时间：2023-05-28 09:43:58
导语：在经济管理年活动的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
一、领导重视，组织健全，宣传教育形式多样
为了加强对“医院管理年”活动的领导，卫生局及各医疗单位成立了以书记、院长为组长的活动领导小组，负责医院管理年活动的督导检查、考核评价和信息通报等工作，以保证管理年活动顺利开展，各项工作落到实处。动员大会后，各单位及时传达上级相关精神，组织系统学习，为活动开展奠定组织和理论基础。县卫生局制定了《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动实施方案》，医院也制定了本院管理年实施方案，召开了“医院管理年”活动的动员布置大会，让医院全体干部、职工人人知晓医院管理年活动的目的、意义、目标和要求，进一步强调该项活动的重要性，营造良好舆论氛围。利用卫生局《蒙山卫生简报》、《蒙山信息》对“医院管理年”进行宣传报道，医院也利用宣传栏宣传，以及印发宣传资料等形式进行“医院管理年”的宣传。医院以“假如我是一个病人”的讨论内容，为“医院管理年”营造气氛，使医院管理年活动深入人心。
二、精心组织，周密部署，狠抓落实
一是医院领导班子和“医院管理年”领导小组成员按照责任分工，各司其现，科室负责人为科室“医院管理年”活动责任人，形成一级抓一级，层层抓落实的责任体系，切实加强以“医院管理年”活动工作的领导。
二是将实施方案中的措施、指标进行细化，逐条分解到各科室相关人员，使管理年活动深入到每个科室、每个岗位、每个环节，深入到医院工作的各个方面。
三、依法执业，规范行医，强化管理
严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。所有聘用人员均经卫生局审批，无非卫生人员从事诊疗活动现象。做到有证执业，杜绝非法行医，确保医疗安全。
四、狠抓医德医风，树立良好形象
坚持“以病人为中心”，切实转变服务理念，不断创新服务模式，改进服务流程，改善服务态度，努力构建和谐医患关系。各医疗单位开展“以病人为中心”的服务理念教育和廉洁自律教育等医德医风教育活动，教育医务人员树立全心全意为人民服务的宗旨。大力弘扬白求恩精神，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。认真贯彻执行卫生部《医务人员医德规范》及《八项行业纪律》，严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。严厉打击各种形式的回扣、开单提成等违规行为。同时，建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。定期收集病人对医院服务中的意见，并及时改进。定期召开社会监督员座谈会，收集患者对医院工作意见，制订整改措施，并督促落实到位。实行院务公开，医院将医生简介、专家专科介绍、药品价格、大型设备检查均在医院醒目位置让患者明明白白消费。病房设立价格咨询和费用查询处，主动接受社会和病人对医疗费用的监督。落实便民措施，设立导医咨询，提供人性化服务等，配合“医院管理年”活动的开展。通过这些活动的开展，体现了患者为中心的服务理念，提高了服务水平，得到广大患者的普遍认可，树立了医院形象，创造了良好就医环境。
五、提高医疗质量，确保医疗安全
医疗质量管理网络健全。医院有以院长为第一责任人的医疗质量管理小组，各科室有医疗质控小组，每季度末均进行综合质量检查，检查情况及时反馈、及时整改。建立三级医疗质量管理体系，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，保证和巩固基础医护质量。医务科注重医疗环节质量管理，落实三级查房制度，加大病历和处方的检查力度，病历、处方合格率达到规定要求。定期检查临床、医技科室、各门诊部的规章制度执行情况。实行医疗质量和医疗安全责任追究制，提高医疗质量和保证医疗安全。医院通过以“病人为中心、以质量为核心”管理年活动，全方位提升了医院的医疗质量，树立了良好的社会形象。通过此次活动，不仅改善了服务态度，也规范了医疗行为，降低了医疗费用。不但提高医疗质量，而且确保了医疗安全。
六、加强财务管理，依法规范经济活动
加强财务管理，依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用。财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理。建立了规范的经济活动程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人。加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院内部成本核算制度，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。
七、存在问题
在这次自查中，我们发现了工作中一些薄弱环节，如：⑴有的医疗、护理制度尚需进一步完善；⑵抗菌药物管理力度仍需进一步加强；⑶医院感染管理方面未开展消毒环境卫生监测。
八、今后打算
1．在今后的“医院管理年”活动工作中，我们将不断总结“医院管理年”活动的经验，力求将经验规范化、制度化、标准化，以建立长效医疗服务质量持续改进机制，把管理质量和医疗服务质量持续改进工作长久地延续下去，努力实现医院管理质量和医疗服务质量的持续改进。
200年10月建成并正式投入使用的建筑面积达26000平方米的新住院大楼，以新颖的建筑设计、人性化的vi理念及智能化的管理模式，成为××卫生系统的一大亮点。为了保证新住院大楼的正常运转，使现代化设施和一流的设备充分发挥作用，创造最佳的社会效益和经济效益，在医院发展的关键时期，医院提出在全院范围内开展历时三年的“管理年”活动，并决定将此项活动作为医院200工作的主要内容。
在“管理年”活动中，医院不断加强医护人员的基本素质和礼仪培训，规范医疗行为，强化医疗质量，确保医疗安全，以“管理年”活动为契机，全面推动医院各项工作的发展。使得在新住院大楼投入使用后各项支出大幅度增加的情况下，医院社会效益和经济效益依然呈现逐月递增的良好局面，各项医疗指标均呈现出喜人的增长态势，充分说明了医院管理符合医院发展的需要。
2005年初，卫生部确定将这一年作为医院管理年，很快在全省掀起了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。医院在200年取得良好成绩的基础上，继续深入推进“管理年”活动的实施，全院上下围绕着这一主题，不惜余力地开展各项工作。
在2005年管理年中，我们提出更进一步加强管理，提高管理者的素质，在管理中讲服务，在管理中讲质量，在管理中讲效益，在管理中求发展；形成“学管理、用管理、抓管理”的氛围，全面推进医院各项工作的开展。
一、管理年活动开展情况
根据省、市厅局的统一布署和安排，结合医院实际，迅速成立了管理年活动领导小组，并制定下发了活动实施方案，以“更新服务观念、改善服务态度、完善规章制度、美化医院环境”为主题，采取一系列切实有效的措施，保证管理年活动的顺利开展。
（一）严格依法执业，规范执业行为
认真落实开展“管理年”的要求，及时修订和完善相关的医疗制度；在继续医学教育中，加大了医疗法规和诊疗规范的讲座；严格按照卫生部标准，执行准入制，对所有医疗、医技人员和护理人员实行专科准入，严禁跨学科、跨专业行医，对招聘、外聘人员把好异地执业准入关，严格审查其执业证、资格证。
（二）提高医疗质量，保证医疗安全
调整医疗质量监控委员会，使医院质量控制网络更加健全，院、科二级责任更加明确。坚持每个季度的医疗、医技质量控制检查和一年两次的医疗安全月活动。加强对重点区域、重点环节的管理，明确各区域的划分，规范工作流程，确保病人安全。在注重医疗质量管理的基础上，医院严格按照《陕西省各级医疗机构开展新技术新业务准入管理暂行办法》申请开展了多项新技术、新业务、目前已开展的新技术有泌尿外科激光治疗，血液净化治疗等，经过一段时间的运行，已取得了良好的社会效益和经济效益。
（三）改善就诊环境，满意服务患者
1．努力改善门诊就诊环境，投巨资对门诊楼进行了装修改造，使眼科门诊、妇产科门诊等科室拥有了西北地区一流的候诊环境，标识系统清晰、醒目，为患者就诊带来极大的方便。
2．在门诊、住院部、后勤部门开展了流动红旗评比活动，从就医环境、服务态度、服务流程、医疗质量、医疗安全等方面每月进行综合考评，并对优秀科室进行表扬和奖励。
3．积极开展“满意服务，共铸诚信”活动，在住院病区内为病人免费提供微波炉、专用热饭饭盒、热水器、一次性口杯、针线包等便民措施；建立了“心连心”服药卡、床头卡，为病人的按时服药、及时复诊、随时咨询提供了方便。在门诊设置轮椅服务，并为抽血患者免费提供牛奶、面包。向患者提出“主动问一声，需要扶一把，困难帮一下”的服务口务号；医生护士对病人坚持做到“四多四少”，即：多一份微笑、少一点冷淡；多一些耐心，少一点急躁；多一些解释，少一点抱怨；多一份关爱，少一点冷漠；让病人感受到家的温馨。
4．在病区开设了健康园地，并为患者发放健康手册，定期选择经验丰富的护士为病人及家属耐心地进行健康知识宣教、家庭护理知识示范、健康咨询指导先进，每个病区设立“健康咨询台”和“健康沟通日”，增进了护患间的沟通，养活医护患矛盾和医疗纠纷。
5．加强对门诊、急诊风险科室急救能力的检查力度，时刻做到抢救设备、设施、药品齐备、完好；实现门诊急诊会诊迅速到位，畅通“绿色”通道，提高急危重患者的抢救成功率。
（四）规范经济管理，降低医药费用
1．医院建立了规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人。财务管理坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动全部纳入财务部门统一管理，严禁医院的部门、科室设立账外账、“小金库”。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，对于新增或调整的医疗服务价格标准，均及时进行调整，无擅自设立收费项目。
2．实行医药分开核算，分别管理，控制药品收入比例。在临床用药中坚持合理用药，便宜药能治好的决不准用昂贵的，国产药能解决的问题决不准用进口药，能用一种药就不用多种药，医院还成立了合理用药检查小组，不定时检查处方，一旦发现违规行为，立即对责任医生和相关科室给予处罚。在病区对病人实行发药签字制度，自费药品和贵重药品必须由患者签字同意。
3．医院在药品采购合同上与药品供应单位约法三章，明确规定禁止以回扣促销药品，否则以行贿论处，并终止业务往来，停止支付药款，实行药品集中招标采购制。实行医药分开核算、分别管理，科室收入不核算药品收入，彻底改变了“以药养医”的局面，从根本上铲除大处方。
4．针对新医疗服务项目和需要调整项目，严格按照最新制定的医疗服务价格标准,医院在门诊大厅挂有电子价格公示牌，各科室及住院部都挂有价格公示牌，并配有医疗项目编码、名称、单位、价格手册，以便于病友随时查阅。在财务部门设置了医疗服务价格管理办公室，配备科室领导和专职物价员，随时监管全院的医疗收费项目。
5．医院规定大型设备的检查，须由病人或其家属签字方可进行。同时，为了缩短病人等待报告的时间，要求医护人员根据不同患者的不同病情，及时发出检查报告。
（五）狠抓医德医风建设，树立良好形象
1．根据省市卫生厅、局关于行风建设及“创佳评差”工作的总体要求，制定了我院《行风建设及创佳评差活动安排》、《党风廉政建设及反腐败纠风工作安排》、《加强医院管理纠正医药购销和医疗服务中不正之风的规定》等，按照“谁主管、谁负责”的原则，院领导与各科主任、支部书记签订了任务书，明确任务，落实责任，把各项工作落到实处。
2．组织干部职工认真坚持中心组学习和政治理论学习，院领导亲自做党课专题辅导；聘请了省社科院副院长杨学义教授来院做“学习实践“三个代表”重要思想”的专题辅导报告；组织近300名职工分别收看《任宏茂同志先进事迹》电视片和大型纪录片《信天游》；聘请××交大管理学院胡书孝教授来院作《如何加强医患之间的沟通》专题讲座；通过一系列的教育活动，提升全院职工的思想道德素质和职业道德水平。
3．坚持实行“一书一表”制，即：每位患者入院时，发给承诺书和住院须知，出院时征求患者意见，填写评价表，每月下科室收集、征求意见，汇总后，及时将收集情况及患者意见在院周会上反馈，并责成相关科室加以改进。坚持一年两次的患者满意度调查，全年患者满意度调查满意率均为98%以上；按期召开一年二次的工休座谈会。在门诊和住院大厅公布投诉电话，各楼层设立意见箱，由专人及时接待和处理患者投诉。
4.为了加大纠风专项治理力度，医院多次召开会议，研究部署此项工作，并且每次院周会上都要反复强调，要求全院职工继续严格执行卫生部“八不准”和省卫生厅的“九条禁令”。医院有关部门经常下科室进行行风督察，从工作人员的衣着到挂牌上岗、服务态度、诊疗秩序、有无“四乱”以及医药代表在院活动等情况进行明察暗访，公布监督投诉电话。
5．加强经济活动的监督力度,严格各项招投标工作和审计工作程序。医院各种大型医疗设备、建设材料、维修工程等均采取招标或议标的形式公开完成，并由纪检、工会全程监督。
二、狠抓落实，管理年活动初见成效
通过管理年活动的开展和一系列有效措施的实施，全院规范了医疗行为，提高了医疗质量，取得了一定的成绩。
（一）医院各项指标再创历史新高
2005年是第十个五年规划的最后一年，在管理年各项措施的实施和全院职工的共同努力下，全年医院的经济收入突破了1.2亿元，纯结余达1678万元，与“十五”规划的第一年相比，收入增长70%，纯结余翻了近5倍，国有资产增值1.4亿元，实际开放床位数增长了220张，在600张床位的基础上病床使用率始终保持在91.9%以上，门诊量增长2万余人次，住院人数增长了7000余人，手术例数增长了5000余例。
以上各项数据均呈现出良好的增长态势，说明医院管理年活动已收到了良好的成效。
（二）人本意识增强，医院文化建设成绩显著
1．在全省医院中率先实行vi管理，塑造医院对外形象，提高了职工凝聚力。根据新时期医院发展的需要，结合医院的实际情况，确定了“创新、敬业、奉献、合作”的医院精神、“勤奋、严谨、仁爱、谦和”的工作作风和“创立品牌、追求卓越”的奋斗目标，为医院长期的发展提供了明确的思路和发展方向。
2．对院刊《广仁医管》进行了全面改版，使之成为指导医院发展的综合性医院管理杂志，其高质量的文章和精美的设计，成为陕西省卫生系统目前唯一的医院管理专业大型内部期刊。申办了《西部眼科》杂志，成为联络西部地区友好医院的纽带。
3．率先在市卫生系统实现了院内局域网的各类文件网上传阅，大大降低了纸张和文印耗材的浪费，初步实现了机关的无纸化办公。完成了医院网站的建设，为医院的对外宣传提供了崭新的平台，进一步提高了医院知名度，树立了医院的良好品牌形象。
（三）服务设施到位，医疗环境显著改善
1．完成了旧住院楼及行政办公楼的装修和改造工程，为病员和工作人员创造了良好的就医、办公环境，
2．为改善眼科门诊地方狭小、就诊患者拥挤不堪的现象，将原特诊楼作为眼科门诊进行了改造。改造后的眼科门诊每层设收费、药房、卫生间并建有开放式的候诊厅和视力检查厅。同时，为了进一步规范各专业的医疗就诊程序，对急诊科、超声诊断中心、ct室、放射科、收费处等进行了改造扩建。
3．完成了医院大门的整体改造工程，对门诊、旧住院楼广场进行了重新铺设；院内新增绿化面积约400平方米，购置各种花卉10余种，大大改善了院容院貌，美化了医院环境。
摘要：在社会主义市场经济体制下，医院一方面要承担救死扶伤，保障人民健康，努力解决“看病难，看病贵”问题的社会责任；另一方面要加强财务管理，提高经营效益，以维持医院的可持续发展。面对新形势，医院必须立足自身发展，不断加强医院财务管理。
关键词：医院 财务管理 实践
随着我国会计制度逐步与国际接轨，医疗体制改革不断深入与发展，给医院的财务管理带来了很多新问题，医院必须立足自身发展，不断加强医院财务管理以增强竞争力迎接挑战。
一、当前医院财务管理存在的主要问题
1.医院财务管理不受领导重视性财务管理观念薄弱，财会部门只注重会计核算而不注重财务管理。医院财务队伍的整体素质不高。主要表现在管理观念滞后，创新意识不强，理论基础薄弱，知识结构老化，业务能力不强，工作质量和效率不高等。
2.医院成本核算管理体系不健全，成本核算有名无实。由于医院成本控制意识不强，成本核算管理体系不健全，造成相当医院至今仍然人浮于事、医疗资源配置浪费，虚假性结余、资产流失、经营效益低下，业务收支结余逐年下降或入不敷出等问题出现，严重影响着医院改革的开展，人事制度和分配制度的深化，经营效益和员工收益水平的提高及医院的自身建设的发展。
3. 医院预算管理大多流于形式，预算执行主观随意性大，预算制度形同虚设。医院预算管理还仅仅是财务部门的部门管理行为，没有提升为医院的全局性管理活动。财务预算编制的方法和程序不规范、不科学，预算的执行情况缺乏相应的分析考核机制。
4.医院财务管理者风险意识淡薄。医院作为独立的经营单位，是存在着财务风险，市场经济要求医院必须树立风险意识。但由于长期的计划经济体制的影响，在新旧体制的转型时期，相当的医院财务管理者认为医院不存在市场经营风险，更不存在关门倒闭等问题，风险意识淡薄。
5.重大项目投资决策主观性强，缺乏科学合理的可行性分析。医院的诊疗设备一般都为专用设备，价值较高。大多数医院在引进设备时根本没有对其进行可行性分析，科学合理评估设备所能带来的经济效益，而盲目引进设备，结果有的设备闲置不用，有的设备提前报废，造成大量的资金浪费，致使医院陷入财务困境。
6.医疗收费管理制度不健全，医疗收费混乱，“多收费、乱收费、重复收费、分解收费”问题屡禁不止。
二、加强医院财务管理的实践与探讨
1.明确医院财务管理工作的指导思想、定位与目标。
（1）医院财务管理工作的指导思想 严格贯彻执行国家有关方针、政策、法令，遵守《事业单位财务规则》、《事业单位会计制度》等财经制度与纪律，保护医院财产物资的安全，按照医院管理年活动和治理医药购销领域商业贿赂专项工作的有关规定开展财务工作。
（2）医院财务管理工作的定位 以社会效益为最高准则，不断提高社会效益和经济效益，在保证医疗、科研、教学、预防等各项任务顺利完成的前提下，用财务手段对医院的经济活动进行综合性管理，使“理财之手”伸向医院的每一个角落，达到医务人员专注医疗事业，财务人员专业理财的良好局面。
（3）医院财务管理工作的目标 财务管理工作要坚持以患者为中心，坚持“统一领导、集中管理”的原则，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会利益、维护群众利益、构建和谐医患关系作为主要内容，致力于加强财务管理、依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，有效解决患者“看病难、看病贵”问题。
2.积极引进财务管理专才，不断完善财务组织架构，打造一支素质高、质量好、效率高的专业财务管理团队。
（1）改变以往内部录用的招聘模式，向高校、社会公开招聘财务管理专业人才。注重引进人才业务能力培训和职业生涯规划，积极安排人员参与中国卫生部与省卫生经济管理协会等部门组织的知识培训，因材施用，合理安排工作岗位，最大限度地激发人才的聪明才智。建立能上能下的转岗机制，对不适合财务岗位的人员进行分流和换岗，从根本上扭转了财务人员创新意识不强，理论基础薄弱，知识结构老化，积极性不够，业务能力不强的局面。
（2）在人力配置逐步成熟的条件下，进一步细化财务科内部分工，使财务组织架构更趋合理和完善。
3.加强成本核算管理，努力降低医院运营成本，提高医院经济管理水平。面对日益激烈的医院市场竞争形势，医院要将由总量增长、扩展外延的发展思路转向以内涵建设为主，走优质、高效、低耗的质量效益型发展道路，加强成本核算管理，降低医疗成本，提高服务质量、效率和效益。
4.坚持“量入为出、收支平衡”的原则，开展医院全面预算管理工作，统筹安排各项资金。“凡事预则立，不预则废”，医院所有的开支应纳入预算管理，根据事业发展计划和业务活动需要编制年度财务收支计划，包括收入预算和支出预算。医院全面预算管理是合理分配卫生资源，全面控制医院经济活动的重要工具。
5.建立健全的财务危机预警机制，加强财务风险的防范。市场经济体制下的企业经营，风险是客观存在的。如果医院不注重提高自身的风险防范意识，那么在市场竞争中就会处于弱势地位。因此，应借鉴企业财务管理经验，建立财务风险预警体系，充分利用各类财务会计报表和收集财务经营风险的有关信息资料，运用管理会计原理，进行综合分析，及时反映医院的经营成果、资金使用效果和偿债能力等。
6.开展项目投资可行性分析，保障医院各项投资活动的合法性、合理性和经济性。医院常常需要上新项目，更新医疗设备，开展对外投资等经济活动，一个项目动辄几十万甚至上百上千万。财务人员应运用综合的运算方法，对所投资的项目的合理性及其所产生的效益进行预测和可行性分析，充分参与项目经济决策，做好参谋，要向决策管理要质量和效益。
会计工作是一项重要的经济管理工作。在实际工作中会计行为的规范和会计资料的质量好坏，不单纯是单位内部事务，它已经影响到会计资料使用者及时了解和有效使用会计资料的合法权益；影响到会计资料在加强宏观调控、改善经营管理、防范经营风险等方面功能作用的发挥；影响到利益相关者的利益分配和社会资源的合理配置，进而影响到整个经济秩序的顺利运行。在现代经济生活中，会计信息质量如何，直接反映到财政工作上来，政府预算和公共财政管理均建立在会计工作的基础上。会计工作是财政工作的重要组成部分，是预算的基石，是预算监控的主要信息来源。在公共部门中，预算会计与绩效系统为最重要的信息系统。预算会计和报告系统是帮助信息使用者评估政府受托责任和制定决策的重要工具。
这就要求必须加强会计管理工作，保证市场主体提供的会计资料真实、完整，能为各利益相关者普遍认同和接受，维护社会经济秩序正常运转。在本期湖北省会计管理年系列报道中的武汉市与荆州市，所涉及到的会计管理中的重点亮点工作均直接或间接与增强政府宏观调控能力和维护市场经济秩序的需要有联系。
会计是一门干到老学到老的工作。随着经济活动的不断变化，会计工作也变得愈加复杂和精细，现代企业内部治理结构越来越复杂，资本市场和金融工具创新层出不穷，不断变化的市场规则给会计人员提出更高的要求，需要掌握的新知识、新技术不断出现。会计人员的工作已经不是简单的记账、算账和报账，而是要参与到所在组织的发展战略规划制定、执行、控制和监督的各个环节中，必须对本组织的业务经营以及所处的宏观经济环境有一个比较全面的认识和把握。
面对现在日趋激烈的市场竞争，会计行业的机遇与挑战并存，市场经济的发展为会计改革提供了前所未有的空间和机遇，同时也对会计实务工作和管理工作提出了更高的要求。这就要求包括会计管理工作者在内的广义上的会计人员不断学习新知识，掌握新规则。
会计是经济生活中十分敏感、十分活跃的一束神经。经济的繁荣与困难会很快传导到会计工作中，会计的发展变化也往往映衬着经济的种种预期，小中见大，知微见著。财政部会计司司长刘玉廷曾说：每次重大改革，会计管理机构首先要进行培训，执行好首先要自身努力，监督会计，以会计为基础，又要跳出会计看问题。本期的武汉市与荆州市两地均尝试着探索“跳出会计看会计，长于会计干会计”的新型管理方式。这就要求会计管理工作者要对属于自己职责范畴内的工作，不退不推不让，在工作中提升水平；有意识地为自己的工作设置挑战性，提高专业性。
关键词：大庆油田；精细化管理
中图分类号：TE34 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）07-00-01
一、精细化管理理念在大庆油田形成和发展
第一阶段：石油大会战为精细化管理落地生根提供了土壤和条件
会战初期，面对技术力量薄弱、物力财力匮乏及恶劣的自然环境，为搞清油田地下情况，会战指挥部召开了五级三结合技术座谈会，开展“取全取准各项地质资料”活动，通过把勘探开发工作做精、做细，推进会战时期的开发工作。同时，大庆会战指挥部《企业管理体制改革方案》，建立了适合油田开发的生产指挥系统和组织管理系统，保证了会战期间各项工作井井有条地进行，从而拉开了大庆油田精细管理的序幕。
第二阶段：建立岗位责任制标志着大庆油田开始向精细管理转变
1962年大庆油田最早建成投产的“中一注水站”因管理不善酿成火灾，会战工委围绕“一把火烧出的问题”展开大讨论，并完善形成了岗位责任制、交接班制、巡回检查制、设备维修保养制、水质化验质量负责制、岗位练兵制、安全生产制、班组经济核算制等8大制度，在全油田推广实施。从1962年起，大庆油田定期在全油田范围内对岗位责任制的执行情况进行检查，到2005年，共进行了106次岗位责任制大检查。岗位责任制的建立，奠定了精细化管理的基础，标志着大庆油田开始向精细管理转变。
第三阶段：“中十六联现象”讨论是精细化管理在大庆油田传承与发展的载体
90年代后，部分干部和职工受市场经济影响，出现责任心不强、作风不硬的情况。1998年建设的中十六联合站，是当时大庆油田规模最大、功能最全、自动化水平最高的重点工程，然而投产之初却暴露出107个建设质量问题，反映出管理粗放不到位的问题。为此，油田开展了以查摆“中十六联现象”为内容的大讨论、大反思、大整顿活动，开展大庆精神、铁人精神和会战优良传统教育，在全体干部员工中大力弘扬“三老四严”、“四个一样”传统作风，弘扬严细认真的精神。
第四阶段：创建百年油田成为大庆油田精细化管理的内在动力
新世纪、新阶段，大庆油田确立了创建“百年油田”的发展战略，在油田开发上，由依靠多打井保稳产向依靠精细开发保稳产转变，发展完善精细调整、精细挖潜技术。在生产经营管理上，推行精细化生产管理模式，引进推广内控制度、HSE、ISO9000等管理体系，推进管理体制和运行机制建设。在培育队伍上，开展大庆精神、铁人精神再教育活动，引导员工继承和发扬大庆会战好传统、好作风。精细化管理理念的创新发展，为大庆油田带来新的生机和活力。
二、国内外企业推进精细化管理的探索与实践
在现代企业中，塑造培育“精细”的管理理念，已经成为在竞争中取得胜利的重要手段和发展战略。
（一）精细化管理理念是成功企业奉行的重要信条
精细化管理理念形成于20世纪50年代的日本。日本丰田公司推行精益生产方式，它的准时化、自动化、看板等精细管理方法，成为丰田公司崛起于世界的强有力的“推进器”。全球最大零售商沃尔玛坚持企业精细化管理，通过集中统一采购降低进货成本，通过建立优秀的运营模式降低运营成本，通过人员兼职降低人工成本，有力地支持了成本领先经营战略的成功实施。海尔高效的精细化管理打开了国内国际市场，赢得了良好的社会信誉，被誉为“海尔现象”，成功秘诀就在于“精”和“细”。可以说，精细化管理是时展的趋势，也是决定企业成败的关键。
（二）精细化管理是兄弟油田发展的宝贵经验
随着国际国内形势发展变化，国有企业面临的形势更加严峻和复杂。除大庆油田外，实施精细化管理已经成为各兄弟油田破解开发矛盾、参与市场竞争、实行“走出去”发展战略的重要手段。华北油田推行“全方位整体优化、全要素经济评价、全过程系统控制”精细化管理模式，走出了勘探开发稳定发展、生产经营稳健前行之路。吉林油田开展“精细管理年”活动，实施精细勘探、精细开发和精细地质研究，实现增储增产增效相统一。长庆油田在原有6S管理的基础上构建精细化生产管理体系，优化基层生产组织方式和管理方法，使其更加科学、安全和高效。目前，“精细”已经成为中国石油各个油田持续增储上产、降本增效的一条有效途径。
三、推行精细化管理的现实意义
“十二五”时期，是大庆油田原油稳产的攻坚阶段、结构调整的关键阶段、转变方式的推进阶段、“走出去”的跨越阶段和矿区建设的提升阶段。因此，必须大力传承和培育精细化管理理念，以管理的提升促进企业实力的提升。
（一）深化精细化管理是油田转变发展方式，推进可持续发展的必然要求
确保“4000万吨硬稳产、油气重上5000万”是大庆油田可持续发展的基础。当前，大庆油田还面临着后备接替资源不足、开发难度日益增大、投资成本刚性增长等一系列问题，实现“4000万吨硬稳产、油气重上5000万”的难度不亚于甚至高于当年的5000万吨高产稳产。因此，实现今后一段时期的持续稳产，要求我们还要在精细开发、精细管理上取得新的突破，促进油田发展方式转变，促进大庆油田的可持续发展。
（二）深化精细化管理是油田适应形势需要，实现管理提档升级的现实选择
作为中国石油工业的一面旗帜、集团公司的核心企业，作为一个已经“走出去”的大庆油田，不仅要在产量上保持领先，而且要积极参与国际和国内激烈的市场竞争。面对这些情况，大庆油田还要在管理上持续改进，要大力推广精细化管理理念，继续完善规范化、专业化、制度化的现代企业管理制度，把精细管理覆盖到企业生产经营的全过程，不断增强企业的“软实力”，保证大庆油田在激烈的市场竞争中脱颖而出。
（三）深化精细化管理是落实“以人为本”理念，打造过硬员工队伍的重要保证
关键词：SWOT；外部环境；发展战略
引入对媒体的SWOT综合分析方法对吉林油田新闻中心当前发展状况进行分析。SWOT是优势（strength）、劣势（Weakness）、机会（opportunity）和威胁（Threats）四个词的英文第一个字母的缩写。SWOT分析实际上是对企业内外部条件各方面内容进行综合和概括，进而分析组织具备的优势和劣势、面临的机会和威胁的一种方法。
一、机会
（1）有吉林油田为有力依托，发展前景广阔。“十一五”时期吉林油田取得了十分骄人的成果。公司坚定“681”发展目标不动摇，努力克服国际金融危机的不良影响，胜利完成了“十一五”目标任务。吉林油田持续健康的发展为《吉林石油报》提供了良好的发展环境，一方面可以在人力、物力、财力上给予《吉林石油报》一定的支持。另一方面，吉林油田的全面发展直接鼓舞了全体员工的士气，提高员工的工作热情与积极性。
（2）吉林油田公司“两会”精神明确方向。中油集团公司2010年工作会议提出了深入推进综合性国际能源公司建设，为国民经济平稳较快发展提供能源保障的总体工作要求。吉林油田公司“两会”按照建设科技安全和谐大油田的战略目标，提出了全员、全过程、全方位开展“精细管理年”活动的总体工作要求。
二、威胁
（1）国家对于国有企业报刊的改革态度还未明确。对于中国石油、中国石化、中国海洋石油等大型国有企业而言，国家政策往往会“另眼相看”，因此，对于这类企业的机关报而言，国家政策往往同样显得模棱两可。而且，从历年国家对国企改革的出台政策来看，国家政策导向是随着经济发展、社会进步等因素变化而变化的，这也使得这些石油化工类报纸在制定战略时很难准确把握国家对于国企机关报的政策导向，由此带来的战略风险依然存在[1]。
（2）外部环境中其他不稳定因素的影响。随着媒体传播技术的飞速发展信息的传播方式、传播速度每天都在发生变化，这对于报纸等传统媒体的信息传播方式带来了一定程度冲击，而且这种冲击在冲击范围、冲击力度方面均有一定的不确定性。
三、优势
（1）机构设置完善，机构设置情况：新闻中心设有4个机关科室，即综合办公室（党办）、稳定工作办公室、经营管理科、党群工作科。8个科级单位，即总编办公室、新闻专题部、编辑部、记者部、制作播出部、广告工程部、收费中心、网络运行部。3个基层站队，即江南维修站、江北维修站、综合服务队。
（2）媒介结构较为合理。吉林油田新闻中心拥有一报、一台的媒体结构。即《吉林石油报》和吉林油田数字电视台。吉林油田电视台在内容生产、流程运作等方面有着一定的数字技术基础，与《吉林油田报》相比有着一定的技术优势。
（3）新闻宣传管理工作相对规范。近两年吉林油田新闻中心陆续出台、完善了《新闻从业人员双考核管理办法》及《补充规定》、《新闻中心宣传业务流程》等相关管理制度，完善了每月选题例会制度、每周新闻策划通气会制度、每天重点新闻沟通制度。
四、劣势
（1）在管理上还有不到位的地方。主要体现在：日常管理较为松懈，迟到早退仍有发生；上班时间不认真研究业务，闲下来就聊天；业务管理不到位，稿件审核不细致，层层把关不严格，业务指导不深入，传帮带工作做得不好；审完稿件、看完节目，对存在的问题以及需要改进之处不能及时有效地和记者、编辑及时沟通。
（2）宣传质量有待进一步提高。主要表现在：稿件体裁单一，消息、通讯偏多，言论少，新闻分析和新闻调查缺乏深度和思考，指导意义不强。特别是现场短新闻、新闻小故事，这些来自一线、鲜活的新闻更是缺乏。
五、SWOT矩阵及相关战略
对《吉林石油报》发展的外部、内部环境进行客观全面的评价之后，我们可以强评价分析结果进行一一匹配，以此为发展战略的制定勾勒出更为清晰明确的战略轮廓。
表1 SWOT匹配方法
内部因素
外部因素 优势（S） 劣势（W）
机会（O） SO战略
发挥内部优势，利用外部机会 WO战略
利用外部机会来弥补内部弱点
威胁（T） ST战略
发挥内部优势，回避外部威胁 WT战略
减少内部劣势，回避外部威胁
SO战略：利用现有有利条件，加快发展步伐。一方面，《吉林石油报》具有十分有利的外部发展机会，首先，有吉林油田为有力依托，可以在人力、物力、财力上给予《吉林石油报》一定的支持。其次，吉林油田的全面发展直接鼓舞了全体员工的士气，提高员工的工作热情与积极性。
WO战略：理性媒体发展思路，明确发展定位，同时，提高报道质量，创造新闻精品。首先，在进行战略定位时全面、客观地对内部环境进行审视，发现企业内部劣势，以此作为今后组织发展着重注意的问题。《吉林石油报》在管理、宣传及激励机制方面存在的不足，我们要充分利用现有有利条件，强调管理规范化，加强对外宣传，完善组织激励机制，为《吉林石油报》全面、可持续发展奠定坚实的基础。
ST战略：国家对于国有企业报刊的改革态度还未明确，而且新媒体的快速发展也对报纸等传统媒体带来的极大的冲击。在这样的日趋复杂的环境下，《吉林石油报》要想实现持续快速发展就必须结合自身有利条件，加强自身品牌建设，提升品牌优势。
WT战略：强化内部管理，增强危机意识；加强制度建设，解决与媒体发展不适应的系列问题。外不环境不确定因素依然存在，内部环境中的问题有待明确和解决。因此，《吉林石油报》的发展必须要有危机意识，充分了解当前的政策导向与市场发展趋势，找出自身的缺点与不足，明确今后发展的重点与关键。
六、结论
本文采用SWOT分析法对《吉林石油报》发展的机会、威胁、优势、劣势进行了深入分析。研究发现，《吉林石油报》面临的外部环境极为复杂，有有利因素，也有不利因素。同时，自身也存在着优势与不足。最后，根据SWOT矩阵分析了《吉林石油报》的相关发展战略。
参考文献：
[1]刘寒娥．媒介融合背景下新闻业务形态的整合与发展[J]．内蒙古大学学报（哲学社会科学版），2007，40（4）：94-97
[2]卢新明．媒介融合视野下的报网互动研究[D]．济南：山东大学，2008
论文关键词：图书馆；知识管理；知识服务
1知识经济
人类进人21世纪，整个社会处于一个崭新的历史变革时期，国家之间、企业之间的竞争从过去的厂房、设备和劳力的竞争转向知识的竞争和人才的竞争，我们正面临着一个人们用头脑代替双手进行劳动的世界、一个技术革命重于批量生产的世界。现在全世界每天发表的科技论文数量在6000～8000篇，其数量每隔一年半就增长一倍。科学技术的发展一方面使得传统产业的知识与技术密集度日益提高，另一方面义催生了一批高新技术产业，并使得研究开发逐渐独立于生产过程。在这个阶段，除了土地、劳力、资本、自然资料外，信息与知识也开始成为重要的生产因素。知识的创新、传播与使用在推动经济发展方面的作用比起工业社会来显得更加突出，此有人认为，以发达国家为先导，全球将在21世纪逐步进入知识经济阶段。
在漫长的人类文明进程中，从技术进步和生产力发展的角度看，经济发展可以分为3个阶段：农业经济(劳力经济)阶段、工业经济(资源经济)阶段、知识经济(智力经济)阶段。比较而言，从劳动工具发展史来看，农业经济是使用手工工具的劳动密集型经济，这一阶段的知识和科技水平不甚发达；工业经济是使用机器的资本密集型经济，这一阶段的知识和科技水平相对发达；知识经济是使用电子计算机的知识密集型经济，这一阶段的知识和科技水平高度发达。与200年前南农业经济时代转入工业经济时代相比．由工业经济时代转入知识经济时代，其意义更加重大，因为人类正面临资源耗竭和环境污染的威胁。自然资源的有限性和劳动力资源廉价优势的丧失，使这两个生产要素已不再成为生产力发展的决定凶素。知识经济是一种资源节约型经济，其发展主要依赖于知识资本，作为一种重要的经济资源，知识一经产生便不会因为使用而消损，而只会随着时间的推移被更有创新的知识所取代，从而使整个社会中的知识在量和质量上不断增加。知识经济的产生将使知识作为投人生产过程的最重要的生产要素，用以替代稀缺的物质资源，解决人类面临的资源危机，为人类社会的可持续发展提供保障。知识经济的出现，标志着人类社会正在步入以知识资源为主要依托的知识经济时代。当今世界经济的发展比以往任何时候都更加依赖于知识的传播和应用，计算机、微电子等知识密集型产业是所有产业中增长最快、产值最高的。这就是以信息网络、知识产业的迅猛发展为主要标志的知识经济革命。
19世纪末的铁路，20世纪中期的电子和汽年工业，带来了经济的结构性进步，这种动力文明延伸和解放了人的体力。知识经济革命可以说是第三次产业革命，它的鲜明特点是使人的智慧得到延伸，知识经济将成为新纪导的经济管理模式。
2知识管理
关于知识管理的概念，狭义来说，即对知识本身的管理，包括对知识的创造、获取、加、存储、传播和应的管理。而广义的知识管理，不仅包括对知识进行管理，还包括对与知识有芙的各种资源和无彤资产的管理，涉及知识组织、知识资产、知识设施、知识活动、知识人员的全方位和全过程的管理。APQC(American Productiviy & Quality Center，美国生产力和质量中心)对知识管理的定义是：知识管理应该是组织一种有意识采取的战略，它保证能够在最需要的时候将最需要的知识传送给最需要的人，使他们能够做：“最恰当的判断与决策。存人类社会迈向知识经济时代的进程中，知识管理(KnowledgeManagemen工)存20世纪80年代产生后，到90年代作为同际管理界的一种新管理方式，引起了社会各界的高度关注，存20世纪的最后几年，知识管理迅速发展，国际罔书馆界把2000年作为知识管理年，我国对知识管理也给予了足够的重视。
图书馆是文献、信息、知识的集散中心，随着社会的进步，_其管理职能也在不断向前发展(表1)。
知识管理是文献、信息管理新的发展阶段，是对文献、信息管理的继承和发展。不同于义献、信息管理，知识管理是通过知识共享，运川集体智慧，提高组织的应变能力和创新能力。广义地说，知识是人类积累的关于自然和衬：会的认识与经验的总和。
人类的各种知识是相互是关联的，形成了不断发展演化的知识系统，其运行与管理具有一系列的系统特。和实物系统一样，知识系统也有输入和输出功能(见图1)。
如果说实物系统的输入是原材料、能源、劳动力，输出是成品，那么知识系统的输入是原有的知识、信息以及人的智力，输出是新的知识和信息。这些新知识有可能外化存实物产品或服务中，这一过程被称为“知识的运作”。
柯平教授认为，冈书馆知识管理就是运用知识管理的理论与方法进行图书馆人事、财务、业务等各个方面的管理，它不是要取代传统图书馆管理的全部内容，而是图书馆管理的一个新领域。广义的图书馆知识管理则包含两大范畴：一个是对罔书馆馆藏知识资源的组织与管理；另一个是运刚图书馆的集体智慧开展业务活动，提高网书馆的创新能力和可持续发展能力。图书馆知识管理是“人本管理、能本管理与知本管理”一·体化的管理，是“激励管理、民主管理和自主管理”相结合的管理。书馆应用知识管理可以从3个层面人手，即管理层面(加强对隐性知识和人力资源的管理)、组织层面(创建学习型组织，营造新的图书馆义化，提高书馆的竞争力)币l1个人层面(从“渎者第一”的概念转化为两个第一的概念，即服务上的“读者第一”和管理上的“员工第一”)。
山东省委党校韩莉从知识经济的概念出发，阐述了网书馆引进知识管理的必要性，理由是：知识经济要求劳动者有创新能力；知识经济时代的罔书馆只有发展智业才能充满活力，而智业需要管理；生产力与生产关系的辩证关系要求罔书馆进行管理改革，选择知识管理。进而提图书馆实施知识管理的策略：以业务改革为中心，科学配置人才；建立以效益、效牢为基础的公正、公平的竞争激励机制；加强对馆员的培训，使之制度化。
知识管理突破了传统的管理思想，使知识存其创新和增值过程中发挥最大的作。按照知识管理理论对知识的分类，知识可以分为“性知识”或称“言传性知识”(explicit knowledge)、“隐性知识”或称“意会性知识”(tacil knowledge)。其作H{和相互关系可以用知识在线公司首席执行官荣·扬(Ron Yang)的比喻来说明：“显性知识可以说只是‘冰山的一角’，而隐性知识则是隐藏在冰山底部的大部分；隐性知识是智力资本，是给大树提供营养的树根，性知识不过是树上的果实。”因此，知识管理并不仅仅是对客观信息进行简单的加工处理，更重要的是发掘员工头脑中潜在的想法、直觉、灵感和智慧。日木企业利用隐性知识的办法就是让雇员尽量在企业内部流动，分享他们的经验和直觉。阿罗认为，经验是一种积累技术知识的方式。本田汽车在20世纪80年代决定推出新年型时，只是依靠非常不明确的隐秘的经验和知识，其他汽车制造业也有类似的经验。同企业的核心能力一样，这种知识是高度隐性且难以模仿和替代的。
3知识服务
知识服务一提出来，就被看作是新时期图书馆服务新的增长点。从本质上讲，冈书馆的知识服务就是服务。知识服务和信息服务一样，离不开先进的技术与信息网络，但信息服务体现模式化，是一种技术型服务，而知识服务更需要脑力劳动与智慧，是一种创新型服务。
图书馆的知识服务是信息服务的高层次阶段，是知识含量较高的服务，是以用户为中心的知识化服务。面对高校高层次、个性化信息服务的要求，罔书馆应充分考虑让，用户更多地参与文献的采集，以增强服务者与需求者的交互性。创造性地利用知识，建立起交互性强的平台是当今图书馆突出知识服务的必然要求。
有人认为，知识服务是一种价值取向，是建立在图书情报机构的服务功能和门知识基础上的一种价值取向，这种价值定位体现的是“知识”的价值和“服务”的价值。
图书馆不能只是局限于义献服务工作的层面，而要深入到义献中的知识信息，为用户提供知识服务。作为知识服务的基础工作，如何对知识进行管理，如何在组织人事经费等管理事务中体现知识管理的要求．还需罔书馆界不断探索。
知识服务是基于知识内容、满足用户需求、面向增值的服务。在服务理念上．知识服务成为图书馆的一种资源、一种品牌。知识服务的标准不是“我是否给用户提供了需要的信息”，而是我是否通过服务解决了用户的问题”。因此，同书馆开展知识服务，馆员要树立全新的服务理念，强化创新意识，提高自身素质，使己不仅成为知识的管理者，更成为渎者存丰富的知识海洋中的导航员。
4 图书馆知识管理的实践
在科学管理取代经验管理一个世纪之后，人类将迎来管理领域的“第”，即以知识管理为代表的崭新时代。知识管理是一种新的管理模式，越来越多的图书馆正在付诸努力，向知识管理迈用试探的脚步。2001年10月，中国科学院文献情报中心进入院知识创新试点工程基地，进行了一系列的改革：一是以户为中心组织学科服务队，每个学科队负责为陔学科读者提供资源的评估、引进、宣传、培训等，为用户提供全过程优质服务。二是存学科服务队中培养具有学科背景的学科馆员。二是建立以读者为本的绩效评估体系。在服务方面，中心明确提“资源到所，服务到人”的服务宗旨，为全院分布在20多个城市的80多个研究所开通网络化服务，使研究人员可以不受地域时空的局限，自南方便地提取所需的资源，同时大力推进学习型队建设。
美国马里兰大学网书馆的知识管理也很有特色：建立基于队(l’eam—Based)的学习型组织，并在网站上建立学习型组织LearningOrganiza工ion)空间，其目的是计图书馆员工不断学习共享知识，提供服务指导，进而改进服务质量以提高组织效率，此外，该图书馆还为学习型组织的管理及深化提供学习指导、培训。在2005-2007年的图书馆战略规划中，该馆继续强调图书馆管理、服务、组织、学习等方面的重要性，并明确体现以用户为中心的资源布局及服务理念。
20世纪90年代以来，作为知识时展的必然产物，一种新型组织管理理论——学习型组织理论存管理实践中发展起来，许多企业积极文践，成效显著。世界排名前100家企业中已有40％按学习型组织模式进行了彻底改造。
学习型组织理论在其他领域也广受关注。我国的同济大学它指导学院管理，提出要把函授和继续教育学院建成一流的学习型学院。将学习型组织理论运用到图书馆，是图书馆发展的需要，是图书馆管理的需要，也是图书馆员的要求。
深圳南山图书馆实施知识管理战略的具体措施是：完善职业培训和发展体系，建立有效激励机制；内部信息与知识共享(包括馆务公开、馆刊、例会、学术交流等)；每个办公室配备电脑，建立内网，各项规章制度、决定等均通过网上电子公告馆领导、各部门设公共文件夹，员工可查阅或上传文件。自1999年开始，凡中级以上员工定期举办学术沙龙，以激发创新思维。自2000年起，馆内特别设立“建议奖”，鼓励个人在工作中多思考，并把自己的想法表达出来，成为集体智慧。与国内专家学者本地各界知名人十及其他团体等建立长期合作关系。
良好的管理机制和义化环境使得南山图书馆的馆内、馆外知识交互流动，隐性知识与显性知识相互转化，从而有效地实现了知识管理。
关键词：地市级；公立医院；高质量发展；成本管理
成本管理可以有效配置资源，对医院内部的经济活动进行控制以及监督，提升医院社会经济效益，所以加强成本管理对地市级公立医院而言势在必行。
一、地市级公立医院的运行现状
（一）地市级公立医院运行困难
在新医保支付政策的背景下，公立医院的运行出现一些难，尤其对于地市级公立医院来说，新医改政策带来的挑战远远大于大型医院和乡镇卫生医疗机构，其中分级诊疗制度的实施，使地市级公立医院的服务人次减少，各地DRG（疾病诊断相关分组）、DIP（区域点数法总额预算和按病种分值付费）付费模式的相继推行，导致医院收入增长减缓，加之本身运营成本高企，导致出现收不抵支的现象。
（二）医院高质量发展要求健全运营管理体系
为更好地适应环境带来的变化，化解医院运营面临的挑战，地市级公立医院必须改变经营理念。现阶段大多数医院存在以规模扩张促发展、单方面注重医疗管理等问题，医院要实现高质量发展必须关注经营管理、关注质量效益、关注精细化管理。降本增效是地市级公立医院精细化管理前行的必走之路，细化成本核算，满足成本管控、医疗服务价格监管、绩效评价等管理方面的成本信息需求，使医院决策以成本为导向，可以助推医院高质量发展。[1]
（三）加强成本管理，提高医院运营效率
公立医院实行的是差额预算，目前，地市级公立医院财政补助投入占医院收入比率非常小，医院的绝大部分成本费用需要自己承担，因此，医院要长足发展，必须精打细算，加强成本管理，实现更全面、更真实、更准确地反映出成本信息，并且不断强化成本意识，降低医疗成本，不断提高医院的绩效，增强医院在医疗市场中的相关竞争力。
（四）DRG付费模式的实施倒逼地市级公立医院重视成本管理
近年来，各地医保部门纷纷实行DRG付费模式，DRG是根据病案首页的诊断，将主次要诊断、患者年龄、是否手术、并发症等有相同特征的病例归为一组，对每一病组进行定额付费的一种支付方式。DRG实行前后医保付费发生了颠覆性的变化，从按照病人住院实际花费核算医保可报销部分的金额支付给医院，转变为医保支付金额按照DRG病组支付标准进行结算，医院要想实现医疗收入高于医疗成本，就必须将运行管理模式从“收入增长”模式转向“成本管理”模式，将工作重心从增加医疗服务项目、选择药品耗材，转向控制药品耗材的采购价格、控制次均费用、加强医疗质量、提升患者满意度等。医院无论花费多少医疗成本，都只能获得医保部门给予的固定补偿，超出补偿部分的成本由医院自行承担。DRG付费促使医院承担了收支不均衡的经济风险，因此，医院为了避免收不抵支，必须加强成本管理，按照最有效、资源消耗最少的方案实施诊疗活动，减少不必要的检查，减少不必要的药品、耗材支出，缩短住院天数，加强病种治疗的节约性操作，提高医疗安全质量。[2]
二、地市级公立医院成本管理存在的问题分析
（一）成本管理意识薄弱，缺乏市场效益观念
地市级公立医院忽视成本管理，一是财务管理人员建设不到位，部分财务人员对成本管理认识不到位，根据财务软件输出数据重复进行成本初级加工，缺乏对成本动因的分析，对间接成本的分配缺乏科学依据，医院成本管理停留在各科室间的简单分配。二是由于地市级公立医院管理能力的限制，在一些管理层中，对实施精细化的成本管理重要性认识不到位，对成本管控的重视程度明显不如医疗业务，缺乏市场效益观念，甚至部分业务分管领导认为成本管控会阻碍或限制业务发展，成本管控的限制过多会影响医院业务的发展。三是全员参与成本管理的意识薄弱，尤其是业务科室没有参与成本管理的观念，公立医院项目成本核算和病种成本核算是成本管理的难点，财务人员对业务流程不熟悉，单靠财务人员很难解决问题，这就迫切需要业务人员积极参与做好医院成本管理工作。以上问题影响到医院在成本管理上的核心竞争力，降低了医院效益。
（二）成本管理制度不健全，成本管理体系不完整
部分地市级公立医院的成本管理制度不健全，具体表现在大多数地市级公立医院只有成本核算制度，片面地把成本核算作为成本管理的全部内容，没有建立系统的成本控制、成本监督、成本分析和成本考核制度。有的医院虽然有制度，但是制度不完善，科室属性界定不明确，导致直接成本计算不准确，间接费用分摊系数的确定不符合实际，门诊与住院成本的划分不清晰，内部服务定价不科学，导致成本核算结果不准确。在成本考核制度上，对成本考核指标确定较随意，成本考核指标不能与医院的实际情况相结合，考核结果不能及时地反馈到各科室，成本控制与成本考核脱节，甚至有的医院没有将成本考核结果与员工绩效奖励相挂钩，考核流于形式。[3]
（三）信息化管理水平不高，财务会计系统“孤岛”化
地市级公立医院信息化建设相对落后，导致成本核算不准确。首先，系统建设没有规划，不能将医院的财务系统、his系统、oa系统、护理系统、收款系统等系统之间的数据互联互通，不能共享数据，系统之间相互脱节，口径不一致。其次，地市级公立医院管理者对成本管理理念不重视，导致成本管理信息化系统投入少甚至无投入，成本信息管理系统缺失。医院不能及时有效地收集成本数据，不能对成本数据进行针对性的分析。
（四）医院内部控制薄弱，忽视成本控制过程管理
部分地市级公立医院内部控制制度只停留在编制阶段，成本管理执行不到位，成本管理过程存在很多的漏洞，医院层面对成本过程控制和管理缺乏有效的监督，比如金额较大的大型医疗设备购置前未做可行性论证、使用后未做成本效益分析，造成资产使用效益低下，资源浪费现象严重。
三、医院高质量发展要求下提升地市级公立医院成本管理探索和研究
（一）健全成本管理制度，建立完整有序的成本管理体系
地市级公立医院要加强成本管理，必须结合内部控制管理制定科学的成本管理制度，完善成本管理体系。首先，结合相关文件，制定满足医院内部管理和外部管理的成本核算制度，并对涉及成本管控的药品、耗材管理制度、科研项目管理制度、医疗设备管理制度、基建项目管理制度等进行进一步的修订和完善。其次，制定成本考核制度，将成本核算结果及时运用到部门和员工的考核中，将成本管理与员工的绩效奖励挂钩，奖惩有别，成本节约按照比例奖励给职工，成本控制不好的科室和个人按规定给予惩罚，提高全院职工参与成本管理的积极性。[4]
（二）加强成本管理组织建设，实行科室成本管理员制度
医院应当建立健全成本管理组织机构，成立成本核算工作领导小组，由医院院长担任组长，总会计师为副组长，成员包括医务科、护理部、财务管理科、人力资源部、医保管理科、物价管理科、运营管理部、设备科、信息管理科、采购科、后勤科等职能部门的负责人以及部分临床科室的负责人，明确领导小组工作职责，充分发挥其决策和协调的职责，合理划分成本核算单位。建立科室成本管理体系，从科室内部选拔综合素质高、能力强的优秀员工担任本科室兼职成本管理员，由财务部门对成本管理员统一培训，让成本管理员有能力完成成本管理工作，及时报送本科室的成本相关数据，对本科室的成本异常进行定时分析，查找原因并提出改进建议，督促科室其他人员整改，促进全面成本核算工作有序进行，使医院成本管理工作能够运用到医院内部各个部门与科室的工作环节中，建立由全员参与的成本控制与管理体系。
（三）重视信息化的建设，打造系统的信息化平台
地市级公立医院要加强信息化建设步伐，充分调研讨论，做好信息化建设的规划，创建一套完整的、系统的信息平台，对成本核算、控制、分析、考核的全过程实现信息化管理。首先，对医院的相关信息化系统进行整合利用，如：财务管理系统、HIS系统、手麻系统及医院其他各种管理系统，将医院现有各系统之间实现互联互通，统一口径，实现数据共享，从而达到成本核算管理信息化发展的目的，提高医院管理能力和运行效率。其次，医院要建立成本核算平台，实现成本数据直接从信息系统汇总，减少人为干预，为成本监督控制提供数据支持，为做好成本考核打下坚实的基础。最后，医院要创建物资管理系统，对物资的入库、出库、保管等信息进行系统管理。通过信息化系统的建设，保证公立医院成本信息的完整性、准确性，为成本分析、成本考核以及各种成本指标的控制提供数字基础。
（四）强调成本预算，实现事前、事中、事后成本管理
以全面预算管理为抓手，建立事前成本预算理念，成本预算是全面预算管理中的重要内容。要求各科室按照过紧日子及经济管理年活动要求，厉行节约，结合工作任务、人员编制、有关开支定额标准等情况，充分考虑成本费用开支范围和规模，从实际出发编制成本预算。为防止各科室在预算编制过程中对成本预算过松，由支出归口管理科室在归口管理范围内对各科室的成本预算进行审核、平衡，再由预算管理委员会对全院的成本预算进行整体平衡。以成本核算为基础，编制成本分析。地市级公立医院要重视成本报表的编制，对其业务活动中实际发生的各种耗费进行归集、分配，计算确定各成本核算对象的总成本、单位成本、变动成本、可控成本等成本项目，定期编制成本报表，成本报表应包含科室成本、诊次成本、按疾病诊断相关分组成本（DRG成本）、病种成本等报表。编制月度、季度、年度成本分析。以成本监督为手段，加强成本执行控制，把成本分析结果运用到目标考核中，利用多种奖惩措施规范成本控制行为，对高质量高效率完成成本管理的科室和人员予以奖励，对效率低、懈怠的科室和人员进行必要的惩罚。建立编制成本目标预算、监控成本执行、定期成本核算、分析成本数据、反馈分析结果、应用反馈结果的全过程成本管理机制，形成闭环管理，形成事前、事中、事后的内部控制管理过程。
（五）加强专业人才队伍的建设，强化内部审计
为了实现地市级公立医院精细化管理，对医院财务人员转化为管理会计的要求越来越迫切，医院财务人员不仅要有较高的专业技术水平，还要熟悉医院流程，了解相关的知识。因此，对于地市级公立医院而言，必须加强财务人员和相关工作人员的培训，提高成本管理意识，增强综合素质。加强宣传，通过召开成本管理相关会议，宣传成本管理理念，增强财务人员的成本管理意识。在医院层面强化内部审计部门的职责，加强对成本管理工作的日常监督与反馈，及时发现成本管理过程中存在的问题，并采取相应的措施尽快地解决问题，避免医院经济损失。同时，医院内部审计部门要加大特殊事项支出与成本监管力度，避免造成资金浪费，切实做到专项资金专款专用。
（六）重视DRG成本核算
地市级公立医院成本核算应以DRG病组为核算对象，才能顺应DRG付费模式对医院收费方式改变。统一医院的成本核算方法，每个DRG病组对应一个成本权重，DRG成本核算使医院更好地掌握治疗成本，更好地进行DRG病组费用的成本分析，使医院更好地进行学科发展的决策。医保办、病案室、质管科、信息科、医务部、护理部、财务部等多部门协同合作，通过职责分工和明确目标后，各部门跟踪、收集、分析和测算DRG分组相关指标，收集、整理并分析基础数据，采集项目和病种的资源消耗数据，进行项目、DRG病组的成本分析、科室收入分析、效益分析、各DRG病组的效益分析，助力医院精细化管理水平的快速提升。
四、结语
随着“新医改”的全面推广，成本管理在医院的发展中越来越重要，地市级公立医院只有充分重视成本管理的重要性，建立健全成本管理制度和成本管理体系，严格按照成本管理制度执行、监督，才能促进医院高质量发展。
参考文献
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［3］袁文保.公立医院成本管理与体系建设重要性探讨［J］.财经界，2021（32）.
摘要：随着经济全球化和金融自由化的发展，中国资本账户开放已经取得了巨大的进展。虽然中国资本账户开放的时间不太长，开放的程度也不是很大，但是中国资本账户的开放对中国经济增长还是起到了积极的作用；反过来说，资本管制强度越强，对经济增长的阻碍作用就越明显。
在经济全球化和金融自由化的时代大背景下，资本账户的开放成为必然趋势。而资本账户开放能否促进经济增长历来是一个颇具争议的话题。虽然有许多国外学者研究过资本账户开放度与经济增长之间的关系，但是对中国资本账户开放度与经济增长之间的关系的实证研究却很少。胡援成从实证分析的角度研究了中国资本流动与金融稳定之间的相关关系，以中国1978-2000年的数据作为样本，研究资本流入和资本流出对金融稳定产生的影响，其实证研究的结果也表明资本流动对中国经济增长的促进作用较大。
本文试图通过对近10年来中国资本账户开放度与经济增长的数据之间建立某种联系，研究中国资本账户开放对经济增长的作用。
一、关于资本账户开放对经济增长作用的相关研究一个国家实行资本账户开放政策能否促进经济的增长和发展，许多经济学家持有不同的观点。
一方面，支持资本账户开放能促进经济增长的学者认为资本在国际间的自由流动能提高资源的利用效率，尤其是在那些金融市场发展比较完善的国家，经济扭曲较少，资本的自由流动将增加国内金融部门和企业的竞争压力，提高资本的利用效率，分散风险，从而增加资本的回报，促进经济增长。另一方面，反对者认为，资本账户的开放可能导致货币政策丧失独立性、汇率的巨大波动、银行体系的不稳定等，从而增加国内金融市场的不稳定性，在国内金融市场不完善以及经济扭曲比较多的国家这种不稳定性极有可能导致严重的后果，比如金融危机的爆发。而这种金融不稳定所带来的损失可能会大大超过资本账户开放所带来的利益。总的来说，关于资本账户开放对经济增长的作用，不同的经济学家具有不同的认识，其观点基本可以分为促进论、无关论和不定论。认为资本账户开放能有效促进经济增长的代表性人物是Quinn。Quinn是第一个证明资本账户开放对经济增长具有积极作用的经济学家。
他于1997年建立Quinn指标用于衡量资本账户开放度，并在此基础上进行实证研究发现，资本账户开放度与经济增长之间存在显著的正向相关关系。他以58个国家为样本，分析研究了这些国家在1960-1989年的数据，这些数据包括的自变量有初始年份（即1960年）的人均GDP、投资率、人口年增长率、中学入学率、金融自由度变化值、资本账户开放度的变化值；因变量为样本期间的人均GDP。通过回归他认为资本账户开放促进了经济的增长，因为它提高了资本和劳动的投资效率。[3]Rodrik于1998年以近100个发达国家与发展中国家1975-1989年的数据为样本，建立了关于资本账户开放度与经济绩效之间的回归分析，得出的结果并没有显示资本账户较开放的国家比资本账户较不开放的国家增长更快、投资更多或通货膨胀率更低。也就是说，他认为资本账户开放与经济增长之间不存在明显的关系。持不定论观点的是Edwards。Edwards运用Quinn与!Quinn为开放度指标，对60个国家在1980———1989年间资本账户开放度与经济增长之间的关系进行实证分析，得出结论资本账户开放度的经济增长效应取决于该国经济发展水平，也即低收入水平的国家资本账户开放度与经济增长之间是负相关的，而高收入水平的国家资本账户开放度与经济增长之间是正相关的。但是当他采用比例指标作为资本账户开放度指标时，却无法得出相同的结论。Arteta、Eichengreen和Wyplosz对Edwards的研究方法进行了细致的观察。他们指出不同的学者对这个问题进行研究之所以会得出不同的结论，可能存在几个潜在的原因。比如说Quinn的度量方法是否适用于Edwards研究的样本区间、对资本账户开放度度量工具的选择是否恰当、对与资本账户开放度相关的其它开放度（比如经常账户开放度）的度量的排斥等。
二、中国资本账户开放与经济增长的实证分析根据理论知识。
再结合我国的具体国情，我们采用中国1996-2005年的数据作为样本，运用以下模型对我国资本账户开放度与经济增长之间的关系进行实证分析：ln(Y)=a+bln(k)+cln(rd)+dln(tfp)+!其中Y为国内生产总值，k为资本管制度，rd为研究与开发经费存量，tfp为全要素生产率。之所以采用这个模型，涉及到k，rd，tfp这几个自变量，主要是基于以下几点理由：（1）运用资本管制度这个变量是为了分析资本账户开放与经济增长之间的关系，验证资本账户的开放是否会促进中国的经济增长，若其系数为负，则资本账户开放将促进经济增长，反之，则不利于经济增长；（2）运用研究与开发经费这个变量是因为研发活动对于促进高新技术的发展、人力资本的提高，从而促进经济增长作用越来越明显，其系数的期望值为正；（3）运用全要素生产率这个变量，是因为全要素生产率中已经蕴涵了劳动与资本等要素对经济增长的贡献，它对经济增长的贡献作用是不容忽视的，其系数的期望值也为正。
1.中国资本账户管制度的测算对于中国资本账户开放度的测算，我国学者也有所研究。王晓春根据Haque-Montiel模型测算了中国资本账户开放度。清华大学经济管理学院博士金荦根据每年外汇管理部门对资本项目政策法规的调整设计出一套测算中国资本管制强度的方法，该方法主要是针对中国资本项目交易的环节，对每一环节的政策的变化记分，从而得出资本管制强度。刘献荣将资本账户分为直接投资、证券投资和其它投资三部分，根据一定的权重将这三部分组合在一起，根据《中国外汇管理年报》的政策对每一部分的开放度赋值，从而得出资本账户开放度。何德旭、姚战琪、余升国在测算中国资本流动性时，运用了总量规模法，即用资本的流入和流出总和占GDP的比重来表示。现在我们将根IMF的《汇兑安排与汇兑限制年报》（AREAER）的分类项目的管制状况的变化来测算中国资本账户开放度。根据AREAER中对汇兑安排与汇兑限制的分类，共分为10个项目：在IMF协定条款下的地位、汇兑安排、支付和票据安排、居民账户、非居民账户、进口和进口支付、出口和出口收益、无形交易和经常账户转移的支付、无形交易和经常账户转移的收益、资本交易。我们根据AREAER对中国在这10个项目上变化的描述，进行记分。每个项目存在管制记2分，不存在管制记分。管制越严，分数就越高；管制越松，分数就越低。我们同样以1996年为基期。由于1996年在汇兑安排、在IMF协定条款下的地位、居民账户、无形交易和经常账户转移的支付、出口和出口收益五个项目上管制较松，我们在这几个项目上分别记1分，其他项目都存在较严格的管制，都记2分。
所以1996年的总分为15分。在此基础上，以后各年度如果管制状况不发生变化，就记+0分，如果存在轻微变化以0.5分为单位进行增减。由此得出中国1996-2005年的资本账户管制度的结果，如表1所示。以这种方法计算得出的中国资本账户管制度是呈现逐渐宽松的趋势，也就是说，中国资本账户在这十年间是越来越开放的，这个结果与通过资本流量占GDP比重计算得到的结果一致。资料来源：“AnnualReportonExchangeArrangementRestriction”,1996-2005。注释：wv无形交易和转让的支付：1997年9月10日，《国内居民用于私人用途的外汇管理规则》修订。由于私人原因旅行至港澳的居民现在可以购买1000美元的外汇，去其他国家和地区的居民可以携带2000美元的外汇，对于不在管理规则中规定的用途，以及不是由银行提供外汇的购买，其限额提高500美元。yx资本交易：1998年1月1日，《境内机构以外币形式发行股票的规则》签发通过。8月20日，禁止购汇提前还贷。"!资本交易：1998年1月1日，90天以上、365天以下的远期信用证纳入短期商业贷款管理，1年以上的纳入中长期国际商业贷款管理。$#资本交易：1999年7月15日，取消了对外商投资企业以外汇抵押或担保取得人民币贷款的部分限制。&%出口和出口收益：2000年4月1日，获得资格的境内外贸企业可以保留相当于其当年外汇贸易营业额的30%的外汇。(’汇兑安排：2001年11月21日，指定外汇银行与其顾客之间的买卖外汇的利率波动必须限制在以美元计算的0.16%或以日元计算的1%的任一方利率。
当港元和日元的汇率的波动超过1%时国家外汇管理局必须发出通告。出口和出口收益：2001年12月1日，关于使用外汇出口收入的批准形式的2个月的有效期的要求被废除了。外汇出口收入批准的数量提高了。企业的外汇出口收入的批准手续被简化了。另外，如果外商直接投资企业的年外汇收入超过200万美元或年外汇消费超过20万美元，就允许他们以其所留外汇收入的25%开设外汇结算账户。,+无形交易和转让的支付：2001年12月1日，允许个人为其海外求学（专科或更高）一次购买外汇最多2万美元（以前为2000美元），更大的数额需经国家外汇管理局批准。.-资本交易：2001年2月22日，允许国内投资者用现有外汇存款购买B股。6月1日，允许国内投资者用新的外汇存款购买B股。9月19日，有关购买外汇提前偿还本币和外汇贷款、外债转贷款及外债的限制被放松。01/资本交易：2001年9月19日，允许购买投资于海外经国务院批准的战略项目，涉及进口原材料到中国进行加工及对外援助项目。342汇兑安排：2002年12月1日，关于经常账户交易、从海外获得的并在国家外汇管理局登记的外汇贷款的偿还、其它经国家外汇管理局批准的最长有效期为365天的外汇票据的支付方面，允许中国工商银行、农业银行、中国银行、建设银行从事外汇操作业务。675出口和出口收益：2002年10月15日，所有被批准的能进行当前账户交易的企业可以保留相当于其上一年度外汇收入的20%的外汇，剩余的数额必须返还到规定的银行。9:8资本交易：2002年9月1日，海外上市的国内企业和中资控股的海外上市企业在海外出售股票需获得证监会的事前批准。
没有国家外汇管理局的批准，外汇收益不允许保留在海外，必须在30天之内返回国内，保留在海外上市的国内企业的外汇账户上或转换成人民币（经国家外汇管理局批准）。4月1日，对外国直接投资按行业分为鼓励、允许、限制和禁止四类。很多以前不允许外国投资者的行业对外开放，尤其是服务部门。<=;资本交易：2002年12月1日，允许合格外国机构投资者在国内购买A股。?@>汇兑安排：2003年3月10日，银行购买澳元的利率不能超过中间利率的0.75%。BCA支付和票据安排：2003年10月1日，在没有LCFCA的情况下，居民可以出口的最大数额的外汇从2000美元提升至5000美元，得到国家外汇管理局确认的从4000美元提升至1万美元。10月1日，在没有申报的情况下，居民个人进口的外币的最大数额从2000美元上升到5000美元。EFD支付和票据安排：2003年11月19日，中国人民银行和香港MA宣布中国人民银行应当为香港特别行政区的那些提供人民币存款、交易服务、银行卡和汇款服务的银行提供人民币清算安排。HIG居民账户：2003年9月1日，国家外汇管理局允许境内公司保留其从外汇账户中的海外合同项目、海外运费和佣金、国际投标项目的外汇收入。
之前，在暂时的外汇账户中可以保留的部分提高到相当于前一年外汇所得的20%。KLJ进口和进口支付：2003年10月23日，购买外汇用于预付进口保证所需的最小金额从3万美元上升到20万美元。NOM无形交易和转让的支付：2003年3月6日，对支付的一项新的分类出现，交易在5万美元以下的需到指定的外汇银行支付，交易在50万美元以下的需经地方外汇局认可，交易超过500万美元的需得到国家外汇管理局的认可。QRP无形交易和转让的支付：2003年7月30日，对于无形交易，允许多国公司在符合文件要求的情况下，在指定外汇银行实现转移。10月1日，允许所有去海外学习的个人为支付其学费最多购买相当于最多2万美元的金额。之前，这一限制只针对在高校攻读学位的人。TUS资本交易：2003年11月1日，授权试点地区外汇分局的外汇资金来源审查权由100万美元提高到300万美元。WXV资本交易：2003年1月1日，居民偿还国内金融机构外汇贷款不必经外汇局批准和登记。1月1日，居民从境内中国金融机构借入外汇以偿还款项不再需要经国家外汇管理局登记许可。Z[Y支付和票据安排：2004年1月18日和9月8日，分别在香港、澳门特别行政区允许大陆居民用以人民币为主要业务的银行的银行卡支付与旅游相关的费用。2月25日和11月3日，分别允许香港、澳门特别行政区的股份银行可以开设以人民币为主要货币的账户，接受人民币存款，提供人民币和港元、澳元之间的汇兑服务，以及为香港、澳门特别行政区的居民和指定商业消费者提供人民币汇款业务。]^\出口和出口收益：2004年5月1日，允许合格的企业保留相当于之前当前账户外汇收入的30%或50%（之前为20%）。5月1日，合格的企业被定义为包括特别许可的外汇企业，之前，只包括具有特定外汇量或资本量的企业。‘a_无形交易和转让的收益：2004年4月1日，为遣返外汇文件中所要求的金额从2万美元提高到5万美元。1月1日，在《亲密的经济伙伴安排》下：（1）香港特别行政区合作银行在中国大陆建立分支机构的资产要求从200亿美元下降到60亿美元；（2）香港特别行政区银行在中国大陆建立合作银行或合作金融公司之前在大陆设立代表办事处的要求提高了；（3）对于香港特别行政区银行在中国大陆的分支机构进行人民币业务，要求其在大陆开展业务的最短时间从3年下降到2年。cdb资本交易：2004年6月27日，作为流入的外国直接投资的江西财经大学学报2007年第6期总第54期资本的转移只有在基于存在外国投资企业签字支付的定单的情况下才能转换成人民币。
同时禁止国内外资银行将其海外的合同负债转化为人民币，禁止购买外汇以服务这些负债。"#!资本交易：2004年12月1日，外国继承人，包括港澳特别行政区的在内，可以将其所获得遗产转移至国外，移民（移出）可以转移其合法所获得资产至多20万美元，对于数额巨大的，可以在以2年为一个最短期限之内陆续转移其资产。%&$汇兑安排：2005年7月21日，中国人民银行宣布人民币对美元币值重估，1美元兑8.11元人民币，人民币的汇率实行以市场供求为基础、参考一篮子货币进行调节、有管理的浮动汇率制。()’支付和票据安排：2005年1月10日，中国大陆的居民可以用一定的以人民币为主的银行的银行卡在泰国购买、取款，在韩国和新加坡购买商品。+,*无形交易和转让的支付：2005年1月1日，在海外学习的个人为了学习可以购买外汇最多2万美元，不包括培训等学习费用，之前，该数额为2万美元，但包括培训等费用在内。2.全要素生产率的计算根据柯布-道格拉斯方程，有：Yt=AtL!tK"t（1）其中Yt表示第t年的国内生产总值，At表示第t年的全要素生产率，Lt表示第t年的劳动投入量，Kt表示第t年的资本投入量，!和"分别表示劳动和资本的产出弹性。当规模报酬不变时，即!+"=1时，有：ln(Yt/Lt)=lnAt+"ln(Kt/Lt)（2）资料来源：GDP、劳动力人数、固定资产投资总额来源于《中国统计年鉴》2006年。根据表2的数据我们对上式用最小二乘法进行回归，得出：ln(Yt/Lt)=0.6994+0.6415ln(Kt/Lt)（28.40）（18.95）其中R2=0.9782，F=358.97，D-W=1.7050，该方程拟合效果良好，通过了六大统计检验。
根据回归的结果我们得到-=0.6415.=0.3585根据（1）式可得：At=Yt/L!K"（3）将1996-2005年各年份的Y、L、K的数据代入方程（3），我们可以得到各年份的全要素生产率，结果如表2的最后一列所示。3、研究与开发经费的计算对于研究与开发的经费，我们采取永续盘存法：[12]Rt=rt+(1-p)Rt-1(4)其中Rt为第t年研究与开发的存量，rt为第t年新增的研究与开发的投入量，p为年折旧率。因此Rt=rt+(1-p)rt-1+(1-p)2rt-2+……(5)假设每年的投入以一个固定的年增长率q增长，则有：rt=(1+q)rt-1(6)将（6）式代入（5）式，得：Rt=rt/[1-(1-p)/(1+q)](7)在这里p取0.15，q取0.05，代入（7）式即可得初始年份研究与开发经费的存量Rt=5.25rt,其他各年份的存量可通过（4）式计算得出，计算结果如表3中“研究与开发经费存量”一列所示。数据来源：研究与开发经费投入量来源于中经网络数据中心，http：//210.35.206.96/index/showdoc.asp?blockcode=DBjjnj_kjww&filename=2006101725534.实证分析资本账户管制度与经济增长之间的关系我们根据表3的数据，用最小二乘法对我国1996-2005年的数据进行回归，结果如下：ln(Y)=8.69-0.45ln(k)+0.41ln(rd)+0.82ln(tfp)（9.53）(-3.78)(6.04)(3.99)该方程拟合效果良好，R2=0.99；F=525.63；D-W值为1.52，表示不存在自相关；通过white检验，不存在异方差；通过判定系数法，得知不存在多重共线性。因此该方程通过了六大统计检验。它表示资本账户管制度变化一个百分比，将导致GDP反向变化0.45个百分比。也就意味着开放资本账户将有利于中国国内生产总值的增长。当然同时也表明研究与开发活动以及全要素生产率对经济增长都有促进作用。
三、小结
通过中国近10年的数据分析，我们可以看到，虽然中国资本账户开放的时间不太长，开放的程度也不是很大，但是中国资本账户的开放对中国经济增长还是起到积极的作用的。反过来说，资本管制强度越强，对经济增长的阻碍作用就越明显。
这主要是因为：
（1）资本账户的开放，增加了国内外的融资渠道，对于中国吸收外国投资具有重要作用。通过吸收外资，一方面可以带动本国国内投资的增长，最终促进经济增长；另一方面，外国直接投资的进入也带来了先进的技术和管理经验，缓解了我国建设资金不足的问题，同时对于增强企业的国际竞争力、促进产业结构的调整和升级都有重要作用。外国直接投资对经济增长的促进作用在国际上已经得到多位经济学家的认证。2001年Reisen和Soto分析了六类资本流动：外国直接投资、股票投资、债券投资、长期银行信贷、短期银行信贷和官方融资。他们的样本涵盖了44个国家1986-1997年的数据，结果发现只有外国直接投资和股票投资被发现与经济增长有正相关。1999年Bosworth和Collins使用1975年至1995年的数据分析了不同类别的资本流动对国内投资的影响，结果发现只有外国直接投资和银行贷款对国内投资的增加有积极作用。
（2）实行资本管制时，国内金融部门长期处于垄断地位，在有保护的条件下缺乏活力和效率，没有国外同行业的竞争，导致效率低下、服务意识比较差，金融市场发育不完善。随着资本账户开放的逐渐进行，这种状况将逐步得到改善。我国于2006年12月起，允许外资银行在中国境内营业或设立分支机构，外资的进入将使国内金融部门受到严峻的挑战，金融机构之间的相互竞争，迫使国内金融机构更加注重客户的需求，不断改进服务质量，降低成本，提高效率，优化资源配置，提高竞争力，从而促进经济增长。
（3）在经济全球化的时代背景下，金融自由化也在所难免。中国在加入WTO以后如果继续实行资本管制，对外开放的程度必将降低，这不利于中国按照经济全球化的要求进行市场经济体制的建设，从而通过影响经济的活力和效率阻碍经济的增长。
（4）对资本流出和流入的限制，将不利于资本的优化配置。对资本流入的限制，使外国资本不能按照利润极大化的原则配置到效率最高的部门，而我国国内资金原本就较稀缺，对国外资本流入的限制不利于我国经济现代化建设；对资本流出的限制，使国内大量闲置的资源无法参与国际经济循环，造成资本的使用效率降低。对资本流出限制的放松也有利于中国企业实行“走出去”的战略，在国际市场上参与分工和竞争，提高中国企业的整体竞争力。因此对资本实行管制将由于资本无法实现最优配置而阻碍经济增长。
参考文献：
[1]胡援成.中国资本流动与金融稳定关系的实证研究[J].广东社会科学，2005，（4）.
[2]HansjorgHerr,JanPriewe.中国为什么不应开放资本账户[J].江西财经大学学报，2003，（2）.
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