时间：2023-08-10 17:11:56
导语：在健康教育的主要方式的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1 健康教育及其意义
健康教育的目标是“知、信、行”。“知”就是普及健康的科学知识。“信”就是使人们相信科学知识有益健康，并建立起获得健康的信念。“行”就是把信念变为实际行动，落实健康行为。而健康教育作为卫生保健的战略措施已得到全世界的公认，并被列为初级卫生保健要素之首。
1.1健康教育是实现初级卫生保健的先导健康教育是能否实现初级卫生保健任务的关键，健康教育在实现所有健康目标、社会目标和经济目标中具有重要的地位和价值。
1.2健康教育是卫生保健事业发展的必然趋势当今发达国家和中国的疾病谱、死亡谱都发生了根本的变化，其主要死因不再是传染性疾病和营养不良，不良行为和生活方式是这些疾病的危险因素，这是医药所不能解决的。而健康教育和健康促进的方式有益于减低危险因素，预防各种“生活方式病”。
1.3健康教育是一项低投入、高产出的保健措施据国外学者测算，在身心健康上的预防性措施和投资大约仅仅相当于治疗费用的1／10，2008年，我国卫生资源消耗6100多亿，占国民生产总值的6.4％，因病、因伤残、过早死亡造成直接经济损失7800多亿，占国民生产总值的8.2％，两项将近14000多亿。我们的健康科普教育如果做好了，基本可以使各种疾病减少一半。寿命延长十年。因此从成本一效益的角度上看，健康教育是一项投入少、产出多、效益大的保健措施。预防保健可以为国家和家庭节省大量医疗方面的物力，财力和人力。
1.4健康教育是提高自我保健意识的重要渠道自我保健是指人们为维护和增进健康。为预防、发现和治疗疾病，自己采取的卫生行为以及作出的与健康有关的决定。只有健康教育和健康促进才能提高人们的自我保健意识和能力，增强其自觉性和主动性，增强人们实行躯体上的自我保护、心理上的自我调节、行为生活方式上的自我控制、人际关系上的自我调整。
2 健康教育内容
健康教育不仅仅是一般的卫生知识传播和宣传动员，它的着眼点是行为问题，它要达到的目标，是如何促使人们建立与形成有益于健康的行为和生活方式。以消除危险因素，进而达到促进和保护健康的目的，提高生活质量。常见的健康教育内容包括预防保健知识。合理膳食，生活方式，环境卫生和生活习惯。意外伤害和急救处理知识，传染病、慢性病预防，压力管理与控制等，具体内容据保健对象的需要情况而定。也可以根据健康信息档案中每个个体具体的临床症状及所存在的危险因素。合理制订个性化保健方案。使资料具有连续性。病情具有追踪性。评价具有科学性，措施具有指导性。把体检结果作为健康教育、健康促进和疾病预防的重要依据。
3 健康教育方法及其评价
合理开展健康教育，结合保健对象身体状况特点和发病规律，合理选题，认真组织，邀请专家开展大型讲座活动。同时注意“点面结合，以面为主”，组织有关医疗单位的专家，采取面对面讲授、咨询、答疑的方法，向保健对象极其家属传授健康保健知识。增强保健对象的自我保健意识和能力。
3.1语言教育采用口头交谈、健康咨询、专题讲座、小组座谈等形式，充分利用一切可以利用的时间开展形式活泼的健康教育讲座等。
3.2文字教育采用卫生标语、卫生传单、卫生小册子、折页、卫生报刊、卫生墙报、卫生专栏、卫生宣传画、干等配合图片、照片、标本、模型以增强宣教效果。并把宣传材料确保送到保健对象手中。确保健康教育效果。
3.3效果评价
3.3.1近期效果评价主要是对知识、信念、态度的变化进行评估。主要指标有卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。
3.3.2中期效果评价
主要是指目标人群的行为改变。评价的指标为：健康行为形成率、行为改变率等。
关键词：企业 健康教育 健康促进
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)06-0020-02
在企业开展健康教育和健康促进是适合世界目前多数地区情况的有效预防疾病、提高劳动生产率的管理制度，虽然全国各地都陆续开展这项工作，但是开展时间短、且全国没有一个相对统一的模式[1]。本项目选择工作基础较好，有代表性的企业开展有针对性的健康教育和健康促进，结果如下：
1 对象与方法
1.1 对象。以深圳市龙岗区某街道精密五金厂的552名工人为研究对象。
1.2 调查方法与内容。对工厂工人进行全面的健康体检，建立健康档案，对工厂工人存在的主要健康问题进行分析，进行健康知识问卷调查，开展一系列健康教育和行为干预。
1.3 资料处理与分析。采取流行病学研究方法中的横断面调查，以问卷调查方式了解有关情况。将调查结果与干预实施前比较，用Excel2000软件建立数据库进行数据双录入，数据清理后利用SPSS15.0统计软件进行统计学处理。
1.4 项目干预措施。
1.4.1 制订工作方案，落实工作任务，建立工作小组；做好企业管理者、工人的思想发动工作；进行本地资料的调查、摸底工作，了解工厂工人存在的主要健康问题，掌握工厂存在的和潜在的影响健康的主要危害因素。
1.4.2 建立健全工厂健康教育网络和健康教育阵地；完善工厂健康教育制度和规程；对工厂工人进行全面的健康体检，建立工人健康档案，对工厂工人存在的主要健康问题进行分析；进行健康知识问卷调查；对工厂存在的主要影响工人健康的危害因素进行监测；邀请省、市有关健康教育和劳动卫生专家对工厂进行健康知识培训和劳动防护的指导；针对工厂工人存在的主要健康问题采取有效的行为干预，开展工厂全方位的健康教育和健康促进工作等。
1.4.3 对开展的健康教育，特别是有针对性的行为干预和健康促进活动，对开展健康教育工作前后的工人健康状况、劳动出勤情况、健康知识的知晓情况、健康行为的改善情况等进行系统的效果评价。
2 结果
通过三年多的努力，项目组人员初步摸清了工厂主要的健康问题，掌握了企业开展健康教育的特点和工作方式，开展了一系列针对工厂实际，适合工厂情况的健康教育和行为干预，一定程度改善了企业不良的生产、生活方式，增强了企业员工的自我保护意识，提高了自我保健能力，达到了预防疾病，保护身体健康，提高劳动效率的目的。
2.1 建立了企业健康教育的工作制度。建立了企业健康教育的组织网络和工作网络。对该厂进行了工厂诊断和健康问题评估。对工厂552人进行了健康检查，建立了完善的个人健康档案。开展了一系列健康教育及行为干预。
2.2 开展健康教育与健康促进前后工人健康知识知晓率比较。对工厂工人劳动防护健康教育知晓率作前后比较，经卡方检验，干预前工厂工人劳动防护健康教育知晓率(87.18%)与干预后工厂工人劳动防护健康教育知晓率(66.97%)有显著性差异（P
2.3 开展健康教育与健康促进前后职业病发病人次、总医疗费用、人均医疗费用及缺勤时间比较。工厂工人2002-2005年职业病（工伤）发病人次、总医疗费用、人均医疗费用、缺勤时间等指标见表1。
2002年至2005年工厂工人人均医疗费用、职业病发病人次、缺勤时间大致呈下降趋势。人均医疗费用、职业病发病人次曲线图见图一。对工厂工人2002年和2005年人均医疗费用进行分析，经u检验，2002年与2005年人均医疗费用有差异（P
3 讨论
3.1 龙岗区企业工作人员以外来工为主，人员整体素质普遍较低，健康的生活方式的建立需要一个较漫长的过程，“知”、“信”、“行”的转变需要全社会的力量，需要行为的干预、政府的干预和法律的保障，今后的健康教育和健康促进的工作异常艰巨，责任重大，任重而道远，必须树立“大卫生”的观念，动员全社会、各部门、各方面都关心卫生与健康问题，都来关心和支持健康教育，区域内各部门必须各尽其职、各负其责、通力协作。
3.2 创造健康支持环境[2]，加强领导、健全机构。如果只靠健康知识传播，而在行为转变方面没有得力措施和支持环境，健康教育不可能产生良好的成效。因此，开发企业领导，使其对健康教育加深认识，从根本上树立保护生产力这种无限资源的意识，加强企业健康教育规范化管理，建立健全各种规章制度、岗位职责、技术规范、考核标准，改无序管理为有序管理是十分重要的一环。本项目得以顺利开展，有赖于中山精密厂领导层的大力支持与配合。为了切实加强对示范项目的组织领导，区卫生局成立了精密厂创建工作领导小组和办公室，成立了课题实施组，邀请了省内专家担任项目技术顾问。
3.3 开展企业健康教育要讲究技巧，讲求方法。要把枯燥的健康教育工作融入到群众的日常生活中，采取群众喜闻乐见的方法、方式，寓教于乐。要充分利用报刊、电台、电视台和互联网等各种有效新闻媒体和各种科普读物、宣传材料，深入开展群众性健康教育和卫生科普宣传活动，大力宣传普及卫生知识，充分发挥专家的引导和劝导的作用，开展各种形式的健康教育讲座[3]。要针对工厂企业的外来打工者，重点宣传普及各种疾病尤其是职业病的防治知识[4]，倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为，树立良好的公德心，不断提高人民群众健康素质和预防疾病的能力。
4 结论
本项目为今后企业加强健康教育和健康促进工作，重视企业健康教育的资源投入提供了很好的借鉴经验。为龙岗区全面总结和推广新形势下开展企业健康教育和健康促进的方法打下了初步的基础。
参考文献
[1] 夏猛，李宁，王晓芳，等.国内外中小企业工作场所健康促进研究进展.中国工业医学杂志，2011，（24）8：314-315
[2] 顾碧华，陈伯铃，叶红，等.和谐社会构建中健康促进企业的创建模式.健康教育与健康促进,2011，（6）9
[关键词] 整体护理;健康教育;健康需求;耳鼻喉科
[中图分类号]R473.76 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)08(b)-121-02
健康教育是落实整体护理的一项重要内容。为掌握耳鼻喉科患者健康教育需求的特点,指导护士有针对性地开展健康教育,笔者采用自行设计的健康需求调查问卷对我院耳鼻喉科住院患者进行横断面调查,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年12月间在我院耳鼻喉科住院的患者作为研究对象。排除标准为:①住院时间小于1 d的患者;②有意识障碍的患者;③不愿意参加调查的患者。最终入选患者126例,其中,男69例,女57例;年龄9～74岁,平均(39.2±15.4)岁;住院3～48 d,平均(10.7±3.4) d;文化程度:本科及以上31例,高中46例,初中27例,初中以下22例;职业:干部25例,工人49例,农民38例,其他14例;疾病组成:急、慢性扁桃体炎33例,鼻窦炎21例,鼻息肉18例,鼻出血17例,中耳炎11例,各种外伤5例,其他21例。
1.2 调查方法
1.2.1 问卷设计调查问卷根据相关文献[1-2],结合我院实际情况自行设计,并请有关专家进行了审阅及修改。问卷主要由5个因子组成:因子1为对健康知识的需求;因子2为获取健康知识的来源;因子3为希望进行健康教育的人员;因子4为希望进行健康教育的时间;因子5为希望进行健康教育的方式。
其中,因子1包括疾病的发病原因、检查结果、治疗方案、治疗药物的知识、手术的相关知识、病情现状、饮食与营养知识、心理压力的缓解、出院后的注意事项等,共9个条目。每项都均为“非常需要”、“需要”、“无所谓”、“不需要”4个档次,分别赋值3分、2分、1分、0分,总分为0～27分,得分越高表示需求越高。因子2采用开放式问答题的方式,答案可以不唯一。因子3～5均采用选择题的方式,因子3、4为单选,因子5可为多选。该问卷已在我院其他科室进行了相似调查,经测量其Cronbach α值为0.89,表明具有良好的信度和效度。
1.2.2 实施方法调查在患者出院前1 d进行,由责任护士具体负责。首先向患者解释本调查的目的、意义及统一问卷填写方式等,以取得其支持和合作。调查采用床边发放问卷、不记姓名、当场填写的方式。不能填写者通过提问并代为填写,儿童患者由父母代为填写,完毕后问卷收回、密封。共发出问卷126份,回收有效问卷126份,回收率为100%。
1.2.3 统计学方法采用描述性统计和频数分布进行统计分析,软件为SPSS 13.0。
2 结果
2.1 健康知识的需求情况
对126份问卷因子1的9个条目得分分别求和,所得总分即代表该项健康知识需求的迫切程度。患者最为关心、排前3位是:手术相关知识、治疗方案和药物知识。对9个条目总分进行排序,结果见表1。
表 1 耳鼻喉科患者健康知识需求的程度
前3位最为关心的健康需求条目中,81.0%(102/126)的患者认为手术知识健康教育“非常需要”;73.8%(93/126)的患者认为治疗方案健康教育“非常需要”;66.7%(84/126)的患者认为药物知识健康教育“非常需要”。
2.2 获取健康知识的来源
排在前3位的为从护士处获得、从医生处获得、从病友处获得,见表2。
2.3 希望进行健康教育的人员
53.9%(68/126)的患者认为健康教育应由医生和护士共同承担;25.4%(32/126)的患者认为健康教育应由护士承担;20.6%(26/126)的患者认为健康教育应由医生承担。
2.4 希望进行健康教育的时间
16.7%(21/126)的患者认为健康教育应在入院时进行;11.9%(15/126)的患者认为应在住院过程中进行;6.3%(8/126)的患者认为应在出院时进行;65.1%(82/126)的患者认为健康教育应在入院时、住院过程中和出院时分别进行。
2.5 希望进行健康教育的方式
73.8%(93/126)的患者认为需要进行床旁个体指导;33.3%(42/126)的患者认为需要进行动作示范;27.8%(35/126)的患者认为需要提供书面资料;16.7%(21/126)的患者认为需要进行集中授课宣教。
3 讨论
随着社会的进步和医疗保健制度的改革,人们的保健意识不断增强,特别是住院患者,更希望在住院期间通过医护人员的诊治、护理及教育提高健康水平[3]。为掌握我院耳鼻喉科患者健康教育的特点,指导护士有针对性地开展健康教育,笔者进行了本次调查。
3.1 健康知识的需求
调查结果表明,耳鼻喉科患者对健康知识最为关心是手术相关知识、治疗方案和药物知识。耳鼻喉科住院患者治疗方式主要以手术为主。围术期是患者健康需求产生最多的时间。笔者体会患者的健康需求主要集中在手术方式、手术的损伤副作用、手术的效果、术后注意事项等方面。针对这一健康需求,术前采取责任护士和医生共同对患者进行宣教,解释手术的方式与效果;术后责任护士帮助患者取适宜的,如扁桃体剥离术、鼻窦手术,术后取半卧位,以减轻黏膜的充血肿胀,减少出血。并根据不同手术方式进不同饮食,如鼻窦手术后24 h可进半流质饮食,1 d后纱条抽出可进普食等。对于治疗方案的选择,主要由医护人员共同进行宣教。用药指导方面,主要指导患者认识和了解药物,让患者知道药物名称、主要作用、不良反应、预防和处理措施及特别注意事项,使患者心中有数,主动配合治疗。同时,本次调查过程中,笔者发现患者对心理压力缓解方面的需求比较少。其实,很多患者在住院期间表现出较大的心理负担,很多患者术前晚焦虑失眠,而患者对这方面的要求比较少是因为对如何缓解心理压力了解较少。从这个意义上讲,更应该通过倾听、交流等方式缓解患者的紧张情绪。
3.2 获取健康知识来源
主要途径是从护士、医生和病友处获得。本次调查显示,从护士处获得健康知识排在首位,这反应了科室加强健康宣教的成果,患者对护士的健康宣教都比较满意。同时,从病友处获得健康知识也是一个重要方式,因此,应经常鼓励患者间多进行沟通交流。
3.3 健康教育的实施者
对于健康教育执行人员的调查,53.9%的患者认为健康教育应由医生和护士共同承担。Robert等[4]研究表明,患者对医生的信任程度和依从性大于护士,更多患者希望医生为他们进行宣教。而护士进行健康教育也具有很多优势:更能反应患者的实际健康需求、健康教育更为体贴、更容易接受。因此,笔者认为应由多专业人员共同合作进行宣教,有时甚至应由主管医师、护士、麻醉师、康复师、营养师共同进行宣教。
3.4 健康教育时间
65.1%的患者认为健康教育应在入院期间随时进行。我科目前的做法是根据疾病的不同、相关知识类型及心理状态的不同,来选择健康教育的时间,做到患者有健康需求,责任护士立即进行宣教。本次调查也表明患者对这种做法比较满意。
3.5 健康教育方式
最受欢迎的是床边个体指导。因为这种方式最直接,不受地点和病房条件等因素制约。当然还有动作示范、书面资料、集中授课宣教等其他几种方式。把几种教育手段结合起来运用,则会有更佳效果。
总之,耳鼻喉科住院患者健康教育需求具有普遍性及特殊性。结合个体差异,针对耳鼻喉科患者知识需求的特点,选择最佳教育时间,采取以个体床边指导为主、其他形式为辅的多种教育方式,才能满足患者需求。
[参考文献]
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[3]路兰,马骁,陈青山,等.住院患者对护理健康教育的需求及影响因素分析[J].中国健康教育,2004,20(8):685-688.
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0053-01
随着社会的进步，医院的职能由单纯的医疗服务向预防?治疗?护理和康复一体化服务转变?患者在住院期间对护理要求已不仅满足于护理技术的服务，同时还希望护理人员为其传授自我护理技能与预防保健知识?健康教育作为一项护理内容应用于临床，已成为护士工作的主要内容之一?然而，在实际工作中，这项工作的效果差强人意，健康教育的覆盖率已达100%，但知晓率尚达不到50%，针对在这项工作进行的过程中，存在的问题进行分析，并提出相应的对策?
1 健康教育的概念
健康教育是通过有计划?有组织?有系统的社会活动，促使人们自觉地采纳有关于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病?促进健康?提高生活质量?健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为，培养有益于健康的行为和生活方式?
2 影响健康教育的因素
2.1 角色认识偏差，健康教育意识不强
随着医学模式的转变，使护士的工作从过去的功能护理转向整体护理，但部分护士对整体护理缺乏全面的认识，仍停留在传统的医学模式上，认为护理工作的重点是躯体疾病的护理，因而对健康教育工作不够重视?增强护士的责任意识，充分认识到医院是健康教育的主要场所，护士是健康教育的主力军?
2.2 护士的知识结构单一，缺乏健康教育知识与能力
健康教育是一门涉及多学科的应用科学，这些学科在健康教育活动中相互渗透?相互补充?在目前的医院，大多数护士是中专毕业，其知识结构不能适应现代护理工作的需要?不仅缺少相关专科疾病的预防?保健与康复的护理知识，而且缺少健康教育理论知识的学习和专业技能的培训，对有关心理学?伦理学?社会公关关系学的知识缺乏涉猎，难以对患者进行完整的健康教育，不能很好的应用护理程序对病人进行健康教育，只是简单的将疾病的知识灌输给病人，对教育计划实施后的效果缺乏监测?
2.3 选择的宣教时机不当
健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段，不同阶段的病人有不同的健康需要?如果健康教育的时机选择错误，则病人难以接受或达不到健康教育的作用?健康教育必须在病人身体痛苦最轻，情绪平稳，而内容则是他目前迫切想了解的，这样才能达到预期的效果?
2.4 护理人员少，缺乏健康教育时间
目前各个医院的护理人员严重缺少，由于临床工作繁忙，不能有专门的时间进行健康教育，不是匆忙完成，就是一边操作，一边进行健康教育，这样造成的效果就大打折扣?
3 对策
3.1 强化护士的健康教育者的职责
提高护士对健康教育角色的认知水平，健康教育是护士工作中的一项重要职责，是目前整体护理模式的一种具体表现?切实采取措施，提高护士的教育水平，使健康教育成为一种常态，从病人入院到出院制定各个时期健康教育的重点，并在实施过程中修订完成?
3.2 提高护士的健康教育知识和能力
改变目前护士健康教育知识缺乏的现状，支持和鼓励护理人员参加各种护理专业知识的学习和训练，特别是有关健康教育方面的培训班?同时，在医院内经常有针对性的开展相关学科的专题讲座，提高护士的知识水平，为开展健康教育奠定良好的基础?
3.3 加强健康教育方法和技巧的训练
3.3.1健康教育方法的选择
护理人员应有针对性的帮助病人改变不利于健康思维和行为，护士必须要先掌握病人的健康需要，才能有的放矢，起到事半功倍的效果? 根据病人的文化程度，职业，生活习惯等因人施教，教育的内容要因病，因时而异?教育的方式可以采取文字，影音，图片，要通俗易懂，并且反复进行?同时要注重病人的反馈，对宣教的内容和方式，方法进行调整，保证宣教的效果?
3.3.2健康教育时机的选择
应根据病人的身心状态选择教育时机，为病人创造一个安静舒适的环境，在病人愿意学习并且具备学习的身心条件时，给予健康教育?尤其是刚入院的病人对健康教育最为迫切，所以如病人条件允许，应从入院后即给予健康教育?
3.4 充实护理队伍，为健康教育提供人员
护士对病人进行健康教育需要大量的时间，目前的编制只能完成临床护理工作，同时一些杂事占用了护士的一部分精力，对病人的健康教育必然会有影响?把时间还给护士，让护士有更多的时间进行健康教育?
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。即是使教育对象知识、观念、行为改变的统一。这三者之间的关系表现为:知是基础，信是动力，行是目标。
目的:
消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
手段:
语言教育方法:口头交谈;健康咨询;专题讲座;小组座谈。
文字教育方法:卫生标语;卫生传单;卫生小册子;折页;卫生报刊;卫生墙报;卫生专栏;卫生宣传画。
形象化教育方法:图片、照片、标本、模型、示范、演示等。
电化教育方法:广播、投影、录像带、VCD等。
效果评价:
近期效果评价:主要是对知识、信念态度的变化进行评估。主要指标有卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。
中期效果评价:主要是指目标人群的行为改变，评价的指标为:健康行为形成率、行为改变率等。
远期效果评价:是对健康教育项目计划实施后产生的远期效应进行评价。包括目标人群的健康状况、生活质量的变化。主要评价指标有:生理指标、心理指标(人格测量指标、智力测验指标、症状自评量表)、疾病与死亡指标(发病率、患病率、死亡率、病死率、婴儿死亡率、平均期望寿命等)、生活质量指数(生活质量指数、ASHA指数、功能状态量、生活质量量表等)。
健康传播技巧:
人际传播:是指人与人之间一种直接的信息沟通的交流活动。这可以是个人与个人之间，也可以是个人与群体之间、群体与群体之间。
大众传播:是指通过广播、电视、电影、报纸、期刊、书籍、标语、板报、宣传单张、互联网等大众媒体向社会人群传播信息的过程。
组织传播:是指通过组织之间，组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织有领导而进行的有一定规模的信息传播。
自我传播:是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程，这是人类进行一切信息交流的必要的生物学基础。
健康教育计划范文：为贯彻落实全县健康教育工作精神，进一步提高社区居民群众健康知识水平和自我保健能力，全面提高居民的生活和环境质量，推进社会健康发展，结合社区实际情况,制定如下计划。
一、工作目标
通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导社区的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康的理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、工作重点
1、健全机构，强化职能
充实健康教育领导小组组织机构，进一步发挥以社区领导干部、居民小组长为主体的健康教育网络的作用。建立健全健康教育专(兼)职人员。
2、加强培训，提高素质
办好健康教育居民学校，以社区健康教育为主，组织居民群众积极参与健康教育学习培训、座谈，努力提高社区居民素质。健康教育学习培训每年不少于两场，做到授课有计划安排、有记录，开课率达100%。
3、广泛宣传，增强意识
广泛开展各类宣传教育活动，大力普及健康教育知识、增强群众健康意识。利用宣传栏等阵地向居民宣传健康保健、卫生科普知识，每季度更换一期宣传内容，引导居民养成健康的生活方式，形成人人讲卫生的好风尚。
4、创新方式，丰富载体
探索创新健康教育活动方式，广泛开展丰富多彩的健康教育。开展上街入户宣传并发放健康知识材料普及健康知识，提高居民的自我保健意识和抗病能力，同时举办健康讲座，以中老年人、妇女为重点的常见病、多发病保健咨询，开展健康保健培训。
5、突出重点，狠抓落实
今年重点做好流行病的防治、宣传工作，宣传怎样防治的基本知识。开展全民爱国卫生运动，消灭四害孳生地栖息场所，降低蚊虫密度。
6、开展控烟教育，构建和谐社区
积极开展倡导不吸烟、不敬烟、主动戒烟宣传以及吸烟危害健康等宣传活动。加强对公共场所、单位的控烟宣传，并设立禁烟标志与制度，让无烟场所真正走进社区居民的生活。
7、加强重点人群教育，推进人口素质全面提升
病人住院期间，医护人员及时对病人或家属进行健康教育和指导，让病人及早对自己的疾病有一个正确认识，消除不良因素，树立战胜疾病的信心，减少或减轻并发症，促进病人早日康复，并对减少或预防疾病的复发均有十分重要的意义。为了让住院病人住院期间得到比较全面、系统的健康知识，现制定健康教育方案如下。
一、组织结构：
各病区科主任、护士长为各科健康教育负责人。在全院健康教育领导组指导下开展工作。
二、健康教育内容和主要方式：
（一）、入院健康教育：病人入院时对病人或家属进行健康教育。
主要内容和教育方式：医院的相关规章制度、病区环境。如：病区管理制度、生活制度、探视制度、卫生制度等。通常由护士承担，在给病人做入院护理的同时，采用口头教育和发给健康教育小册子、卫生报刊、住院须知等形式，既让病人得到了卫生科学知识又密切了医患关系，消除了病人入院时的陌生感和恐惧感，有利于安心配合治疗。
（二）、住院健康教育：病人住院期间进行的健康教育。
主要内容和教育方式：
1、健康教育讲座利用工休座谈会或根据住院病人情况选定时间由医生或护士进行集体讲解。内容带有普遍性。如：个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病、传染病的防治知识、简单的急救常识、妇幼保健、计划生育知识等。讲解时注意语言通俗易懂，宣传的方式除口头讲解外，还可以配以录像、幻灯、模型、也可让病人现身说法，作床前训练表演、保健体操传授等，以提高教育效果。
2、个别指导适合于给病人作治疗、护理、查房时进行。可结合病人的病情、家属情况、生活习惯提供咨询。如对高血压患者，可以针对高血压的病因、发病机理、症状、用药方法、配合治疗的要领、并发症、生活起居、饮食、锻炼、自测血压技术等一系列内容进行教育，并根据病人常出现的不良心理症象分别进行心理护理。
3、手术病人的健康教育对手术病人进行专题健康教育，向病人讲解手术的大致过程、术前准备、术中配合及术后康复知识，减轻和消除病人的恐惧、紧张感，有利于手术的顺利进行及病人术后的康复。
4、出院健康教育：病人病情稳定，康复出院前几天或出院时进行健康教育并指导。针对病人的恢复情况重点介绍医治效果、病情现状，如何巩固疗效、防止复发的注意事项。帮助病人规划饮食、起居、活动方式、功能锻炼、用药方法，增强病人或家属自我保健、自我照顾的能力，养成良好的健康行为，以减少病人的后顾之忧及慢性病人的再住院率。
三、住院病人健康教育的实施程序：
住院病人健康教育的实施共分五个步骤：
1、分析病人及其家属的需求，医生通过询问病史、了解病情与病人及家属的交谈，观察病人的动态，护士通过各阶段的护理评估等获得病人对所患疾病的认识、态度及一般知识。
2、确定教育目标，有助于教育计划的正确开展。
3、拟定教育计划
（1）教育时间与场合：以病人入院到出院的全过程均为健康教育的时机。
（2）教育内容：根据教育对象的需求和提高能力而定，应简明实用，通俗易懂，针对性强。
（3）教育人员：一切有机会与病人及其家属接触的人员，如医生、护士、检验人员、药剂人员和行政后勤人员，都要承担健康教育工作任务。
（4）教育方法和手段：针对病人需要和病人的病情，采取恰当的教育和指导方式：如示范、讲解、演示、病人自己阅读等。
（5）评价：评价是健康教育的重要一环。计划——执行——评价是一个连续过程，评价应贯穿于健康教育过程始终，通过对病人或家属的复述、回答，以便及时了解到病人或家属的认识程度，知晓率≥80。通过评价及时改进工作。
【关键词】心理健康教育;课程建设;素质扩展
一、开展心理健康教育课程建设的意义
今年来高校大学生因情感问题、学业压力等原因选择轻生的报道屡见不鲜。由此可见高校学生心理问题不容忽视，开展心理健康教育对学生正确人生观、价值观、世界观的构建有着重要的意义。当前，各高职院校大部分开设了心理健康教育课程，但是在实际效果上并不明显。如何根据高职院校学生特点进行针对性的心理健康教育活动是高职院校开展心理健康教育课程建设的重中之重。
二、目前高职院校心理健康教育课程建设的现状
（一）教材内容实用性不强
从当前高职院校所用的心理健康教育方面的教材来看，更多是以心理学理论知识的介绍为主。教材内容涵盖了大学生心理健康概述、人格发展、人际交往、自我意识、恋爱心理、学习心理、情绪管理、职业生涯规划等方面，理论方面的内容居多，在实操性上较弱。与此同时，在教材的编写上没有突出高职院校学生特有的心理特点，没有针对性，内容过于呆板，不仅达不到帮助学生构建正确人生观、价值观、世界观、职业观、社会观、恋爱观的目的，而且增加了学生的厌烦、排斥情绪，达不到预期的教学效果。
（二）教学方式单一
在当前高职院校心理健康教育课堂中主要以传统的教学方式为主，在教学方式上过于单一。再加上课堂中老师讲到的主要是学生排斥、不感兴趣的理论知识，学生就更加不喜欢上这门课了。
（三）师资力量缺乏
当前，根据教育部在2011年公布的《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准（试行）》，高校应根据学生的总数按照一定的比例配备专职从事大学生心理健康教育的教师。与此同时，每个高校配备专职从事大学生心理健康教育的教师不得少于2人。
根据当前高职院校配备专职从事大学生心理健康教育教师的情况来看，不仅专职教师人数达不到要求，甚至有的高职院校仅仅用一名兼职老师来充数。师资力量的缺乏在很大程度上影响了高职院校心理健康教育的开展。
再者，有的高职院校的心理健康辅导员直接有思想政治课教师担任。思想政治课的老师并非心理学专业科班出生，自身对心理学理论不甚了解，在教学中只能照着教材念，带着学生过一遍教材而已，学生在心理健康教育教学课中根本学不到什么有用的东西。
三、高职院校心理健康课程设置的几点建议
（一）开发心理健康教育校本课程，增强教材内容实用性
开发心理健康教育校本课程增强了对本校学生心理特点的针对性。各高职院校均有属于自己的优势专业以及特色专业，高职院校可以根据本校实际教学情况，对不同专业学生在校心理状态进行调查，并记录并分析各个专业学生毕业后的职位心理以及就业心理，更具分析结果针对不同专业学生的心理特点与心理需求编写的心理教材。这样一来，不同专业的学生能够得到符合自身心理特点的心理健康教育，教材实用性上得到增强。再者，针对不同专业学生的心理特点与心理需求编写的心理教材，分析了各个专业学生毕业后的职位心理以及就业心理，对学生毕业后步入社会有一定的帮助，同时也增加了学生在校学习的紧迫感。
（二）进行素质拓展，改变单一教学模式
在上文中提到，当前高职院校心理健康教育课堂中主要以传统的教学方式为主，在教学方式上过于单一。本人认为，将课外活动与课堂教学相结合，进行适量的素质扩展有利于学生心理健康教育教学工作的开展。素质拓展训练活动从本质上说是一种“体验式学习”，利用自然条件和环境来设计的水上、野外、场地等富有挑战性的活动，是开发受训者心智、培养其团队精神的一种课外活动方式。它能够培养参与者克服困难的毅力、健康的心理素质、积极进取的人生态度、挑战自我的勇气和精诚合作的团队意识。对高职学生进行素质拓展更有利于他们个人潜能的挖掘、团队精神的培养和心理素质的提升。
（三）引入优秀心理健康教育人才，扩大师资队伍
针对当前高职院校师资力量不能满足当前学生需求的局面，学校应该通过提高心理健康教育课老师的福利待遇来吸引更多的优秀的专业人才，为他们提供良好的工作环境和教学环境，以便留住人才，做好人才储备工作。在做好教师储备工作的同时也需要对现有的专业教师进行优化，为其提供研修培训的机会，更好地学习新知识以便更好地向学生传授。对于兼职的心理教师和辅导员可以进行系统的专业培训，提供机会让他们报考心理咨询师，提高他们的整体素质，使他们在自己的工作岗位上能更好地发挥自己的作用。
参考文献：
[1]艳美.高职院校心理健康教育课程建设存在的问题及对策[J].成人教育.2013（10）
[2]毛智力.高职院校大学生心理健康教育课程设置的思考[J].中国电力教育.2011（22）
[3]储丽琴.高职学生心理健康教育的几点思考[J] .铜陵职业技术学院学报.2007（04）
健康教育不仅是护理工作而且是整个医院建设的一个重要方面，在未来医院中有无卓有成效的健康教育系统，将成为衡量医院发展水平的一个标志[1]。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程护士通过对患者实施健康教育，可有效促进护患沟通[2]，护士与患者形成指导、参与、合作这种新型护患关系，帮助患者自我控制、自我调节、自我监测疾病的变化及提高自我健康水平，达到非药物治疗的效果。分析临床健康教育存在问题，主要从以下几方面提高健康教育效果：转变护理观念，提高护理人员健康教育的意识；抓住健康教育的时机，采取灵活多样的教育方式；优化健康教育方法和技能；补充人员编制，为健康教育提供人力资源。本文探讨临床健康教育存在的问题及对策。
临床健康教育中存在的问题
健康教育意识不强：由于受传统护理模式的影响，护士对健康教育中所承担的角色不够明确，部分护士对健康教育的概念理解不深，把健康教育看作是卫生宣教的延续，对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不够，仅仅把自已看作是疾病知识的传授者，而不是把自已看作既是知识传授者，又是计划者和评价者。在履行教育职责上缺乏主动性，因此不能从根本上帮助患者建立健康的行为。
健康教育的时机把握不准：部分护理人员将健康教育只作为一项任务来完成或者为了迎接检查而指导宣教，没有随着病情的变化、患者的个体特点、生活习俗等进行健康教育。由于护理人员没有用心去做，因而很难赢得患者的充分信任和有效配合，结果收效甚微，甚至使护理人员陷入一种尴尬的局面和境地。
护理人员知识缺乏，健康教育内容欠缺深度：护理人员队伍素质、教育背景、业务水平参差不齐，护士缺乏健康教育的理论知识。不少护士所讲授的内容还停留在卫生宣教阶段，局限于一些简单的指导，缺乏更深度和广度的理论知识讲解，对一些慢性病、常见病的指导仍处于常规性教育内容上。对不同需求的患者缺乏系统的、有一定深度的并符合个性化的需求的内容。护士对专业知识掌握不够，相关理论知识缺乏，就不能深入地实施健康教育。
人员编制不足，缺乏健康教育的时间：护理人员编制根据1978卫生部颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》规定病房床位与护理人员之比不少于1：0.4，而我院病房床位与护理人员之比1：0.2，距卫生部颁发的标准床与护士之比相差较大的距离，护士由于临床工作的繁忙，不是匆忙给患者完成健康教育，就是一边操作一边做，缺乏健康教育时间。
对策
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。健康教育是提高人群对健康的认识，使他们懂得一些基础的卫生保健知识，养成科学、文明、健康的生活习惯。社区健康教育所面对的应区每一位成员。由于社会由不同结构的成员组成，所以，我们开展社区健康教育必须按照各类人群不同的学习需求和学习起点，设计不同的教育方式和内容。既要开展有针对性的技能培训学习，如家庭护理、婴儿养护、紧急救护等方面的科学知识，也要开展较纯粹的自我提升、养生修性式的学习活动，如健身操、书法绘画、花卉培植、读书学习等。许多时候，通过学习来获取快乐，也是促使人们愿意进行学习的目的。建立和完善适应社会发展需要的健康教育与健康促进工作体系，提高专业队伍素质。
转变护理观念，提高护理人员健康教育的意识：护理人员要从狭义的传统的护理中跳出来，更新观念，解放思想上来约束，进入全新的具有现代健康观现代医学观、整体观、系统观、社会观、心理观、预防观的“大护理观”现代医学和健康观念的变化 对护理工作提出了新的要求[3]，即树立护理服务意识，在医疗护理实践中，护士的任务就是如何提供护理服务的，只有确立了为患者服务的理念，才能在工作中变被动为主动，从而提高护理质量。
抓住健康教育的时机，采取灵活多样的教育方式：护士每天约有80%的时间需要与患者交往。在与患者相处中，采用闲时详细介绍，忙时言简意赅的原则，做好健康教育工作。针对患者文化水平不一致性，护十应掌握灵活多样的教育方式，如专题讲座、时范法、视听教材等方法。护士不拘泥于形式和方法，要独具匠心、敢于创新、采用综合手段和通俗易懂的语言进行健康教育来满足不同患者的学习需求。
优化健康教育的方法和技巧：适宜采取群组教育、个体教育或两者相结合的教与学方式。还可采取宣传栏教育、编写小册子、示范教育、播放多媒体等方式，强化患者及家属的认识。切不可将正在熟睡中的患者叫醒，也不可在患者将要入睡前进行，更不可在患者疾病发作时。尽可能选择上午、午后30分钟、晚上8：00～9：00时病房安静、患者精神较好的时机进行健康教育[4]。
改善护理人员工作现状，补充护理人员编制，护士对患者进行健康教育需要大量的时间，补充护理人员编制，让护士有更多的时间为患者提供健康教育，减少护理人员的非护理时间流逝，使护士有进行健康教育的精力和能力来完成对患者系统性、连续性、长期性的健康教育工作，确保健康教育工作的有效开展。
参考文献
1张回珍.浅谈护理健康教育存在的问题及对策.中华医学研究杂志，2005，5（12）：1094.
2方之牲.社区护理与护理研究.北京：人民卫生出版社，2003：334.
1加强教育，打牢健康教育的思想基础
护理人员对休养员的爱心是推行健康教育的思想基础。实践中我们发现，我院护理人员中有的对部队情况了解不多，对特勤人员和老干部缺乏感情、缺乏共同语言，从而影响医患沟通和健康教育的实施。对此，我们组织人员下部队参观，了解飞行人员的工作、生活，请试飞大队的飞行人员作报告。同时在护理人员中大力开展职业道德教育和为兵服务传统教育，增进了大家对部队人员实施健康教育的感情基础，培养了大家进行健康教育的服务理念，打牢了对各类患者进行健康教育的思想基础。
2加强培训，提高健康教育的专业技能
健康教育的实质是向患者传播防病治病的知识和技能，引导他们树立健康意识，养成良好的行为和生活方式，促进健康和提高生活质量。这就要求护理人员不断拓宽知识层面，不仅要掌握专业理论与护理技能，还要学习预防医学、社会医学、健康传播学、心理学、教育学等理论、观点和方法，以及良好的公关能力与交流沟通技巧。在这方面，我们重点是抓医学、护理专业理论的学习和提高，实行分类培养、整体帮促的做法：副主任护师是护理学科带头人，对她们主要是培养研究能力和指导能力，广泛涉猎护理专业前沿科学，深入研究健康教育的新思路、新途径、新方法；主管护师是护理工作和进行健康教育的骨干，对她们主要是强化护理基础理论教育，提高组织分析处理问题能力和对年轻护士的传帮带能力；年轻护士工作经验少，技术水平相对低，对她们主要是培养理论联系实际的能力和进行健康教育的基本技能。除此之外的其它相关理论，我们主要是鼓励护理人员参加后学历教育和各种培训班，全面提高了护理队伍的整体素质，从而满足了不同层次患者对进行健康教育的知识和技能的需求。
3营造氛围，体现健康教育的多样性和针对性
在疗养院开展的健康教育内容要适应不同人群、不同健康问题，使来院就诊、疗养的人员所关心的健康问题都能得到体现，这就是健康教育的多样性。同时，健康教育又要服从医疗和教育对象的需要，不能为教育而教育，更不能把健康教育强加给患者，这就是健康教育的针对性。为了使多样性和针对性有机结合，我们采用设立健康教育处方栏、黑板报、宣传橱窗、标语牌、网络电视、分发教育材料、举办知识讲座、开展健康咨询等形式，大力营造健康教育的氛围；实行个性化护理和个性化健康教育相结合，采取一对一的个案教育方法，使他们从入院到出院全程都能接受到针对性强的健康教育信息。
4医患互动，增强健康教育的正效应
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