时间：2023-09-05 16:45:44
导语：在健康教育效果的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
【关键词】健康教育;支气管哮喘
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-132-1
为了探讨哮喘患者健康教育对治疗效果的影响,我们采用有组织、有计划、有系统的健康教育方法,规律性随诊和随访,实现治疗护理方案个体化管理,对哮喘患者进行健康教育护理,取得了良好的效果,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料选择2007年10月-2008年12月在我院门诊就诊的哮喘患者64例,哮喘的诊断和分期均符合2004年哮喘防治常规修订的标准,随机平分为治疗组和对照组。治疗组32例,其中男20例,女12例;年龄18-64岁,病程1～11年;病情分级:轻度持续20例,中度持续12例。对照组32例,其中男18例,女14例;年龄17-64岁,病程1～8年;病情分级:轻度持续20例,中度持续12例。两组患者在性别、年龄、病程、病情、受教育情况及家长的文化程度等方面,具有可比性(P>0.05)。
1.2治疗方法治疗上两组患者均给予吸入辅舒酮气雾剂,未给予其它静脉、口服用药,哮喘发作时加用支气管扩张剂,每日3次-4次,症状缓解后停用,有发热感染者加用抗生素。治疗组在此基础上实施有组织、有计划的健康教育,健康教育是从一般知识的“灌输”转变为以患者为中心科学的个性化健康教育,护理人员从哮喘患者的心理、药物、饮食、环境及适宜的体育锻炼等多方面进行科学的个体化健康教育及生活指导,规律性随诊和随访,实现治疗护理方案个体化管理。
1.3临床疗效依据全国哮喘防治协作组1998年修订的疗效判断标准,将治疗前后病情变化评定为临床控制、显效、好转和无效。同时记录两组患者在观察的1年中哮喘发作次数和急诊次数。
1.4统计学方法用SPSS10.0统计软件进行数据分析,计量资料以-x±s表示,两组均数间比较采用t检验;计数资料采用x2检验,两组间率的比较采用x2检验,P
2结果
2.1临床疗效两组临床疗效见表1。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义。治疗组的疗效优于对照组。由此表明,健康教育有效提高哮喘患者自我病情监测与控制、自我预防的护理能力,从而明显提高治疗效果。
2.2哮喘发作次数与急诊次数两组观察前后哮喘发作次数与急诊次数见表2。观察前两组患者哮喘发作次数、急诊次数比较差异均无统计学意义;观察后两组患者哮喘发作次数、急诊次数比较差异有显着性。由此表明,护理人员从哮喘患者的心理、药物、饮食、环境及适宜的体育锻炼等方面进行个体化健康教育及生活指导,帮助患者避免各种致敏原,从而控制哮喘症状,减少发作次数、急诊次数,提高患者的生活质量。
【关键词】 健康教育路径；弱视儿童；健康教育；效果
文章编号：1004-7484（2014）-02-1097-02
1 资料和方法
1.1 研究对象 根据我院的现有资源，观察在2013年8月到9月来本院弱视门诊就诊弱视儿童，被确诊后确定为研究目标，随后随机抽选20位弱视儿童的家长作为调查对象。
1.2 研究方法
1.2.1 健康教育路径的规划 首先本院对确定的调查对象进行充分的了解，然后根据本院的实际情况以及家长对弱视知识的需求进行调查问卷的编制。
1.2.2 健康教育路径的内容 根据本院对调查对象的了解分析，其中百分之九十的家长希望在患病儿童进行治疗时得到本院对其进行和弱视疾病相关的发病机制以及预后的知识指导；其中百分之九十五的家长希望在患病儿童进行治疗时得到本院对其进行和弱视疾病相关的散瞳注意事项知识指导；其中百分之五十的家长希望在患病儿童进行治疗时得到本院对其进行和弱视疾病相关训练方面知识的指导。然后根据患者家长的相关希求以及本院的实际情况进行调差问卷的编制，在编制过程中添加了以下几点内容：①患者的个人资料。其中主要包括患者的姓名、性别、年龄，家长的姓名、行呗、年龄、职业、文化程度等。②患者家长对其子女疾病知识的掌握程度。其中主要包括弱视的基本知识、弱视的治疗方法、弱视的训练方法、弱视的健康训练规范以及和弱视相关的散瞳等注意事项。在这个部分中对家长设定八个和弱视知识相关的题目，采用1-8的量化加分，分数的高低决定着家长对弱视知识的了解程度的高度。
1.2.3 健康教育的实施 对患者家长进行弱视疾病的健康教育时前，需要门诊护士对患者家长详细的解释健康教育路径的内容和重要性，得到患者家长的支持，然后向患者家长进行问卷调查。问卷调查后，门诊护士需要向患者家长进行耐心的健康教育，给患者家长讲述与弱势疾病有相关的相关知识以及怎样配合医院治疗弱势疾病的相关知识。待患者三个星期后来门诊进行二次确诊时，门诊护士需要对患者家长再次进行调查问卷，调查患者家长对患者病情的了解以及是否配合医院的治疗进行患者弱视康复训练的监督。
2 结 果
将20名家长在健康教育前后对调查问卷的知识掌握程度进行打分量化，共分为三个等级，如果平均分在0-3分之间为较差，平均分在3-6分之间为一般，平均分在6-8分之间为较好。在健康教育前调查问卷显示，对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为0人，占总人数的百分之零，对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为7人，占总人数的百分之三十五，对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为13人，占总人数的百分之六十五，品均分为2.9分，健康教育后的调查问卷显示，对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为10人，占总人数的百分之五十，对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为9人，占总人数的百分之四十五，对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为1人，占总人数的百分之五，品均分为5.8分。在健康教育前后对护士也对家长回答与弱视有关知识问题的正确率做出了分析，对于弱视发病机制的问题，健康教育前的家长回答的正确率为百分之十五，健康教育后家长回答的正确率为百分之八十五；对于散瞳目的以及散瞳的注意事项的问题，健康教育前家长回答的正确率为百分之五，健康教育后家长回答的正确率为百分之五十；对于弱视健康康复训练的问题，健康教育前家长回答的正确率为百分之五，健康教育后家长回答的正确率为百分之八十。
3 讨 论
根据调查结构分析，健康教育前后家长对弱视知识的了解判若两人，由对弱视知识的掌握为白纸程度转变成能够良好的配合医院的治疗，督促其子女在家进行康复训练，对弱视的发病机制、散瞳的目的以及注意事项知识和弱视健康训练等知识做大了系统的掌握，说明健康教育路径模式在门诊弱视儿童健康教育过程中具有显著的效果。
参考文献
[1] 王贺青，石鑫，郭凤华.弱视患儿家长对疾病认知的调查分析[J].全科护理，2012（35）.
中图分类号：R743.3 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）12-0060-03
The rehabilitation effect of multiple forms of health education for the stroke patients
WANG Liqun， LIU Zhangyin， PAN Gongyi， ZHANG Zhongying
（Jiangpu Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200092， China）
ABSTRACT Objective： To observe the effect of carrying on multiple forms of health education along with regular rehabilitation training for patients with hemiplegia after stroke. Methods： Sixty-three stroke patients were randomly divided into two groups， an observational group （32 cases） and a control group （31 cases）. The control group was given with the traditional health education and rehabilitation training， while the observational group was given with multiple forms of health education and rehabilitation training. Fugal-Meyer assessment scale （FMA）， National Institutes of Health Stroke Scale （NIHSS） and the Barthel index of activities of daily living （ADL） of the patients were assessed at 3 stages （on admission， 4 and 8 weeks after admission）. Results： The scores of FMA， ADL and NIHSS of the observation group and the control group were significantly improved（P
KEY WORDS cerebral stroke； multiple forms； health education； rehabilitation trainin
?X卒中偏瘫是脑卒中患者常见的后遗症之一，发病率高、死亡率高、致残率高，70%～80%的幸存者出现不同程度的残疾[1]。有研究表明，健康教育是预防和治疗脑卒中最重要和最有效的手段之一[2-3]。如何使用有效的健康教育配合康复训练，提高康复效率、降低致残率是脑卒中偏瘫患者康复期需要解决的问题。本文旨在分析多形式健康教育结合康复训练对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选病例为2015年1至12月在本社区卫生服务中心收治入院的脑卒中患者63例，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》[4]，经颅脑CT或MRI确诊。采用随机表法将患者分成对照组31例，其中男性16例，女性15例；年龄（72.03±8.94）岁；脑出血1例，脑梗死30例；左侧偏瘫14例，右侧偏瘫17例。观察组32例，其中男性17例，女性15例；年龄（72.60±10.93）岁；全部为脑梗死病例；左侧偏瘫14例，右侧偏瘫18例。两组病程、病变部位、年龄、性别等差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者经康复评定为Brunnstrom I～II期，1个月内未参加过其他临床研究。排除（1）纳入标准年龄段外的患者及妊娠、哺乳期的女性患者；（2）合并有严重心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者；（3）不能按期随诊或因其他原因不能与研究者配合者；（4）意识不清、语言理解能力、表达能力异常、以及认知功能异常的患者。
1.2 研究方法
1.2.1 两组患者的治疗及康复训练方法
（1）常规治疗方法：脑梗塞患者参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[5]、脑出血患者参照《中国脑血管病防治指南》[6]给予基础治疗。常规药物治疗包括对症治疗及支持治疗，包括控制血压、血糖，抗血小板凝集，调节血脂，维持水、电解质平衡和酸碱平衡，改善循环和脑代谢，以及营养神经等。
（2）康复训练方法包：良姿位的摆放和牵张训练；神经发育促进技术，包括Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术以及本体感觉神经肌肉促进疗法（PNF）；维持关节活动度训练，以不出现疼痛为原则；床边进行坐位平衡训练及电动直立床站立训练。康复训练每日训练一次，每次20～30 min，10天为一个疗程，共三个疗程。
1.2.2 两组健康教育方法
对照组由责任护士在患者入院时告知脑卒中相关知识、治疗方法、饮食及预防措施。观察组则（1）普及式健康教育：在病房中设立健康教育栏目、发放健康教育手册以及召开“公休座谈会”进行健康宣教和指导。（2）针对式健康教育：根据患者情况单独给予针对性的健康教育，对焦虑情绪患者可给予加强心理疏导、对卧床患者则可进一步普及有关勤翻身、按摩受压部位等预防并发症的健康教育内容。（3）互动式健康教育：责任护士根据患者的情况与患者同时进行挤牙膏、穿衣服、床椅间的移动等日常生活动作，并让恢复较好的患者现身说法强化健康教育内容。（4）扩展式健康教育：告知患者同时告知家属日常的预防措施、康复锻炼要点以及饮食用药指导。（5）讨论式健康教育：每月二次由责任护士、床位医生以及康复医师共同组成的健康教育团队，回答患者最关心的问题，内容涉及治疗、护理、康复、预防保健知识，共同探讨患者康复治疗情况。（6）回访式健康教育：出院后一个月内由责任护士进行电话回访，了解患者的服药情况、生活习惯以及家庭康复中出现的问题，并根据患者存在的问题给予相应的健康指导。
1.3 评价指标
两组患者观察时间均为8周，比较两组患者肢体运动功能（FMA）[7]，日常生活活动能力（ADL）的Barthel指数[8]，神经功能缺损（NIHSS）[9]的差异，两组患者均于入院时、入院4周、入院8周进行评估。
1.4 统计分析
统计分析将采用SPSS 19.0统计软件处理数据，计量数据采用均数±标准差表示，比较采用方差分析，以P
2 结果
2.1 Barthel指数
治疗4周和8周后，观察组患者的Barthel指数均比入院时有明显提高（F=834.134，P
2.2 FMA评分
治疗4周和8周后，观察组患者的FMA评分均比入院时有明显提高（F=811.424，P
2.3 NIHSS评分
治疗4周和8周后，观察组患者的NIHSS评分均比入院时减低（F=1183.011，P
3 讨论
3.1 开展多形式健康教育在康复训练中的作用与意义
健康教育是通过信息传播及行为干预帮助患者掌握疾病保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动[10]。如何使用有效的健康教育同步康复训练来降低致残率，促进患者肢体功能的恢复，提高患者的生活质量是我们护理工作者应该关注的问题之一。目前的健康教育多以患者入院时由责任护士进行口头宣教为主，而老年患者因年龄大记忆力差，对健康教育内容的接受度较弱，从而导致较差的依从性，影响了肢体康复的效果。开展多形式健康教育，是在入院宣教的基础上，根据患者住院期间的不同情况，采用系统化、个性化、团队化、专业化的教育方式，提高患者对自身疾病所致功能障碍及康复基础知识的知晓度和接受度。通过健康教育团队以及家属的参与，树立战胜疾病的信心，并能积极配合主动肢体康复和治疗，达到康复的目的。在患者出院后通过电话回访，继续了解患者的身心?羁黾敖】敌形?执行情况，使健康教育从病房延续至家庭，提高了健康教育的质量。
3.2 开展多形式健康教育有助于提高康复训练的效果
【关键词】 健康教育；过敏性紫癜患儿；效果
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.34.152
过敏性紫癜（HSP）是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎， 属于免疫系统疾， 容易反复发作， 因此在治疗和护理过程中加强健康教育是十分必要的[1]。现对本院在过敏性紫癜患儿中实施健康教育情况进行回顾性分析， 内容如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012 年6月～2014年7月本院实施健康教育后收治的41例过敏性紫癜患儿作为观察组， 另选实施健康教育前收治的43例过敏性紫癜患儿作为对照组。均符合HSP的诊断标准[2]。对照组男26例， 女17例；平均年龄（5.46±3.64）岁。观察组男23例， 女18例；平均年龄（5.92±3.35）岁。两组患儿性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 全部患儿均进行常规综合疗法， 包括中断与过敏源接触、抗生素控制感染、肾上腺皮质激素抗过敏、改善血管脆性、脱敏及其他对症治疗等。
1. 2. 1 对照组 给予常规护理措施， 包括：①仔细观察紫癜的程度与疼痛的程度、部位、性质及大小便颜色；②嘱咐患儿不能用手搔抓皮肤， 努力满足患儿各种需要， 确保其获得充足休息， 并教育其遵医嘱用药；对于关节痛的患儿要对其关节进行适当按摩， 以降低肌肉张力；③避免再次接触致敏原。如花粉、动物异性蛋白等；④密切监视糖皮质激素等药物的不良反应。
1. 2. 2 观察组 在常规护理的基础上加强健康教育， 主要措施：①入院前健康教育。向患儿及其家长介绍病房环境、作息时间、医护队伍、探视制度、安全防范知识；进行饮食、休息、皮肤护理知识的指导；向家属强调保护性隔离的方法及预防感染的重要性。配合患儿建立临床路径单， 并说明告诉其治疗过程及预估出院时间。②住院过程中健康教育。告知患儿休息、饮食、皮肤护理及保护性隔离的情况；讲解基础护理的服务项目；进行相关药物使用与注意事项等指导；介绍相关检查的目的、方法与注意事项；说明检查治疗的安排、护理措施的内容及患者需要配合的事项等[3]。③出院健康教育。指导患儿家长做好出院后的饮食与家庭护理；每周按时来院复查， 帮助医生及时掌握病情， 以便于调整用药和观察药物副作用[4]。
1. 3 观察指标及疗效评定标准 统计两组患者的相关知识掌握率、健康知识达标率及护理质量满意度情况。并按照以下标准对疗效进行评价， 治愈：紫癜症状完全消失；好转：紫癜症状明显减轻， 但仍然有轻度复发。无效：紫癜症状未消退， 甚至加重， 且反复出现。总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
两组患者接受健康教育的效果比较， 观察组患者疾病相关知识掌握率、健康教育达标率、护理质量满意度及总有效率均明显好于对照组， 差异有统计学意义（P
3 讨论
过敏性紫癜是儿童常见病， 主要临床症状为皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿痛和肾炎等， 发病季节以春、秋季为多。近年由于环境污染、病毒感染、化学药品、化学用品的增多， 发病呈上升趋势[5]。其致敏因素主要为感染（细菌、寄生虫、病毒等）、食物（鸡蛋、牛奶、鲜虾等）、药物（磺胺类药物、抗生素、解热镇痛剂等）、花粉、虫咬、预防接种等。及时的对症治疗和精心护理即可痊愈。但若拖延病情， 极易造成内脏损害（尤其是肾功能损害）， 有一定的死亡风险。
本次研究结果显示， 观察组的疾病相关知识掌握率、健康教育达标率、护理质量满意度、总有效率均明显高于对照组（P
综上所述， 实施健康教育指导可有效的提高过敏性紫癫患儿的护理质量和护理满意度， 降低过敏性紫癜的复发率， 故值得临床推广使用。
参考文献
[1] 周凤玲， 段玲， 吴炳菊， 等.过敏性紫癜患儿临床护理路径的制订及应用效果研究.护士进修杂志， 2014， 29（10）：875-877.
[2] 杨锡强， 易著文.儿科学.北京：人民卫生出版社， 2004：149.
[3] 廖新凤， 陈碧珠， 张齐兰， 等.整体护理用于过敏性紫癜患儿的临床效果观察.广州医科大学学报， 2014（4）：167-168.
[4] 董玮.过敏性紫癜患儿应用临床护理路径实施健康教育的效果分析.青海医药杂志， 2007， 37（6）：79-80.
【关键词】产科；健康教育路径；实施效果；评价
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0662-02
产科护理工作的重要内容是为产妇提供高质量的照顾和有效的健康教育[1]，而传统的健康教育方法只是口头宣教和发放健康教育处方，难以达到预期效果。临床路径是一种基于循证医学的标准化的病人照顾模式[2]。为进一步深化优质护理，有效地满足产妇及家属对健康教育知识的需求，提高健康教育效果，我院产科实施健康教育路径对产妇进行全程、连续、标准化的健康教育，取得良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年10月-11月我院产科正常足月分娩的初产妇120例，产妇本人及家属均为非医务人员，产妇为足月单胎初产，无胎盘早剥、前置胎盘、羊水过少或者过多、过期妊娠以及重度妊娠高血压疾病等妊娠相关并发症及合并症的发生。按照入院顺序将10月住院分娩产妇60例作为实验组，将11月住院分娩产妇60例作为对照组。实验组产妇平均年龄（25.50±2.88）岁，住院天数（5.45±1.48）d；对照组产妇平均年龄（26.72±4.02）岁，住院天数（5.48±2.30）d。2组产妇在年龄、孕次、文化程度、住院时间等方面相比，差异无显著性意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用传统方式进行健康教育。实验组根据产妇健康需求制定规范化的健康教育路径表，由责任护士负责实施，责任组长和护士长在产妇出院前进行评价。产科健康教育路径表（见表1）。
1.3 评价指标
1.3.1 健康教育知晓率 采用自行设计的产科住院患者健康教育调查表，内容有母乳喂养知识、产褥期保健知识、新生儿相关知识、新生儿护理技巧，分为完全掌握、掌握、一般、未掌握4个等级。其中完全掌握、掌握记“掌握”。在产妇出院前1天由护理组长或护士长发放，提问知识相关内容，产妇对知识点进行复述，评价掌握情况。
1.3.2 护理服务满意度 采用护理部统一制定的患者对护理工作满意度调查表，分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级，请产妇填上最满意和最不满意护士。该表和健康教育调查表同时发放。
1.4 统计学处理 计数资料采用 2检验，P
3 讨论
3.1 临床路径管理的重要价值在于减少同一病种的不同病人、不同护理人员的医疗护理差异，降低医疗成本[3]，是一种新的护理标准化模式。健康教育路径是健康教育的计划表和时间表，提示护士必须按时保质、保量向病人进行健康教育[4]，从而使产妇在住院期间得到系统的、动态的、连续的、有针对性的专科健康教育。产科健康教育路径不仅使护士在进行健康教育中有明确流程，同时也使产妇接受到系统化的教育，在短时间内产妇就能真正掌握母乳喂养、产褥期保健、新生儿知识，使产妇尽快掌握自我护理和对新生儿的护理技巧。
3.2 通过开展产科健康教育路径，护士的工作角色得以扩展，增加了护理实践的主动性，不但满足了产妇对健康知识的渴求，还得到产妇的认可和尊敬，护理工作价值得到认可，使护士获得职业自豪感和成就感。
3.3 产科健康教育路径强化了护理人员的健康教育意识，保证了健康教育的连续性和完整性。尤其是年轻护士，有了路径的指引，减少因年资低、经验不足造成的低效性宣教，防止由于工作繁忙而造成的健康教育的遗漏，提高了工作效率。通过健康教育路径的开展，使患者在整个住院期间都受到护理人员热情服务和耐心细致的健康指导，护患关系更加融洽，提高了患者满意度，规范了护士的健康教育活动，满足了产妇健康需求，有效提高产科护理质量，践行了“以病人为中心”的整体护理观，体现了爱婴医院“儿童优先，母亲安全”的宗旨。
参考文献：
[1] 刘莉花，郝建霞.自然分娩临床护理路径在提高产科健康教育效果中的应用.中华现代护理杂志[J]，2012，18（28）：3403-3405.
[2] 盛文佳，金可可，费宏玮，等.基于临床路径的电子病历改进思路[J].中国卫生质量管理，2011，18（5）：18-20.
健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动，实施健康教育是为了让患者掌握自护技巧和预防保健知识，达到促进健康，预防疾病，恢复功能的目的。本文着重从我院产科健康教育的进展为例，探讨健康教育在产科中的应用效果。
1.临床资料
孕产妇收治情况：2009年7月至2010年7月我院共收治孕产妇3284例，年龄21～38岁，平均29.5岁，孕周24～41周，平均37±1±2.3周，分娩总数1741例，其中剖宫产1543例，占47%。
2. 健康教育方法
2.1孕期的健康教育
孕妇学校是孕产期保健的重要组成部分。【1】孕妇免费接受妇产科医生关于孕期生理卫生、饮食营养、胎教、儿童保健等方面的口头宣教，同时给每位孕妇发放有关知识的宣教手册，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健。
2.2 产前的健康教育
针对孕妇的不同文化层次，不同心理特点，采用交谈、咨询等方式逐一解除她们的思想顾虑，认真介绍产前检查和定期产检的重要性，孕晚期自数胎动的方法，做好产前心理护理，为分娩做好充分的准备。
2.3产前的健康指导
孕产妇进入分娩室由责任护士陪伴，同时播放配有助产知识的轻音乐，指导产妇如何减轻宫缩时的痛苦，同时给予言语安慰及抚摸，消除产妇紧张情绪。同时还开设了导乐分娩，允许家属陪伴，给予产妇精神支持，顺利度过分娩过程。
2.4产后的健康教育
在产妇的精神、体力逐渐恢复后医务人员正确指导和讲解产后健康知识和运动。恰当的产后运动应根据产妇情况，由弱到强循序渐进，一般在产后第二天开始。【2】同时向产妇及家属讲解母乳喂养的好处及相关哺乳知识，如：喂养技巧、新生儿洗浴、抚触、用药指导等。
3.效果
3.1 增加了孕产妇对工作人员的信任
通过健康教育的实施增进了患者对医务人员的信任感，提高了孕产妇对医务人员的理解，改善医患关系，同时为医院赢得了信誉。
3.2增长了孕产妇的认知水平
健康教育提高了孕产妇及及家属对母乳喂养的认识水平，提高了母乳喂养成功率；增强了孕产妇的健康保健意识，而且还摒弃了一些不科学的传统习惯。
3.3提高了医务人员素质
要使健康教育工作顺利开展，医务人员必须具有一定的专业知识和理论水平，这便要求我们不断进取，定期参加培训，提高自身素质，才能为孕产妇提供全方位的健康教育和高质量的服务。
参考文献
甘肃省卓尼县人民医院护理部，甘肃卓尼 747600
[摘要] 目的 探讨健康教育在护生实习中的效果。方法 238名护生进行分组管理并告知健康教育的意义，进行健康教育培养，在培养过程中注意培养技巧并对护士提出要求。在实习结束的前一天，采用问卷形式对护生的健康教育能力进行调查。结果 经过健康教育后，99.16%的护生认识到自己的价值与责任，98.74%的护生提高了自主学习能力，99.58%的护生提高专业知识，98.32%的护生认为改善了医患关系，99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。结论 通过健康教育提高了护生的各种能力，值得推广。
[
关键词 ] 护生；健康教育；培养
[中图分类号] R7
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）11（b）-0094-02
[作者简介] 卢海霞（1972-），女，藏族，甘肃省卓尼县，本科，主管护士，中级，研究方向：护理管理。
健康教育是指对患者进行有组织、有计划的教育，使其对疾病有正确的认识，积极主动的配合治疗和护理工作[1-2]。因此，加强护生健康教育能力势在必行。以下对238名护生进行健康教育培养，取得了较好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月—2014年1月护生共238名作为研究对象。均为女性护生；年龄18~20岁，平均（19.1±0.2）岁。护生进入科室进行临床实习后，均予以健康教育能力培养，全程均由带教老师进行一对一的个体化指导。带教老师均为本科以上学历，具有2年以上的带教经验，对本科室的专业知识精通。
1.2评价方法
在实习结束的前一天，采用自行设计的问卷形式对护生的健康教育能力进行调查。
1.3统计学分析
用spss15.0软件分析结果。计量资料以(均数±标准差)的形式表示；计数资料用百分比表示。
2健康教育方法
2.1分组管理
护生进进行集中统一分组管理，按照小组进行不同科室的轮转。全程均由各科室带教老师进行一对一的个体化指导，带教老师均具有专业的临床知识和职业素养，教学经验丰富。在实习结束以小组为单位后进行结果反馈和教学评价等。
2.2告知健康教育意义
护生在刚进入科室进行临床实习时，有教学老师对其进行统一的课堂培训，培训内容为健康教育的概念、意义、目的、内容以及方法。健康教育是护理工作发展的基石，是护理专业建设和学科发展的根本[3]。
2.3制定健康教育内容
2.3.1入院须知在带教老师的指导下，尽快掌握对新收入院的患者的常规处置内容。患者在入院24h内应完成基本身体检查和病情评估。对患者进行常规的住院知识教育，使其尽快适应环境，包括健康的作息时间，亲友探访制度，饮食注意事项等。向其介绍参与其本次住院治疗的医护工作人员。最后帮助病人调整心态，以最积极的态度面对疾病，早日康复出院。
2.3.2疾病知识宣教在带教老师的指导下，向患者说明发生疾病的病因、诱因、基本治疗方法、并发症、如何预防。询问患者的药物过敏史，说明所用药物的药理作用，副反应和注意事项。对即将进行的各种检查治疗的目的、配合及注意事项进行完全的说明，并完善各项化验及功能检查。
2.3.3出院指导在带教老师的指导下；告知患者出院后保证休息和营养，减少体力劳动，避免病情复发。告知患者定期来医院进行复查；告知患者容易引起疾病恶化注意事项，出院后如何服用药物，药物相关不良反应以及康复训练。
2.4培养护生的技巧
2.4.1建立良好的医患关系在护生首次进入病房时，带教老师首先给予示范性的自我介绍和问诊。随后指导护生进行自我介绍，与患者进行基本的交流，给患者留下值得信赖的印象，为日后健康教育工作的开展打下基础。
2.4.2循序渐进对患者进行健康教育时要循序渐进，不可一味的强硬灌输，引起患者的反感和逆反心态。在对患者进行健康教育前，应当与患者进行交谈，谈话内容可以围绕其日常生活起居等，使之放松，转移注意力，对话氛围和谐。
2.4.3健康教育内容适量一般认为正常成年人对于健康教育的内容平均每次只能记住5~7条。因此，为了更好的帮助患者记住教育内容，每次健康教育的时间不宜过长，内容不宜过多，保证在每次3~4条效果最优。
2.4.4沟通技巧进行健康教育时要因人而异，根据患者的年龄、性别、文化知识水平以及疾病类型、病情严重程度进行不同方式的健康教育。
2.4.5深入病房对于患者经常出现的或者普遍的健康问题教育，可以通过座谈会的形式开展，亦可以以病房为单位进行教育。护生应当深入病房，了解患者的需求，多与患者沟通，使健康教育的效果达到最优。
2.5对护生的要求
2.5.1掌握健康教育的基本内容护生应当熟练的掌握健康教育的基本内容，在对健康教育有一个深刻认识的基础之上，对内容进行阶段规划，因人而异的制定教育进行和方法，并将各种教育贯穿于各项护理措施中，使患者的理解更加深刻。
2.5.2提高自身专业知识储备在临床实习过程中，护生遇到病例之后应当温习书本知识，全面了解疾病的相关知识，再根据患者的情况制定教育计划。
2.5.3改本观念护生应当充分而正确的认识健康教育，明白健康教育的重要性，知道健康教育是是护理工作发展的基础，是护理学科发展的根本，从而从根本上对健康教育重视起来。
3结果
经过健康教育后，99.16%的护生认识到自己的价值与责任，98.74%的护生提高了自主学习能力，99.58%的护生提高专业知识，98.32%的护生认为改善了医患关系，99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。见表1。
4讨论
在医患关系较为突出的年代，暴露护理人员的沟通能力不强、素质不高等弱点，为了更好地服务病人，并减少矛盾的发生率，提高护理人员的整体素质尤为重要，坚持加强健康教育势在必行。本文通过健康教育提升了护生的各方面能力，包括如下。
4.1护生的沟通技巧水平提高
本文的研究结果显示99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。为了能够使患者掌握健康知识教育内容，护生必须将知识理念和学习到的沟通技巧结合起来进行教育[3-4]。在这个过程中，护生的表达方式、心理素质都得到了锻炼，变得沉着、冷静、自信，说话、做事条理清晰。
4.2护生的自主学习能力提高
本文的研究结果显示98.74%的护生提高了自主学习能力。为了合理的对患者进行健康教育，护生首先应当对疾病有着充分的认识，包括护理专业知识，和营养学、心理学的相关内容[5]。因此，在进行健康教育前，护生通常翻阅了大量书籍，在自主学习过程中逐渐对临床护理的相关知识产生了兴趣，提高了自主学习的能力和专业知识综合能力素养，拓展了视野，扩充了知识面，并将理论与临床实践相结合。
4.3护患之间的关系明显改善
本文的研究结果显示98.32%的护生认为改善了护患关系。在对患者进行健康教育的同时，护生通常也在与患者进行长期、和谐的沟通，在这一过程中逐渐了解到患者的需求，满足需求的并取得了患者的信任[6]。同时，护生通过鼓励的方式使患者积极面对疾病，护患之间的关系得到了明显的改善，患者更加配合医护工作人员的治疗与护理工作。
通过培养护生的健康教育能力，护生各方面能力得到提高，护生对自己的专业有了正确的认识，形成了优秀的服务意识和职业操守，对未来的护理工作充满了信心。
[
参考文献]
[1]郑志惠，徐朝艳，陈丽娜.PBL教学方法训练护生健康教育能力探讨[J].护理学杂志，2006，12（1）：14-16.
[2]杨朔眉，袁晓红.提高护理专业护生围手术期健康教育技能[J].中国健康教育，2003，19（12）：953-954.
[3]白蓉.健康教育路径模拟教学法在提高护生健康教育能力中的应用[J].中华现代护理杂志，2011，17（3）：341-343.
[4]孙美芝，唐霖.护生健康教育能力培养的现状[J].中华现代护理杂志，2011，17（27）：3347-3348.
[5]蒲豪杰.护理本科生社区实习中健康教育能力的培养[J].中国医药指南，2013（31）：327-328.
【关键词】宫外孕；健康教育；需求
随着医学技术的发展，虽然已经能够在宫外孕早期准确诊断，但部分患者对该病认识不足，文化程度较低导致错过了早期诊断的时机。为深入了解宫外孕患者健康教育需求，对本院近年来收治的宫外孕患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2011年-2013年收治宫外孕患者100例。年龄范围为22-37岁，其平均年龄为（27.6±5.6）岁；停经时间范围为31-60天，其平均停经时间为（41.3±7.1）天。妊娠次数范围为1-4次，经产数范围为0-2次。
1.2方法
对本次纳入研究的对象应用本院自行设计的调查问卷进行了解，患者在住院后由经专门培训的护理人员对其讲解调查问卷上的各个问题，在患者了解填表的相关要求后指导其填写调查表。调查表内容主要有户籍、文化程度、学习需要程度、健康教育需求状况以及教育方式等。本次顺利回收问卷100份，回收率为100%。
1.3统计学方法
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（X ±s），计量资料用t检验，计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P
2 结果
2.1户籍、文化分布
户籍为本地的患者比例相对于户籍为外籍的患者要低很多，文化程度较高的患者发生宫外孕事件比例相对于文化程度低的要少很多，对比均存在统计学意义（P
2.2健康教育内容和方式
患者健康教育需求内容和教育方式，详情请见表2。
3 讨论
3.1因素分析
随着人们生活水平不断提高，对于健康教育的需求也在逐渐迫切，对于健康宣传的方式还有内容需要医护人员不断更新完善。本次研究结果提示了相对于城市居民，外来打工患者更应该接受系统的健康教育，城市居民整体文化水平相对于外来打工患者要高很多，对于生殖健康相关知识的重要性也有较为正确的认识。
3.2健康教育的意义
健康教育对于治疗方案的选择也会起到一定程度的影响，如HCG指数偏高、存在内出血或者休克症状的患者可选择手术方法治疗，将输卵管切除，但可能对生育造成影响，如对生育有需求的则需应用保守治疗。对于HCG指数较低、内出血程度轻微以及包块小的则可应用药物保守治疗[2]。
3.3健康教育护理措施
对宫外孕患者健康教育内容具体如下：（1）饮食指导。嘱咐患者选择容易消化、富含蛋白以及纤维素的食物，诸如蛋类、瘦肉以及鱼肉等，另外还需适当的进食阿胶、当归等补血养血；如患者选择药物保守治疗，在治疗期间不宜进食过辣或者过酸的食物，要多喝水；（2）活动指导。保守治疗的患者尽可能保持卧床休息，如出现大便秘结问题时可使用蜂蜜润肠通便，不宜选择灌肠。姿势的改变应该循序渐进，不宜太过激烈以免导致异位妊娠破裂最终威胁性命；（3）用药指导。保守治疗的患者，护理人员需要向其详细说明药物的作用以及可能引发的不良反应，确保患者已经做好充分的准备，一旦发生异常情况需立即报告医生并采取对应处理措施。
3.4小结
综上所述，文化程度和对宫外孕相关认识程度的高低一定程度的决定了其发生宫外孕概率的高低，通过监控教育让患者全面了解宫外孕发生原因和预后效果，提高其自我保健能力。
参考文献：
[1] 任献平. 宫外孕患者实施健康教育的效果和体会[J]. 医学信息（手术学分册），2013，05（01）：168-169.
【关键词】 急诊护理；健康教育；效果
随着现代社会的不断发展，人们对健康知识也有了越来越多的认识。在对患者进行护理时，除对患者进行常规护理之外，还要对患者进行健康教育[1]。在急诊科对患者进行健康教育能够帮助患者养成良好生活习惯，并且对患者进行健康教育能够使患者了解更多健康知识，从而对自身病情能够及时发现并到医院进行治疗，同时还能够将预防工作做好，另外还能够使患者将治疗过程中所产生的各种消极因素消除[2]。本文选择郑州大学第五附属医院曾收治160例急诊患者，在急诊护理时对其进行健康教育，并调查满意度，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择曾于本院进行治疗的急诊患者160例作为研究对象，在所选择的这些患者中，男性有90例，女性有70例，患者年龄在30～75岁之间，其平均年龄为（52±3.5）岁。将这些患者随机分为数量相等的两组，分别作为对照组与观察组。对照组中患者80例，其中男性有55例，女性有25例，观察组患者80例，其中男性有35例，女性45例。两组患者各在性别、年龄以及病程方面无显著差异存在，两者患者有差异性存在。
1.2 方法
1.2.1 教育方法 观察组患者在急诊护理同时对其行健康教育，主要包括三个方面，即常规性教育、科普性教育以及随机性教育。常规教育就是指导患者与其自身疾病有关的知识，比如说病因，在治疗过程中所用到药物以及不同药物的作用，告知患者日常饮食安排与日常保健。科普教育就是将相关科普教材与宣传资料向患者散发，组织患者极其家属来观看科普电视节目，使患者及其家属主动去了解并学习有关的健康知识。随机性教育就是要向患者告知，使患者了解正确的保持、安全防护、压疮防止以及饮食服药休息与用氧过程中应当注意的问题。在实行健康教育时，要以患者实际健康情况为依据来及时调整健康教育的内容，要与患者及其家属之间进行积极交流与沟通，并且要做到耐心解答患者与其家属所存在疑惑。对照组患者利用常规方法进行护理。
1.2.2 评价方法 利用问卷方式来调查患者以及其家属对护理中所实行的健康教育满意情况，将患者满意度共分为四个标准，分别为非常满意、基本满意、一般满意以及不满意。
1.3 统计学方法 利用统计学软件SPSS 13.0对数据结果进行统计分析，数据结果利用均数±标准差（x±s）来进行表示，并且要利用t与χ2对数据结果进行检验。
2 结果
观察组中患者非常满意率可以达到62.5%，对照组组中的非常满意率为43.75%，两组患者之间有显著差异存在，并且观察组中的总满意率也要高于对照组。其具体统计结果如表1所示。
3 讨论
在现代医学中，患者对健康知识的需求也在不断增加，在护理过程中对患者进行健康教育也有着十分重要的作用。
对患者进行健康教育能够使其情绪得到稳定，在急诊科室内患者大部分都属于急诊患者，并且病种也比较多，这些患者发病都比较急，并且患者病情都十分严重，患者生命受到严重威胁，所以患者一般都会比较紧张、激动，并且会感到恐惧[3]。在急诊科室内的急诊护士在对其进行护理时也要对其进行健康教育，从而使患者所存在的紧张、恐惧以及激动情绪都能够得到缓解，同时也应该使患者的家属保持一个积极心态，从而使患者能够对治疗积极配合[4]。
使急诊护士对患者进行健康教育，其可行原因主要包括以下两个方面：第一，在健康教育的开展过程中，护士占据主导地位。在对患者进行治疗时，与患者接触时间最长的就是护士，并且在实施基础抢救过程中能够做到快、准、稳，同时以患者相关病史以及患者心理状态来对患者进行相关生理以及心理护理，使患者将恐惧紧张心理消除，使患者能够快速恢复。第二，护患关系的和谐对健康教育的开展有促进作用。在急诊科室内，护士需要将大部分治疗以及操作工作完成，与患者相接触的时间最长，接触也最为亲密。由于急诊科室内患者自身的特殊性，在急诊科室内进行健康教育是很容易被接受的。
综合上文所述，在急诊护理过程中对患者行健康教育能够使患者满意程度得到有效提高，使医疗纠纷大大减少，从而使医疗关系得到和谐发展，可以在临床上推广。
参 考 文 献
[1] 瞿芳.探讨如何建立具有急诊护理特色的健康教育模式.吉林医学，2012， 33（6）： 13121313.
[2] 王子莲.急性心肌梗死患者的急诊护理与健康教育.临床合理用药杂志，2013， 6（1）： 139140.
购物车(0)