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导语:在医疗健康市场前景的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
可穿戴设备医疗应用需要基于较为完善的医疗信息系统。相对发达国家而言,我国对医院信息系统投入仍然不足。其中基层医疗卫生机构的医疗信息化建设比较落后,一些基层医疗卫生机构并未配备医疗卫生相关的信息化设备与软件系统,无法搜集标准医疗数据,因此未能构建可穿戴设备体征信息采集的应用基础环境。而在三甲医院等信息化建设起步较早的医疗卫生机构中,虽然配备了医疗信息系统,但硬件设备收集到的体征信息并未得到有效利用。
在医疗大数据的处理中,首先是数据库建立层面,如建立基因、人口健康信息数据库等;其次是数据分析技术层面。
在国内医疗健康机构中,各部门都是垂直管理,部门之间相互独立并缺乏信息交换和沟通机制,导致医疗健康机构在建设信息系统时多为垂直封闭结构。
此外,医疗健康信息系统不仅涉及医疗卫生管理机构,还涉及公安部、人力资源和社会保障部等部门的信息系统。这些不同部门的信息化管理基本上都是独立的,由此造成医疗健康领域信息系统割据状态的形成,减缓了医疗健康领域的信息共享进程。
目前,我国医疗健康领域中没有形成覆盖全业务的医疗健康专网,相关标准也正处于研究中,医疗健康领域信息化的建设机制对可穿戴设备在医疗健康领域的支持力度还需加大。
可穿戴设备在医疗健康领域的应用仍需要医疗机构和商业医疗保险行业的充分配合。
一方面,目前我国医疗资源分布不均,医疗信息化进程不一,造成三甲医院中医疗信息化建设虽然较好,但每天接诊压力很大,导致对可穿戴设备在医疗健康中的应用参与积极性不高。在基层医疗机构中,由于医疗信息化建设还不完善,可穿戴设备应用所需的基础环境并不好。
据晨哨网统计,2008年以来,中国企业海外并购数量基本保持在数量较大、增长较快的水平;金额从2008年的103亿美元迅速增长至2012年的652亿美元,五年间增加五倍多,2013年,中国企业海外并购仍保持着较快的增长势头。2014年全年,晨哨研究部监测的中国企业海外并购交易宗数为331宗。其中,披露金额的海外并购交易254宗,披露总金额达914.55亿美元。
并购带来的经济绩效研究由来已久,早期的研究侧重于企业并购后的绩效变化。李杰(2007)以216起并购事件为研究对象,发现有融资约束样本的并购带来的经济绩效比无融资约束样本的高,融资约束与并购绩效之间存在正向相关关系;Reed(2011)评估了海外并购事件的短期、中长期绩效,发现事件公告日的市场绩效明显为正;中长期来看,中国企业海外并购整体取得了非负的超常回报率。
目前国内外学者对于并购带来的经济绩效的研究非常丰富,但是大多研究的是并购支付方式和并购因素对并购绩效影响,而对企业采取的不同跨国并购模式对经济绩效影响的研究相对较少,本文则通过研究复星海外并购的案例,研讨在不同的跨国并购模式下的并购对复星带来的财务绩效。
二、复星医药并购浪潮的并购过程分析
1.第一步,选择目标企业
随着健康理念的发展,复星医药开始把目光转向医疗服务业,医疗服务业即将进入快速增长期。复星医药进入医疗服务业,不能从零开始,即选择国际收购ESS。医疗服务业的广阔市场前景,奠定了行业的发展基础,复星医药则引进Alma的先进技术,而高端消费类也是其投资方向之一,“意大利制造”品牌是世界文明的品牌之一,复星锁定意大利顶级男装制造商作为拓展此行业的目标公司。
2.第二步,并购战略规划
复星医药希望通过并购具有实力的目标企业实现从产品到研发制造的转型,打造高端医疗器械的研发管理平台,为企业实现全球化发展战略铺路。复星集团CEO梁信军在多个场合强调说,大健康产业将很快超越房地产成为中国未来最大的产业,抢先布局医疗服务业是复星的重要战略计划之一。
3.签订协议,完成收购
2014年10月,复星公告称支付对价459.83百万欧元,持有ESS注册股本约 96.07%的投票权;2013年5月,出资22163万美元收购Alma 95.20%股权;2013年9月,复星宣布通过持有35%的股份,控股Caruso服装制造商。
3 复星并购浪潮的财务绩效分析
通过分析并购前后时期复星医药财务指标变化,揭示复星在并购过程中的创值效应趋势。
通过三个案例并购前后财务指标的变化,深入分析并购公司的营运能力、盈利能力、成长能力,深入研究跨国并购企业的财务绩效。
三种并购模式下,复星医药的整体运营能力均保持平稳状态。纵向并购中,总资产周转率在并购前呈现上升趋势,且在并购当期持续增长,可见复星医药并购当期期初,供应链整合较为顺利,内部职能整合效应也较为明显,运营效率逐渐提升,横向并购和混合并购中,整体营运能力虽保持平稳,但较纵向并购次之。
只有纵向并购中,复星医药并购当期的净资产收益率和销售净利率大于零,且并购当期的‘营业总成本/营业总收入’最小。根据杜邦分析法,净资产报酬率的影响因素主要是销售净利率、总资产周转率和权益乘数。横向并购中,复星医药并购当期的销售净利率大幅下降,而总资产周转率和权益乘数相比并购或并购后保持稳定状态,所以横向并购中,销售净利率是影响复星医药并购当期净资产报酬率下降的关键因素;纵向并购中,销售净利率和权益乘数的提高是复星医药并购当期净资产报酬率大幅上升的关键因素,但在并购后净资产报酬率就大幅下跌,可见复星医药在并购当期并未过多影响复星医药的盈利能力,却在并购后大幅下跌中反映出影响程度;混合并购中,销售净利率和权益乘数的大幅下降是复星医药并购当期净资产报酬率大幅下降的关键因素,可见在并购当期影响了企业的盈利,却在未来给复星医药带来了收益。
只有纵向并购中,企业在并购当期的总资产增长率大于零,表明复星医药在纵向并购当期总资产呈现扩张态势,且营业收入增长率稳步增长,现金净流量的增长率在并购当期也大幅增长,加速企业的成长能力。
五、结论
[关键词]血液透析机;肾衰竭;市场
血液透析机是国家三类医疗器械,主要用于急性和慢性肾衰竭的治疗。
一、工作原理
血液透析机分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分,工作时,透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环完成整个透析过程。
二、治疗领域
肾衰竭可分为急性和慢性。针对肾衰竭病人,治疗方法主要有血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能;腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素;肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的方法,病人可以过上正常人的生活。
但肾源有限,能进行肾移植的患者数量很少,并且,肾移植患者在进行肾移植手术前仍然需要进行透析治疗,患者必须定期上医院做透析,否则就会危及生命安全。
腹膜透析和血液透析为互补的两种治疗方法,透析方法根据患者具体情况进行选择。据有关统计,全世界使用血液透析的病人占总透析病人的95%以上。
血液透析主要适用于:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。
患者需要终生透析,一般患者需每周血液透析3次,每次4~5小时。(15~60岁患者透析效果好且安全)
三、发病率及其危害性
据国际肾脏病学会的新闻公告:目前世界上超过5亿人口患有不同的肾脏疾病,每年超过百万人口死于与慢性肾脏病相关联的心脑血管疾病。在发达国家普通人群中约有6.5%-10%患有不同程度的肾脏疾病。
慢性肾脏病在全球范围的发病率呈逐步增加的趋势,已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁健康的重要疾病,成为全球性公共卫生问题。肾衰竭会影响身体多个系统的功能,发展到末期,就成为尿毒症,最终导致全身各器官衰竭。
据国内肾脏病专家介绍,目前中国需进行血液透析的病人数量约为150万人,由于血液透析设备的不足以及高昂的治疗费用,能进行血液透析治疗的病人仅为15万人,约为总患病人数的10%。
四、市场容量
近年来,血液透析机已从几十年前国际医疗器械市场上一个销量较小的产品,迅速成长为一个大宗产品。[1]据国外媒体报道,国际市场自21世纪以来的10年里,血液透析机类产品的年增长率平均达5.5%。美国Frost&Sullivan咨询公司预测:到2012年,全球血透机市场总销售额有望达到创纪录的143亿美元(约1000亿元),从而成为国际医疗器械市场上的大类商品。
据国内血液透析行业市场人员收集数据分析,近年来血液透析病人数量每年增加20%左右,血液透析机的增长速度则高达30%以上。
[2]据医药经济报报道,国内目前占全国医院总数80%的基层医院(如镇一级医院)医疗设备配置较差,缺乏血透机等“生命支持医疗器械”。
目前台湾人口3000万左右,拥有血液透析机约2万台;日本人口1.3亿人左右,拥有血透机3万台;中国人口13亿,而国内医院目前血液透析机仅约2万台。中国的血液透析机缺口高达90%以上。
五、国内发展现状
目前,血液透析机国际品牌有德国费森、德国贝朗、瑞典金宝、日本尼普洛、东丽品牌等,其中中国90%以上血液透析机市场份额由以上国际品牌占有。
国内获得批准可从事血液透析机生产的企业目前只有4家:广州暨华医疗器械有限公司、重庆山外山科技有限公司、重庆多泰医用设备有限公司、重庆圣德利医疗器械研究有限公司。国内品牌血液透析机仅占领国内市场不足10%的份额。
六、结语
由于血液透析设备的不足以及高昂的治疗费用,目前国内肾衰竭患者进行血液透析治疗的仅为总患病人数的10%,随着新医改政策的推广以及医疗报销比例的提高、范围的扩大,就医患者数量将得到极大的增加。目前,中国血液透析机市场缺口还高达90%以上,随着新的就医患者数量的增加,市场缺口将继续加大。
近年来,血液透析领域得到了国家的高度重视。[3]2010年3月,卫生部《医疗机构血液透析室基本标准(试行)》,标准中指出三级医院至少配备10台血液透析机,其他医疗机构至少配备5台血液透析机。新医改中也明确提出,新增卫生资源重点投向农村和社区卫生等薄弱环节。[4]2011年2月27日,总理在与网友在线交流时表示,“现在农民报销8万块、10万块,能够解决一般大病的问题,但是某些特殊的疾病,比如肿瘤、肾透析,这些花钱多的,我们得另外制定政策,使他们也能够做到医疗有保障。”[3]
根据目前血液透析患者的数量、血液透析机的市场容量及政策引导,血液透析机的市场前景非常广阔。
参考文献:
[1]徐铮奎.国内器械厂家加大力度小型血液透析机将成新热点,医药经济报,2010年8月26日
[2]“生命支持医疗器械”开发应适应基层市场,医药经济报,2010年12月29日
专家指出,美国的医疗保健系统从纸质文件向计算机记录的转换需要做大量的工作。美国两党政策中心(Bipartisan Policy Center)近期的一项报告表明,尽管美国的医院和医生诊所已经更多地走向数字化,但是在不同计算机系统间实现医疗信息的交流却进展甚微,不同医疗机构之间医疗信息交流的水平极低。同时,对消费者而言,由于政府不能充分保证数据的安全和准确,目前很少有人能够在自己的笔记本或平板电脑上拥有私人健康档案。报告指出,造成这一问题的部分原因可能是缺少足够的经济政策去激励竞争中的医疗服务提供者。此外,适用于医院、医生、保险公司及数据传输公司的联邦医疗隐私法却并不适用于公司直接向公众传输电子健康档案。
三星联合美企涉足仿制药
韩国三星集团日前与美国生物技术公司Biogen Idec达成协议,将投资三亿美元建立一家研发、生产和销售仿制药的合资企业。Biogen Idec公司由生物技术公司Biogen和制药公司Idec于2003年合并而成,总部在美国麻省,该公司在生物技术和蛋白质设计生产领域具有显著的优势,是生产多发性硬化治疗药物的领导者。未来三星集团将与Biogen Idec按照85:15的比例投资,进行仿制药研发。仿制药即在专利药物的专利到期后上市的和专利药化学成分完全一致的药物,在保证药物质量的前提下仿制药可以大幅度降低药品的价格,由于大量品牌药物的专利即将到期,仿制药领域出现了良好的市场前景。
美青年注册护士人数激增
一项发表于《卫生事务》(Health Affairs)的调查显示,过去十年来,美国全职从事注册护理工作的青年人数量显著增加,这一趋势将有助于缓解美国护理人员短缺的压力。从2002~2009年,美国进入护理行业的23~26岁的青年人增长了62%,实现了过去三十年中前所未有的增幅。
早前,研究人员曾对美国注册护士的年龄结构进行过调查,发现从1983~1998年,30岁以下的注册护士的人数由30%下降至12%,而平均从业年龄则由37岁升高到42岁。研究人员预测到2020年,随着大量护理人员的退休,美国将会出现大约四万人的注册护士短缺。而近期的调查则表现出了逆转趋势,显示了未来美国医疗护理劳动力状况较为积极的发展前景。
美国医疗费用负担堪忧
一、医药行业发展趋势分析
医药行业是我国国民经济的重要组成部分,医药行业对于提高人民的身体健康水平,从而提高人们的生活质量有重要的积极影响,同时也为救灾防疫、军需战备等提供充足的医药物资,从而促进社会和谐发展。医药行业是一个长期被看好的行业医药经济总量快速发展,经济效益提高显著。医药经济结构不断改善。医药企业的技术创新能力明显增强。而且随着国家医疗保险制度的改革和新“医改”方案的出台,老龄化所占比例的增大,居民生活水平的提高,医疗网店基本实现全面覆盖,药品零售市场正在日趋扩大,医药市场呈现良好的发展趋势。随着社会经济的发展,国家对药品质量安全的要求越来越高,新药品注册门槛进一步提高,而且由于近二三十年,医药市场的价格在地域差异上存在差异,国家进行医药市场整改,控制医药价格。整改医药市场有利于给医药产品提供一个良好的发展契机和市场,这对于投资者来说是绝佳的投资机会。在医药品种中,从其成长性、盈利能力、偿债能力和运营能力四个角度来看,生物医药的发展前景较为广阔,但投资风险比较大;中药企业将快速稳定增长,投资价值比较高;化学药的盈利能力比较稳定。
二、医药行业投资面临的风险
医药行业不同于其他行业,其产品主要处于产品研发期、产品试验期、产品生产期和产品销售期四种状态。当医药产品还处于研发阶段投资者进行投资时,生产企业自身也无法对此药品的技术研发能力和产品的市场前景没有准确的把握,投资者也无法对医药企业的预期收益进行准确判断,一旦产品研发结果和研制成功后的销售没有达到预期效果,投资者的投资也会遭受很大的损失。当产品处于试验阶段,医药企业需要通过投放少量产品到市场来获得消费者的认可,这一过程时间比较长,还尚未处于收益阶段,需要大量资金做为流转资金,但是否能获得消费者的认可而大量投入生产也是不可估计的。当产品处于成长阶段以后,其风险会相对缩小,对产品的预测估计准确度会相对提高。但是,还是存在医药产品还尚未形成大众认可的品牌、销售业绩有限或者医药企业估计过高,生产量远远超过销售量,造成产品堆积现象,也会造成投资者的利益受损。或者在销售过程中,医药产品出现问题,也会影响投资者的收益。而且,当产品处于成长阶段后,投资者会越来越多,其投资竞争力会变强,投资价值和效益会随之缩小。现如今,医药产业的发展面临药品招标采购、产品更新速度快和药品零售限价的压力,其利润空间不断缩小,医药产品的毛利率将呈下降或稳定发展的趋势,国家正处于转型期,其政策的调整也会对医药市场造成不小的影响,这些原因都会对投资者的投资收益造成影响。
三、医药行业投资前风险控制措施
1.投资项目选择。医药行业包括几大种子行业,每个子行业下有很多医药产品和医药公司。选择哪个子行业的哪种产品或者哪个企业需要投资者慎重筛选做出决定,投资项目的选择的控制投资总风险的关键环节,项目的质量好坏和发展潜力对项目投资的风险和收益具有直接的重要影响。投资者在投资活动中最注重的是将来投资回收的可能性和投资回报率的高低。所以,选择的投资项目应侧重于政府的重点工程和各种科技发展计划,国家的支持往往会是市场竞争中的潜力股,发展市场良好。我们在投资项目前要对医药产品的市场前景、公司的管理团队背景进行详细调查。对医药市场前景的调查包括产品发展的外部环境和产品在医药市场中的竞争力,产品发展的外部条件包括经济、政治法律、社会文化和资源方面的影响。因为投资的周期比较长,过程复杂,这些环境因素中任一个条件的改变都可能会影响产品的生产销售,影响投资者的收益。所以,我们在投资某一种产品前,首先要运用准确科学的方法来对可能影响产品发展的这几种因素进行深度分析和科学预测。其次,随着我国逐渐融入国际市场的步伐加快,国内医药市场的医药产品种类越来越多,其竞争力也越来越强。医药产品治疗效果好且价格适中的产品更受医院和消费者的青睐。所以,对处于研发阶段的医药产品进行医疗效果预测看是否值得投资,对成品药看其治疗对象和价格所针对的消费者数量的可观性。对医药品种的选择要树立长远的目光,从产品的成长性、盈利能力、偿债能力和运营管理水平四方面进行全面考虑。2.验证商业书的假设条件。对项目进行初步筛选后,被选中的多家被投资产品公司会给投资者送来各式各样的商业计划书,在这些商业计划书中公司往往过高的估计未来收益,对产品的发展呈乐观看好的心态,但低估其风险。投资者应保持客观冷静的态度立场,对产品的风险进行专业谨慎的计算估量。对商业书中的假设条件进行实际验证,科学预测这些假设条件是否成立和其实现的可能性大小。金融工具是投资形式的体现,种类众多,投资者应根据双方实际情况选择双方都满意的金融工具。一般投资者最通用的金融方式是股权和债权相结合的方式,这种方式既可以保证投资者的资金回收率而且还可以保证投资者对企业的主动权。3.在合约中采取措施。投资者在确定了投资项目后与产品企业签订有效合同维护双方的利益。合同是当事人经过平等协商达成一致意思后订立的协议。作为投资者在与医药企业的合同中要设置限定投资资金来控制投资规模。在投资前签订合同之际,投资者应在合同中根据自身资产情况和被投资公司的规模明令指出对企业的投资额度限定在公司总资产的40%-60%或者具体限额,对单笔投资额度也限定一个特定的数目。这样既可以使投资者再有多余资金投资其他项目,又可降低投资风险。其次,为了保护投资者的利益,合同中还可以设定部分保护性条款。例如,限制高层管理人员的工资,限制管理人员因公消费的额度,对于发生几率较大的可能性事件双方做出的应急措施应做出明令规定,在合约中对投资者和被投资企业双方的权益和责任做出明确详细的划分,对企业在一定时间内达到的预期目标进行规定来促进被投资企业的运作动力。4.联合投资。投资者往往在行业内具有较强的人脉关系,当确定投资某个医药项目后,联合其他的投资者共同投资,在让利给其他投资者的同时,也降低了每个投资者承担的风险。对于某些产品处于成熟生产期的需要大量资金的大型项目可以联合其他投资者投资满足公司发展资金需要,同时也可以进一步分散风险。
四、结语
投资前的风险控制是对投资活动风险控制的关键环节。投资者应认真慎重选择投资项目,对投资的医药产品的市场前景、发展环境和企业的管理运营能力进行切合实际的调查和预测,在合同中明确双方责任和义务,争取将投资的风险在投资前降到最低,以免造成不可估量的损失。
参考文献:
[1]毛文杰,投资前的风险控制措施,化工管理,2008年09月.
[2]韩广须,我国医药行业发展趋势的分析预测,经营管理者,2015年24期.
生物医药是国际公认最有发展前景的科技产业之一,目前全球生物医药市场以每年约12%左右的增长率向上攀升。
早在1980年,美国生物医药公司基因泰克(Genentech)在纳斯达克上市后一小时内,股价从35美元上涨至88美元,创造了生物医药类公司的一个股市奇迹。上世纪90年代中期,美国食品药品监督管理局(FDA)批准安进公司(Amgen)开发的促红细胞生成素(EPO)进入市场,该产品随即成为市面上的生物技术明星药品,即使在EPO产品竞争激烈的2008年,其销售额仍然超过130亿美元。进入新世纪后,随着人类基因组测序的完成,生物信息技术与系统生物学不断发展,2014年8月,埃博拉病毒肆虐西非,引起社会恐慌。全球各大顶尖制药企业加入抵御埃博拉病毒的研究,公众和政府部门由此再次认识到了生物医药行业的重要性。
生物技术与新医药行业是中国“十二五”规划优先扶持的七个新兴行业之一。中国的生物医药行业近年来表现出异常活跃的态势,年增速稳定保持在25%左右,根据政府规划,2020年中国的生物医药产值将达4万亿元。目前生物医药企业收入显著增长,但利润增长缓慢,新技术与新领域的竞争日渐激烈,提高创新能力和拓宽融资渠道对于国内的生物医药企业来说至关重要。
二、私募股权投资机构聚焦的投资领域
生物医药属于典型的“高投入、高风险、高产出、长周期”行业,这些特点造就了行业内企业的发展不平衡。目前,生物医药企业除上市之外,还出现了外包、反向兼并、合资等多种融资形式。融资和退出形式的多样化,促成了中国资本市场对生物医药行业的追捧。
在福布斯中国最佳创投机构排行榜中,位列前30名的机构中有95%投资了生物医药行业。这些明星创投机构以其独到的投资眼光聚焦生物医药行业的未来,并主要投资于生物技术、医疗器械和医药服务等细分领域。
各大私募股权投资机构对于各自领域的战略部署已经日益明确,未来在资本市场上会看到更多生物医药企业的身影。下面,针对三个细分领域,结合具体典型案例对私募股权投资机构的投资策略和行业前景加以分析。
1、生物技术
代表机构:君联资本
投资案例:信达生物技术
2015年1月,信达生物技术(苏州)有限公司完成由君联资本领投,新加坡淡马锡、美国富达、礼来亚洲基金、通和资本等跟投的C轮融资1亿美元(约合6.1亿元人民币)。
信达生物成立于2011年,是一家专注于单克隆抗体新药开发和生产的生物技术公司。目前已经建成一条包括10个抗体新药的产品链,治疗领域涵盖肿瘤和自身免疫疾病等。信达生物在抗体药物领域的发展潜力很大,并拥有高水平的研发团队、市场前景良好的产品链以及符合国际标准的生产厂房。目前信达生物已递交了7项临床试验申请,第一个针对非霍奇金淋巴瘤(NHL)的品种已经进入临床研究,还有两个品种入选国家“重大新药创制”科技重大专项。团队核心成员曾在安进(Amgen)、基因泰克(Genentech)、施贵宝(BMS)、默克(Merck)、雅培(Abbott)和罗氏(Roche)等国际顶级药企工作多年,拥有丰富的高端生物药开发经验,曾领导和参与开发上市安柯瑞(Oncorine)、康柏西普(Conbercept)、阿达木单抗(Humira)、阿巴西普(Orencia)、伊匹木单抗(Yervoy)等多个生物新药。
君联资本,原名联想投资,于2001年4月成立,是联想控股旗下独立的专业风险投资公司,于2012年2月16日正式更名为君联资本。总部设在北京,2003年设立上海办事处。君联资本的核心业务定位于初创期风险投资和扩展期成长投资。目前,君联资本共管理五期美元基金、两期人民币基金,资金规模合计逾130亿元人民币,重点投资于运作主体在中国及市场与中国相关的创新、成长型企业。
2、医疗器械
代表机构:IDG资本
投资案例:九安医疗
九安医疗是一家集研发、生产、销售于一体的高新技术企业,主要产品为血压测量产品、血糖测试产品和其他高附加值的家用健康产品。公司拥有实力雄厚的研发中心及具备现代化管理水平的制造工厂。2009年,公司电子血压计的销售数量已列世界第三位,产品出口遍及50多个国家和地区,打破了由日本及台湾地区厂商对电子血压计行业的垄断格局,成为行业内唯一能够与其抗衡的中国大陆企业。
2007年6月30日,九安医疗的前身柯顿公司董事会做出决议,同意股东Heddington Limited 将其所持有的柯顿公司增资前5.03%的股权转让给IDG控制的龙天公司,转让价款为150万美元,且IDG以溢价方式向柯顿公司增资200万美元,占增资完成后注册资本的6.27%。股权变更登记完成后,IDG合计持有柯顿公司10.97%股份。2010年6月,九安医疗正式上市,发行价为19.38元/股,对应市盈率62.52倍。按市值计算,IDG差不多获得了10倍回报。
IDG技术创业投资基金(简称IDGVC)是最早进入中国市场的美国风险投资公司之一,不仅向中国高科技领域的创业者提供风险投资,还在投资后提供一系列增值服务和强有力的支持。IDGVC,原名“美国太平洋技术风险投资基金-中国”(PTV-China),于1992年由全球领先的信息技术服务公司――国际数据集团(IDG)建立。IDGVC的投资集中于国际互联网、信息服务、软件、通讯、网络技术以及生物工程等高科技领域。迄今为止,IDGVC已向中国蓬勃发展的创业公司投资数十亿美元,扶植支持中国发展高新技术产业。
3、医药服务
代表机构:红杉资本
关键词:健康保险 现状 问题 对策
[中图分类号]D669 [文献识别码]A [文章编号]1004-7069(2011)-02-0152-02
一、我国健康保险发展现状分析
我国的健康保险发展开始于上世纪80年代保险业全面复苏的时点,时至今日,已取得了不小的进步。一方面,社会保障的覆盖面在逐步扩大,保障力度在不断加强,总的来说社会保障是“低水平、广覆盖”。另一方面,我国医疗费用的偏低是不争的事实,在这一方面,仍有很大的缺口需要弼补。在人们的多种医疗需求中,一些费用是社会保障所无法给予的,而商业健康保险对其的很好补充就是最大的竞争点,同时也是其存在必要性的很好例证。
1.社会健康保险
从资金来源来看,新的社会健康保险强调单位与个人的责任,一改过去政府大包大揽的风格,要求加入社会健康保险体系的单位和个人承担一定的费用。从管理机构来看,全国由新组建的社会劳动保障部门主管健康保险工作,但各地做法尚不统一,如深圳、成都、九江、镇江等地由社保局作为社会健康保险的管理机构;上海则由健康保险局管理社会健康保险。在待遇享受方面,新的社会健康保险将资金划分为个人账户和社会统筹账户两部分,医疗费用先从个人账户中支付,个人账户用完后。进入社会统筹账户支付,并提高了被保险人的自付比例,体现了“公平优先、兼顾效率”的社会保障原则,在一定程度上有利于控制医疗费用的过度上涨。
2.商业健康保险
根据新的保险法,财产保险公司也允许开展短期健康保险业务。从产品的情况来看,主要有定额给付型、费用报销型以及住院津贴型三大类,主要的医疗险种有中国人寿的生命绿荫疾病保险、关爱生命女性疾病保险(A、B款);中国太平洋的长健健康保险(A、B款)、团体重大疾病保险;中国平安的99住院安心保险、99住院费用保险、平安康泰保险等。近年来,各保险公司对于健康保险业务性质和特征的认识逐渐加深,业务发展迅速。保费收入呈高速增长态势,年均增幅高达30%,而同期寿险保费增幅仅为14%;业务结构逐步从以团险业务为主转变为以个人业务为主,到2003年个人业务占比达到62.19%:商业健康保险覆盖人群也逐步扩大。2001年商业健康保险承保人次首次突破1亿人次,2002年达到1.36亿人次,2003年接近1.5亿人次,医疗健康保险产品种类超过300种。目前,我国商业健康保险已经覆盖了包括能源、烟草、铁路、航空、邮政、通讯等支柱行业,社会影响正逐步扩大。
二、我国健康保险发展中存在的问题
1.目前我国健康保险市场很不规范,导致现实中存在着两大矛盾,即“供求矛盾”和“市场潜力与市场风险矛盾”
供求矛盾:
一方面市场空间大得惊人,另一方面保险公司踌躇不前;一方面社会公众需求迫切,另一方面市场供给乏力。(1)有效供给不足,难以满足居民的巨大需求。随着居民收入不断提高、医疗费用快速增长和我国逐步进人人口老龄化阶段,人民群众的健康保障需求日益高涨,健康保险前景十分广阔。但从各寿险公司提供的健康保险产品看,其范围和责任雷同,缺乏特色,缺少市场细分,各公司在市场竞争和经营过程中多以“价格战”和“手续费”为主展开竞争。而很少在服务和技术上比拼,尚未形成竞争优势。(2]我国商业健康保险还处于初级阶段,健康保险在人身保险业务中的比重较小。健康险在人身险总保费收入的占比由1999年的4.2%增至2005年的8.4%,2006年的8.81%;该比例自2003年起相对稳定,无显著增加。国际经验显示:一个成熟的保险市场,健康险保费收入占总保费的比例一般要在30%左右。商业健康保险在医疗保障体系中的比重较小,与居民对健康保障的需求还有很大的差距。
市场潜力与市场风险矛盾:风险控制薄弱制约健康保险的发展规模。健康保险一直面临着市场潜力巨大和风险控制薄弱的矛盾。健康保险发展的风险环境非常复杂,除了国外经营健康保险都会面临的医疗费用上涨风险、投保人和被保险人的逆选择和道德风险、医疗服务提供者的道德风险等风险因素外,我国健康保险发展还面临特有的体制性风险,如卫生体制、医疗体制以及药品流通体制带来的风险等。风险控制成为制约健康保险潜在需求转化为现实需求的瓶颈。所有寿险公司都看到了健康保险市场蕴含的无限商机,但出于对医疗费用失控风险的忧虑,谁也不敢在这个充满风险的市场中盲目冒进,两者遂产生了矛盾。面对如此诱人的市场前景,保险公司却似乎显得无动于衷,尽管市场上时常有新的健康保险险种推出,但销售规模未有质的突破。因此,如何理顺保险公司、医疗服务提供者和被保险人的关系有效避免道德风险。降低医疗费用,实现健康保险参与者三方和谐“共赢”,也是健康保险企业经营绕不过去的坎儿。
2.商业健康保险的作用未得到充分发挥。我国社会医疗保险体系的制度设计在一定程度上使得政府介入较深,降低了商业保险的发展空间。主要表现在政府在健康保险体系中的“越位”与“缺位”。
政府的“越位”主要表现在。大部分地区在基本健康保险的层面上又举办形式不同的补充健康保险,这种由社会保障部门通过强制参保、以基本健康保险的方式来经营的补充健康保险,从体制上很难判定其盈利性与否。如果说补充健康保险举办的目的在于盈利,则有悖于政府部门的职能;如果说补充健康保险举办目的是非盈利性,则无异于基本健康保险在量上的扩张,导致资金管理上的困难和政府部门人力成本的加大。其次是财政负担和企业负担的加大。未来健康保险费用的增长趋势与政府收费的稳定性之间的矛盾难以克服,现行收费的比例可能不足以应付未来的支付。一旦出现补充健康保险账户资金不足,难免出现向其他账户透支而导致资金管理混乱、或由财政垫付而增加财政的负担、或给付不及时而影响整个社会保障体系和政府的信誉。
三、促进我国健康保险发展的对策
1.健康保险应专业化经营
健康保险与其他险种相比,其在理赔、核算方面有独特之处,这就需要专业化的经营才能保证其健康有序迅捷的发展。这样的专业化主要体现在以下几个方面:
专业化的人才:保险作为一个专业性很强的金融产品,其对从业人员的综合素质都有很高的要求。针对健康保险,这种专业性会体现得更明显,对于医学、法律人才的需求缺口,一直是困扰我国健康保险行业发展的阻碍。由于健康保险的特殊性、不确定性会给承保理赔带来很大的风险。由于不确定性对于一个特定的人群来说,某种疾病的发病概率或许可以通过科学方法进行预测;但对于个人来说,是否会发病却很难估计,疾病的突发性和随机性,决定了医疗服务消费的不确定性。因此,专业化的人才培养应是健康保险发展的重要条件。
专业化的管理:根据健康保险的经营特点,专业销售既是市场拓展的重要手段,又是风险控制的有效措施。在专业销售队伍尚未建立以前,健康保险专业销售部门可依托规章制度和管理办法,实行销售风险控制,操作上可借助公司现有的销售渠道。
2.加强社会健康保险与商业健康保险的协调与整合
对于从事皮肤疑难杂症诊治工作20余载的西南医院皮肤病科主任医师杨希川教授来说,在各行各业迎接移动互联网大潮的冲刷之时,他的工作也受到影响并发生着改变。
如今,杨希川已经不单单凭借那个现实的听诊器去为病人诊治,而是通过互联网或移动智能终端,更加便捷简单地为患者解决相关问题。
医生工作性质的原因,《中国经济信息》记者间断式地与杨教授进行了沟通,他告诉记者,皮肤科和其他的专业科一样,比较直观,通过患者拍摄的一张图片就可以进行初步的诊断或者给予一定的用药指导。
“移动医疗健康软件的开发和使用,可以为患者解决一些较为轻微的健康病症咨询问题,不仅使医患之间进行较为便捷的沟通,更为患者带来了足不出户就可以得到相应诊治和建议的效果。”杨希川说。
由于医生职业的严谨性,在对话过程中,杨希川一直提及的是“移动医疗健康”,这也引发了《中国经济信息》记者进一步的探问,当前中国市场内的众多移动医疗的探索者们,难道并未真正的实现将医疗移动化?对此,杨希川给出了直接并肯定的答案:“如今还不是真正的移动医疗。”
新生应用多
当越来越多痴迷于手机的“低头族”出现,各行各业都在争抢移动互联网带来的商机,而医疗行业也不甘示弱。将“移动医疗”这个概念正式引入中国,还要从2011年左右开始。
时下最为流行的移动医疗APP“春雨医生”,很多人会认为是移动端的用户给了它市场,然而在其创始人张锐看来,是中国几十年以来匮乏的医疗资源以及严重的不均衡性给了他可以扎根其中并生存下来的机会。
日前,刚刚拿到了C轮融资的5000万美元的“春雨医生”成为了当前国内移动医疗健康市场内的规模之最。说到此,作为春雨医生的先锋医生的杨希川认为,不同于其他的移动医疗健康APP,有着鲜明的图片和沟通渠道的春雨,使得医患交流更加便捷简单,并且使用效果令人满意。
其实,让杨希川感触更深的是,当前移动医疗的发展也遵循着互联网从Web1.0到Web3.0逐步递进发展变化的规律。
他告诉《中国经济信息》记者,移动医疗发展初期主要是以医疗广谱资讯门户开始,像“39健康网”;之后便出现了“好大夫”、“丁香园”等APP,主要以如何将患者分流导入医院的模式存在;而“春雨医生”的产生并发展,与前两者相比,或许应该被认为是更好地将医院内的模式向外导出,“从过去以医院为主体的状况发展为以患者(用户)为主体,医生给予相关诊断回复等。”
在京某外企工作的王畅(化名)作为长期的过敏性皮肤患者,在步入秋季病症高发期后,面对北京挂号难、看病难的现实,加上自身工作时间受限等问题,“就医”一度让其感到烦恼。
然而伴随移动互联网发展,“好大夫”、“春雨医生”等APP的存在,让她开始接触这一“新奇”的模式,通过网上咨询获得一些医生即时的诊断建议或用药指导。
《中国经济信息》记者从ios系统中APP应用的排行榜统计可见,“春雨医生”仅次于“全科医生”, 排在第二位,排名第三位的是“好大夫”,之后则是丁香客及其延伸的“用药助手”、“家庭用药”等几个应用。而在豌豆荚的安卓系统榜单中,“家庭用药”排名第一,“掌上药店”、“用药参考”分列二、三位。
尽管王畅正在享受着这些移动医疗健康APP为其带来的便利,但是在她看来,“还需要亲身体验,好在纷繁多样的行业APP中遴选出最适合自己并且最为便利有效的应用。”
质疑声不断
《中国经济信息》记者从“春雨医生”方面了解到,目前,“春雨医生”采用“自查+问诊”的模式为患者提供服务,从其官方网站公开资料可知,自2011年上线至今,春雨累计激活用户2700万,日活跃用户85万,日均问题量3.9万。另外,春雨还拥有注册医生30000人,而这数以万计的医生中有50%还开设了实名认证的空中诊所,而“杨希川的诊所”便是其中之一。
用杨希川的话来说,“春雨医生”等APP开发的这一创新医疗健康咨询模式,让医生在传统的医院环境中解脱出来,回归最初的本位――“轻问诊”。他告诉《中国经济信息》记者,这既解决了就诊等候等一系列长期困扰病患的“看病难”问题,还轻松的绕开了“处方权”等一系列政策限制。
尽管用户们已经感慨众多APP已然成为他们口袋里的移动医生,但移动医疗从诞生发展至今,遭遇的质疑却从未停止。
张锐告诉《中国经济信息》记者,当今社会,无论在国内还是海外的资本市场,移动医疗、可穿戴医疗设备已经成为医药行业的大热门话题,移动医疗、可穿戴概念首先撬动的是基层医疗、计生系统医疗设备市场,众多人士都期盼看病难、看病贵问题能在移动医疗的发展下得到缓解。但是目前,移动医疗在我国发展方兴未艾,实际情况是大众使用的移动医疗设备还少之又少,他坦言,“产业化尚待时日,而且移动医疗在发展过程中还面临许多阻碍。”
首先,移动医疗自诞生之初便缺乏国家监管和相关法律规范。对此,杨希川也谈到,我国虽然有《医疗机构管理条例》和《医师、中医师个体开业暂行管理办法》等法规规范医疗行为,但对于网上诊断的主体资格及其诊断途径却难以明确界定。
另外,我国法律规定,医生只能在医院内行医,外出行医必须经过医院批准。而医生通过移动医疗APP对病人进行诊断,是否涉嫌院外行医难以判定。
从消费维权角度上来看,网络问诊也存在着患者合法权益得不到保护的风险。一方面,患者到医院就医,医患双方形成法律意义上的合同关系。而患者按照手机看病软件上搜出的处方服药,一旦出现了用药问题,患者将无法维权。另一方面,通过医疗APP诊断,一旦发生医疗事故成纠纷,往往因为证据不全或者缺失,难以解决。
此外,目前移动医疗提供的80%属于健康服务,而在我国,健康的概念刚刚兴起,很多人将健康建议等同于诊断,盲目相信移动医疗给出的健康建议。而这也就佐证了杨希川在最初就强调的“我国还未出现真正意义上的移动医疗”这一说法。
行业待发展
随着科技的发展以及互联网在医药行业的渗透,移动医疗无疑成为新的产业,它的发展还需政策引导和支持。尤其是在当前,移动医疗服务应用在饱受质疑的过程中,也经历了从亏损到形成规模去盈利。”张锐告诉记者。
做药就是做良心,对于生产医疗器械而言,同样也是在做良心。为了不辜负众多患者的期望,在生产工艺上,鱼跃公司精益求精,十分注重产品的细节,对于他们来说,小处藏着大乾坤。首先是保证产品的质量,为此,在选用制造材料时,他们不惜高价从国外进口原材料;其次,在产品设计的过程中,他们考虑更多的是人们在使用时的方便舒适度。正是这种专业、严谨的态度,为鱼跃赢得了良好的市场口碑,创造了可观的经济效益。
鱼跃生产的血压计,外观造形优美,使用也十分方便,可自动开关;听诊器不仅轻便实用,使用起来更可以一能多用;超声雾化器不仅在鼻炎、咽炎、急慢性支气管炎、肺气肿等医学上有显著的疗效,而且设计新颖、轻便耐用、安全环保;防褥疮床垫、颈椎牵引器等不仅符合人体生物原理,并且使用过程中病人可以自由调节使用状态;医药箱结构合理、携带起来十分轻便;电动吸引器新颖美观、环保清洁、方便省心;轮椅设计功能多、款式新,可自由折叠,并根据人体需要调节躺卧角度,利用现代科技最新成果,个别款式上安装了电动设备,移动起来更方便省力等,完美的产品和先进的技术使其成为专业装备南京依维柯救护车辆的专业合作厂家。
品牌化经营一直是江苏鱼跃产品研发、生产的方向。在信息高速流通、社会文明高度发展的现今社会,人类的精神物质消费更加趋于理智,品牌所传递的信息已经远远超过了品牌本身。江苏鱼跃深知,今后的市场竞争也将成为以品牌为主导的企业文化、产品市场感召力的竞争,为此,他们始终把“品质铸就品牌”作为公司的核心价值理念,把质量文化作为公司的核心文化,把质量监督作为品牌生存的生命线。公司除建立一套完整的质量控制体系,通过ISO9002质量体系认证之外,各主要产品相继通过了美国FDA认证、欧盟CE品质认证、日本国SG安全认证、德国TUV测试认证等国际认证。凭借优秀的品质、过硬的质量和优质的服务,鱼跃牌产品深受广大患者和医院的青睐,产品不仅打入了欧美日等发达国家市场,而且鱼跃牌系列医疗器械产品已成为广大国内外医院采购的首选品牌。
建设一个好的品牌相当于塑造一种新型的文化,这种工夫是形于外,而承于内的。好的品牌要求企业不但拥有先进的设备生产线,还要有自己专业的生产队伍,高素质的研发人才。地处江苏省丹阳市的鱼跃医疗设备有限公司不仅拥有自己的12万平方米的生产厂房,10万平方米的生产、物流面积储备的现代化生态性工业园,还有一个具有现代化的全系列数控制造设备和生产流水线,具备各种产品的高精度制造能力。该公司引进国际先进理念与制造流程进行生产组织,公司全部的工程师、技师,50%以上的操作工均受过美国、日本等国际知名医疗设备企业的严格培训,从而使公司不仅成为我国最大,而且是最具效率的医疗设备制造基地。
随着市场竞争的日益规范和成熟,市场竞争已转向以技术为核心的新形式的市场竞争,在此过程中,品牌建设固然重要,然而这种品牌建设的模式是可复制的,品牌真正持久的生命力还在于拥有自己独立的知识产权,创造独有的产品核心技术。目前,鱼跃公司除合作日益广泛,拥有了四家控股的中外合资企业外,公司内部还建立了精密机械、医用电气两个研究部,并在台湾建立了电机研究所。以这些研究所为依托,江苏鱼跃在产品研发上进一步致力于开发的集新功能、多款式于一体新产品,真正意义上树立了自己的品牌。
生命之花之所以如此娇艳丰腴,来源于身体上的健康、心灵上的富足,也源于这种认识的提高,人们在健康上的投入也随着经济收入的提高而加大,“健康产业”作为一个新兴朝阳产业而日益蓬勃。医疗器械生产作为其中的一部分,其广阔的市场前景令几乎所有生产厂家对这个行业今后的发展趋势深具信心。然而在2006年,国家对医药卫生行业加大了治理,医疗行业不可避免要进行一轮重新洗牌,这个市场准入门槛进一步提高,市场的变化顿时显得诡异莫测,那些先前持有乐观态度的生产厂家开始忧心忡忡。而鱼跃公司恰恰相反,他们看到了市场发展的另一面:大的、一线品牌将成为市场欢迎的主力军,而市场上充斥的那些小规模、质量差、依靠某种非正常方式生存的产品必将遭到市场无情的淘汰。对于江苏鱼跃来说,这是他们发展的大好时期,危机处理得当也将成为一种转机。江苏鱼跃正好借此医改东风,做大做强自己的市场优势,另外在产品质量、品质、价格和服务上寻找新的契合点,把企业的发展推向一个崭新的高峰,为提升行业的整体产品品质和服务做出自己的贡献。