牙科医生论文

导语：在牙科医生论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。

第1篇

关键词：非手术；治疗；侵袭性牙周炎；牙周指数

在临床上，侵袭性牙周炎疾病是非常多的，主要集中发生在年轻患者中，具有进展快、牙周组织破坏严重等临床表现。与慢性牙周炎相比，年龄较为年轻的患者中，病情发展较快，在患者治疗时，大多患者的牙齿已经出现了脱落、移位或者松动现象，对患者的生活以及牙齿美观带来了严重影响，同时，对于临床治疗也是一大挑战。本院对28例侵袭性牙周炎患者进行了牙周非手术治疗，取得了非常理想的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2012年1月～2014年1月本院牙科收治的侵袭性牙周炎患者28例（男12例，女16例），年龄20～42岁，平均（28.2±0.26）岁，诊断标准以国际牙周病最近的诊断标准为基础。侵袭性牙周炎患者的纳入标准为：年龄≤42岁，每例患者口中至少还必须保留着18颗牙齿，全口至少7颗牙齿的探诊深度≥6mm，邻面附着丧失≥5mm，全口根尖片证实有邻面牙槽骨吸收。28例患者都没有全身系统性疾病，在1年内均没有做过牙周治疗，2个月内都没有服用过抗生素，均没有吸烟、无正畸治疗史、无明显咬合关系异常。

1.2方法 对28例侵袭性牙周炎患者进行口腔卫生宣传教育，然后实行全口龈上洁治疗，在1w后，在局麻在，分别进行6次对口内每个区段的患者进行龈下刮治、根面平整术。每次的复诊时间为1w，在第一次根面平整术和龈下刮治后，给患者口服甲硝唑0.2g，3次/d，罗红霉素0.15g，2次/d，用药时间为1w。治疗后2、4、8、16个月定期复诊，检查并记录各项临床指标，实现相关的口腔卫生指导和预防性洁治。所有的治疗和临床检查都由同一位牙科医生进行。

1.3各项临床指标的检查和记录 分别在治疗前和治疗后2、4、8、16个月进行全口检查，同时记录好各项临床指标。

1.3.1出血指数 用牙周探针轻轻插入袋底，在取出探针后的20s内记录出血量。0表示牙龈健康，没有出血和没有炎症；1表示牙龈有炎症性改变，探诊不出血；2表示探诊后，有点状出血情况；3表示在牙龈缘的周围有出血现象；4表示出血并溢出牙龈；5表示自动出血。

1.3.2牙周探诊深度 PD为龈缘到袋低的距离。使用相关的探针设备进行牙周探查，每颗牙记录舌侧近中、颊侧中央、颊侧远中、颊侧近中、舌侧中央、舌侧远中等点的探诊深度。

1.3.3临床附着水平 附着水平为釉牙骨质至袋低的距离。临床附着水平=PD-釉牙骨质至袋低的距离。每颗牙记录6个位点临床附着水平。

1.4统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以x±s表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，以P

2 结果

28例患者都完成了16个月的临床观察，治疗前后患者的468颗牙各项临床指标见表1.BI在治疗后2、4、8、16个月与治疗前相比，全部都有所下降，差异显著，具有统计学意义（P0.05）。

3 讨论

侵袭性牙周炎是一种多因素疾病，其病菌主要是伴放线杆菌，但是，机体本身防御存在缺陷也可能造成疾病发生。由于侵袭性牙周炎在发病的过程中没有症状，所以说，一般出现了病状再进行治疗已经较晚，通常疾病对牙周组织的破坏十分严重[1]。有研究表明，侵袭性牙周炎患者经过牙周非手术治疗后，探诊深度5mm以上的位点与治疗前相比，减少了50%以上[2]。本研究也同样怎么了非牙周手术对侵袭性牙周炎治疗有良好效果，通过治疗后，牙周袋的深度有了显著减小，炎症得到控制[3]。

本研究对本院的28例侵袭性牙周炎患者进行追踪观察，结果显示，患者在定期复诊以及保持良好菌斑控制的情况下，4个月后，PD、BI均维持在一个稳定的水平上，没有显著变化[4]。而CAL在牙周非手术治疗后，一直到8个月时，都有显著的变化，8个月后，CAL十分稳定。由此说明，对于侵袭性牙周炎患者来说，牙周炎症的消除和牙周的愈合可能需要几个月的时间或者更长。考虑到牙周手术的局限性，比如：手术费用高、患者承受的痛苦大、身体创伤大等诸多弊端，因此，在临床上针对侵袭性牙周炎患者在完成第一阶段的治疗后，必须给予长时间观察，让牙周组织完全愈合后，根据相关数值的评估结果，在确定进行手术[5]。在临床上的确有部分患者，在4～8w评估时就需要做手术，而4～10个月后再评估，确不需要手术。本研究中，28例患者在治疗后全部取得了理想的治疗效果，治疗后8个月评估牙周袋深度均没有穿过5mm，所以，没有必要再进行手术治疗[6]。

参考文献：

[1]徐琛蓉，张雄，江丽.非手术方法治疗侵袭性牙周炎临床疗效观察[J].广东牙病防治，2010，02：59-63.

[2]笪海芹，徐燕.比较局部或全身应用抗生素辅助治疗广泛袭性牙周炎的临床疗效[J].临床口腔医学杂志，2010，07：428-430.

[3]刘琼，孙江.广泛型侵袭性牙周炎患者5年牙周系统治疗效果分析[J].中国实用口腔科杂志，2012，12：755-758.

[4]郝宝芳，续艳玲.全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗侵袭性牙周炎的临床疗效对比研究[J].现代口腔医学杂志，2013，04：204-208.

第2篇

关键词：县级图书 服务方式 实践

中图分类号：C289

一、服务科学生产，促进经济发展

作为具有信息、教育职能的图书馆，为科研生产服务，促进经济发展，责无旁贷；作为具有文化属性的图书馆，为经济服务更是顺理成章。服务经济建设，主要是提高生产者素质，为科研生产提供知识、技术和信息，提高科技的转化率。我们面对的是科学文化素质较低的一家一户的农民、刚刚兴起的乡镇企业和众多的私营、国营等厂矿企业。我们服务的主要方式有：

1、文献服务。这是服务科学生产主要的常用方式。充分利用馆藏文献资料进行定点定题跟踪服务。板栗是罗田农民的主要收入来源，长期以来，由于土壤缺硼，又缺乏科学管理，板栗球越结越少，公球越结越多，农民称其为穷果树，当年，图书馆及时向栗农提供的“栗树环形施肥、花期三喷和高枝换种嫁接”等高产技术资料，农民按这一技术推广应用，板栗产量大幅提高。如我县大河岸镇高庙村农民按照这一技术改造了2万多棵板栗树，当年产量提高30%，“穷果枝”变成了“摇钱树”。如今，板栗是罗田驰名中外的特产。图书馆每年免费向农民发放科技书或科技资料；向社区、学校、监狱、农村等送图书，2009年向桥南向金马社区送图书240册；2010年，向大河岸石井头村捐赠图书310册，2011年，向大崎乡文家庙村送书200册；2012年，捐书2000余册帮助辅导并建成了饼子铺、万密斋、淘金寺、皇庙岗、河东街、栗子坳等社区书屋。6月馆班子成员与县委领导一行送书至县公安局黄泥畈拘留所和第一看守所，捐书350册，价值5700元。由此，“图书进监狱，文化育新人”、“罗田设置监狱流动图书馆”的新闻被省、市、县各级电视台、报刊、网站等媒体争相报道。

多年来，我们累计为农民免费发放农技资料百万余份，每年纸张成本约6000元。资料品种涵盖罗田所有重要的种植、养殖、加工，如板栗、桑蚕、茯苓、甜柿、药材、食用菌、畜牧、水产、杂交稻、油菜、蔬菜等，农民称这些资料“看得懂、用得上、应得急”。

2、信息服务。山区信息闭塞是经济落后原因之一。我们长期编印信息小报，传递经济、科技、生产信息。先后编印过“农家信息”、“信息与咨询”、“罗田信息”等。值得一提的是“罗田信息”是一种四开铅印小报，每月1期，每期约2000份，与企业合办，企业出资，图书馆负责编印发放。服务对象是县、乡、村有关领导、乡镇企业及科技示范户、专业户，产生了良好经济效益。由于及时得到信息服务，县灰砂砖厂节约设计安装费3万元，类可可脂生产线节约技术转让费27.5万元，板栗剥壳机节约科研费2万多元，县纤维板厂试制竹胶板、玻璃钢瓦等新产品成功，扭亏为赢，走出困境。凤山镇李家楼村共有十七个种养殖大户。养殖专业户侯改养猪500头，他经常到农家书屋查看《科学养猪》，《猪病防治》等资料，书屋资料不够，就到图书馆找更加完善的科技视频资料，2012年创纯利19.83万元。三组青年潘洁建起了大规模的养兔场，饲养白兔3000只，图书馆养兔科技图书他一次借三本，边干边用，边学边干，取得了较好的收益。务工返乡青年李迪书，学习养鸡技术，建成了年出栏商品鸡30000只的养鸡场。当年投产，当年受益。去年7月份出栏商品鸡25000只，获纯利7.5万元。李迪书接受凤山镇来访领导时说：“我要感谢县图书馆及农家书屋为我科技致富提供了平台”。

3、文献检索服务。是通过检索工具迅速、准确地为科研提供所需文献资料的服务。我们为“大别山国家森林公园”研究课题服务时，通过《全国总书目》、《全国报刊索引》和馆藏目录，查出并提供相关图书8册、文章6篇，及罗田地方文献4册，还编制相关目录、索引。使研究人员方华国在实地考察研究基础上写出5篇有价值论文，1996年5月主笔编写了《罗田县森林旅游发展总体规划》，同年11月又独立撰写了《建立大别山国家森林公园的可行性研究报告》，得到林业部好评。在有关部门努力下，1996年“大别山国家森林公园”挂牌成立。如今“大别山国家森林公园”景区是国家级4A景区，“天下大别山，美景在罗田”旅游广告在中央4台和湖北台播出；还有罗田、东腔戏、畈腔被湖北省人民政府列为第一、二批非物质文化遗产保护项目，都是通过县图书馆文献检索服务取得成果的。

罗田县图书馆服务经济产生了不胜枚举的服务成果，1988年6月湖北日报曾以“罗田县图书馆服务经济成绩显著”为题予以报导，1988年获省文化厅科技兴农服务奖。2011年被湖北省文化厅评为全省文化系统“优质服务窗口”单位。

二、传播先进文化，建设精神文明

1、优化窗口服务，文明重在建设。我们通过美化读书环境，营造书香氛围，热情周到的人性化服务，吸引群众走进图书馆，读书看报，学习研究，开发文献资源；使图书馆成为优秀人才和精神产品的生产阵地。三里畈中心卫生院医生雷焰忠是县图书馆常客，他利用图书馆丰富的医学书刊资料，长期刻苦自学，勇于实践，勤于笔耕，先后在《牙友》、《卫生与保健》等多种报刊发表科普作品200多篇，两次出席全国医学讨论会，成为远近闻名的牙科医生和科普作者。靠图书馆自学成才者数不胜数。罗田每年发表在全国各级报刊的论文、调研报告、通讯报导、文学作品约2000篇，2004年一年出版三部长篇小说，都与图书馆服务有关，近几年出版的《板栗科技》、《鄂东蚕桑》、《茯苓栽培》等三部科技著作，都是图书馆提供帮助完成的。

2、组织全民读书，唱响主旋律。精神文明建设包括思想建设和文化建设。全民读书活动是精神文明建设的重要载体。我们按照省知识工程领导小组的安排，每年组织不同形式的全民读书活动，取得较好效果。1997年，我们在广场举办的“”大型图书展览，精选图书3000多册，展出10天，接待参观阅览近万人次，借阅500多册次，群众受到一次爱国主义教育；2001年，举办“党在我心中”主题征文读书竞赛，推动了有关党史、党建、英模人物传记、改革成就等社会科学优秀书刊的借阅，流通5000多册次，收到征文近千篇，增加了中国特色社会主义理想的凝聚力。2005年至2007年先后在全县党员干部中开展“保持党员先进性、净化心灵强素质”和“读廉政书、做廉洁人”为主题的读书有奖征文活动，共办借书证5620个，流通图书8697册次。县图书馆成为全县党员干部先进性和廉政教育活动的载体。

3、加强阅读指导，做到寓教于乐。大多数读者到图书馆主要是文学欣赏、文化娱乐、闲休健身。我们运用专家讲座、宣传媒体推介优秀文学作品，包括中外名著，加快优秀作品的流通，对于专读言情、武打小说的，加强阅读指导，向他们宣传推介优秀文学作品，扩大阅读面，走向高雅阅读；对于青年学生，推动绿色阅读，做到无害有益。开通阳光网站，指导上网阅读。克服阅读中功利主义、猎奇心理和从众心理，使阅读健康发展并对社会产生正面的影响与作用。报刊阅览，一律实行无证阅览，无条件提供文化娱乐欣赏。使广大群众在阅读中得到精神最大满足与享受的同时，健全其思想、纯洁其道德、净化其灵魂，让阅读营造社会和谐与文明。

4、建立占领机制，服务文明创建。文明单位创建是基层精神文明建设的持久活动形式，活动内容包括文化占领，其中有图书室建设，我们深入到各基层单位，宣传图书馆（室）在文明建设中作用，辅导建立业余读书小组，帮助单位选书建制，成立图书室，展开提升文明的读书活动，打造企业文化、学校文化、金融文化、医院文化等等，得到各单位的肯定。利用文化资源“共享共程”优势，开展了“文明小卫士”网上书画摄影作文竞赛 、“中小学生环保知识竞赛”、“预防青少年违法犯罪”教育等活动；春节期间，图书馆利用共享工程开展“欢乐共享过大年”文化惠民活动；2010年“老人节”，图书馆组织老人举办“夕阳红”培训班，老人们通过一天的学习，掌握了开关电脑、打开文件、上网看新闻等操作，他们兴奋地说“今天收获真大”；2011“妇女节”，组织妇女观看生殖保健、计划生育宣传片；2011年暑假为纪念建党九十周年，我馆多次组织学生观看“红色经典影片”，使学生受到爱国主义教育。

由于服务精神文明建设成绩突出，罗田县图书馆曾21次被评为县文明单位、县级最佳文明单位、市级文明单位，27次被评为省市县宣传文化战线先进单位或受到单项表彰。

三、结合课外阅读，丰富素质教育

人才的培养靠教育，除学校教育外，将中小学生三分之一课余时间纳入图书馆读书活动，搞好课外阅读，丰富中小学生假期文化生活，提高少儿综合素质，打好素质教育基础，对培养高素质人才将起到重要作用。鉴于此，30年来，我们围绕搞好全县中小学课外阅读，展开了多种形式服务。

1、借阅服务。2005年建立了少儿阅览室，优化了借阅环境：装修了房屋，更新了书架桌椅，安装了空调，新购图书1万多册，服务上了一个新台阶。2008年，发放少儿证10310个，年外借图书70000册次，内阅人次达2.1万人次，少儿室成为县城关地区节假日少儿的好去处。课外阅读，陶冶了情操，丰富了知识，促进了健康成长。2007年，实小升学考试300分以上的51名学生中，有35名是少儿室的小读者。实验小学涂小为在小学三年级表现和成绩一般，她在少儿室阅读《好班长》、《小学生作文》、《作家的童年》等数十本图书，写了三本读书笔记，日积月累，进步很大，升学考试全县第一，进入中学后，又是年级第一名，评为黄冈市的三好学生，获得全省红领巾读书读报积极分子奖状、全国红领巾读书读报奖章。

2、才艺培训和补课。时下，差生的功课补习和学生的才艺培训是一部分家长的要求，我们顺应形势，在每年寒暑假举办语、数、外课程补习班，由中小学骨干教师辅导，时间一般一个月，共举办十几期。有一部分家长希望学生假期学一门才艺，我们分期举办过书画、乐器、舞蹈、唱歌等培训班，总共有十几期之多。这些活动，对少儿健康成长起到一定的积极作用。

3、举办读书活动。读书活动是深化课外阅读、培养学生素质的主要形式。主要有：主题读书征文、演讲、诗歌朗诵会、故事会、智力竞赛等。20多年来，我们每年都举办少儿读书活动，次次取得成功。2006年至2008年举办的少儿读书活动，全县中小学生参加，借阅书刊12万多册，收到征文8050篇，获省奖24人，位列全省县市馆前列。参加人数之多、效果之好、影响之大都是历届少有的。为贯彻胡总书记提出“八荣八耻”的讲话精神，明辨是非、善恶、美丑，引导学生从小树立社会主义荣辱观，树新风立正气，我们遵照省知识工程领导小组的安排，从2005-2012年，连续七年在全县范围内开展了“知荣明耻”等为主题的“童之趣”杯大赛征文活动。六次被湖北省知识工程领导小组评为“先进单位”，七年在全县12个乡镇48所中小学参加活动，向学校集体借书20000余册，办宣传栏15期，进入学校与教师共同指导学生阅读写作，收到征文10000余篇，获省一等奖、二等奖、三等奖百余名。实践证明，丰富的读书活动提高了少儿综合素质：课外阅读提高少儿自学能力；朗诵会、故事会培训了少儿口头表达能力、勇敢精神和想象力；征文活动培养少儿写作能力、想象力；趣味活动、智力竞赛提高少儿实践能力和创新精神。据县一中图书室调查，凡是课外阅读积极的学生，到大学后自学能力、研究能力优势明显，学习方法先进，动手能力强，综合素质高，大学毕业后，有较强的竞争力，大多数成为国家栋梁之材。

罗田县图书馆搞好课外阅读，丰富素质教育的服务，受到各界广泛好评。2001年被评为全省读书活动先进单位，2005-2012年，六次被湖北省知识工程领导小组评为读书活动“优秀组织奖”；四次被黄冈市文化局评为全市读书活动先进单位。

综观罗田县图书馆的服务工作，笔者认为县级图书馆的工作必须显现四大特色：

1、服务的全民性。面向农村，立足基层，为社会所有工人、农民、干部、知识分子、中小学生、社区居民等人群服务，为所有的行业服务，体现县图书馆公共性质。

2、服务的主动性。送书下乡、上门服务、跟踪服务，为人找书，为书找人，这都是变守株待兔式、封闭被动服务为主动开放式多元服务。

3、服务的综合性。变借借还还的单一服务，为借阅、复印、展览、咨询、文献检索、阅读指导、举办读书活动等一系列综合。

罗田县图书馆基本上完成了从传统服务到现代服务的转变。以科学发展观作指导，坚持科学性与针对性原则，继承过去的优良传统，创新服务方式，使图书馆服务更加深化，更加贴近社会、贴近读者、贴近人民生活，就能创造出人民满意的服务业绩。

参加文献：