时间：2023-03-22 17:33:09
导语：在生物检测技术论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
21世纪的今天，人们在快节奏的工作生活环境中，领悟到食品对身体的重要性，尤其对高质量的食品更是青睐。
南京农业大学食品科技学院在肉类的成熟机理，果蔬采后生理等的研究，新型食品发酵微生物和酶的筛选与鉴定，酶技术、超高压技术、辐射技术在农畜产品贮藏加工中的应用基础及其应用研究；同时在农畜产品加工新技术、新方法的研究，功能性食品的开放，农畜产品加工的质量控制以及利用声、光、电磁等无损检测技术与方法的研究，为我国农畜产品加工业的发展和提高人们对食品高质量的需求及农村经济发展做出了贡献。为此，记者一行专程前往该学院采访了陆兆新院长。
具有儒雅的风度和睿智的思维的陆院长在百忙之中热情地接待了我们，一席长谈使我们了解到：该学院以研究农畜产品贮藏保鲜技术，即注重系统研究和专门研究相结合，又注重理论研究与应用技术相统一。紧密围绕我国农业产业化和优质、高产、高效农业的要求选题，并与国际研究和标准接轨。该学院在近几年内获部省科技进步二等奖2项，发表学术论文70多篇，其中2篇被SCI收录。
该院在食品微生物与生物技术研究方面的特色是：新型食品发酵微生物，如纳豆和丹贝：新型食品用酶，如原果胶酶、羧肽酶等；固定化细胞及酶技术；食品发酵高效菌株选育及超浓食品发酵剂生产技术，切割蔬菜流通过程中微生物生长模型建立；食品微生物的分子检测及标记等，在国内同行中具有明显优势。
该院1996年以来，共获科技进步奖3项，完成和承担国家自然科学基金、科技部“九五”攻关和省部级及地方科研项目23项，出版教材及专著7部，在国内外学术刊物上40多篇，在国际学术会议上5篇，SCI论文2篇。
该学院在农产品贮藏加工与质量检测方面主要有三方面的内容：一是农产食品质量检测与评价；二是农产品贮藏保鲜；三是农产品深度加工和综合利用。在农产食品质量的检测和评价方面，主要研究果蔬农药残留和农产品品质无损检测技术及农产食品成分和功能的评价。在农产品的贮藏保鲜方面主要从事果蔬等采后的贮藏、保鲜机理及鲜切果蔬及净菜的研究应用，农产品深度加工与综合利用方面重点研究农副产品在原料处理、加工过程中的变化规律，并以此为据筛选科学合理的加工工艺和配方，用以指导生产实践。在研究该项目五年来共获部省级科技进步奖3项，承担国家攻关、自然科学基金和部省级科研项目26项，在国内外学术刊物上60多篇，其中SCI或EI收录16篇。
论文摘要：随着科技发展和人们生活水平的提高，食品安全和卫生已经成为人们关注的焦点。近年来国际卫生组织非常关注食品微生物污染问题，食品微生物检验成为了食品质量安全控制方面的重要技术之一，对控制微生物引起的食源性疾病具有重要作用。本文从分析食品微生物检验应注意的问题入手，来探讨食品微生物检验的内容和技术，为食品微生物检验技术的发展做出贡献。
一、食品微生物检验应注意的问题
1、操作人员的选用和操作要求
实验室应当聘请具有一定微生物学资质的人来操作，并且要经过考核合格后方能上岗。要求其具有较熟练的操作技能，强烈的质量意识，并且严格遵守无菌操作规程，减少人为因素带来的困扰。
操作要求：(1)操作人员牢记无菌观念，整个过程要求无菌操作，严格按照 GB／T4789食品微生物检验标准进行操作。(2)用无菌工具无菌操作取样。(3)按照 GB／T4789标准方法进行数据处理，得出实验结果。
2、设施设备的放置环境
实验室应当具有适宜微生物检验进行的设施设备条件，包括检测设施及辅助设施，并且要特别注意特殊的设备要在特殊的环境下放置和操作。
3、各种设备及药品的正确配置
(1)培养箱、水浴锅 、于热灭菌箱和高压灭菌锅的安装要求：①在首次安装时要校对温度的稳定性和一致性。②记录以上设施其温度稳定性达到平衡时所需要的时间。③要求定期对以上设备进行清洁和消毒。④最好是使用感应器来对运转循环情况进行控制和监控。
(2)药品配置：①培养基采用高压湿热灭菌法，121℃灭菌15分钟。②部分培养基如胆硫乳培养基则需采用煮沸灭菌法。③对于热敏感的培养基采用膜过滤法。
4、样品的采集、运输和保存
采集具有代表性的样品，并且样品采集必须在无菌操作下进行，以防止样品受到外源性污染和细菌的生长。采样用具及包装物必须是灭菌的。在样品的运输和保存过程中应避免日光照射，防止外来物的污染。采样后，应将样品在接近原有贮存温度条件下尽快送往实验室检验。运输时应保持样品完整。一般不应超过3小时。如不能及时运送，应在接近原有贮存温度条件下贮存。
二、食品微生物检验内容和技术
食品微生物检验的内容有以下几类 ：
1、对食品污染程度指示菌的检验。(1)细菌总数又被称为菌落总数，指食品及生活饮用水检样经过处理，在一定条件下经过培养后，所得 1g或1mc检样中所含细菌菌落个数，是判断食品及生活饮用水被污染程度的重要指标。(2)大肠菌群系指一群在37℃培养24h后能发酵乳糖、产配、产气、需氧或兼性厌氧的革兰氏染色阴性无芽孢杆菌。其主要来源于人和牲畜的粪便，所以研究中经常采用粪便污染指标菌来评价生活饮用水及食品的卫生质量。
2、对食品中致病菌的检测。在GB4789食品微生物学检验标准中，已明确规定某些微生物的数量，所以我们除要检测食品污染程度指示菌，如菌落总数、大肠菌群(MPN)的测定外，还有致病菌如金黄色葡萄球菌、沙门氏菌和志贺氏菌等。
食品微生物检验的技术
多年以来，对食品微生物的检测，通常采用琼脂平板培养法，共需2—3d才能完成。近几年各国的许多机构和学者都致力于快速检测技术和方法的研究，已改进和开发了一些快速的检测技术和方法，提高了食品微生物检验的高效性、准确性和可靠性，其中新方法有以下几种。
1、采用电阻抗法。其原理是细菌在培养基内生长繁殖的过程中，将会使培养基中的火分电惰性物质如碳水化合物、蛋白质和脂类等，代谢为具有电活性的小分子物质，其能增加培养基的导电性，从而使阻抗发生变化，所以我们可以通过检测培养基的电阻抗变化情况来判定细菌在培养基中的生长繁殖特性，即可检测出相应的细菌。该法已用于霉菌、大肠杆菌等细菌的检测。
2、采用快速酶触反应及代谢产物的检测。细菌在生长繁殖过程中可合成和释放某些特异性的酶，所以根据其特性来选用相对应的底物和指示剂，并记录反应的结果。如美国3MPetiffilmTM微生物测试片可分别快速测定细菌总数、金黄色葡萄球菌等。
3、采用分子生物学技术。其又包括两种技术：(1)核酸探针技术。根据碱基互补的原则，用特定的方法测定标记物。(2)聚合酶链式反应 (PCR)技术。其原理为通过加热使双链 DNA经裂解成两条单链，成为引物和 DNA聚合酶的模板；然后降低温度，使寡聚核苷酸引物与 DNA分子上的互补序列退火。一般情况下退火温度越高，扩增特异性越好。
4、采用免疫学方法检测细菌抗原和抗体的技术。其有三种技术：(1)荧光抗体检测技术 (IFA)，包括直接法和间接法。直接荧光抗体检测法是在检样上直接滴加已知特异性荧光标记的抗血清，经洗涤后在荧光显微镜下观察结果。间接法是在检样上滴加已知细菌特异性抗血清，待作用后经洗涤，再加入荧光标记的抗体后在荧光显微镜下观察结果。(2)免疫酶技术 (EIA)，其是将抗原、抗体特异性反应和酶的高效催化作用原理结合，是一种新颖且实用的免疫学分析技术。通过共价结合将酶与抗原或抗体结合，形成酶标抗原或抗体，或通过免疫方法使酶与抗酶抗体结合，形成酶抗体复合物。(3)免疫磁珠分离法 (IMS)，即应用抗体包被的免疫磁珠，用一个磁场装置收集铁珠。
5、采用仪器法。(1)微型全自动荧光酶标分析仪(Mini—VIDAS)，其主要采用具有优异的敏感性和特异性的酶联荧光技术(ELFA)，所测的荧光与抗体中抗原的含量成正比。(2)全自动微生物分析系统 (Vietk—AMS)。其可以同时对60-~480个样品进行分析，并且鉴定时间只需 2～3h，这是效率非常高的一个检验系统，并且也是今后食品微生物检验技术发展的一个方向。
三、总结
总而言之，我们在对食品微生物检验时要遵守职业道德，严谨科学态度，注意各个环节来确保微生物检验数据的准确性，为食品卫生和安全提供可靠的依据。并且随着现代技术的发展，今后食品微生物检验技术的发展方向会是：(1)采用快速和大批量的检验方法，来提高检验效率；(2)形成标准化的实验条件；(3)提高和保证检验的精度和灵敏度。
参考文献：
[1] 张洁梅.食品微生物检验技术的研究进展[J].现代食品科技，2005，21，(2):221-222.
英文名称：Amino Acids & Biotic Resources
主管单位：中华人民共和国教育部
主办单位：武汉大学生命科学学院;武汉市科学技术情报研究所
出版周期：季刊
出版地址：湖北省武汉市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1006-8376
国内刊号：42-1398/Q
邮发代号：38-309
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1975
期刊收录：
中国科学引文数据库(CSCD―2008)
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期刊简介
关键词：食品，快速检验技术，应用，发展
中图分类号：F416文献标识码： A
前言：随着人们生活水平的提高，各种食品安全问题层出不穷，加强对食品安全的检测成为有关部门的重中之重。与此同时，食品快速检验技术得到了进一步的应用和发展。
1.食品快速检验技术的应用的重要性
快速检验法的应用有效地提高了食品安全工作者对食品质量的评判能力。这种方法主要针对食品的部分理化指标进行检测，在对食品质量进行定性的时候相较于以往的感官判断更准确、合理。借助快速检验法，食品安全监督工作者可以准确理性的对食品的安全性进行判断。如此，避免了感官判断准确率低的问题，是食品安全监督朝着优质、高效目标发展的重要表现。随着快速检验方法的广泛使用，食品安全监管体系逐步完善，市场上的不合格的食品可以快速准确的被食品药品监督管理局的工作者准确识别，为消费者创造了一个安全的食品环境。该方法的实施也对那些非法食品经营者形成了强大的威慑力。检测箱只是一个小小的箱子，但是它给社会带来的影响却是巨大的，它有效地降低了市场上食品的危险性，维护了社会的稳定。
2 食品快速检验方法的形式及应用
2.1 试管法
试管法可用速测管显色半定量或定性对样品进行快速检测,可用于亚硝酸盐、二氧化硫、鼠药、甲醇等的测定。目前试剂盒也被广泛应用于现场快速检测中。如酶联免疫(ELISA)快速检测试剂盒应用于食品农药残留免疫检测, 将会成为食品农药残留和食品安全质量控制的有效快速检测手段。目前大多物质的检测方法都可以试剂盒形式存在,如慢抗试剂盒(如β内酰胺酶检测试剂盒和总抗生素检测试剂盒)以及环丙沙星等药物试剂盒的产品已被广泛应用于市场中。
2.2 便携式仪器法
便携式检测仪在食品检验工作中被广泛应用,适用于农产品监测站、田间地头果蔬的检验以及商贸批发市场、酒店等处果蔬的检测。以李培武研究员为首的研究组在国内外首创了黄曲霉毒素B1亲和微球快速检测技术,研制开发出黄曲霉毒素B1专用定量荧光避测仪,该测试仪测试灵敏度和准确度高,最低检测限达到0.3μg/kg。便携式仪器具有体积小、重量轻、精度高、快速检测等优点,也是当前被广泛应用的快速检测方法之一,可结合不同技术制备得到检测仪,应用于各种食品检测中。
3 生物检测技术在食品快速检验方法中的应用
3.1 免疫学技术
免疫学技术是指抗原与抗体之间的特异性免疫反应,即在体内发生,也可以在体外发生。不同的微生物具有特异的抗原,辅以免疫放大技术制备相应的多克隆抗体或单克隆抗体,就可以鉴别目的微生物存在与否,并较准确地检测出其含量。目前用于食品安全检测中的免疫技术主要有酶联免疫法(ELISA)、免疫磁珠分离技术、免疫力检测试剂条、免疫乳胶试剂、免疫深沉法或免疫色谱法等。1989年美国食品安全检验局就已将免疫技术应用于肉类及家禽的检验中,并制定了相关检验标准。免疫学技术具有灵敏度高、特异性高、可定量分析、简便安全等优点,广泛应用于细菌、霉菌、及细菌和真菌毒素等的检测中。
3.2 分子生物学技术
3.2.1 DNA探针技术DNA探针技术又称核酸探针技术和分子杂交技术,是指能与特定核苷酸序列发生特异互补杂交,杂交后又能被特殊方法检测的已知被标记(同位素或非同位素标记)的核苷酸链。广泛用于食品中致病菌和病原体检验等方面。基因探针法具有准确性和灵敏度高,针对性强,检测快速等特点。
3.2.2 PCR技术
聚 合 酶 链 式 反 应 技 术 简 称 P C R(Polymerase Chain Reaetion)技术,是一种能够在生物体外快速扩增特定基因或DNA序列的方法,早期应用于基因克隆和转基因检测,后来被广泛应用于食品快速检验中,并且被认为是食源性致病菌快速和准确的检测方法。PCR技术可用于大肠杆菌、单核细胞增生李斯特菌及其他食品中致病菌的检测。PCR技术结合其他技术形成一种稳定、灵敏、易操作且成本低廉的技术。
3.2.3 基因芯片技术
基因芯片又称生物芯片技术,是指将大量DN段(即探针分子)固定于支持物上后与标记的样品分子进行杂交,通过探针分子上杂交信号的强度检测出样品分子数量及序列信息。主要用于基因检测工作,可用于食品中常见致病菌的检测。
3.3 生物传感器技术
生物传感器技术是由生物识别系统和信号转换器组成,通过酶、抗原、抗体、微生物、核酸等生物活性物质作为识别元件,电化学、信号放大装置或场效应管、压电晶体等传感器把待测物浓度转为电信号,再根据电信号测出待测物浓度。该检测方法经济、简便,不需要预处理;具有专一性强、灵敏度高、选择性及抗干扰能力强;体积小,方便携带,可实现现场检测和连续在线监测;操作系统简单、容易实现自动分析,准确度高;样品用量小,响应快,敏感材料可反复使用;此外生物传感器可得到的信息量大。生物传感器可用于食品中蛋白质、糖、氨基酸以及食品添加剂等多方面领域。
3.4 代谢学技术
代谢学技术是指利用微生物代谢的理论,通过对其生长过程中相关底物和代谢产物和电阻抗的变化特性进行检测,从而达到微生物检测目的的方法。
3.4.1 电阻抗技术
生物电阻抗测量,简称阻抗技术,是通过测量微生物代谢引起的培养基电特性变化来测定样品微生物含量的一种快速检测方法。微生物在培养过程中,生理代谢作用使培养基中的电惰性物质,如碳水化合物、类脂、蛋白质等转化为电活性物质,如乳酸盐、醋酸盐等,使培养基的电阻发生变化,电阻性增强,电阻抗降低,由此可判定微生物在培养基中的生长繁殖情况。陈广全等人采用该法检测食品中沙门氏菌。
3.4.2 微热量计
技术微热量计技术是通过测定微生物生长时产生热量的变化检出和鉴别微生物。微热量计具有恒温精度高、检测灵敏、操作简单等特点,特别适用于热效应小和缓慢的生物过程的研究和检测。
3.4.3 放射测量技术
放射测量技术是用14C标记微生物生食品快速检验技术的应用及研究进展长繁殖过程中所利用的碳水化合物等代谢底物,并测量微生物代谢产生的14CO2含量,从而判断微生物的量。该方法用于检测细菌,具有快速、准确等特点。
4 总结
综上所述,食品快速检验方法种类繁多,具有较好的特异性、高效性和准确性,且检测快速等优点,但是不管是哪一种检测方法都具有一定的局限性,非生物检测方法,不具有特异性操作相对生物检测法复杂等缺点;生物检测法虽然生物特异性高,操作方便简单,但其成本相对较高,且当待测物中含有与目标菌竞争性物质时可能会出现假阳性等缺陷。因此,若要达到食品快速检验技术的完善,就必须在发展新技术的同时,也要加强对现有的技术综合利用的研究,以使食品检测技术达到理想的效果。
参考文献
[1] 武中平,徐春祥,高巍,等.酶联免疫分析法及其在食品农药残留检测中的应用[J].江苏农业科学,2007,1:198 -201.
[2] 李培武.特大喜讯:饲料查毒添“金睛”动物安全有保障:农产品黄曲霉毒素亲和微球速测技术及速测仪诞生[N].中国畜牧兽医报,安全饲料专刊,2005年8月21日.
[3] 何永盛,食品中有害微生物快速检测技术的研究进展[C].2010第二届中国食品安全高峰论坛论文集,2010,9,7:188-191.
摘要：
探讨高职高专专业人才培养问题。教育部最新文件要求将现有药物制剂技术专业、生物制药技术专业、中药制药技术专业合并为药品生产技术专业，专业合并需对现有人才培养方案进行修订和整合，适应专业发展和市场需要。该文对此进行了讨论。
关键词：
药品生产技术专业；人才培养方案；课程体系；考核制度
为进一步规范高等职业教育专业（以下简称高职专业）设置管理，指导高校依法自主设置和调整高职专业，教育部对《普通高等学校高等职业教育（专科）专业目录（2015年）》和《普通高等学校高等职业教育（专科）专业设置管理办法》进行了修订，制定高职专业目录（2015年）。其中将生物制药技术、药物制剂技术等六个药品制造类专业合并为药品生产技术。原有的人才培养方案不满足合并后的药品生产技术专业的需要，结合我校当前教育资源和教学改革实际情况，经研究决定对现有人才培养方案进行修订，制定更加适应社会发展和市场需要并具有我校特色的专业人才培养方案。
1专业现状
目前，在我国旧的普通高职专科专业目录中药品制造类专业有生物制药技术、药物制剂技术等六个专业，专业类别繁多，学生填报专业时不知道这些专业间的区别和联系，尤其化学制药技术与药物制剂技术、生物制药技术与生化制药技术不好区分[1]。同时用人单位在招聘时往往也根据自己企业情况选择相应专业，导致这个专业的毕业生不能到其他专业对应企业就业。药品制造类专业划分得过细、专业面太窄无形缩小学生的就业面、限制了专业口径，不利于复合人才的培养、不利于社会主义市场经济对人才的需求[2]。在这大的背景下，教育行政部门根据专业设置与产业需求对接将药品制造类相关专业合并为药品生产技术，有利于学生更好就业和满足市场需求。
2根据专业调整进行人才培养方案修订
以强化培养职业道德、职业能力及综合素质为出发点，积极探索建立了“工学结合、校企合作、产学合作”的人才培养模式，制订出具有我校特色的新版专业人才培养方案，以更好地为地方经济建设、医疗卫生事业培养高端技能型专业人才。
2.1制定适应经济社会发展需要的人才培养方案
深入企业一线开展广泛的社会调研，召开毕业生和用人单位座谈会、认真听取对人才培养方案的意见，了解该专业毕业生在用人单位的表现以及对毕业生的评价，以便准确定位人才培养的目标规格和就业面向。组成了由企业专家，校内领导、专业带头人、专业教师的专业教学指导委员会，充分发挥由企业专家参与专业教学指导委员会的作用，听取了对该专业的教学培养方向、教学计划和课程设置等宝贵意见和建议，共同制订专业人才培养方案[3]。在新的人才培养方案中对职业面向、工作任务与职业能力、培养目标进行了重新修订，突出了初始岗位群和拓展岗位群、职业能力、知识目标、能力目标、素质目标。
2.2构建培养职业能力为主线的课程体系
遵循高端技能型专门人才的成长规律，对接职业标准、职业资格标准，结合生产过程和典型工作任务，合理设置课程、安排教学内容，构建了以“重基础、宽口径、强实践、高素质”为职业能力培养主线的课程体系[4]。将课程分为必修课程和选修课程，必修课程包括公共必修课、专业必修课、综合实践课，选修课程包括公共任选课和专业限选课。
2.2.1公共必修课
按照教育部统一要求开设形势与政策、英语等公共必修课；针对学生目前比较严峻就业形势，开设就业指导加强就业思想教育、引导毕业生树立正确的就业观念，同时针对大学生心里健康问题发生率比较高的情况，开设大学生心理健康教育,引导大学生从正面进行自我教育、自我指导，主动正确认识自我、积极悦纳自我、有效控制自我、正视现实。同时开设相关课程实践教学活动，以利于加强学生思想素质、文化素质及心里素质的教育，培养出德、智、体、美、劳全面发展的专门人才[5]。
2.2.2专业必修课
专业必修课包括专业基础课和专业课。基础理论课教学要以应用为目的，以必需、够用为度，以讲清基本知识、强化实际应用能力为教学重点，同时为专业课学习打好坚实的基础。因此，将无机化学、分析化学合并为药用基础化学，将人体解剖学、生理学合并为人体解剖与生理，为了适应药品生产企业质量检测岗位的现代检测技术需要单独开设仪器分析技术，也为后期学习药物检测技术课程学习奠定基础。同时为了体现原有生物制药技术、中药制药技术两个方向，同时开设了生物化学、药学微生物基础技术、天然药物学；专业课教学要加强针对性、实用性、能力和素质，注重学生适应现展需要，具备一定的可持续发展能力，开设药物检测技术、药物制剂技术、药物制剂设备等十二门专业课。为了进一步完善“双证书”制度，促进“课证融合”，将考证课程纳入课程体系。
2.2.3综合实践课
为了强调知识与技能的应用、学科关联与沟通、校内实验教学与企业真实场景相结合、培养学生独立工作意识和解决问题的能力，减少校内验证性和重复性的实验内容，增加了实践性、技能性、工艺性综合实践课，利用我校中央财政支持的生物制药实训工厂和药品检测中心，开设了贴近生产和检验的药物制剂生产技能实训、药品检测技能实训。药物制剂技术课程一些验证性和重复性的实验在药剂实验室开设，一些实践性、技能性、工艺性综合实训在生物制药实训工厂内进行，保证了学生有足够时间、足够机会进行实际动手训练，校内的实验实训课占到课时总数27%，加上顶岗实习、毕业实习，实验实训课数和理论课数比高达1∶1。
2.2.4选修课
选修课程包括公共任选课和专业限选课。公共任选课包括大学语文、美术鉴赏等十六门课程，学生可以根据自己的爱好进学校教务系统进行任选一门课、由学校教务处统一安排教学和考核，有利于学生发展个人兴趣爱好，提高情操。为了提高学生文献查阅能力、为后期撰写毕业论文或专业综述提供帮助，开设了药学文献检索；为了扩展学生就业面，增设专业拓展课程药品经营质量管理、药品市场营销学、药学综合知识与技能；学生可以根据以后就业方向从四门专业限选课中任选两门进行学习和考核，考核成绩录入学生成绩档案，也作为是否能够毕业的一项指标。
2.3完善考核制度，构建合理、全方位的考核体系
在校学习期间课程考核分考试或考查两种方式，成绩采取百分制形式，考查在平时的教学中进行，考试由全校统一安排时间进行，凡有国家统一能力等级考试的均参加统考。在实习期间，由实习的科室（部门）进行不定期考核，结束时、由实习的科室（部门）给出实习鉴定，根据学生实习期间表现采用优、良、中、及格、不及格进行评价，评价结果记入学生学籍档案，成绩不合格者不予以毕业[6]。毕业考试进行专业技能考核，考试时间考虑到学校和学生实际情况、将毕业考试安排在学生进实习点前组织考试，毕业考试内容包括药品生产技术专业基础综合知识、药品生产技术专业专业综合知识，凡获取专业相关资格证书可代替专业综合知识成绩。毕业实习结束后进入毕业论文或专业性专业综述撰写阶段。修满本专业规定所有课程且成绩全部合格，完成毕业实习、毕业论文或专业性专业综述，并符合国家教育部、安徽省教育厅及我校学历管理的要求，授予国家全日制普通专科（高职）药品生产技术专业毕业文凭。
参考文献：
[1]马宁,张青松.综合型药学人才培养新模式的构建[J].中国医药导报,2015，22(12):55~58.
[2]别同玉.高职药学人才需求分析及展望[J].当代职业教育,2012,10(5):221~223.
[3]蔡晶晶,王雅洁,王蔷，等.生物制药技术特色专业建设的探索[J].安徽卫生职业技术学院学报,2015,14(2):84~86.
[4]冯年平,范广平,林长兴，等.中药学专业课程体系改革探讨[J].药学教育,2002,18(1):15~16.
卫生检验学是针对国家公共卫生工作的需要，检验、测试和监测食品、饮用水、环境、人体和相关物品中致病因索和相关因素对人类健康的影响，是建立在现化分析、微生物检验和毒理学等学科基础上的交叉与应用的学科，它集各种现代测试、检查仪器设备以及新技术、新方法于一体，融合多学科的理论、方法和技术，涉及各类健康相关产品和生物材料等诸多对象。卫生检验学是预防控制疾病、保护人类健康、保护自然环境的重要环节。卫生检验学为食品卫生、环境卫生等卫生法规和标准的建立、贯彻提供重要依据，为社会需求提供检测服务，为公共卫生和预防医学研究提供支撑。
近10年来，随着我省各级政府对卫生检验及相关工作的重视和经费投入的增加，人民群众对健康的要求日益注重，公共卫生领域监管力度加大，我省卫生检验学科得到了快速、全面的发展，仪器设备和办公条件得到了大幅度的改善，专业人员素质得到明显提升，业务技术培训力度明显加大，卫生检验网络得到了进一步加强，各级疾控机构的检验能力和质量控制水平得到明显的提升。但卫生检验工作涉及现代各种科学仪器设备和技术方法，需要高素质的人才保证和可靠而稳定的经费来源及支持力度，要真正确保本学科持续发展和更好地为广大群众人人享有健康服务，还任重道远。
本文从卫生理化检验、卫生微生物检验、卫生毒理学检验与保健食品功能学评价、质量控制四个方面报告如下。
1 卫生理化检验
1.1概述
卫生理化检验是运用物理与分析化学的基本原理、方法和现代分析仪器技术手段，针对食品、水以及生物与环境材料等对象，对与人体健康相关的因素所进行的分析与测试。
1.2历史回顾与现状分析
“非典”之后，各级政府对公共卫生加大资金投入，加强了卫生检验能力建设，开展了计量认证和实验室认可，规范了检验工作。建立和完善了卫生检验网络，充实了卫生检验人员，通过各种技术培训，提高了卫生检验专业人员技术水平，更新和购置了仪器设备，使得卫生检验工作条件与发达国家的距离明显缩短，标准体系建设得到了加强。2003年，国家颁发了新版《食品卫生检验方法（理化部分）》，2006年颁布了《生活饮用水卫生标准》（GB5749—2006）和《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006）。新标准及检验方法的出台，为食品和饮水安全提供了检验技术支撑。
1.2.1食品营养与卫生的理化检验
1953年，福建省卫生防疫站开始设立卫生组（科），随后其它市县亦成立卫生科（股），开展理化检测。省内高校陆续开设预防医学、分析化学、食品分析等课程，为我省培养了卫生检验人才。分光光度法和薄层色谱法退出微量和痕量分析舞台，原子吸收光谱法、原子荧光光谱法、液相色谱法和气相色谱法等在地市级机构得到广泛应用，色谱光谱与质谱联用技术、加速溶剂萃取法、凝胶渗透色谱法和免疫亲和色谱法在省级机构得到了应用。ELISA等方法被用于兽药残留、真菌毒素等的快速筛查。2003年，卫生防疫机构改革，全省各地成立了疾病预防控制中心。2000年开始，福建省疾病预防控制中心的前身福建省卫生防疫站参加全国食品污染物监测网、食源性疾病监测网的工作，并开展治理“矮桌”污染，建设“食品药品放心工程”。自2010年来，按照食品安全法对卫生部门的职责要求，福建省疾病预防控制中心组织全省九地市及相关监测县开展食品安全风险的常规监测和专项监测工作，对18大类食品样品中的有害元素、有机污染物、真菌毒素、农药残留、食品添加剂、食品加工过程中形成的有害物质和禁用物质进行监测，监测项目近百个，基本覆盖国家食品安全风险监测项目，逐步建立了覆盖全省的食品安全风险监测网络系统。全省历年监测任务的完成率和数据准确率均位居全国前列。针对我省食品安全风险监测中发现的突出问题和存在的食品安全隐患，开展了养殖鱼孔雀石绿、硝基呋喃代谢物和氯霉素类药物等专题研究，加强了仝省食品安全风险监测专业队伍能力建设，提高了业务能力。201C年来，完成淡水鱼孔雀石绿、肉制品瘦肉精等食品安全监督检测，对奶粉三聚氰胺、食品中塑化剂、小龙虾致横纹肌溶解事件、长乐市食用鲎食物中毒事故、福州北冬虫草食物中毒开展应急检测。完成氰化物、毒鼠强、氟乙酰胺和溴敌隆等二十几起鼠药中毒事故的应急检测。福建省疾病预防控制中心作为全国首批保健食品评价机构，开展保健食品中芦荟甙、角鲨烯和皂甙等31种功效成分的检测，开展了原花青素、虫草素、腺苷和洛伐他汀等功效成分的方法研究。开展30余项食物营养成分含量的测定，承担福建省食物营养成分表的研究与制订工作，并参加国家疾病预防控制中心牵头组织的重点项目——中国居民营养与健康监测工作。
省疾控中心作为全省疾控系统卫生检验工作的技术核心，发挥着业务指导作用，是全省唯一具有保健食品、涉水产品检测评价资质的机构，在食品安全、保健食品营养与功能、环境健康监测和检测等的某些方面居国内先进水平。专业人员围绕氯丙醇、丙烯酰胺、有机锡、多氯联苯、真菌毒素、贝类毒素、氯丙酯、氯霉素、重金属、洛伐他汀等污染物、非食用物质和保健食品功效因子进行科研立项，针对检测技术等开展研究，已承担国家自然基金、省级和厅级课题15项，合作开展国家科技支撑计划等课题20余项。200篇以上，其中SCI论文10篇。食品中氯丙醇及其脂肪酸酯污染的检测能力达到国际先进水平，《典型食品中氯丙醇污染的检测、评估和控制技术研究与应用》项目获得省科技进步二等奖和福建医学科技奖，《二嗯英、多氯联苯和氯丙醇的痕量与超痕量检测技术的研究》获得中华医学科技奖二等奖，《福建省食物营养成分表》等7个项目获得省科技进步三等奖，食品中瘦肉精检测技术等约20个项目获得地市级科技奖励。修订了食品中三氯杀螨醇、维生素B1、N-亚硝胺、氯丙醇、黄曲霉毒素和1，3一二油酸-2-棕榈酸甘油酯等食品安全国家标准约20项，制订了鱼露、蜂蜜等卫生标准或卫生规范7项。合作出版《色谱在食品安全分析中的应用》等著作10部。全省疾控系统每年举办各类理化检测技术培训班、研讨会8～10次，以加强检验监测专业队伍能力建设。
1.2.2水质与环境理化检验
水质理化检验是了解水质卫生状况的主要手段之一，全省各级疾控机构已长期开展饮用水水质监测、突发饮用水污染事故调查和应急监测等工作。饮用水安全是关系到人民健康、社会安定的民生大事。近10年来，随着理化检验技术和分析仪器的进步，以及对水中化学致病因子危害认识的不断深入，WHO和世界各国修订了水质标准。自2012年7月1日起，我国正式实施新的《生活饮用水卫生标准》。按照此标准，饮用水监测指标由原来的35项增加到106项，这对全省疾控机构的水质检测能力提出了更高的要求。我省自2004年开始，开展农村饮用水监测，以掌握农村集中式和分散式供水水质卫生状况，调查表明我省农村水质安全问题突出，水质合格率偏低，其主要原因是水厂的消毒设施或措施不完善，导致微生物指标的合格率较低。在水质监测的能力方面，省级和部分设区市疾控机构的实验室水质检测能力较强，检测项目达到九十几项，省级疾控中心的检测能力在全国居前列，在2012年卫生部与中华全国总工会举办的首届全国卫生监督技能大赛的水质检测能力比赛中，省疾病预防控制中心的综合成绩排第五名；在CNAS多次能力验证如水中铅、镉和水中无机盐（四项）等项目检测中，测定结果接均值，处于全国最好水平之列；在2010年紫金矿业水污染物事故的应急检测中，水质检测项目（20余项）与国家疾控中心结果完全一致，为事件的处理提供了坚强的技术支撑。然而。县级疾控中心的检测能力较弱。在42项水质常规检验项目中，平均每个县仅能开展27项（占64.6%）。在仪器配备方面，按全国爱卫办要求调查的27类仪器设备统计，平均每个县仅购置12类，购置率为43.3%。培养箱、高压蒸汽灭菌器、万分之一天平、恒温干燥箱和酸度计平均每个县仅有一台以上。但其它仪器则不足一台。在被调查的38个县中，只有2个县配置火焰原子吸收仪等较为先进的仪器，县级均未配置气相色谱/质谱联用仪、等离子体发射光谱仪、等离子体质谱仪、流动注射分析仪和低本底αβ放射性测定仪。部分县级机构质控工作待加强，全省38个监测点所在疾控机构中，通过计量认证的仅占81.6%（31/38），未开展计量认证的占18.4%；在砷、氟化物和氯化物盲样考核中，指标全部合格的机构占80.7%。
2010年起，全省全面开展城市饮用水监测工作，疾控机构根据水质卫生监测方案，对市县城区市政水厂与自建水厂的出厂水、管网末梢水、二次供水和城市学校自备供水进行监测。省级机构还开展涉水产品卫生学检验与评价工作。
环境因素对健康的影响日益受到人们的关注。上世纪90年代，省级疾控机构开展居民血、尿、头发和胃液等人体生物样品中有害物的监测和暴露评估，完成了《福建人群体内有害物质蓄积水平的动态》、《五氯酚对环境污染及人体健康影响》、《胃癌高发现场化学病因——微量元素与胃癌病因关系》、《福建省正常人群血清、头发微量元素正常值》、《福州市正常人群血中铅、镉含量监测》、《福州地区儿童血铅水平监测》和《连城铅锌矿镉污染与人群影响研究》等省部级课题研究。
1.2.3公共场所和室内环境理化监测
公共场所卫生涉及环境卫生学的许多领域，包括大气、饮用水、室内空气以及噪声、采暖、采光、照明、公共用品污染等卫生问题。通过监测，可制订与实施公共场所卫生标准和卫生要求，评估有关因素对健康的影响，并确定相关措施的有效性，以达到预防与控制疾病、保障公众健康的目的。公共场所监测包括作业场所、实验动物环境及洁净区等场所的46项指标。省级疾控机构每年监测10家省级单位的公共场所卫生，项目有甲醛和微生物等8项。还开展医院手术部、保健品厂、饮料厂清洁车间的洁净度监测工作，监测21个理化项目。设区市和县级疾控机构也开展公共场所的卫生检验、卫生学评价。近10年来，随着居住条件的改善，居室装修热的兴起，装饰材料、烹调和吸烟成为室内空气的主要污染，尤其建筑结构密闭性能的改善，空调的普遍使用，使室内空气质量恶化，因此，省疾控机构和部分疾控中心开展了新装修住宅室内空气有毒有害物质的监测工作。
1.3卫生理化检验存在的问题与挑战
我国环境污染形势严峻、食品安全问题凸显，滥用非食用物质、食品掺杂掺假现象还未得到根本遏制，食品安全形势依然严峻，水污染事故时有发生，风险监测和突发事故应急检验能力无法满足实际需求。全省卫生理化检验仪器设备和检验能力与先进省份尚有一定差距，一些关键检测仪器仍然不足，前处理自动化水平不高，非食用物质排查和不明原因食物中毒快速检测能力不足，食品中化学污染物和有害因素监测的覆盖面有待进一步拓展。随着仪器精密度和检出能力的提高，消费者对生物与环境介质中健康安全指标严控的渴求，国与国之间贸易保护的增加，导致食品中很多指标的检测限由mg/kg降低到ug/kg乃至ng/kg的浓度水平，这导致检测过程复杂。除了丙烯酰胺、多环芳烃和真菌毒素等传统食品化学污染物问题外，当前我国禁用化学物质滥用情况尤为突出，这给我省食品理化检验带来较大压力。
水质检验方面，专用检测仪器设备普遍偏少，分析自动化水平不高，检验项目离国家的规划尚有差距，尤其是一些县级实验室。水质污染事故应急检测能力有待进一步加强。全省水质安全和检验技术方面的科研项目开展较少，在水质检测标准研制上的投入不大。随着涉水产品种类不断增多，新的卫生学问题不断出现。个人生活用品和药物的广泛使用，造成对水环境的污染。这些新的挑战都要求疾控机构开发多残留、超痕量有毒有害物质检测技术平台，进一步做好科研技术储备。
目前公共场所监测的有关法律法规缺乏、不完善，法规、标准和检验方法之间不够配套，甚至时有错误。某些卫生指标可操作性不强。全省从事公共场所监测的技术人才偏少、专业技术水平不高、经费投入少，监测设备偏少，购置、更新和维修困难。这些因素影响监测质量和速度，在基层这些问题更加突出。
1.4卫生理化检验趋势与展望
食品卫生检验学科将从食品安全与营养学存在的主要问题和监控技术人手，配合国家和省食品安全风险监测与评估规划的要求，瞄准和跟踪国内外先进检测监测技术手段，大力加强食品中化学污染物、有害因素、功效成分的检测技术—与方法研究，加强食品安全监测、预警与评估技术研究，提高检测方法的通量、精确度和灵敏度等，继续加强快速筛查方法的研究应用，建立符合省情的食品安全保障技术支撑体系。
2012年7月1日起，我国新版生活饮用水国家标准GB5749-2006全面实施，该标准大幅度增加了检测指标，由35项增加至106项，新增71项指标，而且一些对健康危害较大的铅、镉、砷、四氯化碳、硝酸盐氮等指标限值更加严格。检验方法国家标准GB/T5750-2006的要求也更高，对仪器投人、自动化和试验消耗品等都提出更高要求。随着国家对饮用水保障工作的重视，经费投入力度的加大，实验设施和检测设备的改善，人员技能和队伍素质的提高，饮用水检测工作将明显得到提升，检测质量再上新台阶，为饮水安全保障提供有力支撑。
今后主要工作：积极争取相关部门对公共场所卫生监测工作的重视，获得政府更多的支持和投入，做到监测仪器数量合理、人员操作熟练、维护管理科学。要增加监测人员的数量，加强培训，提高人员能力与素质。配合实施《国家健康行动计划》，开展对居民生活区以及公共场所PM2.5的监测。加快研制现场实时监测仪器，建立规范、快速的监测方法，完善和提高现场实时检测技术，适应现场突发事件应急处理的需求。开展空气有机污染物的系统监测和研究，开展室内环境和公共场所污染来源、污染物种类、污染程度对人群健康影响的调查研究，建立污染监测和预警系统。
2 卫生微生物检验
2.1概述
卫生微生物检验通过对食品、水、环境、物品及人体等载体中有益和有害微生物进行规范的检验和监测，微生物检验既集成了各种现代分析技术，也有自己独特的分析方法和手段，从而形成从外部到内部、从定性到定量、从单一指标到综合评价的完整的检验方法技术体系。
2.2历史回顾与现状分析
我省食品卫生、环境卫生微生物检验分别南原省卫生研究所、劳动卫生研究所承担，环境卫生微生物后由省环境卫生监测站承担，1983年，这两项检验工作合并到原省卫生防疫站。各地市防疫站也组建相关科室承担该工作。1976年.1984年间，检验人员在工作环境相对简陋和信息相对闭塞的条件下，初步建立起一套适合我眢情况的卫生微生物学检验方法，对霉菌和真菌毒素检验研究较为深入。1984年，我国《食品卫生法（试行）》公布后，食品卫生微生物检验学科得到重视，人员和设备等投入明显增加，学科进入了快速发展阶段，检测的自动化、仪器化程度越来越高，检验工作呈现出全面、快速、定量的发展趋势。
1984年以来，我省微生物检验工作取得较好成绩，如完成1985年永安冷饮沙门氏菌中毒、1994年某大宾馆群体细菌中毒和1996年某中专学校数百人副溶血性弧菌中毒等数次食物中毒的应急检验。2000年前后，各地检验机构在人员、环境条件、仪器设备等方面有了很大改善，特别自2000年省疾控中心加入全国食品污染物监测网以来，我省微生物检验能力得到全国同行认可；现代检测设备也有所配备，如全自动微生物鉴定仪和细菌生化快速筛选仪。各地食品微生物检验技术水平不断提升，2011年全省食品中菌落总数检测能力验证通过率超过90%，高于全国平均水平。2008年开始，多次举办了影响力大的全国性食品微生物检验技术培训班，包括乳品抗生素残留、维生素、副溶血性弧菌、创伤弧菌、肠道致病菌、饮用天然矿泉水和香港海鸥菌等的检测。在食品安全国家标准制修订方面贡献较大，制订了GB4789.4—2010、GB/T4789.7-2008、GB/T4789.29-2008和GB/T4789.30-2010等标准，研制了蜂蜜中嗜渗酵母菌的检测方法。这说明我省食品卫生微生物检验能力处于全国中上水平。
自2009年后，随着《食品安全法》对卫生部门职能的调整，食品卫生微生物检验的需求有所减少，环境卫生微生物检验的需求逐年上升。全省举办了生活饮用水、化妆品、饮用天然矿泉水、公共场所、空气洁净度等微生物检验技术培训班，对GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和《化妆品卫生规范》进行了宣贯，基层机构环境微生物检验能力得到了规范。在满足环境微生物检验需求外，在沙溪口蓝藻污染事件、天然矿泉水微生物检验方法等饮用水污染事件中。我省也体现出较高的技术水平，所发表的文章被引用率较高。省级单位在全国能力验证考核中获得满意结果。开展了实验室生物安全柜的监测工作，2010年省级机构获得集中空调通风系统卫生清洗、监测评价资质，可开展集中空调清洗效果的卫生监测。
2.3微生物检验存在的问题与挑战
全省农村集中式供水水质合格率比较低，主要原因是水未经消毒出现的微生物问题，总大肠菌群和耐热大肠菌群合格率仅为50%，县级机构微生物检验能力和质控水平亟待加强。虽然卫生微生物检验是基层卫生检验机构普遍开展的项目，在实际工作中存在重视程度不够的问题，在经费人员等方面的投入偏少，仪器设备配置不足，自动化程度低且更新维修难度大，与国家规划配置要求差距不小。检验人员较少、部分为兼职且业务素质不够高；基层技术人员教育培训不够多，奖励机制不灵活、待遇较低，工作量较大，重复性工作多，开展更高层次研究的机会小，专业技术人员流动性较大。这些都造成基层单位检验能力无法满足现代社会快速发展的需求，对不断发生的突发事故应急检测技术储备不足，一些机构疲于应付，食源性或水源性疾病病因查明率低。
2.4卫生微生物检验发展趋势与展望
卫生微生物检验是保障食品、水等健康相关产品安全和公共场所卫生的重要支撑。要充分发挥卫生微生物检验的作用，运用和开发各类检测新技术，满足食品等健康相关产品行业发展的需求。卫生微生物检验正朝着简便快速、实时在线、高灵敏度、高选择性、高通量、自动化、标准化和无损检测的方向发展，以指示菌代表致病菌及其毒素存在的方法已被直接检出致病菌或其毒素的方法所代替。发展绿色检验技术，研制新型检验仪器和方法已成潮流。食品微生物学重点运用基因分型技术研究食源性致病菌的新型检验技术，提高致病菌DNA溯源能力，应用免疫学方法拓展生物毒素的研究领域。配合国家标准制修订工作，及时跟踪国际国内检验技术的发展潮流。推广应用核酸技术，发展实时在线的快速检验技术，研究病原菌的精确定量和溯源技术，为病原微生物风险评估和食物中毒的诊断服务。食源性疾病监控研究的重点是建立起多部门、多层次和从食品生产到销售多环节的全省食品污染物监测体系，在研究食品中危害因素与暴露水平的基础上上，找出食源性致病菌作用的阈值。
3 卫生毒理学检验与保健食品功能学评价
3.1概述
卫生毒理学是研究外源化学物质的毒性和产生毒性作用的条件，阐明剂量一效应（反应）关系，为制订卫生标准及防治措施提供理论依据。保健食品功能学是研究保健食品中活性（功能）组分与机体相互作用，并阐明其作用规律和机制的学科。
3.2历史回顾与现状分析
我省食品毒理学安全性评价工作与国内先进省份一样，起步较早，始于20世纪70年代未期，经过30多年的发展，目前能够开展食品安全性毒理学评价试验的第一、二阶段全部以及第三阶段部分项目的评价工作。我省食品毒理学学科发展偏向应用性，目前，全省仅省疾控中心从事食品毒理学检验，检验工作朝着更加严谨、规范的方向迈进。省疾控中心多次参加实验窒能力验证.均获得优秀的成绩。与应用毒理学所取得成绩相比，我省在食品毒理学科研、跟踪国内外最新进展方面，略有不足。
健康相关产品的毒理学评价包括化妆品、消杀产品及涉水产品的毒理学检验与评价。我省消杀产品的毒理学检验与评价发展多年来一直稳步发展，常开展的项目有急性经口毒性、经皮毒性、皮肤刺激、眼刺激、阴道粘膜刺激和皮肤变态等试验。化妆品和涉水产品卫生毒理学检测项目开展较为齐全，但社会委托样品较少。
我省依山靠海，突发公共卫生的应急毒理学检测有其特殊性，有毒动植物和微生物毒素中毒在食物中毒中占有很大的比例，近年来海洋生物毒素引起的食物中毒尤为常见，毒素种类和中毒事故数量呈增加趋势。常见生物毒素有河豚毒素、麻痹性贝类毒素、腹泻性贝类毒素、雪卡毒素和毒蕈毒素等，中毒食物品种有河豚鱼、织纹螺、贻贝和毒蘑菇等。目前全省开展海洋生物毒素毒理检测的机构仅少数几家，但在检测的规范化方面处于国内先进水平。
我省保健食品功能学检验始于20世纪90年代中期，为卫生部认定的全国首批保健食品功能学检验机构，能开展免疫力增强功能、辅助降血脂、辅助降血糖和抗氧化等2l项功能学的检验与评价。
我省近年来加大了对卫生毒理学、保健食品功能学科研工作的重视，在全国保健食品功能检验方法的建立和完善过程中，做出不少贡献。参加了国家863项目《功能性食品安全性评价与功能因子关键检测技术》子课题、国家药监局《对化学性肝损伤有保护功能》、《辅助降血糖功能》等多项保健食品功能学检验方法改进等科研工作。注重关键毒理学技术的攻关，开展了肺癌胃癌分子流行病学、血清流行病、癌症早期筛查生物标识技术、致癌化学物的筛查方法和遗传毒性等方面的研究，申报了致癌物筛查评价技术的国家自然基金项目和省科技计划重点项目，其中《p53、GADD45a基因表达水平在评价食品化学物致癌性中的应用》获得省自然科学基金立项，《二丁基锡对人羊膜上皮细胞凋亡的诱导作用及其机制研究》获得省卫生厅青年科研项目资助。在《Cell Biology and Toxicology》、《卫生研究》等杂志发表学术论文100多篇，SCI论文约10篇。
3.3卫生毒理学检验与保健食品功能学评价存在问题
目前全国疾控机构卫生毒理学工作无归口管理和技术指导部门，没有专项工作经费和工作会议，缺乏沟通渠道和组织协调，培训交流少，业务技术提高慢。全省从事卫生毒理学与保健食品功能学检验的人员不足，学科发展不快。学科定位和发展方向不明确。卫生毒理学检验除少量突发中毒事故应急检测外，大部分工作都是社会第三方委托检测，属于市场调节行为，而保健食品功能学检验全部为委托检测服务，以一类公益性机构从事第三方检测存在一定困难。中毒事件应急检测缺少统一的技术规范，检测工作不够规范。部分实验动物和有证毒素标准品难以获得。应用毒理学技术发展缓慢，未能跟上世界范围内毒理学学科前沿的迅速发展，毒理学检验分支学科的科研工作受到制约。2010年开始，国家保健食品功能学评价机构资质审批机构与检测机构行政主管机构属于两个部门，导致协调沟通难度加大，对检测工作产生不少影响。
3.4卫生毒理学与保健食品功能学发展趋势与展望
毒理学试验方法朝着人源细胞、特定器官替代法方向发展，研究更灵敏可靠的评价方法、指标以及筛选敏感动物、器官和组织已成主流。保健食品功能学试验方法将向指标客观、定量、更加注重人体试验方向发展。卫生毒理学发展趋势是分化与综合相结合、微观研究与宏观研究相结合、从整体动物实验到替代试验、从传统毒理学到系统毒理学、从环境基因组学到环境表观基因组学、从描述毒理学到预测毒理学。我省卫生毒理学科研究新方向包括开展病理常规指标量化、化学毒物联合毒作用研究，建立毒性病理学的标准检查程序和诊断方法，提高检验结果的可比性，研究人源细胞、特定器官替代法的毒理学新方法。
保健食品功能学发展在立足于科学试验的基础上，以中国传统养生保健理论和现代医学理论为指导，以满足群众保健需求、增进人体健康为目的。功能的定位将更加注重调节机体功能，降低疾病发生的风险因素，针对特定人群，不以治疗疾病为目的。功能的设立更注重科学性、适用性、针对性。功能评价方法和判断标准将更加科学、公认、可行。我省将重点开展药食同源植物安全性毒理学研究、新资源食品的安全性毒理学研究，推广应用GLP规范，研究新型吸入染毒装置，开展实验动物生理生化正常值范围的研究。开展人体试食试验规范化、动物试验条件控制、样品前处理的科学性及规范化、生物毒素毒力检测方法的国产化和规范化、重大公共卫生事件应急检验经验探索及毒理学安全性评价等研究，开展对我省影响较大的公共卫生危险因素的风险评估工作。引进基因芯片、基因测序、基因扩增、分子杂交、单细胞凝胶电泳、图谱图像分析、转基因和基因敲除技术。
4 质量控制
4.1概述
卫生检验机构为卫生执法、疾病控制和健康相关产品服务，因此卫生检测的生命在于检测的质量和可靠性。随着社会各界法律意识的增强，检验机构间竞争的加剧，社会对检验结果的公正性、准确性、服务效率均提出了更高要求。因此实施规范化的质量管理体系在近年来得到很大重视。通过对人员、环境、设备、物资、信息等技术资源加以管理和控制，使抽样、样品保存、前处理、检测和数据处理等检测的全过程处于受控状态，确保最终结果的可信度和准确性，加强全过程的质量管理与控制，并持续改进，使检验工作制度化、规范化和科学化。
4.2历史回顾与现状分析
全省卫生检验实验室共91家，61家获得实验窒资质认定（计量认证），厦门、南平、泉州和三明等9家机构获得国家实验室认可（CNAS）。原省卫生防疫站于1994年成立了质管办，负责计量认证等质量管理工作，1996年获得省级计量认证，2005年获得国家实验室认可，2010年通过国家级计量认证，2012年获得食品检测机构资质认定。至2011年底，省疾控中心共参加CNAS的35次能力验证活动，涉及食品、化妆品、水及涉水产品等，参数80多项，满意率为96.3%。还参加国家药监局、中国疾控中心等机构组织的质控考核。食品中黄曲霉毒素（4种）、氯丙醇、氯丙醇脂肪酸酯和氯霉素的国际比对考核，均获得“满意”的结果；省疾控中心多年通过世界卫生组织（WHO）、认监委和中国疾控中心食源性致病菌质控考核和能力验证，参加美国ERA水中菌落总数国际比对，结果为“满意”。质量控制工作的重要性逐步得到提升，已被各地卫生行政部门摆上重要议程。为提高卫生检验实验室质量管理水平，省疾控中心多次举办疾控系统质量管理培训班，同时组织开展实验室间水质和食品检测的比对工作，包括铅、铁、锰、氟、亚硝酸盐氮、二氧化硫、菌落总数、霉菌、酵母、致病菌和金黄色葡萄球菌等项目。省疾控中心组织了全省食品检验机构的沙门氏菌和志贺氏菌考核。2011年起作为微生物领域能力验证提供者单位，组织全省108家食品检验机构（疾控、质检、农检、药检等系统）参加了菌落总数实验窒间比对。厦门、龙岩、三明等部分地市疾控机构针对辖区内机构开展了外部质量控制活动。实验室除了外部质量控制活动，每年均制定内部质控计划，在理化检验中采用加标回收率、平行试验、空白对照、实验室间比对复测、阳性样品重复测试等多种方式；在微生物检验中通过培养基质控、关键试剂验收、阴阳对照等多种方式确保检测结果数据的可靠性和准确性。按照《食品安全法》的要求，配合国家制定了全省食品安全风险监测质量控制方案。
4.3质量控制存在的问题与挑战
①开展能力验证、实验室比对和内部质量控制等质控工作的经费缺乏来源。②检验人员质量意识还不够强，质量控制工作不够规范，未能充分考虑从采样到检验以及报告出具的全过程质量控制，质控措施的针对胜不够强。③体系文件规定与实际检验操作协调性不够强，甚至脱节。④与质控工作相关的有关部门之间沟通协调不够畅通，物资保障不及时。⑤缺乏激励机制，检验部门和人员参加外部质量控制的积极性不高，甚至有抵触隋绪。⑥质量控制活动覆盖的项目不够广，未覆盖到子领域，公共场所监测、有机污染物的能力验证活动少。⑦对能力验证结果的分析总结不够，尤其是出现可疑或不满意结果时，对原因分析的深度不够。⑧年度质控计划落实不彻底，质量监督员和内审员在本部门检验质控中发挥的作用不够。
4.4质量控制的发展趋势与展望
当前质量管理工作有了很大的发展，但无论是较之实验室质量保证的需求、政府对实验室监督管理的需求、还是对于新领域检测技术的需求都还有一定的距离，需要进一步完善实验室管理制度，如引进智能化纠错程序。利用统计技术对检验过程进行连续监控，对输出质量的稳定性进行分析，对过程发展趋势进行预测等。针对重要的、薄弱的检测项目，有计划地组织、参加国内外的检测比对和能力验证，选择性参加国际性比对活动。能力验证的产品将由单一的食品、水质扩大到卫生检验的各个领域，如公共场所、室内环境和集中空调清洗相关卫生指标或者标志物。注重实验室日常规范化的管理和开展内部质量控制活动，把外部质控所用的技术措施应用于日常检测，减少质控给检验带来的风险。努力提高实验室质量控制水平，根据工作需要定期组织开展全省性实验室能力验证与比对活动，鼓励参加国际性质控比对活动和获得国家实验室认可，推动县级实验室通过计量认证。规范检验检测工作，规范检验人员行为，提高检测质量，保证各项检验出证工作的科学性、准确性和及时I生。促进质量控制考核工作标准化、常规化，以平常的心态同等对待质控考核和日常检测工作，对于能力验证结果不满意时，应查找原因，并采取措施。学习质量控制先进技术，建立适合我省卫生检验实验室间比对样品制备的管理体系，满足质控考核需求。要注重采样、样品流转、前处理、样品检验、数据处理、数据审核、检验报告等全过程的质量控制。
5 福建省卫生检验学科面临的挑战
5.1经费投入少、仪器设备不足
政府对卫生检验实验室的投入明显不如其它系统同类检测机构，公共卫生经费中用于卫生检验的比例也较低，缺少专项工作经费。检验收费标准滞后，有偿检测服务收入低，不少项目是赔本检验。由于经费不足，导致各级疾控机构开展检验技术储备、人员培训和质量控制等工作均有困难。“工欲善其事，必先利其器”，仪器设备是开展卫生检验的重要保障，全省各级疾控中心都存在不同程度的仪器设备老化、不足和缺乏的现象，省级机构虽然接近国家基本的设备配置要求，但近一半市县级机构达不到国家要求，这已成为阻碍和制约全省卫生检验工作开展的主要因素。气相色谱仪、蛋白质分析仪和全自动微生物鉴定药敏分析系统等仪器使用时间长、老化现象严重。旋转蒸发仪、冷冻高速离心机和超低温冰箱等常用前处理设备数量不足，使实验室难于应付日益繁重的常规检测和突发事件应急检测。省级疾控中心缺乏低本底α、β测量仪、隐孢子虫和贾第鞭毛虫快速检测设备（Filta-Max xpress）和实时荧光定量PCR检测仪等必要的仪器设备，使得水质全分析检测能力达不到106项的要求。用于非法添加物检验检测的高端仪器设备仍为空白。
5.2人才队伍素质有待提高
检验人员数量不够、结构不尽合理、培训机会少，人员业务综合素质难以满足快速发展的检验市场需求和国家对检验工作的要求。人员在开展新项目和掌握新设备方面面临困难。人员年龄比例不够合理，有的机构高龄职工比例较高，而有的机构则青年人员比例偏高。学科带头人、高水平领军人物少；团队协作意识不强，论文水平和质量待加强。对检测中带有规律性的东西挖掘不够。
5.3对卫生检验学科认识不够
现代卫生检验对仪器设备、物资和人员投入要求越来越高。卫生检验工作如未科学合理安排和管理，将可能是投入多、产出少，这影响到决策层在经费、人员等方面的再投入。实验室建设上，存在重硬件投入，轻软件建设和管理，仪器设备使用和维护管理不到位，部门间条块分割严重，资源共享利用难。部分设备利用率偏低，甚至长期闲置，产出低下，进而影响到设备的维修与更新。设备维修更新经费不足，大型仪器设备投入后，缺乏后期维修经费来源。在检测能力建设上缺乏统一规划，未充分考虑地区和需求的差异，应建设区域性实验室，分工发展各自优势的检测领域和项目。
5.4学科发展不平衡，新技术、新方法应用不够
检验人员多满足于简单按照国家检验规范或标准进行检验，方法验证等研究工作开展少，对新技术、新方法的研究和使用不够。食品卫生检验研究较多，而公共场所监测、饮用水检测等方面的技术研究较少。卫生检验人员科研创新精神与大学、研究所等机构相比有较大差距，科研立项少，论文深度不够，卫生检验学科建设重视不够。
综上所述，就我省卫生检验总体能力而言，不论是仪器设备、质量控制水平、检验项目，还是专业技术队伍，都难以满足我省公共卫生事业发展的需求，有待进一步改善和提高。
6 福建省卫生检验学科的主要任务和对策措施
要继续坚持预防为主、科学防治的工作方针，以人为本，服务于疾控工作的大局，全力满足社会需求。深化改革，实现疾控资源的科学合理配置与利用，建立功能完善、技术先进、服务便捷高效，与中国特色社会主义相适应的省内一流、全国先进的卫生检测机构和工作机制，为全省人民的健康服务，为海峡西岸经济区建设保驾护航。发展思路要正确定位、机制要创新，卫生检验部门本质上还是检验服务机构，在业务开展、服务、管理等方面应考虑社会第三方中介组织的特点，实现检测的公正、准确、及时、科学、高效。多探索多研究，逐步形成适合卫生检验机构持续发展的制度和工作模式。
6.1增加投入、改善仪器设备和设施条件
当今检测水平和效率已经越来越依赖于先进可靠的仪器设备，各级疾控机构卫检经费都存在较大缺口，仪器设备更新、维修费用不足，基层食品安全检验工作下滑严重。政府部门要落实工作经费保障机制，切实增加投入，提高检验人员待遇，改善仪器装备和设施条件。
6.2加强检测人才队伍建设，培养高素质人才
卫生检验工作的技术性较强，人才是卫生检验学发展的关键。要培养和建设一支学历层次高、检验技术过硬、管理能力强，具有事业心、责任感、使命感、职业道德高尚的检验队伍是保证学科持续发展不可缺少的前提条件。要提早做好检验人才队伍建设的规划，重点着眼于中青年专业技术人员的支持培养，鼓励在岗学习，强化学科带头人作用和发挥老专家的传帮带作用。要立足于已有人才队伍，同时有重点地培养领军人物，鼓励课题研究和科研协作。争取优惠政策和提高优厚待遇吸引高学历、高素质人才和留学归国人员从事卫检工作。
6.3研究公共卫生应急处置、公共卫生风险监测与评估亟需检验技术
积极开展食品安全、饮用水关键指标检测方法研究，应用先进检测技术，做好技术储备，为全省食品安全风险监测评估、饮用水监测和突发中毒事故应急检验服务。针对我省典型公共卫生问题，开展自主检测技术的开发，如贝类毒素、蘑菇毒素、剧毒鼠药和易被误用的剧毒中药材和野生植物的检测技术。开发适合于现场快速检测的便携式仪器或技术，满足卫生监管监测工作的需要。加强对农药与兽药残留、食品添加剂、环境持久性有毒污染物、生物毒素、违禁化学品和食源性疾病的监测与溯源技术及设备的研究。
6.4开展标准制（修）订，为卫生执法服务
积极参加国家、行业和地方食品安全、饮用水等标准的制（修）订，使已有成熟、较为先进的技术转化为国家标准，牵头制（修）订食品安全国家标准及卫生规范。鼓励参加其他机构的标准制订活动，通过方法验证、比对等形式，来做好先进实用技术的储备工作，走出加快检验能力建设的新路。
6.5加强技术交流，促进机构间的合作协作
加强与其他行业、部门研究机构之间的合作和资源共享。采用走出去、引进来的办法，加强与先进实验室的交流与合作，推进实验室资源向社会开放。扩大国际间学术技术交流与合作，选派优秀人才出国进修培训。
1.1课程设计思想
笔者经走访一些企业、学院畜牧兽医专业的毕业生，涉及饲养技术员、农户支持技术员、化验室检测员、业务员等岗位，学生均表示动物生物化学课程的理论知识和操作技能在工作中均有不同程度的应用，如化验室检测员需要掌握相关的生化指标检测技术，以进行疾病的诊断;饲养技术员、客服专员和业务员等岗位则更需要坚实的动物生物化学理论知识，以解答农户的技术咨询和新疫情的分析与判断。
1.2重组教学内容
教育心理学家认为知识的构成方式与实际运用的方式相似程度、学生运用知识的能力成正比。为了开展行动导向教学，结合学院动物生物化学课程开课40学时，对原有的教学内容进行了重组，将理论知识体系按照由易到难来编成(生物大分子结构与功能、物质与能量代谢、机能生物化学)3个项目，其中生物大分子结构与功能项目设3个子项目(核酸、蛋白质、酶等);物质与能量代谢项目设5个子项目(生物氧化、糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢和核苷酸代谢等);机能生物化学项目设2个子项目(水与无机盐代谢、酸碱平衡)。对各项目中理论性太强且实践应用不多的内容进行删减，以便于教师教、学生学。
1.3配套案例
为顺利实施行动导向教学法，共设计了34个与动物疾病防治、时事案件、人类健康相关的生物化学教学的案例。如根据生物大分子结构与功能项目的特点设计了农药中毒与急救、人体8种必需的氨基酸及功能介绍、镰刀型贫血病、疯牛病、克雅病、蚕豆病———G6PD酶缺乏等12个教学案例;针对高考设计了物质与能量代谢项目吊瓶班、减肥药的危害、低血糖与休克、牛羊营养代谢病、糖尿病－糖代谢紊乱等19个教学案例;机能生物化学项目设计了产后瘫痪急性缺钙、血红蛋白尿症缺磷等3个教学案例。这些教学案例将物质在动物体内微观的代谢过程变得宏观可见，且与身边的案例相联系，既加深了学生对生化知识的理解和运用，又激发了学生的学习兴趣。
1.4实训内容
根据学院现有的实训条件及各班开展动物养殖的情况，将本课程的实训内容分为基础验证性实验项目、综合分析性实验项目和探究创新性实验项目(3个模块)。1)基础验证性实验项目以掌握基础技能为目的，包括“双缩脲法测定蛋白质含量”和“影响酶促反应速度的因素”(2个任务)。2)综合分析性实验项目以培养学生分析能力和提高专业技能为目的，包括肝脏中酮体的生成与测定、血清谷丙转氨酶活性测定、无蛋白血滤液的制备、动物血糖测定等(4个任务)，基础验证性实验项目和综合分析性实验项目均为课堂教学任务，在课堂完成。3)探究创新性实验项目为学生能力拓展项目，开设牛乳中蛋白质的提取与鉴定、不同饲养条件对动物血糖的影响(2个任务)，由学生自主选择其中一项或自选题目进行科学研究，在教师的指导下查阅相关资料，自行设计试验方案，最后撰写科研论文，为今后的毕业论文研究和撰写打下基础，提高学生探究兴趣和创新能力。
1.5考核方法改革
为更全面地考核学生的学习效果，本课程的考核分为纪律成绩、平时成绩、实训成绩和期末考试成绩四个方面。纪律成绩考核上课出勤率、平时成绩(课堂提问和作业成绩)、实训成绩(实训操作、实验报告成绩)、期末考试为笔试。课程综合成绩评定的比重分配为:学习纪律成绩占10%，平时成绩占15%，实训成绩占30%，期考成绩占45%。
2动物生物化学基于行动导向法的网络教学资源库开发
行动导向法教学模式需要大量的教学资源支持才能顺利地开展，为此学院开发了基于行动导向法的动物生物化学网络教学资源库，既方便教师开展教学又利于学生自主地进行个性化学习。
2.1“教”资源开发
资源库将教学内容重组为3个教学项目和10个子项目并结合各自子项目开发多媒体教学素材，内容包括教学详案、教学课件、图片助学、上课录像、案例分析、项目测试等内容，教学课件和案例分析均图、文、动画并茂，将教学的重点难点采用生动的Flas模拟，再配以真实场景的教学录像和相关的图片素材，表达生动、丰富的知识，创设形象、仿真的教学情景，突出教学重点，化解教学难点，激发学生的学习兴趣，开阔知识视野，为教师在课堂展开丰富多彩的教学过程提供了直观、有效地帮助。
2.2“学”资源开发
为方便学习者按学习需求灵活地查询知识，资源库将图片资源、名词解释、虚拟空间、录像资源、测试中心等重点教学资源单独设置模块。配套的教学录像为学生提供了跨越时空的现场教学资源，其他分专题的录像资源为学生的学习提供可直接观摩学习的教学资源。此外，资源库设置自主学习、实训基地、拓展资源等模块为学生进行个性化学习提供了丰富的补充资源，如执业兽医资格证的复习考试资料等，为扩大学习者的知识面和今后的专业提升与发展提供切实地帮助。
2.3自我评价资源开发
为了能让学习者能对自己的学习效果进行评价，资源库为每个教学项目设计了题型多样的项目测试，方便于学生按项目测试知识的掌握情况;同时单独设计的测试中心为学习者提供了模拟试题和综合在线测试题目，以检验对整门课知识技能的掌握情况。课件还为自主学习者设计了巩固习题和答案，方便学生检查自学效果。
2.4辅助管理平台开发
关键词：日常监管；食品快速检测；应用
中图分类号：TS201.3文献标志码：A 论文编号：
“民以食为天”，食品安全问题自然受到人们较多的关注，食品安全检测应运而生。检测是保证食品安全最为有效的手段，而减少食源性卫生安全事故的发生，快速检测是必不可少的。它可以在15～30s内检测到粮食、蔬菜、牛奶、水产品、酒类、食用油等多种食品中容易引起食物中毒的化学性因素，将食品卫生安全事故消灭在萌芽状态。快速检测是指包括样本制备在内，能在短时间出具检测结果的检测行为，其体现在三方面：①实验准备过程简化，使用的试剂较少；②样品经简单前处理后即可进行测试，或采用高效快速的样品处理方式；③简单、快速和准确的分析方法，能对处理好的样品在很短的时间内测出结果。
国务院食品安全办在下发的食品安全“十二五”规划中，明确提出食品安全快速检测将会纳入国家实验室的能力建设内容中，说明了快速检测技术的发展赢得了相应的地位[4]。《食品安全法实施条例》第五十条规定了食品安全监督管理部门可利用快速检测方法对食品进行初步筛查，明确了快检方法作为法定监督检查手段的法律地位，快检的重要性进一步得到了提升。从2000年开始工商部门陆续开展了食品快检工作，在2003年之后，各地工商部门又相继购买了食品安全检测车，促进了食品快检工作日常化运作，目前我国食品快速检测技术已经达到国际水平，尤其是现场快速检测，正不断向着技术速测化、装备便携化方向发展。
本实验选取了三种常用的食品快速检测试剂盒，即碱性嫩黄快速检测试剂盒，牛奶β-内酰胺快速检测试剂盒及劣质液态奶、奶粉快速检测试剂盒，分别对腐竹中可能添加的工业染料碱性嫩黄，液体乳中可能残留的β-内酰胺类抗生素及蛋白质含量进行实验，以达到初步筛选不合格食品的目的，促进政府部门食品快检工作日常化运作，发现问题食品并及时采取相关措施，保障流通环节食品安全。
一、材料与方法
1.材料
（1）检测样本。腐竹干制品、液态乳。
（2）试剂盒。碱性嫩黄快速检测试剂盒：提取剂、洗脱剂、鉴别试剂、激活剂、点滴板、刻度试管、固相萃取柱、洗耳球、1mL吸管。
牛奶β-内酰胺快速检测试剂盒：检测试剂A、检测试剂B、检测试剂C、1mL吸管。
劣质液态奶、奶粉快速检测试剂盒：蛋白质检测试剂、1mL吸管、5mL离心管、色阶卡。
快速检测试剂盒均购自北京六角体科技发展有限公司。
（3）主要仪器与设备。HH-S6数显恒温水浴锅（河南金博）；MLS-3750全自动高压灭菌锅（SANYO）；DL-CY-1N型超级洁净工作台（北京东联哈尔）。
2.方法
（1）腐竹中可能残留碱性嫩黄的检测。碱性嫩黄是工业染料，一些不法厂商使用碱性嫩黄对腐竹染色，增加色泽以吸引消费者。这种染料对人体组织器官有刺激性作用，被认为有致癌性。
检测步骤：
提取：将腐竹干制品剪碎，称取0.5g放入提取剂瓶中，摇动至少2分钟后静置分层，然后取2mL上清液于刻度试管中，再向刻度吸管中加纯净水至10mL刻度线，摇匀。
固相萃取柱的激活：向固相萃取柱内加2mL激活剂，用吸耳球加压使柱内液体流出，再向固相萃取柱内加5mL纯净水或蒸馏水，将柱内液体挤出。
判断：如果固相萃取柱内有黄色液体流出，表明样品中含有碱性嫩黄。如果流出液颜色不明显，进一步观察点滴板上液体颜色。如果点滴板上液体为无色，表明样品中不含碱性嫩黄；如果液体有微黄色，再向点滴板上液体中滴加3-5滴鉴别试剂，边摇动边观察，如果点滴板上液体由浅黄色变为无色，说明样品中含有碱性嫩黄。
固相萃取柱的再生：向固相萃取柱内加2mL激活剂，用吸耳球加压挤干即可。
（2）乳制品中可能残留β-内酰胺类抗生素的检测。β-内酰胺酶，是一种抗生素分解剂，可水解β-内酰胺类抗生素。一些不法厂家使用它来降解掉牛乳中残留的抗生素，生产所谓的人造无抗奶。抗生素酶解后的产物残留在乳制品中，饮用后对人体健康造成伤害，同时也可能造成病菌的耐药性。
用吸管吸取样品5mL于β-内酰胺酶检测试剂A瓶中，然后滴加5滴试剂B于A瓶中，摇匀后，用手掌保温10分钟或者在30-35℃水浴中保持10分钟；
立即向A瓶中滴加β-内酰胺酶检测试剂C，边加边摇迅速摇匀，观察A瓶中反应颜色变化，至灰蓝色为止，记录加C的滴数；同时以蒙牛硬包装纯牛奶为参比，按相同的操作做对照试验；
（3）乳制品中蛋白质含量的检测。假冒伪劣的液态乳制品中蛋白质含量往往不能达标。长期食用这类产品，会造成婴幼儿营养不良、生长发育迟缓、干瘦水肿、头大体小、免疫力降低、器官受损甚至危及生命。因此，检测液态乳制品中蛋白质的含量是食品检测中非常重要的项目之一。
Fig.2Thecolorcomparisonofcard
三、结论
中国的食品具有生产主体散、乱、小，饮食文化丰富，加工工艺复杂，食品种类繁多等特点，导致了流通中的食品种类和不符合人体健康要求的因素非常复杂，监管任务艰巨。食品安全无小事，需要全社会的参与为了更好的保障消费者权益，维护流通领域食品市场正常秩序，需要政府监管，行业自律，媒体宣传，群众参与，此四要素相互制约相互促进。
目前，快速检测由于具有检测速度快、成本低、对环境要求不高，操做简便，无需专业人员操作等特点，已经渗透到农贸市场及大、中、型的商场超市内部，在政府的支持下成立了企业自检实验室，并配备了快速检测实验设备，此外，在有代表性的社区、街道，还存在着一些甘于奉献的社区食品安全风险监控员，他们往往是退休职工或者热心人士，在政府的部署下默默承担着社区内外食品快速检测工作。
经统计，本实验室2013年一季度食品快速检测工作总体合格率90%以上。主要不合格食品项目为：蜜饯果脯类；蔬菜加工品类；食用菌及其制品类，上述食品不合格项目均为二氧化硫。今后的工作重点会偏重于食品中二氧化硫项目的检测。
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关键词：实践应用型；教学模式；理科；医学检验专业；综合素质
中图分类号：G642.0 文献标识码：A
文章编号：1009-0118（2012）07-0014-03
我国于80年代初开设了医学检验专业的本科教育，其目的在于培养具有扎实的专业知识和娴熟的实验技能、能够胜任临床医学检验工作的专业人才。通过近30年的发展历程，目前已形成了培养方式多样化、层次和学制多样化的教育体系，如三年制的大专、四年制的理科和五年制的医科培养模式等［1］。四年制的理科培养模式由于其学科性质和学制的条件限制，在学科建设和培养过程中出现了课程多、学制短和任务重等问题，使得理科医检专业学生的医学素质受到了影响。为此，结合我校四年制的理科医检专业教学情况，通过多年的工作探索和尝试，成功建立起了一套较为成熟、教学效果好的实践应用型教学模式，对提高医检专业学生医学素质有着较好的促进作用，也最大限度的满足了实际临床检验工作的需要和培养医检专业人才的专业要求。
一、当前我国理科类医检专业培养过程中存在的问题
（一）教材更新慢，教学模式和教学方法落后
随着现代生物技术的快速发展，尤其是在分子生物学和蛋白组学领域中检测技术的飞速发展，各种临床检验方法也在不断更新。但在实际教学工作中，医检专业所用的教材更新速度慢，跟不上新型医学检测技术的发展步伐，某些已经在临床上淘汰的技术和方法依然在理论教材上存在，而某些新型的、先进的科学检测方法却没有写进教材，这使得学生的专业知识结构显得陈旧，大大降低了学生对新型技术的敏感性。同时，教学模式还是传统的“以教为主”的填鸭式模式，教学模式和教学方法落后。医检专业是一个典型的实践应用型学科，不仅仅要学习医学检验专业知识，更重要的是要把这些专业知识转化为实际的临床操作技能，这就要求改变现有教学模式、修订教学大纲，与现代检测技术发展相适应。
（二）理论教学和实验教学不相适应，某些实验内容与现实需求脱节
理科类医学检验专业由于受其学科性质和学制等条件的限制，造成了学时少，授课内容多，学习任务重的情况。由于课时紧张，为了完成教学任务，某些课程相当一部分内容无时间讲解，学生处于“走马观花”的境况，影响了学生对专业基础知识的学习。而在实验课中，实验内容缺乏整体性、系统性和连贯性，综合性、连续性实验较少，多数实验仅仅为理论知识的验证。理论课与实验课的教学存在不协调的情况，理论课所讲的知识点没有在实验课中得以实践，而实验课的项目内容严重滞后，与临床检验工作需要脱节。在实验课上主要学习的是一些的手工操作方法，这些技术方法的操作、实验试剂和仪器设备的准备均有实验指导教师完成，学生只是在机械性的重复过程，缺乏独立思考和创新意识的培养，实验教学效果差。同时，实验室内学习的实验操作方法被近年来出现的自动化电子仪器设备所代替，学生对于这些新型仪器设备的技术原理和操作方法没有得到锻炼，造成了学生“学而不能用、用而没学”的局面，素质培养受到了影响。
（三）受学科建设的影响，实验开出率低，学生动手实践机会少
由于理科医检专业学科性质和学科建设的因素，实验室软硬件设施配备跟不上，仪器设备陈旧，技术方法简单，实验条件无法与大型医院检验科条件相比，造成了许多实验内容无法实践，学生动手机会大大减少，直接影响着学生的医检专业技能。同时，实验教学经费紧张和优秀实验师资缺乏也制约着学生临床操作能力的培养。学校下拨的实验经费不足，使得实验开出率不高，造成学生锻炼实践机会少。实验教学工作中缺乏临床优秀的指导老师，实验师资队伍梯度不合理，这些因素大大制约着实验的教学质量和教学效果。
二、建立综合性实践应用型教学模式，达到“学以致用”的教学目的
结合理科类医检专业存在的诸多问题和不足，我们教研室经过多年的探索和实践，目前形成了一套综合性的实践应用型教学模式，无论理论课教学，还是实验课教学，教学效果均较好，现将具体的实践措施阐述如下：
（一）注重学生实验技能的培养，修订和完善教学计划和教学大纲
结合理科医检专业的自身特点和存在的问题，我们从新修订和完善了教学大纲和教学计划。将理论课的授课与实验教学衔接起来，使实验教学成为巩固和吸收理论课知识的过程，同时把理论课进行系统性的分类、分单元，与实验的教学工作紧密连接，提高学生的专业实验技能。在保证理论专业知识的学习基础上，调整理论课时与实验课时的比例，增加实验课时，力求二者比例接近1：1，为学生创造更多的锻炼机会。此外，改变传统“填鸭式”的教学方法，借助于场景录像和远程现场教学等手段，丰富教学素材和视听工具，最大化的提高教学效果。在实验课上，加大外部具有丰富临床检验经验人员的聘请工作，增强一线教师的教学水平，不断提高教学质量和教学效果。
（二）将实验教学转移至临床检验工作中，在检验工作中学习实验技能
医学检检专业是一门实践应用性非常强的专业，教学工作必须和临床实践工作融为一体，在实践工作中教学，在实践工作中学习［2］。在日常的教学工作中，教师不仅有意识的将理论课教学与实验课学习结合起来，而且还要将实验教学工作与实际临床检验工作紧密结合起来。利用医院现有的大量的样品和病料，使学生将临床检验工作变成实验课学习，学生能够意识到自己所学知识是大有用途的，不仅增强了学生进行实验操作的积极性，还培养了学生严肃认真的工作态度，没有出现在学校实验室条件下，无心轻率、应付实验学习的情况。将实验教学工作转移到临床检验工作中，在真正意义上达到“学以致用”的目的，更大程度上提高了检验专业学生的动手操作能力。
（三）开展社区服务检验工作，拓宽学生实践渠道
利用我校三个附属医院对不同社区提供定期服务的活动，积极引导医检专业学生参与进来。针对不同社区、不同人群，我们分批、分阶段的开展了不同项目的检查服务，包括传染病的普查（乙肝、艾滋病）、血糖检测、血型的检测和三大常规的检测等内容。利用这些服务活动，不仅使学生在动手能力得到了充分的锻炼，而且激发了学生对专业基础知识学习的积极性，学生能够科学正确的解释社区居民的各种疑问。社区服务活动还锻炼了学生的社交能力，提高了学生与患者的交流和沟通能力，增强了学生的社会服务意识，养成了“以人为本”、变被动为主动的真情服务医学品质［3］，为建立良好的医患工作关系打下了工作基础。
（四）凭借指导教师的课题支撑，增设实践学习的第二课堂
除在临床工作中、日常生活中增加学生动手锻炼的机会外，结合任课教师的科研工作情况，增设了实践操作学习的第二课堂［4］。不同任课教师具有不同的科研课题，包括国家自然科学基金、国家科技部、国家卫生部和各类省级课题项目，任课教师积极的把学生纳入到本课题的实验活动中去，给学生提供一个自由锻炼的空间，不仅延长了学生的实验学习机会，而且培养了学生善于独立思考、科研创新的优秀素质。在实验学习的业余课堂上，不仅在时间上对学生开放，更重要的是在空间和实验内容上也要开放［5］，使学生敢思考、敢动手。与此同时，在第二课堂的学习过程中，指导教师还注重学生对各种仪器设备的操作能力培养，使学生熟练掌握了各种操作技能。
（五）抓好毕业实习和毕业论文设计工作，衔接好学生身份的变化过渡
毕业实习是培养医学人才必不可少的教学环节，也是学生将理论知识转变为动手操作能力的重要过程，该阶段对于提高学生的工作业务能力，巩固专业思想有着积极的促进作用［6］。为此，在学生学习的第七、八学期，重点抓好学生的毕业实习和毕业论文设计工作。在实习过程中，要求学生勤学好问，实事求是，不要不懂装懂，虚心的向指导老师和优秀的检验工作人员求教。在教师的传、帮、带引导下，不仅培养学生的专业检测技能，还要重视学生严谨工作作风和高度医学责任感的培养，做好学生从课堂走向社会的过渡工作。在指导学生进行毕业论文设计工作时，指导学生如何选题、开题，如何进行科学设计和研究、如何进行研究论文的写作等，所有指导工作皆在为提高学生的认识问题、解决问题的能力，培养学生的科研能力和创新科研意识。
三、实践应用型教学模式对医检专业学生各个方面素质的作用分析
（一）提高了学生的临床实践操作能力，增强了学生的医学专业素质
采用已经建立的实践应用型教学方法，连续三年对我校2007、2008和2009级医检学生进行了比较研究。每个年级设立两个班，每班人数相等，其中一班为常规的教学班，该班的理论教学和实验教学按照传统的教学模式进行；另一班为改革班，该班的教学采用已建立的实践应用型教学模式进行，在期末考试后，进行理论课成绩和实验课成绩的统计比较。在分析理论课学习效果时，统计两个班的学生成绩，计算各个班的优良率。通过对两个班理论课成绩优良率的比较［7］，改革班的理论课成绩明显优于普通班，其优良率提高了约10%百分点（如表1）。
实践应用型教学模式对学生实验成绩的提高更为明显，实验成绩的计算采用操作考核成绩、实验报告成绩和平时上课成绩相加［8］，经过比较分析，改革班的实验总体成绩较普通班成绩提高近25%百分点，学生的实验动手能力明显高于普通班（如表2所示），医学专业素质得到了明显的增强。通过与学生的座谈交流，学生一致认为实践应用型教学模式好，学生学习积极性高，教学效果好。 （二）提高了学生从事科研的能力和水平，增强了科研意识和创新精神
在实践应用型教学模式下，通过多种途径的实践和锻炼，提高了学生自主发现问题和解决问题的能力，增强了学生从事科研的浓厚兴趣。学生不仅学到了专业的检验知识和技术方法外，而且还养成了善于思考、善于创新的科研素质和科研意识。同时，提高了学生进行专业研究论文的写作水平和专业英文文献的阅读和翻译水平。在老师的指导下，医检专业的本科生能够在《现代检验医学杂志》，《中国医学检验杂志》和《临床检验杂志》等专业性的期刊杂志上发表研究论文，大大提高了学生进行科研的能力和水平。
（三）全方面提高了学生的综合素质，增强了学生的就业竞争力
通过将实验教学工作与实际临床检验工作结合，使得学生早日接触临床，提高了学生的实践操作能力，养成科学谨慎、严肃认真的工作态度；通过开设第二课堂和抓好毕业生论文设计工作，培养了学生善于独立思考、开拓创新的科研意识，养成了踏实务实的科研作风；通过日常的社区服务工作，锻炼了学生的社交能力和提高了与患者之间的交流沟通能力，大大激发了学生对专业知识学习的主动性和积极性，增强了学生的服务意识和社会责任感，在多个方面提高了学生的综合素质。
总之，在实践应用型教学模式的运作下，不仅使学生加深加快了对理论知识的理解和吸收，提高了理论课的教学效果，而且着重提高了学生临床实践操作技能，增强了学生分析问题和解决问题的能力，培养了学生的创造性思维和科研创新意识，对于培养高素质的医学检验人才，满足实际临床工作需要起着重要的推动作用。
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