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2013年新入选 CODE 期刊名称
N059 中国机械工程
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R013 中国激光医学杂志
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G106 中国康复医学杂志
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A109 中国科学技术科学
A107 中国科学生命科学
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G109 中国临床药理学杂志
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2013年新入选 CODE 期刊名称
G111 中国免疫学杂志
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G114 中国神经精神疾病杂志
G242 中国神经免疫学和神经病学杂志
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F002 中国生物化学与分子生物学报
G115 中国生物医学工程学报
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G267 中国实用内科杂志
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G272 中国实用外科杂志
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物理解题目论文参考文献:
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物理解题目论文参考文献:
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关键词 骨折X线平片 CT MRI
骨折是指骨或/和软骨因外力作用而引发的连续性破坏的一种疾病。影像检查就是要客观准确的显示这种连续性破坏,为临床治疗和法医定性提供重要依据。但是现行政策法律和患者要求诊断零误差,否则就要承担相应的法律后果。骨折诊断由于受部位、大小、形态、骨折片移位等的多样性,患者首诊医院条件、医生因素、患者自身因素等方面原因制约,骨折诊断零误差较为困难。以往的文献多是从提高诊断,分析漏诊,误诊原因出发论证。鲜有学者论证骨折的影像诊断有漏诊的必然性。笔者从这一角度出发,查阅检索近年关于骨折方面的部分论文,结合本院病例分析报告如下。
病历资料
例1:患者,男,38岁,矿山事故伤,左侧第1肋骨颈沿长轴斜行骨折,无移位,X线平片未能显示,因疼痛2天后CT检查发现。、
例2:患者,男,32岁,2m高处跳下,膝关节疼痛,X线平片及CT检查阴性。MRI检查胫骨上段,股骨下段片状异常信号,呈TI低信号,T2高信号,诊断骨挫伤。
例3:患者,女,45岁,车祸,X线平片可见腰1椎体骨皮质不连续,见1个游离骨块。CT检查可见腰1椎体骨折,并见3个大小不等游离骨块。MRI检查可见腰1椎体异常信号,可见1个游离骨块。
例4:患者,女,32岁,滑倒后尾部疼痛,在外院DR诊断骶骨下部骨折,远端略前移成角,2个月后来我院复查,因患者较胖,CR片影像不清,只能隐约见骶骨前移成角,未能显示骨折线情况。
例5:患者,男,27岁,头部线状骨折及顶部凹陷骨折,CT平扫未能显示,X线平片显示清晰,CT加冠状位扫描得以清晰诊断。
例6:患者,女,62岁,左侧髋臼骨折,无移位。X线值班医生未能发现。后经CT诊断。然后找2名副主任医师分别盲阅,未能发现,告知有骨折后,反复细看X线平片,才发现骨折征象。
结 论
目前的X线平片、CT、MRI不能发现所有骨折,骨折漏诊有必然性。
讨 论
骨折是由于直接暴力、间接暴力、积累暴力和肌肉牵拉、组织本身疾病等多种原因引起[1]。骨折的部位、形态、走行方向多样性,骨折块的多少及移位方向不确定,所以表现极为复杂。X线平片价廉、快捷、全面、空间分辨率高是其主要特点。引起漏诊的主要原因有X线平片质量不佳[1],受检部位解剖形态复杂,骨组织重叠,病变细微,患者强制因素等[2~4]。CT检查诊断骨折的地位越来越重要,早期认为CT诊断骨折漏诊率高,颅脑骨折诊断率是X线平片的20%[5]。现在CT检查在临床应用中是第一线检查方法,特别是CT有强大的图像后处理功能,如MPR重组(多平面重组Multi-planarrefor mation)在颅底骨、眶骨、乳突、听小骨[6,7]、髋臼[8]、距骨等部位,对骨折的诊断有重要作用。MSST可进行任意间隔重建,提高了细微病变的检出[9]。CT漏诊原因很多,主要的有扫描时病变未包括进去,骨折线与扫描层面平行,部分容积效应等。MRI检查可以任意方向成像和组织分辨率高无疑对骨折的诊断就重要帮助,特别是X线平片和CT检查都难以发现的骨挫伤,MRI是目前惟一有效的检查方法。MRI对骨折的时间有一定的判断能力,这点在法医学方面有重要意义。MRI空间分辨率低,对钙化灶显示不佳,对骨折块的的观察有很大影响。MRI是三种检查方法中骨折块漏诊最多的。另外,影响最多工作者学识水平,健康状态,阅片不良习惯,超大工作量也是骨折漏诊的重要因素。
综上所述,任何一种影像检查均不能显示全部骨折,多种检查方法联合应用,多名影像医师多次看片能够减少骨折漏诊的发生。
参考文献
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关键词: 高中数学教学 开放模式 “自主学习” 数学小论文
“创新是一个民族不断进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力”。教师要转变教育观念,精心营造创新环境,优化解题过程,通过启发知识来启发创新、开拓学生的创造性思维,把培养学生的创新意识和提高学生的素质作为教学和教改的根本任务。
一、问题的提出
普通中学学生在数学学习上有没有创新的潜能(即个性潜能)?如果我们把数学教学模式称作学生数学创新潜能发挥的“生态环境”,那么现行的数学教学模式是否存在破坏学生个性潜能发挥的“生态环境”的现象?
与西方相比,中国的数学教学更强调基础知识和基本技能。由此带来的数学教学模式具有明显的封闭特征。“课堂听讲―作业―考试”成为学生学数学不可更改的模式,“follow me”成为教师教数学不可更改的观念。当人们在称许中国学生比西方学生刻苦扎实的同时,似乎无力扭转中国学生个性发展受压抑、受限制的困境。升学率的竞争要使“满堂灌”和“题海战术”成为“虽不合理却合情”的“经验”。难怪学生在数学小论文中所表现出来的思维活跃,一进入“数学圈”便变得如此“规矩”不敢跨越雷池半步了。
重新审视我们过去已经习惯了的数学教学模式,我们在思考,有没有这样一种新的模式,它既能继承我国数学教学重视基础的优点,又能立足于学生的终身发展,吸收西方教育以人为本的精华。我们能不能用好辨证法的“扬弃”思想,让开放模式进入数学教学,给我们的学生创造一个发挥个性潜能的“生态空间”,让我们的学生在数学圈里也能如水中鱼,空中鸟,表现得那样洒脱和多姿多彩,那样自由和奔放呢?
二、对开放模式的两点尝试
1.让“自主学习”进课堂
(1)大家提问题,大家讨论。这是一种开放的课堂教学模式。课堂上由学生自己提出问题,自己讨论解决。教师只是讨论的组织者和引导者。当然,教师也可以和学生平等地参与讨论。我的“三角变换原则与技法”、“排列组合错解剖析”课就是这样处理的。课堂上可以有反驳和质疑,辨论进入了课堂。学生提出什么问题并非教师所能预料,许多解法教师未曾想过。
(2)自己确定,今天我做什么作业。教师不布置作业。我们称这种作业为“开放性作业”。学生根据自己的实际水平和需要,选择适合自已的作业。各人找好自己的定位,没有人把作业当包袱,没有人被外界压力逼迫去完成作业。完成作业是一个自我巩固,自我检测,自我评估和自学的过程。同学们说,这里有宽松感和自由感,这种作业能找到自我感觉。
(3)改进学法,提高自学能力。美国杰出数学家波利亚曾说:“自学的动力与能力的结合便构成了成功的阶梯。”自学能力是《大纲》中提出的学生必须具备的六种能力之一。
需要说明的是,自主学习模式需要具备必要的条件才能顺利实施。如学习的知识和能力准备,学生的讨论需要欲望的激发;如讨论主题的确定,讨论过程的控制,讨论要点的落实,这些都有赖于教师主导作用的发挥。
在数学教学中不以课上处理习题的多少为标准,而是注重情景创设,注重思想方法和直觉思维的训练,注重学生课堂的参与,注重对学生学法的指导,注重学科特征之中所透析出的哲理揭示,这些都成为“自主学习”讲课堂能顺利实施的重要前提。
2.指导学生撰写数学小论文
数学小论文是展示学生活跃的数学思维和个人才华的手段,是检验数学创新能力和应用能力的好形式。数学小论文的发散性和开放性让数学学习跳出了传统的“作业―考试”模式,是数学教学评价方式出现了一个全新的方式。我们有权利称“数学小论文”是对“数学学习考核与评价的一场革命”。
我曾在某班试点,对怎样写数学小论文作了讲座。结果令人吃惊,一个月,三十多篇小论文交上来。有的用组合数学方法证明了街头扑克牌骗局(《由街头小把式想到分类》),有的自己编出三角函数化简计算题(《7+8=15的学问》),有的把挖掘数学隐蔽条件的研究成果写成论文(《一失足成千古恨》),有的把数学正弦波应用于物理的简谐振动研究,有的用高等数学推导了质点在碰撞中的运动规律。学生的思维触角早已跳出传统的数学教学的圈子。原来,学生在自己撰写数学小文中所表现出来的“灵性”,在数学学习当中一点也不缺;原来,只要我们给学生的创新潜力一个好的“生态环境”,学生的个性会表现得如此活跃。
三、数学教学的开放模式的价值思考
1.教育教学的现代化是以教育教学科学理论为依据的。没有学习主体的开放式的活跃的思维,只靠外界机械化地“印制”和“录相”是不可能产生活的“认知机体”的。要提高数学质量,要实施素质教育,根本还是要学习科学的教育理论。
2.现在数学教师普遍感到棘手的一个问题,是学生总是认为数学太抽象、太难,很多人信心不足,甚至产生了大批数学后进生,解决这个问题的出路究竟在那里?这里我们不否认确有一些数学基础差的学生。但数学教学本身有没有把你的学生给“打跑了”的现象?学生本来是有个性,有灵气的,可是,我们那封闭式的教学在课堂上不讲民主,扼杀学生的创造力,逼学生在死气沉沉的环境里坐上九年,十二年,不只无创新意识可言,就连对数学那一点点的兴趣都给抹杀了。老师的讲课尽是些具体过程,很少有思想与方法的启示性教育。学生被越教胆子越小,越教越枯燥。恐怕这才是让学生对数学失去信心,失去兴趣,甚至变成后进生的重要原因。
3.数学是科学。科学的教学必须用科学的教学理论和方法。可是,我们真的见到有人用迷信的方法来教科学,他们宣传对书本的迷信,对权威的迷信。他们不赞成数学教学的平等、民主、和谐,不习惯学生的创造意识。这种开放的民主与平等的教学理论本身就是在进行破除迷信的教育。只有破除迷信,才能解放人的个性,才能让人的创新意识活跃起来。创新意识的真正价值在于它的长久性和多维性,正是这种长久性和多维性才对学生的终身发展,对民族的振兴起到不可估量的作用。
参考文献:
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关键词:知识图谱;中医药;应用前景;综述
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2017.07.033
中图分类号:R2-05 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2017)07-0129-04
Abstract: As the new development of scientometrics and informetrics, knowledge graph has infiltrated into the financial, industrial and medical fields, and become a hot issue in the real world research. In this article, the concept and features of knowledge graph, construction and the existing softwares, the application status and development prospect in the TCM field were reviewed, which may provide references for research on the knowledge graph in the TCM field.
Key words: knowledge graph; TCM; application prospect; review
随着2012年谷歌第一版知识图谱的,特定领域的知识图谱构建成为真实世界研究中的热点问题。从搜索引擎优化,到新药发现,知识图谱在学术界掀起了一股热潮,并渗透到金融、工业和医学等领域。这种以科学学为基础,涉及应用数学、信息学及计算机学等多学科的可视化技术,成为科学计量学和信息计量学的新发展方向。本文就知识图谱的概念、特点及其在中医药领域的应用现状、前景进行梳理,以期为中医药领域知识图谱相关研究提供参考。
1 知识图谱概念及特点
1.1 知识图谱的概念
在知识图谱的定义上,陈悦等[1-2]从其功能角度进行阐释,认为知识图谱能够可视化地描述人类随时间拥有的知识资源及其载体,绘制、挖掘、分析和显示科学技术知识以及它们之间的相互联系,在组织内创造知识共享的环境以促进科学技术研究的合作和深入。杨国立等[3]从理论和方法层面,将其定义为把应用数学、计算机科学、科学学、信息科学等学科的理论和方法与科学计量学引文分析、共现分析、社会网络分析等方法结合,用可视化的图谱形象地揭示科
学发展进程和结构关系的一种研究方法,属于科学计量学的范畴。
杨思洛等[4]提出知识图谱有广义与狭义之分,广义上可包括生物的基因图谱、教育教学中的认知地图、探索太空的天体图、描绘地形的地理信息系统(GIS)图、模拟人脑的神经网络图、各种金属图谱等;狭义的知识图谱主要是运用文献计量学方法,通过文献知识单元分析来可视化科学知识的结构、关系与演化过程,包括“科学图”“文献计量图”“文献图”“知识图谱”等。
简言之,知识图谱是随着计算机技术的发展,应用数学算法来简化知识单元结构以达到可视化知识结构关系的一种方法,是显示科学知识的发展进程与结构关系的一种图形,是一种有效的知识管理工具。
1.2 研究对象
知识图谱所描绘的对象主要包括:①从事科学技术活动和作为知识载体的人,包括科学家、技术专家、项目组、实践团体或某一知识领域共同体;②显性或编码化的知识,如论文、专利、所学课程、数据库等;③过程或方法,包括研究问题和解决问题的过程或方法、组织的业务流程,以及相关的知识投入等。
知识图谱主要源于三大领域:①计算机科学领域的数据、信息、知识与知识域可视化研究;②图书情报领域的引文分析可视化、知识地图和知识网络等研究;③复杂网络系统和社会网络分析的研究。上述领域的研究方向和内容正在走向融合[5]。
2 知识图谱绘制流程
参考国内外已有研究,目前知识图谱的绘制主要包括以下几个版块[4,6-7]。
数据检索:绘制知识图谱的基础,其数据源在传统文献数据库的基础上逐渐扩展到出版商、机构联盟等机构网站的网络日志、用户记录、点击流数据等。
数据清洗:即对数据的预处理,包括、勘误等,进行历时或分时段对比分析时需要对数据M行分段处理;若样本数据过大或分析目的不同,则需要进行有代表性的抽取。
构建关系矩阵:选择要分析的知识单元,如关键词、题名、作者等,构建其相互关系,常用方法有共词分析、共引分析、共作者分析、书目耦合分析、期刊耦合分析等。
数据标准化:根据数据间的相似度对数据进行标准化,常用方法有集合论方法(Cosine、Pearson、Spearman、Ochiai、Jaccard指数等)和概率论方法(合力指数、概率亲和力指数等)。
数据简化:运用因子分析、多为尺度分析、自组织映射图、寻径网络图谱、聚类分析、潜在语义分析、三角法等方法处理数据以更好地展示各数据单元。
可视化展示:是知识图谱构建过程中最重要的一环,通过运用不同的算法,调整相关参数,构建整个图谱。可通过不同模拟实现可视化,如几何图、战略图、冲积图、主题河图、地形图、星团图、簸幅图等。
图谱解读:采用历时分析、突变检测、空间分析、网络分析等方法对图谱进行解读,同时需要结合研究者的经验、知识、学术背景、学术功底等。
3 知识图谱绘制软件
目前可用于知识图谱绘制的软件非常丰富,根据主要功能可分为2类[4]:一类为通用软件,如SPSS、社会网络分析软件Ucinet和Pajek、词频分析软件Wordsmith Tools和GIS相关软件;另一类为绘制知识图谱的专用软件,如CiteSpace、Bibexcel、Gephi、VOSviewer、VantagePoint、Network Workbench Tool、NWB、Sci2 Tool、In-SPRIE、SciMAT、Histcite、GeoTime、ColPalRed、Guess、Leydesdorff、Jigsaw、Carrot等。分析各软件的特点[6,8-9]可以看出,随着知识图谱的绘制软件越来越多,一方面其支持的数据格式愈发多样,相互之间的兼容性也逐步增强;另一方面,在可视化效果方面也日趋完善,知识展示的真实度、准确度逐渐提高。详见表1。
4 知识图谱在中医药领域的应用
目前知识图谱的研究中,国外学者主要集中在2个研究方向[10]:部分偏于技术研究,包括可视化工具和算法的开发;部分以应用为主,利用科学计量学理论及相关方法、知识图谱软件等进行分析研究。国内研究也可分为2个方向:部分以科学计量学为理论基础,利用可视化方法研究科学学与管理学、科学技术合作等领域;部分以电子资源数据库为数据源,通过可视化方式展示某一学科的研究前沿和发展动向。
4.1 应用现状
医学领域各学科中采用知识图谱理论与方法进行的研究尚处于起步阶段,中医药领域已有部分学者开展了相关研究。
在学科层面,赵蓉英等[11]以Web of Science为数据来源,运用CiteSpace对中医研究领域的研究热点进行了可视化探索。徐浩等[12]以我国医药卫生领域中文核心期刊文献为数据来源,对我国中医学科交叉领域的研究热点进行了可视化分析,但研究仅限于中医学与医药卫生领域之间的合作。杨秦等[13]采用共词分析及社会网络方法对中医外科疮疡领域的研究主题及分布进行了探索。
具体在疾病方面,谭火媛等[14]基于中国知识资源总库(CNKI)收录的近10年中医药治疗高血压相关文献,对前沿与热点研究进行了可视化分析。王淑斌等[15]对中西医治疗2型糖尿病的国内外研究进行了系统梳理。在证候方面,刘俊丽等[16]采用文本挖掘技术,通过数据清洗、实体抽取、构建共词矩阵并采用Ucinet软件绘制乙型肝炎热点研究知识图谱,分析了子模块中的中医证候描述及疾病名称。秦义等[17-18]基于CiteSpace软件对气虚证、血瘀证证候诊断标准的相关研究进行了可视化分析。在中药材方面,郭栋等[19]通过关键词共现网络和聚类图对中药枸杞的育种、种植、采收、加工、储存等5个领域的研究进行了热点分析。在治疗措施方面,李祖偷[20]对针灸治疗腰椎间盘突出症常用腧穴的演变过程及施穴治疗的变迁进行了可视化分析,胡松洁等[21]运用Ucinet软件对“五行音乐”疗法的发展脉络进行了梳理。
此外,张静[22]基于CNKI核心期刊文献关键词,探讨了中医药专业人才培养热点主题。陈姗姗等[23]对中医药传播发展的研究文献进行了可视化分析,荣光等[24]基于中医电子病历研究领域的相关文献,构建了该领域的研究者、研究机构、关键词的共现网络。
上述研究主要集中在不同领域的研究现状及热点分析,多以期刊文献为数据来源,多采用CiteSpace软件构建研究者、研究机构、关键词等信息的共现图和聚类图,从不同侧面宏观解释了中医学信息的整体结构特点。但针对特定研究目标,尚未形成一套明确的建模策略及技术,导致已有研究结果中也有差异甚至矛盾之处[5]。因此,中医药领域知识图谱理论尚处在针对各学科结构宏观概述阶段,急需解决对多层信息深度整合的知识图谱建模策略及其技术。
近年来,已有学者在中医药知识图谱构建方法与标准化流程方面进行了尝试和探索。于彤等[25]提出以中医药学语言系统(TCMLS)为框架,以中医药领域现有的术语和数据库资源为内容,构建大型知识图谱的构想,并进行了探索和实践,但尚未实现中医药知识资源的有效整合及提供全面、及时、可靠的知识服务。阮彤等[26]基于文本抽取、关系数据转换及数据融合等技术提出了中医药知识问答和辅助开药领域的知识图谱半自动化构建流程。此外,该课题组对知识图谱进行了形式化定义,详细描述了数据驱动的增量式知识图谱构建方法,同时阐述了以此方法所构建的中医药知识图谱在辅助开方领域的应用,但未涉及其它领域[27]。贾李蓉等[28]以中药知识图谱为例,从数据来源、研究内容、图形化展示等方面探讨如何构建中医知识图谱,但其应用尚局限于浏览检索方面,对多种数据资源间的映射及数据元等标准未进行详细论述。张德政等[29]提出了基于本体的中医核心知识图谱表示及其构建方法,对中医本体与知识图谱的映射方法进行了探索,为中医知识图谱的构建提供了较系统的方法流程,但对多源数据的获取技术及中医师临床实际诊疗数据的研究未进行深入研究。王华珍等[30]以中医慢性胃炎数据可视化处理为例,引入随机森林(RF)技术进行可视化前的数据预处理,根据高维中医数据的特征进行变换和降维,使数据在低纬空间呈现良好的分离性,从而增强了数据的可视化效果。
4.2 应用前景
知识图谱研究已经渗透到金融、医学和工业等领域,对知识图谱定量与定性特征的科学理解已成为大数据时代科学研究中一个极其重要的挑战性课题。结合自身知识体系的特点,中医药领域的知识图谱研究应以从事相关领域活动和作为知识载体的人(如临床医学领域的医师)、显性或编码化的知识(如症状、药物等)、过程或方法(如辨证论治等)为研究对象,运用图论、统计学、应用数学、数据挖掘等方法,研究知识之间多维网络关系及演化规律等一系列问题。
在我国,中医临床研究领域的知识图谱构建研究仍较滞后,研究大多处在术语本体领域的研究层面。知识图谱在中医药领域有着广阔的前景,如在中医药知识体系构架方面,可建立中医药知识地图系统、维基百科系统[25]等;在中医药知识的推广普及方面,可建立基于知识图谱的信息检索系统、基于自然语言的问答引擎[26]等;在临床诊疗方面,可建立基于知识图谱的四诊信息采集、诊断、处方用药系统;在医师诊疗规律挖掘方面,可\用知识图谱挖掘中医师“病-证-治-效”临床诊疗数据之间的相互关系和内在规律。因此,知识图谱为开展中医基础理论体系、临床诊疗规律研究提供了有利的工具,探索解决中医临床诊疗过程中多尺度非完整信息整合的核心技术,建立中医药知识图谱构建的流程和规范将成为研究的热点。
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——正方形性格和真实八十一难
陈宣章
一三六、成果鉴定
我转业到纺一医院后,立即给中国医科大学张荫昌教授写信。
张荫昌教授于1988年7月23日给纺一医院发信:“贵院病理科陈宣章同志原在四〇三医院时,我们曾经就‘模糊数学’如何应用到胃癌癌前病变的研究中进行了探讨。我认为陈医生这方面的技术可以有所发挥,但由四〇三医院方面的不理解,一直没有搞成。现既已转到贵院,并为陈医师创造了条件,也支持他搞这次研究,我欢迎他参加我承担的‘七五’课题,也愿意提供一些经费。”“暑期中有些工作要进行阶段总结(七五课题)。9月上旬中旬去意大利德国开会。十月下旬去日本开会。估计在这两个会之间可能有时间,或陈医师来沈,或我去上海。”“先回信表达一下我的想法,供参考,并请转陈医师问候。他给我来信,我未能及时给他回信,表示歉意。”
医院领导认为:协助外单位搞研究不如自己为主搞课题研究。于是我在医院中,又对卵巢粘液性囊腺瘤的研究进一步作“微机诊断”的研究。
这是受到北京关幼波肝病微机诊断的影响。首都医科大学附属北京中医医院教授关幼波是一代名医、著名中医肝病专家。他的门生用模糊数学研究关幼波的诊断、治疗,并用微机进行模拟,非常成功。病人经过微机诊断并开出处方,又经过关幼波诊断并开出处方,两者之间基本符合。这就是说,可以同时有许许多多关幼波在不同地方为肝病患者服务;当关幼波仙逝后,他的诊断思维能够继续为肝病患者服务。这项成果获得北京市科研成果二等奖。
我在《中华医学杂志》上发表的论文“卵巢粘液性囊腺瘤模糊数学分类的研究”基础上,着手搞“微机诊断”。1991年4月19日,上海市纺织局科研处、教卫处组织鉴定会。
鉴定委员会名单:(四位病理专家,四位数学专家,一位医学科学技术情报专家)
主任委员:上海第二医科大学病理教研室王瑞年教授
副主任委员:上海医科大学数学教研室主任孙伟民副教授
委员:上海医学科学技术情报研究所情报研究室主任孙可元研究员
中国医学生物数学会副理事长、浙江医科大学数学教研室主任周怀梧教授
上海医科大学肿瘤医院病理科副主任沈铭昌教授
上海医科大学病理教研室徐元鼎教授
上海铁道医学院肿瘤研究所病理室主任李义清教授
第二军医大学数理教研室谈祥柏教授
上海中医学院数学教研室主任贺银华副教授
鉴定会参加人员:纺织局副局长肖义家;纺织局教卫处处长、上海纺织医药卫生学会会长贾铭骁;纺织局教卫处副处长、上海纺织医药卫生学会常务副会长陈范良;纺织局科研处高级工程师周玉麟;纺织局教卫处孙九惠、李一鸣;纺织局情报中心陈文娟;纺一医院院长叶季*、副院长范永*、党委副书记孙碧*、医教科科长蒋兆*;纺二医院院长胡永伟;纺三医院院长赵关林、病理科负责人庄丽卿。
应用报告单位:上海医科大学病理科伟;普陀区中心医院病理科主任叶莘;普陀区婴幼保健院病理科许星官。
解放日报记者许菊芬。
我与微机室顾建光、病理科袁*一起提供的研究报告及8个附件(微机软件另附),还提供了上海肿瘤医院病理科、普陀区中心医院病理科和普陀区婴幼保健院病理科三份应用报告。为了了解国际医学界在同类课题上有没有科研报告,我在上海医科大学联机检索室经过卫星联机检索,共检索到相关文献四篇,“未检索到有关模糊数学及其模式判别用于卵巢肿瘤病理学诊断的论文报道”(证明000324)。
鉴定委员会的鉴定意见:“……本课题将模糊数学、病理诊断和微机三结合,创立了一种定量病理学诊断的方法,具有一定的创新性,填补了病理定量诊断的一项空白。经国际联机检索,未检索到类似论文报道。经鉴定委员会讨论,一致认为本课题是一项具有一定探索及开发前景的研究,达到了国内领先水平,并具有推广应用的价值。”
通过鉴定后,1991年10月颁发上海市科技成果证书(上海市科学技术委员会)和上海市科技成果完成者(第一完成人)证书(上海市科学技术委员会),并刊登在《上海市科学技术公报》1991年第二期。1992年4月颁发局科学技术进步奖二等奖,1993年8月1日颁发《获奖证书》(第920160号)。
《解放日报》1991年5月14日刊登报道。
论文刊登在《数理医药学杂志》1993年第二期。
我的创新研究与传统的病理思维有明显的冲突。在鉴定委员会讨论时,就有一位病理专家说:“如果用微机诊断,还要我们这些老专家干什么?这不是抢我们的饭碗吗?”当时的鉴定委员会还是以压倒多数通过了鉴定。但是,社会上的大多数病理医生不懂高等数学,更不懂模糊数学。尽管国内有张荫昌、王瑞年、雷道年、于佩良等等许多病理专家支持,但是推广不容易,反对的更多。尤其是后来在市场经济的影响下,为了经济效益,同行成冤家,更加被排斥。
纺织局教卫处问我,进一步向上申报科技成果,是报纺织部还是上海卫生局?我想:纺织部中,医学是冷门,而上海纺织局是纺织部的最大下属,部级科技成果很容易得到。但是,我的科技成果主要是推广,还是申报上海卫生局吧。结果,被上海病理界扔进了废纸篓。
一三七、为什么
我为什么会创立模糊计量病理诊断学?这是逼出来的。从我改行搞病理,就发现一个常见又被人们熟视无睹的问题:病理诊断差异。
这不是病理诊断与临床诊断的差异,而是病理诊断与病理诊断的差异。前者在小医院中因为领导重临床、轻医技造成。但是医学界公认病理诊断是“金标准”,尤其是病理尸体解剖诊断与法医一样是最后诊断,不容置疑。在病理诊断与临床诊断发生差异时,以病理诊断为准。有的临床医生过度自信,手术台上就肯定良恶性。403医院徐良*的乳腺癌就是明证。我在辽南地区病理读片会上获悉:盖县人民医院外科医生手术台上就肯定乳腺肿块是良性,说不用做病理,因为病人是熟人,省得再付费。病人家属中有位有头脑的人说:“还是做个切片化验吧,不在乎这一点钱。”结果真是乳腺癌。所以,手术标本不做病理诊断是大忌。
我在大连铁路医院进修时,有个老干部肝脏肿瘤,手术后发现是“转移性类癌”,但是找不到原发病灶。追查病史,病人曾经做过阑尾手术,而没有进行病理诊断。肝“转移性类癌”的原发病灶大多是阑尾类癌,而阑尾类癌常常被临床医生误诊为慢性阑尾炎。
病理诊断与病理诊断的差异有三种:
1。空间差异:一个肿瘤标本取材时仅取一片或几片;一个肿瘤不同部位的病变常常是不同的。大连铁路医院那例肺癌肉瘤就是明证。不同部位都是恶性还好说,有的肿瘤仅有局部癌变,假如取材时未取到,就会漏诊。大连第一人民医院曾经发生一事:妇产科送检卵巢肿瘤时,切去一半送外院作病理,结果两个医院发生病理诊断的差异:本院报告良性,外院报告恶性,于是就是一场风波。结果经多个专家会诊,正好那半个肿瘤有癌变。
所以,我在病理科总是制订“取材规范”:每一种标本取何处、取几块、取多么大都有规定,不准少取,不准乱取,不准小取。有的病理医生为了讨好技术员,总想少取一些,取小一点;因为福尔马林(甲醛溶液)刺眼、呛鼻而且有致癌作用,有的病理医生为了取材快一点结束,就乱取,不认真检查标本。这样很容易漏诊。
另外,临床取材手段的限制(诊断刮宫、内窥镜活检等等)也是一个因素。
2。人间差异:一张切片经过不同病理专家读片,病理诊断常常不同。这在有些切片上发生率非常高,例如:胃粘膜上皮异型增生的诊断,专家之间的诊断差异发生率竟达60%。这就是张荫昌、王瑞年、雷道年、于佩良等等许多病理专家感到困惑而认真研究的原因。
人间差异发生的客观内因是:①诊断标准不一致;②诊断标准有弹性;③对各项诊断指标判断有差异;④诊断思维模式不同;⑤读片细致程度或制片技术影响。
如果不正确对待专家之间的争议,极易引起医疗纠纷。
3。时间差异:同一病理医生对同一病理切片在不同时间作出不同诊断。这种情况甚至发生在权威人士。在病理回顾性复查研究中,这种特殊的诊断差异很多见。其中的原因很多,这里不作详细介绍。
有专家进行试验:把若干张胃粘膜上皮异型增生的病理切片编号请几名病理专家诊断。再把切片重新编号,还是这几位专家诊断。结果两次诊断的差异竟然达到29%。
罗斯·l·瓦茨(ross l.watts,1945-,)是一位国际著名的会计学家和杰出的会计教育家。因其于1986年与杰罗尔德·l·齐默尔曼合著的《实证会计理论》一书而在当今世界会计领域里享有盛名。
一、个人生平简介
1966年,瓦茨大学本科毕业于澳大利亚的纽卡斯尔大学并获得学士学位,后分别于1968年和1971年在芝加哥大学获工商管理硕士学位和博士学位。
1960年~1966年间,瓦茨曾在澳大利亚纽卡斯尔的福赛思公司任助理查账员,后任执业会计师。但瓦茨在1966年被聘为纽卡斯尔大学的会计兼职教师后,即将主要精力用于从事会计教育工作:1969年~1970年,任芝加哥大学商业研究生院讲师;1971年开始到罗切斯特大学威廉·西蒙工商管理研究生院任教,1971~1978年任助理教授,1978年~1984任副教授,1984后任教授。在此期间,瓦茨还曾先后出任罗切斯特大学教学委员会主任、西蒙商学院院长遴选委员会主席、金融研究与政策项目主任和院长顾问等职。
此外,瓦茨还到多个学校访问讲学或出任客座教授:1981年与1984年,两次前往澳大利亚莫纳什大学财务会计系任特派讲师与客座教授;1984年,曾任澳大利亚新南威尔士大学澳大利亚管理学研究所客座教授;1995年曾到伊利诺伊州埃文斯顿西北大学j.l.凯洛格管理研究生院任访问学者;1995年受聘担任香港中文大学兼职教授;1998年受聘担任厦门大学兼职教授。
瓦茨也曾多次出席美国会计学会的年会和世界各地召开的会计学术会议。 此外,还受聘担任许多著名会计学专业期刊的编委及审稿人:1978年至今,一直担任《会计与经济学杂志》的创刊联合编辑之一; 1972年~1978年, 任《会计研究杂志》副主编;1983年~1985年, 任《当代会计研究》编委会成员; 1995年~1997年, 任其发起建立的社会科学研究网(简称ssrn)和《会计研究网络》的主编等。
瓦茨因其学术成就而多次获奖:他与杰罗尔德·l·齐默尔曼教授合作发表在《会计评论》1978年第1期和1979年第2期上的《决定会计准则的实证理论》与《会计理论的供给与需求:理论解释》两篇论文,连续获得1999年、2000年美国注册会计师协会(aicpa)颁发的会计文献杰出贡献奖;1985年,他与齐默尔曼教授因《实证会计理论》一书对会计理论发展的重要贡献获得当年的alpha kappa psi会计奖;1996年5月,获罗切斯特大学威廉·西蒙工商管理研究生院授予其杰出教授称号;2000年,美国会计学会授予其美国杰出会计教育奖;2004年,他与齐默尔曼教授合作的著名论文——《决定会计准则的实证理论》,获得美国会计学会(aaa)自1986年开始设立的一个特殊奖项——会计学术文献重大贡献奖。
二、理论与实务主要贡献
几十年来,瓦茨的著述颇丰,曾在《会计评论》、《会计与经济学杂志》、《财务经济学》、《会计研究杂志》、《亚太会计杂志》和《英国会计评论》等著名专业学术期刊上独撰或与人合撰了近60篇论文。当然,最著名的则是他与齐默尔曼合作的《决定会计准则的实证理论》和《会计理论的需求与供给:市场解释》两文,以及两人于1986年合著的《实证会计理论》一书。
三、主要论著简析
(一)《实证会计理论》(1986) 20世纪60年代,由于受到经济学和理财学对有效市场假说(简称emh)和资本资产定价模型(简称capm)进行大量经验性检验的影响和启发,以及当时芝加哥大学著名经济学家、1976年诺贝尔经济学获得者米尔顿·弗里德曼所开创的实证经济学研究范式的影响,美国一些年轻会计学者在研究方法上另辟蹊径,开始尝试实证会计理论的研究。早期从事实证会计研究的年轻学者,多数来自实证经济学和财务学研究较强的芝加哥大学,这其中就包括雷蒙德·约翰·鲍尔、迈克尔·c·詹森、威廉·亨利·比弗、罗斯·l·瓦茨和杰罗尔德·l·齐默尔曼等人,都是在芝加哥大学取得博士学位。
1986年,瓦茨和齐默尔曼合著并公开出版了《实证会计理论》一书,该书不仅全面、系统、深入地回顾、总结和评价了实证会计研究的经典文献,而且提出了实证会计理论的初步研究框架,为实证会计理论的发展和普及奠定了坚实的基础。书中详尽介绍了有代表性的实证研究领域所取得的进展和成果。此外,还就信息披露的管制理论、契约理论在审计中的应用、会计研究的作用等进行了较为全面的评述。《实证会计理论》一书共分为四大部分,设15章,各章大致内容如下:
第1章为“会计理论的作用”。作者明确指出,会计理论概念具有一套与之相联系的研究方法,这套方法是注重实际经验的研究人员在多年理论研究探索中经验累积的结果。会计理论概念不仅范围较广,而且与财务会计教科书中的侧重点也不尽相同,构成了日益增多的以经验为依据的会计文献的基础。该书是为了增进人们对以经济学为基础的经验性会计文献中重要理论与方法的认识,而增进这种认识的关键是掌握方法论对会计理论演变的影响。
第2章为“有效市场假说与资本资产计价模型”。该章主要解释有效市场假说和资本资产计价模型,以及如何影响会计研究者提出的问题;介绍了有效市场假说和由它引发的对会计盈利与股票价格有相关性,以及会计程序的变化对股票价格产生影响的研究;解释了资本资产计价模型以及它如何促使会计研究者,提出会计数
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据能够提供与计价模型的变量有关的信息;在没有税收效应的条件下,会计程序的变化不会影响股票价格;以及我们能够限定会计盈利和股票价格的特殊关系等假设
第3章至第7章,主要是分析介绍研究人员解释和预测会计实务的有关文献,其内容分别为“会计盈利与股票价格”、“竞争性假说的辨识”、“会计数据、破产与风险”、“盈利预测”和“信息揭示管制理论的演变:一种新理论的开端”等。
第8章至第13章,主要介绍在试图解释和预测会计在实务过程中所形成的理论,其内容分别为“订约程序”、“报酬计划、债务契约与会计程序”、“会计与政治活动”、“会计选择的经验检验”、“股票价格的检验理论”和“契约理论在审计中的应用”等。
第14章为“会计研究的作用”,作者认为,会计理论的目标在于解释和预测广义上的会计实务。因此,理论具有两个方面的价值,即解释现实世界的运行方式,以及理论对使用者利益进行预测的影响。
第15章为“实证会计理论:总结、评价与前景”。作者认为,该书研究思路提供了三方面的重要发现:盈利报告向资本市场传递信息;其他会计数据也反映资本资产计价模型中的变量(如风险),并且能够提供有关未上市证券的信息;年度盈利呈随机游动状态而季度盈利则随季节变化而变化。作者指出,当时实证会计理论在发展过程中也存在三个方面的的主要局限性:利用替代变量来表示契约成本与政治成本;限定的线性模型缺乏依据;在契约变量之间存在着共线性。作者认为,实证会计理论的最重要学术贡献可以归纳为两个方面:研究了会计数据的潜力,检验了会计信息(主要是盈利信息)与股票价格的相关性,证明了充分披露的会计信息是推动资本有效运转的要素之一;提出并检验了分红假设、契约假设和规模假设,解释了会计数据在制定和执行报酬计划、债务契约中的作用,以及由此引发的各种会计政策选择行为。
《实证会计理论》:全面回顾了会计学中大量的、与日俱增的以经济学为基础的经验性理论和方法;提出了对变量之间相互关系需要理论进行解释和检验的必要性;指出了按现行观点来解释研究结果的经验性研究的不足;力图阐明各种文献所采用的方法论;注重将单期间的资本资产计价模型(capm)作为一种计价模型贯穿于全书;提出理论研究的发展源自于需求的推动(即理论研究的供求关系是信息需求、教学需求和政策服务需求);指出社会对实证研究的需求会始终存在,会计研究人员的声誉和论述技巧越高,成就越可能受到实务工作者、管理者和其他学术界人士的重视,更多的学生和资金就会流向他所在的大学;八是信息技术的发展使实证会计研究成本呈现出不断下降的趋势。
在该书序言中,作者写到:“一些学生喜欢了解‘末行数字’。遗憾的是,这种简明扼要的‘末行数字’目前还不存在。我们所接触的中介研究领域里的流沙。我们的目的不是为提供流沙的地图,而是为了增进学生对流沙的了解,并向他们提供绘制这种地图的工具,以使他们为未来的研究作出贡献。”这段暂短的表白,正是对该书写作宗旨的精确表达。
《实证会计理论》自1986年正式出版以来,成为美国广大工商管理硕士和博士生的必读著作,推动了实证研究在会计学术界的普及。《实证会计理论》首次中译本于1989年由中国商业出版社出版,1999年经原译著中部分译者修订后由东北财经大学出版社再次出版,2004年收入《西方会计学名著导读》一书中,2008年《实证会计理论》的英文版亦由东北财经大学引入中国市场。
关键词:统计学;符号;期刊;表达形式
中图分类号:F233 文献标识码:B 文章编号:1009-9166(2011)0020(C)-0342-01
一、统计学符号及其意义
统计学中涉及很多的数学符号,不同的符号有不同的含义。下面列举几点我们使用统计学符号的体会。
一些常见的符号的书写、发音、及其统计学含义:
在上表中罗列出了20多个字母的大小写、发音、统计学含义,使用统计学符号常见的错误有:(一)用U(读up-silon)代替v(读nu,自由度)。将总体参数符号与样本统计量符号混用,如用口表示由样本数据获得的总体回归估计值(正确的书写应该是6或者p)。(二)单双侧标注错误,如将£、z假设检验的双侧界值符号错误书写为£。,小‰(这是单侧界值,双侧界值符号正确的书写应该是£。/2,v、2。,2).或犄置信区间的置信度书写为(1-a/2)或100(1-a/2)%,(无论单双侧,置信度正确的书写应该是(1-a)或100(1-口)%)。(三)z检验通常书写为“检验,但常用统计软件和国外文献所指的U检验通常是Mann-WhitneyU检验。
二、编写统计学符号的方法
(一)数学公式编辑器。微软Office软件(包括Word、Excel、PowerPoint等)中带有数学公式编辑器,基本上可以满足数学符号编辑的需要。使用时可点击菜单“插入一对象(O)一MicroSoft公式3.0”,获得所需要的符号。为了方便经常使用,可点击菜单“工具一自定义(c)一命令一插入,在右侧找到图标、,然后将此图标拖到快捷菜单中。(二)微软Office Symbol字体。无论在Word、Excel,还是PowerPoint中,采用Symbol字体,均可将英文字母转变成希腊字母。倒如,如果随便选用第一个表中的两列(即大、小写英文字母),将其字体修改为Symbol字体后;则倒数第二列与倒数第一列分别与该表的第二列(小写希腊字母)与第三列(大写希腊字母)一一对应,完全相同。
三、统计学在期刊中的常用缩写
缩写可以避免冗长的文字书写,就像其他学科一样,统计学也有很多常用的缩写符号,统计学书籍、期刊杂志中,经常可以看到这些缩写符号,理解其意义,有助于阅读。另外,在SPSS、SAS等标准统计学软件中,统计分析结果也经常出现这些缩写词.理解其意义,有助于对其结果的理解。比如回归分析的SAS程序运行结果中,可以看到RMSE,它实际意义为root mean square error(误差均方根),我们中文统计学教科书常称之为剩余标准差。
四、其他统计学符号在期刊中的的规范使用值
统计学符号采用正体还是斜体,具有一定的规范。如公式、模型中代表某一变量意义的外文字母,一律使用斜体;代表其他意义的字母,如自然对数e,对数符号log、In.三角函数符号cos、sin,极大值、极小值符号max、m:n,微分符号d,增量符号(请与三角形符号区别),以及常量或者恒量等均用正体。正文及图表中外文字母的使用亦遵循此规则。
结语:按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定,统计学符号一律采用斜体书写。样本的算术平均数用英文小写斜体互,中位数用英文大写斜体M等,由于统计学的发展前景非常广阔,因此对于统计学符号在期刊中的表达形式的研究的意义也具有非常重大的意义,由于篇幅的限制和时间的限制,对于统计学符号在期刊中应用的研究只能进行很简单的分析,而很多内在的都没有触及,但是随着文化和统计学的发展,相信一切的问题都会随着时间而慢慢解开。
作者单位:广东省梅州市蕉岭县统计局
作者简介:刘丽珍,女,汉,本科,广东省蕉岭县,单位:广东省梅州市蕉岭县统计局;专业,法学;研究方向:统计。
参考文献:
上师范,是我的选择。我的家中,事事父亲做主,说一不二。然而,填报中考志愿时,他却郑重地对我说“自己的路,要自己选”,备感意外的我脱口而出“我想当老师”。于是,1994年8月30日,十四岁的我来到了离家五十多公里的溧水县,迈进了南京师范学校的大门。面对丰富多彩的学校生活,我却独钟情于英语,一本简装版的英文字典竟成了我课余饭后的最大乐趣。三年后,我又辗转进入南京晓庄师范攻读大专。虽置身宽松的氛围,我却充实无比——修习书法、录唱歌曲、涉猎文学……英语仍是我的最爱。两年后,怀揣着理想,我来到了“希望的田野”上,开始了我的教学生涯。
教英语,是我的渴望。然而,1999年,江宁区还没有开设英语,带着些许失落,我在新华小学任教语文。这是一所村小,校舍简陋,师生质朴。教师轮流烹饪的合伙饭,满纸油墨味的手刻试卷,田埂上健跑如飞的学子身影……一切是那么的平凡而又真淳,悄然滋养着我心灵深处的教育情愫。2000年,我调入淳化中心小学教数学。二年级的学生不仅让我懂得了要“蹲下来上课”,还教会了我如何有效地进行课堂组织、节奏调控和兴趣激发。因为无法割舍的英语情结,我主动向学校提出了组建英语兴趣小组的请求。校长同意了。第一次上英语课,我兴奋得像个孩子,像找到了回家的路。2001年,中学缺英语教师,我自愿报名前往,兴奋而又忐忑。为了弥补英语教学经验的不足和专业知识的匮乏,我白天虚心求教,晚上饱览群书。两年后,我不仅拿到了自考英语本科学历证书,而且收获了同事的信服和学生的信任。2003年9月,小学全面开设英语,我终于夙愿得偿,第一次在熟悉的备课本上无比虔诚而郑重地写下“宫文胜 小学英语”,并告诫自己,新的征程就此起航。
信念,因执着而弥坚
印记1:一本手抄的杂志
2003年,我所在的淳化小学还没有教师阅览室。为了丰厚自己的英语教学底蕴,我开始订阅各类英语教学杂志。等待杂志,宛如翘首以盼与挚友相聚,静静地守候,幽幽地渴望。每一期,我都会慢慢地读、细细地品,沉醉于淡淡的墨香。波动的情绪会因此而平静,空虚的心灵也因此而丰盈。
有一次,不知何因,期待中的那本杂志迟迟未到。苦等两周未果,我开始彷徨、不安,四周打听才得知我原来任教的中学刚布置了新的教师阅览室。我立即赶至,惊喜地发现它正蜷缩在书架的一角。一口气通读大概之后,想着借回细读、复印保存,却遗憾地得知不能外借。于是,我做了一个“迂腐”的决定。之后的一周,每天下午,我全然不顾管理员的不解与以前同事的调侃,埋头摘抄这本杂志。
直到今天,在我书房的杂志柜中,依然陈列着一本醒目的黄皮的DIY版的《中小学英语教学与研究》2003年第11期杂志,每次看到它,心里就会涌动着不懈的斗志与难以名状的满足。
印记2:第一次论文获奖
杂志看得多了,就会有写的心动,但迟迟未有行动。直到一次,淳化小学徐存杰校长来听课,之后,便对我说:“你上课的方式较特别,好好提炼一下,写好后,给我看看。”我答应了,但是压力很大,自己还只是一名教学新兵,又从未写过论文,能做好吗?但强烈的自尊心又不允许自己做逃兵。于是,便去翻阅大量的书籍资料,反复征求同事的意见,无数次地修改稿件,最后,我战战兢兢地将我的“处女作”送至校长室。2004年6月,我以此文参加了当年南京市教育学会的论文评比,躁动不安的心一直到100多天后的一天清晨才安定下来。刚进校门,教科室主任贾敏满面春风地递给我一张证书,上面赫然写着“一等奖”,我惊呆了,激动兴奋的心情久久不能自已。
这段经历让我确信:教育科研,我也可以做!
印记3:学生给我发证书
2007年6月,从三年级一直带上来的一个班的学生就要毕业了。毕业前的最后一课,我安排了一次主题为“Mr. Gong,I want to say...”的英语交流课。课上,曾经顽劣的男生竟变得有些腼腆,平日叽叽喳喳的女孩也格外地安静。“Mr. Gong,I’m sorry for the troubles I brought you.”“Mr. Gong,you are my favourite teacher,I’ll miss you forever.”“Mr. Gong,you help me a lot.Thank you very much.”“Mr. Gong,I love you.I’ll come back for you.”……平实的话语却让我感动至深,不经意间泪水浸湿了眼眶,我努力不让泪水滑落,却发觉喉咙已经哽咽。
“老师,对不起,我英语学得不好,我能用中文说吗?”班上智力后进的邓晨东,站了起来,一脸的渴望。我点头示意,他断断续续地小声说道:“老师,我很笨,可您却告诉我不要放弃,您办公室的老师都说您在我身上花的时间比您的孩子还多。虽然,最后我还是没考及格,可是,在我心中,您是最好的老师!这是我送给您的礼物!”说完,他拿出一个信封,双手毕恭毕敬地递到我的手中。打开一看,我不由得怔住了,是一个“优秀教师”证书,鲜红的底色,金色的字!翻开里页,上面写着“此证奖励给我最敬爱的宫老师!发证人:邓晨东”。“老师,这个证书是我从路边的小店里买的,我知道它没什么用,不能跟您的其他证书比!可我就是想送给您,希望您能收下!Thank you very much!”我不再顾及四溢的泪水,用颤抖而又坚定的声音告诉他,我会用一生将其珍藏。
自此,我萌生了一个坚定的信念:我要做学生心中“最好的老师”。
思想,在行走中拔节