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导语：在风险管理分析案例的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
【关键词】药品安全；风险管理；法律法规
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309670文章编号：1004-7484（2013）-09-5414-02
加强药品管理，减少药品用药风险，保证患者用药安全有效，是医院药剂科工作的重要环节[1]。药品是用于预防、治疗和诊断疾病的物质，而药品质量的优劣，是患者身体健康、生命安全的保障。医院作为药品使用的一个重要环节，药品先进入药库，然后进入药房流入到患者手中的这个过程有很多的安全风险因素。因此，要加强药品安全管理，保证药品质量，保障临床用药的安全性。本文对我院药品安全管理的各个环节进行了分析，提出了影响药品安全管理的风险因素，为防范药品安全风险提出了解决方案。现将报告如下：
1药品安全的风险因素
11在市场经济条件下，医院药剂工作也发生了变化药品销售最大的市场是在医院，因此医院药剂科受到了各个药厂或商业公司的大力关注。医药代表等营销人员如潮水般涌入医院，一方面增加了药品采购选择的多样性，另一方面，各个药品生产厂家生产的药品质量层次不齐，医院缺乏药品质量检验设施，导致价高甚至有质量问题的药品购入，如毒胶囊事件。这样做的一个后果，无形中损害了病患的利益。
12库存药品在存储过程中也极易出现问题药品生产厂家或商为了降低运输成本，常常都采用集中运输，药品互相累积叠加，导致运输过程中药品之间发生碰撞，造成松盖，包装破损，导致药品污染[2]。药品的有效期的质量与温度、湿度、光线等因素有关。部分药品对温度的要求很严格，如疫苗等生物制品要求在2-8℃条件下。如果将药品存放在不具备储存条件的药库和药房，即使在有效期范围内，也会大大缩短，造成药品效价降低或有效期内变质失效，如果还继续使用的话，就有可能导致患者病症加剧，出现严重不良反应甚至死亡。
13医务人员素质有待提高医院用药安全与医院人员的工作密切相关。医师缺乏对药物知识的深入了解及临床用药选择不当。药师发药时对患者的用药方法方式解释不足，护士没有给予足够的医嘱，有些药物如抗菌药物大多需要冷藏保存，即20°C以下保存，药库有阴凉库保存没啥问题，可是药房只靠冷藏冰箱保存，空间有限，只能存放少部分抗菌药物，而临床抗菌药物使用量较大，从库房领回来的药品不能全部按照冷藏储存，当这些药品被调配到临床科室时，由于护士工作繁忙，缺乏监督机制，有时就会随手将药品在室温保存。这就会使抗菌药物的效能降低，比如我院曾经出现过注射用头孢呋辛钠由于储存不当而使其溶解度变小，稀释液颜色发黄的现象。另外，对于需要避光保存和静滴的药品，未能严格按照规定去实施，都会给患者用药安全带来隐患。
2降低医院药品安全风险的对策
21加强药品监管医院应重视对药品的监管管理工作。加快完善相关的规章制度。包括奖惩制度、责任追究制度。一旦出现药品安全隐患，及时的采取措施排除，甚至还要联合相关的部门，对影响药品安全的风险因素绝不姑息纵容。做到从源头上保证药品安全。
211建立完善的药品安全性监测体系和药品安全应急事件处置体系近年来，药品突发性群发事件呈现逐年增长的趋势。因此要尽快建立完善的药品安全性监测体系和药品安全应急事件处置体系，尽最大可能的及早发现药品安全风险，在最短的时间内采取有效措施，将药品风险发生概率和危害程度降到最低，最大程度地减少药害事件造成的损害，有效保障人民群众生命安全。
我院药品不良反应监测站担负着本院药品安全性监测的责任。可是由于大多医务人员对药品不良反应还没有足够的和正确的认识，使得我院收集上报的药品不良反应质量比较低，大多有意义的不良反应不能收集上报。药品不良反应主要是因为在药品研发过程中受诸多客观因素限制，致使上市药品存在某种潜在缺陷而导致的结果，这些缺陷包括药理作用的选择性不强、制剂设计不科学、使用方法不合理等。
医院是药品不良反应发生的主要场所。药师不但要通过追踪本院所发生的药品不良反应进行汇总分析，查找引起不良反应的机理或其他原因，从而反馈给临床。以达到安全用药，减少或避免相同不良反应在本院的重复发生的目的。药师还要及时予以患者药品不良反应知识的宣教，消除其因用药过程中出现不良反应而出现的恐惧及不满，增加其用药的依从性。最终是药师与医师及护士建成一个通力合作的团队，切实做到保障安全用药。
212加强高危药品管理制订高危药品管理制度并认真执行：高危药品包括具体品种数；设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放；存放药架应标识醒目，设置红色警示牌、提示牌提醒药学及其医护人员注意；高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用；高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误；加强效期管理，保持先进先出，保持安全有效；定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员；新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全[3]。
213加强合理用药的咨询管理WHO统计显示，世界范围内30%以上的死亡病例与不合理用药有关[4]。目前，不合理用药现象很多与对药品的了解不足有关，因此广泛开展药品咨询服务应尽快提上日程。在用药咨询服务中应注意决不能流于形式，要根据医院的临床患者数量和药师人员结构等实际情况，采取科学合理的咨询方式，有计划、有重点、有目标地将合理用药咨询工作认真落到实处[5]。所以开发利用医院HIS信息系统，凭借合理用药系统，处方点评系统及抗菌药物的合理使用系统的优势，成分调动和发挥医院药剂人员的潜力，提高药剂科的整体素质，为更好地开展药物咨询奠定基础。
22药品的购进与验收作为使用药品的一个主要场所，医院在药品风险管理中承担着最后的把关重任[6]。采购合格药品保证药品安全的前提。在药品的采购和供应环节中，要以国家颁布的政策法律法规为依据。我们应从正规渠道购入，使用招标药品，并要求供货公司提供加盖单位印章的《药品经营许可证》和营业执照，每年定期进行资格审查，签署质量保障协议。药品验收时，应逐一检查，双人验收，核对生产日期、批号、数量等。
23严格控制药品质量我国药品生产企业数量庞大，一些药厂生产水平低下，流通环节过多，使得医药行业竞争极其激烈。部分药品企业为为了寻求利润的最大化，降低生产成本，降低主要有效成分含量，从而降低了药品的质量。还有部分人员利益熏心，置国家法律于不顾，故意生产假药劣药品。这些都导致了药品质量的降低，致使药品不良反应的发生，如2006年的“欣弗注射液事件[7]”，2009年的“清开灵注射液事件[8]”，2012年的重金属铬含量超标的“皮革胶囊事件[9]”等。
24重视医务人员业务素质的提升一些医务人员对风险的认知度较低，常常出现一些不规范用药的现象。如未考虑适用人员、适用环境、对药物的配伍使用不了解、给药间隔不合理甚至过度用药。这些都与一些医生责任心不强，业务水平不熟悉。还有一些医生因收受医药销售人员回扣、利差有关，在利益的驱使下，置病患实际情况不顾，盲目给患者开一些价高、质差的处方。因此我们需要加强对医生的法律法规的学习，还有专业技能及业务水平的培训，也需要定期的对医疗人员进行培训，考核，丰富医疗人员知识水平。
3小结
医院药品是药品流通的一个最重要的环节，而影响药品安全的风险因素很多。通过加强对药品的监管、提升医务人员的业务水平和素质、加强全院药品不良反应检测与上报工作的开展，重视对药学的工作及对药品法律法规的修订这些举措可以强化药品的安全风险意识，降低药品的用药风险，避免医疗纠纷，为患者提供合格的药品，保证药品的安全有效。
随着新医改的推进，药剂科的作用将被重新定义。我们应将“以人为本”和“安全”放在最核心的位置，通过以上措施对药品质量进行有效管理，才能保证药品的有效及安全[10]。
参考文献
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[3]徐立新杨丽琼基层医院高危药品的管理[J]中国医药科学，2012，2（5）：156-157
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[6]赵喜荣，杨立宇，安爱军，等我院药品风险管理及防范举措[J]医药杂志，2011，23（3）：51-53
[7]王巨鑫，葛建浅谈医药企业的社会责任[J]商情，2012（51）：171
[8]李曼，王忠，荆志伟清开灵注射剂致82例不良反应/不良事件文献分析[J]中国执业药师，2013，10（3）：3-6
关键词：风险预控；危险源；风险评估，管理措施
1煤矿安全风险预控管理的含义和作用
煤矿安全风险预控管理是一种过程管理，是指在事故发生前，通过辨识监测、监控和危险源判别风险等级，削弱和消除危险源，从而杜绝煤矿事故的发生。煤矿安全风险预控管理过程中对危险源的识别可帮助煤矿企业更加明确地掌握自身生产过程中存在的各种危险源，从而明确危险源的相关信息，及时了解生产过程中存在的安全风险。煤矿安全风险预控管理是一种预防性的管理方式，具有前瞻性，有利于煤矿企业完善风险管理的应急预案等，从而从整体上提高煤矿企业风险管理的效率。
2矿安全风险预控管理体系存在的问题
通过调研我公司各单位煤矿安全风险预控管理体系的建设情况发现，其存在以下问题。
2.1未予以充分重视，培训力度小
煤矿领导及中层管理人员对安全风险预控管理体系的认识不足，未全面推动煤矿安全风险预控管理体系的运行，导该体系仍处于基础阶段；该体系正式运行后，对各级管理人员的培训力度不足，导致管理人员未充分掌握该体系的作用，未了解该体系的建设目的和意义。此外，部分领导干部对该体系在安全生产工作中发挥的作用认识不到位，导致当前该体系的运行管理工作停留在形式上；矿体组队、管理人员对该体系运行的基本知识掌握不足，工作开展缺乏思路，未抓住重点，仅将安全隐患条数录入作为首要任务，未与实际工作相结合，且日常安全管理工作缺乏指导性；矿级决策层、管理层、操作层的培训工作不到位，未制订全面的培训计划，培训内容的针对性不强，培训方式和内容单一，导致领导、管理人员和职工不清楚管理体系如何运行。
2.2考核体系不完善
部分煤矿未按照各矿体系办下发的《体系运行管理办法》制订本单位的安全风险预控管理体系的考核和奖惩机制，进而无法调动职工对煤矿安全风险预控体系建设工作的积极性；考核管理办法具有不平衡性，存在区域差异，且考核标准的选择分值有分歧。
2.3信息系统使用不规范
信息系统的信息录入质量不高、安全隐患描述不明确，进而降低了工作效率，且部分录入的安全隐患不具有真实性。此外，不安全行为的录入不规范，部分录入的问题非人员的不安全行为项；责任人定为队组负责人，无法落实具有不安全行为人员的考核和教育情况；安全隐患录入滞后，为了完成指标任务，采用了月底集中录入的方式，每月只录入固定的条数，且部分部室、区队管理人员的安全隐患录入工作由专管员代替完成。
3改进措施
3.1提高认识，统一思想
各煤矿单位应认识到煤矿安全风险预控管理体系是煤矿安全生产的基础，是提高煤矿管理水平的必要途径，是规范安全行为、预防事故发生的有效手段。因此，各单位要积极了解、借鉴、学习兄弟单位煤矿安全风险预控管理体系的建设方法和经验，认识本单位体系建设工作方面存在的问题，增强全体干部、员工对煤矿安全风险预控管理体系建设工作的责任感。
3.2完善基础管理
矿体系办要深入区队、部室开展体系运行调研工作，制订保安工作的运行方案，从而使煤矿安全风险预控管理体系的信息系统与保安工作有效结合；充分发挥危险源辨识卡的作用，通过班前会提问、检查人员现场提问、考试等方式，并采取“不合格不上岗”的强制手段约束人员行为，从而提高员工对岗位危险源的认知水平和对安全风险的防控能力；定期修订和完善危险源辨识卡的内容，使危险源辨识卡准确涵盖岗位主要内容。
3.3提高信息系统的应用水平
应用数据要按照系统表单或格式要求完整填写，填写的信息应真实、及时、规范、准确；上级单位、集团公司、五人小组、煤矿领导、煤矿动态检查结果、煤矿部室专项检查结果、队组三级隐患台账内容等信息应完整录入信息系统，实现闭环管理；安全隐患和人员不安全行为的描述要具体，对应标准及危险源应准确，录入工作应在检查后2d内完成；当现场的安全隐患无对应的考核标准和危险源时，应及时反馈至本单位体系办，体系办应及时补充。
3.4强化培训，提高能力
落实三级培训，增强员工的风险意识。矿体系办应制订培训计划方案，根据矿级决策层、管理层、操作层分层次编制不同的培训教材，分批进行体系知识培训，从而使其掌握各自层次的体系知识，提升员工对风险预控管理体系的认知水平，使培训常态化、制度化。
3.5优化考核体系
管理人员应扩大考核范围和加大考核管理的执行力度，从而解决安全隐患未全部录入系统、录入不规范、月底突击集中录入等阻碍管理体系顺利推进的问题，有效推动管理体系的建设和持续改进。在管理体系的运行过程中，奖励与处罚应并存。通过增加激励机制，可提高职工对管理体系建设工作的积极性。此外，应明确划分井下责任区域，并按实际情况变更。
4结束语
关键词：桉树；蛀干害虫；风险；防治；对策
中图分类号：S763
文献标识码：A 文章编号：16749944（2017）09020102
1 引言
桉树蛀干害虫在虫卵、幼虫等时期都是过着一种隐蔽的生活，要么是存活在桉树的木质部，要么是存活在桉树的韧皮部内。只有当害虫成长为成虫的时候才会在桉树的外体生活。蛀干害虫的生活特征使得它没有多少的天敌，同时寄生率也相当低，种群数量一般都保持在比较稳定的状态，这种害虫的生存环境也比较稳定，所以防治存在较大的难度[1]。桉树适合生长在阳光充足的平原、山坡和路旁，在我国南方种植较为普遍，特别是对广西生态文明以及产业化发展有着很大的意义。笔者针对广西桉树蛀干害虫进行了分析，目的是希望为相关方面的防控工作提供参考。
2 研究方法
笔者通过查阅相关的文献资料以及分析实际案例，对桉树蛀干害虫的潜在危害行进行了研究分析，掌握了以下的一些情况。我国桉树蛀干害虫的种类不少于25种，而分布在广西范围内的树蛀干害虫种类就有近20种，这些害虫主要有天牛科、蝙蝠蛾科、三栉牛科、木蜂科以及吉丁虫科等。
首先是天牛类。天牛的幼虫靠桉树的韧皮以及木质为食，会影响树体的水分输送，轻者会导致树木生长品质差，重者会导致树木死亡。天牛生存适应性很强，一旦传播后就很可能定殖，不容易治理。其次是透翅蛾类。这种害虫主要是在树木的幼树时期有较大危害，很有可能导致树木风折，或者是树皮产生开裂现象，情况严重的话还会造成桉树的死亡[2]。最后是木蜂类。这种害虫通常是在春末夏初的时候就逐渐多起来，一般都是在树干上钻孔筑巢。木蜂类幼虫都是以树干内部的木质为食物，成长之后就钻蛀更多新的孔道，通常会对桉树的枝条以及树干造成损害，不容易防治。
3 桉树蛀干害虫在广西的风险性评估
经过笔者的研究，发现在桉树蛀干害虫中，鞘翅目以及鳞翅目类的危害较大。鞘翅目类中，云斑天牛以及削尾材小蠹风险非常高，其次是光肩星天牛以及星天牛。在鳞翅目类中，桉干透翅蛾、蝙蝠蛾以及咖啡豹蠹蛾的风险也比较大。本文所提到的上述害虫在广西分布比较广，所以在广西的危害也比较明显，需要进行重点防范控制。而像膜翅目、鳞翅目以及鞘翅目等一些害虫类对广西桉树的危害就比较低。
4 桉树蛀干害虫的治理对策
近年来广西的桉树受到的蛀虫害种类数量越来越大，危害也更加严重，这其中原因很多，如大面积种植桉树纯林，或是森林生态系统组成的成分单一等。在这些病害中，蛀干害虫危害最大，因为其生存在树干当中，不会受到外界因素干扰，能够维持一个比较稳定的种群数量[3]。所以，进行防治的时候建议选择综合治理方式，同时要健全现代良性循环的林业生态系统，采取多种措施进行防控，形成害虫、桉树以及天敌之间的一种平衡关系，这样就能够实现疾病防控，把虫害的危害控制在适当的范围内。
4.1 创建科学管控模式，开展分类施策
按照研究的风险评估结果，把蛀干害虫按照危害等级分为1、2、3大类。危害最严重的一类是1类，要重点对这类害虫进行严格管控，通常都是采取3种措施。首先是加强监测调查，其次是林分改造，最后是对虫源进行有效控制。危害处在中等水平的是2类，一般也是选择较为严密的管控方式，要对虫源进行密切的监控，同时还要进行有规律的定期调查，坚持早预防，对虫害多发区重点开展除虫工作。危害处在较低水平的是3类，一般来说可以选择适度管控的方式进行处理，最主要的手段是保护和完善现有的森林生态环境，构成完整的生态链，最终目的是为桉树以及害虫的天敌提供一个更适宜的生存环境。
4.2 提高免疫监管作用，避免虫害扩散
严格开展植物检疫工作，是有效预防外来害虫入侵以及扩散的一个非常有效的方式。比如现在已经明确了有不少于25种桉树蛀干害虫在我国生存，但是在广西范围内只发现有19种，说明还有6种类型的害虫没有入侵广西。一旦检疫工作出现纰漏，让这6种虫害进入广西并且扩散，那这6种害虫就会因为没有天敌的制约而泛滥，最终造成重大危害。现在广西范围内19种害虫也不在检疫对象范围当中，可是像云斑天牛等还是有着很大的L险。一般来说蛀干害虫本身不会进行远距离的传播，通常都是人为方式给了害虫传播的机会，因此要对那些可能携带有害虫的木材、苗木、幼树等材料的调度运输开展检疫，特别是要提高对相关的单位和企业的检查力度，严格开展监管工作，在适当的时候就苗木检疫工作进行专项行动。
4.3 利用天敌对害虫进行持久控制
任何生物都会有自己的天敌，就是蛀干害虫也不例外。很多的蛀干害虫都有着非常多的天敌种类，比如常见的有昆虫类，如蚂蚁、寄生蜂、布甲等；还有食虫鸟类，如山雀或者啄木鸟；还有一些菌类、病毒和虫类等。这些都能够消灭一定量的害虫，在桉树、害虫以及天敌之间维持一个稳定平衡的生态状态。选择天敌灭虫法，对害虫危害的控制更为稳妥、环保、有效且持久。
4.4 改进营林措施，培育更健康的森林
要控制害虫，在营林时期就要有行动，要将预防工作贯彻落实在林业生产的每一个小环节当中，在营林方面选择全面的、系统的预防性措施。第一步要做的就是坚持在合适的地方种合适的树。在开展园林设计或者是园林改造的时候，必须要做到让规划更加科学、更加合理，要培育混交林；第二步是要将森林中受病虫感染的树木、濒死的树木、已经枯死的树木以及过火木都清理干净，对那些密度过高的林分进行适度的梳理砍伐。同时要将那些在桉树林中相对弱的生态系统进行树种结构调整，最终培育出生态系统都较强，相互之间保持平衡的混交林。注意抚育工作，对林相进行有效改善，对害虫的天敌以及桉树本身的生存条件进行适当的优化，构建一个具有较强防御功能的森林系统。
4.5 对成虫行为进行探索，实施大面积治理手段
治理桉树蛀干害虫之所以有那么大的难度，主要原因就在于这些害虫生活非常隐蔽，然而蛀干害虫的成虫大部分都是在的地方活动，成虫的活动主要有寻找食物、求偶、以及产卵等，而且这些活动都有群体性的特征。可以利用成虫的这些行为方式，采取辐射不育、气味引诱等手段，思考出对这些害虫进行大面积治理的方式。
5 结语
要想以更加科学有效的方法防治桉树蛀干害虫，一定要更加深入地研究害虫的生物生态学特性，选择更加先进的技术对害虫的情况进行监测，再思考出更加理想的防治手段与技术，特别是要深入研究害虫行为学，只有这样才能够为通过行为学控制法对害虫进行有效控制奠定坚实的理论基础。
参考文献：
[1]于永辉，杨振德，庞正轰，等.中国桉树蛀干害虫研究现状[J].中国森林病虫，2011，30（3）：25～28.
[2]许文辉.桉树害虫综合治理措施[J].绿色科技，2012，29（7）：73～74.
【关键词】 交通；机电；工程；安装；安全；风险；管理
1.交通机电工程施工安全风险管理存在的问题分析
1.1安全风险管理组织意识不足
在交通机电工程施工中，虽然人们的安全风险管理意识已有了一定的增强，但还没有形成非常系统的安全风险管理体系，导致时常发生安全事故。
1.2风险识别困难
在交通机电工程施工安全风险管理中，进行风险管理的首要步骤是风险识别，而风险识别的主要基础是总结和研究过去施工项目的风险。
1.3施工人员安全意识不足，素质低下
在交通机电工程施工中，因为一线工人大多是低技术含量的劳动人员，自身文化教育程度比较低，安全意识较低，接收安全培训以及风险控制的能力也较差。
2.交通机电工程安全风险防范步骤
2.1建立组织
建立组织主要是对参与安全风险防范工作人员的要求，具体指建立交通机电工程安全风险防范管理组织。组织中要求安全风险防范管理人员需具备安全管理和风险防范的知识和意识，同时具备相应的工作能力和专业素质。
2.2设定目标
在交通机电工程项目施工中，存在多种影响工程安全的风险因素，但不是所有的都可能导致风险产生，因此，只需要选择其中的一项或两项作为风险分析和控制的目标，并将其作为交通机电工程中的重点防范对象。
2.3风险识别
确定风险控制目标后，需要确定风险可能产生的部位及成因等，其判断方法主要是根据以往类似场合的经验。另外，还可以搜集相关信息，并进行整理、统计和分析，从而得到目标风险可能产生的部位以及成因。但是需要注意的是，了解风险存在的同时，也存在机遇，必须同时辨识利害关系。
2.险评估
风险识别之后，对可能产生风险的后果进行评价以及估算，同时，还要在技术以及经济的基础上.对可能产生的风险后果做出定量和定性评估，确保制订出能将风险影响程度降到最低的应急预案。
2.5风险应对
风险应对主要指制订和启动应急预案。风险应对的主要方法有回避风险、承受风险、降低风险和转移风险。
2.6信息与监控
虽然已根据经验对风险的识别和评估制定了有效的应对措施，但风险具有不确定性，因此，为了有效应对风险，必须加强对风险的日常监控，全面搜集各方面信息，做好沟通工作，根据了解到的信息对预案进行修整和补充。
3.机电工程施工安全风险管理措施
3.1建立安全管理制度
在机电工程施工中，应加强建立健全的安全管理制度、安全风险管理制度和安全风险管理应急方案，保证安全管理工作有迹可循。
3.2制订安全风险管理方案
机电工程项目开工前，需要组织项目部、监理单位根据设计要求和现场情况制订安全风险管理方案，对安全风险源进行准确的识别以及分级。方案制订后，邀请相关专家对其进行评估，审查方案中确定的项目危险源和施工安全风险等级，从而针对安全风险提出解决或者控制的相关意见或者建议。
3.3建立健全安全生产保证体系
在工程建设中，项目部应该将安全风险管理工作列人重要的议事日程，正确处理生产进度、经济效益与安全生产的关系。项目部及时建立健全安全保证体系、安全管理组织机构及安全管理网络，制定安全规章制度、安全奖罚制度，各种应急预案、控制措施和各种机械安全技术操作规程，形成完整、规范、科学、有效的安全管理规章制度体系。认真落实安全生产责任制，坚持“管生产必须管安全”的原则，全面落实各工作环节、岗位的安全责任，确保安全工作责任到人，做到事事有人抓，处处有人管。按照上级公司、市安监站、建设单位、监理单位和有关部门的规定，制定本工程的安全管理目标，并层层分解，落实到人，每月的月底对安全生产责任制和安全管理目标执行和落实情况进行考核。
3.4利用信息技术加强监管手段
随着社会经济的进步与全球化进程的推进，我国已逐渐发展为信息化社会。这就要求监督与管理交通工程施工安全体制的建立也应逐渐融人信息化元素，拓宽监督管理施工安全的人员职能，从而促使交通工程施工安全监督与管理的水平得到大幅度提高。
在交通工程施工中实行信息化监管不仅可以有效加强安全监督管理的力度，还可以丰富安全监督管理的措施与手段，再者监管制度的信息化也可以使安全监管范围不断扩大。信息化的监管是对安全监管程序的规范，在此过程中整个社会也可以监督交通工程的施工建设。进行信息化监管时必须要构建相应的管理平台，并在该平台上监督管理交通工程的施工安全。
4.我国交通工程管理的改革创新
4.1施工管理的改革
（1）狠抓落实交通工程各个施工阶段的管理工作，制定工程实施过程中分项质量管理目标，细化每项工程，对采取的措施和存在的质量问题要以书面形式通知施工单位。此外，建立健全交通工程招投标制度，严格遵守建设程序，遵循公平、公正、公开的招投标原则。
（2）完善质量管理保证体系。管理人员应该从质量教育培训入手，使“质量第一”的思想在职工头脑中根深蒂固，同时，培训过程中要将基础的理论知识变得通俗易懂，符合每名职工需求，使职工充分认识到工程质量不仅影响整个工程的资金投入，还会影响企业今后的生存与发展，只有及时发现施工中存在的问题，才能及时解决问题，从而减少经济损失。
（3）优化交通工程施工的工艺流程，合理安排工序，做好工序的管理。施工阶段，要坚持技术交流和技术交底工作，将施工方案、流程、技术指标和质量保证措施等细化，把责任落实到每一名职工。
4.2养护管理的改革
（1）养护管理人员应充分利用现代化的技术手段，这样才能高效的完成本职工作。首先，利用计算机软件系统将数据信息细化，从而为公路养护提供科学、准确的数据信息，为今后开展养护管理工作提供有效的依据。其次，利用现代化的先进技术，用自动化检测技术替代以往传统的人工检测，这样检测的数据才能客观、准确。同时，还要学习国外发达国家高等级公路的养护方法，保证公路交通事业的快速发展。
（2）建立专业的养护队伍，切实提高公路工程质量。公路养护管理工作要建立健全竞争机制，加大对养护工作人员的培训力度，建立一支理论知识过硬、业务能力水平高的专业养护队伍。同时，加大政府的监管力度，制定养护技术标准和操作规程等。
（3）公路养护工作应采用先进的机械设备进行机械化施工和科学管理从而保证施工质量。养护机械化是公路现代化发展的需要，可以满足公路安全和快捷施工的要求。
5.结语
随着我国交通运输系统的不断完善，公路信息化技术也在不断发展，交通机电工程作为提高交通信息化管理水平和服务水平的主要手段，受到了越来越多的关注。在交通机电工程中，如何做好安全风险管理工作，提高机电工程安全和质量，成为未来公路建设中的重要研究课题。
参考文献
[1]高俊栉.交通机电工程施工安全风险管理的分析[C]护天津市电视技术研究会2012年年会论文集.天津：天津市电视技术研究会，2012（8）：34-35.
关键词：先血管内科；风险事件；安全对策
先血管内科是较高风险的专科之一，患者的病情变化较快，预见性较差，一旦病发，患者的病死率较高，护理管理中的风险性较强，十分容易引起护理纠纷[1]。为了能够进一步的降低护理风险，预防护理风险时间的发生，减少护患纠纷，本次研究，笔者就给予我院部分患者护理管理安全防范措施，取得了较为令人满意的效果。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院心血管内科2012年2月~2013年2月确诊收治的240例患者作为研究对象，其中男129例，女111例，患者年龄48~76岁，平均年龄（62.5±3.4）岁，研究在征得患者及其家属同意的情况下将其随机分为对照组与观察组各120例，观察组患者的护理采用护理管理安全防范对策培训后进行。两组患者一般资料差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对心血管内科护理管理中的风险[2,3]进行统计分析，以此来寻找心血管内科护理管理中可能存在的风险因素；对比两组患者的护理管理结果，并探讨针对性的防范措施及其有效性。
1.3统计学方法选用SPSS15.0统计学软件进行对比分析，计量资料行T检验，计数资料应用χ2检验，P
2结果
对照组患者共发生11例风险事件，发生率为9.17%，观察组患者共发生3例风险事件，发生率为2.5%，两组相比差异具有显著统计学意义（P
3讨论
本组研究中，对照组与观察组共发生14例风险事件，其中3例为差错性事件，包括换错药1例、标本送检错误1例以及摆错药物1例；2例为安全性时间，包括坠床1例、跌倒1例；而其余9例事件均为沟通问题。结合本次研究以及对以往研究的调查分析，笔者发现心血管内科护理管理风险主要来源于以下几方面因素：①患者及其家属：心血管疾病的病情变化较快，危险性强，容易发生猝死等突况，并且心血管疾病患者多为老年人，当患者的治疗过程中出现意外时，患者及其家属往往认为是医院的治疗存在问题，进而发生护患纠纷[4]；②护理人员：在对患者的护理过程中，少数护理人员缺乏一定的主动性以及应急处理能力，并且缺乏自我保护意识以及相应的法律知识[5]；③护理管理机制及制度：在医院护理管理制度的施行阶段，缺乏必要的监督。针对上述文帝，我院心血管内科制定了以下安全防范对策：①进一步加强护理人员的法制观念，提升自我保护意识，加强护理人员的职业道德教育，牢记以人为本的服务理念；②进一步完善护理管理机制与制度，建立护理管理风险管理机构，施行风险报告制度等；③合理配置自愿，改善护理现状，尽可能的排除护理工作中的风险隐患。
综上所述，心血管内科存在诸多风险，护士是提供护理服务的主题，护理质量很大程度上取决于护理人员是否具备专业的护理知识以及良好的工作态度，为了降低心血管内科护理风险的发生率，院方应该尽量排除安全隐患，并制定相应的防范对策，提升医院的整体护理质量。
参考文献：
[1]李晓燕，齐艳玲，武晓星.心内科护理风险及控制对策[J].中国中医药现代远程教育，2010（22）：122.
[2]糜春霞.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].全科护理，2010（7）：642-643.
[3]王育红.心内科护理管理中风险管理的分析[J].中国医药指南，2012（10）：387-388.
关键字：油田企业档案管理；风险分析与控制；信息化时代
我们都知道，油田企业在档案管理工作中的风险具体是指油田企业在具体的生产过程中，相关部门对可能遇到的各种有关档案方面的风险因素进行识别、分析、评估，以最低成本实现最大的安全保障的过程，这个过程我们也叫他为档案管理过程中的风险控制的一个过程。具体到我们要讨论和研究的油田企业而言，油田企业的档案管理工作是一个复杂而又意义重大的工作，也一直是制约和困扰我国大多数油田企业的主要问题之一，各个单位也在实践的过程中积极探索和寻找有效的方法实现档案管理工作的有序化和制度化。以下笔者就从几个方面分析和阐述油田企业在档案管理中的风险分析和控制的具体情况：
一、油田企业档案管理的风险分析
就当下油田企业而言的话，档案管理是非常重要的一个工作，这个重要性首先体现在油田企业本身在我国社会经济生活中的重要性上，关系到国家战略大局，再者就体现在普通意义上档案管理的意义上。结合油田企业的实际情况可以说油田企业的档案管理及风险控制是一个工作程序的问题，它是这个程序中必要的一环，针对具体的油田档案管理的工作特点，分析、评估、制定切实可行的防范措施，才能使档案管理风险降至最低限度。档案管理风险主要是档案运送和交接过程的风险，具体包括三个方面：
第一，交通隐患。油田之间相关的各个单位在地理位置上是相对相对分散的，这就从某种程度上给档案工作提供了不便，期间各种可以预料和不可以预料的风险可能出现，所以一般而言交通风险是档案运送中的最大风险。
第二，档案风险中多种意外伤害。在各个分散点之间传递档案，其中可能会因为自然和天然等不定因素造成人员的意外伤害和档案的意外损坏等，这也是平常档案管理工作中经常遇到的事例，发生几率比较高。
第三，档案可能会丢失或损坏。油田之间比较分散，而各个油田企业在人员上普遍有基数大、人员情况复杂等一系列特点，加上油田企业档案的运送和移交的程序比较多，那么在这个过程中就无形的增加了因人为因素造成档案丢失或损坏的可能性，
当然，油田企业档案管理是个需要细心和责任心的工作，如果一旦在日常的工作中管理不善或出现人为地各种问题，油田企业档案管理工作中存在的风险是多样的，必要比较常见的情况是各种档案手续会出现不全甚至根本没有的情况，特别是好多油田企业在信息化社会应用电子档案的形式进行存储，由于操作不当等原因可能会导致数据的丢失甚至泄露，危害油田企业集体的利益。
二、油田企业档案管理中的风险控制
针对以上几个方面对于油田企业档案管理过程中相关的风险分析之后，相应地预防措施是必要的，但是由于油田企业中的档案管理是个复杂的系列工作，牵扯到油田企业各部门的工作态度和工作程序问题，因此风险预防措施也是需要从大方面、多角度去进行，笔者结合已有研究成果，认为就当下油田企业档案管理中预防措施主要应该从以下几个方面去入手：
（一）提高认识水平，真正认识到档案管理工作对于油田企业的重要意义。我们都知道，意识决定行动，对于档案管理工作的意义有一个高度的、比较深刻的认识，在这种认识的基础上去投入到具体的实际工作当中去，这是一种标本兼治的方法，是油田企业应该大力去抓的一个重要方面。因此广大油田企业要积极通过培训、学习等不同的方法和形式去加强对相关人员的教育培训，使他们在思想认识上达到一定的要求，继而从具体的工作上认真负责。
（二）及时积极的风险评估是重要保障，应坚持不懈。油田企业的档案管理工作具体到实际工作中还是要通过不同的部门和不同的个人去完成的，因此在这个意义上加强各个部门在档案方面的评估是最有意义的工作，也是最能够体现效率和质量的环节，各个部门的相关从业人员要接受相关专业的培训和教育，学习风险评估的具体方法和流程，定期进行检查，这是保证油田企业自身在档案管理工作中万无一失的主要保障。
（三）完善相关制度和操作流程，不断使档案管理工作走上制度化的轨道。相关部门要加强在制度和工作流程方面的研究和整体部署，制定一整套可行性强的措施来，并通过一定的途径是这一套措施坚决的在各个工作环节和部门实行开来，保证档案工作的正常有序。
（四）不断完善油田企业在档案使用过程中的规范性。这点强调，各个部门也好，个人也好，在使用企业档案的过程中要有章可循，该签字的签字，该申请的申请，防止在使用过程中出现丢失甚至擅自涂改的恶劣行为，具体的工作程序不能不严格执行，这也有利于在这方面出现问题之后便于相关责任的查询和追究，有力的保障油田企业档案管理中的严肃性。
（五）加强档案管理，强化基础设施。档案对于每一个单位和集体都是重要的，对于油田企业更是这样的，那么相应的基础设施就要有相应的提高，比如资料室和档案室的安全防盗设施一定要符合要求，相关的资料出项问题的时候要有一套比较完备的报警和预防措施，在短时间之内通知相关的领导，努力把损失和危害降低到最小。
（六）努力做好电子档案的管理工作。在信息化的今天，油田档案采用电子化的形式进行存储和操作是与时俱进的必要手段，这样具有方便快捷和操作灵活的优势，有效地减轻相关部门的人员压力，但同时如何做好电子档案的管理工作也是个如影随形的问题，要积极防治相关信息的丢失和泄露，加强相关从业人员在电子档案方面的学习和培训，定期检查和监督他们的工作，保证电子档案的有效运行。
三、 结语
油田企业档案管理工作是一个复杂的系统工作，其中需要各个相关部门和各个相关涉及到的人员要积极自律，共同做好油田企业档案管理工作，这是摆在我们面前的一个十分迫切又重要的课题，我们一定要强化认识，优化方式，以灵活的工作把这项工作落实到实处，为建设社会主义和谐社会做出一份力。
在管理学中“案例”由于它能够有效地结合实际问题，因而在考试中更能检验考生对知识和能力的考核，于是，越来越得到各类管理类考试的认可，并逐渐流行起来。从近年全国注册会计师考试科目《公司战略与风险管理》所涉及的案例来看，案例比例越来越高，案例涉及的领域也越来越多。从国内外情况分析，涉及的案例有国内案例和国外案例；从领域和行业划分，有生产企业案例、销售企业案例、金融机构案例等；从案例的效果看有正面案例和反面案例等。视角不同，检验考生掌握知识和能力的要求也有所不同。但无论如何，这些案例的目的就是要在考生学习和掌握了《公司战略与风险管理》知识的基础上，通过案例的考核，让考生把所学的理论知识同案例试题——这种浅层次的“实践活动”结合起来。
从2009年全国注册会计师考试新增本科目以来，可以看到，《公司战略与风险管理》一直强调案例型试题的重要性，并在各类复习和应试中不断强调。这是由于案例型试题的特点所决定的，案例型试题有利于提高考生的思维能力、应变能力和创新能力。通过案例型试题，将理论与实践有机结合，不仅使考生加深了对基础理论知识的理解和认识，扩大了知识面，拓宽了思路，还从一定程度上检验了考生分析问题和解决问题的能力。因而，目前全国注册会计师考试科目《公司战略与风险管理》中案例型试题的比重和难度占有重要地位，希望能引起考生的注意。
案例型试题能引导考生去思考相关的原理，真正把理论与实务紧密结合起来，使考生更好地掌握公司战略与风险管理的专业知识并能学以致用。所以，大家在复习和回答案例型试题时，需要明确考核的知识和考核内容，这就要勤于思考、勤于实践。关注经济管理时事，很多案例是来源于政策制定和教材知识点的融合，这为案例试题提供了丰富的来源，很多案例试题的答案往往是《公司战略与风险管理》科目的理论知识与政策实践等方面的综合，这也为考生提供了一条复习的渠道和捷径。如果能把教材上的知识与实践结合起来做一些案例试题，一定能收到事半功倍的效果。当前在金融全球化和金融危机的背景下，《公司战略与风险管理》科目的案例型试题也伴随着注册会计师考试《公司战略与风险管理》这门课程的重要性而体现出来。这一点从历年的试题中可窥豹一斑。
客观地说，《公司战略与风险管理》这门课程涉及的内容是极为广泛的，涉及经济学、管理学、数学等学科体系，不仅包括经济政策、宏观调控、公司战略、风险管理等内容，还包括各类公司的经营管理、市场营销、资本流动和资本运营、业务创新（特别是各类金融衍生品）、人力资源管理、内部控制等内容。可见，《公司战略与风险管理》是一个集理论与实务的“大杂汇”课程体系，这个群组直接涉及到了企业管理、金融、数学、国际经济、财政、贸易、汇率、利率、人力资源、薪酬激励和内部控制等具体的知识点。《公司战略与风险管理》科目所具有的上述特点，就要求考生在复习应试中，要紧密联系目前的现实问题，运用所学的知识，提高考生分析问题、解决问题的能力。
二、《公司战略与风险管理》历年考试中案例型试题分析
案例型试题的重点是以培养考生观察、分析和处理问题的应变能力为主，在案例型试题的全过程中，考生通过组织考生开展研读案例，查找并分析背景资料、思考判断、反复思索、答题、校正等环节，训练、培养考生的逻辑思维和综合分析问题的能力，同时也要注意提高考生思考能力和表达能力。
从公司战略与风险管理的知识结构和知识体系等方面看，该课程呈现出比较明显的特点，如课程内容丰富，课程的知识综合性和关联性强，课程的内容更新速度快，热点、重点问题多等。面对公司战略与风险管理学的这些特点，需要在应试方法上注重培养考生分析问题和解决问题能力。要避免考生由于缺乏对于基本理论的完整接受和理解而导致的死记硬背和一知半解的学习方法，应当将基本理论讲得尽可能的清楚透彻，并多用案例进行具体分析，在课后习题练习与考试或考查中体现出对考生分析问题和解决问题能力的重视，从而提高课程的应试效果。
三、《公司战略与风险管理》案例型试题的考前准备
《公司战略与风险管理》课程内容庞杂，要达到寓基础理论于广泛而深入的讨论之中，以加深对理论的理解并能分析、解决实际问题，选择合适的案例是关键。很多案例型试题的目的是从以往的事件中获得启发而编制的试题。应试的过程实际上是对事件的再展示，分析事件的来龙去脉，并通过教材理论和知识点来回答问题。从应试实际看，如果没有专业知识的提高，单纯的案例也不行，二者必须兼备，否则，就失去了《公司战略与风险管理》案例型试题的真正意义。对考生而言，进行公司战略与风险管理课程案例型试题的考生必须有扎实的基本功及一定的应试经验。
对考生进行案例练习的主要目的是为了提高其应试技能，掌握所学知识。在案例型试题中有两个环节需要重视：其一，对教材知识点的掌握。考生应根据应试内容、应试目的练习一定的案例。其二，案例的应试与技巧。要从案例中总结知识和相关理论，对考试的全过程有一个完整的认识，以提高应试效果。
在公司战略与风险管理案例型试题中，应遵循相关性、典型性和正面引导的原则合理筛选案例。同时，案例型试题不能取代其他题型，在进行案例型试题时，应注重多种应试的互相配合。案例的选择一定要考虑到案例与公司战略与风险管理原理的相关性，案例不能脱离原理。案例一定要和所要应试的《公司战略与风险管理》教材的基本名词、基本原理和基础知识等相关，这是案例型试题的前提条件。
案例型试题的重点是以培养考生观察、分析和处理问题的应变能力为主，在案例型试题的全过程中，考生通过组织考生开展研读案例，查找并分析背景资料、思考判断、讨论交流、总结反思等环节，训练、培养考生的逻辑思维和综合分析问题的能力。因此，案例型试题要达到较好的应试目的，必须进行周密的计划、准备和安排，否则只能使这种有效的应试方法流于形式，难以获得案例型试题应有的效果。
[关键词]安全管理工作；重点环节；本质安全；稳定和谐环境
中图分类号：TM240 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）10-0234-01
安全管理工作是油田一切工作的基础，油田发展必须把安全作为头等大事。企业基层始终把安全环保工作抓细、抓实，集中精力做好油田安全管理的贯彻落实，并作为一项长期性工作持久不懈地抓下去，切实落实安全重点环节的防范和控制措施，切实落实环保敏感区域的保护措施，切实强化全员的安全环保意识和责任，做到本质安全，营造适应企业大发展需要的稳定和谐环境。
1、细化HSE管理制度，落实干部责任确保安全生产
对执行制度方面始终坚持在改进中执行，在执行中改进，不断修订、补充、完善，使制度逐步趋于合理化、人性化。讨论制度人员广泛，意见统一，同时执行制度严肃认真，极大地调动了广大干部职工标准化管理的积极性和主动性，使职工的头脑中始终绷紧安全生产弦，为单位的安全平稳、均衡高效生产提供了强有力的保障。在安全生产实际中不断发现新矛盾、新问题，为解决新矛盾和问题，就要补充完善制度。对《基层班组各项管理制度》、《HSE岗位责任制》进行重新梳理修订，对一些新的管理制度、新的操作规程，组织干部职工进行系统学习，为安全施工、标准施工提供了制度保障。
2、实行“1110”安全管理法，推动HSE工作开展
开展“1110”安全管理法（灌输一个理念：即安全就是对员工的最大福利，失去安全就失去一切；完善一个体系：即继续完善“安全风险防范管理”体系；抓好十项重点工作：即抓安全意识和素质提升、抓好“我能安全”主题活动的开展、抓源头和新苗头、抓好特殊环节、抓传承，创新和研究、抓安全管理、抓典型作用发挥、抓安康文化建设、抓环保基础管理、抓好劳动保护和职业卫生），实现了安全生产态势总体平稳。“1110”安全管理法，是HSE工作的安排与部署，也是借鉴“110”的威严与警示，做到安全工作警长鸣。
3、开展安全培训教育活动，提高全员HSE意识
针对不同层面的员工开展了多种形式的教育培训活动，引导大家正确认识“看惯了、干惯了到习惯了”的不良习惯，深刻认识养成习惯性违章的危害，认识到标准化操作也要靠习惯养成。针对新员工群体，让从上岗便养成“我要安全”的意识，提高“我能安全”的能力，警示大家“增强自我防范、学会安全生活”以及“用心营造和谐家庭”。在安全教育内容上，注重提高针对性、时效性和环境性。首先，切忌泛泛而谈，让员工知道每项施工的风险点，掌握规避风险的能力。教育职工充分认识到“安全就是效益、安全就是政治、安全就是稳定、安全就是发展”的思想，使其行而有所顾虑，动而不忘条律，减少随意性，增强理智性，最大限度地减少现场各类隐患的发生。针对员工标准化操作水平参差不齐，组织标准化操作培训活动，每期一周时间，将他们集中到培训基地，开展标准化操作演练，通过学习、演练到考核，牢记操作规程，严格操作程序，提升操作技能，对标准化操作流程进行了熟悉和掌握。举行技术比武集中展示员工标准化操作培训的成果，激发广大员工进行标准操作的热情，推进标准化操作的持续开展和落实。大力做好应急预案的培训与演练。
4、检查和学习HSE管理制度，提高HSE管理水平
“督导检查”是干好安全环保工作的一项很重要的环节，坚持日常巡查、每周必查、专项检查、月度普查等方式，狠抓安全环保薄弱环节，并建立监督检查网络平台，让各基层单位根据查出内容，举一反三进行整改，有效地进行隐患整治。坚持“群防、群查、群治”的原则，根据不同时期的工作特点，组织群众性的安全生产活动。严格控制重点、要害部位、关键环节的安全环保风险。（1）认真落实带班管理实施细则，督促各级干部深入生产现场，充分发挥领导干部在安全生产中的关键作用。（2）严格交叉施工，对于外来协作施工的，在同一区内我们自己的施工要暂停，不能盲目的交叉，争抢进度。（3）进一步严格承包商的安全监督管理。按照安全管理考核规定要求，严把审批、审核关口，对不具备安全生产条件和考核不合格的承包商，杜绝施工。对承包商施工队伍的现场施工条件、设备设施状况、人员持证情况、安全措施情况进行开工前检查、施工过程监督，杜绝安全事故的发生。
5.结论与建议
（1）完善“安全风险防范管理”体系.安全工作重点就是全员抓落实，抓质量上，做到严抓事前准备，过程监督，事后总结。将发挥安全监督专业性强的作用，进一步健全“安全风险防范管理”体系并制定相对应的考核办法，做到责权利的有机统一。（2）抓安全意识和素质提升：一靠教育、靠培训，二靠制度、靠考核、靠严明的纪律，通过强化学习标准化操作知识工作，使干部职工牢记操作规程，严格操作程序，提升操作技能。做好应急预案培训与演练。要把标准化操作与岗位练兵、技术比武结合起来，加大对员工标准化操作的培训，通过视频资料的学习，让每名员工谈心得写体会。（3）抓“我能安全主题”活动的开展：借助“我能安全主题”活动的平台，利用多种宣传手段宣传活动开展的目的、意义和作用，制定适合本单位的实施方案，实现我要安全到我能安全的提升。（4）抓好特殊环节：严格控制重点、要害部位、关键环节的安全环保风险，督促各级干部深入生产现场，充分发挥领导干部在安全生产中的关键作用。要根据季节特点，切实把季节安全生产落到实处，同时加强对节假日安全隐患排查整改工作。（5）抓传承、抓创新、抓研究：继续执行月度HSE量化考核措施，实行月度量化评比与事故挂牌双向考核，实施全方位、全覆盖监督管理，开展月度问题分析、评价活动，做到“检查、分析、评价、整改、培训”同步管理运行，在检查中发现问题，在问题中查找缺失、完善措施，通过分析、评价制订整改措施，进行安全培训，借助岗检普及管理标准、管理知识，交流管理经验，达到共同提高、共同进步的目的。（6）发挥以往“事故”对管理创新的推动作用；要研究源头和苗头，要冷静分析、系统分析，如果分析不到位，认识就不可能到位，措施防范就不可能到位；根据季节特点和现场环境的变化，要不断推进安全管理动态化、本质化，加大安全管理人员的教育考核，让安全直接管理者要跟上安全发展的形势。在现场中推广使用，对安全管理中出现的新问题新情况组织攻关，不断提高科技对安全管理的推动作用。
参考文献
关键词：高层建筑；施工安全；风险管理；安全风险隐患；房屋建筑
现如今，建筑行业飞速发展，带动了我国的经济发展水平。为了合理利用土地资源，高层建筑工程逐渐涌现。与低层建筑相比，高层建筑具有诸多的缺点，高层建筑在施工过程中，存在着诸多安全风险，因此经常会有大量的安全事故发生。不仅影响了施工人员的人身安全，还导致了经济的损失。建筑企业要想在市场上长久地发展下去，必须重视高层建筑存在的安全风险，并采取强有力的措施去降低安全风险。
1安全风险管理
1.1概念
安全风险管理，顾名思义，是一种风险管理工作，即投入最低的成本，从而获得最大化的安全保障，具有高层次、综合性的特点。主要是针对不稳定风险因素而言的，通过对其认真的分析、处理，降低损失。这需要风险管理人员的努力，找出潜在的风险因素，对其进行分析，采取合理有效的方式方法对其进行管理，进而控制潜在的风险因素，从而降低事故发生的概率。
1.2管理流程
安全风险的管理流程包括两部分：（1）对风险进行规划；（2）对风险进行识别。
1.2.1对风险进行规划。对风险进行规划之前，首先要明确进行风险控制的具体方法与管理计划，明确二者之后，再对其方式以及流程进行规划。等到管理计划实施后，才可以着手管理规划的制定，均以满足项目整体目标为前提。风险规划的内容主要有五方面：管理的最终目标、风险管理结构、备案规划、管理文化、有比较宽裕的时间和金钱。第三和第五个方面主要适用于特殊情况的应对措施。
1.2.2风险的识别。风险识别对管理流程而言，也是至关重要的。对于安全风险评价而言，风险识别是其基础，采取相应的方式方法识别潜在的风险因素，经过分类、整理之后，为风险评估提供方便，并为其提供理论依据。
2高层建筑中的常见安全风险隐患
高层建筑中的常见安全风险隐患主要包括六个方面：（1）高空作业；（2）地理条件因素；（3）环境因素；（4）机械设备因素；（5）材料与成品；（6）人员因素。
2.1高空作业
高空作业高层建筑施工必不可少的重要部分，但是其危险系数较高，难度也较大，因此存在许多安全隐患。由于施工人员处于长期高空状态，如果施工人员不经过规范培训就盲目施工，很可能造成高空作业事故的发生；施工人员的身体素质不过关，经受不住长期高空作业的状态，也会造成高空坠落等事故的发生，因此要求高空作业人员必须具有良好的身体素质以及过硬的施工操作技能。在进行高层房屋建筑施工中的高空作业时，首先要对现场施工人员进行规范性的培训，不仅要增加其安全意识，还要掌握各种职业技能。施工单位也要为保证施工人员的生命财产安全做出努力，保证一些安全设施的充分配置，从而避免一些事故的发生，提高施工的安全系数。
2.2地理条件因素
地基是整个建筑物最主要的基础，也是最重要的组成部分，因为它承载和支撑着整个项目工程，随着人口的急剧增加，为缓解现有人口的居住压力，房屋建筑高度逐渐增高，因此未达到安全承重，建筑物地基的标准也逐渐提高。最直观的表现就是地基的深度逐渐向地下加深，从而造成一些坍塌事故的发生。
2.3环境因素
环境因素也是高层建筑中，常见的安全风险隐患之一。一般来说，在施工过程中，均为室外进行施工，人员流动性比较大，在室外进行施工受环境因素的影响比较大。太阳的暴晒、阴雨天气等等均会给施工带来不便，影响施工的进度。因此，要想降低环境因素对施工的影响，在进行规划时要将其考虑在内，以防影响其周期。
2.4机械设备因素
机械设备因素也是高层建筑中，常见的安全风险隐患之一。高层建筑相对来说楼层比较高，在实际操作时，对施工造成了一定的影响。机械设备对于施工过程中起了很重要的作用。因此，在选择机械设备时，要选择合适的且质量过关的机械设备作为强有力的后盾，由于施工强度比较大，施工难度也会随着楼层的增加而逐渐增加，因此选择合适的机械设备非常重要。此外，还应该选用专业人士进行机械设备的操作，防止因操作不当，而产生不必要的危险。
2.5材料及成品
材料和成品也是高层建筑中，常见的安全风险隐患之一。在施工过程中，尤其是对于高层建筑来说，会用到各种各样的材料和成品，随着建筑过程中楼层的增高，大型且笨重的材料则会使用得越来越多，这些材料不仅在使用中会遇到各种各样的问题，在储存过程中，也存在着或多或少的问题。操作或储存不当均能造成人员的伤害，因此存在着一定的安全隐患。
2.6人员因素
人员因素是高层建筑中常见的安全风险隐患之一。对于高层建筑而言，由于其复杂性的特点，因此管理制度比较容易出现混乱，导致事故的发生，在选择管理人员，以及施工人员时，要选择综合素质比较高，例如专业性比较强、经验比较丰富、有很强责任感的人员，其中专业性比较强、经验比较丰富能够降低安全的发生率，管理人员要加大安全宣传力度，在容易出问题的地方设置警示牌。
3针对隐患的安全风险管理具体实施
针对隐患的安全管理具体实施包括以下方面：（1）强化安全风险识别；（2）确保机械设备性能的可靠性；（3）加强高空作业管理，施工人员需佩戴安全帽；（4）优化施工技术；（5）强化人员的安全意识，定期开展安全教育；（6）提高施工人员素质。
3.1强化安全风险识别
强化安全风险识别是最基本、最有效的安全管理之一，在施工之前、施工过程中以及施工完成后，对存在的安全隐患进行识别，并对其进行分析、处理，在很大程度上，能够降低安全事故的发生率。高层建筑，相对于低层建筑而言，比较复杂，且工期也比较长，存在的安全风险也比较大，因此应该成立专门的监督小组，对其进行专业的风险识别，并及时找到解决的方式方法，降低事故发生的概率，保证施工的安全，确保高层建筑能够顺利地进行下去。
3.2确保机械设备性能的可靠性
机械设备对于房屋建筑工程来说，必不可少，离开了机械设备，房屋建筑将无从谈起，尤其是对于高层建筑来说，更是不可缺乏的一部分。因此，在高层房屋建筑过程中，要确保机械性能的可靠性，一个机械设备性能的好坏直接影响建筑的进度以及施工人员的人身安全。从对机械设备进行选择开始，要采购具有信誉度比较高、质量有保证、有生产许可证的厂商。选择好机械设备之后，还要对操作人员进行筛选，必须要求机械设备操作人员具有很强的专业知识、专业技能且有较强的责任感，能够避免操作不当带来的危险。在施工过程中，也要做好安全防范工作，尽可能地降低施工过程中由机械设备带来的危险隐患。要做到严格按照机械设备的标准以及注意事项对其进行装卸，有必要时可以合理地利用脚手板以及脚手架。对机械设备进行操作时，要做好一定的安全防护。要定期对机械设备进行性能测试，只有性能测试过关的机械设备，才能保证施工中的安全。此外，还需要对机械设备进行定期的检查和维护，保证机械设备始终以最好的状态进行工作。
3.3加强高空作业管理，施工人员需佩戴安全帽
根据有关规定，建筑施工在2米以上时，需要加装安全防护网，对于高空作业人员来说，安全绳和安全帽是必不可少的，施工人员必须正确地使用安全绳和安全帽。建筑企业必须保证安全绳和安全帽的质量，避免以次充好现象的出现，切实做到加强高空作业的管理工作。保证施工人员的人身安全。
3.4优化施工技术
优化施工技术，对于房屋建筑，尤其是高层房屋建筑来说，十分必要。只有提高了其施工技术，才能从根本上保证施工的质量，降低在施工过程中由技术产生的一些危险。在施工过程中，首要考虑的是安全系数，不仅决定着建筑质量是否过关，还关系到施工过程中的安全问题。因此在施工过程中，在制定设计方案时，需从安全、工程效益、施工质量等几个方面进行综合辨证，选取最为合理的安全系数进行设计。
3.5强化人员的安全意识，定期开展安全教育
对于高层建筑来说，多为高空室外作业，因此要保证施工人员的安全，提高其安全意识，需要定期对其开展安全教育，加大安全宣传力度，切实保证施工人员的人身安全，降低事故发生的概率，确保高层建筑的工期。
3.6提高施工人员素质
施工人员在高层房屋建筑中发挥着重要的作用，因此需要提高施工人员的综合素质。采取一定的措施提高施工人员的素质，可以定期开展专业性比较强的培训，要求所有的施工人员都必须参加，实施经验丰富的施工人员带着新员工，让新员工跟着学习，掌握丰富的经验。
4结语
总之，对于高层建筑来说，在施工过程中，由于其复杂性，容易出现各种各样的问题，存在安全隐患的因素也比较多。因此在进行施工作业时，要特别重视存在的安全隐患问题，对于经常容易出现问题的地方，加以监督，加以重视，减少事故的发生率。其中最为重要的是人为因素，要配备有专业的管理人员和施工人员，制定好相关的制度，加大安全宣传力度，尽量做到将风险降到最低，减少安全隐患的发生。
作者:马传军 单位:烟台市福山区建筑业管理处
参考文献:
[1]夏世龙．高层房屋建筑施工安全风险管理[J]．管理观察，2014，（5）．
[2]章阿毛．对高层房屋建筑施工技术的分析与思考[J]．经营管理者，2012，（10）．
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