时间：2023-05-16 16:50:49
导语：在护理质量检查情况的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
【关键词】质量控制小组管理模式；手术室；护理管理；应用效果
质量管理是医院管理工作中的重点，有效的质量管理可提高医院的管理质量，医院的声誉也可得到显著提高[1]。手术室是医院中的重要科室，手术室的护理管理工作对手术的顺利开展具有重要意义。本次研究旨在探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院手术室护士42人，年龄19~47岁，其中副主任护师3人，主管护师6人，护理师18人，护士15人。
1.2方法
手术室成立质量控制小组，将手术室质量管理分为6个质控组，分别是五常法组、压疮组、管理质量检查组、教学组、消毒隔离组、护理文书质量检查组；每组由1名手术室主管护师担任质控员。五常法组的主要质控内容为负责检查手术室各区域划分是否合理、物品的摆放是否规范、各类用品的标识是否清晰、环境是否干净整洁；对各种急救设备和急救药品进行检查，观察是否完备。压疮组的主要质控内容是对压疮进行评估，检查患者手术是否合理，对压疮的发生情况进行记录。管理质量检查组主要负责检查各项规章制度，应急预案、工作流程、岗位职责落实情况。教学组的主要工作是负责检查各类培训计划及计划落实情况，检查三基操作考核落实情况，安排业务学习。消毒隔离组主要负责检查无菌物品，对氧气湿化瓶及吸痰装置进行处置，管理灭菌器和医疗废物，做好职业安全防护等措施。护理文书质量检查组主要负责手术安全核查单书写、术中护理记录单、医嘱签署情况等。
1.3观察指标
比较质量控制小组管理实施前后6个月内手术室不良事件发生例次。
2结果
质量控制小组管理实施后不良事件发生例次为8例，显著少于实施前的37例。
3讨论
传统手术室管理模式中护理质量一般由护士长一人进行控制，这种管理模式在实际应用中会存在较多不足之处，有一定的局限性。护士长的自身文化水平和素质会对手术室的质量管理工作产生严重影响。近年来，质量控制小组管理模式在手术室中逐渐推广应用，其可有效避免传统管理模式的不足之处。质量控制小组一般由多人组成，包括专业质量控制人员、护理人员等。这种管理模式可充分确保护理人员的参与，每个人的才智和潜能均可得到充分发挥，管理质量也可得到一定提升。手术室质量控制小组具有以下几方面优势，①可以实现质量管理标准化和制度化。质量控制标准一般由集体制定，各项工作分工较为明确，各项工作可以有条不紊开展[2]。本次研究中手术室质量管理分为6个质控组，分别是五常法组、压疮组、管理质量检查组、教学组、消毒隔离组、护理文书质量检查组；每个小组负责一方面的内容，可以有效避免手术室管理的复杂性，同时也可有效防止各项工作遗漏。②有利于手术室管理质量的持续改进[3]。实施手术室护理管理中质量控制小组管理模式可使各项管理更加正规化，手术室管理质量也可得到提高，手术室不良事件发生情况显著减少。本次研究中质量控制小组管理实施前后不良事件发生例次分别为37次和8次，实施后显著降低。③质量控制小组管理模式有助于直接培养骨干，可有效提高护理人员的工作积极性，护理人员的创造性和个人潜能也能得到充分发挥，可显著增强手术室的活力。手术室实施质量控制小组管理模式后可以将各项工作质量量化，可以对各项工作进行更加科学的评价，同时也可以作为绩效考核的重要依据。本次研究中手术室实施质量控制小组管理模式后不良事件发生次数显著减少，充分说明了质量控制小组管理模式在手术室质量管理中应用的有效性。因此，可将质量控制小组管理模式在手术室质量管理中推广应用。
参考文献
[1]文金玉，李永红，鲁超轶，等.手术室护理管理中质量控制小组管理模式应用分析[J].中外医学研究，2014，12（1）：86-87.
[2]伊学珉，朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学，2013，3（11）：140-141.
1.1忽视专科质量控制
护士对护理质量控制的了解不全面，对基础质量控制比较重视，但是就心内科本身的情况来看，没有正视其特殊性，对心内科护理中的具体问题未展开深入分析，导致心内科护理质量控制中的漏洞较多。
1.2质控目标不明确
医院对护理质量的重视度较高的，但是在具体的科室控制中护士并没有深入了解护理质量控制的意义。就心内科护理而言，部分护士的质量意识不强，在质控中抱着敷衍的态度，质量控制只是为了应付上面的检查，自然达不到较好的效果。
1.3质控不真实、不到位
心内科护理中护士要注意的方面较多，患者可能出现的意外因素也较多，护士的任务较重，在此种情况下，护士为了提高工作效率，进行不真实的质控行为，各种质控表格往往是后期补写，并不能反映真实的护理情况，给护理质控提供虚假信息。
2心内科护理质量控制体系的建立
护理质量关系到患者康复，加强护理质量控制能有效减少护理失误，提高护理效果。护理质量控制是临床工作中非常重要的一项，要倡导人人参与，需要不断规范护理质控流程。我院心内科针对当前护理情况建立了有效的质量控制体系，具体情况如下。
2.1建立心内科质控机构
在心内科成立护理质量控制小组，组长由护士长担任，然后对心内科护士进行全面分析，根据每个护士的资历、特点以及能力安排质控内容，对每个人的质控项目进行明确，
2.2明确质控目标
心内科护理质控目标是要对护理中的质量缺陷及时发现，对存在的质量缺陷进行统计和分析，从实际出发提出有效的整改意见，从而减少护理失误，提高护理质量和护理效率。
2.3确定质控内容
心内科根据当前护理情况，将质控内容确定为如下三项：基础质量控制、专科护理质量控制以及服务对象满意质量控制。基础质量控制的主要内容有：一级护理质量、三测单和医嘱单质量、基础护理操作质量、药瓶管理质量、急救物品管理质量、病房管理质量、标识管理质量、院内感染质量。专科护理质量控制的主要内容有：危重病人的护理质量、仪器管理质量、专科护理质量、遵医嘱处理质量、主班工作质量、健康教育质量、护理记录质量、给药及观察质量等。服务对象满意质量控制主要内容有：患者对护理的满意度和医生对护理的满意度。
2.4编制护理质控工作书
按照质控内容的不同，确定质量控制的目标和质量控制标准的检查方法，让每一个接受此项护理的护士能通过看质控工作书就能掌握方法，较容易进行任何质控项目。下面是我院心内科质控中仪器管理质控工作书
2.5制定护理质量检查记录表质控工作书能够为质量控制工作提供依据，但是要进行有效的检查就必须依靠检查记录表。护理质量检查记录表中要根据质控管理项目将结构内容列出来，尤其要确定质控的关键点，然后结合我院护士管理手册中的护理标准分值，对护理检查结果进行记录。检查人员要根据自己所管的内容，确定合适的检查时间，然后每月、每季度对质控检查结果进行汇总，全科护士就结果进行讨论，提出有效的整改意见。
2.6质量缺陷汇总分析
在护理质控中有了质控工作书可以尽快投入到工作中，有了检查记录表能对护理中存在的问题进行有效的发掘，但是如何寻找检查出错的原因，进行怎样的处理呢？针对这个问题我院心内科制定了质量缺陷汇总表。列出造成质量缺陷的原因，并提出了具体的处理措施。详细情况见表2。
2.7汇总公示
担任不同项目的检查人员将检查结果进行总结，每周在全科进行汇总，分析问题的原因，然后讨论改进措施。同时在全科室中就检查结果进行公示，辅以明确的奖罚制度，不仅能准确反映质控过程中不同项目存在的问题，还有利于提高护士的责任意识的上进心，使他们在今后的工作中能更加努力、认真、细心，避免此类错误的再次出现。
3结果
我院心内科建立的护理质量控制体系经过2年的运作，心内科的护理质量有了大幅度提升，护理失误也明显减少。系统化的质控体系还有效促进了护理人员工作技能的提高，心内科的整体护理水平显著提高。就我院心内科2012年第一季度和第四季度的检查结果进行对比，2012年第一季度病人对护理的满意度是86.7%，到第四季度病人对护理的满意度为98.7%。护理质量检查扣分来看，在第一季度心内科护理质量检查扣分为38分，到第四季度护理质量检查扣分降到了6分。
4结语
关键词 交叉检查 护理质量 重要性
交叉检查护理质量是质量管理委员会用来检查护理质量的一种手段、方法，就是质量管理委员会的成员不检查自己所属系统和科室而进行的交叉检查法。从而调动了全院护理人员的积极性，形成了你追我赶，公平竞争，勇夺标兵的局面，促进了护理质量的全面提高。
质量管理委员会的组成
我院护理质量管理委员会共计16名，以护理部牵头，人员分布于大科、内、外、急诊、医技、手术室、重症监护室等临床科室，既有科室护士长，也有临床护理骨干。全院编制护理人员285人，病床499张，涉及临床20个科室。
检查方法
由护理部组织质量管理委员会成员对全院各临床科室定期或不定期进行质量检查［1］，每月1次小检查，每季度1次大检查。对每次各项护理检查情况汇总、分析，提出整改措施，对存在的共性问题制定相应的统一规定，体现过程控制、持续改进的理念。
不定性检查法：不定期，不定人员，不定内容，交叉检查。为了护理质量持续改进，护理部不定期抽取质量管理委员会成员，人员临时分组，到不同科室进行质量检查。例如；上旬由门诊部和外科成员检查内科的基础护理，特一级护理，危重病人护理书写等。下旬由护理部和内科人员检查外科的急救管理，术前访视，术后健康指导等。
定期小检查：护理部定期每月针对某一项目(如急救管理、病人满意度抽查消毒隔离等)或者某一临床科室进行业务查房、考核1次，从病因、病理、临床表现、八知道等方面由护士全面叙述，对存在的问题及时指出，并给予纠正，切实提高了护士的理论水平。
定期大检查［2］：质量管理委员会所有成员同时参与，由护理部主任临时分组，对全院护理工作进行全面的交叉检查。
基础护理，危重病人护理，护理技术操作，护理文书书写，消毒隔离，健康教育等。重点细查危重患者、卧床病人皮肤完整情况、导管是否通畅，留置是否在有效期内等情况；基础护理病人清洁卫生、头发凌乱和指甲长短情况；护理技术操作熟练和真实情况；护理书写规范化、及时性、准确性情况；治疗室、手术室、检查室、储物间消毒情况，废弃物处置情况；医务人员操作前后手卫生情况等。
护士长工作手册完善情况：要求工作计划合理、明确，具体、数据真实，护理查房、业务学习等有原始依据，病人满意度保留调查表。要求对各种突况有详细的应急预案(如患者跌倒、导管脱落、药物过敏、停电等)，保障每位护士知晓。落实护士长岗位职责，对护士长进行百分制考核，考核结果上报护理部，做为年度考核依据。
教学情况：对每位实习生在不同科室的实习情况都要有记录，包括业务学习，理论考试成绩，技能操作成绩等必须建立档案，保留原始依据供学校被查［2］。
业务考核形式采取了多样化：提问、问卷、笔试、竞赛、实际操作相结合。根据专业特点对各科护士的考试方法和内容不一，如120中心重点考核徒手心肺复苏、注射室重点考核药物过敏试验掌握情况等，这样大大提高了护士的整体水平。
交叉检查的重要性
对考核人员的要求：考核者要熟悉各专业特点和掌握各项质量标准的考核内容，对所有考核个人和科室都必须一视同仁，以防随意性、主观性和片面性，力求达到公正、客观、准确。
考核人员在检查其他科室和系统的同时，吸取了他们先进的工作经验，把好的工作作风、优秀的服务理念、完善的管理方法带回自己所属部门进行交流、学习，这对整个护理质量起到了推进作用。
检查过程中实事求是，严格按照各项规章制度和各项操作规程进行检查，扣分细化，公平合理，相互督促，做到严中有细，有据可循。
杜绝了检查中有私心、偏心现象：有效的预防了在检查中有偏向于自己部门或自己科室，害怕自己的不足被扣分，名次过低被领导批评等因素。从而调动了护理人员积极性，促进工作质量的提高。做到了人人有专责、事事有人管。
总之，采用交叉检查法有效的避免了在检查中存在的不足，使护理质量检查手段不断完善，方法不断改进，工作不断进步，患者满意度不断提升，全院护理质量达到了一个前所未有的新面貌。真正做到了让患者、社会和政府满意。
参考文献
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，医学全实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前医学.全在.,线提,供，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训医学.全在.,线提,供，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。
3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、分层管理：按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。
5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。
6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。
3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。
4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、 定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、加强院内感染管理
1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查督促，对各消毒液浓度定期测试检查并登记。
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3、增加“总务班”，专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。
五、严格落实三基三严培训计划，加强教学、进修、继续教育工作，提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层培训学习管理，
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、经常复习护理紧急风险预案知识，每季度进行急救技术演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，提高护士应急能力。
4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价，选拔护理骨干人员，定期培训学习，安排护理讲课任务，建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。
六、提高护士个人素质，积极开展活动
1、成立护理文化管理组织，定期开展丰富的护理文化活动。如： “各类节目或聚会”、 “护士节”技能操作比赛、 “护士坐谈会”等等，旨在增强团队凝聚力。
2、积极参与精神文明创建活动。
3、加强内涵建设，积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。
七、完成年护理管理目标
1、护理文件书写 ≥90%
2、消毒隔离合格率 100%
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3、急救物品、器械完好率 100%
4、差错事故发生数 “0”
5、三基理论、护理操作合格率 ≥90%
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的gt;及gt;的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的gt；及gt；的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
6，加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病人，把病人送到床前，主动向病人家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患者家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患儿者家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
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