地震中，他失去了爸爸与妹妹，唯一的亲人妈妈也失去了一条腿。本来还在学校念书的他，听到家里出了那么大的事情，心里痛苦极了。他一方面担心妈妈伤心过度再也没有继续生活下去的勇气，另一方面又担心妈妈失去一条腿后没人照顾她的生活。但为了给妈妈筹措医疗费，也为了重建自己的家，章晓雁只有出去打工，给妈妈寄点钱回去。马上就要升入大四了，主要课程都已结束，下面的时间就是做毕业论文，章晓雁利用暑假，来到离学校几十里路远的黄爸爸工地上来了。
由于章晓雁工作勤奋、专业知识丰富的，黄爸爸十分欣赏他，但章晓雁好像总是一副忧心忡忡的样子，令黄爸很恼火，还曾为此批评过他一次，想不到转眼就出了这么大的事故。
黄爸爸赶紧赶到医院，见黄奕奕已哭成了泪人，更是吃惊不小。
章晓雁从脚手架跌落下来时，一根钢筋正好从他左侧的胸膛穿过，这个手术非常复杂！风险也很大，谁也没有百分之百的把握。
护士过来征求谁来签字，黄奕奕瞄了一下爸爸的眼睛，手一阵颤抖，接着以章晓雁未婚妻的身份签下了自己的名字，这种情形让黄爸爸最后的一丝的退路都打断了：不惜一切代价给他看病！哪怕是自己砸锅卖铁也在所不惜。为此，他还动用人际关系，请来了医院最好的专家对章晓雁的伤情进行会诊。
其实黄爸爸明白，很多时候，打发一个死人要比救活一个人更容易。
蹊跷童慧，雪中送炭太殷勤
7月18日，手术如期进行，效果很不错，只是由于头部也有中度脑震荡，术后的章晓雁一直处在昏迷状态。
黄奕奕在本市的图书馆工作，工作已经算是很清闲的了，但照顾章晓雁犹嫌不够。怕章晓雁母亲承受不了连续打击，黄奕奕也不敢通知他母亲来照顾他。与章晓雁同来的几个工友虽有主动表示愿意照顾他的，但看他们笨手笨脚的样子，黄奕奕心里不满意。于是，她心一横，就请了长假，专门照顾起章晓雁来了。
7月21日这天，黄奕奕正守在章晓雁床边轻唤章晓雁的名字，试图将他唤醒，忽然从病房门口走进一位非常年轻的姑娘，向她打听章晓雁在哪个病床？黄奕奕见那位姑娘与自己年龄相仿，长得也十分清秀动人，一副知书达理的样子，于是冲她微微一笑，用手一指，他就是章晓雁，并问她是章晓雁的什么人？
那姑娘略一皱眉，满眼泪光地告诉黄奕奕，她是章晓雁的表妹，叫童慧，早章晓雁一年毕业，现在在一家广告公司从事设计工作。
童慧告诉黄奕奕，她来就是来照顾章晓雁的，这令黄奕奕十分开心，以前，她一个人照顾章晓雁十分吃力，现在，两个人照料要轻松多了。
黄奕奕建议童慧住在她们家里，不要住外面去，这样可以省许多钱，童慧面露难色，黄奕奕几乎变了脸色，她告诉童慧：“我是章晓雁的未婚妻，你是他的表妹，我们就是一家人了，还有什么可客气的？”童慧听到黄奕奕如此说，顿时泪如雨下，只得点头答应。
一连几天过去了，黄奕奕发觉这个表妹对章晓雁的照顾一点也不逊色于自己，给他洗脸、揉脚、擦身等动作是那么的自然、细致与周到，黄奕奕与她开玩笑：幸亏现在不允许近亲结婚，否则，她这个男友准会移情别恋呢！
童慧报之一笑。
晓雁初醒，一举惊煞众人心
章晓雁在两位姑娘的悉心照料下，伤情一天比一天稳定。
终于有一天，医生向他们宣布，章晓雁已经脱离了险情，离清醒的时刻不远了。听了医生的话，黄奕奕与童慧脸上都绽放出一种无比欣慰的神情。
童慧却告诉黄奕奕，章晓雁一醒来，她就要走了，因为自己请的假快结束了。黄奕奕很理解地点了点头，说了声没关系。
7月25日，阳光十分灿烂，金黄色的光线从窗户透进来，为洁白的床单上铺上了一层美丽的金黄。两个女孩一边一个守在章晓雁的身边，不时交谈着她们对人生与爱情的看法。黄奕奕的爸妈也早早地来到病房里，等待着章晓雁苏醒这一奇迹的发生。
“童慧！你在哪儿？这是不是在梦里？！”章晓雁从模糊混沌的意识中走出来，眨吧眨吧眼睛，一把抓住坐在旁边童慧的手，吃力地叫着她的名字。
“不，章晓雁，你的女友黄奕奕在这里！”章晓雁的声音虽然不大，但病房里所有的人都听得真切。童慧做梦都不曾想到，章晓雁一觉醒来会做出如此令她心惊肉跳的动作，喊出令她如此撕心裂肺的声音。在她与黄奕奕对视的瞬间，反应极为灵敏的她，一把抓住黄奕奕的手，将章晓雁的手交给了她，转身对黄奕奕的爸妈道了个歉，随即一眶泪水迸然而出：“晓雁交给你们了，谢谢你们对他的关照，我走了！”
“不！她是谁？你为什么要离开我？”章晓雁凄然地对着童慧吃力地呼唤起来。
“这是怎么回事？”黄奕奕的爸妈拦着童慧一脸疑惑地问黄奕奕。
“不，爸妈，你们不能对童慧动粗。”黄奕奕差点尖叫起来。
黄爸莫急，奇招皆因出险情
“爸，我不是章晓雁的女友，我是冒充的，你不要怪童慧，也不要怪章晓雁。”黄奕奕平静地对爸妈讲述了她为什么要冒充章晓雁女友的经过。
那天，黄奕奕正陪爸爸去社区门诊打点滴。一个电话打到她爸爸的手机上，从爸爸讲电话的内容来判断，她得知爸爸工程队的一个打工仔从脚手架上掉了下来，现在正躺在医院里，是死是活还不知道。
近年来，受全球金融危机影响，房地产市场一片暗淡，处于下游的建筑商日子也不好过。黄爸爸这几天心情一直不好。或许出于自卫本能，当他听到这个消息后，下意识地对来电的那人说，看得了就看，看不了就拿钱了事。
爸爸从事建筑工作，她耳闻目濡听了不少事情。在施工中最怕的就是出人命，赔钱不算，死者家属就要把你缠得半死。上次一个施工队出了人命，由于项目经理说话不中听，当即被死者亲属打了一个闷棍给砸昏了。黄奕奕觉得爸爸做事有些草率了，对不起人家不说，还会引起群愤，从而最终害了家庭害自己。
黄奕奕决定先去医院看看情况，再帮爸爸出主意。到了医院，她见许多工友围在急诊室外，七嘴八舌地议论着。有的说老黄没人性，这边出事了，还不过来看一看；有的说干脆抄起家伙，去老黄家算账去；更有的说去建设局上访，大有一触即发之势。
黄奕奕也了解到，那位从脚手架掉下来的打工仔还是从四川汶川这个地方来的，汶川地震中，他已失去了两个亲人。不能让他母亲再承受伤痛了！黄奕奕心里一阵颤动。
看着一触即发的情势，她头脑忽然一个激灵，一个绝妙的主意在她脑海里诞生：“我何不扮成他的女友呢！”这样，可以增加爸爸对人家的关切度，而且也可以化解工友因群情激奋引起更大的矛盾。
刻不容缓，黄奕奕急急走到急诊室。当看到血迹斑斑气息微微的章晓雁时，女孩天生的怜悯与善良像一帘瀑布倾泻而下，黄奕奕再也抑制不住内心的激动，望着章晓雁痛哭起来，并随即打了一个电话给她爸爸。
工友告密，女孩不辞忍痛行
“你是他冒充的女友？那么，我告诉你吧，我才是他的真女友！我说他怎么这么快就移情别恋呢！”听了黄奕奕的叙述，童慧不敢相信自己的耳朵，热泪随即流了下来。
童慧与章晓雁青梅竹马，从小学到高中一直是同学，上大学两个人也是在一个学校念的书，只不过童慧读的是大专，而章晓雁读的是本科，两个人的感情一直很深！
章晓雁未毕业来工地打工，童慧一直不支持，她认为章晓雁虽孝心可嘉，其实很不合算。大学还有几个月就毕业了，他完全可以再挨一挨，等毕业了，找一份更好的工作岂不两全其美？再说，毕业论文也不是那么好做的，要是毕业论文不合格学校不予毕业，这不是因小失大吗？见说服不了章晓雁，童慧要他先用自己的工资解决一下他母亲的生活。
不知是由于自尊作怪，还是念母心切，抑或是伤心过度昏了头，总之，无论童慧说什么，章晓雁就是不听，两人为此还大吵了一架，童慧没办法赌气回到了自己的宿舍，几天没与章晓雁联系。
童慧与章晓雁的恋情一直进行得很秘密，只有一个人略知他们的恋情。那天，章晓雁从脚手架上掉下来，他是吵闹最凶的一个，因为他是章晓雁的同乡，与章晓雁关系最铁，当然也最讲义气。当黄奕奕自称是章晓雁的女友时，他也懵了。看到黄奕奕泪水哗啦哗啦流下来，他仅有的一丝怀疑也被冲洗得干干净净，再看到黄家为治疗章晓雁那么积极卖力，他也没什么话说了？
平心而论，无论从相貌、学识及品行，黄奕奕与童慧确是没有高低之分的，他对黄奕奕也不存什么偏见。可他就是弄不懂，章晓雁到底搞什么名堂？他与童慧相恋了这么多年，却把人家甩到一边，这哪像个男子汉？他不忍心欺骗美丽善良而又熟悉多年的童慧姑娘。不知是出于正义还是私心，总之，他把这里发生的一切全部告诉了童慧。
童慧接到工友的电话，一时间十八种滋味在心头翻滚。但是，一种无法割舍的爱恋还是占据了她心里的上风。她决定去看一看章晓雁，否则，一旦他有个三长两短的，她会后悔一辈子的！
那么她以什么身份去看章晓雁呢？以前女友身份岂不是去跟人家吵架？她一时被难住了，左思右想，还是决定以章晓雁表妹的身份去看他，并请那位工友替她保密，于是发生了真女友掩藏身份扮表妹的一幕。
“原来如此！”在场的所有人都惊呆了！两个女孩更是紧紧地抱在一起！
“爸妈，有人照顾晓雁了，我们可以放心地走了！”黄奕奕扭头看了看病床上的章晓雁，又看了看童慧及旁边的那个小伙子，拉起她爸妈的手就走，忽又像记起什么事情似的，对她爸叮嘱道：“他的药费、误工费、治疗费我们要承担的！”
经济寒冬，有爱不畏冷
12月份，转眼进入了冬天。一场席卷世界范围的经济危机带来的寒气远比这个冬天更肃杀更无情更冷酷。
为治疗好章晓雁的身体，黄爸爸先后支付了30多万元治疗费。这笔资金要在平时，并不算什么，黄爸爸完全有能力支付。可屋漏偏逢连夜雨，受这次经济危机的打击，开发商不能按时兑付工程款，建材商却加大追款力度，黄爸爸两头受压。年关将近，兑现员工工资成了一个大问题，没办法他只得暂且将工程停下来。
12月8日，是黄爸爸50岁的生日，本来家里准备好好热闹一下，因为这个原因，黄爸爸取消了寿辰庆祝。尽管黄爸爸黄妈妈一点没有责怪黄奕奕，但看到爸爸受到如此煎熬，黄奕奕心里也不好受。一大早，黄奕奕起来，为爸爸点了两枝寿烛后，就偷偷地躲到自己房间里掉眼泪了，家里显得格外冷清。
早晨9点钟了，黄爸爸还坐在床上生闷气抽香烟，忽然听到自家门外响起一阵“噼噼啪啪”的鞭炮声，一阵嬉笑声随之传了过来。
黄爸爸只得从床上爬起来，他以为是奕奕与老伴干的好事呢！待他跨出门外，却发现与他一样惊讶的奕奕与老伴，还有一大群他一个也不认识的年轻人。
“我们是来替你祝寿的！”黄爸爸与黄奕奕正目瞪口呆时，章晓雁与童慧捧着蛋糕与鲜花在同学们的簇拥下走了过来。
原来，章晓雁身体痊愈后，回到了学校，而他受助的事迹也早已在学校传开了，同学们在为这件事情感动不已之余，都很想见见这位有情有义的老板与大小姐。听说黄爸爸要过50岁生日，许多同学约好，要一起来为他祝寿。
关于2019年10月高等教育自学考试报名报考的通知
一、考试时间
2019年下半年自学考试全国统考时间：10月19日-20日
科目考试时间:上午9:00-11:30，下午14:30-17:00
二、开考专业及课程
开考专业及课程详见“黑龙江招生考试信息港”网站。
三、考区设置
全省共设自学考试考区9个，即哈尔滨市、齐齐哈尔市、牡丹江市、佳木斯市、大庆市、绥化市、黑河市、七台河市、鸡西市。大兴安岭地区及所属县区考生并入齐齐哈尔市考区；鹤岗市、双鸭山市及所属县区考生并入佳木斯市考区；伊春市及所属县区考生并入绥化市考区。大兴安岭地区、鹤岗市、双鸭山市、伊春市及所属县区考生到并入考区参加考试。
四、报名、报考时间
（一）新生注册报名时间：2019年8月26日－9月6日。
（二）在籍考生网上报考课程时间:2019年7月30日－9月13日(凡新生注册报名获得准考证号的考生即为在籍考生)。
（三）受理新生报名点：各市地及县市区招考办。名称、地址、联系电话详见附件。
（四）实践环节报名及考试：按照“黑龙江招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2019年自学考试实践环节考核和技能课考试开考计划》要求执行。各主考学校务于9月30日前完成实践环节考试，并将成绩及《笔迹识别卡》上传上报省招生考试院自学考试处。考生如需咨询可直接与相关主考学校成教院自考办联系。
（五）查询成绩可于2019年11月13日后，登录“黑龙江招生考试信息港自考频道”查询。
五、报名及报考条件
所有开考课程包括本科二学历考试均由各地市招考办负责统一受理报名、统一安排考点考场、统一考务管理。护理学专业新生报名须交验执业证书。
（一）报名、报考条件及方法
考试实行网上报考和网上缴费，网站为黑龙江招生考试信息港自考频道（lzk.hl.cn/zk）。
1.新生首次报名。首次报名参加自学考试的考生，要在2019年8月26日—9月6日期间，需本人到考生所在地的市县区招考办现场采集自然信息（须持二代身份证）注册报名，获得自学考试准考证号，然后与在籍考生一样，在2019年9月13日之前登陆网站查询信息、报考课程、在线缴费。
新生报名时不得在“考生联系电话”一栏留取助学单位等非本人联系电话，应予当场验证后办理报名手续。
报考专科层次的考生可现场获得准考证号并按规定时间直接进行网上课程报考。报考本科层次的考生须符合以下三个条件之一方可报考：A.持有国家承认的国民教育系列专科（或专科以上）学历层次的毕业证书（凭毕业证书原件办理资格审查)。B.参加我省自学考试专科专业考试且有五科以上合格成绩的在籍考生。C.普通高校、成人高校在读学生（凭有效验证期内的“教育部学籍在线验证报告”办理资格审查）。资格审查通过后方可发放准考证号，由考生上网进行课程报考(具体工作由各市地招考办安排)。资格审查表由受理报名招考办专人负责，签字长期存档。
2.在籍考生报考。在籍考生是指已获得自学考试准考证号的考生，可直接通过网上报考课程。其中2004年下半年考试前已取得一科及以上合格科目，以后再没有参加过考试的考生按新生报名。
3.自2015年起，我省自考本科二学历新生信息采集报名工作全部归所属市地招考办受理,由市地招考办受理各主考学校组织的集体报名、统一安排考点考场、统一组织管理考试。
网上报考省统考课程系统已专门为本科二学历考生开设单独报考窗口，凡报考省统考课程的本科二学历考生（在籍老考生持原准考证号码即可），可由高校决定组织集体或由考生个人通过网上选课缴费报考。
4.护理学专业新生报名办法：根据教育部、卫生部《关于举办高等医学教育的若干意见》（教高〔2002〕10号）精神，从2017年上半年开始，护理学专业（专、本科）新生报名时，必须持有由国家卫计委（或原卫生部）颁发的《护士执业证书》。须持《护士执业证书》原件、复印件，到首次报名招考办交验备案，同时本人签署《〈护士执业证书〉真实有效承诺书》（一式两份，市地招考办、考生本人各执一份）。
5.助学单位集体报名、报考。受理经省招考办备案的助学单位组织的考生集体报名时，须由考生本人签字确认报名信息，并留存助学单位联系人能够及时联系到的电话。
6.跨考区报名的考生按新生报名程序重新注册，获得新的准考证号，如报本科专业须重新审查本科资格。取得一科合格成绩后即可在规定时间内办理合档。
7.报名时采集的自然信息也是自学考试毕业证书上的毕业信息，一经确认不予更改。要在信息提交前打印出“考生报名确认单”，且必须由本人核实、签字负责。
（二）网上缴费办法
报考自学考试的考生需在网上报考课程的同时通过网上缴费,网上缴费支持中国农业银行账户或其它具有银联标识的银行卡。报考费每生每科45元。
六、打印准考证
考试由考生本人（新报名考生和原在籍考生）登录“黑龙江招生考试信息港自考频道”，打印统一格式的准考证。准考证信息含：考生基本信息，本次考试的时间、课程、地点、考场、座位，以及提醒考生注意事项等。
考生可于2019年10月10日起上网打印准考证。考生必须携带二代身份证和网上打印的准考证（两证）参加考试。
七、资格审查及考籍工作
报名资格审查工作由市地招考办负责，省招生考试院审定。新生报名期间，不办理课程免考。
1.资格审查。首次报名参加本科自学考试的考生须交验相关证书证明等材料，资格审查合格方可发放准考证号。
2.省际间转考、合档和省内市（地）间转考、合档。省际间转考：由受理报名的招考办办理考生转往外省考籍档案事宜，并同时办理外省转入我省考籍档案的合档事宜。
市（地）招考办受理考生办理省际间转出的时间截止到2019年9月5日，受理考生办理省际间转入合档的时间截止到2019年9月28日。该时间是根据国家电子转考平台管理确定的。
3.网上申请毕业时间。2019年下半年网上申请毕业的具体时间，以及办理毕业证书具体安排，将在下半年考试公布成绩的同时通知。证书验印工作结束后10个工作日内，由受理报名的市、县（区）招考办负责向考生本人发放自学考试毕业证书。
八、哈尔滨工业大学主考的专业安排
哈工大从2018年起暂停学历继续教育招生，自2020年起停止自学考试主考学校工作。为此，对哈工大主考的自考专业安排如下：
1.哈工大主考的现已停考的专业，按省招生考试院通知要求停止受理新生报名，自2018年起停止考试，自2019年起停止颁发其专业毕业证书。
2.哈工大主考的广播电视编导专业（050313），自2017年下半年起暂时停止受理新生报名，从2019年起暂时停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
3.哈工大主考的会计（020204）专业本科二学历，自2017年下半年起停止受理新生报名，自2020年起停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
2.高校二级管理模式下学科建设的思考 杨庚，邱中华，王友国，Yang Geng，Qiu Zhonghua，Wang Yougu
3.提高大学生就业率的途径及对策分析 张建新
4.加强高职院校学生思想政治工作的新思考 张新光
5.高等教育自学考试在构建终身教育体系中的作用与思考 邵郁
6.浅论大学生"文明修身工程"在高校思想政治教育工作中重要作用 王正坤，蒋涛涛
7.科研和教学互动促进高职高专院校科研发展 吴婉玲，王英华，陈斌
8.论中华茶文化与当代大学生人文素质教育的关系 骆锐，史蓓蓓
9.本科学生毕业论文写作过程中存在的问题与对策探讨 母泽亮
10.云南滇西高等教育考察报告 张晴，王启平
11.高校思想品德课应对"90后"大学生的教学新思路——合作学习模式 蒋祎，蒲川，沈春明，钱矛锐，冯磊，田尧
12.认真贯彻"三个了解"、加强"创新精神"和"实践能力" 刘晓佳
13.高等学校来华留学生教育浅析 刘培锋
14.《商业银行经营管理》课程教学改革研究 秦响应，任倩，苗绘，刘兢轶，张晶，刘秀兰
15."挑战杯"大学生课外学术科技竞赛与物理实验教学改革探讨 马红
16.高等林业院校树木学教学改革探讨 谷会岩，穆立蔷，王洪峰
17.畜牧兽医专业实验教学管理模式的探索与改革 薛剑
18.《形势与政策》课程的教学改革与实践 王慧霖，张平宽，李梅丽
19.大学化学实验教学改革探讨 刘敬，张庆武，王彩红，许德平
20.浅谈《大学物理》课程教学改革 李旭升，王海燕
21.综合应用统筹法计算工程量的理解与教学 李湘华
22.高等代数精品课程的教学改革实践与思考 周亚兰
23.对我国大中小学体育教师教育改革的若干思考 汪建先，张春宝
24.用回归教育理念剖析大学公外英语教师的专业发展 资谷生
25.谈谈大学生创新能力的培养 陈凯
26.食品类专业无机及分析化学教学内容与教学方法改革探讨 赖克强，蔡闯，周冬香，吴继魁，甘建红
27.打破思维定势,运用教学策略——综合英语教学反思与启示 李芹
28.论信息技术与学科教学的整合 高爱华
29.课堂教学中信息的有效传递 李芳兰
30.食品质量与安全专业《仪器分析》教学内容的探讨 徐德平，程芳
31."雷电原理"多媒体辅助教学探讨 李霞，王振会，张其林，郭凤霞，李祥超，LI Xia，WANG Zhen-hui，ZHANG Qi-lin，GUO Feng-xia，LI Xiang-chao
32.环境教育课程研究性学习的教学模式探讨 刘怀如
33.大学化学教学方法初探 郝素娥，强亮生，范瑞清
34.高职电信类专业英语教学方法的探讨及实践 李娟娟，王槐生
35.在《思想道德修养与法律基础》课中进行"讨论式教学"的设想 陈彦彦，陈蕊
36.《机械设计基础》课程项目式教学的探讨 尹庆玲，YIN qing-ling
37.国际结算课程内容的再认识与教学思路的改进 王伦强
38.语篇分析与阅读教学 马美兰
39.问题驱动型教学方法在程序设计基础课程中的应用 王娟，夏承遗，孙世温
40.浅谈规范组织员谈话是确保大学生党员发展质量的关键 罗楠
41.中外合作办学办公室管理工作的创新与思考 肖文宁，高礼霞
42.对职业指导工作开展的几点思考 陈健旋
43.高职院校实行学分制教学管理模式的研究与实践 周元一
44.合并高校校园文化实质性融合的研究 顾建国，林贵宝
45.专业实验室管理模式探讨 高兴荣，童利标，陆文骏，王新
46.影响高校网络评教质量几个关键因素及其管理 董文军，黄新民
47.院级研究生教学管理改革的研究与实践 吴云鹏，苍晶，任晓东，张清兰，赵东旭
48.高校实训室建设与管理的探讨 徐颖芳
49.高校人力资源管理存在的问题与对策 刁秋梅
50.新形势下高校基建管理工作面临的问题与对策 康介莲
51.对高校档案工作环境建设的思考 王晓景
52.以科学发展观为指导,积极推进新建本科师范院校科研创新团队的建设 黄琼英
53.高等学校重点实验室建设与创新管理 李冬梅
54.基于缓存服务器的电子阅览室上网行为管理 杨芳，夏正伟
55.高校负债问题的理论透视和化解思路 汪来喜
56.高职院校校企合作误区分析 高珂强
57.应用型本科院校财务管理教学探讨 储俊
58.高校二级学院实验教学团队建设的策略 吴霞，孙坚，徐宏伟
59.浅谈Excel中函数嵌套的用法 孙瑾
60.高校创新型人才培养探讨 张东方，许可，詹福建，陈松泉
61.提高高校会计人员素质探析 钱秀峰
62.How to improve students' speaking ability? 夏红菊
63.浅谈学科队伍建设与学科设岗 强洪夫，马洋
64.对培养高校大学生创新能力的思考 刘桂芳
65.高职大学生心理健康教育课教学模式的探讨 张毅
66.关于网络教育质量问题的一点思考 薛晓燕，袁灵
67.提高非预防医学专业学生流行病学课程的教学质量的几点思考 彭仙娥
68.学好思想政治理论课提高学生思想政治素质 李东园，王莹
69.浅谈培养大学生团队精神 吴芸
70.高职教育实训课程的开发流程探索 沈敏艳，李良德
71.教学案例开发"成都统一"乡村市场分销运作 范莉莉，余江，刘新华
72.试论大学生志愿者的社会动员机制 文斌兴
73.依靠科教良性互动完善人才培养机制 张智，罗润林
74.对非计算机专业学生的计算机能力培养问题的探讨 敖崧
75.高职学生学习动力不足的原因和对策 宋志坚，曲晶升，冯慧敏，刘浩
76.当前经济下高校就业指导工作的分析与探讨 尹宗毅，张宏标，许海媚
77.依托现代教育技术推进信息化教学 赵世宜，刘伯蕤
78."思想道德修养与法律基础"课应高度关注生活世界 吴威威
79.关于大学生社会实践的思考 薛晓华，陈大鹏，杨金兰
80.对外语教与学的再认识——传统的办法,新的理念 李蔚华
81.刘固联合小学在远程教育中存在的问题及对策研究 田秀荣
82.浅谈构建师德师风 张珊莉
83.浅析研究生科研能力的培养方法 王琳，谭凤训，刘静，朱兆亮，侯树国，武道吉
84.信息管理与信息系统专业复合型人才培养模式研究 杨斌
85.论中国英语教学中文化导入的必要性 梁颖萍，赵安源，梁慧萍
86.我国大学品牌认知与塑造 韩国良
87.日本德育对我国大学生德育工作的启示 刘振中
88.教育技术学专业特色与人才培养方案的研究 芦丽萍
89.浅谈高校德育价值导向及其实现 蒋涛涛，王正坤
90.PBL教学模式在中药专业有机化学实验教学中的适用性 琚辉
91.毕业设计(论文)网络管理信息系统的应用 吴芳，王金沙
92.综合英语教学与翻译能力培养 廖顺珠
93.参加各种设计竞赛促进实践教学培养创新精神 孙慧莲，陈广秋
94.关于大学生课余时间安排的分析研究 施绘程
95.论大学英语教学与素质教育 史洁
96.公共英语课堂提问-积极反馈模式研究 江莉
97.浅谈高校教师职业倦怠的特点 李玉禄，王曼
98.对大学生就业难成因的社会学思考 吕国升，金天星，吕屹
99.专业课课堂教学中调动学生学习兴趣的体会 王经文
100.影响中职生顶岗实习心理问题因素及对策研究 梁刚
101.对毕业生跟踪调查工作的几点思考 赵凯雷
102.关于辅导员队伍建设的思考 杜宪增，陈兴军
103.高校网络教学与传统教学模式整合分析与研究 王华东，邢林芬
104.博士学位论文质量评价体系的实践与思考 赵文晶，树学峰
105.提高专业课实验教学质量的探讨 吴锦铸
106.高职课程开发的思考——以《吸毒违法行为矫治》课程为例 李岚，黄焕
107.PLC仿真教学系统及其应用 祝红芳，方元春，马栎
108.《计算机控制技术》精品课程建设的探索与实践 毛建东，于军琪，何波，孟月波
109.浅谈多媒体技术在现代生物技术教学中的应用 李西腾
110.计算机辅助英语教学的积极作用与存在的问题 王兆炎
111.信号与系统课程及实验教学管理 王新，李从利，罗军，高兴荣
112.案例教学在PLC课程中的应用 任国梅，康大友
113.面向东盟培养高级会计人才的实践教学构想 谢海娟，尤谊
114.也谈多媒体教学-以机械精度设计与测量为例 吴作伦，张海天
115.试论工科研究生学术创新培养 王霞，郭了萍
116.中美"大学物理"教材比较的研究 冯灏
117.将数学建模融入微积分教学的探索 田添，张洪斌
118.高职高专《C程序设计》课程教学的几点思考 吕维体
119.本科物理师范类学生讲解技能现状调查研究 石磊，Shi Lei
120.《生物学文献检索与论文写作》课程的教学探索 刘昀，郑易之
121.在计算机教学中开发学生的创新能力 周小娟
122.一种单信道无线多机通信的实现 冯筱林，丁红
123.B/S和C/S混合模式基于PBL的科研项目管理系统 庞淑侠，李明
124.面向流程工业的过程装备与控制工程专业课程体系建设及实践 董金善，顾伯勤
125.生理学精品课程建设的探索 刘丽，郑佳
126.计算机程序设计课程的互动式教学探索 刘建，夏承遗，汪日伟，苑静中，孙世温，徐光平
127.关于概率论与数理统计教学的几点体会 张秋娜，肖继先，刘琳琳
128."数据结构及应用算法"精品课程建设实践 朱明，尹东，顾为兵，袁平波
129.基于软件工程过程的C语言项目训练 邱建华，熊耀华，郭玲
130.浅谈汽车车载CAN网络技术 符海华
131.选配数学习题原则及流程 赵彦堂
132.基于UG参数化的产品优化设计 陈兆荣
133.快速准确绘制单跨静定梁内力图 胡拔香
134.提高微生物实验教学效果的探索 申屠旭萍，高永生，张明洲，俞晓平
135.ERP沙盘在会计专业教学中的应用 杨德岭
136.离子液体在萃取有机物中应用及展望 姬登祥，计建炳，裴文，章连众，于凤文
137.工程研究应用型自动化专业人才培养模式研究 佟威，嵇启春，贾媛
138.留数定理在定积分上的应用 肖贤春
139.高校工科专业教学实习改革探讨 王春涛，刘松平
140.概率论与数理统计实验课设置探讨 梁鹏，唐国强，吴群英
141.浅论公共行政伦理在构建和谐社会中的作用 王世俊
142.上的国际政治因素探析——《政治学原理》学习心得 葛诗明，李百齐
143.从传统民间舞蹈艺术走向舞台艺术 高莎
144.从营造艺术氛围到树立剪辑意识 周浩峰
145.长沙高校绿地植物造景调查与分析 陈霞
146.基于项目的学习模式探讨 张兵，张建生，黄文生，孙俊
147.朝鲜族民间舞蹈的特征 白松株，刘航束
148.以"科学发展观"统领贫困地区房地产业的发展 孙孝军，王福刚
149.论高等服装设计人才能力培养的系统化 徐蓉蓉
150.坚持科学发展观,贯彻落实"三贴近"——高校思想政治教育如何以"三贴近"原则来提高实效性 张毅萍
151."同一个世界"-赛珍珠作品价值的根本体现——浅析赛珍珠"跨文化思想"中的唯物辩证主义 王大维
152.基于敏捷供应链的装备制造业供应商评价指标体系构建 汪克夷，张爽，马倩
153.我国在职人员英语学习需求分析 刘凌云，王淑雯，刘慧
154.水声通信环境下协作分集的伙伴选择 荣雯皓
155.机械加工中刀具的使用技术 周文兵
156.大学校园为什么会流行"流行音乐" 于大江
157.浅谈在美术教育中培养学生创新能力的意义和方法 王国良
158.高校排球激导式教学促进学生健康素质发展的实验研究 李智敏
159.第二信号系统在武术套路教学与训练中的应用研究 陈艳萍，覃明路
160.浅析高职高专艺术设计专业教学模式改革 李晔
161.浅论图书馆电子化时代的馆员素质 李军，邵斌
162.学术期刊文后参考文献引用之我见 赵莲英
163.浅谈哲学思维与大学生素质 王金玲
164.浅析古典舞剧目在古典舞训练中的重要作用 吕静
165.闻一多诗歌的唯美主义特色 谷秀鸿
166.设备管理中条形码的应用 江远民
167.分析罩杯结构和造型的关系 杨雪梅，周小燕
168.基于遗传算法的人工神经网络的应用 徐香梅
169.对跑的技术核心的研究 徐登喜，叶吉波
170.HP(M)空间的内插定理 高秋菊
171.符号之符号:语言中介支撑下的货币 孙露玉
172.《作物栽培学》课加强职业技能训练的探索 赵燕
173.论英汉语言的共性——从"上"、"下"方位隐喻谈起 李桂春
174.恩施州职业院校"校企合作"培养本地区高技能人才浅析 李木
175.高师音乐教育新理念的探索 柴伦党
176.关于教学质量和一个研究课题的设计 刘晶，樊静波
177.高校校级科研项目管理现状分析及对策研究 徐静
178.船母谐声关系的语音统计分析 阳蓉
179.管鲍多媒体电子教室在教学中的应用 管嫄，Guan Yuan
180.放射科在职护士培训体会 林芝宇，李雪，熊坤林
181.面对"三本"学生的商务英语教学模式的探索 杨帆
182.浅谈图形创意教学中多媒体课件的作用 林海
183.试论创新高校学生会运作模式加强学生干部队伍建设 张磊
184.数据流诊断电控发动机故障方法简析 田兴强
185.高校辅导员科学与人文相融合的教育管理模式研究 张健
186.无效合同辨别及处理 陈春安
187.电子信息工程专业培养计划的制定 应时彦，彭宏，梅一珉
188.构建与完善本科教学质量监控体系的途径 胡征力
189.体验式管理,传递爱与责任——90后大学生管理重心探究 曾晓泉
190.采用综合教学法,强化学生职业能力培养 刘俊红
191.浅谈《计算机网络》课程教学改革 周军
192.成本会计课程教学改革初探 于耀华
193.初探高校思想政治课案例教学法 李静
194.对《体育与健康新》课程教学中的情感教育探讨 蒋艳杰，黄兆嫒
195.对《统计学》教学整体优化的研究与实践 祝刚
196.干旱区绿洲学特色学科的建设与发展 张凤华，杨乐，庞伟，王开勇，潘旭东
197.架起师生之间的"心灵之桥" 刘卫民
198.加强德育教育提高大学生素质 夏义全，张雪梅
199.对建立我国专科医师制度中存在的若干问题探讨 崔太根
200.提高档案干部队伍素质的几点认识 李叔娥，周桂香
201.建筑计划学在建筑教学中的应用 赵晖，白山，焦惠毅
202.教师全程控制,学生全程参与,师生互动是提高作文水平的关键 胡东辉
203.论社会转型期高校师德现状及建设 许扬榜
204.民办高校学生处分权行使研究 宋刚勇，沈洪科，胡晓飞，赖阳星
205.浅论高校文秘队伍建设的问题及对策 王江华
206.浅谈高等院校消防安全的管理与防范 章璋，马海兵
207.融合——浅谈传统图形符号与现代标志设计 吴蔷薇，徐波
208.生物课程改革的教学与教师角色的转变 邱宗波，王林嵩
209.言语行为与翻译之阐析 屈纯，李莎
210.个性化英语学习探究 马晓梅，徐素云
211.以科学发展观促高校学生党建工作 吴勃
212.深圳市都市农业思考——之二:加强政策倾斜以发挥非农产业的优势发展都市农业 王先琳，符江波，陈利丹，王翠叶
213.面向企业需要的"订单式"人才培养模式实践 戴秋莲
214.加强大学校园体育文化建设,提升大学生的文化素养 岑伦，潘宁敏
215.高校毕业生就业难的原因及应对措施 张树丽
216.高职院校学生社团实践共同体的问题与对策 蔡旻涛，林贤吟
217.医学微生物学虚拟实验网络趣味软件的实践 杨致邦，王政力，迟晶，董文辉，邸婧
218.基于"前店后院"高职人才培养模式的研究与实践——以扬州职业大学旅游管理专业为例 胡章鸿，刘小中
219.着力搭建发展平台,促进辅导员队伍职业化、专业化发展 梁祖菲
220.基于《中图法》的分类号分析系统的设计与实现 高原，钟子强
221.创新思想政治理论课教学,提高高校德育实效性 韦幼玲
222.联合作业分析和工序平衡技术在汽车装配生产线上的应用 王洪广，陈善球，张丽丽
223.高校植物学野外实习教学改革与实践创新 张义贤
224.我校港航物流专业教学资源库建设研究 朱惠君
225.使用中继实现校园网多VLAN环境下的DHCP服务 张立新
226.浅谈SIMPLORER在电子类专业教学中的学科整合 施晓东
227.实验教学示范中心建设促进植物学实验教学改革 王太霞，于广丽，孙华，师学珍，李景原
228.前景璀璨的新型可降解高分子材料——聚乳酸 马喜锋，郭红
229.概率统计教学的几点感悟 倪艳
230.对高校开展阳光体育运动的理性思考 赵艳明
231.在跳远起跳技术中应用心理定向——动作速度合成的教学实验研究 杨帆，李露波，王伟
232.图书馆两种国外全文电子数据库的比较分析 张琳琳，梁茹，汤志云
233.影响大学生英语口语交际的主要因素与对策 卢鸿进
234.体育教育专业学生田径裁判能力的培养 谭迪雄
235.区域水土保持效益分析指标选择 陈艳秋，郭琨
236.地方财经院校保险精算人才培养模式研究 于卓熙
237.地方院校研究生科研素质的培养模式 谭凤训，武道吉，王琳，刘静，朱兆亮，侯树国
238.艺术类研究生学习方法探讨 唐倩
239.落实三个注重做好军校学员学习引导工作 季现中，敖宏奎
240.发挥医学继续教育优势,提高农村基层卫生人才水平 张少华，何志超，梁琼芳，莫少娴
241.牢固树立四种理念加强军校学员队科学管理 丁红全，张卫国，陈叶强
242.高职院校传媒类专业实践教学的现状与探讨 申剑飞
243.关于《中医药资源与开发利用》课程考试方式的探讨与思考 张琦，伍红贤
244.新时期工科院校专业教师的素质与责任 ，丹，郭黎演
245.践行科学发展观与独立学院特色办学研究 孙昀
随着医学模式的转变，社会对护理专业学生的要求也在不断的提高。而对于以高素质、高技能、应用型人才为主要培养目标的高等护理教育来说,校外实训条件的优劣直接影响到教学过程的实施和人才培养质量的高低。受国家医疗体制改革的影响，医院护理队伍规模越来越大,覆盖面积越来越广,但是不可忽视的是许多高校缺乏必备的校外实训场所，没有布局合理资质良好的校外实习基地,疏于对实习基地的管理和考核评价,导致办学水平的低下和人才规格的"缩水"。如何选择与建立良好的校外实训基地,是护理专业提升教学质量,实现可持续发展的重要保证。我院经过调查研究，现将体会介绍如下：
1、方法
我院于2006年6月-2007年5月通过调查研究，对现有承担护理学专业临床教学的临床教学基地和可能建立临床教学基地关系的医院进行相关研究资料调查、核查、补充、完善。对拟建立临床教学基地关系的医院进行相关内容的联系、沟通、磋商与谈判，对形成共识的提出建立方案。建立教学基地关系的协议（合同）文本，签定协议，明确关系。必要时，可在医院加挂"北华大学护理学专业临床教学基地"牌匾。选派适合、适量学生进驻接受临床教育教学实践。在教学方面,临床带教老师按教学计划认真备课,明确重点、难点,熟练掌握操作规程,统一标准。实行护士长管理,专职老师负责,以一对一的带教方式,落实每位护生的实习计划,安排每周1次讲课,1次护理查房,做到理论联系实际[1]。对与临床护理教学相关的要素进行必要的建设，适时检查指导，使其适应、符合、达到、提高临床教学阶段的质量要求。对每一轮临床教学的中期和结束时，都要进行总结，提出发展和改进的具体意见，为下一轮教学提供借鉴和保障，以便得到巩固和提高。
2、护理专业校外实习基地建设中存在的问题
2.1类型单一,,与学生的个性发展不协调
许多院校在选择校外实习基地的过程中,只关注医院的地理位置，没有充分地考虑到医院的层次和级别，就会不可避免地出现各种各样的问题。如学生所接触到的病例过少，动手能力差。不利于拓展学生的就业渠道和职业发展。
2.2部分老师缺乏带教意识，不能很好的指导学生。
有的带教老师业务能力较差，不能指导学生掌握全面的护理知识。有的老师只分派学生完成具体工作,不讲为什么做、怎样做好,以致护生感到,"知其然,不知其所以然"。还有的学生认为教学方法单一,师生沟通欠缺,教学评价不全面。影响实习教学质量和人才培养水平
2.3实习基地过少，与护理专业的发展不匹配
问卷调查中有的护生反映动手操作的机会少。原来实习医院只有12家，各科室加床多,重症多,周转快,临床护士人力资源相对不足。在"以病人为中心"的服务理念下,临床带教老师既要很好地完成本职工作,保证病人需求,又必须以临床病人为实习对象来指导护生练习各项操作,病人自我保护意识增强,拒绝护生操作,造成教学与临床工作的现实矛盾。
3、校外实习基地的选择策略
3.1结合就业建立多元化实习模式
实习加就业是中国高等教育发展的必由之路,也是被实践证明了的正确的道路。经过近几年的理论和实践探索,我校在实习与用人合作方面取得了一定的经验,创出了一些具有中国特色的实习促就业的模式,如"订单式",并取得了一定成效,在"订单式"人才培养模式中,医院与学校签订人才培养协议,共同制定人才培养计划,共同组织教学,学生毕业后直接在实习医院就业。充分利用了学校和医院双方资源,是很好的实习形式。
3.2实习医院的合理性选择
实习医院的层次是保证学生将理论很好地应用实践最重要的因素。有关资料显示，目前以北京、上海、广东为中心的区域板块是中国经济最为发达,医院技术能力最为先进的地区,也是医学发展水平最高的地区。护理专业在选择校外实训基地的过程中,除考虑服务于区域经济的因素外,还应与中国医学的发展主流相适应,校外实训基地的区位应当布局合理。对其实习教学环节的质量起着重要的保障作用。合理的区位分布对学生未来职业发展提供更为广阔的空间,随着高校招生范围的不断扩大,生源已不局限于某个省份,在实习就业的选择中必然会出现多区域选择的趋势。因而高校在实习基地的选择和布局中应当从学生多样化、个性化的角度出发,兼顾不同区域学生未来职业发展的可能性,建立具有一定代表性的基地,避免校外实训基地区位分布过于集中的情况。
3.3运行机制的选择
专业实习是一个系统化过程,有效的运行机制是校外实训基地得以正常运转、实现共赢的保障。学生到岗实习并不意味着学校完成了教学任务,它代表着新的管理阶段的开始。为避免实习过程中矛盾的产生建立，全方位多角度的运行保障机制尤为重要。应增加实习医院之间的联系[2]，成立由校方和医院方共同组成的实训管理机构或产学合作项目教学负责机构,对基地的选择、教学计划的制定、教学安排、师资培养、基地考核全面负责。同时,选派业务能力和责任心强的校方和医院方实习指导老师,对学生在实习过程中的思想动态、岗位工作情况、毕业论文等进行指导,提高实习质量。加强实习过程性控制与评估,建立学校、行业、用人单位三位一体的实习质量评估体系。建立动态的对医院方的考评机制,提高医院对实习工作的重视和管理,促进双方合作关系稳定与和谐地发展。
4、实践成果
4.1建立了稳定的实习基地
通过上述方法与基地建设选择策略，我们的实习基地逐年扩充，由原来的12所，增加到20所，取缔3所，并且相对稳定，拓展了学生的学习视野。
4.2建立完善了实习管理制度
成立临床护理教学指导小组,制定临床护理教学程序、护理教学质量控制办法等对全院的临床护理带教给予检查、指导与评价。并举办临床带教老师培训班,以提高带教老师的教学技能。同时注意组织学生自学讨论,发挥其主观能动性,促进自学;应用角色扮演、情景模拟教学等形式，以更好的掌握知识[3]。
4.3提高了就业率
该研究成果于2006年开始应用于北华大学护理学院护理本科生的实践教学，学生的综合操作成绩明显提高，对临床实习的态度积极，实习单位评价反馈，学生具有很好的临床思维能力，对知识的综合运用能力好，进入临床角色快。学生的就业率由原86%上升至99%。
总之，通过研究，建立能集临床实践带教教学与临床相关理论知识教学相结合、与提供生活服务相结合、与就业相结合的，相对稳定的"三结合一稳定"型护理学专业临床教学基地。取得了丰硕的成果。
【参考文献】
［1］商临萍.临床护理教学研究新进展[J]护理研究,2004,18(3):388-391.
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