时间：2023-05-31 14:56:18
导语：在合同管理现状的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
关键词：监理单位 财务管理 监理费控制分析 对策
一、工程监理单位在其财务管理过程中的现状
工程监理单位在其财务管理上如果能够将监理费进行科学合理的调配和安排的话，对整个工程项目监理实施来说都是必要的，而在实际财务管理上，如在某些项目招投标时，未能对标书和投标人进行合理的鉴定，过分依赖于标书而忽视了企业中的人的重要性，过于对报价进行关注而忽视了在企业监理中的具体实施细则。为此，在监理招标过程中，应该加强对议标环节的重视，按照监理管理收费标准进行执行，对于未能中标的标书应该给予及时的退回，尊重对方的知识产权。
在监理企业的财务管理和财务监督过程中，目前监理企业对财务的管理仅仅局限于一般核算，而对财务的监督功能也仅仅局限于相应的是否按照合同的约定来执行，在这些常规性的监督审核过程中，对于整个工程施工过程中的各项施工进度信息，以及在工程合同签订的过程中，对财务人员来说，都无法实现对其整个过程进行有效的参与与控制，于是，对财务管理人员的监督职能过于滞后或弱化，难以将财务监督和合同管理纳入到整个管理过程中，无法实现对合同管理的有效性和对单位监理效益的综合评价，通常暴漏出太多的财务管理问题。比如在对签订的监理合同的具体监理费用由于没有财务人员的参与而无法实现有效的备案；对委托监理的工程项目仅仅就其施工质量进行监督和控制，以致于对监理费用进行随意压制或迟迟无法兑现；由于对监理费的标准没有进行相应的统一，对收取监理费用时按照领导的意见来执行，缺乏必要的监督和有效的审核；对于监理合同在签订后缺少必要的后期追踪，有些工程项目早已完工，而监理费用却因领导更迭未能及时的收取，形成呆账现象，不仅给单位造成了财务损失，也不利于对监理合同的全过程进行有效控制；有些对基建项目进行扩建的工程，由于未在监理合同中进行及时的约定和增补，还造成了实施的监理劳动却未能实现报酬的合理取得等等。
二、监理单位在其合同管理过程中的问题与现状
由于业主对监理招标的重要性、必要性认识不足，以及行业垄断和部门保护现象的存在，导致现阶段在工程监理招标过程中还存在不规范的实施方式，不仅对招投标过程的监理费进行不合理的压价，使得监理单位在接受建设单位的委托协议时，所形成的监理取费往往比较低。同时，在监理单位的合同管理过程中，由于对所签订的合同缺少必要的法律意识，而一味地的将“口头协议”等不规范条约以多种形式的附带到合同中，造成不少监理单位在竞标过程中，为了实现对工程项目的监理权，不得不迎合业主的条件，在激烈的竞争中委曲求全的签订了不合理合同，为日后的监理合同在执行中的问题埋下了不必要的风险因素。更有甚者，在工程项目实施监理的过程中，对出现的利益纠纷不能按照合同的约定来解决，而采取所谓的“人情”、“关系”等途径来化解，未能将工程监理的重要性和必要性摆在正确的位置上，导致工程监理实施中的问题不断，监理单位的合法权益无法实现有效补偿。
三、对存在的相关问题的思考与分析
（一）加强对建设项目实施工程中的有效监督
在建设项目实施过程中，虽然财务人员已经参与到了合同的审核等问题，但对工程建设过程中的合同变更、修改等问题缺乏必要的参与，项目负责人过于重视对施工技术以及施工工程人员的重视，忽视了财务人员对施工过程的及时跟踪和配合，对整个项目在实施中的可行性报告以及设计事宜未能有效的监督，缺少必要的了解，难以做到对项目合同的全过程控制。同时，很多监理单位在监理过程中对工程施工质量和安全问题进行考核的比较多，而对财务人员的财务预算没有足够的重视，造成了财务人员无法对监理合同的签订和实施中的详细情况做到心中有数，管钱的只管记账，搞工程的只管干活，对监理的盈利和亏损没有纳入必要的考核和考评中。
（二）加强对建设项目竣工后的验收和财务汇总
项目竣工的验收过程是财务工作的重要环节，对整个工程监理的执行进行汇总，对于实际施工中存在的监理问题如价款结算，日常费用的核查，对现场账务的审计等，都需要财务人员与监理管理者进行协作，而基于监理活动表面资料的审查难以实现财务监督的有效执行。
四、加强对财务监管的途径和力度
（一）加强合同管理
建立监理单位“全方位”“全过程”的合同管理制度，使合同管理的建档、总结、考核覆盖到企业管理的每个部门和层次，延伸到各个角落，形成良性的循环。利用网络和信息技术的平台优势，将合同管理中的数据和信息进行实时的监控和资源的共享，做到签订、履约等及时准确到位，真正实现动态管理。
（二）充分发挥财务管理的中心作用
增强财务管理的监管力度。财务管理作为企业管理的核心，必须保证对企业经营成本和资金的有效管理和分析，为此，作为财务人员，必须要参与到监理的各个环节，并对成本的来源和合同的执行做到开源节流，从而实现对资金使用中的问题进行及时有效的处理，避免不必要的资金浪费和呆账、死账现象的发生。其次在监理单位对财务计划进行整体化管理的过程中，要对整个项目监理过程中的不同渠道来源的资金都纳入到统一的财务管理监督体制中，按照财务政策和相应规章制度，按要求来执行，严格区分资本性资金的支出、效益性支出的财务管理原则和要求，做到资金的合理有效利用，从而实现对资金效率的提升。
财务管理体制作为对监理企业经营过程中的有效核算和监管，不仅对财务管理者来说具有重要的意义，也是对整个财务管理体制及财务会计制度具有深刻的现实意义，为此，作为企业财务管理人员要时刻关注新问题，及时调动财务人员的工作积极性和责任感，不断增强财务管理能力，大胆探索和分析新情况，更好的发挥好财务管理的监督职责和使命。
关键词：高速公路；监理合同；合同管理；对策
目前我国采取建设高速公路都是合同管理方式，因此监理合同管理工作在高速公路建设中的重要性越来越明显。监理合同管理是指建设单位同监理单位及施工单位三方共同建立的项目管理，主要是为了提高工程质量、减短工程工期、降低工程成本以及提高工程施工安全性。但是我国工程管理起步较晚，相关制度规则不够严谨，监理工作附带一系列问题需要解决。
1合同管理的必要性
1.1合同管理能使监理工作动态化
通过对公路建设进行合同监理管理，可以有效了解工程施工进度、施工细节及施工实际需求，更加方便管理人员采用动态管理方式进行工程监理。如此可以提高工程管理水平以及完善优化管理措施。
1.2合同管理能提高工程施工安全性
公路的建设，安全是最重要最严格的要求，公路安全性不能得到保证，公民就无法正常进行交通生活。为了给广大同胞提高安全可靠的道路，必须要对公路建设进行安全监理，要采取各种措施来降低安全隐患。所以公路建设中合同管理不仅能够保证公路质量问题，还能保证全体公民享受正常稳定的交通便利，对公路安全管理有重大意义。
1.3合同管理能够降低工程管理成本
公路建设过程中可发生的情况太多且复杂，实施公路合同管理可以对材料的采购进行科学统一管理，以降低材料成本，减少材料浪费。而且合同管理还可以降低投资方对管理成本的投入，在建设过程中通过管理系统减少很多无用管理环节，从而减少人员资金投入，达到降低管理成本的目的。
2国内高速公路监理合同管理现状
2.1建设单位现状
建设单位对工程建设监理缺乏认识，由于建设单位对监理工作的不了解，且一般对监理单位不信任，往往采用传统的管理模式，将监理单位视为己方下属单位，经常性下达指令，由此无法充分发挥监理单位的作用。而且还存在建设单位干扰监理单位工作的现象，监理单位有权限检查材料的合格与否，同时拥有更改材料的职责，但是工程款却由建设单位支付，部分建设单位存在拖欠行为从而影响材料的更换，导致监理工作无法及时顺利开展。
2.2监理单位现状
监理单位整体的科学素质并不能达到标准。主要是由于体制存在缺陷，监理工作人员的任职并没有经过严格的考核，同时该部门人员流动性较强，新入职员工并无合格的专业素养。其次监理单位的自身管理制度也未完善，监理工作存在混乱现象，监理效率十分低下。还存在监理采用挂靠方式来竞争招标资格等恶劣现象，监理人员素质无法达到招标条件等不合理现状。
2.3施工单位现状
高速公路建设过程中存在负责建设单位将部分施工环节交由技术薄弱的小型施工建设单位进行建设。这样工程的部分环节质量问题得不到保证，具体工程施工可能出现违规行为，而且小型施工单位并不具备完善的项目管理能力，无法及时有效的进行处理工程突发事件，从而使工程建设问题得不到解决。
3高速公路监理合同管理问题对策
3.1优化完善合同管理制度
在公路工程中，由于关系到的合同比较繁多且复杂，这就要求管理人员要充分把握合同文件的相应管理要求，并充分理解公路工程的各类合同中规定的不同条款的具体含义，从而不断的提高公路工程合同的管理水平，并提高解决合同管理问题的能力。要不断的优化完善合同管理制度，通过管理人员采用书面形式去记录确认公路工程合同中的附属条例，并通过补充合同的形式去进行再次确认，从而保障工程项目的各方合法权益。
3.2完善施工安全管理制度
安全管理对于公路工程施工具有重要的意义，是保障工程顺利施工的关键因素。施工过程中出现安全事故，不仅会影响公路工程的施工进度，还会延长公路工程的施工周期，造成企业的经济损失，对人们的交通出行也带来了众多不便之处。因此要不断的优化和完善施工安全管理制度，通过“公路施工监理的合同计量变更管理方式，加强对公路工程施工的安全管理。”［1］通过改变此管理方式，能够有效的预估到公路在后期可能存在的一些问题和隐患，从而通过风险的预估、预防和控制去对公路工程进行更科学有效的安全管理，从根源上避免发生事故。
3.3完善工程监理规范制度
完善的监理制度能够对监理人员的工作行为进行全方面的规范和约束，能够将监理工作做到制度化和规范化。通过三个方面去完善工程监理制度：（1）优化完善规章制度，对于没有开工报告审批的工程禁止开工，对于不符合质量检验标准的设备和材料坚决不允许使用，对于没有经过批准的工艺技术不能实施，没有自检的文件和资料不能签署，对于没有经过验收的工程项目禁止后续的施工行为。（2）要进行明确的分工，为保证施工效果，要认真管控材料的质量以及工序的质量，对于设计变更要做到规范科学。（3）重视跟踪管理工作，对于各项专业的抽检数据，要进行定期的检查，并通过组织相关质量分析研讨会等方式去及时的发现现实中存在的问题，并及时的提出解决措施，对于施工作业和监理工作要通过目标责任考核管理的形式进行量化考核，并采用激励机制去表扬和鼓励先进团队，对于不负责任，出现问题的队伍进行批评和惩罚，调动全体工作人员的工作积极性和工作热情，保证各项工作的有序顺利开展。
关键词：施工企业 合同管理 存在问题 提升策略
建设工程施工合同明确了工程发包人和承包人的责权利关系，是合同主体相互间行为的法律依据和履行准则。施工企业要实现工程建设目标，确保合同权益，就必须要强力推进施工合同管理，紧紧围绕工程项目的工期、质量、安全和成本等关键要素和环节，把施工合同管理作为工程项目管理的核心主线，始终贯穿于工程项目建设的全过程。然而，在工程建设实践中，不重视施工合同管理、合同执行不力或执行“两张皮”等现象时有发生。随着国家对工程建设领域法律法规日益健全，这些问题增加了施工企业的项目管控难度，加大了工程建设风险，提高了工程建设成本。
本文结合石油化工工程建设领域的实际，主要从施工企业视角，通过以下几个方面来讨论施工企业如何加快提升施工合同管理水平。
一、施工企业加强合同管理的重要性和必要性
一是提高项目管控水平、确保工程建设目标的需要。施工合同对工程项目的价格、付款方式、工期、安全、质量等要素进行了明确规定。施工企业只有按照施工合同的内容和要求来履行，才能确保项目建设的正确方向和总体目标，才能保证项目的进度、安全、质量、成本和费用等环节受控，从而形成管理合力，提升管理效率和水平。特别是针对石油化工工程具有投资大、要求高、风险大、易燃易爆等特点，施工企业更需要通过强化合同管理来确保实现工程建设的各项目标；二是提高施工企业法律风险防控能力、保障企业权益的需要。在工程建设实际中，因施工企业合同签订不慎、违约或不懂利用合同保护企业利益等原因造成企业面临巨大风险的事件层出不穷。施工合同中制定了对合同主体相互间具有法律效力和约束力的权利与责任条款。通过加强施工合同管理并严格执行，有利于防范违约风险，确保施工企业工程款支付、签证索赔等方面的权益得到保障；三是提高施工企业竞争实力、应对国际市场竞争的需要。以石油化工工程建设行业为例，自加入WTO后我国石油化工建设市场已经全面放开。随着国外承包商进入国内和国内施工企业走出“国门”， 施工企业如果不及时适应国际规则，提升合同管理水平，特别是对FIDIC施工合同条款、国际惯例等认知和经验不足，及易丧失国际市场机遇或严重违约，给企业带来巨额损失。
二、施工企业合同管理存在的问题及原因分析
主要表现在以下五个方面：
1.加强施工合同管理的意识方面。一些施工企业的项目经理及相关管理人员缺少有关合同管理法律法规知识，法治意识、合同意识不足，对加强施工合同管理的重要性认识不够；针对施工管理中遇到的矛盾和问题，不依照合同条款去遵守和执行，而是按照传统观念和习惯去处理；一些项目经理和管理人员对施工合同内容不学习、不熟悉，对合同的法律效力不屑一顾，甚至工程结束时都未认真看过合同。
2.施工合同评审、签订方面。一些施工企业作为总承包方时不重视施工合同相关方的资格预审，对于存在资质挂靠、借用等现象不闻不问；合同评审流于形式，评审意见不执行；仍然存在先干后签的“事后合同”和签订真假两种合同的“阴阳合同”等违规现象；在签订合同时，不按招标文件和投标书内容签订；不采用合同标准文本，一些条款不严谨、有漏洞，缺乏可操性，给项目管理带来了巨大的隐患和风险。
3.施工合同履约执行方面。施工合同管理与项目进度、质量、安全、财务、材料物资等管理实际脱节，缺乏有效衔接，合同条款形同虚设；合同调整、变更时，没有及时签订补充协议，甚至缺乏变更意识，只是通过口头协商，从而给企业带来损失；应当签证确认的没有办理签证手续，埋下纠纷隐患；合同履约保证金、安全质量保证金、农民工工资风险保证金等在合同中虽有规定，但没实际收取、交纳，削弱了对施工合同相关方的约束力。
4.合同基础管理方面。不熟悉国家政策和行业规定，未了解参与工程建设各方的情况，没掌握市场人工、设备、材料价格等相关信息；合同基础资料管理不规范，工程施工过程中各种见证资料管理混乱、缺失，导致施工索赔举证难、竣工资料移交难、工程竣工结算难。
5.违约索赔方面。缺乏索赔意识和方法，不知道依据施工合同主张索赔权利；在工程建设实际中，由于受到发包方压力、见证资料缺失等诸多内在外在的原因，施工企业不敢索赔、不会索赔、不能索赔；或者应当追偿的权利过了索赔时效，从而无法得到赔偿。
三、施工企业提升合同管理水平的主要对策和途径
通过强化培训学习，提升管理人员素质。一方面，施工企业应紧密结合所在行业特点，组织项目领导及合同、经营、财务、物资、生产、技术、质量、安全等相关专业管理人员，通过集中学、自学和外培等多种方式，加强对与工程施工合同相关的法律法规知识的学习和合同法律实务方面的培训。通过学习，增强对加强施工合同管理重要性和必要性的认识，不断提高其合同管理的素质和能力；另一方面，施工企业在合同签订后要及时组织相关人员加强对施工合同的学习、交底，使其熟悉、掌握合同的相关内容、条款，了解合同履约过程中可能存在的风险，确保在项目管理中出现争议和纠纷时“心里有数、对症下药”。
通过强化体系建设，提升合同管理水平。施工企业需要强化企业的合同制度体系和组织体系建设，使合同管理有章可循、管道通畅。在合同制度体系建设方面，企业要结合内外部环境的新形势、新变化，及时建立健全可操作性强、针对性强、适用性强的合同管理制度。合同管理制度内容应包括合同洽谈、草拟、评审、签订、学习交底、责任分解、过程跟踪、变更与中止、解除与终止等各个管理环节；在合同组织体系建设方面，企业要自上而下建立健全专、兼职的合同管理组织机构，确保合同管理范围要覆盖企业从机关总部到项目部的各个管理层级。要明确组织机构中各个岗位的工作范围和职责，把合同管理的目标、任务和责任，层层分解、落实到具体的岗位。
通过强化流程执行，提升合同管理效力。健全的制度要通过切实有效的执行，才能充分发挥其作用。一是要以具体的工程项目为有效载体，从工程招投标、合同谈判、评审、签订、执行、变更等各个阶段，都要严格按照有关法律法规、标准和企业规章制度严格执行，特别是资格、授权委托的审查、评审意见的落实、合同标准文本的采用、履约金的交纳、工程款的拨付、补充协议的签订、竣工结算的开展等关键环节，更需要把好关口、执行到位，从而有效防范各类风险；二是要把合同管理融入项目管理全过程，加强合同履约的动态管理。在对项目各级管理人员进行合同内容交底的基础上，要把具体的合同目标、责任分解到各职能部门和人员。同时，要求各职能部门、人员落实动态信息反馈制度，定期或不定期将所负责专业领域的工作情况及时反馈项目合同管理部门，确保合同管理始终处于受控状态；三是要推行合同管理问责机制。通过健全奖罚制度，采取以提醒为主的事前问责、以督促为主的事中问责、以警示为主的事后问责，增强各级管理人员工作的压力和动力，确保合同管理执行有力、执行有效。
关键词：医院 合同人员 薪酬体系
中图分类号：F240
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2015）06-209-02
FS医院，创建于1951年，在60余年的建设发展中，历经几次改革，于2005年整建制回归BT医学院管理，目前为一所集医疗、教学、科研、康复、急救、预防、保健于一体的三级综合医院。医院占地面积4万平方米，建筑面积近4.6万平方米。地处市中心，交通便利。医院建设环境美观，住院环境舒适，内部设置合理有序，处处彰显“以人为本”的服务理念。笔者拟以FS医院为例，分析合同用工人员薪酬体系的现状和改革创新。指出应以人为本，充分调动广大合同人员的工作积极性，更好地发挥工资分配的激励作用，发挥各岗位在医院整体运行中的作用。
一、FS医院人力资源现状
FS医院现有职工1000名，其中，在编人员516人、合同人员（参照正式工待遇人员和聘用合同制人员）440人、借调返聘人员44人。因在编人员执行事业单位聘任制度，依据相关规定套改工资；借调人员执行原单位工资标准；返聘人员依据退休时职务、职称确定返聘工资。笔者在本文中着重分析合同用工中参照正式工待遇人员的薪酬现状。
二、FS医院参照正式工待遇人员薪酬现状
1.适用人员范围：适用于国家全日制统招本科毕业生、能办理正规调动手续、借调学院统招本科、硕士毕业生和院党政联席会通过享受参照正式工待遇并签订正规劳动合同的人员。
2.执行标准：执行绩效工资，包含基本工资和绩效工资。
（1）基本工资：包括岗位工资、薪级工资、护士10%；工资结构参照正式编人员的工资项目、标准执行。
（2）绩效工资：包括基础性绩效和奖励性绩效。一是基础性绩效工资：依据包头市市直事业单位在职人员绩效工资标准执行。二是奖励性绩效工资：包括奖励性绩效工资1、奖励性绩效工资2、奖励性绩效工资3三个部分。
奖励性绩效工资1：在工资表中按月发放。执行30%正式在编人员绩效工资标准
奖励性绩效工资2（月奖金）：按月发放，包含奖金和工作量，发放标准执行财务绩效奖金分配规定。
奖励性绩效工资3（年终奖励性绩效）：按年发放，参照正式在编人员执行，特殊引进人才执行特殊规定。
3.见习期工资：（见习期3个月～1年）。
（1）无执业、职称证见习期工资：执行至少6个月见习期。统招硕士研究生执行1700元，本科生执行1350元，统招大专生（特殊岗位）执行1200元。
（2）有相关专业执业、职称证见习期工资：无工作经历的硕士研究生、本科生执行至少3～6个月见习期，工资依据无执业、职称证见习期工资执行；有工作经历的硕士研究生、本科生执行至少1～3个月试用期，工资执行试用期工资。
4.有相关专业执业、职称证正式上岗工资：博士、硕士研究生参照上述绩效工资结构执行，并给予100%奖励性绩效工资；对本科生及其他类人员执行30%奖励性绩效工资（要求工作满1年，试用期满考核合格）。
5.试用期工资：在原工资基础上下浮100元（不执行奖励性绩效）。
6.年休假、病事假、生育假、探亲假工资：参照正式工工资管理规定执行。
7.引进特殊人才执行正式编制人员全部待遇。
8.兑现工资相关规定：
（1）具有相关专业执业资格证并执业注册在本院，试用期满考核合格，且独立值班。
（2）对于无执业、职称证人员执行至少6个月的见习期。
（3）对于有执业资格证或成绩单，但无工作经历的统招本科医疗、医技、护理人员，执行至少3～6个月的见习期。
（4）对于能办理正规调动手续、全日制统招本科有执业资格证或成绩单，并有一年以上工作经历，注册在我院工作的医疗、护理人员，视同正式调入人员对待，执行至少1～3个月的试用期，试用期第1个月暂不发放工资，试用期满考核合格，依据上述制定的工资标准执行，并补发试用期工资。
（5）对于无工作经历的统招本科行政岗位人员，执行至少6个月见习期（见习工资执行1350元/月）。在本院工作满半年且考核合格独立承担工作后，依据上述制定的上岗工资标准执行（科室负责人承担考核）。
（6）对于有1年以上工作经历的统招本科及以上学历的行政岗位人员，执行至少1～3个月的试用期，试用期第1个月暂不发放工资，试用期满考核合格，依据上述制定的工资标准执行，并补发试用期工资。
（7）对未取得执业资格证的医疗人员，连续执行两年见习期工资，两年后取消见习工资；护理人员执行一年见习期工资，一年后取消见习工资。
（8）在医院工作的学院编制人员，工资由学院发放。
（9）工资执行：与岗位考核挂钩，岗位考核参照正式编职工进行。
（10）对工作满1年的硕士研究生执行100%奖励性绩效工资，助理医师执行30%奖励性绩效工资（工作经历证明）。
三、参照正式工待遇人员中临床一线医师与特殊学科医师工资改进
（一）执行待遇条件
1.基本条件。
（1）具有执业医师资格证，且执业注册地点在本院。
（2）从事临床一线与特殊学科工作且独立值班。
（3）具有全日制本科及以上学历（硕士学历第一学历可放宽条件）。
（二）一般学科其他条件
1.全日制硕士研究生学历。
（1）具有初中级医师执业资格，要求来医院工作满1年。
（2）正、副高医师，要求本院工作试用期满考核合格。
2.全日制本科学历。
（1）取得初级医师资格后，要求在本院工作满3年。
（2）取得主治医师资格后，要求在本院工作满1年。
（3）正、副高医师：要求本院工作试用期满考核合格。
（三）特殊学科其他条件（儿科、急救科、介入科、放射科）：
1.全日制本科学历。
（1）取得初级医师资格后，要求在本院工作满1年。
（2）取得主治及以上医师资格后，要求本院工作试用期满考核合格。
2.全日制硕士研究生学历。
（1）具有初级及以上医师资格，要求来我院工作试用期满考核合格
（2）第一学历不限于全日制学历。
（3）特殊引进人才：执行特殊待遇。
（三）考核相关规定
1.要求本人独立较好胜任本职工作，完成医师准入规定的相关手术与工作内容。
2.每年进行个人业绩考核、排名，绩效考核结果记入个人技术档案。
3.由人事科、医务科进行个人业绩评估，院党政联席会审核。
4.岗位聘任依据院聘任文件规定，参照正式编制的同等条件，结合个人三年绩效考核结果进行。
（四）执行相关待遇标准
1.工资待遇：执行正式编制所有待遇。
2.五项保险待遇：参照正式编制执行。
3.建立住房公积金账户：结合住房公积金管理相关规定执行。
综上所述，FS医院目前的薪酬体系适应当今的社会发展，尤其是刚刚出台的规定，进一步调动了临床一线与特殊学科优秀医师的工作积极性和创造性，合理搭建学科梯队，鼓励青年医师积极进取，确保临床与特殊学科医学人才稳定起到了积极作用。
参考文献：
[1] 罗毅，杨琦，阐玉英，许志玉.某省公立综合性医院合同制护士管理现状分析.医学与社会，2012（5）
[中图分类号]R543 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）04（a）-111-01
现将1例双侧冠状动脉-肺动脉瘘报道如下：
1 临床资料
患者，男，55岁，以“反复心前区疼痛6年，再发2 h”为主诉入院。患者自6年前于劳累时自觉心前区闷痛，无放痛，阵发性，每次2～3 min。经休息或含服硝酸甘油片后可缓解，未经系统诊治。入院2 h前因劳累上述症状再发。性质、程度同前，休息5 min左右缓解，为进一步治疗入院。体格检查：BP 130/80 mmHg，P 78 次/min，神志清，呼吸平，口唇无发绀，双肺无音。心界不大，心率78 次/min，律齐。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹软，无压痛，双下肢不肿，心电图示窦性心律，V4~V6 ST水平下移0.05 mv。化验报告：血糖（空腹）9.6 mmol/L，餐后2 h为12.1 mmol/L。血脂：胆固醇：6.05 mmol/L，三酰甘油：2.01 mmol/L。心脏彩超：右室流出道内径31 mm。右室内径20 mm。间接动脉侧压定为40 mmHg。运动实验：阳性。Ⅰ、aVl、V1～V6导联的ST-T改变，因严重心绞痛发作未达到极量运动而中止。冠状动脉造影示：左冠前降支近段与肺动脉形成瘘管，右冠圆锥支与肺动脉形成瘘管。肺动脉压42 mmHg。前降支中段弥漫性狭窄，程度约90％，长约30 mm。回旋支中段局限性狭窄，程度95%以上，长6～8 mm。经行PTCA及支架植入术，于前降支植入3.0×20.0，3.0×18.0两枚支架，支架叠加部分覆盖分流瘘口，分流量明显减少。于回旋支植入2.5×16支架一枚，均达TIMIⅢ级，运动后无心绞痛发作，随访6个月，无心绞痛发作，运动试验阴性，同时予控制饮食降糖降脂治疗。复查：胆固醇：5.21 mml/L，三酰甘油：1.97 mmol/L，血糖（空腹）：5.8 mmol/L。
2 讨论
关键词 高水平 田径运动队 建设 管理
中图分类号：G808.22 文献标识码：A
1对河南省普通高校高水平田径运动队目标定位的现状分析
根据河南省这三所学校高水平运动队的目标定位可以看出，基于目前河南省高校高水平运动队的发展现状，其目标基本上是在立足河南的情况下，力争进入全国前列，这表现出了各个学校高水平运动队目标定位的务实型。但是，三所学校的目标基本没有涉及到为国家提供高水平的后备人才，参加世界级比赛的内容，这表明河南省各高校在促进高水平田径队发展的同时，没有更高层次的追求，缺少与外界的联系，没有与国家体育、教育部门达成一致的培养目标。虽然这与河南省的省情有一定的联系，但是，从长远的发展来看，这样的目标定位使河南省高校高水平田径的目标缺乏整体性和可持续发展性，不利于田径后备人才的储备。
2河南省普通高校高水平田径运动队类型的现状分析
目前我国高水平运动队主要存在三种基本的管理模式：一是独立性，即利用自身的力量来进行高水平运动队的建设，这样更能体现高校的自主意识，培养真正的高校自己的高水平运动员，但是却对高校各个方面提出了更高的要求。二是挂靠性，招收专业的运动员学籍挂靠在学校，运动员可以得到相应的文凭，高校则可用这些专业运动员参加比赛为学校赢得荣誉。三是联办性，即可以从普通高中引进较好的生源，也可以与体育主管部门联合吸收专业运动员。这样既可以增强高水平队伍的建设，也增加了专业运动员的文化知识，但是如何将两个不同的运动经历的人联合起来，现在依旧是个挑战。
3河南省普通高校田径高水平运动队招生管理的现状分析
河南省普通高校田径高水平运动队招生工作基本是按照教育部关于招收高水平运动员的试行办法进行的，主要包括以下五层管理：第一层是国家教育部，国家教育部制定的有关普通高校高水平运动队建设的政策，为普通高校高水平运动队建设和发展提供了依据；第二层是河南省厅以及专门的招生部门，他们根据国家教育部的招生政策，在高水平运动员招收中对招生的规模和具体操作调控并对招生中的各个环节进行必要的监督；第三层是学校主管高水平运动队的行政领导对各高校高水平运动队的招生工作及招收的人员进行审核，确保招生工作的公平、公正、公开；第四层是各个学校体育院系，其任务是根据本校的具体情况，如教练员的师资情况、资金的充裕度、场地设施的数量、分配情况、学校的其他与高水平运动队建设相关的实际情况确定高水平运动队运动项目的设置；第五层则是高水平运动队的主教练，他们的职责是根据田径项目的运动员选材特点、运动队自身的素质和能力，以及需要的项目配备和参加比赛的安排，来选拔最合适、最有发展前途、最合适本校田径高水平运动队发展的人选，这也是学校招生工作的最重要、最关键的环节。
4河南省普通高校田径高水平运动队教练员管理的现状分析
目前我国的高校的高水平运动队的教练员大多都是从事高校体育教学的教师。从事体育教学工作和高水平运动训练是两个截然不同的要求，体育教学是按照教学大纲传授学生锻炼身体的一种技能。高水平的运动训练要求教练员具有很高的训练水平，他是在对具有一定成绩基础上的运动员进行实践不断突破和再创造以达到更高水平的训练。对于高校教师一边从事学校教学的繁重任务另一方面又要带队训练，这样势必有损教学质量或者带队训练的质量，所以高校高水平运动队必须要有专职的教练团队。高校开展高水平运动训练具有很多优势的地方，但是高水平教练员的缺失是阻碍高水平运动员真正踏入高水平的一个绊脚石。
5小结
目标管理的优点就是能把目标系统化、具体化、明确化，建立一个从上到下的目标体系，并且有一个细化的、指标化的评价考核标准，有利于量化标准，及时评价和反馈。此外，高水平田径队自身的特点符合目标管理的适用性。因此，在高水平运动队的管理中要善于并合理的利用目标管理来管理各种目标，例如教练员训练和培训的目标，运动员训练和学习的目标以及其他各项整体或者具体相关部门人员的目标都要在整个高水平运动队目标管理的体系中加以控制和管理。
参考文献
[关键词]种植密度；栽培管理；辣木农艺现状；影响
中图分类号：s796 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）43-0174-02
辣木的原产地在印度，其属于多年生热带常绿或是落叶乔木，也被称为奇迹树、鼓槌树等等。辣木喜光，适合生长于25-35℃温度范围内，若是具有较好的庇荫条件，则可耐48℃高温；同时，辣木对于降雨和土壤的要求并不高，可耐贫瘩，只需要6个月就能够开花结果[1]。辣木的营养价值也十分高，做好其种植与管理具有重要意义。
1材料与方法
1.1材料 本试验使用的辣木品种是PKM1，其属于印度传统种的改良种。
1.2辣木种植 先将辣木的种子埋在湿沙里进行催芽，出芽之后使用营养袋定植树，种植穴的尺寸为60×60×70cm，做好施肥工作。
1.3试验设计 （1）在进行不同种植密度的影响研究时，共设置了两个处理，每一个处理重复3次，每重复5株。①将株行距设置为2.5m×2.5m；②将株行距设置为2m×2m。苗木成活之后，对其进行修剪，但不施肥、灌水。（2）在进行不同管理条件的影响研究时，共设置了两个处理，每一个处理重复3次，每重复5株。①对辣木进行修剪（同处理②）、施肥、灌溉处理。施肥程序如下：首先在移栽苗木45-50天之后，对每个植株追施44g氮肥；其次，在植株开花之前，施加44g氮肥。灌溉程序如下：在花期和旱季果实膨大约30天的时候进行灌溉[2]。②只对辣木进行修剪处理。在辣木的苗木生长到70cm的时候，对其进行截干处理（保持在40cm），促进分枝。直至苗木再次生长至100cm，留下3-5个二分枝，二分枝需截干至70cm。
2 结果与分析
2.1 不同种植密度和栽培管理对辣木物候期的影响（见表1）
根据上表中的检测数据可以发现：（1）通过对辣木进行管理后，其枝梢始长、现蕾、初花、盛花、末花以及果熟期均得到一定的提前；（2）种植密度也对辣木的生长量产生一定的影响，种植密度小的处理生长期得到延迟，但是差距并不是十分明显。根据分析判断，很有可能是因为种植密度小辣木经由管理后，获得了更为充足的养分，从而促进了生长。
2.2 不同种植密度和栽培管理对辣木生长量的影响（见表2）
根据上表中的检测数据可以发现：（1）种植密度为2.5m×2.5m的辣木苗木生长量要普遍大于种植密度为2m×2m的辣木苗木，通过多重比较分析（P
2.3 不同种植密度和栽培管理对辣木果实性状的影响（见表3）
根据上表中的检测数据可以发现：（1）种植密度为2.5m×2.5m的辣木夹果数、种子数、夹果长宽等等均要普遍大于种植密度为2m×2m的辣木，通过多重比较分析（P
2.4 不同种植密度和栽培管理对辣木种子产量的影响（见表4）
根据上表中的检测数据可以发现：（1）种植密度为2.5m×2.5m的辣木结果率和种植密度为2m×2m的辣木相同，但是产量较高。（2）管理条件下的辣木结果率大于未管理10%，并且产量也较高。
3 讨论
根据上述各项指标可以看出，种植密度为2.5m×2.5m的辣木物候期得到有效延长，且生长量、果实性状等等均高于种植密度为2m×2m的辣木，表明了适当的种植密度，有利于促进辣木生长。同时，经过精心栽培管理的辣木生长情况也要普遍优于未进行管理的辣木，并且提高了辣木种子的产量。总的来说，辣木生长的影响因素十分多，本文主要研究了不同种植密度和栽培管理对辣木农艺现状的影响，其余因素还需进行进一步的研究分析。
参考文献：
[1] 段琼芬，张燕平.辣木的特征特性及其栽培技术[J].农技服务，2007，24（6）：101-101.
关键词：施工企业合同管理现状
1引言
随着我国经济体制改革的逐步深入，建筑市场逐步走向规范与完善。2004年11月11日，中国正式加入WTO满3周年了，这意味着中国加入世贸组织后的3年保护过渡期结束，2004年12月11日起建筑市场全面对外开放，中资、外资企业都将享受“国民待遇”。全球经济一体化是世界经济发展不可逆转的趋势，逐步对我国国民经济主要支柱的建筑业产生了重大影响，给国内建筑施工企业带来了较大的冲击，另外，市场经济的一个主要特征就是它的法律强制性，因此在建筑领域逐渐出台了《合同法》、《招投标法》、《建筑法》等以合同为主要内容的法律。合同是联系各合同主体的纽带，任何一方违反合同，必然要受法律的制裁，从建筑市场总体情况来看，目前建筑市场竞争激烈，建筑企业利润减少，合同的风险加大。只有重视合同，重视合同管理，才能有效的降低工程风险，增加企业利润。
2施工企业合同管理的现状
我国加入WTO后，施工企业与国际交往逐渐频繁，到国外承包的工程及在国内承包的国际投资项目也越来越多。严格的合同管理是这些国际工程的惯例，一般都严格使用FIDIC合同条件。
就目前国内施工企业合同管理的现状而言，主要存在以下几点问题：
(1)缺乏完全法制化的社会环境。建筑和合同法律体系不够完善，部分法律条文不够严谨，有空子可钻。另外，有法不依、执法不严的现象仍然存在。
(2)缺乏规范化的市场环境。业主利用买方市场的优势地位，提出苛刻的合同条件，施工单位为了生存不得不接受。业主在履行合同过程中随意性太强，存在不按合同、不按规则和惯例办事的现象。
(3)施工企业的合同法律意识和合同管理水平跟不上形势的发展。一般来说，施工企业管理层对投标、签约工作还比较重视，但合同履行过程中的监督、检查、统计、考核、奖惩还缺乏有效的措施和方法。
(4)合同管理人才缺乏，对合同管理人才培养不够重视。我国的合同管理起步较晚，合同管理人才缺乏。另外，由于外部环境不规范的因素太多，企业内部还没有形成重合同的意识和重视合同管理人才培养的环境。
在建筑市场上，不慎签订的一个合同就有可能给企业造成重大损失甚至面临破产的窘境，因此，施工企业必须加强合同管理，以提高企业的生存能力和抗风险能力。
3加强合同管理的几点建议
3.1树立合同观念，加强合同意识
企业要对管理人员加强法制教育，特别是企业负责人、项目负责人、合同管理人员，不但要学习《建筑法》，更要学习《招标投标法》、《合同法》，使他们在工程项目管理中处处以合同为依据，以合同管理为中心，只有这样，才能按合同办事，才能拿起法律的武器维护自身的合法权益。在国际工程中，合同管理更是项目管理的核心，尤其对承包商来讲，可以说其合同管理直接关系到项目实施是否顺利，自身的利益能否得到保护。
3.2设立合同管理机构、培养合同管理人才
一个合理的合同管理机构，以及对合同管理部门的权责及与其它职能部门之间的界面的合理界定，是合同管理成功与否的关键；合同管理人才，需要素质高、学习能力强、知识面广、责任心强，需进行在职培训，组织专题学习和讨论，学习的内容有《合同法》、建设工程施工合同示范文本、《最高法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》等；建立有效交流渠道，以达到互相促进、互补不足的目的，明确合同管理人员的责权利，建立完善岗位竞争机制和奖惩机制，以机制促进人，
3.3建立和完善企业的合同管理体系及合同管理制度
施工企业就合同管理全过程的每个环节建立和健全具体的可操作制度没，这些环节应包括：介绍信的开具、信息的跟踪、合同的草拟、洽谈、评审、用印、交底、责任分解、履约跟踪、变更、索赔、违约、解除、终止等。使合同管理有章可循，规范合同签订程序，减少失误。
3.4建立合同管理信息系统
信息是合同管理的窗口。为了能及时掌握合同的实施情况，合同文件、变更记录、补充协议、会议纪要、各方的来往函件等文件要及时传递给合同管理人员，在信息技术高速发展的今天，合同管理应建立在信息管理的基础上，施工企业要充分利用网络的优势进行合同管理，可以建立局域网，信息网站等。
4总结
合同管理是一项高智能的工作，是一个复杂的体系，是项目管理的核心。面对我国建筑领域市场化的推进以及我国建筑业国际化的趋势，没有有效的合同管理，就不能实行有效的工程项目管理，就不能顺利的完成工程预期目标，施工企业必须加强合同意识，只有合同管理规范化，才能在激烈的市场竞争中生存和发展。
参考文献：
[1]金芳，工程量清单计价模式下施工企业的策略研究[D].武汉理工大学硕士论文，2005.
[2]韩风光，中小施工企业合同管理研究[J].中国科技论文在线.
在企业运营过程中，企业合同的有效管理是企业在市场经济中运营发展的重要基础，因此注重企业合同管理的具体化和精细化是避免合同管理问题的有效途径。而在现实企业的合同管理过程中，企业合同管理体制的缺失使得在合同管理过程中，合同管理机制中的具体事务无法得到有效落实，进而导致企业在市场交易中无法采取针对性的运营措施，进而影响到企业的运营效益。现阶段我国企业中合同管理制度的缺失还表现在企业无法以合同为依据对其运营发展进行宏观调控。由于当下我国企业的合同管理者综合素质水平较低，无法准确把握合同管理过程中的关键环节，导致了企业在交易时无法对合同的关键环节进行识别与处理，进而使得企业在签订合同时，容易顾此失彼，影响到企业在市场交易中的收益。此外，我国企业合同管理体制的确实还表现在合同责任制中，由于合同管理制度没有落实合同管理者责任制度，导致合同管理者在工作中无法做到全身心的投入，使其不愿在合同管理过程中对管理方式进行优化探究，这便使得合同管理制度中的漏洞得以进一步扩大，导致企业在市场运营过程中面临合同管理缺失带来的交易风险。
二、国企合同管理制度优化措施
(一)建立和完善国企合同管理的各项制度
建立和完善国企合同管理的各项制度，首先要完善企业合同管理岗位责任制度，该制度是国企合同管理中的一项基本内容。建立企业合同管理岗位责任制度的主要目的在于对于合同管理的主要机构和机构内的工作人员的日常工作明确其责任，建立完整清晰的权责利关系，监督合同管理人员认真完成工作范围内的管理工作，并且可以建立员工年度考核相关的评定指标。再者要建立合同管理人员的资格认证制度，对企业合同管理人员要定期进行专业培训，必须要保证每位合同管理人员都要有企业法律顾问证书或者是管理资格认证，通过严格的资格管理制度不断提高管理人员的专业素质和职业道德。
(二)强化企业合同管理法律知识的宣传力度
强化企业合同管理法律知识的宣传力度，能够不断提高企业管理者与员工的合同意识以及法制观念。在企业合同的制定以及实际落实过程中，不仅要保证企业的管理层与营销人员能够参与，还要保证企业全体员工能够了解相关内容，企业要经常组织企业员工进行合同法的相关知识学习，从上到下整体提高企业内部员工的合同管理法治意识，只有员工的合同法律观念提高了，才能保证在日常生产过程的经营活动能够按照合同内容完全落实，提高合同的法律效益和管理作用。
(三)设立专门合同执行机构
签订合同是企业建立民事关系的主要途径，合同本身是一种具有法律效益的文件，签订合同的行为本身就是一种民事法律行为，从这个角度讲合同管理已经超出了企业自身的管理权限，合同管理中要涉及大量的法律问题，因此企业要建立专门的管理队伍从法律的角度来保证合同管理在合法的范围内，专业的合同执行和管理队伍能够有效降低合同的运行风险，更好的实现对企业合法权益的保护。
(四)企业领导要提高重视
企业管理层要将合同管理纳入企业日常经营管理工作中的决策日程。随着我国科学发展观的逐步落实，国企也在逐渐向着科学化管理方向进行发展，做好企业经营管理受很多方面的影响，其中合同管理工作是非常重要的一项，企业管理人员要将企业管理纳入领导决策的范围内，及时的总结管理过程中的经验，不断调整企业合同管理的措施和内容，不断优化企业合同管理措施，进一步推动国企合同管理向着规范化和现代化以及科学化方向发展，更好的为企业经济利益创收保驾护航。
三、结语
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