时间：2023-03-22 17:34:40
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1．课程结构单一，内容陈旧，脱离实际
新一轮基础教育课程改革，对课程结构进行了重大的调整，在保留了传统学科课程的同时，加强了旨在培养学生科学素养和实用技能方面的课程，科学、综合实践等课程的比重呈上升趋势。小学课程设置以综合课程为主，教学内容呈综合化的趋势，而目前小学教育专业课程设置仍然是以学科课程为主，综合课程、实践课程明显不足。由于课程结构单一，尤其是实践性课程不足，教学实习时间短，导致师范生灵活运用知识、解决问题的能力明显欠缺，难以胜任小学教学工作；学科教学内容陈旧，脱离小学实际，尤其是教育理论的有关课程在如何指导学生开展多样化学习方面的建构亟待完善。
2．教学技能培养观念落后，形式封闭
目前的教学技能培养观念落后，强制性的要求(有的学校明确规定，不达标则不发毕业证等)、一刀切、整齐划一的做法，与现代教育以人为本的理念及个性化的培养要求相冲突，难以真正调动师范生的积极性、主动性，教学技能培养难以收到实际的效果。教学技能培养以课堂教学、单一技能培养为主，情景性、实践性、综合性不足，是导致师范生教学能力不高的主要原因。
3．教学技能培养目标及内容定位低，体系不完善
目前国家对本科水平小学教育专业学生教学技能培养目标及相应的培养内容没有一个基本设定。我国职前本科教师教育教学技能培养应达到怎样的专业水准，在实施中缺少可依据的文本参照。随着基础教育课程改革的实施，目前的教学技能目标的不足也日渐显露出来。培养目标定位水准偏低(目前的教学技能训练仍然以教学基本功为主)，教学技能培养内容单一，专业教学技能训练不足，这些已明显不适应学生及小学教育发展的需要。因此，提出科学有效的培养目标是目前首先要解决的问题。
4．学生素质不高，学习动力不足
目前小学教育专业的生源基本上是由各中学学习成绩居于中等的高中生构成，而且进入小学教育专业的学生有些对专业选择并不是发自内心，而是出于无奈。近十几年来，随着社会发展，教师的社会地位有所改善，但相比之下，教师的实际收入还是较低，尤其是小学教师的工作繁重而又复杂，教师的付出和他们的实际待遇很不相称。笔者近几年对小学教育专业学生作了未来职业选择调查，结果发现，只有近三分之一的学生真正愿做小学教师。因此，大部分学生进人大学后，学习动力不足，对专业技能培养不感兴趣；虽然是高中毕业生源，但由于受应试教育的影响，学生的文化素质及能力发展还存在很多问题；由于受就业选择市场化、选择多元化等(一些学生有考研打算或考公务员等其他想法)的影响，学生一入学，就为就业做准备，忙于各种过级考试，对教学技能训练热情不高，对教学技能训练时间投入不足，这些不利因素对学生教学技能的培养带来一定的困难。
5．高师教学重学术、轻培养，教学质量受到影响
目前在高师课堂教学中存在的主要问题是，教学理念落后，教学方式单一，主要还是讲授式。教师讲授，学生听讲，缺少质疑、自主探究、合作与交流学习，不利于学生形成思维能力、研究能力、创新能力和实践能力。由于课堂教学以教师讲授为主，因此教师的教学一方面难以为师范生教学技能培养起到示范作用，另一方面在培养学生能力方面缺少有效的方法和对策。高校教师缺乏对基础教育的感性认识及经历，课堂教学脱离基础教育实际，脱离当前基础教育课程改革。
二、小学教育专业培养学生教学技能的建议
1．改革课程结构，加强教育实习
第一，建议进行课程调整，实施3+1模式。一年级，开设通识课程，在设置学科课程的基础上设置和小学相对应的综合课程，为师范生拥有广博的而深厚的知识打下基础。二年级开设教育理论基础课程和教育类选修课程。具体做法是：在学生掌握基本理论的基础上，结合当前教育改革的发展需要，设置教育选修课程。例如设“小学各学科课程标准及教材研究”、“小学课程改革理论研究”、“信息技术与课程整合研究”、“综合实践活动研究”、“校本课程研究”等。三年级，开设技能训练类课程。例如设“小学基本教学技能训练”、“课堂教学模拟训练”等。四年级，进行一个学年的实习。实习期间同时完成毕业论文的工作。
第二，加强教育实习。新近的研究显示：教师的专业化是凭借“实践性知识”加以保障的，而教学实习是培养学生教学技能的关键要素。为解决实习时间短、实习效果差的问题，目前一些学校实习时间增加到16－18周，但时间的安排有所不同。有的采用分散见习(每学期一周的见习)和集中实习(八周的实习)相结合的模式；有的学校采用两次实习，称之为小实习(集中见习)和大实习(集中实习)相结合的模式等。见习是近年来小学教育专业比较重视的一个实践环节，有逐渐增加见习时间的趋势。但从目前实际效果来看，由于见习本身的特点及受其他因素影响，见习的收效不大。易导致走马观花；由于见习时间多，必然占用了有效的实习时间，而实习时间短，学生教学能力的提高必然受到影响。因此，建议取消见习，集中时间实习一个学年。为解决见习问题，建议实施“拜师制”，即有目的地选择小学和小学指导教师，从学生一入学，即安排他们到小学和指导教师见面，确立“师徒关系”。师徒关系明确以后，学生要和指导教师保持一定的联系，随时可以在课余时间定期到小学观摩、助教。
2．采取多元、开放的培养理念，优化培养途径
第一，教学技能的形成是一个逐步积累、逐渐完善的发展过程。因此，教师教学技能的培养应该多元、开放。遵循的原则应是，统一要求和自主选择相结合、理论与实践相结合、基本技能培养与专业方向技能培养相结合、教师指导与学生自练相结合、单项技能训练与综合技能训练相结合。应建立课堂教学与课外教学技能主题活动相结合、校内训练和校外实际教学相结合等多元的评价方式，将诊断性评价、过程性评价与终结性评价结合起来，将教师评价和学生自我评价结合起来。还应使实践与反思相结合、训练与环境陶冶相结合，通过多种方法与多条途径，构建全方位、全员、全程的培养体系。
第二，制订系统有效的教学技能培训计划，建立培训组织机构。为保证培养计划的顺利实施，应制订系统有效的培养计划，并将其纳入课程计划中统一安排实施。在计划中应规定培训的时间、学时、培训内容及达标要求，使教学技能培训落到实处；应加强对教学技能培训的领导和管理，成立由相关负责人、任课教师、学生参加的领导小组；应制订《小学教育专业学生技能培训规程》，保证技能培训工作有序地进行。
3．明确教学技能培养目标，完善教学技能培养内容
第一，应依据小学教育的基础性、师范生的发展需要及小学教育专业培养目标的要求，采取长远目标与具体目标协调统一的办法确定培养目标。长远目标是在全面发展的基础上，培养具有一定教学能力的适应小学教学需要的合格小学教师。具体目标分三个层次：首先，培养学生具备作为现代人所必备的基本技能；其次，培养具有基本教学技能的小学教师；再次，培养具有综合教学能力的小学教师。为调动学生的积极性，保证目标的落实，建议采用和教学目标相对应的“教学技能等级证书”制度。
第二，完善教学技能培养的内容体系。依据教学技能培养目标，按照由浅入深、由简到繁、由低级到高级、循序渐进的发展顺序构建教学技能内容体系。教学技能培养包括一般技能、教学专业技能、综合教学技能三个层次。基本技能指一个人必备的基本生存技能，是适应现代社会生活的基本的素质要求。一般技能包括言语技能(包括口语表达、体语表达)、书写技能、运算技能和艺体技能等；教学专业技能主要是指作为适应小学教学要求必备的基本技能，包括教学设计技能(掌握运用小学课程标准与教材的技能、了解学生的技能、编写教案的技能、选择课程资源的技能)、上课技能(导入技能、设计教学过程技能、选择教学方法技能、板书设计技能、结课技能、多媒体使用技能、作业布置与批改技能、课外辅导技能、教学评价技能)；综合教学技能主要是指在学生掌握基本教学技能的基础上形成的综合实施教学活动的能力，这种能力的形成强调训练的情景性和实践性，具体包括说课技能、选择运用教学模式技能、组织教学技能(沟通与交往技能、调控教学技能)、教学应变技能、教学反思技能、评课技能等。
4．创造有刺条件，提高师范生素质
第一，从根本上解决师范生的生源问题。“两会”刚刚结束，免收“六所”部属师范院校学生学费的提案令人振奋，这将是提高师范生生源素质和切实解决农村教育问题的有效措施。建议国家也能够选择一所市属师范院校实施免费教育，尤其是对小学教育专业的学生实施免费，这将是提高基础教育师资质量的根本保证。同时，还应该切实提高小学教师的经济收入，提高小学教师的地位，从根本上解决小学教育的人才质量问题。
第二，制订系统有效的教学技能培训计划，建立培训组织机构。
第三，加强职业理想教育。具体措施是：(1)利用新生入学的最佳时机开展专业思想教育。通过请优秀小学教师讲座、观摩基本功表演、参观展览、毕业生汇报等形式对学生渗透专业理想教育，逐步明确教师的素质要求。(2)学习有关教学技能的文件，使学生明确各阶段教学技能的培训目标要求及措施，在知晓的前提下，导之以行。
第四，开展丰富多彩的社团活动，构建有利于教师教学技能形成的校园环境。开展丰富多彩的校园活动，形成和谐、活跃的校园气氛，是教师形成教学技能的重要环境和氛围，对充分调动学生的积极性、主动性、创造性具有不可替代的作用。如开展各种教学技能大赛、教学科研立项等活动，激发学生参与教学能力训练的积极性。实践证明，这些做法能促进学生教学技能的形成和发展。
1.1学生的职业素质与工作预期相差较远
一方面很多教师在日常教学中，仅仅注重对于计算机专业知识的讲解，且教师对于知识的讲授也普遍浅显易懂，不能深入挖掘学生对于技能的学习，而忽略了对于学生实践能力的培养；另一方面教师在日常教学中常常忽视对学生一般职业能力的培养；使得学生在学习过程中，在已知知识的基础上，对于未来工作的预期相对较高，而忽略了实际社会情况，与工作职位情况，从而导致该专业的毕业生的职业素质与工作预期相差较远。
1.2学生程度参差不齐
由于高职院校学生实际情况本身就存在缺陷，学生对于知识的接受能力也有限，同时计算机的专业知识，相对于其他学科知识专业性较强，所以，如果教师不能找到一个相对适合高职院校计算机专业学生的学习方法与模式，该专业学生的职业能力就无法得到提高，从而也不能满足与该专业相关岗位的工作要求。
1.3学生顶岗实习效果一般
通过顶岗实习可以有效的提升学生的职业能力，尤其是对一般职业能力及专业能力的培养。但针对于计算机行业的特点，一般企业对学生要求较高，且同一实习单位能够容纳实习学生的数量有限，致使学生在实习阶段很难遇到较为合适的企业与岗位，从而导致学生顶岗实习效果一般，错过了学生职业能力培养的关键阶段。
1.4不注重学生的职业生涯规划
一般高职院校仅在最后一学年以选修课的形式开设职业生涯规划相关课程，学生即使学习了相关内容，但在短时间内确难以形成变化，从而错过了职业生涯规划的最佳时期。最终导致学生对于职业生涯普遍认识不高，最终降低了其职业能力。
2.培养高职计算机专业学生职业能力的相应对策
高职院校计算机专业学生的职业能力存在着很大的缺陷与问题，而这些正是笔者所要探索的，但是仅仅发现问题是远远不够的，应该在问题的基础上为培养、提高其职业能力提供相应的对策：
2.1提高学生动手实践能力，加强学生一般职业能力的培养
首先，学校应帮助教师多开设第二课堂，选修课等培养学生动手能力的课后活动；其次，帮助学生组成学习小组，以教学内容为基础分配给学生相应的项目，教师帮助学生共同完成该项目，在学习之中逐渐锻炼学生的实践能力，作好学生顶岗实习前的准备工作；最后，教师要改革教学方法和手段，让学生参与到教学过程中，在教学过程中培养其分析问题、解决问题的能力，团队协作能力，以及遇到挫折时的承受能力。
2.2开展课程改革，采用基于工作过程的项目化教学方法
采用基于工作过程的项目化教学，分组实施，使不同程度的学生在分组内都能找到对应岗位，确保其参与到完成任务的过程中，从而变被动学习为享受学习的过程。除此之外，教师在教学过程之中，应该充分考虑到学生的实际情况与学生的基础知识构造，帮助学生构建知识体系，建立实践之前的知识储备。
2.3保证学生顶岗实习的有效性
加强校企合作，开辟校外实习、就业基地，提高对于学生实习工作的重视，积极为学生寻找较为合适的企业与实习岗位，帮助学生顺利进入实习阶段，从而保证学生顶岗实习的有效性。
2.4注重学生的职业生涯规划
建议在新生入学初始，就开设职业生涯规划相关课程，还可以通过邀请企业人员或往届学生到校开展关于专业发展，就业前景、企业文化等专题介绍，使学生对以后要从事的职业有所了解，帮助学生构建自身的职业规划体系。提高学生对于职业能力的认识，提高学生对于培养自身职业能力的热情与积极性。
3结语
学生毕业就业仍并不理想，当然还有很多其它的因素，但学生的专业如果学的扎实而又感兴趣，那将会给学生带来更多的就业和发展机会，这就要求我们专业教师在教学过程中去思考，如何才能提高学生的专业兴趣和实践能力。如今专业教师应该具备“双师型”的特征，即能进行课堂教学，又能进行专业实践，然而教师的实践能力有的还只是限于书本上的一些项目实例，还是按照教材内容去设计教学过程的，其实现实中的问题中可能要比教材中的更复杂一些，这就要求我们最好有在企业实践的经历，能将企业中的实践情景和想法灌入到我们的课堂教学中去，将课堂教学与实践能力两者有机结合，互相渗透。
在课堂上强调以学生实践为主体，但最终效果也不是很明显，大部门学生的学习兴趣不能由内而发，学生一般来说也只能进行一些简单项目实践，不能把工作中所碰到的情况真实的反应在课堂教学中，这样的话学生的兴趣和能力也会受到影响，那么，如果专业教师有过企业锻炼的经历，就能将课堂模拟出一个工作情景，在情景中增强学生学习兴趣，提高教师的教学能力。例如学习网站建设首先要明白网站工作的一个整个流程，如果只是根据教材内容来设计就很难把一个问题具体化，教师也很难讲明白，学生也难理解，这时就可以将课堂中模拟成一个具体的工作环境，如：谁负责网站，谁负责域名，谁负责服务器等，在操作中理解相互之间的关系，掌握网站建设的流程。通过这样的课堂设计，学生的积极性能够提高，老师能够灵活引导学生进行操作，将书本的理论和实践相结合，从而也提高了教师的教学能力。
2提高专业教师实践能力
2.1专业与企业岗位相结合
企业的工作人员，同时自己不断学习相关专业知识并进行实践，最后掌握了企业网站的整个运行流程。在企业中，首先自己在角色上从教师变成了一名企业员工，熟悉企业文化，遵守企业制度，其次，学会了团队合作、共同进步，能跟随企业发展而自我充电和摸索。
2.2增强专业实践能力
企业只要进行一些网站的基本管理如编辑文章、处理图片，有的企业进行网站的模板设计和一些网站编程和数据库操作，其中有一次，在一个旅行社的暑期下企业锻炼中，从网站的域名、空间和整个网站的开发都是笔者和同事完成的，这些平时能在企业中碰到的问题都在这次锻炼中得到了解决，自己的实践能力也大大增强了。
2.3总结实践勇于创新
专业教师在企业锻炼中要学会碰到问题、解决问题、总结问题，让自己在问题中不断更新、不断完善自己的专业知识、最后能够用自己掌握的专业知识去解决企业的需求。就拿网站建设来说，它就要求专业教师能在网络、编程、数据库和网站制作方面能掌握一些基本知识，然后不断的深入学习、操作实践才能应对不同的需求，才会有自己的设计和创新。
3在实践中思考教学能力
第一，金融营销人才是直接面对客户进行服务的，针对不同层次、不同阶级的客户要有不同的方案和对策，这就要求金融营销人才拥有丰富的金融知识和营销技巧，才能满足人们对于金融方面的各种要求。高校要在学生在校期间，加强学生相关的实践培养，不光要让学生掌握扎实的理论知识，更要学以致用，在实践中认清自身缺少的能力，以便更好的掌握专业技能。
第二，高校金融专业对于培养优秀的金融营销人才具有十足的优势，课程的制定不会有较大程度的变动，金融专业可以保证教学质量，及时对教学体制改革提出相应对策。高校的教学机制更为灵活，可以根据市场的需求不断进行调整，实施起来更加迅速有效。
二、高校培养学生加强金融专业营销能力的必要性
金融行业对营销人才的需求与日俱增，对于求职者来说发展前景十分广阔。在现代的社会经济发展中，营销能力是企业间竞争的核心，营销的成败将直接关联到金融企业的发展，也会间接的影响社会经济的整体水平。培养大量的高素质的金融营销人才将会促进人才培养的教学体系，提升人才培养的整体效果。培养学生的金融营销能力是金融行业的需要。金融企业能否在竞争激烈的社会环境中更好的生存，要看是否拥有一批高素质高技能的营销团队。现今拥有娴熟营销技能的人才远远跟不上金融行业的需求，金融行业将在很长一段时间内都遭受着人才短缺的煎熬。高校只有加快对期货、银行、信托、理财公司等金融机构人才的培养，才能体现拥有金融专业教学的价值。
三、高校培养金融营销能力人才的调整教学方案
高校的金融营销培养方案和教学方向要根据社会经济发展和金融行业需求进行客观科学的调整，这是高校开展金融专业不可推卸的责任和义务。上个世纪八十年代，为适应改革开放之后的国内金融市场建设，金融专业对于人才的培养目标从计划模式改善为整个金融市场培养。中国加入世贸组织之后，不断接受着全球挑战，金融专业开展的教育也从封闭式的国内金融转变为面对国际的金融服务。二十一世纪之后，金融营销能力的培养要逐步适应金融服务个性化、多样化的要求，强调培养复合型人才，高校的规模在不断扩大，只有结合学校自身教学优势和特点，才能为我国的金融行业提供人才保障。实际上，高校在教学中开展金融专业课程也存在着一些问题：
第一，忽略了金融营销专业化的特性，在课堂上只是讲解市场营销的内容，并没有结合金融理论知识，一些金融专业类的书籍没有专门针对金融营销能力进行编排。金融营销专业具有很强的专业性，若是不能好好掌控基本理论就不会活学活用，为以后的营销工作打好基础。
第二，对于培养专业人才的挑选存在一定的错误观念。高校主张培养金融营销能力人才就必须要以高学历的学生为基础，对于一些研究生、本科学历的学生会加强教学，而对于大专及以下学历的学生就会忽略这方面的培养。这种做法是不对的，高校在开设金融专业的过程中不要只追求高层次，要实事求是将目标定位在学生能力上，不要有特殊标准，这样才能提升学生的综合竞争力，有助于建设更为完善的教学体系。四、结束语
四、结语
关键词：高职高专教育；教育技术专业；目标定位；能力结构
从20世纪90年代中期以后，由于计算机和互联网的发展与普及，教育技术专业如雨后春笋般在全国很多高校中开展起来。经过十几年的发展，现在已经形成了专科、本科、硕士、博士——从低到高较为完善的层次结构。由于这个专业发展趋势逐步向高层次发展，专科层次很少受到人们更多的注意。其原因之一是开设专科层次教育技术专业的学校一般是成人高校、专科学校、高等职业技术学院和师范学院等，而教育技术领域的专家多数集中在大学中；原因之二是有很多教育技术领域的人土对专科层次不屑一顾。其实，全国开设教育技术专科的学校数量较大，是一个很大的群体，这是社会发展和社会需求的结果，有其存在的合理性。我们不应忽视对这一层次的关注，而应该给予更多的关注。教育技术专科毕业生很多到小学或教育技术应用第一线，肩负着在中小学传播教育技术的重要使命，他们将在中小学教学改革中起到不可忽视的作用。因此，对该专业的目标定位和学生的能力结构很有研究的必要性。
一、高职高专的培养目标定位 高职高专这支庞大的队伍在新形势下将如何定位?换句话说，高职高专要向社会输送什么样的人才?和高校培养出的本科生有什么区别?这些问题涉及高职高专的定位和培养目标问题。《教育部关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》明确指出：以培养高等技术应用性专门人才为根本任务；以适应社会需要为目标、以培养技术应用能力为主线设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案，毕业生应具有基础理论知识适度、技术应用能力强、知识面较宽、素质高等特点；以“应用”为主旨和特征构建课程和教学内容体系；实践教学的主要目的是培养学生的技术应用能力，并在教学计划中占有较大比重；“双师型”教师队伍建设是提高高职高专教育教学质量的关键；学校与社会用人部门结合、师生与实际劳动者结合、理论与实践结合是人才培养的基本途径。高职高专不同类型的院校都要按照培养高等技术应用性专门人才的共同宗旨和上述特征，相互学习、共同提高、协作攻关、各创特色。尽管有了这样比较明确的定位，但在实际工作中还是容易造成定位不准的情况。所以，应区分好下面几个关系：
(一)职业和专业的关系
职业和专业是基于两个不同的划分标准的不同概念，但是为了强调不同层次学校培养目标和定位的不同，又常常作为比较而出现。从学校培养出来的学生的社会功能来说有两类人才，一类是发现和研究客观规律的人才，另一类是应用客观规律为社会谋取直接利益的人才。前者称学术型或科研型人才，后者称应用型人才。前者强调的是专业，后者强调的是职业。高职高专教育是职业教育，学生所学的知识和技能是针对社会某一岗位或岗位群的，一般不从专业的角度强调知识的系统性和科研性。
(二)高等职业教育和高等教育的两个“高等”的关系
高等职业教育中的“高等性”不同于普通高等教育中的“高等性”。前者是相对于其在职业教育体系中的层次而言的。后者是相对于其在普通教育体系中的层次而言的，是昔通高等教育的“压缩式”教育，培养科研类人才，教育类型是普通教育。
(三)区域性和通用性的关系
高等职业教育是一种职业教育。由于各地区的经济发展不平衡、产业结构不相同造成社会岗位的不同，所要求的岗位能力要求也不相同。所以在确定高职的培养目标时应该充分考虑学校所在地区的实际需求，确定具有地方特色的培养目标。而普通高等教育的培养目标主要是从学科专业角度来确定，一般具有全国通用性。
过去由于定位不准确，往往把高职办成了普通高等专科，甚至办成了“压缩式”的普通本科。目前顺应社会的发展和需求提出高职和高专不再严格区分，要逐步转移到高等职业教育体系中来，逐步取消普通高等专科教育层次，培养目标的定位将发生重大的转移。
二、高职高专专业设置的系统化思想 高职高专培养的是面向行业的高等技术应用性人才。它是社会行业岗位需求的产物，专业的设置和开设的课程是根据当时当地的岗位需求而设定的。行业岗位、专业设置、课程设置、能力结构及教师素质要求和教学方式等构成了一个动态系统，每个系统要素的变化都会影响到局部或整个系统 (如图1所示)。
针对系统分析图说明如下：
社会岗位需求分析。。这是开设高职专业最重要的一步。如果专业设置不是针对社会的某些岗位，那么培养出来的学生就不可能就业。
岗位群分析。高职专业强调行业岗位，但又不能只针对某一个单独的岗位，为了使培养出来的人才能有较强的适应性和就业灵活度，培养目标应针对相关岗位形成的岗位群。岗位群中的各个岗位所需要的能力结构有内在的联系。
岗位能力结构分析。岗位群确定以后就要对每个岗位所应具有的能力结构进行分析，最好能进行量化分析。分析得准确与否会直接影响到后面课程的设置。
开设高职专业的可行性分析。上面几个步骤可以看作对外部情况的分析，接下来就是对学校内部的分析。要完成岗位群能力的培养目标，首先就要反问自己：具备这样的培养能力吗?师资力量充足吗?具备相应的软硬件环境吗?如果这些问题的回答是肯定的，开设这个高职专业就可行，否则就要重新回到第一步，选择社会需求的其他岗位。
建立专业保障机构。行业专家指导委员会一般是由从事该行业的有丰富经验的专家、研究人员、在岗位群第一线的熟练人员组成。其职责是定期召开会议、分析行业需求、对岗位群进行分析、分析和评估岗位群能力结构等，为课程制定和实施教学提供依据。行业专家委员会起到了学校和行业或具体岗位之间联系的桥梁纽带作用。
专业教学指导委员会一般是由校内外的该专业的负责人、负责专业建设的学校领导和相关专家组成。主要职责是指导专业的课程结构建设、课程的设置、提供专业建设的必要条件保障。
教学指导委员会一般是由从事教学研究的专家、教务处负责人、专业负责人和教学骨干组成。负责对教学和教学目标一致性的评估、教学质量的评估、指导或组织教材的编写等。
课程设置。在专业建设指导委员会和教学指导委员会的指导下进行课程的设置，列出每门课程与能力结构的对照表，得到行业专家指导委员会的认可后执行。
实施教学。进行系统化分析的目的就是要通过有效的教学过程达到对学生能力的培养，可见前面各个步骤都是为这一环节的有效实施作铺垫的。实际上，这一环节和邻近的上下两个环节一直处于动态的调整过程之中。通过实施教学会发现与预期部分培养目标或能力的差异，这种偏差就会经常反馈到课程设置环节。
学生能力评价。这一环节贯穿于教学的全过程。包括课前测试、课中反馈、课后考试、学期综合评价、岗前评价等。表1为各个评价阶段和相应反馈环节的动态关系。
从表中可以看出在不同阶段的评价结果，会和不同的环节进行交互。评价的方式会因为技能目标 (如言语信息、行为技能、心智技能、态度等)的不同而不同。学生毕业时应该进行全面的能力结构形成性评价，严格对照由行业专家委员会参与制定的岗位群能力结构表，一一对照评价。评价的结果如果达到预期目标，即说明整套体系是合理的，课程设置和能力结构就相对稳定下来。如果与预期目标相差较大就说明整个体系中的某些环节不合理，一般来说应该对整个环节进行分析和评价，作出调整和改进。
总之，系统化地分析高职高专的专业建设是符合高职特点的，通过整个系统的动态管理可以使专业建设更趋合理性，更能适应社会需求的变化，使得培养出的高级应用性人才向岗位的零过渡不断迈进。
三、高职高专教育技术专业培养目标定位分析 (一)需求分析
由于信息技术的飞速发展，教育技术也越来越多地在中小学的教学和管理中得到应用。教育技术逐渐从传统电教媒体技术向基于计算机和网络的多媒体技术过渡，课堂教学和日常教学及事务管理越来越离不开现代教育技术。在这样的形势之下，原来的电教人员无论在技术上还是在人员数量上都不能满足学校对教育技术应用的新要求。从全国来看，中小学普遍缺少这类人员，尤其是不发达和偏远地区更是如此。而目前中小学急需的这类教育技术高级应用性人才适合高职高专人才培养目标的特点。因此，高职高专开设教育技术专业是有强烈的社会背景和较大的市场需求的。
(二)岗位群分析
高职高专教育技术专业面向的行业是小学和中学，重点是小学。培养出的人应该能适应中小学的多个岗位，从而形成了一个岗位群。这些岗位分别为：教学媒体和设备的管理和使用；和学科教师合作开发课件；面向校内教师教育技术的培训和媒体技术的推广使用：教学网站的开发和维护；计算机实验室的管理和维护。
(三)专业特点分析
1．师范性
运用教育技术的目的是提高教与学的效率，培养出的人是要参与教学的。这就要求培养出的人要懂得一般的教育规律，同时肩负着对学校教师的教育技术培训，具有师范性。
2．服务性
教育技术专科培养出的人并不直接为学生授课，而是为教学技术(资源、手段、教学设计)提供支持服务。
3．管理性
对学校教学媒体设备和教学网站进行维护和管理、对实验室进行管理等体现了该专业的管理性。
(四)目标定位
根据以上的分析，不难看出高职高专教育技术专业的培养目标为：面向中小学第一线的教育技术普及培训、教学服务和管理的培养现代教育技术高级应用性人才。
四、离职高专教育技术专业知识能力结构模块分析
根据对岗位群专业特点及目标定位的分析，可以将高职高专教育技术专业的知识能力结构大致划分为8个模块，如表2所示。
以上对商职高专教育技术专业岗位群和知识能力结构进行了分析，是否合理还要倾听行业专家委员会的评价，同时要接受实践的检验，要在动态的专业建设系统中不断完善。
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关键词 言语行为理论 跨文化交际 医护专业学生
中图分类号：G712 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.03.016
On the Speech Act Theory and Cultivation of Intercultural Communication Competence of the Higher Vocational Medical Students
ZHU Liping， HOU Xiaojing
（Basic Department of Taizhou Polytechnic College， Taizhou， Jiangsu 225300）
Abstract Speech act theory is an important research field in pragmatics， and has a positive significance in cross culture communication. This paper attempts to study the relationship between speech act theory and the training of medical students' ability of intercultural communication， and discuss how to improve intercultural communicative competence of Vocational College Students from the three aspects of cultivating intercultural communicative awareness， medical professional students' pragmatic competence and the application of speech act theory.
Key words speech act theory; cross-culture communication; medical students
随着我国社会、经济、文化及医学事业的发展，世界范围内的医学跨文化交际活动日益频繁，医患之间的跨文化沟通也日渐增多。良好的医学环境下的跨文化交际活动有利于建立我国医学卫生事业的良好国际形象。言语行为理论是跨文化言语交际的重要哲学基础，对跨文化交际活动有着积极的指导作用。本文将简单论述言语行为理论的产生及发展轨迹，研究言语行为理论及跨文化交际之间的重大影响，并从培养医护专业学生的跨文化交际意识、语用能力及对言语行为理论的应用三方面讨论言语行为理论对高职医护专业学生跨文化交际能力培养的启发。
1 言语行为理论综述
言语行为是语用学的重要课题，它为语言研究提供了重要的哲学理论基础。当人们在使用语言进行交际时，交际双方能正确理解说话者言语行为的深层含义对确保交际活动的顺利进行具有关键意义，在跨文化交际中，由于交际双方的文化差异，更能正确地掌握言语行为尤为重要。
言语行为理论的形成是一个逐步发展的过程，先后经历了从1923年英国人类学家马林诺夫斯基（M.Malinowsk）提出“言语行为”（verbal behavior），到1957年英国哲学家奥斯丁（J.L.Austin）明确提出言语行为理论，认为人们在“以言行事”，后来又提出“言语行为三分说”，即言内行为（the locutionary act）、言外行为（the illocutionary act）和言后行为（the perlocutionary act）。在这三个行为中，言外行为一直是学者们长期以来研究的重点，在这个研究焦点中有一个重要的概念，就是“言外之力”。奥斯丁认为，在特定的语境中，人们的交际话语具有一定的言外之力，如承诺、命令等。后又把言外行为分为判定、裁定、承诺、阐述、行为这五类。在20世纪60年代后期奥斯丁的门生美国哲学家塞尔批判继承又发展了言语行为理论，也认为实施言语行为的同时就是做出陈述，发出命令，提出问题，做出承诺等，后又进一步提出“间接言语行为理论”，可以理解为“通过施行了一个言外行为间接地施行了另一个言外行为”。此理论研究的是听话者如何从说话者的言语“字面意思”推断出其间接表达的“言外之力”。
2 言语行为理论对跨文化交际的影响
不同文化背景下人们的交际行为受制于不同的社会规范，语言使用规则亦不同。同样的一句话对于不同文化背景的人可推测出不同的言外之力，因此难免会导致许多语用失误现象。所以我们在进行跨文化交际中，应在言语行为理论的指导下，结合对方文化背景下语言规约来理解对方语言的正确意图。最典型的例子比如“你吃饭了吗？”（Haven you eaten yet？）在中国人理解为寒暄语，功能正如英语中的“Hello”，可西方人却很有可能理解为“你想请我吃饭吗？”再如中国人说的“去哪儿呀？”亦是熟人之间打招呼，而西方人则认为是你在打探他的隐私。这样的话，交际就会陷入尴尬境地。
将言语行为理论运用于跨文化交际有利于促进交际双方对言外之力的理解和把握，从而掌握对方交际意图，实现交际目的，也可以通过了解言语行为理论去选择恰当的符合语用规则的言语形式，从而避免上例中“你去哪儿？”这样的交际僵局。
言语行为理论可以说是贯穿于跨文化言语交际的全过程，不仅具有言语本体意义，还具有交际意义，可以在交际双方之间建立起特定的人际关系。所以，正确认识言语行为理论和跨文化交际之间的紧密关联具有积极的指导意义。
3 言语行为理论对高职医护专业学生跨文化交际能力培养的启发
言语行为理论指导我们言语交际的语境同时受言内行为、言外行为和言后行为的制约。在教学过程中，要将培养学生理解和表达话语的真实意义作为教学的重点，培养学生把握在不同情境下的说话人的言外之意。要切实做到这一点，我们应该注意以下几点：
3.1 培养高职医护专业学生的跨文化意识
交际的发生离不开特定的语境。医护交际的特定语境就是医学环境，交际双方可以是医护人员之间，也可以是医患之间，它包括了不同的社会文化背景、医学伦理背景、交际双方身份背景、语言发生的情景背景等多方面因素。在跨文化交际中，只有交际双方对对方的文化背景有一定的了解，交际双方才能够正确地把握言语的言内之意和言外之意，交际活动才能顺利进行。因此，在教学过程中，教师因利用课内课外多种教学方式，多种教学途径来向学生灌输交际双方不同的医学伦理知识，社会文化知识，引导学生重视语言交际的背景和情境。
3.2 培养高职医护学生的语用能力
由于受我国外语多年的传统教学模式的影响，以教师为中心，学生将外语作为一种知识来学，课堂教学偏重词汇和语法，学生只是机械化操练，这样造成的后果就是学生虽然学习外语多年，但耳不能听，口不能说，交际频频失误，常受母语的负迁移影响。这主要是因为除了学生欠缺跨文化意识外，学生不熟悉外语的语用功能，在平时学习中也缺乏在真实语境中的听说训练。因此，在对医护学生的跨文化交际能力进行培养的过程中应尽可能提供给学生真实或仿真的跨文化医学交际语境，让学生在这样的语境中多听多说，教师不断对学生予以指导纠正，从而提高学生的交际能力。同时，教师还应该重视语音语调教学，注意不同的语音语调表达出的不同感情、情绪、态度和言外之意。
3.3 言语行为理论的应用
在学生对外语的听、说、读、写、译各能力的培养训练中，教师应渗透言语行为理论对其的影响。比如在对学生进行表达能力训练时，教师可设计一个交际任务，如用言语行为达到让患者脱去外套做体检的目的时，学生可能会给出各种说法， 如“Take off your coat！”“Take off your coat， please！”“Would you like to take off your coat？”等句式。教师应对“请求”的言语行为进行对比分析，指出影响说话人对请求策略进行选择时，受社会权力（social power）、社会距离（social distance）和行为的难易程度（rank of imposition）的影响。
4 结语
在跨文化交际中，由于交际双方来自不同的文化背景，对交际对方的社会文化背景以及交际中所使用语言的社会文化规约是否了解是正确理解言语行为的关键。交际双方只有具备充足的语境知识，才可以对言语背后所隐藏的“言外之力”进行正确的推理。所以本文首先在理论上简单陈述了言语行为理论从提出到发展成熟的过程，进而进一步分析言语行为理论和跨文化交际之间的紧密联系，以及言语行为理论对跨文化交际的指导意义，最后结合高职医护专业学生的跨文化交际能力培养的特点，总结出对医护专业学生跨文化交际教学的启示，希望广大师生能重视言语行为理论对医护学生跨文化交际学习的重大影响，并在课堂上结合理论学习和实践，从而提高学生的语用能力。
江苏省教育厅2013年度 哲学社会科学基金指导项目《社会语言学视域下的医患会话及医类学生职业语言能力的培养》，项目编号：2013SDJ740033
泰州职业技术学院2014年度职业教育课题《高职高专院校医护专业学生跨文化交际能力的培养》阶段论文
参考文献
[1] 何自然.语用学与英语学习[M].上海：上海外语教育出版社，1997：81.
[2] 贾玉新.跨文化交际学[M].上海：上海外语教育出版社，1997.
[3] 奥斯丁.如何以言行事[M].北京：外语教学与研究出版社，哈佛大学出版社，1962.
关键词： 高职毕业设计（论文） 岗位
毕业设计（论文）是实现培养目标的重要教学环节之一。毕业设计（论文）在培养大学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究基本训练、提高综合实践能力与素质等方面具有不可替代的作用，是教育与生产劳动和社会实践相结合的重要体现，是培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。同时，毕业设计（论文）的质量也是衡量教学水平、学生毕业与学位资格认证的重要依据。
教高厅［2004］14号文件强调高职高专学生的毕业设计要充分体现其职业性和岗位性。文件指出：“高职高专学生的毕业设计要与所学专业及岗位需求紧密结合，可以采取岗前实践和毕业综合训练等形式，由学校教师与企业的专业技术人员共同指导，结合企业的生产实际选题，确定训练内容和任务要求。时间应不少于半年。对高职高专学生要加强毕业设计环节的规范管理，加强过程监控，严格考核，采取评阅、答辩、实际操作等形式，检查和验收毕业设计成果。”
一、目前毕业设计存在的问题
1.毕业设计与学生就业的矛盾。
目前高职教学进程一般在第5学期安排毕业设计，而此时正是学院推荐顶岗实习就业的时期，各种招聘会的到来，学生忙于个人就业的准备。部分学生一旦找到合适的岗位后，便立即与用人单位签订合同，有的学生所选岗位与所学专业关系不大。因此，查阅资料、指导教师集中定期辅导的毕业设计形式均存在很多困难。
2.毕业设计课题与学生就业的实际不符合。
由于在实习前布置的课题，很难预料学生的实际实习岗位，有的学生带着课题去实习，但课题与实际就业的岗位不符，加之课题类型比较单一，很多学生属于被动接受，虽然在老师的精心指导下也能完成设计任务，但学生受益不多。
3.毕业设计成果与答辩质量差。
（1）设计成果抄袭现象严重
分组的课题，一个组一般只有1—2人能够独立来完成，大部分学生是抄袭、拷贝，更有甚者连图纸的设计者名称都未作改变。
（2）答辩质量差
答辩时，对老师提出的问题知之甚少，有的几乎一问三不知。
有鉴于此，改变毕业设计的形式与内容应是高职高专迫在眉睫的事情。笔者认为，针对不同的学生可选择以下不同的方式完成毕业设计环节，可能效果更佳。
二、毕业设计改进措施
1.以专业技能训练代替毕业设计。
湖南职业院校学生专业技能抽查制度是全国首创，这一制度使职业教育的质量监控常态化，并且更加全面。以抽查促改进，以抽查促建设，以抽查促质量提升，这一制度的创新、完善和落实，已成为湖南切实加强职业院校专业建设和专业教学、提升学生专业技能、增强学生就业创业能力的重要保障。抽查依据为各专业的技能抽查标准，技能抽查标准分为基本技能和核心技能两个部分。基本技能和核心技能包括了在学校期间学习的专业课程、基础课程的理论与技能，体现了岗位的基本技能和核心技能。因此，以专业技能抽查标准制定专业技能训练与测试方案代替毕业设计是一个好的创举。
2.允许学生自主选择与实习单位相结合的课题。
学生已找到实习单位的，可允许其自主选择适合工作岗位的课题，也可以选择所在单位具有中级以上职称的技术人员作为指导教师。由于学生所选课题紧贴工作岗位，因此学生的积极性很高，参与性较强，课题的可行性与实用性大幅度提高。这样可使学生迅速掌握新技术、新工艺、新设备，具备较强的解决实际问题的能力、专业应用能力与工程实践能力。具体实施时应注意几个问题，一是学生选择课并确定课题后必须到学校备案，学校应定期派教师走访，跟踪进程，防止课题研究缺乏真实性，二是强调毕业论文的严谨性，防止流于形式。在毕业答辩前，各系部应组织答辩教师提前阅读论文，提出合适的答辩问题，顺利完成毕业答辩工作，这样充分体现了毕业设计的职业性和岗位性。
3.以实习报告代替毕业设计。
对一些在实习期间已与用人单位签订了有法律效力的用人合同的学生，经本人申请，用人单位盖章同意，可考虑取消学生的毕业设计，以实习报告代替毕业设计。若学生因为单位原因不能按时参加毕业答辩，允许取消毕业答辩。以实习报告成绩代替毕业设计与答辩成绩。符合毕业设计的职业性和岗位性要求。
4.学生选择指导教师提供的课题。
指导教师提供课题，学生选择，一般要求在第5学期集中4周内完成。指导教师应认真履行指导义务，帮助学生通过毕业设计对理论知识有更深刻的理解，实践能力也有相应的提高，达到实用性、专业性与基础性的有机统一，培养学生的终身学习能力与创新能力。对一些在外实习但仍然选择校内教师指导课题的学生，答辩时间可延长到第6学期。实践指导教师应该多想办法，利用见面答疑、电话咨询、网络、QQ联系等多种渠道，耐心细致地指导学生，帮助他们提高专业应用能力，顺利完成毕业设计与毕业答辩。
笔者认为，如此实施毕业设计环节，真正培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神，真正体现了毕业设计的职业性和岗位性。
三、改革后毕业设计与答辩的实施办法
1.各系部根据实际情况，可灵活决定某专业毕业设计的形式。
2.各系部按专业班级确定学生的毕业设计形式，于专业第5学期毕业设计前2周，以书面报告的形式报教务处实训中心备案。
3.改革后的毕业设计答辩形式由系部自行决定。
4.改革后的毕业设计与答辩成绩评定方法由系部自行决定。
5.改革后的毕业设计仍然按要求建档，档案内容包括如下。
（1）有课题的毕业设计
毕业设计论文、毕业答辩记录、毕业答辩成绩单。
（2）实习报告形式
实习报告、实习单位鉴定表（盖单位章）。
（3）技能测试形式
技能测试试卷、技能测试模块成绩单、技能测试总成绩单。
四、应注意的问题
1.毕业设计的时间灵活化。
原来毕业设计安排在第5学期课程结束后，集中4周进行，然后进行答辩，现在改为课程结束后至毕业前夕。答辩仍然安排为2次集中答辩时间，一次是集中设4周后，一次是毕业前一周。毕业设计的时间不少于半年，毕业设计的时间可以灵活化。
2.辅导形式的多样化。
过去毕业设计辅导时采用集中定点答疑，由于学生实习单位的分散性，不可能定点定时地答疑，现在利用网络、QQ、视频等手段进行答疑。这样实现了辅导形式的多样化，对于在实习单位进行毕业设计的同学，很有好处。
3.过程监控的全程化。
利用职教新干线平台，指导教师和指导的学生加为好友，每周定期检查学生的毕业设计进展情况，及时回答学生的问题，实现毕业设计的全过程监控。
4.毕业设计考核形式的多样化、成绩评定的科学化。
毕业设计成果的考核可以多样化，可以是毕业设计成果的答辩，可以是实习报告的评阅，可以是技能训练的考核。成绩评定可根据具体的成果来评定，毕业设计按照毕业设计的评分要求评分，实习报告按照报告的评分要求评分，技能训练按照技能训练的考核要求评分，实现成绩评定的科学化。
参考文献：
论文摘要：幼儿教师专业化的独特职业要求和职业条件的重要内容之一是专业技能，专业技能是幼儿师范院校对学生进行培养训练的一个重要内容。幼儿教师的专业技能概括起来主要有语言、艺术和教学三大类。学生要想习得这三大类技能，学校必须通过课程，日常管理．教育活动等培养对策来实现。
随着我国教育体制改革的深入和教育事业的日益发展，教师队伍的质量要求不断提高，教师专业化已提到议事日程，并有了广泛的研究。我国幼儿教师队伍随着幼儿教育事业的发展，专业化也在悄然进行中。教师专业化是指教师职业具有自己独特的职业要求和职业条件，有专门的培养制度和管理制度。幼师生也无一例外地要高质量地习得幼儿教师的专业态度、专业知识和专业技能。其中，幼儿教师专业技能有其专业特殊性且形成需要长时间的学习、训练，因此，寻找科学、合理的幼儿教师专业技能培养的对策是每位幼儿教师教育工作者重要任务之一，必须加以深入研究。
1 对幼儿教师专业技能的阐释
教师的专业能力是教师在从事教育教学活动中，顺利地完成教学任务所表现出来的个性心理特征。概括起来不外乎一般能力和专业特殊能力，一般能力包括诸如注意力、观察力、记忆力、思维能力、想象力等。另外，教师还须具备从事专业活动所必须的特殊能力，即了解学生及同学生交往的能力、语言表达能力、运用现代教育技术手段的能力、组织管理能力、教育科学研究能力。
幼儿教师的专业技能是指幼儿教师在幼儿教育工作中因教育目标、教育对象的年龄特征的特殊性而要求具备的特有的从教能力。这里强调：幼儿教师专业技能与其它教师的专业能力有显著的不同，幼儿教师既要有教师的一股的专业能力，还要具备其它教师无需具备而其必备的特殊技能。例如，儿童化的语言表达技能、儿歌弹唱与鉴赏能力、舞蹈表演与创编能力、等等。
2 幼儿教师专业技能的内容
1996年6月1日原国家教委颁布的《幼儿园工作规程》对幼儿园保育和教育目标的规定，蕴含着对幼儿教师专业技能的要求。主要从三方面来指出了幼儿教师应具备语言、艺术、幼儿教学等方面的特殊技能。
2．1语言类技能
语言类技能是指幼儿教帅能够规范化、儿童化地运用语言、文字与幼儿进行交流及引导幼儿正确运用语言进行表达、交流的能力。主要包括书写、普通话、讲故事、英语口语等能力。
书写能力是指幼儿教师应该具备诸如工作日记、工作计划、总结、教育研究论文等基本的应用文的写作能力，以及规范地用钢笔和粉笔书写汉字的能力。
普通话水平要达到二级甲等以上的水平。讲故事技能要求幼儿教师能运用儿童化的语言和肢体语言，充分突出故事中不同人物性格特点为幼儿演讲故事的能力。
英语口语表达能力是要求幼儿教师具备准确、生动、流利的英语会话与交流能力。这是双语幼儿园中对幼儿教师的基本要求。
2．2艺术类技能
艺术类技能是指幼儿教师具备的艺术表现及审美方面的基本技能。其主要内容有弹唱及儿歌欣赏，舞蹈表演与创编、绘画与美术鉴赏等。
弹唱及儿歌欣赏能力是指幼儿教师借助钢(风)琴，运用声乐技巧自弹自唱儿童歌曲及对儿童歌曲艺术性、思想性的理解能力。
舞蹈表演与创编能力是指幼儿教师要掌握多种形式的民族舞蹈基本表演技巧和根据不同的儿童乐曲编制儿童舞蹈的能力。
绘画与美术鉴赏能力指幼儿教师要掌握基本的绘画手法和儿童美术作品的基本鉴赏能力。
2．3教学类技能
教学类技能指幼儿教师为顺利实现幼儿教育目标所具备的适合幼儿特点的基本的设计、组织、制作、创编等能力。主要包括游戏组织与创编、幼儿活动设计、玩教具制作等技能。
游戏组织与创编能力是幼儿教师根据达成教育目标需要自行编制并组织幼儿进行游戏的能力。幼儿园中游戏是幼儿的基本活动，各方而教育目标都要寓教于游戏之中。
幼儿活动设计能力是教师根据教育目标、要求和幼儿的年龄特点及教育内容的实际，预先设计教育活动方案的能力。幼儿活动设计是实现幼儿教育目标的前提和基本保证，是幼儿教师最基本的教学技能之一．
玩教具的制作能力是幼儿教师根据活动、游戏的需要自己动手制作玩具和教具的能力。
3 幼师生专业技能职前培养策略
(1)课程策略：幼儿师范院校通过开设必修课、选修课、实践课程、开发校本课程等手段，对幼师生进行专业技能培养与训练。在人才培养方案课程计划中将幼儿园活动设计与指导、学前儿童游戏、钢琴弹奏、美术与手工等7门课程作为必修课开设，做到有足够的教学和训练课时、有考核、有验收；将写字、普通话等开设为必选课；通过实践课程和校本课程提高技能训练水平，保证对技能训练的指导与拓展。
(2)管理策略：在日常学习生活中，学校通过有效的指导、训练、检查、验收考核等方式对幼师生在校期间的基本技能的训练进行有效管理的策略。制定《幼师生专业技能训练、验收实施方案》，使学生明确技能训练的内容、要求与验收标准，安排不同内容的训练时间、指导教师及督促检查办法，实施分年级考核验收，验收不合格不予毕业。
(3)竞争策略：通过开展形式多样的评比、竞赛等活动，激励学生技能训练的积极性、自觉性，并把优者优先推荐就业的机制引入技能培养之中，进而形成竞争机制的培养策略。幼师院校围绕专业技能内容开展诸如讲故事比赛、舞蹈大赛、卡拉OK大奖赛、书画展、摇篮杯幼教技能大赛等形式多样的竞赛评比活动，激发学生技能训练的热情。毕业生供需见面会上优先推荐技能优胜者就业。
医院职称评聘是对医务人员专业技术水平、综合业务能力、文化素质、职业道德等各方面的综合考核。在2009年的职称评聘中，我院领导意识到以前的职称评聘存在着过于注重对学历、论文、科研、荣誉等常规硬性指标的考核，而对专业技能和实际工作能力的考查较少的制度缺陷。由此就造成了医务人员将主要精力都放到提升学历、撰写论文、从事科研、争取荣誉上，而忽视了临床诊疗技术的提高，随之出现了很多考试强实践差的高分低能“人才”，严重影响了医院人才梯队建设、诊疗水平提升和医疗安全。因此，我院领导高瞻远瞩，决定对现行的职称评聘制度进行改革，加大了对医务人员专业技能和实际工作能力的考查。但新的问题又出现了，如何对医务人员的专业技能和日常工作情况进行真实、准确的考核呢？为此，我院档案工作人员积极建议尝试利用记录有医务人员专业技能和日常工作情况的声像档案作为考查依据。我院领导经过研究认为可以在当年的职称评聘中试行。我院档案工作人员不辞辛苦，把参评的内科医生和护理人员的查房录像，外科医生的手术录像，交给人事科，由他们播放给外地评审专家，专家根据录像进行双盲式打分，成为医务人员职称评聘临床技能考核部分的得分，并计入职称评聘量化考核的总体成绩。当年职称评聘结束后，医院对利用声像档案服务专业技术职称评聘的合理性进行了问卷调查，共向专业技术人员发放问卷800份，在有效时间收回问卷720份，其中676人认为非常合理或合理，仅44人认为不合理，可见绝大多数专业技术人员认可这种形式。所以，从2009年开始声像档案服务专业技术职称评聘的形式一直延续至今，共有700多名专业技术人员参与医院职称评聘，虽然在岗少人多的情况下必然存在着淘汰，但没有一人对评聘结果产生质疑，没有一人对评聘过程不满。
通过分析总结，我们认为之所以能够利用声像档案作为职称评聘技能操作评价打分的客观依据，是因为声像档案具有如下特点：一是声像档案客观真实，原原本本、完完整整地再现当时发生的情形，避免人为干预造假。二是声像档案直观形象、信息多元，使平常不注意或不易暴露的问题全部展现出来。比如医务人员在探查、分离、结扎血管、术中止血等简单、常规操作中的不规范；在刷手、铺无菌单、穿手术衣、戴手套中无菌观念差；在查房考试中个别医务人员没有针对下级医师提出的问题回答，而是只讲述自己有准备的知识点，导致答非所问。三是声像档案可以反复利用，专家点评、评审过程中可随时暂停播放，详尽指出发现的临床质量缺陷、临床技能考核中暴露的问题等。
利用声像档案服务职称评聘不仅保证了评审的公平、公正、公开，更重要的是从技术角度支持了以专业技能作为职称考核标准，进行职称评聘考核制度的改革。通过改革引导医务人员在注重学历、科研、论文等基本要素的同时，更加注重钻研技术、提高技能和改善服务。2012年，我院在全省医疗基本技能大赛中取得优异成绩：获河北省医疗理论技能比赛团体总分第三，六个专业获得集体一等奖，两个专业获得集体三等奖；参赛的26名选手中，11人获得个人一等奖，5人获得个人二等奖，8人获得个人三等奖。在河北省卫生厅护理比赛中获得了理论考核团体总分第一名，技能考核团体总分第四名。个人技术水平的提升必然拉动医院整体医疗水平的提高，实现了社会效益和经济效益的双提升：医院行风评议连续6年优秀，获得了“河北省群众满意的医疗卫生机构”、“全国百姓放心百家示范医院”、“河北省地市级区域医疗中心”等荣誉称号，在河北省2013年度质量评价检查中取得了唐山和秦皇岛地区第一名。
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