时间：2023-03-27 16:37:44
导语：在心理健康论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
题目：教师心理健康素质的发展研究
摘要：教师良好的心理健康素质主要由职业素养、科研精神、处事原则、聪慧品质等要素构成。教师心理健康素质的发展可以提升教师整体素质水平，有利于学生的身心健康和学业发展，可以有效提高教学质量；可以加强教师与学生之间的沟通并做好学校管理工作。因此在实际工作中我们应重视教师心理健康素质发展中存在的问题，注意总结原因，思考教师心理健康素质的发展路径。这不仅需要社会各方面以及学校方面的大力支持，还需要教师个人进行有效的自我调节，以便促进教师心理健康素质的发展，为我国社会经济的发展培养出更加优秀的人才。
关键词：教师心理健康素质发展路径
教师在教学过程中起到引导、激发、服务的作用，其心理素质直接影响着教学效果和教学质量，甚至影响着学生的心理特性。教师心理健康素质是个人心理期望反映到教学过程的外在表现，即教学过程中，通过其心理暗示对学生身心健康起到重要的影响，这种心理活动及变化是教师个性特征所呈现给人们的感知表现。大量的案例表明，教师心理素质常规下都对学生的学习和个性发展起积极向上的作用。只有极少数教师心理存在缺陷，但仍奋斗在工作岗位上，这使教师心理健康素质的提高成为必须要解决的实际问题，否则势必影响教学效果和教学目标，同时对学生的心理和个性发展起到负面作用。因此，探讨教师心理健康素质十分必要。
一、教师心理健康素质的主要构成
1.职业素养教师在教学过程中起到教书育人的作用。教书是指传授知识，育人是指教师以身作则来引导学生的品行。因此，职业素养十分重要。特别是大学教师，面对的都是大学生，其世界观、价值观、就业观等正在形成时期，教师的尊重、理解、表扬、启发、鼓励等都对学生起到一定的引导作用。这就要求教师要热情向上，师德要突出，以此符合教书育人的特征。
2.科研精神大学教师在学术研究上要具有代表性，能够拿出钻研精神来感染学生，培养学生与教师一起洞察规律，探究内涵，积极创新和探索。学科骨干要有自己的见解，对待研究领域的观点要头脑清醒，加强反思，不会跟风就市。此外，要有恒心和毅力，有历史责任感和积极向上的心态。这样大学教师能不断走向科研的巅峰。
3.处事原则优秀的教师在处理事务上要随和可亲，但要保留自己的见解，具有独立科研和攻关的能力。在教学过程中要积极创新，不畏困难，心绪沉稳，耐心研究教学和项目。
4.聪慧品质优秀的教师能够对自己有个清醒的认知，在交际、教学、沟通和处理事务上表现出较强的理智和控制能力，给人的感知是聪慧、灵活。这种聪慧品质对教师的业绩、研究成果等具有较大的作用，是在工作中通过丰富多样的交流与合作而逐渐形成的。因此，教师有较强的协调能力和自控能力，才能形成和谐的同事关系和师生关系。
5.其他素质构成优秀教师的心理健康素质除上述特征外，还需要有良好的教师心理健康素质的发展研究东莞市信息技术学校黄汉城摘要：教师良好的心理健康素质主要由职业素养、科研精神、处事原则、聪慧品质等要素构成。教师心理健康素质的发展可以提升教师整体素质水平，有利于学生的身心健康和学业发展，可以有效提高教学质量；可以加强教师与学生之间的沟通并做好学校管理工作。因此在实际工作中我们应重视教师心理健康素质发展中存在的问题，注意总结原因，思考教师心理健康素质的发展路径。这不仅需要社会各方面以及学校方面的大力支持，还需要教师个人进行有效的自我调节，以便促进教师心理健康素质的发展，为我国社会经济的发展培养出更加优秀的人才。
社会信誉、脚踏实地的工作方式、与人交际的人格魅力等。这些品质在教学过程中同样起到重要作用。因此，优秀的教师心胸要开阔，做事要诚恳，研究要踏实，教学要诚实。这些心理品质的养成需要不断地培养、暗示和实践才能形成。这些品质共同作用于教师身上，会对其思想、行为、心理产生积极的引导作用，使教师能够对学生具有较高的教学亲和力，与学生构建和谐的朋友、师生关系，促进师生沟通，引导学生不断形成健全的人格和较强的心理承受能力，激发学生的好学情绪。优秀的大学教师要能掌握教学气氛，以优化的品质感染学生、激励学生和教育学生，实现以人为本的教育理念的深化，促进学术教学质量的提高和学术研究成果分享与转化。
二、教师心理健康素质发展的重要意义
1.可以提升教师整体素质水平
当前教育是以国家整体素质教育为主，创新教育为辅，为提升国家整体文化素质服务。这对大学教师的能力和品质提出更大的要求，需要教师认清形势，以国家发展为己任，不断完善自我，锤炼出优质的心理健康素质，以此胜任自己的工作，承担起利在当代、功在千秋的重任。因此，教师心理健康素质培养，是健全教师人格和品行的有效途径，是高校教育水平、管理水平、办学水平提升的重要前提。
2.有利于学生的身心健康和学业发展
教师是教学的主要实施者，与学生有着密切的接触。教师心理健康素质的高低将直接影响着学生的身心健康和学业发展。
教育的根本目的是育人，以教促进育，以育带教。在这一过程中需要教师以身作则，利用自身的品行、心理素质、行为举止等对学生的人格、人品、能力、气质等进行不断地熏陶和感染，使学生拥有健全的人格、高尚的情操，行为言谈举止无不体现教育的修身养性特性。教师与学生长期以来形成良好的关系网，在这张无形的关系网中，教师的人格感召力是巨大的。无论何时、何地，教师都要起到良好的表率作用，对学生的心灵产生影响。
这种影响在学生人格形成时起到重要的助力作用，实现学生人格的健全和良性发展。
3.可以有效提高教学质量
教师拥有较强的心理素质，能够对教学任务、教学手段创新等要求较快地适应，以此不断深化素质教育，引导学生不断适应灵活多变的教学模式和丰富多彩的教学活动。在教师的积极引导下，学生会以教师的个人表现为标杆，无论个人修养、学术研究还是精神面貌、学习热情等都会得到提升。教师心理素质较高时，学生的心理素质和激情较高。教师的工作责任心越强，学生的学习信心和积极性越高。教师的创新思维越活跃，学生会有超出教师的创新表现。教师心理素质的提升对教学质量的提高起到无形的助力作用。
4.可以加强教师与学生之间的沟通，做好学校管理工作
教师作为教学的主要实施者，即是管理者，也具有管理者的特性。在人本论理念的支撑下，教师的主体地位逐渐在教育管理中有所体现。教师通过与学生的良好沟通，对学校管理有更多的话语权和更好的建议，促进学校管理水平的不断提升。
在这一过程中，良好的心理素质是教师参与学校管理的关键所在。只有心理健康素质过硬，教师才能更好地协调管理措施与学生的矛盾，处理好各种关系，维护学校的利益，促进学生学习质量的不断提高。
三、教师心理健康素质发展中存在的问题
1.适应不良教师心理承受能力较差时，对家庭、工作、人际交往等因素的期望较高，与实际产生强大反差，会导致心理压力超出承受范围，导致产生适应性不良、烦躁不安、情绪激烈、学术研究力不从心等。适应能力的强弱标志着心理健康素质的成熟与否，是骨干教师与一般教师得以区分的重要标尺。
2.职业行为不良教师正常的心理以教学为主，一切活动都围绕教学进行。
但心理不健康的教师，往往忽略教学的目的和责任，情绪难控，冲动，缺乏亲和力和教学耐心，常常因学生的表现不符合心理期望而显露粗暴的行为和言谈，给学生的身心健康带来负面影响。这种不良的职业行为往往与个人的婚姻、成长环境、工作环境、工作待遇达不到心理期望有重要关联。
3.人际交往存在障碍心理不健康的教师在人际交往上存在较大的障碍，常因计较个人得失、猜忌心强、无理争论等与同事、朋友、亲人无法构建稳固的人际关系，不但影响教学工作，还无法胜任管理者的主体责任，偏离教书育人的初衷。
4.人格缺陷教师一旦存在人格缺陷，就会产生焦虑、烦躁、抑郁、冲动、易激动等缺点，造成其心理不健康，无法完成教育任务，容易无视教学质量，嫉贤妒能。
5.职业倦怠教师存在心理不健康状态时，对工作积极性不高，工作情绪不稳定，易冲击和激动，很难把握住课堂节奏，课堂教学互动较少，教学质量不断下降，久而久之产生职业倦怠行为，上班懒散。这样教师会始终没有成就感，心理压力无法得到缓解。
四、教师心理健康素质的发展思路
1.社会各方面的支持
首先，从社会大环境背景下构建教师光荣、自豪、自信的心理氛围，尊重并理解教师教书育人所做的一切积极的努力。对教师的失败要不断鼓励，使其心理回到健康水平，激发其以更高的工作热情不断走向成功。
其次，国家要加大教育资本的投入，提高教师的待遇，满足其心理期望，缩小差距，激发教师的工作热情，使其心理上积极主动地投身于教育事业。还可以利用待遇的高标准化吸纳教育精英，达到组建高素质的教师队伍的目的。
最后，教师的职业支撑要来源于社会，社会的大力支持可以改变教师的心理期望，降低其对工作的压力程度，缓解个人情感、经济等压力。社会的关心能使教师的社会责任感增强，心理素质逐渐提升，以此满足社会期望和对人才的渴求。
2.学校方面的支持
首先，学校是教师工作的主要场所。学校的和谐环境对教师心理健康素质的提升起到重要作用。学校要尽可能为教师创造和谐、轻松、灵活的工作环境和心理环境，加强沟通，理解和支持教师的教学活动和建议，形成良好的管理氛围，减轻教师的心理压力。
其次，学校内的人际关系环境要加强，为教师的人格魅力培养和升华提供完善的协调机制，从客观上实现自由平等、公正公平。在主观上构建温暖亲和，团队合作，共进共退的关系，及时纠正心理偏差，和谐共处。
最后，学校要通过各种活动对教师进行心理健康教育和知识的扩充，使教师能够自我解读心理问题，帮助教师走出心理阴影和困惑。同时使教师能够促进学生身心健康积极向上。学校要构建心理支撑系统，聘请心理医生、心理专家、心理咨询师等进入校园，为教师和学生共同进行心理辅导，促进教师心理健康素质的不断改善。
3.教师个人的自我调节
第一，教师要对自己的心理有正确的认识，积极采取措施改变自我的不融合状态，该坚持的理论和观点可以坚持，但该认同的时候也要积极认同，才能融入周围的环境。在工作中，教师要树立正确的教育观念，增强亲和力和工作积极性，保持好的心态，以此更好地完成工作。
第二，注重提升心理抗压能力，提升心理素质。在工作上要严于律己，宽容待人；在情感上，要坚韧不拔，乐观向上；在行为上，要为人师表，和谐对人。同时，运用对自己起作用的解压方式来进行自我疏导，形成正确的心理观念。
第三，教师认清自己的价值，进行正确的职业规划，正确定位自己在工作、人际交往中的角色和能力，减少不必要的摩擦，增强心理预见性，提高心理素质。这种自我定位有利于更好地排解心理困惑，调整好自己，积极向上地进行业务钻研。
第四，教师要将心理素质的重心放在业务能力的提升上，以能力带动心理期望的提升，不断满足心理的需求，自信、自豪、分享自己的成果，将不断转移注意力，减少心理问题的发生。
第五，心理要健康，首先身体要健康。教师要坚持进行身体锻炼，保持强健的体魄和充足的精力，才能对心理压力有更强的承受能力，以此提高工作效率和工作质量，保持愉悦的心情，实现心理健康素质的提升。
参考文献：
[1]王晓丹。调控教师心理健康的有效策略探析[J].赤子（上中旬），2016
[2]张伟英。基于积极心理学视角的教师心理健康素质研究[J].科教导刊（中旬刊），2015
[3]么娜，王颖，王志路。高校教师心理健康素质现状研究[J].教育与职业，2012
论文关键词：绿色心理环境少数民族双语培训教师心理健康
改革开放以来，新疆双语教学取得了丰硕的成果。目前，我校有上百位少数民族双语在职培训教师，他们从全疆各地来到这个集体中，背负着即将成为新疆双语教育脊梁的责任．所处的条件极其艰苦，从事的义务教育责任重大，心理承受的压力也非常大。如何适应教师与学生身份双重身份的角色?如何解决家庭的后顾之忧?如何适应新的学习和生活环境?这些问题使他们的心理继康出现了各种问题，如：抑郁、焦虑、偏执等心理问题较为突出。在心理健康问题越来越引起社会关注的今天，我们理应关注广大少数民族双语培训教师的心理健康。
如何解决教师在学习生活中出现的心理健康问题．加强双语培训教师自身的心理建设，帮助教师较好地完成学习任务?台湾心理学家何永钰教授曾提出一个心理健康公式：B=P／E。B指症状出现率，P指内外压力总和，E指自我强度(个体对内外压力的承受能力)。这个公式告诉我们，人的心理健康与内外压力和自我强度有关：心理健康程度与自我强度成正比，与内外压力成反比。下面我围绕这个公式阐述双语培训教师心理健康问题
一、少数民族双语培训教师容易产生心理健康问题的原因分析
1．学习任务繁重、压力过大。
这是双语培训教师产生心理健康问题的主要原因。
双语培训教师职业本身有其特殊性：未来的教育对象是少数民族小学生，要求教师有多维度的心理取向；教育工作本身的示范性，要求教师加强自我形象的塑造：双语教育内容的广泛性，要求教师不断完善自己的认知结构：双语教育任务的复杂性，要求教师有较强的心理调节与适应能力。因此做一个合格、称职的双语培训教师难度大、要求高．这于无形之中增加了教师的心理负重与压力，势必造成教师的心理健康问题。
在一年的时间内完成培训课程，特别是通过中国汉语水平考试(HSK)考试。对大多数教师来说有很大的难度。双语培训教师除了要具有一般教师应具备的素质外．还要懂得双语教育的理论和方式，有双语教育的专门知识和技能．同时要既熟悉本民族的文化，又了解第一语言民族的文化．这样的教师从事双语教学才能保证教学的质量。这就要求教师改变传统的教育观念、教育方法，这与教师原有的认知结构、业务能力、身心素质发生尖锐的矛盾，在如此重压之下，教师往往感到力不从心，压力自然降临。
双语培训教师心理状况不佳的现象更有其特殊的背景：他们或者来自全疆各地，远离亲人．从小家庭骤然过渡到陌生的集体，面对陌生的城市和校园。思念父母妻儿，对生活的不适应困扰着他们。或者家在乌鲁木齐市，既要赡养老人．又要担心子女的抚养教育问题，家务劳动繁重(特别是女教师)。最为重要的是教学的纯汉语环境打破了教师们过去熟悉的民族语言环境，让他们无法完全适应，这和他们固有的文化传统与民族心理有密切的关系
2．“自我强度”不够．心理素质欠佳。
通过问卷结果及对个别教师的心理咨询，我发现部分双语培训教师心理健康水平偏低是因为不仅学习任务繁重、压力过大，而且承受各种压力的“自我强度”不够，心理素质欠佳。调查发现，这些教师抗焦虑的能力普遍较差，遇事容易紧张、神经过敏，产生恐惧心理，不少教师时时担忧身体健康状况不佳，表现出许多躯体症状；相当数量的教师强迫症状明显，常常出现明知没有必要但又无法摆脱无意义的思想冲动、行为，表现出谨小慎微、求全求美、自我克制、优柔寡断、墨守成规和苛求自己等症状，久而久之，必然严重地损害自身的心理健康。双语培训教师外部承受巨大的精神压力，内部又缺乏承受压力的能力，这样的结果，按照何永钰教授的公式：B=P／E，心理症状的出现率自然要比一般人群要高出许多。
二、提高双语培训教师心理健康的对策
强烈的不适应会导致部分教师产生失落感和自卑感，致使他们的交往动机、成就动机、学习兴趣、社会竞争意识和社会历史责任感等受到不同程度的冲击和影响。双语培训教师心理健康问题影响到双语培训的整个进程．我们必须都来关心、爱护他们，提高他们的心理健康水平。
我认为，解决教师心理问题的根本所在是加强心理辅导，化压力为动力，为他们构建绿色心理环境，提高适应环境的能力。绿色心理环境主要指的是无污染，有合理压力，具有和谐学习、生活氛围的无焦虑的双语培训教师学习环境。
那么如何对心理进行“环保”．帮助双语培训教师塑造健康无污染的健康心理呢?压力机制的效应告诉我们，人时时刻刻处于压力之中，没有一点压力，人将浑浑噩噩、碌碌无为。但是由于时间和空间的总和效应，无时无刻的压力对人体是没有好处的，机体的适应是被动地缓解压力，一个人更应该主动缓解压力。下面是一些给双语培训教师减压的处方：
1．提高认知能力．尤其是汉语言的听说能力
帮助教师设定目标负载，抛除垃圾负载，减轻压力。学习的压力多来自于语言的障碍，当沟通没有问题时，问题也就迎刃而解了。此外，还要扩大知识范围，学习用汉语规范地授课、写教案。大量的事实证明，只要有较好的外部语言环境，双语培训教师是有能力在短时间内大幅度提高汉语水平和教学能力。
2．提高工作抱负
一个人的抱负水平决定着其承受压力的水平。大多数双语培训教师只是被动地接受原所在学校的任务来学习双语教学，没有对未来工作事业的规划．被动地学习，这样是不能取得良好效果的，我们应该提高教师主动学习的内驱力，让其内部动机来驱动外在的学习表现。
3．心理咨询
心理咨询是维护双语培训教师心理健康教育的主要途径，主要有个别心理咨询和团体心理咨询方式。我们要很好地将两者结合起来，重视团体辅导的作用，并且定期开展活动。双语培训中的来自偏远的少数民族聚集地区民族教师进行团体心理咨询有着非常特殊的意义。他们由于生活环境所限，接触汉语的机会很少，在教学方法、教学目标相同的情况下，他们的达标程度较来自乌鲁木齐的民族教师要低。另外，由于生活经验、生活习惯、学习基础等诸多方面的差异，他们会遇到比来自乌鲁木齐的民族教师更多、更大的困难、障碍和不适应，这就给个别心理咨询带来了很大难度，而团体心理咨询的特点和优势可较好地应对这一特殊情况．从而有效地帮助他们进行适当的心理调适，以适应环境，完善和发展自我，承担起应有的社会责任
4．其它方法
关键词：小学生；心理健康状况；教育建议
一、问题的提出
在素质教育稳步推进的今天，重视少年儿童的身心健康已成为社会的共识及关注的热点，加强小学生心理健康教育已势在必行。
二、研究对象与方法
1.研究对象
本研究以天津市小学生为总体研究对象，在具体实施中，依据分层抽样的原则抽取了四所小学的四年级和五年级的学生作为样本进行研究。
2.研究方法
本研究以华东师范大学心理系周步成等编制修订的《心理健康诊断测验(MHT)》为测试材料，对样本进行了调查研究。该量表制定出全国常模，适应我国小学四年级至高中三年级学生，也叫焦虑测验。该量表用8项因素反映学生的焦虑心态，每个因素以标准分8分为临界点，即小于8分为正常焦虑，大于或等于8分为异常焦虑。8项标准分的和为学生的总焦虑分，故总标准分临界点为65分(小于65分为正常焦虑，大于或等于65分为异常焦虑)。这8项因素分别是：学习焦虑倾向、对人焦虑倾向、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向和冲动倾向。其中无一因素达到或超过8分为正常焦虑生；至少有一个因素达到8分或以上的学生为异常焦虑生。
问卷调查对四所学校四年级和五年级1024名学生以纸笔形式在同一时间施测。并对首次测谎题大于8分的同学进行了重测，回收统计之后有效问卷为1001份。
对于回收的问卷使用SPSSl1．0统计软件对数据进行统计分析。在此基础上进一步分析形成对天津市小学生心理健康状况的认识。
三、结果与分析
1.小学生心理健康总体状况的调查结果
从表中数据我们可以看到，无论是总体还是分性别与年级，异常焦虑生的检出率都是比较高的。这些数据提醒我们：必须关注如此普遍的小学生焦虑现象。从理论上讲，必须为这些检出的异常焦虑生制订特别的个人指导计划进行干预，改变这些学生在日常学习、生活中的不适应行为。
2.小学生心理健康各分量表调查结果
表2是对各分内容量表所做的统计，样本的大体情况比较明晰地展示在表中，从最大值、最小值和标准差栏我们可以看出学生内部存在很大的差异。其中又尤以总标准分的差异值得我们去关注。在被调查样本中，总标准分中的最低分为21分，而最高分高达96分，同时12．145的标准差进一步证实了学生内部存在的巨大差异，而处于高分端的那些强焦虑学生是我们必须给予更多甚至特殊关照的，因此，只用团体辅导帮助这些学生是明显不足的，辅之以个别辅导就是非常必要的。另外，样本总标准分的平均数48．80明显高于正常焦虑水平(24．284-8．2)，因此，又进一步证实了当今小学生心理健康状况不容乐观这个事实，说明了对小学生进行心理健康教育是非常必要的。
从各分量表的检出率我们看到，小学生的心理焦虑主要表现在冲动倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、对人焦虑倾向五方面，其中又以冲动倾向和过敏倾向最为突出。而普遍被认为是学生心理焦虑来源的学习焦虑则排在较后的位置。这与近年来教育界认为学生的心理焦虑并非主要在学习，而是表现在自信心、情绪控制等方面是一致的。由此，我们也可以认识到对学生非智力因素培养的重要性，这对于矫正应试教育的错误做法也是很有助益的。
3.小学生心理健康状况性别差异比较
经过统计分析，男女生在冲动倾向、恐怖倾向、自责倾向和孤独倾向四因素间存在显著差异。冲动倾向间的性别差异与学龄期学生在情绪上的性别差异是吻合的：女生比较容易悲观、消沉和伤心，更容易表现出恐惧和焦虑；而男生的情绪表现强烈，更容易将愤怒的情绪表现出来，如生气和发火。因此，男女生在冲动倾向上平均数都较高，而男生表现的更为突出。随着家庭结构的变化，家长对于独生子女的娇养和过分照料都会使孩子形成依赖心强、缺乏独立性的性格，很容易在自己不熟悉的环境中感到恐惧，调查也向我们展示了学生的恐怖倾向的状况。通过分析，在恐怖倾向上存在的性别差异原因有二：一是由于性格、教养方式和社会期望所造就的性别特征，女生比男生胆小，容易恐惧；二是由于女性进入青春期比男性要早1～2年，再加上社会生活条件和身体状况的不断改善，普遍表现为进入青春期的年龄提前，因此，四五年级的女生已陆续进入青春发育期，生理上的突然变化使女生变得害羞、缺乏自信、紧张、焦虑。自责倾向生成的机制是这样的：孩子依赖父母(教师)父母(教师)严厉惩罚孩子孩子对父母抱有敌意；当这种敌意表现出来时，父母(教师)越发严厉地惩罚孩子孩子失去了憎恨的目标自责倾向形成。男生自责倾向要高于女生，是和社会对小学生的评价紧密相关的。在当今不管是父母或教师，甚至是社会其他人员对好孩子、好学生评价标准首当其冲就是学习好、听话等。众所周知，女生在小学阶段较之男生生理早熟以及性格乖巧，女生学习成绩普遍要优于男生，因此，常人眼里女生更符合好学生的标准，而很多男孩就会因此被父母和教师责备或惩罚，长此以往，男生就会产生自责，严重的就会形成自责倾向。开放精神趋向是现代儿童的时代特征之一，也就表现为男女生孤独倾向的总标准分都较低，但他们内部依然存在性别差异。许多研究都发现：男孩比较独断、好胜，并往往表现为攻击性；而女孩更乐于助人，更具利他性，她们更易于与同伴和家长分享自己的思想和感情。男女不同的语言交流方式也会对他们的人际交往产生影响。因此，女生更合群，男生则更独立，也就表现为男生比女生更多地感受到孤独。
所以针对性别特征进行心理辅导也是很有必要的。但同时，统计中男女生在总标准分上并不存在显著性差异，说明小学生整体状况并没有性别上的差异，所以可以进行心理健康教育的整体设计，但必须注意性别敏感性，应意识到性别可能是一部分学生的学校生活质量的影响因素，在一些细节之处关注性别差异，进行有针对性的辅导。
4.小学生心理健康状况年级差异比较
从表中我们可以看到，在过敏倾向、恐怖倾向、对人焦虑倾向、自责倾向和孤独倾向五项因素以及总标准分之间都存在着统计学意义上的年级差异，而且四年级的均值都要高于五年级，说明四年级学生的焦虑倾向要普遍高于五年级。这一现象在对小学生心理的各项研究中都能找到合理的解释。如美国心理学家托兰斯研究发现儿童期创造性思维发展的一般进程：一二年级直线上升；三四年级出现低谷；五六年级回升。另外还有很多对学龄期儿童所做的研究也证实四年级的儿童在学习动机、学习态度、学习兴趣等方面都处于发展的关键期和转折期。在这个关键期，学生开始进入青春初期，生理的巨大变化，使他们产生畏惧、羞涩、紧张等情绪，尤其是在得不到成人的正确指导和帮助的情况下，更使他们不知所措，自然会产生焦虑的倾向。同时生理的变化也会带来一些心理的变化。因此，必须对四年级这个关键期的学生的发展，给予更多的关注和指导。
四、思考与建议
经过调查和分析，针对当前天津市小学生心理健康教育提出几点建议。
1.全面开展小学生心理健康教育，促进小学生健康成长。
2.有针对性地进行个别辅导，促进小学生全面成长。
3.关注小学生非智力因素的变化和发展，促进小学生个性的发展。
4.依据小学生的特点进行心理健康教育，促进小学生主动地发展。
参考文献：
［1］郑雪，等．中小学心理健康教育实验专题指导［M］．广州：广东高等教育出版社，2004：224～228.
［2］强海燕．性别差异与教育［M］．西安：陕西人民教育出版社，2000．
［3］古人伏．小学班队工作原理与实践［M］．上海：华东师范大学出版社，2001：116～117．
1.1孕产妇不同时期
SCL-90测试结果与全国常模比较
①躯体化、焦虑因子评分各孕产期都显著高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；
②强迫因子评分在孕中、晚期和产褥期显著高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；
③人际关系、恐怖、偏执在孕早期与产褥期均明显高于常模，除孕中期的恐怖因子、孕晚期的偏执因子与常模接近外，孕中、晚期的人际关系因子等均低于常
④各孕产期孕妇的精神病性评分与常模接近，差异无统计学意义（P＜0.05）；
⑤敌对因子评分在产褥期显著高于常模；
⑥阳性项目在孕早、中期显著高于常模。
⑦除精神病性因子外，孕产妇不同时期SCL-90测试结果的阳性项目数和其他因子评分差异均有统计学意义（P＜0.05）。阳性项目数和人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子呈“U”形变化，偏执因子呈波浪形走向。
1.2不同时期
SCL-90结果的多重比较躯体化因子评分随着妊娠期进展逐渐升高，除孕中期与孕晚期比较差异无统计学意义外，其他各期比较差异均有统计学意义。强迫因子评分逐渐升高，孕早期与孕中期、产褥期差异有统计学意义，孕中期与孕晚期、产褥期比较差异无统计学意义。人际关系因子先降后升，产褥期最高，其次为孕早期、孕中期、孕晚期，各期差异比较均有统计学意义。抑郁因子先降后升，产褥期最高，其次为孕晚期、孕早期、孕中期，各期差异比较均有统计学意义。焦虑因子先降后升，产褥期最高，其次为孕晚期、孕早期、孕中期，孕早、晚期比较差异无统计学意义，其余各期差异均有统计学意义。敌对因子评分有上升趋势，但孕早期与孕中、晚期比较差异无统计学意义，其余各期差异有统计学意义。恐怖因子评分先降后升，产褥期最高，其次为孕早期、孕晚期、孕中期，除孕中、晚期比较差异无统计学意义，其余各期比较差异均有统计学意义。偏执因子分均呈波浪形走向，孕早期最高，其次为孕晚期、产褥期、孕中期，各期比较差异均有统计学意义。阳性项目数先降后升，孕早期最高，其次是孕中期、产褥期、孕晚期，除孕中期与产褥期比较差异无统计学意义外，其他各期比较差异均有统计学意义。
2讨论
2.1不同时期孕产妇心理健康水平不同
孕妇的不良心理反应不仅会增加妊娠期并发症，同时也可导致胎儿生长发育障碍。孕妇过度紧张、恐惧、悲伤等可使血管痉挛、肾血流量减少，影响母体内分泌和胎儿血液循环，进而影响胎儿发育。孕产妇保持较高的心理健康水平现状，情绪状态稳定至关重要。任何一次怀孕和分娩过程都不仅是一种生理变化，而是孕妇生理的、心理的和社会角色的重新整合。因此，各级妇幼保健院及相关组织应对孕产妇开展有针对性的、常态化的心理测评、心理健康教育、心理咨询和治疗服务，必要时开展心理危机干预服务。本文调查结果显示，孕产妇普遍存在极显著于常人的焦虑和躯体不适感；在孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期又分别存在着不同程度的强迫、人际关系紧张、抑郁、敌对和偏执，与国内文献[3-4]报道结果基本相符，这给孕产妇的心理保健和临床心理咨询工作指明了方向。本文结果还发现，孕早期妇女的敌对，孕中、晚期的人际关系，孕中期和产褥期的偏执情况明显好于常人，这可能与当前孕产妇的社会和家庭支持系统良好有关。
2.2孕产妇不同时期心理健康水平变化规律
（一）自身方面
农村流动儿童进入城市的不适应是暂时的，面对陌生的环境，要积极主动地融入，而不是选择逃避。城市的生活和农村生活有很大的不同，具体来说就是规则和制度繁多。因此，学习和掌握这些是作为一个城市人所必需的。同时，流动儿童要加强自身修养，摒除在农村习得的陋习，做一个文明的人。在与同学交往时不卑不亢，不因自己的身世和家庭情况就看低自己，只有这样，才可以赢得他人的尊重。
（二）家庭方面
1.父母要提高自身素质，改变教养方式教育子女是一个长期的、综合性的过程。在这个过程中，流动儿童父母学习和掌握相关知识，提升自身素养是必要的。中国自古重视对子女的家庭教育，源远流长的中国文化中包含着很多优秀的家庭教育思想，这些是应当继承发扬的。同时，了解现代的教育子女的经验和知识同样重要，使家庭教育与时俱进，适应子女身心发展。2.父母应多关注子女，保证沟通时间首先，父母要主动与流动儿童沟通，可以给他们一个倾诉的机会，这本身也是一个发泄的过程、解决问题的过程。其次，在儿童说出问题的过程中，与孩子共同探讨，找出应对困难的办法，这样大大避免了流动儿童在遇到挫折后孤立无助心态的产生。因此，如果流动儿童父母都要工作，就要积极协调工作与照顾孩子之间的冲突，夫妻双方应约定好轮流抽出时间陪伴子女，保证每天与子女的沟通交流时间。
（三）学校层面
1.提升打工子弟学校教师素养学生时代，正是少年儿童长身体、长知识的时期，是他们思想品德和个性形成和发展的关键时期。此时，他们过着以学校学习活动为主的生活，学校中各因素都对其发展产生影响，而教师对他们的发展起最为重要的作用。因此，提高教师素质至关重要。2.改善同学关系同学间关系的和谐对流动儿童的健康成长有着积极的意义。而和谐的关系通过努力是完全可以实现的。首先，农村流动儿童在进入城市后要克服自卑心理，主动与其他儿童交往。农村流动儿童在进入城市，发现与城市儿童的巨大差距后，容易自我封闭，处处避免与人交往，从而造成自己的孤立境地。因此，主动与人交往是促进同学关系和谐的基本所在。其次，要尊重别人，平等待人。农村流动儿童与城市儿童的成长环境不同，生活习惯差异很大，人有贫富贵贱，但是地位都是平等的，没有人格上的差别，这是营造人人平等和谐的同学关系之关键。最后，要真诚对待他人，包容他人。他们与其他儿童在交往时难免会遇到误会和摩擦，如果拥有一颗包容的心则可以很好解决此类问题。
（四）社会层面
1.完善户籍制度，保障流动儿童受教育的权利要想从根本上解决农村流动儿童心理健康问题，首先要找到这个问题产生的根源。农村流动儿童心理问题之所以成为一个痼疾，从根本上说，是我国现阶段的户籍管理制度造成的。因此，进行户籍制度改革，就成为解决这个问题的关键。我国现阶段的户籍管理制度是从20世纪中叶开始实行的，是以限制农村人口和城市人口的自由迁徙为出发点的，这在当时具有重要的意义，对我国的人口管理工作也做出过积极贡献。然而，随着改革开放这一国策的实行和深入，巨大的用工需求吸引中西部的农民开始大规模地向东南部迁徙，但现行的户籍制度却使得这一部分人进入城市辛勤工作而不能共享改革和发展成果，造成了实际的不平等。因此，我国要依据当前的具体形势，尽快颁布新的户籍制度的法律法规，放宽农村流动人口进入城市的标准，破除户籍隔离制度，规定农村人口只要在城市中居住满一定的年限，有长期稳定工作即可获得申请流入地的户口，享受与流入地当地居民的同等待遇，保障每一位为城市做贡献的流动人口的权利，进而保障农村流动儿童的一系列权利。2.发挥传媒舆论的作用，引导人们关注农村流动儿童在当今社会，电视新闻等媒体在反映和形成、引导舆论过程中有很大作用，受到了整个社会的重视。只有经过报纸、通讯社、广播、电视等新闻传播媒体的广泛传播，唤起人们对某一社会问题的注意，才能把舆论凝聚起来，影响人们的思想和行动。当前，农村流动儿童问题受到了一定程度的关注，也取得了一些社会回应，但是，对于解决农村流动儿童问题还远远不够。因此，应加强电视新闻媒体对农村流动儿童问题的关注力度，通过各种渠道，弘扬和谐友爱、互帮互助的良好社会风尚，减少或消除对于流动儿童的歧视。对于因经济困难而无法入学的农村流动儿童，媒体应予以关注，呼吁社会力量，建立类似于“希望工程”等组织对他们进行帮助，可以填补政府在资金等方面的不足。3.加大教育投入，改善流动儿童教育环境在当前形势下，要加大对城市打工子弟学校的支持，鼓励更多的城市学校接收农村流动儿童入学，建立有效的财政投入制度、进行教育财政的体制改革是必要的。当前财政向教育的支出大都流向公立学校，城市打工子弟学校并没有此种资格。但事实情况是，同公立学校一样，城市打工子弟学校同样也承担着整个社会的教育责任，理应获得相应的财政支持。笔者认为，教育经费作为一种公共产品，应根据农村流动儿童的流向和各个学校的学生接收情况予以拨款。在操作过程中，可以以暂住证为依据，每个流动儿童据此申请财政补贴，由财政部门直接拔付。此种措施将大大改变打工子弟学校资金匮乏的局面，促进此类学校的发展。同时，这一制度也引进了竞争体制，获得生源即意味着获得更多的财政支持，也为流动儿童创造更多的入学机会，这对于提高整个社会的教育水平有着重要的意义。
二、结论
一、厘清中小学心理健康教育工作的三原则
要走出中小学心理健康教育的误区，开展好心理健康教育，必须厘清和恪守以下教育原则。一是学生成长元素的系统性原则。中小学阶段是学生人生成长的基础阶段，中小学教育的目的是为学生终身幸福、成功人生奠基。学生成长是一个多元、联系的系统。从成长的元素角度看，包括“身体与心理，智力与体力；知识与能力，行为、意志与品质；性格、思想与精神”等。这些元素相互联系、相互制约，构成一个完整的系统，只有各元素全面和谐发展，才能健康成长，从而实现为幸福、成功人生奠基的教育目标。反之，其中任何一个元素残缺，都可能导致全盘皆输，给学生的成长、发展造成遗憾甚至是悲剧。因为心理健康出了问题导致学业不成、人生失败、甚至危害社会的例子举不胜举，马加爵、药家鑫事件就是典型案例。二是培育先导，兼顾矫治的原则。中小学校心理健康教育的主要对象是学生，客观地说，学生中存在心理问题的毕竟是少数。因此，中小学校心理健康教育的主要任务是“培育”,即通过开展心理健康教育，培育全体学生健康的心理，预防和减少不健康的心理状况；同时，兼顾少数出现不良心理倾向和疾病的个体，通过开展结对帮扶、心理咨询等手段进行矫正和治疗。三是实施教育的渐进性原则。中小学阶段，学生要经历儿童期、少年期、青年期的漫长过程，学龄达12年之久。其间，随着学生学龄的不断提高，学业提升，学生身体、心理会发生一系列渐进性变化，中小学只有开展相应的心理健康教育，适应学生身心发展渐进性的需求，才能维护其心理健康成长。
二、应对策略：驾好三辆马车，引领学生心理健康成长
马车之一：开设心理健康教育课程。课程是实施教育最有效的载体之一。《安徽省中小学心理健康教育实施指导意见》规定，初中、小学要保证至少每两周开设1课时心理健康教育课程，每学期每班安排8-9节。教育部《中小学心理健康教育指导纲要》颁布以来，在“纲要”精神指导下，各种版本心理健康教育教材雨后春笋般出版发行。许多教材编排科学合理，内容全面精当，能够根据各学段学生学龄特点，系统安排了“自我意识、环境适应、学习心理、人际交往、青春期教育、情绪管理、生涯规划”等教育辅导内容。中小学校选取合适的教材，开设心理健康教育课程的好处有：一是系统性、普适性强，即有利于分阶段面向全体学生施教，使不同学段的学生能够受到较为全面、系统的心理健康教育；二是可操作性强，既能为经过心理健康教育专业训练的教师开展教育教学提供参考，也可为具有相关教育教学经验的非专业教师从教提供蓝本。中小学校应当充分运用好这驾“马车”，有计划、有步骤地开展好心理健康教育。马车之二：开展心理健康教育活动。活动即体验，是实施心理健康教育的又一大载体。在活动中，创设具体的情境，引导学生参与其中，从中获得体验和感悟，改变认知观点、调节情绪，接受行为训练，从而提高心理健康水平。活动形式有个体、小组、团体活动等多种。我县基安中学把每年5月25日至5月30日确定为心理健康活动周，命名为“我爱我，心理健康活动周”。活动周内，学校组织系列心理健康教育活动。如：袋鼠接力跳、二人捆绑接力跳、二人捆绑踩气球等心理健康活动游戏，通过激烈、快乐的游戏活动，让学生感受团队沟通合作的力量；征集“我爱我、开心笑脸”图像，将征集来的单人、多人微笑、开怀大笑的正面或侧面像，制作成“微笑墙”，展示在校园，以此引导学生们开心面对生活，保持心理健康；制作“心愿墙”，让同学们把自己的愿望和想对他人说的话写在便利贴上，贴于可移动黑板上，制作成“心愿墙”，通过这种形式，给同学们一个情感表达的机会，加强同学、师生之间的交流；举行集体签名仪式，将心理健康活动周主题“5.25我爱我心理健康日”制作成横幅，让全体的师生签名，通过这一郑重的仪式，来增加呵护自身心理健康的意识。这些活动的开展，不仅活跃了校园文化氛围，更有效促进了全体同学心理健康。马车之三：开展个体心理辅导与咨询。由于先天遗传、家庭环境、学习压力等因素影响，目前中小学生出现焦虑情绪、抑郁症、强迫症、精神分裂症的人数呈上升态势，并且越来越低龄化。据笔者调查，2014年某县普通高中高三年级近3000名学生中，出现重度焦虑症、抑郁症、强迫症、精神分裂症达10人之多，占0.3%；初中阶段也先后出现几名患抑郁症的学生，更有个别学生因极度焦虑不能及时排解，出现跳楼自杀现象，给自身、家庭、学校造成不可挽回的损失！学校开辟个体心理辅导与咨询通道，是为心理异常学生，及时化解心结，驱散心灵阴霾的有效途径。具体做法通常有：一是建立德育（心育）导师制，即安排富有爱心和教育经验的老师，与一部分有特殊教育需求的（如特殊家庭学生、学习困难学生、留守学生等）学生结成对子，作为他们的德育（心育）导师，定期和他们谈心交流，随时化解他们的心理困惑，让他们轻松快乐地投入学习和生活；二是设立学校心理咨询室，安排专兼职教师坐班，接受师生来访，通过相对专业的咨询手段，矫正不良心理，矫治心理疾病，及时将心理出现严重问题的学生转移到专业心理咨询机构治疗，将问题化解在萌芽状态。心理健康是健康人生的重要标志之一，心理素质是人的全面素质重要组成部分之一。学生心理健康与否，不仅影响其目前的学业成败，还将长期影响其未来社会适应、价值观念、职业选择、婚姻家庭等。中小学心理健康教育承载着为学生终身幸福奠基的重任，办一所对学生终身发展负责的学校，理当重视和加强心理健康教育，驾驶好心理健康课程、活动、辅导与咨询“三辆马车”，引领学生踏上成功幸福的人生征程。
作者：余学军 单位：广德县教体局教研室
一、当前幼儿心理健康教育中存在的问题
首先，对幼儿心理健康教育未能够充分认识。从当前实际情况来看，很多幼儿园能够对心理健康教育重要性有所认识，然而在心理健康教育实际实施过程中仅仅使幼儿生理方面及基本物质方面需求得到满足，对于幼儿心理健康内在真正需求往往忽略，另外在实践过程中存在一定局限性，对幼儿实际接收能力往往忽略，往往选择行为治疗方式进行矫正，未能够对是否真正适合幼儿进行考虑。其次，幼儿心理健康教育缺乏系统性。在幼儿心理发展时期，通过实施心理健康教育能够使幼儿潜在可能性在很大程度上得到提高，因而有着十分重要的作用。但就目前我国幼儿心理健康教育情况来看，其发展时间比较晚，相关理论研究比较少，其所导致结果就是幼儿教育工作者水平比较低。另外，在当期幼儿园教育过程中，幼儿心理健康教育相关课程比较凌乱、分散，缺乏集中性，在幼儿心理健康教育实施过程中，大部分都是借鉴其它学科或者较高年级心理健康教育课程，而这些课程与幼儿实际年龄存在很大差异，不利于幼儿心理健康教育，在适当幼儿心理健康教育缺乏整合力度。第三，缺乏充足师资力量及家庭支持。当前幼儿园教师未能够准确把握评价心理健康相关标准以及其效果，由于教师知识缺乏系统性，并且教育实践也存在局限性，在实际教育过程中，对于幼儿心理问题往往不知所措，未能够及时正确进行纠正。此外，在家长方面，在日常生活过程中很多家长往往对幼儿心理健康重要性忽视，并且很多家长都不具备相关心理健康知识以及教育能力，造成幼儿有一些不良心理问题出现，由此可见，在心理健康教育方面，目前家长所起到作用明显比较落后，与幼儿园教育之间未能够保证同步进行。
二、幼儿心理健康教育有效对策分析
2.1积极创设对幼儿心理健康成长有利环境
在每个人成长发育过程中，环境均有着十分重要的作用。在幼儿园教育过程中，物质环境应当能够对幼儿生理及心理发展起到促进作用，幼儿园内部整体环境应当保证舒适、安全以及卫生与实用，在幼儿园内对于其材料以及装饰应当对色彩选择进行考虑，应当能够使不同幼儿不同需要整体得到满足，幼儿园应当对自然环境进行合理利用，合理进行布局，幼儿园内装饰应当保证色调柔和，保证与幼儿审美情况相符合。在保证环境舒适、良好基础上，教师应当保持宽容理解态度，对幼儿积极引导，使其能够对周围世界自由主动进行探索，使其身心能够得到良好发展。
2.2积极提升幼儿教育工作者整体素质
幼儿教育是具有较强专业性的一项工作。当前我国幼儿教育工作者大部分都是幼儿教师，另外在幼儿教育过程中保育工作者也具有一定辅助作用，要求这些工作人员不但要求具备专业知识，同时也要具备道德感以及责任意识，所以，创建高素质幼儿教育人才队伍有着十分重要的作用。对于幼儿教育工作者自身而言，应当积极提升其专业素养以及法治底线意识，要能够对幼教事业以及幼儿真正热爱。在心理学知识方面应当对幼儿教育工作者进行培训，使其心理卫生方面相关知识水平得到有效提升，将心理咨询以及诊断知识掌握，并且在实际工作过程中对相关心理知识进行有效运用，针对幼儿身心发展特点，使幼儿心理能够保证健康成长。
2.3有效运用家园合作教育模式
对于幼儿生活及学习而言，幼儿园及家庭均占据一定比例，因此，在幼儿心理健康教育过程中，家庭与幼儿园之间应当积极相互配合。作为幼儿家长，在日常生活中不但要对幼儿身体健康发育关注，同时也应当将基本心理学知识掌握，使其能够将正确儿童发展观能够树立起来，对社区以及幼儿园资源应当充分利用。另外，幼儿园应当积极开设专门讲座，以便于能够为家长提供机会，使其对心理健康教育能够更加充分认识，在幼儿心理健康教育过程中，还应当对社区以及社会资源进行充分利用，积极实现资源共享，从而使家庭及幼儿园均能够在幼儿心理健康教育过程中积极参与，进而使幼儿心理健康教育取得较好效果，使幼儿心理健康得到保证，促进其身心健康发展。
三、结语
1．1对象
采取方便取样的方法，对宁夏地区的生态移民进行生态移民社会适应问卷、SCL－90问卷、简易应对方式问卷、心理弹性问卷、领悟社会支持量表的施测。共发放350份问卷，有效问卷309份(88．3%)。被试的性别构成为男性185人，女性124人。其中汉族204人，回族103人，其他民族2人。调查时间为2014年3－5月，所有问卷由心理咨询方向的研究生导师主持施测，由生态移民被试现场独立完成。
1．2方法
①社会适应:自编生态移民社会适应问卷，根据国内外移民社会适应的理论，从生产适应、生活适应、环境适应和文化适应4个维度出发，参考国内外研究者编制的问卷，自编社会适应问卷，分别从以上4个方面测量生态移民的社会适应状况。问卷由16个项目组成，每个项目采用4点计分，从“非常不适应”到“非常适应”，得分越高表明越适应。在309例样本中，4个维度的累计方差贡献率为66．64%，生产适应、生活适应、环境适应、文化适应和全问卷的α系数为:0．879、0．747、0．765、0．838、0．901;
②心理健康:症状自评量表(SCL－90)，该量表用于评定一个特定时间(通常为一周)的心理健康状况，包含90个项目共9个因子。该量表为5级评分(从0～4级)，0=从无，1=轻度，2=中度，3=相当重，4=严重。此量表有良好的信效度，在国内外广泛应用，并证明具有较理想的信度和效度，9个分量表与量表总分之间的相关系数为0．751～0．903，效度系数在0．77～0．99之间［20］;
③应对方式:简易应对方式问卷，由解亚宁结合我国文化的特点，将国外应对方式量表简化和修改，编制了简易应对方式问卷，包含积极应对和消极应对两个维度(分量表)，20个条目。该问卷采用4级评分，在每一应对方式项目后，列有不采用、偶尔采用、有时采用和经常采用4种选择(相应的评分为0、1、2、3)，由受试者根据自己情况选择好一种作答。量表的重测相关系数为0．89，α系数为0．90;积极应对分量表的α系数为0．89;消极应对分量表的α系数0．78;
④心理弹性:自我弹性量表，由王振宏、吕薇等根据心理弹性理论，参考自我弹性问卷编制。初始问卷20个项目，经过信效度检验，删除4个项目，最终问卷保留16个项目。问卷采用6点评分，从“完全不符”到“完全符合”，得分高表明心理弹性水平高。间隔1个月的重测信度为0．87，α系数为0．81;
⑤社会支持:领悟社会支持量表(PSSS)，该量表强调个体自我理解和自我感受，分别测定个体领悟到的来自各种社会支持源如家庭、朋友和其他人的支持程度，同时以总分反映个体感受到的社会支持总程度。量表含12个自评项目，每个项目采用7等级计分法，即分为极不同意、很不同意、稍不同意、中立、稍同意、很同意、极同意7个级别。在275例样本中(男139，女136)，家庭支持、朋友支持、其他支持和全量表的α系数分别为:0．87，0．85，0．91和0．88，重测信度分别为0．85、0．75、0．72和0．85。
1．3统计处理
本研究采用SPSS19．0进行因素分析和相关分析，采用Mplus7．0进行中介效应分析。
2结果
2．1相关分析
相关分析显示，心理健康与社会适应、应对方式、心理弹性的相关系数分别为0．323、0．238、0．174(P＜0．01)，领悟社会支持和社会适应、应对方式、心理弹性之间也有显著的相关，相关系数分别为0．289、0．217、0．430(P＜0．01)。表明社会适应、应对方式、心理弹性与心理健康之间有着密切的关系，领悟社会支持和社会适应、应对方式、心理弹性之间也有密切的关系。
2．2中介分析
根据以上分析的结果，假设应对方式、心理弹性、领悟社会支持分别为单一中介变量，建立3个中介模型，使用Mplus7．0分别建立3个中介模型。通过中介模型的检验，发现应对方式和心理弹性两个中介变量分别做中介的时候，中介模型显著，如图1、图2。而在领悟社会社会支持模型中，领悟社会支持和心理健康之间的路径系数为0．079(P＞0．05)未达到显著水平以外，其余各路径系数均达到了统计学的显著水平(P＜0．01)。该结果表明在本研究中，应对方式、心理弹性分别是社会适应影响移民心理健康水平的中介变量。由于直接效应的系数c＇(P＜0．001)均显著，因此应对方式和心理弹性所起的中介作用为部分中介作用。同时，通过社会适应与心理健康的回归，计算出总效应C为0．302(P＜0．001)，由中介效应公式ab/C计算出应对方式和心理弹性的中介效应分别为13．61%(P＜0．01)和9．33%(P＜0．01)。
3讨论
1．1研究对象
选择2009年5月—2011年5月在我院就诊的门诊病人40例。纳入标准：采用美国风湿病学会1997年修订的SLE诊断标准确诊为SLE病人；经住院系统治疗后病情稳定；需门诊治疗或复查随诊；年龄14岁～45岁；学历：小学及以上文化；有简单网络应用的知识和能力；自愿参与本研究。排除标准：狼疮脑病病人；有精神疾病病人；生活不能自理病人。
1．2研究工具
1．2．1一般资料调查问卷
研究者自行设计，内容包括性别、年龄、文化程度、病程、婚育情况、经济状况等。
1．2．2症状自评量表（SCL－90）
共90个项目，分9个因子和其他。躯体化，共12项，主要反映主观身体不适感；强迫：共10项，反映临床上的强迫症状群；人际关系：共9项，反映与他人相处时的不自在或自卑感；抑郁：共13项，反映与抑郁症状相联系的广泛概念；焦虑：共10项，反映与焦虑症状有关的精神症状及体验；敌对：共6项，主要从思维、情感及行为3个方面反映病人的敌对表现；恐怖：共7项，与传统的恐怖状态反映的内容基本一致；偏执：共6项，主要是指猜疑和关系妄想等；精神病性：共10项，主要是精神分裂样症状项目；其他：共7项，上述因子不包括的、主要反映睡眠及饮食情况。每项均采用5级评分制。本研究利用SCL－90测查SLE病人的心理状况。
1．2．3SLE病人门诊管理信息系统
由我科人员与软件工程师合作设计。软件工程师通过我科人员对其提供的有关专业信息，利用Access程序，建立SLE病人门诊管理数据库信息系统。信息系统的应用部分包括：病人信息管理模块、健康教育模块和随访信息模块。利用SLE病人门诊管理信息系统对SLE病人进行管理。
1．3研究方法
1．3．1调查问卷发放及收集
采用一对一问卷调查。能够独立完成量表者，由其独立完成；独立完成有困难者，协助其完成。调查人员对研究对象不明条目给予解释，保证每条目解释内容的一致性。在管理前及管理后各进行一次问卷调查。
1．3．2管理模式的实施
利用SLE病人门诊管理信息系统进行管理。采集病例及建立管理档案：课题组对病人的信息严格管理，确保病人隐私不外泄。对符合入选条件的病人，护士把采集到的资料输入电脑，分别储存在病人信息管理模块和随访信息模块。评估病人：对病人的资料进行评估，根据评估结果把不同情况的病人进行分类记录。如肾脏损害用“S”标记，血液系统损害用“X”标记，皮肤损害用“P”标记；使用激素治疗后出现高血压用红色“”，血糖高用橙色“”，血脂高用黄色“”标记。标记储存在病人信息管理模块中。根据病人使用激素量、免疫抑制剂使用或具体病情和医生医嘱设置复诊提醒时间。实行护理干预：根据病人信息管理模块中不同符号标记，识别不同情况的病人，给予不同的健康教育处方。健康教育处方根据病人信息管理模块中不同符号标记从数据库中提取导出，可通过Email方式或飞信发送，也可通过QQ传送。利用软件的查询、提醒功能，检索病情改变，2d～7d后需复查或更改用药量或执行免疫抑制剂治疗的病人、两个月未来复查的病人进行电话随访。此工作每周执行1次。随访时不仅和病人沟通，而且与家属沟通。随访内容为相关疾病知识健康教育、心理辅导，为病人争取家庭支持，督促病人按时复诊，严格遵医嘱用药。根据病人的需要及具体情况给予相应的健康教育处方。对需要进行心理辅导的病人则约定时间进行专人辅导。为了方便与病人沟通，除了设立固定的随访电话之外，还有专用邮箱和QQ群，方便病人表达内心感受，也使医务人员能及时采集到病人信息，网络应用能力差的病人予以培训指导，保证每位参与病人能够利用手机短信、邮箱、QQ群这些信息平台传递、获取、分享信息，与医务人员达到互动。其目的主要是对病人用药、饮食、日常生活（包括运动、休息、学习、工作、皮肤护理、口腔卫生方面）生育与避孕、心理等各方面进行长期、系统、有效管理。每次随访及干预内容、时间都记录并输入随访信息模块中储存。按时复诊的病人，每次复诊的临床资料交专管护士处，录入数据库中存档。干预效果评价。通过门诊日志记录，查病人是否按时复诊，3d查1次。未按时复诊的病人，及时追踪原因。电话随访后的病人，1个月后再进行电话回访，主要了解病人是否按医嘱服药、饮食、日常生活（包括运动、休息、学习、工作、皮肤护理、口腔卫生方面）、生育与避孕等方面是否遵循医务人员指导。并把评价结果记录输入随访信息模块中储存，为下一次的评估及干预提供依据。
1．4统计学方法
采用SPSS19．0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，干预前后得分比较采用独立样本t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
SLE病人应用门诊管理信息系统前后SCL－90评分比较，各因子中躯体化、人际关系敏感、精神病性无统计学意义，其余因子项比较，均有统计学意义。
3讨论
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