时间：2023-05-29 16:01:50
导语：在高效沟通技能技巧的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
关键词：初中语文;师生关系;课堂实践
拥有客观合理的思维判断力，掌握有效高级的信息内容，了解时展动态，落实学习能力和技巧，这些技能正是现代社会内部学校教学实践和践行需要真正落实的重要内容，也是现代新课程标准改革的组成部分，学生在参与小学学习后，自身学习技能和思维能力得到相应的提升和发展，普通中学作为实现学生自身全面学习和思维技能有效提升的阶段，需要教师参与实践，运用有效的教学技巧做到高效参与和实践。初中内部涉及教学内容教学，在教学信息中也有一定程度上的提升和加深，才能真正符合对学生高效培育的要求。初中语文通过文字呈现的阅读、写作、应用和思考，让学生在学习和深入了解的过程中得到学习内容的积累和学习能力的进步，因此，在初中语文教学实践课堂参与过程中，教师需要不断完善和更新教学方法和技巧，保证课堂教学的真正高效化。
一、不断维持学生和教师内部良好关系，为提高教学课堂有效性打下良好的基础
关系融洽对于师生双方来说，无论是沟通还是谈论等行为都可以顺利、高效地进行，落实到初中语文课堂实践中也是如此。在语文教学实践课堂上，要想真正保证学生有效地参与和学习，保证学生高效汲取和掌握学习内容，教师需要做好与学生良好相处的工作，做学生真正的朋友和亲人，使学生感觉到亲和，在许多学校内部教学实践中，许多教师依旧遵循师生高低、尊卑之分，让学生在学习的过程中感到压力，这样长久下来，确实在一定程度上提高了学生参与的数量和时间，但在一定程度上会让学生对于学习内容产生厌倦和压力，不能真正有效地参与到学习和实践中，因此，在初中语文实践教学过程中，注重与学生的交流和沟通，加强与学生之间的相互亲近感，实现现代教育教学在初中语文实践教学中的真正有效性。
例如：在课间或课上讨论的空闲时间里，放下教师固有的形象和尊严，与学生促膝而谈，和学生相互之间谈论和交流当下学生感兴趣的内容和相关时事等等，不断参与倾听学生心灵的声音，让学生和教师在真正参与课堂实践中无障碍，保证学生在参与学习的过程中保持轻松、活跃的参与状态，真正实现学生与教师的良好相处和帮助，实现语文教学有效性的落实。
二、添加生活内部实例，保证课堂教学有效性
学习内容需要真正落实到生活实践中才能真正发挥自身的作用和有效意义，在初中语文课堂教学实践中，教师可以通过对教学内容的分析和呈现，引入来自于生活内部的实例和信息，让学生在初中语文学习课堂上真正通过实例和相关信息得到学习内容的深入理解和掌握，保证教学有效性。初中语文设置内容全面，无论是语言内容的分析、阅读技巧的应用和理解，还是相关写作内容的实践和参与，许多内容都是真正来源于生活内容，真正落实到生活内容中，将生活实例和信息有效应用到语文教学实践中，真正实现现代语文教学参与和实践的有效性。
例如：在初中语文教学实践中，教师可以让学生搜集相关的敬语、广告词、启示、启事和写作等内容，让学生从生活中得到学习内容和信息来源，让学生真正明确学习目的，使学生能够在生活实践中真正得到学习内容，实现现代语文教学与生活实践有效结合，保证课堂教学实践的高效落实，真正实现对学生实践教学的有效性。
三、注重课堂实践和参与练习，有效落实课堂实践教育
动手实践是培养、提高和巩固自身技能的有效方法，在初中语文教学实践参与过程中，教师要想真正有效地保证课堂有效性，需要教师不断鼓励学生真正参与到动手实践过程中，现代初中学生是一群有思想、有主见、自我意识强的孩子，学生对于社会和生活中存在的问题和现象也能有效作出回应和解决方案，这是现代学生自身拥有的共同之处，注重课堂实践和参与练习，真正落实课堂高效教学，在真正参与学习和实践中，让学生在学习中真正通过动手和实践得到学习内容的有效了解和掌握，通过自身动手参与实践和相关的课堂讨论，让学生在学习课堂上真正受益，实现初中语文教学的有效性。
综上所述，初中语文教学旨在培养学生有思想、有素养的技能和素养，落实到现代学校真正实践教学过程中，需要教师不断完善和更新相关的教学技巧，通过现代学校教学，实现教学手段和方法的真正更新、完善以及有效提升，真正实现对学生自身的有效性教学，实现对学生的高效培育。
参考文献：
[1]秦叔萍.中学语文写作教学发微[J].现代语文：教学研究版，2008（2）.
关键词：院前急救 护患沟通
护理的过程实质就是沟通的过程。护士运用语言及肢体和患者交流思想、感情，用语言给患者以安慰、诱导，用非语言的沟通技巧不断观察、理解、判断患者的需求，从而获得护患双方良好的心境，提供最优质的服务。笔者从事院前急救护理工作多年，常年面对的是各类危、急、重症患者，这些患者发病突然，没有心理准备，绝大多数患者及家属心情紧张、焦虑、恐惧，如何正确运用语言技巧，充分发挥语言的作用，浅谈以下几点体会：
1 院前急救护患沟通的的重要性
院前急救是指对急、危、重症患者的事发现场和转送医院途中的紧急医疗救护。而护患关系就是在这一过程中形成和建立起来的人际关系。尽管是短暂的，但护士与患者的接触最直接也是最多的。病人或家属往往焦急、冲动、缺乏思想准备，这需要护士用最简洁的语言来做好解释和安慰工作，以缩短护患之间的距离，为患者赢得救治时机，防止医护纠纷的发生。有效的沟通在建立和谐的护患关系中起重要的作用，有效的沟通是完成院前急救的重要保证。
2 院前急救护士应具备的素质
良好的护患关系是护患沟通的前提，根据急救工作特点，要建立良好的护患关系对急救护士的基本素质提出了更高的要求。
2.1熟练的护理操作是急救护士应具备的基本条件 娴熟的急救技能是沟通的根本，沟通的前提是信任。院前急救争分夺秒，沟通的条件相对不足，第一时间赢得患者及家属的信任是沟通的关键。抢救患者生命时需要进行大量的护理操作，如静脉穿刺、心肺复苏、导尿、心电监护、吸痰等，均要熟练掌握，强化应急能力，突出一个“快”字，争取一次成功，尽量减轻患者的痛苦，为患者赢得救治时机。例如，在行驶的车上建立静脉通路对护士的要求较高，而护士一针见血，用娴熟技能取得患者的信任，再指导患者放松心情减轻疼痛，护理措施改善了患者的不适，保证了急救的护理质量。我们要求急救护士处理问题要沉稳、冷静，从而缩短护患间的心理距离，从而达到护患间的默契和配合。
2.2换位思考，以人为本 换位思考是沟通的关键，培养护士感同他人关怀他人的能力，用沟通架起护患情感桥梁，互相信任，营造和谐护患关系。沟通的意义在于对方给你的回应，只有重视回应，才能真正建立信心，实现医疗急救的目的。
2.3严密观察病情，果断谨慎处置 急救病人病情重，发展变化快，疏忽任何一个细微先兆，都会对病人的生命造成更大的威胁，这需要护士对病情进行连续不断的严密观察，果断谨慎处置，避免延误抢救时机。
2.4加强学习，提高自身素质 作为急救护士要有丰富的多学科知识才能承担复杂的院前急救任务。这就要求急救护士要不断加强业务学习，利用一切机会学习新的急救知识与技能，勤动手、多动脑，开拓思维，才能应对院前急救中复杂的病情变化。
2.5默契配合，同力协作
急救患者的救治是一种群体协作的活动，护士在工作中涉及与医生、护士、司机、患者及家属的广泛关系。护士能否协调好这些关系对整个救护工作的秩序和质量有很大的关系。医生是急救小组的核心人物，护士应尊重并服从医生的指挥和医嘱，并要快速准确执行，技术操作要熟练，当好医生的助手。护患之间的关系也要处理恰当，在院前急救中，护士与患者是接触最直接也是最多的，要求护士具有简洁准确的语言表达能力，并与患者及家属有良好的协调及沟通能力，病人或家属往往焦急、冲动，还应做好解释和安慰工作，以缩短护患之间的距离。急救护士还应注意与急救司机的关系，此关系看起来与救治伤员关系不大，但这种关系始终贯穿于整个急救过程，如长途急救任务，因路途遥远，司机能在整个运输过程中注意力集中，安全、快速返回医院，完成好任务，这就要求护士在路途中注意关心和提醒司机，同时要求司机做一些体力工作，协助搬运病员，护士只有处理好以上各种关系，才能同心协力，体现出集体凝聚的力量，才能把院前救治工作做好。
3 护患沟通的技巧
关键词：高技能人才 技师 综合能力 培训
技师是企业中的高技能人才，以往对这部分员工的培训，一般只重视其专业技能的提高，而忽视了他们管理技能、创新技能等综合素质及发挥师傅作用的培养。为了适应高技能人才培养的需要，企业技师培训要创新培训手段和培训方式，大力加强专业知识、技能技巧和态度、品格等内容的培训，努力培养应用型、复合型高技能人才，全面提高工人技师的创新精神和实践能力，为企业持续发展奠定人才基础。
技师综合能力的提升培训可以从国家人才战略与高技能人才培养、技师职业素养与职业道德、现代企业技师胜任标准、技术创新理论与方法、技师综合能力提升等几个方面展开。让技师们明确自己的使命与责任；认识到钻研技术、开发技术的良好发展前景；掌握提高学习能力、创新能力、示范能力、表达能力、沟通能力、现场应变能力和自我管理能力的途径与方法，提高协调与处理人际关系的能力；使他们不仅能掌握新技术，而且能创造新技术，不仅自己掌握技术还能传播技术，构建和谐的团队。把“技”与“师”结合起来，既培养技师掌握技术，提高效率，确保质量，成为技术骨干，又如何开发新技术，如何管住自己，如何与人相处，如何带好徒弟，真正成为师傅，帮助技师与企业共同进步。
一、国家人才战略与高技能人才培养
宣讲学习国家相关人才培养政策，引导技师树立正确的价值观、人才观。莱钢一直重视高技能人才队伍建设，注重培养和选拔高技能人才，发挥技师在生产中的骨干作用，开辟职工岗位成才和职业生涯晋升通道，先后制定并下发了《技师职务评聘考核管理办法》、《优秀技术技能人才选拔与管理办法》、《在操作人员中推行一专多能的实施意见》等文件，如被评为首席技师每月享受特殊津贴2000元，优秀技能人才每月800元，充分体现了对技术骨干的关心与关爱。
二、职业素养与职业道德培训，主要是品格培训
技师最需要培训的是态度方面的，像积极心态、感恩心态、团队精神、有效沟通、交际礼仪等。态度决定一切!没有良好的态度，即使能力好也没有用。态度决定其敬业精神、团队合作、人际关系和个人职业生涯发展，能不能建立正确的人生观和价值观，塑造职业化精神。工作态度要用正确的观念去引导，良好的企业文化去熏陶，合理的制度去激励；赏识员工的进步，使他们建立强大的自信心；正确的看待自己和企业，根据他们的特长安排他们的工作，才能创造良好的绩效。
三、职业技能技巧培训
技能是为满足工作需要必备的能力，而技巧是要通过不断的练习才能得到的，熟能生巧，像打字，越练越有技巧。技师培训应注重操作技能技巧的培训，如开展职业技能鉴定技术考前培训，技术比武参赛选手培训等，有效地提升技师的专业知识与操作技能。职业技能培训主要是与职业相关的专业知识的培训。进一步充实以生产型为主的教学设备和测量仪器，建成一批具有国内先进水平实训实验基地，为高技能训练创造了良好的条件。在实训教学中，增加高新技术技能、复合技能模块等考核内容，将专业基本技能与职业资格技能、高新技能训练结合起来。按照企业环境，建设高水平实训基地。培养高水平的高技能人才，必须建立一流的实训基地，引进先进设备，重点建设数控、电气自动化、机械装配与修理等专业的实训基地。
四、一般技能培训
旨在提高技师在本职领域之外的效率和能力，是为完成各项工作必须进行的培训。例如：计算机技能、生产工艺、使用特殊的系统和设备、执行有关政策和规程、学习能力、与他人合作的能力、适应能力、解决问题的能力等。其主要培训内容为学习技巧、人际关系技巧、团队协作、认识和解决问题的思路与技巧、创新理念与创造力、目标设定、基本管理工具应用培训（6σ管理、卓越绩效管理、TRIZ理论与创新方法、6S、PDCA、QC管理、目标管理、时间管理、精益生产）等。随着卓越绩效模式和全面质量管理的兴起，以及新的分权组织模式的引入，它成为重要的一项独立的教育培训内容推广于技师培训之中。
古希腊哲学家伊壁鸠鲁说过："人类不是被问题本身所困扰，而是被他们对问题的看法所困扰。"也许是年少轻狂，加之大学时受过一些管理课程的熏陶，虽不惮以最坏的恶意来面对名目繁多的管理课程，但说实话，这次学习之初，啧啧中有些许不屑，但回头看来，收获怎一个吃惊了得。其中本人印象最深的一点便是八项基本管理技能中对有效沟通的阐述。
本人现从事技术部门的共青团工作，与人交道已远远不能随性而为，在实际沟通中，确实也感到过困惑，在人性化的时代，多元化的成长背景已经造就了所谓"80后"、"90后"一样的个性青年，沟通的价值已经直接影响到工作的效率和效果，正如八项基本管理技能中所强调的：说的艺术、听的艺术，以及问的艺术。
实践经典，不断完善自我
沟通，是指两个或多位个体或群体之间交换信息和分享思想及感情的过程。凭借本人曾经学习过的管理心理学知识和八项基本管理技能的阐述，我确实仔细的考虑将一些技巧实践到自己的工作中来。具体来讲：
在说的方面，以4C原则为要求，即清楚、明确、完整和慎重思考，在每次例行会议和工作进行中，改变以前单纯的命令性用语和程式话交流方式，删减冗长的报告体工作安排方式，用简明扼要的语言，精辟的指明工作要点，明确目标，将鲍雷夫法则的1—8个字用语运用起来，以检测这些理论上的价值期望是否可以在具体工作过程中得到兑现。
在听的方面，贯彻积极倾听的原则，比如不打断别人说话、适当提问等等，在交往过程中实践卡耐基的哲学："在一场谈话中，最重要的人是那一位倾听者。"
在问的方面，依照提问的原则，重点实践在和上级单位和领导的沟通过程中，层级式的外在条件，原本会影响到沟通的平等和畅通，希望自己的实践能真的有所改变。
原来我曾那么接近幸福
在最近的几周时间内，我根据自己的安排实际落实了在沟通方面的基本管理技能的理念，具体包括在共青团工作中定期和成员座谈，用技巧的言语将对方置于会话主导地位，不断倾听他们的思想，过后做好记录，特别是跟踪任务完成过程，关注沟通反馈在情感因素方面的影响力。在和上级单位、领导的交流中，改变以前的听命式被动交流，合理的互动，正常的反馈，真正的用沟通来提高效能。
在实践一段时间后，我明显的发现团队的主动性更强，成员间的关系更加和睦，也出现了互助的现象，实现了三个沟通的效果：一是协调行动，二是实现信息共享，三是表达情感和情绪。
通过反思理论的运用，我发现其实很多方式方法和自己以前掌握的管理心理学原理相似。在总结影响沟通效能的因素时，也可按照心理学划分成认知与任务因素、人际沟通因素、态度与个性因素和跨文化沟通因素。
在认知与任务因素中，包括：
1、在对信息进行"译码"时，信息发送者的可信度，以及发送者对于接受者或"听众"敏感性，都对于沟通效果有显著影响。
2、人们的判断和思维能力对于沟通信息的编码与解码具有很大的影响。
3、各人的参照框架会有较大的差异，对于一线的员工、主管等具有不同于中高层经理的参照框架，因而产生内隐性的沟通歪曲和偏差。
4、人们在沟通中倾向于表现出某种"选择性倾听",以至于阻碍新的似乎有所冲突性的信息加工，并且在上行沟通中起到"过滤"的作用。
5、在任何沟通情境中，人们的兴趣、价值观取向会影响对信息作出价值判断，这里指在完整接受沟通信息之前赋予一定的价值。这一倾向主要会受各人经历和信息评价的影响。
在人际沟通因素中，可大体将管理沟通风格分出四种：专制型风格、顺从型风格、维持型风格和成功型风格。总之，沟通方式与管理绩效有着密切的关系。
态度与个性因素，简单说就是人们的态度、观点、信念等会造成沟通过程中的障碍。
跨文化沟通，有两层含义：一是中外文化条件下的人际沟通，二是不同区域或价值观念下的人际沟通。
在学习了八项基本管理技能中，关于沟通的技巧确实很有普遍性，结合实际工作中的经验，我认为还可以补充几点。
1、跟踪信息与调节信息流；
2、利用反馈和移情；
3、增强倾听技巧；
摘要：随着人类社会的进步，人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变，现代医学模式已逐渐转变为生物―医学―心理的全新模式，整体护理的推广要求以人为中心，而住院患者的自我保护意识日益增强，如果护患沟通不当，容易产生护理纠纷［1，2］。对特殊的住院精神科患者的沟通尤为重要。笔者在精神科病房工作十余年，对护患沟通技巧谈几点体会。
关键词：精神科病房
1对首次入院患者的护理沟通技巧
精神科首次入院的患者常常缺乏自知力，但不能因为这样就忽视了护患沟通，恰恰相反，正由于患者处于疾病的高峰期，心理很脆弱，又极不情愿地来到一个陌生的环境，常常表现出紧张恐惧、焦虑不安等，护理时应该更为小心，因为此时一个小小的甚至是平时习以为常的动作或语言都会引起患者情绪上很大的波动，给今后的治疗和护理带来相当的负面影响。积极、主动、细心、耐心和恰到好处是顺利沟通的手段，要运用适当的语言技巧去了解患者的入院情况和目前所面临的问题，向患者做自我介绍、管床医生护士、住院制度、病房环境和其他相关项目，在对患者的病情解释时，做到恰如其分，既不过于夸大病情，亦不轻描淡写，让患者和家属认识到入院治疗的紧迫性和必要性。使之以积极的心态去看待即将开始的治疗程序。尽量满足合理要求，尊重患者的人格与权利，保守医疗秘密和个人隐私。向患者或家属说明保密原则，让患者安心入院。
2重视患者家属和社会关系的沟通
精神病患者需要家庭和其所处的社会环境的长期照料和支持，强大的家庭和社会支持系统对病情的康复至关重要。往往在护患关系的沟通中仅仅重视患者的恢复而忽视了“家”的神奇效果。其实有许多患者的发病病因正是因为家庭和其所处的社会环境才造成的。处理好这种护患关系的沟通最大的技巧就是和患者家属，社会关系和谐沟通。家庭成员因长期难以忍受患者发作时的精神症状或缓解期残留的人格障碍时，难免会产生厌恶心理。加之外部社会，邻里对精神患者及其家庭所存在的歧视和偏见，也易使家庭成员将其归咎于患者，从而导致家庭亲密度下降，影响患者的家庭适应性。提高患者的家庭满意度应从关怀、疏导、支持和鼓励等方面入手。在沟通中应积极热情地接待患者及家属，向他们介绍病房采用的管理模式,告知患者情况，以及病房的环境、规章制度及患者在病房的日常生活，消除患者及家属对病房的陌生、恐惧感。进行精神卫生知识宣传,特别是对残留人格障碍的患者，除要尽量采取精神康复训练措施外，还要帮助家庭成员解决患者不实际的想法或不良行为。这样有助于增加家庭亲密度。对治疗方法及效果、检查知识等应简明扼要，重点突出介绍，过于繁琐不但效果不佳，还可能引起家属的担忧，增加不必要的麻烦，可待以后再做详细介绍。对于那些受精神症状支配存有自杀、自伤或伤人风险的患者，更应充分与家属做好沟通，避免矛盾和纠纷的产生。
3不能忽略精神疾病以外的合并症
对于控制稳定期的精神患者，及时处理合并的器质性疾患是改善护患关系的促进剂。住院精神患者中合并器质性疾患的占很大的比例。常表现为合并有高血压，糖尿病，呼吸道、尿路、皮肤感染等。合理地控制血压，调整血糖，抗感染等等措施，不但大大改善患者的生活质量，而且提高对护理人员的信任度，进一步融洽护患关系有十分重要的意义。例如住院精神患者患有高血压，在护理上稳定患者的情绪，密切观察患者的血压情况，让患者了解自己的血压有无异常，加强健康宣传教育，用通俗、明了的语言讲解高血压病的知识。使患者对高血压病有一个正确认识，增强患者的自我保健意识。纠正其种种不良的心态和错误的认识，引导其积极配合治疗，避免血压波动过大。指导建立和养成良好的生活习惯,改变不良的生活方式，忌烟酒，并适当参加一些文娱活动，合理安排作息时间，做到劳逸结合。指导患者进食低盐、低脂肪、低胆固醇的清淡食品，治疗后不仅精神症状及血压控制，也建立了良好的护患关系。
4运用心理学的方法维护患者的自尊心
由于社会及家庭对精神疾病的偏见和歧视，加上疾病的影响，入院期间的患者会产生不同的心理需求和情绪障碍，如焦虑、急躁、自卑感、孤独、恐惧、期待、无助、情绪不稳等。因此运用心理学的方法维护患者的需要是改善护患沟通，融洽护患关系的有效手段。观察患者的、步态、手势、动作、面部表情，尤其是目光等［3］，目光的接触是面部表情中非常重要的部分，目光的接触通常是希望交流的信号，表示尊重并愿意倾听对方的讲述，此外还可以通过目光的接触来判断患者的需求指数，交谈中运用目光接触技巧时，护理人员要注意视线的方向和注视时间的长短。一般目光大体在对方的嘴、头顶和脸颊的两侧这个范围活动为好，给对方一种很恰当地、很有礼貌地看着他面部的感觉，并且表情要轻松自然。其次是眼神，恰当地运用眼神，能调节护患双方的心理距离，在护患沟通中，护理人员首先必须是一个好的倾听者。当患者向你诉说时，不应左顾右盼，而应凝神聆听，患者才能意识到自己被重视、被尊重。在认真倾听患者谈话内容的同时，要注意通过患者说话的声调、频率、面部表情、身体姿势及移动等，尽可能捕捉、理解患者所传达的所有信息。仔细体会患者的弦外之音，了解并确认沟通过程中患者要表达的真正意思。同时要采用面部表情和身体姿势等非语言信息给予响应，表明自己在认真倾听［4］。维护患者的自尊心，尊重患者，要用真诚和宽容理解的态度使患者感到温暖，取得患者的充分信任，用亲切的语言与患者交谈，常言道“良言美语三冬暖，恶语伤人六月寒”。甜言美语不是花言巧语，而是发自内心的真诚的语言，不虚伪，不做作，用这种话来打动患者的心，让患者感到温暖，了解他的需要。学会尊重患者，言行要有礼貌，举止要文雅。切忌埋怨指责患者，无论这种隐私在别人眼里是多么的不齿,尽量避免谈及患者敏感的事，及不愿涉及的忌讳和隐私。更不能以其体态的滑稽、语言内容的荒谬而加以取笑。把握患者和家属的心理状态，依据不同特征在适宜的场所予以适当的赞扬和鼓励，以激励患者的自信心和满足感，维护患者的自尊心。在护患沟通中，护士使用适当的触摸可以起到治疗作用，能表达关心、理解和支持，使情绪不稳定的患者平静下来，触摸也是护士与视觉、听觉有障碍的患者进行有效沟通的重要方法。尽量满足患者的合理要求，不能达到时要诚恳的给予耐心的解释，避免伤及其自尊。在自尊心得到满足的情况下，绝大多数的患者能主动地改善护患关系，更好地配合治疗。
5不断提高的护理素质是护患沟通技巧实施的必备条件
护士的个人素质，在护理服务中起着举足轻重的作用。良好的护患关系是医疗活动顺利开展的坚实基础。端庄的气质，亲切稳重的仪表，优雅大方的体态及熟练的技术操作，都会在患者和家属的心中留下良好的深刻印象，增加信任感，使他们不安的心情得到安慰。洁白整齐的工作服不仅有预防和隔离的作用，还代表着护士的尊严和责任。优雅健康的姿态，自然亲切的表情，得体的举止，是护士必备的基本素质。人性化的微笑服务，关心、爱护、体贴的情感，诚实的美德使备受病魔折磨的患者感到友善、安全、平静、幸福和满足。有助于积极进一步沟通。精神科护士必须具有高尚的职业道德和高度的责任感，并热爱精神科护理专业，具有无私奉献精神；要有健康的心理，要有较强的心理调适能力，患者在病态下对护士无礼，护士不能因此而出现不满情绪，更不能出现报复行为；要有稳定的情绪和良好的性格，对愤怒、忧虑等负面情绪有较强的克制力，保持乐观自信的情绪和饱满的工作热情。精神病患者住院时间长，对知识的需求面广，除基本的护理技能外，精神科护士要有更广博的知识，护士要对患者及其家属进行精神科知识宣教，对患者进行个性化的心理引导；解答患者及其家属提出的疑问；对患者讲解药物不良反应表现与应对，舒缓患者的心理压力或不舒适感；教患者学习生活技能，学习社会应对知识和处理人际关系等，要适应护理服务市场的需要，精神科护士必须有广博的知识和过硬的操作技能以及扎实的专业理论知识。这是提高护患沟通的纽带。护理人员必须意识到追求护理质量高效，熟练掌握护理业务，加强三基、三严训练，才能更好地胜任岗位要求。完备的护士业务素质与技能是保证护理服务安全、高效的重要前提。这就要求在平时工作中不断锻炼，不断娴熟自身的技术。不断学习丰富自己的知识，提高修养水平。树立正确的人生观，价值观和世界观，在平凡的岗位上不断提高精神境界。也只有这样才能与患者进行圆满地沟通。
总之，在护理工作中对不同的患者应用不同的沟通技巧，能够稳定患者情绪，改善患者不良的心理状态，促进护患交流，更有利于治疗护理，更有利于患者的顺利康复。
［参考文献］
1刘晓红.护理心理学.上海:第二军医大学出版社，1998,206-207.
2李旭.国内外护理新进展.长春：吉林人民出版社，2004，148.
1资料与方法
1. 1一般资料采用随机抽样的方法，对本院250名护士进行现况调查，收回有效问卷250份。护士分级:N0: 33名，N1:91名,N2:68名,N3:31名,N4:2名，护士长:25名。
1. 2研究方法自行设计的调查问卷，内容包括一般资料、培训内容和方式，并对培训内容采取Likert 5级评分法计分，5代表非常需要，4代表需要，3代表一般，2代表小需要，1代表非常小需要。问卷的总体信度Cronbach,系数为0.966,各部分的Cronbach,。系数为0.725-0.962。三部分的CVI值均在0.75以上，总问卷的CVI值为0.92。问卷有较好的信度和效度。
1. 3统计学方法应用SPSS11.5统计软件对所得数据进行描述性统计。
2结果
2. 1新护士知识及价值观需求情况N1-N4级护士认为需求程度较高的内容有法律法规、应急预案、危重患者的观察及抢救、医院感染知识、沟通技巧。另外，N0和N1级护士认为比较重要的有工作技巧、多脏器功能衰竭、创伤急救;N2, N3, N4级护理人员认为比较重要的有规章制度、护理文书、工作压力及情绪的舒缓方法、护理投诉及不良事件的防范;护士长认为比较重要的有护理文书、规章制度、护士礼仪、护理投诉及小良事件的防范、交接班的内容和方法、工作程序、医嘱处理相关知识、护士执业态度。
2. 2新护士技能的需求情况心脏电除颤、单人徒手心肺复苏术、密闭式静脉输液、各种注射法、无菌技术、吸痰技术、心电监测技术、简易呼吸器的使用等8项内容需求程度较高。
2. 3新护士培训方式的需求情况选择较多的方式有:理论授课、案例分析、护理查房、情景模拟、示范教学、经验交流。
3讨论
在培训内容的需求中，理论知识以应急预案、规章制度、工作技巧、法律法规和急救能力需求度较高。此外，低年资护士还渴望理论知识的培训，高年资护士则认为规章制度、工作方法及工作压力的舒缓方法需求程度高。理论知识是工作的基础，规章制度是工作的准绳，工作方法是提高工作效率的保证。高年资护士工作有压力，医院及各级护理管理者应该关注护士心理状况，为护士减压。除上述内容外，护士长认为工作流程、护士礼仪、职业道德与行为准则规范是培训的重点。工作流程是保证工作有序、规范完成的基础，护士礼仪是护患沟通的桥梁，护士的职业道德是护士做好本职工作的行动指南和行为准则，培训有其重要性。
技能培训以急救操作技术和常用的无菌技术操作需求高。成人学习的动机更多来自于自我实现的需要的满足调查中发现新护士的自学能力不足，在培训中，应加强新护士自学能力的引导和培养。
关键词：电网工程项目；沟通管理；沟通体系；项目沟通；项目管理 文献标识码：A
中图分类号：F27 文章编号：1009-2374（2016）07-0166-02 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2016.07.084
所谓的工程管理指的就是通过一定的措施将各种管理功能充分发挥，使得工作人员的工作积极性得到调动，同时使得资源的利用率和效能大大提高，最终实现项目目标的一个过程。工程管理是离不开沟通工作的。常说的沟通指的就是人和人、人和企业及企业之间在思想和信息上通过交换和共享的方式从而实现交流的全过程。沟通工作对于任何一项任务来说都是十分重要的。具体表现在为项目决策和计划提供准确的信息，在项目进行的过程中，随时保证意外的发生，保证项目的正常运行；作为组织和控制管理过程的依据和手段，建立数据库，将项目进行时的各种数据及计划内容详细的纪录下来，方便于以后的查阅；能够改善人际关系构建项目管理团，沟通是人类的一种本能，即使在工作中也不能缺少沟通，良好的沟通有利于团队的发展，能让项目更好的实施；沟通也是管理人员成功进行项目管理的重要条件，管理人员与被管理人员建立良好的关系，能够方便其管理，上下阶层之间即使在工作之中也不是完全只依靠工作内容就能建立其良好的关系的，这就需要管理人员将沟通的学问用在其中。我国的电网建设企业想要在我国建设事业日益发展的今天获得一定的地位，就必须不断加强工程管理的力度，同时还要建立相应的工程管理沟通系统。
1 电网工程管理项目中沟通管理的重要性
目前，现代项目管理知识系统中有着九大知识领域，项目沟通管理就是其中重要的一个领域之一。项目沟通管理之所以会成功，是离不开人、想法和信息的。所以，项目沟通管理对这三者进行了有效的连接和结合。只要是和项目有关的任何人，都要随时准备好用项目语言的方式进行信息的发送和接收工作，同时还要对本人参与沟通后会对项目造成怎样的影响有清醒的认识。在项目管理的工作中，虽然沟通对于项目的影响是相对比较隐形的，但是沟通对于项目的作用却是不容忽视的。沟通对于项目的作用主要有以下四个方面：
1.1 沟通为项目管理提供决策和计划的基础
项目组的成员要想使得做出的决策是正确的，就必须依靠准确、完整及及时的信息，作为决策的基础。同时根据项目的实际情况，对于项目内部和外部的信息进行有效的处理和加工，使得这些数据为决策提供更加科学的依据。
1.2 沟通是项目管理实行组织管理和控制管理的重要依据和重要手段
在项目组的内部，如果缺少良好的信息沟通或者信息不够明确，这样就无法实现对信息的科学管理。同时只有通过信息上的有效沟通，项目组的成员才能更好地了解各个方面的情况，这样科学管理才会有所依据，项目组成员的组织工作效率才能有所提高。
1.3 沟通是项目管理建立和完善人际关系不可或缺的条件
很多独立的个人、团体和组织是通过信息的沟通和意见的交流最终实现了贯通，成为了一个系统的整体。信息沟通不仅是个人心理交流的需要，使得人们的思想、感情和态度能得到有效的交流，同时进行有效的信息沟通，可以对人和人、人和组织之间的冲突进行改善。
1.4 沟通是项目管理中项目经理取得成功领导的关键手段
项目经理主要通过各种有效的途经将自己的管理意图传达到下级工作人员，并通过下级工作人员的理解和执行实现管理。如果项目经理和下级工作人员的沟通不够通畅，下级工作人员就会对领导的意图理解上出现偏差，由于没有按照经理的原本意图进行工作，使得项目出现混乱，甚至失败的局面。所以项目经理要提高自身的沟通能力，这样领导才能更加科学。由此，沟通作为整个电网工程项目中很重要的环节，无论是项目成功经验的交流，还是信息的流动，都是十分重要的，都可以实现高效管理的目的。在每个项目初期，灵感的产生是很常见的，而沟通工作显得尤为重要，只有通过沟通大家才能达成共识。在执行项目的时候，要结合实际的需要，通过沟通工作使得项目的进展更加顺利，同时也可以通过沟通实现决策的正确性和科学性。在后期的项目总结的时候，通过沟通可以总结管理过程中存在的问题和教训，使得成功的经验可以得到有效的分享。
2 实现电网工程项目的有效沟通管理的措施
领导者给下级工作人员所提供的信息，直接决定了下级员工沟通的有效性和是否能成功。所以，为了使得沟通成功的可能性更大，要保证领导者所提供的信息是符合下级工作人员的理解能力的。实现电网工程项目沟通更加有效地管理措施主要有八个方面：
2.1 双向沟通需要高度重视
只有加强双向沟通，信息发送者才能对于信息的实际情况有所了解，接收者也能有效解决接受过程中的困难和问题。
2.2 综合运用多种沟通渠道
项目组织可以对多种沟通渠道进行有效地利用，这样沟通的整体水平才能有所提高，同时电网企业之间是存在着很多的共同之处的，所以可以实现信息的共享。
2.3 对语言文字正确运用
根据沟通对象的语言交流情况，选择适当的语言文字形式，同时沟通要做到简明扼要和意思明晰。这样接收者才更加容易理解，沟通的效果也会更好。
2.4 要有目的地进行沟通
项目人员在沟通之前要搞清楚沟通的目的，这样才能有效地避免无意义的唠嗑和无效的沟通情况。
2.5 对沟通环境考虑充分
尤其对于沟通背景和沟通情况的了解十分重要，这样沟通所用的信息才能更加符合具体的情况。
2.6 信息的追踪和反馈要高度重视
信息的沟通反馈也是很重要的，要对下属足够了解，这样反馈所得的信息才有用。
2.7 沟通要避免无休止的争论
在沟通的过程中难免会出现争论的现象，而争论不但形不成有效的结论，同时还会浪费时间，所以要实现有效的沟通。在此期间，项目经理要在争论过程中发挥自身的权威性，使得自己对项目的决策权得到有效的实现。
2.8 沟通的现代工具要高效
目前沟通工具种类繁多，电子邮件和项目管理软件都可以实现有效的沟通，同时沟通双方的距离也会拉近，这样就可以减少了一些不必要的面谈活动和会议。
3 建立电网工程项目管理中的沟通体系
一个完整且有效的沟通管理体系包括了很多方面，如沟通计划的编制、信息的分发、绩效报告工作及管理收尾工作等等。具体如下：
3.1 编制沟通计划
沟通计划的编制十分重要，具体包括项目干系人信息的确定及沟通的各种需求、什么信息及怎样提供信息给接收者等。
3.1.1 沟通的需要。沟通需要包含了项目干系人所有的信息需求。也正是对于项目信息的成功的沟通，使得项目资源得到了有效的扩大。基本上信息沟通必须有四个条件：第一，项目组织和干系人的责任关系，只有确立了明确的关系才能进行流程上的运作；第二，设计项目的规定、部门和专长，设立相关的制度和规定才能有效的运行；第三，关于参与项目的人数和地点，确定项目的人数，有效地预测项目运行的情况；第四，外部信息需求，对外的媒体和其他方面单位进行沟通。
3.1.2 沟通技巧。沟通技巧十分重要，要确保信息的及时性、技术的可用性及项目人员配置的合理性等。沟通技巧能否有效地利用，决定了沟通的最终成效。项目要素与来回传递信息的技术和方法差别较大，从简单的谈话交流到正规的会议，日常的书面文档纪录和在线进度的计划数据库都可能影响项目沟通技术的正常运行，其中的因素有不断的更新信息，采用简单快捷的方式满足事发的变更性，定期书面的报告，加强沟通系统的透明度；开展探讨研究专会，创新适合的现有体系技术或者对项目的授权变更；提高项目参加人员的经验和专业机能，对参与人员进行培训指导学习；采用新型技术后适当地对项目进行技术变更。
3.1.3 对项目干系人进行分析。针对不同项目干系人的实际信息需求，确定信息供应的来源和渠道。对提供信息的项目方法和技术进行必要的分析，可以有效地避免浪费资源。
3.1.4 沟通管理计划的制定。要对信息进行及时的收集和归档处理，制定相应的沟通管理计划。制定沟通管理计划的时候，要对项目的准则和生产进度进行相应的计划，这样沟通起来才会更加直观、有效。通过收集和归档结构，结构，用于详细说明信息收集和存储不同类别的信息方法、信息中的具体计划、具体工作人员、具体使用的专业技术等不同类型的信息进行收集和。其结构必须和项目组织途中规定的相关内容一致，内容和格式及详细程度都必须使用相应的准则，生产进度计划中显示不同沟通内容进行时段的纪录，根据项目的不断开展逐渐地细化沟通的内容和管理计划。
3.2 发送项目信息
3.2.1 沟通技能的提高。只有提高信息发送者的沟通技能，信息接收者才能更加完整且准确地理解信息。不管是书面的沟通，还是口头的沟通，都需要信息发送者提高自身的沟通技能。常用于交换信息，保证信息的完整和准确，使其发生的真实情况能够让人正确地接受和理解。不论是书面还是口头，听的还是讲的，正式的或者非正式的，内部项目成员的交流信息和外部对顾客及公众的公布信息必须保证信息的完整和正确。
3.2.2 建立信息查询系统。将信息数据储存起来建立数据库，这样可以实现资源的共享，同时可以促进沟通的有效开展。
3.2.3 完善信息发送系统。通过多种渠道发送信息，如电子邮件、传真、电视会议等。
3.3 分析沟通的偏差
所谓的偏差分析就是对项目的实际结果和预期结果进行比较，总结沟通过程中的不足和经验，使得后期的沟通偏差尽量减少。
4 结语
总之，电网工程项目的沟通管理很重要，只有不断加强沟通的技巧和水平，电网工程项目的沟通管理水平才能有效提高。
参考文献
[1] 黄毅臣.试论电网工程项目的沟通管理[J].保险职业学院学报，2009，（4）.
[2] 要建东，潘玉美，李海燕.工程项目管理中的沟通管理体系探析[J].中国科技信息，2013，（18）.
我们认为管理的最终目的就是要达到团体的整体提高，达至大家的和谐进步和工作的持续推进，实施绩效管理中最重要的工作是制定目标、沟通管理，以及绩效管理中一些必须的技巧与技能，为此我们采用了递进式管理法。如果将爬到山顶分解成一个个阶段性的目标，使每个阶段之间的落差不那么大，每一段都显得触手可及，在不断实现更高目标的同时不断提升员工的视野，可以帮助其相信更进一步是完全可行的。为此，我们可以将中心管理体系划分为：目标、培训、反馈、激励、确立更高目标等五个递进的层级，从而逐级递进地提升中心管理水平。
2考核方案的设计与制定
管理者应与员工就实现目标的时间、责任、方法和过程进行沟通，双方就目标及如何达到目标形成共识，使员工明白自己努力的方向。目标的确立份量是很重的，它既需要结合公司的现状及需求所作，对公司整体规划起到推动作用，又要力求切实可行，避免华而不实，使每位员工稍作努力即可达到或超过既定目标。
2．1做好相关人员的培训工作
绩效考核制度虽然只是一套书面制度，但是在具体实施过程中需要各级主管人员具备绩效考核的各项技能，如确定工作目标的技能、沟通的技能、修正目标的技能、评价的技能等，这些都需要培训。因此，必须切实抓好这方面的培训。通过培训，使人本管理成为大家的共识，从而想方设法地发掘国企中蕴含的丰富的人力资源，达到考核的预期目的。为此我们专门抽调人员编写了营业大厅和95598岗位服务规范标准和培训手册，对全体员工进行了统一的服务礼仪及服务规范培训。在培训中进行技能的培训，使之能更快适应工作；进行时间管理的培训，消除时间压力：进行沟通技巧的培训，消除人际关系压力，等等。促成员工成功地达到目标。
2．2提高员工对绩效考核支持度
绩效考核不同于我国企业界传统意义上的人事考核，它的精神实质在于其人本主义的管理思想。任何制度都代表一种文化、要求或规则，而接受一种新的文化比接受一种新的商品要困难得多。因此，管理者应该设法利用各种不同的渠道、机会，持续地宣传这项制度，通过不停地宣传提高员工认同度。我们建立起了基本的考核模式，有明确的考核流程和应用表格，并使中心全体员工能基本遵守。在员工中初步建立起绩效概念，开始尝试利用设定绩效指标和绩效考核来规范业务行为，引导业务的展开。并将制订的工作标准规范每项内容用分值来体现，岗位职责明确，分值合理、清晰，每人每周期一张考核表，使员工常态工作真实体现，并及时反馈。在考核过程中员工可以清楚了解到自己的不足，并通过考核表的反馈获得管理者的有效指导。必要时，管理者还要与员工就近期的工作进行沟通，了解员工情况，帮助他们解决困难，为更好的完成目标而努力。
2．3绩效考核与薪酬有效联系机制
领导者应当充分发挥国有企业自身的优势，通过考核、反馈、职位说明书等相关方式，在短时间内消除计划经济体制下遗留在企业中的“你有、我有、大家有”、“平均主义”等思想，通过考核使管理者更加清楚了解员工的知识、技能及不足，对其进行相应的培训、晋升、调动等职业发展规划，以绩效薪酬(浮动薪酬、奖金和年薪)作为浮动薪酬，力求“业绩定岗、岗薪相配、弹性工资、按劳取酬”的绩效挂钩薪酬的制度。员工在达到目标时，能及时得到赞赏和认可，也会因自己的工作成就而得到有针对性的奖励。我们制订了服务人员的星级标准，对连续几个考核周期都排名前列的员工进行晋级奖励，精神鼓励和物质奖励相结合，包括如员工职业生涯发展、选拔、教育培训等更广泛的领域，全面调动大家的积极性，增强团队的凝聚力和向心力。
2．4绩效考核的意义
管理的目标不是考核，而是整个公司整体目标的达成。绩效管理相对于公司整体目标而言，只是一种重要的手段性的工具，任何管理活动的开展都是为了实现公司的目标。随着员工观念的逐步更新以及素质的提高，我们要制定下一阶段目标，逐步提高员工差异化、个性化、精细化的服务水平，在保持客户期望合理水平的基础上，获得客户满意度的显著提升。
共情;护患关系;作用;研究进展
共情是良好护患关系的切入点，是护患沟通的平台，是所有护患沟通的精髓。在护理学领域共情是护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力。因此，对共情的研究也成为国内外学者致力研究的热点。
1 共情的概念
共情(empathy)，又称同理、神入、“通情”等，是一种能力，同时也是一种素质，在哈佛大学心理学教授Daniel Golemant[1]所描述的情商(EQ)五大因素中占据关键性的位置，对于从事服务性工作的人员来说，共情能力的高低与能否提供高质量的服务有很大关系。
2 共情在护患关系中的作用
护理是为人类健康服务的行业，护患关系不仅是一种照顾性关系，还是一种帮关系，而共情在所有形式的帮关系中都起着决定性作用，共情的培养可以促进良好护患关系的建立和发展；有效的护患沟通是一切高效护理的基础，而共情是一切护患沟通的精髓[2]。有学者指出[3]，护士共情能力的提高，一方面，会强化护士的关爱行为，唤起患者战胜疾病的勇气和信心，促使护患关系和谐融洽；另一方面，可减少护理差错和护患纠纷，降低护理风险，提高患者满意度，提高护理质量；此外，还可以避免护士情感的耗竭，保持护士健康的情绪与情感。护士如果缺乏共情，很容易被患者感知，从而影响沟通的过程和效果[4]。Feighny等[5]通过研究发现，医学院校前几年的培训可以提高医学生的共情能力和沟通技巧。有学者提出[6]，护理专业应该增加情感教育的课程，使护理专业学生尽早接受专业情感教育，培养并提高他们的情商，发展其自身健康的情感和护理职业情感，为今后在临床护理中建立良好的护患关系奠定基础。共情能使人与人之间建立起情感联系[7]，共情不仅能培养自身“知性”的能力，也能促进对方勇于表达、勇于探索，更能使对方真切的感觉到自己被接纳、理解和尊重，从而产生一种愉悦感、满足感和信赖感，进而敞开心扉做进一步深刻的理解和沟通。共情可以“拉近”双方之间的心理距离，使双方均处于一种轻松自在的状态中，从而较准确地察觉和感受对方的思想和感情，同时也能缓解紧张或尴尬的情绪状态，促进对方的自我理解进而深入地沟通，最终建立起一种积极健康互敬互信的人际关系，在这种和谐的气氛中促进问题的解决。共情还有助于人摆脱自私、狭隘的个人观念，学会考虑他人感受，学会关心爱护他人，从而培养起爱心、善良、真诚、尊重、善解人意等人格品质。
3 国内医护领域共情的研究进展
自医学领域引入共情的概念之后，共情便成为该领域研究的热点。此后，共情更被看作是医务人员的必备素质之一。共情要求医护人员在理解和切身感受患者处境和精神世界的同时，还要能准确的体会和察觉患者的精神变化，同时又要让患者意识到自己被理解。护理学界对共情的研究起步较晚，研究尚不够深入。目前的研究主要有:一是共情对临床护理工作，特别是护患关系建立的重要作用的经验性总结。如张玉芳、李继平[8]认为“共情能力的增强和技能的提高会促进护患沟通，促进良好护患关系的建立和发展”。李小寒、陈秀侠[9]认为共情是护患沟通技巧的核心概念。二是对关于共情的评估方法的研究。杨辉等[10]叫等对杰弗逊共情量表(JSE-HP)进行了编译，并在山西省内选取8所医院946名临床护士为研究对象，试用JSE-HP中文版对抽取的护士进行调查，检验量表的信度、效度等心理测量学指标。四是对护理人员共情影响因素的研究。这方面研究较少见，仅见的报道有刘瑞霜、谷场寿惠、横田惠子等[11]的研究。五是对护士共情能力培训的研究。台湾的林秀华于2007年对护理人员进行6个单元的团体共情训练，研究结果表明团体同理心训练能提升护理人员同理能力。
共情是一种能力，同时也是一种素质，是一种工作理念和沟通技巧，更是一种有效的工作方式。共情水平的高低直接影响着服务质量的好坏，因此，共情能力的培养已成为医护领域函待解决的问题。
参 考 文 献
［1］ DANIEL GEQ Emotional Intelligence， Taibei： China Times Publishing Company,1996：118-216.
［2］ 张玉芳，李继平.共情-良好护患关系的切人点.国外医学：护理学分册，2004，23(10)：435-438.
［3］ 邱玉芳，杨辉，宋丽萍.护士共情能力的研究进展.护理研究，2007，21(7)：1890-1892.
［4］ 龚月香.心理干预技能在妊娠剧吐患者中的应用.护理学报，2007，14(10)：82-83.
［5］ Feighny KM， Arnold L， Monaco M， Munro S， Earl B. In pursuit of empathy and its relationship to physician communication skills： multidimensional empathy training for medical students. Ann Behav Sci Med Educ,1998，5：13-21.
［6］ 杨辉，邱玉芳，宋丽萍.临床护理人员共情能力评价指标体系的初步研究.护理研究，2007，21(11)：3072-3074.
［7］ DuanCMHi11CE. TheCurrentStateof Empathy ResearehJ Couns Psyeho，1996，43(3):261-274.
［8］ Raudonis BM. Empathic Nurse-Patient Relationships in Hospice Nursing. The Hospice JournaL,1995，10(1)：59-74.
［9］ Raudonis BM. Empathic Nurse-Patient Relationships in Hospice Nursing. The Hospice JournaL,1995，10(1)：59-74.
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