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导语：在中医护理基础的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
[关键词] 护理;中医;教学方法
[中图分类号] R47 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)03(b)-102-02
高职高专护理专业开设《中医学基础》的目标是让业已形成现代医学观念的学生,能够在较短时间内了解中医学的基本特点,熟悉不同医学体系对生命的认知差异,进而拓宽学生的临床视野,优化思维方式,丰富诊疗手段。然而,对于中医知识的困惑和无所适从,使这门课的教学目标很难实现。如何让背景知识极度匮乏的学生在有限的学时内学有所得,进而能学以致用,是富有挑战性的一个问题。将学生的专业特点、情趣爱好、思维方式与中医学的学科特点有机结合,能够提高这门课的授课效率。
1 引经据典,教学生熟悉中医文化
中医独特的文化内涵是承载这门自然学科的精髓。对传统文化基础薄弱的学生而言,这无形中提高了学习的门槛。加之以往主修的现代医学注重实证,想要完全理解人文因素浓厚的祖国传统医学实非易事。作为一门独具特色的生命科学,中医学只有根植于中国传统文化的沃壤之中,才会根深叶茂,本固枝荣[1]。有鉴于此,指导学生熟悉和了解中国传统文化成为贯穿《中医学基础》教学的一条重要线索。在教学过程中,笔者刻意将中医学的发展与传统文化有机结合起来。例如,在讲授医史的时候,介绍历朝历代的名医,并特别指出其中一些大医多有弃文从医的经历或是德艺双馨,他们在文学和医学两个领域都能独领。战国时期的伟大诗人屈原在《离骚》中记载了数十种药物的形态、性味、功用以及栽种方法;被后世尊称为“药王”的唐人孙思邈年少得志,官居显位,后中隐于市,潜心医药,留下传世之著《千金方》;南宋爱国主义大诗人陆游,早年立志光复中土,仕途失意后,转而研修岐黄之术,著书立说阐发中医理论,并身携药袋深入病家为人治病。再如,学生们对“阴阳八卦”和“相生相克”等表述有浓厚的兴趣。笔者就在介绍相关章节的时候穿针引线、深入浅出,将文化与现象联系起来。同学们知道抽签的时候抽到下下签不好,但不清楚什么才算是下下签。笔者就借用八卦之中“否卦”的卦象抛砖引玉,结合阴阳学说之阴阳互根互用理论对其阐释。笔者还时常引用一些学生耳熟能详的诗词或文学典故片段,让大家在“玩文弄字”的同时,体味诗词文化中所体现的朴素的医学思想。比如,在解释“春之主气是风”的时候,以“吹面不寒杨柳风”来印证春天是一个多风的季节;在说明“思伤脾”的时候,引用“为伊消得人憔悴”证明过度的思虑对脾胃功能带来的影响。用范进中举的故事来说明“喜伤心、喜则气缓”,用林黛玉的结局来说明“悲伤肺,悲则气消”。在讲授过程中,笔者努力引导学生暂时摈弃习得的西医思维方式。通过讲授鲜活、有趣的传统文化内容,在同学们头脑中建构中医的思想理论。
2 触类旁通,教学生认识中医现象
“天人合一”道出建立在中国古代哲学体系基础上的传统医学具有的特点。高深的理论,需要从业者具备不俗的悟性。自古以来,医家在传道、授业、解惑的时候都非常重视启迪学生的智慧。在笔者的教学实践过程中,也特别注重对学生思维潜能的挖掘。中医研究的对象都是生活在自然界的人,研究的范围包括人的生、长、壮、老、已的生命活动规律,以及病因病机和防治原则。既然中医研究的是活体的人,那么就可以从学生熟悉的生活经验入手,采取因人施教的方法,通过取象比类的方式,让以形象思维为主的学生更容易理解与掌握艰涩难懂的中医理论。对于在日常生活中的一些体验,学生往往心存疑虑,他们迫切希望从中医的角度得到合理解释。利用这一契机,可以在讲授过程中巧妙对比和设问,激发学生的学习兴趣和求知欲望;深入分析生活经验中透射出的中医学原理,引导学生进行推论、发散,从而获得新知识、新结论。比如,在介绍六致病具有外感性的特点时,学生熟悉病邪从口鼻侵入的起病途径,对于病邪易从皮毛侵入不得其解。这时,可以提示大家回忆自己的感冒经历,想想是不是晚上不盖被子也会感冒,进而找出发病的原因,从而解除学生们的疑惑。再如,火邪致病具有“其性炎上”的特点。联系平素耳闻目睹的“上火”现象,指出自然界中的火都是向上的,没有谁看到火是向下的,这也就有了“上火”之说。平时我们感受到的口舌生疮、心烦失眠,牙龈肿痛、口臭、吃得多且饿得快,目赤口苦、头痛眩晕等现象,实际分别是心火上炎、胃火上亢、肝火上炎带来的后果。又如,在介绍湿邪具有“易阻滞气机,损伤阳气”的致病特点时,询问“为什么饭前大量饮水会影响食欲和适量”;在阐述“气随津脱”的理论时,提出“为什么中暑的患者在大量出汗后会精神疲惫、四肢倦怠、少气懒言”。通过生活体会和生命现象的结合,同学们真切感受到中医现象无处不在,亲身体会到中医学的返璞归真。
3 学以致用,教学生用中医理论指导护理工作
中医学是在古代哲学思想和自然科学知识指导下,形成、发展起来的一门实践性、应用性很强的传统医学[2]。与西医理论来源于各种实验不同,中医学是一门经验学科,中医理论多来源于临床实践。前贤谓“熟读王叔和,不如临证多”,就充分体现出临床实践在中医学习过程中的重要性[3]。中医是“非常私人化的经验医学”。在具备基础的中医理论后,这种个体化的医疗模式可以合理地运用到常规护理的各个环节。例如,在对患者进行日常起居护理的时候,可以根据患者的病证特点来安置床位、调试病室光线和温度。具体地说,寒证、阳虚证患者多畏寒怕风,宜安置在向阳温暖的病室内,使患者感到舒适;湿盛患者,房间湿度宜低;燥证患者,湿度可略高些;热证、阳亢的患者,病室光线宜暗;痉证、癫狂证者,应用黑窗帘遮挡。此外,要嘱咐患者随四时寒热温凉的气候变化而增减衣被。春时不可遇天气转暖而顿减衣被,夏天不要当风乘凉,秋天不宜大汗淋漓,冬天最好减少室外活动,避免风寒。这些蕴含中医理论的起居护理,对疾病的预防和康复都具有十分重要的意义。再如,在对患者进行心理护理的时候,可以充分利用中医学的“七情”理论。俗话说 “感时花溅泪,恨别鸟惊心”。常人的情感尚易波动,何况身处窘境的患者。对初入院或病情反复的患者,可运用“情志相胜法”等传统心理干预方式,影响和改善患者的情绪,增强战胜疾病的意志和信心,使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早日康复的目的。具体地说,医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情患者的病痛。除自己的语言、态度外,还应重视病室环境和患者周围的人和事,全面进行照顾。护理人员要在全面了解情况的基础上,有的放矢地做好情志护理。通过开导法的运用,可解除患者不良的情绪,从而使患者心境坦然,精神愉快,心情舒畅、气机条达,气血调和,脏腑气血功能旺盛,促使疾病早愈。再如,中医强调“三分药,七分养”、“食补胜于药补”,在对患者进行饮食护理的时候,运用中医学的食疗理论,能缩短病程,提高治疗效果。具体地说,根据中医学的“五味”理论,实热证的患者,宜食用苦味的药物;慢性虚损性疾病的患者,宜食用甘味的药物;多汗、二便失禁的患者宜食用酸味的药物。另外,在食疗或药疗时,中医还强调“忌口”。例如,黄疸患者忌食油腻;温病高热患者忌食辛辣荤腥;脾虚泄泻患者,忌食生冷瓜果;产后、经期忌食寒凉食品。服用中药一般忌嗜茶,服参类补品,忌食萝卜,服蜂蜜忌葱,食天门冬忌鲤鱼,鳝鱼忌犬肉等。
中医学的价值和生命力源于其本身内在的深厚的文化底蕴,在于那种深层次的、对人与生命和自然的尊重[4]。结合学科特点,采用多种教学方法培养护理专业学生,必定能使他们能够在临床工作中创立一个与医师、患者良好沟通的平台。
[参考文献]
[1]贾秀敏.高等中医教育与中国传统文化[J].中医药管理杂志,2009,17(5):416-418.
[2]李柏.浅谈《中医基础理论》课的兴趣教学[J].中西医结合学报,2008,6(6):643-644.
[3]沈玉洁.我国高等中医教育模式的研究[J].中国医药导报,2007,4(4):89-91.
论文摘要：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关，而且也体现医院的整体护理水平。作为ICU护理人员，为危重症患者提供优质的基础护理质量需求、逐步完善基础护理是保证各项监护工作圆满完成的重要环节。
基础护理是既涵盖丰富的科学知识又具有操作性的一门技能，护士必须将知识、智慧、技术技能结合并用才能完成高质量的基础护理。
ICU收治危重症患者，实行24h特别护理制度，患者病情及护理等级都要求高标准，高质量的基础护理，不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用，还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽。因此ICU高质量基础护理在ICU护理工作中占有重要意义。
1 高质量基础护理是对护士道德水平的检修
基础护理质量体现护士职业责任心，护士的职业责任是“保留生命，减轻痛苦，促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要，护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎，以“救死扶伤，治病救人”为己任，本着患者生命高于一切为目标进行的，充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论有人或无人监督的情况下都能自觉自愿的为病人提供全心全意的护理，充分体现护士的“慎独”精神。在业余时间虚心好学、刻苦专研，积极参加继续教育，重视“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）和四新（新业务、新理论、新技能、新知识）学习，不断丰富自己的理论知识，提高业务技能，提供高质量护理，更好为患者服务。因此高质量的基础护理是对护士道德水平的检修，是对护士履行职业责任的客观评价。
2 高质量基础护理有利树立护士形象
护士在患者及家属心目中形象高低很大程度上取决于护士完成基础护理的质量，尤其在ICU无陪护的情况下，当护士为患者剃胡须、剪趾甲、洗头、做口腔护理、会阴护理时，不但增加了护患感情交流，使患者觉的护士“不是亲人，胜是亲人”，做到患者“三短六洁”（头发短、胡须短、指(趾)甲短；头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单位清洁），使家属安心、放心，同时树立了“白衣天使”的形象。因此护士形象的树立正是在优质的基础护理过程中自动体现。【1】
3 高质量基础护理体现丰富科学内涵
基础护理有着丰富的科学知识内涵，涵盖了生活护理、病情观察、基础护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作，对病人康复、提高危重病人的救治率成功率，降低病死率是至关重要的。走向临床护理工作岗位的每位护士，不论学历、职称，基础护理技能为不可忽视的基本功。
3.1 基础护理存在技术操作个体化，【1】在不影响病人的身心安全的前提下因人而异，如心理护理，因患者的文化层次、身份背景、宗教信仰不同而不同。
3.2 基础护理存在技术操作专职化，【1】护理危重病人的护理责任重大，经过专业培训过护士才能胜任。在英国，政府拨出专款用于培训重症监护护士及其重症护理助手（CCAs），专门为后者建立了2年NVQ培训课程，由SouthBanK大学最终贯彻【1】。
4 高质量基础护理能营造良好工作环境
4.1 高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围，在ICU患者病情危重，随时有生命危险，患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒，通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适，心情放松，对护理工作人员充满信赖，有利于增进情感交流，治疗工作开展。
4.2 高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围，在ICU不确定因素和突发事件时有发生，病人的具体情况和需求千差万别，需要护理组织及时快速的做出反应，不断调整服务策略，改进护理质量，为患者提高优质安全的护理服务，而这仅靠一、两个护士是远远不够的，需护理人员紧密合作，互相帮助，互相支持，，发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现，85％护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理【1】。
5 高质量基础护理是患者基本需求
5.1 ICU的患者大多为生活无自理能力，需要帮助翻身扣背、做口腔护理、会阴护理、保持床单位整洁、给予营养支持、肢体功能锻炼、生命体征的测量、静脉输液、中心静脉的维护等等，这些都是护理病人的根本，生活无自理能力的患者基本需求。
5.2 基础护理工作是连续性的，不间断的，随时存在的，无论医学科技如何高速发展，患者的低层次需求都永远存在的，需护理人员来帮助满足的。【2】
6 治疗离不开高质量基础护理
俗话说“三分治疗，七分护理”，体现了基础护理是治疗的根本，患者治疗过程中许多动态信息需要通过护理人员在工作中细心观察、发现问题，结合扎实理论知识、丰富临床经验来提供的，如颅脑外伤患者的意识、瞳孔观察，注意“两慢一高”，术后患者24小时生命体征检测，引流液形状、量、颜色观察等等，为医生治疗、诊断、护理提供了依据。昏迷患者营养支持，需注意鼻饲液温度、速度、浓度，进食及营养支持效果观察，并发症防治；各种疾病在临床治疗过程中都离不开基础护理，如果没有掌握熟练的基础护理，则无法提高护理工作质量，会产生不利于患者的严重后果。【3】因此高质量的基础护理与治疗是相辅相成的，密不可分的。
基础护理是临床护理工作的重要组成部分，优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关，而且也体现医院的整体护理水平。因此作为ICU护理人员应在护理学习园地中不断充实自己，在护理科研领域中不断创新技术，在护理工作中做到“真心、细心、爱心、用心、耐心”，为危重症患者提供更优质的基础护理。
参考文献
［1］乔晖 王欣然 ICU基础护理重要性的研究进展 现代护理 2005，11（17）：1397-1398
关键词：《伊索寓言》;狐狸;古希腊;象征寓意
西方文明的源头就是古希腊文化，很多世纪以来，莎士比亚的戏剧《伊索寓言》和《荷马史诗》都成为人类历史上宝贵的智库，其中蕴含着的思想力量不但对古希腊文明的发展起着关键性的作用，而且在探索人性方面提供了重要的哲理思考，对时代的价值和关怀都有着很好的反映。
一、狐狸在《伊索寓言》中的象征和隐喻
狐狸不同于狮子和豹那样拥有魁梧的身躯，具有威慑力的外形，和公鸡之类的弱小动物也不一样，看上去很好欺负，而是有着中等的体型。狐狸拥有的体型使它即使在较大体型的动物前，弱势也不会太明显，在小动物跟前，又不会显得特别强势和张扬。狐狸拥有迷惑性的外表，使得它看上去有活力，狐狸和不同的动物搭配起来，互相对照，互相衬托，狐狸的形象从视觉上转换到素材概念上，从而表现出《伊索寓言》要反映的创作目的。大哲学家对狐狸也有所研究，狐狸在分娩小狐狸之前，一般都会选择较为隐蔽的地方待产，所以想要抓住怀孕的狐狸是很困难的。从中我们也可以看出，狐狸是聪明多智的，而且能够很好地保护和伪装自我，防止猎人发现捕获它。狐狸的形象使人想到了人的形象，在象征中，人们对狐狸的看法是，“奸诈”、“狡猾”、“勾引”等等，大都是不好的象征意义。
狐狸所象征的意义在不一样的国度和时期也是不一样的。在古罗马时代，狐狸象征着火神，它可以使谷物粮食免受火灾，并且可以防止邪魔入侵，狐狸的象征意义是正面的。在盾牌上雕刻狐狸的模样，则象征着敏锐。在日本，狐狸的尾巴有着“幸福珠宝”的象征。在法国的《列那狐传奇》中，狐狸则象征着智慧。而在《伊索寓言》中，把原生态的狐狸进行了虚化，对古希腊人生活中的原形进行了客观的介入，在寓言中，把人的语言、行为和心理状态赋予了狐狸，使狐狸具有人的思想感情，在故事中利用情节的发展把狐狸的个性表现出来，以此成为一种象征，使读者更加理解狐狸的角色，能够进行正确的判断，最终达到理性和超感情的目标。
一旦命名了动物，那么动物就有了幻影的力量，它就成为了象征和寓言。相比于其他的动物，狐狸所拥有的特征有机智圆滑，多疑狡诈等。但是不管是褒义词中的机敏，或者是贬义词中的狡诈，这些都来自于狐狸的聪明和智慧。在《伊索寓言》里面，狐狸的形象也不是一成不变的，对应于它的性格，在《狐狸和葡萄》中，狐狸代表的形象是嫉妒。在《狐狸和乌鸦》中，狐狸代表的形象是一个为了达到目的，采取不耻手段的狡猾者。在《狐狸和豹》中，狐狸则象征着有着心灵美的人。狐狸在《伊索寓言》中，它的性格是倾向于世俗的，并且有着洞悉人世和懂得人情的睿智。
狐狸有着较为丰富的象征意蕴，它能够迷人心窍，还能开人心智，给人们带来很多人性面的启示。狐狸是智者的化身，有着足智多谋的特点，而且代表了生活中的美与丑。从另一个层面上说，把古希腊人对理想社会的憧憬表现了出来。在《伊索寓言》中，狐狸作为代表，表面上是说动物的故事，其实是对人事的观察，有着现实主义的象征，古希腊人在看待人性时睿智而又理性。在《伊索寓言》中，用了许多的修辞手法审视了社会的现实。《伊索寓言》和镜子一样，人们可以在动物和植物的寓言中，看到自己的影子。这也表现了古希腊人对世界和自我认识的一种诉求。
二、通过狐狸来分析古希腊人的生活及思想
古希腊人看待世界的眼光敏锐而又犀利，巧妙地结合了天真和世故，并且在寓言中将它们表现出来，从而对人类所处的困境有着形象的反映，审视和反省了社会，且用简洁的语言表现出来，把想要表达的哲理蕴含在里面。在《伊索寓言》中，狐狸与许多动物都有交集，并且进行智谋和勇气的争斗，对平民在社交生活中所遭受的各种情况淋漓尽致地表现了出来。狐狸在社交中，不仅拥有较高的智商，而且具有较高的情商，古希腊的城邦生活通过狐狸的处事之道表现出来，狐狸所代表的寓意和它属于的文化是不可分割的。在《伊索寓言》中，古希腊的文化通过在动物叙事中渗透出来，里面不仅有和底层人民生活相关的内容，而且社会中人的心理机制也通过狐狸在寓言中的各种言行表现出来。毋庸置疑的是，在古希腊的文化组成中，狐文化是重要的组成部分。
三、结语
综上所述，《伊索寓言》隐喻了人类的生存境遇，在伦理和道德上给人类提供了自我发现和自我认知的启示，指引了人们该如何去选择伦理，世界的过去在先辈的经历中保存，并且通过《伊索寓言》传递了出来。不管是狐狸的象征性，或者是对智慧的看法，当下的社会在历史上产生共鸣，连接了过去，现在和未来，这也是《伊索寓言》能够流传下来的重要因素。
参考文献：
1物质人文环境
实训室物质人文环境属于硬件，是看得见、摸得着的，是学生生存和发展的前提和条件。包括实训室建筑风格、装修、装饰、仪器设备的布置等。我们利用新校园建设的契机，对护理实训室的装修、布局最大限度地按照工作环境要求设计，也就是按照医院病房设计病室、护士站、治疗室等。空间的装饰也要模仿医院的真实场景，设备陈列尽量模拟病房，给学生以真实的感觉，培养学生的角色意识。
2精神人文环境
人文精神主要体现在师生的价值取向、行为方式、道德规范等方面。我们在实训室建设中主要从校风、教风、学风、班风、人际关系和集体舆论上设置符合护理专业职业道德标准的运行和管理模式。一方面采取名人名言、图画上墙来体现“立德立志，善学善能”的校园文化和“扶伤济世，爱心、耐心、细心、责任心”的医院文化[3]；另一方面从学生礼仪、语言、服饰、沟通能力以及实训教师的真实工作情境的构建出发，尽可能按照医院工作过程来组织实训教学。在情景教学中，教师就像一位体贴入微的护士，呵护、关爱病人，学生的人文精神在模仿中得到提升。总之，要使学生一进入实训中心，就能得到良好的精神熏陶。
3制度人文环境
制度人文环境是实训室的内在机制，是实训室正常运行的有力保障。为了使实训室安全、正常、可靠运行，我们制订了一系列实训室管理制度并悬挂在墙上，比如在进门大厅悬挂“护理实训室管理制度”,在实训室内有各种实训操作规程。随着各种制度的落实和推行，使护理专业学生的行为逐渐由他律变为自律，并逐渐养成职业习惯，养成护理制度文化的自觉性。学生进入临床实训室的服饰、礼仪都有严格规定，实训室设有专门的穿衣镜，保证学生着装规范进入实训室，大厅、走廊悬挂我校学生穿着各式护士装的照片，增加了学生对白衣天使形象的好感，认识到护士的形象是美丽的。每一实训操作均以案例形式出现，配有标准的操作前解释、操作中指导、操作后嘱托的规范语言。让学生在这样的规范流程中从不会到会，从会到熟练，再到融会贯通，熟能生巧，有利于培养学生的沟通能力，使学生在重复中形成习惯，最后变成一种内化的职业习惯。
4讨论
构建中医药传统知识保护法律制度是创新性较强的立法工作，可供借鉴的经验较少。而此项法律制度的建设又是基于现实的紧迫性，目的是为了解决与中医药行业发展和国家利益密切相关的问题，不容再回避和拖延。因此，在此项法律制度的内容上必须坚持一些基本原则，从而保障其实效性。
（一）保护与利用相结合原则
中医药传统知识是在实践中形成，又从未间断的处于医疗实践的应用当中。立法保护的目的，是使中医药传统知识得到更有效的利用，使其能够更好的为人类健康事业和国家发展服务。在法律制度建设过程中，要充分考虑到大部分中医药传统知识已经被众所周知且广为利用的现实。不能因保护的目的而使中医药传统知识丧失可及性，阻碍其在医疗实践中的应用。而应通过保护来促进其应用，实现对中医药传统知识的可持续开发利用。
（二）分类确权原则
中医药传统知识法律保护中的首要问题是其权属不清，正是由于其权利主体不明，造成了保护机制和权益维护机制的缺失。面对现实中的对中医药传统知识的不当利用和境外投资者的商业掠夺行为，没有明确的权利主体来启动维权机制，制止侵权行为。因此，确权是对中医药传统知识进行法律保护的首要任务，也是实现对其有效保护的前提。当前，大部分中医药传统知识在我国医疗实践中被大家所共同应用，也就是为业界所周知了。与之相对应的，是有些中医药传统知识仍然掌握在个别的或少数的传承人手中，而并不被公众所知，也没有在医疗实践中被广泛应用。在法律制度建设过程中，我们必须充分认识到，这两类传统知识在权属上有着明显的区别。对于已经为公众所周知、被广泛应用的中医药传统知识，应确认其国家所有权。因为中医药传统知识是我国历代劳动人民和中医药人才在医疗实践中逐步形成的，是属于全民族的财富。事实上也已经被全国中医药界所共同应用，已不可能将其界定为个人或某个组织的权益。只能确立这部分中医药传统知识的国家所有权，由政府相关部门代表国家作为权利主体，这是现实的选择，也符合基本的法理精神。对于那些仍然掌握在个别人或少数人手中、不被公众所周知、没有在医疗实践中被广泛应用的中医药传统知识，则应针对具体情况确认个人或单位为其权利主体。尊重和保障持有人的权利，能够鼓励持有人将秘方、秘技等不为公众周知的中医药传统知识向社会公开，才能促进其更好地在临床中得以应用，也有利于促进中医药学的发展和繁荣。这样的立法思路符合基本的公平原则，也符合现代知识产权保护制度的立法思想。
（三）体现价值原则
中医药传统知识作为一种在商业上有用的信息，其本身是具有法律上的财产属性的，这种财产属性在市场经济条件下可以通过在法律上赋予权利来体现。在构建中医药传统知识法律保护制度时坚持体现价值原则，就是在承认中医药传统知识自身价值的基础上，以法律上赋权的形式来体现中医药传统知识的价值，阻止对中医药传统知识的不当占有和不当利用，并在此基础上实现权利人与使用人之间的惠益分享。为了实现体现价值的原则，在立法中可以通过设定财产性权利和人身性权利两个方面加以规定。财产性权利主要可以包括赋予权利人对其持有的中医药传统知识拥有使用权、处分权和惠益分享权等项权利。人身性的权利主要可以包括赋予权利人对中医药传统知识的传承权、冠名权和知情同意权等项权利。
（四）国家利益原则
建立中医药传统知识法律保护制度的一个重要目的就是要阻止国际投资者的无偿商业利用，并非是要限制国内中医药界对中医药传统知识的临床应用。因此，在进行法律制度建设时，我们可以明确地按照内外有别的方式进行规定，从而维护国家的经济利益。对于已经为界内所周知、被广泛应用的中医药传统知识，在确立国家所有权的基础上，仍然应该允许国内中医药界在临床上自由应用。这样的制度设计符合现实状况，也与国家所有权的法理并不违背。而对于境外商业组织使用我国中医药传统知识的情况，则应该坚持知情同意和惠益分享原则。境外商业组织利用我国传统中医药知识进行商业开发和利用应向我国相关部门提交申请，并按其利用程度支付相应费用。对境外投资者无偿利用和开发我国中医药传统知识进行有效制止和限制，是进行中医药传统知识保护立法的关键点之一，也是实现难度最大的一点。我们在制度建设过程中要充分考量和利用经济反制措施来实现这一目标。例如，对那些不经许可擅自对中医药传统知识进行商业开发的境外企业和个人，可以考虑建立限制其到我国境内开展营业活动，禁止其从我国购买中药材等原材料，禁止其产品在我国境内销售等相关反制措施。由于我国是世界上最大的中药材出产国，也是中医药产品的主要销售市场，建立相应的经济反制措施是可行的，也是有效的。
（五）政府主导原则
由于大量的中医药传统知识都处于为公众所周知、业内共同利用的状态，其使用、传播等方面基本都处于自由状态。这种现实状况为中医药传统知识权利保护机制的运行造成了较大困难。例如，建立中医药传统知识数据库、开展境外维权活动等都需要高昂的成本，实施难度也很大。因此，必须建立起以政府为主导的权利保护机制，强化政府在中医药传统知识保护中的责任和义务。对于已经进入业界公知状态的中医药传统知识，要在确立其国家所有权的基础上，明确由特定政府部门来代表国家作为权利主体，行使相关权利，履行相应义务。在现实状态下，只有政府部门和在政府部门主导下的社会组织才有可能有能力行使好对中医药传统知识的所有权，才有可能履行好保护中医药传统知识的历史责任。
二、立法进程上的基本原则
业界呼吁对保护中医药传统知识进行立法已经多年。国家启动《中医药法》的立法工作，让我们感到建立系统的中医药传统知识保护法律制度成为了可能。但是，系统的制度构建是不能一蹴而就的，必须把握好立法进程，加快进行针对性的立法研究，推动相关法制建设。
（一）先易后难原则
法律制度的建设需要一个从无到有、从不完善到逐渐完善的过程。在进行中医药传统知识保护立法的过程中，要依靠《中医药法》建立起制度框架。对于相对成熟的内容和操作性强而又易于组织实施的内容应首先出台规定。对于立法研究不足、实施难度较大的内容，可以暂不做规定，留待日后完善。总之，要先做到“有法”，然后再从“执法”的实践中去积累经验、促进立法研究，从而不断地完善法律制度。不能不顾实际操作可能而盲目立法，更不能因为有难点和疑点就停滞立法。
（二）协调配合原则
关键词： 芭蕾基础训练 护理礼仪 形体教学
一、有利于护士独特“美”的体现
中国自古以来就是礼仪之邦，对一个人的最高评价就是知书达理。护士作为白衣天使，更应该容貌服饰端庄大方，言行举止优雅得体，这样才能显示出护士的独特韵味。护士的美体现在以下两个方面。
1.容貌服饰美
护士应该淡妆上岗，化妆是为了彰显自己相貌的优点，遮掩相貌的瑕疵。在服饰方面，燕式帽是护士职业的标志，授帽仪式的庄重程度一点也不比入党仪式和博士学位授予仪式差。护士必须衣帽整洁，头发不宜过肩，前面露发3～5公分，后面的长发可用发网套住。夏日必须穿长连，颜色只可是白色或者肤色，禁忌裙子与鞋子之间的隔断，鞋子建议白色坡跟软底鞋，无论冬夏都是如此。至于衣服，“宁可露，不可透，”露也要露得适中，千万不可穿那些可以看出里面内衣、内裤颜色的衣服。裙子的长度应高于白大褂的下摆，穿短裙时更要注意。
2.行为举止美
（1）站立姿势：训练有素的护士在街上行走，应该追求那种于千百人之中，单凭背后走姿就可以大致推断出护士职业的效果。护士的站姿要求：头正颈直，嘴角微微上翘，双眼平视，两肩外展，双臂自然下垂。挺胸收腹，收臀并膝，两脚脚尖距离10～15公分，脚跟距离3～5公分。两手交叉于腹部，右手四指在上，握左手食指。这是规范的站立姿势，主要用于比较正规的场合，平时可以采用自然站姿，即在规范站姿的基础上，双手自然垂于身体两侧。
（2）端坐姿势：坐姿显示了一个人的文化素养。护士坐在椅子上，应该左进左出，从椅子后面走到椅子前面分五步，然后，将右脚后移半步，稍微侧头，顺左眼余光，抬左手从腰间往后下挪动，理顺白大褂下摆，缓缓落座，臀部占椅面的1/2～2/3。
（3）行走姿势：在站立姿势的基础上，双手臂自然前后摆动30度左右，双脚落在一条直线上，不要扭动臀部。要求抬足有力，柔步无声。
（4）下蹲姿势：要求侧身顿下，先后移右脚半步，左手整理衣服，缓缓下蹲，挺胸收腹，调整中心，收回右脚。注意不面对他人蹲下，也不要背对他人蹲下。
（5）护士端盘的时候，应用双手拇指和食指掌住盘的两侧，其余三指分开托于盘的底部，原则上要求双手不能触及盘的内缘，需要开门时不要用脚踹门，可用后背开门。
总之，基本要求就是挺拔、自然、优雅、美观。大家应在平时工作中不断强化服务意识，提高自身素质，更好地为所有有健康需求的个人和集体服务。
二、有利于形体塑造
芭蕾基训对学习者塑造优美体形具有重要作用，经过长时间的正确而规范的把杆练习，能够刺激腿部肌肉与胸背部的肌肉，从而使学习者的腿部、臀部肌肉上收、下肢拉长、重心升高，使腿部及臀部线条优美，以及增加胸背部肌肉线条的拉长感，使学习者上身挺拔。
芭蕾基础训练在进行各种把上把下小组合的训练过程中，达到协调全身肌肉、端正体态的目的，对改善学习者身体形态有着重要作用。其动作组合能把上手臂和腿部、腹部和背部、头部动作充分有机地结合，从而达到塑造形体的目的。以芭蕾形体基训中的把一位蹲为例。首先做到脚底外开一位站好，小腿、膝盖、大腿、臀部、腹部肌肉收紧上提，同时上半身保持直立。在进行下蹲制造动力时，以膝盖为动力带动胯部朝脚底一位的位置呈一字缓缓外开，注意肌肉的收紧，当下蹲达到极限的时候，再缓缓膝盖外开收回一位直立，全程肌肉都处于紧张与收紧状态。此训练对学习者塑造优形和增加腿部肌肉延伸感和力度具有重要作用。
三、有利于培养学生动作的准确性
芭蕾基础训练有利于培养学习者的反应判断能力，塑造优美体态，提高动作美、韵律美的表现能力。在进行形体训练的舞蹈动作时，从始至终都贯穿动作的正确空间方位、韵律幅度、反应速度等要求。在完成规定动作时，只有动作准确、节奏合理，才能体现出美感。各种优雅的静态姿势和各种敏捷协调的动态动作迅速做出反应，并准确贯穿在单个动作和成套动作中，达到举手投足规范化的目的。
四、有利于形体动作要领的掌握
芭蕾基础训练不仅能培养学习者规范化的身体姿态，而且能有效发展腿部、躯干部位的柔韧性、力量和平衡反应能力，借助把杆进行慢动作和分解动作练习，能够培养肌肉的延伸感，有利于掌握技术细节，建立正确的动作概念。
在芭蕾训练过程中，学生站立的某个舞姿，不论全脚掌还是半脚尖，老师都需要提醒学生做到脚趾平放，整个脚或半脚尖紧紧吸附在地面上，用力往下踩。引导学生想象自己就好比一棵大树，而学生自己的脚好比大树的根，寻找一种深深向下扎根的感觉，半脚尖直立时要把重心放在前脚掌上。身体其他部位的肌肉要收紧向上提起，感觉头顶有一根绳子把自己用力提起。使脊椎一节节向上拉开，感觉空气可以从中穿过。身体的中段位置向上提，而两侧下沉，让学生感觉到有一种上提下拉的对抗力把自己拉长。
由此可见芭蕾基础训练在形体教学中具有重要意义，尤其对护理礼仪挺拔姿态的练习意义尤为突出，对于学生改变身体形态、提高身体素质和加强舞蹈修养都有极大的作用。无论学生展现怎样的舞姿，表演什么风格的舞蹈，没有一定的专业舞蹈基础训练是不行的，而芭蕾基础训练会为他们打下坚实的基础。当在教学过程中做出一套形体动作组合，以及表演舞蹈成套动作时，芭蕾基础训练有利于针对成套动作中的难点进行强化练习，在较好掌握并规范完成动作组合后，学生已较好地掌握了动作组合中的动作规格及演练技法，在此基础上进行完整成套教学，可收到事半功倍的效果。芭蕾基础训练是最严谨和完善的，在不断的教学实践中，它通过科学的方法开发无数学习者的身体潜能和内在表现能力，在舞蹈教学过程中影响深远，承前启后，具有重要作用。学院领导对护理礼仪形体训练给予高度重视，进一步完善形体训练室的配置，如把杆、墙镜、垫子、音响设备等。通过训练，同学们认识到了形体美的重要性，在一次次的训练中逐渐培养起好的习惯，如行走、站立时自觉挺胸、收腹、立腰，空闲时间经常进行形体训练，学生的形象、气质逐渐提升，健康状况大有改善。通过一个学期的实践证明，芭蕾舞形体训练深受学生欢迎，训练结束后，我们对学生进行了考试，均取得了优异成绩。
参考文献：
[1]李春华编著.古典芭蕾教学法[M].高等教育出版社，2004.
[关键词] 护士长管理；护理；绩效考核
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）04（c）-0154-02
对于护理人员的绩效考核评价属于医院管理的重要工作，科学合理的绩效考核评价体系能够激励护理人员的工作积极性，并且有利于快速提高护理工作的综合效益[1]。所以，如何提高护士长的综合管理水平，从而有效调动所有护理人员工作的积极性， 充分地发掘护理人员的工作潜能，最终让护理工作可以有力与高效的运行，这是长期以来摆在护理工作管理者面前一个非常重要和严峻的问题考验[2]。该院自2010年1月―2011年12月间，实行对护理人员开展绩效考核评价工作，探讨和分析护理人员绩效考核评价在提高护士长的临床护理管理水平和有效开展护理质量控制工作中的效果，现报道如下。
1 护士绩效评价表的构成
1.1 参照标准
依据综合医院管理年评价标准和卫生关于医疗机构护理质量的有关管理规范，并结合我们医院的实际状况，通过护理部明确制订护理人员绩效考核评价量表，再由护士长负责落实和监督执行。
1.2 主要构成内容
该量表主要包含有4个大项，即护理人员思想素质、护理质量控制和护理安全评价以及在职教育情况等等，每一个大项又由很多要素来组成，并根据其重要性制定不同的分值标准。其中思想素质又包括医德医风和劳动纪律与仪容仪表。在职教育内容主要包括对于各级护士的成绩考核、是否参与学历教育及学分的完成情况等。护理安全评价包括患者的投诉和护理差错、或者护患纠纷等。附加分包括科研成果、全院提名表扬、加班抢救患者、省级以上和参加比赛为医院获得荣誉以及出院患者的电话回访率等。在具体的实施运行工作当中，护士长应当针对于临床护理工作的实际情况，来进行不断的修改、调整与完善，努力使护理人员绩效考核评价表更加科学化和规范化，从而使其发挥应有的价值。
2 具体评价方法
遵循实事求是的评价原则，由护士长担任考核评价小组的组长，由3～5人的主管护师或者护师共同来组成考核评价小组；护士长对于考评结果进行定期或者不定期的考核或者抽查，并将评价的结果记录在护士绩效评价表中然后直接反馈给个人，按照评分的标准来进行评分，每月月底，再针对患者开展满意度问卷调查，最后在1个周期末，再由护士长来填写护理人员绩效考核评价表，并在该表上详细标明扣分的原因并及时地上报。具体方法是用全年的总分数去除以参加评价的实际月数，扣除护理人员的孕产病假与工休假期，其最终获得的平均分就是每位护理人员最终的考核得分，并由护士长把分值记录到护理人员的技术档案。另外，由护士长要在每个月的月初在护理工作会议上把考核评价的结果进行通报与分析，不仅能够接受全科护理人员的全程监督，还可以真正体现出考评工作公平、公开和公正的结果与原则[3]。
3 参照评价标准
将每月护理人员绩效考核评价结果进行分数汇总，方法采用百分减分法，并确定：70分的为合格，得分>80分的为优秀，得分>80分的为优秀。对于考评结果，必须认真做到奖罚分明，并且要让结果和劳务费等职工实际利益实现挂钩，对于评分不合格的护理人员，不仅要给予其警告处理，还要努力帮助她们去分析产生问题的原因，帮助她们查找在护理工作当中所出现的最薄弱环节，从而得到尽快的整改。
4 结果
在护士长开展护理人员绩效考核评价工作以后，医院护理工作的质量和患者满意程度较以前有了明显的提高，使患者的满意程度从2010年的 94. 3% 迅速上升到了2011年的97. 6%。其中通过住院患者的满意程度调查，显示满意度上升幅度最为突出。各个项目的得分也呈现出逐渐上升的势头，这充分地说明：开展护理人员的绩效考核评价，属于提高护士长管理水平行之有效的方法，也能够为打造医院优质护理品牌的奠定坚实的基础。
5 讨论
5.1 护士责任心得到加强，患者的满意度大大提升
为了能够在护理人员绩效考核评价中得到好成绩，护理人员必须在工作中有较强的责任心，那么责任护士也就能够全身心地开展病房护理工作，以积极主动的态度去做好病人的护理，一方面积极为住院病人制订科学的健康教育方案，还会在全程护理中注重患者的心理护理。特别是对于已经出院的病人能够进行积极地电话回访，使得护理服务获得了有效延伸，不仅增进了护理人员和病人之间的心理交流，而且还能及时收到病人的反馈意见，以便于在工作中及时的进行改进，大大地提高患者的满意程度。
5.2 护理人员的质量管理意识明显增强
实施综合考核评价以后，护士长和考评小组一般会在每周开展不定期或者定期的抽查，再加上护士长每个月底的集中讲评，病房护理人员的护理理念很快有了较大转变，所有护理人员都能够充分地认识到，护理质量控制不仅仅是医院护理部和护士长等某个部门和某个领导的工作，还必须落实到每一位护理人员每时每刻的工作当中，必须加强护理质量的控制[4]。 每一位护理人员必须从自身工作做起，要把护理质量标准和自己的具体护理实践实际紧密结合，对于自身岗位认真负责，尽可能地避免护理工作中的失误，力争努力减少护理纠纷的发生，从而使护理的质量得到全面提高。
5.3 提高了护理人员的参与竞争意识，并有利于量化评估
护理人员绩效考核评价属于医院护理管理的重要工作，作为科学合理的绩效考核评价体系，对于激励员工工作热情和提高工作效率大有裨益。在开展了护理人员的绩效考核评价以后，每月的护理质量的综合考评结果都得到了公开，能够有效地激发了全体护理人员的积极性[5]。与此同时，通过积极开展护理人员的绩效考核评价，护理业务相关的上下级面对面交流机会明显增多，护理管理人员也可以了解到每一位护理人员的具体目标需求与工作的绩效。在每月与年底总结中的纵向和横向护理工作比较当中，也能够通过绩效考核评价表对于每一位护理人员的工作进行严谨正确和科学的综合评估，全面了解到护理工作当中所存在的具体差距，以便于其尽快地改进工作，这都将针对护理人员的综合业务素质提高发挥积极的指导作用。
5.4 提高了护士长的管理效能和临床护理管理的工作效率
把每年的护理人员绩效考核评价表的平均分做为护士长年末对于每一位护理人员进行综合考核评分，并且记录到护理工作人员的技术档案，这种长效的护理质量考核机制，能够有效地避免护士长对于护理人员以往的片面性和回顾性的年终考核的缺陷[6]。这也有助于全面解决护理质量问题和确定检点，从而保证了医院护理工作的良性运转。另一方面，作为护士长，不仅要在日常做好的护理质量监督工作， 还必须要记录的详细的管理资料。对于这类临床护理中存在的大量繁重的工作，在相对有限的时间范围内很难完成。这就使护理管理工作效率有了较大幅度的提高。
[参考文献]
[1] 盛洁华，叶志弘.护士绩效评价与管理在该院的实践[J].中华护理管理，2006，6（10）：11.
[2] 孙燕，张玲娟，曹洁，等.三级综合性医院护士绩效评价指标的定性研究[J]. 护理学杂志，2010（9）：64.
[3] 艾桂花.护士绩效考核与管理在我科的实践[J]. 中国医疗前沿，2008（2）：72.
[4] 郑艳，王艳，贾世英，等.量化管理在护士长工作质量控制中的作用[J]. 武警医学，2006（7）：45.
[5] 张桃兰.护士长在现代护理管理中如何提高自身管理水平[J]. 基层医学论坛，2010（33）：66.
关键词： 护理纠纷 原因 对策
1 护患纠纷产生的相关因素
1.1与护理人员有关的相关因素
1.1.1护理人员的服务意识及态度欠佳 由于窗口单位患者多，陪护人员多，工作量大，护士工作繁重致使服务态度欠和气，语言欠礼貌。而窗口单位的患者往往是门诊患者，到医院除寻求相关的医疗支持外，尚需得到医务人员的同情、理解。护理人员言语过于冷硬，解释过于简单，常常成为护理纠纷的导火线。
1.1.2护患沟通不良 护患交流不当，沟通不良是纠纷的基本原因。护理人员业务素质低，对患者提出的问题不能给予正确回答。导致患者对护士的信任程度降低，给护患交流和沟通带来障碍。
1.1.3 护理人员法律意识淡薄[1] 随着社会的进步，患者的自我保护意识逐渐增强，而护理人员由于相关的法律知识缺乏，自我保护意识不强而导致护理纠纷。形成纠纷后不能按正规渠道进行有效解决，致使矛盾激化，引起更大的纠纷。
1.1.4 护理管理制度方面因素 护理管理执行制度缺陷，护理人员缺乏有效的职业道德教育，质量监控措施不得力，管理制度不完善，约束力不强，文书管理不妥，对患者潜在的不安全因素缺乏预见性，一旦患者发生情况变化缺少相应合理的处置措施。
1.2 与患者相关的因素
1.2.1 自我保护意识及价值观念太高 随着人们文化水平的提高，对医学知识的认知程度也相对提高了。患者对医疗护理活动中出现的问题及现象都希望有个明确的解释及说法，并自我地认为到达医院后自己首要应该得到诊治或救护，不耐心听取解释，更不想等待，从而易与医护人员发生矛盾纠纷。
1.2.2 患者本身的不配合 患者本身不想进行检查诊治（有些人害怕疾病得到证实），进而对医护人员的合理安排极度排斥，拒不配合，一旦发生意外，容易引起冲突。
1.2.3 不切实际的过大期望值 患者及家属对疾病的认知程度、转归情况没有正确的认识，对疾病的诊断从心理上不认可，认为没有医生告知的那么严重，而对疾病的恶化或死亡，一旦出现，难以接受，进而情绪过激，以至引起纠纷。
1.2.4 无理取闹，别有企图 极少数患者存在不良心理，抓住医院宁愿赔偿而息事宁人的心理，提出过分的无理要求，一旦没有得到满足，便借题发挥，毁坏医护人员形象，影响医院的声誉，严重影响医疗护理工作的正常进行。
2 防范及对策
2.1 从护理人员本身
2.1.1 加强护患的理解与沟通 改善服务态度，提高护理人员专业素质是根本。护理人员要真正树立“病人至上”的意识，做到对患者尊重体贴，服务周到热情，掌握患者的心理状态。要不断完善自我，强化自我，让你的礼貌、热情的态度及良好的专业知识赢得患者的信任。
2.1.2 提高自我保护意识是防范护理纠纷的重要环节 严格执行医院各项规章制度和护理技术操作常规，减少差错事故发生率是关键。随着我国各项法制不断完善，人们的法律意识普遍增强，并会运用法律程序来处理各种纠纷和差错事故。因此，护理人员本身，不论是为了患者亦或为了保护自己，都应该学习有关的规章、制度、法律、法规。
2.1.3 加强业务技能培训，提高护士综合素质 随着医疗技术突飞猛进的发展，对护士掌握专业知识和技能的要求就越高。一名护士的专业知识与相关知识掌握得越深广，技术才能的能量储备就越雄厚，素质就越高，就越能更多地看到问题的本质和全局[2]。
2.1.4 健全完善护理安全的管理 护理管理者应针对本部门存在的薄弱环节，制定详细的护理管理标准，规范护理工作流程的各个环节，成立质控组，各司其职，定期分析形式，发现问题及时纠正处理，真正做到护理工作落到实处。健全护理服务记录，制定有效的管理制度与措施。
2.2 与患者相关
2.2.1 换位思考，积极配合 改变固有的思维方式，学会换位思考，能设身处地的理解医护人员的工作的艰辛，积极配合医护人员的各项治疗操作要求，遵守有关的规章制度，尊重医护人员的意见和建议，有特殊的要求和想法时应和医护人员及时沟通。患者及家属应调整心态，调动一切积极因素，提高对疾病变化的应对能力，树立战胜疾病的信心。
一、冷静观察，评估环境
当发现学生在体育课堂中发生了意外伤害事故后，体育教师必须迅速控制情绪，保持冷静，尽快了解情况，同时检查现场的安全、引起损伤的原因、受伤人数以及自身、伤员、旁观者是否身处险境，伤病员是否有生命危险存在。要评估有没有其他更大的安全隐患存在，如果有更大的安全隐患存在，需要紧急疏散周边学生，立即将伤者脱离危险现场，同时判断现场可以使用的资源以及需要何种支援、采取何种救护行动。
如2010年9月8日华商网报道泾阳县太平镇张阁村小天使幼儿园院墙倒塌幼儿被砸的事故中，幼儿园老师在抢救时首先迅速评估了现场环境，紧急疏散院墙周边玩耍的学生，然后抢救出被砸伤的学生，正确的操作程序将意外损伤程度降到了最低。
二、判断伤情，紧急上报
在进行现场救护时，导致意外的原因可能会对参与救护人员造成危险，所以，首先应该确保自身和旁观学生的安全。如对触电者现场救护，必须切断电源，然后才能采取救护措施。
教师在确保现场环境安全的情况下，要迅速判断学生的伤情，通过对伤者和周围同学的询问中了解事故发生的原因，详细判断伤者的意识状态、心跳状况、是否有大出血或骨折现象，评估出伤情的程度。判断伤情的过程中，在不能确定伤者脊柱是否有损伤时不要轻易挪动伤者的。
三、紧急救护，人文关怀
学生发生意外损伤后，针对伤者的不同伤情，救治时要区别对待。
轻微损伤者，体育教师要用鼓励、安慰、关怀性质的语言告知伤者：“不要怕，我会帮助你的，你的伤无大碍的，简单处理一下就好了。”比如擦伤者可以马上用大量清水冲洗伤口，然后送到医务室进行消炎处理，预防感染；踝关节扭伤者可以抬高伤肢，实施冷敷处理。
较重损伤者，体育教师要在语言关怀安慰的同时迅速开展紧急救护。比如四肢的动脉大出血时，教师要迅速进行止血、包扎；发生骨折时，要马上进行骨折固定；当遇到学生昏迷、休克、呼吸停止或心跳骤停时，必须马上实施心肺复苏，争分夺秒开展救治。
四、医院检查，确保无恙
体育教师不能判断学生伤情的时候，一定不能私自判定、盲目论断，必须带领伤者到医院做系统的检查，确定伤情。如闭合性骨裂的损伤是很难通过肉眼观察判断出来的，这时候教师一定要安排学生到医院进一步检查，确诊伤情。
五、后期观察，慰问关爱
损伤处理完毕后，体育教师要加强对受伤学生的后期观察，以免出现在体育课堂中发生再次损伤或加重伤情的现象。体育教师也要及时开展对受伤学生的慰问和关爱工作，这样既能抚慰学生的身心，使学生感受到关爱的温暖，又能降低学生的恐惧心理，避免学生产生心理阴影。同时，必要的慰问工作也可以抚慰家长，减少家校之间的矛盾。
六、处理意外伤害事故的注意事项
1.保护现场。
体育课堂的器械教学中最容易发生安全问题，如跳箱、实心球、杠上运动等项目，往往现实的意外伤害情况比人们想象的更为复杂。在发生此类意外伤害事故时，体育教师一定要首先保护好现场，迅速做出判断和评估，找出有效的处理办法。
2.汇报详细。
伤情的汇报要特别注意拨打呼救电话（120、110等）的方法。使用呼救电话时必须用最精练、准确、清楚的语言说明伤病员发生伤害事故的时间地点、目前的情况及严重程度、伤病员人数及存在的危险、需要何类救治等。特别注意的是不要先放下电话，要等救援医疗服务机构调度人员先挂断电话。
3.救护慎重。
体育教师救护伤者时要确保在清楚伤情和自身救护水平能够完成救护任务的情况下开展紧急救援，切忌出现盲目判断、操作不当的救助现象发生。体育教师更要制止其他学生对伤者实施的“无效救助”，坚决避免在伤者身上发生第二次损伤的现象。
4.做好事件备案工作。
现场救护结束后，体育教师要将意外伤害事故的发生原因、伤情、救护情况及效果做好记录，同时让知情学生做好笔录，以作备案之用。
5.定期回访。
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