时间：2023-07-20 16:25:21
导语：在急诊分诊方法的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
【关键词】突发群体伤；急诊救治；护理；方法；措施；效果；探讨
突发群体伤作为临床中较为严重的外科疾病之一，具有时间急、发生突然、伤情复杂、伤员多、抢救难度较大等特征，多由自然灾害或者群体交通事故造成，给患者造成严重的生命安全威胁。因此，在新时期加强对突发群体伤急诊救治护理的方法与措施研究，是当前摆在人们面前的一项重大而又紧迫的任务。
【Abstract】objective：Method of sudden mass trauma emergency treatment and nursing measures of scientific study and.Methods： from the hospital from 2008 January -2012 year in January admitted to the emergency group injury were randomly selected 200 cases， using the method of clinical data and treatment of these 200 patients and to analyze the results of comparative study of review. At the same time put forward pertinent nursing methods and measures. Nursing for 2 months to 2 years.Results： after the treatment and nursing of 2 months， 200 patients in 8 cases because of rescue invalid death， the other patients were cured and discharged. Conclusion： the study of and measures of sudden mass injury emergency treatment and nursing methods of strengthening in the new period， and helps to improve the quality of life of patients with clinical rescue success rate.
【keyword】sudden mass injuries；emergency treatment；nursing；method； measures；effect；explore
1、资料与方法
1.1资料
本组所研究的200例突发群体伤患者是从医院自2008年1月-2012年1月收治的病例中随机选取出来的，其中男性有120例，女性有80例，他们的年龄在18-50岁之间。经病理学研究，这些突发群体伤患者中，因斗殴、打架等原因导致群体伤的有75例，因车祸导致群体伤的有76例，因建筑工程塌陷、商业区火灾、剥离意外碎裂而导致的群体伤有49例。患者在临床中的表现是颅脑外伤、面部伤、腹部或背部刀刺伤、四肢外伤等，伤情体现出急、危、重等特征。
1.2方法
利用回顾性方法对这200例患者的临床资料与诊治结果进行有效性分析与研究，并针对诊断结果提出相应的护理措施：
首先是做好住院前的护理工作：医院护理人员需明确事故发生的原因、地点、轻重伤员人数之后立即通知出诊医生做好充分的准备并在五分钟之内前往事故现场进行抢救，同时需及时地报告相关部门与上级领导，根据患者伤情的严重程度组织医务人员做好抢救准备。在护理工作的分配方面，由医院护士长安排组织各项护理工作，在患者没有到达医院之前需组织相关人员做好相应的准备工作。对于危重患者需由一名专业的护理人员进行一对一的负责护理工作，对于能行动、病情相对稳定的患者需由一名专业护理人员负责5例。
其次是做好事故发生现场的常规性护理工作：根据患者的伤情与生命体征变化给予患者止血、强心、补充血容量、生压以及维持患者的生命体征等一系列对症治疗。进一步清除患者的伤口、做好包扎止血以及骨折部位的固定等基础性应急处理。利用自身丰富的护理经验与心理学知识对患者与其家属进行心理安抚，逐步消除他们的恐惧、焦虑不安等情绪。做好对患者的安全防护工作，对于情绪躁动的患者需使用约束带以免碰触到伤口。对于呼吸心跳停止的患者需及时地给予心肺复苏治疗。
三是做好对患者入院后的护理工作：第一点是需做好分针分流与伤情记录工作，这是由于群体伤患者到达医院时因伤情复杂，且人员数量多，护理人员与医师在接诊的过程中需保持清醒的头脑，给伤情较重的患者做好伤情标识，给每一位群体伤患者佩戴相应颜色的手腕带并做好患者身份的识别工作以有效配合临床医生的抢救护理工作，做好群体伤患者的伤情登记工作；第二点是做好患者的转运工作，即对于一般性的群体伤患者需进行相关性检查、手术与住院等一系列程序，对于危重型的群体伤患者需由专业人员进行护送，保障各项管道的无限畅通，且在转运伤员的过程中需严密观察患者的生命体征，搬运动作要轻缓，且和病区的护理人员做好相应的伤情交接工作；第三点是对于危重伤员需及时地给予吸痰、给氧工作，检测患者的呼吸循环吸痰与生命体征是否正常，对于拥有手术指征的患者需做好配血、皮试、留置胃管、备皮等手术前的准备工作，对于没有手术指征的患者需严密观察；第四点是护理人员需运用自身丰富的护理经验与心理学知识以及语言艺术给予患者适当地心理疏导与关心，做好与患者家属的联系工作，尽量减少患者紧张、焦虑不安、恐惧等负性情绪，增强他们战胜疾病的自信心；第五点是做好巡视工作，即在患者住院期间需严密观察患者的病情变化与生命体征，对于骨折患者的肢端末梢循环进行系统性观察，在抢救结束后需仔细核对群体伤患者的住院人数、转门诊治疗的人数以及危重伤员人数等。
1.3统计学处理
本组研究主要采取使用SPSS17.0统计学软件，一般资料用均数±，标准差（`x±s）表示，计数资料采取x2进行检查，P
2、结果
利用统计学方法对突发群体伤急诊救治护理的方法与措施进行系统性研究与分析，得出以下结论：经2个月时间的治疗与护理，200例患者中有8例因抢救无效死亡，其余患者均痊愈出院。
3、探讨
随着时代的发展与社会的进步，自然灾害、群体性的交通事故所造成的受灾人群与受伤伤员集中送到医院急诊科进行救治，给医疗机构的应急性护理与抢救机制提出了挑战，在做好患者入院前后的基础护理的同时需对患者进行及时地心理疏导，以安抚患者与患者家属紧张、焦虑不安、恐惧等负性情绪。及时有效地清理创伤口、缝合包扎与止血、固定骨折部位等对症性的应急处理，有助于减轻患者的临床死亡率。另外需采取吸痰与清除分泌物的方法保障患者的呼吸道系统的畅通，对于危重患者需给予气管插管与吸氧治疗。
与此同时，需定期或不定期对临床护理人员进行专业技能的培训与教育，使得护理人员在掌握一般性护理理论与技能之外，需了解并掌握危重患者的病情分析与观察能力，进而为现场救治进行有效的病情分析，作出正确的判断以争取必要的抢救时间。另外需强化护理人员与医师之间的组织协调能力，将大局观意识作为医疗机构的院内文化完全贯穿到急诊治疗护理工作中。
另外需采取措施保障绿色通道的真正畅通：由主管急诊科室的人员负责，自急诊科原有医疗资源与医务人员的基础上，依据突发性的群体伤患者的人数与急诊救治与护理的特殊性特征，指定医院各个科室相关专业的医务人员作为急诊救治的预备人员，再出现紧急状况时可以迅速地开展急诊救治与护理工作，争取在最大程度上提升患者的临床生存质量。
参考文献
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关键词：粗糙集 分辨矩阵 论域
粗糙集理论是Pawlak等学者在1982年提出的处理不确定，不精确和不完全数据的一种新的数学工具，主要用于知识的简化及知识依赖性的分析。属性约简是粗糙集理论中的重要研究内容之一，国内外学者提出了各种约简方法，这些约简方法中，很多需要考虑属性集对论域的划分，通过比较约简后的属性集和原属性集相对于决策属性的正域是否相等，来判断约简是否成立。传统的划分方法需要按照单个属性或多个属性分类，并执行集合求交取并集运算，为简化论域划分方法，提高论域划分速度，文中首先提出利用分辨矩阵计算负域的定理和推论，并结合相关理论提出一种基于分辨矩阵的论域划分方法。
1 相关概念
以上公式指出：当决策属性不同且条件属性也不完全相同时，元素值为互不相同的属性纽合；当决策属性相同时，元素值为0；当决策属性不同而条件属性完全相同时，元素值为-1，表明数据有误或提供条件属性不足，显然，分辨矩阵是一个按主对角线对称的矩阵，在考虑分辨矩阵的时候，只需考虑其上三角(或下三角)部分就可以了。
2 基于分辨矩阵的论域划分
定理1：在信息决策系统分辨矩阵中，所有为-1的元素所对应的行列元素的并集构成条件属性相对于决策属性的负域，即NEGc(D)。
证明：在信息决策系统分辨矩阵中，若某一个元素为-1，则该元素所对应的行列元素的条件属性完全相同，决策属性不相同，这两个对象，根据现有的条件属性，无法确定归入哪一个决策类，而NEGc(D)中的对象是所有不能确定一定归入哪一个决策类的元素的集合。故在信息决策系统分辨矩阵中，所有为-1的元素所对应的行列元素的并集构成NEGc(D)。
由定理1可以得到：
推论1：设I=(U，C∪D)是一个信息决策系统，C是条件属性集，A∈C，D=(d)是决策属性集，则分辨矩阵中，某一条件属性组合A相对于决策属性的负域NEGA(D)为分辨矩阵中所有不为0的元素项中不包含A中所有属性的元素项所对应的行列元素的并集。
利用定理1以及推论1，可以计算不同的条件属性组合相对于决策属性的负域，根据正域与负域的关系，便可计算不同的条件属性组合相对于决策属性的正域。基于分辨矩阵的论域划分步骤描述如下：(1)建立分辨矩阵；(2)对某一条件属性组合A，在分辨矩阵中寻找所有不为0的元素项中不包含A中所有属性的元素项所对应的行列元素；(3)将这些行列元素取并集；(4)在U中去除这些行列元素的并集，所得到的集合即为条件属性组合A相对于决策属性的正域。
3 实例
某一决策表：其中条件属性集C={a，b，c}，决策属性集D={d}，其分辨矩阵。
(1)计算单个条件属性相对于决策属性的正域对于条件属性a，表2中元素项bc和c都不包含a，由
[关键词] 骨创伤；急救；方法；分级诊断
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）17-0070-03
[Abstract] Objective To observe the method and effect of bone trauma first aid. Methods A total of 231 patients with bone traumatic emergency treatment in our hospital from January 2014 to January 2016 were enrolled. According to the timing of the visit， the patients with single number of serial number were chosen as the observation group（n=116）， and the patients with double number of serial number were treated as control group（n=115）. The control group was given routine diagnosis and first aid treatment according to the patient history， clinical symptoms and signs. The observation group was given emergency diagnosis by use of trauma grading diagnostic method. The confirmed diagnosis rate， emergency success rate， transport success rate and mortality of the two groups were observed. The mortality rate between the two groups was compared within 2 h after admission to department or the ICU ward. Results The confirmed diagnosis rate， emergency success rate， transport success rate were significantly higher in the observation group than those in the control group， and the difference was significant（P
[Key words] Bone trauma； First aid； Method； Classification diagnosis
骨创伤是临床常见的骨科急诊疾病，交通事故、跌倒、坠落等均可造成患者骨创伤，患者以疼痛、肿胀、功能受限等为主要临床症状，如果不能得到及时有效的治疗，可能会导致肢体永久性的损伤，造成残疾，为患者的生活、工作带来重要影响[1-3]。为更有效地对骨创伤患者进行急救，改善患者的A后，近年来我院对骨创伤急救方法进行改良，为观察其临床疗效，对2014年1月～2016年1月至我院进行骨创伤急诊治疗患者231例进行研究，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月～2016年1月至我院进行骨创伤急诊治疗患者231例进行临床研究。所有患者均经CT、X线等影像学检查确定诊断为骨创伤。根据来诊时间排序，序列号为单号患者作为观察组，共计116例，其中男71例，女45例，年龄18～77岁，平均（47.33±12.19）岁，其中肋骨骨折15例，颅骨骨折17例，肩部脱位或者骨折22例，肘部脱位或骨折27例，膝关节脱位或骨折19例，髋关节脱位或骨折16例。序列号为双号患者作为对照组，共计115例。其中男66例，女49例，年龄18～79岁，平均（47.91±12.88）岁，其中肋骨骨折14例，颅骨骨折18例，肩部脱位或者骨折23例，肘部脱位或骨折31例，膝关节脱位或骨折21例，髋关节脱位或骨折8例。两组患者性别、年龄、骨折部位无统计学差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均对本次研究知情同意。
1.2 方法
对照组：根据患者病史、临床症状以及体征进行常规诊断和急救处理。
观察组：采用创伤分级诊断方法进行急救诊断处理。在患者进入急诊室和经过初步抢救后离开急诊室分别进行创伤评分。根据评分情况评定患者抢救次序，分数越低的患者急救优先级越高。
具体评分方案如下：对患者收缩期血压、毛细血管充盈程度、呼吸幅度、呼吸、昏迷程度5项指标进行评分，每项指标分别予以加权和赋值，分数范围为1～16分，分数越高，情况越好，分数越低，情况越差，急救越优先。
对患者抢救措施如下：首先对患者呼吸道进行清理，防止窒息发生。患者取侧卧位，托起下颌，去掉患者鼻内分泌物，确保患者呼吸道通畅。防止咽通气管，吸氧。同时行气管切开术，予以气管插管，连接呼吸机，给予呼吸支持。如果患者有张力性气胸、开放性气胸、心脏挫伤、心包急性阻塞等对生命有威胁的创伤给予优先处理。如果患者发生心脏骤停，则立即给予心肺复苏，恢复患者心跳。迅速开发患者静脉通路，需要建立2条以上的静脉通路，可选择上肢的头静脉或者贵要静脉、下肢的大隐静脉，如果不能找到静脉，则进行静脉切开，或者使用16-18号静脉留置针。注意有输血要求的患者先取血送检再进行输血，扩容液首选碳酸氢钠、生理盐水为1：2的平衡盐溶液或者乳酸林格液，用量大约为失血量的3倍，输液的最初15 min入液1000 mL，然后根据患者具体的脉搏、血压等生理体征调整输液量和输液速度，通常晶体输入量在2000～4000 mL时需要及时补充全血5000 mL。
1.3观察指标[4]
观察两组患者确定诊断率、急救成功率、转运成功率以及死亡率，比较两组患者收入科室后或者进入ICU病房后2 h的死亡率。
1.4统计学分析
用SPSS19.0统计学软件处理研究中所有相关数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组患者确定诊断率、急救成功率以及转运成功率比较
观察组患者的确定诊断率、急救成功率、转运成功率均明显高于对照组，且具有统计学差异（P
2.2 两组患者转入病房或ICU后2 h死亡率和总死亡率比较
观察组患者转入病房或ICU后2 h死亡率和总死亡率分别为0.86%、5.17%，均明显低于对照组6.96%、14.78%，且具有统计学差异（P
3讨论
骨创伤在临床急诊急救中非常常见，近年来随着工业、交通等行业迅速发展，骨科急诊创伤的人数处于上升趋势，其创伤的发生情况和复杂严重程度也在不断加重[5]。尤其是对于重症患者，骨创伤可能引发内脏出血，如果不能得到及时正确的抢救和救治，可能引发死亡[6]。而有文献统计发现，在创伤所引发死亡的患者中，其中1/2患者死于创伤现场，1/3患者死于创伤的早期阶段，1/5的患者死于创伤后期的并发症，因此国外将受伤后1 h称为黄金60 min，给予高度重视，认为是抢救患者重要的时间段[7，8]。但是我国尚未建立完善的院前急救体系，因此入院急诊抢救就成为影响患者生存率的关键[9]。
急诊患者入院后往往多个危重患者同时入院，如果不能正确评估患者伤情和危险程度，就有可能使危重患者得不到最为及时的治疗，从而延误治疗时机，导致患者不良预后，甚至死亡[10]。因此对患者伤情正确评估、及时诊断、正确治疗就成为急诊抢救的重点[11]。创伤分级诊断是我院近年来开展的对骨科急诊患者的评估机制，在患者进入急诊室和经过初步抢救后离开急诊室分别进行创伤评分[12]。根据评分情况评定患者抢救次序，分数越低的患者急救优先级越高[13]。评估内容包括患者收缩期血压、毛细血管充盈程度、呼吸幅度、呼吸、昏迷程度5项症状，以此作为评估患者病情严重程度的标准[14]。评估过程快捷迅速，不会耽误抢救时间，但是会对患者抢救的优先级别提供准确参考，并为诊断和后续治疗方案的拟定提供参考[15-17]。从本次研究来看，观察组患者的确定诊断率、急救成功率、转运成功率均明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P
综上所述，对骨创伤急诊患者采用创伤分级诊断方法进行急救诊断和处理，能够明显提高急救的效率，增加急救的成功率，降低患者的死亡率，具有良好的临床应用前景。
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数控机床的机械结构较为复杂，通常由机床基础部件、传送部件、定位装置和具有辅助功能的系统、装置，以及一些具有特殊功能的装置组成。数控机床是一种较为高级的自动化机械，具体操作中基本不需要人为控制。作为一台合格的数控机床，应满足一定的要求——具有一定的刚度，在生产过程中应具备良好的抗震性；在生产中产生一定的热量时，应具有一定的热稳定性。数控机床作为一种精密仪器，在工作过程中必然有一定的精度要求，且在操作方面需要具有一定的安全防护功能。数控机床是机电一体化的机械设备，因此，其故障可分为机械故障和电气故障。根据笔者的经验，绝大多数数控机床的故障是因机械部分的零件失效，进而导致精度下降引起的。因此，在排除故障的过程中，应先排除机械方面的故障，再排除电气方面的故障。
2数控机床机械故障的诊断方法
数控机床机械故障的诊断过程大体可分为3步：①识别数控机床的运行状态，检查是否存在异常。②检测数控机床的运行过程，在动态过程中观察运行情况。③判断故障的发展趋势，从而预测未来一段时间内数控机床的运行状态。有经验的操作人员可通过机床机械部分的某些特征或参数判断故障，这些特征或参数包括振动、声音和温度等。如果特征和信息正常，处于合理范围，则证明数控机床运行正常；如果特征和信息不正常，处于不合理范围，则证明机械存在一定的故障。
2.1简易故障诊断法
2.1.1用眼睛观察
该方法利用人的视觉观察机床机械部分的运行情况，比如查看机床机械的部件是否松动、零件是否损伤、油是否充足、是否存在漏油现象等；观察机床机械外部的颜色，从而判断机床机械的温度；观察机械油箱中油料的黏稠度、颜色，从而判断油箱内部积淀物的量；根据金属废弃物的量判断相关机件的磨损情况；观察机械内部的关键轴承部位是否完好。
2.1.2用耳朵听
该方法利用人的听觉判断数控机床运行情况。由于数控机床属于精密机械，在运行过程中会发出有规律的声音，其节奏具有一定的稳定性。而存在故障的机床发出的声音紊乱，比如出现重音、杂音等。如果出现无规则、涣散的声音，则机床内部的零件可能已松动；如果出现碰撞的声音，则机床内部可能正在遭受撞击。一些有经验的维修人员会敲击数控机床的零件，从而判断机床零件是否存损伤。
2.1.3用手去触碰
使用皮肤触碰的方式可判断机床的运行温度。在人的皮肤触碰机床时，可先用手指或手指指节处对机床表面进行试探性触碰，如果温度较低，再使用手掌碰触机床表面，从而确定具体的温度。此外，使用皮肤触碰的方式还可以感受机床的振动程度，从而判断故障位置。
2.1.4用鼻子嗅
利用人的嗅觉可判断机床高温部位的故障位置。机床上温度较高的部位往往是因机械剧烈的摩擦而造成的，当可燃物高温氧化时，会发出一定的气味，维修人员可根据气味找到故障位置。由于不同材料燃烧发出的气味不同，因此，采用该方法还可以快速找到故障原因。
2.2故障检测中的油样分析法
在数控机床的运行中，通常会使用油和液压油。根据油样分析结果可获得大量的数控机床运行信息。机床的运行离不开机械间的互相摩擦，而油在摩擦中发挥了重要的作用。油在机床内部的流动过程中，常产生一定的碎屑，工作人员通过对油样的检验和分析，可间接地判断一些机械内部磨损的程度，从而找出磨损部位。
2.3机械故障的无损探伤法
【关键词】机械加工机械振动改变措施
引言
在制造机械的过程中，机械振动对产品质量的好坏至关重要，倘若不及时用一定的方法来减少机械振动，那么生产的产品就会留有振动的痕迹，而且还会对使用性能造成一定的损坏，所以我们要减少机械振动现象的出现。
1.机械加工中振动问题带来的危害
在制造机械的过程中，机械振动是非常普遍的物理现象，在工业的持续进步中，机械振动对机械加工产生越来越明显的影响。到现在为止，在机械加工的过程中，主要有机械设备、工件还有工作人员会被振动问题带来不同程度的影响。第一，在机械设备方面的影响。在加工的时候，如果产生机械振动，就会使设备的损耗度，如果变松的程度大，会直接使设备中断，因此打乱企业的原有秩序。第二，在工件方面的影响。机械振动不但会使在制造机械的过程中的工件和刀具隔离开，而且还会是工具表面受到伤害。第三。在操作人员方面的影响。但如果长时间有这种声音，也会严重影响工作人员的听力和健康的。
2.机械加工中振动问题产生的因素
在机械加工的过程中，机械振动有自由振动、自激振动、受迫振动，其有如下原因：
2.1自由振动的原因 在机械加工的过程中，一般自由振动会有两个产生因素。第一，在机械加工时，切削力是不断变化的，自由振动是在切削力的突然变化中产生的。第二，外界中的突然的力量会改变设备的原有运转模式，因此引起振动产生。由此可见，是否会自由振动取决于系统自身，而且振动系统的固有频率、系统的刚度和质量会直接影响其基本性质。
2.2强迫振动的成因 在制造机械的过程中，强迫振动是极其容易发生的，并且是最主要的振动形式。强迫振动的产生主要是由于内部因素和外部因素叠加形成。大概可以用以下几点去描述：第一，加工机床比较不平衡，整体离心力变得有周期性的特点。第二，机床的传动性零件一般会有不同程度的问题。第三，不均匀的切削也会使强迫振动产生。地基振动的猛烈一点也许也会使强迫振动产生。强迫振动会对机械设备、加工工件产生巨大的影响。
2.3自激振动产生的原因
在机械加工过程中，出现较多的叫做自激振动。这种形式出现的主要原因有三种：其一，在工具切削的过程中，各种工具之间会产生较大的摩擦力，导致其产生。其二，由于各种工具的材料有很大的不同，从而出现了自激振动的现象。其三，对于各种工具，由于它们在安装上可能有些小问题，从而使得刀杆上部振动，导致了刀具的自激振动。其四，因为某些工具材料的刚性不足，引发了自激振动的产生。其五，在某些工具上有特殊的物质，引发了自激振动的产生。除此之外，在机械加工中可能会出现一些问题，这些问题也会导致自激振动的产生，例如：进出刀量，对材料的切入量等等。
3.通过一定的方式解决机械加工中出现振动的问题
根据一些调查的资料我们可以知道：在某些工厂的机械加工的问题上也会出现一些机械振动的问题。这些问题主要包括：自激振动，强迫振动以及自由振动。这三种振动的比率分别为：3：2：1。与前两者相比之下，第三种所占的比率较低，而其也会因为环境而有较大的较大改变，并且与前两种相比，自由振动的幅度会急剧衰减。而前两种存在形式不仅不会随着时间而大大衰减，相反，它们在机械加工的这个方面也会越来越明显。所以说工人在进行机械加工时也要对此要充分考虑，要用有效的解决方式来控制这些问题。
3.1对于受迫振动产生影响的解决办法 在当下来说，我们解决受迫振动产生的问题要从以下四个方面着手：对振源频率进行调整，渐渐增加系统的阻尼频率，渐渐减小振源的振动力，设置相应的阻隔。在调整振源频率上来说，它的根本是对于传动比的较大调整，包括：对于系原材料的固有频率的增加，机动力频率的改变，和振动参数的调整，对机械的共振频率的减少。第二就是要增加原频率的阻尼系数：对于使系统的阻尼增加的一个重要的方法就是使得施工设备更加稳定并设备的速度加大提高。因此，通常要借助高新科技的帮助，例如：高阻尼材料。用这种高科技材料使设备更加稳定，组成部分的轴承相应加紧，同时将电流电阻器用高阻尼材料喷涂在机械部件上。这种方式也是使得设备阻尼运动减少的主要方法。第三就是要通过减少激振力来使得阻尼运动大大减少，这种的不平衡力是导引起阻力的重要原因。要减少这种现象的发生，就要降低各种机械运行的离心力的大大降低所产生的影响。为了增强机械的稳定性，可以通过安装一些可以控制的平衡装置和制动装置。最后一种方法就是对相应的阻隔的设置。这种方法的主要表现形式就是：在振源区附近安装阻止模式的吸振装置以及对一些振动较厉害的设备上装上隔振板这两种方式。
3.2对于机械振动的问题的主要修复措施 自激振动与受迫振动相比较，它具有较高的频率和振幅，因此，相比于受迫振动来说，自激振动也会遭受到更大的伤害，其设施部件也会受到较大的损害。对于如今的发展状况来说，对于自激振动的减弱的措施有几种，主要分为：对于刀具的几何参数做出改变，对于设备位置做出调整，对其参数和切入量也要改变。首先，对于改变设备工具的几何参数来说，改变主偏角是主体。所以工人们在施工的时候，要注意，他们通过适当的改变设备的主偏角来影响设备中以及振动的振幅的大小。其次，通过改变工具的位置与形状，通过这种方式，找到适合施工以及防止设备振动的最佳位置，使得所运行的有害振动的大大减少。接着，通过改变设备中重叠的数据。对于自激振动来说，它在运行中所产生的系统中的参数与以及振动的频率以及大小都息息相关。对于设备切入量和刀具数据参数的改变是一种减少振动的方式。最后，如果想要彻底的使得自激振动量减小，那么需要进行削弱深度和增加进给量来实行。
4.结束语
综上所述，在一些企业内的机械制造过程中，这些机械所产生的振动极其复杂。我们只能充分的对其进行了解和研究，才能彻底的深入到机械加工所出现的振动类型并对其充分掌握，找到解决方法，减小影响，从而保证对于机械加工出来的产品的品质较高，使得生产效率得到提高。
关键词 飞机；燃油系统；故障诊断
中图分类号：V263 文献标识码：A 文章编号：1671-7597（2013）15-0073-01
飞机燃油系统是飞机上用于存储和连续向发动机供给燃油的整套装置，保障飞机的正常运行。它是由油箱、油泵、活门、传感器、油滤、散热器、防火开关和各种管路组成，是飞机上一个非常重要的系统。飞机的安全性极大程度上取决机燃油系统的安全性和可靠性。为更好的保障飞机安全飞行，提高飞机燃油系统的工作效率和可靠性是非常必要的。所以飞机故障检测和诊断技术的研究是飞机燃油系统发展的要求，对未来具有深远意义。本文针对几种常见的诊断方法进行简要分析。
1 小波分析法
小波分析法主要是对飞机燃油系统中各类传感器故障进行诊断和分析，确定故障发生的位置。传感器故障是指传感器在工作过程中偏离其正常的工作状态。无论故障大小，都会在传感器输出信号中产生信号突变，小波分析具有多分辨分析的特点，利用小波分析法可以探测到正常信号的瞬间状态。利用小波变换来分析信号中的突变点，找到突变位置和发生突变的强弱，从而可以检测出故障发生的严重程度。
小波的变换主要有两种，离散小波变换和连续小波变换。飞机燃油系统的传感器故障诊断就是采用小波诊断法的离散小波变换。由于传感器所接收的信号是一维的，为了得到重构后的第一层细节系数，小波分析法采用一维离散小波变换的方法分析传感器输出的信号。对细节系数进行分析，分辨出故障信号的来源，结合故障信号进行整合分析，得到发生故障的类型和故障的程度。
飞机的燃油系统由许多传感器对其工作状态进行检测，所以，对燃油系统各类传感器的检测是非常必要的。小波分析法结合了飞机燃油系统多传感器的特点，将小波分析应用机燃油系统传感器的故障诊断，利用在半物理仿真试验中收集的数据进行整合。借助MabLab软件进行分析，最终判断出故障程度和故障类型。单靠飞机燃油系统本身的各类传感器，就可以直接实现对飞机燃油系统故障的精确诊断，无需依靠额外传感器，大大提高了飞机燃油系统的整体性能。
2 专家系统诊断法
专家系统是人工智能的一个重要分支，已逐步成为故障诊断方面发展的主流，专家系统被看作是一个具有专家级领域的计算机程序，它把专家领域的知识和经验收集，形成知识库并将其存入计算机，采用人类推理的方式，对存在的问题进行诊断。通常一个专家系统由知识库、推理机、综合数据库、解释、知识获取。
知识库是专家系统的核心，对专家系统的知识和经验进行存储。
推理机是一种计算机程序。推理机从知识库中选取所需知识，对需要诊断的内容进行分析推理，并给出解决方法。
综合数据库用于存放专家系统当前状态的事实数据，主要数据由三部分组成，输入事实，已知事实和中间结论。
解释顾名思义是对故障本身的问题作出的回答，依据推理过程给出清晰的解释，最终给出推理结论，使得推理更明朗，更具透明性。
知识获取是将专家的经验和知识转化为计算机的可存储的形式，形成知识库进行存储。
专家系统对故障的诊断是通过正向推理和反向推理的结合。
主要是通过ES软件实现的。ES结合飞机燃油系统的特点，采用故障树的模式进行反向或正向分析，形成故障诊断的分析规律，通过燃油系统发生的相关故障与原有的分析模式进行匹配，实现系统故障的诊断，并在系统主界面中显示故障类别及重构方案。ES适合飞机燃油管理职能化系统的故障诊断。
3 粗糙集理论诊断法
粗糙集理论由两部分组成，条件属性和决策属性。把发现的飞机燃油系统故障作为故障分类的条件，即条件属性，实际存在的故障作为决策属性，删除多余的属性可以得到故障规则。粗糙集核心思想是利用上、下近似来描述燃油系统的不确定性，
粗糙集理论与常用的故障诊断方式不同在于，它无需任何先验信息，能有效地分析和处理不精确，不一致和不完整等各类不完备数据，从中发现隐含的知识，揭示潜在的规律。
针对飞机燃油系统经常出现的6种故障现象即条件属性，根据内部的相关组件列出故障类别即决策属性。
3.1 机身副油箱信号灯不亮
机身副油箱压力信号故障导致。除此之外，增压管路漏气和副油箱盖不严密都可能导致此类故障的发生。
3.2 一组油尽灯提前亮
导致油尽灯提前亮的原因有很多，例如增压管路漏气、五号油箱浮子信号传感器故障、机身副油箱增压，安全活门故障、副油箱油箱盖不严密、单向活门组件被堵塞、一组油尽传感器故障、油量耗量表传感器故障。
3.3 机身副油箱不输油或输油慢
增压管路漏气、七号油箱浮子活门故障、副油箱盖不严密、单向活门组件被堵塞都能导致故障发生。
3.4 副油箱油压小
原因有增压管路漏气、机身副油箱增压，安全活门故障、副油箱盖不严密。
3.5 油箱冲压活门处漏油
机身副油箱活门卡滞故障、七号油箱浮子活门故障。
3.6 机翼油箱不输油
七号油箱浮子活门故障、增压管路漏气。
与常用的故障诊断方法相比，粗糙集理论诊断法简化了决策表，减少了故障诊断所需的条件，可以对飞机燃油系统的复合故障进行处理，将其精确到故障元件的种类。并能筛选故障征兆，弥补遗漏的和更新错误的故障征兆。
4 总结
本文针对飞机燃油系统的不同故障诊断方法的特点进行了简要分析，并阐述了不同方法在飞机燃油系统故障时的分析原理。以上三种方法分析原理不同，角度不同，但都能以特有的方式对飞机燃油系统故障进行分析和提出解决办法。
参考文献
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[2]龙浩，魏建顺，王新民，贾秋玲.基于研究专家系统的飞机燃油系统故障诊断方法[J].计算机测量与控制，2005，05，13.
[3]乔亚琼，贾秋玲，王新民飞机燃油系统传感器故障诊断方法研究[J].测控技术，2007.
【关键词】井震联合；层序划分；相关性；地震分量；测井曲线；截频处理
0.概况
随着科学技术的发展，地震资料品质逐步提高，利用地震资料精确划分层序成为可能。随着地震沉积学的不断发展，一系列地震层序划分技术不断涌现和投入实践应用，有效地指导了油气勘探。井震联合层序划分方法是指：利用经验模态分解法[1]对某一井段的测井资料和对应时间的地震资料进行分解，通过分析，得到能够准确划分地质层序的测井n分量，以及与其相关性最好的地震m分量，应用测井n分量与地震m分量相结合进行空间层序划分的方法。井震联合层序划分方法首次实现了井震结合，地质和地震的统一，有利于消除地震多解性，提取层序信息，该方法分析了地震道内部旋回特征，有利于准确的划分砂组等高级别层序。在实际应用中，形成了一套井震联合层序划分方法的解释应用技术，如下文所述。
1.井震联合层序划分方法解释应用技术
1.1测井曲线分解与分量优选
应用经验模态分解的方法将AC、GR、SP、R25四条曲线分别分解为多个分量，第一分量尺度最小，内容最丰富，往后第二分量、第三分量…第n分量，尺度逐次变大。对比单井层序划分结果，AC、SP、GR三条曲线的第3和4分量对应砂组级别层序的尺度，且内部旋回特征也符合地质理论，R25曲线旋回特征较不明显。
1.2地震数据处理与分量优选
对井旁地震道进行经验模态分解，将地震道分解为多个分量，第一分量、第二分量…第n分量，通过合成记录标定，对比地震分量与测井曲线第三、第四分量的相关性，相关性普遍较低，其中相关性最大的为地震第三分量与GR曲线的第四分量，其相关系数仅为0.239。
地震资料具有多解性和测井曲线具有明确物理意义之间的矛盾，以及分辨率的差异，直接导致了井震分量相关性极低。为了缩小两者之间的差距，需要对原始地震进行优化，突出能够反映层序变化的信息，降低多解性干扰。对原始地震分四个频带进行带宽滤波，对处理后的地震数据进行经验模态分解，最后分别与测井曲线分量进行相关性分析，相关系数有明显提高。其中低截频（低截频率20hz、低通频率40hz、高通频率70hz、高截频率100hz）数据第一分量与R25曲线第三分量相关系数达到0.256；高截频（低截频率8hz、低通频率10hz、高通频率30hz、高截频率40hz）数据第二分量与GR曲线第四分量相关系数达到0.539；低截频（低截频率20hz、低通频率30hz、高通频率70hz、高截频率100hz）数据第三分量与AC曲线第五分量相关系数达到0.705；高截频（低截频率8hz、低通频率10hz、高通频率30hz、高截频率40hz）数据第四分量与GR曲线第六分量相关系数达到0.991。统计结果可以揭示由于分辨率的差异最大相关的地震分量与测井曲线分量之间差了两个分量级。
1.3井震联合层序划分
井旁道应用测井第三分量结合地质分层进行层序划分，井间应用与曲线第三和第四分量相关系数最大的低截频（20hz-40hz-70hz-100hz）数据第一分量和高截频（8hz-10hz-30hz-40hz）数据第二分量进行砂组划分，从而实现空间砂组界面的精细划分。
2.应用效果
东营南坡沙二段河道具有：分布广泛，纵向上多期交错迭加，横向上变化大，隐蔽性强等特点，要准确地对其分布规律进行系统描述，难度较大。由于沙二段主要表现为砂厚泥少，而岩性圈闭较易在泥包砂岩性组合中发育，目前，泥包砂岩性组合沉积只在单井发现零星分布，纵向展布层序和横向展布规律认识不清，因此需要通过井震联合层序划分，明确泥包砂岩性组合发育的层组继，而在层序控制下预测河道展布。
针对东营南坡沙二段，井旁道参考单井层序划分，应用GR曲线第三和第四分量精细划分沙二段基准面旋回，落实了研究区两期泥包砂结构发育的砂组：沙二5和沙二7，从而确定了主要研究层组；井间以单井层序划分为基础，应用与GR曲线第四分量相关性最好的地震第二分量，进行井间层序界面确定，空间上精细描述了沙二5和沙二7顶界面。在沙二5和沙二7界面解释的基础上，开展砂体描述和岩性油藏评价，两个砂组预测石油地质储量2200万吨。
3.结论
通过以上研究得到以下三个方面的结论：
（1）井震联合层序划分方法首次实现了井震结合，有利于消除地震多解性，提取层序信息，该方法分析了地震道内部旋回特征，有利于准确的划分砂组等高级别层序。
（2）对原始地震数据进行适当的截频处理，能够有效的提高井震分量的相关性。
（3）由于地震信噪比和分辨率的限制，最大相关的地震分量较测井曲线分量差了两个分量级。
[关键词] 鼻咽癌;误诊;应对方法
[中图分类号] R739.6[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(a)-110-01
鼻咽癌是我国多发、常见的肿瘤疾病,占头颈部肿瘤发病率的第1位。男女比约为2∶1,多在30～50岁发病,其发生与家族遗传、EB病毒、环境因素有关[1]。本研究对我院耳鼻喉科2003年1月~2009年9月收治的鼻咽癌患者做回顾性分析, 探讨引起误诊和漏诊的原因,以期达到提高早期诊断和治疗效果的目的。
1 临床资料
2003年1月~2009年9月我科共计收入确诊鼻咽癌患者262例,其中88例患者在我科接诊前被误诊,其中,女性21例,男性67例;年龄12～73岁。误诊时间大致为0.5～24.0个月。误诊标准:从首次医院检查到确诊超过1个月,并且按相应的误诊疾病进行对症治疗。确诊标准:鼻咽部的病理活检发现癌细胞。排除标准:颈淋巴穿刺活检有癌细胞,且临床高度怀疑为鼻咽癌, 但鼻咽部病理检查未发现癌细胞[2]。其中误诊患者首发症状包括鼻出血11 例,视力下降、复视9例,听力下降、耳鸣24例,头昏、头痛 16 例,颈部淋巴结肿大28例等症状。误诊科室包括耳鼻喉科、眼科、外科、基层医院的全科医生。
2 讨论
临床症状十分明显的鼻咽癌,一般不容易被误诊或漏诊,而一些患者症状不明显,表现又各有不同,很容易让临床医生忽视,其原因有以下几种:
2.1 鼻咽部神经反射敏感
检查时患者过分紧张,张口不到位,并且鼻咽部的解剖位置位于鼻腔后,软腭上,所以很多医生就草草取出组织送检,导致阳性率低,也耽误了最佳诊断和治疗期。
2.2 鼻咽癌细胞早期即向组织周围浸润
所以引起鼻部和耳部的一些症状, 也包括颈淋巴结肿大,脑神经症状等症状。而这些临床症状有时难与鼻咽癌典型的症状区分[3]。
2.3 鼻咽部活检的病理学诊断是确诊鼻咽癌的“金标准”
如怀疑为鼻咽癌患者就应尽可能早一些在纤维鼻咽镜或鼻内镜下取材活检。临床医生应避免颈部的穿刺或活检,因为颈部穿刺活检除活检部位因为纤维化而导致降低放射敏感性外,还有很多学者认为会增加远处转移率[4]。而鼻咽癌的病理变化在早期常表现为稍微隆起或局部黏膜粗糙,鼻咽癌癌细胞在鼻咽部黏膜下浸润生长。在活检时不易发现和摘取,导致误诊和延误治疗。
2.4 其他原因
有部分患者因为经济条件差,环境闭塞,加上对本病不了解, 不能及时就医, 而且基层医院条件又很有限,患者常在病情的晚期才能去医院就诊。
3 应对方法
耳鼻喉科临床医生应对患者有着认真细致的工作态度,高度负责的责任心,在疾病的诊断过程中,注意症状、病史、体征相结合,临床表现与辅助检验相结合,进行综合判断、分析,认真客观地作出正确的诊断。并且还要提高各科医生对鼻咽癌的认识,特别是对鼻咽癌的相关症状的表现要深入地了解和警惕,同时对青少年的类似体征和症状也要加大重视。
对鼻咽癌活检病理检验结果呈阴性的,但是又高度怀疑的患者,一定要加强随访。不要满足于检查时肉眼所见到的鼻咽黏膜光滑,还应该仔细对比双侧是否对称,黏膜颜色是否有改变,尤其不要对是否做病理活检而犹豫,因为病理活检对患者损伤极小,所以一旦怀疑并且征得患者同意就要尽量做[5]。
CT、MRI等影像学检查也十分重要,不仅有利于了解肿瘤侵犯的范围和颅底骨质破坏的程度,并且对黏膜下的鼻咽癌诊断有着更高的价值,一些临床医生不能确定触及的颈部淋巴结,CT、MRI 更能显示其重要作用。另外EB病毒壳抗原-免疫球蛋白A (EBVCA-IGA)等血清学检查也可有着很高的诊断意义,在其他手段无法确诊时也可以使用,有条件下也可以联合其他的方法[6]。
总之,为了降低鼻咽癌的误诊率,达到早发现早治疗,可以联合以上的方法,减少误诊,以改善疗效,延长患者生命。
[参考文献]
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[3]李恒国,李启权.鼻咽癌颈部淋巴结转移与鼻咽病灶的关系[J].中国肿瘤临床,1995,22(9):649.
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[5]杨解军,谢民强.鼻咽癌误诊23例分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2000,6(2):115-116.
关键词：可压缩库水；地震反应；地震波
中图分类号:P315.3 ；文献标识码：A ；文章编号：
1 研究现状
Clough基于有限元法开发了最早的拱坝地震反应分析程序――ADAP，其中将地基模拟为带有固定边界的无质量弹性体，没有考虑库水的影响.在ADAP程序的基础上，Kuo,Ghanaat和Clough将库水视为不可压缩水体以附加质量的方式考虑了库水动水压力的影响，开发了计算程序EADAP。Dominguez和Maeso在频域内建立了拱坝―库水―地基系统动力相互作用分析的三维边界元模型，严格考虑了坝体―库水动力相互作用、坝体―地基动力相互作用、库水―地基动力相互作用，比较了严格的库水―地基动力相互作用模型与Fok和Chopra库底吸能边界模型在简谐输入地震波作用下拱冠顶加速度的频响函数，结果表明两者间有显著差异.Zhang、Jin和Pekau也提出了拱坝―地基动力相互作用分析的有限元―边界元―无限元模型，这一工作的创新点主要在于对阻抗函数简化处理后的时域模型方面，库水模型为附加质量。
由于库底吸收边界模型存在吸收系数难以确定的困难，而且吸收系数是用一维模型或人为经验确定的，存在不准确和不确定性，其取值又对拱坝地震反应影响很大，因此，这种近似模型并未在实际中得到应用。库水可压缩性问题无论是从学术上或是从实际工程应用上都需要做进一步的深入研究.在用模型试验和原型试验验证理论上近似的数值分析模型仍有一定困难的情况时，采用理论上严格的数值分析模型与之比较应不失为一种选择途径。
2 拱坝―库水―地基系统非线性地震反应分析方法
2.1.1坝体和地基区域 考虑到坝体和地基都有一定的阻尼，且网格尺寸差别较大，这时坝体―地基系统有限元离散模型中的阻尼比变化范围很大.因受稳定的影响，Du xiuli、Zhang yanhong和Zhang baiyan应用的显式有限元内点计算格式虽简单但稳定性要求高，杜修力、王进廷提出的计算格式虽然每一步的计算工作量稍大，但稳定性好。事实上，相对于地基辐射阻尼而言介质阻尼的影响是可以忽略的，因此，不从分析模型的角度考虑地基介质材料阻尼而仅就控制人工边界数值失稳的角度引入极小的与介质应变成正比的阻尼是合理的，另一种解决途径是对地基人工边界计算区不考虑介质阻尼。
2.1.2库水区域 库水的粘性系数很小，一般都假定为理想流体，但为了消除多次透射人工边界高频失稳问题，需要引入很小的与刚度成正比的阻尼.由于这时的阻尼非常小，从计算量和稳定性两方面考虑。
2.1.3库水与坝体、库水与地基交界面的边界条件 (1)库水与坝体、地基交界面法向位移连续；(2)库水与坝体、地基交界面切向剪力为零；(3)库水与坝体、地基交界面法向力平衡。
2.2人工边界 由于多次透射人工边界对平行于人工边界的波传播是无效的，因此，要求由其计算的波是向外射向人工边界，一般通过总场减去自由场的方式可以获得这种散射波场.但拱坝―库水―地基系统中，难以确定库水上游端自由场，也就不能确定要求的散射波场.多次透射人工边界的修正公式的优点是可以反映平行人工边界的波传播，若将总场分解为入射场和外行场后，垂直入射地震动作用时在库水上游边界无射向人工边界的波场，此时在射向库水上游边界的外行波场中虽有平行于人工边界传播的波，但用廖振鹏和李小军[15]提出的多次人工透射边界的修正公式可以实现完全模拟，因此，在这里采用多次透射人工边界修正公式.
2.3地震动输入 本文仍采用杜修力、陈厚群和侯顺载[11]使用的波场分解方法，在人工边界区将总场分解为入射波场和外行波场，用多次透射人工边界的修正公式计算外行波场，这也使计算工作相对于自由场和散射场的分解方式要简便得多.
3 考虑库水可压缩性的小湾拱坝地震反应分析
拟建中的小湾水电站，位于云南省凤庆县和南涧县交界处，在澜沧江与左岸支流黑惠江汇合口至以下3.85 km的河段上.小湾水电站总库容145亿m3，总装机容量4200MW，主要用于发电、防洪和灌溉，是8级开发澜沧江中下游河段的两个核心电站之一.坝址河谷相对较宽，呈V型，坝顶处河谷宽720m，两岸山坡平均坡度分别为40°～42°，坝址区基岩主要由黑花岗片麻岩，角闪斜长片麻岩组成.拱坝坝高292m，为抛物线变厚度双曲拱坝，大坝上游正常蓄水位1240m，常遇低水位1181m，满库时基本自振周期接近于1s.小湾电站周围地质条件比较复杂，历史地震发生频繁，经中国地震局烈度评定委员会审查，确定工程区基本烈度为Ⅷ度.小湾拱坝的设计烈度为Ⅸ度.
3.1计算基本资料 坝体几何尺寸和坝体及地基基本材料特性，采用昆明勘测设计院提供的技术资料.坝底高程953m，坝顶高程1245m，最大坝高292m，坝顶弧长935m，坝顶厚12m，坝底厚73m.混凝土动态弹性模量Ed=27.3GPa，密度ρd=2400N/m3，泊松比νd=0.189.基岩根据实际情况细分为21种材料(表1)，取瑞利阻尼假定，为方便与Du xiuli、Zhang yanhong和Zhang baiyan[10]的结果的比较，确定瑞利阻尼系数的两阶阻尼比仍取为0.05(分别对应于f1=1.0Hz和f2=15.0Hz)
对于Ⅸ度设防的小湾拱坝，国家有关部门审核确定水平向设计地震动峰值加速度为0.308g，竖向设计地震动峰值加速度取水平向的2/3，即0.205g.本文采用以设计反应谱为目标谱生成的人工地震波作为输入地震波，考虑到从弹性半空间水平基岩面的地震动反演为无穷远垂直输入地震波的问题，将其时程曲线乘以05。
(a)横河向
(b)顺河向
(c)垂直向
3.2有限元模型 本文计算中，小湾坝体和基岩部分有限元网格采用Du Xiuli等[10]文中给出的剖分网格，该网格以三维8结点单元以及6结点退化单元对坝体和地基进行有限元离散，共划分20107个单元，22878个结点，坝体―地基系统的网格剖分示意图如图2所示.库水部分单元由作者根据坝体―基岩系统单元剖分情况剖分而成，高水位时共有971个单元，1201个结点，其中包括库水与坝体―基岩系统交界面结点334个；低水位时共有583个单元，756个结点，其中包括库水与坝体―基岩系统交界面结点249个.
3.3计算工况 计算中分不可压缩库水的附加质量模型和可压缩库水模型两种情况，考虑了无库水的空库和有库水时的高水位和低水位3种工况.正常蓄水位1240m(库水深度287m)即高水位，低水位即为常遇低水位1181m(库水深度228m).
3.4 三向输入地震动时小湾拱坝的地震反应,同时输入横河向、顺河向和垂直向3个方向的小湾拱坝场址人工合成的地震动加速度对小湾拱坝模型进行计算，得到上游面主要位置位移、加速度和应力反应最大值和最小值，坝顶上游面拱冠处位移、加速度和应力时程曲线。可见，高水位时附加质量模型计算出的拱坝各点的最大位移的绝对值反应几乎都较可压缩库水模型计算出的相应值大，特别是拱冠梁的顺河向位移反应；低水位时也有同样趋势，只是在拱冠梁处不如高水位明显.考察表3可以看到加速度绝对值与前面的位移反应有几乎相同的结果，只是两者相差更小，低水位时拱冠梁顺河向加速度反应则略有不同.
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