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医院统计工作的基本任务是对医院发展、医疗资料的利用、医疗护理质量、医技科室的工作效率和全院的社会效率、经济效率等情况进行科学的搜集、整理、分析,实现统计服务及统计监督职能。同时医院统计工作具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性。因此统计信息在医院可持续发展中提供了准确、及时而全面的数据依据,为医院的管理发挥出统计信息应有的价值。
一、统计信息为提高医院医疗质量提供准确的信息源
医院医疗质量影响到一个医院的工作效率和医疗效果,关系到医院的基本医疗质量和社会信誉。利用统计综合分析中的医疗指标、质量指标来保证统计信息的准确来源。加强医院管理,促进医疗质量的提高,反馈疾病的发生及其规律。
利用诊断质量指标综合反映医院住院医疗质量和管理状况,评价医生业务水平。利用治疗质量指标观测直接影响医疗终末质量。利用工作效率指标反映管理水平和医疗技术。利用单病种质量指标来反馈主要包括住院总费用、医疗水平、对社会的影响以及广大患者对医院的信誉度。利用医技科室质量指标来管理大型医疗设备运营情况,为医院的持续发展提供可靠数据依据。
二、统计信息是医院实施量化管理的数据资源保证
现代化医院离不开科学的决策,科学的决策离不开及时、准确、全面的统计数据,医院卫生统计能够迅速反映医院管理活动中的动态变化指标情况和历史全貌,为制定医院质量管理指标和计划,监控方案的实施过程,总结项目工作经验教训,提供可靠的、权威的数据资源保证。
准确、及时、全面的统计信息开阔了领导的思路,提升了领导的思维层次和领导能力。管理者通过统计信息获得资料,通过资料发现问题;通过对问题的深入分析研究,提出解决问题的思想方法和途径;如:通过对工作效率指标的分析,加强对手术患者术前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通过对诊断质量指标的分析,加强医院医疗质量管理,提高医生的业务水平;通过对治疗质量指标的分析,强化对治疗患者出院情况的正确填写,真实反映医院的治疗质量;通过对医技科室质量指标的分析,了解医院大型设备的使用情况,掌握医院的经济效益;通过对费用结构指标的分析,认识医院效益提升的一个重要途径是在总费用不变的情况下,如何降低药费构成比,相对提高医疗服务费用比例,从而提高收入“含金量”,此同时患者得到合理的用药和优质的服务;通过对单病种质量指标的分析,控制单病种费用,提高医疗质量。打出医院的医疗品牌,提高医院在社会的信誉度,树立医院的知名度,为医院获取社会效益。
三、统计分析是医院管理的科学依据
【关键词】 医院信息系统; 药库; 管理
随着医疗改革的不断深化及科学技术的飞速发展,市场经济逐步成熟,医院之间的竞争激烈,发展医院信息系统势在必行。过去信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大,工作效率低,加上药品集中招标采购,价格需要不断调整等,原有的旧系统已无法实现对药库药品的科学管理。为了保证医院药品的安全性和有效性,加强对医院药品的核算和管理,我院与软件开发公司合作,建立了医院信息系统——WISETOP医院管理信息系统,实行了计算机药库信息系统管理。经过一年多的应用实践,取得较好效果,现将该系统的应用体会报告如下。
1 药品基本信息的初始化
1.1 药品字典
所谓药品基本信息初始化就是建立一个药品字典,药品字典就是所有药品的“身份”,是医院使用所有药品品种的目录,它为医生工作站、收费、配发药等系统提供相关的药品信息,一切系统的连接和运作也基于这些信息。因此,药品字典非常重要,它包括4个方面的信息:①基础信息:即药品的通用名、商品名、助记码、规格、分类等;②公共属性:基本含量、公斤体重、毒麻药标志;③药库信息:来源标志、毛利率、最高限价等;④门诊、住院信息:发药方式、节约标志、公自费标志等。药品字典的信息庞大,其中任何一个信息的设定不正确,将直接影响整个系统的运行,因此,药品字典是医院信息系统建立的核心与基础,是整个系统运行的坚实平台。
1.2 药品编码
将医院现有药品,按《新编药物学》第16版进行分类,每个大类又分为若干小类,然后按分类所得的顺序依次、逐级编码。例如:抗微生物药物(500)抗生素(5001)青霉素类(50011)注射用青霉素钠(500110001)
1.3 多包装管理
该系统最突出的就是可以多包装管理。所谓多包装管理就是同一个厂家同一规格的同一药品,若有多个不同包装,则不必每个包装都添加一个编码,所有包装都只是用一个编码来运作。因为该系统以药品的最小包装为计量单位(如片剂药品以片为计量单位),当同样的药品有不同的包装规格时,只需按照相应的包装比例(正整数倍)即可计算出相应的价格。当某包装不用时,只需对其包装设定为不可用便可。因此,每添加一个新药,就必须设置其最小包装,比例为1,方便以后扩展包装。
1.4 长远药品医保申报和药库系统整合
根据《广州市城镇居民基本医疗保险试行办法》的规定,从2008年6月1日起,儿童可以参保。对于我院要确保所有药品与医保中心对接,是一项全新的任务。HIS系统的建立,为与医保的顺利连接打下良好的基础。其过程是:先把医院所有的药品与医保的目录基准库进行匹配,然后把匹配好的药品及其医保代码上报医保局审核,待审核通过后,医保患者的用药情况便与医保局实时同步[1],实行医保结算。
2 药库管理系统
药库管理系统的主要结构如图1。
2.1 药品管理
主要包括:药品入库、药品出库、药品报废、药品盘点等功能。
2.1.1 药品的入库管理 药品到库后,库管人员根据购药发票及采购的购药计划进行逐样逐件检查验收,待验收合格之后,由药库管帐人员根据发票上的信息,逐一录入药品的名称、规格、数量、买入单价、批号、有效期、生产厂家、供应商、发票号等,待核对无误便可确认入库并打印入库单 [2]。退药入库时,系统按要求查询并调出原入库单,找到相应的批号,录入退药数量,确认退药。最后,库管人员将药品定位归放,根据随货同行明细在每个药品的实物卡上做好入库时间、供销公司名称、购入数量及累计库存量的记录。
2.1.2 药品的出库管理 药房填制领药申请,库管人员根据实际库存情况对申领数量进行修改,待确认无误后打印出库单。为规范管理,出库时基本是是按照先进先出、近期先出的原则,这样可以减少药品的积压,提高了工作效率,减少了手工输入的差错发生。通过规范的管理,减少出入库的差错,为盘点提供了良好的数据基础。
2.1.3 药品的报废 在使用过程中,某些药品可能因为破损、变质、过期等情况出现了药品的废弃,需要使用报废操作,药品报废与药品出库基本一致,只是在操作时一定要选择其报废原因才能保存。
2.1.4 药品的盘点 过去的手工帐是一项极为繁琐的工作。现利用该系统管理,在每月的盘点前按照药品的货位号,把所有药品(包括零库存)的盘点单打印出来,库管人员就能顺着货位的顺序盘点,待盘点完结后,把所有与数量不符的实物卡找出,将药品的出入库记录与计算机当月的出入库明细进行核对分析,找出错误所在[2]。最后将盘点数据输入电脑,系统会进行自动汇总及分析并打印药品盘点报表。实践表明,通过新系统管理,提高了盘点速度,能快速找出盈亏原因,真正能做到帐物相符。
2.2 帐务管理
帐务管理主要包括:帐本浏览、药品明细帐、盘点入帐等功能,主要是对药品流水帐和药品明细帐的管理,系统根据输入的出入库等信息自动生成帐目提供查询跟多角度分类检索,多层次汇总统计。储存信息量大,查询方便,统计报表速度快,生成报表之后可立即打印,不像过去大部分报表都是手工排版设计,部分数据不能靠计算机自动生成,只能通过查询相关的数据,根据公式计算出所需的数据。
2.3 查询
查询主要包括:入库、出库、外退、内退、调价等查询功能。该系统可以按日期、单号、厂家、药品代码、供货单位等条件进行查询。其方式多样,既可进行单项条件的药品查询,也可进行多项条件的药品查询。此查询功能与过去人工查台帐相比,节省了时间,仅需数秒就能查到准确的数据,大大地提高工作效率,减少了误差。
2.4 统计
完善的统计对于药剂科的管理十分重要,它也是医院医疗情况的如实反映。统计主要包括:入库、出库、外退、内退、剂型、药性、来源、收支明细等统计功能。该系统统计项目多,功能完善,操作简便,统计速度快,方便掌握药品消耗的变化规律及了解各类药品的消耗特点,可有效地做好药品的综合管理[3]。
2.5 辅助管理
辅助管理主要包括:调价管理、新药通知、生成库存上下限报警报表、效期报警报表、呆滞药品查询等功能。
2.5.1 调价管理 药库根据物价部门的文件和采购药品的价格变化进行调价工作,调价一经确认,药库、药房、收费处及全院网络各子系统中药品都将立即执行最新价格,从而保证了新药价的及时、准确执行[3]。系统除了调价功能外,还有国家限价管理的功能。该功能即在入库按照该药品加成率的作价公式计算时,若价格超过国家限价,系统会自动跳出提示询问是否需要调低到国家最高限价。
2.5.2 新药通知 将加入“药品字典”的新药打印新药通知单,以便通知临床医生和收费员,方便各部门掌握药品的最新动态。
2.5.3 生成库存上、下限报警报表 生成药品库存上下限报警报表是为了控制库存,既保障药品供应,又不致于大量积压。根据该报警报表库管人员就能对药品库存更及时地进行监控和调整。
2.5.4 效期报警报表 该功能可以自由设定效期控制日期,对效期进行动态管理。系统会根据已设定的时间把到期的药品全部统计出来,生成报表。这样克服了过去人工定期查询登记卡时工作量大、容易造成缺漏的缺点。
2.5.5 呆滞药品查询 该功能提供了自由设置日期段的查询方式,并随时可按要求导出。方便清理长期不用的药品,避免了药品由于长期积压而失效,更为药事委员会淘汰药品的决策提供了信息支持。
2.6 系统设置与维护
系统设置包括了操作员权限的设置和药库所有基本信息的设置。
系统维护功能是药库初始化。药库初始化是指药品系统正式使用之前,先设置好药库系统各样参数,然后将当前药品库存品种、规格、单位、库存数量、买入单价等录入到系统中作为药品的初始库存。
3 讨论
该系统在我院应用一年多以来,大幅提高我院药物流通、管理的效率,减少了工作误差,准确地对医院的用药动态、用药合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。医院药库的信息化管理实现了药品“金额管理,数量统计,实耗实销”,为药品的决策管理提供了科学依据,规范了医院合理用药,提升了医院管理水平。
因我院现在扩大到三个院区,待该系统应用成熟后,三个院区将同时使用,系统数据需实时准确地相互传递,因现在系统还在单院区使用,要实行三个院区统一,还需一段很长的磨合时间,因此,我院各个部门工作人员还需要更加熟悉系统的操作和功能,加强与系统开发商的沟通,加强培训,不断完善、改进,才能更好的发挥该新系统的作用。
4 展望
新系统应尽快开发多元化网络信息功能,将上级有关药政方针及院内相关管理规定、新药推荐、药物配伍禁忌及不良反应等及时输入,形成合理用药指导监督系统,保证临床用药安全、有效、经济,供全院共享药学资源。
尽快普及电子处方,医生直接输入操作,可减轻病历书写量,节省时间。避免收费上的误认误输错误,避免因未收回处方而导致两次取药纠纷的发生[4]。
商业方面,医院信息系统与供应商的对接更有广阔的前景。例如,现有已有大型药品流通企业采用条形码技术,在药品入库时扫描条形码,与采购计划可自动核对,发现送货错误时可及时处理,核对无误则可马上入库。拥有该先进的技术,不但提高工作效率,解放劳动力,而且避免人工输入的误差,更好地优化药库管理系统[5]。
医院信息化建设是一个长期的过程,系统需要不断完善和发展,才能为患者提供更方便、快捷、高效的医疗服务。
参考文献
[1] 王南松,王立军,张耀东,等.新形式下我院药库信息化管理的实施与完善[J].医学信息,2006,19(8):1325-1326.
[2] 胡少玲.浅谈计算机技术在我院药库管理中的应用[J].中国现代药物应用,2008,2(7):111-112.
[3] 马瑛,董亚琳,孙青.计算机网络在医院药剂科管理中的应用[J].中国药师,2004,7(6):448-449.
摘要:医院统计工作的基本任务是对医院发展、医疗资料的利用、医疗护理质量、医技科室的工作效率和全院的社会效率、经济效率等情况进行科学的搜集、整理、分析,实现统计服务及统计监督职能。同时医院统计工作具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性。因此统计信息在医院可持续发展中提供了准确、及时而全面的数据依据,为医院的管理发挥出统计信息应有的价值。
一、统计信息为提高医院医疗质量提供准确的信息源
医院医疗质量影响到一个医院的工作效率和医疗效果,关系到医院的基本医疗质量和社会信誉。利用统计综合分析中的医疗指标、质量指标来保证统计信息的准确来源。加强医院管理,促进医疗质量的提高,反馈疾病的发生及其规律。
利用诊断质量指标综合反映医院住院医疗质量和管理状况,评价医生业务水平。利用治疗质量指标观测直接影响医疗终末质量。利用工作效率指标反映管理水平和医疗技术。利用单病种质量指标来反馈主要包括住院总费用、医疗水平、对社会的影响以及广大患者对医院的信誉度。利用医技科室质量指标来管理大型医疗设备运营情况,为医院的持续发展提供可靠数据依据。
二、统计信息是医院实施量化管理的数据资源保证
现代化医院离不开科学的决策,科学的决策离不开及时、准确、全面的统计数据,医院卫生统计能够迅速反映医院管理活动中的动态变化指标情况和历史全貌,为制定医院质量管理指标和计划,监控方案的实施过程,总结项目工作经验教训,提供可靠的、权威的数据资源保证。
准确、及时、全面的统计信息开阔了领导的思路,提升了领导的思维层次和领导能力。管理者通过统计信息获得资料,通过资料发现问题;通过对问题的深入分析研究,提出解决问题的思想方法和途径;如:通过对工作效率指标的分析,加强对手术患者术前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通过对诊断质量指标的分析,加强医院医疗质量管理,提高医生的业务水平;通过对治疗质量指标的分析,强化对治疗患者出院情况的正确填写,真实反映医院的治疗质量;通过对医技科室质量指标的分析,了解医院大型设备的使用情况,掌握医院的经济效益;通过对费用结构指标的分析,认识医院效益提升的一个重要途径是在总费用不变的情况下,如何降低药费构成比,相对提高医疗服务费用比例,从而提高收入“含金量”,此同时患者得到合理的用药和优质的服务;通过对单病种质量指标的分析,控制单病种费用,提高医疗质量。打出医院的医疗品牌,提高医院在社会的信誉度,树立医院的知名度,为医院获取社会效益。
三、统计分析是医院管理的科学依据
关键词:ASP;B/S架构;中医药信息化;数据库;信息系统
中图分类号:TP311.52
随着计算机技术、通信技术以及Internet的高速发展,利用先进的信息技术手段加强中医药信息资源的建设,将中医药有效信息转化为数字化知识,已经成为中医药信息化发展必须面对的一个问题[1-3]。目前,各地都相继开展了各类中医药信息网的建设,文献收录的中药已有万余种,但是中药数据量巨大而且品种繁多、成分复杂,在查询过程中经常出现部分药有同药异名、异药同名、一名多药、一药多名的情况,而且中药的两重性和双向性使中药信息量更大,关系较为复杂。
如何为广大用户和各级人员提供准确、及时的中医药信息,已成为中医药信息化要解决的主要问题。针对以上情况,本文通过运用Web开发技术设计并建立一个基于B/S架构的中医药信息数据库系统,,对目前常见的中医药信息进行规范及统一整理,为完善中医药信息查询提供了准确可靠的信息平台。
1 系统规划与设计
1.1 系统功能分析。准确、快捷是开发中医药信息查询系统的首要目标,系统功能分析是在系统开发的总体任务的基础上完成的,该系统实现的功能主要有:(1)可任意输入中药的中文名称、拉丁名、化学成分等内容的一部分,即可快速检索出符合条件的所有中药列表,并可依次详细查看各种中药的中文全称、拉丁名、药性、药味、归经、用法、储藏方法、禁忌、毒性、配伍、功能、主治、药理作用、西医病名等内容;(2)可任意输入中药的科名、药性、药味、归经等内容的一部分即可快速查询相关的中药信息;如输入科名“豆”,即可检索出“豆科、红豆杉科、肉豆蔻科”三类科名及各自所对应的中药列表;(3)可任意输入西医病名、功能、药理作用、主治中的一部分即可快速查询相关的中药信息,如输入“感冒”,即可检索出“风寒感冒头痛、感冒咳嗽、流行性感冒、普通感冒、胃肠型感冒”及各个感冒类型对应的中药列表;(4)可通过中药的用法用量、禁忌、毒性、储藏方法、用药部位、配伍等内容,查询到符合条件的中药列表。
1.2 系统架构设计。系统采用较为普及的浏览器/服务器(Browser/Server,简称B/S)结构,B/S结构的模块可扩充性强,对数据库兼容性良好,能够处理来自不同数据源的数据,允许用户在线更新数据,能够支持多用户同时访问,同时简化了客户端、简化了系统的开发和维护。
1.3 主要技术。(1)ASP技术。ASP即Microsoft Active Server Pages的简称[4],是微软公司开发的代替CGI脚本程序的一种应用,是一种服务器端脚本编写环境,可以用来创建和运行动态网页或Web应用程序。ASP网页可以包含HTML标记、普通文本、脚本命令以及COM组件等。利用ASP可以向网页中添加交互式内容(如在线表单),也可以创建使用HTML网页作为用户界面的Web应用程序。(2)SQL Server数据库。SQL Server是美国Microsoft公司推出的一种关系型数据库系统[5]。SQL Server是一个可扩展的、高性能的、为分布式客户机/服务器计算所设计的数据库管理系统,实现了与Windows NT的有机结合,关系型数据和结构化数据提供了更安全可靠的存储功能,可以构建和管理用于业务的高可用和高性能的数据应用程序。
2 数据库设计
数据库在一个信息系统中具有举足轻重的地位,数据库结构设计的好坏将直接对应用系统的效率及实现的效果产生影响[6]。根据前期对系统的调查分析及数据库的规范化准则,同时以权威教科书为数据来源,对数据不一致及存在的矛盾现象进行数据清洗及相关数据整理。
目前数据库主要包括六张表,如中药、主治、药理作用、功能、西医病名、配伍等数据表,分别存储了中药的科名、拉丁名、药性、药味、归经、化学成分、储藏方法、用药部位、用药禁忌、用法、用量、毒性、配伍、中药相关的功能、药理作用、主治、西医病名等相关数据。其中,中药表主要存储中药的药性、拉丁名、科名、出处、药味、归经、毒性等属性。
3 系统实现
在该中医药信息系统中,主要支持精确查询和模糊查询两种方式,如对于数据库中的常见中药,若只了解中药的名称中有一个“白”,则可在模糊查询中输入“白”,则可以查询出和中药中包含“白”的所有中药,如“白扁豆、白矾、白附子、白果、白芨、白茅根、白前、白芍、白术”等,共计31味,如图1所示,同时,可继续在中药的查询结果中查询任一味中药的详细信息,如白茅根的药性药味归经等信息,如图2所示。
另外,除中药的基本信息查询外,还可以通过拉丁名、科名、药性、药味、归经、化学成分、储藏方法、用药部位、用药禁忌、用法、用量、毒性等17种属性查询相应的中中医药信息。
图1 中药名称中包含“白”的查询结果
图2 中药“白茅根”的查询结果
4 结束语
这个系统信息录入、信息查询功能已经实现, 但在数据统计、分析方面以及数据的处理效率还需要进一步的完善。在今后的研究工作中,要对数据的处理效率做进一步的研究,做出稳定性好、执行效率高的系统,另外,拟增加图片检索模块对中药数据进行检索,如用户上传中药图片,则系统搜索出图片相关的中药信息,同时继续增录系统中的中药资源,为中医药的应用研究提供数据支撑。
参考文献:
[1]中药现代化发展纲要(2002-2010年)[J].中药研究与信息,2002(11):7-9.
[2]叶含笑,来平凡,黄卫敏.中草药资源信息化基础平台设计[J].浙江中医药大学学报,2007(05):648-649.
[3]方睿.中药信息学研究进展[J].中国中医药信息杂志,2009(01):2-6.
[4]戴丽思.ASP程序设计基础[M].北京:清华大学出版社,2009.
[5]王珊,萨师煊.数据库系统概论(第4版)[M].北京:高等教育出版社,2006.
[6]Abraham Silberschatz,Henry F.Korth,S.Sudarshan.数据库系统概念(原书第6版)[M].北京:机械工业出版社,2012.
关键词:药事安全管理信息系统;处方审核;用药安全
《处方管理办法》[1]规定,药师应当对处方用药的适宜性进行审核。当药师在审方过程中发现存在不适宜用药时,应当告知处方医师,让其确认并重新开具处方;发现严重不合理用药或用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并做好记录,按照有关规定上报至药物治疗学与药事委员会。但在实际工作中,从国内医院报道[2-3]的处方点评结果分析可以看出,药师对处方审核的执行情况并不乐观,究其原因有:(1)门诊患者多、排队等候时间长、药师人员不足、调剂任务大,这是主要原因;(2)药品种类多、药师知识不全面、无法发现药物之间潜在的相互作用;(3)绩效考核未与处方审核工作挂钩,药师缺乏积极性;(4)药师发现问题无法及时与医师联系,缺乏快速的沟通渠道,让患者传达,极易引起患者的不满情绪,导致医患关系紧张;(5)个别药师缺乏职业自信,不能坚持自己正确的职业观点;(6)安装在医院信息系统(hospitalinformationsystem,HIS)医师客户端的处方审核软件报警频繁,医师不能区别报警问题的严重程度,加之繁忙无暇顾及,很多医师都会选择强制通过甚至弃之不用,而处方点评制度有一定的滞后性,事后点评虽有助于处方合格率长期的持续改进,但对于事中的问题却无能为力。由于以上原因,造成了一部分用药安全问题发生在患者身上,尤其是门诊患者。为了改变这种现状,郑州市第七人民医院(以下简称“我院”)与北京康得健药事服务有限公司、华润河南医药有限公司、理光软件研究所(北京)有限公司等单位共同开发了医院药事安全管理信息系统,采用数据库审核加人工筛选的模式取代原来的人工处方审核模式,屏蔽了医师客户端处方审核软件的错报、多报和人工审核的漏报问题,极大地提高了报警信息的准确性;采用处方号和条码扫描审核的方式,保证了在取药高峰期处方审核的可行性;采用专业的数据库,弥补了人脑记忆力的不足;通过在线实时模块可与医师直接沟通等多种优势,提高了我院的处方质量,在极大程度上保障了患者的用药安全。目前,我院已有很多药学工作者积极地使用信息化手段用于药事管理,取得了很大成果,并在此基础上进一步增加和完善了其功能。药事安全管理信息系统与流行的美康合理用药监测系统和爱思唯尔•大通临床用药决策支持软件相比,前者最大的亮点在于可通过在线实时模块与处方医师即时通讯和数据的自助更新。现将其在我院的应用情况报告如下。
1资料与方法
1.1资料来源
依据我院信息中心的数据,收集整理我院2014年12月—2015年4月564076张处方(包括门诊处方和住院医嘱)。
1.2方法
利用药事安全管理信息系统对收集的的处方和数据进行统计分析,并用Excel2010对发现的问题进行分类汇总[3]。
2结果
2.1处方审核结果
采用药事安全管理信息系统加人工筛选的模式对处方进行审核。
2.2处方审核中发现的问题
处方审核中发现的问题,经药事安全管理信息系统统计和人工验证后可分为药重复给药、非适应证用药、给药途径不适宜、剂量过低、剂量过高、禁忌证、老年用药禁忌、男性用药禁忌和药物相互作用等,见表2。根据处方审核结果,药师与医师在线沟通,处方干预结果包括医师确认使用、修改处方和拒绝调配。
3讨论
3.1药师使用药事安全管理信息系统进行处方审核的优势
在使用药事安全管理信息系统进行处方审核前,药师主要依靠人工进行处方审核和处方点评,年均处方不合格率为3%。从表1可以看出,采用药事安全管理信息系统数据库审核加人工筛选的模式之后,比单独人工模式发现问题处方的数量增加明显。出现这种差异的,主要是数据库审核模式能发现人工审核不易发现的问题,包括药物相互作用、重复给药和禁忌证等。发现该类问题需要药学专业人员拥有超强的记忆力、考虑问题的全面性以及丰富的药学专业知识,而数据库在这方面具有很大的优势。但数据库审核模式也存在机械照搬说明书的问题,如维生素C用于上呼吸道感染会被判为非适应证用药,而人工把关就会将这类问题屏蔽掉,保证审核结果的合理性。随着药事安全管理信息系统在处方审核中的应用,我院发现的问题处方数量逐月下降,比例由2014年12月的12.74%下降到2015年4月的6.98%,说明该系统在促进医师规范开具处方、保障患者用药安全方面起到了积极的作用。药师通过在线即时沟通模块与医师得到及时沟通,可干预和督导医师在下次处方行为中避免再次发生同样的错误。
3.2药事安全管理信息系统可发现更多的问题
随着HIS的普及和不断完善,电子处方取代了传统的纸质处方,不规范处方如前记不全、字迹模糊的情况很少出现,发现的问题集中在不适宜处方和超常处方[4]。
3.3处方审核中发现重复给药的情况
重复给药主要是医师对复方制剂所含成分掌握不足造成的,包括西药复方制剂和中药复方制剂,中药复方制剂成分重复占到了重复给药问题的90%。目前,国内90%的中成药处方由西医师开具,存在较大的用药安全隐患,如西药复方制剂中的小儿氨酚黄那敏颗粒与对乙酰氨基酚混悬液含有相同成分对乙酰氨基酚、愈酚甲麻那敏颗粒与复方氨酚甲麻口服液含有相同成分马来酸氯苯那敏;中成药滋肾育胎丸与坤泰胶囊含有相同成分熟地黄、参松养心胶囊与消眩止晕片含有相同成分丹参、柴黄颗粒与蓝芩口服液含有相同成分黄芩、宫炎平胶囊与暖宫孕子胶囊含有相同成分当归、连花清瘟颗粒与蜜炼川贝枇杷膏含有相同成分甘草、连花清瘟颗粒与蒲地蓝消炎口服液含有相同成分板蓝根、益心舒片与百乐眠胶囊含有相同成分麦冬等。对于西药,每一个单独组分基本都有每日或单次最大剂量,有明确的药理、毒理研究结果,然而对于含有相同成分的中成药处方,如中成药滋肾育胎丸与坤泰胶囊含有相同成分熟地黄,单味中药超量究竟会不会给人体带来伤害目前还没有确切的证据支持[5],建议相关主管部门制订相应的使用规范。
3.4处方审核中药品禁忌证的情况
通过处方审核,药师发现之前极易忽视的某些药品禁忌证,如硝苯地平与非洛地平均可用于治疗高血压病、心绞痛,而不稳定型心绞痛禁用;单硝酸异山梨酯急性心肌梗死患者禁用;美托洛尔片急性心肌梗死患者禁用;甲氧氯普胺胃肠道出血患者禁用;山莨菪碱注射液肠梗阻患者禁用等。使用药事安全管理信息系统进行处方审核,以上问题都是系统报警的信息,经查阅药品说明书,此类问题在药品说明书中均有明确记载,这也说明药品生产厂家已经对药品说明书内容不断进行了更新,而药师的专业知识仍然停留在旧版本的药品说明书上,提示药师要不断学习更新专业知识。药师缺乏了解新批准的已经过修订的药品说明书的渠道,只能依靠打开药品包装查阅药品说明书,这种做法显然是有局限性的;另外,有很多药品因缺乏儿童用药研究资料而注明禁用于儿童,使得很多儿童疾病面临着无药可用的局面,还需由科室申请并提供相关指南和文献报道,提交医院药事管理与药物治疗学委员会备案并审议通过后方可谨慎使用。
3.5处方审核中非适应证用药的情况
非适应证用药大部分是由于医师诊断书写不全造成的报警。慢性病患者所患疾病往往合并其他并发症,如糖尿病患者往往合并高血压病、冠心病等,如处方医师只书写糖尿病的临床诊断,开具降糖药的同时如果也开具了治疗高血压病和冠心病的药物,就会造成临床诊断书写不全,给药师审核处方造成困扰。因此,我院在2012年出台了相关规定,对于临床诊断书写不全的处方一律判定为无适应证用药,予以绩效考核扣分。因为处方是保证患者安全用药而且具有法律效力的医疗文书,必须严谨并符合逻辑,临床诊断与用药不符很可能给医师和药师带来法律风险,尤其是在产生医患纠纷时更是如此,所以医师一定要引起足够的重视;另外,非适应证用药还有一个原因,就是为了某种目的给患者用药,如头部外伤开具奥拉西坦注射液,或患者要求医师附带开具其他药品,此种情况药师要拒绝调配处方。
3.6电子系统审方和人工审方结合的模式可降低工作量
将电子系统审方和人工审方结合,取长补短,可提高审方效率和准确率。在电子系统审方之前,处方和医嘱人工审核的数量都在10万级以上,采用新的模式后,人工只对系统筛选出的问题处方进行审核,数量在1万级左右,为专人负责实现了可能,极大地减轻了工作量,让审核人员有更多的时间与医师沟通反馈,同时有数据库的支持,极大地提高了审方的准确率。
4结论
综上所述,医院处方审核是必不可少的一个环节,对医疗安全、医疗质量和医患关系都极其重要,同时也是药师必须履行的法律职责。对于药师审核处方中遇到的问题,高效、便捷的信息化审核系统可以有效的解决[6-11],信息化审核系统将是医院处方审核发展的必然趋势[12-15],对于电子处方审核系统的不足,我院建立的药事安全管理信息系统加人工的新型审核模式,可以全方位地为患者的用药安全保驾护航。
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[关键词] 中医药;冠状动脉粥样硬化;心绞痛;冠心病
[中图分类号] R541.4 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)07(b)-099-02
冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛是指冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。最基本的病因是冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄(或)痉挛。多发于40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多[1-2]。冠心病性心绞痛一旦发作,就有可能危及到生命。在临床上我们通常采用抗心绞痛药物治疗,严重的患者只能采用冠状动脉介入治疗,甚至冠状动脉搭桥术。这些方法有的患者在经济上很难承受,配合中医药治疗能有效的控制冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的发作频率,减慢病情的恶化程度,减轻患者的负担。现笔者对中医药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛做简单的临床研究。
1资料与方法
1.1一般资料
全部100例患者均为2010年1月~2011年1月本院内科、每周心绞痛发作不低于2次、中医辨证属于气滞血瘀的患者,临床表现:胸闷,胸痛,心悸,气短,两胁胀痛,舌质黯或有瘀斑、紫黯,苔薄白,脉弦涩。笔者采用随机的平行对照方法将患者分为两组。治疗组50例,男30例,女20例;年龄40~80岁,平均63岁;平均病程30 d~20年,小于1年的患者5例,1~5年的患者20例,5~10年的患者20例,大于10年的患者为5例,平均8.7年;按心绞痛程度分级:轻度5例,中度35例,重度10例;按心绞痛分型:劳力型35例,自发型10例,混合型5例;患者合并高血压20例,合并糖尿病30例。对照组50例,男40例,女10例;年龄39~78岁,平均61岁;平均病程30 d~20年,小于1年5例,1~5年的患者20例,5~10年21例,>10年4例,平均8.6年;两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组采用硝酸异山梨酯(消心痛)10 mg,每日3次口服,阿司匹林肠溶片每日100 mg口服。
1.2.2 治疗组在对照组的基础上自服益气活血汤:黄芪30 g,丹参15 g,赤芍药15 g,红花10 g,三七粉(冲)6 g,当归12 g,水煎服,每日2次,每次300 ml[3]。
1.2.3两组均以20 d为1个疗程。根据病情及临床症状给予对症处理,治疗中患者如果发生心绞痛可舌下含服硝酸甘油片治疗。
1.3 疗效判断标准
显效:症状消失或基本消失,或重度症状减轻到轻度症状,心电图达到大致正常或恢复到正常心电图[4]。有效:疼痛发作次数、程度及持续时间有明显减轻,或中度症状减轻到轻度标准,或重度症状减轻到中度标准。原ST段降低,通过治疗后回升0.05 mV以上,却没有达到正常的水平,或T波变为直立,房室传导阻滞得到有效改善。无效:症状基本与治疗前相同。患者的心电图与治疗之前没有明显不同。加重:疼痛发作的次数、程度及持续时间有所加重。治疗后ST段降低更严重,T波由平坦变为倒置。
1.4 统计学处理
采用SPSS 10.0软件进行分析,计数数据采用χ2检验,计量数据用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。
2 结果
治疗组与对照组临床疗效比较,采用中医药介入治疗组有效率明显好于对照组,P
3 讨论
现代中医学认为冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛与气虚证、血瘀证等有密切关系。本病发病机制复杂,总属本虚标实,血瘀心脉,痹阻不通,不通则痛。属“真心痛”、“胸痹”范畴,现在中医称为“心痛”或“胸痹”。病位主要在心,但和肝脾肾也有一定联系。冠心病心绞痛发病多在40岁以后,肾气逐渐衰弱,所以冠心病心绞痛患者的临床表现多兼有肾气不足[5]。肾元亏虚为冠心病基本病理变化的始动因素,通过影响心肝脾的正常功能,最终导致心血瘀滞而发病。经临床观察表明,中药对活血化瘀有非常良好的作用,所以作者采用益气行气,活血化瘀、固本扶正为治疗方法来治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛。现代药理研究表明:①黄芪具有补气固表,强心,扩张冠状动脉,降低血黏稠度、使代谢加快等作用。对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的患者有很好的治疗作用。②丹参的脂溶性成分丹参酮ⅡA能降低血黏度,增加冠脉血流,于此同时丹参的其他成分丹参素能显著延长患者的耐缺氧时间,对垂体后叶素引发的缺血性心电图有很明显的保护作用。③丹参、赤芍药、红花、三七粉、当归,还能抑制血小板凝聚,减轻动脉粥样硬化、抑制纤维蛋白原转变成纤维蛋白,所以有预防血栓形成和抗凝作用。④丹参还有凉血功能,其镇静和安定的作用能有效地缓解冠心病患者发病时的不安情绪[6]。综上所述:益气活血汤在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛有很好的疗效,故应在临床广泛推广。
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【关键词】北京区管中心 遥控台 传输设备 蛮汗山 天津
甚高频遥控台在区域管制中心的指挥中起着至关重要的作用,管制员与机组的地空通信对话依靠这些遥控台的收发信机来实现。这些远端遥控台设备经过各种不同的传输设备链接至本地管制席位提供使用,从而使相同设备有不同的传输路由,达到备份的作用。
1 北京区管中心的甚高频遥控台与传输设备的复杂性
目前,北京区域管制中心所使用的甚高频遥控台与传输设备是极其复杂多样的。北京区管中心共有管制扇区23个,分别管制北京、太原、呼和、济南和郑州高空。接入的台站有共有24个遥控台。一般的遥控台传输路由有两路,光纤链路和卫星链路;光纤链路又分为联通、电信和移动;此外还有的台站采用微波、oneguard传输和实线传输方式。基本上每个台站的传输链路都不一样。
这使得北京区管中心的甚高频设备不同的传输路由线路共有五十几种之多。这24个遥控台和50个传输线路组成了强大的通信网,完成着北京区域管制中心23个扇区的指挥工作。但是由于各个遥控台传输线路各不相同,而且中间环节的设备也是非常复杂的,使得排查故障并不是那么简单。一个故障出现了,从席位至远端遥控台之间,往往可能存在的故障点有几十处,这就需要不同部门的机务人员有丰富的经验以及快速的配合处理。
蛮汗山台作为呼和高扇和北京西北扇不可或缺的台站,在几年前就曾屡次干扰西北扇的频率使用。故障现象为124.55频率经过百花山和蛮汗山比选后使用时,机组反应收到的发信号有啸叫声,严重干扰频率使用。经排查,百花山台设备正常,蛮汗山台站设备发有啸叫。在经过紧密的排查后,排除了同频干扰、比选设备故障、内话设备故障等问题,确定为发射机发即有啸叫。即使是在本地使用发射机发话,也同样有啸叫。由于是作为遥控台使用,管制员使用时需通过遥控控制接口才能发射,在本地工作人员将该遥控控制线甩开后,啸叫声消失。由于遥控台是采用光纤和卫星两路传输,传输的是由收发信机来的同一信号,这就使得两个链路必然在某一个点有并线使用的情况。这使得我们排除故障时需综合考虑问题,尤其不能忽略这一点。在排查后确定了光纤路由是正常的,由此工作人员怀疑为发射机经过遥控口发话音时,光纤和卫星均有音频信号传输,但是经过卫星路的音频信号回传导致发射机引起啸叫。将该频率卫星链路音频线从复用器断开后,啸叫声消失。虽然多个遥控台均采用光纤与卫星链路同时传输,但仅此一个台站的一个频率出现了次现象,而且技术人员也无法模拟出此现象,判断这个可能与西北扇的124.55频率使用过于频繁和蛮汗山太过于复杂的链路有关系。
蛮汗山台的传输链路过于复杂,并不是单一的从蛮汗山直接传输至北京,而是由蛮汗山传输至呼和,再进一步传输被北京。即使只是光纤链路,也是分为了几个不同部分。由于光纤链路也分为主和备两个传输,主光纤链路是经过蛮汗山光纤传输至呼和,再至呼和的时隙合路器;备光纤链路是经过蛮汗山微波传输至呼和,再至呼和的时隙合路器,最后主备路由同时经过网通的光缆传输至北京。
平时工作的情况是,北京的备路由的PCM设备关机,但是呼和和蛮汗山的微波路由由于有其他业务需正常工作。虽然北京只是使用蛮汗山至呼和至北京的光纤路由,但是由于蛮汗山的光纤和微波路由是同时接入到时隙合路器的,这就使得并不能完全不考虑微波路由的影响。也是在同一年,西北扇的124.55频率机组再次反映有啸叫,检查了蛮汗山台发射机后,发现即使管制员发话结束松开PTT,该发射机仍然在发射,约持续一分钟后恢复。呼和查看微波路由的PCM设备状态显示不对,正常时由于ACC端对应备PCM关机,呼和的PCM会显示对端告警,但此时无该告警。由于呼和至蛮汗山的微波路由也传输其他业务但均正茬使用,由此判断该微波PCM无故障。怀疑为时隙合路器故障,但是更换后现象依旧。最终确定为呼和时隙合路器至ACC端备PCM的线路问题,临时将呼和微波路由PCM上受干扰的频率关闭。在网通排查后,第二天双方查看PCM状态正常,故障恢复。蛮汗山传输复杂,这就需要我们熟记各个传输及具体线路,在故障发生时才不会茫然不知如何处理。
2 北京区管中心的甚高频遥控台与传输设备的统一性
作为用户端,我们区管设备室通信专业,甚高频排除故障方面只负责管制席位至内话系统,至甚高频各个路由配线架,至比选器,至区管传输设备末端配线架该段线路。虽然设备繁多,传输路由复杂多样,但我们最重要及最紧急的任务是协调区管23个扇区的十五个主要频率使用异常时的协调和故障处理。故障出现了,需要我们及时处理使之尽早的恢复正常提供使用。作为末端使用的用户,肩负这使之尽早恢复正常的重要任务,但是由我们负责的席位至传输末端的故障我们可以及时处理,由传输设备至远端遥控台的故障则需要相关部门去排查。
天津遥控台的主光纤链路作为东南管制室的重要保障手段,在2012年9月11日深夜,就发生了收正常,发不正常的故障现象。在排除了本部门设备故障的可能性后,则通知了相关部门去排查问题。由于该故障未及时处理恢复,影响了试飞频率125.15的使用,在第二天和第三天均影响了天津空客飞机的试飞工作。
增加了工作压力,作为用户端的我们,则需要一次次地协调和督促配合各个部门的工作。由于本地传输和天津遥控台均认为双方的设备无故障,处理工作似乎陷入僵局。面对工作的紧迫和天津台的重要性,我们决定甩开故障的主光纤路由,启用备光纤路由。由于备PCM平时处于关机状态,开启时经过了故障、重新配置时隙的过程,在9月13日上午,天津台终于可提供管制正常使用。在我们部门主任与天津空管领导联系后,又与传输部门配合,终于确定故障点在天津PCM的语音板上。由于天津无该语音版备件,又临时从北京借调送至天津一块。13日深夜,天津台主光纤路由终于恢复正常。
【关键词】 微波传输基站 移动通信工程 勘察 选址要点
微波传输是移动通信基站主要传输方式之一,占据重要地位。微波传输基站的设计要综合考虑,既满足技术条件,又满足资金条件。目前,我国移动通信工程发展迅速,微波传输基站的构建成为主要研究对象,勘察选址技术要点如下。
一、勘察准备阶段技术要点
微波传输基站的勘察准备工作与普通基站的准备工作保持一致,包括图纸的时福相关技术条例的准备,施工工具和施工资源的准备。设计人员需要进行基站的预选址,预选址的基站数量要大于基站最终确定的数量。分析基站设计施工的全部要点,包括该地区移动通信流量,话务密度,基站周边的环境以及旧的基站的分布情况,确定传输路由设计方案。对周边环境进行考察,尽量减少电磁污染的影响。包括周边的交通、温度、电力等条件,做到合理选址。另外,还要与勘察设计单位协商确立勘察时间、勘察内容和勘察注意事项,要求各个单位和部门相互配合,保证工作的顺利进行。
二、微波传输基站勘察选址内容分析
1、站址位置、标高的测量。准备阶段确定基站的位置,但还需对其进行现场的勘察与测量。利用在GPS表和测高仪测量所选站址的经度和纬度,确定其是否符合建址条件,如不符合需要重新选址。主要考虑因素为是否有合理的天馈线安装位置,是否具有合理的信号覆盖面积等。将标高和站址位置符合要求的做好标记,准备施工。
2、基站地形勘察与测量。首先,确定基站铁塔设计的基本资料,包括铁塔的根开,机房的建筑面积等,通过基本参数确定基站的设计。基站多为无人值守站,因此测量数据满足基本的设备需求即可。当然,要保证铁塔与建筑物之间留有一定的距离。其次,对于可以利用的建筑,需要进行相关参数的测量,包括承载能力、耐燃能力以及稳固性等,由于多是旧基站拆迁重建,因此多可以满足需求,但依然要对其性能进行检测,并将重点放在天线的引入上。在首次基站设计中,地形勘察要详细,且要作为整个工程的重点。对机房位置的结构、地理环境进行初步分析,保证基本环境可以进行基站设计。如无法满足性能需求,需要先进行加固、增高或者拆除重建等处理,要尽量少选民宅。
3、天线近场区的测量。天线近场区的测量是为了确定基站天线的安装方向、高度和夹角确定,检查其视通情况。主要采取线路垂直角测量法,确定发射端和接收端天线的海拔高度,使用光学仪器,并通过海拔高度计算两端的路径垂直角。具体的路径确立步骤为:将经纬仪架设于基站两端天线等高位置上,用来测量相对通信方向角,选择正确的参考点,对准移动通信方向。将角度范围调整为±1~2°,测量周边障碍物情况,并且要做好相关记录。如测量值小于计算值或者等于计算值,则说明障碍对信号不造成较大影响,路径是视通的。如存在障碍物,并且有处理的必要,那么需要确定障碍物的位置、形态和高度等基本参数,并核查处理。最后,对周边地面的光反射强度进行测量和计算,过强的反射光将对通信造成影响。
三、施工总结阶段的技术要点
首先:根据上述勘察内容形成具体的勘察调查表,不仅要包括已确定基站站址,还包括候选站址的调查表,作为最终确定的参考条件。勘察表的内容要详细,且关键点清晰。包括基站名称、所属区域。站址经纬度或者横纵坐标、通信方位、天线辐射方向以及进场障碍物的情况等。对旧基站的拆迁重建,还需要记录可使用机房的基本情况,重点是电力支持和铁塔的性能与高度。根据测量结果和测量依据将站址分为可用、可调节和不可用三种。确定基站建设需要的设备,以及设备使用基本原则,最后确定基站天线的安装方针,包括安装高度、安装位置、安装走向以及与基站之间的倾斜角等。其次:是绘制正确的施工图纸。包括总平面布置图和机房走线架平面图。确定基站建设过程中,所有工程的位置,画出地形测量等高线,并标明磁记、建北方位及其夹角度数。确定安装顺序以及基本尺寸。绘制图纸将最终作为施工的参考,因此必须做到正确、全面。将基站分为三个部分,分别为机房区、铁塔以及天线。确定铁塔的位置,辐射方向等基本参数,基于此设计天线的走向。天线的勘察是主要内容,基站天线是确保信号而设计的,勘察处测量内容要包括室内天线或室外天线的走向,并形成具体的勘察报告;根据基站的测试结果确定最佳候选基站,确定各基站的设备参数;形成机房设计的总平面图,杆塔的高度、信号覆盖等基本参数。
总结:移动通信工程发展迅速,微波传输基站具有复杂性和特殊性,需要做好勘察工作。本文对微波传输基站的勘察选址要点进行仔细的分析,计算相关参数,保证选址的合理性,避免盲目的设计选址和建设。另外,微波传输基站的勘察选址对技术有较高的要求,需要运营商施工单位不断的探究勘察技术,确保测量的准确性,将移动通信基站的信号影响因素降到最低。
参 考 文 献
关键词:光纤通信技术;现状;发展;前景
美国于1970年研制成功实用光纤,该光纤的损耗低于20dB/km,是光纤通信技术的发展的里程碑。随着时代的发展,光纤通信技术的发展迈向了更高的台阶,对于光纤通信技术而言,其将高频率的光波载波,通过将光纤作为介质,然后展开通信活动。总之,光纤通信技术与其它宽带相比,传播速度更快,而且容量较大,并且光纤通信技术有抗电磁干扰和损坏小的特点。基于光纤通信技术的诸多优点,下面对光纤通信技术的现状与发展前景加以分析,从而进一步提升光纤通信技术认识和应用。
1光纤通信技术概述
所谓光纤通信技术指的是将光纤作为传输媒介,光是信号传播的主要载体,光纤通信是现代一种主要的通信方式。光纤通信技术的原理的建立在光纤、光检测和光源等的有机组成基础上,由于光纤的绝缘性能较好,所以将其制作成玻璃材质的光导纤维,并且不会引发接地回路问题,不会产生串线的问题。同时,在信号传输过程中,其安全性性能和保密性能都很高。此外,光纤中的内芯较细,信号传输时所占空间小,在光纤通信系统中,频带宽度更宽,因而光纤通信的容量非常大,光波频率较高,损坏降低,在信号传输时,不用中继设备,就能够实现长距离的传输[1]。另外,光纤通信技术的抗干扰能力较强,其被广泛应用于军事领域和资源的优化配置等方面,光纤通信技术作为现代比较重要的通信方式,对社会的发展起到推动作用。
2当前光纤通信技术的发展现状
(1)光孤子通信。光孤子通信是光纤通信技术中的一种,其并不是借助于非线方式,而是通过依赖于信号的光学性质,在利用光纤通信技术进行信号传输时,光孤子利用超短光脉冲原理实现对信号的有效传输,由于光孤子有信号传递量大的特点,对长距离的信号传输具有重要意义。此外,光孤子技术的比较实用于超长距离的传输,在高速光纤通信技术中,其是比较先进的技术。光孤子技术在信号传输中的应用能够提高信号传输的速度,通过运用时域超短脉冲完成传输工作,而且频域的超短脉冲对提高通信系统的信号传递速度具有重要意义。(2)单模光纤与多模光纤。随着网络技术的不断发展,光纤通信技术已经发展更加成熟,光纤通信技术和有关系统正趋于完善。当前,人们更加关注的是信号的长距离传输,为了最大程度地满足这一需求,光纤通信方式应当采用单模和多模的光纤。对于单模光纤而言,其主要适用于远距离的传输,但多模的传输距离与单模相比传输距离更长,所以单模和多模光纤被应用于不同地区的和地域信号的传输,通常情况下,多模光纤价值较低,被应用于短距离的信号传输,而长距离的传输多采用单模光纤。(3)波分复用系统。由于波分复用系统有着传输距离远、容量大等特点,该技术的应用对提升光纤传输系统的容量具有重要意义。因此,波分复用系统应用在跨海光传输系统中,具有良好的前景。在信号技术水平不断提升的背景下,波分复用系统得到了更好的发展,当前,6Tbit的WDM系统在各个领域都有广泛的应用,而且传输距离也有了较大的提升,尤其是波分复用-1.25G波长转换盘(如图1所示),其是光时分复用系统的具体应用,通过单信道速度使得传授容量有显著的提升,而且波分复用-1.25G波长转换盘的传输速度超过了640Cbit/s,在不同领域中的应用具有重要意义[2]。
3当前光纤通信技术的发展前景分析
(1)智能光联网技术。光纤通信技术的发展为我国各个领域的发展奠定了良好基础,而且在科学技术水平不断提升的背景下,光纤通信技术也有着广阔的发展前景。当前,光纤通信技术已经向智能化方向发展。ASON作为新一代的智能化光网络技术,其表明着光纤通信技术未来发展方向。在将智能光联网技术应用在实践中,能够有利于处理互联网光层上的动态、组网等问题[3]。在对智能光联网技术进行深入研究时,必须着重对ASON展开分析,通过掌握了核心技术,然后制定严格的规范,再进行实验对系统加以完善[4]。在对技术进行测试过程中,需要对ASON的总体性能和相关技术等展开全面的测试,测试的主要内容包含光网络和接口等的协议测试、功能测试和性能测试等,从而为完善智能光联网技术奠定提供有利保障。(2)网络数字同步系统和IP网结构。目前,光纤通信技术水平的提升为信息业务的发展奠定了良好基础。在信息业务发展过程中,需要将IP业务作为核心内容,所以在以光纤通信技术为前提下开发新技术和新产品时,需要在IP业务的支持下,对光纤通信技术进行完善,那么,网络数字同步系统和IP网结构则是光纤通信技术的主要发展趋势,尤其是SDH和ATM的研发,应当在IP业务的支持下,使得网络数字同步系统和IP网结构更加健全[5]。由于在IP业务量增加的情况下光纤通信技术受到一定的影响,所以在光纤通信技术未来发展过程中,IP网结构的完善是主要趋势,而且IP网结构也是未来的主要业务[6]。(3)大容量的系统。在信号传输过程中,光纤的传输量深受人们的广泛关注,所以为了使得光纤通信技术在未来有良好的发展,应当对光纤传输量加以完善。为了有效解决这一问题,需要对大容量系统进行开发,因为普通的电信复合系统在扩展上还存在诸多不足之处,因而光纤宽带的利用率较低,所以为了解决存在的问题,应当对大容量的光纤系统进行深入分析和研究,单一的光纤通过在不同的波长光信号下进行传输,进而使得光纤传输容量得到大幅度提升[7]。
4结语
由于光纤通信技术被广泛应用于军事、计算机和广电等领域,为光纤通信技术的发展创造了有利条件。为了为人们的工作、生活和其他方面提供保障,应当对光纤通信技术进一步研究和提高,加强对信息网络的建设和管理,进而提升光纤通信服务质量。
作者:黄洪州 单位:广东和新科技有限公司
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