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【关键词】医护人员;艾滋病防护;健康教育
【中图分类号】R193【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）08-0537-02
在世界上首例艾滋病（AIDS）患者被发现20余年的今天，艾滋病已成为人类前所未有的最具毁灭性的疾病，HIV/AIDS的流行严重威胁着人类的健康和生活。当前，我国艾滋病疫情已从传入期，扩散期开始进入快速增长期，世界卫生组织专家认为，除非采取切实有效的措施，否则我国感染艾滋病毒的人数将远远超过目前预计的1000万人。医院是HIV/AIDS患者就诊的机构，又是艾滋病易感人群密集的场所。在不久的将来，医护人员将承担大多数AIDS患者的治疗和护理工作，重视医护人员的健康教育以减轻他们对艾滋病的恐惧感，提高自我防护意识和能力，才能适应AIDS治疗和护理的需要。为此，我院对医护人员实施了艾滋病防护健康教育，现报告如下：
1 医护人员的健康教育内容
1.1 HIV/AIDS基本知识的教育:HIV是一种逆转录RNA病毒，感染人体后，造成CD4+T淋巴细胞数量进行性减少，损害细胞的免疫功能，最后导致机会性感染和肿瘤。HIV侵入人体数周至6个月后产生抗-HIV抗体，此抗体不是中和抗体。HIV病毒对外界抵抗力较弱，对热敏感，56℃ 30min能灭活，25%以上的酒精即能杀灭病毒，70%的酒精效果更好，但对紫外线不甚敏感。HIV感染临床分三期，急性感染期、无症状期、艾滋病期。从HIV感染致死亡的平均病程约为10年，一项对1128例感染者的调查表明[1]，最常出现的症状为乏力、厌食、咳嗽、疼痛，另一对207例患者的研究显示，超过50%的患者都有以下症状：呼吸困难、乏力、咳嗽、口干、失眠、食欲不振、体重减轻和头痛。
1.2 医护人员自身防护教育:随着无症状HIV感染者的增多及乙肝、丙肝等其他血源性疾病病毒携带者的存在，医护人员要确切知道就诊的每位患者是不是感染者是不可能的，这就要求医护人员要把所有病人的血液和某些体液当做潜在的传染源处理。艾滋病的传播途径主要是通过接触、血液、被污染的血制品及母婴传播，在日常生活和工作接触中，如在车、船、办公室、学校、商场等公共场所的一般接触，同桌吃饭，与HIV/AIDS病人同住等不会被传播。医护人员要树立血液是潜在危险物的意识，对一切患者的血液均视为传染源，对一切被血液污染的物品表面先用1∶10的含氯消毒剂喷洒消毒30分钟以上，在局部擦拭，注射后的针头不要随手放在治疗盘上，禁用双手套针帽。掌握艾滋病及防治HIV感染的知识，充分了解职业感染的危险性。
1.3 防护措施:医护人员每天上班前检查自己的手有无破损，如有破损要贴上防水胶布或带手套进行各种检查操作，严格执行卫生工作制度，遵守操作常规，处理病人前后要彻底洗手，并对手进行消毒。接触患者的血液和其他体液时应戴一次性手套。医疗废物要按卫生部颁发的《医疗废物管理条例》严格执行。若被污染针头划破或其他利器刺伤，应挤压伤口，用流动水冲洗5分钟并用肥皂彻底清洗患处，然后用75%酒精进行消毒，切记不可吸吮。如果眼或黏膜被血液或体液喷溅，可用大量水或盐水冲洗，必要时于受伤后2周-3个月检查HIV抗体，排出感染的可能。
2 健康教育的方式 利用医护人员具备基本医学常识的优势，定期举办艾滋病知识讲座，收看录像，板报宣传或通过晨会学习等方式，对艾滋病的流行形式、传播途径、消毒隔离知识予以详细阐述。并制定目标，定期考核，反复强化加以巩固。
3 体会
医护人员既是艾滋病健康教育的实施者，又是健康教育的对象。通过对医护人员关键行为的教育和监督，可以防止HIV自我感染的传播。对医护人员的自我防护，预防医院感染是目前开展艾滋病健康教育中医护人员自身健康教育所必须的。我国医护人员对艾滋病基本常识的掌握情况很低，如果不及时开展医护人员自身艾滋病知识的教育，根本适应不了当前对艾滋病患者的健康教育[2]。面对艾滋病流行严重的趋势，广泛在医护人员中进行艾滋病的健康教育势在必行。
参考文献
关键词 健康教育 高血压 依从行为
高血压病（EH）是临床最常见的心血管疾病，存在死亡率高、致残率高的特点，伴有脑出血、脑梗死、冠心病、肾功能衰竭等严重并发症。有效的健康教育方法可以使患者主动改变不良生活习惯，积极参与治疗，从而延缓并发症发展，提高生活质量[1]。为此，本研究对确诊为高血压90例患者，采用不同的健康教育模式，观察其对患者依从行为的影响。现总结报告如下。
资料与方法
一般资料：2010年9月～2011年9月收治符合WHO诊断标准的高血压病[2]患者90例，其中男46例，女44例；年龄43～74岁，平均58.47±13.06岁。文化程度，小学及以下22例，初中及高中51例，大学及以上17例。单纯收缩压增高23例，单纯舒张压增高8例，收缩压和舒张压均升高59例。所有患者均愿意参与研究，意识清楚，与调查人员沟通无障碍，剔除伴有继发性高血压、恶性肿瘤、严重心力衰竭、肾功能衰竭、肝脏疾病等患者。随机将90例患者分成研究组和对照组，每组45例。两组年龄、性别、文化程度、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P
方法：健康教育模式，对照组进行常规说教式健康教育，即患者就诊期间进行疾病相关知识教育，以门诊随机健康教育为主，患者有任何疑问时可随时向医务人员咨询。研究组在常规健康教育的基础上，采用强化式健康教育，即每月举办一次高血压知识讲座，分为两大部分，第一部分相关知识讲授，由具有一定资历的专业医生担任授课老师，采用多媒体教学，讲解高血压疾病的相关知识，介绍饮食调护、运动干预、药物治疗、睡眠干预、血压监测的重要性，课后进行相关提问、考核，同时印发健康教育小册子，人手一份，便于患者学习掌握。讲座时间以30分钟为宜，内容通俗易懂，精简，容易接受。授课老师可采用个别辅导或电话随访的方式检查患者对讲座内容的掌握程度，不断强化高血压相关知识；第二部分患者沟通会，安排一位依从性好、血压控制较好的患者进行自我保养、自我调理的相关经验介绍，让患者之间进行相互交流，互相鼓励，提高依从性，课后再利用30分钟时间对患者进行血压监测。两组均在实施健康教育3个月后进行调查，患者进行电话、门诊、入户随访3种方式。
评价标准：自制问卷进行调查，内容包括高血压基本知识、遵医嘱准时服药、不滥用降压药物、严格控制饮食、不抽烟不喝酒、适当运动、保持心情平和、自我监测血压、按时复查共9项。能够执行8项及以上者为依从行为优秀；执行5～7项者为依从行为良好；执行4项及以下者为依从行为差。3个月后进行相关评定。
统计学处理：应用Excel（2003）建立数据库，SPSS13.0软件进行相关分析，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，P
结 果
两组治疗依从行为比较：研究组依从行为优秀率为71.11%，对照组为33.33%，两组比较差异具有统计学意义（X2=42.59，P
两组各项行为改变比较：研究组高血压患者在服药、饮食、运动、心理及病情监测方面均比对照组理想，差异有统计学意义（P
两者血压控制情况比较：3个月后，研究组血压控制率为80.00%，对照组为46.67%，两组比较差异具有统计学意义（X2=45.67，P
讨 论
高血压是一种慢性疾患，由其引发的心脑血管病的死亡率位于所有疾病死亡率首位，严重危害生命健康。患者对医生诊治计划的依从行为对疾病转归有着非常重要的意义。目前全球范围的高血压患者依从行为不甚理想，查阅文献显示，美国高血压患者服药率为53%，控制率为35%[3]。据流行病学调查结果表明，我国高血压控制率仅为8.1%[4]。归其原因主要为医患之间缺乏有效的沟通交流、药物不良反应、缺乏必需的家庭社会支持、对高血压危险性认识不足、疗效速度慢等，使患者战胜疾病信心不足，没有积极的信念效能，出现态度、饮食、运动、吸烟、服药治疗不依从的行为，缺乏自我管理的积极性、主动性，导致脑出血、脑卒中、动脉硬化等并发症发生，对患者的生命健康造成威胁，带来沉重的经济负担[5，6]。可见非常有必要开展高血压患
者依从行为的研究，通过患者的依从性，减少并发症的发生率。
高血压是可控制的疾病，研究表明，对高血压患者进行健康教育，使其认识肥胖、饮食等不良生活习惯对血压的影响，做到长期坚持合理服药，积极参与适量运动，清淡健康饮食，不吸烟、酗酒，以积极的态度改变不良生活习惯。有文献已证明[7]，健康的生活方式可使高血压发病率下降30%，降低医疗费用，延长患者的寿命，全面提高生活质量。可见，健康教育是高血压防治的一种重要手段，能够帮助患者树立健康观，从行为上遵循医生的诊疗计划，提高依从性，有效控制血压，最大程度地降低高血压病的危害。
本研究结果表明，强化式健康教育对提高高血压患者治疗依从行为具有明显效果，本组依从行为优秀率为71.11%，明显高于说教式健康教育组，差异具有统计学意义（P
参考文献
1 杨静，王敏杰.原发性高血压病患者中医护理指导效果分析[J].甘肃中医，2009，22（5）：46.
2 叶江洪，杨进东.健康教育对高血压患者药物治疗依从性的影响[J].护理杂志，2003，20（4）：19.
3 Lahdenper TS，Wright CC，Kyng's HA.Devel opment of a scale to assess the compliance of hypertensive patients[J].International Journal of Nursing Studies，2003，4O（7）：677-684.
4 李勇，范维琥.在更大范围内更加严格控制血压[J].国外医学：心血管病分册，2003，30（4）：205-207.
5 王绍锋，廖晓春，余晓波，等.农村老年高血压患者依从性的影响因素及其对策[J].中国老年学杂志，2009，29：3239-3240.
关键词：社区居民 健康教育 健康促进 探索 实践
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0207-01
健康教育做为社区卫生服务中六位一体的重要组成部分，其承担着普及医学科学知识、引导居民建立健康的生活方式，提高健康水平的重要任务。其贯穿于居民生命保护的全过程，并针对社区居民主要健康危险因素实施行为综合干预［1］，是提高社区居民健康水平的一项最经济、最有效的措施［2］。健康促进是运用行政手段，动员和协调社会有关单位、个人履行各自对健康和环境的责任，培育促进健康的因素，消除不健康的因素，以促进人人健康［3］。社区居民通过有效的健康教育和健康促进，获得卫生保健知识，树立健康的生活和行为方式，是一项减少疾病、促进健康和提高生活质量的社会性策略。
我中心成立以来，以辖区社区居民为研究对象，积极探索一条适合辖区社区居民健康教育的管理模式，建立了辖区社区居民一级、二级和三级疾病预防和控制的规范管理体系，摸清了影响居民的主要健康问题，并针对这些问题开展健康教育和行为干预。
1 组织形式
中心设健康教育组织机构和社区健康教育专职负责人，制定了相关制度并针对不同人群制定教育计划，建立了由全科医师、社区护士和公共卫生医师组成的健康教育工作团队，并明确职责，严密组织，认真实施。
2 健康教育的开展
2.1 主要做法。
2.1.1 建立健全社区健康教育网络。依靠全社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者为主体的适应社区健康教育的队伍开展工作。
2.1.2 制定了总体工作目标，要求居民健康教育普及率≥95%，居民健康知识知晓率≥90%，居民健康行为形成率和健康基本技能掌握率≥85%。
2.1.3 制定详细的健康教育和健康促进工作计划，有针对性开展健康教育和行为干预。中心成立后即对辖区居民进行了健康基线调查和建立了居民健康档案，摸清了影响居民的主要健康问题，并有针对性地人户提供健康处方，进行健康行为指导和行为干预。把健康教育融入日常工作之中，耐心细致地向患者、居民传播预防有关疾病的知识，通过开展有针对性的健康教育，中心赢得了患者的信任。
2.1.4 加强对专兼职人员综合能力培训。①中心成立前，即有计划的对相关专业技术人员分别送上级医院及上级行政部门举办的培训班进行业务培训如：社区全科医师、中医康复等。②有计划的进行在职培训和岗前培训、组织到各地参观学习考察等。③加强与居民沟通能力的培训。要求社区专兼职医护人员必须掌握社会学、心理学及沟通技巧方面的知识，能与社区居民进行良好的沟通与交往。④加强组织管理能力的培养。使社区健康教育工作者不仅能向社区居民提供健康教育服务，而且还可以大力开展多样化的健康促进活动等。
2.1.5 把对社区健康教育列为工作职责，并理顺管理体制和考核机制。
2.2 具体措施。
2.2.1 有针对性地编写健康教育传播材料，免费发放。
2.2.2 责任医师团队深入社区开展面对面和多媒体健康教育知识讲座，公布健康教育主讲人、时间、地点，有计划的向社区居民传播预防相关疾病的识。
2.2.3 办卫生宣传栏、健康教育活动室等。中心在社区设有较大面积的固定的卫生宣传栏，定期更换内容；健康教育室可随时播放卫生知识录像带；候诊室设有健康教育材料取阅架，免费向社区群众发放等。
2.2.4 将健康教育融入预防、医疗、保健、康复和计划生育技术指导工作中，形成了有社区健康诊断、有针对性的干预计划、有实施效果评价的社区健康教育模式。
2.2.5 对重点目标人群开展普查普治。
2.2.6 建立家庭健康档案，有针对性地人户进行健康行为指导等。
3 问题与建议
3.1 社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者进入社区卫生服务中心后，虽然进行了在职培训、岗前培训、考察学习及进修学习，但由于培训和学习时间较短，对健康教育的基本知识和传播技巧学习不够。医师团队工作人员，特别是兼职健康教育的医务人员和志愿者，专业知识面较窄，他们习惯于原来在医院看专科疾病、做专业护理的一套做法，尚不具备全科医生的素质，如进行社区健康诊断，制定有针对性的社区健康教育计划，对社区人员不良行为进行干预，开展社区健康教育效果评价等，这些基本知识和技能都还有待进一步提高，这些也是我们今后社区健康教育要解决的首要问题。
3.2 工作中有许多医师团队人员及志愿者反映：他们很想做好健康教育工作，但由于没有相应的规范和标准，不知应该怎样去做会更好，目前虽然在按要求做，但从内容、形式、质量和覆盖范围等方面还不够深入，希望能有相关的专业书籍、规范和标准让他们学习提高。目前此项工作的开展只能在实践中探索，不断总结经验，摸索适应城市社区居民的健康教育和健康促进手段。
参考文献
[1] 魏荃，米光明.我国城市社区健康教育可持续发展的对策与建议[J].中国全科医学，2002，5(8)：589-591
10月12日至14日，全总保障部张波部长一行送教到云南，在省工青妇干部学校举办了全省工会保障干部业务知识培训班，共计200余人参加了培训。培训班选准四个专题，分别由全总保障部张波部长、陈杰平副部长、肖敏副巡视员、张苏仲处长亲自设计并授课；内容不仅涉及新时期工会保障工作的总体思路和重点任务，而且突出了就业、工资、保险、维权帮扶和服务等保障工作全部内涵。期间，张波部长还深入昆明市盘龙区席子营社区开展专题调研。（洪涛）
文山州总工会：送健康 工会在行动
本次送健康活动，是由滇沪两省市工会技协组织的上海市职工技协医疗专家义诊团，活动于10月10日―12日在文山州文山市人民医院、丘北县人民医院开展义诊、巡诊、会诊送健康行动。义诊内容：妇产科、儿科、内分泌科、神经内科、心脑科、外科、骨科，共有438名患者前来就诊、咨询。
此外，专家团还邀请了享受国务院政府特殊津贴的卢洪洲博士，就“埃博拉出血热基本知识和防治”开展专题知识讲座，全州8县（市）、州属各医疗卫生单位478名医务人员参加了培训。（蔡环）
红河州总工会：组织州级劳模疗休养
10月13日，红河州总工会组织50名州级劳模到个旧市工人疗养院进行为期5天的疗休养。活动中，组织召开劳模座谈会，共话美好未来，听取劳模对加强工会工作的建议意见，营造关心劳模、学习劳模、尊重劳模的良好氛围，推动关爱劳模活动广泛开展。期间，州总工会为疗休养劳模精心安排了常规体检、健康讲座、水疗、电影、猜谜语、篝火晚会等活动，丰富疗养期间的文化生活，让劳模切身感受到“家”的温暖和工会组织的关怀。（陈树发）
东川区总工会：开展全区工会干部培训工作
10月16―17日，东川区总工会举办了为期两天的工会干部培训班，全区各级基层单位的200余名工会干部参加了培训。
此次培训邀请了省工青妇干部学校常务副校长刘驰、市总工会组织部副部长彭镇、区纪委副书记周晓云、省中医学院秦竹教授授课，此外，区总工会生活女工部副部长王晓林就如何做好第十一期医疗互助活动进行了相关业务培训。此次培训，对进一步加强全区各级工会组织自身建设，起到了积极的促进作用，为进一步做好各项工作奠定了良好基础。（张俊芬）
德钦县总工会：看望慰问困难劳模
近日，德钦县人大常委会副主任、县总工会主席彭跃红一行入户看望慰问了1989年全国电影放映先进工作者仁青平措和1999年云南省劳模钟合高，详细了解他们的身体、生活状况，并送上了共计8000元的慰问金和节日的祝福，把党和政府及工会组织对劳模的关心送到劳模的心坎上。
河口县总工会：举办中式烹饪技能培训班
近日，河口县总工会和南溪镇工会联合会在南溪镇举办“2014年云岭职工人才工程”中式烹调培训班，共71名失业人员、农民工参加了培训。
此次培训，县总工会聘请了州商校老师授课，主要从理论知识和操作示范两个方面对学员进行系统的技能培训，使学员能够更好地掌握专业技能。经培训考试合格后，为学员颁发国家统一印制的《技术等级证书》。（盘文寿 吴丽娟）
昭阳区总工会：万余名职工受益企业工资集体协商
日前，昭阳区企业工资集体协商工作顺利结束。截止9月底，全区共签订工资集体协商合同118份，覆盖企业665个，职工11897人，其中：独立建会企业签订工资集体协商合同103份，覆盖企业121个，职工7079人；区域覆盖企业签订工资集体协商合同14份，覆盖企业527个，职工4405人；旅游行业工资集体协商合同1份，覆盖企业17个，职工413人。（刘松）
龙陵县总工会：校企联合开展“农业订单”培训
近日，龙陵县农广校联合保山津泰农产品有限公司到勐糯镇丛岗村荆竹洼开展为期两天的甜脆豌豆栽培技术培训，丛岗村荆竹洼村民小组的80多名群众参加了培训会。
培训会上，专业技术员讲解了豌豆栽培技术要领。培训结束后，参训的78名群众与公司签订了200余亩的种植合同。本次校企联合培训针对性强，村民学到了技术，找到了适合自身特点的产业，而且是订单农业，深受村民喜欢。
建水县总工会：开展走访慰问困难劳模活动
近日，建水县总工会开展走访慰问省（部）级困难劳模活动，大力营造全社会关爱劳模、尊重劳模的良好氛围。此次活动，县总工会先后对10位困难劳模进行走访慰问， 发送慰问金共计3.45万元，为困难劳模带去了党和政府的关怀和温暖。（何宗）
牟定县总工会：举办商品营业员职业技能培训班
近日，牟定县总工会举办了商品营业员培训班，来自鹿城大厦牟定商场和云南四方街超市牟定店两家零售企业的201名员工参加了培训。
培训班邀请了楚雄州实用技术职业培训学校教师负责授课，内容有《商业企业基础知识》、《商品知识》、《职业道德》、《相关法律、法规》和实际操作演练共11门课程。培训结束后，按照要求完成学习并参加考试合格的学员，获得由国家人社部部门颁发的职业资格等级证书。（杨福明）
元阳县总工会：开展2014年慰问困难劳模活动
10月9日，元阳县总工会副主席普文新带领县总工会干部职工到新街镇慰问了全县省（部）级困难劳模，为他们送去了亲切的问候及慰问金，把党和政府的温暖送到劳模的心坎上。此次活动，慰问组对胡扎文等3名省（部）级困难劳模进行了慰问，与他们进行了亲切座谈，了解他们的工作生活情况及实际困难问题，并送上慰问金19000元。同时，积极倡导全社会爱护劳模、关心劳模，也希望劳模们在各自的岗位上继续发扬劳模精神，充分发挥榜样的力量。（白娜）
马龙县总工会：举办庆祝建国65周年暨职工工间操比赛
近日，由马龙县总工会、县文体局具体组织实施的马龙县庆祝建国65周年暨职工工间操比赛在县体育场综合训练馆隆重举行。
本次工间操比赛，全县共有118个单位43支代表队1700余人参加比赛，本次比赛是全县单项比赛规模最大的一次。整个赛程体现了各单位领导的高度重视和精心组织，凝聚了全县广大干部职工积极参与的热情和辛勤苦练的汗水。比赛赛出了成绩、赛出了水平，体现了“尚德务实、奋发超越”的马龙精神，是一次催人奋进、热烈精彩、成功圆满的盛会。（杨永平）
宁洱县总工会：国庆节期间走访慰问劳动模范
10月1日，宁洱县总工会常务主席蔡江云带队，按照“慰问对象一个不漏，全覆盖”的有关要求，深入基层对全县15名全国、省部级劳模进行了走访慰问，为他们送去了7500元慰问金和节日的祝福。慰问活动中，劳模纷纷表示要在今后工作中，继续发扬优良作风，再接再厉，在平凡的岗位上继续做出不平凡的业绩，为推动幸福美丽新宁洱建设再立新功。（杨双翠）
文山州总工会：积极开展禁毒防艾主题宣传活动
经文山州总工会、富宁县总工会和文山州煤业公司工会共同研究，于10月14―16日利用普阳街天，联合开展了以“拒绝、遏制艾滋，控制蔓延、共享阳光”为活动主题的文山州工会2014年度禁毒防艾知识宣传讲座。据不完全统计，全州各级工会组织共发放宣传资料50000余份、张贴标语610条、悬挂横幅117条、邀请专家开展知识讲座11场次、播放禁毒宣传光盘《警惕冰毒之祸》等11场次，覆盖职工群众近10万余人次。（王天富）
红河州总工会：举行女职工美容技能培训结业典礼
关键词口腔医学专业；学生；法律意识；法律教育
一、口腔医学专业学生法律意识现状
（一）法律意识淡薄目前越来越多的九五后青少年开始步入医学院校，这个年龄段的大学生大多属于独生子女，依赖性较强，在刚刚结束紧张的高三学习生活后，又来到一个学习生活更为紧张忙碌的医学院校，往往需要度过一个较长的心理适应期。而在这样一种延续性的忙碌学习过程中，法律知识的学习很容易被忽视，更谈不上应用，导致普遍性的存在法律意识淡薄。（二）医学院校法学教育充斥着应试色彩医学院校课程设置中医学基础课和专业课占了绝对的比重，人文社科类课程比重较轻。大多数医学院校的法学教育是通过《思想道德基础与法律修养》这一门课进行的，传统的课堂教学方法加上考核方式，难以让学生真正掌握相关法律知识，而针对职业能力的实用性法律知识讲授更是很少，学生很难做到通过学习将法律知识转化为实践技能，更谈不上在执业过程中自觉运用法律知识防范和处理医患纠纷等复杂法律事务。（三）口腔医学专业学生法律教学理论与实践脱节目前，尚无专门针对口腔医学专业学生的法学课。法学教师在授课过程中，通常注重法律条文的讲解，忽视法条背后的原理、方法，学生较少确切理解某个法律条文的真正要义。口腔医学专业学生不同于其他临床专业学生，在校期间的实习见习就需要在相对独立的空间独自面对病人，是医学生中较早直接接触临床的一类学生，面对日益纷繁的医患关系，尚未走出校园的学生往往显得无所适从。
二、口腔医学专业学生法律意识养成应有的教学内容
（一）基础法律知识教育根据医学专业的培养计划和目标，应该确定相应的法律知识教育教学规范大纲。包括法律原理的学习，主要指的是为法律规定提供基础性、准则性、规范性指引的理论；法律基本知识，主要包括宪法和一些大部门法，如刑法、民法、诉讼法、行政法等；医学生专业法知识教育，即卫生法、《中华人民共和国传染病防治法》、病历书写要求、处方质量要求、医疗安全教育、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等；运用卫生法学实践知识，医学生能够将所学医学和法学知识融会贯通，形成合理的知识架构，在医疗过程中自觉运用法律思维、法律知识规避风险，解决问题。（二）实习前医用法律知识教育口腔医学是实践操作较多的一个学科，实习生要从课本的学习中迅速转到临床操作上来，即便是有带教老师的指导，但也需要面对病人独立操作，即使是一开始最简单的“牙拔除术”、“根管治疗术”也具有不可逆性，学生通常会存在一定程度上的不自信，加上患者的不信任以及对新出台的医疗法规的不确切理解，都会带来带来一定程度上的实习困难。因此学生进入临床实习前，除打牢专业基础课知识外，还应强化医事法律学习，需要通过讨论教学法、案例教学法、辩论教学法、专题教学法等四大教学法对学生进行：1．语言交流培训，学会聆听患者的述求，从中准确把握患者表达的信息，同时向患者或家属介绍病情以及可能发生的风险和医疗行为中会采取的相应措施，又不至于让病人感到害怕；2．强化《医疗机构病历管理规定》学习，严格按照《医疗机构病历管理规定》书写病历；3．初步具备一定的法律能力，包括法治思维、法言法语表达、对法律事实的辨析能力。以便学生更好掌握与病人沟通交流的方法。（三）贯穿始终的法律教育要让学生真正遵纪守法，灵活运用法律，就要在学校营造依法治校的良好人文氛围。1．教师在授课过程中要突破传统教学模式的藩篱，将法学教育成为医学生人文素质培养的一个重要部分，通过案例教学、PBL讨论、模拟法庭、实地参观等多种形式完善法学教育。2．充分发挥学校文化的积极效应，通过宣传栏、校园网、校刊以及一些新媒体如微博、微信公众号适时传播法律知识，使法律意识在潜移默化中进入医学生的大脑。3．发挥学校团委、学工部门、心理辅导站的作用，通过职业规划大赛、心理讲座等形式引导学生专业认同感，养成良好心理素质。4．开展丰富多彩的校园活动，举办专家讲座论坛介绍卫生法律实际运用案例，组织以法律为主题的演讲比赛、辩论赛、知识竞赛、主题班会等，还可结合专业在雕牙比赛、科普大赛作品征集、临床实践技能操作和病历书写知识讲座和比赛中宣传法律知识，使医学生在此活动中逐渐增强法律意识。
三、口腔医学专业学生法律意识养成教学体系的建立
根据上述内容，即基础教学部分、临床实习前教育、日常法律意识养成教育三部分，通过理论课教学、实践教学、校园文化活动三个部分，形成口腔医学专业学生法律意识养成教学体系。见图1。教学体系形成后，各教学内容应分别占什么权重呢？为进一步明确各项教学内容所占权重，笔者从法律知识、法律道德、法律观念、法制能力、法律心理等5个部分设计《口腔医学专业学生法律意识问卷》。本次调查共向600名口腔医学专业的学生发放问卷，回收有效问卷528份，男女比例为1:1.25，其中，一年级学生113人，二年级学生125人，三年级学生146人，四年级学生112人，五年级学生104人。通过调查发现：口腔医学专业学生法律观念普遍形成，相关的法律知识掌握较差，在日常生活中自然产生的法律道德情况良好，但法律能力几乎都未形成，更谈不上上升为法律心理，不习惯于通过法律的思维模式去面对解决问题。因此按如下权重设置口腔医学专业学生法律意识养成教学体系内容权重划分。随着我国医疗卫生行业制度的规范化，医学生的法学素养成为一名合格医学生不可或缺的素养之一，该系统可以及时调整教学大纲，在课程设置上不但覆盖该大纲要求，且在深度和广度上更上一层，具有较强的针对性，将医学和法学融为一体，较之以往传统授课方式更具有科学性和操作性。
参考文献：
[1]张会萍．医学生法律素质教育目标评价体系研究．河南工业大学学报（社会科学版）．2008（12）．
[2]钱亚芳．关于构建医学生法律教育体系的思考．西北医学教育．2003（12）．
[3]高润涛、李燕．提高实习阶段口腔医学生法律意识防范医疗风险．北京口腔医学．2012（12）．
[4]冯玉芝．医学生法律素质教育的途径与措施．辽宁医学院学报．2007（2）．
[5]张鹏．论加强医学生法律素质教育的对策．西北医学教育．2009（10）．
[6]向泽敏．加强医学生法律素质教育的思考．新课程．2009（10）．
一年来我院工作在乡党委、政府及市卫计局的领导下，认真贯彻落实上级工作精神，全院职工团结一致、努力奋斗、积极进取。按照年初制定的工作计划逐一认真落实，现将我院一年来工作总结如下：
一、基本情况
景讷乡全乡总面积627平方公里，辖6个村委会，61个村民小组，总户数2928户，总人口13680人。乡卫生院占地面积24247.91平方米，业务用房面积1158平方米，住院病床30张。有内儿科、产科、外科、功能科、公共卫生科、药房、财务。现有在职职工16人，聘用合同工32人。其中主治医师1人、执业医师1人、执业助理医师10人，主管护师3人，护师1人，护士6人、高级技工1人、其他专业技术人员1人；本科学历4人、专科学历18人、中专学历21人、高中学历3人。退休人员8人。
二、工作开展情况
（一）医疗质量
通过开展“三好一满意活动”，结合各项医改工作，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”。 一是建立健全质控职能，加大督导检查力度。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。 二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程，使医疗活动有章可依，有矩可循，严防医疗差错和事故的发生。 三是完善医疗质量评价制度，坚持院长质量查房制度、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。 四是以学习《医疗事故处理条例》为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为。五是组织全体医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
1、1—10月份门诊48295人次，住院578人次，转院6人次，住院病人死亡数为0。
2、1—10月份医院业务收入2427048元：其中医疗收入892774元，药品收入1248657元，其他收入285617元，药占比54%。
3、人才培养方面：现在就读成人大专7人，全年安排进修学习2人，参加各种短期培训20人次，单位组织讨论学习医疗技术和有关文件会议6次。
4、开展内科、外科、妇产科等常见病诊断和治疗。1—10月份开展手术4台次。
（二）护理质量
一是建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在业务副院长、医疗组组长和护士长的领导下独立开展全院的护理工作。二是制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。三是进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。四是以多种形式加强护理人员的培训，每季度开展业务学习以及“三基”考试。五是严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
（三）新型农村合作医疗工作稳步推进
景讷乡卫生院按景洪市新农合工作实施方案，认真组织开展工作，市农合办对我院督导检查1次，主要针对存在的问题进行反馈总结。严格执行景洪市2016年新型农村合作医疗基金补偿方案的通知精神和景洪市卫生局关于进一步规范新型农村合作医疗机构服务行为（暂行）的通知，对住院月次均费用进行限额，严格管理新农合账务，按时上报及时兑现，现场减免。每月底利用黑板报等形式对当月就医报销费用及医疗总费用进行了公示。
2016年新型农村合作医疗参合人数11146人，参合率92.35%。
1-10月共计获得新农合补偿17824人次，其中：门诊补偿17242人次，住院补偿582人次。新农合病人共计发生医疗费用1630148.3元，减免1092237.5元；其中门诊减免518268元，住院减免573969.5元。
（四）思想政治学习和行风建设工作情况
加强思想政治学习和行风建设作为医院开展卫生工作的重点，结合工作实际，进行深入宣传，将深入贯彻科学发展观和全心全意为人民服务作为全院职工的行动指南。认真搞好自查和整改工作，加强医院管理，提高医护质量，改善医患关系，规范医疗行为，确保医疗安全，提升医院管理水平。做到“急病人之所急，想病人之所想。一是成立了景讷乡卫生院行风建设和治理商业贿赂工作领导小组，以院长担任组长，各有关成员为成员；二是采取自学与集中学习相结合，共组织加强集中学习6次共180人次；三是在门诊楼设立意见箱；四是做到全院职工挂牌上岗。
（五）医政、药政管理情况
在市卫生局的监督和指导下，为了净化我乡医药市场、杜绝无证行医个体户到我乡开展诊疗活动。我院成立了进药领导小组，按照我市药品统一配送管理实施方案，严格做好收购药计划入库、养护记录等，杜绝不合格药品入库，保证药品质量，保证药品价格，抵制假劣药品进入我乡境内，让全乡人民吃放心药、进放心医院。
（六）食品卫生工作
加强了食品卫生宣传。协助乡党委政府、安监站对学校进行4次大检查，并对其从业人员严格把关，使本年度辖区内学校没有学生食物中毒事件。有效的保障了在校学生的身体健康。
（七）积极开展爱国卫生运动，改善辖区环境卫生
1—10月份先后在全乡范围内开展大型爱国卫生运2次。在春秋两季开展灭鼠活动，投入灭蚊经费2万元，灭鼠经费2万元，共对全乡61个村小组投放灭鼠毒谷5吨。开展对61个村小组和机关片区进行药物喷洒灭四害，有效控制了各类传染病的发生。
（八）公共卫生服务项目稳步推进
1、卫生信息管理。为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，12452人份。
2、健康教育。针对健康素养基本知识和技能，为居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，截止2016年10月31日，设置健康教育宣传栏28次，开展健康知识讲座16次。开展公众健康咨询活动14次，发放各类健康宣传资料11500份。
3、传染病预防控制。手足口病、H1N1流感等病种严格按市疾控的通知要求和市卫生局的文件指示精神及时到门诊、医疗点、各校点进行严格监测布控。重点加强门诊、住院部的病人，及时做好登记、调查分析，传染病网络直报等一系列的工作，对上级临时通知的传染病做到及时上报的制度要求。
4、计划免疫工作情况
继续巩固现有AFP、麻疹、新破监测、预防接种副反应等监测系统，AFP、麻疹、新破、预防接种副反应等免疫规划各项监测指标达到市监测方案提出的要求。免疫规划工作资料收集，完善计免资料，使卡证符合率达95%，防疫工作记录本的填写要完善、真实。同时规范计免资料，上墙图表和档案管理符合要求，计免报表填写完整、真实，报告及时率、填写正确率均达100%。
5、艾滋病防治工作
积成立了艾滋病防治领导小组和技术指导小组，具体开展艾滋病的宣传、防治工作。加强对医务人员艾滋病等传染病防治知识的培训，参加人数39人次。通过各种宣传活动加大对艾滋病的防治知识的宣传，大大提高了人民群众对艾滋病知识的认识。共发放各类宣传资料5000余份。
5、慢性病预防控制。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁（含35岁）以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊的高血压452人和糖尿病37人患者进行登记管理。对辖区内39名严重精神障碍患者进行规范化管理，管理率100%。
6、妇幼保健。通过健康教育使群众对“降消”项目的知晓率达95%以上，孕妇知晓率达100%，妇幼人员对全乡孕产妇实行拉网式的摸底调查，孕情追踪，动员其到卫生院做产前检查及住院分娩，同时做好妇女保健工作，确保高危孕产妇的母婴安全。2016年辖区有孕产妇179人：其中住院分娩176人，住院分娩率98.32%；孕产妇建卡及产前检查143人，建卡及产前检查率79.88%,产后访视110人，访视率61.45%；孕产妇系统管理64人,管理率35.75%；高危孕产妇49人，管理49人，管理率100%，高危孕产妇住院分娩49例，高危孕产妇住院分娩率100%；7岁以下儿童数1023人，7岁以下儿童保健管理725人，管理率70.86%；婴儿死亡1例，新生儿死亡0例；全年未发生新生儿破伤风病例，无孕产妇死亡。
7、突发公共卫生事件管理。2016年1-10月未发生突发公共卫生事件。
（九）安全生产、消防安全、社会治安综合治理等工作
制定了安全生产、消防安全及社会治安综合治理工作方案，并成立了以院长任组长的安全生产、消防安全及社会治安综合治理工作领导小组，定期对我院各科室及生活角落进行安全大检查，杜绝了安全隐患，使我院在本年度工作中没有发生一次任何安全事故。
（十）继续开展计划生育工作
一是禁止使用B超鉴定胎儿性别。二是对本单位违反计划生育的人员不拖延处理。三是不非法为他人摘取宫内节育器、施行输卵管输精管复通手术。四是不为他人做非法人流手术。五是按时上报各类计划生育相关表册。六是协助和配合计划生育部门进行康检。
（十一）计划生育工作
1、全面开展优生促进工作：全面规范开展出生缺陷一级预防工作，我们开展优生宣传、孕前培训、指导工作4次。重点做好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷的工作，叶酸服用人数149人，发放 871瓶，叶酸随访服务450人次。目标人群服用率：100% 。孕前优生检查开展情况， 截止2016年10月份共对130.5对夫妇进行孕前检查，完成当年国家免费孕前优生检查目标人数，完成家庭档案录入、归档。
2、药具发放及管理情况：避孕药具管理规范，职责分工明确，落实到人，建有专（兼）职药具管理员、宣传员及信息员花名册，做好育龄妇女避孕节育工作。为她们提供避孕药具和药具使用宣传资料。2016年全乡应使用药具人数为1444人，实际用药人数1314人，免费发放口服避孕药168板；16200只。按服药人数足量发放，建有药具库房面积约15平方米，放置湿温度表有记录表，药具库存量控制在50%之内，已组织开展2次药具市场检查，组织药具宣传、培训4次，有一台自动免费发放避孕机，有常住人口、流动人口免费避孕药具发放网点，建有使用避孕药具登记册和随访登记册，每个村委会设有药具免费发放点和药具展示柜。
3、已婚育龄妇夫避孕巩固情况：对二查、四查对象及重点管理的育龄妇女做到及时检查，全乡应检查对象人数108人,应检查人次是316次，实际检查310人次。其中二检应检58人,116人次，实检114人次；二检率98%，四检中应检人50人，200人次，实检196人次，四检率98%，建有二查和四查人员花名册。
4、宣传培训情况：为使广大育龄妇女对计划生育工作从思想上真正认识到它的重要性和必要性，使群众自觉地实行计划生育。今年卫生院对自然村干部、村委会领导、宣传员及群众培训2次，受益人2400人，并与相关单位在重大节假日里加大力度采取各种形式开展宣传活动。充分利用节假日“三八节”、“泼水节”、“5.29”协会活动日、党员活动日、7.11世界人口日、9.28男性生殖健康日、艾滋病宣传日在乡、村、街道开展一系列宣传活动10余次，活动发出宣传单2000余份，咨询人数达40人次，我们还按市要求认真落实“15311”工程，乡有5条固定规范的标语，6个村委会各有3条固定标语，每个村小组有1条固定标语；乡有计划生育公示板2块。促使我乡“15311”工程顺利完成，村民的计划生育知识知晓率达到了96%，宣传品入户率达100%，促进群众转变旧的婚育观念，树立科学、文明、进步的婚育观念，信息上报全年完成12期。使我乡的计划生育宣传文化得到了进一步巩固。
5、流动人口服务管理工作情况：落实“三同”（同服务、同管理、同受益），强化流动人口计划生育服务与管理。建立健全了流动人口社区网格化管理、部门协作、以房管人、区域协作等工作机制。与派出所、计生办协同开展流动人口计划生育清查、登记、宣传计生政策共2次，日常维护流动人口管理平台，育龄妇女及家庭成员数据库新增录入率达95%以上，准确率98%。
6、认真开展“推套防艾’工作，开展社会营销、宾馆及娱乐场所业主艾滋病防治宣传培训2次，建有业主培训花名册；对辖区内的宾馆、娱乐场所进行安全套免费摆放督查2次。宾馆、娱乐场所免费提供防艾1700只，防艾套发放率达100%。
三、存在的问题和困难
（一）人才结构不合理，人才短缺的问题比较突出。医疗卫生单位非卫生技术人员和低学历人员所占比例过大，人才梯队尚未形成，普遍缺乏学科带头人，专业技术人员的素质有待于提高，阻碍了卫生事业发展。疑难杂症无法在我院诊治，无法彻底缓解老百姓看病难的问题。
（二）我院地理位置偏僻，业务用房少、交通不便，医院的硬件设施、就医环境与群众的需求仍有较大的差距， 严重制约了我院各项公共卫生工作的顺利开展。
（三）医疗质量还存在薄弱环节，在例行工作检查中，发现处方、病历书写不规范等情况。虽然未发生责任性医疗事故、医疗纠纷、医疗差错，但事故苗头尚存。
（四）人员编制严重不足，随着社会经济的不断发展，卫生院的工作量成倍增加，现有的在职人员无法完成目前的工作量，因此聘用了较多的专业技术人员，造成单位负担过重，但还是远远不能满足人民群众对医疗服务的需求。
（五）全面开展基本公共卫生均等化服务困难大，因为开展基本公共卫生服务要进入到每个村寨进行开展，特别我乡是山区乡，60%的村寨在山区，交通不便，开展工作工作难度较大。
四、下一步工作安排
按照签订的责任目标要求，认真落实好公共卫生、农村卫生和卫生改革发展三项任务，做好项目贮备工作，全面落实各项责任目标。
（一）严格执行新医改政策，全面完善药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院的公益性，落实好药品零差率销售政策。
（二）以抓好传染病防治为重点，全面开展卫生防疫工作，加强急慢性传染病的控制。一是加大艾滋病防治力度，全面落实国家“四免一关怀”政策；认真开展好第三轮兴边富民艾滋病防治工程项目，抓好艾滋病示范村工作，全面推进我乡的艾滋病防治工作。二是继续做好流感防治各项工作，构建长效管理机制，加强领导，严格执行消毒隔离和控制度。三是结核病防治，抓好结核病疫情的登记报告和结核病人的户口管理工作，严把疾检质量关，及早发现病人，严格实施短程督导化疗，扩大短程督导化的覆盖面，对病人服药进行更为个性化指导，加强疫情报告、资料和药品的管理，确保实现结核病防治规划目标。同时全面做好其他传染病的防治工作，特别是手足口病和狂犬病防治工作。
（三）进一步加强妇幼保健工作。按照“改革发展，依法监管、网络规范、住院分娩”的工作思路，进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务管理，完善孕产妇、儿童系统管理，发挥妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强产科建设，提高住院分娩率。采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。切实抓好“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目的实施。
（四）切实加强农村卫生工作，推进农村卫生建设。积极深化农村卫生改革，增加基础设施建设投入，进一步提高基层卫生服务能力。全面启动乡村卫生管理一体化工作，加强对村卫生室的规范化管理工作，巩固农村卫生服务网络，广泛开展爱国卫生运动。
（五）强化卫生执法监督，促进依法行政。加强基层和农村地区卫生监督执法力量，确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。
（六）转变职能，全力推进卫生行业精神文明建设。进一步推进党风廉政建设和纠风工作“两个责任制”的落实，不断完善教育、制度、监督三者并重，惩罚并举的纠风作为工作重点，建立和完善教育、制度、监督并重，标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制，强化“以人为本”和“一切以病人为中心”的服务理念，积极开展微笑服务工作，营造廉洁行医、优质服务的职业道德，努力塑造卫生院的新形象。
（七）注重人才培养，壮大卫生队伍。计划每年选派2名临床医生到州、市级医院进修，同时每年选派2名护理专业技术人员到州、市级医院进行3个月以上的短期培训，其次要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续教育，不断提升职工技能水平；积极探索高层次人才的引进工作，积极引进医学院校的大专以上的毕业生来我院工作，全面提高卫生服务质量。
（八）全面推进开展好基本公共卫生均等化服务工作，实现100%任务目标。
在全院职工的共同努力下，工作开展基本顺利，无医疗纠纷，做到没有出现一次医疗事故及责任事故，杜绝了突发性公共卫生事件的发生，按时、按质、按量完成了上级卫生行政部门及乡党委政府的各项工作任务，并取得了一定的成绩，但是工作中也存在一些不足，在今后的工作中，我院全体职工将更加努力，力争把各项工作做得更好。
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