时间：2023-09-08 17:12:26
导语：在工程建筑施工流程的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
Abstract： Combined with the construction practice， the paper presents the technical characteristics of high-rise building construction. We must construct based on the corresponding construction standard and construction process， and accurately determine the location of each control point， and make the error of construction in the allowed range. At last， it puts forward the corresponding management measures and specific construction method.
关键词： 高层建筑；施工流程；管理措施
Key words： high-rise buildings；construction process；management measures
中图分类号：TU71 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）02-0090-02
0 引言
高层建筑是城市发展的必然产物，是一项资源投入庞大的生产活动。高层建筑作为一个城市的建筑群体，具有层数高，形体大，基础埋置深，施工场地狭小等特点，在施工过程中工程量大，工序多，延续性与安全性要求非常严格，这给施工技术和组织管理带来了难度，因此科学的施工组织与安排显的尤为重要。
1 工程施工的实际情况
某高层住宅楼为框架结构，要求施工符合城市的规划要求，抗震设计为Ⅵ及，基础设施是以静压预制管桩为主，地下室一层，层高4米，地上24层，层高3米，屋面设计标高72米，在电梯机房的上部设置有检修维护层，检修层的设计标高80米，为本项工程施工的最高处。
2 施工流程分析
施工流程的确定是施工技术管理的重点，它的优化选择直接关系到工程的进度、质量和成本控制，而且还关系到建筑施工的安全。
首先要根据建筑工程施工的物理特点和其他相关的质量标准等进行全方位的分析了解，然后确定高层建筑的施工方案，并在施工过程中不断地总结经验，对产生的问题进行仔细的分析，对各种情况进行比较，优化施工方案，促进建筑工程的安全施工。
2.1 静压预制方桩的施工方案及施工
2.1.1 工程的地质和水文情况分析 在工程场地南面有10m高的建筑物尚未拆除，对施工的过程有一定的影响，但是如果管理的到位，它对施工的影响不大，建筑的地质属于2级冲积地貌，周围地势平坦，适宜建筑施工，建筑±0.000标高与施工场地基本相同，建筑场地无其他的特别的要求，便于施工的平面管理。
2.1.2 静压预制桩方案的选择 根据实际情况设计持力层层面埋深，进行压桩试验，确定桩长，并在各个部位不同的土方开挖标高，要考虑到桩身的设计有效长度，既要保证静压预制桩身的有效长度，又要避免土方开挖后过长截桩，给施工造成损失。
对工程原场地的遗留问题进行彻底的清除，将旧基础清除干净，并将场地回填平整、压实，避免沉桩时桩遇旧基础造成偏桩、断桩现象，在沉桩施工前先保证桩机正常行走施工和施工的顺利进行。
根据周边环境的实际情况，考虑地基的实际承受情况，防止土层的挤压，给其他的建筑物带来影响，在选择沉顺序时，要按照一定的规律和施工方案进行，能够保证土挤压后在旧建筑物的基础部位不起拱，也能保证旧建筑物的安全，沉桩过程要按照一定的规律和方式进行施工，保证施工的衔接及进度进行沉桩顺序安排要与实际的施工相一致。
2.2 土方开挖具体施工措施与施工方案 根据实际测量的情况，本次建筑工程土质在5米以上的土质主要为粘土层，质地较好，地下水位在6米以下，施工的环境比较好，地表水比较少，土质好等特点，这些说明施工的土方实施技术不是十分复杂，施工利用了CFG桩的布置方位，方便简单，特制了50cm的挖斗，根据施工的顺序不同，分别选用了大小不同的挖掘机施工，在不同的地点采用不同的挖掘机进行施工，如承台及其基础采用小型挖土机施工，其余土方采用大的挖掘机进行施工，以满足工程施工的要求，也便于人工进行修正。静压预制桩间土比较规整，采用人工和小型挖掘机相配合共同施工，提高工作效率，减少施工的成本。
2.3 卸料平台搭设措施选择及施工方案 卸料平台的搭建必须按照相应的设计方案相对应，能够给保证施工的顺利进行，全方位、多角度地满足了施工需要及施工安全要求。该工程的卸料平台宽度为 2.3m，采用两根16号槽钢作挑梁，搭设平台架、连墙杆、预埋管应采用Φ48X3.2mm的钢管，并应符合现行国家标准《直缝电焊钢管》（GB/T13793）或《低压流体输送用焊接钢管》（GB/T3029）中规定的3#普通钢管，其质量应符合国家标准《碳结构钢》（GB/T700）中Q235-A级钢的规定，采用钢管作为平台栏杆，用锻铸铁制作的扣件连接，栏杆高度1200mm，栏杆立面采用钢板网封闭，并详细地进行了位置的布置，卸料平台搭设时禁止与外脚手架连接，平台板应固定牢固，相关焊接件必须满足焊接工艺要求，卸料平台钢丝绳调正后松紧一致受力均匀，栏杆柱与卸料平台底座固定牢固，栏杆立面采用钢板网封闭。
2.4 施工支模的措施选择及施工方案 因为本次施工的要求和工程的特点及项目材料供应等情况综合分析，通过计算分析，主要考虑地下室及截面尺寸有代表性的梁、柱、板、墙，根据《混凝土结构工程施工及验收规范》的规定，对模板的荷载比进行仔细的计算和认真的现场考察，确定支模的具体方案。
2.4.1 支模采用门式钢管脚手架、扣件式钢管脚手架支撑体系和木模板体系。500×500mm柱子，每边三根压枋并保证合适的间距，钢管柱箍间距500mm，要满足工程施工的要求。为防止支模发生整体或局部失稳，严格按照《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》和《扣件式钢管脚手架安全技术规范》安装脚手架。断面1000×1000mm柱子，每边五根压枋，间距设为200mm，钢管柱箍间距 400m，中间加拉螺栓及26型3型扣件对钢管进行固定。
2.4.2 梁板模板方案：梁底木枋选用两层，上层间距为300mm，下层间距为1200mm，门架间距纵向900mm，横向为1200-600mm。梁断面的侧模竖向压枋间距300mm，斜撑间距300mm，梁侧上下各设一根纵向压枋：梁底胶合板直接搁置在梁底搁栅上。顶梁板底木枋选用两层，上层间距为300mm，下层间距为1100mm。中空脚手架的搭设根据施工分层的需要，同时兼作为施工外脚手架和铺设梁板模板作为施工操作面用途。
2.4.3 墙体的截面尺寸控制的措施：作为具体的防护措施，在暗柱箍筋上或墙体水平筋上点焊Φ12r的钢筋，钢筋的长度要小于墙体的长度，具体的施工方法如下：在底部位于第一道箍筋处，顶部位于最顶一道箍筋处，分别在两端与中间处焊接3根钢筋，作为具体的加固措施，确保了剪力墙的几何尺寸。
2.5 外脚手架方案及施工措施 脚手架必须有足够的承载能力，刚度和稳定性，在施工过程中，不产生失稳、倒塌，并不超过允许强度、变形、倾斜、摇晃或扭曲现象，以确保安全。
2.5.1 工程外架主要作安全保护作用，除人员走动及少量材料临时堆放外，基本上不考虑脚手架堆载。因此，除操作层外，其余各层外架上什物如木模、少量钢筋、砼碎屑等均要及时清理，不准长期堆放。
2.5.2 脚手架立杆采用对接扣件连接，相邻两立杆接头应错开，保证脚手架的顺畅连接，同步内隔一根立杆的两个相隔接头在高度方向错开的距离不小于450mm，各接头中心点至主节点的距离不宜大于步距的1/3，立杆顶端宜高出檐口1.5m纵向水平杆接采用搭接，上下相邻两根纵向水平杆接头错开不小于2m，同一步内外两根纵向水平，水平杆接头也应错开。
2.5.3 脚手架与主体结构必须采用刚性连接（钢管用扣件一端同主体结构预埋钢管连接，另一端用扣件同外架立杆扣牢），不允许采用一顶一拉的柔性连接，采用钢筋连墙杆与框架连接。在东西两面剪力墙处设预埋铁，后焊钢管与外架连接。
2.6 工程垂直度及轴线的控制与管理 轴线、标高、垂直度类似于建筑物的经络。对高层建筑来说，由于涉及面广，操作难度大，经常会发生位移或不准现象。“三线”的控制是高层建筑的一大难点。
2.6.1 垂直度的控制 控制垂直度是保证高层建筑的质量基础，也是关键的环节之一。为了控制建筑的垂直度，首先应根据大楼柱网布置情况，先将大楼四个边角柱的位置确定。在安装四个边角柱的模板时，沿柱外层上弹出厚度线，立模、加支撑，采用吊线的测定立柱的垂直度：在保证垂直度100％后，对准模板外边线加固支撑、浇筑混凝土。
2.6.2 轴线的控制 高层建筑施工过程中，脚手架与施工层同步向上，导致从一些基准点无法引测。因此在±0.00结构施工复核轴线无误后，以—层楼面为基准在最长纵横向预埋多块200*200*8mm钢板，在钢板上标出控制轴线或主轴线控制点：二层及以上施工时，以一层楼面为基准在每层楼面相应位置留设200*200mm方洞，采用大线锤引测下层楼面的控制点，再用经纬仪及钢卷尺进行轴线校正，放出各层轴线和细部尺寸线。
2.6.3 标高线的控制 在每层预控轴线的至少四个洞口进行标高的定位，同时辅以多层标高总和的复核，然后辅以水准仪抄平，复核此四点是否在同一水平面上，以确保标高的准确性。必须确保引测点的可靠性，加强洞口处模板支撑，同时辅以直径为12钢筋控制该部位楼面厚度，确保标高的准确。层面标高必须实现每层面的四个洞口控制点与外层高复核点在同一水平面上方能确认标高的准确性，达到标高控制的目的。
3 结语
高层建筑施工管理是一个动态的、科学的管理体系，建筑工程中的施工中的每一项工程都要求认真、仔细、不断的总结施工过程中的各种因素，完善各种施工技术，调整施工的方案，要与时俱进地运用科学发展观不断摸索总结，不断加强工程施工技术管理，以适应现代高层建筑安全、高效、节能、环保的客观要求。
参考文献：
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【关键词】高层建筑；施工管理；控制；技术
1、工程概括
本工程为某综合商业广场，2幢20层对称布置，下设4层裙房，地下室1层。南主楼为商住楼，北主楼为商办楼。1—4层为餐饮、娱乐和商场等营业性建筑，5层为管道层，地下室为车库和设备层。
2、施工整体流程控制
施工总体流程属于施工流程的最高层次.反映的是高层建筑工程中各单位工程（区域）之间的施工流水关系。是高层施工工程项目的管理核心，是实现经济与技术的结合关键。掌握它可以对工程的劳动力配置，材料构建，机械设备，需用工时与施工方法的周密研究部署安排。做到心中有数，保证工程的有序开展。
2.1施工流水控制
施工流水段划分应围绕高层建筑的主要结构——塔楼进行，可以划分为主体核心区、主体区、主体以外区域等三大区域。主体以外区域可以视工程规模大小，根据施工组织需要再进一步细分。塔楼与其它区域的关系因施工阶段不同而繁简不一。在地下结构施工阶段，塔楼与其它区域通过地下室紧密相连，互关系比较复杂，流水施工方式变化比较多，采用不同的流水施工方式，产生的效果截然不同。因此高层建筑施工总体流程的研究重点在地下结构施工阶段。在地下结构施工阶段，高层建筑施工总体流程有平行施工、依次施工和流水施工三种基本方式。三种流水施工方式各有优缺点，应根据超高层建筑施工特点进行合理选择。本工程为缩短建设工期，尽快回收投资.施工采用了塔楼先行的依次施工流水方式。
2.2塔楼施工流程
塔楼施工作业面狭小，但是施工工序却特别多。仅结构工程施工就有10多道工序每一道工序都需要相对独立的作业空间和时间。因此塔楼施工作业空间极为宝贵，必须针对超高层建筑施工特点按照施工工艺顺序，在垂直方向合理安排作业空间确保各工序自下而上流水施工。本工程通过合理安排施工流程，实现了各分部分项工程有序搭接流水，平均施工速度达到3 d/层，其经验值得借鉴。
3、施工进度计划
施工进度计划是施工组织设计的重要组成部分，也是对工程建设实施计划管理的重要手段。施工进度计划是工程项目施工的时间规划 规定了工程施工的起迄时间、施工顺序和施工速度，是控制工期的有效工具。进度计划主要有总进度计划、单位工程进度计划、分部工程进度计划和资源需要量计划四大类。
3.1施工总进度计划
施工总进度计划是施工现场各项施工活动在时间上的体现。编制施工总进度计划是根据施工部署中的施工方案和工程项目的展开程序，对全工地的所有工程项目做出时间上的安排。正确编制施工总进度计划是保证建设工程按期交付使用，降低超高层建筑工程施工成本的重要条件。
3.2塔楼施工进度计划
塔楼施工进度计划属单位工程施工进度计划，是在既定施工方案的基础上，根据规定工期和各种资源配置条件，按照施工过程的合理施工顺序及组织施工的原则。用横道图、网络图或形象图对塔楼从开始施工到全部竣工，确定各分部分项工程在时间上和空间上安排及相互搭接关系。
4、主要专业施工技术及管理控制
4.1钢筋工程
4.11平台楼板、筒体墙等钢筋网的绑扎。两行钢筋的相交点应每点扎牢，中间部分每隔一根互成梅花形扎牢；双向主筋的钢筋网，则需全部钢筋的相交点扎牢，绑扎时应注意相邻绑扎点的铁丝要成“八”字形，以免网井歪斜变形。
楼板上下排钢筋之间应放置“凸”“丌”形Φ12撑筋，以保证双排钢筋间距。正确筒简体的钢筋采用“∽”箍加混凝土垫块。柱用带铅丝的混凝土垫块，梁板用混凝土垫块来控制混凝土保护层。
4.12柱或梁中的箍筋应与主筋垂直，箍筋转角与纵向钢筋支叉点均应扎牢，箍筋与纵向钢筋的支叉点可成梅花或交错扎牢，以防骨架歪斜；箍筋接头在梁中沿纵向交错布置在两根架立筋上，在柱中沿竖方向交错布置并在箍筋与柱角竖向钢筋的交接点上。
4.13悬臂板和排口的上部钢筋应位置正确，以防止雨蓬板和挑沿板表面出现裂缝，雨蓬及挑沿的上部钢筋应用支架撑起固定。
4.2模板工程
本工程柱子共5种规格，采用角铁框九夹板面板的定型模板，弧形梁为50mm厚木底板和钢制定型侧板。其他梁、平台则用50mm厚木板及九夹板，支撑系统采用门架式多功能脚手架。
模板和支撑在安装过程中，必须设置足够的临时固定设施，以防倾覆，撑杆要垂直，搭头要牢固密缝，不漏浆，不爆模，不变形。
电梯井内模采用筒模，井架固定，拆卸模板用神仙葫芦起吊模板，外模则采用定型专用片型大模，并用对拉螺栓控制位置及断面尺寸。
4.3混凝土工程
4.3.1每层上部结构采取两次浇筑方法，即柱，筒体墙为1次，梁板为1次。混凝土浇筑手段采用两种方法：现阶段采用现场搅拌站塔吊，高速井架水平、垂直运输——人力小车——浇筑点。接下去则采用现场搅拌站——混凝土固定泵——垂直、水平管——楼层布料机——浇筑点。
4.3.2泵送混凝土
a、输送管的布置：垂直输送管长度与水平输送管长度的比值宜不大于3：1，水平输送管从固定泵通过弯管朝上输送，垂直输送管通过管道井向上传送，井壁每隔2m放预埋铁件，将垂直输送管固定在井筒上，水平输进管用Φ48×3 5钢脚手管作支承架。
b、混凝土固定泵设置在搅拌机卸料VI处。浇筑时设置布料机，设置点用Φ48钢管和脚手板搭置高50cm的支承平台，平台处支撑须加强。
4.4垂直运输机械及设备
垂直运输机械最大的服务工作量，在上部结构施工层为木模、钢筋、混凝土、管线和脚手材料等，在中部施工层需运送内外墙体材料、地坪、门窗等装饰有关材料，在下部主要运送各种装饰材料。为此每一主楼布置高度为l00m的QTZ280附着式塔吊、一台附壁式高速井架货梯和人货施工电梯一台。
塔吊主要用于结构施工，高速井架和施工电梯主要用于装饰阶段施工。塔吊受风雪和自身技术参数影响时，高速井架和施工电梯作预备使用。
每一个主楼设置3—4个施工平台，与塔吊配台使用，将楼层中大量模板，配套件等经整形清理后在保证质量的前提下翻运到上部施工层中去继续使用，以减少周转材料的消耗，提高机械使用率和场地安全性。
参考文献：
[1]陆凯安。盒子卫生间在高层建筑施工中的应用[J].建筑技术，2001，（11）
【关键词】成本控制；设计变更；工程索赔；现场签证
一、引言
近年来，在钢材需求旺盛的情况下，并随着国家对区域间经济的协调发展的大力支持，钢材物流仓储业务也随之繁荣起来，而加快仓储业转型升级，推动传统仓储企业由功能单一的仓储中心向功能完善的各类物流配送中心转变，由商品保管型的传统仓储向库存控制型的现代仓储转变，是建立健全物流配送体系的重要内容，是降低社会库存、提高流通效率的重要途径。
在此背景下，为了及时抓住市场机遇，S市棱光股份有公司提出了建设集销售、加工、仓储、配送和售后服务等为一体的大型现代化钢材物流中心项目。本项目占地面积100亩，建筑面积9000万平方米。项目建成运营后，将具有年卷板开平120万吨，仓储8万吨的能力。本项目建设符合国家十大产业振兴规划，集中体现了国家政策导向，有利于增加国民经济收入，提高当地就业水平，因此，本项目建设是十分必要的。
项目成本控制是项目建设成本管理的重要内容，它能够在保障项目顺利进行的前提下，有效控制实际发生的成本不超过项目预算，从而提高项目经济效益。为此，本人将项目成本控制的相关理论与S市钢铁物流中心建设项目实际密切结合，深入分析了本项目建筑施工成本的控制要点，从而为加强本项目的成本管理提供科学的依据。
二、S市钢铁物流中心项目建筑施工成本控制点分析
1.人工费的控制
S市钢铁物流中心建设项目人工费主要包括内部人工费和外部人工费两部分。其中，在内部人工费控制上，应合理安排物流中心的施工进度，在施工项目中各个子项目中优化人力资源配置，最大限度的减少人力浪费和防止子项目间人员配置的重复是控制好内部人工费的关键措施。此外，还要加强施工人员的培训计划，特别是相关人员安全施工培训，提高施工人员的技术水平和施工效率。而在外部人工费的控制上，必须根据工程的特点和施工范围通过公开招投标方式选择合适的施工队伍，按定额工日单价方式承包，严格按照事先制定好的施工合同核定施工工程质量并支付劳务分包费用，同时加强预控管理，控制支出，发现超支应及时分析原因，予以纠偏。
2.材料费的控制
材料成本往往在整个施工项目中所占比重最大，一般达到70%左右，因此材料成本的控制是降低项目成本的关键。S市钢铁物流中心项目所需要的相关投入要素主要有柴油、水和电等，其中，柴油的年需要量为200万吨，价格为5900元/吨；水的年需要量为20万吨，价格为2元/吨；电的年需要量为45万度，价格为0.9元/度；项目营运阶段所需相关设备详见表1。
3.工程款的支付
工程款的支付方式包括预付款的支付、工程进度款的支付和质量保证金的数量与支付等，对于S市钢铁物流中心建设项目而言，其建设过程中需要较高的施工技术和公司实力，必须要求施工单位缴纳保证金，只有当施工单位完成的工程量达到垫资金额时，再开始支付工程进度款，对于其他施工单位，如果施工单位是与经常来往的企业，且信誉较高，公司可以支付预付款，但需要施工单位提供履约保证金或银行保函，对于施工范围、施工量、合同金额比较大的施工单位可以按月支付工程进度款，对于施工范围、施工量、合同金额比较小的施工单位可以按项目进度支付工程进度款，工程进度款支付方式的确立必须在招投标阶段进行，并在合同中体现，公司应当要求所有施工单位的工程款在支付至合同总额的70%时一律停止支付，待工程验收合格或设备调试合格后再支付剩余的15%-20%，并且必须保留有10%-15%的质量保证金，质保期为一年至五年不等，这样的支付方式将大量的工程款推迟在项目后期进行支付，保证了前期项目建设时资金的充足，减轻了融资压力，降低了资金使用成本和项目成本。
4.在本项目的建设过程中，设计变更和现场签证是不可避免的，但必须做好相关预案，进行严格且有效的控制。
（1）预防设计变更的产生
对项目施工设计发生变更的预防，应提前在施工图纸设计阶段和图纸会审时尽可能地消除漏洞，尽量在项目施工前发现问题，提前实现变更，减少损失。对那些影响项目成本的重大变更，要设计多个方案并比较各个方案的经济性和技术性，做到“先算账、后变更、再花钱”，保证投资限额不被突破。
（2）实行“分级控制—限额签证—联合确认”的制度
棱光公司和龙泾公司应当确定董事会、专业工程师、总工、财务总监和经营班子等各个管理层，对发生变更时的审批权限、变更范围负责，同时也要对发生的任何变更和签证制定完善的签证制度，尤其是对导致施工费用增减的变更和签证，必须由公司有相应的权限的管理部门、设计单位、监理公司和造价审核单位共同签字盖章。
（3）建立规章制度，对施工单位、监理单位和本公司工程师进行监督和约束
棱光公司必须向S市钢铁物流中心建设项目施工现场派驻工程师，工程师要熟悉合同确定的工程施工范围，不能盲目签证，必须通过严谨的签证审核，特别要注意的是对隐蔽施工工程的签证，同时也要严格做好对施工单位和监理单位施工记录和监理日记的监督，对隐蔽工程和变更签证等要做好相关记录。
5.工程索赔
建设工程索赔是指承包单位在签订工程合同后，在履行合同过程中，由于对方不履行或未能正确履行合同或者由于其他非自身因素而受到经济损失或权利损害，通过合同规定的程序向对方提出经济或时间补偿要求的行为。为此，在S市钢铁物流中心建设项目工程索赔过程中应切实注意防范由于合同签订不缜密导致的索赔纠纷，做好资料收集、整理签证工作，棱光公司在项目承包方签订合同之前，应该由相关部门做好规划，就项目施工过程中可能由于成本或其他因素导致本公司利益受损时，对项目责任单位应该在合同里制定好索赔细则，最大化的保护本公司利益。
三、结语
本文将项目成本控制的相关理论与S市钢铁物流中心建设项目实际密切结合，深入分析了本项目施工建设成本控制的要点，以为加强本项目的成本管理提供科学依据。但本文研究只是本项目成本管理中的一个小小的环节，后续的研究将在本文分析的基础上，采用全过程、全成本、精细化的项目成本管理思想，设计本项目的成本管理流程，为合理控制项目整体成本提出相应的策略建议，以最大化控制项目成本，提高项目的经济效益。
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【关键词】土建工程；预埋件；施工技术要点
预埋件是土建工程隐蔽工序中的一种结构构件,起到十分重要的固定作用。预埋件是在结构中留设由钢板和锚固筋的构件,起到用来连接结构构件或非结构构件的固定用途。可分为受力预埋件和构造预埋件两种,主要区别就是一个是承受荷载,一个是按照构造要求设置安装。通常情况下,预埋件可以是埋设在混凝土内部的锚筋,也可以是在混凝土表面的锚板。预埋件作为结构连接的组成部分,是保证工程结构在任何工况下稳定性的重要部分。因此,它的施工质量直接影响着土建工程的施工质量和结构安全。所以在土建工程施工中,必须抓住预埋件施工的技术要点,做好质量控制工作。
1 预埋件施工方案
针对本工程的具体情况，积极与总包单位技术部门交流，掌握施工重点、难点的处理，在结合我司的施工组织计划，制定出合理的预埋件施工计划，包括材料计划、劳动力组织、机械设备计划、施工工序安排、施工段划分、进度与跟踪、质量保证措施等。
1.1焊接方式
在对预埋件进行焊接中一定要采用埋弧焊接，在焊接过程中引弧、维弧以及顶压环节是需要紧密配合的，焊接过程中及时的清理电板钳口杂质，及时的修复电极槽口的形状，如果在焊接过程中发现钢筋咬边或者钢板焊穿等问题，一定要及时的查明原因，清除焊接的缺陷，如果施工过程中是采用手工焊接的方式，贴角焊缝的高度一定要符合要求，当采用穿孔焊接时，钢板的焊接洞应该做成喇叭口，内部的直径一定要比钢筋的直径大约4毫米左右，倾斜角度大概为45°，焊接别要注意的是控制焊接的电流量，这样可以防止对钢筋的烧伤。
1.2调整偏差
根据现场的尺寸，结合幕墙的分格，求出偏差每分格内平均值，如未超出规范允许范围内的偏差，则根据现场尺寸分格埋设，如超出规范允许偏差，则必须及时组织包括设计师、业主工程师在内的小组，进行修正方案讨论和确定。
2 预埋件施工过程的固定方式
施工过程中固定预埋件是预埋件施工过程中非常重要的一个环节，关系着预埋件在今后施工中的质量问题。在预埋件施工过程中由于预埋件的位置不同，所以需要使用的固定方式也是不同的，预埋件的位置是处于现浇砼的表面上、以及砼的侧面，所以根据预埋件的大小不同和应用功能的不同通过以下几种固定方式进行固定。
2.1预埋件浇灌在砼的表面上
平板型的预埋件的尺寸非常的小，可以将预埋件直接通过扎绑的方式固定在主筋上，在浇灌的过程中，一定要随时的观察浇灌的位置情况，避免出现给以后的施工带来麻烦。角钢预埋件的固定方式也可以直接扎绑在主筋上，但是为了避免预埋件下的砼振捣不密实，在角钢预埋件固定之前一定要先在预埋件上钻一些洞，供砼在施工时能够及时的排气。对于施工面积相对比较大的预埋件施工过程中，除了运用锚筋固定外，一定要在锚筋上部分，点焊适当规格的角钢，这样可以防止预埋件位置发生偏移。
2.2预埋件浇灌在砼的侧面上
预埋件浇灌在侧面上时，因为砼浇灌在表面的面积比较小，所以要运用螺栓紧固卡子，让预埋件可以贴紧模板，还可以利用普通铁钉或者木螺丝放在之前在预埋件打好的孔上面。当预埋件的面积比较大的时，可以利用预埋件的内侧焊接螺帽，然后穿过板和模板与螺帽连接并固定。预埋件的固定位置要求一定不要与主筋相对碰。这样会使预埋件的位置发生偏差不符合固定，在设置预埋件时，预埋件不应该突出浇灌有砼的地方，在预埋件的表面上也不应该大于构件的外形尺寸。
2 预埋件施工工艺流程及准备工作
在预埋件施工前，应该首先了解预埋件的型式、位置、数量，然后根据图纸要求制作合适的预埋件。
2.1 工艺流程
熟悉图纸要求备料钢筋、钢板下料加工焊接安放预埋件（支模）按图纸校对预埋件尺寸、位置浇注混凝土养护、拆模检查预埋件施工质量修补处理。
2.2 准备工作
预埋件在制作加工前，需要对原材料的质量进行检验，主要检查这些材料是否具有出厂合格证，并对外观进行检查，看是否有缺陷、锈蚀等质量问题。因为这些预埋件可能作为受力构件，因此在使用前需要对他们进行必要的力学性能复验及化学成分分析。
当预埋件下料完成后，就可以进行预埋件焊接了，在焊接前，需要对钢筋的数量、品种等进行检查，看是否满足设计和国家规范要求，如钢板厚度应该大于0.6倍的钢筋直径，构造锚筋直径不小于6mm，受力锚筋直径不小于8mm，不得使用冷加工钢筋代替普通钢筋等，如果有不符合要求的情况，一定要查明原因，妥善解决，才能进行焊接工作。 对于钢筋焊接过程，首先应该选着合适的焊条和焊剂，因为这是影响到钢筋焊接质量的主要因素。因此，在焊接过程中，应该根据其使用要求和不同性能正确的选择焊条。当采用手工焊接时，如果锚筋与锚板的强度不同，应该根据强度较低的主题金属选用焊条的型号；当锚板采用3号钢板时，焊条可以采用T422-T425。预埋件的焊缝形式主要由锚筋的尺寸确定，其中锚筋的直径尽量不要超过20mm，并且优先选用压力埋弧焊，当施工条件受到限制时，可以采用电弧焊，应尽可能的次啊用塞焊。
3 保护施工中的预埋件
在预埋件的施工过程中，为了保证建筑工程的建筑质量和施工要求，预埋件施工之后我们要及时的进行养护,在砼的浇筑过程中，振动器必须避免与预埋件直接进行接触，在预埋件附近施工时，必须小心谨慎，一边施工、一边观察预买件，如果发生偏移，一定要及时的对预埋件进行校正，保证预埋件的位置不发生太大的变化。例如：在预埋件在施工中发生了质量情况以及紧急情况，我们通过接桩法、补桩法、钻孔补强法几种方式对预埋件进行修复和补救：
接桩法的运用情况时当桩后桩顶标高不足时，采用接桩法进行处理，可以通过开挖接桩挖出桩头，凿掉混凝土以及松散层，漏出钢筋位置，然后进行将位置进行整理和冲洗，最后在将钢筋接长，浇灌混凝土一直到符合设计标准位置，在接桩法中还可以通过嵌入式的接桩来完成修复，当已经合格的桩，出现混凝土停止浇灌事故后，清除已浇混凝土比较困难时，可以采用此方法。补桩法，如果在施工过程中发现钻孔桩距过大时，不能够承受上部荷载时，可以采用此方法进行补救。钻孔补强法，当基础混凝土发生严重离散和松动时，或者桩底沉渣过厚时，可以采用高压注浆的方式来进行解决，如果存在蜂窝的情况，就可以通过钻机钻到质量不合理的地方，然后进行高压灌浆。砼成型之后，必须要加强砼的养护工作。只有这样才可以防止砼产生干缩变形从而引起预埋件形成空鼓。在摘膜时我们一定要先摘去砼周围的模板，然后放松螺栓固定的装置，之后再轻轻击打预埋件处模板，当模板松弛之后再将其拆除，防止在拆除模板时候砼的强度过于低而破坏了筋和砼的握裹力，通过这样的方法，可以保证预埋件在施工中的质量问题。
4 结束语
随着我国建筑工程预埋件施工技术的不断发展和完善，在预埋件的施工中的所需要面对的施工问题也越来越多，越来越复杂，需要的是我们施工人员在今后的施工中不断的将一些施工运用的方式方法不断完善和创新，在实践中创新和完善出更多可行性施工方案。为我国建筑工程预埋件施工事业做出更多贡献。
参考文献
【关键词】建筑工程；流水施工；质量管理；技术运用
建筑工程中，工程动工的形式有以下三种 ：平行动工、依次动工、流水动工。工程动工的经管工作的开展，可使得建筑工程的动工效率和质量得到保障。流水动工这种工程动工的形式特点是 ：保证工程动工过程连续、顺畅，特别是其明确的分工，可帮助经管机构更好的实施控制监督，有效的保证了工程的安全和质量，此种动工经管技术具有较强的适用性、科学性。
1、流水动工技术剖析
流水技术，作为目前广泛使用于制造业的一种技术，其在如今的建筑工程施工也有着尤为广泛的运用，但这种应用与其内涵有着直接的联系。
1.1 流水施工的分类
流水施工的分类：流水施工根据流水施工组织范围的不同可以划分为如下几种不同的类型：一是组织范围限定在一个专业工种内部的流水施工称为分项工程流水施工。该流水施工方法在项目施工进度计划表上以一组标有工作队编号或施工段的水平进度指示线段为指示；二是组织范围限定在一个分部工程内部、各分项工程之间的流水施工称为分部工程流水施工。该流水施工方法在项目施工进度计划表上是以一组标有工作队编号或施工段的水平进度指示线段来指示的；三是组织范围限定在单位工程内部、各分部工程之间的流水施工称为单位工程流水施工。该流水施工方法在项目施工进度计划表上是以若干组分部工程的进度指示线段为指示的。
1.2 流水施工的表示方法
在流水施工水平指示图表的表达方式中，横坐标为流水施工所需要的时间，纵坐标表示开展流水施工的施工过程编号、施工进度，呈梯形分布的水平线段表示流水施工的开展情况。
于垂直指示图表。在流水施工垂直指示图表的表达方式中，纵坐标表示开展流水施工所划分的施工段编号，横坐标表示流水施工的持续时间，几条斜线段表示各专业工作队或施工过程开展流水施工的情况。
1.3 流水动工技术的大致工作内容
流水动工技术的前期准备工作 ：仔细分析建筑工程的详细资料，使用科学合理的方法对建筑工程动工的整个过程实行划分，把工程的总体分成单独的动工段，这样可有利于流水动工技术的使用，更方便动工人员的动工效率的提升 ；流水动工技术的使用过程中要注重动工人员的整合，打造一个精炼的动工团队，要有一定的合作精神，较强的责任意识，在动工人员有效的配合下，推动动工进度的加快 ；对于动工现场中的机械资源要注重其科学合理的调配使用，对于情况较复杂的动工段要有针对性的动工，与此同时要把握好动工方位、动工速度，如此一来可实现连续性的工程动工。
1.4 流水动工技术的特点
第一点对于动工人员组合有一定的针对性，这样可确保工程动工质量，进而提升动工效率。第二点促进工程资源合理性分配，如此可实现动工时的平衡性、高效性。第三点动工人员的配置具有一定的合理性，使得动工人员的合作精神得到保障，强化了动工人员的配合效率的提升，有效使得工程动工时间缩短。
2、流水施工技术在建筑施工中的运用
2.1 建筑工程中流水动工的内容
流水动工技术在建筑工程动工经管中的使用需要的从以下三方面着手考虑，第一点对于工程项目分段并逐一实行检查，对于流水动工中一些不是很主要的动工项目要进行清除，这样可减少其对动工单元时间和空间的影响，可有效的加快工程进度，避免不必要的工程资源的浪费。第二点，对于流水动工的标准要掌握好，特别要抓好局部工程的动工工作。对于动工进度要合理的把握好，一定要严格遵照动工标准，对于一些建筑工程在实际的处理过程中要控制动工进度。通常来说，建筑工程对于建筑工期都有严格的要求，动工单位要满足业主的需求，合理的安排动工计划，把工程进度进行详细的划分，一般可分为周进度、月进度和、年进度，对于动工方案进行详细的编制，以实现工程动工的顺利进行。
2.2 使用流水动工技术时的主要途径
（1）等步距成倍节拍流水动工形式相关事宜剖析。在实施流水动工作业之时，一定要将动工阶段流水节拍实行统一，让他们都保持固定相等状态，在不同时期的流水节拍存在最大公约数。结合最大公约数的倍数，对动工过程中的动工班组进行把握，这样可促进动工效率的提升。此种成倍节拍的流水动工形式的优点是，工期非常的短。成倍节拍的流水动工形式的实际动工过程和全等流水动工过程比较相似，动工人员可结合实际情况对相应流水动工班组进行划分，划分的时候一定要关注动工班组作业的连续性，确保动工段一直作业。
（2）分别流水动工形式相关事宜剖析。对于建筑工程动工过程当中，因为动工阶段的不同，工程量也不尽相同，同时动工班组的不同，其生产效率也不一样，所以对于建筑工程动工中的流水动工节拍也会存在差异。一旦出现此种情形，注意一定要遵照动工标准和规定顺序来动工，要注重不同动工班组的开工时间之间的衔接。分别流水动工形式的特点是，动工过程流水节拍与流水步距不一样、动工班组的间歇时间极少，其作业连续性强。
（3）全等节拍流水动工形式相关事宜剖析。全等节拍流水动工也就是我们通常所说的建筑工程的各个动工段的节拍一致，并且流水节拍对应流水步距。对于全等节拍流水动工的时候，所有的动工班组都可维持不间断动工作业，间歇和断开作业问题是不会出现的，然而全等节拍流水动工形式的特殊点是专业动工班组的数量要等同于动工阶段的数量。此种形式
应用到实际动工中，对于工程动工流向要清楚的把握，对于动工过程划分过程中要注重各个阶段的划分，对于动工详细步骤要把握好、还有就是流水步距和流水节拍的掌握，同时工程动工总工期的控制优势很有必要性的。
2.3 流水动工技术在使用的过程当中的注意事项
对于流水动工技术在使用的过程中，最重要的一点就是动工形式的选择上一定要因地制宜，结合实际情况、动工的具体对象来选择合适的动工方式，对于动工阶段的划分要注重其科学性、合理性。在这个环节上动工单位要注意以下几点 ： 第一点，建筑工程的整体性要把握好。动工段的划分不是越多越好，要综合动工标准与动工进度 ； 而假如划分太少，就会使得动工工作面遭到浪费，使动工人员出现闲置现象 ； 第二点，动工段之间的空间要充
足，这样动工班组的操作会更加的方便。在实际的动工中要把握好水流动工的连续性，要综合工程进展来进行合理的安排； 第三点，对于动工的连续性和高效性要严格的把握好，要确保动工段的数量不小于动工总数，要使得动工效率得到保障。
结束语：
我们对流水施工技术的作用原理、重要意义以及其在整个建筑施工中的具体运用等几个方面的内容有了一定的了解，从中我们可以深地认识到，就这种有着分工明确、管理方便等优势的流水施工技术，其在实际的运用过程中应该受到相关方面的足够重视，其应该有着更为广阔的使用空间。当然，正如我们在文中所说的那样，流水施工技术从自身来说就有着十分重要的内涵，而这种内涵也就必然决定了其在进行实际运用中所要表现出来的那种复杂性，因为自始至终我们都可以认识到其根本目的所在。总而言之，我们在进行这项技术的具体运用时，需要深刻把握其内涵，做好各项准备。
参考文献：
一、流水施工方式的优点
在拟建工程施工中,流水施工方式与其它组织施工的方式相比,具有以下优点:1.科学地利用了工作面,争取了时间,计划总工期合理;
2.工作队及其工人实现了专业化生产,有利于改进操作技术,可以保证工程质量,提高劳动生产率;
3.工作队及其工人能够连续作业,相邻两个专业工作队之间,实现了最大限度地、合理地搭接;
4.每天投入的资源量较为均衡,有利于资源供应的组织工作;
5.为现场文明施工和科学管理提供了有利条件。
二、流水施工参数
流水施工包括工艺参数、空间参数和时间参数三类。
1.工艺参数。在组织流水施工时,用以表达流水施工在施工工艺上的开展顺序及其特性的参量,均称为工艺参数。它包括施工过程和流水强度两种。施工过程所包含的施工范围可大可小,既可以是分项工程,又可以是分部工程,也可以是单位工程,还可以是单项工程。施工过程的数目,以n表示,它是流水施工的基本参数之一。根据工艺性质不同,它可分为制备类、运输类和砌筑安装类等施工过程。某施工过程在单位时间内所完成的工程量,称为该施工过程的流水强度。它可由下式计算。
Vj=RjSj
式中:Vj―某施工过程j的流水强度;
Rj――某施工过程的工人数或机械台数;
Sj――某施工过程的计划产量定额。
2.空间参数。在组织流水施工时,用以表达流水施工在空间布置上所处状态的参量,均称为空间参数。它包括工作面、施工段和施工层等三种。某专业工种在加工建筑产品时,所必须具备的活动空间,称为该工种的工作面。它是根据该工种的计划产量定额和安全施工技术规程的要求确定的。工作面确定的合理与否,将直接影响专业工种的生产效率,必须认真加以确定。为了有效地组织流水施工,通常将拟建工程在平面上划分为若干个劳动量大致相等的施工段落,这些施工段落称为施工段。施工段的数目以m表示,它是流水施工的基本参数之一。
3.时间参数。在组织流水施工时,用以表达流水施工在时间排列上所处状态的参量,均称为时间参数。它包括流水节拍、流水步距、技术间歇、组织间歇和平行搭接时间等五种。在组织流水施工时,每个专业工作队在各个施工段上完成各自的施工过程所必须的持续时间,均称为流水节拍。流水节拍以ti表示,它是流水施工的基本参数之一。流水节拍数值大小,可以反映出流水速度快慢、资源供应量大小和节奏感强弱。根据流水节拍的数值特征,人们把流水施工区分为:分别流水、成倍节拍流水和全等节拍流水。影响流水节拍大小的因素主要有:采用的施工方法、投入的劳动力或施工机械多少,以及工作班次的数目。为避免浪费工时,流水节拍在数值上应为半个工作班的整数值,它可由下式计算。ti=Qi/(si・Ri・bi)=Pi/
(Ri・bi)式中:ti――某专业工作队在施工段(i)的流水节拍,
Qi――某专业工作队在施工段(i)的工程量;
si――某专业工作队的计划产量定额;
Ri――某专业工作队的工人数或机械台数;
bi――某专业工作队的工作班次;
pi――某专业工作队的劳动量或机械台班数量。
三、流水施工基本方式
1.全等节拍流水施工在组织流水施工时,如果各个施工过程在各个施工段上的流水节拍彼此相等,此时流水步距也等于流水节拍。这种流水施工组织方式称为全等节拍流水。全等节拍流水施工的基本特点:
(1)所有流水节拍都彼此相等;(2)所有流水步距都彼此相等,而且等于流水节拍,即:Kj,j+1=k=t;(3)每个专业工作队都能够连续作业,施工段没有间歇时间,(4)专业工作队数目等于施工过程数目,即nl:n。全等节拍流水施工的建立步骤:(1)确定施工起点流向,划分施工段;(2)分解施工过程,确定施工顺序;(3)按垒等节拍流水要求,确定流水节拍数值,(4)确定流水步距,即K=t;(5)确定计划总工期;
2.成倍节拍流水施工。在组织流水施工时,如果同一施工过程在各施工段上的流水节拍彼此相等,而不同施工过程在同一施工段上的流水节拍之间存在一个最大公约数。为加快流水施工速度,可按最大公约数的倍数组建每个施工过程的专业工作队,这样便构成了一个工期最短的流水施工方案,称为成倍节拍流水施工。成倍节拍流水施工的基本特点主要有:(1)同一施工过程在各个施工上的流水节拍彼此相等,不同的施工过程在同一施工段上的流水节拍之间存在着一个最大公约数;(2)流水步距等于各个漉水节拍的最大公约数。该流水步距在数值上应小于最大的流水节拍,并要大于1。只在最大公约数等于1时,该流水步距才能等于1;(3)每个专业工作队都能够连续作业,施工段都没有间歇时间;(4)专业工作队数目大于施工过程数目,即nl>n。
凉山州中西医结合医院，四川凉山 615000
[摘要]目的 总结分析我院住院药房工作流程的改进措施。方法 对我院药房工作特点，设计方案以及相关整体药房布局，药品货号编位和改进药品质量管理方法等方面进行分析。结果 通过有效的改进方法，极大地优化了我院住院药房工作流程，使我院住院药房的药品供应和调剂功能极大地完善和流畅化。结论 积极有效的住院药房改进措施，可以极大地优化住院药房的工作流程，可以有效提高药物服务质量，提高医院的竞争力。
[
关键词 ] 住院病房；工作流程；分析
[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（c）-0175-02
医院药学是项涉及到药品采购、管理、存储、供应等多个方面的药学学科，其涉及内容将广，药品基数较大，实践性极强，对管理方法和相关工作流程要求较高[1]。随着我国医疗改革的不断深化，传统的药品供应模式正向以患者为中心的用药模式转变，同时还改变了以前的临床配合的被动型供药，逐渐形成了深入病房进行医药学服务的主动型供药模式。基于这些模式的转变，越来越多的医疗机构发现了住院药房工作流程优化的重要性，转变传统的供药模式，科学合理的规范工作流程势在必行[2]。
1我院资料概述
我院是一所高速发展的地级综合性医院，共设有床位300多张。随着我院业务的不断增长，相关药品需求也随之扩大，但是由于传统的药房管理模式存在见方拿药没有分工、责任不清、调配效率低等滞后性，对我院的供药流畅、准确性存在一定影响，早已无法满足现阶段药房工作需求。如何在现有的人力、物力的情况下，提高药品供应效率，改善住院药房工作流程成为我院研究的重要方向。我院通过利用电子技术，将计算机信息管理技术引入到住院药房管理中，改变了传统的工作流程，推行“统一编码，分区包干，流水作业”的工作模式，起到极大的效果。该工作模式应用后极大的改善了我院住院药房工作效率，为我院发展做出了重要贡献，笔者现将实践方法做如下分析。
2改进后的工作流程
2.1药品的货位编码
合理有效的药品编码可以有效保证计算机信息管理技术对药品信息的控制。我院将药品编码工作放在了工作流程变更的首位，只有完成了相关编码工作，其余工作步骤才可以有效进行。我院住院药房共有药品1400多种，编码时需根据药品的剂型、规格以及药理作用等方面出发，再根据注射药、外用药、口服药、冰箱、冷藏药及药架等不同种类和存储方式进行统一编码。药品存贮时，其编码由3个部分、6个数字组成，可由数字和英文共同组成。如头孢拉定胶囊存储在第2个药架的第4层第5格上，则该药品的编码为A204005。将所有的药品按该操作方式编码后，再进行分类排序，并输入微机中，最后进行计算机定位。药品的货位代码即是其在药房中的具置。医生在下达药方时，医护人员将药方输入电脑，并打印出发药单，发药单上显示的药品和其编码与药房药品的货位码是一致的。相关药品调配人员可以根据药品编码来寻找药品放置位置，可快速的完成调配工作，极大的提高了工作效率。
2.2药品货位码分区
药品完成编码后，就需对药品货位码进行分区，可划分为A、B、C、D、E、F6个区。分区时，需考虑药品的用量、使用频率以及相关调配工作量等方面。药品用量较大、使用频率较高可分置在同一个区中。药品调配工作量较大，其分区时，区内的药品量需控制在一定基数上，以免过多，而影响调配效率。我院分区时，A区主要为口服类药剂，其货位码为A101001-A1109500；B区主要为一类精神药品、二类精神药品、麻醉药、需冷藏药品、贵重药品等，其货位码为B101001-B1108450；C与D两区主要为注射类药剂，包括小剂量注射液以及注射用灭菌粉末，C区货位码为C101001-C1109500，D区货物码为D101001-D1109500；E区存储的主要为外用药剂以200 mL以上的大瓶输液药剂，其货位码为E101001-E1109500。药品分区的同时，还需将药品调配人员分为5个小组，每组人员3~4位。不同组别负责不同区域，进行分区包干，负责本区的药品验收、存储、调配、发放等工作。
2.3流水取药
住院药房改进后的工作流程第三步为按发药单进行发药。药品调配人员需结合自身负责药品区进行传递和调配，通过流失作业来完成发药工作。实际操作时，病房收费人员将医生处方审核完毕后，将处方上显示的药品按照名称、数量、规格输入微机中，并将信息发往药房计算机系统中。药房再接受到信息后，将发药单打印出，各个分区调配人员根据发药单进行传递取药。如部分大的科室其患者较多，其需求药量也较大，取药单上往往会有70~80多种药物[3]。这时，取药单到达药房后，先A区调配人员将药单上显示的本区药品优先调配出，在将调配药品分选出，并防止在药车上，然后将药单传递给下一个区域，下一个区域调配人员继续完全本区药品调配工作，如此重复，直到完成所有药剂调配工作[4]。
2.4药品核对发放
在药品流水取药完成后，便可进行下一个步骤，即是对以完成调配的药品进行核对然后发放。最后一个区的调配人员取药完成后，药品核对人员需将药车内药品一一取出，并对照样品发放单进行核对，核对内容包括药品的种类、数量、规格等。在核对无误后，便可以将药品放回药车，再交给病区医护人员或患者[5]。在与患者或者病区医护人员交接时，核对人员需备注相关药品的用量、用法以及注意事项，最后在发药单上签字，整个工作流程便全部结束了。
3改进后工作流程优势分析
3.1优化了调配途径，节省了大量时间和人力
传统的调配工作中，每种药品在发药单的位置时随机的，其位置与药品在药房中的位置不存在之间的联系。药品调配人员无法根据发药单药品顺序进行调配，需一一寻找，行程极其混乱，路径重复多次，存在大量的无效搬运，极大的浪费了时间和人力。改进后的工作流程，发放单上的药品顺序与药品实际存储顺序是一致的，药品调配人员只需根据发放单顺序逐个取药即可，行程较短，无路径重复，节省了大量的时间和人力，同时工作效率也大为提升。
3.2出错率降低，效率提升
传统的给药管理模式，每一个调配人员都需对1400多种药物存储位置有一个大致的了解。基数巨大的药品种类使得调配人员记忆存在一定的偏差，在加上不同种类的药品其计量、规格也存在不同需求，这极其容易形成药品错拿、误拿情况。改进后的药品取药工作流程通过合理的编码、分区，以及相互协作，不同区域的调配人员只需负责本区药物，平均而言只需了解200多种药物位置即可。调配人员需要记忆和管理的药品种类大为减少，工作效率也随之提高，出错率也大为降低[6]。
3.3工作流程严谨，工积极性大为提升
改进后的工作流程为流水线模式，部分区域的调配人员工作滞后，不会影响其他区域的调配工作，调配人员的工作量和依赖性大为降低[7]。由于不同区域完成自身区域药品调配即可，这极大给与了调配人员工作积极性，也有利医疗对调配人员的工作考核和奖励。
3.4药学服务理念的引入，改变药剂师的角色定位
传统给药模式中，药剂师精力主要用于药品调配、发放等工作中，与患者直接接触较少，其专业知识难以发挥。改进后的工作流程，工作效率大为提升，药剂师有一定时间可以与患者直接接触，可以运用自身的专业知识解答患者的疑问，形成了新的药剂师角色。
4讨论
随着现代医疗模式的推广，高效、优质的药品管理模式越来越被当今医疗单位所强调[8]。由于传统存在种种缺陷，其无法满足医疗机构发展需求，药品管理模式的改进势在必行。我院推行的“统一编码，分区包干，流水作业”工作流程，在减少调配人员工作量，增强工作人员积极性，降低调配出错率等方面有极大的优势。同时，该工作流程对医疗机构精简人员，提高效益上也有重要作用。
[
参考文献]
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1 预留孔洞施工现状
1.1 施工图纸设计存在问题
在预留孔洞的处理中，主要面对的问题就是设计深度不足的问题，造成这一问题出现的最主要因素就在于相关的设计人员没有严格的依照施工图纸的要求或者是没有对设计图纸进行详细的检查，也对住户的实际需求不甚了解，从而就导致了实际的预留孔洞设计深度出现不足。设计图纸是预留孔洞施工的重要参考依据，因此，对设计图纸进行会审就显得尤为必要，但是在对设计图纸进行会审的过程中，总是以原有的一些设计图纸为参照物，照搬原有设计图纸中的图样，但是却没有对相关的施工点进行有效的标注，这样就使得安装工程在实际的施工中，因为尺寸不明的问题，使得预留孔洞施工无法顺利的进行，即使预留孔洞施工完成，其施工的质量也相对较低。
1.2 技术组织措施准备不善
分包单位的选定时间匆忙，很多的分包单位都是在进行施工图纸会审的前几天才被选出来，这样就使得这些分包单位无法提前熟悉施工图纸中的各项内容，其无法针对施工图纸上的问题进行有效的提出，从而在施工中就会出现施工不当的问题。
所上交的施工图纸在会审的过程中，只是粗略的进行检查，并没有针对施工图纸中的细致环节进行详细的分析，一般来说，施工图纸的会审时间都比较短，由于会审不认真，就使得施工图纸中的各项内容都无法得到证实，其中存在的问题也无法得到有效的解决，安装单位利用存在问题的施工图纸进行施工，就会使得安装工程的预留孔洞施工中存在严重的质量隐患以及安全隐患。
在对安装工程中的预留孔洞进行施工之前，没有合理的进行预留和预埋处理，部分的施工单位不重视预留预埋处理工作，因此存在马虎大意的情况，预留和预埋施工处理的要求无法满足安装工程预留孔洞施工的实际需求，这样就使得预留孔洞的施工存在严重的质量问题，甚至一些施工人员只是一味的凭借自身的经验进行施工，没有掌握任何的施工技巧和严格的按照相关的施工工艺标准进行预留和预埋处理，导致了预留孔洞施工存在安全隐患。
2 质量预控
2.1 施工准备阶段的质量控制
2.1.1 施工前必须把土建的建施图与安装图对照，看看各轴线及平面图布置是否与安装图一致。了解土建的结构图中梁、柱和顶板的布置及大小，地下室到标准层墙体的变化等。
2.1.2 图纸会审时，必须确定设备、器具的型号、规格，以便确定其预留孔洞的位置和尺寸。
2.1.3 认真对待图纸会审：（1）整套安装施工图是否完整，特别是室外或小区综合管道平面布置图；（2）建筑、结构与设备安装有无矛盾，各专业之间有无“碰车”；（3）设备房的安装检修间距、运行维护走廊、运输吊装空间是否满足要求；（4）各层公共走廊、管井是否容纳得了各专业的管道；（5）卫生间预留孔洞、设备基础位置、尺寸是否已明确标注出来。
2.2 图纸会审阶段的质量控制
2.2.1 将图纸会审、设计变更所补充、修改的内容做好记录。
2.2.2 参照原施工图，用CAD重新排版，特别是厨房卫生间布置，集中画出本层所有预留、预埋的内容，如采暖洞、空调洞。消防自喷洞等，包括对称部分最好也绘制出来，方便施工。
2.2.3 用CAD重新排版布置尺寸时一定要参照土建施工图，注意墙中心线与梁中心线不重合的墙置和搁在楼板上的分隔墙位置，地下室到标准层墙体的变化等。如地下室板墙300厚，一层250厚，标准层200，这样必须考虑各立管、厨房卫生间洁具预留洞距墙尺寸的问题，以免出现位置偏差。
2.2.4 在预留预埋前对工人进行技术交底。交底时力求详尽，质量标准一一交待清楚，使安装工人操作起来心中有数。
2.3 施工阶段的质量控制措施
2.3.1 做好预留预埋隐蔽工程检查验收工作：严格执行“三检”制度，通过自检、互检、专检。
2.3.2 其它技术管理措施：（1）要求在混凝土浇筑时派专人看管，并在混凝土终凝前再次校核孔洞位置，以保证预留孔洞不挪位。（2）准备多套预留孔洞的模具，不得为了周转模具而过早拆模，破坏孔洞周边的混凝土强度。
2.4 施工技术要点
通常而言，在建筑砌体施工中，安装工程的预留孔洞主要是电气配电箱预留孔洞，在该预留孔洞中，所安装的一般是强弱电配电箱，而且是每个单元楼安装一定数量的强弱电配电箱，其中强电箱，在每层每户都会安装，以供用户进行充费处理，在对强电箱进行验收的过程中，发现在施工图纸上，预留孔洞的设计尺寸并不清晰，这样就使得建筑砌体在进行施工的过程中，相应的电气设备功能项预留孔洞的设计尺寸大小无法满足设计标准的要求，所设计出来的预留孔洞尺寸并不规范，从而给砌墙电工以及瓦工带来施工上的难度，而电工在组织能力以及语言表达能力上都比较欠缺，因此，无法与瓦工之间进行有效的交流，也就无法与瓦工之间保持施工进度的一致性。因此，在部分楼栋中就出现了没有留该洞或留洞极不规范等现象。
装饰施工工艺流程在不同的工程上可能都会有一些调整，但最重要的是各个工种的协调。有时工程较急，甚至需要几个工种同时开工，这时就更需要协调。按照通常的施工习惯大致上可以将施工分为如下步骤进行。
一、墙体改造
墙体的改造主要是对户型进行调整。不少业主对于原有户型不太满意，所以在设计时会对原有墙体进行拆除并根据自身需要重新布局。墙体改造工序主要就是依照新设计的平面布置图进行拆墙和砌墙的施工。
墙体改造施工工序中需要注意的主要环节如下。
1、隔断墙才能拆除，承重墙则是不能破坏的。承重墙是指在砌体结构中支撑着上部楼层重量的墙体，在工程图上为黑色墙体，打掉会破坏整个建筑结构；非承重墙是指隔不支撑着上部楼层重量的墙体，只起到把一个房间和另一个房间隔开的作用，一般在图纸上以细实线或虚线标注。
2、拆除墙体的施工 造成的噪音是非常大的，因而最好选择在非节假日和非午休时间进行，以免对邻居的日常生活造成干扰而引起一些不必要的纠纷。
3、在一些私密空间新砌的隔断墙如果采用的是轻钢龙骨加石膏板的做法，必须在中间夹上吸声棉，以提高隔断墙的隔音效果，此外还能起到隔热保温的作用。
二、水电改造
水电改造通常是针对毛坯房和二手房而言的，目前不少的房产在销售时已经做好了一定的装修，通常称为精装修。精装修的房子已经将水电工程完成，通常都不需要再进行改造了。装修中的水电改造属于隐蔽工程，也是最容易出现问题的工程。水电改革者主要包括三个顶目：水路改造、电路改造、煤气工程改造（由资质专业施工队施工）。
水电改造施工工序中需要注意的主要环节如下。
1、水电工程从材料到施工的质量 需要严格控制，一则因为目前水电改造大多采用暗装的方式，一旦出现问题则维修极不方便；二则水电工程一旦出现问题，损失的可能不止是金钱，还可能造成极大的安全隐患。相对而言，明装线路更利于维修。
2、电位的数量要仔细询问业主的需要，根据业主的实际需求设定电位的数量。原则上是“宁多勿少”。多了一两个最多就是显得不美观，但少就会对日常生活造成不便。
3、目前不少的家庭，橱柜都采用橱柜厂家定做的方式，因而在水电改造的同时需要联系橱柜厂家来进行实地测量和设计，根据橱柜的设计确定插座、开关的数量和位置以及水的大小和位置，这样才能保证厨房水电改造的顺利进行。
4、给排水设备有厂家来提供：设备数据（全屋净水系统、排水系统）提前预留。
水电改造是个非常复杂的工序，在这里只是简单地介绍一下工序要求，具体内容在其后的水电工程相关章节中详细介绍。
三、泥水工程
泥水工程通常是对室内的墙地面进行地面找平、巾瓷砖、做防水、装地漏等处理，贴砖必须在水电改造基本完成后（安装开关、插座面板之前）才能进行。这里的砖通常是指瓷砖，但也有少部分室内空间会贴上一睦天然石材，如大理石、花岗石等。
泥水工程施工工序中需要注意的主要环节如下。
1、装修工程中的防水工程大多也是由泥水工人完成，因而也可以将防水工程更好人这个工序。做防水需要特别注意，在些用水较多的空间，如卫生间、生活阳台等处绝对不能省略防水处理，也不能漏刷少刷。漏刷少刷一点都有可能导致渗漏，一旦渗漏不仅对自己的室内造成损害，甚至还会因为渗漏到楼下造成不必要的麻烦。
2、在泥水工程施工的同时，可以请空调商家派人将空调孔打好。打空调孔时粉尘极多，所以应该尽量在泥水施工的同时和油漆工程前完成。
四、木工工程、
木工工程是所有工程中最重要的一个环节。木工工程质量的好坏将直接影响到装饰后的整体效果。同时木工工程也是各种施工工序中施工时间较长的一个，涉及的材料和配件也比较多。木工的工作包括衣柜、鞋柜、电话柜等各类家具的制作，室内天花板、在棚吊顶（石膏花、石膏线）的施工，门及门套的制作，背景墙的制作等。
木工工程施工工序中需要注意的环节主要有以下几点。
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