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导语:在口腔医疗市场调查的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
神奇的“NuohuaMin”生物活性因子
在上世纪60年代的越南战场,大批受伤的美军士兵由于受伤和长期处于热带雨林的恶劣环境中,皮肤溃烂、骨骼受损等疾病久治不愈,为此美国政府斥巨资、聚集了大量科研人员集中研制能快速治愈软组织溃烂、修复受损骨组织并能牢固键合二者的新型材料。由于提取该材料活性成分的难度极高,日本研制约十六年后放弃此项目。而美方历经三十余栽,耗资巨大,终于研制出目前世界上唯一“同时对软组织与骨组织具有修复和键合作用的”生物活性材料----NuohuaMin.此材料一经在众多领域运用,即展现了它的神奇功效.如:烧烫伤、杀灭有害菌、口腔溃疡、皮肤溃烂、肠胃溃疡、骨骼修复等。将此材料(NuohuaMin)加入牙膏,通过反复多次的试验,发现对牙齿过敏、牙龈出血、龋齿、口腔溃疡、牙龈萎缩、牙齿松动、消除口腔异味等有神奇的疗效。刷牙时有神奇的微热感,被誉为“神奇口宝”。
试水商超 一败涂地
留美博士钟吉平2000年把“NuohuaMin”引入中国,成立武汉NuohuaMin科技有限公司,推广“NuohuaMin”无氟牙膏,开发武汉商超渠道,100g牙膏卖19.8元,在当时的牙膏市场多以二、三块的牙膏为主,100g牙膏卖19.8元无疑是天价,针对如此高端的牙膏依然采取自然销售的方式销售,结果可想而知,销量很低,之后也做了促销,依然卖不动。
点评:2002年总部位于武汉的丝宝集团凭“终端拦截”在全国刮起红色风暴,舒蕾洗发水力挫宝洁公司主推的沙萱,舒蕾洗发水排名全国洗发水第二名,丝宝集团年销售高达24亿。不可思议的事情还在后面,云南白药牙膏凭单支价格22元的高价在2008年凭高空广告的拉动下竟做到5个亿,一举进入中国牙膏前五强。“NuohuaMin”无氟牙膏的失败再次证明一句营销名言-------领先市场一步成为“先烈”。
假如“NuohuaMin”无氟牙膏在2007年发力,发挥产品独特的优势,整合商的资源做商超,借鉴舒蕾洗发水的“终端拦截”和云南白药牙膏打终端争夺战,情况又会是怎样?
“终端拦截”核心思想就是一个字“跳”,从众多品牌中跳出来,一是陈列跳出来,竖式陈列,陈列在人的视线水平位置,并排陈列三个牙膏以上的位置。二是品牌文化跳出来,美国专利技术,使用美国进口生物材料,畅销欧美市场8年,获得美国FDA认证。三是产品核心诉求跳出来,牙龈出血/口腔溃疡三次见效。四是放大产品使用后的感觉,有神奇的微热感。五是终端促销跳出来,不定期的做主题促销活动,KA卖场先上兼职促销员,做促销活动,等销量达到1800元/月,再上专职促销员,这时销量可冲破4000元/月。六是做事件营销、公关营销使品牌形象跳出来,整合社会资源(如湖北牙防组,湖北口腔医学会)宣传含氟牙膏(商超的牙膏都是含氟牙膏)的危害特别是对孕妇和小孩,同时配以软文宣传。做终端市场的六招后来被王翔运用到做武汉马应龙大药房,上了8个专职促销员,创造月销售过四万的业绩。
转战口腔医院和药店 初见曙光
2002年留美博士钟吉平黯然退出,熊元初接手。熊元初在湖北有一定的政府人脉资源,一方面通过关系让“NuohuaMin”无氟牙膏进入口腔医院,另一方面投入10多万元在《楚天都市报》做报纸广告,做药店,做私人牙科门诊,搞药品专柜招商,《楚天都市报》的报纸广告效果不错,不仅吸引近20多个做药品专柜的老板打款进货,口腔医院那边也传来捷报,销售已突破5000支,武汉市场月回款达30多万。然而好景不长,三个月后,先是药品专柜的货动销慢,后是有个去口腔医院看病的患者向媒体投诉,在口腔医院看病竟强行开了二支牙膏,处于舆论的压力,“NuohuaMin”无氟牙膏撤出口腔医院。口腔医院表示要想继续在医院销售,必须是药准字号或器械字号。
华丽变身 销售节节攀升
口腔医院良好的销售前景吸引了熊元初,借助人脉关系,终于在药监局把三类医疗器械的文号办下来,并把“NuohuaMin”无氟牙膏改成“神奇口宝”生物活性健齿膏,公司名称也改为武汉“神奇口宝”生物科技有限公司,开除以前的销售队伍,正式以新的面貌进军医药行业。同时在前程无忧上刊登大幅招聘广告招聘具有医药背景的销售经理和业务员,经过三轮面试,销售经理确定了四个人即三王一留陈,陈俊任湖北直营市场部经理,王海任招商部经理,王翔任市场部经理,王建华任策划部经理,同时招聘左建东和李军等人负责开发、维护武汉的药店。
销售队伍建立起来后,经过开会讨论,对营销战略进行重新规划,梳理。同时对“神奇口宝”生物活性健齿膏的治疗范围作了延伸:门诊 拔牙,补牙,镶牙,洁牙,正畸,烤瓷牙等口腔手术的术前术后辅助治疗手段。
王海带领招商部的人员参加哈市药交会,签下哈尔滨的权,之后云南,重庆,四川,广州,深圳,浙江,河北等地陆续找到商,而王翔远赴哈尔滨,帮助商建立公司运营体系,组建销售队伍,培训并指导商的销售人员如何开发市场?再加上哈尔滨商本身就有义齿加工厂,哈尔滨的医院和牙科门诊很快形成良好的动销势头,一个月后又进了八万的“神奇口宝”生物活性健齿膏。
陈俊作为湖北直营市场部经理,带领业务人员开发了武汉一百多家牙科门诊和部分私人医院,三百多家药店,但除武汉马应龙大药房有几千元的回款外,其他中联大药房,天成大药房,汉森大药房等回款很少,牙科门诊的销量也不大。更困扰陈俊的是接二连三的接待做药品专柜的老板的退货,陈俊先是推,后是承诺**天后结款,后来干脆避而不见。惹怒几个做药品专柜的老板,带人到公司闹事,有个老板甚至要打人,熊总迫不得以,陆续结清退货。心力憔悴的陈俊辞职,熊总升任王翔为公司销售副总,负责全国市场销售。
王翔上任第一天开会就宣布提拔左建东为直营市场部副经理,主抓武汉马应龙大药房。第一天就和做武昌牙科门诊的业务员跑市场,半天跑下来觉得业务员心态有问题,能力差,出不了业绩,中午请他吃饭。第二天宣布开除那业务员。第二天第三天在公司业绩仅次于左建东的李军竟然连续迟到达半个小时以上,且态度不好。王翔和王海商量后,为严肃公司纪律,必须开掉李军,在例行的经理办公会议上向熊总提出,熊总没有表示反对。开除李军的决定在销售队伍中引起不小的震动,再加上王翔出台一系列的激励机制,同时完善公司管理体系,使团队的执行力和凝聚力得到很大提升,王翔的终端市场六招运用到做武汉马应龙大药房,创造月销售过四万的业绩。
两翼齐飞 成就第一品牌
王翔用业绩和人品取得熊总信任以后,熊总把公司营销部放心的交给王翔负责,并给予股份。王翔制定了更高的目标,要把“神奇口宝”生物活性健齿膏打造成为中国口腔修复的第一品牌。同时在营销团队中建立“诚信,关怀,效率,创新,稳健,纪律”的企业文化,确定销售部门的工作方针是原则做人,规则办事,沟通无限, 服务无限,渠道为主,决胜终端。并对重新对营销战略进行规划。
为把湖北市场打造成全国样板市场,依据渠道不同建立医院组,药店组,牙科门诊组,销售不同的规格的“神奇口宝”生物活性健齿膏,制定不同的推广策略。
“芝麻开门”助阿里巴巴打开财富宝藏之门。而“神奇口宝”生物活性健齿膏开启中国口腔市场财富宝藏大门的金钥匙就是一个中心,二个基本点!一个中心是指要进入《中国临床指南》,成为口腔修复用药的金标准。二个基本点是:长期目标做品牌,短期目标做销量。
长期目标做品牌:做市场要站在做品牌的高度,通过关系,搞定省口腔医院,然后把省口腔医院口腔专家作为省级学术代言人,影响口腔专家身边的人,借助学术活动扩大影响面,协助口腔专家来达到品牌造势的目的,四轮驱动(权威医院,学术代言人,学术活动,论文造势)做品牌,提升品牌知名度。然后要维护好事实客户,提高品牌美誉度和品牌忠诚度。但树立良好的专业品牌形象需要企业投入大量的时间,精力,金钱和人力资源。而企业生存必须要有现金流的支撑!所以短期目标要做销量。
短期目标做销量:通过整合商的资源挖掘有意向的地级市和县城的医院,然后通过学术活动,地区级学术代言人的推荐,商的关系或到样板医院去观摩,来达到让医院科室主任打报告的目的,接着商介入做公关,最后达成销售。
医院树立的专业品牌效应以后,开发牙科门诊采用的策略一是利用当地学术代言人的影响和学术活动让牙科门诊老板有兴趣,二是先派送免费试用装,三是把销售网络嫁接到义齿加工的网络上,做义齿加工的老板和牙科门诊老板有千丝万缕的关系,由此很快打开局面。
开发药店渠道采用的策略首先是整合商的资源完成市场铺市工作,然后以产品三折页,灯箱,易拉宝,橱窗空盒展示,节假日主题促销活动,重点药店上促销员等手段营造终端氛围。针对不同的消费人群采用不同的宣传策略,针对老年人采用广播电台宣传;针对孕妇儿童采用医院健康知识讲座,针对年轻人的网络软性宣传,针对普通消费者的报纸广告等,由此形成一轮又一轮的销售冲击波,不断刷新销售记录。
前期通过在网上关于“神奇的“NuohuaMin”生物活性因子在越南战争的故事”的炒作,顺势进入网购渠道,引起网购消费者的追捧,最终实现口腔市场的全网销售,完成渠道的无缝连接。实现学术拉动品牌,品牌拉动渠道,渠道拉动销量,销量拉动产能的良性循环。
通过近二年的努力,“神奇口宝”生物活性健齿膏已成为湖北口腔修复的第一品牌,为下步成为中国口腔修复的第一品牌打下的坚实的基础。
进入孕婴店 再次受挫
2006年的冬天异常寒冷,使每个““神奇口宝”人的心情郁闷和压抑,王建华作为策划部经理,经常在公司和熊总聊天,深得熊总的喜欢,王建华看到公司销售一路攀升,策划了90 g孕妇装,主做孕婴店,把他以前在中脉科技做会议营销的那一套搬过来,公司墙上到处贴满的激励口号,招不到销售人员就以招文员的名义招来了10多个,每天早上在公司开晨会,喊口号,上台演讲,然后分组出去跑业务,三个月下来,回款几千块,公司却花了几十万,留下一堆乱帐。一气之下,熊总开掉王建华。
熊总在例行的经理办公会议上提出现在公司经营上出现困难,同时指示王翔赶紧清收应收账款,目前应收账款高达几十万,并提出对清收的应收账款成功者给予20%的奖励。当时在公司“三九大药房”的应收账款最大、时间最长、难度也最大。为了给其他员工作表率,王翔亲自去三九大药房三次,和三九大药房的人斗智斗勇,以强硬的手段把货款追回,身心疲惫的熊总只想维持公司现状,学术活动及广告投放等工作都被熊总否决了。看不到公司未来发展的王翔,写了辞职报告。
三个月,王海及公司其他员工也陆续辞职,公司的销售也越来越差。又过了二个月,熊总转让了公司。
穿“洋马甲” 走高端路线
接手武汉“神奇口宝”生物科技有限公司的张总从事10多年医药销售,经过一番市场调查之后,改为英文包装,45g“神奇口宝”生物活性健齿膏价涨到20多块,零售价也调到100多块,主攻医院。
【关键词】 妇科; 总额预付; 医院感染
Global Budget’s Influence on Nosocomial Infection Rate of Gynecological Patients/GUO Jin-feng,XIE Long-tao,YANG Lin-qing,et al.//Medical Innovation of China,2017,14(11):121-124
【Abstract】 Objective:To explore global budget’s influence on nosocomial infection rate of gynecological patients.Method:5534 gynecological patients in a three-level comprehensive hospital from June 2012 to May 2013 were selected,and 3138 patients of global budget were divided into the observation group,2396 patients of non-global budget were divided into the control group.Two groups’ nosocomial infection rate were investigated and analyzed by comprehensive monitoring method.Result:Nosocomial infection rate in the observation group and control group were 0.70% and 0.67%,yet there was no statistical difference( x2=0.11,P>0.05).Respiratory tract infection was main section of the observation group,and urinary tract infection was main section of the control group.Urinary catheter,breathing machine,arteriovenous intubation,radiotherapy and chemotherapy were the most risk factors of nosocomial infection,and proportion of the observation group and control group were 90.91% and 62.50%,there was statistical difference( x2=4.17,P
【Key words】 Gynaecology; Global budget; Nosocomial infection
First-author’s address:Affiliated Hospital of Jining Medical College,Jining 272029,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.11.033
总额预付制是医疗保险管理方对供方预付一定时期的医疗保险费用总额,供方在预算额度内提供相应的医疗服务的一种费用支付方式。总额预付制的实施势必促使医疗机构主动消减服务成本、管理成本和运营成本,提高资源利用效率,是控制医疗费用最可靠、最有效的一种方式。目前,预算额度偏低的现象普遍存在,进而可能导致医疗机构榻谑》延孟骷醴务内容,导致服务质量的降低,患者有可能得不到科学合理的医疗服务[1-2]。基于此,笔者对某三级综合性医院2012年6月实施总额预付以来妇科5534例住院患者进行调查,对比分析实施总额预付病例发生医院感染的情况,评价总额预付制度的实施对该院医疗质量的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 调查济宁医学院附属医院2012年6月-2013年5月妇科住院病例共计5534例,其中总额预付制患者3138例,设为观察组,年龄16~76岁,平均(45.2±9.8)岁;非总额预付制患者2396例,设为对照组,年龄17~81岁,平均(45.7±10.3)岁。两组患者主要病种包括妇科炎症、妇科良恶性肿瘤,手术种类包括腹腔镜、宫腔镜、经腹切口和经阴道手术。本研究经医院伦理委员会批准,患者知情同意。两组患者的年龄分布、病种构成、文化程度、等资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2 方法 利用电子病历信息系统详细记录病历号、姓名、年龄、住院时间、手术名称、感染日期、感染部位、危险因素和抗菌药物使用情况等信息,将调查内容按照项目进行统计。细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK2-comtact系统及其配套试剂,排除同一患者同一部位相同病原菌。
1.3 诊断标准 医院感染诊断标准依据卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》。
1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用 x2检验,P
2 结果
2.1 医院感染发病率 本研究共监测病例5534例,发生医院感染38例,感染率为0.69%。其中,观察组发生医院感染22例,感染率0.70%;对照组发生医院感染16例,感染率0.67%;两组患者医院感染发病率比较,差异无统计学意义( x2=0.11,P>0.05)。
2.2 医院感染部位分布 据监测统计,观察组共发生22例医院感染,其中感染部位最高为呼吸道(6例,占27.27%),其次为腹腔内组织(5例,占22.73%);对照组共发生16例医院感染,其中感染部位最高为泌尿道(5例,占31.25%),其次为腹腔内组织(3例,占18.75%)。见表2。
2.3 医院感染的危险因素 医院感染的危险因素主要包括泌尿道插管、使用呼吸机、动静脉插管、化放疗等。观察组相关危险因素比例为90.91%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义( x2=4.17,P
3 讨论
3.1 总额预付制对医疗机构的影响 总额预付制的核心是通过风险共担机制,控制过度医疗,由于超出总额部分需要医院承担全部责任,医院就会主动采取措施控制医疗服务提供度,体现费用约束性。同时,总额预付制的实施对医院的管理工作提出了更高的要求,控费工作必须做到“疏堵结合”,需要从提高医疗质量和管理水平等根源性问题着手。日间手术、临床路径等不单能明显缩短治疗、等候时间,由于住院时间的减少由此而带来的医源性感染机会降低,很大程度减少患者医药费用支出,减轻医院费用负担[3]。医疗机构力争以尽可能低的成本为病人提供高质量的医疗服务,因此要做到既有效益又有效率,才能满足不断降低医疗费用支出的目的[4-7]。
3.2 妇科医院感染的控制对策
3.2.1 控制医院感染率 医院感染率是医院医疗控制的重要指标之一[8-10]。由于女性特殊的生理结构及各种原因容易发生医院感染,是医院感染控制的重点人群和环节[11-16]。本研究结果显示,观察组医院感染率0.70%,对照组医院感染率0.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。本院于2004年在全国率先开展了单病种限价工作。首先,在进行充分的市场调查和核实测算的基础上,科学制定临床、护理诊疗常规和临床路径,规范临床抗菌药物应用,有效压缩耗材消耗;其次,为确保工作顺利实施出台一系列相应管理制度;第三,实行动态监测,定期对各临床科室限价病种和数量、限价工作质量、效果等指标进行综合考核;最后,及时收集各方面反馈信息,持续改进工作质量。因此,在原有良好的管理基础上总额预付制未能明显降低该院的医疗质量。
3.2.2 医院感染发生部位 观察组医院感染发生部位最高的是呼吸道,对照组是泌尿道。(1)呼吸道感染:妇科手术后机体免疫力下降,极易受病原菌的侵袭发生呼吸道感染。行全身麻醉气管插管时,严格无菌操作、动作轻柔、熟练,尽可能减少呼吸道黏膜损伤;全麻术后未醒者取头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物和呕吐物,防止误吸,并加强对患者的口腔护理;注意患者保暖防止受凉,预防呼吸道感染,鼓励患者早期进行下床活动;病室有效通风,定时通风换气,2次/d,30 min/次,减少人员流动,限制家属探视;严格执行消毒隔离制度,保持室内整洁,进行湿式打扫[17-19]。(2)泌尿系统感染:女性尿道短而直邻近阴道和,局部潮湿易受尿液和粪便的污染,引起尿道感染。术后要及时做好会阴护理;尽量减少留置导尿,同时减少留置时间;在进行留置导尿插管时,尽量做到动作轻柔,以减少尿道黏膜的损伤;鼓励患者多饮水,利用排尿进行生理性冲洗[20]。
3.2.3 医院感染的危险因素 妇科住院患者以各种良性病变、恶性肿瘤及合并症等疾病为主,对于大多数子宫肌瘤、子宫腺肌症和子宫内膜异位症等良性病变,需要通过手术彻底清除病灶,恶性肿瘤患者除手术外,还需要进行化疗及放射治疗,手术、放(化)疗均是医院感染的危险因素[21]。本次调查显示,观察组患者危险因素涉及率明显高于对照组(P
综上所述,以充分的调研为基础,以完善的制度楸U希以有力的监管为督导,总额预付制工作能够得以顺利地开展。总额预付工作促进整个医疗活动涉及的操作环节、操作流程、用药、用物更趋规范化、标准化。说明总额预付制的实施,并未影响医院医疗服务的提供度和质量,而是可以更进一步促进医院医疗质量的提升。
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